¿Puede la ecografía cometer errores en las primeras etapas? Embarazo congelado: error de ultrasonido. Embarazo congelado: ¿es posible un error?

Los expertos lo llaman embarazo congelado. Esta molestia le puede ocurrir a una mujer de cualquier edad. Muy a menudo, el feto se congela hasta por 12 semanas. Por diversas razones, el embarazo puede interrumpirse por más más tarde. Para proteger su vida y salvar al feto, la mujer debe conocer los principales riesgos.

¿Cuáles son las razones del aborto espontáneo del embarazo?

Puede provocar que se detenga el desarrollo fetal. varios factores. Genético o trastornos cromosómicos puede deberse a un error de ultrasonido, en este caso es imposible. El cuerpo de una mujer está programado para tener descendencia sana. Si el feto presenta anomalías, lo más probable es que el embarazo se interrumpa antes de tiempo. Muchas mujeres ni siquiera saben que estaban embarazadas. Y un aborto espontáneo se puede confundir con otra menstruación.

Si una mujer no puede soportarlo niño sano, tiene sentido explorar fondo hormonal la propia futura madre. Porque trastornos hormonales También puede ocurrir un embarazo congelado o un aborto espontáneo. Un error de ultrasonido solo es posible hasta las 7 semanas de embarazo. Posteriormente, el médico podrá diagnosticar fácilmente la congelación fetal.

Malos hábitos contra el embarazo

Si una mujer lidera imagen saludable vida, posibilidades de embarazo bebe sano aumentar varias veces. Pero el alcohol, la nicotina, sustancias narcóticas Pueden considerarse serios enemigos de la descendencia de pleno derecho. Puedes conocer muchas mujeres que no renuncian a su malos hábitos y al mismo tiempo dar a luz a niños aparentemente sanos. De hecho, los problemas en los niños sólo pueden aparecer en la edad adulta.

Una nutrición adecuada también es la clave para un embarazo saludable. Comer en exceso y abusar de la comida rápida conduce a un aumento de peso excesivo. Muy a menudo, las mujeres obesas experimentan un embarazo congelado. En este caso, un error de ultrasonido es imposible. peso excesivo Puede considerarse un factor de riesgo en el camino hacia el nacimiento de una descendencia de pleno derecho.

Durante el embarazo se debe prestar especial atención a tu salud. No es casualidad que las mujeres, antes de registrarse en clínica prenatal, debes someterte a un reconocimiento médico por parte de todos los especialistas y pasar pruebas básicas. De esta forma podrás saber qué problemas de salud tienes en esta etapa. Algunas personas tienen que limitarse no sólo en comida chatarra, pero también en el consumo de carnes ahumadas, platos picantes, dulces y café.

Centrarse en la edad

A pesar de que se considera que la edad óptima para tener hijos es entre los 18 y los 30 años, todas más mujeres No intente tener hijos demasiado pronto. Inicialmente, quieren construir una carrera y viajar por el mundo. Hoy en día no es raro que las personas se conviertan en madres por primera vez después de los 40 años. Mientras tanto, a esta edad, el embarazo congelado no es infrecuente. En casos muy raros es posible que se produzca un error ecográfico.

Si una mujer decide dar a luz a un niño en edad tardía, debería tomarse en serio su salud atención especial. En la mayoría de los casos, estas mujeres embarazadas están bajo la supervisión de médicos casi todo el día. El parto en mujeres mayores de 40 años también suele ser más difícil.

Los abortos espontáneos también ocurren a menudo en aquellas mujeres embarazadas que han pasado por un embarazo, muchas de las cuales sólo consiguen quedar embarazadas con éxito en el segundo o tercer intento.

¿Embarazo perdido o error de ultrasonido?

Un ecógrafo facilita el trabajo de los médicos en muchas industrias. La obstetricia y ginecología no es una excepción. El examen de ultrasonido ayuda a determinar si el feto se está desarrollando correctamente, así como su sexo. Pero a veces todavía se producen errores de diagnóstico.

En una etapa temprana, los errores al diagnosticar un embarazo congelado son bastante comunes. El hecho es que hasta cinco semanas es bastante difícil examinarlo con una máquina de ultrasonido. Casi nunca ocurren errores al diagnosticar un embarazo congelado en un período de más de 7 semanas. Si el médico diagnostica un embarazo congelado entre las 5 y 6 semanas, no se plantea la cuestión del aborto forzado. Ser designado examen adicional una semana después. Queda la esperanza de que el feto esté vivo y el médico fijó por error la edad gestacional incorrecta.

Un error de diagnóstico puede considerarse más peligroso. embarazo ectópico. En este caso, el médico puede ver un óvulo fertilizado falso, que parece un embarazo que se desarrolla normalmente. De hecho, el feto no está en el útero, sino en la trompa. Un error así puede costarle la vida a una mujer. Para evitar tales errores, al registrarse en una clínica prenatal, debe seguir todas las recomendaciones del médico y también recordar escuchar su bienestar.

Errores ecográficos fetales

En la mayoría de los casos, si el feto no se desarrolla adecuadamente, se produce un aborto espontáneo en una etapa temprana. Pero no siempre se observa un embarazo congelado. Un error de ultrasonido puede estar relacionado con la posición del feto en el útero. En este caso, el niño continúa desarrollándose y el médico no nota la patología. Si se detectan determinadas anomalías, recomiendo a la futura madre interrumpir el embarazo.

Un diagnóstico ecográfico incorrecto puede causar muchos problemas. EN en el mejor de los casos Surgirán problemas durante el parto y el obstetra hará todo lo posible para salvar la vida de la madre y del niño. En el peor de los casos, el niño puede nacer con discapacidades del desarrollo. El diagnóstico erróneo puede deberse a mala calidad Equipo o baja calificación del médico. Por lo tanto, es mejor confiar el examen de ultrasonido a un especialista experimentado que cuente con equipo de alta calidad.

¿Cómo detener un embarazo congelado?

No sólo un aparato de ultrasonido puede determinar la parada del desarrollo fetal. Un embarazo congelado también puede ser diagnosticado previamente por la propia mujer embarazada. Hay una serie de síntomas a los que debes prestar atención de inmediato.

puede que no se note en absoluto. Una mujer puede incluso alegrarse de que la toxicosis haya desaparecido repentinamente y sentirse bien. De hecho, las manifestaciones de toxicosis pueden convertirse en garantía de normalidad. embarazo en desarrollo. Sobre cualquier cambio en el bienestar, incluso en mejor lado, la mujer debe comunicárselo a su ginecólogo.

Un síntoma de un embarazo congelado puede ser ligero aumento temperatura corporal. En este caso, la mujer también se sentirá absolutamente normal. Solo un médico puede diagnosticar el embarazo que se desvanece en el siguiente examen. El diagnóstico deberá confirmarse mediante ecografía. Un embarazo congelado se diagnostica solo cuando ausencia total latidos del corazón fetal durante más de 5 semanas.

Embarazo congelado en etapas tardías.

Desafortunadamente, el feto también puede dejar de desarrollarse en el segundo o tercer trimestre del embarazo. Síntomas alarmantes en este caso puede haber falta de movimiento, dolor persistente parte inferior del abdomen, así como problemas sangrientos. Una mujer debe seguir un horario de los movimientos de su bebé y también escuchar constantemente su bienestar.

En las últimas etapas, la futura madre debe visitar una clínica prenatal cada dos o tres semanas. En el siguiente examen, el médico primero palpará la ubicación del feto y también escuchará los latidos de su corazón. Si malos sintomas puede ser asignado ultrasonografía. Esto es necesario para excluir por completo un embarazo congelado. Sólo un especialista cualificado puede decirle si es posible que se produzca un error.

Consecuencias de un embarazo que no se desarrolla

Si el feto se congela temprano, en la mayoría de los casos se produce un aborto espontáneo. Este es un sangrado que se asemeja a otra menstruación. Pero bajo ninguna circunstancia debes dejar que siga su curso. Incluso si el aborto espontáneo ocurrió temprano y la mujer se siente absolutamente normal, vale la pena consultar a un médico. Si el útero no se limpia solo, necesitará Intervención quirúrgica.

En primeras etapas Muy a menudo hay un embarazo que no se desarrolla. Sólo un médico puede decirle si es posible que se produzca un error. Esto es especialmente cierto en el caso del desvanecimiento fetal en las últimas etapas. Si el embarazo se interrumpió en el segundo o tercer trimestre, el médico debe prescribirlo lo antes posible. Si contacta a un especialista fuera de tiempo, puede experimentar problemas serios con salud.

¿Cuándo puedes volver a quedar embarazada?

Un aborto espontáneo o un embarazo congelado es un estrés grave para Cuerpo de mujer. Cuanto más duró el embarazo, más tiempo necesitará la futura madre para restaurar su cuerpo.

Si se produce un aborto espontáneo antes de las 10 semanas, puede empezar a planificar un embarazo después de dos o tres meses. Quienes pierdan un hijo en una etapa posterior tendrán que esperar al menos un año.

El embarazo es el período más emocionante y feliz en la vida de una mujer, por eso es especialmente doloroso escuchar en una cita con el médico, especialmente en las primeras etapas, el siguiente diagnóstico: desarrollo fetal detenido o embarazo congelado, en otras palabras. Ninguna mujer quiere creer en este veredicto, por lo que es muy importante comprender por qué el feto deja de desarrollarse, qué signos se pueden utilizar para comprenderlo y qué métodos se utilizan para el diagnóstico. Y también la pregunta más importante: ¿pueden los médicos cometer errores?

Actualmente, los expertos utilizan este término para referirse a dos condiciones:

• anembrionía: presencia en el útero óvulo sin embrión, esto sucede si la formación del embrión no ha comenzado en absoluto o si su desarrollo se ha detenido como máximo a las 5 semanas de embarazo.
• Muerte fetal: significa que el feto se desarrolló normalmente durante algún tiempo, pero por diversas razones todos los signos de vida comenzaron a desaparecer.

Causas

A pesar de que la etiología y los mecanismos de la interrupción del desarrollo fetal aún no se han aclarado por completo, los expertos identifican las siguientes razones:

• Anomalías genéticas del embrión.
• Violación de la anatomía del sistema reproductivo.
• Patologías cromosómicas del embrión.
• Condición patológica del endometrio.

Existe una alta probabilidad de pérdida fetal temprana en dos casos: en lo alto edad reproductiva madres y después gran cantidad abortos espontáneos anteriores.

Factores de riesgo

Desafortunadamente, los expertos destacan linea entera tales razones, y todas ellas están de alguna manera relacionadas con la salud de la madre. Se trata de sobre los siguientes factores:

• La madre tiene adicción al alcohol, la nicotina o las drogas,
• Enfermedades renales crónicas,
• Enfermedades sistémicas del tejido conectivo,
• Diabetes mellitus descompensada,
• Hipertensión arterial en forma grave,
• Enfermedades de la tiroides descompensadas,
• Índice de masa corporal bajo,
• Estrés.

¿Es posible sentir la muerte de un embrión?

Temprano

El cuadro clínico de un embarazo congelado en las primeras etapas es siempre específico:

• náuseas, vómitos desaparecen,
• sensación de mareo, debilidad generalizada,
• aparece fiebre
• Las glándulas mamarias se vuelven más pequeñas.

Si una mujer no contacta a un especialista a tiempo y el feto muerto permanece en el útero durante un período de 2 a 6 semanas, se producirá dolor en la parte inferior del abdomen y sangrado.

En una fecha posterior

Si el embarazo se detiene en las últimas etapas, los signos principales son la interrupción. actividad del motor fruta, seguida de abundante sangrado vaginal y dolor uterino.

¿Por qué realizar una ecografía durante un embarazo congelado?

La ecografía es la forma más informativa de diagnosticar un embarazo no desarrollado. Después de un estudio de este tipo, es posible hacer un diagnóstico no sólo cuando aparecen las molestias, sino incluso mucho antes de que aparezcan los signos inmediatos.

La ecografía revela la ausencia de un embrión en la cavidad del óvulo o la ausencia de latidos del corazón a las 7 semanas.

¿Cómo se realiza esta ecografía?

La paciente debe quitarse toda la ropa debajo de la cintura y luego acostarse boca arriba en el sofá con las rodillas dobladas. El examen se realiza por vía transvaginal, por lo que el médico primero coloca un condón en el sensor y solo luego lo inserta en el cuerpo. A continuación, utilizando el dispositivo, el médico escanea sistema reproductivo, incluido el útero y el óvulo fertilizado.

En las primeras etapas, el especialista mide el tamaño del embrión, su diámetro promedio y ubicación, el tamaño del útero, la ecogenicidad de las estructuras, el tamaño coccígeo-parietal del feto, el tamaño de la yema del huevo y los compara. parámetros con estándares correspondientes al momento del desarrollo embrionario. También se evalúa la presencia de latidos del corazón. Por supuesto, el especialista compara los indicadores del examen anterior para comparar y sacar la conclusión más precisa.

En el segundo y tercer trimestre, el diagnosticador ya evalúa el estado de todos los sistemas del embrión y, además, debido a contraindicaciones para el examen transvaginal, se realiza una ecografía Doppler o un examen a través de la pared abdominal.

¿Qué muestra una ecografía?

En las primeras etapas de este tipo de diagnóstico, el médico nota un feto muerto que no se puede visualizar. También se puede evaluar el hecho de que el tamaño del óvulo fertilizado se está quedando atrás, mientras que el tamaño del útero no se corresponde con el requerido. La deformación del óvulo también se expresa claramente: los contornos no están claros, hay múltiples constricciones y ecoestructuras dispersas separadas. Otro indicador que permite un diagnóstico claro es el oligohidramnios. Otra ventaja de este método de investigación es la capacidad del 100% de distinguir un óvulo fertilizado "falso" de uno verdadero.

Signos de un embarazo congelado: el feto no tiene latidos cardíacos y también se observa hinchazón de los tejidos de la paciente.

En el segundo y tercer trimestre, los signos inmediatos de un feto muerto son los siguientes: desaparición de los contornos de la cabeza, divergencia de los bordes de los huesos del cráneo, caída mandíbula inferior, curvatura patológica de la columna, flexión anormal de la cabeza, contornos esqueléticos borrosos, deformidad pecho, posición anormal del feto en relación con el útero, discrepancia entre el tamaño del feto y la norma correspondiente, una especie de "dispersión" de las extremidades, falta de curvatura fisiológica de la columna.

¿Qué hacer si el diagnóstico es un embarazo congelado?

Según datos estadísticos, se puede afirmar que en el 61% de los casos, 2 semanas después de la ecografía, el útero se vacía solo del feto muerto; en el resto de las mujeres, el óvulo fecundado permanece en el útero debido a la fuerte unión del la placenta en desarrollo o la inferioridad reacciones inmunes rechazo, que posteriormente puede conducir al desarrollo de enfermedades infecciosas e inflamatorias.

En cualquier caso, los médicos no suelen esperar mayor desarrollo, y enviar inmediatamente a la paciente a un aborto.

aborto con medicamentos

En las primeras etapas (hasta 6 semanas) se utiliza tradicionalmente. aborto con medicamentos. En este caso, la paciente bajo ninguna circunstancia debe seleccionar los medicamentos por su cuenta, ya que esto puede provocar complicaciones y desenlace fatal. El medicamento específico, su dosis y el método de administración (por vía oral o vaginal) deben ser seleccionados únicamente por un especialista experimentado, y el proceso de vaciado de la cavidad uterina debe llevarse a cabo estrictamente bajo la supervisión de un médico. Si, después de usar los medicamentos, el aborto no se completa, se requerirá una intervención quirúrgica y la ecografía ayudará nuevamente a determinarlo.

Aspiración al vacío

Otro método para extraer un embrión congelado es aspiración al vacío, su uso es posible en las primeras etapas (hasta 15 semanas). Este método tiene suficientes ventajas: se puede realizar en entorno ambulatorio, dicha aspiración requiere menos medicamentos y analgésicos y no empeora el pronóstico de una futura concepción. Tal aborto se realiza extrayendo el óvulo fertilizado del área uterina usando un especial aparato de vacío(sin raspar): en este caso, se introduce un catéter especial en su interior y, gracias a la presión uniforme creada, sale el óvulo. Un miniaborto no puede durar más de 10 minutos y sigue siendo el método preferido para interrumpir un embarazo con un feto congelado.

Diagrama de aspiración al vacío.

Raspado

Después del segundo trimestre, el único opción posible El aborto se produce mediante legrado de la cavidad uterina. El proceso de legrado en sí y la dilatación del cuello uterino que lo acompaña provocan dolor. En este sentido, siempre se realizan mediante anestesia y anestesia general. Para el legrado, el especialista siempre utiliza un dispositivo especial: una cureta, un objeto con forma de cuchara, durante el cual se extrae la membrana mucosa y todo el contenido del útero. Después del legrado, lamentablemente, suelen aparecer complicaciones, lesiones y, en algunos casos, infertilidad.

Instrumento para legrado fetal - cureta ginecológica

¿Son necesarios otros pasos?

La aspiración por vacío requiere un seguimiento adicional mediante ecografía; el médico debe asegurarse de que el embrión se extraiga por completo. De lo contrario, será necesaria una succión adicional del tejido restante en el útero.

Después del legrado, el paciente debe someterse a periodo de rehabilitación, que, en ausencia de complicaciones, oscila entre 10 y 14 días e incluye la toma medicamentos antibacterianos, anticonceptivos hormonales Y abstinencia sexual. Pasado este periodo, es necesaria una ecografía para valorar el estado del útero, y el especialista también debe asegurarse de que finalmente se extraiga el embrión.

¿Es posible un error médico?

Lamentablemente, todo diagnosticador puede cometer un error, ya que los médicos son personas vivas y también están sujetos a influencia. factores subjetivos Como los demás. En las primeras etapas, la probabilidad de error es mayor que, por ejemplo, en el segundo trimestre, pero en términos absolutos sigue siendo pequeña.

Para evaluar de forma independiente si la conclusión del especialista es un error y excluir sospechas de que el embrión ha dejado de desarrollarse, se debe prestar atención a lo siguiente:

• La paciente debe familiarizarse una vez más con los requisitos previos y, después de evaluar con seriedad la situación, sacar una conclusión: si su feto podría haberse congelado en su desarrollo o no.
• Es necesario recordar las quejas por ultimas semanas y la presencia de signos inmediatos de parada del desarrollo.
  En cualquier caso, es necesario volver a someterse a una ecografía por parte de otro especialista.
• Si es necesario, puede cambiar la clínica prenatal.
  Está prohibido tomar cualquier medicamentos, que puede dañar al embrión, hasta que la situación se aclare.

Por lo tanto, puede resultar que la conclusión del diagnosticador no sea un veredicto, sino error medico, entonces el resultado examen medico y la precisión final del diagnóstico depende de la vigilancia de la futura madre.

Otra práctica errónea y la más común es el legrado de las paredes de la cavidad uterina incluso después de la confirmación. diagnóstico por ultrasonido ausencia de restos del óvulo fecundado. Así, el médico realiza aborto provocado después de un aborto natural exitoso.

En este caso se realiza la evacuación quirúrgica “para mayor seguridad”, a pesar de probabilidad alta desarrollo de complicaciones, como por ejemplo la inferioridad estructural y funcional del endometrio. Por lo tanto, nuevamente, el paciente debe repetir la ecografía y, si es posible, contactar a otro especialista para obtener una imagen clara y comprender si existen indicaciones para el legrado o no.

Una historia sobre el segundo nacimiento de Elizaveta Novoselova.

Planificación

Mi esposo y yo inmediatamente imaginamos dos hijos con una pequeña diferencia de edad. Mi marido generalmente quería el clima, pero yo me inclinaba un poco por mayor diferencia, 2-2,5 años. En cualquier caso, debido a la falta de perspectivas de acceso a la guardería para las abuelas mayores y gratuitas, era lógico que pasar de un permiso parental a otro fuera una opción completamente adecuada para nosotros.

Dado que amamanté a mi hija mayor principalmente hasta el año y medio, mi período después del primer parto llegó solo cuando el bebé ya tenía 1,9 años. Tan pronto como esto sucedió, fui examinada por un ginecólogo para ver si estaba planeando un embarazo, el ginecólogo se rió escépticamente: “Pruébalo”, y ya en el siguiente ciclo quedé embarazada.

Fecha de vencimiento estimada

Según mi PDA mensual, cayó exactamente el día de mi trigésimo cumpleaños. Por eso, categóricamente no quería dar a luz en el día esperado: no quiero compartir mi cumpleaños. Pero tampoco quería dar a luz antes de la fecha especificada y no era interesante moverme demasiado; repito, no era interesante. “Ojalá pudiera celebrar mi cumpleaños y dar a luz en un par de días”, pensé.

Primer y segundo trimestre

Al igual que en mi primer embarazo, desde la semana 7 a la 12 sufrí toxicosis. Quizás la toxicosis fue incluso más fuerte que la primera vez, me sentí mal literalmente las 24 horas del día y vomité una vez al día, a las 7 de la tarde (al menos mira el reloj), después de lo cual hubo media hora de felicidad cuando no lo hice. Sentirse enfermo.

Era un poco más fácil cuando estabas acostado, pero ¿te dejaría acostarte una niña ágil de dos años? Mi hermana y mis abuelas me ayudaban de vez en cuando, mi marido me ayudaba por las noches; sin ayuda hubiera sido muy difícil. Una vez más me alegré de que el niño ya no sea tan pequeño.

Pero lo bueno de la toxicosis del primer trimestre es que termina en el primer trimestre.

En el segundo trimestre no pasó nada extraordinario, excepto la segunda ecografía programada, en la que me dijeron que "probablemente sea una niña otra vez". Yo estaba molesta (quería un niño), pero mi marido no estaba nada molesto, sólo dijo lo profético: “cualquiera, mientras esté sano”.

Conferencias sobre el parto.

Por primera vez di a luz sin mi marido. De hecho, ni siquiera surgió la cuestión de tener un parto conjunto; ni yo ni mi marido teníamos ningún deseo. Y durante mi segundo embarazo también dudé de la conveniencia de la presencia de mi marido en el parto, hay toda una lista de razones para ello. Para disipar dudas o, por el contrario, entender que un parto conjunto no convendría personalmente a nuestra familia, mi marido y yo decidimos ir a la misma escuela de preparación al parto a la que asistí durante mi primer embarazo, pero no a curso completo, pero sólo directamente en conferencias sobre el curso del parto.

Y entonces comenzaron las divertidas coincidencias. La primera vez que llegamos a la escuela para clases, por error terminamos en la conferencia equivocada. La segunda vez la conferencia fue cancelada debido a un fallo en el cableado, la tercera vez debido a la breve salida del líder. En vísperas del cuarto intento, mi marido enfermó de ARVI. Bueno, ¿qué vas a hacer aquí? No funciona, al menos llorar. Pero ya son 30 semanas.

Tercera ecografía

Casualmente me hice tres ecografías de mi primer embarazo y las dos primeras ecografías del segundo en el mismo consultorio con la misma mujer. Y siempre escuché que todo estaba bien, no hubo desviaciones. Pero, al parecer, para mejorar la calidad del servicio, se abrió una segunda sala de diagnóstico por ultrasonido en el conjunto residencial donde me observaron, y para la tercera ecografía terminé allí y con otro médico.

Me sorprendió que me miraran mucho más tiempo que todas las veces anteriores y por alguna razón imprimieron las fotografías. “¿Nuevas tendencias o qué?” - Pensé. Luego el médico, junto con las fotografías, me llevó a la obstetra-ginecóloga con la que estaba atendiendo y le explicó algo con entusiasmo durante mucho tiempo.

Cuando se fue el ecografista, mi ginecólogo dijo que habían descubierto algún tipo de patología en la niña, pero esto no puede ser cierto, al fin y al cabo en las ecografías anteriores todo estaba bien, y esa doctora tiene experiencia, tiene más confianza. Pero por si acaso, ve mami a centro regional sobre planificación y reproducción, y dejar que los especialistas locales eliminen el diagnóstico.

Fui al centro de planificación absolutamente tranquilo. En el centro de planificación y reproducción, después de mirar las fotografías, primero me enviaron a un genetista y luego a la sala de ultrasonido. Le untaron nuevamente el vientre con gel pegajoso, volvieron a mover el sensor (y el bebé daba vueltas y vueltas disgustado). Primero me miró un médico joven, luego el propio médico jefe.... El diagnóstico de la pantalla LCD fue confirmado e incluso reforzado, me designaron para que viniera a la comisión perinatal: “allí te explicarán todo”.

Diagnóstico

En el autobús, de camino a casa, leí la entrada en la tarjeta de cambio: algo polisilábico. Llamé a mi marido y, entre lágrimas, le dije que algo andaba mal con el niño, pero no sabía exactamente qué. "No leas solo en Internet, lo veremos juntos por la noche". Por supuesto, no pude soportarlo y comencé a leer. Me di cuenta de que eran riñones, que era grave, pero había muchos matices y el pronóstico no estaba claro.

Mi esposo y yo fuimos juntos a la comisión, yo con la mentalidad de que esto se puede tratar, se puede operar y podemos vivir con ello. El marido confía en que los médicos se equivocaron.

Muchos médicos diferentes estuvieron presentes en la comisión, incluido uno de los mejores doctoresáreas. Le dio la vuelta a las desafortunadas fotografías que tenía en sus manos: "Bueno, 30 semanas, es demasiado tarde para interrumpir, esperar, dar a luz, nacerá; veremos, si es necesario, lo operaremos de inmediato". Me asignaron para dar a luz a una maternidad especializada en patologías congénitas.

Así terminaron nuestras dudas a la hora de elegir una maternidad y desapareció la cuestión del parto conjunto: en aquellos días era difícil dar a luz allí con mi marido, y técnicamente no nos resultó fácil organizarlo, teniendo en cuenta la presencia. de un niño mayor y el hecho de que la maternidad estaba situada al otro lado de la ciudad.

No les contamos a nuestros familiares sobre el diagnóstico, decidimos no preocupar a las abuelas por ahora.

Hospital de Maternidad

En la derivación me ordenaron acudir al departamento de patología del hospital de maternidad a las 38 semanas. Decidí hacer precisamente eso. El caso es que la primera vez di a luz bastante rápido, o mejor dicho, las primeras contracciones fueron tan leves que llegué a la maternidad 2 horas antes de dar a luz y esperé una hora más hasta mi turno en la recepción. El segundo nacimiento es teóricamente más rápido que el primero, así que tenía miedo de no llegar a tiempo al hospital de maternidad. Mi madre dio a luz a su tercera hija en tan solo 15 minutos, pero ¿y si yo hiciera lo mismo?

Pero no me admitieron a las 38 semanas, solo me apuntaron para una semana después. A las 39 semanas (según mi período, según una ecografía, decían una semana menos) fui a la maternidad, la misma donde nací 30 años antes.

Celebré mi cumpleaños en el hospital de maternidad. Llegaron mamá y su esposo, comimos pastel y caminamos por el parque.

tenemos que dar a luz

Al día siguiente me llamaron de nuevo a la sala de exploración, de donde ya había salido cuatro días antes. "¿Puedo rechazar el examen?" - Yo pregunté. Un amable tío médico dijo que teóricamente era posible, pero no necesario, y en general tuvo cuidado. ¡Y realmente no hizo daño mirar!

“Entonces, según la ecografía, el niño es maduro, su PDD ha pasado, su cuello uterino está dilatado con dos dedos”. Consulté con mi marido, sopesé los pros y los contras y me inscribí para recibir estimulación. ¿No es eso estimulación?

daremos a luz

Me inscribí, pero todavía me quedaba casi un día para empezar a dar a luz yo misma. Mi compañero de cuarto y yo, cuya situación era similar a la mía, subimos y bajé las escaleras 6 veces y luego comenzamos a bailar en la habitación al son de la música. No ayudó. No olía a contracciones...

La mañana de ese día

Por la noche no pude dormir. A veces me dolía levemente el estómago, pero ni siquiera sentía contracciones. Sólo me quedé dormido por la mañana.

A las 5:30 me desperté con una fuerte contracción. Si recuerdas el primer parto, las contracciones fueron tan intensas sólo en la última hora. Y aquí, de inmediato. Se levantó, se lavó la cara, recogió sus cosas en bolsas y las puso delante de la puerta. Sólo trae tu teléfono celular y agua.

A las 6 am bajamos a sala de partos, maldito. Las contracciones ocurrían regularmente cada 7 a 10 minutos y eran fuertes. Me pincharon la vejiga y dijeron que realmente estaba dando a luz.

Me dejaron sola en el sofá de la sala de partos. El agua brota de mí, toda la sábana se convierte instantáneamente en un lago. No puedo caminar, siento que me voy a caer. Y duele, duele mucho. Bueno, duele, lo sabemos, no es la primera vez que doy a luz. Terminé sentándome a cuatro patas, con el trasero erguido y la cabeza en el sofá; de contracción en contracción, podía tomar una siesta durante al menos 3, 4 o 5 minutos.

estamos dando a luz

La partera me pasó a una silla y me ayudó a subir. ¡Y ya estoy enfermo! Partera: "Es temprano, espera". "No puedo", respondo. "Te romperás, aún no estás listo". No hay fuerzas para contener nada, simplemente se infiltra. “Bueno, eso es todo”, la partera me muestra al bebé. ¡¿Cómo está pasando todo esto?! ¡¿Ya lo es?! ¿Y dónde está “empujar para la contracción tres veces”, y no di a luz en absoluto, nació solo, qué fácil es! Sí, da a luz así; lo aceptarás tantas veces como quieras.

Mi hija se puso a llorar enseguida, me la pusieron boca abajo, intentaron darme pecho, pero mi bella no quiso. Comenzaron a pesar y medir a mi hija y a coserme. Yo estaba muy preocupada por cómo estaban los riñones del bebé, y entonces la partera que estaba envolviéndola dijo: “Ay, la niña orinó”. Hurra, eso significa que algo está funcionando, lo que significa que no está tan mal.

Después del hospital de maternidad

El primer mes es como todos los demás. Orinaron, defecaron, chuparon, lloraron. Y a las 4 semanas le hicieron una ecografía de los riñones. Basándonos en esta ecografía, fuimos... ¡diagnosticados!

Sí, sí, sí, no sé si fue por una imperfección del equipo o simplemente todo se fue compensando a medida que la niña crecía, pero al realizar el examen mi hija no tenía ninguna patología. Nos hicimos otra ecografía a los 3 meses y el cirujano nos volvió a mirar: “¡Felicidades niña sana!”

Elena Khokholeva, Ekaterimburgo

comentario del medico

Recuperación ciclo menstrual después del parto es muy individual. Para la mayoría de las mujeres que han dado a luz, un ciclo regular no se establece de inmediato: durante el primer año después del nacimiento del bebé, la menstruación puede retrasarse o aparecer antes de lo esperado. La primera menstruación puede aparecer varios meses después, tiempo e incluso un año después del nacimiento; esto no es una desviación de la norma. Especialmente a menudo larga ausencia la menstruación después del parto se observa en el contexto de la lactancia: hormona prolactina, proporcionando producción la leche materna, suprime el proceso de ovulación en los ovarios y previene la restauración del ciclo. Debido a la supresión de la ovulación, el inicio. repetir embarazo menos probable durante la lactancia que después de la recuperación ciclo regular; Se cree que se trata de un período de “anticoncepción fisiológica”, durante el cual el cuerpo de la mujer se recupera antes. próximo embarazo. Sin embargo, para algunas mujeres, sus primeros períodos llegan un mes después del parto e inmediatamente se vuelven regulares, a pesar de amamantamiento Bajo demanda. E incluso si el ciclo no se ha restablecido, debe tenerse en cuenta que la ausencia de la menstruación no es una garantía del 100% de anticoncepción: ¡la probabilidad de embarazo durante este período se reduce solo entre un 30 y un 50%!

La toxicosis del embarazo está asociada con la reacción inmune del cuerpo de la madre a la aparición del embrión y su liberación biológica. sustancias activas. Las sustancias específicas que el feto libera en el torrente sanguíneo materno y que pueden provocar una respuesta inmunitaria incluyen hCG (gonadatropina coriónica humana), AFP ( alfafetoproteína) y algunos productos metabólicos. Para sistema inmunitario La madre, el feto y sus productos metabólicos pueden considerarse agentes biológicos extraños. Por lo tanto, normalmente, con el inicio del embarazo, las reacciones inmunes en el cuerpo de la futura madre disminuyen: el sistema inmunológico parece quedarse dormido para no interferir. crecimiento normal y desarrollo fetal. Responsable de suprimir las reacciones inmunes. progesterona- una hormona del embarazo que comienza a ser liberada por el ovario desde el momento de la concepción y se acumula en el torrente sanguíneo de la mujer embarazada. Sin embargo, en las primeras semanas de embarazo, cuando todavía no hay suficiente progesterona en la sangre, el sistema inmunológico no está completamente suprimido, por lo que la futura madre puede experimentar síntomas de toxicosis en forma de náuseas y vómitos periódicos. Si estos fenómenos son insignificantes y no afectan salud general embarazada, tratamiento especial no requerido; en este caso a la futura madre recomendar reposo, frecuente comidas fraccionadas y beber amargo hasta que la toxicosis desaparezca por completo. Las náuseas y los vómitos deben desaparecer por completo entre las 9 y 12 semanas de embarazo: en esta etapa la placenta comienza a funcionar y secreta cantidades significativas progesterona y forma una barrera inmune entre el cuerpo de la madre y el feto. La toxicosis temprana no es un acompañamiento indispensable del inicio del embarazo y se considera más bien como patología menor que la norma. En algunos casos, la toxicosis temprana no desaparece por sí sola, se intensifica y provoca pérdida de peso y deterioro. condición general futura madre y feto; en este caso, es necesaria una terapia de desintoxicación en un entorno hospitalario.

Cuando se acercó la fecha prevista de parto, Elena comenzó a ser examinada para determinar su preparación biológica para el parto. Inspección canal del parto Y examen de ultrasonido Las pruebas fetales demostraron que la madre y el bebé están completamente preparados para el proceso de nacimiento. Ante la sospecha de patología en el desarrollo de los riñones del bebé, a Elena se le ofreció no retrasar más la espera del parto y realizar un plan planificado. amniotomía Este término se refiere a la apertura. Saco amniótico; dicho procedimiento se realiza para inducir el parto (es decir, para inducir contracciones) cuando la madre y el feto están biológicamente preparados para el parto y existe una amenaza de embarazo postérmino. La amniotomía es indolora para la madre y el bebé: las paredes del saco amniótico quedan privadas terminaciones nerviosas. Este manipulación médica realizado por un médico en una habitación de hospital con un instrumento estéril que se asemeja a una aguja de tejer de plástico con un extremo romo. La manipulación es absolutamente segura para la madre y el feto. Una hora después de la amniotomía, la mujer desarrolla un parto regular.

Habiendo dado su consentimiento para la inducción médica del parto, Elena no perdió la esperanza de un inicio natural del parto. Para lograr este objetivo, la futura madre decidió utilizar métodos tradicionales inducción del parto, cuya esencia se reduce a fuerte aumento actividad física. Algunas mujeres, para inducir las contracciones, lavan los pisos a cuatro patas, otras levantan pesas y otras, como nuestra heroína, suben las escaleras varias veces seguidas. Desafortunadamente, estos " metodos naturales"La inducción del parto" no es tan inofensiva como parece a primera vista: una actividad física inusual puede provocar no sólo el inicio del parto, sino también terrible complicación, Cómo desprendimiento prematuro placenta, que representa una amenaza para la vida de la madre y el bebé. Por supuesto, un poco de actividad física al final del embarazo es aceptable y contribuye al inicio oportuno del parto. Puedes dar más paseos. aire fresco, visitar la piscina, hacer yoga, pilates o danza del vientre, hacer gimnasia para embarazadas todos los días; dosificado ejercicio de estrés ayudará a mantener el tono muscular, sistema nervioso y evitar embarazos postérmino. Para elegir la opción de carga más adecuada, es mejor consultar con su médico. Pero todavía no vale la pena levantar pesas, desarrollar los abdominales y subir escaleras corriendo para acelerar el inicio del parto; es posible que esa carga no ayude, pero puede dañar la salud de la madre y el bebé.

Durante las dolorosas contracciones, Elena eligió intuitivamente una de las posturas relajantes más efectivas. La posición a cuatro patas le permite aliviar al máximo la columna, los huesos pélvicos y los músculos abdominales, ayuda a relajarse y reducir significativamente las molestias y el dolor durante las contracciones. Si, como hizo el narrador, adoptas esta posición justo en la cama, puedes apoyar la cabeza sobre una almohada o sobre las manos. Esto le permite quedarse dormido entre las contracciones sin cambiar de posición y recuperarse mejor. Esta posición, en ausencia de contraindicaciones, se puede adoptar tanto durante las contracciones como entre ellas en cualquier etapa del parto, hasta el inicio del pujo.

Al comienzo del período de pujo, se le pidió a Elena que no pujara durante las contracciones. En la segunda etapa del parto, cuando el feto comienza a moverse a lo largo del canal del parto, cada contracción va acompañada de falso impulso defecar (el deseo de vaciar los intestinos). Esta sensación es provocada por la presión de la cabeza fetal sobre el recto, situado junto a la vagina. En esta etapa, la mujer en trabajo de parto debe evitar los pujos prematuros: los pujos prematuros a menudo conducen a un aumento presión intracraneal del feto, y para la mujer en trabajo de parto están plagados de roturas de los tejidos del canal del parto. Al comienzo del período de pujo, la futura madre simplemente necesita relajarse lo más posible, ayudando al bebé a descender por el canal del parto debido a las contracciones del útero. Para poder relajarse y no empezar a pujar antes de tiempo, es necesario utilizar la respiración del perro durante una contracción. esto es común respiracion superficial boca, que recuerda mucho a la respiración de un perro. Con este tipo de respiración, durante una contracción, el diafragma, el principal músculo abdominal, está en continuo movimiento, lo que imposibilita empujar. La respiración tiene el máximo efecto analgésico y relajante, pero se asocia con una gran pérdida de líquido, por lo que después de cada contracción con la respiración del perro es necesario enjuagarse la boca.

Durante el examen inmediatamente después del nacimiento, le informaron a Elena que el bebé había orinado. Si sospecha de patología renal y tracto urinario micción espontánea El recién nacido es, en efecto, un signo alentador. Por supuesto, es imposible excluir por completo la patología renal basándose únicamente en la micción normal; necesita ser examinado minuciosamente sistema urinario usando laboratorio y diagnóstico funcional. Sin embargo, la micción espontánea en una situación como la de la pequeña heroína de nuestra historia realmente indica que la función renal se conserva.

Después de varios meses de examen serio y observación dinámica retirado del bebe diagnóstico terrible. Es poco probable que en este caso podamos hablar de un error del equipo: el diagnóstico fue cuestionado varias veces durante el embarazo y se volvió a verificar en otros equipos con más especialistas experimentados. Las situaciones en las que las malformaciones fetales identificadas durante el embarazo no se confirman después del nacimiento del bebé no son tan raras y no están asociadas con errores de diagnóstico. En muchas patologías y malformaciones congénitas, existe la posibilidad de compensación (autocuración) a medida que el feto crece y se desarrolla; Las patologías renales ocupan el primer lugar en la lista de complicaciones compensadas. En la historia de la milagrosa recuperación del bebé, la posición de Elena jugó un papel importante, su actitud positiva, confianza en propia fuerza, confiando en los médicos y siguiendo las recomendaciones de los especialistas durante el embarazo.