No causa sangrado menstrual. sangrado uterino

El sangrado en las mujeres, cuyas causas pueden ser diferentes, se divide en varios tipos según los factores que lo provocan. Según el tipo de patología, el médico prescribe la terapia necesaria. El sangrado en las mujeres no siempre es consecuencia de una enfermedad grave.

Tipos y causas de sangrado.

El sangrado en la mujer se divide en varios tipos según los motivos que lo provocan. Los signos de patología obvia pueden reconocerse por una secreción duradera. El sangrado uterino no es infrecuente y ocurre con mayor frecuencia en mujeres en edad reproductiva, pero también ocurre durante la menopausia y en las niñas. La aparición de tal situación requiere consultar a un médico, especialmente si la secreción es abundante y no está asociada con el ciclo menstrual.

El sangrado uterino se puede dividir en 2 tipos según el momento de aparición:

  1. La menorragia es una afección en la que el flujo menstrual se vuelve más prolongado y abundante. En cierto modo, esto se considera una variante de la norma fisiológica.
  2. La metrorragia es un sangrado uterino intercíclico de diversas etiologías.

La aparición de tal patología tiene sus propias razones:

  1. La disfunción de los ovarios a menudo provoca un sangrado uterino similar al menstrual.
  2. Desequilibrio de las hormonas sexuales. Esto provoca sangrado uterino, que puede ocurrir a cualquier edad. Debido a esto, los ciclos menstruales de las mujeres suelen verse alterados.
  3. Erosión cervical. Uno de los factores provocadores son diversas patologías de los órganos reproductores femeninos. Al entrar en contacto con tal defecto, por ejemplo, durante un examen ginecológico o durante las relaciones sexuales, comienza el sangrado uterino. Por regla general, no son abundantes, pero traen malestar a la mujer. Esta afección a veces va acompañada de dolor en la parte inferior del abdomen.
  4. Las lesiones durante las relaciones sexuales en algunos casos provocan sangrado en las mujeres. Esto puede ocurrir debido a un daño accidental a los vasos del cuello uterino y no representa un peligro grave en el caso de que la secreción de sangre del útero se produzca durante el día y no sea abundante. Si la situación no cambia, sino que solo progresa, debe consultar urgentemente a un médico.
  5. Los pólipos endometriales, especialmente si están dañados (por ejemplo, durante las relaciones sexuales), pueden exfoliarse y luego se produce un sangrado uterino abundante. Por eso es tan importante diagnosticarlos y eliminarlos a tiempo.
  6. Endometriosis. Los focos de dicha patología, que surgen como resultado de la proliferación de células endometriales en el lugar equivocado, a menudo sangran. La secreción uterina es espesa y de color chocolate.
  7. Las condiciones estresantes pueden provocar un sangrado abundante.
  8. Aborto espontáneo. Sus principales síntomas son dolor en la parte inferior del abdomen y sangrado uterino abundante.
  9. Consecuencias del aborto. Cuando esta manipulación se realiza en forma de legrado, la secreción sanguinolenta del útero es bastante abundante. Si no desaparecen durante mucho tiempo y progresan, entonces conviene llamar a una ambulancia, ya que los fragmentos del óvulo fertilizado que quedan en la cavidad uterina pueden tener consecuencias bastante graves.

Como puede ver, el sangrado en las mujeres puede ocurrir por varias razones y, con bastante frecuencia, es un síntoma de diversas enfermedades del sistema reproductivo.

Según la edad, esta patología se puede dividir en 3 tipos:

  • Sangrado uterino juvenil que ocurre en niñas menores de 18 años. Suelen coincidir en el momento con la menstruación, pero son más abundantes y ocupan un intervalo de tiempo ligeramente más largo;
  • Sangrado uterino durante el período reproductivo. Puede ocurrir por diversas razones provocadas por diversas enfermedades del sistema reproductivo;
  • A veces se produce un sangrado uterino abundante durante la menopausia. Durante este período, estas condiciones son especialmente peligrosas, ya que pueden ser un signo de degeneración de células malignas.

¿Cómo se realiza el tratamiento?

El tratamiento del sangrado comienza primero con un diagnóstico. Para hacer esto, el médico recopila las pruebas necesarias y, resumiendo todos los síntomas, determina una enfermedad en particular.

Las recetas de la medicina tradicional pueden proporcionar ayuda de emergencia para tales afecciones, pero esto no ayudará a curar la causa en sí, sino que solo detendrá ligeramente el sangrado uterino. Si no es posible consultar inmediatamente a un médico, puede preparar ortigas y, después de beber la decocción, acostarse un rato.

Si la función ovárica se ve afectada debido a una insuficiencia hormonal, el médico puede recetar medicamentos especiales que pueden regular el equilibrio entre estrógeno y progesterona. Si el sangrado uterino no es demasiado abundante, en algunos casos se sugieren remedios a base de hierbas. Sin embargo, si la patología es grave, el ginecólogo puede recomendar tomar anticonceptivos orales, que no solo ayudarán a igualar el equilibrio hormonal, sino que también serán un excelente medio para prevenir embarazos no deseados.

El sangrado uterino durante la erosión se trata eliminando el área dañada. Para ello se cauteriza la zona patológica con láser o se realiza criodestrucción.

Si durante las relaciones sexuales bruscas un vaso se rompe accidentalmente y no se forma un coágulo de sangre durante mucho tiempo, el médico detiene el sangrado uterino en un hospital.

Los pólipos y la endometriosis, cuyos síntomas suelen ser similares y se manifiestan como malestar durante las relaciones sexuales, así como manchado, requieren tratamiento obligatorio. El sangrado uterino con ellos puede ser de diferente intensidad. En cualquier caso, el médico debe eliminar la formación patológica. Esto suele hacerse mediante un láser.

El sangrado ocurre a menudo en mujeres bajo estrés. En este caso, el ginecólogo utiliza agentes que aceleran la coagulación sanguínea e inyecciones calientes.

Si la patología surge como resultado de un aborto espontáneo o después de un aborto, bajo ninguna circunstancia se debe posponer una visita al médico, ya que las consecuencias pueden ser fatales.

Finalmente

Si los síntomas del sangrado uterino son progresivos, entonces debes tomártelo en serio. Hay que recordar que es importante eliminar no la manifestación de la patología en sí, sino su causa. Y aquí no puede prescindir de un especialista experimentado. Muy a menudo, el sangrado se acompaña de los siguientes síntomas:

  • mareo;
  • palidez;
  • debilidad;
  • entumecimiento.

En cualquier caso, el peligro aumenta al aumentar el volumen de líquido perdido.

El sangrado acíclico periódico puede provocar anemia y el desarrollo de infertilidad. Si son causados ​​por procesos hiperplásicos en el endometrio, entonces no se puede hacer sin legrado. Al mismo tiempo, comienzan a formarse nuevas células en lugar de las células modificadas.

Medicamentos que son un método auxiliar de terapia para esta afección: Dicynon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin, etc.

Si hay sangrado uterino, no debes bañarte, especialmente uno caliente.

Antes de visitar a tu médico puedes:

  • acuéstese boca arriba y coloque las piernas ligeramente por encima del nivel del cuerpo, por ejemplo, sobre un almohadón o una almohada baja;
  • beba la mayor cantidad de líquido posible;
  • puede tomar una tableta de Vikasol o Dicinone y también preparar ortiga.

En cualquier caso, ¡nunca debes automedicarte!

La condición patológica en cuestión puede ser síntoma de enfermedades muy graves y provocar determinadas complicaciones. Por lo tanto, el sangrado uterino, independientemente de su intensidad y duración, es motivo para consultar inmediatamente a un médico para un examen completo y recibir asistencia calificada.

¿Qué se considera sangrado uterino? ¿Por qué es peligroso el sangrado del útero?

Sangrado uterino, que no dura más de una semana y, en general, no afecta el estado general de la mujer: la menstruación, que se considera un estado normal.

Si el sangrado del útero es intenso y/o dura más de lo que suele durar la menstruación, esto indica la presencia de una enfermedad sistémica o alteraciones en el funcionamiento del sistema reproductivo.

El sangrado uterino patológico no tiene restricciones de edad. Pueden ocurrir durante la adolescencia, la menopausia y también durante la edad reproductiva.

La principal consecuencia del sangrado uterino es el desarrollo en una mujer. anemia de diversos grados. Esta patología se manifiesta por mareos frecuentes y pérdida general de fuerzas. La piel se pone pálida, la presión arterial cae bruscamente.

¡La falta de medidas terapéuticas en caso de pérdida abundante de sangre supone un grave peligro para la vida!

Causas del sangrado uterino en diferentes edades de las mujeres.

Hay muchas razones que pueden provocar sangrado del útero, pero las más comunes son las siguientes:

  • Desequilibrio hormonal. La pérdida de sangre durante la menstruación aumenta al aumentar los niveles de estrógeno o progesterona en el sistema circulatorio.
  • Enfermedad de la sangre.
  • Errores en el funcionamiento de la glándula tiroides, que están representados por dolencias como hiper o hipotiroidismo.
  • Adenomiosis. Con esta patología, los pacientes experimentan dolores intensos durante la menstruación. El sangrado es intenso.
  • Pólipos.
  • Cambios erosivos en el cuello uterino.
  • Lesión del útero durante procedimientos quirúrgicos o parto.
  • Problemas graves con el hígado.
  • Alteraciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular: aumentos bruscos de la presión arterial, aterosclerosis, etc.
  • Miomas uterinos internos.
  • Lesiones cancerosas del sistema reproductivo.
  • Complicaciones al tener un hijo, así como embarazo ectópico.
  • Tomar píldoras anticonceptivas hormonales o usar un dispositivo intrauterino. En el primer caso, la dosis de los medicamentos debe ajustarse o cambiarse por otras. Si la causa del sangrado abundante del útero es el DIU, se debe extraer.
  • Complicaciones durante el parto: daño al canal de parto blando, liberación incompleta del óvulo fertilizado, estrangulamiento de la placenta, disminución del tono del útero, etc.

Como se mencionó anteriormente, la condición en cuestión se caracteriza por la ausencia de restricciones de edad.

Vídeo: sangrado uterino.

1. Entre los 12 y los 18 años, los siguientes fenómenos pueden provocar alteraciones en la regulación hormonal:

  1. Deficiencia de vitaminas en el organismo, que puede ser consecuencia de una nutrición inadecuada.
  2. Herida severa.
  3. Trastornos asociados con la coagulación sanguínea.
  4. Mal funcionamiento de las glándulas suprarrenales y/o tiroides.
  5. Tuberculosis de los órganos pélvicos.
  6. Antecedentes de diversas enfermedades infecciosas infantiles: sarampión, tos ferina, rubéola, etc.

El sangrado uterino disfuncional a una edad tan temprana también puede ocurrir en niñas cuyo nacimiento -o gestación- estuvo acompañado de ciertas dificultades.

2. Entre los 18 y los 45 años, la condición patológica en cuestión se diagnostica con bastante poca frecuencia.

El principal culpable del sangrado uterino en este rango de edad es la disfunción ovárica, que puede ser consecuencia de los siguientes fenómenos:

  • Un cambio brusco en las condiciones climáticas.
  • Trabajar en condiciones peligrosas.
  • Tomar medicamentos que afecten el funcionamiento del hipotálamo y/o la glándula pituitaria.
  • Estancia prolongada en una situación estresante, agotamiento mental.
  • Vivir en una región con malas condiciones ambientales.
  • Embarazo ectópico.
  • Aborto (incluido el espontáneo).
  • Enfermedades inflamatorias que son de naturaleza crónica y afectan negativamente a los ovarios. Estas enfermedades incluyen:
    - Cáncer de ovarios.
    — Tumores cancerosos, neoplasias benignas del cuerpo/cuello uterino.
    — Endometriosis, .

3. Entre los 45 y 55 años, la presencia de sangrado uterino puede ser consecuencia de trastornos de la ovulación debido a la liberación irregular de gonadotropinas.

Aunque en algunos casos, la causa de la secreción sanguinolenta del útero a esta edad puede ser alguna enfermedad femenina.

Coágulos durante el sangrado del útero: ¿normales o patológicos?

La presencia de coágulos durante el sangrado puede deberse a los siguientes fenómenos:

  1. La estructura específica de los órganos del sistema reproductivo, que contribuye al estancamiento de los procesos sanguíneos. Los médicos suelen asociar tal anomalía con el período de desarrollo intrauterino, cuando el útero sufre ciertas modificaciones.
  2. Desequilibrio hormonal, en el que se produce un crecimiento rápido y excesivo del endometrio. Su descamación puede ocurrir antes o durante la menstruación.

Causas y peligros del sangrado uterino durante el embarazo.

Sangrar durante el embarazo es una señal peligrosa que requiere medidas médicas urgentes; de lo contrario, puede producirse un aborto espontáneo o un parto prematuro (según la etapa del embarazo).

Incluso con sangrado escaso, ¡debe ir inmediatamente al hospital!

Lo principal es no conducir, porque en este caso se debe minimizar la carga.

Puede haber varias razones para la condición patológica en cuestión:

Primeras 12 semanas:

  • Trastornos del embarazo (aborto espontáneo, etc.).
  • Tumor canceroso en la región del corion.
  • Deriva de burbujas.

Después de la semana 12 - hasta el final del embarazo:

  • Modificaciones degenerativas del cuello uterino.
  • Abrupción/placenta previa.
  • Una cicatriz en el útero que queda después de una cesárea o manipulación quirúrgica.
  • Útero de Cuveler.

Video: Sangrado uterino: causas, cómo detenerlo, tratamiento.

Qué hacer en caso de sangrado uterino: primeros auxilios médicos y de emergencia en caso de sangrado repentino, intenso o leve prolongado del útero

Cuando aparezca la condición patológica de que se trate, quedan prohibidas las siguientes actividades:

  1. Aplica calor a tu estómago.
  2. Date una ducha tibia y, más aún, un baño.
  3. Realizar duchas vaginales.
  4. Tome cualquier medicamento que provoque contracciones uterinas sin consultar primero a un médico.

Antes de que llegue la ambulancia, debes seguir las siguientes recomendaciones:

  • Adoptando una posición horizontal. Es recomendable colocar los pies sobre una colina. Esto minimizará las consecuencias graves y ayudará al paciente a permanecer consciente.
  • Aplicar frío en la parte inferior del abdomen. dentro de 1-2 horas. Cada 15 minutos es necesario realizar descansos de 5 minutos.
  • Beber mucho líquido. Para estos fines, el té dulce o el agua sin gas son suficientes. También puedes preparar una decocción de escaramujo: la vitamina C que contiene tiene un efecto positivo en el fortalecimiento de las paredes de los vasos sanguíneos.
  • Tomar medicamentos hemostáticos. Sólo es posible después de consultar con un médico. Las mujeres embarazadas deben tomarlos con extrema precaución: estos medicamentos tienen ciertos efectos secundarios. Este grupo de medicamentos incluye ácido aminocaproico, dicinona, tintura de pimienta acuosa, Vikasol.

Si el sangrado es prolongado y/o intenso, la mujer puede recibir el siguiente tratamiento en el hospital:

1. Tomar anticonceptivos orales combinados

Esto es relevante si la causa del sangrado uterino es un desequilibrio hormonal en el cuerpo. Este método sólo es adecuado para mujeres nulíparas que no padecen cáncer de endometrio.

Al diagnosticar anemia, este tipo de tratamiento es inaceptable: lleva mucho tiempo. Para cada paciente, el médico calcula individualmente la dosis del medicamento. Sin embargo, la dosis inicial suele ser de 6 comprimidos. Con cada día subsiguiente, la dosis disminuye.

2. Tratamiento con fármacos hemostáticos

Su uso debe realizarse bajo la supervisión de un médico. No lograr el efecto deseado puede requerir tratamiento quirúrgico.

Entre los agentes hemostáticos más populares se encuentran:
  1. Ácido aminocaproico. La mayoría de las veces, se usa la administración por goteo del medicamento: 100 ml. en un día. Una contraindicación para el uso de este medicamento es el síndrome DIC en el paciente.
  2. Tranexamen. Es un agente hemostático muy potente, que además está dotado de propiedades antiinflamatorias y antialérgicas. Cuando se combina el medicamento en cuestión con otros medicamentos hemostáticos, existe riesgo de formación de coágulos de sangre.
  3. Dicinona. Puede administrarse por vía intramuscular o por vía oral, 1 comprimido 4 veces al día. Debido a la ausencia del efecto de aumento de la coagulación sanguínea, este remedio se puede utilizar durante un período prolongado.
  4. Oxitocina. Favorece aumentar el tono del útero, estrechando la luz de los vasos sanguíneos. Hay una serie de enfermedades específicas para las cuales los pacientes tienen prohibido inyectarse este medicamento: miocarditis, hipertensión, trastornos renales graves en mujeres embarazadas, etc.

3. Cirugía

Indicado en ausencia de efectos positivos de la terapia con medicamentos durante 2 días después del inicio de su uso.

Durante la edad reproductiva, todas las mujeres experimentan la menstruación una vez al mes, caracterizada por un sangrado que dura varios días. Para algunos, pueden ser escasos e indoloros, mientras que otros experimentan una gran pérdida de sangre y dolor durante este período. Y aquí es muy importante comprender cuándo el sangrado es normal y cuándo indica la apertura del sangrado uterino para poder detenerlo de manera oportuna. Después de todo, si no se detiene, la mujer puede perder demasiada sangre, lo que tendrá consecuencias tristes para ella. Ahora descubrirás cómo detener el sangrado durante la menstruación y por qué puede ocurrir.

Principales características

Antes de hablar sobre cómo detener el sangrado durante los períodos abundantes, primero debes averiguar si están sangrando. De hecho, para algunas mujeres esta menstruación se considera la norma absoluta y depende, en primer lugar, de las características individuales del cuerpo, así como de la herencia. Si la menstruación abundante no va acompañada de debilidad y mareos y se observa en una mujer constantemente, entonces no es necesario intentar reducir el flujo sanguíneo, ya que esto solo puede causar daño.

Es necesario llevar a cabo cualquier acción solo si la abundante descarga de sangre realmente sangra. Puede determinarse por las siguientes características:

  • La menstruación dura más de 7 días (¡no manchado, sino sangre!).
  • Una toalla sanitaria se llena en menos de 1,5-2 horas, por lo que es necesario cambiarla con frecuencia.
  • La mujer experimenta debilidad severa, mareos, palidez, descenso de la presión arterial, náuseas y desmayos.

En todos estos casos, sin duda es necesario actuar lo más rápido posible. Dado que la pérdida excesiva de sangre puede provocar una fuerte caída de los niveles de hemoglobina, seguida de la aparición de anemia, caracterizada por la falta de oxígeno en el organismo. Cuando es deficiente, las células comienzan a pasar hambre y mueren muy rápidamente. Además, en primer lugar, las células cerebrales sufren una falta de oxígeno, lo que puede provocar graves problemas de salud.

Además, si no se previene a tiempo un sangrado severo, puede ser fatal. Por tanto, si una mujer presenta todos los signos descritos anteriormente, no debe dudar bajo ningún concepto.

Varios factores pueden desencadenar el sangrado durante la menstruación. Por ejemplo:

  • Estrés severo.
  • Fatiga emocional asociada con la actividad laboral activa y la falta de sueño.
  • Tomar medicamentos hormonales.
  • Dispositivo intrauterino recientemente insertado.
  • Cambio climático abrupto.
  • Enfermedades ginecológicas.

En cuanto a los medicamentos hormonales, las mujeres los toman para diversos fines: para tratar la infertilidad, prevenir la aparición de embarazos no deseados (entre estos medicamentos los más comunes son Postinor, Jess Plus), para desequilibrios hormonales graves en el cuerpo resultantes de patologías de la glándula tiroides. , ovarios, glándula pituitaria o glándula suprarrenal. Estos medicamentos se pueden tomar durante mucho tiempo y, naturalmente, provocan otro desequilibrio hormonal, que también puede provocar sangrado durante el inicio de la menstruación.

Si la pérdida de sangre no es grave, no hay de qué preocuparse, puede seguir tomando el medicamento. Pero cuando una mujer experimenta períodos abundantes acompañados de los síntomas descritos anteriormente, debe consultar inmediatamente a un médico. Quizás el medicamento recetado no sea adecuado para su cuerpo y deba ser reemplazado.

El sangrado asociado con la inserción del DIU tampoco es infrecuente. Como regla general, se abre inmediatamente después del procedimiento o durante la primera menstruación. Esto se debe al hecho de que al instalar la espiral, las membranas mucosas del canal cervical se dañan gravemente y comienzan a sangrar. Si después de la siguiente menstruación el sangrado no se detiene, también conviene visitar a un médico, ya que este fenómeno indica el desarrollo de procesos inflamatorios que requieren la retirada inmediata del DIU del cuello uterino.

Si hablamos de enfermedades ginecológicas, las causas más habituales de sangrado durante la menstruación son las siguientes:

  • Enfermedad poliquística.
  • Endometriosis o adenometriosis.
  • Erosión (con esta patología, pueden ocurrir manchas en la mitad del ciclo).
  • Fibras uterinas.
  • Fibrosis.
  • Embarazo ectópico.
  • Aborto espontáneo (en este caso, junto con la secreción sanguinolenta, puede salir un coágulo mucoso de la vagina).

Para comprender la verdadera causa del sangrado, es necesario someterse a un examen completo. Sólo así se puede hacer un diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento adecuado, que evitará el desarrollo de complicaciones graves.

¿Qué hacer si se produce sangrado?

Cuando una mujer experimenta un sangrado abundante durante su período y experimenta desmayos, bajo ninguna circunstancia se debe intentar detenerlo en casa. Debe llamar a una ambulancia de inmediato. ¡La mujer necesita ser hospitalizada!

Mientras los médicos viajan, el paciente necesita recibir primeros auxilios. Es el siguiente:

  • La mujer debe estar acostada en la cama de modo que sus piernas queden más altas que el nivel de su cuerpo, es decir, levantadas.
  • Aplique una almohadilla térmica fría en el área abdominal (cuando se expone a bajas temperaturas, los vasos sanguíneos se estrechan y el sangrado disminuye), pero por no más de 15 minutos.
  • Bríndale bebidas frecuentes, ya que con la menstruación abundante se produce una fuerte pérdida de líquido en el cuerpo, lo que puede provocar deshidratación (puedes darle agua y té dulce y suave, pero no caliente).

Tan pronto como lleguen los médicos, llevarán a la mujer al hospital. Aquí recibirá todo el tratamiento necesario que detendrá rápidamente el sangrado. Si la pérdida de sangre es insignificante, el médico puede prescribir a la mujer un tratamiento farmacológico, que se realiza en casa. Como regla general, se recomiendan los siguientes medicamentos para períodos abundantes:

  1. Dicinona. Tiene dos formas de liberación: tabletas e inyecciones. Después de tomar tabletas de Dicynone, se observa una disminución en la pérdida de sangre solo después de 2 a 3 horas. Si inyecta este medicamento, el alivio se produce en 15 a 20 minutos. Por tanto, es natural que en caso de sangrado intenso se recomiende inyectar Dicinon. Y en tabletas se prescribe solo con fines preventivos.
  2. Vikasol. Disponible en forma de tabletas y tiene un efecto hemostático. Se recomienda tomar 1 comprimido. no más de 2 veces al día.
  3. Tranexamen. Un agente hemostático de nueva generación, que también tiene dos formas: tabletas e inyecciones. Las inyecciones de Tranexam se consideran más efectivas porque actúan mucho más rápido.
  4. Hifotocina. Este fármaco no es un agente hemostático, pero tiene un efecto beneficioso sobre las funciones contráctiles del útero.

Como terapia adicional y prevención de complicaciones, el médico también puede prescribir gluconato de calcio, que se toma 3-4 veces al día, ácido ascórbico 1 g una vez al día y ácido aminocaproico (la dosis se determina individualmente).

Si una mujer tiene trastornos hormonales, el tratamiento principal puede incluir la recepción de medicamentos hormonales. Se seleccionan individualmente y solo después de realizar un análisis de sangre para detectar hormonas, lo que nos permite identificar qué hormona le falta al cuerpo.

Si a una mujer se le han diagnosticado patologías graves que provocaron sangrado durante la menstruación, se pueden utilizar varios tipos de intervenciones quirúrgicas como terapia terapéutica. Entre ellos, los más comunes son:

  • Raspado o abrasión.
  • Criodisrupción.
  • Ablación endometrial.

Muy a menudo, estas operaciones se realizan cuando:

  • Embarazo congelado en las primeras etapas.
  • Embarazo ectópico (en este caso, puede ser necesaria la extirpación de las trompas de Falopio).
  • Hiperplasia del endometrio del útero.
  • Endometriosis.
  • Mioma, fibrosis, poliposis, etc.

Medicina alternativa

Es posible detener el sangrado uterino durante la menstruación utilizando métodos tradicionales, pero sólo si la pérdida de sangre es insignificante y el estado general de la mujer es satisfactorio. Para detener la menstruación abundante en casa, se pueden utilizar diversas plantas medicinales que tienen efecto hemostático.

Ortiga. Esta hierba ayuda a mantener el tono uterino y la vitamina C, que ayuda a fortalecer las paredes vasculares y detener la pérdida de sangre. A partir de la planta se elabora una decocción de hierbas, que luego se toma ½ taza de 3 a 4 veces al día. Se prepara así: tomar 2 cucharadas. l. ortiga, añadir 0,5 litros de agua y cocinar a fuego lento durante unos 10 minutos. A continuación, se debe dejar la decocción durante media hora y colar, tras lo cual se puede beber.

La manzanilla también tiene un efecto beneficioso sobre el cuerpo femenino y ayuda a combatir las menstruaciones abundantes. A partir de la hierba se prepara una infusión, que también se toma 3-4 veces al día, 70-100 ml. Y lo hacen de la siguiente manera: tomar 1 cucharada. l. Hierbas, verter encima 0,4 litros de agua hirviendo y dejar reposar una hora, luego filtrar.

Para detener la pérdida abundante de sangre, puede utilizar una planta como la bolsa de pastor. A partir de él se elabora té. Para ello, tome 20 g de agua, vierta 0,4 litros de agua hirviendo y déjelo durante unos 30-40 minutos. Luego filtrar y tomar 100 ml por vía oral 3 veces al día antes de las comidas.

Recuperación después del sangrado

Al sangrar, el cuerpo femenino pierde mucha sangre. Naturalmente, le llevará algún tiempo recuperarse. Pero para que la recuperación sea más rápida y el ciclo menstrual se normalice, necesita ayuda. Para hacer esto, una mujer debe:

  • Consuma tantas verduras y frutas frescas como sea posible.
  • Beber mucho (decocciones e infusiones de hierbas, tés, compotas de frutos secos).
  • Evite las relaciones sexuales por un tiempo.
  • Tome los medicamentos recetados por su médico.

Si, de 3 a 7 días después de que se detuvo el sangrado, una mujer continúa manchando, definitivamente debe visitar a un médico. Quizás tenga enfermedades ocultas que requieran un ajuste de la terapia prescrita. Si no se hace esto, puede volver a producirse sangrado y no sólo durante la menstruación, sino también en el período intermenstrual.

– sangrado patológico del útero asociado con la interrupción de la producción de hormonas sexuales por parte de las glándulas endocrinas. Hay sangrado juvenil (durante la pubertad), sangrado menopáusico (en la etapa de extinción de la función ovárica), sangrado del período reproductivo. Se expresa por un aumento de la cantidad de sangre perdida durante la menstruación o una prolongación de la duración de la menstruación. Puede manifestarse como metrorragia - sangrado acíclico. Se caracteriza por períodos alternos de amenorrea (de 6 semanas a 2 o más meses) seguidos de sangrado de intensidad y duración variables. Conduce al desarrollo de anemia.

DMK juvenil

Causas

En el período juvenil (puberal), el sangrado uterino ocurre con más frecuencia que otras patologías ginecológicas, en casi el 20% de los casos. La alteración del desarrollo de la regulación hormonal a esta edad se ve facilitada por traumatismos físicos y mentales, malas condiciones de vida, exceso de trabajo, hipovitaminosis, disfunción de la corteza suprarrenal y/o de la glándula tiroides. Las infecciones infantiles (varicela, sarampión, paperas, tos ferina, rubéola), infecciones respiratorias agudas, amigdalitis crónica, embarazo y parto complicados en la madre, etc. también juegan un papel provocador en el desarrollo del sangrado uterino juvenil.

Diagnóstico

Al diagnosticar el sangrado uterino juvenil, se tiene en cuenta lo siguiente:

  • datos de anamnesis (fecha de menarquia, última menstruación e inicio del sangrado)
  • desarrollo de caracteres sexuales secundarios, desarrollo físico, edad ósea
  • nivel de hemoglobina y factores de coagulación sanguínea (hemograma completo, plaquetas, coagulograma, índice de protrombina, tiempo de coagulación y tiempo de sangrado)
  • indicadores de niveles hormonales (prolactina, LH, FSH, estrógeno, progesterona, cortisol, testosterona, T3, TSH, T4) en suero sanguíneo
  • opinión de expertos: consulta con un ginecólogo, endocrinólogo, neurólogo, oftalmólogo
  • indicadores de temperatura basal en el período entre menstruaciones (un ciclo menstrual de una sola fase se caracteriza por una temperatura basal monótona)
  • el estado del endometrio y los ovarios basado en datos de ultrasonido de los órganos pélvicos (usando un sensor rectal en vírgenes o un sensor vaginal en niñas sexualmente activas). Una ecografía de ovarios con sangrado uterino juvenil muestra un aumento en el volumen de los ovarios durante el período intermenstrual.
  • el estado del sistema regulador hipotalámico-pituitario mediante radiografía del cráneo con proyección de silla turca, ecoencefalografía, EEG, tomografía computarizada o resonancia magnética del cerebro (para excluir lesiones tumorales de la glándula pituitaria)
  • Ultrasonido de tiroides y glándulas suprarrenales con Dopplerometría.
  • Monitorización ecográfica de la ovulación (con el fin de visualizar atresia o persistencia del folículo, folículo maduro, ovulación, formación del cuerpo lúteo)

Tratamiento

La tarea principal en el tratamiento del sangrado uterino es realizar medidas hemostáticas. Otras tácticas de tratamiento tienen como objetivo prevenir el sangrado uterino repetido y normalizar el ciclo menstrual. La ginecología moderna tiene en su arsenal varias formas de detener el sangrado uterino disfuncional, tanto conservadoras como quirúrgicas. La elección del método de terapia hemostática está determinada por el estado general del paciente y la cantidad de sangre perdida. Para la anemia moderada (con hemoglobina superior a 100 g/l), se utilizan fármacos hemostáticos sintomáticos (menadiona, etamsilato, ascorutina, ácido aminocaproico) y contratantes uterinos (oxitocina).

Si la hemostasia no hormonal es ineficaz, se prescriben fármacos de progesterona (etinilestradiol, etinilestradiol, levonorgestrel, noretisterona). La secreción sanguinolenta generalmente cesa entre 5 y 6 días después de suspender el medicamento. Las hemorragias uterinas abundantes y prolongadas que conducen a un deterioro progresivo de la enfermedad (anemia grave con Hb inferior a 70 g/l, debilidad, mareos, desmayos) son una indicación de histeroscopia con legrado diagnóstico por separado y examen patomorfológico del raspado. Una contraindicación para el legrado de la cavidad uterina es un trastorno de la coagulación sanguínea.

Paralelamente a la hemostasia, se realiza terapia antianémica: suplementos de hierro, ácido fólico, vitamina B12, vitamina C, vitamina B6, vitamina P, transfusión de glóbulos rojos y plasma fresco congelado. Una prevención adicional del sangrado uterino incluye tomar progestágenos en dosis bajas (gestodeno, desogestrel, norgestimato en combinación con etinilestradiol; didrogesterona, noretisterona). En la prevención del sangrado uterino, también son importantes el endurecimiento general, la rehabilitación de focos infecciosos crónicos y una nutrición adecuada. Las medidas adecuadas para la prevención y el tratamiento del sangrado uterino juvenil restablecen el funcionamiento cíclico de todas las partes del sistema reproductivo.

DMC del período reproductivo.

Causas

Durante el período reproductivo, el sangrado uterino disfuncional representa del 4 al 5% de los casos de todas las enfermedades ginecológicas. Los factores que provocan disfunción ovárica y sangrado uterino son reacciones neuropsíquicas (estrés, fatiga), cambio climático, riesgos laborales, infecciones e intoxicaciones, abortos y algunos fármacos que provocan trastornos primarios a nivel del sistema hipotalámico-hipofisario. Las alteraciones en los ovarios son causadas por procesos infecciosos e inflamatorios que contribuyen al engrosamiento de la cápsula ovárica y a una disminución de la sensibilidad del tejido ovárico a las gonadotropinas.

Diagnóstico

Al diagnosticar hemorragia uterina, se deben excluir patologías orgánicas de los genitales (tumores, endometriosis, lesiones traumáticas, aborto espontáneo, embarazo ectópico, etc.), enfermedades de los órganos hematopoyéticos, hígado, glándulas endocrinas, corazón y vasos sanguíneos. Además de los métodos clínicos generales para diagnosticar el sangrado uterino (historia clínica, examen ginecológico), se utilizan histeroscopia y legrado diagnóstico separado del endometrio con examen histológico del material. Otras medidas de diagnóstico son las mismas que para el sangrado uterino juvenil.

Tratamiento

Las tácticas terapéuticas para el sangrado uterino del período reproductivo están determinadas por los resultados histológicos de los raspados realizados. Si se produce sangrado recurrente, se realiza hemostasia hormonal y no hormonal. En el futuro, para corregir la disfunción identificada, se prescribe un tratamiento hormonal para ayudar a regular la función menstrual y prevenir la recurrencia del sangrado uterino.

El tratamiento inespecífico del sangrado uterino incluye la normalización del estado neuropsíquico, el tratamiento de todas las enfermedades subyacentes y la eliminación de la intoxicación. Esto se ve facilitado por técnicas psicoterapéuticas, vitaminas y sedantes. Para la anemia, se recetan suplementos de hierro. El sangrado uterino en edad reproductiva puede ocurrir repetidamente debido a una terapia hormonal elegida incorrectamente o por una razón específica.

DMC de la menopausia

Causas

El sangrado uterino premenopáusico ocurre en el 15% de los casos de patología ginecológica en mujeres menopáusicas. Con la edad, la cantidad de gonadotropinas secretadas por la glándula pituitaria disminuye, su liberación se vuelve irregular, lo que provoca una alteración del ciclo ovárico (foliculogénesis, ovulación, desarrollo del cuerpo lúteo). La deficiencia de progesterona conduce al desarrollo de hiperestrogenismo y crecimiento hiperplásico del endometrio. El sangrado uterino menopáusico en un 30% se desarrolla en el contexto del síndrome menopáusico.

Diagnóstico

Las peculiaridades del diagnóstico de hemorragia uterina menopáusica radican en la necesidad de diferenciarlas de la menstruación, que a esta edad se vuelve irregular y se presenta en forma de metrorragia. Para excluir la patología que causó el sangrado uterino, es mejor realizar la histeroscopia dos veces: antes y después del legrado diagnóstico.

Después del legrado, el examen de la cavidad uterina puede revelar áreas de endometriosis, pequeños fibromas submucosos y pólipos uterinos. En casos raros, la causa del sangrado uterino es un tumor de ovario hormonalmente activo. La ecografía, la tomografía magnética nuclear o la tomografía computarizada pueden identificar esta patología. Los métodos para diagnosticar el sangrado uterino son comunes a sus diferentes tipos y los determina el médico individualmente.

Tratamiento

La terapia para el sangrado uterino disfuncional durante la menopausia tiene como objetivo suprimir las funciones hormonales y menstruales, es decir, inducir la menopausia. Detener el sangrado durante el sangrado uterino durante la menopausia se realiza exclusivamente quirúrgicamente, mediante legrado terapéutico y diagnóstico e histeroscopia. Las tácticas de espera y la hemostasia conservadora (especialmente hormonal) son erróneas. A veces se realiza la criodestrucción del endometrio o la extirpación quirúrgica del útero: amputación supravaginal del útero, histerectomía.

Prevención de DMK

La prevención del sangrado uterino disfuncional debe comenzar en la etapa de desarrollo intrauterino del feto, es decir, durante el embarazo. En la niñez y adolescencia es importante prestar atención al fortalecimiento general y las medidas generales de salud, la prevención o tratamiento oportuno de enfermedades, especialmente del sistema reproductivo, y la prevención de abortos.

Si se desarrollan disfunción y sangrado uterino, se deben tomar medidas adicionales para restaurar la regularidad del ciclo menstrual y prevenir el sangrado recurrente. Para ello, está indicada la prescripción de anticonceptivos orales de estrógeno-progestina de acuerdo con el esquema: los primeros 3 ciclos, de 5 a 25 días, los 3 ciclos siguientes, de 16 a 25 días de sangrado similar a la menstruación. Los medicamentos gestagénicos puros (Norkolut, Duphaston) se prescriben para el sangrado uterino del día 16 al 25 del ciclo menstrual durante 4 a 6 meses.

El uso de anticonceptivos hormonales no sólo reduce la frecuencia de los abortos y la aparición de desequilibrios hormonales, sino que también previene el desarrollo posterior de formas anovulatorias de infertilidad, adenocarcinoma de endometrio y cáncer de mama. Las pacientes con sangrado uterino disfuncional deben ser supervisadas por un ginecólogo.

El sangrado uterino puede ocurrir en mujeres de cualquier edad. En el período juvenil, así como en la posmenopausia, cualquier flujo vaginal de sangre es de naturaleza patológica y, por lo tanto, es motivo de visita obligatoria al médico.

En mujeres en edad reproductiva, la patología puede ser funcional: menstruación y sangrado obstétrico.

Las manifestaciones patológicas de la sangre incluyen todas las demás secreciones sanguinolentas de los genitales, que pueden ocurrir tanto durante la menstruación como durante el período "seco" del ciclo.

¿Cómo distinguir la menstruación simple del sangrado? ¿Y qué medicamentos pueden acompañar al tratamiento de la enfermedad? Vamos a resolverlo.

Causas que despiertan la enfermedad

Las causas del sangrado uterino anormal pueden ser:

  • desequilibrio hormonal;
  • trastornos inflamatorios, estructurales y otros trastornos ginecológicos;
  • extragenital, es decir, enfermedades no relacionadas con los órganos genitales, por ejemplo, daño hepático o trastornos de la coagulación sanguínea;
  • alteraciones durante el embarazo y aborto espontáneo.

En la mayoría de los casos, la aparición del trastorno va precedida de una condición hormonal en la que el cuerpo lúteo no se desarrolla durante el ciclo anovulatorio.

La causa más común de dolencias sexuales es el desequilibrio hormonal.

Como resultado, en la segunda fase del ciclo menstrual se produce una cantidad insuficiente de progesterona, mientras que el estradiol, por el contrario, se produce en exceso.

Bajo la influencia de una gran cantidad de este último, el endometrio crece rápidamente y se vuelve tan denso que los vasos sanguíneos ya no pueden nutrirlo. Como resultado, el endometrio muere y comienza a salir de la cavidad uterina, acompañado de sangre..

En las primeras etapas del embarazo, puede producirse sangrado durante el aborto espontáneo. En casos raros, acompaña a un embarazo ectópico. En el segundo o tercer trimestre esto puede ocurrir por rotura, placenta previa o poliposis o mola hidatidiforme.

La enfermedad puede ser causada por cambios en la estructura de los órganos genitales: endometriosis, tumores malignos, pólipos del endometrio y el cuello uterino, mioma submucoso o nacimiento de un ganglio, hiperplasia, así como daños en la vagina, el cuello uterino o el cuerpo uterino. , cuerpo extraño en la vagina, cervicitis, vaginitis atrófica.

Sangrado disfuncional puede indicar la presencia de quistes funcionales, síndrome de ovario poliquístico.

El sangrado puede ser consecuencia del hipotiroidismo o la hiperprolactemia, así como de determinadas enfermedades hepáticas y disminución de la coagulación sanguínea, puede ser un efecto secundario tras la toma de determinados medicamentos, así como de fármacos anticonceptivos hormonales.

Clasificación

El sangrado puede ocurrir en mujeres de todas las edades, incluso en niñas. Dependiendo de la edad del paciente, se pueden dividir en los siguientes tipos.

Sangrado en recién nacidos

En la primera semana de vida, debido a un cambio brusco en los niveles hormonales, las niñas a veces experimentan flujo vaginal de varios tipos, incluido el sanguinolento. Son de naturaleza escasa, duran sólo unos días y no requieren tratamiento.

durante la pubertad

Ocurre en niñas de 11 a 18 años debido a cambios hormonales en el cuerpo, alteraciones del estado psicoemocional o diversas enfermedades de la zona genital.

Durante la edad reproductiva

Pueden ser fisiológicos, es decir, menstruales u obstétricos, o anormales.

Menopausia

Asociado con enfermedades de los órganos genitales y desequilibrios hormonales.

Sangrado disfuncional (ovulatorio y anovulatorio)

Es mucho más común en comparación con otros tipos de sangrado uterino.

Ocurre a cualquier edad en el contexto de disfunciones de la glándula pituitaria, el hipotálamo, las glándulas suprarrenales o los ovarios y el posterior desequilibrio hormonal.

El sangrado disfuncional es mucho más común en comparación con otros tipos.

Muy a menudo, las causas del sangrado son el estrés, la fatiga física o mental, el cambio climático, así como las enfermedades endocrinas y la inflamación de los órganos genitales (apéndices, útero, ovarios).

Sangrado ovulatorio Ocurre principalmente en mujeres en edad reproductiva. Acompañado de manchado y manchado antes y después de la menstruación, así como en la mitad del ciclo. Puede acompañar a la infertilidad y al aborto espontáneo.

Sangrado anovulatorio aparecen después de un retraso en la menstruación y difieren en su duración (7 días o más, a veces hasta varios meses). Pueden ser moderados o abundantes, pero por su duración casi siempre provocan anemia.

Juvenil

El sangrado en las niñas durante la pubertad se llama sangrado juvenil. La causa más común de su aparición es la disfunción ovárica debido a infecciones crónicas, actividad física intensa, mala nutrición, crecimiento rápido y estrés. Los juveniles se caracterizan por la estacionalidad y la anovulación, es decir, la ausencia de ovulación.

Durante la menopausia

Durante la premenopausia, se produce una disminución gradual de las funciones reproductivas y una reestructuración significativa de los niveles hormonales.

Como consecuencia, se produce una pérdida frecuente de sangre, que a menudo resulta ser un signo de enfermedades graves de naturaleza benigna (leiomioma uterino, pólipos) o maligna. Durante el período posmenopáusico, el sangrado es la primera señal sobre el desarrollo de la enfermedad y un motivo importante para consultar a un médico.

Durante el embarazo

Cualquier secreción de sangre de los órganos genitales de una mujer embarazada, excepto obstétrica (asociada con el parto) o de implantación (que ocurre el séptimo día después de la fertilización del óvulo durante su implantación en el endometrio), es una patología. En las primeras etapas del embarazo, la pérdida de sangre puede ocurrir cuando existe amenaza de aborto espontáneo, un aborto en curso o un embarazo ectópico interrumpido.

A partir de la mitad del segundo trimestre, el sangrado vaginal puede asociarse con previa, desprendimiento de placenta y rotura uterina. Cualquiera de estos casos es extremadamente peligroso para la salud del feto y de la futura madre y, en ocasiones, requiere una cesárea de emergencia.

Descubrimiento

Ocurre mientras se toman anticonceptivos hormonales, es escaso y de corta duración y es un signo de adaptación al fármaco. Muy a menudo, cuando se produce una hemorragia intermenstrual, se revisa la dosis del medicamento: primero se aumenta y, una vez que desaparecen los síntomas, se reduce nuevamente.

Un útero dañado por un dispositivo intrauterino también puede sangrar. En este caso, la espiral se retira lo más rápido posible.

Profuso

El tipo más peligroso de pérdida de sangre uterina. Es un sangrado severo, que recuerda algo al sangrado menstrual por naturaleza. Puede ocurrir tanto durante la menstruación como durante el período "seco" del ciclo menstrual.

Debido a la pérdida severa de sangre, la aparición profusa puede causar anemia en poco tiempo y convertirse en una grave amenaza para la vida del paciente. No se detiene con la terapia con medicamentos, se cura mediante legrado por separado.

Los flujos de sangre más fuertes desde el útero ocurren con lesiones en los órganos genitales, así como en presencia de ganglios miomatosos submucosos. El tratamiento se lleva a cabo en un entorno hospitalario y, a menudo, requiere intervención quirúrgica.

¿Qué síntomas se pueden utilizar para distinguir la menstruación (incluida la menstruación abundante) del sangrado?

Casi cualquier sangrado en medio del ciclo menstrual es sangrado uterino y es motivo para consultar inmediatamente a un médico. Se debe aprender a distinguir el sangrado que ocurre durante la menstruación del sangrado menstrual.

Este sangrado se caracteriza por:

  1. aumento de la secreción y necesidad de cambiar la toalla sanitaria en menos de 2 horas;
  2. cambio en la duración del flujo: a diferencia de la menstruación normal, la sangre puede fluir durante menos de 3 o más de 7 días;
  3. violación de la regularidad del alta: si la "menstruación" llega con más frecuencia que después de 21 días, o con menos frecuencia que después de 35;
  4. cualquier sangrado después de las relaciones sexuales;
  5. Sangrado en niñas menores de 10 a 11 años o en mujeres que han alcanzado la posmenopausia.

¿Qué hacer si comienza un sangrado abundante?

Cualquier sospecha es motivo de visita obligatoria al ginecólogo. Si se produce un sangrado abundante, debe llamar a una ambulancia.

Cualquier sospecha de aparición de sangrado uterino es motivo de visita obligatoria al ginecólogo.

Mientras espera que llegue el médico, debe acostarse, quitarse la almohada de debajo de la cabeza y colocarla debajo de los pies, levantar la pelvis (colocar un cojín de toalla).

Puedes aplicar frío en la parte inferior del abdomen. Antes de que llegue el médico, es necesario moverse menos y no comer ni beber nada.

¿Cómo se desarrolla el tratamiento?

En primer lugar, el tratamiento tiene como objetivo detener la sangre y reponerla. Además, se elimina la causa de la enfermedad y se previenen las recaídas.

Detener el sangrado en casos de emergencia requiere una intervención quirúrgica: un legrado de diagnóstico separado, que permite no solo detener el sangrado, sino también determinar la causa de su aparición.

El legrado se realiza en la mayoría de los casos en mujeres menopáusicas, con menos frecuencia en mujeres en edad reproductiva y casi nunca en niñas. Para detenerlo, también se utiliza la hemostasia hormonal: se prescriben anticonceptivos orales en grandes dosis.

Agentes hemostáticos

Los siguientes medicamentos se utilizan con mayor frecuencia como parte de la terapia sintomática:

  • etamsilato;
  • vikasol;
  • dicinona;
  • ácido aminocapriico;
  • preparaciones de calcio.

En tales casos, los agentes que contraen el útero también tienen un efecto hemostático:

  • hifotocina;
  • oxitocina;
  • pituitrina y otros.

La menopausia comienza desapercibida y con el tiempo.

El período menopáusico comienza desapercibido y con el tiempo la calidad de vida de la mujer comienza a deteriorarse, infórmate para poder responder a tiempo y no desencadenar el síndrome. El útero es el principal órgano reproductor de la mujer y es susceptible a muchas enfermedades, lee sobre las clasificaciones de hiperplasia y en qué consiste en la sección dedicada a esta enfermedad. Las causas de la mastopatía descritas en el artículo pueden eliminarse sin la intervención de un médico.

Medicamentos utilizados para el sangrado uterino en mujeres.

Para detener inmediatamente la pérdida de sangre, se prescriben anticonceptivos orales Mercilon, Rigevidon, Non-ovlon, Marvelon y otros.

Durante la terapia sintomática se prescribe lo siguiente:

  1. hemostático;
  2. medicamentos que contraen el útero;
  3. para la anemia: suplementos de hierro (fenuls, maltofer) o componentes sanguíneos (masa de eritrocitos, plasma congelado);
  4. fortalecimiento vascular y un complejo de vitaminas: ascorutina, ácido fólico y ascórbico, piridoxina, cianocobalamina.

Después de detener el sangrado, se previenen las recaídas y se elimina la causa de la enfermedad.

Recetas populares probadas para esta enfermedad.

En terapias complejas para el tratamiento del sangrado uterino, a menudo se utilizan remedios caseros.

Prepare una decocción de 1 cucharada. l. hojas secas y 1 cucharada. agua, hervir durante 10 minutos. Tomar una cucharada cada 3-4 horas.

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