La familia en la vida de una mujer moderna En el pasado reciente, en Rusia, los conceptos de "mujer" y "hogar" estaban indisolublemente ligados. La mujer se hizo cargo de la casa y la familia. Ésta era su suerte. Con el tiempo, la situación de las mujeres ha cambiado. El más progresista de ellos.

En la vida de una mujer se distinguen los siguientes períodos de edad: período embrionario, infancia, pubertad, pubertad, menopausia, menopausia, período senil.

¿Cuáles son los períodos de la vida de una mujer?

Período embrionario (prenatal) La vida de una mujer dura desde el momento de la fecundación hasta el nacimiento del hijo. Al final del primer mes de desarrollo intrauterino, los órganos genitales (útero, trompas de Falopio, parte superior de la vagina) comienzan a formarse. Los conductos de Müller emparejados se acercan y se unen durante la embriogénesis. Cada conducto de Müller forma la mitad del útero, una vagina y una trompa de Falopio. Los genitales externos se forman a partir del seno urogenital, los ovarios de la gónada primaria.

A partir del séptimo mes de desarrollo intrauterino, el útero crece intensamente bajo la influencia de los estrógenos placentarios. En el momento del nacimiento, la longitud del útero es de aproximadamente 3,8 cm y la longitud del cuerpo del útero es solo aproximadamente 1/3 de la longitud total del órgano. Después del nacimiento, la cantidad de estrógeno disminuye drásticamente y el tamaño del útero disminuye hasta el nivel de un feto de 7 meses. El mayor crecimiento del útero comienza después de los 2 años de edad.

Período de infancia (prepuberal) Dura desde el nacimiento hasta los 10 años.

La vagina de las niñas durante este período se caracteriza por la suavidad de las bóvedas y tiene una dirección casi vertical debido al hecho de que el útero con apéndices se encuentra fuera de la pelvis. Las paredes de la vagina están cerca una de la otra, su luz parece una hendidura. Poco a poco, a medida que el útero desciende hacia la pelvis, el eje de la vagina cambia. La longitud de la vagina también aumenta con la edad.

La membrana mucosa de la vagina durante la infancia es delgada, hay pocos pliegues y no son lo suficientemente pronunciados. La capa muscular y la red vascular están poco desarrolladas.

A medida que se desarrollan vasos sanguíneos y fibras elásticas, los pliegues de la vagina se vuelven más pronunciados. Están especialmente bien desarrollados en los dos tercios inferiores de la región anterior y paredes traseras vagina a lo largo de la línea media. La mucosa vaginal está cubierta por varias capas. epitelio plano. En los recién nacidos, consta de 30 o más capas de células epiteliales ricas en glucógeno.

No hay microflora vaginal en las primeras horas después del nacimiento. La vagina es colonizada por microorganismos en los primeros días después del nacimiento del niño. Después de 3-4 días, bajo la influencia de las barras de Doderlein, comienza el proceso de autolimpieza de la vagina. Posteriormente, aparecen cocos en la vagina.

El útero en las niñas es muy móvil, en posición. an-teversio. Con la edad, su posición cambia.

La circulación sanguínea y linfática en el útero durante este período se reduce y el aparato glandular está poco desarrollado.

La membrana mucosa del útero en las niñas tiene pliegues que van desde el fondo del útero hasta el canal cervical. Con la edad, los pliegues de la mucosa uterina se suavizan gradualmente y desaparecen por completo en la pubertad.

La faringe uterina en las niñas no está completamente formada, lo que facilita la penetración de la infección.

Las trompas de Falopio en el período prepuberal son largas, tortuosas, delgadas, con una capa muscular poco desarrollada y no tienen una posición definida en la pelvis. Con la edad, se vuelven más gruesos y su luz se expande.

Los ovarios en las niñas se encuentran encima de la entrada a la pelvis pequeña, luego descienden gradualmente y ocupan su lugar en la pelvis pequeña. Los ovarios tienen forma fusiforme, superficie lisa y contienen una gran cantidad de folículos primordiales. Algunos de ellos se vuelven atrésicos con la edad.

Pubertad ( pubertad) Dura de 10 a 16 años.

Uno de los signos de la pubertad es la menstruación. La primera menstruación (menarca) ocurre en promedio entre los 13 y 14 años. Inicialmente, el sangrado es de naturaleza acíclica, el ciclo puede ser anovulatorio. Luego (después de 1 a 2 años), bajo la influencia de las hormonas sexuales, la descarga se vuelve cíclica. El ciclo menstrual tiene una duración promedio de 28 a 39 días y la menstruación en sí dura de 3 a 7 días. El volumen de pérdida de sangre no supera los 30 a 80 ml.

Durante este período, el endometrio se divide en capas basales y funcionales. Se forma un ángulo entre el cuello uterino y el cuerpo del útero. La vagina se alarga y cambia de posición. Las trompas de Falopio se vuelven más cortas, más gruesas y su luz aumenta.

Pubertad (período reproductivo) Dura de 18 a 45 años. Se caracteriza por la actividad de todas las funciones del aparato reproductor destinadas al parto.

El período climatérico (menopausia) comienza entre los 45 y 50 años y dura entre 2 y 3 años. Durante este período se detiene función menstrual. La menopausia puede ocurrir sin alteraciones en el estado general de la mujer (menopausia fisiológica) o con trastornos vegetativo-vasculares (menopausia patológica). Durante la menopausia se pierde la función reproductiva, pero se conserva la función sexual.

Período de menopausia (período posmenopáusico) dura hasta 70 años. Caracterizado por el cese persistente de la menstruación. Durante este período, la función ovárica disminuye, se produce la involución de los órganos genitales relacionada con la edad, disminuye la turgencia de la piel y se altera el metabolismo.

Período senil (senil) Comienza a los 70 años y dura hasta el final de la vida. Los cambios que comenzaron durante la menopausia continúan desarrollándose. Se produce una atrofia gradual de los órganos genitales.

Cambios cíclicos en todo el cuerpo.

Se perciben cambios cíclicos en los ovarios y el útero, así como fluctuaciones en el nivel de hormonas ováricas. terminaciones nerviosas y se transmiten al sistema nervioso central, afectando sus funciones y el estado de todo el organismo. Antes de la menstruación, muchas mujeres experimentan:

1) irritabilidad;

2) somnolencia;

3) aumento de la fatiga;

4) aumento de los reflejos tendinosos;

5) sudoración.

Después de la menstruación, estos fenómenos desaparecen.

En el período premenstrual se produce un ligero aumento de la frecuencia cardíaca, un aumento de la presión arterial y un aumento de la temperatura de varias décimas de grado. Durante y después de la menstruación, estos indicadores se nivelan.

Cambios notables durante el ciclo menstrual ocurren en las glándulas mamarias. Antes de la menstruación, hay un ligero aumento en su volumen, congestión, asociado con la formación de nuevos focos de tejido glandular bajo la influencia de las hormonas sexuales. Con el inicio de la menstruación, el recién formado tejido glandular sufre un desarrollo inverso y estos fenómenos pasan.

En mujeres sanas con un ciclo menstrual normal, los cambios cíclicos que se producen en el cuerpo no afectan su bienestar general y no reducen su capacidad de trabajo.

ciclo ovárico

El ciclo ovárico consta de dos fases:

1) foliculina;

2) lútea.

La fase folicular comienza con el final de la menstruación y finaliza con la ovulación, fase lútea comienza después de la ovulación y termina con el comienzo de la siguiente menstruación. El ovario también tiene una función endocrina, que es proporcionada por un folículo funcional y un cuerpo lúteo.

El proceso de foliculogénesis comienza en el ovario en el período prenatal y finaliza en la posmenopausia. En total, se forman entre 400.000 y 500.000 folículos, de los cuales sólo 400 a 500 pasan por un ciclo de desarrollo completo y el resto sufre atresia. Ciclo completo El desarrollo incluye el desarrollo del folículo desde primordial hasta preovulatorio, la ovulación y la transformación en cuerpo lúteo.

Folículo primordial (primario) Consiste en un óvulo inmaduro y está cubierto por una sola capa de células epiteliales y una membrana de tejido conectivo. El proceso de maduración del folículo tiene lugar durante los primeros 12 a 14 días del ciclo menstrual.

Durante este período, el huevo aumenta de tamaño de 5 a 6 veces, se cubre con una membrana sin estructura y se divide dos veces. Durante la primera división, se forman dos células desiguales: la célula más pequeña se descarta y la más grande sufre una segunda división de reducción. Durante esta división, la célula pierde la mitad de sus cromosomas, adquiriendo así un conjunto de cromosomas haploides y se vuelve apta para la fertilización y la maduración.

El epitelio folicular cambia de una sola capa a varias capas y se convierte en la membrana granular del óvulo. Al principio, las células de la membrana granular llenan completamente el espacio entre el óvulo y la membrana del tejido conectivo, luego se forman huecos entre ellos. Poco a poco se fusionan en una cavidad llena de líquido producido por la membrana folicular y que contiene estrógenos. Las células de la membrana granular son movidas por esta cavidad en parte hacia el óvulo y en parte hacia la pared del folículo. Aquellas células de la membrana granular que están adyacentes al óvulo forman su corona radiada. Las células que se encuentran cerca de las paredes forman el tubérculo que contiene el huevo, en el que se encuentra el huevo. Cuando el folículo madura, el óvulo abandona el tubérculo oviductal y se ubica en el líquido folicular.

La membrana de tejido conectivo del folículo crece con los vasos sanguíneos y se diferencia en dos tecas:

1) interno;

2) externo.

La teca interna es rica en elementos celulares y capilares. La teca externa está formada por tejido conectivo denso y contiene más vasos grandes.

El folículo en maduración aumenta de tamaño y comienza a sobresalir por encima de la superficie del ovario, y en esta protuberancia aparece el tubérculo oviductal con el óvulo. El líquido folicular producido estira el folículo, su pared y el tejido ovárico adyacente se adelgazan y el folículo maduro se rompe: ovulación. El óvulo liberado, rodeado por la corona radiata, entra en el cavidad abdominal y luego a las trompas de Falopio, donde puede ocurrir la fertilización.

La ovulación ocurre aproximadamente entre 12 y 14 días después en un ciclo de 28 días.

En el lugar del folículo roto, se forma una glándula endocrina. cuerpo amarillo, produciendo progesterona. El desarrollo del cuerpo lúteo dura la segunda mitad del ciclo menstrual, desde la ovulación hasta la siguiente menstruación.

El folículo roto colapsa, sus paredes forman pliegues y se forma un coágulo de sangre en el centro debido a ligero sangrado por rotura de la teca interna y externa. El sitio de la ruptura sana. Las células de la membrana granular se multiplican, aumentan de tamaño y acumulan en el protoplasma una sustancia lipoide amarilla: la luteína. Las células de la membrana granular se convierten en células lúteas del cuerpo lúteo. Al mismo tiempo, la red vascular crece y se forman nuevos capilares.

Si el óvulo es fecundado, el cuerpo lúteo sigue funcionando durante los primeros meses del embarazo como cuerpo lúteo del embarazo. Si no se produce el embarazo, a partir del último día del ciclo menstrual comienza el desarrollo inverso del cuerpo lúteo: el cuerpo lúteo de la menstruación. Las células lúteas mueren, los vasos sanguíneos se vacían y el tejido conectivo, y se forma una cicatriz en lugar del cuerpo lúteo, que luego desaparece. En primer lugar desarrollo inverso Se detiene la producción de progesterona. En el ovario se produce nuevamente la maduración del folículo, la ovulación y la formación del cuerpo lúteo.

ciclo uterino

Bajo la influencia de los estrógenos y la progesterona formada en el folículo y el cuerpo lúteo, se producen cambios cíclicos en el tono, la excitabilidad y el suministro de sangre en el útero.

Especialmente cambios significativos ocurren en el endometrio. endometrio- el revestimiento del útero que mira hacia la luz del órgano. Desde el punto de vista de los procesos cíclicos, consta de dos capas:

1)basal;

2) funcional.

La capa basal está adyacente al revestimiento muscular del útero, el miometrio, y no sufre cambios cíclicos. La capa funcional mira hacia la cavidad uterina y cambia durante las diferentes fases del ciclo menstrual.

El ciclo uterino, al igual que el ciclo ovárico, dura una media de 28 días y consta de las fases de descamación, regeneración, proliferación y secreción.

Fase de descamación se manifiesta sangrado menstrual y dura en promedio de 3 a 4 días. Durante este período, la capa funcional de la mucosa uterina se desprende y se libera junto con el contenido de las glándulas uterinas y la sangre de los vasos rotos. La fase de descamación endometrial coincide con el inicio de la muerte del cuerpo lúteo en el ovario.

Fase de regeneración El endometrio comienza durante el período de descamación y finaliza entre 5 y 6 días después del inicio de la menstruación. La restauración del endometrio se produce gracias a las células de la capa basal, sus vasos y nervios.

Fase de proliferación Corresponde a la maduración del folículo en el ovario y se produce bajo la influencia del estrógeno producido por este. El ciclo dura 14 días. El estroma y las glándulas endometriales crecen. Las glándulas se alargan y giran como un sacacorchos, pero no contienen secreciones. Durante esta fase, la mucosa uterina se espesa de 4 a 5 veces.

Fase de secreción continúa hasta el final del ciclo. Coincide con la floración del cuerpo lúteo, bajo cuya influencia se produce la hormona (progesterona). El glucógeno se acumula en el epitelio de las glándulas, el estroma endometrial se hincha y mejora su suministro de sangre. Las células pseudodeciduales aparecen en el estroma endometrial. Como resultado, se crean condiciones en el endometrio favorables para el desarrollo del embrión en caso de embarazo.

Si no se produce el embarazo, el cuerpo lúteo muere, se rechaza la capa funcional del endometrio y se produce la menstruación.

Cambios cíclicos en otras partes del sistema reproductivo.

En el cuello uterino, la vagina y otras partes del sistema reproductivo, los cambios cíclicos son mucho menos pronunciados.

Los cambios en el cuello uterino durante el ciclo menstrual están asociados con la secreción de las glándulas del canal cervical.

En la primera mitad del ciclo menstrual producen moco claro. Durante el período de ovulación, su cantidad aumenta, se vuelve viscoso, menos viscoso, lo que contribuye a un mejor movimiento de los espermatozoides. canal cervical. Después de la ovulación, estos cambios desaparecen.

En las trompas de Falopio, en la fase folicular del ciclo, se observa cierto engrosamiento de la membrana mucosa, y en la fase lútea, las células epiteliales secretan una secreción que contiene proteínas y glucógeno.

Influenciado por fluctuaciones en el nivel de hormonas sexuales durante el ciclo menstrual. composición celular cambios en los frotis de la mucosa vaginal. EN epitelio estratificado Hay cuatro tipos de células en la vagina:

1)basal;

2) parabasal;

3) intermedio;

4) superficial.

El predominio de células superficiales en los frotis indica un nivel suficiente de estrógeno y es característico del período preovulatorio. Después de la ovulación, bajo la influencia de la progesterona del cuerpo lúteo, en los frotis se detectan predominantemente células intermedias.

Las mujeres, independientemente de su edad, necesitamos saber sobre los problemas que podemos encontrar en el futuro y, especialmente, las formas de solucionarlos. Publicado en el portal web.

Desde el nacimiento hasta la vejez, el cuerpo de una mujer pasa por varias etapas importantes de desarrollo. En la vida de una mujer hay varios períodos que se caracterizan por ciertas características anatómicas y fisiológicas relacionadas con la edad. No hay límites claros entre los períodos; un período pasa suavemente al siguiente.

Entonces toda mujer debería saber

DAMÁSCOS SECOS
Como agente nutritivo y reconstituyente, se recomienda durante la menopausia, mujeres embarazadas con edemas, trastornos. ritmo cardiaco, con hipertensión. 100-150 gramos por día.

PARA SANGRADO
Se pueden tratar el sangrado uterino durante la menopausia, la menstruación abundante y dolorosa e incluso la menstruación escasa o ausente. ingesta diaria, 1-2 vasos de té de flores de trébol rojo.

EN CASO DE VIOLACIONES
Para las irregularidades y el dolor menstrual, el té con flores de tilo es simplemente insustituible. Las mujeres mayores de 45 años deben beber un vaso de té de tilo por la mañana una vez cada seis meses durante un mes, y la menopausia no debe tener miedo: llegará mucho más tarde que para las mujeres de la misma edad y será indolora. sin sangrar. Los tumores de la zona genital femenina (fibroadenomas, fibromas) también se tratan con té de tila. Para ello, es necesario recolectar la flor de tilo solo en el mes más joven, es decir, uno o dos días, luego el color perderá su efecto antitumoral. Bebe constantemente. Todas las propiedades medicinales del tilo se mejoran si se añade salvia 1:1

EN DEBILIDAD
Hojas, flores, semillas de capuchina. Si te sientes débil, tus nervios tiemblan, todo te irrita, la melancolía y la depresión aparecen inesperadamente. Las hojas y flores se pueden secar, las semillas trituradas en un molinillo de café y utilizadas para aplicar sal y especias. Por cierto, también es muy útil para los hombres.

Te hemos ofrecido varias recetas que te ayudarán a superar los periodos de envejecimiento. ¡Cuídate y mantente saludable!

Enviar su buen trabajo en la base de conocimientos es sencillo. Utilice el siguiente formulario

Los estudiantes, estudiantes de posgrado y jóvenes científicos que utilicen la base de conocimientos en sus estudios y trabajos le estarán muy agradecidos.

Publicado en http://www.allbest.ru/

Períodos fisiológicos en la vida de una mujer. Planificando un embarazo

Introducción

1.2 pubertad

1.3 Menopausia

2. ciclo menstrual

3. Planificación del embarazo

3.1 Métodos anticonceptivos

3.2 Planificación de la concepción

Conclusión

Introducción

A lo largo de la vida, las mujeres distinguen entre varios períodos. Se caracterizan por ciertas características anatómicas y fisiológicas relacionadas con la edad. Estos son los siguientes períodos:

1) infancia;

2) pubertad;

3) pubertad;

4) climatérico.

Estrategia de la medicina moderna - medicina Preventiva, la estrategia de la obstetricia moderna es un embarazo planificado y preparado. Esta es ahora una estrategia promovida, buen tono, moda, y cada vez menos personas se refieren a sus antepasados, que dieron a luz sin ninguna preparación, y cada vez más personas acuden a los médicos en busca de ayuda en una situación que aún no existe, para planificar un futuro embarazo.

Durante mucho tiempo se ha demostrado que la mayoría de las complicaciones que se desarrollan durante el embarazo se pueden prevenir con una preparación adecuada, es decir, reponiendo las deficiencias de vitaminas, examinando, diagnosticando posibles enfermedades, afecciones, predisposiciones y su corrección.

Hay enfermedades cuyos efectos nocivos pueden eliminarse por completo si se identifican de antemano: por ejemplo, la falta de inmunidad contra la rubéola. Hay afecciones que no se pueden eliminar por completo, pero diagnosticarlas antes del embarazo permite al médico atendido predecir posibles complicaciones esperadas, estar preparado para ellas y prescribir su corrección a tiempo, literalmente desde los primeros días del retraso, antes de contactar al médico, el La mujer comienza a tomar medicamentos que le permitan mantener el embarazo en las primeras etapas. Por tanto, las características del cuerpo femenino y su función reproductiva son muy interesantes e importantes de estudiar. El objetivo de nuestro trabajo es estudiar los períodos fisiológicos de la vida de la mujer y las características de la planificación del embarazo.

1. Periodos de la vida de la mujer asociados a la función reproductiva.

1.1 Pubertad de una niña

concepción embarazo menopausia menstrual

La pubertad tarda unos 10 años. Sus límites de edad son 7(8)--17(18) años. Durante este tiempo, además de la maduración sistema reproductivo, termina desarrollo fisico cuerpo femenino: crecimiento corporal en longitud, formación del físico y distribución de grasa y Tejido muscular según el tipo femenino. El período fisiológico de la pubertad ocurre de forma estrictamente una secuencia determinada. Durante el período de la pubertad (7-9 años), se observa un crecimiento acelerado, aparecen los primeros signos de una figura femenina: las caderas se redondean, la pelvis femenina comienza a formarse y la mucosa vaginal se espesa. En la primera fase de la pubertad (10-13 años), las glándulas mamarias comienzan a agrandarse y el vello púbico comienza a crecer. Este período termina con la primera menstruación, la menarquia (a la edad de aproximadamente 13 años), que coincide con el final del rápido crecimiento del cuerpo en longitud. En la 2ª fase de la pubertad (14-17 años), las glándulas mamarias y el vello sexual completan su desarrollo, el último en terminar es el crecimiento del vello de las axilas, que comienza a los 13 años. El ciclo menstrual se vuelve normal (bifásico), el crecimiento corporal se detiene en longitud y finalmente se forma la pelvis femenina William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Conceptos básicos de sexología. Por. De inglés - M.: Mir, 1998. - P.24-42..

En caso de alteraciones del ciclo menstrual en niños y adolescentes, es imperativo contactar con ginecólogos y pediatras especiales. Oportuno tratamiento calificado normalizará, en la mayoría de los casos, el ciclo menstrual y garantizará así una función reproductiva normal en el futuro. La pubertad ocurre entre los 16 y 18 años, cuando todo el cuerpo de la mujer está completamente formado y listo para la concepción, el embarazo, el parto y la alimentación de un recién nacido.

1.2 pubertad

La pubertad, o período reproductivo, dura alrededor de 30 años --s 16--18 a 45 años. Durante este período, la mujer tiene un ciclo menstrual de dos fases. Su mecanismo fisiológico es muy complejo. De forma simplificada, se puede representar de la siguiente manera. En la zona subcortical del cerebro, se produce una secreción pulsante de sustancias químicas especiales (neurosecretos), que sistema circulatorio Entra en el lóbulo anterior de la glándula pituitaria. Células especiales de esta glándula endocrina producen dos tipos de las llamadas hormonas gonadotrópicas: la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH). Estas hormonas, al ingresar al torrente sanguíneo, actúan sobre el ovario, estimulan el crecimiento del folículo, en el que comienzan a producirse hormonas sexuales (estrógenos) y se produce la maduración del óvulo. Un aumento en la producción de LH y FSH en la mitad del ciclo menstrual (día 2 al 15) conduce a la ruptura del folículo y la liberación del óvulo en la cavidad abdominal (primera fase del ciclo). En el sitio del folículo; Aparece el cuerpo lúteo, en el que comienza la producción de la hormona progesterona del cuerpo lúteo (fase 2 del ciclo). Bajo la influencia de hormonas estrogénicas en la mucosa uterina, se produce la restauración y el crecimiento de las células epiteliales de la capa funcional de la mucosa uterina (primera fase del ciclo). Después de la ovulación y el inicio de la producción de la hormona del cuerpo lúteo (progesterona), aparecen glándulas en la mucosa uterina que se llenan de secreciones (segunda fase del ciclo, 15-28 días).

Si no se produce la fertilización, el cuerpo lúteo se marchita, disminuye y luego detiene la producción de progesterona. Esto conduce a la muerte de la capa funcional de la mucosa uterina y comienza a rechazarse: comienza la menstruación. En este momento, como resultado de cambios en la concentración de hormonas sexuales ováricas en la sangre, comienza el siguiente proceso de producción de neurosecretos en el lóbulo anterior de la glándula pituitaria, el desarrollo de un nuevo folículo y la maduración del siguiente óvulo en el ovario comienza de nuevo. Todos estos procesos complejos ocurren regularmente en el cuerpo de una mujer sana durante todo el período de la pubertad. El ciclo menstrual son cambios cíclicos en el sistema reproductivo de una mujer desde el primer día de la menstruación anterior hasta el primer día de la siguiente menstruación. La duración normal del ciclo menstrual es de 21 a 35 días. La menstruación es la descarga de sangre del tracto genital al final de cada ciclo menstrual de dos fases. La duración normal de la menstruación es de 2 a 7 días.

1.3 Menopausia

Actualmente, se aceptan los siguientes términos en lugar de los términos “menopausia” y “menopausia”:

período premenopáusico: desde los 45 años hasta el inicio de la menopausia;

la menopausia es un período de ausencia de la menstruación. última menstruación en promedio ocurre a la edad de 50,8 años;

período perimenopáusico - período posmenopáusico y 2 años después de la menopausia;

El período posmenopáusico comienza después de la menopausia y dura hasta el final de la vida.

A la edad de 45 años, la capacidad reproductiva de una mujer se desvanece y a la edad de 55 años, la función hormonal del sistema reproductivo se desvanece.

El período de la vida premenopáusica se caracteriza por una alta actividad social de las mujeres, debido a la acumulación experiencia de vida, conocimientos, etc. Al mismo tiempo, a esta edad disminuyen. fuerzas protectoras organismo, aumenta la morbilidad no infecciosa, el peso corporal aumenta gradualmente en el contexto de cambios pronunciados en el sistema reproductivo. Comienza una disminución gradual función hormonal ovarios, que se caracteriza por el inicio de la menopausia. Como resultado de la disfunción de los ovarios, se produce sangrado a partir de la membrana mucosa alterada del útero.

En la posmenopausia continúa una disminución progresiva de la función hormonal ovárica. Al mismo tiempo, los procesos de involución ocurren no solo en los órganos del sistema reproductivo, sino también en todos los demás órganos y sistemas. El útero se hace más pequeño, la mucosa vaginal se adelgaza, los pliegues disminuyen y aparece sequedad vaginal. Sucediendo cambios atróficos en la vejiga, uretra, músculos suelo pélvico. Esto provoca incontinencia urinaria de esfuerzo, prolapso de las paredes de la vagina y el útero. El metabolismo cambia significativamente con el depósito excesivo de grasa subcutánea. La coagulación sanguínea aumenta debido a una disminución en la producción de hormonas estrógenos, comienza la pérdida ósea de calcio y una disminución de la sustancia ósea. Todo esto tiene graves consecuencias: osteocondrosis, fracturas. huesos tubulares y el más peligroso de ellos es la fractura del cuello femoral. Para diversas complicaciones menopausia, y también para su prevención, es necesario contactar a un obstetra-ginecólogo. La medicina moderna dispone de medios muy eficaces que pueden prevenir de forma fiable las complicaciones enumeradas anteriormente y garantizar una alta calidad de vida a las mujeres pre y posmenopáusicas.

2. ciclo menstrual

El ciclo menstrual es un proceso fisiológico de cambios cíclicos en las funciones del sistema reproductor femenino, que se manifiestan externamente por sangrado uterino regular (menstruación, en el lenguaje común, menstruación) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Conceptos básicos de sexología. Por. De inglés - M.: Mir, 1998. - P.54-59..

Durante el ciclo menstrual, el cuerpo de la mujer se prepara para la concepción y el embarazo. Si no se produce la concepción, este proceso se repite nuevamente.

La primera menstruación (menarca) aparece en las niñas durante la pubertad. La menstruación cesa con el inicio de la menopausia, así como durante el embarazo y con determinadas enfermedades.

La duración del ciclo menstrual se determina desde el primer día de la menstruación hasta el primer día de la siguiente y es de 21 a 36 días, normalmente 28 días. menstruación ( sangrado uterino) dura de 3 a 6 días.

El papel principal en la regulación del ciclo menstrual pertenece al sistema nervioso central (corteza cerebral, glándula pituitaria, hipotálamo y otras estructuras).

En los ovarios, durante la primera fase del ciclo menstrual (en los primeros 14 días de un ciclo de 28 días), el folículo crece y madura. La vesícula en crecimiento libera estrógenos (hormonas sexuales femeninas). Bajo la influencia de los estrógenos, también se produce el crecimiento (proliferación) de la mucosa uterina. En los días 14 a 16, el folículo estalla y de su cavidad emerge un óvulo maduro capaz de fertilizarse, es decir, se produce la ovulación.

La ovulación se produce bajo la influencia de las hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria y los estrógenos. Dado que durante la primera fase, es decir, antes de la ovulación, el folículo madura, se le llama folicular. Dado que los folículos en crecimiento secretan grandes cantidades de estrógenos, esta fase también se denomina fase estrogénica. Y dado que la proliferación de la mucosa uterina se produce bajo la influencia de los estrógenos, el término proliferativo también se aplica a la primera fase.

Durante cada ciclo maduran muchos miles de folículos, pero sólo uno de ellos alcanza la ovulación. Así, en cada ciclo menstrual, por regla general, hay un óvulo disponible para la fertilización. Sin embargo, en promedio, en uno de cada 200 ciclos, dos folículos maduran simultáneamente para que dos óvulos puedan ser fertilizados, lo que resulta en gemelos fraternos.

El óvulo migra desde el ovario a la cavidad abdominal, guiado por fimbrias. parte periférica trompa de Falopio hacia su luz. Debido a los movimientos peristálticos de las trompas de Falopio desde el extremo abdominal hasta el extremo uterino (similar a la peristalsis intestinal), el óvulo se mueve en las trompas de Falopio hacia la cavidad uterina. Si hay espermatozoides en la luz de las trompas de Falopio, se produce la fertilización del óvulo.

Mientras tanto, el folículo reventado colapsa, queda un pequeño coágulo de sangre en su vacío y se cierra el lugar de la rotura. De las células lúteas de la capa granular del folículo, que tienen amarillo, temporario glándula endocrina- cuerpo amarillo. Las células lúteas se multiplican intensamente y se libera la hormona progesterona del cuerpo lúteo. El cuerpo lúteo suele funcionar durante 14 días, es decir, la segunda mitad del ciclo menstrual.

Influenciado nivel más alto progesterona después de la ovulación, se desarrollan glándulas criptoides en la mucosa uterina. En este estado, el útero está más preparado para el embarazo.

La progesterona actúa sobre los centros de regulación de la temperatura corporal, provocando un aumento de la temperatura basal en aproximadamente 0,5 oC. Con el final del funcionamiento del cuerpo lúteo, la temperatura basal disminuye.

Existe una distinción entre el cuerpo lúteo de la menstruación y el cuerpo lúteo del embarazo en el caso de la fecundación del óvulo. Con el inicio del embarazo, el cuerpo lúteo continúa funcionando durante todo el embarazo (cuerpo lúteo del embarazo) y durante todo el período de lactancia (cuerpo lúteo de la lactancia).

Así, la segunda fase del ciclo menstrual, que está asociada con la formación del cuerpo lúteo en los ovarios y las glándulas del útero, se llama lútea o secretora.

Si no se produce la fertilización, el cuerpo lúteo se encuentra en la etapa de desarrollo inverso, comienza la maduración de un nuevo folículo y se produce el rechazo de la membrana mucosa y el sangrado asociado (menstruación) en el útero.

Durante el ciclo menstrual, se producen cambios cíclicos en el cuello uterino (en la primera fase se observa crecimiento celular y aumenta la secreción de moco, en la segunda fase disminuye), en la vagina (en la primera fase crecen las células epiteliales, en la segunda fase se exfolian), en las glándulas mamarias (en la primera fase, el desarrollo del sistema tubular y la expansión de los lóbulos de la glándula, en la segunda fase, la formación de lóbulos, un aumento en el volumen de la glándula).

3. Planificación del embarazo

3.1 Métodos anticonceptivos

Por lo general, la planificación no se entiende como una simple determinación de plazos formales, sino como la preparación, implementación de una serie de actividades y un mayor seguimiento de su implementación. Dado que en nuestro caso el plan no es producir ningún producto, sino producir descendencia, es necesario incluir el estado de la esfera emocional y motivacional de la pareja de padres Bandler R., Grinder J., Satir V. Terapia familiar. - Vorónezh: ONG "MODEK", 1993. - P.72-89..

Durante el siglo pasado, el estado de la sociedad ha contribuido a la inclusión de la mujer en la vida social y profesional activa. La mayoría de las mujeres en Occidente están ocupadas construyendo una carrera y desarrollando su independencia financiera de un hombre, lo que a su vez ha llevado a un cambio en el momento del primer embarazo de una mujer a los 30 años.

Cada vez más común parejas casadas, donde la principal fuente de ingresos se concentra en manos de las mujeres, y el cuidado en licencia de maternidad amenaza con el deterioro de la situación financiera. A menudo, una mujer retrasa la concepción de un hijo debido a su renuencia a estropear las relaciones con la alta dirección, que está interesada en un empleado a tiempo completo, o bajo la amenaza de perder su trabajo, se ve obligada a dejar la licencia de maternidad mucho antes de la fecha límite establecida. por ley.

Para protegerse tanto externa como internamente, para evitar el malestar asociado con la reestructuración de los valores de la vida, el tiempo y los recursos espaciales, la mujer se ve obligada a planificar la concepción de un hijo. Pero la planificación no debe sustituir la toma de la decisión real de tener un hijo. Hoy en día, los valores maternos han perdido terreno en gran medida y cada vez se escuchan más las voces de los adultos que declaran su reticencia a tener un hijo.

El embarazo se puede evitar absteniéndose de tener relaciones sexuales durante el período del ciclo menstrual en el que la mujer podría quedar embarazada. Con este método anticonceptivo no es necesario el uso de medicamentos y, por lo tanto, no hay efectos secundarios, excepto el embarazo, que en este caso puede ocurrir en el 10 al 15% de los casos.

Beneficios de la anticoncepción natural:

ningún riesgo para la salud;

sin efectos secundarios;

involucrar a los hombres en la planificación familiar;

Posibilidad de uso para la planificación del embarazo.

Dificultades que tendrás que afrontar:

baja eficacia anticonceptiva (9-25 embarazos por 100 mujeres durante el primer año de uso);

la eficacia anticonceptiva depende de la motivación y la voluntad de la pareja de seguir instrucciones;

la necesidad de abstenerse durante la fase fértil para evitar la concepción;

Se requiere el mantenimiento de registros diarios;

la presencia de una infección vaginal puede dificultar la interpretación de los cambios en el moco cervical;

para algunos métodos se requiere un termómetro;

no protege contra enfermedades de transmisión sexual, incl. infección por VIH SIDA.

Quién no debería utilizar métodos naturales de planificación familiar:

mujeres cuya edad, número de partos o condiciones de salud hacen que el embarazo sea inseguro;

mujeres con ciclo menstrual inestable (amamantamiento, inmediatamente después de un aborto);

mujeres con ciclos menstruales irregulares;

mujeres cuya pareja no quiere abstenerse de tener relaciones sexuales en determinados días del ciclo.

Variedades metodos naturales planificación familiar:

el método del calendario (rítmico) es el menos eficaz;

método de temperatura corporal basal;

método del moco cervical;

el método sintotérmico (una combinación de los dos métodos enumerados anteriormente) es el más eficaz.

Método calendario de planificación familiar. Para evitar quedar embarazada, absténgase de tener relaciones sexuales durante su período fértil (el período de tiempo durante el cual una mujer puede quedar embarazada). Si por el contrario deseas concebir un hijo, periodo fértil- este es el período en el que la concepción es más probable (en un 10 - 20% de los casos puede ocurrir en otro momento).

Hay tres fases en el ciclo menstrual:

esterilidad absoluta;

esterilidad relativa (la concepción puede ocurrir o no);

fertilidad (la fase más favorable para la concepción).

La fase de esterilidad relativa dura desde el último día de la menstruación hasta la ovulación. La ovulación ocurre aproximadamente dos semanas después del inicio del ciclo (generalmente el día 11, 12 o 13 de un ciclo de 28 días). Cabe recordar que con un ciclo de 28 días la ovulación es posible entre los días 8 y 20.

La fase fértil comienza desde el momento de la ovulación y finaliza 48 horas después de la misma. Por razones prácticas, se cree que la fase fértil dura de 6 a 8 días (+ debido a la inexactitud de los cálculos, debido a que los espermatozoides que han ingresado al moco cervical son capaces de fertilizarse en 5 días).

La fase de esterilidad absoluta comienza 48 horas después de la ovulación y continúa hasta el final de la menstruación.

Anticonceptivos químicos (espermicidas). Los espermicidas son sustancias que neutralizan los espermatozoides e impiden que entren al útero. El principal requisito de los espermicidas es la capacidad de destruir los espermatozoides en unos pocos segundos. Los espermicidas están disponibles en forma de cremas, jaleas, aerosoles de espuma, supositorios derretidos, supositorios de espuma y tabletas. Como anticonceptivo, algunas mujeres utilizan duchas vaginales después de las relaciones sexuales con soluciones que tienen efecto espermicida: ácido acético, bórico o láctico. jugo de limon, mezclado con agua. Teniendo en cuenta los datos de que 90 segundos después de la relación sexual, se detectan espermatozoides en las trompas de Falopio, las duchas vaginales con un fármaco espermicida no pueden considerarse un método anticonceptivo confiable. Práctica general y medicina Familiar/ Ed. Señor Cohen. - Minsk, 1997. - P.188-194..

Los espermicidas se pueden usar con condones, diafragmas, gorros o solos. Los espermicidas se inyectan en parte superior vagina 10-15 minutos antes de la relación sexual. Para un acto sexual, es suficiente un solo uso de la droga. Con cada relación sexual posterior, es necesaria la administración adicional de espermicida.

Dado que los espermicidas actúan durante un período de tiempo muy corto y no afectan la capacidad de la mujer para concebir, la fertilización después de su uso ya es posible durante la próxima relación sexual. Si se produce un embarazo mientras se utilizan espermicidas, esto puede provocar la formación de malformaciones. varios sistemas y órganos del feto debido a la posible penetración de espermatozoides dañados por los espermicidas en el óvulo. Cabe señalar aquí que para aumentar la confiabilidad de los espermicidas, se recomienda su uso en combinación con otros medios. anticoncepción de barrera.

Anticoncepción intrauterina (DIU). El mecanismo de acción de los anticonceptivos intrauterinos es el siguiente: bajo la influencia del DIU, se traumatiza el endometrio (revestimiento interno del útero), aumenta el tono de los músculos uterinos, lo que conduce a la expulsión del embrión hacia primeras etapas implantación El DIU aumenta las contracciones de las trompas de Falopio y del útero, por lo que el óvulo fertilizado ingresa al útero prematuramente. El endometrio no está preparado para recibir un óvulo fertilizado, lo que produce apego. saco gestacional a la pared del útero es imposible. El DIU, como cuerpo extraño, provoca los llamados cambios inflamatorios asépticos en el endometrio (sin la participación de bacterias, debido al daño de la capa interna del útero por la espiral), que impiden la unión y el desarrollo posterior del embrión. . Esta inflamación desaparece sin dejar rastro después de retirar el DIU. La adición de cobre y plata al DIU potencia el efecto espermatotóxico (el efecto de destrucción de los espermatozoides).

El DIU es el medio anticonceptivo óptimo para mujeres sanas que han dado a luz, tienen pareja permanente y no padecen ninguna enfermedades inflamatorias genitales, es decir, lo más probable es que sea con la ayuda de este método anticonceptivo que la familia planee tener un segundo hijo.

Después de retirar el DIU, la capacidad de concebir suele recuperarse muy rápidamente, pero se recomienda abstenerse de concebir durante 2-3 ciclos para restablecer el funcionamiento del útero y las trompas de Falopio y, por tanto, reducir el riesgo de aborto espontáneo y embarazo ectópico.

Antes de planificar la extracción del DIU, debe comunicarse con un ginecólogo con 2 o 3 semanas de anticipación para que le haga una prueba y determine el grado de limpieza de la vagina. En este caso, tendrá tiempo de realizar una terapia antiinflamatoria antes de que le retiren el DIU. La extracción real del DIU se lleva a cabo en el día 2 o 3 de la menstruación, cuando el cuello uterino está ligeramente abierto y la extracción del DIU es más indolora. Durante el procedimiento, el cuello uterino se expone en espéculos ginecológicos especiales, los mismos instrumentos el médico utiliza durante un examen de rutina. Un DIU que tiene hilos generalmente se retira tirando de los hilos. Si los hilos no son visibles por una razón u otra, entonces es necesaria la hospitalización para retirar el DIU. El embarazo ocurre después de la extracción del DIU dentro de un año en el 90% de las mujeres.

Si el embarazo ocurre mientras se usa un DIU y la mujer desea continuar el embarazo en presencia de hilos, se debe retirar el DIU. Si no se detectan los hilos del DIU y se diagnostica el embarazo, no se retira el DIU. Cabe señalar que no ha habido un aumento en la incidencia de malformaciones o daños al feto si el embarazo se lleva a término con una HIC.

Anticoncepción hormonal. La anticoncepción hormonal se basa en el uso de análogos sintéticos de las hormonas ováricas naturales y es remedio altamente efectivo prevención del embarazo.

Según la composición y el método de uso, los anticonceptivos hormonales se dividen en varios tipos.

Los medicamentos combinados son los anticonceptivos orales más comunes debido a su alta confiabilidad, reversibilidad de acción, costo razonable y buena tolerabilidad. Estos medicamentos contienen dos tipos de hormonas sexuales femeninas: estrógenos y gestágenos. El mecanismo de acción de los anticonceptivos orales (AO) se basa en el bloqueo de la ovulación, la implantación, los cambios en el movimiento de los espermatozoides y la función del cuerpo lúteo, que permanece en el ovario en el lugar del óvulo liberado y normalmente proporciona desarrollo normal huevo fertilizado.

Después de dejar de tomar AO, la ovulación (la liberación de un óvulo del ovario a mitad de cada ciclo menstrual) se restablece rápidamente y más del 90% de las mujeres pueden quedar embarazadas en dos años. Cabe mencionar una complicación que rara vez ocurre después de tomar anticonceptivos orales. Esta es la llamada amenorrea "post-píldora": la ausencia de la menstruación y la posibilidad de concebir durante 6 meses después de dejar de tomar AO. Dicha amenorrea ocurre en aproximadamente el 2% de las mujeres y es especialmente característica de los períodos reproductivos temprano y tardío (es decir, ocurre en niñas o mujeres premenopáusicas) o en mujeres que tienen una patología oculta, cuya manifestación fue provocada por tomar OC.

Se ha demostrado fehacientemente que los anticonceptivos hormonales, independientemente de la duración de su uso, no afectan la fertilidad de la mujer (capacidad de tener hijos) y no causan infertilidad. Después de dejar de tomar AO, la mayoría de las mujeres recuperan su capacidad de concebir con bastante rapidez.

* en la mayoría de los casos, la fertilidad se restablece después de 2-3 meses;

* Disponibilidad ciclo regular facilitará el cálculo de la edad gestacional correcta;

* hormonas incluidas en la composición anticonceptivos hormonales, modifican el equilibrio de vitaminas y minerales del organismo, impidiendo, por ejemplo, la absorción de vitamina C, algunos oligoelementos y ácido fólico y, al mismo tiempo, favoreciendo la absorción excesiva de vitamina A, que puede afectar negativamente al desarrollo del feto. .

Sin embargo, de lo anterior no se desprende que si el embarazo ocurre inmediatamente después de tomar AO o incluso si se tomaron durante el ciclo de concepción, esto aumente el riesgo de patología del embarazo o defectos de nacimiento. Por tanto, estos casos no son indicación para la interrupción del embarazo. Las mujeres que usaron AO no experimentaron una mayor incidencia de abortos espontáneos, embarazos ectópicos o anomalías fetales. En esos raros casos en los que una mujer tomó accidentalmente AO durante embarazo prematuro, tampoco se reveló su efecto perjudicial sobre el feto. Además, se ha demostrado que la ingesta de AO en mujeres con fertilidad reducida aumenta la probabilidad de concepción inmediatamente después de suspenderlos.

Las minipíldoras contienen de 300 a 500 mcg de gestágenos en una tableta y no limitan significativamente la función ovárica. Mecanismo efecto anticonceptivo mini-píldora es que un cambio en la cantidad y calidad del moco contenido en el cuello uterino, un aumento en su viscosidad, una disminución en la capacidad de penetración de los espermatozoides reduce la probabilidad de que los espermatozoides ingresen al útero, cambios en el endometrio que excluyen la implantación, e inhibición de la motilidad de las trompas de Falopio. La recepción comienza el primer día del ciclo menstrual y se realiza diariamente de forma continua.

La toma de minipíldoras, así como de los AO combinados, debe suspenderse 2 o 3 meses antes del embarazo planificado.

Los medicamentos de acción prolongada contienen solo gestágenos (un ejemplo de este tipo de medicamento es Depoprovera). Las inyecciones de medicamentos se administran una vez cada 1 a 5 meses. Los implantes subcutáneos son cápsulas que se insertan por vía subcutánea en la parte superior del brazo y liberan hormonas diariamente, proporcionando anticoncepción durante 5 años. Un ejemplo es Norplant, que consta de 6 cápsulas cilíndricas que se inyectan por vía subcutánea en el antebrazo de la mano izquierda bajo anestesia local. Existen anticonceptivos intrauterinos que contienen levonorgestrel en barra, que se libera diariamente durante todo el año (un ejemplo de este medicamento es Mirena).

La restauración de la capacidad de concebir después de la interrupción de los anticonceptivos de acción prolongada puede ocurrir solo después de varios meses (hasta 1,5 años). Por lo tanto, estos anticonceptivos se recomiendan sólo para mujeres que no planean un embarazo en un futuro próximo.

Métodos de barrera. Estos anticonceptivos son una barrera mecánica para los espermatozoides (condones, capuchones, diafragmas).

Los métodos anticonceptivos de barrera son menos eficaces que la mayoría de los anticonceptivos orales y los dispositivos intrauterinos; Para algunos pacientes su uso es imposible debido a una alergia al caucho, al látex o al poliuretano.

El diafragma vaginal y el capuchón cervical se utilizan como anticonceptivos solos o en combinación con espermicidas. El diafragma es una tapa de goma en forma de cúpula con un borde flexible, que se inserta en la vagina antes de la relación sexual de modo que el borde posterior quede dentro. fondo de saco posterior vagina, el frontal tocaría el hueso púbico y la cúpula cubriría el cuello uterino. Principio de operación anticonceptivos de barrera Consiste en bloquear la penetración de los espermatozoides en el moco cervical. Se aplican y actúan únicamente localmente, sin provocar cambios en el organismo; por lo tanto, estos métodos anticonceptivos se pueden suspender inmediatamente antes de la concepción planificada.

Los agentes de barrera no afectan la fertilidad de ninguna manera. Por lo tanto, como óptimo anticonceptivo Durante el tiempo que, según las recomendaciones de los médicos, debe transcurrir entre la suspensión del uso de cualquiera de los anticonceptivos descritos anteriormente y la concepción, se recomienda utilizar anticonceptivos de barrera.

Voluntario anticoncepción quirúrgica(esterilización). La esterilización femenina es el bloqueo quirúrgico de las trompas de Falopio con el fin de evitar la fusión del espermatozoide con el óvulo. Esto se logra mediante ligadura, el uso de pinzas o anillos especiales o electrocoagulación de las trompas de Falopio.

La esterilización masculina, o vasectomía, implica bloquear los conductos deferentes para evitar el paso de los espermatozoides.

Después de su uso esterilización quirúrgica El embarazo solo es posible con el uso de auxiliares. tecnologías reproductivas, como fertilización in vitro etcétera.

3.2 Planificación de la concepción

Ahora intentemos descubrir cómo se produce una planificación adecuada en una familia que quiere tener un hijo y ha tomado la decisión adecuada. Primero, vale la pena entender que nunca habrá un mejor momento para tener un hijo, por lo que es mejor simplemente decidirse por "lo suficientemente adecuado". Es recomendable no dejarse guiar por los estereotipos que abundan en los demás y no adaptarse a nadie (novias, hermanas, otros familiares). Pero es necesario tener en cuenta la información sobre su propia salud que recibe de su médico. El momento de concebir un hijo es una decisión de dos adultos que están psicológicamente preparados para tener un hijo y pueden ser responsables de su bienestar Varga A.Ya. Psicoterapia familiar sistémica. - San Petersburgo: Rech, 2001. - P.147-152..

Así, la primera etapa de la planificación del embarazo incluye el conocimiento del estado de salud de ambos padres y la eliminación de aquellas enfermedades que puedan provocar un desarrollo desfavorable del feto. Simple y obvio, pero en la práctica a veces las excepciones prevalecen sobre la regla. Vale la pena dar cuenta de ti mismo y de tu estado mental, porque el embarazo es estado estresante tanto para el cuerpo como para la psique, lo que puede agravar problemas que antes se lograban afrontar.

A continuación, un componente importante es determinar los recursos necesarios. Esta etapa la viven los padres de manera muy diferente. Para algunos es un pasatiempo agradable, para otros es una carga pesada. En términos generales, vale la pena hacer unas vacaciones, porque es una oportunidad única para experimentar los momentos felices de poseer algo de lo que quizás te hayan privado en tu infancia y niñez, y que aparece a través de la identificación con tu hijo por nacer.

Hablando de recursos, en primer lugar hay que resolver la cuestión del tiempo y el espacio. Una madre siempre debe tener suficiente tiempo para su hijo y el niño debe tener su propio lugar, su propio espacio. Ésta también es una regla que no es particularmente difícil de implementar en la etapa de planificación. Reservar un lugar para un niño y su equipo puede convertirse en un espacio para los sueños compartidos de la pareja de padres y tal vez para los recuerdos de su propia infancia.

Segundo etapa importante- Este es un examen médico. A veces las mujeres no quieren ser examinadas, alegando que nada les molesta y se sienten bien. Pero el problema es que la mayoría de las complicaciones del embarazo se convierten en complicaciones del embarazo y, antes, incluso si existen en forma de desviaciones de las pruebas, no se manifiestan subjetivamente. Por ejemplo, los anticuerpos contra el factor Rh, formados en mujeres Rh negativas después del embarazo de un feto Rh positivo. Sólo podrás conocerlos realizando un test, no pueden molestarte de ninguna manera.

Algunas no siguen las instrucciones y llegan al embarazo con una deficiencia inicial de las sustancias necesarias. Por supuesto, es necesario tomar vitaminas durante el embarazo, pero si las primeras y más importantes semanas de desarrollo embrionario transcurren en un estado de deficiencia de estas sustancias, su ingesta adicional no ayudará a eliminar las complicaciones que se han desarrollado.

Primero, antes de la concepción, es necesario realizar un examen:

1. Ir al dentista o terapeuta

2. Examen por ginecólogo, colposcopia.

3. Tipo de sangre, factor Rh para ambos cónyuges.

Si una mujer tiene un factor Rh positivo, no hay problemas. Si una mujer tiene factor Rh negativo, anticuerpos contra el factor Rh (incluso si el hombre también es negativo). Si son positivos, actualmente el embarazo es imposible y es necesario corregirlo.

4.Complejo ANTORCHA. Anticuerpos contra rubéola, toxoplasma, herpes, CMV, clamidia: análisis cuantitativo (con título). Disponibilidad Anticuerpos IgG significa inmunidad a estas infecciones y no es un obstáculo para el embarazo. La presencia de IgM indica una etapa aguda, la planificación en este caso debe posponerse hasta la recuperación. Si no hay anticuerpos IgG contra la rubéola, debe vacunarse y luego protegerse durante otros 3 meses.

5. Pruebas de infecciones: frotis regular, PCR para infecciones latentes, para ambas.

6. Ultrasonido de los órganos pélvicos: al menos 2 veces por ciclo: después de la menstruación y antes de la menstruación. Primera vez evaluado Estado generalórganos pélvicos, en el segundo, la presencia del cuerpo lúteo y transformación del endometrio, lo que indica que se ha producido la ovulación. Lo ideal es realizar una tercera ecografía intermedia en vísperas de la ovulación esperada para detectar folículo dominante lista para ovular.

7. Tabla de temperatura basal. De 6 a 7 am, a la misma hora, sin levantarse de la cama, termómetro de mercurio 5 minutos en el recto. Todas las desviaciones de este régimen y circunstancias especiales (medicamentos, dolencias, trastornos del sueño, menstruación, vida sexual, trastornos de las heces, etc.) - anotados en una columna especial.

8. Hemostasiograma, coagulograma: características de la coagulación sanguínea.

9. Determinación de anticoagulante lúpico, anticuerpos contra gonadotropina coriónica humana, los anticuerpos contra los fosfolípidos son factores de aborto espontáneo temprano.

10. generales análisis clínico sangre (hemoglobina, glóbulos rojos, leucocitos, plaquetas, VSG, índice de color, fórmula de leucocitos). Sangre de un dedo.

11. Análisis general de orina.

Conclusión

El período de infancia de las niñas dura desde el nacimiento hasta los 7-8 años. Se llama “período neutral” o “período de descanso”. Sin embargo, durante este período se producen ciertos cambios en el sistema reproductivo, que indican su actividad funcional, aunque baja, pero cierta. Durante la infancia hay un bajo contenido de hormonas sexuales y no existen caracteres sexuales secundarios.

El período de la pubertad dura unos 10 años, su límite de edad se considera entre 7 (8) y 16 (17) años. La pubertad se caracteriza por la activación de las gónadas, mayor desarrolloórganos genitales, la formación de características sexuales secundarias (agrandamiento de las glándulas mamarias, aparición de vello púbico y axilar), el inicio de la menstruación (menarquia) y la formación de la función menstrual.

La primera ovulación es la culminación de la pubertad, sin embargo, aún no indica pubertad. La madurez se produce alrededor de los 16-17 años, cuando finalmente no sólo el sistema reproductivo, sino también todo el cuerpo se ha formado y es capaz de concebir, gestar, dar a luz y alimentar a un recién nacido.

El período de pubertad (fértil o reproductiva) dura unos 30 años, de 16 a 17 a 45 años. Se caracteriza por la mayor actividad de funciones específicas del sistema reproductivo destinadas a la fertilidad.

La principal garantía de una planificación exitosa del embarazo es no convertir esta actividad en trabajo, en deuda, en una tarea hasta ahora incumplida, en un ámbito de la vida no realizado, en una responsabilidad familiar, en un intento de encajar en algún momento, edad, zodíaco. intervalo, en un problema. El nacimiento de un niño, en cualquier caso, es un milagro que escapa al control humano y debe ser tratado como tal.

Lista de literatura usada

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Terapia familiar. - Vorónezh: ONG "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Psicoterapia familiar sistémica. - San Petersburgo: Rech, 2001.

3. Medicina general y medicina de familia / Ed. Señor Cohen. -- Minsk, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Fundamentos de sexología. Por. De inglés - M.: Mir, 1998.

Publicado en Allbest.ru

Documentos similares

Características anatómicas y fisiológicas del funcionamiento de los órganos genitales femeninos en diferentes períodos de edad. Estructura funcional del sistema reproductivo. Periodos de la vida de una mujer. Niveles del sistema del ciclo menstrual. Clasificación de sus infracciones.

presentación, añadido el 04/06/2015


El concepto y significado del ciclo menstrual en la vida de la mujer, métodos y niveles de regulación, conexión con sistema hormonal. Las principales etapas del ciclo menstrual, el mecanismo de fertilización del óvulo. desarrollo intrauterino, períodos: embrionario, fetal.

presentación, añadido el 10/01/2014


Signos de embarazo, útero y mamas, circulación sanguínea, respiración, digestión, micción. Multivitaminas, actividad física durante el embarazo. Futura madre y tareas del hogar. La necesidad de un estilo de vida activo. Lista de actividades físicas útiles.

prueba, añadido el 06/01/2014


Epidemiología hipertensión arterial durante el embarazo. Cambios fisiológicos en el cuerpo de una mujer durante el embarazo. Manejo del embarazo y parto con hipertensión. Signos de una sobredosis de sulfato de magnesio. Primeros auxilios durante las convulsiones.

presentación, añadido el 28/02/2016


Definición de embarazo, características de su curso. Complicaciones que surgen durante el embarazo, formas de planificarlo. Problemas del embarazo adolescente. Causas del embarazo ectópico, métodos de diagnóstico y tratamiento. Embarazo tardío.

resumen, añadido el 02/11/2011


Estado fisiológico y psicológico de la mujer durante el embarazo. Componentes necesarios en la dieta de la futura madre: proteínas, carbohidratos, grasas. Vitaminas que aseguran el flujo normal de bioquímicos y procesos fisiológicos en el organismo.

resumen, añadido el 01/03/2015


La principal tarea de la anticoncepción en adolescentes. Puntos de impacto anticoncepción hormonal. Uso de métodos de barrera. Requisitos básicos de anticoncepción durante la premenopausia. Proteccion DE embarazo no deseado en el período posparto.

presentación, añadido el 28/05/2015


Los principales cambios en el cuerpo de una mujer durante el embarazo: sistema nervioso, respiratorio, genitourinario, digestivo. Horario del régimen motor de la mujer embarazada y su descanso. Descripción ejercicio físico. Nutrición e higiene de la mujer embarazada.

trabajo del curso, añadido el 07/02/2011


Prevención del aborto espontáneo. Principios de nutrición racional para una mujer embarazada, recopilación. dieta equilibrada, la necesidad de proteínas en diferentes períodos. Higiene de la mujer embarazada, papel del ejercicio y el deporte.

resumen, añadido el 21/11/2013


Reglas básicas para la nutrición de una mujer durante el embarazo. Hierro durante el embarazo. Yodo en el cuerpo. Deficiencia crónica yodo en el cuerpo. Vitamina D, magnesio y vitaminas durante el embarazo. Ácido fólico. Aumento de peso durante el embarazo. Dieta para mujeres embarazadas.

En la literatura médica especializada se encuentran casos de embarazo en una niña de seis años con desarrollo sexual prematuro y en una mujer de 113 años, aparentemente particularmente bien conservada y activa. sistema endocrino.

Por supuesto, estos casos pertenecen a la categoría de casuísticos, es decir, excepcionales, que se salen de los patrones sociales. Pero incluso dentro de los límites de las leyes, las fluctuaciones individuales son muy grandes y, por lo tanto, es imposible decir con absoluta precisión a partir de qué edad y hasta qué edad una mujer puede quedar embarazada y dar a luz a un niño.

Hay seis períodos en el desarrollo del cuerpo femenino. Este es el período de la infancia (hasta los 8 años), el período que precede a la pubertad (prepuberal - 8-11 años); período de pubertad (pubertad – 12-18 años); maternidad (reproductiva – 19-45 años); transicional (menopausia 45-55 años): período de marchitamiento (posmenopausia - después de 55 años).
Su cambio está determinado por los cambios que ocurren en las gónadas, en la corteza cerebral, sus estructuras subcorticales (hipotálamo) y en la glándula endocrina principal, la glándula pituitaria.

Las glándulas sexuales femeninas son los ovarios. En ellos madura un óvulo, capaz de fusionarse con una célula reproductora masculina, un espermatozoide, para dar lugar a una nueva vida. Pero la maduración del óvulo se produce sólo si existe una interacción clara entre las funciones del ovario y los mecanismos que regulan su actividad. En su forma más general, dice así: el hipotálamo produce hormonas que estimulan la glándula pituitaria, y las hormonas pituitarias despiertan la actividad de los ovarios.

En los primeros años de vida de una niña, los sistemas reguladores y especialmente los ovarios están casi inactivos. Este período se llama con razón “resto del sistema reproductivo”. Sólo unos días después del nacimiento de una niña, bajo la influencia de las hormonas placentarias y maternas, puede desarrollarse el fenómeno de la llamada crisis sexual (secreción sanguinolenta de la vagina, ingurgitación de las glándulas mamarias).

Solo en el período prepuberal comienza la formación del complejo sistema hipotálamo - glándula pituitaria - ovarios. Durante algún tiempo, sus actividades transcurren de forma caótica, con muchas perturbaciones y disonancias. La célula reproductora, por regla general, aún no madura, pero bajo la influencia de las hormonas producidas por la glándula pituitaria y los ovarios, aparecen signos de pubertad: se forma un físico femenino y se desarrollan las glándulas mamarias. De los 11 a los 15 años las niñas experimentan un período de rápido crecimiento, parecen “estirarse”, de los 15 a los 19 años predominan los procesos de deposición de tejido graso; La niña no se estira tanto sino que engorda y toma forma.

Desde el momento en que aparece la primera menstruación, y esto puede ocurrir desde los 11 a los 16 años, comienza la pubertad (es decir, el período de la pubertad). Ahora se está estableciendo una relación más clara entre el hipotálamo, la hipófisis y los ovarios. La menstruación se vuelve gradualmente regular. El momento de inicio y el curso de la pubertad están influenciados por factores externos e internos. Los factores internos incluyen factores hereditarios y constitucionales, estado de salud y peso corporal; al externo – climático (iluminación, ubicación geográfica, altitud), naturaleza de la nutrición (contenido de proteínas, vitaminas, grasas, carbohidratos, microelementos en los alimentos).

El ciclo menstrual normal tiene dos fases. El primero se caracteriza por la maduración del óvulo y su liberación del ovario: la ovulación; en la segunda fase, si no se produce la fecundación, los ovarios y el útero vuelven a su estado original. Estos ciclos se denominan ovulatorios. En las niñas durante la pubertad se alternan con periodos anovulatorios, cuando hay menstruación, pero el óvulo no madura.
Un ciclos ovulatorios Por cierto, desde hace algún tiempo también se presentan en mujeres sanas en edad fértil después de un parto o un aborto.
Si una niña ya ha comenzado a menstruar y el óvulo madura al menos ocasionalmente, entonces es posible el embarazo. Y, sin embargo, el cuerpo femenino finalmente se forma solo entre los 17 y 18 años, y luego el embarazo y el parto entran dentro de sus capacidades. Se cree convencionalmente que en este momento termina el período de la pubertad.

Sin embargo, el primer embarazo y el primer parto más favorables se producen entre los 19 y 29 años, y los repetidos, hasta los 40 años. Durante este período de edad, las mujeres en trabajo de parto experimentan menos varias complicaciones, lo que significa que los niños nacen más sanos y fuertes.
Esto no significa que sea absolutamente imposible dar a luz por primera vez después de 29 años o nuevamente después de 40. Pero en tales casos, una consulta preliminar con un médico y una observación especialmente cuidadosa durante el embarazo y, a menudo, una hospitalización anticipada para el parto, son esenciales. necesario.

El período de floración del cuerpo femenino dura hasta 45 años. Luego, y a veces mucho antes o después, comienza una etapa de transición en la que la relación entre la glándula pituitaria y los ovarios vuelve a alterarse. Los ovarios producen menos hormonas, disminuyen de tamaño y el útero también disminuye de tamaño. La menstruación se vuelve irregular, los ciclos ovulatorios se alternan con los anovulatorios.
Un retraso en la menstruación durante este período suele ser uno de los signos del inicio de la menopausia. Pero también puede significar el inicio del embarazo. Por supuesto, cuanto mayor es la mujer, es menos probable que madure el óvulo. Sin embargo, esta posibilidad no puede descartarse por completo.

Me gustaría recordarles una vez más: las irregularidades menstruales a cualquier edad son motivo de apelación inmediata¡al doctor!

Llegar tarde puede resultar en complicaciones graves. Después de todo, se sabe que la interrupción del embarazo después de las 12 semanas no es segura y, en esos momentos, se realiza sólo en circunstancias especiales. indicaciones medicas. Pero no es fácil decidirse a dar a luz a esta edad, ¿merece la pena?

El embarazo en una mujer que ha pasado este período de edad está plagado de complicaciones; después de todo, la actividad del sistema cardiovascular y el funcionamiento del hígado y los riñones ya no es tan perfecto como en la juventud. Además, los tejidos pierden su elasticidad, la debilidad del parto se desarrolla con mayor frecuencia y la expulsión del feto se vuelve más difícil.
Por supuesto, siempre estarán en guardia y le brindarán ayuda necesaria. Pero todos sus esfuerzos no traerán un éxito total si el niño sufrió en el período prenatal. Se ha observado que los padres mayores (es decir, no sólo la madre, sino también el padre) tienen un mayor riesgo de tener un hijo con diversos defectos de desarrollo. Y por eso, a la hora de decidir tener un hijo posterior, consultar primero con un obstetra-ginecólogo y un médico especialista en consulta genética.

La gente suele preguntar: ¿cuánto tiempo debes protegerte? Parece que la respuesta se desprende de todo lo anterior: hasta que se produce la menopausia persistente, es decir, no ha habido menstruación durante al menos un año.

Por supuesto, no me gustaría que el deterioro de la función reproductiva se percibiera como un deterioro del cuerpo en general. ¡No, eso está muy lejos! Una mujer, incluso durante la menopausia, sigue llena de fuerza, energía y atractivo. Hay que decir que los sexólogos creen que prolongar la vida íntima a esta edad ayuda a prolongar la actividad del sistema endocrino y a mantener el tono general.

Sevostyanova Oksana Sergeevna