Ataxia. Tratamiento del cerebelo con remedios caseros Medicina tradicional en el tratamiento de cambios atróficos en el cerebro.

- esta es la sensación de moverse, o
cosas alrededor. Muy a menudo, cuando la gente viene a ver a un médico,
quejarse de mareos. El mareo puede ser causado por varias
enfermedades, tanto benignas como muy potencialmente mortales.
Se han identificado aproximadamente 80 causas que pueden provocar mareos, de las cuales el 20%
combinar varias razones.

En una persona sana, el estado de equilibrio se produce debido a
Combinaciones de señales vestibulares, visuales y propioceptivas.
sistemas que ingresan a la corteza cerebral humana. Impulsos que
se originan en la corteza cerebral, llegan a los músculos esqueléticos y oculares, gracias a
Esto asegura una postura estable y la posición deseada de los globos oculares.

Si la recepción de impulsos de los departamentos vestibulares.
en la corteza de los lóbulos temporal y parietal se altera, se produce una percepción ilusoria
movimiento de las cosas circundantes o de su cuerpo. Una vez más, los pacientes, a menudo el concepto
"mareos" se malinterpreta. A veces una persona, al experimentar un estado de desmayo,
Se acerca la pérdida del conocimiento, se perciben sentimientos de vacío y “ligereza mental”.
como mareos. Aunque estos síntomas de desmayo inminente se combinan con
trastornos vegetativos tales como; piel pálida, palpitaciones,
náuseas, visión borrosa, hiperhidrosis
(transpiración). Esta condición puede ser causada por patología cardiovascular, orostática.
hipotensión, hipoglucemia, anemia, alta miopía.

A menudo, los pacientes que sufren mareos sufren una infracción.
equilibrio, es decir inestabilidad, tambaleo al caminar. Tales trastornos pueden
ser después de una lesión orgánica del sistema nervioso, y por sí solo no es
mareo.

Tipos de mareos

Mareos psicógenos: se manifiesta
después de fuertes experiencias emocionales o debido a una fatiga severa.
Al mismo tiempo, una persona siente una vaga sensación de inestabilidad, ambigüedad en la cabeza,
debilidad. Condiciones patológicas que se acompañan de mareos.
Se pueden desarrollar algunos síndromes mentales: histeria, despersonalización, ansiedad.
con ataques de pánico.

Mareos en trastornos cerebrales. generalmente
Ocurre debido a patologías del cerebelo. Puede ser;
tumor, desplazamiento del cerebelo debido a hidrocefalia, traumatismo en el cráneo o la columna cervical
columna vertebral, trastornos vasculares del cerebro. Los mareos intensos pueden
señalar un infarto cerebeloso; viene de
para hemorragias en el cerebelo, si el paciente
es consciente. Daño a los núcleos vegetativos, que se encuentran debajo.
Los hemisferios cerebrales son la segunda causa importante de enfermedad cerebral.
mareo. Esto puede ser consecuencia de una enfermedad inflamatoria o vascular.
lesiones, o en caso de intoxicación con productos químicos o drogas
drogas. Estos medicamentos incluyen barbitúricos y
anticonvulsivos que causan somnolencia y letargo,
mareo. La ingesta excesiva de estreptomicina provoca daños cerebrales irreversibles.

Mareos de naturaleza ocular. ocurren en personas sanas
personas debido a estimulación visual inusual (por ejemplo,
movimiento rápido de objetos o en altura). La patología también puede ser la causa.
músculos oculares, es decir, parálisis, que conduce a una interrupción de la proyección de objetos
en la retina y “componer” una imagen incorrecta en el cerebro.

Mareos por patología del oído. posiblemente debido a daños en diferentes estructuras:
aparato vestibular; nervios y vasos sanguíneos; o trompa de Eustaquio (que conecta
cavidad del oído con cavidad nasal) Mareos combinados con pérdida de audición, dolor o tinnitus, o
la misma manifestación de mareos en una determinada posición de la cabeza puede
ocurrir dependiendo de la ubicación
lesiones La razón más simple
Los mareos pueden ser causados ​​por tapones de cera en el canal auditivo externo.

La ataxia es una violación de la coordinación de movimientos y el equilibrio. La ataxia estática es un desequilibrio en una posición normal de pie, la ataxia dinámica es un trastorno de la coordinación al moverse. La palabra ataxia en sí es de origen griego: traducida significa "trastorno". Otro nombre para la patología es falta de coordinación.

La ataxia ocurre con bastante frecuencia y se manifiesta por inexactitud de los movimientos, desequilibrio y una persona pierde el ritmo constante de realizar cualquier acción. Dado que el cuerpo humano tiene varias secciones del sistema nervioso responsables del equilibrio y la coordinación del cuerpo, en caso de cualquier desviación tiene sentido sospechar alteraciones en el funcionamiento normal de una de ellas: el cerebelo, el aparato vestibular, los conductores. de sensibilidad articular-muscular profunda, la corteza del lóbulo frontal, a veces los lóbulos temporal y occipital del cerebro.

Síntomas

• Dificultad para coordinar los movimientos de brazos, piernas y cuerpo en su conjunto.
• Problemas de equilibrio al estar de pie o en movimiento.
• Miedo a caer.
• Temblor involuntario de los músculos de las extremidades.
• Mareos, náuseas, vómitos.
• Habla lenta, expresión facial alterada.
• Cambios en la escritura.
• Desordenes mentales.

Tipos de ataxia

• Sensible: trastornos del funcionamiento de los conductores de sensibilidad articular-muscular profunda.
• Cerebeloso: alteración del funcionamiento normal del cerebelo.
• Vestibular – alteraciones en el funcionamiento del aparato vestibular o de sus partes individuales.
• Cortical: daño a la corteza del lóbulo frontal, a veces a los lóbulos temporal y occipital del cerebro.

La ataxia sensible se desarrolla cuando se destruyen las columnas posteriores de la médula espinal, se dañan los nervios periféricos y, a veces, el lóbulo parietal del cerebro. Generalmente se observa en mielosis funicular, trastornos vasculares, polineuropatía, tumores. Las piernas de una persona ceden, su forma de andar cambia y el movimiento sólo es posible bajo un mayor control visual, es decir. el paciente mira constantemente sus pies. Caminar de forma independiente es extremadamente difícil.

La ataxia cerebelosa es el resultado del daño a los hemisferios, vermis y pedúnculos cerebelosos. Mientras está en la posición de Romberg (de pie, con los pies muy juntos, los ojos cerrados y los brazos extendidos hacia adelante), el paciente literalmente colapsa y cae hacia el hemisferio cerebeloso dañado. Si el vermis cerebeloso se ve afectado, el paciente puede caer no sólo de un lado a otro, sino también hacia adelante y hacia atrás, los movimientos son lentos. La marcha de flanco (caminar de lado hacia la derecha o hacia la izquierda) es extremadamente incorrecta. También hay un trastorno del habla: ralentización, alargamiento. La escritura cambia bruscamente y se vuelve poco legible. La ataxia cerebelosa suele ser sólo un síntoma de otra enfermedad grave: encefalitis, tumor cerebral, esclerosis múltiple.

La ataxia vestibular se observa cuando se altera el funcionamiento normal del aparato vestibular. Signos: mareos, que aumentan con la rotación de la cabeza, náuseas, vómitos, movimientos oculares involuntarios. Causas principales: encefalitis, enfermedades del oído, tumor cerebral, enfermedad de Meniere.

La ataxia cortical es causada por daño a la corteza del lóbulo frontal, con menos frecuencia a los lóbulos temporal y occipital del cerebro. Signos: dificultad para caminar, tambaleo de un lado a otro, trastornos mentales, alteraciones del olfato. Causas principales: tumor, absceso cerebral, accidente cerebrovascular.

La ataxia hereditaria de Pierre Marie se transmite de padres a hijos y los niños rara vez logran evitar dicha transmisión. Se observan todos los signos de ataxia cerebelosa, así como hipoplasia cerebelosa y atrofia del puente. La enfermedad se manifiesta en la edad adulta (después de los 30-35 años), manifestada por dificultades para caminar, alteraciones del habla, expresiones faciales e incapacidad para realizar movimientos rápidos con las manos. Otros signos: movimientos involuntarios de los músculos de las extremidades y los dedos, ptosis, signo de Argyll Robertson, escotoma, depresión, miedo.

La ataxia familiar de Friedreich es hereditaria, especialmente si existe un matrimonio consanguíneo entre los padres. El síntoma principal son las alteraciones de la marcha: una persona separa mucho las piernas al caminar. Con el tiempo, los problemas de coordinación se transmiten a las manos y luego a la cara: los músculos faciales se contraen, el habla se ralentiza, la audición empeora y los reflejos disminuyen. Las consecuencias son muy graves: alteración del corazón, mayor riesgo de fracturas óseas, dislocaciones de las articulaciones y curvatura de la postura. La enfermedad suele ir acompañada de diabetes, trastornos hormonales y disfunción sexual.

La ataxia-telangiectasia (otro nombre del síndrome de Louis-Bar) también se hereda y aparece por primera vez en la primera infancia: a la edad de 9 a 10 años el niño ya no puede caminar de forma independiente. Signos: retraso mental, hipoplasia del timo, mayor susceptibilidad a enfermedades infecciosas agudas (neumonía, bronquitis, inflamación de los senos paranasales, otitis media). El sistema inmunológico del niño es muy débil y no puede resistir virus e infecciones. A menudo se produce un tumor maligno. El pronóstico para el tratamiento de la enfermedad es desfavorable.

Diagnóstico

Se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico:

• Electroencefalografía del cerebro.
• Resonancia magnética del cerebro.
• Electromiografía.
• Realización de diagnósticos de ADN.
• Además, análisis de sangre de laboratorio, examen realizado por un oftalmólogo, neurólogo, psiquiatra.

Tratamiento

El autotratamiento de la ataxia es imposible, es necesario consultar a un neurólogo. Un neurólogo descubrirá los síntomas principales, así como las causas de la enfermedad. El tratamiento, por regla general, está dirigido a los síntomas e incluye el uso de vitamina B, cerebrolisina, ATP, inmunoglobulinas, riboflavina, ejercicios terapéuticos, etc. Se desarrolla un enfoque individual para cada paciente. En las formas hereditarias de la enfermedad, el tratamiento es muy difícil; los síntomas suelen acompañar al paciente durante muchos años.

Prevención

No es posible realizar profilaxis específica para la ataxia. En primer lugar, es necesario prevenir enfermedades infecciosas agudas (neumonía, otitis, sinusitis, etc.) que pueden provocar la enfermedad en cuestión. Deben evitarse los matrimonios consanguíneos. También es necesario recordar que es casi seguro que la ataxia hereditaria se transmite al niño, por lo que a menudo se aconseja a los pacientes que no tengan sus propios hijos y adopten otro niño.

1. ¿Cómo funciona un cerebelo “normal”? 2. ¿Qué es la ataxia cerebelosa? 3. Síntomas de trastornos cerebelosos 4. Marcha atáctica 5. Temblor intencional 6. Nistagmo 7. Adiadococinesis 8. Ausencia o hipermetría 9. Habla escaneada 10. Hipotonía muscular difusa 11. Causas de la enfermedad 12. Formas hereditarias 13. Acerca del tratamiento

La coordinación de movimientos es una cualidad natural y necesaria de cualquier ser vivo que tenga movilidad o la capacidad de cambiar arbitrariamente su posición en el espacio. Esta función debe ser realizada por células nerviosas especiales.

En el caso de gusanos que se mueven en un avión, no es necesario asignar un órgano especial para ello. Pero ya en los anfibios y peces primitivos aparece una estructura separada, que se llama cerebelo. En los mamíferos, este órgano mejora debido a la variedad de movimientos, pero ha recibido el mayor desarrollo en las aves, ya que el ave domina perfectamente todos los grados de libertad.

Una persona tiene un patrón de movimiento específico que se asocia con el uso de las manos como herramientas. Como resultado, la coordinación de movimientos resultó impensable sin dominar la motricidad fina de las manos y los dedos. Además, la única forma en que una persona puede moverse es caminando erguida. Por tanto, la coordinación de la posición del cuerpo humano en el espacio es impensable sin un mantenimiento constante del equilibrio.

Son estas funciones las que distinguen al cerebelo humano de un órgano aparentemente similar en otros primates superiores, y en un niño aún debe madurar y aprender a regularse adecuadamente. Pero, como cualquier órgano o estructura individual, el cerebelo puede verse afectado por diversas enfermedades. Como resultado, las funciones anteriores se alteran y se desarrolla una afección llamada ataxia cerebelosa.

¿Cómo funciona un cerebelo “normal”?

Antes de abordar la descripción de las enfermedades del cerebelo, es necesario hablar brevemente sobre cómo está estructurado el cerebelo y cómo funciona.

El cerebelo se encuentra en la parte inferior del cerebro, debajo de los lóbulos occipitales de los hemisferios cerebrales..

Consta de una pequeña sección media, el vermis y los hemisferios. El vermis es una sección antigua, y su función es asegurar el equilibrio y la estática, y los hemisferios se desarrollan junto con la corteza cerebral, y proporcionar actos motores complejos, por ejemplo, el proceso de escribir este artículo en el teclado de una computadora.

El cerebelo está estrechamente conectado con todos los tendones y músculos del cuerpo. Contienen receptores especiales que "le dicen" al cerebelo en qué estado se encuentran los músculos. Este sentido se llama propiocepción. Por ejemplo, cada uno de nosotros sabe, sin mirar, en qué posición y dónde está su pierna o su brazo, incluso en la oscuridad y en reposo. Esta sensación llega al cerebelo a través de los tractos espinocerebelosos que ascienden en la médula espinal.

Además, el cerebelo está conectado con el sistema de canales semicirculares, o aparato vestibular, así como con los conductores del sentido articular-muscular.

Es este camino el que funciona de manera brillante cuando, después de resbalar, una persona "baila" sobre el hielo. Sin tener tiempo para darse cuenta de lo que está pasando, y sin tener tiempo para asustarse, la persona recupera el equilibrio. Esto desencadenó un "relé" que transfirió información del aparato vestibular sobre los cambios en la posición del cuerpo inmediatamente a través del vermis cerebeloso a los ganglios basales y luego a los músculos. Dado que esto sucedió "automáticamente", sin la participación de la corteza cerebral, el proceso de restauración del equilibrio se produce de forma inconsciente.

El cerebelo está estrechamente conectado con la corteza cerebral y regula los movimientos conscientes de las extremidades. Esta regulación ocurre en los hemisferios cerebelosos.

¿Qué es la ataxia cerebelosa?

Traducido del griego, taxis es movimiento, taxis. Y el prefijo “a” significa negación. En el sentido más amplio de la palabra, la ataxia es un trastorno de los movimientos voluntarios. Pero este trastorno puede ocurrir, por ejemplo, durante un derrame cerebral. Por tanto, se añade un adjetivo a la definición. Por ello, el término “ataxia cerebelosa” se refiere a un conjunto de síntomas que indican una falta de coordinación de movimientos, cuya causa es una disfunción del cerebelo.

Es importante saber que, además de la ataxia, el síndrome cerebeloso se acompaña de asinergia, es decir, una violación de la consistencia de los movimientos realizados entre sí.

Algunos creen que la ataxia cerebelosa es una enfermedad que afecta a adultos y niños. De hecho, esto no es una enfermedad, sino un síndrome que puede tener diversas causas y cursar con tumores, lesiones, esclerosis múltiple y otras enfermedades. ¿Cómo se manifiesta esta lesión cerebelosa? Este trastorno se manifiesta como ataxia estática y ataxia dinámica. ¿Lo que es?

La ataxia estática es una violación de la coordinación de los movimientos en reposo y la ataxia dinámica es una violación de su movimiento.. Pero los médicos, al examinar a un paciente que padece ataxia cerebelosa, no distinguen entre tales formas. Mucho más importantes son los síntomas que indican la ubicación de la lesión.

Síntomas de trastornos cerebelosos.

La función de este órgano es la siguiente:

mantener el tono muscular mediante reflejos;

mantener el equilibrio;

coordinación de movimientos;

su consistencia, es decir, sinergia.

Por tanto, todos los síntomas de daño cerebeloso son, en un grado u otro, un trastorno de las funciones anteriores. Enumeremos y expliquemos los más importantes.

marcha atáctica

Este síntoma aparece con el movimiento y casi no se observa en reposo. Su significado es la aparición e intensificación de la amplitud de las oscilaciones de los miembros distales al alcanzar una meta. Si le pide a una persona enferma que se toque la nariz con el dedo índice, cuanto más cerca esté el dedo de la nariz, más comenzará a temblar y a describir varios círculos. La intención es posible no sólo en los brazos, sino también en las piernas. Esto se detecta durante la prueba talón-rodilla, cuando se le pide al paciente que golpee la rodilla de la otra pierna extendida con el talón de una pierna.

El nistagmo es un temblor intencional que se produce en los músculos de los globos oculares. Si se le pide al paciente que mueva los ojos hacia un lado, se produce un movimiento rítmico y uniforme de los globos oculares. El nistagmo puede ser horizontal, con menos frecuencia vertical o rotatorio (rotatorio).

Este fenómeno se puede verificar de la siguiente manera. Pídale al paciente sentado que coloque las manos sobre las rodillas, con las palmas hacia arriba. Luego debes darles la vuelta rápidamente con las palmas hacia abajo y hacia arriba. El resultado debería ser una serie de movimientos "sacudidas", sincrónicos en ambas manos. Si la prueba es positiva, el paciente se confunde y se altera la sincronía.

Ausente o hipermetría.

Este síntoma se manifiesta si se le pide al paciente que golpee rápidamente con el dedo índice un objeto (por ejemplo, el martillo de un neurólogo), cuya posición cambia constantemente. La segunda opción es alcanzar un objetivo estático e inmóvil, pero primero con los ojos abiertos y luego con los ojos cerrados.

Los síntomas de los trastornos del habla no son más que un temblor intencional del aparato vocal. Como resultado, el habla adquiere un carácter explosivo, explosivo y pierde su suavidad y tersura.

Hipotonía muscular difusa

Dado que el cerebelo regula el tono muscular, la causa de su disminución difusa pueden ser signos de ataxia. En este caso, los músculos se vuelven flácidos y lentos. Las articulaciones se vuelven "tambaleantes" porque los músculos no limitan el rango de movimiento y pueden ocurrir subluxaciones habituales y crónicas.

Además de estos síntomas, fáciles de comprobar, los trastornos cerebelosos pueden manifestarse por cambios en la escritura y otros signos.

Hay que decir que el cerebelo no siempre es el culpable del desarrollo de la ataxia, y la tarea del médico es determinar en qué nivel se produjo el daño. A continuación se detallan las causas más características del desarrollo tanto de la forma cerebelosa como de la ataxia fuera del cerebelo:

• Daño a los cordones posteriores de la médula espinal. Esto causa ataxia sensorial. La ataxia sensitiva se llama así porque el paciente tiene una alteración de la sensibilidad articular-muscular de las piernas y no puede caminar normalmente en la oscuridad hasta que pueda ver sus propias piernas. Esta condición es característica de la mielosis funicular, que se desarrolla en una enfermedad asociada con la falta de vitamina B12.
• La ataxia extracerebelosa puede desarrollarse en enfermedades del laberinto. Así, los trastornos vestibulares y la enfermedad de Meniere pueden provocar mareos y caídas, aunque el cerebelo no interviene en el proceso patológico;

• La aparición de neuroma del nervio vestibulococlear. Este tumor benigno puede presentarse con síntomas cerebelosos unilaterales.

Las causas cerebelosas reales de la ataxia en adultos y niños pueden ocurrir debido a lesiones cerebrales, enfermedades vasculares y también a un tumor cerebeloso. Pero estas lesiones aisladas son raras. Más a menudo, la ataxia se acompaña de otros síntomas, por ejemplo, hemiparesia, disfunción de los órganos pélvicos. Esto sucede con la esclerosis múltiple. Si el proceso de desmielinización se trata con éxito, los síntomas del daño cerebeloso retrocederán.

Formas hereditarias

Sin embargo, existe todo un grupo de enfermedades hereditarias en las que el sistema de coordinación motora se ve afectado predominantemente. Estas enfermedades incluyen:

• ataxia espinal de Friedreich;
• Ataxia cerebelosa hereditaria de Pierre Marie.

La ataxia cerebelosa de Pierre Marie anteriormente se consideraba una enfermedad única, pero ahora existen varias variantes de su curso. ¿Cuáles son los signos de esta enfermedad? Esta ataxia comienza tarde, a los 3 o 4 años, y no en un niño, como mucha gente piensa. A pesar de su aparición tardía, los síntomas de la ataxia cerebelosa van acompañados de alteraciones del habla, como disartria y aumento de los reflejos tendinosos. Los síntomas van acompañados de espasticidad de los músculos esqueléticos.

Por lo general, la enfermedad comienza con una alteración de la marcha y luego comienza el nistagmo, se altera la coordinación de las manos, se reactivan los reflejos profundos y se desarrolla un aumento del tono muscular. El mal pronóstico ocurre con la atrofia del nervio óptico..

Esta enfermedad se caracteriza por una disminución de la memoria, la inteligencia, así como un control deficiente de las emociones y la volición. La evolución es progresiva y el pronóstico es desfavorable.

El tratamiento de la ataxia cerebelosa, como síndrome secundario, casi siempre depende del éxito en el tratamiento de la enfermedad subyacente. Si la enfermedad progresa, por ejemplo, como la ataxia hereditaria, en las últimas etapas de la enfermedad el pronóstico es decepcionante.

Si, por ejemplo, como resultado de una contusión cerebral en la región occipital, se producen graves trastornos de coordinación, entonces el tratamiento de la ataxia cerebelosa puede tener éxito si no hay hemorragia en el cerebelo y no hay necrosis celular.

Un componente muy importante del tratamiento son los ejercicios vestibulares, que deben realizarse con regularidad. El cerebelo, como otros tejidos, es capaz de “aprender” y restablecer nuevas conexiones asociativas. Esto significa que es necesario entrenar la coordinación de movimientos no solo en caso de daño al cerebelo, sino también en caso de accidentes cerebrovasculares, enfermedades del oído interno y otras lesiones.

No existen remedios caseros para la ataxia cerebelosa, ya que la medicina tradicional no tenía ningún concepto sobre el cerebelo. Lo máximo que se puede encontrar aquí son remedios para los mareos, náuseas y vómitos, es decir, remedios puramente sintomáticos.

Por lo tanto, si tiene problemas con la marcha, temblores y la motricidad fina, no debe posponer la visita a un neurólogo: la enfermedad es más fácil de prevenir que de tratar.

La atrofia cerebelosa es una patología pronunciada y de rápida progresión que se desarrolla debido a alteraciones en los procesos metabólicos, a menudo asociada con desviaciones anatómicas estructurales de la norma.

Causas de la atrofia cerebelosa

El cerebelo en sí es una formación anatómica (más antigua incluso que el mesencéfalo), que consta de dos hemisferios, en cuyo surco de conexión se encuentra el vermis cerebeloso.

Las causas de la atrofia cerebelosa son muy diferentes e incluyen una lista bastante extensa de enfermedades que pueden dañar el cerebelo y sus conexiones asociadas. En base a esto, es bastante difícil clasificar las razones que llevaron a esta enfermedad, pero vale la pena destacar al menos algunas:

• Consecuencias de la meningitis.
• Quistes cerebrales ubicados en la fosa craneal posterior.
• Tumores de la misma localización.
• Hipertermia. Estrés por calor suficientemente prolongado para el cuerpo (golpe de calor, altas temperaturas).
• El resultado de la manifestación de la aterosclerosis.
• Consecuencias de un derrame cerebral.
• Casi todas las manifestaciones patológicas asociadas con procesos que ocurren en la región craneal posterior.
• Desordenes metabólicos.
• Con daño intrauterino a los hemisferios cerebrales. La misma razón puede convertirse en un impulso para el desarrollo de atrofia cerebelosa en un niño en la infancia.
• Alcohol.
• Reacción a ciertos medicamentos.

Síntomas de atrofia cerebelosa

Los síntomas de esta enfermedad, así como sus causas, son bastante extensos y están directamente relacionados con las enfermedades o patología que la provocaron.

Los síntomas más comunes de la atrofia cerebelosa:

• Mareo.
• Dolores de cabeza agudos.
• Náuseas que progresan a vómitos.
• Somnolencia.
• La discapacidad auditiva.
• Alteraciones leves o significativas en el proceso de la marcha (inestabilidad al caminar).
• Hiporeflexia.
• Aumento de la presión intracraneal.
• Ataxia. Trastorno de la coordinación de los movimientos voluntarios. Este síntoma se produce tanto de forma temporal como permanente.
• Oftalmoplejía. Parálisis de uno o más nervios craneales que inervan los músculos del ojo. Puede aparecer temporalmente.
• Areflexia. Patología de uno o más reflejos, que se asocia con una violación de la integridad del arco reflejo de partes del sistema nervioso.
• La enuresis es la incontinencia urinaria.
• Disartria. Trastorno del habla articulada (dificultad o distorsión de las palabras habladas).
• Temblor. Movimientos rítmicos involuntarios de partes individuales o de todo el cuerpo.
• Nistagmo. Movimientos oculares oscilatorios rítmicos involuntarios.

Atrofia del vermis cerebeloso

El vermis cerebeloso es responsable en el cuerpo humano de equilibrar el centro de gravedad del cuerpo. Para un funcionamiento saludable, el vermis cerebeloso recibe una señal de información que viaja a lo largo de las vías espinocerebelosas desde diversas partes del cuerpo, núcleos vestibulares y otras partes del cuerpo humano, que participan de manera integral en la corrección y mantenimiento del sistema motor en coordenadas espaciales. . Es decir, es la atrofia del vermis cerebeloso lo que conduce al colapso de las conexiones fisiológicas y neurológicas normales, y el paciente tiene problemas de equilibrio y estabilidad, tanto al caminar como en reposo. Al controlar el tono de los grupos de músculos recíprocos (principalmente los músculos del tronco y el cuello), el vermis cerebeloso, cuando se atrofia, debilita sus funciones, lo que provoca alteraciones del movimiento, temblores constantes y otros síntomas desagradables.

Una persona sana tensa los músculos de las piernas al estar de pie. Si existe amenaza de caída, por ejemplo hacia la izquierda, la pierna izquierda se mueve en la dirección esperada de la caída. Al mismo tiempo, la pierna derecha se desprende de la superficie como en un salto. Con la atrofia del vermis cerebeloso, se altera la conexión en la coordinación de estas acciones, lo que conduce a inestabilidad y el paciente puede caer incluso con un pequeño empujón.

Atrofia difusa del cerebro y cerebelo.

El cerebro con todos sus componentes estructurales es un órgano del cuerpo humano, como todo lo demás. Con el tiempo, una persona envejece y su cerebro envejece con él. La actividad cerebral se altera, en mayor o menor medida, y se atrofia su funcionalidad: la capacidad de planificar y controlar las propias acciones. Esto a menudo lleva a una persona mayor a tener una visión distorsionada de las normas de comportamiento. La principal causa de atrofia del cerebelo y de todo el cerebro es el componente genético, y los factores externos son sólo una categoría provocadora y agravante. La diferencia en las manifestaciones clínicas se asocia únicamente con el daño predominante en una u otra parte del cerebro. La principal manifestación general del curso de la enfermedad es que el proceso destructivo progresa gradualmente hasta la pérdida total de las cualidades personales.

La atrofia difusa del cerebro y el cerebelo puede progresar debido a numerosos procesos patológicos de diversas etiologías. En la etapa inicial de desarrollo, la atrofia difusa, en sus síntomas, es bastante similar a la atrofia cortical tardía del cerebelo, pero con el tiempo, a los síntomas básicos se suman otros síntomas más específicos de esta patología en particular.

El impulso para el desarrollo de atrofia difusa del cerebro y el cerebelo puede ser una lesión cerebral traumática o una forma crónica de alcoholismo.

Este trastorno de la función cerebral se describió por primera vez en 1956, basándose en el seguimiento del comportamiento y, después de la muerte, directamente en el estudio del propio cerebro de los soldados estadounidenses, que habían estado sometidos a presión autonómica postraumática durante bastante tiempo.

Hoy en día, los médicos diferencian tres tipos de muerte de células cerebrales.

• El tipo genético es un proceso natural, genéticamente programado, de muerte neuronal. A medida que una persona envejece, el cerebro muere gradualmente.
• Necrosis: la muerte de las células cerebrales se produce debido a factores externos: hematomas, lesiones cerebrales traumáticas, hemorragias, manifestaciones isquémicas.
• suicidio celular. Bajo la influencia de ciertos factores, el núcleo celular se destruye. Esta patología puede ser congénita o adquirida bajo la influencia de una combinación de factores.

La llamada “marcha cerebelosa” recuerda en muchos aspectos al movimiento de un borracho. Debido a la alteración de la coordinación del movimiento, las personas con atrofia del cerebelo y del cerebro en su conjunto se mueven con incertidumbre y se balancean de un lado a otro. Esta inestabilidad es especialmente evidente cuando es necesario realizar un giro. Si la atrofia difusa ya ha alcanzado una etapa aguda más grave, el paciente pierde la capacidad no solo de caminar, pararse, sino también de sentarse.

Atrofia de la corteza cerebelosa

Otra forma de esta patología se describe claramente en la literatura médica: la atrofia tardía de la corteza cerebelosa. La fuente principal del proceso que destruye las células cerebrales es la muerte de las células de Purkinje. Los estudios clínicos muestran que en este caso se produce la desmielinización de las fibras (daño selectivo a las capas de mielina ubicadas en la zona amniótica de las terminaciones del sistema nervioso tanto periférico como central) de los núcleos dentados de las células que forman el cerebelo. La capa granular de células suele sufrir poco. Sufre un cambio en el caso de una etapa ya aguda y grave de la enfermedad.

La degeneración celular comienza en la zona superior del gusano y se expande gradualmente a toda la superficie del gusano y más allá de los hemisferios del cerebro. Las últimas zonas que sufren cambios patológicos, cuando la enfermedad está avanzada y su manifestación es aguda, son los olivos. Durante este período, comienzan a ocurrir en ellos procesos de degeneración retrógrada (inversa).

Hasta la fecha no se ha identificado una etiología clara de tales daños. Los médicos, basándose en sus observaciones, sugieren que la causa de la atrofia de la corteza cerebelosa puede ser varios tipos de intoxicación, el desarrollo de tumores cancerosos y también la parálisis progresiva.

Pero, por triste que parezca, en la mayoría de los casos no es posible determinar la etiología del proceso. Sólo es posible indicar cambios en determinadas zonas de la corteza cerebelosa.

Una característica esencial de la atrofia cortical cerebelosa es que, por regla general, comienza en pacientes ya mayores y no se caracteriza por un curso rápido de la patología. Los signos visuales del curso de la enfermedad comienzan a manifestarse en forma de marcha inestable, problemas para estar de pie sin apoyo o apoyo. Poco a poco, la patología se apodera de las funciones motoras de las manos. Al paciente le resulta difícil escribir, utilizar los cubiertos, etc. Los trastornos patológicos, por regla general, se desarrollan de forma simétrica. Aparecen temblores en la cabeza, las extremidades y todo el cuerpo, el aparato del habla comienza a sufrir y el tono muscular disminuye.

Complicaciones y consecuencias.

Las consecuencias de la atrofia cerebelosa son devastadoras para una persona enferma, ya que durante el rápido desarrollo de la enfermedad se producen procesos patológicos irreversibles. Si no se apoya el cuerpo del paciente en la etapa inicial de la enfermedad, el resultado final puede ser una degradación total de la persona como individuo (esto es socialmente) y una total incapacidad para tomar las medidas adecuadas (fisiológicamente).

En una determinada etapa de la enfermedad, el proceso de atrofia cerebelosa no se puede revertir, pero es posible congelar los síntomas, por así decirlo, evitando que progresen más.

Un paciente con atrofia cerebelosa comienza a sentirse incómodo:

• Hay incertidumbre en los movimientos, el síndrome de marcha "borracho".
• Al paciente le resulta difícil caminar, pararse sin apoyo o apoyo de sus seres queridos.
• Comienzan los problemas con el habla: lenguaje arrastrado, construcción incorrecta de frases, incapacidad para expresar claramente los pensamientos.
• Poco a poco van avanzando las manifestaciones de degradación del comportamiento social.
• Comienza a visualizarse el temblor de las extremidades, cabeza y todo el cuerpo del paciente. Le resulta difícil hacer cosas aparentemente elementales.

Diagnóstico de atrofia cerebelosa.

Para establecer un diagnóstico correcto, un paciente con los síntomas anteriores debe consultar a un neurólogo, y solo él puede hacer un diagnóstico inequívoco.

El diagnóstico de atrofia cerebelosa incluye:

• Un método de neuroimagen que implica un examen visual por parte de un médico de un paciente, verificando sus terminaciones nerviosas para detectar la reacción a estímulos externos.
• Identificar la historia clínica del paciente.
• Predisposición genética a esta categoría de enfermedades. Es decir, si en la familia del paciente hubo casos de familiares que padecieran enfermedades similares.
• La tomografía computarizada ayuda a diagnosticar la atrofia cerebelosa.
• Un neurólogo puede derivar a un recién nacido a un examen de ultrasonido.
• La resonancia magnética se encuentra en un nivel bastante alto y con una alta probabilidad revela esta patología del cerebelo y el tronco encefálico, y muestra otros cambios que caen dentro del área de estudio.

La ataxia cerebelosa es un síndrome que ocurre cuando se daña una estructura especial del cerebro llamada cerebelo o sus conexiones con otras partes del sistema nervioso. La ataxia cerebelosa es muy común y puede ser el resultado de una amplia variedad de enfermedades. Sus principales manifestaciones son un trastorno de la coordinación de los movimientos, su suavidad y proporcionalidad, una alteración del equilibrio y el mantenimiento de la postura corporal. Algunos signos de ataxia cerebelosa son visibles a simple vista incluso para una persona sin formación médica, mientras que otros se detectan mediante pruebas especiales. El tratamiento de la ataxia cerebelosa depende en gran medida de la causa de su aparición, de la enfermedad de la que es consecuencia. Aprenderás qué puede causar la ataxia cerebelosa, qué síntomas manifiesta y cómo tratarla leyendo este artículo.

El cerebelo es una parte del cerebro ubicada en la fosa craneal posterior debajo y detrás de la parte principal del cerebro. El cerebelo está formado por dos hemisferios y el vermis, la parte media que une los hemisferios entre sí. El peso promedio del cerebelo es de 135 gy el tamaño es de 9-10 cm × 3-4 cm × 5-6 cm, pero a pesar de parámetros tan pequeños, sus funciones son muy importantes. Ninguno de nosotros piensa en qué músculos es necesario tensar para, por ejemplo, simplemente sentarse o levantarse con una cuchara en la mano. Parece que sucede automáticamente, sólo hay que quererlo. Sin embargo, de hecho, para realizar actos motores tan simples se requiere el trabajo coordinado y simultáneo de muchos músculos, lo que sólo es factible con el funcionamiento activo del cerebelo.

Las principales funciones del cerebelo son:

• mantener y redistribuir el tono muscular para mantener el cuerpo en equilibrio;
• coordinación de movimientos en forma de precisión, suavidad y proporcionalidad;
• mantener y redistribuir el tono muscular en músculos sinérgicos (realizando el mismo movimiento) y músculos antagonistas (realizando movimientos multidireccionales). Por ejemplo, para doblar una pierna, debes tensar simultáneamente los flexores y relajar los extensores;
• uso económico de energía en forma de contracciones musculares mínimas necesarias para realizar un tipo específico de trabajo;
• participación en procesos de aprendizaje motor (por ejemplo, la formación de habilidades profesionales asociadas a la contracción de determinados músculos).

Si el cerebelo está sano, todas estas funciones las llevamos a cabo sin que las notemos, sin requerir ningún proceso de pensamiento. Si alguna parte del cerebelo o sus conexiones con otras estructuras se ve afectada, el desempeño de estas funciones se vuelve difícil y, a veces, simplemente imposible. Es entonces cuando se produce la llamada ataxia cerebelosa.

El espectro de patología neurológica que se presenta con signos de ataxia cerebelosa es muy diverso. Las causas de la ataxia cerebelosa pueden ser:

• trastornos de la circulación cerebral en la región vertebrobasilar (y encefalopatía discirculatoria);
• y ángulo pontocerebeloso;
• con daño al cerebelo y sus conexiones;
• , meningoencefalitis;
• enfermedades degenerativas y anomalías del sistema nervioso con daño al cerebelo y sus conexiones (y otras);
• intoxicación y daño metabólico (por ejemplo, consumo de alcohol y drogas, intoxicación por plomo, diabetes mellitus, etc.);
• sobredosis de anticonvulsivos;
• deficiencia de vitamina B12;
• obstructivo.

Síntomas de la ataxia cerebelosa

Se acostumbra distinguir dos tipos de ataxia cerebelosa: estática (estática-locomotora) y dinámica. La ataxia cerebelosa estática se desarrolla con daño al vermis cerebeloso y la ataxia dinámica se desarrolla con patología de los hemisferios cerebelosos y sus conexiones. Cada tipo de ataxia tiene sus propias características. La ataxia cerebelosa de cualquier tipo se caracteriza por una disminución del tono muscular.

Ataxia locomotora estática

Este tipo de ataxia cerebelosa se caracteriza por una violación de la función antigravedad del cerebelo. Como resultado, estar de pie y caminar suponen un esfuerzo excesivo para el cuerpo. Los síntomas de la ataxia locomotora estática pueden incluir:

• incapacidad para pararse derecho en la posición de “talones y dedos de los pies juntos”;
• caer hacia adelante, hacia atrás o balancearse hacia los lados;
• el paciente sólo puede ponerse de pie separando bien las piernas y manteniendo el equilibrio con las manos;
• marcha tambaleante (como la de un borracho);
• al girar el paciente "se lleva" hacia un lado y puede caerse.

Para identificar la ataxia locomotora estática, se utilizan varias pruebas sencillas. Éstos son algunos de ellos:

• de pie en la pose de Romberg. La postura es la siguiente: los dedos de los pies y los talones se mueven juntos, los brazos se extienden hacia adelante hasta un nivel horizontal, las palmas miran hacia abajo con los dedos bien abiertos. Primero, se pide al paciente que se ponga de pie con los ojos abiertos y luego con los ojos cerrados. Con la ataxia locomotora estática, el paciente está inestable tanto con los ojos abiertos como con los ojos cerrados. Si no se encuentran desviaciones en la posición de Romberg, se ofrece al paciente pararse en la complicada posición de Romberg, cuando una pierna debe colocarse delante de la otra para que el talón toque el dedo del pie (mantener una postura tan estable solo es posible en ausencia de patología del cerebelo);
• Se pide al paciente que camine en línea recta convencional. Con la ataxia estático-locomotora, esto es imposible, el paciente inevitablemente se desviará en una dirección u otra, separará mucho las piernas e incluso puede caerse. También se les pide que se detengan bruscamente y giren 90° hacia la izquierda o hacia la derecha (con ataxia, la persona se caerá);
• Se pide al paciente que camine con un paso lateral. Tal marcha con ataxia locomotora estática se convierte, por así decirlo, en un baile, el cuerpo va por detrás de las extremidades;
• "estrella" o prueba de Panov. Esta prueba le permite identificar violaciones con una ataxia locomotora estática leve. La técnica es la siguiente: el paciente debe dar constantemente tres pasos hacia adelante en línea recta y luego tres pasos hacia atrás, también en línea recta. Primero, la prueba se realiza con los ojos abiertos y luego con los ojos cerrados. Si con los ojos abiertos el paciente es más o menos capaz de realizar esta prueba, entonces con los ojos cerrados inevitablemente se da vuelta (no sale una línea recta).

Además de la dificultad para pararse y caminar, la ataxia locomotora estática se manifiesta como una violación de la contracción muscular coordinada al realizar diversos movimientos. Esto se llama en medicina asinergias cerebelosas. También se utilizan varias pruebas para identificarlos:

• Se pide al paciente que se siente bruscamente desde una posición acostada con los brazos cruzados sobre el pecho. Normalmente, al mismo tiempo, los músculos del tronco y los músculos posteriores del muslo se contraen sincrónicamente y la persona puede sentarse. Con la ataxia estática-locomotora, la contracción sincrónica de ambos grupos de músculos se vuelve imposible, como resultado de lo cual es imposible sentarse sin la ayuda de las manos, el paciente cae hacia atrás y al mismo tiempo levanta una pierna. Esta es la llamada asinergia de Babinski en posición supina;
• La sinergia de Babinsky en posición de pie es la siguiente: en posición de pie, se le pide al paciente que se incline hacia atrás, echando la cabeza hacia atrás. Normalmente, para ello una persona tendrá que doblar ligeramente las rodillas involuntariamente y enderezar las articulaciones de la cadera. En la ataxia estático-locomotora, no se produce ni flexión ni extensión en las articulaciones correspondientes, y un intento de doblarse termina en una caída;
• La prueba de Orzechowski. El médico extiende las manos con las palmas hacia arriba e invita al paciente, de pie o sentado, a apoyar las palmas sobre ellas. Entonces el médico de repente baja las manos. Normalmente, las contracciones musculares involuntarias y ultrarrápidas del paciente hacen que se recueste o permanezca inmóvil. Esto no funcionará para un paciente con ataxia locomotora estática: caerá hacia adelante;
• fenómeno de ausencia de shock inverso (prueba de Stewart-Holmes positiva). Se le pide al paciente que doble con fuerza el brazo a la altura de la articulación del codo, y el médico contrarresta esto y luego detiene repentinamente la oposición. En la ataxia locomotora estática, la mano del paciente se echa hacia atrás con fuerza y ​​​​golpea el pecho del paciente.

Ataxia cerebelosa dinámica

En general, su esencia radica en alterar la suavidad y proporcionalidad, la precisión y la destreza de los movimientos. Puede ser bilateral (con daño en ambos hemisferios del cerebelo) y unilateral (con patología de un hemisferio del cerebelo). La ataxia dinámica unilateral es mucho más común.

Algunos de los síntomas de la ataxia cerebelosa dinámica se superponen con los de la ataxia locomotora estática. Se trata, por ejemplo, de la presencia de asinergias cerebelosas (asinergia de Babinski en decúbito y de pie, pruebas de Orzechowski y Stewart-Holmes). Sólo hay una ligera diferencia: dado que la ataxia cerebelosa dinámica se asocia con daño a los hemisferios cerebelosos, estas pruebas predominan en el lado afectado (por ejemplo, si el hemisferio izquierdo del cerebelo está dañado, ocurrirán “problemas” con las extremidades izquierdas). y viceversa).

La ataxia cerebelosa dinámica también se manifiesta:

• Temblor intencional (temblor) en las extremidades. Se llama así al temblor que se produce o se intensifica hacia el final del movimiento realizado. En reposo no se observa ningún temblor. Por ejemplo, si le pide al paciente que tome un bolígrafo de la mesa, al principio el movimiento será normal y, cuando tome el bolígrafo directamente, los dedos temblarán;
• desaparecidos y desaparecidos. Estos fenómenos son el resultado de una contracción muscular desproporcionada: por ejemplo, los flexores se contraen más de lo necesario para realizar un movimiento concreto y los extensores no se relajan adecuadamente. Como resultado, resulta difícil realizar las acciones más habituales: llevarse una cuchara a la boca, abrocharse los botones, atarse los zapatos, afeitarse, etc.
• trastorno de escritura a mano. La ataxia dinámica se caracteriza por letras grandes y desiguales y una dirección de escritura en zigzag;
• discurso cantado. Este término se refiere a la intermitencia y sacudidas del habla, la división de frases en fragmentos separados. El discurso del paciente parece como si estuviera hablando desde un podio con algunos lemas;
• nistagmo. El nistagmo son movimientos temblorosos involuntarios de los globos oculares. Básicamente, esto es el resultado de la falta de coordinación de la contracción de los músculos oculares. Los ojos parecen contraerse, esto es especialmente pronunciado cuando se mira hacia un lado;
• adiadococinesia. La adiadococinesia es un trastorno patológico del movimiento que se produce en el proceso de repetición rápida de movimientos multidireccionales. Por ejemplo, si le pide a un paciente que gire rápidamente las palmas contra su eje (como si estuviera enroscando una bombilla), entonces, con ataxia dinámica, la mano afectada lo hará de forma más lenta y torpe en comparación con la sana;
• naturaleza pendular de los reflejos de la rodilla. Normalmente, un golpe con un martillo neurológico debajo de la rótula provoca un único movimiento de la pierna de diversa gravedad. Con la ataxia cerebelosa dinámica, la pierna oscila varias veces después de un golpe (es decir, la pierna se balancea como un péndulo).

Para identificar la ataxia dinámica, se acostumbra utilizar una serie de pruebas, ya que el grado de gravedad no siempre alcanza límites significativos y se nota de inmediato. Con lesiones mínimas del cerebelo, solo se puede detectar mediante pruebas:

• prueba dedo-nariz. Con el brazo estirado y elevado a un nivel horizontal con una ligera abducción hacia un lado, con los ojos abiertos y luego con los ojos cerrados, pedir al paciente que se toque la nariz con la punta del dedo índice. Si una persona está sana, puede hacerlo sin mucha dificultad. En la ataxia cerebelosa dinámica, el dedo índice falla y, al acercarse a la nariz, aparece un temblor intencional;
• prueba dedo-dedo. Con los ojos cerrados, se pide al paciente que se toque con las puntas de los dedos índices de las manos ligeramente espaciadas. Al igual que en la prueba anterior, en presencia de ataxia dinámica no se produce ningún golpe, se pueden observar temblores;
• prueba del pulgar. El médico mueve el martillo neurológico delante de los ojos del paciente, y el paciente debe colocar su dedo índice exactamente sobre la banda elástica del martillo;
• prueba con martillo A.G. Pánova. Al paciente se le entrega un martillo neurológico en una mano y se le pide que apriete de forma alterna y rápida el martillo con los dedos de la otra mano, ya sea por la parte estrecha (mango) o por la parte ancha (banda elástica);
• Prueba talón-rodilla. Se realiza en decúbito supino. Es necesario levantar la pierna estirada aproximadamente 50-60°, golpear la rodilla de la otra pierna con el talón y, por así decirlo, "pasar" el talón a lo largo de la superficie frontal de la espinilla hasta el pie. La prueba se realiza con los ojos abiertos y luego con los ojos cerrados;
• Prueba de redundancia y desproporción de movimientos. Se pide al paciente que estire los brazos hacia adelante hasta un nivel horizontal con las palmas hacia arriba y luego, a la orden del médico, gire las palmas hacia abajo, es decir, realice un giro preciso de 180°. En presencia de ataxia cerebelosa dinámica, uno de los brazos rota excesivamente, es decir, más de 180°;
• Prueba de diadococinesia. El paciente debe doblar los brazos a la altura de los codos y, por así decirlo, tomar una manzana en las manos y luego realizar rápidamente movimientos giratorios con las manos;
• Fenómeno del dedo de Doinikov. En posición sentada, el paciente tiene las manos relajadas sobre las rodillas y las palmas hacia arriba. En el lado afectado es posible doblar los dedos y girar la mano debido a un desequilibrio en el tono de los músculos flexores y extensores.

Un número tan grande de muestras de ataxia dinámica se debe a que no siempre se detecta mediante una sola prueba. Todo depende del alcance del daño al tejido cerebeloso. Por ello, para un análisis más profundo se suelen realizar varias muestras simultáneamente.

Tratamiento de la ataxia cerebelosa

No existe una estrategia de tratamiento única para la ataxia cerebelosa. Esto se debe a una gran cantidad de posibles razones de su aparición. Por lo tanto, en primer lugar, es necesario establecer la condición patológica (por ejemplo, accidente cerebrovascular o esclerosis múltiple) que condujo a la ataxia cerebelosa, y luego se construye una estrategia de tratamiento.

Los remedios sintomáticos más utilizados para la ataxia cerebelosa incluyen:

La fisioterapia y los masajes ayudan en la lucha contra la ataxia cerebelosa. La realización de determinados ejercicios permite normalizar el tono muscular, coordinar la contracción y relajación de flexores y extensores y también ayuda al paciente a adaptarse a nuevas condiciones de movimiento.

En el tratamiento de la ataxia cerebelosa se pueden utilizar métodos fisioterapéuticos, en particular estimulación eléctrica, hidroterapia (baños) y magnetoterapia. Las clases con un logopeda ayudarán a normalizar los trastornos del habla.

Para facilitar el proceso de movimiento, se recomienda que un paciente con manifestaciones graves de ataxia cerebelosa utilice medios adicionales: bastones, andadores e incluso sillas de ruedas.

En muchos sentidos, el pronóstico de recuperación está determinado por la causa de la ataxia cerebelosa. Así, en presencia de un tumor cerebeloso benigno, es posible una recuperación completa tras su extirpación quirúrgica. La ataxia cerebelosa asociada con trastornos circulatorios leves y lesiones cerebrales traumáticas, meningitis y meningoencefalitis se tratan con éxito. Las enfermedades degenerativas y la esclerosis múltiple son menos susceptibles de tratamiento.

Así, la ataxia cerebelosa es siempre consecuencia de algún tipo de enfermedad, y no siempre neurológica. Sus síntomas no son tan numerosos y su presencia se puede detectar mediante pruebas sencillas. Es muy importante establecer la verdadera causa de la ataxia cerebelosa para poder afrontar los síntomas de la forma más rápida y eficaz posible. Las tácticas de manejo del paciente se determinan en cada caso específico.

El neurólogo M. M. Shperling habla de la ataxia:

Algunas enfermedades se desarrollan por sí solas, mientras que otras se desarrollan junto con otras enfermedades como una complicación o un fenómeno obligatorio. Muy a menudo, estas dolencias secundarias requieren un tratamiento especial: eliminación de los síntomas y corrección de la causa principal de su aparición. La ataxia es una de esas enfermedades, la discutiremos, los principales síntomas y los motivos del tratamiento.

¿Qué es la ataxia en humanos?

La ataxia es inherentemente un deterioro grave de la coordinación de los movimientos, que de ninguna manera está asociado con debilidad muscular. Este fenómeno patológico puede afectar la coordinación de las extremidades y, en algunos casos, de casi todo el cuerpo. Además, la enfermedad puede afectar la coordinación de la marcha y causar problemas con la respiración y el habla.

¿Cómo se manifiesta la ataxia, cuáles son sus síntomas?

Existen varios tipos de ataxia, que pueden diferir en sus manifestaciones. Por tanto, se considera que el tipo hereditario más común de esta enfermedad es la ataxia de Friedreich. Las primeras manifestaciones de esta enfermedad se hacen visibles en la adolescencia o en la edad adulta temprana. Incluyen una notable torpeza y cierta incertidumbre al caminar, debilidad y atrofia de los músculos de las piernas y falta de coordinación en los brazos.

A menudo, estos pacientes experimentan disartria, que es un trastorno de la pronunciación debido a la falta de inervación del aparato del habla. Con el tiempo, dicha ataxia conduce al desarrollo de diabetes mellitus, obesidad, hipogonadismo, miocardiopatía, atrofia óptica y cataratas, escoliosis, pie cavo, etc.

En la variedad vestibular de ataxia, el paciente sufre mareos, que a menudo se acompañan de náuseas y vómitos, le molesta el nistagmo y, en algunos casos, la pérdida de audición. Los síntomas aumentan si el paciente gira los ojos o si el torso o la cabeza adopta una determinada posición. Un signo característico de la ataxia vestibular es tambalearse al caminar con una desviación en una determinada dirección.

El tipo sensible de ataxia provoca dificultades para caminar en la oscuridad, el paciente tiene dificultades para mantener el equilibrio en la posición de Romberg o simplemente para cerrar los ojos. Un paciente con tal enfermedad camina con extrema precaución, levantando la pierna en alto y bajándola al suelo con toda la planta.

La actaxis cortical provoca un cambio en la forma de andar, que se vuelve como si estuviera "borracho". Si se produce un daño grave a la corteza cerebral, el paciente puede sufrir parálisis y perder la capacidad de pararse o caminar. Además, los síntomas de este tipo de patología incluyen la aparición de alucinaciones olfativas y auditivas, cambios mentales, deterioro de la memoria y discapacidad visual.

¿Por qué ocurre la ataxia, cuáles son las razones de esto?

Hay muchos factores que pueden causar ataxia. Entre tales condiciones patológicas se encuentran diversas dolencias cerebrales (tumores, lesiones, defectos, trastornos circulatorios agudos, hidrocefalia y enfermedades desmielinizantes). La ataxia también puede ser provocada por enfermedades del aparato vestibular: laberintitis, neuronitis vestibular, neuroma del nervio vestibular.

En algunos casos, la enfermedad comienza como resultado de una intoxicación con somníferos o medicamentos potentes, por ejemplo, benzodiazepinas, barbitúricos, etc. Los expertos dicen que también puede deberse a una deficiencia grave de vitamina B12. En algunos casos, la enfermedad es de origen hereditario.

¿Cómo se corrige la ataxia, qué es?

La terapia de la ataxia consiste en corregir las causas de su desarrollo. Entonces, si la enfermedad fue causada por alteraciones en la actividad del cerebro o del cerebelo, el médico puede realizar una cirugía para eliminar la formación de tumores, hemorragias o abscesos. También se pueden tomar medidas para reducir la presión en la fosa craneal posterior y, a veces, se decide crear una salida del líquido cefalorraquídeo.

En ciertos casos, la terapia para la ataxia implica normalizar la presión arterial, así como tomar medicamentos que optimicen el flujo sanguíneo cerebral y los procesos metabólicos. Dichos medicamentos incluyen angioprotectores, así como fármacos nootrópicos. Estas medidas ayudan a hacer frente a los trastornos de la circulación cerebral.

Si se diagnostican lesiones infecciosas del cerebro o del oído interno, se realiza una terapia con antibióticos. En caso de enfermedades desmielinizantes, el paciente debe tomar medicamentos hormonales (esteroides) y también se muestra el procedimiento de plasmaféresis.
Para eliminar el envenenamiento, se recurre a la introducción de soluciones y diversas vitaminas, especialmente vitamina B, ácido ascórbico y provitamina A.

La deficiencia de cianocobalamina requiere su administración oportuna.

La ataxia de Friedreich se puede corregir mediante el uso de medicamentos que puedan apoyar la función mitocondrial, tales como tocoferol, coenzima Q10, riboflavina y ácido succínico.

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