Qué son las inyecciones y cómo hacerlas. Inyecciones para las articulaciones: descripción general de los medicamentos y métodos de tratamiento mediante inyección.

músculos tener una red más amplia de circulación y vasos linfáticos, que crea las condiciones para una absorción rápida y completa de los fármacos. Con la inyección intramuscular, se crea un depósito a partir del cual el fármaco se absorbe lentamente en el torrente sanguíneo y esto mantiene la concentración necesaria en el cuerpo, lo cual es especialmente importante en relación con los antibióticos. Las inyecciones intramusculares deben realizarse en determinadas zonas del cuerpo donde exista una capa importante. Tejido muscular y no te acerques vasos grandes Y troncos nerviosos. La longitud de la aguja depende del grosor de la capa de grasa subcutánea, ya que es necesario que la aguja pase a través tejido subcutáneo y se metió en el grosor de los músculos. Entonces, con una capa excesiva de grasa subcutánea, la longitud de la aguja es de 60 mm, con una moderada, 50 mm.

inyecciones intramusculares generalmente se realiza en los músculos de los glúteos, con menos frecuencia en los músculos de la superficie anterior del muslo. Divida mentalmente la nalga elegida para la inyección en 4 cuadrantes. Debes introducir la aguja en la parte superior exterior. En este lugar, estire ligeramente la piel previamente tratada con alcohol con la mano izquierda, y con la mano derecha, tomando una jeringa llena, inyecte la aguja con un movimiento rápido perpendicular a la superficie de la piel en toda la longitud de la aguja (esto es la única forma de entrar en el músculo). Después de la inyección, debe comprobar si la aguja ha entrado en la luz del vaso. Para hacer esto, tire ligeramente del émbolo hacia usted: si entra sangre en la jeringa, debe tirar un poco de la aguja hacia usted para que salga del vaso. Inyecte lentamente el contenido de la jeringa en el músculo, después de lo cual se debe retirar rápidamente la aguja y cerrar el lugar de la inyección con una bola de alcohol sin frotar ni masajear la superficie (aumenta la probabilidad de infección). Con inyecciones repetidas, intente cambiar el lugar de la inyección, alternando las nalgas derecha e izquierda.

Posibles complicaciones de las inyecciones intramusculares.

• La entrada de la aguja en el vaso. inyección intramuscular. Puede ser peligroso si entras. soluciones de aceite o suspensiones que no deben ingresar al torrente sanguíneo (la llamada embolia). Para asegurarse de que la jeringa no esté en el recipiente, tire un poco del émbolo hacia atrás. Si la sangre entró en la jeringa al mismo tiempo, es necesario cambiar ligeramente la dirección de la aguja y la profundidad de su introducción.

• A menudo, se producen infiltrados en el lugar de la inyección. Este bultos dolorosos que surjan el día 2 o 3 o más tarde después de la administración. Su causa puede ser un cumplimiento insuficiente de las normas de asepsia (el lugar de la inyección o las manos del médico están mal tratados, la inyección se realizó con una jeringa no esterilizada, etc.). introducción múltiple medicamentos en el mismo lugar hipersensibilidad tejidos humanos al fármaco administrado (soluciones oleosas, algunos antibióticos, etc.). Si se produce un infiltrado, se puede acelerar su resolución aplicando calor (una almohadilla térmica, compresas de alcohol). Si el infiltrado es muy doloroso, la piel que lo cubre está enrojecida y caliente, la temperatura corporal ha aumentado, en ningún caso se debe calentar este lugar. Estos son signos de la formación de un absceso (absceso), por lo que es necesario consultar a un médico.

• Complicaciones alérgicas al fármaco administrado. Asegúrese de averiguar antes de administrar cualquier medicamento si la persona alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tenga en cuenta que incluso una reacción leve a este medicamento antes debería ser motivo para suspender o reemplazar el medicamento, porque el hecho de que hace seis meses una persona tuviera una erupción leve al administrar este medicamento no significa que esta vez la reacción será el mismo: la misma persona para el mismo medicamento te puede dar choque anafiláctico o asfixia. Si una persona era alérgica a las pastillas o, por ejemplo, gotas para los ojos Con algunos medicamentos, las inyecciones de este medicamento son aún más imposibles (es decir, una reacción alérgica no está asociada con un método específico de administración del medicamento). Además, una alergia a un solo medicamento a menudo implica la presencia de reacción alérgica y otras drogas del mismo grupo farmacológico(por ejemplo, intolerancia a los antibióticos penicilina).

Inyecciones subcutáneas

Debido al hecho de que la capa de grasa subcutánea está bien provista de vasos sanguíneos, durante más acción rápida Se utiliza sustancia medicinal. inyecciones subcutáneas. Las sustancias medicinales administradas por vía subcutánea tienen un efecto más rápido que cuando se administran por la boca, porque. se absorben rápidamente. Las inyecciones subcutáneas se realizan con una aguja del diámetro más pequeño hasta una profundidad de 15 mm y se inyectan hasta 2 ml de fármacos que se absorben rápidamente en el tejido subcutáneo laxo y no tienen efectos nocivos sobre él.

Las zonas más convenientes para inyección subcutánea son: superficie exterior hombro espacio subescapular; superficie anterior del muslo; superficie lateral pared abdominal; La parte de abajo axila. En estos lugares, la piel queda fácilmente atrapada en el pliegue y no hay peligro de daño. vasos sanguineos, nervios y periostio. No se recomienda realizar inyecciones: en lugares con grasa subcutánea edematosa; en focas debido a inyecciones anteriores mal absorbidas. Realización de una inyección subcutánea: lávese las manos (póngase guantes); trate el lugar de la inyección secuencialmente con dos bolas de algodón con alcohol: primero un área grande, luego el lugar de la inyección; coloque la tercera bola con alcohol debajo del quinto dedo de la mano izquierda; tomar mano derecha jeringa (con el segundo dedo de la mano derecha sostenga la cánula de la aguja, con el quinto dedo - el émbolo de la jeringa, con 3-4 dedos sostenga el cilindro desde abajo y con el primer dedo - desde arriba); recoja la piel con la mano izquierda en un pliegue triangular, con la base hacia abajo; Inserte la aguja en un ángulo de 45° en la base. pliegue de la piel hasta una profundidad de 1-2 cm (2/3 de la longitud de la aguja), sostenga dedo índice cánula de aguja; reprogramar mano izquierda en el pistón e inyecte el medicamento (no transfiera la jeringa de una mano a la otra); ¡Atención! Si hay una pequeña burbuja de aire en la jeringa, inyecte el medicamento lentamente y no suelte toda la solución debajo de la piel, deje una pequeña cantidad con la burbuja de aire en la jeringa. retire la aguja sujetándola por la cánula; presione el lugar de la inyección con un algodón con alcohol; hacer masaje ligero lugares de inyección sin quitar el algodón de la piel; coloque una tapa en una aguja desechable y deseche la jeringa en un bote de basura.

inyecciones intravenosas

Las inyecciones intravenosas implican la administración de un fármaco directamente en sangre. La primera e indispensable condición para este método de administración del fármaco es el más estricto cumplimiento de las normas de asepsia (lavado y tratamiento de las manos, la piel del paciente, etc.).

Para las inyecciones intravenosas, las venas de la fosa cubital se utilizan con mayor frecuencia, ya que tienen un gran diámetro, se encuentran superficialmente y están relativamente poco desplazadas, así como venas superficiales manos, antebrazos, con menos frecuencia venas de las extremidades inferiores.

venas safenas miembro superior- radial y cubital venas safenas. Ambas venas, que se conectan a lo largo de toda la superficie de la extremidad superior, forman muchas conexiones, la mayor de las cuales es la vena media del codo, que se usa con mayor frecuencia para punciones. Dependiendo de qué tan claramente la vena sea visible debajo de la piel y palpable (palpable), se distinguen tres tipos de venas.

Tipo 1: vena bien contorneada. La vena es claramente visible, sobresale claramente por encima de la piel y es voluminosa. Las paredes laterales y frontales son claramente visibles. A la palpación se palpa casi toda la circunferencia de la vena, a excepción de la pared interna.

2do tipo: vena de contorno débil. Solo la pared anterior del vaso es muy visible y palpable, la vena no sobresale de la piel.

3er tipo: vena no contorneada. La vena no es visible, solo una enfermera experimentada puede palparla en la profundidad del tejido subcutáneo, o la vena no es visible ni palpable en absoluto.

El siguiente indicador por el cual se pueden subdividir las venas es la fijación en el tejido subcutáneo (la libertad con la que se mueve la vena a lo largo del plano). Se distinguen las siguientes opciones: vena fija: la vena se desplaza ligeramente a lo largo del plano, es casi imposible moverla a una distancia del ancho del vaso;

vena deslizante: la vena se desplaza fácilmente en el tejido subcutáneo a lo largo del plano, puede desplazarse a una distancia mayor que su diámetro; la pared inferior de dicha vena, por regla general, no está fija.

Según la gravedad de la pared, se pueden distinguir los siguientes tipos: vena de paredes gruesas: la vena es gruesa y densa; vena de pared delgada: una vena con una pared delgada y fácilmente vulnerable.

Utilizando todos los parámetros anatómicos enumerados, se determinan las siguientes opciones clínicas:

vena fija de paredes gruesas bien contorneada; dicha vena ocurre en el 35% de los casos; vena deslizante de paredes gruesas bien contorneada; ocurre en el 14% de los casos; vena de paredes gruesas fija y mal contorneada; ocurre en el 21% de los casos; vena deslizante mal contorneada; ocurre en el 12% de los casos; vena fija sin contorno; ocurre en el 18% de los casos.

Más adecuado para la punción venosa de los dos primeros. opciones clínicas. Los buenos contornos y la pared gruesa hacen que sea bastante fácil perforar la vena.

Menos convenientes son las venas de la tercera y cuarta opción, para cuya punción es más adecuada una aguja fina. Sólo hay que recordar que al perforar una vena "deslizante", se debe fijar con el dedo de la mano libre.

La más desfavorable para la punción de la vena de la quinta opción. Cuando se trabaja con una vena de este tipo, se debe recordar que primero se debe palpar (palpar) bien, es imposible perforarla a ciegas.

Uno de los más frecuentes características anatómicas La vena es la llamada fragilidad. Actualmente, esta patología es cada vez más común. Visualmente y a la palpación, las venas quebradizas no se diferencian de las normales. Su punción, por regla general, tampoco causa dificultad, pero a veces aparece un hematoma ante nuestros ojos en el lugar de la punción. Todos los métodos de control muestran que la aguja está en la vena, pero, sin embargo, el hematoma crece. Se cree que probablemente esté sucediendo lo siguiente: la aguja es un agente hiriente y, en algunos casos, la punción de la pared de la vena corresponde al diámetro de la aguja, mientras que en otros, debido a características anatómicas, se produce una ruptura a lo largo de la vena. .

Además, se puede considerar que las violaciones de la técnica de fijación de la aguja en una vena juegan un papel importante aquí. Una aguja débilmente fijada gira tanto axialmente como en un plano, provocando lesiones adicionales en el vaso. esta complicación Ocurre casi exclusivamente en personas mayores. Si ocurre tal patología, entonces no tiene sentido continuar introduciendo el medicamento en esta vena. Se debe perforar e infundir otra vena, prestando atención a la fijación de la aguja en el vaso. Se debe aplicar un vendaje apretado en el área del hematoma.

Suficiente complicación frecuente hay una admisión solución de infusión en el tejido subcutáneo. Muy a menudo, después de una punción venosa en la curva del codo, la aguja no es lo suficientemente estable; cuando el paciente mueve la mano, la aguja sale de la vena y la solución ingresa debajo de la piel. La aguja en la curva del codo debe fijarse al menos en dos puntos, y en pacientes inquietos es necesario fijar la vena en toda la extremidad, excluyendo la zona de las articulaciones.

Otra razón por la que el líquido ingresa debajo de la piel es la punción de una vena, esto es más común cuando se usan agujas desechables que son más afiladas que las reutilizables, en cuyo caso la solución ingresa en parte en una vena y en parte debajo de la piel.

Es necesario recordar otra característica de las venas. En violación de las normas centrales y Circulación periferica las venas colapsan. La punción de una vena de este tipo es extremadamente difícil. En este caso, se debe pedir al paciente que apriete y afloje los dedos con más fuerza y ​​al mismo tiempo dé palmaditas en la piel, mirando a través de la vena en el área de punción. Como regla general, esta técnica ayuda más o menos con la punción de una vena colapsada. Hay que recordar que la formación primaria en estas venas es inaceptable.

Realización de una inyección intravenosa.

Preparar: en una bandeja esterilizada: una jeringa (10,0 - 20,0 ml) con un fármaco y una aguja de 40 - 60 mm, bolitas de algodón; torniquete, rodillo, guantes; 70% etanol; bandeja para ampollas y viales usados; un recipiente con una solución desinfectante para bolas de algodón usadas.

Secuencia de acciones: lavarse y secarse las manos; toma una medicina; ayudar al paciente a tomar posición cómoda- acostado boca arriba o sentado; déle a la extremidad en la que se realizará la inyección la posición necesaria: el brazo está extendido, con la palma hacia arriba; coloque una almohadilla de hule debajo del codo (para una extensión máxima de la extremidad en articulación del codo); lávese las manos, póngase guantes; poner una banda elástica (en una camisa o servilleta) tercio medio hombro de modo que los extremos libres estén dirigidos hacia arriba, el bucle hacia abajo, el pulso esté encendido arteria radial no debería cambiar; pídale al paciente que trabaje con el puño (para bombear mejor la sangre a la vena); encontrar una vena adecuada para la punción; trate la piel del área del codo con la primera bola de algodón con alcohol en la dirección de la periferia al centro, deséchela (la piel está desinfectada); tome la jeringa con la mano derecha: fije la cánula de la aguja con el dedo índice, cubra el cilindro desde arriba con el resto; verifique la ausencia de aire en la jeringa, si hay muchas burbujas en la jeringa, debe agitarla y las burbujas pequeñas se fusionarán en una grande, que es fácil de expulsar a través de la aguja hacia la bandeja; nuevamente con la mano izquierda, trate el sitio de la venopunción con una segunda bola de algodón con alcohol, deséchela; fije la piel en el área de punción con la mano izquierda, tirando de la piel en el área de la curvatura del codo con la mano izquierda y moviéndola ligeramente hacia la periferia; sosteniendo la aguja casi paralela a la vena, perfore la piel e inserte con cuidado la aguja 1/3 de su longitud con el corte hacia arriba (con el puño cerrado del paciente); mientras continúa fijando la vena con la mano izquierda, cambie ligeramente la dirección de la aguja y pinche con cuidado la vena hasta que sienta "golpear en el vacío"; tire del pistón hacia usted; debería aparecer sangre en la jeringa (confirmación de que la aguja ha entrado en la vena); desatar el torniquete con la mano izquierda tirando de uno de los extremos libres, pedir al paciente que afloje la mano; sin cambiar la posición de la jeringa, presione el émbolo con la mano izquierda e inyecte lentamente solución medicinal, dejando en la jeringa 0,5 -1-2 ml; coloque una bolita de algodón con alcohol en el lugar de la inyección y retire con cuidado la aguja de la vena (prevención del hematoma); doble el brazo del paciente en la curva del codo, deje la pelota con alcohol en su lugar, pida al paciente que fije el brazo en esta posición durante 5 minutos (prevención de hemorragias); deseche la jeringa en una solución desinfectante o cubra la aguja (desechable) con una tapa; después de 5 a 7 minutos, retire la bolita de algodón del paciente y colóquela en una solución desinfectante o en una bolsa con una jeringa desechable; quítese los guantes y deséchelos en una solución desinfectante; lávese las manos.

Tipos de inyecciones

Inyecciones intradérmicas

La introducción en el espesor de la piel de una sustancia medicinal en una dilución fuerte se llama inyección intradérmica (intracutánea). Muy a menudo, la administración intradérmica de sustancias medicinales se utiliza para obtener anestesia local de la superficie de la piel y para determinar la inmunidad local y general del cuerpo a la sustancia medicinal (reacciones intradérmicas).

La anestesia local surge del efecto de una sustancia anestésica administrada por vía intradérmica sobre las terminaciones de las ramas más finas de los nervios sensoriales.

Las reacciones (pruebas) intradérmicas se caracterizan por una alta sensibilidad y se utilizan ampliamente en práctica médica para determinar:

a) reactividad general inespecífica del organismo;

b) mayor sensibilidad del cuerpo a diversas sustancias (alérgenos) en condiciones alérgicas de tipo constitucional o adquirido;

c) el estado alérgico del organismo en tuberculosis, muermo, brucelosis, equinococosis, actinomicosis, enfermedades fúngicas, sífilis, enfermedades tifoideas y otras, y para el diagnóstico de estas enfermedades;

d) el estado de inmunidad antitóxica, que caracteriza el grado de inmunidad a determinadas infecciones (difteria - reacción de Schick, escarlatina - reacción de Dick).

La administración intradérmica de bacterias muertas o productos de desecho de microbios patógenos, así como de sustancias medicinales a las que el paciente tiene una mayor sensibilidad, provoca una reacción local en la piel de elementos tisulares: mesénquima y endotelio capilar. Esta reacción se expresa por una fuerte expansión de los capilares y enrojecimiento de la piel alrededor del lugar de la inyección. Sin embargo, dado que la sustancia inyectada ingresa al circulo general circulación sanguínea, causas de inyección intradérmica y reacción general cuerpo, cuya manifestación es malestar general, estado de excitación o depresión del sistema nervioso, dolor de cabeza, pérdida de apetito, fiebre.

Técnica inyección intradérmica Consiste en clavar una aguja muy fina en ángulo agudo hasta una profundidad insignificante para que su orificio penetre sólo debajo del estrato córneo. Presionando suavemente el émbolo de la jeringa, se inyectan en la piel 1-2 gotas de la solución. Si la punta de la aguja se coloca correctamente, se forma en la piel una elevación blanquecina en forma de ampolla esférica de hasta 2-4 mm de diámetro.

Al realizar una prueba intradérmica, la inyección del medicamento se realiza solo una vez.

El sitio para la inyección intradérmica es la superficie exterior de la parte superior del brazo o la superficie anterior del antebrazo. Si hay pelos en la piel en el lugar de la inyección propuesta, se deben afeitar. La piel se trata con alcohol y éter. No utilice tintura de yodo.

Inyecciones e infusiones subcutáneas.

Debido al fuerte desarrollo de los espacios entre tejidos y los vasos linfáticos en el tejido subcutáneo, muchas de las sustancias medicinales que se introducen en él ingresan rápidamente a la circulación general y tienen un efecto terapéutico en todo el cuerpo mucho más rápido y más fuerte que cuando se introducen a través del sistema digestivo. tracto.

Para la administración subcutánea (parenteral), se utilizan medicamentos que no irritan el tejido subcutáneo, no causan reacciones dolorosas y se absorben bien. Dependiendo del volumen de solución del fármaco inyectado en el tejido subcutáneo, se debe distinguir entre inyecciones subcutáneas (inyectar hasta 10 cm3 de solución) e infusiones (inyectar hasta 1,5-2 litros de solución).

Las inyecciones subcutáneas se utilizan para:

1-efecto general de una sustancia medicinal en el organismo, cuando: a) es necesario provocar una acción rápida del fármaco; b) el paciente está inconsciente; V) sustancia medicinal irrita la membrana mucosa del tracto gastrointestinal o se descompone significativamente en el tubo digestivo y pierde su efecto terapéutico; d) hay un trastorno en el acto de tragar, se produce obstrucción del esófago y del estómago; e) hay vómitos persistentes;

2-exposición local a: a) inducir anestesia local durante la cirugía; b) neutralizar in situ la sustancia tóxica introducida.

Accesorios técnicos: jeringas de 1 a 2 cm3 para soluciones acuosas de agentes potentes y de 5 a 10 cm3 para otras soluciones acuosas y oleosas; agujas finas que causan menos dolor en el momento de la inyección.

El lugar de la inyección debe ser de fácil acceso. Es necesario que en el lugar de la inyección la piel y el tejido subcutáneo queden fácilmente atrapados en el pliegue. Al mismo tiempo, debe estar en una zona que sea segura para lesionar los vasos subcutáneos y los troncos nerviosos. Lo más conveniente es el lado exterior del hombro o el borde radial del antebrazo más cercano al codo, así como la región supraescapular. En algunos casos, se puede elegir el tejido subcutáneo del abdomen como lugar de inyección. La piel se trata con alcohol o tintura de yodo.

La técnica de inyección es la siguiente. Sosteniendo la jeringa con el pulgar y tres dedos medios de la mano derecha en la dirección del flujo linfático, el pulgar y el índice de la mano izquierda capturan la piel y el tejido subcutáneo en un pliegue, que se tira hacia la punta de la aguja. .

Con un movimiento corto y rápido se inyecta la aguja en la piel y se avanza hacia el tejido subcutáneo entre los dedos de la mano izquierda hasta una profundidad de 1-2 cm, luego se intercepta la jeringa colocándola entre el índice y el medio. dedos de la mano izquierda y la pulpa de la falange ungueal pulgar coloque el mango del émbolo de la jeringa y exprima el contenido. Al final de la inyección, se retira la aguja con un movimiento rápido. El lugar de la inyección se lubrica ligeramente con tintura de yodo. No debe haber reflujo de la solución del medicamento desde el lugar de la inyección.

Infusiones subcutáneas (infusiones). Se realizan con el objetivo de introducir en el organismo, sin pasar por el canal digestivo, un líquido que pueda absorberse rápidamente del tejido subcutáneo sin dañar los tejidos y sin cambiar la tensión osmótica de la sangre.

Indicaciones. Las inyecciones subcutáneas se realizan con:

1) la imposibilidad de introducir líquido en el cuerpo a través de tubo digestivo(obstrucción del esófago, estómago, vómitos persistentes);

2) deshidratación severa del paciente después de diarrea prolongada, vómitos indomables.

Para perfusión, solución salina fisiológica (0,85-0,9%), solución de Ringer (cloruro de sodio 9,0 g; cloruro de potasio 0,42 g; cloruro de calcio 0,24 g; bicarbonato de sodio 0,3 g; agua destilada 1 l), solución de Ringer - Locke (cloruro de sodio 9,0 g; cloruro de calcio 0,24 g; cloruro de potasio 0,42 g; bicarbonato de sodio 0,15 g; glucosa 1,0 g;

agua hasta 1 litro).

Técnica. El líquido vertido se coloca en un recipiente especial: un embudo cilíndrico, que está conectado a la aguja a través de un tubo de goma. La velocidad del flujo sanguíneo está regulada por abrazaderas de Morr ubicadas en el tubo.

El lugar de la inyección es el tejido subcutáneo del muslo o la pared abdominal anterior.

inyecciones intramusculares

La administración intramuscular está sujeta a aquellos medicamentos que tienen un efecto irritante pronunciado sobre el tejido subcutáneo (mercurio, azufre, dedalera, soluciones hipertónicas de algunas sales).

Las tinturas de alcohol, especialmente las soluciones hipertónicas de strophanthus, están contraindicadas para su inyección en los músculos. cloruro de calcio, novarsenol (neosalvarsan). La introducción de estos fármacos provoca el desarrollo de necrosis tisular.

Los lugares para realizar inyecciones intramusculares se muestran en la Fig. 30. La mayoría de las veces se realizan en los músculos de las regiones de los glúteos en un punto ubicado en la intersección de una línea vertical que pasa por el medio de la nalga y una línea horizontal: dos dedos transversales debajo de la cresta ilíaca, es decir, en el Zona del cuadrante superior externo de la región glútea. EN casos extremos Las inyecciones intramusculares se pueden realizar en el muslo en la superficie frontal o exterior.

Técnica. Al realizar inyecciones intramusculares en la región de los glúteos, el paciente debe acostarse boca abajo o de lado. Las inyecciones en el área del muslo se realizan en posición supina. Se utiliza una aguja con una longitud de al menos 5-6 cm y de calibre suficiente. La aguja se inserta en los tejidos con un movimiento brusco de la mano derecha perpendicular a la piel hasta una profundidad de 5 a 6 cm (Fig. 31, b). Esto proporciona una mínima sensación de dolor y la introducción de la aguja en el tejido muscular. Al inyectar en el área del muslo, la aguja debe dirigirse en ángulo con respecto a la piel.

Después de la inyección, antes de administrar el medicamento, es necesario tirar ligeramente del pistón hacia afuera, retirar la jeringa de la aguja y asegurarse de que no salga sangre. La presencia de sangre en la jeringa o su fuga de la aguja indica que la aguja ha entrado en la luz del vaso. Después de asegurarse de que la aguja esté en la posición correcta, podrá administrar el medicamento. Al final de la inyección, la aguja se retira rápidamente de los tejidos y el lugar de la inyección en la piel se trata con tintura de yodo.

Después de las inyecciones, a veces se forman infiltrados dolorosos en el lugar de la inyección, que pronto desaparecen por sí solos. Para acelerar la reabsorción de estos infiltrados, se pueden utilizar almohadillas térmicas tibias aplicadas en el área del infiltrado.

Las complicaciones surgen cuando se viola la asepsia y se elige incorrectamente el lugar de la inyección. Entre ellos, la formación de abscesos post-inyección y lesión traumática nervio ciático. La literatura describe una complicación como una embolia gaseosa que ocurre cuando una aguja ingresa a la luz de un vaso grande.

Inyecciones e infusiones intravenosas.

Se realizan inyecciones intravenosas para su introducción en el cuerpo. recurso si es necesario, para obtener un efecto terapéutico rápido o la imposibilidad de introducir una sustancia medicinal en el tracto gastrointestinal por vía subcutánea o intramuscular.

Cumpliendo inyecciones intravenosas, el médico debe asegurarse de que el fármaco administrado no traspase la vena. Si esto sucede, entonces no habrá una rápida efecto terapéutico, o en los tejidos que rodean la vena, se desarrollará un proceso patológico asociado al efecto irritante del fármaco que ha ingresado. Además, hay que tener mucho cuidado para evitar que entre aire en la vena.

Para realizar una inyección intravenosa, es necesario perforar una vena, es decir, realizar una punción venosa. Está diseñado para inyectar una pequeña cantidad de medicamento o una gran cantidad en una vena. varios líquidos, así como para extraer sangre de una vena.

Accesorios técnicos. Para realizar la venopunción es necesario disponer de: una jeringa de capacidad adecuada; una aguja corta de calibre suficiente (es mejor usar una aguja Dufo) con un atajo en el extremo; Torniquete de goma de Esmarch o un tubo de drenaje de goma normal con una longitud de 20 a 30 cm; pinza hemostática.

Técnica. Muy a menudo, para la punción se utilizan venas ubicadas subcutáneamente en el área del codo.

En los casos en que las venas de la curva del codo estén poco diferenciadas, se pueden utilizar las venas de la superficie dorsal de la mano. No utilice las venas de las extremidades inferiores, ya que existe riesgo de desarrollar tromboflebitis.

Durante la venopunción, la posición del paciente puede ser sentada o acostada. El primero es aplicable al infundir una pequeña cantidad de sustancias medicinales en una vena o al extraer sangre de una vena para estudiar sus componentes. La segunda posición está indicada en casos de administración prolongada de soluciones líquidas en vena con fines terapéuticos. Sin embargo, dado que la punción venosa suele ir acompañada del desarrollo de un estado de desmayo del paciente, es mejor realizarla siempre en posición supina. Se debe colocar una toalla doblada varias veces debajo de la articulación del codo para darle a la extremidad una posición de máxima extensión.

Para facilitar la punción, la vena debe ser claramente visible y estar llena de sangre. Para ello, se debe aplicar un torniquete Esmarch o un tubo de goma en la zona del hombro. Se debe colocar una almohadilla suave debajo del torniquete para no dañar la piel. El grado de compresión de los tejidos del hombro debe ser tal que detenga el flujo de sangre a través de las venas, pero no comprima las arterias subyacentes. La permeabilidad de las arterias se controla mediante la presencia de un pulso en la arteria radial.

Las manos de la hermana y la piel del paciente en la zona del codo se tratan con alcohol. No se recomienda el uso de yodo, ya que cambia el color de la piel y no presenta complicaciones durante la punción.

Para que la vena seleccionada para la punción no se mueva cuando se inyecta la aguja, se sostiene con cuidado en el lugar de la inyección prevista con el medio (o índice) y los pulgares de la mano izquierda.

Se perfora una vena con una sola aguja o con una aguja conectada a una jeringa. La dirección del extremo de la aguja debe corresponder al flujo de sangre hacia el centro. La aguja en sí debe estar en un ángulo agudo con respecto a la superficie de la piel. La punción se realiza en dos etapas: primero se perfora la piel y luego la pared de la vena. La profundidad de la punción no debe ser grande para no perforar la pared opuesta de la vena. Sintiendo que la aguja está en la vena, se debe avanzar a lo largo del trayecto de 5 a 10 mm, colocándola casi paralela al trayecto de la vena.

La aparición de un chorro de sangre venosa oscura desde el extremo exterior de la aguja indica que la aguja ha entrado en la vena (si se conecta una jeringa a la aguja, se detecta sangre en la luz de la jeringa). Si la sangre de la vena no sale, debes sacar ligeramente la aguja y repetir la etapa de perforar la pared de la vena nuevamente.

Cuando se inyecta en una vena producto medicinal, provocando irritación del tejido, la punción venosa debe realizarse con una aguja sin jeringa. La jeringa se coloca sólo cuando hay plena confianza en la posición correcta de la aguja en la vena. Cuando se inyecta en una vena un fármaco que no irrita los tejidos, la punción venosa se puede realizar con una aguja unida a una jeringa en la que se extrae el fármaco.

Técnica de inyección. Realizar una venopunción y asegurarse de que posicion correcta agujas en una vena, proceder a la introducción del medicamento. Para hacer esto, debe quitar el torniquete que se aplicó para llenar la vena. Esto debe hacerse con cuidado para no cambiar la posición de la aguja. La inyección en sí, incluso en los casos en que se inyecta una pequeña cantidad de líquido medicinal, debe realizarse muy lentamente. Durante la inyección, es necesario controlar si el líquido inyectado ingresa a la vena. Si el líquido comienza a fluir hacia los tejidos cercanos, aparece hinchazón en la circunferencia de la vena y el pistón de la jeringa no avanza bien. En tales casos, se debe suspender la inyección y retirar la aguja de la vena. Se repite el procedimiento.

Al final de la inyección, la aguja se retira rápidamente de la vena en la dirección de su eje, paralela a la superficie de la piel, para no dañar la pared de la vena. El orificio en el lugar de la inyección de la aguja se presiona con un algodón o gasa humedecido con alcohol. Si la inyección se realizó en la vena cubital, se le pide a la paciente que doble el brazo a la altura de la articulación del codo tanto como sea posible, mientras sostiene el tampón.

Últimamente en Práctica clinica La punción de la vena subclavia comenzó a ser ampliamente utilizada. Sin embargo, debido a la posibilidad de desarrollar complicaciones graves durante la manipulación, debe realizarse según estrictas indicaciones por médicos que conozcan la técnica de su implementación. Suele ser producido por resucitadores.

Las complicaciones que surgen con las inyecciones intravenosas se deben a la ingestión de sangre y líquido en los tejidos, que se inyecta en la vena. La razón de esto es una violación de la técnica de venopunción e inyección.

Cuando la sangre sale de una vena, se forma un hematoma en los tejidos cercanos, que normalmente no supone ningún peligro para el paciente y se resuelve con relativa rapidez. Si un líquido irritante entra en los tejidos, dolor ardiente en la zona de inyección y se puede formar un infiltrado no absorbible de larga duración muy doloroso o necrosis tisular.

La última complicación ocurre a menudo cuando la solución de cloruro de calcio ingresa a los tejidos.

Los infiltrados se resuelven después de la aplicación de compresas calientes (puede usar compresas con medio alcohol O compresas con ungüento Vishnevsky). En aquellos casos en los que una solución de cloruro de calcio haya entrado en los tejidos, se debe intentar succionarla lo más posible colocando una jeringa vacía en la aguja y luego, sin quitar la aguja y sin moverla, inyectar 10 ml de una solución al 25% sulfato de sodio. Si no hay una solución de sulfato de sodio, se inyectan en los tejidos 20-30 ml de una solución de novocaína al 0,25%.

Las infusiones intravenosas se utilizan para introducir una gran cantidad de agentes transfusionales en el cuerpo. Se realizan para restaurar el volumen de sangre circulante, desintoxicar el cuerpo, normalizar los procesos metabólicos en el cuerpo y mantener las funciones vitales de los órganos.

Las infusiones se pueden realizar tanto después de la venopunción como después de la venesección. Debido a que la infusión dura un largo período de tiempo (en algunos casos, un día o más), lo mejor es realizarla a través de un catéter especial insertado en la vena con una aguja de punción o instalado durante la venesección.

El catéter debe fijarse a la piel con cinta adhesiva o, de forma más segura, suturando la piel con hilo de seda.

El líquido destinado a la infusión debe estar en vasos de diferente capacidad (250-500 ml) y conectados mediante sistemas especiales a una aguja o catéter insertado en una vena. Las características de los agentes transfusionales y las indicaciones para su uso se detallan en los manuales de transfusiología correspondientes.

Complicaciones. Un gran peligro para el paciente es la entrada de aire en el sistema de transfusión, lo que conduce al desarrollo. embolia gaseosa. Por lo tanto, la hermana debe poder "cargar" el sistema de transfusión sin violar su esterilidad y crear una estanqueidad total.

Para conectar el recipiente que contiene el medio de transfusión con una aguja de catéter insertada en una vena, se utiliza un sistema de tubos desechable especial (Fig. 34).

Técnica. La preparación del sistema para infusión intravenosa es la siguiente. Con manos esterilizadas, la hermana procesa el corcho que cierra el vaso con el líquido de transfusión e inserta una aguja a través de él (la longitud de la aguja no debe ser menor que la altura del vaso). Junto a esta aguja, se inserta una aguja en la cavidad del vaso, conectada a un sistema de tubos a través de los cuales fluirá líquido hacia la vena. El recipiente se voltea, se aplica una abrazadera al tubo cerca del recipiente y el filtro cuentagotas de vidrio ubicado en el sistema de tubos se ubica al nivel de la mitad de la altura del recipiente. Después de retirar la abrazadera del tubo, llene la mitad del filtro cuentagotas con líquido de transfusión y vuelva a colocar la abrazadera en el tubo. Luego se coloca el recipiente sobre un soporte especial, el sistema de tubos junto con el filtro gotero se baja debajo del recipiente y se retira nuevamente la abrazadera del tubo. En este caso, el líquido comienza a fluir intensamente desde el recipiente y el filtro-gotero hacia las rodillas correspondientes del sistema, después de llenarlos sale a través de la cánula en su extremo. Una vez que el sistema de tubos está lleno de líquido, se aplica una abrazadera al tubo inferior. El sistema está listo para ser conectado a un catéter o aguja en la vena del paciente.

Si los tubos del sistema son de plástico transparente

masa, entonces no es difícil determinar la presencia de burbujas de aire en ella. Cuando se utilizan tubos de goma opacos, la presencia de burbujas de aire se controla mediante un tubo de vidrio especial ubicado entre la cánula que conecta los tubos con la aguja en la vena y el tubo.

Si durante el proceso de infusión es necesario reemplazar el vial con líquido, esto debe hacerse sin salir de la vena. Para hacer esto, se aplica una abrazadera al tubo cerca del vaso, y la aguja a la que está conectado el tubo se retira del vaso y se inserta en el tapón del vaso con un nuevo medio de transfusión. Al mismo tiempo, es muy importante que en el momento de reposicionar los vasos, el sistema de tubos esté lleno del líquido de la infusión anterior.

Al final de la infusión intravenosa de líquido, se aplica una pinza al tubo cerca de la vena y se retira la aguja de la vena. El lugar de punción de la vena se presiona con un algodón o una gasa humedecida con alcohol. Lo mismo se hace con un catéter insertado en una vena durante una punción. Como regla general, no se observa sangrado activo de la herida en la pared de la vena.

Inhalación

Un método de tratamiento en el que un fármaco en estado gaseoso o vaporoso finamente pulverizado se lleva con el aire inhalado a la cavidad de la nariz, la boca, la faringe y al tracto respiratorio más profundo se llama inhalación. Las sustancias inhaladas se absorben parcialmente en el tracto respiratorio y también pasan de la cavidad bucal y la faringe al tracto digestivo y actúan así en todo el cuerpo.

Indicaciones. La inhalación se utiliza para: 1) inflamación de las membranas mucosas de la nariz, garganta y faringe, especialmente acompañada de la formación de mocos espesos y difíciles de separar; 2) procesos inflamatorios tracto respiratorio, tanto medio (laringitis, traqueítis) como profundo (bronquitis); 3) la formación de cavidades inflamatorias en los pulmones asociadas con árbol bronquial, para la introducción en ellos de agentes balsámicos y desodorizantes.

Técnica. La inhalación se realiza de varias formas. La forma más sencilla La inhalación consiste en que el paciente inhala el vapor de agua hirviendo en el que se disuelve el fármaco (1 cucharada de bicarbonato de sodio por 1 litro de agua hirviendo).

Para que la mayor parte del vapor ingrese al tracto respiratorio, se coloca la cabeza del paciente sobre una olla con agua y se cubre con una manta encima. Se puede utilizar una tetera para el mismo propósito. Después de que el agua hierve, se pone a fuego ligero, se coloca un tubo de una hoja de papel doblada en la boquilla y se respira vapor a través de él.

La industria nacional produce inhaladores de vapor. El agua que contienen se calienta mediante un elemento eléctrico incorporado. El vapor sale por la boquilla y entra por la boquilla de vidrio, que el paciente se lleva a la boca. La boquilla debe hervirse después de cada uso. Los medicamentos que se administrarán al cuerpo se colocan en un tubo de ensayo especial instalado frente a la boquilla.

IMPACTO EN LOS ÓRGANOS DE LA CAVIDAD

lavado gástrico

El lavado gástrico es una técnica en la que se elimina del estómago a través del esófago su contenido: líquido estancado y fermentado (comida); comida chatarra o venenos; sangre; bilis.

Indicaciones. El lavado gástrico se utiliza para:

1) enfermedades del estómago: atonía de la pared del estómago, obstrucción del antro del estómago o del duodeno;

2) intoxicación alimentaria, diversos venenos;

3) obstrucción intestinal por paresia de su pared u obstrucción mecánica.

Metodología. Para el lavado gástrico se utiliza un dispositivo sencillo, que consta de un embudo de vidrio con una capacidad de 0,5-1,0 l con divisiones grabadas de 100 cm3, conectado a un tubo de goma de paredes gruesas de 1-1,5 m de largo y aproximadamente 1-1,5 cm de diámetro. diámetro. El lavado se realiza con agua a temperatura ambiente (18-20 ° C).

Técnica. La posición del paciente durante el lavado gástrico, normalmente sentado. Se inserta una sonda conectada a un embudo en el estómago. El extremo exterior de la sonda con embudo se baja hasta las rodillas del paciente y el embudo se llena con agua hasta el borde. Levante lentamente el embudo hasta aproximadamente 25-30 cm por encima de la boca del paciente. Al mismo tiempo, el agua comienza a fluir hacia el estómago. Es necesario sostener el embudo en las manos de manera algo oblicua para que no entre en el estómago una columna de aire, que se forma durante el movimiento de rotación del agua que ingresa al tubo. Cuando el agua baje al lugar por donde pasa el embudo al tubo, mueva lentamente el embudo hasta la altura de las rodillas del paciente, sosteniéndolo con una amplia abertura hacia arriba. El retorno de líquido del estómago está determinado por un aumento de su cantidad en el embudo. Si por el embudo sale tanto líquido como entró en el estómago o

más, luego se vierte en un balde y el embudo se vuelve a llenar con agua. La liberación de una cantidad menor de líquido del estómago, en comparación con la ingresada, indica que la sonda en el estómago no está colocada correctamente. En este caso, es necesario cambiar la posición de la sonda, ya sea levantándola o profundizándola.

La eficacia del lavado se evalúa por la naturaleza del líquido que sale del estómago. Salir del estomago agua limpia sin mezcla de contenido gástrico indica lavado completo.

En caso de reacción ácida del contenido gástrico, es recomendable utilizar soluciones salino-alcalinas para el lavado gástrico: se añaden 10,0 bicarbonato de sodio (NaHCO3) y sal (NaCl) a 3 litros de agua.

enemas y gases

DEL INTESTINO

La técnica, que consiste en introducir una sustancia líquida (agua, fármacos, aceites, etc.) en el intestino a través del recto, se llama enema.

Datos anatómicos y fisiológicos, sobre los cuales

el método de aplicación de enemas se basa

La extracción natural del contenido del intestino grueso (la defecación) es un acto reflejo complejo que se produce con la participación del sistema nervioso central. El contenido líquido del intestino delgado pasa al intestino grueso, donde permanece durante 10 a 12 horas y, a veces, más. Al pasar por el intestino grueso, el contenido se espesa gradualmente debido a la vigorosa absorción de agua y se convierte en heces. En los intervalos entre deposiciones, las heces se mueven en dirección distal debido a las contracciones peristálticas de los músculos del colon, descienden hasta el extremo inferior del colon sigmoide y se acumulan aquí. Su mayor avance hacia el recto es impedido por el tercer esfínter del recto. Acumulación heces V Colon sigmoide No se siente como un "llamado al fondo". La necesidad de defecar ocurre en una persona solo cuando las heces ingresan al recto y llenan su cavidad. Es causada por irritación mecánica y química de los receptores de la pared rectal y especialmente por estiramiento de la ampolla intestinal. Durante la defecación, los esfínteres anales (externos, de los músculos transversales, internos, de los músculos lisos) están constantemente en un estado de contracción tónica. El tono de los esfínteres aumenta especialmente con la entrada de las heces en la cavidad del recto. Con la aparición de un "deseo hasta el fondo" y durante la defecación, el tono de los esfínteres disminuye reflexivamente y se relajan. Esto elimina el obstáculo para la liberación de heces al exterior. En este momento, bajo la influencia de la irritación de los receptores del recto, se produce una contracción de los músculos anulares. pared intestinal y suelo pélvico. El movimiento de las heces desde el colon sigmoide hacia el recto y desde este hacia afuera se ve facilitado por la contracción del diafragma y los músculos abdominales durante la respiración retardada. Gracias a la participación de la corteza cerebral, una persona puede realizar o retrasar voluntariamente la defecación.

La extinción del reflejo de la ampolla rectal provoca estreñimiento proctógeno. La irritación del recto, especialmente el estiramiento de su ampolla, afecta de forma refleja la función de las secciones suprayacentes del aparato digestivo, los órganos excretores, etc. Un enema resulta ser un estímulo tan mecánico.

Además de las contracciones peristálticas activas de los músculos de la pared del colon, también hay una contracción antiperistáltica, lo que contribuye al hecho de que el líquido introducido en el recto, incluso en una pequeña cantidad, pasa rápidamente a las secciones suprayacentes del colon. colon y muy pronto termina en el ciego.

En el colon se produce la absorción del líquido inyectado y depende de diversas condiciones. Valor más alto al mismo tiempo, tiene la composición del líquido y el grado de irritación mecánica y térmica, así como el estado del propio intestino.

Las soluciones hipotónicas tibias de glucosa (1%) y sal común (0,7%) se absorben mejor. Agua potable, permaneciendo en el intestino, aunque lo irrita, también se absorbe paulatinamente. Con atonía intestinal, la absorción aumenta, con peristaltismo aumentado, ocurre en pequeña medida, con espasmo prolongado, la absorción puede ser completa.

Los tipos más comunes de inyecciones de fármacos son la intradérmica, la subcutánea y la intramuscular. Más de una lección en una escuela de medicina está dedicada a cómo aplicar una inyección correctamente, los estudiantes practican una y otra vez. técnica correcta. Pero hay situaciones en las que ayuda profesional en el contexto de una inyección, no es posible obtenerla, y luego tendrás que dominar esta ciencia tú mismo.

Reglas para inyectarse drogas.

Toda persona debería poder aplicarse inyecciones. Por supuesto, no estamos hablando de manipulaciones tan complejas como las inyecciones intravenosas o la colocación de un gotero, pero la administración intramuscular o subcutánea habitual de medicamentos en algunas situaciones puede salvar vidas.

Actualmente, para todos los métodos de inyección se utilizan jeringas desechables, que se esterilizan en fábrica. Su embalaje se abre inmediatamente antes de su uso y las jeringas se desechan después de la inyección. Lo mismo se aplica a las agujas.

Entonces, ¿cómo inyectar correctamente para no dañar al paciente? Inmediatamente antes de la inyección, lávese bien las manos y póngase guantes desechables esterilizados. Esto permite no sólo cumplir con las reglas de asepsia, sino que también protege contra posibles infecciones transmitidas a través de la sangre (como el VIH).

El embalaje de la jeringa ya está roto con guantes. La aguja se coloca con cuidado en la jeringa, sosteniéndola solo por el manguito.

Los medicamentos inyectables están disponibles en dos formas principales: solución liquida en ampollas y polvo soluble en viales.

Antes de realizar las inyecciones, debe abrir la ampolla y, antes de eso, debe tratar su cuello con un hisopo de algodón humedecido en alcohol. Luego se lima el vaso con una lima especial y se rompe la punta de la ampolla. Para evitar lesiones, es necesario tomar la punta de la ampolla únicamente con un hisopo de algodón.

El medicamento se introduce en una jeringa y luego se le extrae el aire. Para hacer esto, sosteniendo la jeringa con la aguja hacia arriba, exprima suavemente el aire de la aguja hasta que aparezcan unas gotas del medicamento.

De acuerdo con las reglas para inyección, el polvo se disuelve en agua destilada para inyección antes de su uso. salina psicológica o solución de glucosa (según el fármaco y el tipo de inyección).

La mayoría de los viales de preparaciones solubles Tienen un tapón de goma que se perfora fácilmente con la aguja de una jeringa. El disolvente necesario se introduce preliminarmente en la jeringa. El tapón de goma del vial con el medicamento se trata con alcohol y luego se perfora con una aguja de jeringa. El disolvente se libera en el vial. Agite el contenido del vial si es necesario. Después de disolver el medicamento, la solución resultante se introduce en la jeringa. La aguja no se retira del vial, sino de la jeringa. La inyección se realiza con otra aguja esterilizada.

Técnica para realizar inyecciones intradérmicas y subcutáneas.

inyecciones intradérmicas. Para realizar una inyección intradérmica, se toma una jeringa de pequeño volumen con una aguja corta (2-3 cm) y delgada. El lugar de inyección más conveniente es superficie interior antebrazo.

La piel se trata preliminarmente con alcohol. Según la técnica de inyección intradérmica, la aguja se inserta casi paralela a la superficie de la piel con el corte hacia arriba y se libera la solución. Cuando se administra correctamente, queda un bulto o “cáscara de limón” en la piel y no sobresale sangre de la herida.

Inyecciones subcutáneas. Mayoría lugares convenientes para inyecciones subcutáneas: la superficie exterior del hombro, el área debajo de la escápula, la superficie anterior y lateral de la pared abdominal, la superficie exterior del muslo. Aquí la piel es bastante elástica y se pliega fácilmente. Además, durante la inyección, es en estos lugares donde no hay riesgo de dañar la superficie y.

Para las inyecciones subcutáneas se utilizan jeringas con una aguja pequeña. El lugar de la inyección se trata con alcohol, se captura la piel en un pliegue y se realiza una punción en un ángulo de 45 ° hasta una profundidad de 1-2 cm. La técnica de inyección subcutánea es la siguiente: la solución del fármaco se inyecta lentamente en el tejido subcutáneo, después de lo cual se retira rápidamente la aguja y se presiona el lugar de la inyección con un hisopo de algodón humedecido en alcohol. Si necesita inyectar una gran cantidad del medicamento, no puede quitar la aguja, sino desconectar la jeringa para volver a llenar la solución. Sin embargo, en este caso es preferible realizar otra inyección en otro lugar.

Técnica de inyección intramuscular.

La mayoría de las veces, las inyecciones intramusculares se realizan en los músculos de las nalgas, con menos frecuencia en el abdomen y los muslos. El volumen óptimo de la jeringa utilizada es de 5 o 10 ml. Si es necesario, también se puede utilizar una jeringa de 20 ml para realizar una inyección intramuscular.

La inyección se realiza en el cuadrante superior externo de la nalga. La piel se trata con alcohol, después de lo cual se inyecta la aguja con un movimiento rápido en ángulo recto hasta 2/3-3/4 de su longitud. Después de la inyección, se debe tirar del émbolo de la jeringa hacia usted para comprobar si la aguja ha entrado en el vaso. Si no entra sangre en la jeringa, inyecte lentamente el medicamento. Cuando la aguja ingresa al vaso y aparece sangre en la jeringa, se retira ligeramente la aguja y se inyecta el medicamento. La aguja se retira con un movimiento rápido, después de lo cual se presiona el lugar de la inyección con un hisopo de algodón. Si el medicamento es difícil de absorber (por ejemplo, sulfato de magnesio), se coloca una almohadilla térmica tibia en el lugar de la inyección.

La técnica para realizar una inyección intramuscular en los músculos del muslo es algo diferente: es necesario clavar la aguja en ángulo, mientras se sostiene la jeringa como si fuera un bolígrafo. Esto evitará daños al periostio.

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Las inyecciones lifting son procedimientos modernos que devuelven la juventud al rostro y al cuerpo. Hacen un gran trabajo corrigiendo. cambios relacionados con la edad y rejuvenecimiento. Por ejemplo, con la ayuda de inyecciones de ácido hialurónico, puede devolver el volumen a los labios y suavizar las arrugas del rostro, el cuello y el escote.

Las inyecciones de toxina botulínica eliminarán las arrugas profundas entre las cejas, alrededor de los ojos y en la frente.

Inyecciones anti-envejecimiento para el rostro: ¿que son?

Existir los siguientes medicamentos y procedimientos:

1. Botox: contorno facial y terapia botulínica. Diseñado para corregir imperfecciones, eliminar las arrugas mímicas;
2. Preparaciones con ácido hialurónico– plástico de contorno, biorevitalización. El ácido hialurónico mejora el estado de la piel debido al rejuvenecimiento y la hidratación;
3. Rellenos con ácido hialurónico: corrección de labios, contorno. Diseñado para corregir imperfecciones, eliminar ptosis, cambios relacionados con la edad, reponer volumen, hidratar y nutrir la piel;
4. Cócteles con ácido hialurónico, minerales y vitaminas - mesoterapia. El estado de la piel después de la introducción del ácido mejora, el rostro rejuvenece;
5. Relleno Radiesse: rejuvenecimiento y contorno Radiesse. Corrige defectos, elimina imperfecciones propias de la edad, ptosis, rellena arrugas.

Péptidos y ácido hialurónico.

Estas dos sustancias son similares entre sí, además, el ácido hialurónico y los péptidos potencian la acción del otro. Por lo tanto, se recomienda utilizar ácidos en conjunto.

Los péptidos son sustancias proteicas artificiales que estimulan la regeneración de las células de la piel, como resultado de lo cual se rejuvenece la epidermis. Eliminan la pigmentación y los defectos relacionados con la edad.

Beneficios del ácido hialurónico y los péptidos:

1. Reduce el número de arrugas/pliegues;
2. Hay hematomas debajo de los ojos, descamación, pequeñas cicatrices / cicatrices;
3. El color y la estructura de la dermis mejoran: disminuye la flacidez, desaparece la sequedad / contenido de grasa;
4. Los ácidos contribuyen a la restauración de la piel después de una intensa. procedimientos cosmeticos y bronceado.

El proceso de introducción de péptidos y ácido hialurónico.

En primer lugar, se lubrica la piel con una crema anestésica. Luego haga inyecciones subcutáneas. A veces, el resultado se nota el primer día después del procedimiento.

El curso óptimo son 3-4 procedimientos, que se llevan a cabo con un intervalo de 2 semanas. En el futuro, bastará con introducir ácido hialurónico y péptidos 1-2 veces al año.

Péptidos en mesoterapia

Se llevan a cabo procedimientos similares sin ácido hialurónico. Están dirigidos a eliminar los depósitos de grasa, la celulitis, reducir las cicatrices, los poros dilatados, el contenido graso del rostro, así como al tratamiento de la rosácea.

La mesoterapia con péptidos se lleva a cabo en cursos: 4-5 procedimientos con un intervalo de 10 días.

Inyecciones de ácido hialurónico

Los rellenos son productos que se inyectan debajo de la piel del rostro y del cuerpo. Rellenan las arrugas y crean volumen. La base de la mayoría de los medicamentos es el ácido hialurónico, una sustancia producida por el propio cuerpo. Con la edad, su producción disminuye, aparecen defectos en la piel: arrugas, pliegues.

Las inyecciones de ácido hialurónico reponen el volumen perdido de esta sustancia, lo que devuelve gradualmente la elasticidad, un cutis sano y lo rejuvenece.

Las inyecciones de ácido hialurónico permiten contornear, cambiar la forma del rostro, eliminar los pliegues nasolabiales y corregir el mentón sin cirugía.

El primer resultado se nota entre 1 y 4 días después del primer procedimiento. Para obtener un efecto completo, se requieren de 3 a 4 sesiones con un intervalo de 2 semanas.

Inyecciones de colágeno para la cara.

El colágeno, al igual que el ácido hialurónico, es una sustancia que se encuentra en los tejidos. cuerpo humano. El colágeno es una proteína que puede absorber y retener la humedad, fortaleciendo y tonificando los tejidos.

Después de su introducción, la piel del rostro se vuelve elástica, mejora su estructura y se satura de nutrientes.

En un cuerpo joven, el ácido hialurónico y otras sustancias se producen en suficiente, pero con la edad, la producción disminuye, lo que provoca arrugas.

El colágeno, al igual que el ácido hialurónico, se utiliza para combatir el envejecimiento, para eliminar cicatrices, cicatrices, contornear labios.

El efecto se nota después de una hora, por lo que muchas personas prefieren el colágeno en lugar del ácido hialurónico.

Las inyecciones de colágeno, al igual que el uso de ácido hialurónico, se utilizan para las arrugas superficiales; volumen insuficiente de labios / pómulos; pliegues en la piel del párpado inferior / en la zona del triángulo nasolabial; Forma irregular mentón Alivio excesivo de la piel.

El procedimiento dura aproximadamente una hora. El efecto dura de 3 a 6 meses.

El colágeno para el rostro, además de las contraindicaciones estándar, no se utiliza si patologías oncológicas; después de una dermoabrasión reciente, peeling químico, rejuvenecimiento con láser; en presencia de inflamación en los lugares de la introducción prevista.

inyecciones de ozono

La ozonoterapia debe incluirse en el complejo de tratamiento, por ejemplo, debe usarse con ácido hialurónico. Ayudará con la piel del rostro flácida y envejecida, procesos inflamatorios (espinillas, puntos negros), rosácea e incluso caída del cabello.

Las inyecciones de ozono afectan las causas de los defectos y son muy efectivas. Estimulan los procesos redox, activando las funciones celulares. El ozono renueva y hace funcionar el sistema inmunológico. Las inyecciones para el rostro no solo suavizan la piel, sino que también la rejuvenecen desde el interior.

Rejuvenecen el rostro con ciclos de 5 a 10 procedimientos, según el estado de la piel y el resultado deseado.

Una gran ventaja de las inyecciones es prácticamente ausencia total contraindicaciones. Se pueden realizar incluso en mujeres embarazadas y adolescentes.

Las inyecciones de ozono para el rostro, como el ácido hialurónico, permiten corregir la piel y eliminar defectos. Además, se pueden utilizar para eliminar la celulitis mediante inyecciones para el cuerpo, la caspa y una serie de enfermedades fúngicas de la piel.

Inyecciones para vitaminar la cara.

Para la mesoterapia se utilizan varios cócteles: se inyectan preparaciones saturadas con vitaminas y minerales y ácidos debajo de la piel de la cara. Influyen activamente en las células de la dermis, restableciéndolas desde el interior.

Podrás rejuvenecer tu rostro con ácido hialurónico y vitaminas en 7-10 sesiones. Los cursos de apoyo se llevan a cabo cada 1-2 años.

Inyección: la introducción de sustancias medicinales mediante una inyección especial bajo presión en varios entornos organismo. Hay inyecciones intradérmicas, subcutáneas, intramusculares e intravenosas. Por indicaciones especiales También se utiliza administración intraarterial, intrapleural, intracardíaca, intraósea, intraarticular. medicamentos. Si necesitas llegar alta concentración droga en el centro sistema nervioso, también utilice la administración espinal (subdural y subaracnoidea).

Los métodos de inyección para administrar medicamentos se utilizan en situaciones donde es necesario. efecto rápido, por ejemplo, en el tratamiento condiciones de emergencia. Al mismo tiempo, se garantiza una alta tasa de entrada de sustancias medicinales en la sangre y la precisión de su dosificación, y la concentración requerida del fármaco en la sangre se mantiene suficientemente gracias a las inyecciones repetidas. largo tiempo. El método de inyección también se utiliza en los casos en que es imposible o poco práctico administrar el medicamento por vía oral o no existen las condiciones adecuadas. formas de dosificación para administración oral.

Arroz. II. Tipos de jeringas y agujas.

Las inyecciones se suelen realizar con jeringas y agujas. jeringas varios tipos("Record", Luer, Janet, presentado en la Fig. 11) constan de un cilindro y un pistón y tienen diferentes volúmenes (de 1 a 20 cm 3 o más). Las más finas son las jeringas de tuberculina; el precio de su división es de 0,02 ml. También existen jeringas especiales para administrar insulina; las divisiones en el cilindro de estas jeringas no están en fracciones de centímetro cúbico, sino en unidades de insulina. Las agujas utilizadas para las inyecciones tienen diferentes longitudes (de 1,5 a 10 cm o más) y diferentes diámetros de luz (de 0,3 a 2 mm). Deben estar bien afilados

Actualmente también se utilizan las denominadas inyecciones sin agujas, que permiten la administración intradérmica, subcutánea e intramuscular de una sustancia medicinal sin el uso de agujas. La acción de un inyector sin aguja se basa en la capacidad de un chorro de líquido suministrado bajo una determinada presión.

por pereza, penetrar piel. Este método se utiliza, por ejemplo, para la anestesia en la práctica dental, así como para la vacunación masiva. El inyector sin aguja elimina el riesgo de transmisión de hepatitis sérica y también se distingue por su alta productividad (hasta 1600 inyecciones por hora).

Las jeringas y agujas utilizadas para inyección deben ser estériles. Se utiliza para matar la flora microbiana. varias maneras esterilización, más a menudo se basa en la acción de ciertos factores físicos.

Los métodos más óptimos y fiables son la esterilización de jeringas y agujas en autoclave utilizando vapor de agua saturado a una presión de 2,5 kg / cm 2 y una temperatura de 138 ° C, así como la esterilización en un armario de secado y esterilización con aire caliente seco. . En todos los días práctica médica A veces todavía se hierven jeringas y agujas, lo que, sin embargo, no proporciona una esterilización completa, ya que algunos virus y bacterias no mueren. En este sentido, las jeringas y agujas desechables que proporcionan protección confiable por infección por VIH, hepatitis B y C.

La esterilización por ebullición implica el cumplimiento de una serie de reglas y cierta secuencia en el manejo de jeringas y agujas. Después de la inyección, la jeringa y la aguja se enjuagan inmediatamente con agua corriente fría para eliminar la sangre y los residuos del medicamento (después de que se sequen, esto será mucho más difícil). Las agujas y jeringas sin ensamblar se colocan durante 15 minutos en una solución de lavado caliente (50 ° C) preparada a razón de 50 g de detergente en polvo, 200 ml de perhidrol por 9750 ml de agua.

Después de un lavado minucioso en la solución especificada utilizando "cepillos" o hisopos de gasa, las jeringas y agujas se enjuagan nuevamente con agua corriente. Luego, para comprobar la calidad del tratamiento realizado, se colocan selectivamente muestras para detectar residuos de sangre y detergente en agujas y jeringas.

La presencia de rastros de sangre se determina mediante una prueba de bencidina. Para ello, mezcle varios cristales de bepzidina con 2 ml de una solución al 50%. ácido acético y 2 ml de solución de peróxido de hidrógeno al 3%. Se añaden unas gotas de la solución resultante a la jeringa y se pasan a través de la aguja. La aparición de un color verde indica la presencia de residuos de sangre en los instrumentos. En tales casos, es necesario reprocesar las jeringas y agujas para evitar la transmisión de diversas enfermedades (p. ej., hepatitis sérica, SIDA).

Restos detergente determinado mediante una prueba con

Arroz. 12. Poner jeringas en el esterilizador.