औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार। सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन: यह एंटीबायोटिक किसमें मदद करता है, इसे कितनी बार उपयोग करना है, एनालॉग्स

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन- बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव वाला एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंट।
सल्फाडीमेथॉक्सिन, रासायनिक रूप से पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के अनुरूप होने के कारण, इसके अवशोषण को रोकता है और बैक्टीरिया कोशिकाओं में जैवसंश्लेषक प्रक्रियाओं को बाधित करता है। यह एनारोबेस सहित ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकता है। ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया सहित); ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: क्लेबसिएला निमोनिया, एस्चेरिचिया कोली, शिगेला एसपीपी। क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के विरुद्ध सक्रिय।
मवाद और ऊतक क्षय उत्पादों की उपस्थिति में सल्फाडीमेथोक्सिन का रोगाणुरोधी प्रभाव काफी कमजोर हो जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

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जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अपेक्षाकृत धीरे-धीरे अवशोषित होता है; रक्त में इसका पता 30 मिनट के बाद चलता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 8-12 घंटों के बाद पहुँच जाती है। 1-2 ग्राम लेने पर रक्त में आवश्यक चिकित्सीय सांद्रता (वयस्कों में) पहले दिन नोट की जाती है, रखरखाव खुराक (0.5-1 ग्राम) एक चिकित्सीय स्तर प्रदान करती है उपचार के दौरान रक्त में.
यह ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जिसमें फुफ्फुस बहाव, पेरिटोनियल और सिनोवियल तरल पदार्थ, मध्य कान का स्राव, कक्ष की नमी और जननांग पथ के ऊतक शामिल हैं। नाल के माध्यम से और स्तन के दूध में प्रवेश करता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा को ख़राब तरीके से भेदता है।
चयापचय मुख्य रूप से यकृत में माइक्रोसोमल ग्लुकुरोनिडेशन द्वारा किया जाता है। यह मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा, और पित्त के साथ भी।

उपयोग के संकेत

एक दवा सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनसल्फाडीमेथॉक्सिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है: श्वसन पथ और ईएनटी अंग (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस), पित्त और मूत्र पथ, मेनिनजाइटिस, शिगेलोसिस, घाव संक्रमण, पायोडर्मा, गोनोरिया, ट्रेकोमा, एरिज़िपेलस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़; मलेरिया के प्रतिरोधी रूप (मलेरियारोधी दवाओं के साथ संयोजन में)।

आवेदन का तरीका

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनभोजन के बाद मौखिक रूप से दिया जाता है, खुराक के बीच 24 घंटे के अंतराल के साथ प्रति दिन 1 बार।
वयस्कों के लिए निर्धारित हैं:
- हल्के संक्रमण के लिए - पहले दिन, 1 ग्राम (2 गोलियाँ), बाद के दिनों में -
0.5 ग्राम (1 टैबलेट);
- मध्यम और गंभीर संक्रमण के लिए - पहले दिन, 2 ग्राम (4 गोलियाँ), अगले दिन - 1 ग्राम (2 गोलियाँ)। यदि आवश्यक हो तो खुराक बढ़ाई जा सकती है।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निर्धारित किया गया है: पहले दिन, 25 मिलीग्राम / किग्रा, बाद के दिनों में, 12.5 मिलीग्राम / किग्रा; 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - पहले दिन, 1 ग्राम (2 गोलियाँ), अगले दिन - 0.5 ग्राम प्रत्येक
(1 टेबलेट).
उपचार के दौरान की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और 7-10 दिन है।
शरीर का तापमान सामान्य होने के बाद 2-3 दिनों तक उपचार आवश्यक रूप से जारी रहना चाहिए।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द.
पाचन तंत्र से: अपच, मतली, उल्टी, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर लाल चकत्ते, दवा बुखार।
हेमोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

मतभेद

दवा के उपयोग के लिए मतभेद सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनहैं: सल्फोनामाइड्स और दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का निषेध, गुर्दे और / या यकृत की विफलता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की जन्मजात कमी, पोरफाइरिया, एज़ोटेमिया, गर्भावस्था, स्तनपान, 2 महीने से कम उम्र के बच्चे।

गर्भावस्था

दवा उपचार के दौरान सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनस्तनपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि दवा स्तन के दूध में चली जाती है और बच्चों में कर्निकटेरस का कारण बन सकती है, साथ ही ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले बच्चों में हेमोलिटिक एनीमिया भी हो सकता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनजीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है जो केवल सूक्ष्मजीवों (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन सहित) को विभाजित करने पर कार्य करते हैं। प्रोकेन, बेंज़ोकेन और टेट्राकाइन द्वारा जीवाणुरोधी गतिविधि कम हो जाती है, और बार्बिटुरेट्स और पैरा-एमिनोसैलिसिलिक एसिड द्वारा बढ़ जाती है। मेथोट्रेक्सेट और फ़िनाइटोइन सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन की विषाक्तता को बढ़ाते हैं; गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं, थायोएसिटाज़ोन, क्लोरैम्फेनिकॉल, मायलोटॉक्सिक दवाएं रक्त पर विषाक्त प्रभाव बढ़ाती हैं। सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनहाइपोग्लाइसेमिक क्रिया के साथ अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, फ़िनाइटोइन, सल्फोनामाइड्स के प्रभाव को बढ़ाता है; मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो जाती है। पाइराज़ोलोन डेरिवेटिव, इंडोमिथैसिन और सैलिसिलेट्स रक्त में सल्फाडीमेथॉक्सिन के मुक्त अंश को बढ़ाते हैं।

जरूरत से ज्यादा

:
दुष्प्रभावों में संभावित वृद्धि.
उपचार रोगसूचक है.

जमा करने की अवस्था

8 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर भंडारण करना। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

रिलीज़ फ़ॉर्म

सल्फाडीमेटोक्सिन - गोलियाँ.
ब्लिस्टर पैक और पैक में 10 गोलियाँ; ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियाँ।

मिश्रण:
1 गोली सल्फ़ैडीमेथॉक्सिनइसमें सल्फाडीमेथोक्सिन 0.5 ग्राम होता है।
सहायक पदार्थ: सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट, प्रीजेलैटिनाइज्ड स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट।

इसके अतिरिक्त

औषधि का प्रयोग सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन 2 महीने से कम उम्र के बच्चों में जन्मजात टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का इलाज केवल स्वास्थ्य कारणों से संभव है।
दवा के चिकित्सीय उपयोग की सीमा क्रोनिक हृदय विफलता है।
गंभीर दुष्प्रभावों के बढ़ते जोखिम के कारण 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों को इस दवा से बचना चाहिए।
उपचार के दौरान, गुर्दे की कार्यप्रणाली और परिधीय रक्त की तस्वीर की व्यवस्थित निगरानी करना आवश्यक है।
उपचार के दौरान, बड़ी मात्रा में क्षारीय पीने की सिफारिश की जाती है, जो वयस्कों के लिए कम से कम 1.2 एल / दिन के स्तर पर ड्यूरिसिस को बनाए रखने के लिए पर्याप्त है।
दवा के साथ उपचार के दौरान, खुराक के नियम का पालन करना आवश्यक है, 24 घंटे के बाद निर्धारित खुराक लें, खुराक को न छोड़ें। यदि आप एक खुराक भूल जाते हैं, तो इसे जितनी जल्दी हो सके ले लें; यदि अगली खुराक का समय लगभग हो गया हो तो इसे न लें; खुराक दोगुनी न करें. सीधी धूप और पराबैंगनी विकिरण के संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है।
वाहन चलाने की क्षमता और संभावित खतरनाक गतिविधियों के प्रदर्शन पर दवा के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

मुख्य सेटिंग्स

नाम:	सल्फाडीमेटोक्सिन
एटीएक्स कोड:	J01ED01 -

खुराक प्रपत्र:  गोलियाँ. मिश्रण:

प्रति टैबलेट संरचना:

सक्रिय पदार्थ: सल्फाडीमेथॉक्सिन -500 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 42.0 मिलीग्राम, क्रॉस्पोविडोन - 26.5 मिलीग्राम, पोविडोन (मध्यम आणविक भार पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन, पोविडोन के-25) - 25.5 मिलीग्राम। कैल्शियम स्टीयरेट - 6.0 मिलीग्राम।

विवरण: सफेद या सफ़ेद रंग की गोल चपटी-बेलनाकार गोलियाँ, मलाईदार रंग के साथ एक कक्ष और एक जोखिम चिह्न के साथ। फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:रोगाणुरोधी एजेंट, सल्फ़ानिलमाइड। ATX:  

जे.01.ई.डी लंबे समय तक काम करने वाला सल्फोनामाइड्स

फार्माकोडायनामिक्स:

रोगाणुरोधी बैक्टीरियोस्टेटिक एजेंट। क्रिया का तंत्र पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के साथ प्रतिस्पर्धी विरोध, डायहाइड्रोपटेरोएट सिंथेटेज़ का निषेध, टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड के बिगड़ा संश्लेषण के कारण होता है, जो प्यूरीन और पाइरीमिडीन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: स्टैफिलोकोकस एसपीपी., स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., सहित। स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, फ्रीडलैंडर बेसिली, एस्चेरिचिया कोली, शिगेला एसपीपी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस।

सल्फाडीमेटोक्सिन सल्फोनामाइड्स के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के उपभेदों को प्रभावित नहीं करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह अपेक्षाकृत धीरे-धीरे अवशोषित होता है, 30 मिनट के बाद रक्त में पाया जाता है। एकल खुराक (1-2 ग्राम की खुराक पर) के साथ, रक्त में अधिकतम सांद्रता (टीएमएक्स) तक पहुंचने का समय 8-12 घंटे है।

वयस्कों में चिकित्सीय एकाग्रता तब प्राप्त होती है जब पहले दिन 1-2 ग्राम और अगले दिन 0.5-1 ग्राम लिया जाता है। रक्त प्रोटीन के साथ संचार - 90-99%।

दवा रक्त में जमा हो जाती है, मुख्य रूप से रक्त प्रोटीन (90-99%) के साथ बंधन की उच्च डिग्री के कारण। यह अंगों और प्रणालियों के बीच अच्छी तरह से वितरित है। लेकिन लंबे समय तक काम करने वाले सल्फोनामाइड्स के अन्य प्रतिनिधियों के विपरीत, यह रक्त-मस्तिष्क बाधा (बीबीबी) के माध्यम से खराब रूप से प्रवेश करता है और मस्तिष्कमेरु द्रव में इसकी एकाग्रता कम होती है। हालाँकि, मेनिन्जियल झिल्लियों की सूजन के साथ, बीबीबी की पारगम्यता नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। यह फुफ्फुस द्रव (रक्त में सांद्रता का 60-90%), पित्त प्रणाली में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जहां इसकी सांद्रता रक्त की तुलना में 1.5-4 गुना अधिक होती है।

अधिमान्य चयापचय साइटोक्रोम P450 और NADPH-निर्भर से जुड़े माइक्रोसोमल ग्लुकुरोनिडेशन के मार्ग के साथ किया जाता है।

रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ एक मजबूत संबंध और गुर्दे की नलिकाओं में उच्च पुनर्अवशोषण (93-97.5%) शरीर से दवा के धीमी गति से निष्कासन में योगदान देता है। रक्त में 5-15% एसिटिलेटेड मेटाबोलाइट्स होते हैं, मूत्र में 10-25% एसिटाइल डेरिवेटिव और 75-90% सल्फैडीमेथॉक्सिन ग्लुकुरोनाइड होते हैं; उत्तरार्द्ध अत्यधिक घुलनशील है और क्रिस्टल्यूरिया के विकास को उत्तेजित नहीं करता है। एसिटाइल व्युत्पन्न पुन: अवशोषित नहीं होता है और गुर्दे द्वारा पूरी तरह से उत्सर्जित होता है। 24 घंटों के बाद, ली गई खुराक का 20-40% उत्सर्जित हो जाता है, 48 घंटों के बाद - 56% तक, 96 घंटों के बाद - 83.3% तक।

संकेत: संवेदनशील माइक्रोफ़्लोरा के कारण होने वाले रोग: टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस; ब्रोंकाइटिस, निमोनिया; पेचिश; पायोडर्मा; विसर्प; ट्रेकोमा; घाव का संक्रमण; सूजाक; मूत्र और पित्त पथ के रोग; मलेरिया (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)। मतभेद:

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता; अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का निषेध; गुर्दे/यकृत की विफलता, पुरानी हृदय विफलता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की जन्मजात कमी; पोरफाइरिया; एज़ोटेमिया;

गर्भावस्था और स्तनपान, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (इसके लिए खुराक का रूप और खुराक)।

गर्भावस्था और स्तनपान:

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है। यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

खुराक और प्रशासन:

अंदर, प्रति दिन 1 बार। वयस्क, पहले दिन - 1-2 ग्राम, फिर - 0.5-1 ग्राम/दिन।

12 से 18 वर्ष के बच्चों के लिए: प्रारंभिक और रखरखाव खुराक क्रमशः 1 ग्राम और 0.5 ग्राम हैं।

7-14 दिन है.

दुष्प्रभाव:एलर्जी; सिरदर्द, अपच, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस।इंटरैक्शन:

डायमिनोपाइरीमिडीन डेरिवेटिव (ट्राइमेथोप्रिम, टेट्रोक्सोप्रिम) के साथ मिलाने पर सल्फाडीमेथॉक्सिन की क्रिया बढ़ जाती है।

जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है जो केवल सूक्ष्मजीवों (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन सहित) को विभाजित करने पर कार्य करते हैं। विषाक्त प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

मेथोट्रेक्सेट और अन्य फोलिक एसिड विरोधी फोलिक एसिड की कमी के खतरे को बढ़ाते हैं।

प्रोकेन और टेट्राकेन जीवाणुरोधी गतिविधि को कम करते हैं। पीएएस और बार्बिट्यूरेट्स रोगाणुरोधी प्रभाव को बढ़ाते हैं। सैलिसिलेट्स सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन की गतिविधि और विषाक्तता को बढ़ाते हैं। प्रकाश संवेदनशीलता के विकास में योगदान देता है। गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं रक्त पर विषाक्त प्रभाव (ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस) को बढ़ाती हैं।

हाइपोग्लाइसेमिक क्रिया के साथ अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, फ़िनाइटोइन, सल्फोनामाइड्स के प्रभाव को बढ़ाता है;

मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो जाती है। साइक्लोस्पोरिन के चयापचय को बढ़ाता है।

विशेष निर्देश:चिकित्सा के दौरान, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, रक्त और मूत्र मापदंडों की नियमित निगरानी करने की सलाह दी जाती है। परिवहन चलाने की क्षमता पर प्रभाव। सी एफ और फर.:उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

लैटिन नाम:सल्फ़ैडीमेथोक्सिनम
एटीएक्स कोड: J01ED01
सक्रिय पदार्थ:सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन
निर्माता:डार्नित्सा सीजेएससी, यूक्रेन
फार्मेसी छुट्टी की स्थिति:बिना पर्ची का

दवा की संरचना

एक टैबलेट में सौ प्रतिशत शुष्क पदार्थ के संदर्भ में पांच सौ मिलीग्राम सल्फाडीमेथोक्सिन होता है। एरोसिल, जिलेटिन, कैल्शियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च संरचना में सक्रिय घटक के योजक के रूप में मौजूद हैं।

औषधीय गुण

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन एक दीर्घकालिक प्रभाव वाली एक जीवाणुरोधी दवा है। यह एंटीबायोटिक ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव दोनों सूक्ष्मजीवों, जैसे स्टैफिलोकोकी, क्लेबसिएला, स्ट्रेप्टोकोकी, साल्मोनेला, टोक्सोप्लाज्मा, शिगेला, मलेरिया प्लास्मोडिया, क्लैमाइडोफिला ट्रैकोमैटिस, स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया, एस्चेरिचिया कोली, क्लेबसिएला निमोनिया सहित कुछ क्लैमाइडिया के खिलाफ प्रभावी साबित हुआ है। जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा सक्रिय पदार्थ का अवशोषण अपेक्षाकृत धीमा है। आप तीस मिनट के बाद रक्त में किसी पदार्थ का पता लगा सकते हैं। अधिकतम सांद्रता आठ से बारह घंटों के बाद पहुँच जाती है। एक वयस्क के लिए आवश्यक चिकित्सीय सांद्रता तब होती है जब पहले दिन एक या दो ग्राम पदार्थ लिया जाता है, और अगले दिन आधा ग्राम या एक ग्राम लिया जाता है। जैवउपलब्धता सत्तर से एक सौ प्रतिशत तक है। एंटीबायोटिक का आधा जीवन चालीस घंटे है। शरीर से उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा, आंशिक रूप से पित्त के साथ किया जाता है।

उपयोग के संकेत

सल्फाडीमेटोक्सिन पित्त और मूत्र पथ, पेचिश की सीधी सूजन संबंधी बीमारियों में मदद करता है। इसका उपयोग ट्रेकोमा, एरिज़िपेलस, घाव संक्रमण, ओटिटिस मीडिया (लेख में प्युलुलेंट ओटिटिस के बारे में अधिक पढ़ें :), टॉन्सिलिटिस और साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, पायोडर्मा, गोनोरिया, निमोनिया, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, मलेरिया, कोलेसिस्टिटिस, बेशिखा के लिए भी किया जाता है।

प्रपत्र जारी करें

औसत मूल्य - 40 रूबल

सल्फाडीमेटोक्सिन एक सफेद या पीले-क्रीम रंग की गोलियाँ है, गंधहीन, गोल आकार की, एक सपाट सतह और एक तरफ एक छींटे के साथ।

आवेदन का तरीका

सल्फ़ैडीमेटोक्सिन हर दिन लिया जाता है, पहले दिन आमतौर पर एक से दो ग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है, और अगले दिनों में आधा ग्राम से एक ग्राम तक दी जाती है।

बच्चों के लिए, यह एंटीबायोटिक पहले दिन पच्चीस मिलीग्राम और अगले दिन साढ़े बारह मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अवधि तक होती है, लेकिन आमतौर पर एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स दस दिनों से अधिक नहीं रहता है और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स के उपयोग के साथ होता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

सल्फाडीमेटोक्सिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। इस कारण से, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक निर्धारित नहीं है।

मतभेद

सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन के उपयोग के लिए मुख्य निषेध घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता है। आपको गंभीर त्वचाशोथ, हेपेटाइटिस, दवा-प्रेरित बुखार, पोरफाइरिया, साथ ही स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं के लिए दवा नहीं पीनी चाहिए।

एहतियाती उपाय

विशेष रूप से सावधानी से, दवा उन श्रेणियों के रोगियों के लिए निर्धारित की जाती है जिनमें यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब होती है, साथ ही पुरानी हृदय विफलता और संचार प्रणाली के रोगों वाले रोगियों के लिए भी।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

यह दवा ऐसे जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देती है जो विशेष रूप से सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन जैसे सूक्ष्मजीवों को विभाजित करने पर कार्य करते हैं।

जब सल्फाडीमेथोक्सिन को बार्बिट्यूरेट दवाओं के साथ मिलाया जाता है, तो इसकी गतिविधि बढ़ जाती है, और सैलिसिलेट्स के साथ, दवा का विषाक्त प्रभाव बढ़ जाता है, साथ ही मेथोट्रेक्सेट और डिफेनिन के साथ मिलाने पर इसकी गतिविधि बढ़ जाती है। और जब स्ट्रेप्टोमाइसिन, मोनोमाइसिन, कैनामाइसिन के साथ मिलाया जाता है, तो जीवाणुरोधी प्रभाव नहीं बदलेगा। जब सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन को नेलिडिक्सिक एसिड, क्लोरैम्फेनिकॉल, नाइट्रोफुरन्स के साथ जोड़ा जाता है, तो समग्र चिकित्सीय प्रभाव में कमी देखी जा सकती है।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट के रूप में, पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म, हाइपरमिया, जीभ और ऊपरी होंठ की सूजन, एंजियोएडेमा, लिएल और स्टीवन-जोन्स सिंड्रोम के रूप में एलर्जी होती है। साथ ही फोटोडर्माटोसिस, एनाफिलेक्टिक शॉक और अन्य। सामान्य मतली और उल्टी, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, अपच, एग्रानुलोसाइटोसिस, बुखार, सिरदर्द और ल्यूकोपेनिया, अग्नाशयशोथ, शुष्क मुंह, दस्त, पीलिया, यकृत एन्सेफैलोपैथी, सिंकोप, एसेप्टिक मेनिनजाइटिस, बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनियल दबाव, अवसाद, ऑप्टिक न्यूरोपैथी, मनोविकृति, अनिद्रा, मायोकार्डिटिस, फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस, पेरीआर्थराइटिस नोडोसा, मूत्र का रंग गहरा पीला, ट्यूबलर नेक्रोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपोग्लाइसीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, हाइपोथ्रोम्बेनेमिया।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के मामलों के बारे में कोई जानकारी नहीं है.

भंडारण के नियम एवं शर्तें

दवा को प्रकाश स्रोतों से दूर, एक अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए। गोलियों को बच्चों की पहुंच से दूर छिपाने की भी सिफारिश की जाती है। दवा को 5 साल तक स्टोर किया जा सकता है। इस अवधि की समाप्ति के बाद दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा की पैकेजिंग पर निर्माण की तारीख अवश्य देखी जानी चाहिए। यदि भंडारण की स्थिति का पालन नहीं किया जाता है, तो इसके सेवन से कोई प्रभावशीलता नहीं होती है।

analogues

निज़फार्म, रूस
कीमत— 79 रूबल

संरचना में शामिल हैं: डाइऑक्सोमिथाइलटेट्राहाइड्रोपाइरीमिडीन + सल्फाडीमेथॉक्सिन + ट्राइमेकेन + क्लोरैम्फेनिकॉल, एक एल्यूमीनियम ट्यूब में मरहम।

पेशेवर:

• रक्त में कम अवशोषण के कारण यकृत और आंतों पर न्यूनतम नकारात्मक प्रभाव के साथ क्षतिग्रस्त नेक्रोटिक ऊतकों पर सीधे एंटीबायोटिक के सामयिक अनुप्रयोग की संभावना।
• गोलियों की तुलना में मरहम के रूप में स्थानीय उपचार का उपयोग करने पर त्वचा के घावों में अधिक प्रभावकारिता होती है।
• इस दवा को खरीदने के लिए आपको डॉक्टर के नुस्खे की आवश्यकता नहीं है।

विपक्ष:

• विपक्ष - केवल बाहरी उपयोग के लिए.
• लंबे समय तक उपयोग के बाद एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता में कमी के कारण, चिकित्सक द्वारा निर्धारित दिनों से अधिक समय तक इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सूक्ष्मजीवों से होने वाली बीमारियों के अधिकांश मामलों में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। तेजी से, उपस्थित चिकित्सक "सल्फैडीमेटोक्सिन" उपाय लिखते हैं। कई विशेषज्ञ और मरीज़ इसकी प्रभावशीलता में आश्वस्त हैं। आपको दवा "सल्फैडीमेटोक्सिन" के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है? दवा की कीमत, इसके उपयोग के संकेत, संभावित दुष्प्रभाव। कुछ लोग एनालॉग्स के अस्तित्व में रुचि रखते हैं। अन्य लोग "सल्फ़ाडीमेटोक्सिन" दवा के बारे में कुछ और में रुचि रखते हैं: क्या यह एक एंटीबायोटिक है या नहीं? इन सभी विवरणों पर आगे चर्चा की जाएगी।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एक एकल खुराक रूप है जिसमें "सल्फैडीमेटोक्सिन" का उत्पादन किया जाता है। समीक्षाओं से पता चलता है कि खरीदार विशेष रूप से इसकी सराहना करते हैं कि इसका उपयोग करना अविश्वसनीय रूप से सुविधाजनक है। दवा एक गोली (पीली-क्रीम या सफेद) है। विचाराधीन एजेंट में कोई स्पष्ट विशिष्ट गंध नहीं है। गोलियों का आकार गोल है.

औषधीय गुण

मतलब "सल्फाडिमेटोक्सिन" एक एंटीबायोटिक है या नहीं? निर्देश हाँ कहते हैं. विचाराधीन दवा लंबे समय तक स्पष्ट प्रभाव वाले जीवाणुरोधी एजेंटों के समूह से संबंधित है। बहुत से लोग इस समूह की अन्य सभी दवाओं की तुलना में एंटीबायोटिक "सल्फैडीमेटोक्सिन" पसंद करते हैं। समीक्षाएँ पुष्टि करती हैं कि यह लगातार ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों प्रकार के सूक्ष्मजीवों के खिलाफ अपनी प्रभावशीलता साबित करता है। इनमें शिगेला, स्टैफिलोकोकस, साल्मोनेला, क्लेबसिएला, स्ट्रेप्टोकोकस, टोक्सोप्लाज्मा और कुछ प्रकार के क्लैमाइडिया शामिल हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में सक्रिय पदार्थ का अवशोषण अपेक्षाकृत लंबे समय तक होता है। लेकिन दवा आधे घंटे बाद खून में प्रवेश कर जाती है। और इसकी अधिकतम सांद्रता आठ से बारह घंटों के बाद ही पहुंचती है। वयस्कों को उपचार के पहले दिन के बाद रक्त में दवा की सांद्रता एक से दो ग्राम की मात्रा में और बाद के उपचार समय के दौरान आधा ग्राम से एक ग्राम की मात्रा में देखने की सलाह दी जाती है। प्रश्न में पदार्थ की जैव उपलब्धता सत्तर से एक सौ प्रतिशत तक है। जबकि इस दवा का आधा जीवन कम से कम चालीस घंटे है। कुछ हद तक, पदार्थ गुर्दे की मदद से रोगी के शरीर से उत्सर्जित होता है, और कुछ हद तक - पित्त के साथ। यह बिल्कुल "सल्फैडीमेथॉक्सिन" की क्रिया है।

उपयोग के संकेत

यह समझना महत्वपूर्ण है कि दवा का सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाए। इस संबंध में आपको दवा "सल्फैडीमेटोक्सिन" के बारे में क्या जानना चाहिए? समीक्षा रिपोर्ट करती है कि उपयोग के संकेतों के मामले में, निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, निम्नलिखित मामलों में ही दवा का उपयोग करना उचित है: पेचिश, पित्त पथ की सूजन, ट्रेकोमा, मूत्र पथ की सूजन, ओटिटिस मीडिया, एरिज़िपेलस, घाव संक्रमण, पायोडर्मा, टॉन्सिलिटिस, गोनोरिया, साइनसाइटिस, बेशिखा, मलेरिया, निमोनिया, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, कोलेसिस्टिटिस।

सल्फाडीमेथॉक्सिन पर आपको कितना खर्च करना होगा? प्रश्न में दवा की कीमत लोकतांत्रिक से अधिक है। तो, दो सौ मिलीग्राम की गोलियों के लिए, चालीस रूबल तक का भुगतान करना आवश्यक होगा, पांच सौ मिलीग्राम की गोलियों के लिए - पचपन रूबल तक।

"सल्फैडीमेटोक्सिन" कैसे लें?

इस औषधि का प्रयोग प्रतिदिन (पहले दिन एक या दो ग्राम तथा पहले दिन आधा ग्राम से एक ग्राम) किया जाता है। एक बच्चे के लिए खुराक वयस्क खुराक का एक चौथाई है। चिकित्सा की अवधि किसी विशेषज्ञ द्वारा समायोजित की जानी चाहिए। एक ही समय में प्रोबायोटिक्स लेना आवश्यक है, जो रोगी के प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करेगा।

प्रश्न में दवा के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि;
• दवा के व्यक्तिगत घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
• हेपेटाइटिस;
• पोरफाइरिया;
• गंभीर जिल्द की सूजन;
• दवा बुखार;
• गुर्दे या यकृत की कार्यप्रणाली का गंभीर उल्लंघन।

ओवरडोज़ का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया है। हालाँकि, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा की मात्रा में मनमाने ढंग से बदलाव नहीं करना चाहिए।

"सल्फैडीमेटोक्सिन": एनालॉग्स

उन दवाओं में से जो प्रश्न में एजेंट को प्रतिस्थापित कर सकती हैं, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• "बैक्ट्रीम"।
• "अरेगडिन"।
• "बैक्ट्रीम फोर्टे"।
• "डैप्सन फ़ैटोल"।
• "आर्गोसल्फान"।
• "ग्रोसेप्टोल"।
• "बर्लोसिड"।
• "डुओ सेप्टोल"।
• सुलगिन।
• "बिसेप्टोल"।
• "फ़्तालाज़ोल"।
• ब्रीफसेप्टोल।
• "इनगैलिप्ट"।
• "लिडाप्रिम"।
• "ट्रिमज़ोल"।
• "एटाज़ोल"।
• "डर्माज़िन"।
• कोट्रिफार्म।
• "सेप्ट्रिन"।
• "डवासेप्टोल"।
• "स्ट्रेप्टोसाइड"।
• "सिनेरसुल"।
• स्ट्रेप्टोसिड घुलनशील।
• "सिप्लिन"।
• "स्ट्रेप्टोनिटोल"।
• ओरिप्रिम।
• "सह-ट्रिमोक्साज़ोल"।
• "सुमेट्रोलिम"।
• "हाफसेप्टोल"।
• सुलगिन।
• "मेथोसल्फाबोल"।
• "सल्फेलीन"।
• "एल्बुसीड"।
• "सुलोथ्रिम"।
• थैलिल्सल्फाथियाज़ोल।
• "सल्फैडिमेज़िन"।
• सल्फार्गिन।
• "सल्फासालजीन"।
• "सल्फामेथोक्साज़ोल"।
• "सल्फ़ानिलमाइड"।
• "सल्फासिटामाइड"।

आइए दो अन्य लोकप्रिय एनालॉग्स पर करीब से नज़र डालें। उनमें से एक है आर्गेडिन. इसका उपयोग आमतौर पर दबाव घावों, अल्सर और संक्रामक त्वचा घावों से निपटने के लिए किया जाता है। इसके उपयोग के संकेत निम्नलिखित स्थितियाँ भी हैं:

• घावों का गहरा संदूषण;
• त्वचा प्रत्यारोपण;
• संक्रमित जलन;
• कमजोर स्राव के साथ सतही घाव।

इस दवा का प्रयोग दिन में एक या दो बार करें। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, दवा का उपयोग दिन में चार बार करने की सलाह दी जाती है।

पाठ्यक्रम की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा समायोजित की जानी चाहिए, लेकिन दो महीने से अधिक नहीं हो सकती।

एक अन्य एनालॉग लेवोसिन है। इसके मुख्य घटक सल्फाडीमेथॉक्सिन, डाइऑक्सोमिथाइलटेट्राहाइड्रोपाइरीमिडीन, क्लोरैम्फेनिकॉल और ट्राइमेकेन हैं। उपकरण एक एल्यूमीनियम ट्यूब में एक मरहम है।

इसके क्या फायदे हैं? टेबलेट का उपयोग करते समय की तुलना में अधिक दक्षता। यह फार्मेसियों से बिना प्रिस्क्रिप्शन के जारी किया जाता है। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर सीधे शीर्ष पर लगाएं।

हालाँकि, इसके कुछ नुकसान भी हैं। उदाहरण के लिए, दवा विशेष रूप से बाहरी उपयोग के लिए है। उपयोग के साथ, दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

ये दवाएं प्रभावी रूप से "सल्फैडीमेटोक्सिन" की जगह ले सकती हैं? इस दवा के एनालॉग्स विशेषज्ञों द्वारा सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। वे कुछ ध्यान देने योग्य हैं।

दुष्प्रभाव

दवा "सल्फैडीमेटोक्सिन" का उपयोग करते समय कौन सी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ संभव हैं? समीक्षाएँ कुछ अप्रिय अभिव्यक्तियों की संभावना के बारे में चेतावनी देती हैं। साइड इफेक्ट्स में जीभ की सूजन, पित्ती, हाइपरिमिया, ब्रोन्कोस्पास्म, ऊपरी होंठ की सूजन, स्टीवन-जोन्स सिंड्रोम, मतली, क्विन्के की एडिमा, फोटोडर्माटोसिस, लिएल सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक शॉक, उल्टी, दस्त, मनोविकृति, मायोकार्डिटिस, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, बुखार शामिल हैं। , एनाफिलेक्टिक शॉक, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपोथ्रोम्बेनेमिया, गहरे पीले रंग का मूत्र, अपच, अग्नाशयशोथ, पीलिया, ऑप्टिक न्यूरोपैथी, हाइपोथायरायडिज्म, एग्रानुलोसाइटोसिस, शुष्क मुंह, ट्यूबलर नेक्रोसिस, अनिद्रा, बेहोशी, हेमोलिटिक एनीमिया, बुखार, एसेप्टिक मेनिनजाइटिस, हाइपोग्लाइसीमिया, सिरदर्द, अवसाद, ल्यूकोपेनिया , हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी, फाइब्रोसिंग एल्वोलिटिस, डायरिया, और बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनील दबाव।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

आवेदन शुरू करने से पहले रोगी की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। गोलियाँ कुछ अन्य जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को काफी कम कर देती हैं। हम केवल उन दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं, जिनकी क्रिया विशेष रूप से सूक्ष्मजीवों (उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन) को विभाजित करने पर लागू होती है।

ऐसे मामलों में जहां दवा को किसी भी बार्बिट्यूरेट दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, इस तरह के संयोजन से इसकी गतिविधि में काफी वृद्धि होती है, जबकि सैलिसिलेट्स के साथ संयोजन पदार्थ के विषाक्त गुणों में वृद्धि को भड़काता है। वही प्रभाव डिफेनिन और मेथोट्रेक्सेट के साथ दवा की परस्पर क्रिया के कारण होता है। मोनोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और कैनामाइसिन के समानांतर उपयोग के साथ उपचार के नियम में किसी समायोजन की आवश्यकता नहीं होगी।

यूरोट्रोपिन, डिफेनिन, एंटीडायबिटिक दवाओं, नियोडिकौमरिन और अन्य एंटीकोआगुलंट्स जैसे पदार्थों के साथ एक साथ दवा का उपयोग करना मना है।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

विचाराधीन दवा अपने लाभकारी गुणों को न खोए, इसके लिए इसे उपयुक्त परिस्थितियों में संग्रहित करना महत्वपूर्ण है जो इसे खराब न होने दे। दवा को ऐसे स्थान पर रखें जहां बच्चों की पहुंच न हो। आप संबंधित उपकरण को पांच वर्ष से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं कर सकते। उसके बाद इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह मरीज के लिए कुछ हद तक खतरनाक भी हो सकता है। इसलिए खरीदते समय दवा के निर्माण की तारीख पर ध्यान दें, जो पैकेज पर पाई जा सकती है। इस सरल नियम का पालन करने से उपचार को अधिक प्रभावी बनाने में मदद मिलेगी।

दवा के लिए निर्धारित उपयोग की शर्तों का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है, गोलियों का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित तरीके से किया जाना चाहिए। इस मामले में, थेरेपी सबसे प्रभावी होगी।

"सल्फैडीमेटोक्सिन" का उपयोग इसके प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है। यह टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, पेचिश, एरिज़िपेलस, ट्रेकोमा, साइनसाइटिस के उपचार के लिए निर्धारित है। दवा का उपयोग मूत्र और पित्त पथ की सूजन संबंधी बीमारियों, घाव के संक्रमण के लिए किया जाता है। "सल्फैडीमेथॉक्सिन" की नियुक्ति के लिए अन्य संकेत हैं: प्युलुलेंट संक्रमण, सेप्सिस, आंत के संक्रामक रोग (एंटरोकोलाइटिस, पेचिश, आदि), पित्त पथ के प्युलुलेंट रोग।

इसका उपयोग संक्रामक एक्जिमा, मूत्र पथ के संक्रमण (गोनोरिया, आदि), त्वचा रोगों (फुरुनकुलोसिस, एरिज़िपेलस, पायोडर्मा, वसामय ग्रंथियों की सूजन), केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सूजन संबंधी घावों, ट्रैकोमा, मलेरिया (मलेरियारोधी के साथ संयोजन में) के लिए भी किया जाता है। ड्रग्स)। "सल्फाडीमेथॉक्सिन" के एनालॉग हैं: "सल्फालेन", "सल्फापाइरिडाज़िन", "सल्फालेन-मेग्लुमिन"।

"सल्फैडीमेटोक्सिन" का उपयोग कैसे करें

चिकित्सा के पहले दिन "सल्फैडीमेटोक्सिन" वयस्कों को 1 ग्राम लेना चाहिए, बच्चों को यह दवा 25 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन की दर से दी जाती है। अगले दिनों में, ये खुराक 2 गुना कम हो जाती हैं। दवा प्रति दिन 1 बार पिया जाता है। रोग के गंभीर रूपों में, एरिथ्रोमाइसिन, पेनिसिलिन और कुछ अन्य को सल्फैडीमेथॉक्सिन के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है। यह उपाय 7 से 10 दिनों की उपचार अवधि के साथ प्रभावी है। शरीर का तापमान सामान्य होने के बाद, दवा की रखरखाव खुराक अगले तीन दिनों तक ली जाती है।

संक्रामक एक्जिमा, फुरुनकुलोसिस, वसामय ग्रंथियों की सूजन के साथ, प्रति दिन 0.5-1.0 ग्राम लें। उपचार का कोर्स 7 से 30 दिनों तक है। पहले दिन ट्रेकोमा के उपचार के लिए, 1-2 ग्राम "सल्फैडीमेथॉक्सिन" मौखिक रूप से लें, और फिर 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5 ग्राम पियें। उसी समय, दवा का 10% घोल दुखती आंख में डाला जाता है, दिन में 3-4 बार 2-3 बूँदें।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि "सल्फैडीमेटोक्सिन" के एक साथ उपयोग से जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव कम हो जाता है। सल्फ़ैडीमेथॉक्सिन का रोगाणुरोधी प्रभाव कम हो जाता है: पैरा-एमिनोसैलिसिलिक एसिड, बार्बिट्यूरेट्स, प्रोकेन, बेंज़ोकेन, टेट्राकाइन। उपचार के दौरान नियमित रक्त परीक्षण आवश्यक है।

मतभेद, "सल्फैडीमेथॉक्सिन" के दुष्प्रभाव

"सल्फैडीमेटोक्सिन" को पोरफाइरिया, अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का दमन, पुरानी हृदय विफलता, यकृत और गुर्दे की विफलता, एज़ोटेमिया, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी, दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है। दवा अवांछित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है: सिरदर्द, कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, पेट की परेशानी, दस्त, कब्ज, उल्टी, मतली, दवा बुखार, त्वचा पर चकत्ते, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।