Urticaria con tratamiento de angioedema. ¿Qué hacer si se detecta edema de Quincke? ¿Qué tan peligrosas son estas reacciones alérgicas?

Alergia- Este reacción inmune cuerpo, acompañado de daño a sus propios tejidos. Entre las enfermedades alérgicas, las más comunes son la urticaria y el edema de Quincke.

Clasificación de la urticaria y el edema de Quincke.

I . forma alérgica.

1). No infecciosos: alimentarios, medicinales, químicos, domésticos, epidérmicos, polen (fiebre del heno).

3). Autoalérgico (autoinmune).

II. Forma pseudoalérgica.

1. No infecciosos (alimentarios, medicinales, químicos, etc.).

3. Físico: frío, térmico, mecánico, radiación, acuagénico.

4. Colinérgico.

5. Endógeno: metabólico, inmunodeficiencia, deshormonal (premenstrual, etc.), psicógeno.

El desarrollo de urticaria pseudoalérgica a menudo se asocia con distonía autonómica de tipo colinérgico, en cuyo contexto, junto con la acetilcolina, hay una mayor liberación de histamina, provocada por una serie de irritantes inespecíficos.

Fluir:

agudo (hasta 3-4 días),

progresivo subagudo (hasta 5-6 semanas),

crónico, recurrente (más de 3 meses).

Gravedad: ligero, medio, pesado.

Localización: focal, generalizado.

Urticaria- una enfermedad caracterizada por una erupción de ampollas que pican en la piel. Una roncha es una hinchazón de la capa papilar de la piel.

Patogénesis. La patogénesis de la urticaria alérgica incluye sensibilización al alérgeno y una reacción hiperérgica secundaria cuando vuelve a ingresar al cuerpo. Las reacciones se producen como reacciones atópicas, en las que participan anticuerpos reagina de la clase Ig E. Además, existen reacciones inmunocomplejas. III tipo, que se caracterizan por daños a la red capilar. Entre los mediadores secretados por los leucocitos se encuentran papel importante pertenece a la histamina. La histamina puede provocar ampollas e hinchazón de la piel. Esto ocurre debido a la dilatación de vénulas y capilares, aumento de la permeabilidad vascular y exudación de plasma. La ampolla en el centro es pálida debido a la compresión de los vasos de la piel por el líquido edematoso, y a lo largo del borde hay un borde de hiperemia que se desarrolla debido a la dilatación de las arteriolas. Paralelamente se produce picazón en la piel, provocada por la irritación de los nervios cutáneos por mediadores de la reacción alérgica. Tanto las reacciones inmediatas como las retardadas están involucradas en la patogénesis de la urticaria crónica.

Cuadro clinico

Debido a la dilatación de los vasos sanguíneos, se observa hinchazón de la dermis papilar y aparición de erupciones con ampollas. Ampollas al principio Color rosa o rojo, pero a medida que el exudado se acumula y los capilares se comprimen, se vuelven pálidos. En su centro, el líquido edematoso puede desprenderse de la epidermis y formar una ampolla. Con la diapédesis de eritrocitos, el exudado puede volverse hemorrágico. Los elementos pueden localizarse de forma aislada en la cara, los brazos o el torso, pero con una variante progresiva van apareciendo paulatinamente en zonas libres del cuerpo, adquiriendo un carácter generalizado. En otros casos, la urticaria se vuelve inmediatamente generalizada primaria, luego a menudo se forman ampollas que, cuando se fusionan, provocan el desprendimiento de grandes áreas de la epidermis. Pueden aparecer erupciones en las membranas mucosas de la boca y el tracto gastrointestinal. El grado de intoxicación aumenta. Los pacientes están preocupados por la fiebre alta, los fuertes dolores de cabeza, la debilidad y pueden experimentar dolor en las articulaciones.

angioedema alérgico Se diferencia en que el líquido edematoso se acumula en las capas más profundas de la piel, impregnando la dermis y el tejido subcutáneo e incluso los músculos, pero no se propaga a la epidermis. Al cabo de unos minutos, se forma un infiltrado pálido, denso y que no pica, de varios tamaños. Cuando lo presionas, no queda ningún agujero. Persiste durante varios días, después de lo cual sufre un desarrollo inverso. En alergias a los alimentos, en caso de infestación por helmintos, puede tener un curso recurrente.

Ocurre en lugares de suelta tejido conectivo, rico en mastocitos (párpados, labios, escroto, mucosas de la boca, lengua, laringe, etc.).

Edema laríngeo puede causar asfixia. Cuando aparece, se notan ansiedad, aumento de la ronquera, tos, dificultad para respirar con estridor ruidoso y cianosis de la piel del rostro. En los casos leves, la hinchazón es moderada y dura de 1 hora a un día, tras lo cual la afección mejora. En casos graves, el edema se extiende al árbol traqueobronquial y se desarrolla asfixia.

El edema de Quincke puede localizarse en varios órganos. . Para la hinchazón de la mucosa gastrointestinal. a veces se produce obstrucción intestinal. Se caracteriza por náuseas y vómitos, calambres agudos en el abdomen, flatulencias, aumento y luego debilitamiento de la motilidad intestinal. El desarrollo inverso se manifiesta por diarrea profusa con presencia de eosinófilos y cristales de Charcot-Leyden en las heces.

La presencia de edema en la zona de la cabeza puede ir acompañada de hinchazón de las meninges serosas con aparición de síntomas meníngeos, cefaleas, vómitos y convulsiones.

El edema de Quincke y la urticaria se desarrollan por una razón: uno u otro alérgeno provoca el daño a la piel y los tejidos adyacentes. En el primer caso proceso patologico cubre el tejido subcutáneo y provoca una inflamación grave de los tejidos. Con la urticaria, una reacción alérgica se manifiesta en capas superiores piel: se forman ampollas, son dolorosas, pican y tardan mucho en sanar. La urticaria crónica, que se agrava periódicamente, se convierte en una fuente de malestar durante meses y años. En el caso del edema de Quincke, los minutos cuentan: con la hinchazón del cuello, la vida del paciente está en juego debido a posible asfixia(asfixia).

¿Por qué ocurre el edema de Quincke?

La urticaria con angioedema aparece después de que los alérgenos ingresan al cuerpo y causan desgranulación. mastocitos. Otras cosas que pueden provocar una reacción alérgica a la urticaria incluyen: factores físicos(tibio frio, radiación solar, picaduras de insectos), así como compuestos químicos en pequeñas dosis, disueltas en agua corriente. Con mucha más frecuencia, la urticaria es provocada por alérgenos alimentarios e ingredientes de medicamentos populares.

El edema de Quincke es esencialmente una complicación de la urticaria, cuando el proceso patológico cubre no solo las capas superiores de la piel, sino que penetra más profundamente e involucra las membranas mucosas, subcutáneas. tejido graso y músculos. Con menor frecuencia, el edema de Quincke se desarrolla como enfermedad independiente.

En más del 25% de los pacientes con urticaria, el papel principal en su desarrollo y angioedema lo juega un factor hereditario, en otro tercio, estos fenómenos se adquieren durante la vida.

Para cualquier variedad clínica urticaria, la permeabilidad de los pequeños vasos sanguineos. Los tejidos circundantes se hinchan rápidamente y, bajo la influencia del exceso de histamina, se forman grandes ampollas en la superficie de la piel. La reacción alérgica afecta gradualmente las capas profundas de la piel y el tejido subcutáneo; así es como comienza el angioedema.

Manifestaciones clínicas

La piel reacciona muy rápidamente a la entrada de un alérgeno en el cuerpo. En tan solo una hora aparecen ampollas de color rosa brillante. Si la urticaria se presenta en forma aguda, después de tres a cinco horas la piel queda completamente libre de erupciones.

La urticaria a menudo ocurre en el contexto de:

• patologías hepáticas;
• Enfermedades del sistema digestivo;
• enfermedades infecciosas;
• infestación helmíntica.

La urticaria con edema de Quincke, además de las dermatológicas, se acompaña de otros síntomas. Junto con la erupción en la piel, se produce un aumento de la temperatura corporal de hasta 38 grados, lo cual es preocupante. dolor de cabeza, se altera el sueño y surge un sentimiento de impotencia.

En forma crónica, la urticaria puede durar largos meses Con exacerbaciones periódicas. Además de las manifestaciones visibles de urticaria, periódicamente son molestas las náuseas y los vómitos. aumento del nerviosismo.

Si se produce hinchazón:

• en el área de la garganta: la voz de la víctima se vuelve ronca, la respiración se vuelve sibilante y el habla se ve afectada;
• en la pleura - ocurre Dolor agudo en la zona pecho, dificultad para respirar severa;
• en el cerebro: una de las variaciones más peligrosas, provoca problemas circulatorios y convulsiones;
• V sistema digestivo- preocupaciones Dolor fuerte en el estómago, náuseas y vómitos posteriores;
• en la zona Vejiga- su funcionalidad se ve afectada, el proceso de orinar es extremadamente doloroso.

Diagnóstico

Diagnóstico de angioedema en cara y cuello. problemas especiales no causa debido a la gravedad grave de los síntomas. En caso de daños importantes, esta zona se hincha mucho. Laringe y tubo digestivo más a menudo afecta no adquirido, sino el edema de Quincke con factor hereditario.

Es más difícil diagnosticar el angioedema si el proceso ocurre durante órganos internos. Realizado diagnóstico diferencial Edema de Quincke con otros edemas que ocurren en el contexto de:

• patologías glándula tiroides, en particular, con hipotiroidismo;
• trastornos del hígado y los riñones;
• inflamación del tejido conectivo (dermatomiositis);
• enfermedades de la sangre;
• patología oncológica.

angioedema origen alérgico Requiere anamnesis e identificación. predisposición hereditaria a su surgimiento.

Qué hacer si se detecta edema de Quincke

La urticaria con edema de Quincke puede ser fatal. Si aparecen síntomas característicos, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

Antes de que lleguen los médicos, la víctima debe recibir un flujo de aire constante: abra la ventana. Es necesario aliviar la presión sobre el cuerpo de las prendas de vestir: desabrochar el cuello de la camisa y el cinturón de los pantalones. Lo mejor es adoptar una posición relajada mientras está sentado.

Es necesario limitar inmediatamente el contacto con el alérgeno, si se sabe qué causó la hinchazón, y beber una gran cantidad de líquido (preferiblemente alcalino - Borjomi, Narzan) para eliminarlo del cuerpo. Para el edema de Quincke en el área de la garganta, especialmente con un desarrollo rápido, es necesario hospitalización urgente.

EN botiquín casero deseable tener antihistamínicos(por ejemplo, Diazolin, Fenkarol) y sorbentes ( Carbón activado, Enterósgel).

El edema de Quincke en muchos casos se desarrolla en cuestión de minutos. Para aliviar la afección, tome un antihistamínico, que aliviará los síntomas y ayudará a la víctima hasta que llegue la ambulancia.

Si hablamos de un alérgeno alimentario, se toman sorbentes, pero en ningún caso se lava el estómago por riesgo de atragantamiento con el vómito.

Tratamiento de la hinchazón y la urticaria.

El principio básico del tratamiento de la urticaria y angioedema- eliminación del factor provocador. Después de catar condición aguda, cuando la vida del paciente ya no corre peligro, se le traslada dependiendo del tipo de edema y estado actual a un departamento u otro. Si la condición del paciente no es peligrosa, esto puede ser en el departamento terapéutico o de alergias.

Atención de urgencias

El edema de Quincke con urticaria es una amenaza directa para la vida. Durante la hospitalización, se toman medidas de inmediato para aliviar la inflamación del tejido. Si la hinchazón se localiza en el área de la garganta, se realiza una intubación traqueal; para garantizar la función respiratoria, se inserta un tubo endotraqueal en el órgano.

¡Bajo ninguna circunstancia debe intentar realizar usted mismo una incisión traqueal en un paciente! Estas manipulaciones las realizan únicamente médicos.

En una situación complicada, cuando no hay tiempo ni condiciones para la traqueostomía, con el fin de asegurar la respiración, se realiza una disección de la laringe (más precisamente, el ligamento cónico entre el cricoides y cartílago tiroideo) - conicotomía. En caso de edema de Quincke en los órganos digestivos, se deriva al paciente a departamento de cirugía.

Eliminación

Dependiendo del alérgeno, los provocadores alimentarios están completamente excluidos del menú. Los productos riesgosos incluyen:

• chocolate;
• agrios;
• mariscos (crustáceos);
• Tomates;
• fresa;
• maní;
• cerdo;
• Chucrut;
• queso fermentado;
• vino tinto.

Esto no significa que debas renunciar a todos estos productos para siempre. Después de identificar el alérgeno, solo se excluye del menú.

Terapia de drogas

El tratamiento de la urticaria con edema de Quincke se lleva a cabo mediante:

• antihistamínicos (Claritin, Suprastin);
• diuréticos (Lasix);
• glucocorticosteroides (prednisolona, ​​dexasona);
• inhibidores de proteasa (Contrical).

Los sorbentes se seleccionan individualmente para que el paciente limpie el cuerpo del alérgeno. Además, se recetan suplementos de calcio y vitamina C para fortalecer sistema nervioso, complejos multivitamínicos, aumentando el tono de los vasos sanguíneos.

Para el angioedema con un factor hereditario dominante, se selecciona individualmente un fármaco para reponer el volumen del inhibidor C1 faltante.

En caso de pseudo edema alérgico Quincke se prescribe a un paciente por vía intravenosa. administración por goteo solución isotónica de cloruro de sodio (por ejemplo, Contrikal).

Medidas preventivas y dieta.

La principal regla para la prevención del angioedema es evitar por cualquier medio el contacto con los alérgenos. Si esto polvo doméstico- controlar la limpieza del local, realizar periódicamente limpieza en húmedo. Si hay polen de plantas, evite los lugares donde florece.

Cuando se trata de alérgenos alimentarios, debe comprobar los alimentos que consume para detectar la presencia de aditivos alimentarios. Se trata de acerca de:

• potenciadores del sabor;
• tintes;
• conservantes.

Los pacientes que tienen urticaria y angioedema debido a mala herencia deben tener cuidado al someterse a cualquier intervención quirúrgica. Cuando visite al dentista, asegúrese de informar el problema.

Antes de cualquier procedimiento que implique Intervención quirúrgica, el médico tratante prescribirá un curso especial destinado a prevenir posible ocurrencia Edema de Quincke. Para ello, a los pacientes con urticaria se les prescribe ácido tranexámico o andrógenos. Medicamentos adicionales se administran inmediatamente antes de la operación en sí.

La urticaria aguda se presenta violentamente en forma de erupciones urticarias con picazón intensa en el torso, la parte superior y miembros inferiores. Ampollas de color rosa pálido o porcelana de diferentes tamaños y varias localizaciones elevado por encima del nivel de la piel, redondeado, con menos frecuencia alargado, propenso a fusionarse, a veces en áreas grandes y con hinchazón masiva no solo de la dermis, sino también de la hipodermis (urticaria gigante). En el apogeo de la enfermedad, se observan alteraciones en el estado general del paciente: aumento de la temperatura corporal, malestar, escalofríos, dolor en las articulaciones (fiebre de ortiga). Rasgo distintivo Las ampollas son su carácter efímero, por lo que cada elemento suele existir sólo durante unas horas y desaparece sin dejar rastro. Pueden aparecer erupciones en las membranas mucosas de los labios, lengua, paladar blando. En caso de derrota tracto respiratorio(laringe, bronquios) hay dificultad para respirar y tos paroxística, con una hinchazón que aumenta rápidamente, se crea una amenaza de asfixia.

Opciones urticaria aguda son la urticaria solar y la urticaria por frío. El desarrollo de la urticaria solar se basa en trastornos del metabolismo de las porfirinas en enfermedades hepáticas. Las porfirinas tienen una propiedad fotosensibilizante y, por tanto, tras una exposición prolongada al sol en primavera y verano, aparecen ampollas en las zonas expuestas de la piel (cara, pecho, extremidades). urticaria por frio Ocurre como resultado de la acumulación de crioglobulinas, que tienen las propiedades de los anticuerpos. Las ampollas aparecen cuando se exponen al frío y desaparecen cuando se calientan.

Angioedema agudo limitado

Picante hinchazón limitada Quincke se caracteriza desarrollo repentino Hinchazón de la piel, mucosas, grasa subcutánea (mejillas, párpados, labios) o genitales. Aparecen ampollas únicas o múltiples de consistencia elástica densa, blanca o rosada. A menudo, en la práctica, se observa la existencia simultánea de urticaria ordinaria y angioedema. Después de unas horas o 2-3 días, el proceso se resuelve sin dejar rastro.

Urticaria crónica recurrente

La urticaria crónica recurrente ocurre con sensibilización prolongada, es decir, en presencia de focos. infección crónica, enfermedades concomitantes tracto gastrointestinal, hígado. Se observa recurrencia diaria con erupciones de diferente número de ampollas, pero con remisiones de diferente duración. Aparecen ampollas en cualquier parte de la piel. Su aparición puede ir acompañada de debilidad, reacción de temperatura, dolor de cabeza, malestar general, artralgia. La picazón insoportable puede provocar el desarrollo de insomnio y trastornos neuróticos. En la sangre se observan eosinofilia y trombocitopenia.

A veces se produce urticaria artificial, que ocurre después de impacto mecanico sobre la piel con un objeto contundente. La erupción desaparece espontáneamente después de un tiempo.

Una reacción alérgica aguda en niños puede manifestarse como erupción cutanea erupción de color rojo brillante o angioedema. Ambos estados pueden estar interconectados y sucederse. Es por eso atención de urgencias La urticaria y el edema de Quincke en niños deben tratarse sin demora.

Cualquier reacción alérgica en un niño puede desarrollarse lenta o rápidamente, por lo que el botiquín casero siempre debe contener antihistamínicos en forma de tabletas y ampollas para inyecciones intramusculares. Muy a menudo, el Suprastin, de eficacia probada, se utiliza en niños. Lo más simple puede protegerlo de una reacción alérgica a un medicamento. prueba cutánea. Rascar superficie interior antebrazos y colocar 2 gotas en el rasguño sustancia medicinal que le vas a regalar a tu hijo. Si no aparece enrojecimiento después de 15 minutos, puedes usar el medicamento sin miedo.

Sin embargo, una reacción alérgica puede ser a los alimentos, el aire, los animales, las flores y muchos otros alérgenos. Por eso, hablaremos de cómo se brindan los primeros auxilios.

Reacción alérgica cutánea grave en un niño.

La urticaria es una reacción alérgica grave en un niño, caracterizada por la rápida aparición de erupciones urticarianas en la piel y, con menos frecuencia, en las membranas mucosas.

Esta reacción alérgica de la piel en un niño ocurre con mayor frecuencia en medicamentos; productos alimenticios; suplementos nutricionales; agentes infecciosos; relacionado enfermedades somáticas(órganos digestivos, glándulas secreción interna etc.); sustancias inhaladas (polen de plantas, polvo de la casa, esporas de hongos, detergentes y otros tensioactivos, ácidos, álcalis); psicológico y estrés emocional; picaduras de insectos y varios influencias fisicas en la piel (alta y temperaturas bajas, fricción, presión a largo plazo, vibraciones, insolación), así como por otros motivos. En algunos casos causa inmediata Puede que no quede claro. Tradicionalmente, según el curso de la enfermedad, la urticaria se divide en aguda (duración inferior a 6 semanas) y crónica (duración superior a 6 semanas).

Síntomas de una reacción alérgica en niños.

Los síntomas de una reacción alérgica aparecen en los niños, como sensación de calor, picazón en la piel, la piel cambia, como después de una quemadura de ortiga. Los elementos de la urticaria (ampollas y pápulas) pueden tener diversas formas y tamaños, y a menudo se fusionan y adquieren tamaños gigantes. El color de los elementos de la urticaria varía del rosa pálido al rojo. Las erupciones se localizan en cualquier parte del cuerpo, con mayor frecuencia en el estómago, la espalda, el pecho y los muslos. En las membranas mucosas pueden aparecer síntomas de hinchazón de la faringe, la laringe, las paredes bronquiales, el esófago, el estómago y otros órganos. En tales casos, además de la urticaria típica, se producen dificultad para respirar (laringoespasmo y broncoespasmo), vómitos, dolor abdominal y diarrea. Posible síntomas generales: aumento de la temperatura corporal, agitación, artralgia, colapso.

Un niño tiene una reacción alérgica: ¿qué hacer?

Lo primero que se debe hacer en caso de una reacción alérgica en un niño, si se identifica un alérgeno, es necesario detener su entrada al cuerpo. Administrar antihistamínicos por vía intramuscular o intravenosa: (solución de pipolfen al 2,5% a razón de 0,1-0,15 ml/año de vida o solución de suprastina al 2% - 0,1-0,15 ml/año de vida) o por vía oral (Claritin, Kestin, Zyrtec, Telfast ). Para la urticaria generalizada con fiebre, administre una solución de prednisolona al 3%: 1-2 mg/kg por vía intramuscular o intravenosa. Administre carbón activado en una dosis de 1 g/(kg-día). Si hay signos de intoxicación, se prescribe una terapia de infusión (solución isotónica de cloruro de sodio, derivados de hidroxietil almidón).

Excluir de la dieta los alimentos con alta actividad alergénica (los llamados alérgenos obligados).

Éstas incluyen:

• Leche de vaca,
• pez,
• Huevos,
• Agrios,
• Nueces,
• Miel,
• Hongos,
• Carne de pollo,
• fresas,
• malina,
• fresas,
• Piñas,
• melón,
• caqui,
• granadas,
• grosella negra,
• Moras,
• Chocolate,
• Café,
• Cacao,
• Mostaza,
• Tomates,
• Zanahoria,
• remolacha,
• Apio,
• Uva.

Todos estos productos pueden causar enfermedades mediadas por IgE. reacciones alérgicas y desgranulación directamente espontánea de mastocitos. La hospitalización en el departamento somático (SD) está indicada en ausencia de efecto de la terapia, y también siempre que el paciente esté tomando etapa prehospitalaria Debido a la gravedad del cuadro se le administró prednisolona.

¿Cómo se manifiesta el angioedema en los niños: atención de emergencia?

Edema de Quincke: una reacción alérgica tipo inmediato, manifestado angioedema con su propagación a la piel, tejido subcutáneo, membranas mucosas.

Las causas del edema de Quincke son las mismas que las de la urticaria.

Cuadro clínico o cómo se manifiesta el angioedema en los niños: típico aparición repentina aumento limitado de volumen en áreas con sueltos tejido subcutáneo, a menudo en el área de los labios, orejas, cuello, manos, pies. La hinchazón puede alcanzar un tamaño importante y deformar la zona afectada. El peligro inmediato de esta reacción es desarrollo frecuente Asfixia mecánica debido a la hinchazón del tracto respiratorio superior. Cuando se produce edema laríngeo en un niño, tos de perro, ronquera, dificultad para inhalar y posiblemente exhalar debido a broncoespasmo. En los casos de hinchazón de la lengua, se dificulta el habla y se alteran los procesos de masticación y deglución.

La atención de emergencia para el angioedema en niños comienza con la interrupción inmediata de la ingesta del alérgeno. Administrar antihistamínicos por vía intramuscular o intravenosa: solución de suprastina al 2% - 0,1 ml/año de vida o solución de pipolfen al 2,5% - 0,1 ml/año de vida, o clemastina por vía intramuscular 0,025 mg/(kg-día); Solución de prednisolona al 3% por vía intramuscular o intravenosa a una dosis de 1-2 mg/kg. Para el alivio de emergencia del edema, se utilizan diuréticos (hidroclorotiazida + triamtereno, diacarb furosemida). Con aumento de la hinchazón de la laringe. Efecto positivo proporciona terapia de inhalación utilizando (miméticos 32-adrenérgicos (salbutamol), glucocorticosteroides para inhalación a través de un nebulizador (budesonida). Si aparecen signos de insuficiencia respiratoria (RF)) III grado(cianosis difusa, taquicardia severa, arrítmica, respiracion superficial, caída de la presión arterial), el niño es trasladado inmediatamente a la sala de emergencias, se toman medidas para restablecer la permeabilidad de las vías respiratorias (intubación traqueal, ventilación mecánica), en casos graves se aplica una traqueotomía. Si hay signos de intoxicación, prescribir. terapia de infusión(solución isotónica de cloruro de sodio, derivados de hidroxietil almidón). Hospitalizado en SO.

Las erupciones cutáneas siempre provocan ansiedad y pánico. a común Enfermedades de la piel incluyen urticaria y angioedema, que son erupciones acompañadas de picazón y ardor. Si en el caso de la urticaria ordinaria tienes miedo. consecuencias dañinas Si no es necesario, el edema de Quincke puede ser fatal. Para protegerse y proteger su salud de los daños, basta con conocer los signos de la enfermedad y cómo tratarla.

Si tiene edema de Quincke, debe llamar a una ambulancia.

¿Cuál es la conexión entre la urticaria y la hinchazón?

El edema de Quincke, que se llama angioedema, al igual que la urticaria, es una enfermedad que aparece debido a un alérgeno particular y se manifiesta erupción cutanea. La principal diferencia entre el edema es que puede ser una enfermedad hereditaria o adquirida y representar una hinchazón gigante de la piel o de los órganos. cuerpo humano. La urticaria y el angioedema se producen en personas expuestas a alérgenos e irritantes. A veces se llama edema. urticaria gigante por su parecido con una quemadura, pero la presencia de un componente vascular en este caso es más pronunciada. La reacción comienza a desarrollarse desde la etapa antigénica. Los alérgenos provocan la alteración de los troncos nerviosos y los vasos sanguíneos, tras lo cual se expanden y aumentan de volumen. La segunda etapa del proceso es la penetración del plasma en las células, lo que contribuye a la aparición de edema local.

¿Por qué ocurre el edema de Quincke?

El edema gigante y la urticaria no solo tienen una expresión similar en el cuerpo, sino también causas similares. Intentemos ver los más comunes.

Es bastante difícil determinar la causa por su cuenta y, a veces, ni siquiera los médicos pueden hacerlo. Generalmente, en tales casos, se hace un diagnóstico de urticaria idiopática. Una reacción alérgica puede ser de dos tipos: inmediata y retardada.

El edema de Quincke pertenece al tipo inmediato y se convierte en el más peligroso para el ser humano. Tras la penetración del alérgeno, comienza la producción de histamina, que espesa la sangre y provoca la aparición de edema.

Contactar con productos químicos para el hogar A veces causa urticaria y angioedema.

¿Qué tipos de enfermedades existen?

Para evaluar la gravedad del shock recibido por el cuerpo, es imperativo identificar el tipo o forma de la enfermedad. Por la naturaleza de su apariencia, el edema gigante puede ser alérgico y pseudoalérgico.

El primer tipo se caracteriza por la aparición de edema alérgico tras el contacto con un alérgeno alimentario, insecto o animal.

El segundo tipo incluye patologías congénitas, que se forman en el cuerpo humano al nacer. Cuando un alérgeno penetra en un organismo ya debilitado, se observa la activación de proteínas. Más Mecanismos de defensa tratando de eliminar el estímulo regulación humoral. El sistema complementario se altera y las proteínas se activan espontáneamente. Dado que tal proceso no conduce a nada bueno, el cuerpo adquiere una reacción alérgica masiva, que se acompaña de cambios edematosos en la piel y las membranas mucosas. Provocar la apariencia edema no alérgico podría ser cualquiera de los factores anteriores. A menudo son muy difíciles de explicar.

La urticaria también ocurre personaje diferente. Los más comunes incluyen agudos y forma crónica enfermedades.

En el caso de urticaria aguda, una persona observa la aparición repentina de una erupción en forma de ampollas. forma redonda. Los crecimientos pueden elevarse por encima piel, tienen un color mate y un borde rosa. A menudo sucede que las ampollas se fusionan formando grandes áreas de daño. Tal cambio conduce a un deterioro del estado de una persona, aumento de temperatura, escalofríos, malestar general y trastornos. La forma aguda afecta el torso, las nalgas y los brazos, con menos frecuencia, las membranas mucosas y la nasofaringe.

A pesar de síntomas agudos, la enfermedad puede desaparecer en un par de horas o dos días (que es el máximo para este tipo). provocar forma aguda Puede haber cierto irritante: transfusión de sangre, vacuna, suero.

La forma crónica surge como resultado de la transformación de la urticaria aguda. La provocación de la enfermedad está influenciada por varios factores impactos que también tienen naturaleza crónica. Problemas dentales tracto gastrointestinal, el hígado son los mejores provocadores de urticaria crónica. Se manifiesta en paroxismos y no presenta erupciones tan abundantes como en el primer caso. La forma puede localizarse en cualquier parte del cuerpo y se acompaña de debilidad, dolor en las articulaciones y diarrea. Los pacientes se quejan de picazón insoportable, insomnio y náuseas.

Como puede ver, la urticaria aguda, al igual que el edema de Quincke, son enfermedades cuyo tratamiento es obligatorio. Su desarrollo conduce a consecuencias desagradables o transformaciones en formas más complejas.

Edema de Quincke en la cara de una persona.

¿Cuáles son los síntomas del angioedema gigante?

Además del hecho de que las erupciones comienzan a unirse brusca y rápidamente en un todo, la persona afectada comienza a quejarse de:

• dificultad para respirar, hinchazón de la laringe: la hinchazón de la laringe contribuye a la aparición de ronquera en la voz, tos "ladradora";
• ansiedad y trastornos nerviosos;
• adquirir un tinte azul en la piel, palidez;
• pérdida de consciencia;
• hinchazón de labios, mejillas, paladar, lengua;
• retención urinaria aguda debido a problemas con el tracto genitourinario;
• calambres, sofocos;
• dolor agudo en el estómago, diarrea, trastornos, náuseas, broncoespasmos.
• bostezos, entumecimiento de la lengua, mareos.

La hinchazón extensa de la piel a menudo se extiende hasta la cara, agrandando los párpados, los labios y la lengua. El tono de la erupción con hinchazón es similar a la urticaria. La dificultad del tratamiento radica en los daños en zonas difíciles y peligrosas. cuerpo humano. Entonces, con la inflamación de las vías respiratorias sin tratamiento oportuno disponible muerte. El edema gigante y la urticaria solo se pueden diagnosticar en un hospital. Cualquier acciones independientes puede causar daño. En instituciones médicas especiales, el paciente es examinado, responde las preguntas del médico y toma pruebas necesarias orina, heces, sangre y cumple con los requisitos de otros médicos. Se requerirán exámenes adicionales realizados por otros médicos que no se especializan en enfermedades de la piel. Esto se hace para excluir la posibilidad de patologías y enfermedades crónicas. Recuerde que cuando se produce hinchazón está estrictamente prohibido automedicarse e ignorar los síntomas.

Edema laríngeo: síntoma de Quincke

¿Qué hacer si se detecta edema de Quincke?

La urticaria no es peligrosa para la vida humana. El edema de Quincke es una enfermedad que requiere atención de emergencia. No entres en pánico y sé claro y reflexivo en todas las decisiones. La puntualidad del tratamiento brindado depende de la claridad de su mente y la conciencia de sus acciones. Antes de que te visite ambulancia, sigue recomendaciones simples.

• Si el enfermo es tu familiar o amigo, entonces siéntalo en posición cómoda, habiéndose calmado antes de eso.
• Se debe interrumpir cualquier contacto con el posible irritante. Si la hinchazón es causada por una picadura de abeja, retírela inmediatamente. Si no puedes hacerlo tú mismo, espera a que llegue el especialista manteniendo la calma.
• Tome un antihistamínico (son adecuadas la diazolina y la difenhidramina). Las inyecciones de antihistamínicos son las más efectivas. Los productos debilitan la reacción alérgica y alivian. condición general afligido.
• preparar un especial bebida alcalina, que debe contener un gramo de refresco por litro de agua. Gracias a beber muchos líquidos, el alérgeno comenzará a eliminarse gradualmente del organismo.
• Utilice un absorbente (carbón activado o cualquier otro droga activa espectro dado).
• Para reducir la hinchazón y la picazón, puedes aplicar cualquier objeto frío o hielo.
• El cuerpo de la persona afectada debe tener acceso al aire libre.

Ante los primeros síntomas de angioedema, se deben tomar antihistamínicos como Diazolin.

La inflamación grave sólo debe ser investigada por un médico. A veces, las acciones independientes sólo provocan complicaciones. Tan pronto como llegue la asistencia de emergencia al paciente, los especialistas realizarán las siguientes acciones:

• Lo primero en lo que los médicos concentrarán su energía es en detener el contacto con el irritante por cualquier medio; es posible que se necesite una almohadilla térmica o inyecciones adicionales.
• Además, se permite el uso Terapia hormonal, que eliminará la hinchazón y normalizará la función respiratoria.
• La siguiente etapa será el impacto de la terapia desensibilizante, que reducirá la sensibilidad del cuerpo humano y protegerá contra la exposición repetida a los alérgenos.

A terapia sintomática Incluye el uso de soluciones salinas y coloidales que reducen la presión arterial y normalizan la circulación sanguínea.

Se pueden utilizar soluciones salinas con almidón, poliglucina, aminoácidos vasopresores, atropina, agonistas y otros fármacos. Y también se pueden utilizar fármacos antichoque. La epinefrina y las inyecciones se consideran las mejores entre ellas.

Tratamiento de la hinchazón y la urticaria.

Después de brindar los primeros auxilios, el tratamiento del edema de Quincke no finaliza. El angioedema requiere dos etapas. medidas terapéuticas, que es en lo que se diferencia de la urticaria, cuyo tratamiento es más sencillo. Recuerde que inmediatamente después de que llegue la ambulancia atención médica el paciente debe acudir al hospital. Según los síntomas y Bienestar general, el paciente será enviado a cuidados intensivos, a un terapeuta o a un cirujano. Cualquier acción posterior está determinada por el tipo de enfermedad y los datos recibidos por el médico. Pero lo primero que será de gran importancia es el cese del contacto con el alérgeno y el fin de su influencia sobre el paciente. Para tratar la urticaria se puede utilizar lo siguiente:

• anti alergico medicamentos, antagonistas que no causan efectos secundarios y no irritan el cuerpo: antagonistas y nuevos antihistamínicos han impacto efectivo en el cuerpo y son los más efectivos entre medicamentos similares;
• una dieta especial que limita el consumo de determinados alimentos;
• medicamentos especiales: colchicina, sulfasalazina;
• antihistamínicos de primera generación, que alivian la hinchazón pero provocan somnolencia;
• Medicamentos de segunda generación que bloquean los receptores y estabilizan las células para que la histamina ingrese al torrente sanguíneo. El uso de ketotifeno es eficaz para los espasmos, en la lucha contra el angioedema acompañado de asma bronquial;
• tomar antihistamínicos de tercera generación (Loratadine, Telfast, Allergodil), que también estabilizan los mastocitos;
• tomando prednisolona, ​​​​un glucorticoide sistémico que se utiliza como ayuda de emergencia para eliminar el angioedema: el medicamento tiene propiedades antiedematosas, antiinflamatorias, efecto antihistamínico, pero a pesar de todo características útiles medicamento, sólo puede ser recetado por un médico debido a gran cantidad efectos secundarios.

Prednisolona: primeros auxilios para el angioedema

El tratamiento para cualquier forma de urticaria es más simplificado, pero también está determinado por la gravedad de los síntomas. Al igual que con el edema, para un tratamiento exitoso es necesario eliminar el contacto con el alérgeno y escuchar atentamente las recomendaciones del médico. Los consejos podrían ser los siguientes:

• mantener una dieta, un régimen especial;
• visitar a otros médicos, someterse a exámenes destinados a identificar helmintos;
• recepción antihistamínicos, sedantes, medicamentos que contienen calcio;
• uso de baños, ungüentos, cremas;
• Para el tratamiento de la urticaria aguda, laxantes, diuréticos, productos de limpieza, enemas, vitaminas prescritas, hierro;
• la etapa grave requiere el uso de glucocorticoides e histaglobina.

Ningún tratamiento se considerará exitoso si no se elimina de la vida el alérgeno y el irritante que causa la erupción. Incluso si un determinado producto alimenticio es su manjar favorito, no vale la pena arruinar su salud.

Medidas preventivas y dieta.

El uso de dietoterapia es apropiado en el tratamiento de casi todas las enfermedades. Compilar dieta adecuada en problemas alérgicos tener en cuenta varios factores y el estado del cuerpo. Desarrollar una dieta para el edema consiste en tener en cuenta elementos sencillos.

1. Se excluyen todos los productos que provoquen reacciones alérgicas directas o cruzadas. Se excluyen de la dieta los productos que contienen aminas y los alimentos que tienen una alta propiedad sensibilizante. Uso recomendado comida natural, no contiene colorantes ni aditivos.
2. A la hora de preparar una dieta, cualquier producto excluido se sustituye por otro, similar en propiedades y utilidad, con el fin de causar las mínimas molestias al paciente.
3. Cualquier producto nuevo debe ser útil y funcional.

Este enfoque es apropiado cuando el producto alérgico, comprensible e identificado. En casos con reacciones pseudoalérgicas, se requiere un principio de tratamiento diferente. En la forma pseudoalérgica, se permite una pequeña inclusión del alérgeno en la dieta del paciente. El médico podrá determinar su cantidad individualmente. Los productos más habituales que provocan pseudoreacciones son:

• pescados y mariscos;
• comida de pollo, huevos, leche;
• productos que contienen chocolate;
• comida exótica y colorida;
• productos con compuestos que contienen nitrógeno (principalmente legumbres, tés, bebidas de café);
• alimentos con la adición de aditivos alimentarios sintéticos y especias.

El pan con nueces puede provocar alergia cruzada

Las alergias cruzadas son provocadas por las siguientes sustancias y alimentos:

• nueces, pan, cereales (se refiere al período de floración de las plantas);
• manzanas cuando se combinan con frutas como peras, cerezas y membrillos;
• kéfir en combinación con antibióticos o queso azul;
• huevos de gallina cuando se consumen con interferón y lisozima;
• leche de vaca cuando se consume con leche de ternera, ternera y cabra;
• al mezclar productos de pescado y marisco.

Como se puede ver, tratamiento exitoso está completamente construido sobre nutrición apropiada y estilo de vida. Así, los principales enemigos de las alergias, la hinchazón y la urticaria son muchos alimentos que nos resultan familiares. El consumo de chocolate, frutos secos y cítricos suele provocar reacciones alérgicas y convertirse en un factor fundamental en la aparición de alergias. Además de mantener una dieta y eliminar los alérgenos, es necesario tomar medidas preventivas, que son los siguientes:

• La higiene personal y el mantenimiento constante del cuerpo limpio son sumamente importantes (a excepción de las alergias al agua);
• limite el contacto con tejidos artificiales, productos químicos domésticos no probados y cosméticos desconocidos;
• dedica más tiempo a limpiar la casa con un paño húmedo: el polvo, mejor que otras sustancias, es famoso por su capacidad de provocar alergias;
• usar ropa holgada, evitando fricciones y presiones sobre la piel;
• evitar habitaciones excesivamente frías y calientes;
• limitar su ingesta broncearse y visita al solárium.

En resumen, conviene recordar que el edema de Quincke se denomina bastante enfermedad peligrosa, famoso por su amenaza para la vida, por lo que al iniciar el tratamiento sea lo más responsable y atento posible.

Aunque la urticaria no es enfermedad peligrosa, también es mejor evitar su aparición. Las molestias ocasionadas malestar Te demostrará lo importante que es cuidar tu cuerpo. Para evitar cualquier molestia, tenga cuidado con el contacto con medios desconocidos. Como dicen, Dios protege a los que tienen cuidado, y debes cuidar que ninguna enfermedad se te pegue.