Anticoncepción durante una madre lactante. Mini-píldoras: nombres de medicamentos, instrucciones, precios y reseñas.

Tomar pastillas anticonceptivas amamantamiento resuelto por mujeres que han usado previamente este método anticoncepción. Sin embargo, no todos los remedios son adecuados para la lactancia. Características de protección durante la lactancia, anticonceptivos efectivos y seguros: en las recomendaciones de obstetras y ginecólogos.

Es posible el inicio de un nuevo embarazo en poco tiempo después del parto, incluso si la mujer está amamantando. La aminorrea de lactancia, en la que no se produce la menstruación, no proporciona protección confiable desde la concepción La ausencia de la menstruación y su irregularidad no permiten que una mujer asuma el momento probable de la liberación de un óvulo maduro. De hecho, el embarazo puede ocurrir cualquier día. Por eso, los ginecólogos recomiendan empezar a protegerse no desde el período de la menstruación, sino desde el momento en que se empieza a tener relaciones sexuales, es decir, desde la sexta a la octava semana después del parto.

Medios de protección exigidos

En 2011, la revista "Mi hijo" realizó una encuesta sociológica sobre el tema de la anticoncepción después del parto. Casi dos tercios de las mujeres encuestadas dijeron que dan anticonceptivos mucha atencion y uso para esto medios especiales. Más de la mitad de ellos usó un condón, un poco menos del treinta por ciento eligió la píldora. Alrededor del diez por ciento de las madres encuestadas usaban anticonceptivos de barrera(gorra, anillo vaginal). Y casi el ocho por ciento confiaba en el calendario y los métodos cervicales.

Esta encuesta mostró que las madres jóvenes no suelen usar las píldoras anticonceptivas posparto y otros anticonceptivos hormonales. La razón de eso - nivel bajo confianza debido al peligro de reducción de la lactancia, interferencia con antecedentes hormonales. Además, para elegir anticonceptivos, debe consultar a un médico, lo que lleva tiempo. Es mucho más fácil usar medios "improvisados" que no tienen un efecto pronunciado en el cuerpo.

Pero los médicos advierten de los riesgos de usarlos.

• Condón. El tipo de anticoncepción más popular, y no solo durante la lactancia, sino también en vida ordinaria. Para una mujer durante la lactancia, es completamente seguro. Los condones están disponibles, puedes comprarlos en cualquier farmacia, en equilibrio hormonal no tienen ningún efecto. Su ventaja es también la protección contra las infecciones de transmisión sexual, que es especialmente importante en período posparto, hasta la restauración de la naturaleza Mecanismos de defensaútero. La desventaja de un condón es la necesidad de un estricto cumplimiento de las reglas para su uso. Además, existe una barrera psicológica asociada a un nivel insuficiente de sensaciones. No todas las parejas pueden superarlo.
• medios de barrera. La anticoncepción de barrera durante la lactancia no es muy popular. Al mismo tiempo, los ginecólogos notan su relevancia para las madres lactantes. Un gorro o diafragma anticonceptivo no interfiere con el fondo hormonal, no afecta la lactancia y el sistema reproductivo. Son elegidos por mujeres que ya han usado dichos anticonceptivos antes del embarazo. Después de dar a luz, el primer contacto con ellos puede no tener éxito. Solo un médico puede elegir el tamaño correcto, insertar un diafragma o una gorra, para lo cual debe comunicarse con una clínica prenatal.
• Medios químicos. Estos incluyen supositorios, ungüentos espermicidas, tabletas vaginales. Estos fondos se pueden utilizar como anticonceptivos durante la lactancia, ya que actúan exclusivamente dentro de la vagina, inhibiendo la motilidad de los espermatozoides. Su efectividad es de hasta el 90%, la probabilidad de concepción aumenta si no se cumplen los requisitos de uso.
• anticoncepción natural. Implica el uso de tres métodos de autocontrol. Primer calendario. Con él, una mujer calcula los días posible concepción a través de cálculos matemáticos. El período más peligroso es la mitad del ciclo, cuando aumenta la probabilidad de embarazo. El segundo método es cervical, consiste en controlar el volumen y la calidad de las secreciones mucosas de la vagina. Al aumentar su número, se puede suponer que se ha producido la ovulación. Y el tercer método es sintotérmico. Una mujer mide diariamente la temperatura en el recto y, si aumenta, puede sacar una conclusión sobre dias peligrosos. La desventaja de todos estos métodos durante la lactancia es la falta de un ciclo establecido. Además, la autodisciplina y la experiencia son importantes.
• Aminorrea de lactancia. Anticoncepción natural durante la lactancia debido a nivel alto la hormona prolactina, que bloquea la ovulación. Su eficiencia alcanza el 98%, pero varias condiciones la forman. Es necesario alimentar al niño solo con leche materna, sin complementar con agua, sin el uso de alimentación complementaria. No está permitido ofrecer pezones al bebé, y la lactancia debe ser lo más frecuente posible. Reducir el efecto protector largos descansos al alimentarse, por ejemplo, de sueño nocturno. El método deja de funcionar si el bebé tiene seis meses o la madre comienza a menstruar.

Los métodos naturales y de barrera de protección contra el embarazo son los más seguros para la salud de la mujer. Actúan "superficialmente", no interfieren con los procesos que ocurren en el cuerpo. Pero en términos de efectividad, las píldoras anticonceptivas para madres lactantes son más preferibles. Ellos proveen nivel elevado protección desde la concepción.

Drogas hormonales

Los medios que corrigen el fondo hormonal de una mujer están representados por píldoras, espirales, implantes. No todos son adecuados para una madre joven. Las preparaciones que contienen la hormona estrógeno afectan negativamente la lactancia, suprimen la producción. la leche materna. Por lo tanto, está prohibido el uso de remedios orales tradicionales durante la lactancia.

mini pili

Alternativa a los anticonceptivos orales. La composición de las preparaciones incluye gestágenos, que no afectan la producción de leche materna. El principio de acción de los anticonceptivos durante la lactancia es interrumpir la posibilidad de fertilización del óvulo.

Los gestágenos provocan las siguientes reacciones corporales.

• Cambiar la calidad de la mucosidad en el cuello uterino. Su estructura se vuelve más densa más densa. mayor densidad lo hace irresistible para los espermatozoides.
• Reducir el peristaltismo trompas de Falopio. Una disminución en la productividad del movimiento del epitelio no permite que un óvulo maduro y fertilizado llegue a la cavidad uterina.
• Excluir la fijación del huevo. En el caso de la fecundación del óvulo, éste no se fija en las paredes del útero, por lo tanto es rechazado por el organismo de la mujer.

“Los Gestagens tienen un efecto leve en el cuerpo de una mujer”, comenta la obstetra y ginecóloga Olga Pankova. - No cambian la composición de la leche materna, su sabor, no afectan la lactancia. Pero su efectividad depende de la autodisciplina de la mujer. Es importante tomar los comprimidos a diario, a la misma hora. Un descanso de más de doce horas reduce el efecto protector.

Los anticonceptivos para amamantar, como mini-pili, están representados por las preparaciones "Charozetta", "Lactinet", "Femulen", "Exluton".

Desventajas de las drogas:

• la penetración de pequeñas dosis de hormonas en la leche materna;
• cambiar ciclo menstrual- aumento de la intensidad, disminución de la duración del ciclo, sangrado intermenstrual;
• deterioro de la piel, desarrollo de acné;
• riesgo de desarrollar ovarios poliquísticos.

A pesar del efecto leve de las drogas en el cuerpo, existen efectos secundarios de las minipíldoras. Por lo tanto, deben ser recetados por un médico, teniendo en cuenta el estado de salud de la mujer. Cuando Reacciones adversas se requiere una consulta médica. Después de suspender los medicamentos dentro de dos o tres meses, la condición de la mujer generalmente regresa a la normalidad sin tratamiento adicional.

Las bobinas hormonales son más convenientes que las píldoras. Su acción se mantiene siempre en el mismo nivel. La eficiencia alcanza el 98%, el resultado se basa en la supresión del proceso de maduración del huevo.

Los médicos no excluyen el uso. dispositivo intrauterino como una solución a la cuestión de cómo protegerse durante la lactancia. Pero nota las siguientes características su aplicacion

• Parto sin complicaciones. La introducción de una espiral solo es posible para mujeres que no han recibido rupturas y daños significativos en el cuello uterino durante el parto. En este caso, el uso del DIU ya está permitido seis u ocho semanas después del nacimiento del bebé. Si el nacimiento fue traumático, será necesario posponer la instalación del DIU, a veces hasta por seis meses.
• Riesgo de inflamación. El uso de una espiral aumenta la probabilidad enfermedades inflamatorias genitales. Por lo tanto, una mujer debe ser observada regularmente por un ginecólogo.
• Efectos secundarios. Al igual que otros medicamentos de tipo hormonal, la espiral puede afectar la frecuencia y la naturaleza de la menstruación y causar un embarazo ectópico.

Es importante que una mujer que tiene instalado un DIU considere el período de validez del mismo. Va desde varios meses hasta cinco años. Incluso si la espiral funciona durante mucho tiempo, se necesitan exámenes regulares por parte de un ginecólogo para controlar su propia salud.

implante

Si una mujer no está segura de poder tomar las píldoras anticonceptivas correctamente después del parto y teme la posible inflamación después de la instalación de la espiral, puede elegir un implante subcutáneo. Es una varilla delgada de 4 cm de largo, se implanta por vía subcutánea, en adentro hombro. El trámite es rápido, se realiza bajo anestesia local tarda unos tres minutos.

El implante contiene la hormona progestágeno. No afecta la lactancia, pero bloquea la ovulación. Su duración es de hasta tres años. Una mujer puede tener un implante insertado tan pronto como seis semanas después de dar a luz.

daño a la salud implantes subcutáneos no traigas. Pero al usarlos, es posible problemas sangrientos en medio de un ciclo. Para una advertencia reacciones negativas Se requieren exámenes ginecológicos regulares.

Anticoncepción de emergencia

Instalaciones Anticoncepción de emergencia cuando se utiliza la lactancia materna después de una relación sexual sin protección, cuando existe un alto riesgo de concepción no deseada. Los preparados de este grupo son hormonales, contienen altas dosis hormonas, por lo que deben usarse con cuidado, solo en caso de necesidad urgente.

Las tabletas "Exapel", "Postinor" contienen la hormona levonorgestrel. Es capaz de afectar la lactancia, reduce la producción de leche. Sin embargo, debido al curso a corto plazo de estos medicamentos (2 tabletas por día), se consideran condicionalmente compatibles con la lactancia.

actualmente hay un gran número de medios de protección contra embarazo no deseado. Muchos de ellos se pueden usar como anticonceptivos durante la lactancia. Se permite el uso efectivo anticonceptivos hormonales en forma de minipíldora, DIU, implante. El médico te ayudará a elegir la adecuada, teniendo en cuenta el estado de salud y las características de la recuperación del organismo tras el parto.

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La lactancia materna protege contra el embarazo si se cumplen las siguientes condiciones:

1. Las tomas deben ser frecuentes, durante el día y la noche, con intervalos entre ellas de no más de 3 horas.
2. Debe aplicar al bebé, no limite el tiempo de succión.
3. El bebé no debe consumir nada más que leche materna - agua, fórmula, alimentos complementarios. Tampoco está permitido el uso de chupete.
4. debería estar ausente.

Se logra un alto efecto anticonceptivo solo si se cumple la lista completa de condiciones. Cuando el bebé empieza a dormir más por la noche, o tiene que ceder, la eficacia de este método cae bruscamente. El método anticonceptivo de lactancia más efectivo es para las madres de bebés inquietos que succionan activamente. E incluso en este caso, deberá pensar en anticonceptivos adicionales cuando el niño tenga 6 meses y normalmente debería comenzar.

Las desventajas del método son:

• la necesidad de controlar la frecuencia de la lactancia, a veces será necesario despertar al niño para darle el pecho;
• una fuerte disminución en el efecto anticonceptivo en caso de enfermedad de un niño, cuando debe administrarle el medicamento en forma diluida o complementarlo adicionalmente con soluciones salinas;
• falta de protección contra la penetración de la infección en el tracto genital de una mujer, por lo que debe usarse solo cuando completa confianza en un compañero.

Con una disminución en el efecto anticonceptivo, el embarazo puede ocurrir durante la primera ovulación, no se requiere la aparición de la menstruación para la concepción. Los ginecólogos no consideran que la lactancia materna sea un método de protección suficientemente fiable e insisten en el uso de otros métodos, especialmente en los casos en que embarazo repetido en un futuro próximo está contraindicado.

Maneras de protegerse mientras amamanta

Reanudar las relaciones sexuales después del parto en la mayoría de los casos resuelto después de 2 meses, con un examen preliminar obligatorio por un ginecólogo. De ahora en adelante, vale la pena pensar en los anticonceptivos.

Hay bastantes opciones de anticoncepción para una madre lactante, ajustadas para la preservación de la lactancia, todos los métodos principales están permitidos:

1. El coito interrumpido en combinación con el método del calendario es el método anticonceptivo más riesgoso. En el 73% de los casos, el embarazo ya se produce en el primer año de su uso, y en caso de autocontrol insuficiente de un hombre, incluso antes. Además, afecta negativamente función sexual tanto la mujer como su pareja.
2. Espermicidas en forma tabletas vaginales, geles, cremas y ovulos no son mucho mas efectivos, con ellos la probabilidad de embarazo es del 71%. Además, estos medicamentos pueden causar reacciones alérgicas.
3. Los condones como método anticonceptivo se recomiendan especialmente cuando se cambia de pareja sexual. Aparte de enfermedades de transmisión sexual, protegerán contra la introducción de nueva microflora, que puede alterar el sistema equilibrado de bacterias en la vagina de la mujer. Cuando se usan productos de alta calidad de acuerdo con las instrucciones, el embarazo no ocurrirá en el 98% de los casos. Por errores en la aplicación efecto anticonceptivo reducido al 85%.
4. Otros métodos de barrera (capuchones uterinos, condones para mujeres) se usan a menudo en países occidentales, pero no muy común en Rusia. Es bonito formas efectivas, que permiten a la mujer controlar la posibilidad de concebir por sí misma, sin depender de un hombre.
5. El dispositivo intrauterino es el mejor anticonceptivo para mujeres que no planean quedar embarazadas en los próximos 5 años. Las bobinas de cobre proporcionan una protección del 99,2 %. El sistema Mirena, que contiene la hormona levonorgestrel, que está permitida para la lactancia, se considera el más anticonceptivo efectivo y proporciona una protección del 99,9% contra el embarazo. Condiciones obligatorias para su uso: instalación solo por un ginecólogo y ausencia de enfermedades inflamatorias en los órganos pélvicos.
6. Los anticonceptivos orales tienen un efecto anticonceptivo en el 99,7% de los casos. Para las madres lactantes, no se permiten todas las píldoras, sino solo mini-bebidas. Solo contienen la hormona desogestrel, que es segura para amamantar. A pesar de esto, no son menos efectivos que las píldoras anticonceptivas completas.

Si se necesita anticoncepción de emergencia después del coito, las madres lactantes pueden usar medicamentos a base de levonorgestrel: Postinor y Escapel. Cuanto antes se tomen después de tener relaciones sexuales sin protección, mejor será la protección. La lactancia después de su uso deberá interrumpirse por un día. El levonogestrel inhibe la fecundación, pero es seguro para embarazos ya iniciados, no es abortivo.

Anticonceptivos para madres lactantes (nombres)

Pastillas anticonceptivas para las madres lactantes se permite aplicar 2 meses después del nacimiento del niño, es decir, pueden protegerse inmediatamente después del inicio de las relaciones sexuales. pastillas regulares se combinan, es decir, contienen progestágeno y estrógeno. Es imposible usarlos en los primeros seis meses del niño, ya que el estrógeno suprime la lactancia. Para las madres lactantes, las tabletas que contienen solo progestágeno son adecuadas.

Características de los más comunes. anticonceptivos orales permitidos durante el GW se muestran en la tabla:

Anticonceptivo (nombre)	Compuesto	Descripción	Precio mensual, frotar.
Laktinet, Hungría	Desogestrel 75 mcg	Contiene gestágenos de 3 generaciones, tiene un efecto anticonceptivo máximo, brinda protección cuando omite tomar una píldora por hasta 12 horas. No afectan la cantidad y calidad de la leche materna. Tener menos efectos secundarios en comparación con los productos que contienen estrógeno.	800
Charosetta, Estados Unidos			1380
Modell mam, Hungría			560
Exlutón, Países Bajos	Linestrenol 500 mcg	La eficacia anticonceptiva de las tabletas es menor que la de los medicamentos anteriores, requieren un estricto cumplimiento del tiempo de admisión, la demora no se permite más de 3 horas. Puede ser asignado como anticonceptivo con el riesgo de tromboembolismo.	2600

El efecto de las pastillas anticonceptivas

Las píldoras anticonceptivas, que contienen solo el gestágeno en la cantidad más pequeña que proporciona anticoncepción, se denominan píldoras mínimas o minipíldoras. Fueron creados para usarse en casos donde el estrógeno está contraindicado - por mujeres fumadoras, en enfermedades del sistema cardiovascular para las madres que están amamantando.

Al usar estos anticonceptivos no hay riesgo para el niño en la lactancia. Para recibir una dosis de progestágeno, que se encuentra en una sola tableta, un bebé debe ser alimentado con leche materna durante 3 años. Influencia negativa las minibebidas tampoco afectan la cantidad de leche y el tiempo de alimentación. Además, algunos estudios han notado un aumento en la lactancia con su uso.

La acción de las píldoras anticonceptivas con progestágeno se basa en un cambio en la densidad de la mucosidad que se encuentra en el cuello uterino. Se vuelve más viscoso y el esperma no puede llegar al óvulo. Además, los medicamentos que contienen desogestrel suprimen la ovulación, en el 99% de los casos no se produce la liberación del óvulo. Para las minipíldoras a base de linestrenol, esta cifra es menor (alrededor del 50%), lo que explica su menor efecto anticonceptivo.

Con la llegada del bebé al mundo, la madre tiene muchos problemas que pueden interrumpir condición emocional. Mantente a la mano.

Cómo tomar anticonceptivos durante la lactancia

Los anticonceptivos se inician no antes de las 3 semanas posteriores al nacimiento del bebé. Mejor tiempo para la primera tableta: 6 semanas después del parto, antes de reanudar la actividad sexual. En este caso, no se necesita protección adicional. Si la recepción se inicia más tarde, es necesario asegurarse de que no haya embarazo y usar otros anticonceptivos en la primera semana.

Necesita tomar pastillas anticonceptivas durante la lactancia 1 pieza por día a la misma hora. En diferentes momentos de ingreso, el efecto anticonceptivo disminuye, especialmente con Exluton. Si olvida una dosis, debe usar otros métodos de protección durante 7 días y continuar tomando la minipíldora. Se considera pase una pausa de más de 36 horas (27 para Exluton).

Con diarrea y vómitos por indigestión, la absorción del anticonceptivo puede no ser completa. En este caso, se necesita protección adicional, como cuando se salta una píldora.

Algunos antiepilépticos, sedantes, antimicóticos, parte de los antibióticos, hierba de San Juan, Carbón activado. Al prescribir estos medicamentos, debe consultar con su médico acerca de la posibilidad de tomarlos juntos.

Efectos secundarios con HB

Principal efecto secundario al tomar tabletas a base de progestágeno: un cambio en el carácter flujo menstrual. El endometrio en el 40% de las mujeres pasa a una fase inactiva, su grosor disminuye. En este sentido, la dotación se vuelve escasa, irregular, pudiendo desaparecer por completo, sobre todo a partir de los seis meses del ingreso. Estos fenómenos se consideran la norma y desaparecen en el primer ciclo después de la abolición de los anticonceptivos.

Al tomar pastillas, los folículos en el óvulo continúan madurando, pueden tener un tamaño más grande de lo normal, en el futuro se resuelven solos. Al realizar una ecografía, es necesario advertir al especialista sobre la toma de anticonceptivos para excluir un diagnóstico incorrecto.

En los primeros meses de tomar minipastillas, pueden causar dolor de cabeza, cambios de humor, náuseas. Con un mayor uso de drogas, desaparecen o disminuyen significativamente.

Muchas mujeres que están amamantando a su bebé están interesadas en: cómo protegerse durante la lactancia. Después de todo, la aparición de otro embarazo no siempre es deseable en un momento en que un niño recién nacido es muy pequeño.

Una característica de la anticoncepción durante la lactancia es que la lactancia materna realizada correctamente ya es un método que ayuda a proteger contra el embarazo no deseado y se denomina "método de la amenorrea de la lactancia". Descansar métodos anticonceptivos(barrera, intrauterino, progestágeno, etc.) se utilizan para mejorar acción anticonceptiva y luego, cuando el método de la amenorrea de la lactancia ya no es lo suficientemente efectivo. Este artículo te ayudará a entender lo que es posible. anticoncepción durante la lactancia Sin embargo, solo el médico tratante puede elegir el método más apropiado.

Método de amenorrea de la lactancia (LAM)

La amenorrea es la ausencia de la menstruación, por lo que el método de la amenorrea de la lactancia se basa en el hecho de que una madre lactante no tiene períodos durante algún tiempo después del nacimiento de un niño. Esto sucede porque la hormona prolactina, que se sintetiza en el cuerpo de una mujer lactante, suprime la ovulación. Para que el LAM funcione correctamente, se deben cumplir todos los siguientes factores:

1. El niño que está amamantando aún no tiene 6 meses.
2. La mujer aún no ha retomado la menstruación después de dar a luz.
3. El bebé está en lactancia materna exclusiva sin tomar ningún otro alimento o líquido, y:

• La primera vez que el bebé tomó el pecho durante una hora después del nacimiento.
• Hay apego frecuente al pecho del bebé durante el día (alrededor de 10 veces).
• Las tomas nocturnas son imprescindibles.

Las ventajas de LAM son obvias: es gratis, no requiere intervención medica y no tiene efectos secundarios. Las desventajas incluyen un tiempo de uso corto (solo los primeros seis meses después del parto) y la falta de protección contra las ETS.

Con lactancia correctamente establecida, sin el uso de tetinas y biberones, tales anticoncepción durante la lactancia 98% efectivo.

metodos naturales

Eficiencia de uso metodos naturales anticoncepción (como: método de calendario, un método de observación moco cervical, método de determinación, método sintomático) durante la lactancia es muy pequeño: solo el 50%. Esto se debe a los cambios que se están produciendo en el cuerpo de una mujer que acaba de dar a luz.

Métodos de barrera

El uso de métodos de barrera (condones, gorros, diafragmas) durante la lactancia es aceptable, ya que este método de protección no afecta la leche materna y es seguro para el bebé.

Dependiendo de la calidad del preservativo y de la presencia o ausencia de preparados espermicidas en él, la eficacia de su uso es del 85-98%.

Puede usar un capuchón cervical o un diafragma después de 6 semanas a partir de la fecha de nacimiento. Junto con el médico, debe elegir Talla correcta capuchón o diafragma, ya que el tamaño previo a la entrega puede no ser el adecuado. Su primera presentación también debe ser realizada por un médico.

La eficiencia de usar la tapa es 73-92% y el diafragma es 82-86%.

Dispositivo intrauterino (DIU)

Los dispositivos intrauterinos (anillo, espiral o en forma de T) no interfieren con la lactancia y se pueden usar durante la lactancia. Sin embargo, si la espiral se introdujo inmediatamente después del nacimiento del niño, entonces no hay alto riesgo su pérdida, por lo que se recomienda utilizar el DIU 1,5 meses después del parto.

Intrauterino moderno sistemas hormonales(por ejemplo, la espiral Mirena) contienen un envase con una hormona sintética levonorgestrel, que se libera en pequeñas dosis y es una protección anticonceptiva adicional.

El uso de dispositivos intrauterinos es bastante confiable. protección de la lactancia, ya que la eficiencia de este método alcanza el 99% cuando se utiliza espiral hormonal y 97-98% cuando se usa una espiral convencional.

Productos químicos (espermicidas)

Durante la lactancia, está permitido usar varios espermicidas en forma de supositorios (velas), espuma, gelatina, cremas, etc. El espermicida cubre el cuello uterino y la vagina, y sustancias químicas la droga destruye los espermatozoides. Además, tal anticoncepción durante la lactancia resuelve el problema de la sequedad vaginal, que a menudo se presenta en las mujeres después del parto. Dependiendo del uso correcto del método, la efectividad del método varía del 64 al 98%.

Anticonceptivos hormonales

hormonal combinado pastillas anticonceptivas para la lactancia no se pueden utilizar (independientemente de que sean monofásicos, bifásicos o trifásicos), ya que afectan no sólo a la cantidad de leche materna, sino también a su calidad, lo que puede afectar de forma impredecible a la salud del niño.

Durante la lactancia, puede usar tabletas de progestágeno puro, las llamadas "minipíldoras", ya que contienen solo microdosis de progestágeno. Según los expertos, estos pastillas anticonceptivas durante la lactancia son bastante seguros y no afectan a la leche ni al bebé. La eficiencia de uso es bastante alta: hasta un 99%, pero solo si se observa el horario exacto para tomar las píldoras.

Anticoncepción poscoital (de emergencia). Postinor durante la lactancia

La anticoncepción de emergencia se usa en muy casos raros después de las relaciones sexuales, cuando es normal métodos anticonceptivos no ayudó (por ejemplo, el condón se rompió). La pregunta es si es posible usar tal pastillas hormonales, Cómo Postinor durante la lactancia las opiniones de los expertos difieren. Algunos creen que definitivamente es imposible, otros que es posible, pero con precaución. Esto se explica por el hecho de que el efecto del fármaco sobre la lactancia y el niño no se comprende bien. Sin embargo, si una mujer tomó una píldora de "emergencia", puede alimentar al bebé solo después de 36 horas. La efectividad de la anticoncepción poscoital es de alrededor del 97%.

Esterilización

La esterilización femenina (oclusión tubárica) o masculina (vasectomía) son métodos anticonceptivos muy radicales. Este método, por supuesto, es casi 100% efectivo, pero es absolutamente irreversible, por lo que su aplicación es posible después de una larga y cuidadosa consideración: la decisión de no tener más hijos no debe tomarse bajo la influencia del estrés o cualquier circunstancia.

La lista de anticonceptivos que se pueden usar durante la lactancia es lo suficientemente amplia como para que cada pareja pueda elegir por sí misma. la mejor opción. Sin embargo, una vez más se debe prestar atención al hecho de que las hormonas combinadas anticonceptivos durante la lactancia No puede ser usado. Al usar anticonceptivos orales combinados, existe el riesgo varios tipos sangrado no planificado: de manchado a abundante sangrado por disrupción cuando no puede esperar para ver a un médico. Las hormonas contenidas en los anticonceptivos, por supuesto, pasan a la leche materna y, en consecuencia, al cuerpo del niño. Esto puede conducir a una violación del fondo hormonal del bebé y afectar negativamente su salud: por ejemplo, hay casos en que las niñas alcanzan la pubertad precoz a la edad de 5 a 7 años, en lugar de los 12 a 13 años habituales.

Medicamentos que contienen dosis mínima la hormona progestina se llama mini pili. Esta es una de las variedades. anticonceptivos, que es un buen sustituto de la combinación oral anticonceptivos (o AOC). Las "píldoras mínimas", como también se denominan minipíldoras, difieren de los anticonceptivos orales combinados en su composición: contienen progestina, que se creó como un sustituto sintético de la progesterona ( una hormona producida en los ovarios).

El contenido de progestina en las "píldoras mínimas": de 300 a 500 microgramos. EN medios combinados contiene sustitutos sintéticos de la progesterona y el estrógeno, cuyas dosis son más altas. Las preparaciones de progestágeno son inferiores en su eficacia a las combinadas, sin embargo, también actúan sobre el cuerpo de la mujer de manera mucho más suave, lo que permite usarlos para aquellas mujeres que tienen contraindicaciones para los AOC.

¿Cuándo son los anticonceptivos de progestina el fármaco de elección?

• durante la lactancia ( no afectan la calidad y el sabor de la leche).
• Al fumar en mujeres mayores ( la nicotina en combinación con los AOC contribuye a la trombosis debido a una violación de la coagulación de la sangre).
• Con patologías cardiacas.

Nombres de las drogas incluidas en el grupo.

Preparaciones de minipíldoras que constituyen un grupo separado anticonceptivos:

• charosetta,
• Ovret,
• exlutón,
• Primoliut-Nor,
• micronor,
• Continuar

Mecanismo de acción

Los medicamentos de progestina no suprimen la ovulación como los anticonceptivos orales combinados. efecto anticonceptivo este grupo anticonceptivos basado en el proceso de cambio de la calidad de la mucosidad que cubre el cuello uterino. El moco se vuelve más espeso y esto es un obstáculo para el paso de los espermatozoides al óvulo. Sin embargo, si el esperma llega al óvulo, entonces entra en vigor el segundo factor anticonceptivo de los minipili: si la mucosa uterina cambia, es imposible unir el embrión a ella.

Además, el peristaltismo de las trompas de Falopio se ralentiza ( El óvulo viaja a través de las trompas hacia la cavidad uterina.).

La efectividad de los medicamentos de progestina - 95%; anticonceptivos orales combinados - 99%.

Instrucciones de uso

La eficacia de los agentes de progestina depende en gran medida de la precisión de su aplicación. Hay que tomarlos todos los dias sin saltar!), y preferiblemente al mismo tiempo. Independientemente de si hay sangrado ( menstrual, manchado posmenstrual) o no apareció, los comprimidos deben tomarse 365 veces al año. tiempo óptimo recepción - 18 - 20 horas. 4 horas después de la aplicación, las tabletas producen el efecto anticonceptivo máximo, por lo que es mejor tomarlas por la noche, no por la tarde. Aunque, por supuesto, esto no significa que durante el día durante las relaciones sexuales este tipo de anticoncepción ya sea ineficaz. Pero el efecto óptimo se conserva precisamente cuando se observan las recomendaciones anteriores.

Cuando se amamanta a mujeres lactantes, se suprime la ovulación y se desarrolla infertilidad fisiológica, la llamada amenorrea de la lactancia. Esto se debe a que cuando se suprime la ovulación, el óvulo no madura y no sale del ovario. Pero incluso en este período, antes del inicio de la menstruación, el folículo puede madurar y luego se producirá la ovulación. En este caso, el embarazo ocurre sin el inicio del ciclo menstrual después del parto. Por eso es muy importante el uso de anticonceptivos durante la lactancia.

Las mujeres lactantes pueden tomar minibebidas. Sin embargo, después del cese de la alimentación y la aparición de la menstruación, es mejor cambiar a anticonceptivos orales combinados. Sin embargo, si lo desea, una mujer puede continuar usando medicamentos de progestágeno si está satisfecha con el horario para tomar las píldoras.

Para mejor elección anticonceptivos, necesita una consulta con un ginecólogo, quien le recetará un diagnóstico y, de acuerdo con sus resultados, recomendará el más adecuado para una mujer una droga. Antes de recetar medicamentos de progestina, examen ginecológico, se toman muestras del cuello uterino y la vagina ( para excluir la oncología y determinar la microflora); ecografía de los órganos pélvicos ( para excluir absolutamente el embarazo y confirmar el hecho de la amenorrea de la lactancia).

¿Cuándo debería empezar a tomar?

Las minipíldoras deben comenzar a tomar:

• En el primer día de la menstruación.
• Inmediatamente después del aborto.
• Seis semanas después de dar a luz.

Ventajas

• Efecto suave en el cuerpo femenino.
• A diferencia del estrógeno que se encuentra en los productos orales combinados, las minipíldoras no reducen la lactancia ni alteran el sabor de la leche materna.
• Prestar efecto rapido- en 4 horas el efecto anticonceptivo alcanza el máximo.
• No provoque dolor de cabeza ni náuseas ni siquiera al inicio de la aplicación.
• La recepción no está directamente relacionada con las relaciones sexuales.
• Sin riesgo de trombosis.
• No aumenta la presión en quienes padecen hipertensión.
• No afectan la emotividad, a diferencia de los AOC.
• No afecta la libido.
• Aprobado para su uso durante la preparación para procedimientos quirúrgicos ( Los COC, por el contrario, no se recomiendan para su uso en tales situaciones.).
• Reduce el dolor durante la menstruación.
• La capacidad de concebir se restaura rápidamente, dentro de un mes después de la abolición de la minipíldora.

Defectos

• La regularidad del uso de tabletas: esto requiere alta organizacion de una mujer
• Más baja eficiencia que COC.
• Pequeños cambios en el peso de una mujer ( más o menos algunos kilos).
• Falta de protección contra las infecciones genitales.
• El efecto anticonceptivo disminuye con recepción simultánea Fenitoína y fenobarbital ( anticonvulsivos ), rifampicina ( medicamento contra la tuberculosis).

Efectos secundarios

• Cambios a corto plazo en el ciclo menstrual: la aparición de sangrado no planificado, aumento de la duración del sangrado o su ausencia. No se requiere la cancelación del medicamento.
• Desarrollo de quistes ováricos después de la abolición de la minipíldora, los quistes se resuelven espontáneamente después de 1-2 meses).
• Exacerbación de la candidiasis curso crónico enfermedades.
• Las náuseas y la debilidad en la diabetes mellitus son efectos a corto plazo que no requieren la suspensión del fármaco.
• Cambio en la piel grasa temporalmente).
• Aumento de la sensibilidad Glándulas mamárias (no se requiere cancelación).
• Sensibilidad a rayos ultravioleta (es indeseable tomar el sol).
• Aumento del crecimiento del vello corporal casi nunca).
• Hinchazón de las piernas.

Contraindicaciones

• Sangrado de los genitales de etiología desconocida.
• Lesiones graves de los vasos del corazón y el cerebro.
• tumor maligno mama.
• Enfermedades tumorales del hígado, cirrosis.
• Patologías graves riñones
• Hepatitis en fase activa.
• Uso simultáneo de anticonvulsivos.

¿Quién puede usar?

• Mujeres de todas las edades: periodo reproductivo y posmenopáusicas.
• Las mujeres en período de lactancia.
• Padres pero no amamantando.
• fumadores
• Mujeres después de un aborto.
• Mujeres que tienen contraindicaciones para tomar anticonceptivos orales combinados.

Si una mujer quiere pasar de la minipíldora a la combinada medios orales, necesita comenzar los AOC el primer o segundo día de su período ( si es posible, antes del final del último paquete de la droga de progestina). Si no se produce la menstruación, inmediatamente después de tomar ultima pastilla medicamento de progestágeno, puede tomar un anticonceptivo oral combinado.

Si una mujer quiere cambiar de AOC a medicamentos de progestágeno, entonces la tableta de minipíldora se puede tomar inmediatamente después de tomar la última tableta de AOC. Dos semanas después, se produce un efecto anticonceptivo completo.

Si una mujer quiere cambiar a métodos anticonceptivos de barrera, es recomendable tomar otro paquete adicional de preparación de progestina en combinación con el método de barrera para estar segura.

¿Qué hacer si se olvida de tomar una pastilla?

Es altamente indeseable omitir la toma de las píldoras, además, deben tomarse estrictamente al mismo tiempo. si no pasa Mas de tres horas después del momento de la admisión, debe tomar una píldora con urgencia y seguir usando métodos de protección de barrera durante una semana. Si dentro de las 2 horas posteriores a la hora señalada comienza el vómito, lo que imposibilita tomar nueva pastilla, luego los próximos dos o tres días necesita protegerse adicionalmente. Lo mismo se aplica a un caso de diarrea que ocurre dentro de las 12 horas posteriores a la toma de la tableta.

¿Cuándo necesitas una consulta urgente con un ginecólogo?

Debe consultar inmediatamente a un ginecólogo si observa uno de los siguientes síntomas:

• Sangrado profuso y prolongado.
• Menstruación retrasada en ausencia de embarazo.
• Dolor en área pélvica (podría ser un síntoma de un embarazo ectópico).

Si ha roto la continuidad de la toma de las píldoras y se ha producido un embarazo, debe dejar de tomar la minipíldora. Al mismo tiempo, interrumpir el embarazo debido a influencia hormonal no vale la pena - influencia negativa no hay feto, y el embarazo procederá normalmente.

la interacción de drogas

La eficacia de los medicamentos de progestina se ve afectada por la misma medicamentos, que es lo mismo para COC. Sin embargo, cuando se toman antibióticos como Doxiciclina, Amoxicilina, Tetraciclina, Ampicilina, Fenoximetilpenicilina, la eficacia de la minipíldora no disminuye.

método de almacenamiento

No almacene en habitaciones húmedas o en habitaciones con alta temperatura aire. Las tabletas deben estar fuera del alcance de los niños.

¿Dónde comprar y cuál es el precio?

Puede comprar medicamentos del grupo de minipíldoras en farmacias ordinarias, farmacias con consultas de mujeres y centros de planificación familiar, farmacias sociales. El costo de los medicamentos varía y puede ser, por ejemplo: Charozetta: desde $ 25 por un paquete de 28 tabletas; Exluton: $100 por un paquete de 84 tabletas y $40 por un paquete de 28 tabletas.

La cuestión de elegir un método de protección en el período posparto es relevante, ya que el recién nacido aún es demasiado pequeño y el cuerpo de la mujer no tuvo tiempo de recuperarse. Al elegir anticonceptivos adecuados, tenga en cuenta su efecto sobre la lactancia y todos los posibles efectos secundarios. De lo contrario, existe el riesgo de interrupción de la producción de leche, es posible reacción alérgica, el remedio equivocado puede dañar al bebé.

Hay muchos métodos de protección, el más natural de ellos - amenorrea de la lactancia. Además, las mujeres lactantes usan métodos anticonceptivos de barrera, intrauterinos, hormonales y otros. El ginecólogo recogerá manera adecuada protección contra el embarazo no deseado para una mujer que está amamantando.

Mujer en el período posparto

El cuerpo de una mujer lactante requiere restauración: inmunidad debilitada, cambios hormonales, consumo de energía para la lactancia. No todas las madres tienen salud perfecta y puede quedar embarazada de 3 a 5 meses después de dar a luz. Es posible, pero peligroso para la salud. Para recuperación completa mujeres durante la lactancia necesita al menos 2 años.

Balance de hormonas durante desarrollo prenatal ajustado en 9 meses. Después del nacimiento de un niño, el cuerpo de la mujer se reconstruye nuevamente, el fondo hormonal cambia. Como resultado, una mujer se vuelve impresionable, distraída, de mal genio. Aproximadamente 3 meses el cuerpo necesita regular la producción las hormonas adecuadas. nuevo embarazo sólo exacerbará la condición ya inestable de la mujer.

Después de desprotegido intimidad use un medicamento anticonceptivo de emergencia, por ejemplo, Postinor. Este remedio hormonal debe tomarse con precaución si una mujer está amamantando. La droga no pasó investigación médica, y por lo tanto su efecto sobre la lactancia y el recién nacido no es del todo conocido. amamantamiento permitido solo 36 horas después de tomar Postinor. El grado de protección del fármaco no es superior al 98%.

anticoncepción espermicida

Las preparaciones espermicidas (Patentex Oval, Pharmatex, etc.) tienen un bajo nivel de confiabilidad. Los espermicidas están disponibles en forma de supositorios ( ovulos vaginales), espuma, gelatina, crema, etc. La droga envuelve la vagina y la cavidad uterina, y los componentes químicos que componen su composición destruyen los espermatozoides.

Los medicamentos espermicidas ayudan a combatir vaginitis atrófica(sequedad de la mucosa vaginal), este problema es típico de las mujeres en el período posparto. Los ginecólogos recomiendan usarlos en combinación con medios de barrera. La eficacia de la anticoncepción espermicida es del 59% al 96%.

Esterilización

Voluntario esterilización quirúrgica- Este método cardinal Protección contra embarazos no deseados. Esta es una operación, como resultado de la cual se crea una obstrucción artificial de las trompas de Falopio y la mujer pierde función reproductiva. Eficiencia este método igual al 99%, pero las consecuencias Intervención quirúrgica son irreversibles, y por lo tanto, antes de tomar una decisión, sopesar los pros y los contras. Confíe la operación a un profesional, de lo contrario es posible un embarazo.

Existen muchos más métodos anticonceptivos, entre los que puedes elegir el más opción adecuada. Sin embargo, conviene recordar que preparaciones hormonales mientras que la lactancia materna no se recomienda. De lo contrario, hay efectos secundarios en forma de sangrado de intensidad variable. Además, agentes hormonales afectar negativamente la lactancia y el cuerpo del recién nacido. El ginecólogo se dedica a la elección y el nombramiento de un anticonceptivo.