Colitis apendicitis que hacer. Métodos para la autodeterminación de la apendicitis.

Las mujeres experimentan apendicitis con más frecuencia que los hombres. Señales enfermedades ginecologicas Al igual que los síntomas de la apendicitis en las mujeres, es importante que todos sepan cómo determinar la fuente del dolor en casa. El diagnóstico puede resultar difícil debido a la ubicación de los órganos reproductivos cerca del apéndice.

Incidencia de apendicitis en mujeres.

La apendicitis es una enfermedad acompañada de inflamación del apéndice. El apéndice es una pequeña extensión del ciego, con forma de gusano. La enfermedad se elimina por Intervención quirúrgica.

En las mujeres, la apendicitis se desarrolla con mayor frecuencia entre los 20 y los 40 años. El embarazo se considera uno de los factores provocadores. Como resultado del crecimiento fetal, los órganos se desplazan. Causa inflamación apéndice vermiforme.

Causas de la enfermedad

La apendicitis puede ocurrir absolutamente a cualquier edad. Pero es más frecuente que las mujeres jóvenes lo encuentren. Las causas de la enfermedad son las siguientes:

• alteración del flujo sanguíneo del apéndice o su desplazamiento;
• proceso inflamatorio en órganos cercanos;
• infección intestinal;
• exceso de serotonina;
• bloqueo de órganos objetos pequeños(semillas, huesos, etc.);
• obstrucción de la luz con heces.

En las mujeres, la apendicitis suele ocurrir debido a enfermedades ginecológicas. Se considera que una de las causas más comunes de la enfermedad es un proceso inflamatorio en los órganos pélvicos. La dieta, el estilo de vida y el estrés no tienen menos influencia sobre el estado del apéndice. El desarrollo de la enfermedad se produce en etapas:

1. La etapa inicial de inflamación se llama catarral.
2. La siguiente etapa se caracteriza por la formación de úlceras purulentas.
3. La etapa flemonosa se caracteriza por un aumento del apéndice y su llenado de pus.
4. En última etapa El apéndice se rompe.

Cómo identificar las señales

El síntoma principal de la apendicitis es el dolor abdominal. Empeora al reír o moverse. En algunos casos, el malestar se irradia a la pierna derecha. En las etapas iniciales, es difícil comprender los síntomas de la apendicitis en las mujeres; es necesario aprender de antemano cómo determinar su manifestación en el hogar. La inflamación se desarrolla rápidamente, por lo que es importante consultar a un médico a tiempo. Existir signos individuales, al que debes prestar atención. En etapa inicial el dolor es doloroso por naturaleza. Puede irradiarse a cualquier zona del peritoneo. Sus síntomas pueden confundirse fácilmente con colecistitis, gastritis o enfermedades ginecológicas. Un poco tarde cuadro clinico se vuelve más pronunciado.

Externo

A signos externos la apendicitis incluye fiebre baja. Se caracteriza por fluctuaciones en la temperatura corporal en el rango de 37,1 a 38 grados. El deterioro del bienestar se acompaña de vómitos, lo que no aporta un alivio significativo. Las mujeres embarazadas experimentan rigidez abdominal y dificultad para respirar. Piel palidece, la lengua se cubre con una capa amarillenta.

Doméstico

Con la inflamación del apéndice, el apetito puede desaparecer. Puede haber dificultad para orinar y disfunción intestinal. La diarrea ocurre con mayor frecuencia. Síntomas clínicos Dependerá de la ubicación del proceso. Cuando se sitúa detrás del ciego, el dolor es silenciado. La localización del apéndice en la pelvis provoca un dolor atípico.

Los signos internos de apendicitis se determinan mediante palpación. Se examina la región ilíaca derecha y anillo umbilical. En palpación ligera aumenta el tono de la pared peritoneal anterior. En respiracion profunda se siente un aumento del dolor.

Localización del dolor

Cuando sea alarmas es necesario prestar atención a la localización local del dolor. El apéndice se ubica en el lado derecho, por lo que allí se nota la mayor concentración de sensaciones. Se nota dolor en la zona desde el ombligo hasta la parte inferior del abdomen, donde se encuentran los ovarios en las mujeres.

Unas horas después de que aparecen los primeros síntomas, el malestar se extiende a otros órganos. El malestar aparece en región epigástrica, se esta desarrollando Esto es un dolor embotado en la zona lumbar aumentan las molestias al caminar.

Características del flujo.

El peligro de la apendicitis radica en la posibilidad. desenlace fatal. Con ausencia asistencia oportuna se desarrolla peritonitis. El proceso inflamatorio puede ser lento. En este caso, el dolor no es muy pronunciado, pero periódicamente aparecen los siguientes síntomas:

• vomitar;
• dolor al defecar;
• malestar durante las relaciones sexuales;
• disminución del rendimiento;
• malestar en el abdomen después de comer, al reír o con hipo.

Diagnóstico en casa

El diagnóstico final lo realizan especialistas. No es necesario que tome ninguna medida por su cuenta. Si sospecha de apendicitis, no debe beber agua ni hacer ejercicio. movimientos activos. Esto evitará la ruptura prematura del apéndice. Esperar ambulancia preferiblemente tomando posicion horizontal. A temperaturas inferiores a 38 grados, no se requieren medicamentos antipiréticos.

Puedes distinguir la apendicitis de otras enfermedades en casa. Lo principal es realizar todas las manipulaciones con cuidado. Inicialmente, se evalúan los síntomas de la apendicitis en las mujeres, no menos importante es cómo determinar la fuente del dolor en casa. Debe presionar los dedos en el lugar de dos dedos a la derecha del ombligo y soltarlos rápidamente. El dolor en este momento será más intenso.

En el hospital

Tras el ingreso al hospital se realizan pruebas diagnósticas. Incluye los siguientes pasos:

• examen por un cirujano;
• visita al ginecólogo;
• donación de sangre;
• Monitorización ecográfica.

El ginecólogo realiza un examen para detectar la presencia de enfermedades ginecológicas. Si no están presentes, la mujer es derivada a un cirujano. Palpará el área abdominal y le hará preguntas sobre sus heces y su última comida. La donación de sangre ayuda a determinar el nivel de leucocitos y VSG. Un aumento de los indicadores indica un proceso inflamatorio. Se prescribe un examen de ultrasonido si los médicos tienen dudas sobre el diagnóstico.

¿Quién prescribe la operación?

La decisión de realizar cirugía Un cirujano participa en la eliminación de la apendicitis. Analiza el estado de la mujer, estudia las pruebas y el informe del ginecólogo. En base a estos datos se selecciona el tipo de intervención quirúrgica.

Apendectomía

La operación para extirpar la apendicitis se realiza mediante apendicectomía clásica o laparoscopia. La apendicectomía es un clásico cirugía abdominal. La laparoscopia es una operación que no requiere incisiones en la cavidad en la piel. Es menos traumático, pero tiene una serie de contraindicaciones importantes. La apendicectomía clásica se realiza con mucha más frecuencia.

Antes de la operación se coloca anestesia general. Luego se proporciona acceso al órgano afectado. En el caso de la laparoscopia, se realizan pequeñas punciones en la piel. El proceso se elimina por completo, después de lo cual se realiza el drenaje. cavidad abdominal. El último paso consiste en colocar puntos en los lugares de punción o incisión.

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Periodo postoperatorio

Después de la operación, el médico prescribe. terapia antibacteriana. Los medicamentos y su régimen se seleccionan de forma individual. Si existe predisposición al tromboembolismo, se prescriben anticoagulantes.

La inflamación aguda del apéndice, o apendicitis, es enfermedad peligrosa requiriendo intervención quirúrgica. Pero antes de eso, es necesario realizar un diagnóstico. Averigüemos cómo se determina la apendicitis en el hospital, qué pruebas se realizan, métodos de palpación del abdomen y cuáles se utilizan. métodos precisos diagnóstico instrumental.

Toma de antecedentes estándar

La anamnesis adecuada desempeña un papel papel importante en el diagnóstico de apendicitis. Quejas típicas, síntomas y características individuales Ayuda significativamente a realizar el diagnóstico correcto.

Se recopila una anamnesis estándar en varias etapas, durante las cuales se identifican ciertos rasgos, síntomas característicos o enfermedades que provocan inflamación del apéndice.

1. Etapa 1. Quejas de los pacientes. El médico escucha al paciente y le pregunta sobre sus sentimientos. Pregunta cuándo comenzó el dolor abdominal, su localización e intensidad. Descubre las manifestaciones acompañantes de deterioro de la salud (náuseas, vómitos o debilidad).
2. Etapa 2. Síntomas. La identificación de los síntomas, especialmente los patognomónicos (característicos de la enfermedad), juega un papel importante en el diagnóstico. Síntomas característicos En caso de apendicitis, se controla mediante muchos signos. Para hacer un diagnóstico, basta con comprobar 3-4 síntomas.
3. Etapa 3. Historia de vida del paciente. El médico está interesado en el estilo de vida del paciente (¿hay malos hábitos, ¿es un estilo de vida saludable), enfermedades concomitantes, que podría provocar inflamación ( infestaciones helmínticas, estreñimiento frecuente, trastornos de la coagulación sanguínea, disbacteriosis prolongada, enfermedades no transmisibles sistema genitourinario).

Quejas del paciente

Con apendicitis, el paciente se queja de dolor en la zona abdominal. Un síntoma característico está sacando el dolor región umbilical A la derecha región ilíaca. Esta migración de sensaciones de dolor está asociada con las peculiaridades de la inervación intestinal.

El paciente se queja de náuseas, debilidad, diarrea o estreñimiento. Algunas personas notan un aumento del dolor al caminar, estornudar o toser (síntoma de Cheremskikh-Kushnirenko o síntoma de tos). Por regla general, en los pacientes adultos las quejas son claras y permiten llegar a una conclusión lógica. Pero en pacientes con necesidades especiales (bebés y niños edad más joven, personas mayores con demencia, personas con una localización atípica del apéndice, mujeres embarazadas) las quejas no reflejan el panorama completo o no lo reflejan en toda su extensión. Los médicos tratan a estos pacientes con especial precaución y atención para no perder el desarrollo de complicaciones.

Palpación y percusión.

Los exámenes de palpación (palpación) y percusión (golpes) nos permiten identificar completamente el cuadro de la enfermedad. Mediante palpación y percusión, el médico identifica los síntomas que ayudan a determinar la apendicitis:

1. El síntoma de Obraztsov. cuando se levanta pierna derecha Cuando se endereza, el dolor se intensifica.
2. El síntoma de Sitkovsky. Se pide al paciente que se acueste sobre su lado izquierdo. Al mismo tiempo, se intensifica el dolor en el lado derecho.
3. Signo de Rovsing. palpación entrecortada secciones inferiores intestinos causa dolor.
4. El síntoma de Razdolsky. Cuando golpea la pared abdominal con el borde de la palma, el dolor se intensifica.
5. Síntoma de Voskresensky o "síntoma de la camisa". Al tirar de la ropa exterior del paciente, los dedos se arrastran de arriba a abajo hacia la región ilíaca derecha. Si se sospecha apendicitis, el dolor se intensifica.

También existe el síntoma de Shchetkin-Blumberg. Cuando presiona la región ilíaca derecha, el dolor cede y cuando retira bruscamente la mano después de unos segundos, se intensifica significativamente. Este síntoma ocurre cuando las paredes del peritoneo están involucradas en el proceso inflamatorio. El síntoma de Shchetkin-Blumberg indica la aparición de peritonitis (inflamación del peritoneo).

Análisis de sangre para apendicitis.

Un análisis de sangre puede revelar varias patologías. Por tanto, si el apéndice está inflamado, se realiza un análisis de sangre general. La inflamación está determinada por los siguientes indicadores:

• Nivel de leucocitos. Un aumento en el nivel de leucocitos en sangre indica la presencia de inflamación.
• ESR. Un aumento en la velocidad de sedimentación globular indica inflamación.

Un análisis de sangre general es método auxiliar diagnóstico Se realiza en cualquier clínica y permite identificar el proceso inflamatorio en el cuerpo.

¿Cómo detectar la apendicitis mediante un análisis de orina?

Un análisis de orina para detectar apendicitis puede revelar inflamación en el cuerpo. Con la ubicación pélvica del apéndice, la naturaleza de la micción y la composición de la orina pueden cambiar. En este caso, hay un aumento en el nivel de leucocitos, glóbulos rojos, proteínas y bacterias en la orina.

La determinación de los parámetros urinarios ayuda con el diferencial. estudios de diagnostico. Con su ayuda, los expertos excluyen urolitiasis y otras patologías del sistema genitourinario.

Métodos de diagnóstico instrumental.

El diagnóstico de apendicitis aguda es imposible sin métodos instrumentales. La apendicitis se detecta mediante los siguientes estudios:

• Ultrasonido ( ultrasonografía);
• CT (tomografía computarizada);
• resonancia magnética ( imagen de resonancia magnética);
• laparoscopia.

El método más común y sencillo para diagnosticar la apendicitis.

El ultrasonido es el más simple y método accesible diagnóstico Puede utilizarse para identificar la enfermedad en la mayoría de los casos. Desventaja: definición de apendicitis en etapa inicial imposible. El proceso es visible sólo cuando surge. inflamación severa y aumento de tamaño.

La TC le permite tomar imágenes capa por capa de todos los órganos de la cavidad abdominal e identificar el proceso inflamatorio en Etapa temprana. A veces por más definición precisa La prueba de proceso se puede realizar con agente de contraste. Desventaja: no disponible en todos clínicas públicas, pero el diagnóstico privado cuesta Gran dinero. pero de por vida indicaciones importantes Los diagnósticos se realizan en el marco del seguro médico obligatorio. Vale la pena señalar que durante una tomografía computarizada el paciente está expuesto a más radiación que durante una radiografía. pecho. A menudo no se recomienda la tomografía.

La laparoscopia se realiza únicamente en un entorno hospitalario. Con su ayuda, la enfermedad se diagnostica con mayor precisión. Utilizando un instrumento de trocar especial, se realizan 2 o 3 punciones en la cavidad abdominal. Utilizando un dispositivo especial (videolaparoscopio) a través de una punción periumbilical, el cirujano examina el apéndice, determina la probabilidad de ruptura y la posibilidad de daño a los órganos vecinos. Después de la laparoscopia, se puede realizar una apendicectomía (extirpación del apéndice). Desventaja: es una intervención quirúrgica (se requiere anestesia), no todo el mundo puede realizarla.

La resonancia magnética (MRI) es la más método seguro entre los más precisos. Ondas magnéticas le permitirá obtener una imagen capa por capa del tejido afectado. La tomografía está indicada para pacientes con problemas de salud y mujeres embarazadas en los casos en que no sea posible realizar otro estudio. Desventaja: lleva más tiempo (a veces varias horas).

La apendicitis es la más compleja y común. enfermedad quirúrgica. Signos iniciales La apendicitis es similar a muchas otras dolencias, es difícil reconocerla desde el principio. Por eso, es importante saber exactamente cómo y qué duele. El apéndice es una extensión del ciego, uno de cuyos lados está abierto a la entrada de contenidos internos. Su longitud media es de unos 10 cm, el apéndice puede ubicarse en la entrada de la pelvis pequeña, entre las asas intestinales, en la parte anterior. pared abdominal, Cerca vesícula biliar o en el espacio retroperitoneal. La inflamación del apéndice a menudo imita varias enfermedadesórganos vecinos, de ahí la dificultad del diagnóstico. Los signos de apendicitis son tan variados que a veces es necesario vigilancia constante en un entorno hospitalario quirúrgico.

lo mas un síntoma común La inflamación del apéndice se considera una sensación desagradable en el lado derecho. Esto es cierto si todos los órganos internos de una persona están ubicados. de la manera habitual. En el caso de un espejo, el dolor estará en el lado izquierdo.

Hay que recordar que las molestias en el lado derecho del abdomen pueden ser signo de las siguientes enfermedades:

• Pancreatitis aguda.
• Colecistitis aguda.
• Diverticulitis.
• Embarazo ectópico.
• Enfermedad de urolitiasis.
• Trombosis de vasos intestinales y otras condiciones agudas.

Signos de inflamación

Los síntomas son algo diferentes de las manifestaciones de otras dolencias. El dolor se caracteriza por el hecho de que comienza cerca del ombligo y gradualmente, generalmente en un día, se concentra en la región ilíaca derecha. Al principio las sensaciones son difusas, es decir, no está claro qué duele. Luego el área se estrecha y el lado inferior derecho comienza a doler constantemente.

Pero todo es engaño. apéndice agudo El hecho es que el cuadro clínico rara vez es clásico. A veces el dolor no te molesta en absoluto. Es especialmente difícil reconocer la apendicitis en un niño o una mujer en el tercer trimestre del embarazo. Puede que no sientan ningún dolor, pero otros síntomas asociados También terminan borrosos.

1. Signos clásicos de apendicitis aguda.

• Molestias gastrointestinales en forma de náuseas, a veces vómitos, estreñimiento o diarrea, disminución o falta de apetito.
• Hinchazón.
• Síntomas positivos de irritación peritoneal.
• Dolor en la región ilíaca derecha.
• Aumento de la temperatura corporal.
• Debilidad general.
• Cambios en el cuadro sanguíneo: aumento de la VSG y linfocitosis.

La presencia de estos "clásicos" se encuentra a menudo en los libros de texto; en la práctica, sólo un cirujano experimentado puede reconocer la apendicitis.

2. Falsa apendicitis aguda.

Más nombre correcto– cólico apendicular. El apéndice tiene la misma estructura que todo el intestino. Tiene una densa capa muscular, que se contrae involuntariamente, como cualquier otro músculo. Al mismo tiempo, una persona siente dolor, espasmos, náuseas, casi todos los síntomas de la apendicitis. Esta condición a menudo ocurre después actividad física en estomago lleno, cuando los esfuerzos musculares se producen en el momento álgido del proceso de digestión.

El dolor en la apendicitis aguda se intensifica gradualmente y en los cólicos cede. Es difícil reconocer el cólico apendicular; por lo general, dicho diagnóstico se realiza después de varios días de estancia hospitalaria y examen.

3. Apendicitis crónica.

Es bastante raro y ocurre en los casos en que la enfermedad tiene un curso crónico primario desde el principio. La prevalencia de esta afección está influenciada por el uso prolongado e incontrolado de antibióticos, lo que contribuye a la formación de un foco de inflamación crónica en el cuerpo. En este caso, los síntomas son borrosos y diagnostico final se establece después de un examen en profundidad, por ejemplo una resonancia magnética.

El tipo crónico se manifiesta por dolor en el lado derecho o en todo el abdomen, que disminuye constantemente y luego recurre. A veces hay sensaciones duraderas, vagas y débiles. Para reconocerlo, es necesario excluir todas las demás enfermedades de la cavidad abdominal y la pelvis.

4. ¿Cómo duele el apéndice en las mujeres?

Las mujeres son más pacientes, por lo que es mucho más difícil reconocer la apendicitis en ellas. Las mujeres embarazadas también experimentan sensaciones vagas en la zona lumbar debido al estiramiento de la sínfisis del pubis. Las mujeres pueden tener inflamación crónica ovarios o mucosa uterina, lo que tampoco da una imagen clara.

En las mujeres embarazadas, el diagnóstico se ve favorecido por síntomas como un aumento del dolor al acostarse sobre el lado derecho. En este caso, el útero agrandado ejerce presión sobre el apéndice. Las molestias también aumentan al presionar la duodécima costilla si el paciente se acuesta boca arriba.

No se puede ignorar ningún dolor en una mujer embarazada, se requiere un examen adicional.

5. Inflamación de los ovarios y apendicitis.

Es bastante difícil incluso para un médico separar estas enfermedades entre sí y, en casa, generalmente es imposible. Ambas condiciones se manifiestan por dolor abdominal, vómitos, signos de intoxicación general y fiebre. Un examen realizado por un ginecólogo ayuda en el diagnóstico, la presencia secreción patológica del tracto genital, violación ciclo menstrual. Descubra la verdad solo mediante la localización malestar no funcionará, se requieren métodos de examen instrumentales. Puede ayudar que el dolor con apendicitis siempre ocurra en un lado del abdomen y con inflamación de los ovarios, a veces en ambos lados. Aunque cuando se afecta el ovario derecho el dolor es difícil de distinguir.

6. Apéndice en niños.

En ninos infancia esta enfermedad prácticamente no ocurre porque sistema digestivo son inmaduros. Después de 2 años, la probabilidad aumenta significativamente. Un niño enfermo es caprichoso, se niega a comer, adopta una posición corporal forzada y se tensa. pierna derecha y no te permite tocar tu estómago. A los niños les duele ponerse en cuclillas y lloran. Casi siempre se niegan a comer, pero quieren beber.

Puedes intentar palpar la barriga del niño. Hay un bulto en el lado derecho que duele al presionarlo. En los niños, todas las enfermedades se desarrollan muy rápidamente y el apéndice se detectará a las pocas horas del inicio de la inflamación del apéndice.

7. Dolor pélvico.

A veces hay casos en los que el lado izquierdo de la parte inferior del abdomen duele constantemente. Estos son los llamados dolor pélvico, síntomas de muchas dolencias. La causa puede ser urológica, ginecológica o trastornos intestinales. A veces el dolor pélvico es un signo de daño. articulaciones de la cadera. Es importante prestar atención a de qué lado le duele el estómago. Con todas las sensaciones desagradables en la parte inferior derecha, primero debes pensar en el apéndice.

¿Cuándo hacer sonar la alarma?

El estómago es un contenedor. órganos internos, y cualquier dolor aquí requiere intervención especializada. La excepción es dolor crónico, cuando una persona es examinada completamente y sabe exactamente la causa. Un paciente desde hace mucho tiempo "conoce" su dolor, comprende su origen y, en la mayoría de los casos, es causado por errores en la dieta. Para mejorar la afección basta con seguir una dieta durante varios días en casa y tomar los medicamentos habituales.

Es más difícil determinar la apendicitis en pacientes crónicos, pero Supervisión médica pone todo en su lugar.

¿Qué hacer en casa si te duele el estómago?

Absolutamente nada: ni almohadillas térmicas, compresas ni analgésicos. Todos los medicamentos empañan la imagen de la enfermedad y después es casi imposible establecer la verdad. No es recomendable ingerir alimentos, pero se puede beber agua o té sin azúcar. Necesitas escucharte a ti mismo. Si el dolor y la debilidad aumentan, no tiene sentido retrasar la consulta al médico.

El dolor no desaparecerá por sí solo, no podrá quedarse en casa y el tiempo perdido empeorará la condición de la persona. Sólo un médico o paramédico puede reconocer la enfermedad. La autoactividad en este caso trae daño. Tampoco es necesario utilizar ningún métodos tradicionales. Lo principal es llegar al cirujano a tiempo para que el apéndice inflamado no explote y provoque complicaciones.

Apéndice, lat. apéndice vermiforme - apéndice vermiforme, de 5 a 7 cm de largo (a veces 20 cm), 1 cm de diámetro, terminación ciega, en forma de tubo.

La exacerbación de la apendicitis puede ocurrir a cualquier edad. Los grupos de riesgo incluyen niños mayores de 5 años, adultos de 20 a 30 años y mujeres embarazadas. La patología es igualmente característica de mujeres y hombres. Muy raramente ocurre apendicitis en niños pequeños, lo que se explica por la edad. característica anatómica apéndice, que tiene forma de embudo y se vacía fácilmente, y el débil desarrollo del aparato linfoide del apéndice.

Entre todas las enfermedades de los órganos abdominales que requieren intervención quirúrgica inmediata, la apendicitis es la más común. Si se produce un ataque de apendicitis aguda, es necesario lo antes posible Llame una ambulancia. Si la apendicitis no se trata, se puede desarrollar peritonitis, una complicación que puede ser fatal.

¿Cómo se manifiesta la apendicitis, síntomas y signos de la misma? emergencia toda persona debería saberlo. síntoma principal apendicitis en adultos y niños - dolor. Ocurre en la parte superior del abdomen o cerca del ombligo; a veces no es posible determinar la ubicación exacta del dolor (“duele todo el estómago”). Luego el dolor pasa a lado derecho barriga. Esta migración del dolor se considera un signo muy específico de la enfermedad.

Causas de la apendicitis

Destacar siguientes razones desarrollo de inflamación del apéndice:

El apéndice es una pequeña extensión del ciego. Para la mayoría de las personas, se encuentra en el lado derecho del abdomen, debajo del ombligo. El estado de los intestinos puede influir en el lado de la apendicitis de una persona. Si está desarrollado peritonitis apendicular luego los síntomas se expresan de forma clara y aguda, la localización del dolor de la apendicitis suele ser en el lado derecho, esto es característico del desarrollo de un proceso inflamatorio agudo en el cuerpo del paciente, que requiere urgencia atención médica y cirugía para extirpar el apéndice.

La apendicitis puede localizarse de diferentes maneras en la zona peritoneal, lo que da una imagen ambigua en la localización de los síntomas; el dolor puede irradiarse desde lado derecho y en la región lumbar, o en la zona pélvica, los genitales del paciente. La naturaleza del dolor varía en intensidad, intensificándose o disminuyendo, tipo calambres y puede durar mucho o poco tiempo.

Signos de apendicitis

Hay muchos varios signos Manifestaciones de apendicitis en adultos y niños. La señal del inicio de la enfermedad es Dolor fuerte. Al principio no tiene una ubicación relativamente clara. Una persona puede sentir que simplemente le duele el estómago. Sin embargo, después de 4 a 5 horas, el dolor se concentra más cerca de la región ilíaca derecha.

Vale la pena señalar que el apéndice es Gente diferente Se puede ubicar de diferentes maneras, todo depende de la estructura del cuerpo. Si el proceso está en una posición normal, se observará dolor en la región ilíaca derecha. Si el proceso se ubica un poco más arriba, entonces el dolor estará en el lado derecho debajo de las costillas. Bueno, si se baja el apéndice, le dolerá la zona pélvica. Entre otras cosas, al paciente le pueden molestar vómitos y, en algunos casos, diarrea.

Otros signos populares de apendicitis incluyen los siguientes: lengua seca, oscurecimiento de la orina, aumento de temperatura, que puede alcanzar los 40 grados; puede ocurrir en mujeres embarazadas. aumento del dolor al girar de izquierda a derecha.

Síntomas de apendicitis

En el caso de apendicitis aguda, los síntomas son pronunciados. Se produce un ataque de dolor en la región ilíaca derecha, expresado localmente y reacción general cuerpo. Como regla general, el dolor en la apendicitis aguda comienza repentinamente.

Al comienzo del ataque, a menudo se localizan en la región epigástrica, en el ombligo o en todo el abdomen, y después de unas horas (a veces después de 1-2 días), en la región ilíaca derecha. Más a menudo, el dolor es constante, no se irradia a ninguna parte, pero se intensifica al toser. impide que el paciente se duerma, pero su intensidad suele ser baja; caracterizado por una disminución del dolor al acostarse sobre el lado derecho.

En las primeras horas de la enfermedad pueden aparecer náuseas y vómitos. A menudo se retienen heces y gases. Las deposiciones líquidas se observan con mucha menos frecuencia (principalmente en casos de intoxicación grave). La temperatura corporal sube a 37,5-38°, con menos frecuencia permanece normal. El primer día desde el inicio de la enfermedad, el pulso aumenta a 90-100 latidos por minuto, la presión arterial no cambia y solo disminuye ligeramente en casos de intoxicación grave. La lengua inicialmente está ligeramente cubierta y húmeda, pero pronto se seca.

También hay otros síntomas de la apendicitis. Por ejemplo, al examinar el abdomen, a menudo se determina un retraso en la respiración en las partes inferiores de la pared abdominal. La palpación del abdomen debe realizarse con cuidado, comenzando por la mitad izquierda. En este caso, en la región ilíaca derecha, como regla general, hay un dolor agudo combinado con una tensión protectora de los músculos de la pared abdominal en un área limitada. Mayoría pulmón enfermo golpeando con los dedos Varias áreas La pared abdominal ayuda a determinar rápidamente la ubicación del mayor dolor.

Sin embargo, los síntomas y el curso de la apendicitis aguda no siempre son tan característicos. El cuadro clínico de la enfermedad puede ser especialmente peculiar en niños, ancianos y vejez, así como con una ubicación atípica del apéndice. En cualquier caso, si se presentan síntomas similares a los de la apendicitis, se debe llamar a una ambulancia.

Fugas con dolor dolor sordo en la región ilíaca derecha, que puede intensificarse periódicamente, especialmente con el estrés físico.

Signos de apendicitis en mujeres.

Pendientes a la inflamación de la apendicitis. más mujeres que los hombres, cuyos síntomas aparecen con mayor frecuencia a la edad de veinte o cuarenta años. Esto es debido a estructura fisiológica Cuerpo de mujer, pelvis, por lo que puede proceder de manera diferente. Son especialmente diferentes durante el embarazo. Debido al hecho de que el apéndice está ubicado cerca de los apéndices derechos del útero, los signos de inflamación son dos veces más comunes que en la población masculina.

1. A la palpación, las mujeres experimentan sensaciones dolorosas, que indica inflamación de la cavidad abdominal.
2. Si presiona un punto debajo del ombligo de una mujer, puede producirse dolor, que se intensifica al ponerse de pie, lo que indica la participación de los órganos reproductivos en el proceso inflamatorio.
3. Al examinar la vagina de una mujer, se detecta dolor, especialmente al examinar el cuello uterino; con la apendicitis, esto indica inflamación de los apéndices.

Al diagnosticar y realizar un diagnóstico, se controla a una mujer no solo el estado del apéndice, sino también el estado de los órganos genitales en su conjunto.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza en base a los síntomas característicos de la apendicitis. Confirma el diagnóstico de “señales inflamatorias” análisis general sangre. El método más confiable es la laparoscopia.

Aclaración forma morfológica la apendicitis (catarral, gangrenosa, flemonosa) es posible con intervención quirúrgica: realizada examen histológico apéndice eliminado. Los métodos instrumentales incluyen ecografía, radiografía abdominal, irrigoscopia y tomografía computarizada.

Tratamiento

La táctica generalmente aceptada para la apendicitis aguda es la más temprana posible. extirpación quirúrgica apéndice inflamado. Después de 36 horas desde la aparición de los primeros síntomas, la probabilidad de perforación (rotura) del apéndice es del 16-36% y aumenta en un 5% cada 12 horas posteriores. Por lo tanto, una vez confirmado el diagnóstico, la operación debe realizarse sin demoras innecesarias.

En el escenario atención prehospitalaria si sospechas apendicitis aguda mostrado reposo en cama, exclusión de ingesta de líquidos y alimentos, aplicación de frío en la región ilíaca derecha. Está estrictamente prohibido tomar laxantes, utilizar almohadillas térmicas o administrar analgésicos hasta que se establezca un diagnóstico final.

Actualmente, para las formas simples de apendicitis, se prefieren las operaciones laparoscópicas que no requieren una incisión en la pared abdominal. En este caso, se inserta un instrumento endoscópico en la cavidad abdominal mediante una pequeña punción en el tejido. Eliminar la apendicitis con este método le permite evitar el trauma quirúrgico y reducir período de recuperación Factor de. Riesgo de desarrollo complicaciones postoperatorias al eliminar la apendicitis método laparoscópico mínimo.

Cuando apendicitis crónica La apendicectomía está indicada si persiste. síndrome de dolor, privando al paciente de su actividad normal. En relativamente síntomas leves Se pueden utilizar tácticas conservadoras, incluida la eliminación del estreñimiento, tomando antiespasmódicos, terapia física.

La medicina moderna permite reconocer la apendicitis a tiempo y comenzar el tratamiento. En los adultos, es más fácil identificar la inflamación del apéndice que en los niños, ya que el niño no siempre puede hablar objetivamente de sus sentimientos. Para determinar de forma independiente la patología, se ha desarrollado. todo el complejo técnicas de diagnóstico.

Principales síntomas de la enfermedad.

La inflamación del apéndice ya está Etapa temprana El desarrollo se acompaña de una serie de síntomas:

• síndrome de dolor – con apendicitis en una etapa temprana, se siente dolor en el área del ombligo. Entonces sensaciones dolorosas extendido a la región ilíaca derecha ( La parte de abajo abdomen). Como regla general, un ataque de dolor aparece repentinamente; el paciente no siempre puede indicar claramente la ubicación de las sensaciones desagradables. El dolor es doloroso, sordo, se intensifica. respiracion profunda. Además, se vuelve más fuerte al toser o reír; a menudo, este síntoma ayuda a comprender el origen de las sensaciones desagradables.
• pose forzada – En caso de inflamación del apéndice, el paciente experimenta dolor abdominal al cambiar de posición del cuerpo. A menudo, una persona adopta una posición forzada en la que la incomodidad es mínima; por lo general, se trata de una posición de costado con las piernas levantadas hasta el estómago.
• Convulsiones náuseas y vómitos– la apendicitis casi siempre va acompañada náuseas severas y vómitos agotadores, que no aportan alivio al paciente. En algunos casos, el ataque de vómitos es único, pero con mayor frecuencia se repite muchas veces.
• Aumento de la temperatura corporal – como regla general, en el momento de un ataque de dolor, la temperatura corporal en los adultos aumenta a 38 ºС, en los niños los valores pueden ser más altos. Un aumento de la temperatura corporal indica que la inflamación está progresando.
• Boca seca .
• heces anormales – si el apéndice está en una posición anormal, puede producirse diarrea.

Instrucciones paso a paso para determinar en casa.

Es posible diagnosticar la apendicitis en casa mediante varias técnicas de diagnóstico:

• Se pide al paciente que se ponga de pie y dé varios pasos para que las piernas dobladas a la altura de las rodillas se eleven lo suficiente. Si el apéndice está inflamado, tales movimientos provocan dolor.
• El paciente se acuesta boca arriba sobre una superficie plana. Los músculos están lo más relajados posible; esto es necesario para garantizar la capacidad de palpar libremente el abdomen. Puede comprobar si hay apendicitis con solo presionar: esto es evidencia a favor de la enfermedad. fuerte tensión músculos.
• Síntoma de Shchetkin-Blumberg: al acostarse boca arriba, presionar con la palma debajo del ombligo, seguido de una liberación brusca, provoca un dolor agudo.

En los niños pequeños, además de síntomas generales Se produce hinchazón abdominal, negativa a comer y vómitos. Un síntoma característico es el letargo del niño. Los niños mayores pueden mostrarse inquietos y señalar el abdomen; cuando se intenta palpar, el niño suele resistirse al examen y llorar. Los ataques de dolor pueden ser repentinos y hacer que el bebé se despierte en medio de la noche llorando fuerte.

¿Cómo distinguir la apendicitis de otras enfermedades con síntomas similares?

Es difícil distinguir la apendicitis de otras patologías de los órganos abdominales de forma independiente en casa. Las náuseas, los vómitos y el dolor abdominal acompañan a muchas enfermedades, por lo que se deben realizar varias pruebas adicionales para hacer un diagnóstico:

• Análisis general de sangre y orina: se realiza un análisis de orina para excluir enfermedad renal (en caso de apendicitis, los indicadores son normales). El análisis de sangre muestra fuerte aumento nivel de leucocitos, lo que indica la presencia de inflamación en el cuerpo.
• El examen ecográfico de los órganos abdominales es una forma rápida y fiable de diagnosticar la apendicitis.
• Tomografía computarizada: si se sospecha apendicitis, se realiza muy raramente. Se prescribe cuando existen dudas sobre la exactitud del diagnóstico.

Métodos y conocimientos de investigación modernos. reglas simples el diagnóstico ayuda a evitar tales complicaciones graves como peritonitis, sepsis, hemorragia interna y muchos otros. El tratamiento de la enfermedad suele ser quirúrgico.

Vídeo útil sobre cómo reconocer los primeros signos de apendicitis.