Anticoncepción de emergencia. Anticoncepción de emergencia para emergencias.

Anticoncepción de emergencia es un método de prevención embarazo no deseado después de una relación sexual sin protección. En este artículo aprenderá qué tan seguros son estos métodos, cómo usarlos correctamente y qué efectos secundarios existen.

Tipos de anticoncepción de emergencia

1. Dispositivo intrauterino (DIU) que contiene cobre. Lo instala durante un período prolongado (hasta varios años) solo un ginecólogo a más tardar 120 horas después de tener relaciones sexuales sin protección. No recomendado para mujeres que no han dado a luz.
2. Conjunto carril anticonceptivos orales(tabletas) que contienen etinilestradiol y levonorgestrel en dosis requerida(Método Yuzpe). El producto debe tomarse dos veces con un intervalo de 12 horas en la dosis indicada en las instrucciones.
3. Los preparados de progestina son comprimidos que contienen un gestágeno, el levonorgestrel. El medicamento se toma en 1 o 2 dosis. Se incluyen recomendaciones más precisas en las instrucciones de uso de cada fabricante específico.
4. Los fármacos antigestagénicos son comprimidos que contienen un antagonista de la progesterona (mifepristona). El medicamento se toma una vez.

Duración de la acción

Con la excepción de dispositivo intrauterino, que, después de su instalación durante un largo período de tiempo, previene la aparición de embarazos no deseados, la anticoncepción hormonal de emergencia funciona de manera diferente. El principio activo de cada uno de estos medicamentos minimiza, pero no elimina en un 100%, la probabilidad de embarazo sólo una vez: en el momento de la administración.

Indicaciones para el uso de medicamentos hormonales.

La anticoncepción hormonal de emergencia se toma sólo en casos excepcionales y no más de 2 o 3 veces al año, ya que los cambios niveles hormonales, que implican, no De la mejor manera posible afectan la salud de las mujeres. En la mayoría de los países europeos, estos comprimidos sólo pueden obtenerse en la consulta del ginecólogo si el médico considera que es relativamente seguro para la paciente tomarlos, teniendo en cuenta su estado de salud. En Rusia y en varios países de la CEI, los anticonceptivos de emergencia están disponibles en las farmacias sin receta.

La aceptación de fondos en esta categoría es apropiada en siguientes casos:

• se ha cometido una violación;
• el condón se ha resbalado o roto;
• no se siguieron las reglas o se omitieron los anticonceptivos hormonales;
• situaciones similares.

Seguridad de los métodos anticonceptivos de emergencia.

Cada producto tiene sus propias características, que es mejor conocer de antemano.

Dispositivo intrauterino (DIU)

Sólo un médico puede determinar si es posible utilizar este método anticonceptivo de emergencia en su caso.

Contraindicado en los siguientes casos:

• eres de las mujeres que nunca han dado a luz;
• usted tiene enfermedades ginecológicas inflamatorias o infecciosas.

Efectos secundarios:

• malestar y dolor en la parte inferior del abdomen;
• flujo menstrual prolongado y abundante;
• el riesgo aumenta embarazo ectópico.

EN en casos raros el DIU puede caerse repentinamente.

Anticoncepción hormonal de emergencia (pastillas)

Hay fármacos obsoletos y comprimidos de nueva generación con un efecto más suave.

Método Yuzpe

Conjunto agentes orales La anticoncepción de emergencia se toma a más tardar 72 horas después de una relación sexual sin protección.

Rigevidon, Microgynon, Miniziston, Femoden, Regulon, Marvelon, Novinet, Mercilon, Logest.

Los estudios de las propiedades de la droga mostraron lo siguiente:

• si la ovulación ocurre inmediatamente después de la relación sexual, se reduce el efecto de las sustancias activas del medicamento;
• El método Yuzpe es menos eficaz que tomar productos que solo contienen progestina.

Contraindicaciones:

• enfermedades del HIGADO;
• enfermedades vasculares;
• sangrado uterino por razones desconocidas;
• enfermedades de las glándulas mamarias;
• edad hasta 16 años;
• endometriosis y problemas similares.

Efectos secundarios:

• náuseas y vómitos;
• trastornos del sistema digestivo;
• debilidad y mareos
• dolor en las glándulas mamarias.

Medicamentos de progestina

Un método obsoleto de anticoncepción de emergencia. Se considera más peligroso para la salud que cuando se toman fármacos antigestagénicos.

Nombres comerciales de medicamentos: Postinor, Levonorgestrel, Microlut, Norplant, Escapel, Eskinor-F.

Lee las instrucciones. Consulte a su médico antes de tomar cualquiera de estos remedios.

Contraindicaciones:

• enfermedades del hígado y los riñones;
• enfermedades del tracto biliar;
• ictericia;
• Enfermedad de Crohn;
• edad hasta 16 años;
• embarazo esperado más fecha tardía;
• intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa o galactosa;
• intolerancia individual componentes de la droga;
• amamantamiento (después de tomar el medicamento, debe tomar un descanso de 1 día).

Efectos secundarios:

• sangrado uterino;
• dolor en la zona abdominal inferior;
• falla ciclo menstrual.

Fármacos antigestagénicos

Los medicamentos de esta categoría son efectivos durante 72 horas después de una relación sexual sin protección. En comparación con los agentes gestagénicos, actúan más suavemente sobre el cuerpo y tienen menos efectos secundarios.

Nombres comerciales: Ginepristona, Agesta, Zhenale, Mensofta, Miropriston, Mifegin, Mifeprex Mifepristona, Mifolian, Pencrofton.

Lee las instrucciones. Consulte a su médico antes de tomar cualquiera de estos remedios.

Dosis Substancia activa en la droga determina la fuerza de su acción. Si han pasado más de 72 horas desde la relación sexual, consulta con un médico para que te ayude a elegir el remedio más adecuado para ti.

Contraindicaciones:

• edad hasta 16 años
• enfermedades de riñón y hígado;
• insuficiencia suprarrenal;
• terapia a largo plazo o simultánea con glucocorticosteroides;
• anemia;
• cualquier alteración de la hemostasia;
• amamantamiento (deberá tomar un descanso de dos semanas después de tomar el medicamento);
• intolerancia individual a los componentes de la droga.

Efectos secundarios:

• sangrado uterino;
• debilidad, mareos, dolor de cabeza;
• dolor en la zona abdominal inferior;
• interrupción del ciclo menstrual.

Consecuencias de tomar anticonceptivos poscoitales

Fallo del ciclo menstrual: un ligero retraso o su aparición prematura suele ser consecuencia de tomar drogas similares. El riesgo de embarazo ectópico también aumenta ligeramente.

Cuando retraso largo menstruación (más de 7 días), dolor a largo plazo en la zona de las glándulas mamarias o en la parte inferior del abdomen, así como en caso de flujo menstrual demasiado abundante, es necesaria una consulta con un ginecólogo.

Después de tomar la anticoncepción de emergencia, es necesario protegerse con un método de barrera (condones) hasta el inicio de la menstruación.

Características de la anticoncepción de emergencia.

En este video, un ginecólogo habla sobre las propiedades de los métodos anticonceptivos de emergencia y aborda sus propiedades positivas y negativas.

Fuente de vídeo: Centro Médico familia

La anticoncepción de emergencia (los nombres de los medicamentos se darán a continuación) se utiliza para prevenir embarazos no deseados en los casos en que no se proporcionaron otros métodos de protección para ello. Existir varias opciones, que una mujer elige de forma independiente.

Principio de operación

Los productos que pertenecen a esta categoría deben usarse para período corto tiempo después del final de la relación sexual. antes del comienzo intimidad no es necesario utilizarlos, ya que no se conseguirá el efecto deseado. Sin embargo, incluso después de finalizar las relaciones sexuales, no se debe abusar de ellos con frecuencia, ya que se puede causar un daño considerable a la salud de la mujer.

El principio principal de acción de los anticonceptivos de emergencia es que los componentes que componen la composición tienen un efecto significativo en el cuerpo, evitando así que el óvulo se adhiera al útero después de la fertilización, como resultado, el embarazo simplemente no ocurre.

El resultado final depende del momento en que la mujer tomó el medicamento. Puede dar el efecto deseado en 3 días. Además, no será necesario utilizar píldoras anticonceptivas de emergencia, ya que llegará el embarazo y todo dejará de tener sentido.

La efectividad de estos fondos oscila entre el 70 y el 98%. Ninguno de los fabricantes puede ofrecer una garantía del 100% de que no se producirá un embarazo. EN práctica médica Hay casos en los que, después de usar el medicamento, el óvulo todavía está adherido al útero y se produce el embarazo. Influencia negativa la droga no ha sido detectada en el feto. Las desviaciones en el desarrollo en los niños no ocurren debido al hecho de que la mujer usó uno de los métodos anticonceptivos de emergencia.

Objetivo

Es gracias a este método que puedes ayudar a una mujer. edad fértil reducir el número de embarazos no deseados y, en última instancia, el número de abortos. Por supuesto, es mejor elegir el menor de dos males. Y si en el futuro hay que cometer algún tipo de delito en forma de aborto, entonces es mejor para todos. formas posibles evitar el embarazo.

Hay casos en que las relaciones sexuales se producen bajo coacción, luego varias drogas La anticoncepción de emergencia se utiliza como medida de protección contra la fertilización no deseada y Trauma psicólogico, que estará relacionado con toda esta situación.

Por lo tanto, hay que tener en cuenta que la protección contra incendios sólo debe utilizarse en casos excepcionales y después de medios habituales volverse ineficaz. Gracias a estos métodos de protección, una mujer puede tener más confianza en que, después de todo, no se producirá un embarazo.

Cuándo usar

a muchas chicas edad reproductiva La anticoncepción de emergencia puede resultar útil en cualquier momento. Es mejor recurrir a estos métodos con poca frecuencia, pero hay casos en los que no puedes prescindir de ellos:

1. Después de una relación sexual voluntaria, en la que la pareja no utilizó otros medios de protección.

2. En momentos en que opciones estándar La anticoncepción falla a las parejas:

• el condón se resbala o se rompe;
• en caso de uso incorrecto del método del calendario para prevenir la fertilización (a menudo sucede que al calcular, los socios determinan incorrectamente la seguridad y dias peligrosos);
• el hombre falló a tiempo, después de lo cual los espermatozoides terminaron en la vagina;
• faltar más de tres días al uso de anticonceptivos orales.

3. En caso de relaciones sexuales involuntarias.

Cualquier mujer puede utilizar la anticoncepción de emergencia después de tener relaciones sexuales. Está permitido utilizar estos fondos durante la lactancia (es necesario mantener un intervalo de 8 horas entre la toma y la alimentación). Cabe señalar que los medicamentos hormonales que ayudan a prevenir el embarazo no son deseables para las niñas y adolescentes, ya que sus niveles hormonales no están completamente formados.

Agentes hormonales con levonorgestrel.

Las píldoras anticonceptivas de emergencia, que contienen una dosis muy grande de progestágeno, se toman de manera desigual. Algunos fondos deberán tomarse solo una vez, mientras que otros, varias. Esto depende directamente del medicamento que se utilizará; este esquema definitivamente se describirá en las instrucciones de uso. A menudo se parece a esto:

• la primera pastilla, que contiene muy un gran número de hormona, se bebe dentro de los 3 días posteriores al final de la relación sexual y otra no es necesaria en absoluto;
• una tableta se usa durante 3 días y la segunda, medio día después de tomar la primera.

El principal representante de este grupo es familiar para muchas mujeres: este es "Postinor" ( nombre internacional el medicamento suena como “levonorgestrel”). esto es completamente agente sintético Previene perfectamente el inicio de la fertilización, ya que provoca cambios significativos en el endometrio, por lo que eventualmente la implantación del óvulo se vuelve imposible. Un análogo de "Postinor" es "Escapelle".

Los estudios han demostrado que Postinor es eficaz en el 85% de los casos. En el primer día de ingreso después del coito, la efectividad es del 95%, si usa el remedio el segundo día, luego del 85%, y en el tercero es solo del 58%. Muchos doctores llaman este remedio“medicina del pasado”, ya que causa muy consecuencias graves.

mifepristona

Este grupo se refiere a los mejores métodos anticonceptivos de emergencia. Estos medicamentos también son hormonales. Para prevenir la fecundación, basta con beber un solo comprimido. La mujer debe realizar este procedimiento dentro de los tres días siguientes al final del acto sexual que no estuvo protegido.

Un ejemplo bastante popular de esta categoría es Ginepristone. Se considera el mejor porque droga moderna Más seguro que el anterior, pero aún existen efectos secundarios y contraindicaciones. El remedio, según la fase del ciclo menstrual en el que se tomó, inhibe activamente la ovulación o no permite que el óvulo fertilizado se una al útero. Otros medicamentos que contienen mifepristona son Agesta, Genale.

Método alternativo La anticoncepción de emergencia implica tomar varias píldoras anticonceptivas orales combinadas en una dosis mayor que la habitual.

Su uso debe ser de acuerdo con siguiente diagrama: dentro de las doce horas siguientes al momento de la relación sexual, tomar comprimidos de modo que la cantidad total de etinilestradiol sea de 200 mcg y de levonorgestrel de 1,5 mg.

Los principales representantes de esta categoría son la droga "Silest" y sus principales análogos: "Miniziston" y "Rigevidon".

En amamantamiento No se recomienda esta categoría de anticoncepción de emergencia. Las mujeres pueden simplemente suspender este procedimiento, ya que se acortará el período de lactancia. El producto también puede deteriorar significativamente la calidad y reducir la cantidad de leche.

Método anticonceptivo intrauterino: espiral que contiene cobre

Para evitar una fertilización no deseada, se puede recurrir a otra opción, es decir, la inserción de un dispositivo intrauterino. Para obtener este dispositivo, debe consultar a un médico y el procedimiento debe realizarse lo más rápido posible después de haber finalizado la relación sexual. A menudo, el período durante el cual se puede utilizar este remedio es de 5 días.

Un dispositivo intrauterino es un pequeño dispositivo hecho de cobre y plástico. Reduce significativamente la vida útil del óvulo y también evita que se adhiera al revestimiento del útero después del proceso de fertilización. La efectividad de la espiral es del 99%.

Mitos

Cabe señalar que existen muchos mitos arraigados sobre la anticoncepción de emergencia en la sociedad:

1. Después de tener relaciones sexuales sin protección, se pueden prevenir embarazos innecesarios remedios caseros. Por supuesto, esto es un mito. Cualquier ducha vaginal, ejercicio físico o los baños calientes no ayudarán a solucionar este problema, ya que los espermatozoides ingresan al útero unos minutos después de la eyaculación. se debe notar que cantidad minima Los espermatozoides también pueden liberarse durante las relaciones sexuales.
2. Después de usar estos productos con próxima concepción el niño puede nacer con anomalías del desarrollo. Esto es, por supuesto, ficción. Hay muchos medicamentos anticonceptivos de emergencia disponibles y ninguno de ellos afecta los embarazos posteriores o el desarrollo fetal.
3. Las drogas provocan cambios en la figura, y también un aumento de peso, esto es un mito, y conjunto mínimo El peso puede desencadenar métodos anticonceptivos. Actuacion larga.
4. Los componentes de esta categoría pueden tomarse de forma continua. Esto todavía no es cierto. Estos medicamentos se recomiendan sólo para uso ocasional, ya que no están aprobados para su uso como protección a largo plazo.
5. El efecto de la anticoncepción de emergencia sobre la menstruación es deplorable. Esta afirmación no es del todo cierta, ya que los medicamentos no interrumpen completamente el ciclo, sino que solo pueden causar un ligero retraso.

Cabe señalar que lo que anteriormente una mujer Si usa este medicamento después de una relación sexual sin protección, mayor será su probabilidad de no quedar embarazada. Los expertos dicen que esta tecnica es una excelente opción de respaldo solo cuando es estándar anticoncepción no funcionó.

Contraindicaciones

Dado que cualquier persona puede adquirir un anticonceptivo de emergencia sin receta, es necesario saber quién no debe usarlo, por lo que primero debe consultar con su médico. Las principales contraindicaciones pueden ser:

• edad menor de 16 años;
• el embarazo;
• mayor sensibilidad, y reacción alérgica en una mujer a los componentes que forman parte del producto;
• insuficiencia hepática grave.

Algunos medicamentos deben tomarse con precaución si hay problemas con el tracto biliar, el hígado, la enfermedad de Crohn, insuficiencia cardíaca crónica, lactancia y hipertensión arterial.

Efectos secundarios

Sucede en mujeres y mal presentimiento después de tomar anticoncepción de emergencia. Cual síntomas negativos existen, se describen a continuación:

• náuseas en 23-50% de los casos;
• mareos en 11-17%;
• Entre el 6% y el 9% de las niñas vomitan;
• Debilidad general observado en 17-29% del sexo justo.

Entre las consecuencias más comunes de la anticoncepción de emergencia también se puede destacar el sangrado uterino. Puede comenzar unos días después de tomar el medicamento. Para determinadas niñas, por el contrario, puede haber un retraso de 5 a 7 días.

La reacción de cada organismo es absolutamente individual. ellos también se encuentran manifestaciones alérgicas, sensibilidad en los senos y diarrea.

Las mujeres que deciden utilizar un dispositivo intrauterino que contiene cobre también pueden experimentar síntomas secundarios. Principalmente hay dolores en la parte inferior del abdomen, exacerbaciones. enfermedades inflamatorias apéndices uterinos y sangrado del tracto genital. Sucede que la instalación de una espiral va acompañada de la perforación del órgano reproductor.

Remedios populares por Asistencia de emergencia no existe, así que ni siquiera los busques. Los baños calientes, las rodajas de limón y las decocciones de hojas de laurel no ayudarán a deshacerse de un embarazo no deseado.

Antes de comenzar a utilizar métodos anticonceptivos de emergencia, debe sopesar cuidadosamente los pros y los contras. Los fondos no se pueden considerar completamente seguros. Antes de usarlos, se recomienda determinar el día del ciclo menstrual. Por ejemplo, si las relaciones sexuales tuvieron lugar unos días después de la menstruación o un par de días antes de su inicio, entonces no es necesario usar dichos medicamentos, ya que, lo más probable, la ovulación simplemente no ocurrió. Este proceso ocurre aproximadamente en la mitad del ciclo, pero todavía hay excepciones.

Defectos

1. El uso de medicamentos de esta categoría es seguro solo al comienzo de la unión del óvulo. Es recomendable tomar la primera dosis, según los ginecólogos, a más tardar ocho horas después de la relación sexual, aunque en el envase se indica que para ello hay tres días completos.
2. No todos los medicamentos son completamente seguros para la salud de la mujer, tienen muchas contraindicaciones, por lo que no se permite su uso más de 2 veces al año.

1. En primer lugar se debe seleccionar el horario de toma del medicamento de forma que sea conveniente tomar una segunda dosis, si es necesario (por ejemplo, 21:00 y 9:00).
2. Para prevenir tal malestar, como vómitos y náuseas, se recomienda comenzar a tomar los comprimidos por la noche inmediatamente antes de acostarse, durante las comidas y tomarlos con leche.
3. Durante un período que dura hasta próxima menstruación, es necesario utilizar métodos anticonceptivos de barrera.
4. No debemos olvidar que estas opciones están pensadas para un solo uso y, como anticonceptivo permanente, se recomienda elegir un producto previa consulta con su médico.
5. Si la menstruación esperada se produce con una semana de retraso, definitivamente debes contactar a tu médico para descartar un embarazo.

Este método anticonceptivo difícilmente puede llamarse anticoncepción en el verdadero significado de este concepto. Después de todo, todas las formas. anticoncepción moderna diseñado para prevenir la concepción y embarazos no deseados.

La cuestión es este método completamente diferente: evitar que el óvulo fecundado se adhiera a la pared del útero y continúe su desarrollo. Se trata de una especie de “microaborto”, ya que en el cuerpo de la mujer se produce un aborto espontáneo real, aunque muy pequeño.

Se recurre a la anticoncepción de emergencia en situaciones en las que:

• se ha cometido una violación;
• se produjeron relaciones sexuales sin protección;
• las relaciones sexuales interrumpidas se realizaron incorrectamente;
• el condón se rompió o se salió durante el coito;
• otras situaciones similares.

Pastillas anticonceptivas de emergencia

• Gynepriston, Genale
  Drogas poscoitales modernas. En comparación con el obsoleto Postinor, son casi inofensivos, porque Contienen antiprogesterona, no es menos eficaz para prevenir el embarazo, pero no se trata de una gran dosis de hormonas, sino de una pequeña dosis de antihormona. No hay daño a los ovarios.
• escapelle
  Un nuevo medio de anticoncepción de emergencia. Recomendado para su uso dentro de las 96 horas posteriores a relaciones sexuales sin protección. Cuanto antes se tome la pastilla, más eficaz será.
• Postínor
  Un fármaco hormonal del “siglo pasado” para la anticoncepción de emergencia. Cuanto antes se tome el primer comprimido, más eficaz será el efecto.
¡¡¡ATENCIÓN!!!
Postínor droga obsoleta contiene muy alta dosis de la hormona levonorgestrel, muchas veces superior al contenido de esta hormona en los anticonceptivos orales. Esta dosis es un poderoso golpe para los ovarios. Además del hecho de que se interrumpirá el embarazo existente, el ciclo menstrual puede verse alterado.

Otros anticonceptivos de emergencia

• Mifegin
  Un fármaco moderno que puede utilizarse para realizar la interrupción médica (no quirúrgica) del embarazo desde el primer día de ausencia de la menstruación. hasta 6 semanas. Para realizar este procedimiento es necesario contactar con un ginecólogo autorizado para utilizar este medicamento.
• Dispositivo intrauterino
  Inserción de un dispositivo intrauterino en los primeros 5 días después de tener relaciones sexuales sin protección. La espiral solo debe ser administrada por un ginecólogo después de un examen y un frotis ginecológico.

  ¡¡¡ATENCIÓN!!!
  Es peligroso insertar un dispositivo intrauterino después de una violación, ya que podría producirse una infección. enfermedades venéreas, A este procedimiento Facilita el camino de la infección hacia el tracto genital superior.

Medidas de precaución

Desafortunadamente, muchos de ustedes prefieren correr a la farmacia más cercana y comprar anticonceptivos de emergencia que acudir a una cita con un ginecólogo. Sin duda esto es muy manera conveniente resolver el problema de". Pero debes ser consciente de que estás jugando con fuego.

Si le sucede una situación inesperada, trate de no entrar en pánico y recuperarse. Primero, debe acudir a un examen por parte de un ginecólogo. Puede suceder que hayas tenido un día desfavorable para la concepción y no habrá embarazo. Por lo tanto, ¡no tome primero los medicamentos mencionados anteriormente!

Incluso si usaste anticonceptivos de emergencia por tu cuenta, ¡definitivamente deberías visitar a un ginecólogo! Lo más desagradable es que durante las relaciones sexuales sin protección no sólo puedes quedar embarazada, sino también infectarte con una de las infecciones de transmisión sexual.

El médico realizará el examen necesario y tomará todo. pruebas necesarias. Siempre es mejor estar 100% seguro de su seguridad o prevenir el desarrollo de una determinada enfermedad en su etapa inicial.

Además de un examen de rutina, el ginecólogo controlará tu ciclo menstrual durante los próximos meses. Si es necesario, le recetará medicamentos hormonales que estimulen la función ovárica.

Para evitar situaciones imprevistas similares en el futuro y mantener su salud para el próximo concepción deseada, Recomendaría que todas las mujeres reconsideren sus puntos de vista sobre los métodos anticonceptivos y elijan aquellos con una tasa de confiabilidad superior al 80%.

Según estudios internacionales, el 19% de las mujeres rusas han abortado. Casi la mitad de ellos, repetidamente. Además, según las encuestas, sólo el 1% de las mujeres en grupo de edad Las que tienen entre 16 y 49 años admiten que podrían abortar en los próximos tres años. El 54% cree que nunca elegiría este método. Además, en la actualidad existen anticonceptivos de emergencia que pueden prevenir de forma segura embarazos no deseados cuando se utilizan en las primeras 72 horas después de la relación sexual. Más de la mitad de las mujeres encuestadas (57%) preferiría tomar la “pastilla” Día siguiente"de lo que irían a abortar".

Las mujeres modernas utilizan todas las medidas de planificación reproductiva. Al mismo tiempo, muchas parejas (17%) todavía recurren a métodos anticonceptivos obsoletos. método de calendario y la interrupción de las relaciones sexuales, que provocan embarazos en el 25 y el 27% de los casos, respectivamente.

Es cierto, incluso si se usa de varias maneras anticoncepción, nadie está inmune al fracaso. Por ejemplo, el 35% de las mujeres se encontraron en una situación en la que un condón se rompió o se salió. Pero incluso en situaciones de emergencia, no es necesario pensar en el aborto como el único método para resolver el problema.

La necesidad de anticoncepción de emergencia.

Las píldoras anticonceptivas de emergencia (PAE) están destinadas a prevenir el embarazo después de una relación sexual sin protección o con protección insuficiente. Por eso a veces se las llama "píldoras del día después".

Especialmente para la anticoncepción de emergencia, se utilizan los siguientes:

• Levonorgestrel. Dosis de 1,5 mg o 0,75 mg (en este caso tomar dos veces con un intervalo de 12 horas).
• Acetato de ulipristal. Dosis 30 mg.
• Mifepristona. Dosis 10-25 mg.

Los comprimidos deben tomarse dentro de los 5 días posteriores a la relación sexual. Tomar levonorgestrel reduce la posibilidad de embarazo entre un 60 y un 90% (en el caso de una sola relación sexual sin protección). El ulipristal y la mifepristona son más eficaces que el levonorgestrel.

Para tomar PAE no es necesario someterse a ningún examen ni a pruebas de laboratorio.

Las píldoras anticonceptivas de emergencia están indicadas para su uso cuando:

• ninguna otra anticonceptivo no fue aplicado;
• el anticonceptivo se utilizó incorrectamente;
• el anticonceptivo se utilizó correctamente, pero inmediatamente quedó claro que no proporcionaba el efecto deseado.

A continuación se detallan las situaciones más comunes en las que una mujer que usa PAE puede necesitar PAE. métodos estándar anticoncepción.

Anticonceptivos orales, parche anticonceptivo, anillo vaginal

• Comenzamos a utilizar este método en una etapa del ciclo menstrual posterior a la requerida por las instrucciones.
• Durante el ciclo menstrual, este método no se utilizó correctamente.
• Tomamos medicamentos que podrían reducir la eficacia del método.

Inyecciones de progestina sola

• Comencé a usar este método en una etapa posterior del ciclo menstrual de lo que requieren las instrucciones.
• La protección anticonceptiva proporcionada por la inyección expiró antes de la relación sexual.

Implantes

• La protección anticonceptiva proporcionada por el implante expiró antes de la relación sexual.

Dispositivo o sistema intrauterino

• El producto fue retirado involuntariamente.
• No sientes las antenas.
• La protección anticonceptiva expiró antes de la relación sexual.

Condones

• El condón se rompió, se resbaló o se usó incorrectamente.

Diafragma o tapa

• El producto fue desprendido o retirado antes o durante la relación sexual.
• El producto se desprendió o se retiró después de tener relaciones sexuales antes de lo requerido por las instrucciones.

Espermicida

• El agente espermicida no se administró antes de las relaciones sexuales, como lo exigen las instrucciones.
• La tableta o película espermicida no tuvo tiempo de disolverse antes de que comenzara la relación sexual.

Métodos anticonceptivos basados ​​en autodeterminación periodo fértil

• Estaban en periodo fértil durante las relaciones sexuales.
• No estoy seguro de si estaba en su período fértil en el momento de la relación sexual.

coito interrumpido

• La eyaculación se produjo en la vagina o los genitales externos.

Contraindicaciones y efectos de las PAE en el organismo.

Las mujeres que planean usar PAE están preocupadas linea entera preguntas. Veámoslos en orden.

1. ¿Existe alguna contraindicación?

Los comprimidos no son peligrosos bajo ninguna circunstancia conocida: incluso si existen problemas de salud. Las PAE no se recetan a mujeres que ya están embarazadas; ya no son efectivas. Sin embargo, si no está claro si hay embarazo o no, se pueden utilizar PAE ya que no hay ejemplos de daño al feto en desarrollo.

Pero hay efectos secundarios: son irregulares. sangrado vaginal, náuseas, dolor de cabeza, dolor en cavidad abdominal, sensibilidad en los senos, mareos y fatiga.

2. Efecto sobre el embarazo

Los estudios de mujeres que quedaron embarazadas a pesar de tomar levonorgestrel o que lo usaron accidentalmente después del embarazo muestran que este agente hormonal No daña ni a la mujer embarazada ni a su feto. En particular, no aumenta la probabilidad de aborto espontáneo, bajo peso al nacer, defectos de nacimiento desarrollo fetal o complicaciones del embarazo. Ha habido sólo unos pocos informes de embarazos después de tomar ulipristal, pero no se han observado complicaciones.

3. Uso por adolescentes

4. Uso durante la lactancia

Si han pasado menos de seis meses desde el nacimiento y la mujer solo está amamantando, si aún no ha habido menstruación durante el período posparto, es poco probable que se produzca la ovulación. Entonces no se necesitan complejos de combustible y energía. Sin embargo, las mujeres que no cumplan los tres criterios pueden quedar embarazadas. El uso de levonorgestrel durante la lactancia no está contraindicado.

5. Usar antes de las relaciones sexuales

No hay datos sobre cuánto dura. efecto anticonceptivo PAE después de tomar pastillas. Supuestamente, las PAE tomadas inmediatamente antes de la relación sexual son tan efectivas como las PAE tomadas inmediatamente después. Sin embargo, si una mujer tiene la oportunidad de planear usar un método anticonceptivo antes de tener relaciones sexuales, entonces se recomienda un método distinto a las PAE, como condones u otro método anticonceptivo de barrera.

6. Usar después de varias relaciones sexuales sin protección

Las mujeres deben intentar tomar PAE lo antes posible después de cada relación sexual sin protección; No se recomienda retrasar su toma hasta después de la última relación sexual. Sin embargo, una mujer no debe abstenerse de tomar el medicamento simplemente porque haya tenido varios actos sexuales sin protección. Sin embargo, debe tener en cuenta que la eficacia de las PAE puede verse limitada si la primera relación sexual sin protección ocurrió hace más de 4 o 5 días. Debe limitarse a una dosis de PAE a la vez, independientemente del número de actos sexuales sin protección previos.

7. Reutilizar tabletas

Las PAE no están diseñadas para su reutilización intencional o uso rutinario. método sistemático anticoncepción. Se recomienda a las mujeres que no quieran quedar embarazadas en el futuro que comiencen o continúen usando anticonceptivos de manera constante y a largo plazo después de tomar PAE. No existen datos específicos sobre la efectividad o seguridad del uso frecuente de las PAE actuales. Sin embargo, al menos 10 estudios han confirmado que la ingesta de dosis múltiples de 0,75 mg de levonorgestrel por ciclo no provoca efectos secundarios negativos graves. Se desconoce si la eficacia del levonorgestrel se reduce con el uso reciente o posterior de ulipristal, que es un modulador del receptor de progesterona. Por tanto, si una mujer que ha tomado recientemente levonorgestrel vuelve a necesitar anticoncepción de emergencia, es mejor que utilice el mismo fármaco.

8. Uso de PAE durante el período infértil

Las investigaciones han demostrado que la fertilización a través del coito sólo puede ocurrir entre 5 y 7 días antes, después o durante la ovulación. En teoría, las PAE podrían no ser necesarias si se producen relaciones sexuales sin protección en otros momentos del ciclo, ya que la probabilidad de embarazo incluso sin PAE sería cero. Sin embargo, en la práctica a menudo es imposible determinar si las relaciones sexuales se produjeron en un día fértil o infértil del ciclo. Por lo tanto, las mujeres no deben abstenerse de usar PAE por suponer que un acto sexual particular ocurrió durante un período no fértil.

9. Interacción con otras drogas

No hay datos específicos sobre la interacción de las PAE con otros medicamentos. Sin embargo, la eficacia del levonorgestrel puede verse reducida debido al uso medicamentos que puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales.

Mujeres que usan bosentan y medicamentos para el tratamiento. aumento de acidez Si tiene úlceras de estómago o de estómago (como omeprazol) o las ha tomado en el último mes, debe considerar la inserción de un dispositivo intrauterino que contenga cobre. Si eligen PAE de levonorgestrel, deben tomar una dosis doble. Es mejor no utilizar Ulipristal en estos casos. Al ser un modulador del receptor de progesterona, teóricamente podría reducir la eficacia de otros anticonceptivos hormonales que contiene hormonas progestinas.

Anticoncepción después de tomar PAE

Transición a (reanudación del uso) anticonceptivos tomados regularmente después del uso de PAE

Las PAE no proporcionan anticoncepción para las relaciones sexuales posteriores. Por lo tanto, la mujer debe elegir otro método anticonceptivo antes de reanudar vida sexual. ¿Cuándo deberías hacer esto?

Condones u otros métodos anticonceptivos de barrera.

Comience a usarlo inmediatamente antes de su próxima relación sexual.

Métodos hormonales: anticonceptivos orales, parche anticonceptivo, anillo vaginal, inyecciones, implantes, sistema hormonal intrauterino que contiene levonorgestrel.

Comience a usarla inmediatamente, es decir, el día que toma PAE o al día siguiente. Utilice el método de barrera durante 7 días después de tomar levonorgestrel o durante 14 días después de tomar ulipristal.

Alternativa: empezar a usar después del siguiente período menstrual, pero en el medio utilice el método de barrera.

Por cierto, antes de la introducción de implantes o hormonas. sistema intrauterino Tiene sentido realizar una prueba de embarazo: de esta forma descartarás la presencia de un embarazo existente.

Si una mujer solicita que le instalen un DIU que contiene cobre y han pasado más de 5 días desde el uso de las PAE, esto se hará después de que comience la siguiente menstruación.

Esterilización

Este procedimiento debe realizarse después del inicio de la menstruación después del uso de PAE. Hasta la finalización final de la esterilización, se debe utilizar el método de barrera.

Debido a que es difícil determinar el riesgo de embarazo en cada caso individual, y debido a que un embarazo inoportuno o no deseado tiene consecuencias graves, una mujer que desea evitar la concepción debe considerar tomar PAE después de una relación sexual durante la cual no se proporcionó protección anticonceptiva adecuada.

Recordar: Si no le llega su período dentro de las 3 semanas posteriores a la toma de las PAE, es posible que esté embarazada.

Basado en materiales Centro de ciencia obstetricia, ginecología y perinatología que llevan el nombre del académico V.I. kulakova

Discusión

Buenas tardes Hace una semana tuve relaciones sexuales sin protección con mi novio. ¿Qué pastilla recomiendas tomar para evitar el embarazo?

12/01/2019 14:36:41, asem

No apoyo toda esta luna de miel. Es horrible

10/05/2016 10:29:27, masha33

La protección de emergencia no es la mejor solución. Ahora hay uno gran cantidad Existen métodos anticonceptivos diferentes, convenientes y seguros para todos, por lo que recurrir a ellos es una estupidez.

No confío en tales métodos anticonceptivos, creo firmemente impacto negativo en el cuerpo.

Asesinado: La mayoría de las mujeres no abortarían, pero “ahora existen anticonceptivos de emergencia que pueden prevenir de forma segura embarazos no planificados”. Después de todo, la píldora del “día siguiente” tiene efecto abortivo- en caso de concepción, impide la implantación.

Buen artículo sobre efecto abortivo espirales y anticonceptivos hormonales, incl. tabletas del "día siguiente" [enlace-1]

13/01/2015 23:50:11, desconcertado

Éste especialmente me mató:
3. Uso por adolescentes
Las consideraciones clínicas o programáticas no deben limitar el acceso de los adolescentes a las PAE; son seguras independientemente de la edad. Los adolescentes pueden comprender las instrucciones para utilizar este método anticonceptivo.

03/02/2014 14:24:38, de por vida

03/02/2014 14:22:15, de por vida

Comenta el artículo " Pastillas anticonceptivas: 9 preguntas sobre la anticoncepción de emergencia"

Tome 4 comprimidos de Femoden (o cualquier otro AO, pero sólo si no han transcurrido 72 horas desde la relación sexual sin protección). Pero tomar pastillas todos los días, e incluso cuando no duele nada, es algo que sólo la persona más disciplinada puede hacer.

Discusión

Mi situación es similar, es pronto para casarme y tampoco es momento de ser madre. Las espirales no encajaban, incluso hubo un problema con ellas, el ginecólogo tomó un medicamento, pastillas, se llama Chloe. Uf uf ahorita no hay problemas, el ciclo se volvió como un reloj, hasta mis senos empezaron a crecer jodidamente, Aunque realmente no lo necesito, con mi tamaño natural no pequeño. MCH simplemente está feliz, el peso no ha cambiado mucho gracias a ellos, bueno, tal vez un poco más, pero lo más probable es que esto se deba a que finalmente me he calmado. Así. No lo sé, probablemente ayude a cada uno a su manera.

En tales casos, lo más sensato es esterilizar al “gato”.

El coitus interruptus es la extracción del pene masculino del femenino. Tuve espirales dos veces y usé supositorios y pastillas. todo Y se utiliza en el caso de cualquier relación sexual sin protección, si el método de barrera es ineficaz (roto...

Discusión

en general, todo lo contrario: muchas personas se duchan con refresco ANTES de la PA, CON EL PROPÓSITO de aumentar las posibilidades de fertilización, porque El álcali suprime el ambiente ácido de la vagina, promoviendo más rápido avance numero mayor esperma)))

El limón y el vinagre son ácidos, los refrescos son álcalis. La próxima vez, mejor que una pastilla Disuelva la aspirina (también un ácido) en agua. Pero, en principio, si usas duchas vaginales como protección, entonces no tienes que envenenarte con ácido, solo con agua (hervida, por supuesto). Mejor con manzanilla. Sólo necesitas hacer esto inmediatamente después de la PA. Cuanto menos tiempo pasa, menos posibilidades de embarazo. En combinación con una actividad física interrumpida y un calendario de ovulación, esto supone una gran protección.
Tengo cubitos de hielo con manzanilla y decocción de menta. Normalmente los uso para la cara, pero a veces los uso para más :)) enciende la tetera antes que el megafonía y echa unos cubitos de hielo en un vaso con agua caliente antes de la ducha vaginal no es difícil. También puedes comprar manzanilla en bolsas y prepararla con anticipación durante el día.
Hay pocas posibilidades de embarazo. Y es una pena no haber pasado por aquí antes. Aquí nos gusta llamar tontos a los demás, mientras estallamos pastillas hormonales como semillas.

Anticoncepción de emergencia: cuándo empezar después de tener relaciones sexuales sin protección. Chicas, ¿cuánto tiempo se tarda en restablecer el ciclo después de tomar pastillas durante un año (Diana)? El hecho es que físicamente M. durante la recepción no es De hecho, si una mujer después de 22-23 años para...

Muchos de nosotros nos hemos encontrado con una situación en la que no es posible utilizar métodos anticonceptivos para prevenir embarazos no deseados, o cuando los medios de protección utilizados plantean dudas sobre su eficacia. ¿Qué hacer en tales casos? Para ello existe la anticoncepción de emergencia.

La anticoncepción de emergencia (de emergencia, poscoital, de emergencia, “al día siguiente”) tiene como objetivo prevenir el desarrollo del embarazo como resultado de relaciones sexuales sin protección e incluye diversos medicamentos y métodos. La esencia de la anticoncepción de emergencia es prevenir la adhesión de un óvulo fertilizado a la pared del útero y su desarrollo. Al utilizar este método anticonceptivo se produce una especie de aborto espontáneo en el cuerpo de la mujer, solo que uno muy pequeño. La eficacia de este método anticonceptivo depende directamente de la rapidez con la que se toma un medicamento en particular: cuanto antes, mayor será la eficacia.

Muy a menudo, la anticoncepción de emergencia se utiliza en situaciones en las que una mujer ha sido violada, durante relaciones sexuales sin protección, en casos de relaciones sexuales interrumpidas incorrectamente, en casos de rotura del condón o en la extracción temprana del diafragma.

Tipos de anticoncepción de emergencia.
Anticonceptivos orales combinados (AOC). Los preparativos de este grupo de anticonceptivos se toman a más tardar setenta y dos horas después de una relación sexual sin protección. Las preparaciones a base de etinilestradiol (30 mcg) (Microgenone, Rigevividon, Marvelon, Miniziston, Femoden) generalmente se toman dos veces cada doce horas, cuatro tabletas a la vez. Sólo ocho tabletas. Los medicamentos que contienen etinilestradiol (50 mcg) (Ovidon, Bisecurin, Ovulen, Anovlar, Non-ovlon) también deben tomarse dos tabletas cada doce horas. Total tomado pastillas son cuatro piezas.

Los anticonceptivos orales (APO) que sólo contienen progestina se deben tomar a más tardar cuarenta y ocho horas después de una relación sexual sin protección. Se considera que la dosis más eficaz es 750 mcg de levonorgestrel, que equivale a una tableta de Postinor o veinte tabletas de “minipíldoras”: Ovret, Excluton o Microlut. Después de 12 horas, se toma otro comprimido de Postinor o veinte comprimidos de “minipíldora” (se toman un total de 2 comprimidos de Postinor o 40 comprimidos de “minipíldora”).

La mifepristona es un fármaco de origen no hormonal. Su acción tiene como objetivo suprimir la acción de la hormona sexual femenina a nivel de los receptores en el útero, así como aumentar contractilidad músculos del útero. esta droga Es el método anticonceptivo de emergencia más eficaz en la actualidad. Bloquea la introducción del óvulo en la mucosa uterina y estimula el proceso de rechazo. Este medicamento se usa eficazmente para interrumpir el embarazo. primeras etapas(método médico de aborto). Utilice tres comprimidos a la vez o un comprimido (600 mg) al día durante setenta y dos horas después de una relación sexual sin protección, o un comprimido durante los días 23, 24, 25, 26 y 27 del ciclo menstrual.

Los dispositivos intrauterinos (DIU) también son medios eficaces Anticoncepción de emergencia. Los DIU en forma de T que contienen cobre se insertan a más tardar cinco días después de una relación sexual sin protección en el consultorio ginecológico. Al prescribir un dispositivo intrauterino como anticoncepción de emergencia, tenga en cuenta características individuales las mujeres, así como posibles contraindicaciones a su uso. Sin embargo, los anticonceptivos intrauterinos sólo pueden utilizarse para prevenir embarazos no deseados. mujeres nulíparas, mujeres que tienen enfermedades infecciosas naturaleza ginecológica, así como aquellos en riesgo de contraer SIDA y otras ETS.

No se recomienda la anticoncepción de emergencia para uso permanente, ya que cada método o medio afecta negativamente estado funcional sistema reproductivo mujeres, lo que posteriormente conduce a una disfunción de los ovarios. Por ejemplo, tomar diariamente anticonceptivos orales combinados o de progestina sola, Cuerpo de mujer recibe dosis bajas del medicamento, que están diseñadas para un ciclo menstrual completo. Al mismo tiempo, la recepción droga hormonal de ninguna manera altera la duración del ciclo menstrual y su ciclicidad, al contrario, gracias a él, la función ovárica solo mejora. Además, se eliminan los desequilibrios hormonales que tiene la mujer. Pero al tomar exactamente el mismo medicamento, pero como anticonceptivo de emergencia, el cuerpo femenino recibe una dosis del medicamento hormonal que es muchas veces mayor, independientemente de la fase del ciclo menstrual. Como resultado uso a largo plazo Utilizando la anticoncepción de emergencia, el ciclo menstrual puede volverse anovulatorio, es decir, sin formación de óvulo, lo que puede provocar infertilidad. La disfunción de los ovarios contribuye al desarrollo del síndrome. desordenes metabólicos, lo que se refleja en un aumento presión arterial, aumento de azúcar en sangre, exceso de peso.

Respecto a las duchas vaginales varias soluciones como método anticonceptivo de emergencia se puede decir que este método no tiene ningún efecto, ya que los espermatozoides penetran en el cuello uterino un minuto después de una relación sexual sin protección. Además, las duchas vaginales frecuentes provocan sequedad vaginal porque alteran la microflora existente allí.

Mecanismo de acción de los medicamentos anticonceptivos de emergencia.
El mecanismo de acción de los medicamentos anticonceptivos de emergencia es suprimir la ovulación, interrumpir el proceso de fertilización, así como promover el óvulo y fijarlo al útero. Grandes dosis Los anticonceptivos orales combinados o los anticonceptivos orales de progestina pura, tomados en la primera fase del ciclo menstrual, provocan una interrupción en la maduración del folículo, lo que resulta en su desarrollo inverso. Y una sola dosis de ellos, independientemente de la fase del ciclo menstrual, interrumpe el proceso de formación del endometrio con su rechazo. Los AOC y AOP tienen como objetivo el control hormonal del funcionamiento de los ovarios. La mifepristona actúa bloqueando la acción de la progesterona y aumentando la contractilidad uterina, promoviendo así la eliminación del endometrio. La acción del dispositivo intrauterino provoca un efecto. cuerpo extraño en la cavidad uterina, como resultado de lo cual las células protectoras del cuerpo, que son dañinas para el óvulo, se acumulan en el endometrio; aumenta la cantidad de prostaglandidos, lo que ayuda a aumentar la contractilidad del útero, bloqueando así la implantación del óvulo; la contracción se intensifica trompas de Falopio, por lo que el óvulo fertilizado ingresa al útero mucho antes y no puede adherirse.

Desventajas de la anticoncepción de emergencia.
El uso de anticoncepción de emergencia es inútil en los casos en que comienza el proceso de unión del óvulo al útero. La eficacia de los AOC sólo es efectiva si se toman dentro de las setenta y dos horas posteriores a una relación sexual sin protección. La primera dosis de POC debe tomarse a más tardar cuarenta y ocho horas después de una relación sexual sin protección. La eficacia del DIU es la misma sólo si estos anticonceptivos se introducen dentro de los cinco días posteriores a la relación sexual. El paciente toma el medicamento Mifipristona solo en una clínica bajo la supervisión de un especialista. Otra desventaja de la mifepristona es su elevado precio.

Efectos secundarios de la anticoncepción de emergencia.
Muy a menudo, después de tomar anticonceptivos orales combinados o anticonceptivos orales de progestina pura, las mujeres experimentan náuseas (alrededor del 46%) y vómitos (22%). Además de estos síntomas, mareos, fatiga, dolores de cabeza y sensaciones dolorosas en la zona de las glándulas mamarias.

Cuando se usa Mifipristona, a menudo hay sensación de malestar en la parte inferior del abdomen, náuseas, vómitos, debilidad, mareos y fiebre.

Al usar un DIU, durante los primeros dos días puede experimentar dolor en la parte inferior del abdomen, que es de naturaleza tipo calambres, aumenta en duración y cantidad. flujo menstrual Además, aumenta significativamente el riesgo de embarazo ectópico debido a la interrupción de la contracción ondulada de las trompas de Falopio y el movimiento del óvulo a través de ellas. En casos raros, puede ocurrir un prolapso espontáneo del DIU, así como daño al útero durante la inserción del DIU en su cavidad.

Consejos para mujeres que utilizan anticonceptivos orales como anticoncepción de emergencia.

• Es necesario elegir el horario de toma de la dosis del medicamento para que sea conveniente tomar la segunda (por ejemplo, 20:00 y 8:00).
• Para evitar las molestias (náuseas, vómitos) causadas por la toma de anticonceptivos de emergencia, es mejor tomar las pastillas por la noche antes de acostarse, con las comidas o con leche.
• En el período hasta la próxima menstruación, conviene utilizar productos adicionales. anticoncepción de barrera(método de barrera).
• No olvide que la anticoncepción de emergencia está destinada a un solo uso; para un uso continuo, debe elegir el método anticonceptivo más adecuado para usted junto con su médico.
• Si la menstruación esperada se produce con más de una semana de retraso, se debe consultar al médico para descartar un posible embarazo.

Contraindicaciones de la anticoncepción de emergencia.

• alta sensibilidad a los componentes de la droga.
• hepatitis previa.
• Enfermedades del hígado o del tracto biliar en forma grave.
• embarazo en curso.
• periodo de pubertad.