Cómo realizar correctamente las pruebas de alergia. Pruebas cutáneas para alergias: cómo realizarlas, contraindicaciones

En el tratamiento exitoso de las alergias infantiles, la identificación oportuna de las sustancias provocadoras, cuyos efectos provocan reacciones negativas en el cuerpo, desempeña un papel decisivo. Muy a menudo, a los niños se les realizan pruebas de alergia aplicando alérgenos en la piel. Las pruebas cutáneas son las más simples, completamente seguras, bastante informativas y relativamente métodos económicos diagnóstico Permiten aclarar a qué sustancias el cuerpo es hipersensible y qué cantidad es crítica. Esto permite excluir el contacto del niño con alérgenos, así como elegir el plan de tratamiento adecuado.

Pruebas cutáneas se prescriben a un niño para diagnosticar un tipo específico de alergia si tiene las siguientes enfermedades:

• reacciones alérgicas estacionales a plantas con flores;
• rinitis, conjuntivitis;
• , broncoespasmos;
• dermatitis alérgica.

Además, las pruebas de alergia son eficaces en los siguientes casos:

• la aparición de alergias alimentarias;
• desarrollo de shock anafiláctico;
• reacción negativa del cuerpo a las vacunas;
• la necesidad de anestesia.

¡Importante! Las pruebas de alérgenos en niños deben ser realizadas por un alergólogo en una institución especializada. Esto se debe no sólo a la garantía de recibir más resultados confiables, sino también la oportunidad de proporcionar asistencia calificada en caso de complicaciones inesperadas.

Las pruebas cutáneas sólo se pueden realizar 30 días después de que aparecen los primeros síntomas de una reacción alérgica.

Cómo realizar pruebas de alergias en niños

La esencia de una prueba de alergia es aplicar una pequeña cantidad de una sustancia provocadora en la piel del niño y evaluar la reacción del cuerpo a su influencia. Según el propósito del estudio y la sustancia utilizada, las muestras se dividen en los siguientes tipos:

• directo o indirecto: el primero implica la aplicación de un alérgeno puro, el segundo se lleva a cabo utilizando el suero sanguíneo de una persona que padece alergias;
• cualitativo y cuantitativo: en el primer caso se determina el irritante al que se es alérgico, en el segundo, la cantidad que puede provocar una reacción.

Además, las pruebas cutáneas de alérgenos en niños se distinguen por el método de aplicación:

• goteo;
• solicitud;
• pruebas de punción o punción;
• intradérmico;
• Pruebas de frío y calor.

Antes de realizar pruebas de alergia en niños, obligatorio llevar a cabo una serie de actividades preliminares destinadas a estudiar información sobre el curso de la enfermedad y determinar una lista de alérgenos potenciales. Esto es necesario para comparar los resultados obtenidos con cuadro clinico, así como reducir la cantidad de sustancias a las que es necesario probar reacciones. La interpretación de los resultados obtenidos es la misma para todo tipo de muestras, sólo que el método de producción es diferente.

Goteo

Las más fáciles de realizar son las pruebas de caída. Son absolutamente no traumáticos, pero debido a su efecto demasiado superficial sobre la piel se consideran los menos fiables. La técnica consiste en que la solución de prueba, la histamina y las sustancias irritantes simplemente se gotean sobre la piel del niño en el área del antebrazo o de los omóplatos.

Este método de diagnóstico se utiliza generalmente para identificar una reacción. sistema inmunitario niño al polen y alérgenos domésticos, mascotas y pájaros. En casos raros, se prueban sustancias medicinales y nutricionales.

Apliques

En este caso, todas las composiciones utilizadas para la prueba se aplican sobre la piel aplicando hisopos de algodón o gasa empapados en ellas, que se cubren con una película y se fijan con una tirita adhesiva. Gracias a este método, todo sustancias necesarias Penetra en la piel de forma más activa y produce rápidamente resultados adecuados.

Las pruebas de parche para detectar alérgenos en niños se prescriben con mayor frecuencia para el diagnóstico. dermatitis de contacto. Son más informativos que las muestras caídas.

Escarificación (prueba de punción)

En esta prueba de alergia se aplican alérgenos y líquidos de control como en las pruebas de caída, y luego se realiza una irritación en cada sitio de aplicación. piel:

• con el método de escarificación se realizan rayones superficiales con un escarificador;
• durante la prueba de punción: pinchazos ligeros con una aguja (1 mm de profundidad).

Al realizar estas pruebas en niños, sólo se pueden utilizar 1 o 2 sustancias a la vez. Los niños mayores de 12 años pueden utilizar hasta 15 estímulos. Las pruebas nos permiten identificar alérgenos que influyen en la aparición de síntomas específicos directamente en el niño examinado. Se considera preferible una prueba de punción a una prueba de raspado porque permite controlar el grado de daño a la piel y no mancha la gota, por lo que es menos traumática y más confiable.

intradérmico

Muestras inyectadas método de inyección, se llaman intradérmicos. Se utilizan para determinar alta sensibilidad a bacterias u hongos: la reacción de Mantoux, Pirquet, Casoni y otros.

Se utilizan jeringas y agujas especiales para inyectar el alérgeno. Inmediatamente después de la administración se forma un infiltrado en la piel, cuyo estado determina posteriormente la reacción del organismo ante la sustancia irritante.

Térmico

Para prueba de frio un pequeño trozo de hielo o un tubo de ensayo con agua congelada. Un indicador de una reacción alérgica del cuerpo en este caso es el desarrollo de una ampolla, lo que indica una tendencia a la urticaria por frío.

Durante una prueba térmica, se fija en el antebrazo un tubo de ensayo con agua caliente (no más de 42° C). Resultado positivo también se expresa por la formación de una ampolla en el punto de contacto, lo que confirma que el niño tiene sensibilización al factor temperatura.

Cómo leer el resultado

• negativo
• dudoso
• débilmente positivo
• positivo.

La conclusión depende de qué tan pronunciada haya sido la reacción. Muy a menudo, la prueba confirma la presencia de patología si el área tratada se enrojece y se hincha.

Preparación para muestras

La realización de una prueba cutánea de alergias en niños es un procedimiento completamente sencillo que no requiere medidas preparatorias especiales. Sólo es necesario cumplir unas pocas condiciones:

• excluir un mayor estrés físico y psicoemocional la víspera y el día de la prueba;
• cancelar todos los medicamentos antialérgicos con anticipación;
• Prepare al niño para lo que sucederá para que no tenga miedo.

Por lo general, con la actitud moral adecuada, los niños de 5 años en adelante perciben estas pruebas con total calma.

Contraindicaciones

Hay 2 factores que deben tenerse en cuenta al prescribir una prueba de alergia a niños: a qué edad se permiten dichas pruebas y cómo progresa la enfermedad en un niño en particular. Dependiendo de esto, existen 2 restricciones para la realización de pruebas de alergia cutánea:

• no se realizan hasta los 5 años;
• En ausencia de complicaciones de la enfermedad, se recomienda rechazar el estudio.

Esto se debe al hecho de que en los niños pequeños la sensibilidad a diversas sustancias irritantes cambia periódicamente. Además, cuando se introduce un alérgeno, el sistema inmunológico del niño puede reaccionar de forma completamente inesperada, por lo que no es necesario correr riesgos a menos que sea absolutamente necesario.

También está contraindicado realizar pruebas cutáneas de alérgenos en niños si:

• período agudo de alergia;
• exacerbación de enfermedades crónicas;
• cualquier resfriado;
• tomando medicamentos antialérgicos de todos los grupos;
• la presencia de ataques convulsivos;
• problemas oncológicos.

Si es necesario realizar una prueba de alergia a un niño en presencia de estas contraindicaciones, el médico tratante considera el problema de forma individual.

Efectos secundarios

La introducción de una sustancia irritante puede provocar reacciones adversas en los niños:

• picazón y erupciones en todo el cuerpo;
• aumento de la irritación de la zona de la piel en la que se realizaron las pruebas;
• signos de rinitis, tos, cosquillas;
• sensación de opresión en el pecho;
• malestar en el tracto digestivo;
• Aumentos repentinos de presión, mareos, pérdida del conocimiento.

Los síntomas de sensibilización pueden aparecer después de varias horas y persistir durante todo el día. En casos graves, es posible que se produzca un deterioro grave del bienestar del niño, incluida la muerte.

En algunos niños se observa la situación contraria, cuando hay una ausencia total de reacción de la piel. Además, debido a errores técnicos o a las características individuales del niño, los resultados de las pruebas pueden ser erróneos, por lo que las pruebas cutáneas no se consideran absolutamente fiables. Dado que no se prescriben pruebas de provocación adicionales para niños, si aparecen discrepancias con el cuadro clínico, se utilizan diagnósticos mediante un análisis de sangre.

La manifestación de una reacción alérgica siempre va acompañada de muchos síntomas desagradables, entre los cuales los más inofensivos son la secreción nasal, los ojos llorosos y el enrojecimiento del blanco de los ojos. Algunas manifestaciones de alergias de cualquier naturaleza pueden empeorar mucho. salud general, afectan negativamente los contactos sociales e incluso tienen consecuencias graves en ausencia del efecto medicinal necesario.

La realización de pruebas de alergia cutánea permite identificar rápidamente las causas de las alergias emergentes y reducir el círculo de "sospechosos", factores provocadores que pueden convertirse en el punto de partida para la manifestación de esta desagradable afección. Este simple análisis es especialmente importante para las manifestaciones. naturaleza alérgica V infancia cuando el niño aún no es capaz de describir completamente sus sentimientos y se requiere tratamiento para aliviar los síntomas lo antes posible. Este artículo le informará en detalle dónde puede realizar y cómo se realizan las pruebas de alergia cutánea para niños y adultos, a qué edad y qué tipos de pruebas de alergia existen.

¿Qué son las pruebas de alergia cutánea?

Las pruebas de alergia cutánea son un conjunto de manipulaciones que pueden revelar la especial sensibilidad del organismo a determinadas sustancias de origen químico o natural. En este caso podrás ver en qué situaciones o incluso en qué época del año síntomas alérgicos puede ser más pronunciado. Gracias a este análisis, es posible evitar los efectos negativos de los alérgenos (sustancias que tienen un efecto negativo cuando ingresan al cuerpo humano).

Los métodos modernos para realizar pruebas de alergia cutánea permiten evitar malestar, se realizan en poco tiempo y garantizan el máximo información precisa sobre sustancias con efectos negativos en el organismo. Al mismo tiempo, el costo de esta manipulación es bastante asequible, lo que permite a casi todos obtener la imagen más completa de su salud.

Un médico de una de las clínicas más conocidas te dirá qué son las pruebas de alergia en este vídeo:

¿A quién se los recetan?

Un alergólogo prescribe pruebas de alergia cutánea para identificar las causas de las alergias. Habitualmente, paralelamente a este estudio, se realizan una serie de análisis de sangre y orina, que también tienen como objetivo identificar alérgenos. Gracias a las pruebas de alergia, es posible recopilar los datos más tratamiento efectivo, que aliviará las manifestaciones alérgicas y estabilizará el bienestar.

Las pruebas de alergia cutánea se pueden utilizar tanto en adultos como en niños. Esto esta contraindicado procedimiento de diagnostico no tiene.

¿Por qué es necesario el procedimiento?

Se realiza una prueba de alergia cutánea para determinar todos los tipos de alérgenos que provocan alergias en los seres humanos. Puede prescribirse en los siguientes casos:

• en ocurrencias frecuentes alergias y sus exacerbaciones estacionales;
• cuando aparecen manifestaciones alérgicas sin motivo aparente;
• en secreción nasal frecuente y la aparición de lagrimeo sin motivo aparente;
• por asfixia, dificultad para respirar, tos y broncoespasmo;
• cuando se produce hinchazón de la piel;
• los ojos a menudo pican, aparece una secreción nasal abundante sin síntomas de resfriado;
• Es probable que la alergia ocurra después de manifestaciones alérgicas al pelaje o mordeduras de animales.

Trastornos comunes sistema digestivo en forma de diarrea y estreñimiento, aparición de una erupción en la piel, ganas de vomitar, estos también son motivos para realizar pruebas cutáneas. Esto lo solicitan los nutricionistas, que a menudo encuentran manifestaciones similares de alergias alimentarias.

sus tipos

Hoy en día, las instituciones médicas ofrecen varias variedades de este procedimiento, que permiten determinar la sensibilidad del cuerpo a muchos tipos de los alérgenos más comunes a la vez.

Existen los siguientes tipos de pruebas de alergia cutánea, que se prescriben cuando el cuerpo es propenso a manifestaciones patologicas sin razón aparente:

• calidad;
• cuantitativo;
• provocativo.

Cada uno de los tipos enumerados tiene una serie de subespecies, que se diferencian en el método para realizar este procedimiento y el método para realizar pruebas de alergia.

Entonces, aspecto de calidad Las pruebas de alergia cutánea se dividen en:

• subcutáneo,
• goteo,
• realizado mediante rascado,
• inyecciones,
• así como de aplicación e indirecta.

Las pruebas de alergia cuantitativas permiten determinar no sólo la presencia de alergia a una determinada sustancia, sino también la posibilidad (la tendencia del cuerpo) de presentar reacciones alérgicas.

Las pruebas de alergia provocativas se dividen en los siguientes subtipos:

• leucocitopénico;
• trombocitopénico;
• térmico;
• frío;
• inhalación;
• nasal;
• expositivo.

Las opciones enumeradas difieren en el método de realización, sin embargo, todas le permiten determinar el tipo de alérgeno al que el cuerpo es más sensible, así como prevenir posibles manifestaciones negativas graves al tomar medicamentos (por ejemplo, antes de la cirugía para excluir shock alérgico al fármaco inyectado) y al probar productos cosméticos.

Indicaciones para la prueba

La realización de pruebas de alergia cutánea suele estar indicada para quienes tienen tendencia a manifestaciones de reacciones alérgicas o ya padecen una alergia. Si tienes algún tipo de alergia a casi cualquier sustancia, natural o origen químico una persona tiene una tendencia significativa a desarrollar otros tipos de reacciones alérgicas.

Por lo tanto, las pruebas de alergia se prescriben especialmente para:

• urticaria:
  • colinérgico,
  • angioedema,
  • acuagénico,
  • frío,
  • térmica, etc.,
• erosiones en la piel,
• dermatitis alérgica de contacto,
• equinococosis.

Se puede observar una tendencia a desarrollar una reacción alérgica en niños cuyos padres también tenían alguna alergia. Por tanto, en este caso, el médico puede prescribir una prueba de alergia como medida preventiva y para excluir el contacto con un determinado alérgeno.

Un especialista te contará cuándo es mejor someterte a pruebas de alergia en este vídeo:

Contraindicaciones de uso

Hay una serie de situaciones en las que este procedimiento de diagnóstico puede estar contraindicado. Estos incluyen lo siguiente:

• el período de exacerbación de las alergias, así como el tiempo de remisión después de una exacerbación, es de menos de 10 días; durante este tiempo, el cuerpo se recupera activamente y la exposición adicional en forma de una dosis de alérgeno está contraindicada;
• vejez: más de 60 años;
• período de embarazo y lactancia;
• al tomar medicamentos con glucosterodina. Después del período de su uso, deben pasar al menos dos semanas;
• mientras toma cualquier tipo de antihistamínico, ya que en este caso la eficacia de la prueba de alergia se reduce significativamente;
• durante la exacerbación de cualquier enfermedad crónica.

¿Es seguro el procedimiento?

La seguridad de este procedimiento de detección de alérgenos ha sido demostrada mediante numerosos experimentos prácticos. Sin embargo, se debe tener en cuenta la presencia de contraindicaciones antes de realizar esta manipulación diagnóstica.

Por ejemplo, en la primera infancia, las pruebas de alergia cutánea pueden causar ciertos daños al cuerpo de un niño que aún no se ha fortalecido, ya que hasta los tres años se considera que la inmunidad de una persona aún no está completamente formada. También inseguro este procedimiento con mayor sensibilidad del cuerpo a un cierto tipo de alérgeno: en este caso, un extremadamente consecuencias indeseables introducción de una sustancia alergénica.

En cualquier caso, las pruebas de alergia cutánea se realizan únicamente bajo la supervisión de un médico y en una institución médica. A continuación, te contamos cómo prepararte para las pruebas de alergia.

Preparándose para el examen

Entonces, ¿existen características especiales a la hora de preparar las pruebas de alergia para niños y adultos?

• Antes de realizar este procedimiento, el principal requisito es la ausencia de estrés significativo: tanto físico como psicológico para eliminar posibles consecuencias negativas.
• Inmediatamente antes del procedimiento, la piel en el lugar de la inyección se trata con cualquier tipo de antiséptico.

Le contaremos más sobre cómo se realizan las pruebas de alergia en niños y adultos.

Cómo va

La inyección generalmente se realiza en la curva del arco en el antebrazo; sin embargo, si es necesario, la introducción de una dosis del alérgeno también se puede realizar en la espalda. Se aplican muestras de alérgenos a la superficie tratada con un antiséptico, luego se realiza una inyección en la piel y la aguja penetra hasta una profundidad de al menos 1 mm.

Sensaciones con particular pronunciado. manifestaciones negativas no se observa, ya que la profundidad de la inyección en la piel es mínima. El resultado se evalúa dentro de los 20 minutos posteriores a la aplicación de los alérgenos.

Decodificando los resultados

El proceso de descifrar los resultados de una prueba de alergia lo lleva a cabo únicamente un especialista que tenga la experiencia y los datos para ello.

La formación de enrojecimiento en el lugar de la inyección indica el grado de alergia a un determinado tipo de alérgeno:

1. La aparición de un enrojecimiento pronunciado en los próximos segundos después del procedimiento indica una reacción positiva a esta prueba de alergia.
2. La aparición de enrojecimiento de la piel en el área de inyección dentro de los 20 minutos prescritos indica una reacción inmediata al alérgeno.
3. Si se nota enrojecimiento de la piel solo dentro de las siguientes 24 a 48 horas, entonces podemos hablar de una reacción retardada al alérgeno.

El médico también evalúa la reacción resultante en una escala determinada de 0 a 4 puntos.

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Pruebas cutáneas: ¿qué son?

La técnica le permite determinar el tipo de alérgeno y el tipo de reacción negativa:

• cuando un alérgeno entra en contacto con la piel, se produce una interacción con los mastocitos;
• los signos alérgicos locales ocurren después de la penetración de un irritante en una herida de la piel, con liberación de serotonina e histamina;
• en el área donde se aplica un irritante peligroso para el paciente, la epidermis se enrojece, pica, a menudo aparecen pápulas, el lugar del rasguño, la aplicación o la inyección se hincha;
• Según los resultados de la aparición de focos alergénicos, los médicos determinan los tipos de irritantes cuyo contacto deberá excluirse.

Elementos obligatorios de las pruebas cutáneas: soluciones y extractos de alérgenos. varios tipos. Los médicos usan glicerina e histamina para determinar si la prueba es correcta. En la mayoría de los casos se produce una reacción a la histamina; la ausencia incluso de una respuesta débil en la piel indica posibles errores pruebas cutáneas Para aplicar irritantes, utilice una aguja, lanceta o aplicador de tampón.

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¿En qué casos se prescriben los estudios?

Indicaciones de pruebas cutáneas:

• fiebre del heno (fiebre del heno);
• dermatitis de naturaleza alérgica;
• asma bronquial;
• conjuntivitis alérgica;
• intolerancia a determinados productos y sustancias de los alimentos (lactosa, gluten);
• edema de Quincke;
• secreción nasal alérgica.

Contraindicaciones

Los médicos no realizan pruebas en los siguientes casos:

• enfermedades infecciosas con curso severo: bronquitis, amigdalitis, neumonía;
• el paciente ha sido diagnosticado con SIDA o patologías autoinmunes;
• alto riesgo de reacciones anafilácticas;
• período de lactancia;
• etapa descompensada de la enfermedad asmática;
• el embarazo;
• se ha identificado un tumor maligno;
• exacerbación de síntomas alérgicos;
• desordenes mentales.

tipos de pruebas

Para identificar alérgenos, los médicos realizan varios tipos de pruebas:

• pruebas de escarificación. El médico aplica partículas irritantes en el antebrazo y realiza pequeños rasguños con una aguja o lanceta;
• pruebas de aplicación. Camino seguro no requiere ni siquiera un daño mínimo a la epidermis: el médico aplica un tampón humedecido con una solución de alérgeno en el cuerpo;
• pruebas de punción. El trabajador de la salud aplica una gota de irritante en la piel y luego utiliza una aguja especial para perforar con cuidado el área de prueba.

¿Qué son las muestras directas e indirectas?

Los alergólogos realizan ciertos tipos de estudios que involucran la capa superior de la epidermis en el proceso. Los métodos son eficaces para diagnosticar enfermedades alérgicas, aclarar el diagnóstico o el tipo de irritante.

Características de las pruebas cutáneas:

• Pruebas de alergia directa. El examen se lleva a cabo para diagnosticar enfermedades que se desarrollan debido a la intolerancia a determinadas sustancias. Durante las pruebas directas, el posible alérgeno y la epidermis están en estrecho contacto: se realizan aplicaciones, pruebas de escarificación y pruebas de punción;
• Pruebas cutáneas indirectas. La técnica fue desarrollada para determinar el tipo de reacción alérgica. Primero, se realiza una inyección subcutánea del irritante deseado; después de un cierto período, el médico prescribe una dosis. sangre venosa para detectar niveles de anticuerpos;
• pruebas provocativas. La tecnología se utiliza sólo cuando otros métodos tienen bajo contenido de información o resultados de prueba falsos positivos/falsos negativos. El método le permite aclarar el diagnóstico si los datos de pruebas y anamnesis anteriores no coinciden. La reacción de Prausnitz-Küstren es la inyección de suero sanguíneo de una persona alérgica a una persona sana. Un día después, el médico determina el nivel de anticuerpos en la epidermis, luego se trata la misma zona con un alérgeno y se observa la reacción.

Preparación para el procedimiento.

• interrupción de glucocorticosteroides y antihistamínicos 14 días antes de la prueba;
• cumplimiento dieta hipoalergénica previamente asignado. Los resultados de las pruebas realizadas con el estómago vacío pueden ser incorrectos.

El paciente debe seguir estrictamente las reglas determinadas por el médico. Es posible que se obtengan resultados falsos positivos y falsos negativos de las pruebas cutáneas si no se siguen las recomendaciones. Si la imagen está "borrosa", será necesario repetir el estudio nuevamente utilizando microdosis de alérgenos, lo que genera cierta incomodidad para el paciente. Para aclarar el diagnóstico, se prescriben pruebas adicionales para detectar alérgenos, muchas de las cuales son costosas.

¿Cómo se realizan las pruebas de alérgenos?

Características de la prueba de escarificación:

• antes de rascarse, se limpia la epidermis con alcohol al 70%;
• las pruebas en niños se realizan en la parte superior de la espalda, en adultos, en el área del antebrazo;
• en la zona tratada de la epidermis, el médico hace pequeños rasguños, la distancia entre ellos es de 4 a 5 cm, si el procedimiento se realiza incorrectamente (las marcas están demasiado cerca), a menudo se obtienen resultados inexactos);
• Con una aguja o lanceta esterilizada, el médico aplica extractos o soluciones de alérgenos. Para cada tipo de estímulo, el especialista toma una nueva herramienta;
• durante 15 minutos el paciente debe mantener la mano inmóvil para que las gotas de irritantes no se mezclen, el resultado es confiable;
• Según la reacción en la superficie de la epidermis en el área del rasguño, el médico concluye si esta sustancia es peligrosa para una persona en particular o no. Pápulas, enrojecimiento, picazón, hinchazón en un área determinada indican una respuesta negativa a este componente;
• El resultado de la prueba se nota después de un cuarto de hora. Después de tomar medidas y analizar la situación, el médico elimina las gotas restantes de irritante de los rasguños. Se puede aplicar un máximo de veinte alérgenos en un procedimiento.

Resultados del diagnóstico

Las pruebas cutáneas son un método muy informativo que permite determinar el grado de peligrosidad de una sustancia para un paciente en particular:

• resultado de la prueba muy positivo- enrojecimiento pronunciado, pápula de 10 mm o más;
• reacción positiva- el enrojecimiento es claramente visible, la pápula alcanza los 5 mm;
• resultado débilmente positivo- hiperemia severa, pápula de no más de 3 mm de tamaño;
• resultado dudoso- no hay pápula, pero la piel está enrojecida. Para aclarar el diagnóstico, se prescribe un análisis de sangre para compararlo con un panel de alérgenos u otro tipo de estudio a criterio del médico;
• resultado negativo- no hay reacciones cutáneas en la superficie de la epidermis en la zona del rasguño.

Resultados falsos: razones

Los médicos identifican varios factores contra los cuales es posible obtener datos inexactos:

• tomando antihistamínicos u otros medicamentos, inhibiendo el desarrollo de una reacción alérgica;
• procedimiento incorrecto;
• disminución de la reacción cutánea en un paciente en particular durante un período determinado, más a menudo en niños y ancianos;
• almacenamiento de extractos de alérgenos en violación de las instrucciones, lo que conduce a cambios en las propiedades;
• realizar pruebas para detectar una sustancia que no sea el principal irritante;
• La concentración de la solución preparada por la enfermera es demasiado baja.

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Las pruebas de alergia son varias formas de diagnosticar una variedad de enfermedades alérgicas. La realización de estas pruebas le permite determinar con precisión la fuente del desarrollo de una reacción alérgica al determinar la hipersensibilidad de una persona a varios alérgenos introducidos durante la prueba. Las pruebas de alergia incluyen pruebas de provocación, pruebas de alergia directas e indirectas, pruebas cutáneas cualitativas y cuantitativas. Todos estos métodos de diagnóstico tienen en común que se introduce en su organismo un posible irritante que provoca una reacción alérgica en una persona y luego se evalúa la respuesta del organismo a su introducción. Las pruebas de alergia definitivamente deben realizarse solo durante un período de remisión estable y, para ser más precisos, no antes de los treinta días posteriores al final de la exacerbación. enfermedad alérgica.

Las pruebas de alergia están indicadas para las siguientes enfermedades:

Asma bronquial, que causa dificultad para respirar, dificultad para respirar y asfixia.

Alergia al polen estacional, que se acompaña de picazón en la nariz, estornudos continuos, congestión nasal y secreción nasal.

Dermatitis atópica, que se manifiesta por erupciones cutáneas.

Rinitis alérgica, que provoca secreción nasal profusa.

Conjuntivitis alérgica, que se manifiesta por enrojecimiento de los ojos, picazón y ojos llorosos.

Alergias alimentarias acompañadas de erupciones cutáneas con picazón.

Las pruebas de alergia son suficientes. métodos específicos diagnóstico, para el cual realmente existe gran cantidad preparaciones a base de polen de hierbas, árboles, caspa y pelo de diversos animales, polvo doméstico concentrado, etc. También se utilizan en el diagnóstico preparaciones a base de ácaros, hongos, irritantes bacterianos, alimentarios y químicos.

Las pruebas de alergia se pueden realizar mediante varios métodos:

Pruebas de escarificación. Se aplican varios alérgenos gota a gota sobre la piel previamente limpia del antebrazo según marcas especiales hechas de antemano, a través de las cuales luego se hacen pequeños rasguños con un escarificador desechable.

Pruebas cutáneas con parche. Se aplica un hisopo de algodón prehumedecido en una solución alergénica en el área no dañada de la piel.

Pruebas de punción. Según su conducta este método muy similar a las pruebas de escarificación, con la única diferencia de que en lugar de rascar con un escarificador, se realizan inyecciones ligeras y poco profundas a través de gotas de alérgenos con agujas desechables

Al realizar este tipo de diagnóstico de alergias, no se utilizan más de quince alérgenos a la vez. A menudo pruebas de alergia para niños llevado a cabo por el mismo alérgeno, sólo en diferentes concentraciones. Si el sujeto tiene una reacción alérgica a uno de los alérgenos probados, entonces el sitio de la punción o el rasguño comienza a hincharse, enrojecerse y aparecer alrededor. erupciones en la piel. En la práctica de las alergias, las pruebas cutáneas son el método de diagnóstico más común.

La evaluación de las pruebas cutáneas de alergia comienza dependiendo del alérgeno utilizado. Si los primeros resultados de la prueba se obtienen veinte minutos después del momento del contacto con el alérgeno, los últimos se evalúan no antes de uno o dos días. Después de descifrar todas las muestras, el paciente recibe una hoja con los resultados obtenidos, en la que puede aparecer la siguiente inscripción frente a cada alérgeno analizado: débilmente positivo, positivo, dudoso, negativo.

Las pruebas de alergia nunca se limitan a pruebas cutáneas. Junto a ellos, ante cualquier forma de alergia, está indicado un análisis de sangre para determinar el tipo de reacción alérgica.

Las pruebas de alergia provocativas se prescriben cuando existe una clara discrepancia entre las pruebas de alergia dermatológicas y los datos anamnésicos. Una prueba dermatológica indirecta consiste en inyectar por vía subcutánea a una persona un determinado irritante, tras lo cual se inyecta el suero sanguíneo de un paciente con este tipo de alergia. De la reacción resultante se llega a una conclusión sobre el peligro que representa este alérgeno para los seres humanos.

Antes de someterse a una prueba de alergia, cada persona debe prepararse en consecuencia. La primera prioridad es definición precisa si han transcurrido al menos treinta días desde la última reacción alérgica. Además, durante el proceso de prueba, es necesario estar preparado para el hecho de que el cuerpo puede desarrollar una reacción inesperada al alérgeno introducido y, en consecuencia, se necesitará atención médica de emergencia. De esto se deduce que cualquier prueba de alergia debe realizarse únicamente en un centro médico bajo la supervisión constante de un médico. Al menos un día antes del inicio de la prueba de alergia, se debe dejar de tomar cualquier medicamento antialérgico. Es necesario tener una actitud positiva y calmarse durante el procedimiento en sí, porque... inyecciones subcutáneas absolutamente incruento e indoloro.

Contraindicaciones para las pruebas de alergia: mayores de sesenta años, embarazo, exacerbación de alergias, resfriados, terapia a largo plazo medicamentos hormonales, tomando medicamentos antialérgicos durante este período.

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Cuándo realizar pruebas cutáneas para detectar alérgenos

Como regla general, las indicaciones para este tipo de manipulación surgen en presencia de las siguientes enfermedades:

• Alergias causadas por productos alimenticios. dermatitis alérgica acompañado de picazón y erupciones;
• Alergias a medicamentos que provocaron edema de Quincke, picazón, erupciones cutáneas;
• Conjuntivitis alérgica, que se acompaña de enrojecimiento de los ojos, lagrimeo, picazón;
• Rinitis alérgica, que provoca secreción nasal;
• Asma bronquial, que provoca asfixia, dificultad para respirar y dificultad para respirar;
• La fiebre del heno es una alergia estacional cuyas causas se esconden en polen. La enfermedad se acompaña de secreción nasal, congestión nasal, picazón en las fosas nasales y estornudos constantes.

¿Qué pruebas se utilizan en la alergología moderna?

Hay pruebas cutáneas y de provocación. El diagnóstico de una prueba de alergia mediante el método cutáneo en medicina se denomina titulación alergométrica.

Con la ayuda de dicho estudio, es posible detectar el nivel mínimo de concentración del irritante que conlleva una reacción negativa visible del cuerpo.

Se utilizan los siguientes métodos para realizar pruebas de alergia:

• Pruebas cutáneas en forma de aplicaciones. Se sumerge un hisopo de algodón en una solución alergénica y luego se aplica en áreas sanas de la piel;
• Escarificación: se aplican varias gotas de diferentes irritantes sobre la piel del antebrazo y luego se raspan con un pequeño escarificador desechable (hasta 1 mm);
• Las pruebas de punción son similares a las anteriores. Se diferencian de la escarificación en que no se realizan rasguños, sino inyecciones.

Las pruebas de alérgenos realizadas en la piel le permiten evaluar la condición y determinar el nivel de desarrollo de una reacción negativa. Se dividen en dos subtipos: cualitativos y cuantitativos. Las pruebas cualitativas permiten determinar si un organismo en particular es sensible a una determinada sustancia irritante. Se deben realizar pruebas cuantitativas para determinar el nivel de esta sensibilidad. Cualitativo, a su vez, puede ser directo o indirecto.

Muestras directas: el alérgeno (en forma de gotas o aplicación) se inyecta internamente y se aplica externamente. Primero, se hacen rasguños en la piel o se aplica una inyección. Cuando aparece una ampolla, enrojecimiento o inflamación en el lugar de la inyección/aplicación, la reacción se considera positiva. Si realiza dicha prueba, las manifestaciones enumeradas pueden ocurrir después de 30 minutos, varias horas o incluso días.

Muestras indirectas: la prueba consiste en inyectar el suero sanguíneo de una persona infectada y luego, un día después, debajo de la piel. persona saludable También se introduce un alérgeno. La reacción resultante indica la presencia de anticuerpos en la sangre.

Cuando los resultados de las pruebas cutáneas no se corresponden con la anamnesis recopilada previamente, se prescriben pruebas de provocación. En esta situación, los irritantes se introducen en los tejidos u órganos que resultaron más dañados durante la reacción alérgica anterior.

Pruebas provocativas

• Conjuntival: se instila una sustancia irritante en el saco conjuntival. Si hay enrojecimiento, picazón o lagrimeo, la reacción se considera positiva;
• Nasal: realizado para la fiebre del heno alérgica y secreción nasal. El líquido de control se gotea en un conducto nasal y el alérgeno en el otro. La reacción se considera positiva si el alérgeno provoca dificultad para respirar y picazón;
• Calor y frío: se utilizan para identificar los tipos correspondientes de urticaria;
• Inhalación: realizada para determinar la causa. asma bronquial. El paciente inhala la solución que contiene el alérgeno mediante un nebulizador. Con una reacción positiva, la capacidad pulmonar se reduce en un 15%;
• Eliminación: si tiene alergia alimentaria, el paciente no debe comer alimentos potencialmente irritantes. Si una persona tiene una reacción negativa a los irritantes domésticos, se la coloca en una sala libre de alérgenos durante algún tiempo;
• Exposición – realizada en ausencia de síntomas específicos de patología. Este método implica el contacto constante de una persona con un posible alérgeno en el microclima que la rodea constantemente;
• Trombocitopénico y leucocitopénico: realizado para identificar nutrientes y tipo medicinal. Consiste en introducir alérgenos y monitorizar plaquetas y leucocitos, respectivamente.

Cómo realizar correctamente pruebas cutáneas para detectar alérgenos

Antes de realizar el examen, debe prepararse. Tal evento puede llevarse a cabo al menos 30 días después de la manifestación de una reacción alérgica previa a cualquier irritante. También debe estar preparado para cualquier reacción del cuerpo ante la introducción de componentes alérgicos, es posible que necesite atención médica.

En consecuencia, surge la pregunta: ¿dónde se pueden realizar pruebas de alérgenos en niños y adultos? Estos sólo deben realizarse en centros especializados. instituciones medicas, donde el médico tratante controlará constantemente el estado del paciente.

El uso de sedantes y antihistamínicos afecta los resultados de los estudios, porque dichos medicamentos afectan la reactividad de la piel. Por lo tanto, los medicamentos de estos grupos deben suspenderse una semana antes de las pruebas.

Antes del procedimiento, debe calmarse y sintonizarse con un estado de ánimo positivo. Todas las pruebas cutáneas utilizadas, que implican inyecciones y procedimientos similares, son prácticamente indoloras.

Existen una serie de contraindicaciones que contribuyen a retrasar la manipulación. Por ejemplo, estos incluyen resfriados, tratamiento a largo plazo con medicamentos hormonales para pacientes mayores de 60 años, un tratamiento con medicamentos antialérgicos, embarazo y un período de exacerbación de alergias o una enfermedad crónica.

Pruebas de alergia de laboratorio para niños y adultos.

Mucho más populares ahora son los llamados estudios in vitro, que utilizan suero sanguíneo humano. Dichos estudios pueden realizarse independientemente de la exacerbación de la enfermedad y la presencia. patologías acompañantes, dado que no hay contacto directo con sustancias irritantes, se elimina el riesgo de desarrollar una reacción negativa aguda del cuerpo.

La sangre solo debe donarse una vez, pero se examina para detectar alergias a casi todos los posibles irritantes. Los resultados se dan en forma cuantitativa y semicuantitativa ( Evaluación objetiva), que a su vez permite determinar el grado de sensibilidad (sensibilización) a los alérgenos utilizados.

El diagnóstico de laboratorio es indispensable para daños cutáneos importantes, que a menudo ocurren con eccema, dermatitis atópica y neurodermatitis. Se recomiendan para casos de mayor reactividad (reacción) alérgica de la piel, que puede provocar indicadores falsos positivos y falsos negativos, por ejemplo, con mastocitosis, edema de Quincke y urticaria crónica.

También se utilizan cuando es necesario tomar constantemente medicamentos antialérgicos. Vale la pena señalar que las pruebas cutáneas de alérgenos en personas mayores y niños pueden no ser informativas debido a cambios en la reactividad de la piel.

Te deseamos Buenos resultados sus pruebas de alergia y buena salud!

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Las pruebas de alergia son el único método de alta calidad para diagnosticar e identificar un alérgeno. Las pruebas se dividen en directas, indirectas y de provocación.

La esencia de una prueba de alergia es que el irritante al que una persona puede ser alérgica es diferentes caminos se introduce en el cuerpo, después de lo cual se evalúa la reacción del cuerpo al alérgeno introducido.

Alérgeno

Para realizar una prueba de alergia se utiliza una amplia gama de alérgenos comunes. Para determinar la causa de la alergia, a los pacientes se les administran medicamentos elaborados a partir de polen de plantas, micropartículas de pelo y epidermis de animales, polvo doméstico, hongos e insectos, de alérgenos químicos, alimentarios y bacterianos.

Dependiendo del método de introducción del alérgeno, la prueba y el análisis posterior pueden durar desde varias horas hasta varios días.

Tecnología de pruebas de alergia

Antes de realizar una prueba de alergia, el médico estudia información sobre el desarrollo de alergias e identifica un posible grupo de alérgenos. Se aplican preparaciones de prueba con un irritante sobre pequeños rasguños hechos previamente en la muñeca o se administra una inyección subcutánea.

A menudo se realiza una prueba para el mismo alérgeno utilizando diferentes concentraciones de la sustancia irritante. Se registra y analiza el enrojecimiento, la erupción o la hinchazón que indican una reacción alérgica.

Análisis de sangre

Un análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos es la primera prueba de alergia que se realiza a un paciente. Con esta prueba de alergia podrás determinar el tipo de alergia. Los análisis de sangre no provocan el desarrollo de reacciones alérgicas en el paciente y, por lo tanto, prácticamente no tienen contraindicaciones. Se recomiendan para cualquier forma de alergia.

Pruebas directas de alergia cutánea.

Los alérgenos se introducen en microarañazos en la piel del paciente. Normalmente se realizan unas veinte muestras a la vez. La reacción de la piel indica qué irritante provocó la reacción. Esta prueba de alergia es bastante larga: a veces dura más de un día, durante el cual el paciente permanece en el hospital bajo observación. Se considera una reacción positiva a un alérgeno el enrojecimiento, hinchazón o descamación del área donde se aplicó el alérgeno. La reacción a su recubrimiento debe exceder los 2 mm.

Prueba de alergia cutánea indirecta

Al realizar una prueba dermatológica indirecta, a una persona se le administra una inyección subcutánea que contiene un irritante y luego se le inyecta suero sanguíneo sensible a este tipo de alergia. Basándose en la reacción, concluyen lo peligroso que es. alérgeno específico para una persona.

prueba provocativa

Se prescribe una prueba de alergia provocativa si hay una discrepancia entre los datos sobre el desarrollo de alergias y las pruebas dermatológicas. Las pruebas de provocación incluyen pruebas conjuntivas, nasales, si una persona tiene rinitis alérgica y pruebas de inhalación, que se realizan para el asma bronquial en un paciente.

Pruebas de alergia en niños.

El procedimiento de prueba para niños no es diferente al de adultos. Pero hay restricciones de edad. No se permiten pruebas cutáneas directas, indirectas y de provocación en niños menores de 3 años. Muchos alergólogos insisten en que para las alergias que progresan sin problemas, sin recaídas graves, estas pruebas no deben realizarse antes de los 5 años de edad, ya que el rápido crecimiento cuerpo de los niños Tal vez naturalmente cambiar la reacción al alérgeno.

Condiciónes de la prueba

Un requisito previo para realizar el análisis es remisión estable enfermo. Se realiza una prueba de alergia no antes de 30 días después de la exacerbación anterior de la reacción alérgica.

Durante una prueba de alergia, puede ocurrir cualquier reacción. En este sentido, las pruebas de alergia se realizan solo en instituciones médicas especializadas, donde, en caso de exacerbación de la reacción, los médicos pueden brindar asistencia de emergencia.

Actualmente, las pruebas que determinan las alergias tienen una gran demanda, ya que la frecuencia de las enfermedades alérgicas aumenta periódicamente. Los expertos atribuyen esto a muchas razones, entre ellas el medio ambiente deficiente y la mala calidad de la nutrición. La base de las reacciones alérgicas en adultos y niños es la mayor sensibilidad del cuerpo a una determinada sustancia.

Hay dos métodos principales para diagnosticar las alergias: la determinación de IgE en sangre y las pruebas de alergia. Se trata del segundo método en el que se centrará nuestra conversación de hoy.

¿Qué son las pruebas de alergia?

Representan un método de diagnóstico tradicional y bastante fiable. Pueden consistir en una prueba de punción (método prick), pruebas de escarificación (método scratch), así como pruebas intradérmicas.

Antes de diagnosticar, realizar examen general cuerpo, que incluye visitar a un terapeuta (pediatra), análisis general orina, análisis de sangre general.

El objetivo de las pruebas es identificar los alérgenos que influyen en el desarrollo de manifestaciones alérgicas. Algunas de estas sustancias particularmente comunes incluyen pelo de mascotas, polvo, pelusa de álamo, polen de plantas, algunos alimentos, productos productos químicos para el hogar etc.

Muy a menudo, las muestras se colocan sobre la piel en el área de la superficie interna de los antebrazos, aproximadamente a 3-4 cm de la muñeca. Si una persona sufre una enfermedad alérgica de la piel, la prueba se puede realizar en otras partes del cuerpo, a menudo en la espalda.

Indicaciones para el estudio.

El análisis se lleva a cabo con el fin de diagnosticar enfermedades de naturaleza alérgica. Por ejemplo, asma bronquial, fiebre del heno, dermatitis atópica, eccema. Con la ayuda del análisis, la comida, alergia a un medicamento, alergias respiratorias. El estudio también establece la naturaleza alérgica de la rinitis, sinusitis, laringitis, traqueítis, bronquitis y neumonía.

¿Cómo se realizan las pruebas de alergia?

La inyección o el raspado se realizan mediante un escarificador desechable esterilizado. Después de eso, se aplica una gota de alérgeno diagnóstico en este lugar. O se administra por vía intradérmica. si mas tarde tiempo específico Aparece un ligero enrojecimiento e hinchazón en el lugar de exposición, lo que sugiere una reacción alérgica al alérgeno inyectado.

En algunos casos, el diagnóstico no se limita a identificar el alérgeno. A menudo es necesario conocer el grado de sensibilidad al mismo. Por ello, las pruebas se realizan con alérgenos de diferentes concentraciones de dilución.

Normalmente, el resultado del análisis se examina con luz brillante, 1 o 2 días después del análisis. La prueba se considera positiva cuando la pápula resultante mide más de 2 mm. Además, en un estudio es posible evaluar entre 15 y 20 muestras. Este es un método tradicional, bastante preciso y ampliamente utilizado para diagnosticar alergias.

Debes saber que unos días antes de la prueba debes dejar de tomar medicamentos antialérgicos. De lo contrario, los resultados pueden no ser fiables.

Según los resultados del análisis, el médico puede recomendar una inmunoterapia específica. De esta forma se identificará la causa de la reacción y será necesario eliminarla.

Por ejemplo, si eres alérgico a los dientes de león, tendrás que evitar el contacto con estas plantas. Además, durante el período de remisión, cuando no haya reacciones alérgicas, será necesario continuar tratamiento específico que su médico le recetará. Los principales métodos de terapia incluyen el uso de antihistamínicos, así como la vacunación. Desafortunadamente, los métodos de tratamiento pueden curar la enfermedad al 100%.

La vacunación suele ser un proceso bastante largo: hasta 3 años. Cuando se introduce una vacuna, el cuerpo primero se acostumbra durante mucho tiempo y luego, gradualmente, comienza a producir sustancias protectoras. Las primeras inyecciones de la vacuna (38 a 40 inyecciones) se administran en días alternos y luego se amplían los intervalos. Luego pasan a dosis de mantenimiento, cuando se inyectan una vez al mes, hasta conseguir un resultado positivo.

Los medicamentos se utilizan sólo durante los períodos de exacerbación de la enfermedad.

Contraindicaciones para la prueba:

Este método de diagnóstico tiene contraindicaciones. No podrá realizarse en los siguientes casos:

- Cuando hay antecedentes de shock anafiláctico;

— En caso de exacerbación de una enfermedad alérgica o de cualquier dolencia crónica, incluidas enfermedades mentales y trastornos nerviosos;

— Durante el embarazo y la lactancia;

— Todos los pacientes que hayan recibido terapia hormonal de larga duración.

Debe saber que durante las pruebas en las que se introducen alérgenos, puede ocurrir casi cualquier reacción alérgica, a veces impredecible y grave. Por lo tanto, este método de diagnóstico debe ser realizado únicamente por un especialista en un centro médico. Allí existe condiciones especiales permitiendo, en caso de ser necesario, brindar al paciente la atención médica necesaria. ¡Estar sano!

Cualquiera que sufra reacciones alérgicas comprende lo importante que es establecer la causa que las provoca. La mejor manera de identificar un alérgeno es realizar una prueba de alergia, que permite tener en cuenta las características individuales del paciente y las formas de manifestación de la enfermedad.

Sólo con un diagnóstico precoz es posible si no curación completa de una enfermedad desagradable, evitando al menos su posterior desarrollo.

Realizar para determinar el irritante al que el cuerpo responde con una reacción alérgica. Conocimiento irritante, el paciente podrá minimizar los contactos con él o al menos reducirlos en una situación en la que no sea posible evitar por completo la interacción.

Con contacto prolongado con un alérgeno, una persona corre el riesgo de adquirir formas crónicas enfermedades como el asma o la dermatitis incurable. También hay que tener en cuenta que ingesta diaria los antihistamínicos son adictivos.

Se realizan pruebas si el paciente presenta lo siguiente y sus manifestaciones:

• Fiebre del heno– una reacción al polen de las plantas, que se manifiesta en estornudos, secreción nasal, congestión nasal e hinchazón de las mucosas. Por lo general, la fiebre del heno es estacional.
• Asma bronquial: acompañado de ataques de asfixia, tos, respiración pesada y difícil.
• Alimento y para ciertos tipos de productos o medicamentos: tiene varias formas manifestaciones: erupción cutánea, urticaria, manifestaciones asmáticas e incluso.
• acompañado de picazón, cuya causa se desconoce.
• Conjuntivitis, manifestado por lagrimeo, picazón y enrojecimiento de los ojos.

Contraindicaciones

• Existen restricciones de edad tanto para adultos como para niños. Las personas mayores de 60 años y los niños menores de tres no pueden someterse a pruebas de alergia. También existen contraindicaciones para las mujeres.
• No se realizan pruebas a madres embarazadas y lactantes Tampoco conviene acudir al procedimiento de identificación de alérgenos en los primeros días de la menstruación.
• No se pueden realizar pruebas si el paciente está tomando glucocorticosteroides u otros medicamentos hormonales. Se recomienda realizar pruebas 2-3 semanas después de suspender estos medicamentos.

Las personas que lo han padecido al menos una vez nunca se hacen la prueba. No se deben realizar pruebas a pacientes que padecen enfermedades como el SIDA, la diabetes, los trastornos mentales y la oncología.

Tipos de pruebas de alergia

Antes de realizar las pruebas, un alergólogo debe analizar las reacciones previas del cuerpo y determinar el grupo de alérgenos que se utilizarán para las pruebas.

El procedimiento se lleva a cabo teniendo en cuenta la edad del paciente, la herencia y la estacionalidad de la enfermedad. Para la población adulta también se tienen en cuenta las actividades profesionales.

Todas las muestras se pueden dividir en las siguientes categorías:

Pruebas de alergia por sangre.

Se extrae sangre de una vena para analizarla y determinar qué anticuerpos están presentes en una persona. Por lo general, se realiza una prueba de inmunoglobulinas E y G. Este procedimiento se realiza si el resto de pruebas de alergia no se pueden realizar por algún motivo. En este caso, debe prepararse para el procedimiento de extracción de sangre.

Debes limitarte a la actividad física, seguir una dieta durante al menos tres días, en la que esté prohibido comer fritos, grasos y alimentos que puedan provocar. Requerido fallo completo por el alcohol y el tabaquismo. El análisis se realiza en ayunas.

Se prescribe para las siguientes enfermedades:

• dermatitis y eccema;
• asma bronquial.

Pruebas cutáneas

Las pruebas cutáneas para las alergias consisten en la introducción de una determinada dosis de una sustancia (irritante alérgico), que muestra la susceptibilidad del cuerpo humano a ella.

Las pruebas pueden ser cualitativas (se determina el tipo de alérgeno) y cuantitativas (muestra la sensibilidad de una persona a la dosis recibida). No se deben realizar más de 15 a 20 pruebas de alergia a la vez. Para niños pequeños de 5 años, se realizan 2-3 pruebas.

• prueba de escarificación, o prueba de pinchazo, considerado el método de verificación más común. En el antebrazo, que se limpia previamente, se aplican los supuestos alérgenos en la dosis mínima y se realizan pequeñas incisiones en la piel en el lugar de aplicación utilizando dispositivo especial– escarificador. Se recomiendan pruebas de escarificación para fuertes manifestaciones dermatitis, edema de Quincke, asma bronquial. La precisión de este método es del 85%.
• prueba cutánea, o aplique, Se realiza con mayor frecuencia en la espalda y se realiza en forma de tiras de sujeción con un alérgeno líquido, que se cubre con una película y se fija con una tirita. Se lleva a cabo para varios tipos de dermatitis. Examine los resultados de la reacción en la piel después de 20 minutos, después de 5 horas de exposición y también después de un día.
• Pruebas intradérmicas hecho en situaciones raras. El método consiste en introducir un irritante alergénico debajo de la piel. Esta prueba se realiza para determinar alergias de origen fúngico o bacteriano.

Pruebas provocativas

El estudio de las reacciones alérgicas mediante pruebas de provocación implica influir directamente en el órgano que más sufre los síntomas negativos.

Esta técnica para identificar un alérgeno es más precisa en comparación con las pruebas cutáneas. Pero esto se lleva a cabo en muy raras ocasiones, sólo cuando el irritante no puede identificarse por ningún otro medio.

• prueba nasal realizado utilizando un inhalador especial. Contiene el irritante previsto. Se administra a través de las fosas nasales mediante pulverización sobre la membrana mucosa. Si no se observa ninguna reacción, se repite el procedimiento aumentando la concentración del alérgeno. La repetición se puede realizar hasta 10 veces. Si después de esto no se encuentra ninguna reacción, la muestra se considera negativa.
• prueba conjuntival se basa en la introducción de líquido fisiológico en un ojo, después de lo cual, después de 1/3 de hora, se gotea el alérgeno en el segundo ojo con la máxima dosis permitida. Si se detecta una reacción, la muestra se cuenta como positiva. Conducta esta prueba es imposible la inflamación de la membrana mucosa del ojo o la inflamación de los párpados.
• prueba de inhalación rara vez se lleva a cabo. Su uso permite identificar el alérgeno que incide en la aparición de los broncoespasmos. El paciente inhala un aerosol con una dosis mínima del alérgeno. El procedimiento se repite 5 veces en una hora con una frecuencia de 10 a 15 minutos. Si no se nota ninguna reacción, se repite la prueba con una dosis mayor del alérgeno.

Los detalles de las pruebas.

Cualquier prueba para identificar un alérgeno debe estar sujeta a las siguientes condiciones:

• Realizado estrictamente con el estómago vacío.
• Las pruebas deben realizarse en una institución médica y únicamente por médicos especialistas.
• La sala donde se toman las muestras debe tener instalaciones disponibles para ayudar en caso de reacciones impredecibles. La aplicación de muestras debe realizarse en presencia de un médico. Incluso en dosis minima El alérgeno inyectado puede provocar una respuesta del organismo en forma de edema de Quincke.
• La prueba sólo se puede realizar cuando hayan pasado al menos 2-3 semanas desde la última exacerbación. Además, el paciente no debe sufrir resfriados ni enfermedades infecciosas.
• El día antes de la prueba, es necesario dejar de tomar antihistamínicos para obtener un resultado fiable.

Características de la realización de pruebas en niños.

Antes de realizar la prueba, los padres deben preparar a sus hijos para este procedimiento. Antes de realizar la prueba debes aprobar análisis clínico sangre y orina.

Las pruebas de alérgenos en niños tienen sus propias características. Los niños suelen ser vacunados contra varias enfermedades. Las pruebas de alergia sólo se pueden realizar 3 meses después de la siguiente vacunación.

Un médico puede prescribir pruebas de alergia a los niños como medida preventiva. si los familiares directos sufren una reacción alérgica grave. Esto debe hacerse para establecer la posibilidad de una reacción alérgica del cuerpo a etapa inicial para impedir su desarrollo. Por ejemplo, si una madre tiene polinosis, la probabilidad de que el niño padezca la misma enfermedad aumenta al 75%.

Un alergólogo debe determinar qué tipo de alergia tiene el niño. Esto determinará la elección del método para realizar las pruebas, así como a qué edad se puede realizar este procedimiento. Se recomienda que los niños con forma pasiva se hagan la prueba no antes de los 5 años, ya que en esta etapa el cuerpo puede hacer frente a las alergias por sí solo. Por indicaciones especiales Se pueden prescribir pruebas a la edad de 3 a 4 años.

En los niños, el alérgeno suele detectarse mediante pruebas cutáneas.

Evaluación de muestras

Después de las pruebas, es importante evaluar correctamente los resultados obtenidos. El médico evalúa las muestras según la velocidad de reacción. Si la piel en el lugar de la inyección del alérgeno se enrojece, se ampolla o se hincha durante la primera hora del examen, entonces la reacción se considera instantánea y la prueba es positiva. Si la reacción al alérgeno inyectado ocurre después de un día, el resultado de la prueba se considera débilmente positivo.

Además, la reacción se evalúa midiendo la cantidad de enrojecimiento de la piel:

• no se observan cambios - prueba negativa;
• hasta 3 mm – reacción cuestionable;
• más de 3 mm – reacción positiva.

Muy a menudo, las alergias se asocian con un trastorno del sistema inmunológico. Por tanto, si se detecta algún tipo de reacción alérgica, se deben tomar medidas para fortalecer la inmunidad.

Existen varios métodos para realizar pruebas de alergia. El alergólogo debe determinar qué método para establecer el alérgeno debe elegirse. La elección del método está influenciada por factores como la edad, la herencia, el tipo de reacción alérgica y la estacionalidad de su manifestación. Una vez identificado el irritante, el paciente podrá evitar el contacto con él, lo que ayudará a mantener su salud.

Sospechas que tienes alergia porque... ¿Le lloran constantemente los ojos, se le pela la piel, aparecen erupciones cutáneas, picazón desagradable, congestión nasal, estornudos, pero no sabe cuál es el alérgeno y es imposible determinarlo en casa? Entonces deberías hacerte una prueba de alergia. La prueba de alergia es una prueba que se realiza para detectar cualquier reacción alérgica. El objetivo es identificar la intolerancia individual del cuerpo a determinadas sustancias. Normalmente esto es 100% manera determinación de alérgenos. No hay por qué tener miedo de este procedimiento, porque... Durante su aplicación sólo se puede sentir un ligero cosquilleo o rasguño sin dolor y sin sangre.

¿En qué casos es necesario realizar pruebas de alergia?

1. Si tiene asma bronquial acompañada de respiración agitada, falta de oxígeno, dificultad para respirar.
2. En presencia de fiebre del heno crónica, así como estacional, que se manifiesta en forma de secreción nasal, estornudos continuos y congestión nasal constante.
3. Para alergias a alimentos y medicamentos.
4. En presencia de rinitis alérgica, conjuntivitis.
5. Para dermatitis alérgica.

¿Qué tipos de pruebas de alergia existen?

Hay 3 formas principales de realizar pruebas de alergia:

• Prueba cutánea o prueba de parche.
• Prueba de escarificación.
• Prueba de punción.

Como alérgenos se utilizan soluciones de diversas hierbas, alimentos, medicinas, partículas de piel de animales, veneno de insectos, partículas de lana, productos químicos y preparaciones domésticas.

¿Cómo se hacen las pruebas de alergia?

Entonces, ¿cómo se hacen las pruebas de alergia? La realización de pruebas de aplicación consiste en aplicar una gasa empapada en una solución de alérgenos en la zona de la piel afectada por la alergia.

Durante la prueba de rascado, se aplican unas gotas del alérgeno en una zona de piel tratada con alcohol desde la mano hasta el hombro. Luego se hacen pequeños rasguños en este lugar con un escarificador de un solo uso.

Al realizar una prueba de punción, también se aplican unas gotas del alérgeno sobre la piel tratada del antebrazo y en este lugar se realizan pequeños pinchazos con agujas esterilizadas de 1 milímetro de profundidad.

Otro tipo de prueba es la de provocación, que se divide en conjuntival, nasal y de inhalación. Durante una prueba conjuntival, se inyecta el alérgeno en el ojo. Si aparecen lágrimas y párpados, el resultado de la prueba de alérgenos es positivo. En una prueba nasal, el alérgeno se inyecta en la nariz. Un indicador de una reacción a un alérgeno es la congestión o hinchazón de la mucosa nasal, estornudos continuos y picazón. Mediante una prueba de inhalación, se puede determinar la aparición de asma bronquial.

Durante una visita no se colocan más de 15 muestras.

¿Cuáles pueden ser los resultados después de una prueba de alergia?

Los resultados de la investigación no se lo dirán de inmediato. Pueden estar listos en 20 minutos (si lo hay, por ejemplo), o en 1-2 días (todo depende del tipo de alérgeno) y contienen las siguientes respuestas: negativo, débilmente positivo, positivo y dudoso.

El enrojecimiento y la hinchazón mayor a 2 milímetros en el área donde se aplicó la solución alergénica es el resultado de que usted es alérgico a esta sustancia en particular.

¿Cómo debe prepararse para las pruebas de alergia?

Para obtener resultados más precisos, es necesario dejar de tomar medicamentos antialérgicos un día antes de la prueba. También es recomendable realizar un examen clínico general: realizar análisis de sangre y orina. Lo mejor es hacer las pruebas de alergia en invierno u otoño, porque... En primavera y verano aumenta la cantidad de alérgenos.

¿Dónde se realizan las pruebas de alergia y quién controla este procedimiento?

Mucha gente no sabe dónde se realizan las pruebas de alergia. Sin embargo, debe saber que las pruebas de alergia deben ser realizadas y supervisadas por un alergólogo en la sala de tratamiento ubicada en el departamento de alergia.

¿Cómo diagnosticar e identificar alergias si existen contraindicaciones para la prueba?

Si por alguna razón todo tipo de pruebas están contraindicadas para usted, puede diagnosticar una alergia realizando un análisis de sangre de una vena.

¿Existe alguna contraindicación para una prueba de alergia?

Las siguientes contraindicaciones pueden impedir una prueba de alergia:

• alergia existente en el momento del estudio en la etapa aguda.
• infecciones respiratorias agudas.
• cualquier otra enfermedad crónica existente que sea este momento se encuentra en fase aguda.
• tomar medicamentos hormonales durante un período prolongado.
• el embarazo.
• actualmente tomando antihistamínicos.
• edad después de los 60 años.

¿Es posible realizar pruebas de alergia en niños?

Las pruebas de alergia en niños se suelen realizar de la misma forma que en adultos, pero con un límite de edad de hasta los 3 años. Si la alergia de un niño se produce de forma pasiva, sin exacerbaciones, no se recomiendan las pruebas hasta los 5 años, porque El cuerpo de un niño en crecimiento puede hacer frente por sí solo a una reacción alérgica.

¿Cuáles podrían ser las consecuencias de una prueba de alergia?

Las consecuencias de una prueba de alergia son muy raras y se manifiestan por una reacción alérgica pronunciada, que a veces conduce a choque anafiláctico. Por lo tanto, todas las pruebas de alergia deben realizarse en instituciones médicas especializadas y solo bajo la supervisión de un alergólogo que, si es necesario, pueda brindar asistencia profesional.

El diagnóstico oportuno de las alergias es la principal condición para ello. tratamiento exitoso y advertencias posibles recaídas. Para llevarlo a cabo se realiza un examen completo, un componente importante del cual son las pruebas de alergia. Antes del procedimiento, el médico explica qué son las pruebas de alérgenos, cómo se realizan y cómo prepararse para ellas. Sin embargo, es recomendable estudiar con más detalle toda la información necesaria para obtener los resultados más precisos de las pruebas y evitar que se produzcan complicaciones.

Las pruebas de alergia examinan el cuerpo para determinar la intolerancia o hipersensibilidad individual a sustancias irritantes específicas (alérgenos). Este examen es necesario en los siguientes casos:

• si hay tendencia a reacciones alérgicas, identificar la mayoría de los posibles alérgenos;
• ante la más mínima sospecha de alergia antes de administrar anestesia, prescribir nuevos medicamentos, utilizar desconocidos productos cosméticos u otras situaciones similares, especialmente en niños;
• si es necesario identificar un alérgeno cuando se desconoce la causa de la respuesta dolorosa del sistema inmunológico del paciente.

Además, algunas enfermedades son indicaciones de realización de pruebas:

• asma bronquial con trastornos respiratorios graves;
• fiebre del heno con síntomas pronunciados de su manifestación clásica;
• alergias a alimentos y medicamentos;
• , conjuntivitis, dermatitis.

Las pruebas de alergia le permiten obtener rápidamente la información necesaria sobre qué sustancia causa hipersensibilidad. Para hacer esto, el cuerpo se expone a pequeñas dosis de diversos irritantes y luego se evalúa el resultado según la naturaleza de las reacciones.

Métodos de diagnóstico

El método más fiable para identificar alérgenos es un diagnóstico integral de alergias mediante un análisis de sangre. Le permite determinar simultáneamente la sensibilidad del cuerpo a los 40 alérgenos más comunes. diferentes tipos. Este método Puede ser la única opción si existen contraindicaciones para las pruebas cutáneas, pero es muy costosa y no operativa.

Más rápidas y accesibles son las pruebas cutáneas y de provocación, con las que se puede comprobar la reacción del sistema inmunológico ante un máximo de 20 alérgenos.

Las pruebas de alergia cutánea se clasifican según varios criterios.

Para el resultado final:

• cualitativo – confirmar o refutar la presencia de alergia a una sustancia específica;
• cuantitativo: determine la fuerza del alérgeno y su cantidad crítica que puede causar una reacción negativa del sistema inmunológico.

Según la composición de la sustancia provocadora utilizada:

• directo: se lleva a cabo aplicando o introduciendo alérgeno puro en la piel;
• indirecto (reacción de Praustnitz-Küstner): primero se inyecta al sujeto el suero sanguíneo de una persona que padece alergias y, un día después, el alérgeno.

Por método de administración de alérgenos:

• aplicación (pruebas de parche): para determinar la mayoría de los alérgenos existentes;
• escarificación o prueba con aguja (pruebas de punción) – cuando alergias estacionales en plantas, edema de Quincke, dermatitis atópica;
• intradérmico (inyección): para identificar hongos o bacterias que se han convertido en el agente causante de las alergias.

Cualquiera de estos estudios puede contener algunos errores debido a factores externos y características del cuerpo. Para aclarar el resultado, si no coincide con los síntomas de la enfermedad, también se prescriben pruebas de provocación. Implican el impacto directo de una sustancia provocadora sobre el órgano que se ha convertido en el lugar de la reacción alérgica.

Las pruebas más utilizadas son:

• conjuntival (para inflamación alérgica de la conjuntiva);
• nasal (para inflamaciones similares de la mucosa nasal);
• inhalación (para diagnosticar asma bronquial).

También se pueden realizar otras pruebas de alergia provocativas: exposición o eliminación (para alergias alimentarias), calor o frío (para la erupción térmica correspondiente), etc.

¿Cómo se hacen las pruebas de alérgenos?

El procedimiento lo realiza un alergólogo en una sala especialmente equipada. También evalúa los resultados obtenidos y realiza un diagnóstico adecuado.

Pruebas cutáneas

Las pruebas de alergia de este tipo se realizan en áreas sanas de la piel, con mayor frecuencia en el antebrazo y con menos frecuencia en la espalda. Cada uno de los procedimientos anteriores se realiza de forma especial:

1. Las pruebas de parche (pruebas de parche) se realizan con una gasa o un hisopo de algodón empapado en una solución de alérgeno, que se adhiere a la piel con un parche.
2. Pruebas de escarificación o con aguja (pruebas de punción): implican la aplicación gota a gota de una sustancia provocadora, seguida de un daño menor en la capa superficial de la epidermis (ligeros rasguños con un escarificador o una aguja).
3. Las pruebas intradérmicas (inyecciones) se basan en la administración del fármaco mediante inyección a una profundidad de no más de 1 mm. Inmediatamente se forma en el lugar de la punción una burbuja blanca densa con un diámetro de unos 5 mm, que se resuelve en 15 minutos.

Los resultados se evalúan según dos parámetros:

• velocidad de manifestación de la reacción: instantáneamente – positiva; después de 20 minutos – inmediato; después de 1 a 2 días – lento;
• el tamaño del enrojecimiento o hinchazón que aparece: más de 13 mm – hiperérgico; 8-12 mm – claramente positivo; 3 a 7 mm – positivo; 1-2 mm – dudoso; sin cambios – negativo.

La reacción de la piel se evalúa en una escala de 0 (“–”) a 4 (“++++”), que refleja el grado de sensibilidad del cuerpo al alérgeno.

Pruebas provocativas

La metodología para realizar dichos estudios depende de la ubicación del órgano afectado y la opción de acceso al mismo:

1. Prueba conjuntival: se lleva a cabo instilando primero un líquido de control de la prueba en un ojo y, si no hay cambios dentro de los 20 minutos, se gotea una concentración mínima de solución de alérgeno en el otro ojo. Si no hay reacción, después de 20 minutos, se vuelve a instilar la solución de alérgeno en el mismo ojo, pero con una concentración duplicada. Dichos estudios continúan hasta que no hay reacción alérgica, aumentando constantemente la concentración 2 veces. Complete la prueba con alérgeno sin diluir.
2. Prueba de inhalación: se lleva a cabo inhalando un aerosol de alérgeno en una concentración mínima, luego se monitorea la reacción durante 1 hora (después de 5, 10, 20, 30, 40 y 60 minutos) Sistema respiratorio. Si no hay cambios en el ritmo, la profundidad y la pureza de la respiración, la prueba se repite nuevamente con una concentración dos veces mayor del alérgeno y también se lleva a su estado sin diluir.
3. Prueba nasal: se realiza de manera similar, pero los líquidos correspondientes se instilan en una y otra mitad de la nariz.

Una prueba de exposición implica la exposición directa a un posible irritante y se realiza en los casos en que no hay manifestaciones pronunciadas de una reacción alérgica. Las pruebas de eliminación también se realizan en ausencia de síntomas, pero utilizando el método inverso: negándose a consumir un posible producto alérgeno, cambiando el entorno, cancelando producto medicinal etcétera.

A la hora de elegir una opción de prueba de alérgenos, es necesario considerar todos los pros y los contras de cada una de ellas. Las pruebas cutáneas son bastante rápidas y sencillas, pero no son seguras ya que pueden agravar las alergias. También es posible obtener resultados falsos, que dependen en gran medida del estado de la piel, de la subjetividad de la valoración y de errores técnicos. Además, estas pruebas de alergia tienen varias contraindicaciones.

Contraindicaciones para la estadificación.

Puesta en escena de todo tipo. pruebas de alergia no se lleva a cabo en los siguientes casos:

• exacerbación de alergias y durante 2 a 3 semanas después;
• tomando antihistamínicos y otros medicamentos que inhiben la producción de histamina y la primera semana después de su abstinencia;
• uso de sedantes y otros sedantes que contenga barbitúricos, sales de bromo y magnesio, y 7 días después de suspender su uso;
• exacerbación enfermedades crónicas, incluido trastornos neuropsiquiátricos, o etapa de recuperación;
• tener y alimentar a un niño, menstruación - en mujeres;
• historia previa de shock anafiláctico;
• recepción drogas hormonales y 2 semanas después de finalizar el curso;
• presencia de enfermedades infecciosas y procesos inflamatorios en el cuerpo (respiratorio, enfermedades virales, dolor de garganta, etc.), así como infecciones intercurrentes;
• cáncer, SIDA, diabetes;
• Disponibilidad reacción aguda a un alérgeno específico;
• Edad hasta los 3-5 años y después de los 60 años.

Si existe alguna contraindicación para las pruebas cutáneas, el diagnóstico de alergia se realiza mediante un análisis de sangre.

Complicaciones de las pruebas de alérgenos.

lo mas complicación grave después de la prueba de alergia puede deberse a una hipersensibilidad de tipo retardado, que se desarrolla entre 6 y 24 horas después de la prueba. Sus manifestaciones pueden expresarse mediante tales síntomas:

• deterioro de la salud, aparición de malestar;
• irritación y falta de curación prolongada del lugar de inyección del alérgeno;
• desarrollo de una mayor sensibilización al irritante o una nueva reacción alérgica.

En algunos casos, por el contrario, no se produce ninguna reacción cutánea, lo que no permite identificar un alérgeno específico y obtener un resultado específico de la prueba realizada. También puede producirse hipersensibilidad a la propia prueba, cuyas consecuencias pueden ser impredecibles y muy peligrosas, incluida la muerte.

Cómo prepararse para los exámenes

La preparación para las pruebas de alérgenos debe comenzar con un análisis de las contraindicaciones y la exclusión de todas posibles factores que pueden distorsionar los resultados de las pruebas. También hay que tener en cuenta que las pruebas sólo pueden realizarse durante la remisión estable, al menos un mes después de la exacerbación.

Además, la etapa preparatoria incluye las siguientes restricciones:

• 3 días antes del examen es necesario reducir la actividad física;
• 1 día antes: deje de fumar;
• el día de la prueba: no ingiera alimentos, ya que las pruebas cutáneas se realizan con el estómago vacío o al menos 3 horas después de comer.

Si es propenso a las alergias, debe hacerse pruebas de detección de alérgenos al menos una vez en la vida, como hacen las personas que se preocupan por su salud. Siempre es más fácil prevenir cualquier enfermedad que luego eliminar sus síntomas y consecuencias. Esto es especialmente importante en casos con reacciones alérgicas. Después de todo, pueden surgir de irritantes completamente inesperados, sabiendo cuáles, puedes evitar el contacto con ellos y vivir toda tu vida sin alergias.