अगर आपके पैर सड़ जाएं तो क्या करें? ट्रॉफिक अल्सर: वर्गीकरण, पेशेवर और लोक उपचार

ऐसे कई कारण नहीं हैं जो शरीर के ऊतकों के क्षय का कारण बनते हैं। जब कोई प्रक्रिया होती है, तो तत्काल चिकित्सीय उपाय करना आवश्यक है।

बहुत से लोग, विशेष रूप से वृद्ध लोग जो गतिहीन हैं, लंबे समय तक अस्पताल में बिताते हैं, या उनके पैरों में खराब रक्त प्रवाह की समस्या होती है, अक्सर उनकी एड़ियाँ सड़ने लगती हैं। क्षय की प्रक्रिया उत्पादन के साथ-साथ होती है बड़ी मात्राऐसे पदार्थ जो मनुष्यों में तीव्र, स्थायी और कभी-कभी असहनीय लक्षण पैदा कर सकते हैं।

इससे पहले कि हम बात करें उचित उपचारएड़ी की सड़न और दर्द से राहत के लिए, आपको उस कारण का पता लगाना होगा जिसके कारण यह विनाशकारी प्रक्रिया हुई। अक्सर, इसका कारण पैरों और एड़ी में खराब रक्त परिसंचरण, जीवाणु संक्रमण और मधुमेह से जुड़ा होता है। अधिक दुर्लभ मामलों में, एड़ी की सड़न क्रोनिक से जुड़ी होती है सूजन संबंधी रोग संयोजी ऊतक, त्वचा कैंसर या चोट।

उपरोक्त के आधार पर, उपचार का उद्देश्य क्षय के मूल कारण की अभिव्यक्तियों को समाप्त करना या कम करना होगा, और फिर मृत क्षेत्रों के प्रभावित क्षेत्र को साफ करना, हटाना होगा हानिकारक सूक्ष्मजीवऔर एड़ी की त्वचा की उपचार प्रक्रियाओं की उत्तेजना।

एनेस्थीसिया केवल अस्थायी राहत प्रदान करता है। यह ठीक नहीं होता है, बल्कि जीवन की गुणवत्ता में केवल अस्थायी रूप से सुधार करता है। उपलब्धता का विषय सहवर्ती रोगप्रत्येक व्यक्ति की दवा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। ज्यादातर मामलों में, हल्के दर्द निवारक दवाएं मदद करती हैं, उदाहरण के लिए पेरासिटामोल (पेंटलगिन, सोलपेडेन - रूस में, अल्वेदोन, पामोल - स्वीडन में) युक्त, अन्य मामलों में मजबूत का सहारा लेना आवश्यक है नशीली दवाएं(ट्रामाडोल, सिटोडोन) जिसे दिन में दो से चार बार निर्धारित किया जा सकता है। गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दर्दनिवारक, जैसे डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, स्वीडन में निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि वे सड़ती एड़ी के सामान्य उपचार में बाधा डालते हैं।

ट्रॉफिक अल्सर

में चिकित्सा शब्दावलीसड़न शब्द के स्थान पर ट्रॉफिक अल्सर या शब्द का प्रयोग किया जाता है। इसके अलावा, वे ट्रॉफिक अल्सर की बात करते हैं यदि उपचार छह सप्ताह से अधिक समय तक नहीं होता है, लेकिन गैंग्रीन की बात करते हैं जब हवा के संपर्क में ऊतकों का पूर्ण परिगलन होता है।

एड़ी, पिंडली, पैर या शरीर के अन्य भाग की किसी भी प्रकार की सड़न के लिए घाव को मृत ऊतक और सूक्ष्मजीवों से सावधानीपूर्वक साफ करना और इसके पुन: संक्रमण को रोकना आवश्यक है। घाव भरने के कई चरण होते हैं और इसकी अवस्था और प्रक्रिया की सीमा के आधार पर इनका उपयोग किया जाता है विभिन्न तरीकेऔर दवाएं. एक नियम के रूप में, आपको चिमटी और कैंची का उपयोग करके सड़ने वाले क्षेत्र की यांत्रिक सफाई की आवश्यकता होती है एंटीसेप्टिक समाधान(क्लोरहेक्सिडिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड), जीवाणुरोधी मलहम (मेट्रोनिडाज़ोल, लेवोमेकोल) और बाँझ ड्रेसिंग का उपयोग। कभी-कभी मुंह से एंटीबायोटिक लेना आवश्यक होता है।

पीपदार एड़ी के घाव को साफ करने से गंभीर घाव हो सकता है दर्दनाक संवेदनाएँऔर कभी-कभी ड्रेसिंग के दौरान नशीली दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है सतही संज्ञाहरणत्वचा (एम्ला क्रीम) और शक्तिशाली मादक दर्द निवारक (प्रोमेडोल, ट्रामाडोल)।

यदि एड़ी की सड़न संबंधित है शिरापरक अपर्याप्तता, जिसमें पैरों में सूजन और त्वचा रंजकता में परिवर्तन भी होता है, तो उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से विशेष लोचदार मोजे, मोज़ा या चड्डी, यांत्रिक वायवीय संपीड़न और यहां तक ​​कि सर्जरी की मदद से शिरापरक बहिर्वाह में सुधार करना है। यदि एड़ी की सड़न मधुमेह से जुड़ी है, तो सबसे पहले सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करना, पैरों की सावधानीपूर्वक स्वच्छता और एड़ी की चोट से बचना आवश्यक है।

एड़ी की सड़न का उपचार आमतौर पर लंबा और जटिल होता है। जब दवा उपचार अप्रभावी होता है, तो किसी को तथाकथित प्रत्यारोपण या त्वचा ग्राफ्टिंग का सहारा लेना पड़ता है और यहां तक ​​कि पैर या पूरे अंग का विच्छेदन भी करना पड़ता है।

मधुमेह मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए न केवल रक्त शर्करा के स्तर और आहार की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, बल्कि इसके संभावित न्यूरोवास्कुलर जटिलताओं के लिए उपचार के निवारक पाठ्यक्रम की भी आवश्यकता होती है। ये इसलिए जरूरी है क्योंकि डायबिटीज नुकसान पहुंचाती है संवहनी दीवारेंऔर चयापचय संबंधी विकारों, ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विषाक्त उत्पादों की अधिकता के कारण तंत्रिका अंत।

बेशक, यह तेजी से होता है और उच्च रक्त शर्करा के स्तर और कीटोएसिडोसिस के साथ अधिक स्पष्ट होता है: दोनों, एक नियम के रूप में, उस स्थिति में देखे जाते हैं जब मधुमेह मेलेटस का पता बहुत कम उम्र में लगाया जाता है। देर के चरण. यह अक्सर टाइप 2 मधुमेह में होता है।

इसके अलावा, कीटोएसिडोसिस और उच्च रक्त शर्करा का स्तर तब होता है जब मरीज अपनी बीमारी को गंभीरता से नहीं लेते हैं और अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने पर पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं या असंगत रूप से ऐसा करते हैं। और फिर कभी-कभी यह एक ट्रॉफिक अल्सर होता है जो पहला संकेत बन जाता है जो आपको बीमारी की गंभीरता और आपकी स्थिति को नियंत्रित न करने की अस्वीकार्यता पर संदेह करने के लिए मजबूर कर देगा।

मधुमेह वाले लोगों को और क्या पता होना चाहिए? जिस क्षण से बीमारी का पता चलता है, उन्हें अपने पैरों की बहुत अच्छी देखभाल करनी चाहिए, क्योंकि मधुमेह में पैर ही ट्रॉफिक अल्सर की घटना के संबंध में "सबसे कमजोर कड़ी" है। कभी-कभी पैर की त्वचा पर थोड़ी सी चोट भी इसे ठीक न होने वाले घाव, यानी ट्रॉफिक अल्सर में बदलने के लिए पर्याप्त होती है।

ऐसा क्यों हो रहा है? क्योंकि लंबे समय तक मधुमेह रहने पर इसकी जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं - मधुमेह एंजियोपैथी (छोटी वाहिकाओं को नुकसान) और मधुमेह न्यूरोपैथी (छोटे तंत्रिका अंत को नुकसान)। सब मिलकर ऊतक के क्षरण और तथाकथित मधुमेह पैर के गठन की ओर ले जाते हैं, जिसमें न केवल ट्रॉफिक अल्सर, बल्कि गैंग्रीन भी बनने का खतरा होता है, जिसका सक्षम देखभाल कम से कम विरोध करने में मदद करती है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर कैसा दिखता है?

ट्रॉफिक अल्सरमधुमेह मेलेटस में, वे अक्सर पैर की उंगलियों के नाखून के फालेंज पर होते हैं। कभी-कभी - ऊँची एड़ी के जूते पर। और, एक नियम के रूप में, मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की घटना पहनने पर कॉर्न्स और माइक्रोट्रामा द्वारा सुगम होती है असुविधाजनक जूतेया असफल पेडीक्योर, पैर जलने, खरोंच आदि के परिणामस्वरूप। परिणामस्वरूप, ऐसे छोटे घाव भी कुछ हफ्तों में ठीक नहीं होते हैं, बल्कि बड़े और गहरे हो जाते हैं, और ट्रॉफिक अल्सर में बदल जाते हैं।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की विशेषताएं और अंतर इस प्रकार हैं:

• यदि अल्सर छोटा है, तो बहुत तेज़ दर्द हो सकता है जो रात में बदतर हो जाता है। यद्यपि एक ध्रुवीय स्थिति भी संभव है: गंभीर मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी के साथ ट्रॉफिक अल्सर के साथ, बड़े और गहरे ट्रॉफिक अल्सर के साथ भी कोई दर्द नहीं हो सकता है। दोनों मधुमेह ट्रॉफिक अल्सर के लक्षण हैं।
• डायबिटिक एंजियोपैथी और पोलीन्यूरोपैथी में ट्रॉफिक अल्सर अपने आप ठीक नहीं होता है।
• मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर गहरा हो सकता है और गैंग्रीन में बदल सकता है, जिसके लिए विच्छेदन की आवश्यकता होती है। इसलिए, मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक अल्सर की रोकथाम और उपचार बेहद महत्वपूर्ण है और ट्रॉफिक अल्सर और मधुमेह मेलिटस की पहचान होने पर तुरंत किया जाना चाहिए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ट्रॉफिक अल्सर एक रोगी में अज्ञात मधुमेह मेलिटस और वैरिकाज़ नसों दोनों के साथ दिखाई दे सकता है। इसलिए आपको हमेशा अमल करना चाहिए अतिरिक्त शोध(शुगर के लिए रक्त परीक्षण, सामान्य विश्लेषणट्रॉफिक अल्सर के सही कारण का पता लगाने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए मूत्र, पैर की वाहिकाओं की डॉपलर जांच आदि)।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के चरण

1. ट्रॉफिक अल्सर के विकास का चरण।

ट्रॉफिक अल्सर धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है, गहरा होता है, इसका निचला भाग सफेद, भूरे या गंदे भूरे रंग की कोटिंग से ढका होता है। अल्सर में आमतौर पर एक अप्रिय गंध होती है। पैरों और टाँगों का सुन्न होना और ठंडा होना तथा रेंगने की अनुभूति परेशान करने वाली हो सकती है।

ट्रॉफिक अल्सर की सफाई का चरण।

ट्रॉफिक अल्सर में पट्टिका धीरे-धीरे गायब हो जाती है, और इसका निचला भाग चमकीला गुलाबी हो जाता है। ट्रॉफिक अल्सर अब आकार में नहीं बढ़ता है और गहरा नहीं होता है।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार का चरण।

ट्रॉफिक अल्सर का उपचार, एक नियम के रूप में, इसके किनारों से शुरू होता है - ट्रॉफिक अल्सर धीरे-धीरे आकार में कम होने लगता है। और प्रभावी सामान्य के साथ और स्थानीय उपचारबाद में, अल्सर में ही उपचार के द्वीप दिखाई दे सकते हैं।

मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक अल्सर का सफल कोर्स कुछ इस तरह दिखता है। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं देखा जाता है। जब कोई संक्रमण होता है, तो सूजन टेंडन तक फैल सकती है और यहां तक ​​कि सूजन भी हो सकती है हड्डी का ऊतक, और उद्भव शुद्ध प्रक्रियाजिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यदि ट्रॉफिक अल्सर बढ़ता है और पहले चरण से दूसरे चरण तक नहीं जाता है, लेकिन गहरा हो जाता है (आमतौर पर यह मधुमेह मेलेटस और इसकी न्यूरोवास्कुलर जटिलताओं के लिए उपचार की कमी के कारण होता है), तो गैंग्रीन हो सकता है। खैर, गैंग्रीन एक जीवन-घातक स्थिति है जिसमें ज्यादातर मामलों में विच्छेदन की आवश्यकता होती है (पैर, पैर या जांघ के स्तर पर - प्रक्रिया की गहराई और सीमा के आधार पर)।

वहीं, बाहरी त्वचा दोष छोटा हो सकता है। ट्रॉफिक अल्सर किनारों पर थोड़ा ठीक भी हो सकता है, और गहराई में यह प्रक्रिया जारी रह सकती है, इसलिए मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की स्व-दवा निषिद्ध है!

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार घाव प्रक्रिया के चरण को ध्यान में रखते हुए और केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। मरीजों को बिस्तर या अर्ध-बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, संतुलित आहार, विटामिन, खनिज और प्रोटीन से समृद्ध, उपस्थित एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में रक्त शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी। यदि आप अपने रक्त शर्करा के स्तर को समायोजित नहीं कर सकते हैं बाह्यरोगी सेटिंग(या गैर-जिम्मेदार रोगियों में), एंडोक्रिनोलॉजी अस्पताल में ऐसा करना बेहतर है।

हम आपको एक बार फिर याद दिला दें: मधुमेह मेलिटस के मामले में, पैर की किसी भी चोट का उपचार किसी विशेष मधुमेह पैर विभाग में या विशेष रूप से मधुमेह मेलिटस वाले रोगियों के लिए आयोजित पोडियाट्री कार्यालय में परामर्श के बाद किया जाना चाहिए। आप अपने जोखिम पर इलाज नहीं करा सकते!

प्रारंभिक चरण में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

इसकी घटना के चरण में ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में, पहला स्थान रक्त शर्करा के स्तर और सामान्य उपचार का संपूर्ण और स्थिर सुधार है। ट्रॉफिक अल्सर के सामान्य उपचार के रूप में इंजेक्शन थेरेपी के पाठ्यक्रमों का उपयोग किया जाता है। संवहनी औषधियाँऔर ऐसे एजेंटों के नुस्खे जो हाथ-पांव के प्रभावित ऊतकों के पोषण (ट्रॉफ़िज़्म) में सुधार करते हैं। इस स्तर पर ट्रॉफिक अल्सर के इलाज का लक्ष्य इसकी प्रगति को रोकना है।

ट्रॉफिक अल्सर की घटना के चरण में उसके स्थानीय उपचार में घाव के किनारों का इलाज करना शामिल है शराब समाधानएंटीसेप्टिक्स (आयोडीन, शानदार हरा, 70% अल्कोहल), घाव को अच्छी तरह से धोना जलीय समाधानएंटीसेप्टिक्स (फ़्यूरासिलिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट का थोड़ा गुलाबी घोल (पोटेशियम परमैंगनेट), आदि)।

इसके बाद, ट्रॉफिक अल्सर के क्षेत्र में एक दवा लगाना आवश्यक है जो अल्सर के उपचार को तेज करता है (कोशिका प्रजनन को उत्तेजित करके और कोलेजन संश्लेषण को बढ़ाकर) और ऊतक पोषण। यह दवा केवल जेल के रूप में होनी चाहिए, जिससे वायुरोधी फिल्म न बने। ट्रॉफिक अल्सर के संक्रमण को रोकने के लिए सभी उपायों का पालन करते हुए, दिन में 1-2 बार ड्रेसिंग की जानी चाहिए: अपने हाथ धोएं, केवल बाँझ उपकरणों (डिस्पोजेबल) और ड्रेसिंग सामग्री का उपयोग करें।

सफाई चरण में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

सभी सामान्य चिकित्सा(संवहनी और ट्रॉफिक) और रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी जारी रखी जानी चाहिए।

दूसरे चरण में ट्रॉफिक अल्सर की सफाई पर विशेष ध्यान देना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, पहले घाव के किनारों को अल्कोहल-आधारित एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित करें। घर पर संसाधित किया जा सकता है सैलिसिलिक अल्कोहलया अल्कोहल टिंचरकैलेंडुला. फिर आपको 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ घाव को अच्छी तरह से धोना चाहिए। इसके बाद रोजाना 20 मिनट तक पैर स्नान करने की सलाह दी जाती है। कमजोर समाधानकमरे के तापमान पर पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट), और अल्सर से पट्टिका को अलग करने के लिए, जैल के साथ ड्रेसिंग को वैकल्पिक करें जो ऊतक पोषण में सुधार करते हैं और ऐसे पदार्थों के साथ ड्रेसिंग करते हैं जो ट्रॉफिक अल्सर को साफ करने में मदद करते हैं। घाव पूरी तरह से साफ होने तक ऐसी ड्रेसिंग दिन में 2 बार लगाई जाती है।

ध्यान! यदि घाव के चारों ओर की त्वचा लाल हो गई है, जो सूजन का संकेत देती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, अस्वस्थता, या पैर में धड़कता हुआ दर्द दिखाई देता है, तो घाव से एक कल्चर लिया जाना चाहिए, परिणामी सूक्ष्मजीवों की एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित की जानी चाहिए, और एंटीबायोटिक थेरेपी शुरू की जानी चाहिए। कुछ मामलों में, घाव को खोलने और उसे बड़े पैमाने पर साफ करने के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार चरण में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

हीलिंग ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात मलहम और जैल का उपयोग है जो इस प्रक्रिया को बढ़ावा देते हैं और पर्याप्त ऊतक पोषण बनाए रखते हैं।

जेल को साफ ट्रॉफिक अल्सर के चमकीले रक्तस्राव वाले क्षेत्रों पर लगाया जाता है, मरहम उन क्षेत्रों पर लगाया जाता है जो सूख जाते हैं और घाव के किनारों पर लगाया जाता है। जैसे-जैसे अल्सर ठीक हो जाते हैं, वे केवल मलहम का उपयोग करने लगते हैं।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के चरण में, ड्रेसिंग दिन में 2 बार नहीं, बल्कि एक बार की जा सकती है। और ऐसी ड्रेसिंग तब तक की जाती है जब तक ट्रॉफिक अल्सर पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता।

सभी चरणों में ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में भी इनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। गैर-दवा विधियाँउपचार - डी'आर्सोनवल धाराएँ, शॉक वेव थेरेपी, ओजोन थेरेपी, लेजर विकिरणरक्त, रक्त का पराबैंगनी विकिरण, हिरुडोथेरेपी (जोंक से उपचार)।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की घटना को रोकने के तरीके

अपने आप में जल्दी पता लगाने केमधुमेह मेलिटस, विशेष रूप से टाइप 2, और रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रूप से सामान्य करने के लिए इसका पर्याप्त उपचार मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक अल्सर को रोकने का मुख्य तरीका है। यदि आवश्यक हो, तो आपको आहार का पालन करना चाहिए, ग्लूकोज कम करने वाली दवाएं लेनी चाहिए और इंसुलिन इंजेक्शन लेना चाहिए।

चूँकि डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी और एंजियोपैथी डायबिटीज मेलिटस की बहुत आम जटिलताएँ हैं, इसलिए उनका निवारक उपचार मधुमेह मेलिटस की शुरुआत के बाद पहले वर्षों में यथाशीघ्र शुरू होना चाहिए। के अतिरिक्त:

• मधुमेह से पीड़ित लोगों को केवल आरामदायक (या इससे भी बेहतर, विशेष आर्थोपेडिक) जूते पहनने चाहिए जो मौसम के लिए उपयुक्त हों।
• यदि आपको मधुमेह है, तो आपको अपने पैरों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, ताकि समय पर घर्षण और सूक्ष्म आघात की घटना को रोका जा सके।
• टालना अत्यधिक भारअपने पैरों पर (लंबी सैर)।
• हाइपोथर्मिया और पैरों की अधिक गर्मी से बचें।
• पैर में थोड़ी सी भी चोट लगने पर तुरंत डॉक्टर की देखरेख में इसका इलाज शुरू करें।

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शुद्ध घाव का इलाज और इलाज कैसे करें?

पुरुलेंट घाव किसी भी व्यक्ति में किसी भी उम्र में दिखाई दे सकते हैं। यदि ग़लत है या असामयिक उपचारयह सबसे जटिल जटिलताओं को जन्म देता है।

इसलिए, यह जानना बेहद जरूरी है कि किन दवाओं और अन्य साधनों का उपयोग करना है, प्रक्रियाओं को सही तरीके से कैसे पूरा करना है।

यदि संक्रमण तब होता है जब त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो घर पर शुद्ध घावों का इलाज करने का मुद्दा तीव्र हो जाता है। आख़िरकार, दमन सबसे अधिक की ओर ले जाता है अप्रिय परिणाम, गैंग्रीन तक।

फोड़े एक लुमेन होते हैं जिसके चारों ओर शुद्ध तरल पदार्थ होता है सूजन प्रक्रिया. यह रोग किसी घाव (कट, खरोंच, छेदन आदि) के संक्रमण की पृष्ठभूमि में होता है।

सीधे शब्दों में कहें तो घाव में रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रवेश के कारण मवाद बनता है।

प्युलुलेंट संरचनाओं के प्रकार

प्यूरुलेंट गठन शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकता है, लेकिन यह अक्सर पैर, बांह, नितंबों, पेट और उंगलियों पर पाया जाता है। मवाद गाढ़ी या तरल स्थिरता के साथ-साथ अलग रंग का भी हो सकता है।

यह वह छाया है जो आपको रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है:

• सफ़ेद और पीला रंगएक मोटी संरचना स्टेफिलोकोकस जीवाणु से संक्रमण का संकेत देती है;
• भूरे-पीले रंग की तरल स्थिरता के साथ, हम ई. कोली के बारे में बात कर रहे हैं;
• पीले और हरे रंग की पानी जैसी संरचना स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण की विशेषता है;
• भूरा, दुर्गंधयुक्त तरल - अवायवीय रोगाणु;
• यदि अंदर मवाद का रंग पीला है, लेकिन हवा के संपर्क में आने पर रंग बदल जाता है, तो यह स्यूडोमोनास एरुगिनोसा है।

पीपयुक्त घावों के लक्षण

1. फटने, धड़कने या दबाने वाला दर्द।
2. लालपन त्वचाघाव के आसपास.
3. टटोलने पर त्वचा गर्म महसूस होती है।
4. विकृति विज्ञान स्थल पर त्वचा के रंग में परिवर्तन।
5. सूजन और सिरदर्द.
6. शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, कमजोरी।
7. भूख न लगना और अधिक पसीना आना।

संक्रमण के कारण

जैसा कि आप जानते हैं, पीपयुक्त घाव संक्रमण के कारण होते हैं। लेकिन फिर एक व्यक्ति को सूजन प्रक्रिया पर तुरंत ध्यान क्यों जाता है, जबकि दूसरे को नहीं? यह पता चला है कि कुछ ऐसे कारक हैं जो एक साधारण घाव के शुद्ध रूप में परिवर्तन को प्रभावित करते हैं।

सबसे पहले, यह एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और कुछ विकृति विज्ञान (मधुमेह मेलेटस, एचआईवी, आदि) की उपस्थिति है। वे भी बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं वातावरण की परिस्थितियाँ(उच्च आर्द्रता), क्षेत्र का व्यापक प्रदूषण।

एक रोगजनक सूक्ष्मजीव को घाव में प्रवेश कराया जा सकता है गंदे हाथया गैर-बाँझ प्रसंस्करण सामग्री का उपयोग करना।

रोगी को सहायता प्रदान करना

पहला सवाल यह उठता है कि पीपयुक्त घाव का इलाज कैसे किया जाए। क्योंकि बाद की चिकित्सा की प्रभावशीलता और अवधि इसी पर निर्भर करती है।

हर व्यक्ति इतनी छोटी सी समस्या लेकर क्लिनिक जाने को तैयार नहीं होता। और तुरंत डॉक्टर को दिखाना हमेशा संभव नहीं होता है।

इसलिए, प्राथमिक प्रसंस्करण के नियमों को जानना आवश्यक है:

1. घाव कीटाणुशोधन और धुलाई. किससे धोना है? हर घर में हाइड्रोजन पेरोक्साइड होता है, इसलिए इस तरल का उपयोग करें। आप फ़्यूरासिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट को पानी में पतला करके या क्लोरहेक्सिडिन के घोल का उपयोग कर सकते हैं।
2. इसके बाद आपको घाव के आसपास के क्षेत्र का इलाज करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए आप ब्रिलियंट ग्रीन या आयोडीन ले सकते हैं। इसके बाद, आपको एक ड्रेसिंग बनाने (एक स्टेराइल पट्टी लगाने) की जरूरत है।
3. आगे की देखभाल में मलहम लगाना, दैनिक धुलाई और अन्य प्रकार के उपचार शामिल हैं।
4. विशेष रूप से उन्नत मामलों में, डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, यदि घाव फटा हुआ है, खुला है, उपस्थिति के साथ विदेशी संस्थाएंआदि। सर्जन गहरी सफाई, निष्कासन करता है रक्त के थक्के, टुकड़े, मृत ऊतक और कोशिकाएं। इससे उपचार प्रक्रिया में तेजी आएगी। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर असमान किनारों को काटता है और फिर टांके लगाता है।

अक्सर, डॉक्टर एक विशेष एंटी-टेटनस सीरम और बिना टीकाकरण वाले जानवरों के काटने पर रेबीज का टीका लगाने का सुझाव देते हैं। आपको प्रक्रिया से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे जटिलताओं को रोका जा सकेगा।

घावों के उपचार के नियम

प्युलुलेंट घावों के उपचार के लिए एल्गोरिदम का आधार मृत उपकला को हटाना, शुद्ध करना है शुद्ध द्रव, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करना और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और वृद्धि को रोकना।

प्रसंस्करण के लिए, आपको एक बाँझ पट्टी और धुंध पैड, शराब में धुली कैंची, बाँझ दस्ताने, चिपकने वाला टेप, समाधान और मलहम की आवश्यकता होगी।

प्रारंभ में, घाव के आसपास के क्षेत्र को धोया जाता है और हाइड्रोजन पेरोक्साइड, मैंगनीज या अन्य समाधानों से उपचारित किया जाता है। इसके बाद, घाव के आकार के अनुसार एक स्टेराइल नैपकिन काटने के लिए कैंची का उपयोग करें, उस पर मरहम लगाएं और घाव पर लगाएं। इसके बाद इस पर पट्टी बांध दें। सभी जोड़तोड़ दस्ताने के साथ किए जाने चाहिए।

यदि आप संचित मवाद वाली पट्टी हटाते हैं, तो इसे रबर के दस्ताने के साथ हटाएं। प्यूरुलेंट नैपकिन को हटाने के बाद, अपने दस्ताने बदलना सुनिश्चित करें। अन्यथा, आप अपने पूरे शरीर में संक्रमण फैलने का जोखिम उठाते हैं।

पीपयुक्त घावों के उपचार के तरीके

पुष्ठीय घावों का इलाज करने से पहले, आपको बुनियादी तरीकों से खुद को परिचित करना होगा। उपचार के चिकित्सा सिद्धांतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• शुद्ध द्रव और मृत ऊतकों और कोशिकाओं की सफाई;
• सूजन और अन्य लक्षणों का निराकरण;
• जीवाणुओं का विनाश.

यदि मवाद को प्राकृतिक रूप से नहीं हटाया जा सकता है, तो जल निकासी की जाती है। यह निष्क्रिय या सक्रिय हो सकता है.

पहले मामले में, एंटीसेप्टिक्स में भिगोए गए ट्यूबों, स्ट्रिप्स, अरंडी और नैपकिन से जल निकासी का उपयोग किया जाता है। सक्रिय जल निकासी में सक्शन उपकरणों का उपयोग शामिल है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

चूंकि पीपयुक्त घाव संक्रामक समूह से संबंधित हैं, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आवश्यक है। दमन की गंभीरता के आधार पर, विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

उदाहरण के लिए, मामूली दमन के साथ, स्थानीय जोखिम पर्याप्त है, और अधिक में कठिन मामलेजटिल उपचार निर्धारित है। अर्थात्, घावों का इलाज जीवाणुरोधी मलहम और घोल से किया जाता है, और रोगी मौखिक रूप से गोलियाँ लेता है। इंजेक्शन भी अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।

शुद्ध घावों के लिए सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स:

फार्मेसियों द्वारा निर्मित मलहम और क्रीम से उपचार

आधुनिक औषध विज्ञान उत्पादन करता है बड़ी राशिसार्वभौमिक मलहम जिनका व्यापक प्रभाव होता है। लेकिन किसी विशेष मामले में शुद्ध घावों के लिए किस मरहम का उपयोग करना है, यह उपस्थित चिकित्सक और सीधे आपके द्वारा तय किया जाएगा।

"एप्लान" का तात्पर्य है सार्वभौमिक उपाय, चूँकि इसका उपयोग न केवल शुद्ध घावों के उपचार के लिए किया जाता है, बल्कि जिल्द की सूजन के लिए भी किया जाता है। व्रणयुक्त घाव, जलता है। मरहम में माइक्रोबायिसाइडल गुण होते हैं, जो हानिकारक बैक्टीरिया को दबाते हैं। दवा भी पुनर्जीवित हो जाती है क्षतिग्रस्त ऊतक. इसमें कोई एंटीबायोटिक या सिंथेटिक नहीं है हानिकारक योजकऔर हार्मोन. रक्तस्राव वाले घावों पर इसका उपयोग करना सख्त मना है, क्योंकि मरहम में थक्कारोधी प्रभाव होता है (रक्त अच्छी तरह से नहीं जमता है)।

"बेनोसिन" का तात्पर्य है जीवाणुरोधी समूह. घावों को जल्दी ठीक करता है, बैक्टीरिया को नष्ट करता है, चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करता है और दर्द से राहत देता है। इसे पुनर्प्राप्ति चरणों के दौरान या चोट के तुरंत बाद उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है, क्योंकि इसका उद्देश्य एक साफ गुहा पर लागू करना है। बाद में भी प्रयोग किया जा सकता है गहरी सफाईशुद्ध द्रव से.

विष्णव्स्की मरहम का उपयोग सोवियत काल से किया जाता रहा है, लेकिन अब भी इसने अपनी लोकप्रियता नहीं खोई है। एक और है औषधीय नाम- "बाल्समिक लिनिमेंट।" एक एंटीसेप्टिक है. बैक्टीरिया को निष्क्रिय करता है, सूजन प्रक्रियाओं को समाप्त करता है, और स्थानीय स्तर पर इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव डालता है। ऊतक रिसेप्टर्स पर परेशान करने वाले प्रभाव के कारण, रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन और ऊतक उपचार प्रक्रिया तेज हो जाती है।

सैलिसिलिक और इचिथोल मरहम एक एंटीबायोटिक है। निकालता है दर्द सिंड्रोम, ऊतक को पुनर्जीवित करता है, रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करता है।

स्ट्रेप्टोसाइडल मरहम का उपयोग केवल सतही दमन और स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए किया जाता है। रोगज़नक़ की वृद्धि और प्रजनन को रोकता है।

"बचावकर्ता" बाम के रूप में उपलब्ध है। ख़ासियत यह है कि लगाने के बाद एक पतली फिल्म बन जाती है, इसलिए गहरी सफाई आवश्यक है।

"लेवोमेकोल" एंटीबायोटिक्स और रिपेरेटिव्स के समूह से संबंधित है। ऊतक पुनर्जनन और बैक्टीरिया के विनाश के अलावा, यह घाव की गुहा को भी साफ करता है।

"सोलकोसेरिल" का प्रयोग केवल रोते हुए घावों के लिए किया जाता है। आवेदन से पहले, सतह को साफ और सूखा होना चाहिए।

मलहम का समूह: "हेपरिन", "ट्रोक्सवेसिन", डोलोबीन"। वे बैक्टीरिया को नष्ट नहीं करते हैं, लेकिन लक्षणों को तुरंत खत्म कर देते हैं। उनके पास एक एनाल्जेसिक प्रभाव और एक समाधान प्रभाव है। सूजन को ख़त्म करें, रक्त को पतला करें, घाव में रक्त के थक्के बनने से रोकें।

औषधीय समाधानों से उपचार

सबसे आम और लोकप्रिय दवाएं:

"डाइमेक्साइड" घोल, मलहम और घोल को पतला करने के लिए सांद्रण के रूप में निर्मित होता है। इसमें सूजन-रोधी, एंटीहिस्टामाइन, एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होते हैं। इस घोल से उपचार के बाद त्वचा की अन्य दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। यानी इन्हें पचाना आसान होता है और ये तेजी से काम करते हैं। इस घोल का उपयोग घाव को धोने, सेक लगाने या लगाने के लिए किया जा सकता है।

"डाइऑक्साइडिन" समाधान और मलहम के रूप में उपलब्ध है। सिंथेटिक है जीवाणुरोधी औषधि. व्यापक प्रभाव पड़ता है. हाइड्रोक्सीमिथाइलक्विनोक्सालिन डाइऑक्साइड के माध्यम से बैक्टीरिया को नष्ट करता है, जो बैक्टीरिया कोशिका की दीवारों को नष्ट कर देता है।

हाइपरटोनिक नमक घोल, जिसे अन्यथा "सोडियम क्लोराइड" के रूप में जाना जाता है। फिजियोथेरेपी द्रव और सक्रिय शर्बत को संदर्भित करता है। उपचार के लिए इसका उपयोग 0.9% की सांद्रता में किया जाता है। एक आइसोटोनिक समाधान शरीर के ऊतकों और कोशिकाओं में पाए जाने वाले शुद्ध तरल पदार्थ को अवशोषित करने में सक्षम है। मवाद के साथ-साथ रोगकारक जीवाणु भी बाहर निकल आते हैं। फ़ीचर: लाइव स्वस्थ कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाएं क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं।

घरेलू उपचार: पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे

आधुनिक चिकित्सा इनकार नहीं करती सकारात्मक प्रभाव औषधीय जड़ी बूटियाँऔर अन्य घटकों का उपयोग किया जाता है लोग दवाएं.

आख़िरकार, कई औषधियाँ पौधों के अर्क से बनाई जाती हैं। इसलिए, लोक उपचार लोकप्रिय हैं।

जूना विधि के अनुसार मरहम

जूना एक लोक चिकित्सक है, जिसकी बदौलत कई लोगों को इससे छुटकारा मिला विभिन्न रोगविज्ञान. उनकी एक रेसिपी है अनोखा मरहमजून.

हालाँकि, उन्होंने व्यक्तिगत रूप से दावा किया कि यह उपाय लोगों से आया था, और उन्होंने ही इसकी अनुशंसा की थी। मरहम थोड़े समय में किसी भी शुद्ध तरल पदार्थ को बाहर निकाल सकता है।

तो, आपको 1 कच्चे अंडे की जर्दी, 1 चम्मच की आवश्यकता होगी। शहद और 1 बड़ा चम्मच। एल गेहूं का आटा। सभी सामग्रियों को अच्छी तरह मिलाएं और रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें।

यदि आवश्यक हो, तो परिणामी मिश्रण को सीधे चूल्हे पर लगाएं, ऊपर से टॉयलेट पेपर के टुकड़े से ढक दें कागज़ का रूमाल. सुरक्षात्मक पट्टी अवश्य लगाएं।

मरहम को पूरे दिन में हर 3 घंटे में बदला जा सकता है। यदि आप इसे रात भर के लिए छोड़ना चाहते हैं, तो बेझिझक इसे छोड़ दें। हटाने के बाद, आपको मवाद का संचय मिलेगा जिसे हटाने की आवश्यकता है। यदि अभी तक कोई शुद्ध तरल पदार्थ नहीं है, तो ऊपर मिश्रण की एक और परत लगाएं।

सर्वशक्तिमान मुसब्बर फूल

मुसब्बर एक जीवाणुनाशक पौधा है जो रोगजनकों को नष्ट करता है, मवाद निकालता है और ठीक करता है।

लेकिन इसे पाने के लिए एलोवेरा का सही तरीके से उपयोग कैसे करें अधिकतम प्रभाव? इसके कई तरीके हैं:

1. पौधे की पत्ती को धोकर लम्बाई में काट लें। प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं और सुरक्षित करें। जीवाणुरोधी प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप थोड़ा सा आयोडीन डाल सकते हैं।
2. एलोवेरा को छील कर बारीक काट लीजिये. पेस्ट को घाव पर लगाएं।
3. साफ किए गए पौधे से रस निचोड़ें, उसमें एक धुंध वाला कपड़ा भिगोएँ और क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाएं।

एलो को हर 2-3 घंटे में बदलना होगा। 3 साल पुराने पौधे का उपयोग करने का प्रयास करें। प्रक्रिया से पहले किसी भी समाधान के साथ घाव का इलाज करना सुनिश्चित करें।

सहिजन की रेसिपी

हॉर्सरैडिश एक शक्तिशाली जीवाणुरोधी पौधा है, इसलिए इसका उपयोग प्युलुलेंट संरचनाओं के इलाज के लिए किया जाता है। हॉर्सरैडिश जलसेक का उपयोग लोशन, कंप्रेस और रिंसिंग समाधान के रूप में किया जाता है।

जड़ वाले भाग को पीस लें, 1 बड़ा चम्मच लें। एल और इसके ऊपर उबलता हुआ पानी डालें. 1 घंटे के लिए थर्मस में डालने की सलाह दी जाती है।

आप इससे टिंचर बना सकते हैं ताजी पत्तियाँ. पौधे का 200 ग्राम वजन करें और पत्तियों को मीट ग्राइंडर से घुमाएँ। आपको एक पेस्ट के साथ समाप्त होना चाहिए जिसे 1 लीटर उबला हुआ पानी (कमरे के तापमान से थोड़ा ऊपर का तापमान) के साथ डालना होगा।

- अब मिश्रण को इसमें डालें ग्लास जारऔर ढक्कन कसकर बंद कर दीजिये. आपको 12 घंटे तक आग्रह करने की आवश्यकता है। इस दौरान सामग्री को समय-समय पर हिलाते रहना न भूलें।

अन्य नुस्खे

सोडा का घोल शुद्ध तरल पदार्थ को पतला करने में मदद करता है, जिसकी गाढ़ी स्थिरता होती है, जिससे यह अधिक तेजी से निकलता है। 2:10 के अनुपात में सोडा और पानी का घोल बनाएं। अब इसमें धुंध भिगोकर एक मिनट के लिए चिमनी पर लगाएं।

खारा घोल का उपयोग अक्सर पीप वाले घावों के इलाज के लिए किया जाता है, क्योंकि नमक मदद करता है शीघ्र उपचार. घोल तैयार करने के लिए पानी और नमक 10:1 के अनुपात में लें (अधिक नहीं)। पिछली विधि की तरह ही आवेदन करें। आप कंप्रेस नहीं कर सकते. यदि आपकी बीमारी उंगली या पैर की अंगुली पर स्थानीयकृत है, तो आप नमकीन घोल से गर्म स्नान कर सकते हैं।

उबले और कुचले हुए आलू से कंप्रेस बनाया जा सकता है।

घावों को कैमोमाइल के काढ़े से धोने की सलाह दी जाती है।

पके हुए प्याज बहुत मदद करते हैं। ऐसा करने के लिए, एक छोटे प्याज को आधा काटें, 1-2 परतें अलग करें और ओवन में हल्का बेक करें या बिना तेल के फ्राइंग पैन में भूनें। रात भर प्याज को घाव पर लगाएं।

आप भूरे रंग के कपड़े धोने वाले साबुन का उपयोग कर सकते हैं। इसे कद्दूकस कर लें और चिमनी को गीला कर लें। ऊपर से साबुन छिड़कें. कपड़े पहनें और 5-8 घंटे के लिए छोड़ दें।

स्वयं-चिकित्सा न करने का प्रयास करें, इससे जटिलताएँ हो सकती हैं। अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार के बैक्टीरिया के लिए दवाओं के अलग-अलग समूह निर्धारित किए जा सकते हैं। और फिर आप आसानी से शुद्ध घाव से छुटकारा पा सकते हैं!

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मधुमेह मेलेटस में पैर सड़ जाते हैं: हाथ-पैरों में जटिलताओं का इलाज कैसे करें?

बहुत बार, मधुमेह के रोगियों को विभिन्न जटिलताओं के विकास का अनुभव होता है। में से एक खतरनाक जटिलताएँमधुमेह की प्रगति के साथ निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, साथ ही चालन में गड़बड़ी प्रकट होती है स्नायु तंत्रनिचले छोरों के ऊतकों में स्थित है।

ऐसे विकार बाह्य रूप से पैर पर प्रकट होकर प्रकट होते हैं ठीक न होने वाले घावऔर मधुमेह के कारण पैर सड़ने लगता है।

ऐसे में अगर इलाज भी हो जाए मुलायम कपड़ा, फिर भी हड्डी सड़ती रहती है। मधुमेह मेलेटस के मुआवजे के बिना इस गंभीर जटिलता को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।

विकार की बाहरी अभिव्यक्ति पैर की त्वचा की सतह पर ठीक न होने वाले ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति है। उभरते ट्रॉफिक अल्सर से शरीर में सेप्सिस का विकास होता है।

सेप्सिस एक स्थानीय संक्रामक प्रक्रिया के विकास के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है जो ट्रॉफिक अल्सर के गठन के क्षेत्र में विकसित होती है। सेप्सिस हाथ-पैर की क्षतिग्रस्त त्वचा में प्यूरुलेंट या पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के कारण होता है। कुछ मामलों में, सेप्सिस एक गुप्त संक्रमण के विकास के कारण हो सकता है।

सेप्सिस की विशेषता पूरे शरीर में जीवाणु वनस्पतियों और उसके विषाक्त पदार्थों का लगातार फैलना है, जो गंभीर क्षति के विकास को भड़काता है।

यदि पैर की सतह पर त्वचा की क्षति का पता चला है, जो लंबे समय तकठीक न करें, आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए शल्यक्रिया विभाग चिकित्सा अस्पताल. सच तो यह है कि मधुमेह विभाग में मधुमेह संबंधी पैर का इलाज नहीं किया जाता है।

ट्रॉफिक अल्सर का विकास मधुमेह मेलेटस की जटिलता के कारण होता है, जो निचले छोरों के ऊतकों में स्थित छोटे जहाजों और तंत्रिका अंत को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है।

अक्सर, ट्रॉफिक अल्सर का गठन पैर की उंगलियों की त्वचा पर माइक्रोट्रामा की उपस्थिति से शुरू होता है जो अपने आप ठीक नहीं होता है।

निचले छोरों के ऊतकों में खराब परिसंचरण से कोशिका पोषण में गड़बड़ी होती है। ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति पैरों की सतह पर शुरू होती है और धीरे-धीरे पैरों और एड़ी तक उतरती है, जिस पर सड़ते हुए ऊतक दिखाई देते हैं।

बीमारी का स्थानीयकरण करने और उसे ठीक करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार लंबा और जटिल है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के कारण

किसी भी प्रकार का मधुमेह मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए शरीर में शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, आपको अपनी जीवनशैली और आहार में बदलाव करना चाहिए।

मधुमेह मेलेटस बढ़ने पर संवहनी और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी की घटना को रोकने के लिए सामान्य जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है।

हाथ-पैरों की ऊतक कोशिकाओं के पोषण में, कोशिकाओं को ऑक्सीजन प्रदान करने में और ऊतकों में बने विषाक्त यौगिकों को हटाने में गड़बड़ी अधिक तेज़ी से होती है यदि मधुमेह के रोगी के शरीर में लगातार बढ़ी हुई सामग्रीग्लूकोज.

ट्रॉफिक अल्सर का विकास तब देखा जाता है जब किसी व्यक्ति में मधुमेह मेलिटस का उन्नत रूप होता है। अक्सर, निचले छोरों की त्वचा की सतह पर अल्सर का विकास तब देखा जाता है जब टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, जो गैर-इंसुलिन-निर्भर होता है, रोगी के शरीर में बढ़ता है।

कीटोएसिडोसिस के लक्षणों का विकास और उपस्थिति उच्च स्तरशरीर में शुगर तब उत्पन्न होती है जब रोगी अपनी बीमारी को गंभीरता से नहीं लेता है और रोग के विकास के परिणामों से राहत पाने के उद्देश्य से कार्रवाई नहीं करता है।

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति को रोकने के लिए, मधुमेह से पीड़ित प्रत्येक रोगी के लिए न केवल शरीर में ग्लाइसेमिया के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है, बल्कि पैरों की त्वचा की सावधानीपूर्वक देखभाल करना भी आवश्यक है, जिससे त्वचा को गंभीर क्षति की उपस्थिति को रोका जा सके। .

तथ्य यह है कि मामूली सूक्ष्म आघात भी अल्सर की उपस्थिति को भड़का सकता है।

अल्सर क्यों बनते हैं? ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति का कारण रोगी के शरीर में मधुमेह एंजियोपैथी जैसी जटिलताओं का विकास है, जो संचार प्रणाली के छोटे जहाजों और मधुमेह न्यूरोपैथी के नुकसान में प्रकट होता है, जो छोटे तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाता है।

ये विकार मिलकर डायबिटिक फुट के निर्माण का कारण बनते हैं। यह रोग संबंधी स्थितिनिचले छोरों में न केवल ट्रॉफिक अल्सर, बल्कि गैंग्रीन के विकास का भी खतरा होता है। निचले छोरों की सतह पर ट्रॉफिक अल्सर के विकास और प्रसार के परिणामस्वरूप, आसन्न ऊतक और रक्त संक्रामक फोकस में बने विषाक्त पदार्थों से संक्रमित हो जाते हैं, जो ट्रॉफिक अल्सर है।

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर और गैंग्रीन के विकास को छोरों की सक्षम देखभाल और रोगी के रक्त प्लाज्मा में शर्करा के स्तर के सख्त नियंत्रण से रोका जा सकता है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति

ट्रॉफिक अल्सर की घटना सबसे अधिक बार पैर की उंगलियों के नाखून के क्षेत्र में देखी जाती है। कभी-कभी ट्रॉफिक फ़ॉसी एड़ी की सतह पर दिखाई दे सकती है।

असुविधाजनक जूतों या फिट न होने वाले जूतों के उपयोग के दौरान कॉर्न्स और माइक्रोट्रामा के गठन से ट्रॉफिक फॉसी के उद्भव में योगदान होता है। मधुमेह रोगियों के लिए असफल पेडीक्योर, जलन, खरोंच और निचले छोरों की त्वचा पर अन्य दर्दनाक प्रभावों के परिणामस्वरूप ट्रॉफिक अल्सर विकसित होने की भी उच्च संभावना है।

ऐसे माइक्रोट्रामा का परिणाम घावों का निर्माण होता है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, जो समय के साथ आकार और गहराई में बढ़ते जाते हैं। घावों के क्षेत्र और गहराई में वृद्धि से घाव की सतह में प्यूरुलेंट और पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा का प्रवेश आसान हो जाता है।

घाव की सतह पर पुटीय सक्रिय और प्यूरुलेंट माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के परिणामस्वरूप, ऊतक संक्रमित हो जाता है और ऊतक क्षय की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जो जटिलताओं के इलाज की प्रक्रिया को काफी जटिल बना देती है।

मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में ट्रॉफिक अल्सर की विशेषताएं और अंतर निम्नलिखित हैं:

1. छोटे आकार की अल्सरेटिव सतहों की उपस्थिति में, रोगी को स्पष्ट रूप से परिभाषित दर्द का अनुभव होता है, जो रात में तेज हो जाता है। कुछ मामलों में, गंभीर मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी के साथ, दर्द अनुपस्थित हो सकता है, यहां तक ​​कि बड़े और गहरे घावों के मामले में भी।
2. जब शरीर में डायबिटिक एंजियोपैथी और पोलीन्यूरोपैथी विकसित हो जाती है तो ट्रॉफिक अल्सर का स्व-उपचार नहीं होता है।
3. मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक फॉसी क्षेत्र में बढ़ सकता है और गहरा हो सकता है। इन घावों से रोगी में गैंग्रीन का विकास हो सकता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी जिसमें अंग के क्षतिग्रस्त हिस्से का विच्छेदन शामिल होगा।

परिणामस्वरूप ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति संभव है छिपा हुआ विकासमधुमेह मेलेटस, और यदि रोगी को वैरिकाज़ नसें हैं।

इस स्थिति की आवश्यकता है अतिरिक्त परीक्षारोगी के शरीर में ट्रॉफिक फ़ॉसी के कारणों का पता लगाना और उचित पर्याप्त उपचार निर्धारित करना।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के विकास के चरण

जब किसी मरीज को मधुमेह होता है तो ट्रॉफिक फॉसी के विकास के कई चरण होते हैं।

पहला चरण ट्रॉफिक फोकस के उद्भव का चरण है। इस स्तर पर, ट्रॉफिक अल्सर धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है और गहरा होता है। अल्सर का निचला भाग सफेद लेप से ढका होता है। कुछ मामलों में, पट्टिका गंदे भूरे या स्लेटी रंग की हो सकती है।

घाव के विकास के इस चरण में, एक अप्रिय गंध दिखाई देती है, और एक व्यक्ति को पैरों की सुन्नता और ठंडक महसूस हो सकती है, जो बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और ऊतक संक्रमण से जुड़ा होता है।

दूसरे चरण में ट्रॉफिक अल्सर की सफाई की विशेषता होती है। इस स्तर पर, अल्सर प्लाक से साफ हो जाता है, और घाव का निचला भाग चमकीला गुलाबी हो जाता है। इस स्तर पर, अल्सर का आकार और गहराई नहीं बदलती है।

ट्रॉफिक फोकस के उपचार का चरण। घाव भरना अक्सर संपूर्ण परिधि के चारों ओर के किनारों से शुरू होता है। अल्सर का आकार धीरे-धीरे कम होता जाता है। पर्याप्त और बाहर ले जाने पर समय पर इलाजघाव के क्षेत्र में कमी आती है और उसके अंदर उपचार द्वीपों की उपस्थिति होती है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर का स्वतंत्र रूप से इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आप स्व-उपचार करते हैं, तो अत्यंत गंभीर परिणाम विकसित हो सकते हैं।

इस लेख के वीडियो में एक विशेषज्ञ आपको बताएगा कि मधुमेह के साथ अपने पैरों की देखभाल कैसे करें।

(ग्रीक गैंग्रेना) या "एंटोनोव फायर" - शरीर या अंग के किसी भी हिस्से का परिगलन (नेक्रोसिस) जिसके रंग में नीले से भूरे या काले रंग में एक विशेष परिवर्तन होता है।

गैंग्रीन तब विकसित होता है जब ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद हो जाती है या गंभीर रूप से सीमित हो जाती है; आमतौर पर हृदय से सबसे दूर के स्थानों में होता है, उदाहरण के लिए, अंगों की उंगलियों में, या इसके साथ वाले क्षेत्रों में स्थानीय उल्लंघनउदाहरण के लिए, दिल का दौरा पड़ने पर हृदय की मांसपेशी या फेफड़े में रक्त संचार।

गैंग्रीन के कारण

गैंग्रीन बाहरी और आंतरिक कारणों से हो सकता है। बाहरी लोगों में शामिल हैं

को आंतरिक कारणउन स्थितियों और प्रक्रियाओं से संबंधित हैं जो ऊतक पोषण में व्यवधान पैदा करती हैं, मुख्य रूप से घाव रक्त वाहिकाएं- चोटें, धमनी ट्रंक की रुकावट, ऐंठन के दौरान वाहिकासंकीर्णन या शारीरिक परिवर्तनउदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, जो अक्सर दिल के दौरे, घनास्त्रता और सेनील गैंग्रीन का कारण होता है।

गैंग्रीन रोगाणुओं के प्रभाव के बिना हो सकता है - सड़न रोकनेवाला गैंग्रीन और उनकी भागीदारी के साथ - सेप्टिक, या पुटीय सक्रिय, गैंग्रीन।

गैंग्रीन के प्रकार

सूखी और गीली गैंग्रीन के साथ-साथ गैस गैंग्रीन भी होती है।

गैस गैंग्रीन

गैस गैंग्रीन एक गंभीर घाव संक्रमण है जिसमें सख्त एनारोबेस के कारण संयोजी और मांसपेशियों के ऊतकों को प्रमुख क्षति होती है। इस प्रकार का घाव संक्रमण किसी भी मूल के घावों की सबसे जानलेवा जटिलताओं में से एक है।

विशेष फ़ीचर अवायवीय संक्रमणसूजन और व्यापकता के लक्षणों की अनुपस्थिति है परिगलित परिवर्तनऊतकों में, स्पष्ट शोफ और गैस निर्माण का विकास, विशिष्ट विषाक्त पदार्थों और ऊतक क्षय उत्पादों के साथ शरीर के गंभीर नशा के साथ।

सूखा गैंग्रीन

शुष्क गैंग्रीन तब विकसित होता है जब ऊतकों में रक्त का प्रवाह तेजी से बंद हो जाता है और वे सूख जाते हैं, यदि पुटीय सक्रिय संक्रमण मृत ऊतकों में प्रवेश नहीं करता है। इसकी विशेषता ऊतकों का सूखना, झुर्रियां पड़ना और मोटा होना है (प्रभावित भाग का आयतन कम हो जाता है), जो कोशिका प्रोटीन के जमाव और रक्त कोशिकाओं के टूटने से जुड़ा होता है।

मृत क्षेत्र गहरे भूरे या काले रंग का हो जाता है। ऐसे क्षेत्र की ममी से बाहरी समानता के कारण, शुष्क गैंग्रीन के निर्माण की प्रक्रिया को ममीकरण कहा जाता है।

रक्त प्रवाह की समाप्ति के साथ बिगड़ा हुआ परिसंचरण के क्षेत्र में तेज दर्द होता है, अंग पीला पड़ जाता है, संगमरमर नीला और ठंडा हो जाता है। नाड़ी और त्वचा की संवेदनशीलता गायब हो जाती है, हालांकि गहरे ऊतकों में दर्द लंबे समय तक बना रहता है।

परिधि से, परिगलन केंद्र तक फैलता है। शरीर के प्रभावित हिस्से का कार्य ख़राब हो जाता है। समय के साथ, मृत और स्वस्थ ऊतकों के बीच की सीमा पर प्रतिक्रियाशील सूजन (सीमांकन) विकसित हो जाती है, जिससे मृत क्षेत्र को अस्वीकार कर दिया जाता है।

सूखा गैंग्रीन आमतौर पर हाथ-पैर, नाक की नोक आदि पर स्थानीयकृत होता है कान(विशेषकर शीतदंश और रासायनिक जलन के लिए)। मृत ऊतक में पुटीय सक्रिय संक्रमण के प्रवेश से शुष्क गैंग्रीन का गीला में परिवर्तन हो सकता है। कुछ महीनों के बाद, मृत क्षेत्र अपने आप निकल सकता है।

पर सड़न रोकनेवाला परिगलन आंतरिक अंगमृत क्षेत्र का धीरे-धीरे पुनर्वसन होता है और इसके स्थान पर निशान ऊतक या सिस्ट (हृदय की मांसपेशी, मस्तिष्क) का निर्माण होता है।

यदि गैंग्रीनस क्षेत्र से सटे स्वस्थ ऊतकों की प्रतिक्रिया धीमी होती है, तो नेक्रोसिस की प्रक्रिया उन तक फैल जाती है। उसी समय, पुटीय सक्रिय क्षय उत्पाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जिससे गंभीर नशा हो सकता है।

गीला गैंग्रीन

गीले गैंग्रीन की विशेषता प्रभावित क्षेत्र का भूरा-भूरा रंग, ऊतकों की सूजन और उनकी मात्रा में वृद्धि है। ऊतक आमतौर पर एक नरम, गंदे हरे द्रव्यमान में बदल जाता है जो उत्सर्जित होता है सड़ी हुई गंध; इसके बाद, ऊतक द्रवीकरण और विघटन होता है।

पर अनुकूल पाठ्यक्रमस्वस्थ और मृत ऊतकों के बीच की सीमा पर, एक स्पष्ट सीमा रेखांकित की गई है। मृत ऊतक को अस्वीकार कर दिया जाता है, और परिणामी दोष निशान के गठन के साथ ठीक हो जाता है।

कभी-कभी (संक्रमण की कमी, सीमित फोकस) गीला गैंग्रीन सूखे में बदल सकता है। अगर शरीर कमजोर हो गया है और स्थानीय प्रतिक्रियाऊतक सुस्त हो जाते हैं, प्रक्रिया फैल जाती है, सामान्य रक्तप्रवाह में पुटीय सक्रिय क्षय उत्पादों के अवशोषण से सेप्सिस का विकास होता है (विशेषकर अक्सर मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में)।

पर गीला गैंग्रीनसंवेदनशीलता खत्म हो गई है सतह की परतेंप्रभावित ऊतक, गहरे ऊतकों में - दर्द; शरीर का तापमान बढ़ जाता है; मरीज की सामान्य स्थिति गंभीर है.

गैंग्रीन के लक्षण

गैंग्रीन का पहला लक्षण सुन्नता और संवेदनशीलता की कमी है। त्वचा का पीलापन (मृत पीलापन, मोमी त्वचा) होता है। यदि रक्त आपूर्ति में सुधार के लिए उपाय नहीं किए जाते हैं, तो त्वचा नीली हो जाती है और फिर जल्दी ही काली या हरी होने लगती है।

निचले छोरों के गैंग्रीन के पहले लक्षण चलने पर तेजी से थकान की शिकायत है, गर्म मौसम में भी पैर ठंडे रहते हैं। बाद में, चलते समय ऐंठन दिखाई देती है, जिससे रुक-रुक कर अकड़न होती है: ऐंठन एक अंग की मांसपेशियों में गुजरती है और दूसरे में शुरू होती है।

फिर खराब उपचार वाले ट्रॉफिक अल्सर त्वचा पर दिखाई देते हैं, वे आसानी से नेक्रोटाइज़ हो जाते हैं, जिसके बाद गैंग्रीन स्वयं विकसित हो जाता है।

गैंग्रीन के लक्षणों का विवरण

गैंग्रीन का उपचार

गैंग्रीन के उपचार का उद्देश्य नशा, संक्रमण से निपटना और हृदय प्रणाली के कार्यों में सुधार करना है। प्रवेश करना बड़ी मात्रातरल पदार्थ (ग्लूकोज, आइसोटोनिक घोल, रक्त के विकल्प) विभिन्न तरीकों से(चमड़े के नीचे, अंतःशिरा, मौखिक रूप से), एंटीबायोटिक्स, हृदय संबंधी दवाएं, रक्त आधान, प्लाज्मा, आदि।

गैंग्रीन के स्थानीय उपचार में मृत ऊतक और अंगों को हटाना शामिल है। अंग खंड के शुष्क गैंग्रीन के लिए, सर्जरी में तब तक देरी हो सकती है जब तक कि मृत ऊतक पूरी तरह से समाहित न हो जाए।

गीले गैंग्रीन के साथ, नशा में वृद्धि और उच्च तापमान जीवन बचाने के लिए स्वस्थ ऊतकों के भीतर अंगों को शीघ्र विच्छेदित करने के लिए मजबूर करते हैं। पेट के अंगों के गैंग्रीन वाले रोगियों के लिए, प्रभावित अंग को हटाने के लिए तत्काल ट्रांससेक्शन का संकेत दिया जाता है।

गैंग्रीन के इलाज के लिए लोक उपचार

लाल मिट्टी. प्याज को पीस लें, मिट्टी के पाउडर 1:1 के साथ मिला लें। मिश्रण को सिरके (20%) के साथ पतला करें, आटा गूंधें और घाव वाली जगह पर लगाएं। फिल्म से ढकें और लपेटें। जब केक सूख जाए तो नए आटे के साथ यही प्रक्रिया दोहराएँ। जिगर से एक असामान्य संपीड़न. प्रभावित क्षेत्र पर ताजा लीवर (गोमांस या भेड़ का बच्चा) लगाएं और जब तक संभव हो तब तक रखें। जब फोड़े दिखाई दें, तो उन्हें सावधानी से एक बाँझ सुई से चुभाएँ। जब स्थिति निराशाजनक लगती थी तो इस पद्धति से लोगों का इलाज करना संभव हो जाता था।

मलहम. रसिन, अनसाल्टेड लार्ड, शहद, कपड़े धोने का साबुन, सूरजमुखी तेल (प्रत्येक घटक का 50 ग्राम) मिलाएं। मिश्रण को उबालें. जब मिश्रण ठंडा हो जाए तो इसमें बारीक कटा हुआ एलोवेरा, प्याज और लहसुन (प्रत्येक 50 ग्राम) डालें। अच्छी तरह मिलाओ। उपयोग करने से पहले, मरहम को पानी के स्नान में गर्म करें और प्रभावित क्षेत्रों पर गर्मागर्म लगाएं।

लिली सेक. गेंदे के 5 डंठलों को फूलों सहित पीस लें। कच्चे माल को एक लीटर जार में रखें और अपरिष्कृत तेल भरें। दो सप्ताह के लिए अंधेरे में छोड़ दें हल्का तापमान. तेल को निथार लें और उपचार के लिए इसका उपयोग करें, और लिली को उत्पाद के एक नए हिस्से के लिए पुन: उपयोग किया जा सकता है। एक कपड़े को सफेद लिली के तेल में भिगोएँ और घाव वाली जगह पर लगाएं। इसे फिल्म से लपेटें और इंसुलेट करें। घाव को हर तीन घंटे में मैंगनीज के घोल से धोएं।

राई की रोटी. राई को अच्छे से नमक कर लीजिये ताज़ी ब्रेड, इसे अच्छी तरह चबाएं। परिणामी द्रव्यमान से घाव वाले स्थानों पर एक सेक बनाएं। यदि आप घटकों को दूसरे तरीके से पीसते हैं, तो प्रभाव काम नहीं करेगा। यह महत्वपूर्ण है कि रोटी और नमक लार के साथ प्रतिक्रिया करें।

हर्बल अनुप्रयोग. घाव वाले हिस्से को अच्छे से धोएं कपड़े धोने का साबुन(कम से कम दो मिनट)। आप किसी अन्य साबुन का उपयोग नहीं कर सकते - यह त्वचा पर एक जलरोधक फिल्म छोड़ देता है। निम्नलिखित पौधों को पीस लें: कैलेंडुला, कोल्टसफूट, पीला तिपतिया घास, मिस्टलेटो, लाल तिपतिया घास, पत्ते और रूबर्ब के तने। सभी घटकों को समान भागों में मिलाएं, उबलते पानी डालें (कच्चे माल के 1 चम्मच के लिए एक लीटर तरल पर्याप्त है), 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। इसे पकने दें, छान लें। उपयोग से पहले जलसेक का तापमान लगभग 37°C होना चाहिए। धुंध और पट्टी के एक टुकड़े को आधा मोड़ें, अर्क में भिगोएँ और निचोड़ें। बीच की परतों के बीच पहले से कटा हुआ प्याज और लहसुन रखें। घाव वाली जगह पर पट्टी लगाएं। ऊपर कंप्रेसर पेपर रखें और गर्म कपड़े से लपेट दें। दिन में दो बार 4 घंटे (ब्रेक - कम से कम 2 घंटे) और रात में लगाएं। यदि दोनों पैर प्रभावित हैं, तो उनमें से एक पर लेप लगाएं, और बस उत्पाद को दूसरे में रगड़ें (अन्यथा हृदय पर भार अत्यधिक होगा)। प्रक्रियाओं को 2 महीने तक दोहराएं। धुंध की परतों की संख्या रोगी की उम्र पर निर्भर करती है (30 वर्ष की आयु में - 6 या अधिक, 40 वर्ष की आयु में - 5, 80 वर्ष की आयु में - 3 परतें)।

"गैंग्रीन" विषय पर प्रश्न और उत्तर

सवाल:नमस्ते, मेरे पिता, वह 63 वर्ष के हैं, उन्हें दो साल पहले स्ट्रोक हुआ था और उनका बायां हिस्सा लकवाग्रस्त हो गया था। बचा लिया गया. लेकिन डेढ़ साल बाद, लकवाग्रस्त पैर के अंगूठे के नाखून के नीचे से एक सफेद चिपचिपा तरल पदार्थ रिसने लगा। वे मुझे सर्जरी के लिए ले गए और कील हटा दी। इसके बाद पैर में दरारें पड़ गईं (ट्रॉफिक अल्सर) और जब उन्होंने पैर नीचे किया तो पैर काला पड़ने लगा और जब तकिए पर लेट गए तो पैर सफेद हो गया। वे मुझे अल्ट्रासाउंड के लिए एक वैस्कुलर सर्जन के पास ले गए। अल्ट्रासाउंड से पता चला कि निचले छोरों की वाहिकाओं में एथेरेस्क्लेरोसिस था। निर्धारित इंजेक्शन और गोलियाँ. जैसे ही इंजेक्शन लगाना शुरू हुआ, बड़े बाम के उस हिस्से में जहां से कील निकाली गई थी, तेज दर्द शुरू हो गया। दर्द बहुत तेज़ है, मुझे रात को नींद नहीं आती। सर्जन का कहना है कि अगर यह गैंग्रीन की हद तक पहुंच जाए, तो हम कटौती नहीं करेंगे क्योंकि... स्ट्रोक के बाद वह सर्जरी कराने में सक्षम नहीं हो सकता है। हमें क्या करना चाहिए, दर्द भयानक है, व्यक्ति पीड़ित है और हम सो नहीं सकते और चिंता करते हैं। निचले छोरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के इलाज और गंभीर दर्द से राहत के लिए अन्य कौन से तरीके मौजूद हैं?

उत्तर:नमस्ते। आपके द्वारा वर्णित लक्षण वास्तव में निचले छोरों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस और संभवतः प्रारंभिक गैंग्रीन की विशेषता हैं। हमारा सुझाव है कि आप संवेदनाहारी दवा (गैबापेंटिन, गैबागामा, आदि) के नुस्खे के संबंध में किसी न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लें। दुर्भाग्य से, निचले छोरों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का केवल इलाज किया जा सकता है शल्य चिकित्साहालाँकि, यदि आप रोगी के रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करते हैं, तो आप रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं।

सवाल:2002 में, मेरे पति को निम्न बीमारी का पता चला: एथेरोस्क्लेरोसिस को ख़त्म करनानिचले छोरों की धमनियाँ, बाईं ओर ऊरु-पॉप्लिटियल खंड का अवरोधन, तृतीय डिग्री. एक ऑपरेशन किया गया: बाईं ओर ऑटोवेनस फेमोरल-पॉप्लिटियल बाईपास। दिसंबर 2008 में इस बीमारी ने दूसरे पैर को प्रभावित किया। निदान: निचले छोरों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करना, इलियाक खंड का स्टेनोसिस, दाईं ओर ऊरु-पॉपलिटियल खंड का अवरोध, III - IV डिग्री। की गई सर्जरी: 14 जनवरी 2009: बैलून एंजियोप्लास्टी, दाहिनी ओर सामान्य इलियाक धमनी में स्टेंटिंग। 01/20/09: दाहिनी ओर बाहरी इलियाक धमनी का स्टेंटिंग। 01/23/09: दाहिनी ओर ऑटोवेनस फेमोरल-पॉप्लिटियल बाईपास। 01/23/09: ऑटोवेनस शंट से थ्रोम्बेक्टोमी, दाहिनी ओर पॉप्लिटियल धमनी की प्लास्टिक सर्जरी। कोई गैंग्रीन नहीं है. पैर पर कई नेक्रोटिक धब्बे हैं। 21 मार्च को निचला पैर लाल हो गया अंदरपैर. पैर रखने पर दर्द होता है, बहुत सूज जाता है, भारी हो जाता है, मानो पूरे शरीर में सुइयां चुभो दी गई हों। अक्सर चुभने जैसा दर्द होता है, तब पैर में खून दौड़ता है, और जब पैर हल्का हो जाता है, तब तेज़ दर्दगुजरता। एक अल्ट्रासाउंड से पता चला कि शंट फिर से घनास्त्र हो गया था; उंगलियां कमजोर महसूस हुईं, हालांकि वे गुलाबी थीं। कृपया तत्काल उत्तर दें: क्या शंट से रक्त के थक्के को दोबारा हटाना संभव है, कैसे? क्या पैर को बचाने और विच्छेदन से बचने का कोई मौका है? इसके लिए क्या करना होगा?

उत्तर:नमस्कार, एक पैर बचाना और गैंग्रीन से बचना संभव है, लेकिन यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कितनी जल्दी ठीक हो जाता है योग्य सहायता. शंट को खोलने के दो तरीके हैं: थ्रोम्बोलाइटिक दवाएं और सर्जरी। यह सब मामलों की विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है। हम दृढ़तापूर्वक अनुशंसा करते हैं कि आप किसी एंजियोसर्जन से परामर्श लें!

सवाल:शुभ संध्या। आधे साल पहले मैं तंग जूते पहनकर खेलता था और उसके बाद मेरे नाखून छिल गए। अंगूठेपैर पहले तो वे नीले पड़ गए और फिर धीरे-धीरे छिल गए। वे पहले से ही वापस बड़े हो गए हैं, लेकिन फिर से नीले हो रहे हैं (लेकिन अब नाखून क्षेत्र का लगभग 30%)। और वे लगातार चोट पहुँचाते हैं। और मैं लगातार अपनी उंगलियों पर कॉलस भी काटता रहता हूं - यह बचपन से ही एक बुरी आदत है। अपने नाखूनों और उंगलियों का क्या करें? कृपया सलाह दें। धन्यवाद।

उत्तर:नमस्ते। जाहिर है, नाखूनों का नुकसान और बिगड़ा हुआ विकास अनुभव किए गए आघात के कारण होता है। नाखून की जड़ का नीला रंग अवनंगुअल बेड में खराब परिसंचरण के कारण होता है, जो एक परिणाम हो सकता है स्थिर तापमानपैर के नाखूनों पर. सुनिश्चित करें कि आप अभी आरामदायक जूते पहन रहे हैं। दर्द से राहत पाने के लिए आप निम्नलिखित प्रयास कर सकते हैं: 1. अपने पैरों को गर्म पानी और साबुन से धोने के बाद अपने नाखूनों को सावधानी से काटें। 2. अपने नाखून काटने के बाद (हर 1.5 - 2 सप्ताह में कम से कम एक बार), अपनी उंगलियों को अल्कोहल या किसी अन्य पदार्थ से उपचारित करें निस्संक्रामक(विशेषकर नाखूनों के कोनों में)। 3. नाखूनों और उंगलियों के क्षेत्र को डायक्लोफेनोक या इंडोमेथेसिन के साथ मरहम से चिकनाई दी जा सकती है - इससे सूजन से राहत मिलेगी और दर्द खत्म हो जाएगा। 4. आपको कॉलस काटने से बचना चाहिए, क्योंकि इससे केवल आपकी उंगलियां ही घायल होंगी। स्वस्थ रहो।

सवाल:नमस्ते! क्या करना है मुझे बताओ? मेरी दादी को एक महीने पहले स्ट्रोक हुआ था, जिससे उनका बायां हिस्सा लकवाग्रस्त हो गया था। ऐसा लग रहा था कि मैं बेहतर हो रहा हूं, लेकिन दुर्भाग्य से मेरे दाहिने पैर में सूखा गैंग्रीन शुरू हो गया। डॉक्टरों का कहना है कि उसका पैर काटना पड़ेगा, लेकिन ऑपरेशन से वह बच नहीं पाएगी - वह 82 साल की है। क्या करें? हमने ऑपरेशन के लिए मनाही लिख दी। जीवित रहने की संभावना क्या है, मदद करें, सलाह दें। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

उत्तर:पैर के गैंग्रीन के साथ, रोगी के जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल नहीं है। पर्याप्त एनेस्थीसिया के साथ, किसी भी उम्र में पैर विच्छेदन सर्जरी संभव है।

सवाल:हमारी दादी, जिनकी उम्र 79 वर्ष है, एक साल से उनके पैर सड़ रहे हैं, वह गतिहीन हैं, समूह 1 की विकलांगता, बैठे-बैठे सोती हैं, उनके पैर सूजे हुए और गीले हैं, डॉक्टर इलाज नहीं करते हैं, हम रहते हैं छोटा शहर, हमें आज एक कीड़ा मिला, मुझे बताओ क्या करना है।

उत्तर:एक सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है, ये गैंग्रीन की अभिव्यक्तियाँ हैं। केवल एक विशेषज्ञ डॉक्टर ही इसे अंजाम दे सकता है शल्य चिकित्साऔर पर्याप्त उपचार निर्धारित करें। पोजीशन बदलना भी जरूरी है, क्योंकि लगातार बैठे रहने से रक्त और लसीका का ठहराव हो जाता है, जिससे स्थिति और बिगड़ जाती है।

सवाल:नमस्ते! कुछ महीने पहले, मार्च में, मुझे बहुत सूजन हो गई थी अँगूठादाहिने पैर में संक्रमण होने के बाद पैर का अंगूठा सूज गया और लगभग तीन सप्ताह तक इसे लगाना पड़ा विभिन्न ड्रेसिंगऐसा लग रहा था कि सब कुछ चला जाएगा, लेकिन नाखून काला हो गया, जल्द ही उंगली में दर्द होना बंद हो गया, लेकिन नाखून का रंग अभी भी गहरा काला है, तब से चार महीने बीत चुके हैं, उंगली ने मुझे बिल्कुल भी परेशान नहीं किया, लेकिन हाल ही में इसमें दर्द होने लगा दोबारा। नाखून डगमगा रहा है, नाखून के आसपास के ऊतक थोड़े सुन्न हो गए हैं और नाखून में बहुत दर्द होता है। कृपया मुझे बताएं, क्या यह गैंगरीन हो सकता है या केवल नाखून की समस्या है? क्या करें, सटीक निदान के लिए कौन से परीक्षण करने की आवश्यकता है?

उत्तर:इस मामले में, एक सर्जन से व्यक्तिगत परामर्श आवश्यक है। आपको सूजन वाली उंगली की नाखून प्लेट को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

सवाल:नमस्ते! मेरे पिताजी 63 वर्ष के हैं और उन्हें टाइप 1 मधुमेह है। उन्हें हाल ही में 38-39 तापमान के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। मेरे पैर का अंगूठा काला पड़ गया। उन्होंने उसके लिए चीरे लगाए, डॉक्टर ने कहा कि यह उसके लिए अच्छा है। मैं जानना चाहता हूं कि क्या पूरा पैर नहीं, बल्कि एक उंगली काटना संभव है? और क्या यह गैंग्रीन आगे भी विकसित हो सकता है, इसे कैसे रोका जाए?

उत्तर:एक नियम के रूप में, मधुमेह मेलेटस में निचले छोरों का गैंग्रीन इस संवहनी रोग की क्षति के कारण प्रकट होता है। ऊतकों तक ऑक्सीजन की डिलीवरी कम हो जाती है और पोषक तत्व, जो ऊतक परिगलन की ओर ले जाता है। इस मामले में, विच्छेदन का स्तर केवल एक सर्जन द्वारा रोगी की जांच के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर निर्धारित किया जा सकता है। इस विकृति को रोकने के लिए, रक्त में शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

सवाल:शुभ दिन। एक 40 वर्षीय व्यक्ति, लगभग दो साल पहले स्ट्रोक का सामना करना पड़ा, बायीं तरफ लकवा मार गया, चलने लगा, उसका हाथ नहीं हिलता था, लेकिन रंग उसकी स्वस्थ बांह से अलग नहीं था। 1.5 महीने पहले मैं बीमार पड़ गया और बीमार रहने लगा बायां पैर, बेहतर नहीं हो सकता, अस्पताल में डॉक्टरों ने कहा कि गैंग्रीन शुरू हो गया है और वे जांघ के 1/3 भाग से पैर हटा देंगे, पैर सफेद है, काला नहीं है, लेकिन ठंडा है, अगर वे सेक लगाते हैं, तो पारंपरिक का सहारा लें दवा, तो त्वचा में जलन, झुनझुनी महसूस होती है। ऑपरेशन आज के लिए निर्धारित था, लेकिन आखिरी क्षण में मरीज ने इनकार कर दिया, रसीद लिखी और घर चला गया। मैंने स्वयं मरीज़ को नहीं देखा है; मैं दूसरे क्षेत्र में रहता हूँ। क्या उम्मीद करें, क्या अंग-विच्छेदन, जांच के बिना इलाज संभव है?

उत्तर:यदि नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के साथ निचले अंग का गैंग्रीन है, तो दुर्भाग्यवश, विच्छेदन से बचा नहीं जा सकता है।

सवाल:नमस्ते, मेरे पिताजी को हाथ-पैर का एथेरोस्क्लेरोसिस है, एक साल पहले उनका घुटना कट गया था दायां पैर, और अब मेरे बाएं पैर का अंगूठा सड़ना शुरू हो गया है। पैलेट पहले से ही ठीक हो रहा है, लेकिन पैर इस तथ्य के कारण मुड़ रहा है कि रक्त अंग तक नहीं जाता है, आप कौन सी दवाएं सुझाते हैं? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

उत्तर:ऐसी गंभीर अवस्था में इस विकृति से निपटा जाता है वस्कुलर सर्जन. उपचार उनके निर्देशों के अनुसार और उनकी देखरेख में किया जाना चाहिए। एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए, स्टैटिन, एंटीप्लेटलेट एजेंट और एंजियोप्रोटेक्टर्स और रक्तचाप स्थिर करने वाले एजेंटों के समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

सवाल:नमस्ते! मेरी माँ 59 वर्ष की हैं। उन्हें 5 वर्षों से मधुमेह (गैर-इंसुलिन पर निर्भर) है और शर्करा का स्तर 10-15 है। मेरा बायाँ पैर घुटने तक सुन्न होने लगा और थोड़ी देर बाद मेरे बाएँ पैर के मध्य पैर के अंगूठे पर हल्का सा कालापन दिखाई देने लगा। हमने एक एंजियोसर्जन से संपर्क किया, जिन्होंने कहा कि एक छोटा सा घाव था, लेकिन उन्हें कुछ भी गलत नहीं लगा। उन्होंने ड्रॉपर और गोलियाँ निर्धारित कीं। लेकिन दो दिन बाद यह अँधेरा फूटना शुरू हो गया, उंगलियों में कोई और लालिमा या कालापन नहीं देखा गया, लेकिन फोड़ा भी नहीं फूटा। क्या इससे गैंग्रीन का ख़तरा नहीं है?

उत्तर:धमकी संक्रामक प्रक्रियामुलायम ऊतक। किसी मधुमेह पैर विशेषज्ञ से परामर्श लें।

आंकड़ों के अनुसार, मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन आधे रोगियों में विकसित होता है। निचले छोरों का सबसे आम गैंग्रीन पैरों और पिंडलियों को प्रभावित करता है, हालांकि उंगलियां भी प्रभावित हो सकती हैं। इस तथ्य के कारण कि मधुमेह मेलिटस के साथ घाव ठीक से ठीक नहीं होते हैं और संक्रमण की उच्च संभावना होती है, पैर गैंग्रीन मधुमेह के पैर का परिणाम बन जाता है। अंग के हिस्से का काला पड़ना और बाद में सड़ना मानसिक और नकारात्मक प्रभाव डालता है शारीरिक हालतमानव, लेकिन विकृति को रोका जा सकता है।

गैंग्रीन क्यों विकसित होता है?

अक्सर के कारण नकारात्मक प्रभावमधुमेह मेलिटस के शरीर पर, पैर पर परिगलन होता है, जो फोड़े में बदल जाता है। यदि उपचार न किया जाए, तो संक्रमण वाला क्षेत्र धीरे-धीरे बड़ा हो जाता है और नए ऊतक और हड्डी को ग्रहण कर लेता है। परिणामस्वरूप, गैंग्रीन होता है।

प्रमुखता से दिखाना निम्नलिखित कारणमधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन का विकास:

• इस्केमिया। चीनी द्वारा रक्त वाहिकाओं को होने वाली क्षति रक्त परिसंचरण, केशिकाओं और को बाधित करती है बड़े जहाजविकसित एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण अवरुद्ध हो गया। ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी से नेक्रोसिस का निर्माण होता है, जो सड़ने लगता है।
• संक्रमण। मधुमेह के पैर में ठीक न होने वाले अल्सर बन जाते हैं, जो संक्रमण से जुड़े हो सकते हैं। घावों में प्रजनन अवायवीय जीवाणुगैंग्रीन की ओर ले जाता है।

पैथोलॉजी के प्रकार

सूखा गैंग्रीन किसी का ध्यान नहीं जाता और मुख्य रूप से बुढ़ापे में विकसित होता है।

कारण और पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, निचले छोरों का सूखा और गीला मधुमेह गैंग्रीन भिन्न होता है। पहले प्रकार की विकृति पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, और एक बुजुर्ग व्यक्ति में रोग के विकास पर संदेह नहीं होता है। ऐसा माना जाता है कि वृद्ध लोगों में पैरों की समस्या स्वाभाविक है। यदि उंगली काली पड़ जाए या काली पड़ जाए, पैरों की त्वचा पर काले धब्बे दिखाई दें, तो यह गैंग्रीन विकसित होने का संकेत देता है।

शुष्क गैंग्रीनस प्रकार

मधुमेह रोगियों में शुष्क गैंग्रीन निचले अंगों को धीरे-धीरे होने वाले नुकसान के कारण होता है। रक्त परिसंचरण की धीमी गति से गिरावट शरीर को खुद को अनुकूलित करने और सुरक्षित रखने की अनुमति देती है। आरंभिक चरणगंभीर दर्द के साथ, लेकिन फिर संवेदनशीलता खो जाती है। सबसे अधिक बार, विकृति पैर की उंगलियों को प्रभावित करती है। यदि उंगलियां काली पड़ जाती हैं, या उनमें से एक बाकी की तुलना में काली दिखती है, तो यह नेक्रोसिस के विकास का संकेत देता है। प्रभावित क्षेत्र सड़ता नहीं है, बल्कि सूख जाता है और ममीकृत हो जाता है। ऑपरेशन गीले गैंग्रीन के संक्रमण और जटिलताओं के विकास को रोकने के साथ-साथ सौंदर्य की दृष्टि से भी किया जाता है।

गीला प्रकार

मधुमेह के रोगी में पैरों में गीला गैंगरीन जल्दी हो जाता है। पैथोलॉजी का मुख्य कारण अचानक इस्किमिया या मौजूदा घावों का संक्रमण है। इस प्रकार का गैंग्रीन न केवल इससे जुड़ा है मधुमेह पैर, लेकिन जलने, शीतदंश, कटने और चोटों से होने वाली ऊतक क्षति के साथ भी। यहां तक ​​कि मामूली जलन से भी पैर खराब हो सकता है।

गीले गैंग्रीन में ऊतक का प्रभावित क्षेत्र काला नहीं, बल्कि बैंगनी या नीला-हरा होता है। दुखती उंगली सड़ जाती है, लेकिन सूखती नहीं है। सूजन आ जाती है और सड़न की अप्रिय गंध आने लगती है। दर्द वाली उंगली पर दबाने पर एक विशिष्ट ध्वनि सुनाई देती है, जो संचित हाइड्रोजन सल्फाइड को भड़काती है। नशे के कारण मरीज की सामान्य स्थिति खराब हो जाती है। यदि उपचार न किया जाए तो रक्त विषाक्तता हो सकती है। यदि मधुमेह मेलेटस के कारण पैर का गीला गैंग्रीन विकसित हो जाता है, तो विच्छेदन आवश्यक है।

पैथोलॉजी के लक्षण

आरंभिक चरण

गीले गैंग्रीन के साथ, पैरों में सूजन और अन्य नकारात्मक लक्षण दिखाई देते हैं।

रोग की शुरुआत इस बात से निर्धारित होती है कि त्वचा कैसी दिखती है। पर आरंभिक चरणशुष्क गैंग्रीन की पहचान निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• पैरों और उंगलियों की त्वचा लाल हो जाती है;
• त्वचा की लालिमा नीली और काली हो जाती है;
• रोगग्रस्त क्षेत्र स्वस्थ क्षेत्र से स्पष्ट रूप से सीमांकित है।

गीला गैंग्रीन इस प्रकार विकसित होता है:

• त्वचा पीली हो जाती है;
• फैली हुई वाहिकाओं का एक पैटर्न प्रकट होता है;
• पैरों में सूजन विकसित हो जाती है;
• रोगग्रस्त और स्वस्थ क्षेत्रों के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है।

देर से मंच

भविष्य में, रोग के शुष्क रूप के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• पैर के स्वस्थ और रोगग्रस्त हिस्से के बीच विरोधाभास उज्ज्वल हो जाता है;
• पैर/उंगली छोटी हो जाती है, विकृति प्रकट होती है;
• संवेदनशीलता खो गई है;
• अंग में नाड़ी गायब हो जाती है;
• दर्द होता है जो रात में बदतर हो जाता है;
• मरीज का सामान्य स्वास्थ्य सामान्य है, कोई नशा नहीं है।

के लिए देर की तारीखेंगीले गैंग्रीन का विकास निम्नलिखित लक्षणों से होता है:

• त्वचा पर भूरे रंग के छाले बन जाते हैं और अपने आप फूट जाते हैं;
• शुद्ध घाव दिखाई देते हैं जिनसे दुर्गंध आती है;
• रोगी का तापमान बढ़ जाता है और रक्तचाप कम हो जाता है;
• तचीकार्डिया विकसित होता है;
• अंगों में कंपन होता है और गंभीर दर्द होता है जिसे मजबूत दर्द निवारक दवाओं की मदद से भी खत्म नहीं किया जा सकता है;
• रोगी की सामान्य स्थिति गंभीर होती है, आक्षेप, प्रलाप प्रकट होता है और उल्टी होती है।

मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन का उपचार

मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन के पहले लक्षणों पर तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन का उपचार रोग के पहले लक्षणों को खत्म करने से शुरू होता है। उंगली या पैर की अंगुली को निकाले जाने से बचाने के लिए, मौजूदा अल्सर का इलाज किया जाना चाहिए। इसके लिए उपचारात्मक मलहम निर्धारित हैं। आप स्वयं उत्पन्न हुई समस्या के बारे में कुछ नहीं कर सकते। यदि रोगी गीला गैंग्रीनविकास के अंतिम चरण में, उसके जीवन को बचाने के लिए विच्छेदन के बिना काम करना असंभव है।

गैंग्रीन के इलाज के लिए सर्जरी को पसंदीदा तरीका माना जाता है।

दवा से इलाज

शुष्क गैंग्रीन के लिए, रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए ट्रेंटल का उपयोग किया जाता है।

रोग के शुष्क प्रकार पर रूढ़िवादी चिकित्सा लागू की जाती है। गीले प्रकार को विकास की शुरुआत में ही दवा से ठीक किया जा सकता है, जब अल्सर बन गया हो। चिकित्सा के भाग के रूप में यह आवश्यक है:

• मधुमेह के लिए मुआवजा. रोगी को एंटीहाइपरग्लाइसेमिक दवाएं और सख्त आहार निर्धारित किया जाता है।
• पीड़ादायक अंग से भार हटाएँ। प्रभावित पैर को स्थिर करने की सलाह दी जाती है।
• शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करें। ऑक्सीजन साँस लेने की एक श्रृंखला का प्रदर्शन किया जाता है।
• रक्त संचार बहाल करें. सौंपना निम्नलिखित औषधियाँ: "रेओपोलीग्लुकिन", "ट्रेंटल", "वाज़ाप्रोस्टन"।
• रक्त के थक्कों को खत्म करें. स्ट्रेप्टोकिनेस और हेपरिन जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
• घाव भरना। स्थानीय घाव भरने वाले एजेंट निर्धारित हैं। हीलिंग मरहम "लेवोमेकोल" लोकप्रिय है।
• सूजन और संक्रमण को दूर करें. एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, मिरामिस्टिन।
• अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें। रोगी को विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाता है।

पुरुलेंट घाव किसी भी व्यक्ति में किसी भी उम्र में दिखाई दे सकते हैं. यदि गलत तरीके से या असामयिक उपचार किया जाए, तो यह जटिल जटिलताओं को जन्म देता है।

इसलिए, यह जानना बेहद जरूरी है कि किन दवाओं और अन्य साधनों का उपयोग करना है, प्रक्रियाओं को सही तरीके से कैसे पूरा करना है।

यदि संक्रमण तब होता है जब त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो घर पर शुद्ध घावों का इलाज करने का मुद्दा तीव्र हो जाता है। आख़िरकार, दमन गैंग्रीन सहित सबसे अप्रिय परिणामों की ओर ले जाता है।

फोड़े प्यूरुलेंट तरल पदार्थ के साथ एक लुमेन होते हैं, जिसके चारों ओर एक सूजन प्रक्रिया होती है। यह रोग किसी घाव (कट, खरोंच, छेदन आदि) के संक्रमण की पृष्ठभूमि में होता है।

सीधे शब्दों में कहें तो घाव में रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रवेश के कारण मवाद बनता है।

प्यूरुलेंट गठन शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकता है, लेकिन यह अक्सर पैर, बांह, नितंबों, पेट और उंगलियों पर पाया जाता है। मवाद गाढ़ी या तरल स्थिरता के साथ-साथ अलग रंग का भी हो सकता है।

यह वह छाया है जो आपको रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है:

• मोटी संरचना का सफेद और पीला रंग स्टेफिलोकोकस जीवाणु से संक्रमण का संकेत देता है;
• भूरे-पीले रंग की तरल स्थिरता के साथ, हम ई. कोली के बारे में बात कर रहे हैं;
• पीले और हरे रंग की पानी जैसी संरचना स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण की विशेषता है;
• भूरा, दुर्गंधयुक्त तरल - अवायवीय रोगाणु;
• यदि अंदर मवाद का रंग पीला है, लेकिन हवा के संपर्क में आने पर रंग बदल जाता है, तो यह स्यूडोमोनास एरुगिनोसा है।

पीपयुक्त घावों के लक्षण

1. फटने, धड़कने या दबाने वाला दर्द।
2. घाव के आसपास की त्वचा का लाल होना.
3. टटोलने पर त्वचा गर्म महसूस होती है।
4. विकृति विज्ञान स्थल पर त्वचा के रंग में परिवर्तन।
5. सूजन और सिरदर्द.
6. शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, कमजोरी।
7. भूख न लगना और अधिक पसीना आना।

संक्रमण के कारण

जैसा कि आप जानते हैं, पीपयुक्त घाव संक्रमण के कारण होते हैं। लेकिन फिर एक व्यक्ति को सूजन प्रक्रिया पर तुरंत ध्यान क्यों जाता है, जबकि दूसरे को नहीं? यह पता चला है कि कुछ ऐसे कारक हैं जो एक साधारण घाव के शुद्ध रूप में परिवर्तन को प्रभावित करते हैं।

सबसे पहले, यह एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और कुछ विकृति विज्ञान (मधुमेह मेलेटस, एचआईवी, आदि) की उपस्थिति है। जलवायु परिस्थितियाँ (उच्च आर्द्रता) और क्षेत्र का व्यापक प्रदूषण भी एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।

एक रोगजनक सूक्ष्मजीव को गंदे हाथों या प्रसंस्करण के लिए गैर-बाँझ सामग्री के उपयोग के माध्यम से घाव में प्रवेश कराया जा सकता है।

पहला सवाल यह उठता है कि पीपयुक्त घाव का इलाज कैसे किया जाए। क्योंकि बाद की चिकित्सा की प्रभावशीलता और अवधि इसी पर निर्भर करती है।

हर व्यक्ति इतनी छोटी सी समस्या लेकर क्लिनिक जाने को तैयार नहीं होता। और तुरंत डॉक्टर को दिखाना हमेशा संभव नहीं होता है।

इसलिए, प्राथमिक प्रसंस्करण के नियमों को जानना आवश्यक है:

1. घाव कीटाणुशोधन और धुलाई. किससे धोना है? हर घर में हाइड्रोजन पेरोक्साइड होता है, इसलिए इस तरल का उपयोग करें। आप फ़्यूरासिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट को पानी में पतला करके या क्लोरहेक्सिडिन के घोल का उपयोग कर सकते हैं।
2. इसके बाद आपको घाव के आसपास के क्षेत्र का इलाज करने की आवश्यकता है. ऐसा करने के लिए आप ब्रिलियंट ग्रीन या आयोडीन ले सकते हैं। इसके बाद, आपको एक ड्रेसिंग बनाने (एक स्टेराइल पट्टी लगाने) की जरूरत है।
3. आगे की देखभाल भी शामिल है मलहम लगाना, प्रतिदिन धोनाऔर अन्य प्रकार के प्रसंस्करण।
4. विशेष रूप से उन्नत मामलों में, डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं. उदाहरण के लिए, यदि घाव फटा हुआ है, खुला है, विदेशी निकायों की उपस्थिति के साथ, आदि। सर्जन गहरी सफाई करता है, रक्त के थक्के, टुकड़े, मृत ऊतक और कोशिकाओं को हटा देता है। इससे उपचार प्रक्रिया में तेजी आएगी। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर असमान किनारों को काटता है और फिर टांके लगाता है।

अक्सर, डॉक्टर एक विशेष एंटी-टेटनस सीरम और बिना टीकाकरण वाले जानवरों के काटने पर रेबीज का टीका लगाने का सुझाव देते हैं। आपको प्रक्रिया से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे जटिलताओं को रोका जा सकेगा।

प्युलुलेंट घावों के उपचार के लिए एल्गोरिथ्म का आधार मृत उपकला को हटाना, प्युलुलेंट द्रव को साफ करना, पुनर्जनन प्रक्रियाओं में तेजी लाना और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और वृद्धि को रोकना है।

प्रसंस्करण के लिए, आपको एक बाँझ पट्टी और धुंध पैड, शराब में धुली कैंची, बाँझ दस्ताने, चिपकने वाला टेप, समाधान और मलहम की आवश्यकता होगी।

प्रारंभ में, घाव के आसपास के क्षेत्र को धोया जाता है और हाइड्रोजन पेरोक्साइड, मैंगनीज या अन्य समाधानों से उपचारित किया जाता है। इसके बाद, घाव के आकार के अनुसार एक स्टेराइल नैपकिन काटने के लिए कैंची का उपयोग करें, उस पर मरहम लगाएं और घाव पर लगाएं। इसके बाद इस पर पट्टी बांध दें। सभी जोड़तोड़ दस्ताने के साथ किए जाने चाहिए।

यदि आप संचित मवाद वाली पट्टी हटाते हैं, तो इसे रबर के दस्ताने के साथ हटाएं. प्यूरुलेंट नैपकिन को हटाने के बाद, अपने दस्ताने बदलना सुनिश्चित करें। अन्यथा, आप अपने पूरे शरीर में संक्रमण फैलने का जोखिम उठाते हैं।

पीपयुक्त घावों के उपचार के तरीके

पुष्ठीय घावों का इलाज करने से पहले, आपको बुनियादी तरीकों से खुद को परिचित करना होगा। उपचार के चिकित्सा सिद्धांतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• शुद्ध द्रव और मृत ऊतकों और कोशिकाओं की सफाई;
• सूजन और अन्य लक्षणों का निराकरण;
• जीवाणुओं का विनाश.

यदि मवाद को प्राकृतिक रूप से नहीं हटाया जा सकता है, तो जल निकासी की जाती है। यह निष्क्रिय या सक्रिय हो सकता है.

पहले मामले में, एंटीसेप्टिक्स में भिगोए गए ट्यूबों, स्ट्रिप्स, अरंडी और नैपकिन से जल निकासी का उपयोग किया जाता है। सक्रिय जल निकासी में सक्शन उपकरणों का उपयोग शामिल है।

चूंकि पीपयुक्त घाव संक्रामक समूह से संबंधित हैं, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आवश्यक है। दमन की गंभीरता के आधार पर, विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

उदाहरण के लिए, मामूली दमन के साथ, स्थानीय जोखिम पर्याप्त है, और अधिक जटिल मामलों में, जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है। अर्थात्, घावों का इलाज जीवाणुरोधी मलहम और घोल से किया जाता है, और रोगी मौखिक रूप से गोलियाँ लेता है। इंजेक्शन भी अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।

शुद्ध घावों के लिए सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स:

• टेट्रासाइक्लिन;
• सेफलोस्पोरिन;
• पेनिसिलिन।

आधुनिक औषध विज्ञान बड़ी संख्या में सार्वभौमिक मलहम का उत्पादन करता है जिनका व्यापक प्रभाव होता है। लेकिन किसी विशेष मामले में शुद्ध घावों के लिए किस मरहम का उपयोग करना है, यह उपस्थित चिकित्सक और सीधे आपके द्वारा तय किया जाएगा।

सर्वोत्तम मलहमों की सूची:

सबसे आम और लोकप्रिय दवाएं:

घरेलू उपचार: पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे

आधुनिक चिकित्सा लोक चिकित्सा में प्रयुक्त औषधीय जड़ी-बूटियों और अन्य घटकों के सकारात्मक प्रभावों से इनकार नहीं करती है।

आख़िरकार, कई औषधियाँ पौधों के अर्क से बनाई जाती हैं। इसलिए, लोक उपचार लोकप्रिय हैं।

जूना एक लोक चिकित्सक हैं, जिनकी बदौलत कई लोगों को विभिन्न विकृति से छुटकारा मिला। उनकी एक रेसिपी है जूना का अनोखा मरहम।

हालाँकि, उन्होंने व्यक्तिगत रूप से दावा किया कि यह उपाय लोगों से आया था, और उन्होंने ही इसकी अनुशंसा की थी। मरहम थोड़े समय में किसी भी शुद्ध तरल पदार्थ को बाहर निकाल सकता है।

तो, आपको 1 कच्चे अंडे की जर्दी, 1 चम्मच की आवश्यकता होगी। शहद और 1 बड़ा चम्मच। एल गेहूं का आटा। सभी सामग्रियों को अच्छी तरह मिलाएं और रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें।

यदि आवश्यक हो, तो परिणामी मिश्रण को सीधे चूल्हे पर लगाएं, ऊपर से टॉयलेट पेपर के टुकड़े या पेपर नैपकिन से ढक दें। सुरक्षात्मक पट्टी अवश्य लगाएं।

मरहम को पूरे दिन में हर 3 घंटे में बदला जा सकता है।. यदि आप इसे रात भर के लिए छोड़ना चाहते हैं, तो बेझिझक इसे छोड़ दें। हटाने के बाद, आपको मवाद का संचय मिलेगा जिसे हटाने की आवश्यकता है। यदि अभी तक कोई शुद्ध तरल पदार्थ नहीं है, तो ऊपर मिश्रण की एक और परत लगाएं।

सर्वशक्तिमान मुसब्बर फूल

मुसब्बर एक जीवाणुनाशक पौधा है जो रोगजनकों को नष्ट करता है, मवाद निकालता है और ठीक करता है।

लेकिन अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए एलो का सही तरीके से उपयोग कैसे करें? इसके कई तरीके हैं:

1. पौधे की पत्ती को धोकर लम्बाई में काट लें। प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं और सुरक्षित करें। जीवाणुरोधी प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप थोड़ा सा आयोडीन डाल सकते हैं।
2. एलोवेरा को छील कर बारीक काट लीजिये. पेस्ट को घाव पर लगाएं।
3. साफ किए गए पौधे से रस निचोड़ें, उसमें एक धुंध वाला कपड़ा भिगोएँ और क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाएं।

एलो को हर 2-3 घंटे में बदलना होगा. 3 साल पुराने पौधे का उपयोग करने का प्रयास करें। प्रक्रिया से पहले किसी भी समाधान के साथ घाव का इलाज करना सुनिश्चित करें।

सहिजन की रेसिपी

हॉर्सरैडिश एक शक्तिशाली जीवाणुरोधी पौधा है, इसलिए इसका उपयोग प्युलुलेंट संरचनाओं के इलाज के लिए किया जाता है। हॉर्सरैडिश जलसेक का उपयोग लोशन, कंप्रेस और रिंसिंग समाधान के रूप में किया जाता है।

जड़ वाले भाग को पीस लें, 1 बड़ा चम्मच लें। एल और इसके ऊपर उबलता हुआ पानी डालें. 1 घंटे के लिए थर्मस में डालने की सलाह दी जाती है।

आप ताजी पत्तियों से टिंचर बना सकते हैं. पौधे का 200 ग्राम वजन करें और पत्तियों को मीट ग्राइंडर से घुमाएँ। आपको एक पेस्ट के साथ समाप्त होना चाहिए जिसे 1 लीटर उबला हुआ पानी (कमरे के तापमान से थोड़ा ऊपर का तापमान) के साथ डालना होगा।

- अब मिश्रण को कांच के जार में रखें और ढक्कन कसकर बंद कर दें. आपको 12 घंटे तक आग्रह करने की आवश्यकता है। इस दौरान सामग्री को समय-समय पर हिलाते रहना न भूलें।

अन्य नुस्खे

स्वयं-चिकित्सा न करने का प्रयास करें, इससे जटिलताएँ हो सकती हैं।. अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार के बैक्टीरिया के लिए दवाओं के अलग-अलग समूह निर्धारित किए जा सकते हैं। और फिर आप आसानी से शुद्ध घाव से छुटकारा पा सकते हैं!