Inflamación de los ganglios linfáticos: causas de la enfermedad, síntomas y tratamiento. Linfoma de pulmón: síntomas, métodos de tratamiento y pronóstico de supervivencia ¿Cuánto tiempo se tarda en tratar la inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones?
La enfermedad se considera no infecciosa, no se transmite de una persona enferma a una persona sana. La sarcoidosis suele afectar a personas tan jóvenes como la edad. La causa de la enfermedad no se comprende completamente. ¿Qué síntomas acompañan a la sarcoidosis? ¿Qué tratamiento está indicado para esta enfermedad?
Causas
Dado que las causas de la enfermedad no se comprenden completamente, a partir de las investigaciones realizadas se plantean teorías sobre la aparición de la sarcoidosis. Según una versión, se cree que la inflamación de los ganglios linfáticos es infecciosa. Se supone que los agentes causantes de la enfermedad son microorganismos (hongos, espiroquetas, micobacterias y otros).
A partir de algunas observaciones, se sacaron conclusiones sobre el carácter hereditario de la inflamación de los ganglios linfáticos. La enfermedad también se asocia con funciones protectoras deterioradas del sistema inmunológico. Existen estudios que indican la frecuencia de inflamación de los ganglios linfáticos en personas de determinadas profesiones.
Los granulomas sarcoides afectan inicialmente el tejido alveolar y causan neumonitis intersticial o alveolitis. Con un mayor desarrollo de la sarcoidosis, los ganglios linfáticos ejercen presión sobre las paredes de los bronquios, lo que contribuye a una alteración de la hiperventilación. El tratamiento oportuno de la sarcoidosis es difícil, ya que los síntomas de la fase inicial de la enfermedad están prácticamente ausentes.
Clasificación de la inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones.
Al inicio de la enfermedad, los ganglios linfáticos intratorácicos aumentan de tamaño. Puede manifestarse en combinación con cambios en los ganglios linfáticos externos: cuello, axilas, ingle y codo. Hay tres etapas de desarrollo de la enfermedad:
- El estadio I se caracteriza por daño a los ganglios linfáticos intratorácicos;
- El estadio II se detecta mediante radiografía con daño pulmonar sin formación de fibrosis;
- El estadio III se caracteriza por fibrosis focal y difusa, el sistema cardiopulmonar sufre.
También existen varias fases de desarrollo de la sarcoidosis:
Durante la fase de desarrollo inverso, es posible la reabsorción de granulomas en los tejidos de los pulmones y los ganglios linfáticos. El curso de la enfermedad varía, puede desarrollarse gradualmente sin mostrar síntomas, o comenzar repentinamente y progresar muy rápidamente.
Síntomas
La inflamación de los ganglios linfáticos, que se desarrolla gradualmente, tiene síntomas inespecíficos. Muy a menudo, la sarcoidosis se detecta mediante un examen de rayos X. Los siguientes síntomas son característicos de la inflamación de los ganglios linfáticos:
- aumento de la fatiga, debilidad;
- sensación de fatiga matutina inmediatamente después de una noche de sueño;
- períodos de alegría, seguidos a menudo de fatiga;
- estado depresivo.
La aparición repentina de la enfermedad es rara. Los síntomas característicos de esta etapa suelen verse así:
- aumento de la temperatura corporal, fiebre, sudoración;
- dolor y sensación de presión, pesadez en el pecho y espalda;
- ardor debajo del omóplato;
- dolor en los tejidos musculares y articulares.
La presión de los ganglios linfáticos sobre los bronquios provoca su inflamación y aparecen síntomas como tos con esputo. Si no hay complicaciones en forma de ganglios linfáticos inflamados (pericervicales, inguinales), el tratamiento de la etapa aguda no causa dificultades. Si hay síntomas de inflamación de los ganglios linfáticos periféricos, se lleva a cabo una terapia a largo plazo, que se complica con recaídas frecuentes.
Diagnóstico
Para realizar un diagnóstico certero y prescribir un tratamiento adecuado se utilizan métodos de examen clínico y radiológico, que indican la presencia de granulomas sarcoideos. En las etapas I y II sólo son suficientes los datos radiológicos.
Si es necesario aclarar el diagnóstico, se prescribe una biopsia transbronquial, es decir, una muestra del contenido del ganglio linfático.
También realizan análisis de sangre y orina, bioquímica del hígado y riñones. Para excluir la posibilidad de tuberculosis, se realizan pruebas de Mantoux. Como regla general, en esta enfermedad la reacción de Mantoux es negativa.
Un análisis de sangre revela un aumento de la VSG, manifestaciones de leucocitosis, linfocitosis. Las radiografías revelan ganglios linfáticos agrandados y diseminación focal. El examen histológico de la muestra de biopsia muestra la presencia de granulomas epitelioides (en ausencia de necrosis).
Los cambios patológicos asociados con la inflamación de los ganglios linfáticos son bilaterales y están ubicados simétricamente. Esto se ve especialmente claramente en imágenes por computadora o por resonancia magnética de la región torácica. Una vez realizadas las medidas de diagnóstico y realizado el diagnóstico, se realiza una observación dinámica durante seis meses.
La sarcoidosis a menudo ocurre sin deterioro del estado del paciente y los granulomas se resuelven gradualmente. En caso de enfermedad grave, se inicia un tratamiento farmacológico.
Tratamiento
La forma progresiva de inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones es peligrosa debido a sus complicaciones. Si el tratamiento no se realiza a tiempo, aumenta el riesgo de tuberculosis, enfisema e insuficiencia respiratoria. El tratamiento a largo plazo incluye los siguientes medicamentos:
- medicamentos esteroides, generalmente prescritos prednisolona;
- medicamentos antiinflamatorios;
- inmunosupresores;
- antioxidantes.
El tratamiento con prednisolona comienza con una dosis alta y la dosis se reduce a lo largo de 3 a 4 meses. Durante la terapia combinada, la prednisolona se usa con medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Durante los procedimientos de tratamiento, el paciente se registra en un dispensario. Después de la recuperación completa, el paciente es observado en el dispensario durante dos años. Si durante este período no aparecen signos de la enfermedad, la persona es eliminada del registro.
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neumólogo7 15:13
Para los ganglios linfáticos agrandados únicos, está indicado un curso de terapia antibacteriana, es imperativo observar al propio paciente, si es posible, mirar el archivo de rayos X durante 2-3 años. Control radiológico después de 1 mes, si se queda - TC del médico de cabecera.
neumólogo7 20:33
neumólogo7 23:55
neumólogo8 11:10
neumólogo8 17:39
Y también me mandaron a otra clínica para una imagen del año pasado.
Inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones.
Los ganglios linfáticos son una especie de sistema de filtrado biológico a través del cual pasa y se purifica la linfa procedente de todos los órganos y partes del cuerpo humano. El sistema linfático consta de 150 grupos regionales de ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos son los órganos que responden primero a la infección; el agrandamiento de los ganglios linfáticos y el dolor en los ganglios linfáticos son un síntoma de un proceso inflamatorio en los órganos.
Ante los primeros signos de inflamación en los ganglios linfáticos, conviene acudir al hospital. Un ganglio linfático agrandado puede ser un síntoma de muchas enfermedades graves, cuyo tratamiento no debe retrasarse. En el Hospital Yusupov, un paciente con ganglios linfáticos agrandados puede ser diagnosticado con la enfermedad. El hospital utiliza equipos de diagnóstico innovadores que ayudan a determinar de forma rápida y precisa la causa de la patología.
La ubicación del ganglio linfático inflamado indica el órgano afectado por el proceso inflamatorio. Si se siente dolor y malestar en los ganglios linfáticos axilares, esto puede indicar una enfermedad de los órganos torácicos y de la glándula mamaria. Las infecciones en la cavidad bucal, nasofaringe, tumores cerebrales y enfermedades de los órganos en el área del cuello se manifiestan por la inflamación de los ganglios linfáticos cervicales. La inflamación de los ganglios linfáticos en el área de la ingle puede indicar el desarrollo de un proceso patológico del sistema genitourinario, una enfermedad de transmisión sexual o un tumor.
¿Qué es la inflamación de la linfa del pulmón?
Los vasos linfáticos pequeños y grandes de los pulmones realizan la función de absorber y eliminar el líquido proteico y devolverlo a la circulación sanguínea. Varias sustancias y microorganismos del líquido pasan a través de un filtro biológico y pueden provocar diversas reacciones en el ganglio linfático. Cuando se produce neumonía, los sistemas vascular y linfático y los ganglios linfáticos mediastínicos participan en el proceso inflamatorio. La neumonía se caracteriza por un proceso inflamatorio no sólo en los ganglios linfáticos regionales; el proceso patológico también puede afectar a los ganglios linfáticos extratorácicos y distantes.
El proceso inflamatorio se propaga a los ganglios linfáticos a lo largo de los bronquios y la tráquea. No siempre es posible observar el agrandamiento de ciertos grupos de ganglios linfáticos debido a su ubicación. Es posible que un examen de rayos X no muestre un aumento en el hilio, los ganglios broncopulmonares, que a menudo están superpuestos por las ramas de la arteria pulmonar o la sombra del corazón; para determinar el estado patológico de los ganglios linfáticos bifurcados, un examen de rayos X Se realiza en proyección lateral. Para determinar el proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos de los pulmones, se realiza un examen de rayos X en proyecciones oblicuas, sagitales y laterales.
¿Por qué es peligrosa la inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones?
Los ganglios linfáticos juegan un papel importante en la neumonía. Durante el proceso inflamatorio, se produce una reacción del ganglio linfático a los microorganismos patógenos: como resultado del espasmo y el cierre del vaso linfático, comienza a desarrollarse un edema inflamatorio. Esta reacción detiene los microorganismos patógenos en el lugar del proceso inflamatorio y previene la penetración de microbios en el torrente sanguíneo del sistema circulatorio. Con la neumonía, se observa el desarrollo de focos perilinfáticos, que se encuentran a lo largo de los ganglios linfáticos.
Estos cambios también se observan en la carcinomatosis linfógena (células tumorales diseminadas a través de los vasos linfáticos) y la sarcoidosis (una enfermedad sistémica caracterizada por daño a órganos y sistemas del cuerpo, daño a los ganglios linfáticos). El vaso linfático puede cerrarse, la función de drenaje y limpieza de los ganglios linfáticos puede verse alterada y el proceso infeccioso progresará. En la tuberculosis se observa agrandamiento y dolor de los ganglios linfáticos de la cavidad torácica; el agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales, intraabdominales, intratorácicos y axilares es típico de pacientes con infección por VIH.
Cómo tratar la inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones.
El tratamiento del proceso patológico en los ganglios linfáticos de los pulmones depende de la enfermedad cuya consecuencia fue la inflamación del ganglio linfático. Si se trata de neumonía, el médico prescribe una terapia antibacteriana destinada a suprimir el agente causante de la enfermedad. La inflamación de los ganglios linfáticos se acompaña de fiebre, dolor y debilidad. El médico prescribe antipiréticos y analgésicos. El tratamiento del proceso inflamatorio en el sistema linfático comienza con el tratamiento de la enfermedad subyacente.
La inflamación de los ganglios linfáticos puede ser consecuencia de diversas enfermedades. En el Hospital Yusupov, el paciente es enviado a análisis de sangre y orina, se le realizan pruebas de anticuerpos para determinar el agente causante del proceso inflamatorio en los pulmones, el paciente recibe ayuda de otros especialistas: un especialista en enfermedades infecciosas, un oncólogo, un neumólogo. . Puede concertar una cita con un médico llamando a la clínica.
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Ganglios linfáticos intratorácicos agrandados
Un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos es uno de los síntomas indicativos de trastornos en el cuerpo humano. Una reacción del sistema linfático suele indicar un proceso inflamatorio, infeccioso o tumoral en un área determinada de la que se extrae la linfa. La inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones o del complejo mediastínico es un signo común de trastornos dentro de la cavidad torácica. La detección temprana de cambios le permite elegir las tácticas de diagnóstico necesarias y la terapia adecuada.
Ganglios linfáticos de los pulmones.
El sistema linfático humano está representado por un complejo de vasos y ganglios pequeños y grandes ubicados en todo el cuerpo junto a las arterias y venas. Las estructuras presentadas proporcionan la función de inmunidad inespecífica debido al drenaje adecuado de tejidos normales y patológicamente alterados, funciones de barrera del ganglio y diferenciación de linfocitos sanguíneos.
Los ganglios linfáticos intratorácicos (HTNL) se encuentran alrededor de los órganos y tejidos del mediastino y garantizan un drenaje adecuado del líquido. Normalmente, la cantidad de VGLU consiste en formaciones indoloras, de forma redonda y de hasta 5 milímetros de tamaño. En la radiografía de tórax clásica, no se visualizan grupos de ganglios linfáticos mediastínicos.
Dependiendo de la ubicación y función realizada, se distinguen grupos de ganglios viscerales (órganos) y parietales (parietales).
Los ganglios linfáticos parietales están representados por un complejo de formaciones a lo largo de las paredes anterior y posterior de la cavidad torácica. Estos incluyen ganglios linfáticos intercostales, prevertebrales y paraesternales. El grupo parietal de formaciones asegura la salida de linfa de los músculos, la piel y la fascia de la pared torácica, así como de la pleura parietal (membrana serosa).
Según la clasificación de D.A. Zhdanov distingue los siguientes grupos de ganglios linfáticos viscerales que recolectan linfa del árbol traqueobronquial, los pulmones, el corazón, el esófago y el complejo de tejidos blandos mediastínicos:
- Paratraqueal (casi traqueal).
- El grupo traqueobronquial se encuentra en las superficies laterales de la tráquea y los bronquios de tamaño mediano.
- Los ganglios linfáticos de bifurcación se localizan en el área de bifurcación de la tráquea en los bronquios derecho e izquierdo. Este grupo es regional para el proceso patológico en los bronquios grandes.
- Broncopulmonares, que se encuentran cerca de las raíces de los pulmones, alrededor de los bronquios principales, y proporcionan drenaje de líquido del tejido pulmonar.
Además, el grupo de ganglios linfáticos intratorácicos incluye los supradiafragmáticos y los paraaórticos, que se encuentran alrededor de los arcos y la aorta ascendente.
Causas de agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones.
Los capilares linfáticos recogen líquido tisular y productos metabólicos intracelulares, formando un derivado del plasma sanguíneo con una gran cantidad de lípidos (linfa). La salida se lleva a cabo mediante vasos linfáticos que pasan a través de ganglios, complejos de tejido linfoide. Estos últimos son un “ultrafiltro” para partículas extrañas y complejos antígeno-anticuerpo anormales.
Los ganglios linfáticos agrandados se asocian con mayor frecuencia con dos mecanismos que se presentan en la tabla:
Inflamación bacteriana, viral o aséptica (linfadenitis)
Los procesos infecciosos locales y difusos en el complejo del sistema broncopulmonar se acompañan del desarrollo de inflamación en los ganglios linfáticos de los pulmones. La penetración de una bacteria o un virus provoca una reacción en la mucosa bronquial y se liberan mediadores inflamatorios. Además, aumenta el flujo sanguíneo, lo que provoca hinchazón del tejido linfoide y un aumento del tamaño del ganglio linfático.
Proceso no inflamatorio (linfadenopatía)
Muy a menudo, los ganglios linfáticos aumentan de tamaño debido a una mayor proliferación de tejido linfoide durante procesos malignos o lesiones metastásicas.
La adenopatía se basa en la proliferación descontrolada de células atípicas del tejido linfoide.
Los cambios inflamatorios en los ganglios linfáticos ocurren en el contexto de la reactividad normal del sistema inmunológico humano. Los leucocitos (neutrófilos y linfocitos) ingresan al sitio de la lesión a través del torrente sanguíneo, que destruyen el agente infeccioso y contribuyen a la degradación de las células dañadas. Después de esto, los detritos tisulares (la masa necrótica resultante) se disuelven mediante enzimas proteolíticas del plasma sanguíneo y ingresan a los capilares linfáticos.
La cantidad residual de mediadores inflamatorios y agentes infecciosos debilitados se neutraliza en el ganglio linfático, provocando inflamación de este último. La presencia de una barrera natural de tejido linfoide evita que los patógenos ingresen al torrente sanguíneo sistémico (en la confluencia de los vasos de los sistemas linfático y circulatorio).
Síntomas clínicos de inflamación de los ganglios linfáticos pulmonares.
La presencia de patologías dentro de la cavidad torácica con daño a los ganglios linfáticos se acompaña de síntomas clínicos graves:
- Aumento de la temperatura a 38-40° C en enfermedades infecciosas, febrícula (37,5° C) en el curso crónico de un proceso inflamatorio o tumoral.
- Dolor en el pecho, que se produce debido a la compresión mecánica de las terminaciones nerviosas, el estiramiento de la cápsula de un ganglio linfático agrandado o la degradación del tejido durante procesos malignos. La localización del síndrome de dolor depende de a qué grupo fluye la linfa desde la fuente de inflamación.
- Disnea (dificultad para respirar). La presencia de un ganglio linfático agrandado en el tórax se acompaña del riesgo de compresión del tracto respiratorio. En tales casos, los pacientes se quejan de dificultad para inhalar o exhalar, sensación de falta de aire y opresión en el pecho.
- La disfagia (dificultad para tragar) se produce debido a un aumento significativo en el tamaño de los ganglios linfáticos paratraqueales, que comprimen el esófago desde un lado e impiden el paso normal de los alimentos.
Cuando en el proceso están involucrados grandes vasos principales de la cavidad torácica, un síntoma de proliferación masiva de ganglios linfáticos en el mediastino es la pulsación de las venas del cuello debido a la alteración del flujo de sangre.
Enfermedades que ocurren con agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones.
El daño a los ganglios linfáticos de la cavidad torácica suele ser un proceso secundario, una reacción protectora del cuerpo ante una patología existente. Las razones más comunes por las que se agrandan los ganglios linfáticos intratorácicos son las siguientes enfermedades:
- La neumonía es la inflamación de los pulmones. Dependiendo de la ubicación del brote, ciertos grupos de ganglios linfáticos reaccionan. La neumonía hiliar suele ir acompañada de la afectación de los ganglios broncopulmonares y la versión segmentaria o focal de la enfermedad: los ganglios linfáticos intrapulmonares.
- La bronquitis aguda o crónica se caracteriza por la inflamación de la mucosa bronquial. El drenaje del contenido patológico se produce a través de un grupo de ganglios bronquiales con el desarrollo de broncoadenitis.
- La pleuresía es una inflamación de la membrana serosa (pleura) que recubre la cavidad torácica. Las consecuencias de esta enfermedad pueden ser caries purulentas localizadas: abscesos.
- Neoplasmas malignos. Las células cancerosas se propagan desde el foco primario a través de los vasos linfáticos hasta los ganglios, provocando inflamación, como resultado de lo cual estos últimos comienzan a agrandarse.
- Diversas formas de tuberculosis pulmonar, que se caracterizan por la participación de vasos y ganglios linfáticos en el proceso de formación del complejo tuberculoso primario.
- La linfogranulomatosis es una patología oncológica sistémica del sistema linfocitario, con daño predominante a los ganglios linfáticos. Se caracteriza por polilinfadenopatía: un aumento en todos los grupos de ganglios linfáticos del cuerpo.
¡Importante! El agrandamiento sistémico de los ganglios linfáticos también está presente en la mononucleosis infecciosa, una enfermedad viral con la que se realiza el diagnóstico diferencial de la linfogranulomatosis.
¿A qué exámenes tendrá que someterse si sospecha agrandamiento o inflamación de los ganglios linfáticos pulmonares?
La aparición de síntomas clínicos de enfermedades de la cavidad torácica requiere un diagnóstico diferencial. Para determinar la ubicación de la lesión, el número de estructuras involucradas y la causa principal de los trastornos, se utilizan los siguientes métodos de investigación:
- Conteo sanguíneo completo: un aumento en el recuento de glóbulos blancos y la velocidad de sedimentación globular puede ser un signo de inflamación activa en el cuerpo.
- La radiografía de la cavidad torácica (en proyección directa y lateral) permite ver la presencia de procesos patológicos en el tejido pulmonar, así como el grado de afectación de los ganglios linfáticos bronquiales e hiliares. El grupo de bifurcación se visualiza sólo en la imagen lateral.
- La tomografía computarizada (TC) es un método de rayos X que determina la ubicación exacta y el tamaño de las lesiones en los órganos mediastínicos y los ganglios linfáticos en imágenes capa por capa.
- Se utiliza una biopsia con aguja de un ganglio linfático cuando los métodos anteriores no han podido determinar la causa del agrandamiento de los ganglios linfáticos. Se utiliza con mayor frecuencia cuando se sospecha cáncer.
¡Importante! Para las neoplasias malignas, antes de una biopsia, se utilizan pruebas de laboratorio específicas para detectar la presencia de marcadores tumorales.
¿Qué médicos tratan la linfadenopatía y la linfadenitis localizadas en los pulmones?
La naturaleza polietiológica de las adenopatías hiliares de los ganglios linfáticos determina el círculo de especialistas que intervienen en el diagnóstico y tratamiento de la patología principal:
- El terapeuta y neumólogo se especializa en el tratamiento conservador de formas no complicadas de neumonía, pleuresía y bronquitis.
- El cirujano participa en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las complicaciones de la neumonía o pleuresía, así como de la linfadenitis purulenta aislada.
- El oncólogo realiza diagnósticos de verificación específicos de procesos malignos: linfomas, linfogranulomatosis y lesiones metastásicas de los ganglios linfáticos.
- Phthisiatra, si la linfadenitis hiliar es causada por una infección tuberculosa.
La terapia para la polilinfadenitis causada por el virus de Epstein-Barr (el agente causante de la mononucleosis infecciosa) se lleva a cabo bajo la supervisión de un especialista en enfermedades infecciosas.
Principios básicos del tratamiento de la linfadenitis y linfadenopatía en los pulmones.
La eficacia del tratamiento de la linfadenitis y las adenopatías depende de la causa inmediata de la enfermedad. Los principios de la terapia para diversas patologías se presentan en la tabla:
- Terapia con antibióticos (el antibiótico está determinado por la sensibilidad del patógeno).
- Medicamentos antitusivos (Libexin, Sinekod).
- Expectorantes (Gerbion).
- Antipiréticos (paracetamol, nurofen)
- Terapia a largo plazo con fármacos antimicobacterianos (rifampicina, etambutol, estreptomicina, isoniazida)
Tumores de pulmones, bronquios, órganos mediastínicos.
- Extirpación quirúrgica.
- Quimioterapia.
- Radioterapia
- Quimioterapia
Hay muchas enfermedades en las que los ganglios linfáticos de la cavidad torácica aumentan de tamaño y los métodos de tratamiento difieren significativamente. El tratamiento lo prescribe un médico sólo después de haber establecido el diagnóstico final, porque existe el riesgo de deterioro del estado general si la selección de la terapia es inadecuada.
- A
- Ganglios linfáticos axilares
- B
- Duele el ganglio linfático detrás de la oreja
- Duele el ganglio linfático debajo del brazo
- Los ganglios linfáticos duelen
- Los ganglios linfáticos de la ingle duelen
- Los ganglios linfáticos del cuello duelen.
- Los ganglios linfáticos debajo de la mandíbula duelen
- EN
- Inflamación del ganglio linfático detrás de la oreja en un niño.
- Inflamación de los ganglios linfáticos de la garganta.
- Inflamación de los ganglios linfáticos de la ingle.
- Inflamación de los ganglios linfáticos de la ingle en mujeres.
- Inflamación de los ganglios linfáticos de la ingle en los hombres.
- Inflamación de los ganglios linfáticos cerca de los oídos.
- Inflamación de los ganglios linfáticos de la cabeza.
- Inflamación de los ganglios linfáticos de la cara.
- Inflamación de los ganglios linfáticos de la pierna.
- Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello.
- Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello de un niño.
- Inflamación de los ganglios linfáticos durante el embarazo.
- Inflamación de los ganglios linfáticos en un niño.
- Inflamación de los ganglios linfáticos del codo.
- Ganglio linfático inflamado detrás de la oreja
- Ganglio linfático inflamado debajo del brazo.
- El ganglio linfático debajo de la axila de un niño está inflamado.
- GRAMO
- Hiperplasia de ganglios linfáticos
- Hiperplasia de los ganglios linfáticos axilares.
- Linfadenitis purulenta
- z
- Ganglios linfáticos retroperitoneales
- Y
- Ganglio linfático intramamario de la glándula mamaria
- A
- Cómo entender que los ganglios linfáticos están agrandados.
- Conglomerado de ganglios linfáticos
- l
- Linfadenitis en niños
- Ganglios linfáticos en los pulmones.
- Ganglios linfáticos en la ingle de un niño.
- Ganglios linfáticos en la parte posterior de la cabeza de un bebé.
- Ganglios linfáticos en la parte posterior de la cabeza de un niño
- METRO
- mesadenitis
- Mesadenitis en niños
- Melanoma de ganglios linfáticos
- norte
- Linfadenitis inespecífica
- ACERCA DE
- Linfadenitis aguda
- PAG
- Ganglios linfáticos paraesternales
- Ganglios linfáticos paratraqueales
- Ganglios linfáticos periféricos
- Ganglios linfáticos ilíacos
- Linfadenitis submandibular
- Linfadenitis submandibular en niños
- Ganglios linfáticos submandibulares
- R
- Ganglios linfáticos regionales
- Ud.
- Ganglio linfático agrandado en el cuello de un lado
- Ganglios linfáticos occipitales agrandados
- Ganglios linfáticos agrandados en la ingle.
- Ganglios linfáticos agrandados en el cuello.
- Ganglios linfáticos mediastínicos agrandados
- Ganglios linfáticos supraclaviculares agrandados
- Ganglios linfáticos paraaórticos agrandados
- Ganglios linfáticos axilares agrandados
- Ganglios linfáticos submandibulares agrandados
- Ganglios linfáticos agrandados en la cavidad abdominal de un niño.
- X
- Inflamación crónica de los ganglios linfáticos.
- sh
- Linfadenitis cervical
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Ganglios linfáticos en los pulmones.
Los ganglios linfáticos (ganglios linfáticos) son órganos del sistema linfático del cuerpo humano. Los ganglios linfáticos cumplen una función importante como filtro de la linfa proveniente de diferentes órganos y partes del cuerpo. Los ganglios linfáticos son formaciones redondas u ovaladas que varían en tamaño desde medio centímetro hasta cinco centímetros de diámetro. Los linfocitos suelen estar situados cerca de los vasos linfáticos y sanguíneos. Los ganglios linfáticos a menudo desempeñan el papel de la llamada barrera, que protege al cuerpo de diversas infecciones. Los ganglios linfáticos ubicados en el área de los pulmones se llaman broncopulmonares.
La principal enfermedad asociada con los ganglios linfáticos es la inflamación.
Es difícil pasar por alto la inflamación de los ganglios linfáticos, llamada linfadenitis. El ganglio linfático se inflama, aumenta considerablemente de tamaño y presenta los siguientes síntomas:
- Sensaciones dolorosas
- Dolor de cabeza
- Debilidad general
- Aumento de la temperatura corporal
El ganglio linfático inflamado adquiere una forma convexa, se vuelve denso y, cuando se presiona, el paciente siente dolor. No sólo un ganglio linfático puede inflamarse, sino también un grupo de ganglios linfáticos o todos los ganglios linfáticos al mismo tiempo.
Inflamación del ganglio linfático broncopulmonar, es decir. ubicado en los pulmones es especialmente peligroso porque no se puede ver ni sentir visualmente. Por lo tanto, si presenta dolor de cabeza, debilidad general o fiebre, debe comunicarse inmediatamente con el Centro de Neumología. Sólo aquí se puede diagnosticar correctamente la inflamación del ganglio linfático de los pulmones.
El Centro de Neumología está equipado con modernos equipos de diagnóstico, que ayudan a nuestros médicos a realizar un diagnóstico de forma rápida y precisa y prescribir el tratamiento correcto. Una consulta con un médico en el Centro de Neumología comienza con un examen cuidadoso del paciente y escuchando sus quejas. El médico hará preguntas aclaratorias y realizará los diagnósticos necesarios. Para revelar una imagen completa del estado del paciente, el médico debe recopilar una anamnesis lo más completa posible, es decir, obtener información sobre enfermedades padecidas previamente, características de su curso y tratamiento, etc. Se requiere un análisis de sangre para ayudar a determinar la causa de la inflamación de los ganglios linfáticos. Para descartar un tumor o encontrar la fuente de infección, se deriva al paciente a una radiografía o una tomografía computarizada (TC). El Centro de Neumología cuenta con equipos innovadores: gráficos 3D NLS. Los resultados obtenidos después del diagnóstico permiten al médico ver más claramente el cuadro de la enfermedad y prescribir el tratamiento correcto.
Los médicos del Centro de Neumología abordan el tratamiento de manera integral, porque solo este enfoque curará la causa de la enfermedad y no sus manifestaciones externas. Al contactarnos, puede estar seguro de que nuestros médicos definitivamente llegarán al fondo de las causas de su enfermedad y lo curarán lo antes posible.
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Linfadenopatía: ganglios linfáticos agrandados en los pulmones
La linfadenopatía pulmonar no es esencialmente una enfermedad separada: es una condición patológica que se caracteriza por un aumento significativo de los ganglios linfáticos ubicados en la pleura. Puede deberse a muchas razones, cada una de las cuales requiere un tratamiento independiente.
Curiosamente, a veces los médicos no pueden determinar por qué los ganglios linfáticos están agrandados y luego se hace un diagnóstico de "linfadenopatía pulmonar de origen desconocido".
Posibles razones
El tamaño de los ganglios linfáticos en diferentes personas puede variar mucho: es puramente individual y depende no sólo del sexo y la edad de la persona, sino también de dónde vive, dónde trabaja y cómo come. En medicina, generalmente se acepta que los ganglios que no excedan un centímetro y medio de largo o ancho son la norma para un adulto.
Su aumento puede deberse a motivos que se pueden dividir en dos grandes grupos:
- Naturaleza del tumor. La inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones se produce como resultado de un tumor maligno que afecta directamente al sistema linfático o como resultado de metástasis que ingresan a él.
- Naturaleza no tumoral. Ocurre debido a una infección o al uso prolongado de medicamentos.
Cada opción requiere un tratamiento separado y se caracteriza por síntomas específicos. Todos ellos deben considerarse por separado.
Tumor
Un tumor maligno es lo primero en lo que pensará un médico cuando vea en una cita a una persona que tiene ganglios linfáticos agrandados en los pulmones y que no presenta signos de una enfermedad infecciosa. Además, hay tres opciones principales.
- Linfoma. Este es el nombre de varios cánceres que también pueden denominarse “cáncer del sistema linfático”. Todos ellos se caracterizan por la presencia de un gran tumor, a partir del cual las metástasis y las células afectadas se diseminan por todo el cuerpo. Todos ellos van acompañados de fiebre, debilidad severa, dolores de cabeza, dolores musculares y articulares. Los ganglios linfáticos se agrandan, el paciente desarrolla una tos seca dolorosa, que se acompaña de dolor en el pecho y dificultad para respirar al intentar realizar actividad física. A medida que avanza la linfadenopatía pulmonar, el paciente comienza a quejarse de dolor cardíaco y dificultad para respirar. El resultado depende de la etapa en la que se inició el tratamiento, pero la mayoría de los pacientes sobreviven al menos cinco años después del diagnóstico. Curiosamente, hay más de treinta enfermedades agrupadas en el grupo de “linfomas”.
- Leucemia linfocítica. Durante mucho tiempo, este cáncer, que afecta a la médula ósea, al sistema circulatorio y linfático, fue considerado una enfermedad infantil, ya que afectaba principalmente a niños de dos a cuatro años. Pero últimamente se encuentra cada vez más en adultos. Se manifiesta como linfadenopatía, incluidos los pulmones, debilidad, pérdida de apetito y, como resultado, peso. A medida que avanza, el paciente desarrolla anemia, le empieza a doler el corazón y aparecen dificultades para respirar. Los pacientes sin tratamiento no viven más de tres años, con tratamiento pueden vivir más de diez; todo depende de las características individuales.
- Lesión metastásica. Ocurre como resultado del progreso de un tumor maligno ubicado cerca de los pulmones. La linfadenopatía a menudo es el resultado de un cáncer de pulmón, esófago, estómago, colon o mama. Además, el hecho de que las metástasis penetren en los ganglios linfáticos significa que el cáncer ya se encuentra en la tercera o cuarta etapa y, por tanto, será difícil de tratar y el pronóstico no será favorable.
Si el agrandamiento de los ganglios linfáticos es causado por un tumor maligno en el cuerpo, se utilizan los siguientes métodos de tratamiento:
- Inmunoterapia. Aumenta la inmunidad y permite que el cuerpo luche activamente.
- Radioterapia. Destruye las células cancerosas mediante radiación. Se utiliza con precaución, ya que tiene un efecto extremadamente negativo en el organismo en su conjunto.
- Cirugía. Elimina tumores y partes afectadas del cuerpo.
- Terapia sintomática. Ayuda a afrontar los síntomas.
Si el cáncer desaparece, también lo hace la linfadenopatía hiliar. Lo principal es detectar la enfermedad a tiempo y comenzar el tratamiento lo antes posible.
Lesión infecciosa
La infección es la causa más común de linfadenopatía de los ganglios linfáticos hiliares de los pulmones. Puede ser causada por una amplia variedad de patógenos, lo que afecta cómo se manifestará y qué tan optimista será el pronóstico.
La linfadenopatía pulmonar ocurre si el paciente:
- Tuberculosis. Rusia se considera un país desfavorable para la tuberculosis, por lo que es bastante fácil infectarse, incluso sin visitar dispensarios ni contactar intencionalmente a los pacientes. Muchas de sus formas conducen a linfadenopatía pulmonar: desde la primaria, que afecta directamente a los pulmones, hasta las formas indirectas que afectan específicamente a los ganglios linfáticos. La tuberculosis se caracteriza por dolor, tos húmeda y dolorosa, fiebre; otros síntomas dependen de la forma específica.
Curiosamente, la tuberculosis es curable, pero requiere una terapia activa: para el tratamiento se utilizan antibióticos especiales, antiinflamatorios y mucolíticos. Se presta mucha atención a mejorar la inmunidad: la mejor opción para el paciente sería un sanatorio, donde pueda caminar al aire libre, relajarse y seguir el régimen.
- Hepatitis viral. En la mayoría de los casos se trata de hepatitis C que, aunque afecta al hígado, se caracteriza por un proceso inflamatorio que afecta a todo el cuerpo. La mayoría de las veces ocurre con un mínimo de síntomas específicos: el paciente experimenta linfadenopatía pulmonar mediastínica, tos, debilidad y fatiga. A veces me duele la cabeza. Como resultado, el paciente confunde la enfermedad con un resfriado y la lleva en los pies. Sólo una décima parte muestra signos de ictericia, seguida de cirrosis hepática.
Curiosamente, la forma que muestra signos de ictericia es la más fácil de tratar porque es la más temprana en detectarse. Con un curso asintomático, el paciente puede comprender que algo está sucediendo ya en la etapa de cirrosis.
- Sarcoidosis. Se caracteriza por la formación de focos locales de inflamación en los pulmones: granulomas. En la primera etapa, se manifiesta exclusivamente por agrandamiento de los ganglios linfáticos, tras lo cual aparecen los síntomas: la temperatura sube a treinta y siete punto cinco, aparecen fatiga y debilidad, el paciente sufre tos seca y dolor en el pecho, tiene dolor de cabeza y carece de apetito.
- VIH. Está causada por el virus de la inmunodeficiencia humana y sus consecuencias pueden describirse como una disminución permanente y sostenible de la inmunidad. Al mismo tiempo, la linfadenopatía pulmonar es una de las etapas por las que pasan la mayoría de las personas infectadas.
Curiosamente, si el paciente no tiene tumores malignos ni ninguna enfermedad infecciosa, según los resultados de los estudios, el médico comenzará a sospechar que tiene VIH y realizará las pruebas necesarias. Puedes vivir con VIH, pero no hay cura.
La linfadenopatía pulmonar es una afección que acompaña a las lesiones infecciosas más profundamente penetrantes. Acompaña a neumonía, rubéola, brucelosis, herpes y otras enfermedades. Se requiere un diagnóstico exhaustivo para una determinación precisa.
Daño inducido por drogas
Ciertos grupos de fármacos que requieren un uso prolongado pueden provocar una respuesta inmunitaria que, en particular, se manifiesta en linfadenopatía pulmonar. Entre ellos:
- Antibióticos. Entre los muchos efectos secundarios de los antibióticos, está éste: pueden provocar linfadenopatía pulmonar. Por eso se recetan con tanta precaución, especialmente a personas cuyo cuerpo ya está debilitado.
- Acción antihipertensiva. Tome medicamentos de este grupo para la presión arterial alta para reducirla. Entre sus efectos secundarios se encuentra la linfadenopatía.
- Antimetabolitos. Los medicamentos de este grupo son necesarios para ralentizar o detener por completo ciertos procesos bioquímicos. Se utilizan si a un paciente se le diagnostica un tumor maligno en una etapa temprana.
- Anticonvulsivos. Se utilizan en diversas situaciones para evitar que un simple espasmo se convierta en una convulsión; algunos de ellos también se utilizan para la epilepsia. Tienen muchos efectos secundarios y la linfadenopatía pulmonar es uno de ellos.
El agrandamiento de los ganglios linfáticos debido a los medicamentos es estándar en las enfermedades pulmonares: tos seca, dificultad leve para respirar, posible cambio en el timbre de la voz. Si no se nota a tiempo, el paciente puede desarrollar dolor en el corazón o el funcionamiento del tracto gastrointestinal puede fallar, si los ganglios crecen tanto que comienzan a ejercer presión no solo sobre los pulmones, sino también sobre otros órganos.
Si, durante un examen preventivo de un paciente que toma constantemente un determinado medicamento, el médico nota que los ganglios linfáticos paratraqueales están agrandados, debe cambiarlo por otro.
Por eso es tan importante, incluso después de recibir una prescripción médica, seguir visitando a un médico de vez en cuando: él podrá comprobar y seguir el inicio del proceso patológico antes de que aparezcan los síntomas.
Diagnóstico
Lo más difícil, si un paciente tiene linfadenopatía (en la raíz del pulmón derecho, en la raíz del izquierdo, en la pleura), es determinar qué la causó exactamente. Hay muchas opciones, por lo que el diagnóstico debe ser cuidadoso y exhaustivo. Suele incluir métodos que no requieren ningún equipo:
- Colección de anamnesis. El médico pregunta al paciente si ha tenido síntomas y, en caso afirmativo, durante cuánto tiempo. ¿Tiene alergias? ¿Sus familiares tenían enfermedades similares? Chemon está enfermo en un momento concreto y de lo que estuvo enfermo hace mucho tiempo.
- Palpación e inspección. Si la enfermedad ha progresado, se puede notar la asimetría del tórax y sentir los ganglios linfáticos que sobresalen.
Métodos instrumentales que se llevan a cabo en salas con equipamiento especial:
- Radiografía. Se realiza en dos versiones: frontal y lateral. Le permite ver cómo están ubicados los ganglios linfáticos y cuánto más grandes que el tamaño normal.
- Tomografía. Le permite obtener una imagen aún más precisa que una radiografía; además, puede ver no solo los ganglios en sí, sino también cómo la linfadenopatía pulmonar afectó el tejido.
- Fibrobroncoscopia y fibrogastroscopia. Se inserta un dispositivo especial en el esófago o la tráquea, lo que permite al médico evaluar el estado del epitelio desde el interior, lo más cerca posible. Le permite distinguir entre daño a los bronquios y daño al tracto gastrointestinal. El procedimiento se considera desagradable, pero es muy informativo y todas las molestias desaparecen en unos minutos.
Estudios de laboratorio que requieren la recolección de partículas corporales durante varios días y permiten examinarlas con el mayor detalle posible:
- Análisis generales de orina, sangre y heces. Le permiten tener una idea del estado del cuerpo e identificar la presencia de un proceso inflamatorio en él.
- Pruebas para infecciones específicas: VIH, hepatitis, sífilis y otras. Le permiten determinar si hay un patógeno infeccioso en la sangre del paciente.
- Pruebas de tuberculosis. Le permiten saber si hay un bacilo de tuberculosis en la sangre del paciente.
- Biopsia. Le permite analizar el tejido de un ganglio linfático para determinar si contiene células cancerosas específicas que indiquen la presencia de un tumor.
Lo más desagradable es que la linfadenopatía mediastínica pulmonar es una enfermedad que puede ser completamente asintomática. El mejor consejo para evitarlo es visitar a tu médico para un chequeo de rutina al menos una vez al año.
Entonces la enfermedad se detectará a tiempo y el tratamiento será especialmente eficaz.
En medicina clínica, la inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones se llama sarcoidosis. Esta enfermedad sistémica puede afectar órganos y sistemas del cuerpo. Se caracteriza por la formación de granulomas, especialmente en los ganglios linfáticos. La enfermedad se considera no infecciosa, no se transmite de una persona enferma a una persona sana. La sarcoidosis suele afectar a personas de entre 20 y 35 años. La causa de la enfermedad no se comprende completamente. ¿Qué síntomas acompañan a la sarcoidosis? ¿Qué tratamiento está indicado para esta enfermedad?
Dado que las causas de la enfermedad no se comprenden completamente, a partir de las investigaciones realizadas se plantean teorías sobre la aparición de la sarcoidosis. Según una versión, se cree que la inflamación de los ganglios linfáticos es infecciosa. Se supone que los agentes causantes de la enfermedad son microorganismos (hongos, espiroquetas, micobacterias y otros).
A partir de algunas observaciones, se sacaron conclusiones sobre el carácter hereditario de la inflamación de los ganglios linfáticos. La enfermedad también se asocia con funciones protectoras deterioradas del sistema inmunológico. Existen estudios que indican la frecuencia de inflamación de los ganglios linfáticos en personas de determinadas profesiones.
Los granulomas sarcoides afectan inicialmente el tejido alveolar y causan neumonitis intersticial o alveolitis. Con un mayor desarrollo de la sarcoidosis, los ganglios linfáticos ejercen presión sobre las paredes de los bronquios, lo que contribuye a una alteración de la hiperventilación. El tratamiento oportuno de la sarcoidosis es difícil, ya que los síntomas de la fase inicial de la enfermedad están prácticamente ausentes.
Clasificación de la inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones.
Al inicio de la enfermedad, los ganglios linfáticos intratorácicos aumentan de tamaño. Puede manifestarse en combinación con cambios en los ganglios linfáticos externos: cuello, axilas, ingle y codo. Hay tres etapas de desarrollo de la enfermedad:
- El estadio I se caracteriza por daño a los ganglios linfáticos intratorácicos;
- El estadio II se detecta mediante radiografía con daño pulmonar sin formación de fibrosis;
- El estadio III se caracteriza por fibrosis focal y difusa, el sistema cardiopulmonar sufre.
También existen varias fases de desarrollo de la sarcoidosis:
- activo;
- regresivo;
- estabilización.
Durante la fase de desarrollo inverso, es posible la reabsorción de granulomas en los tejidos de los pulmones y los ganglios linfáticos. El curso de la enfermedad varía, puede desarrollarse gradualmente sin mostrar síntomas, o comenzar repentinamente y progresar muy rápidamente.
Síntomas
La inflamación de los ganglios linfáticos, que se desarrolla gradualmente, tiene síntomas inespecíficos. Muy a menudo, la sarcoidosis se detecta mediante un examen de rayos X. 
Los siguientes síntomas son característicos de la inflamación de los ganglios linfáticos:
- aumento de la fatiga, debilidad;
- sensación de fatiga matutina inmediatamente después de una noche de sueño;
- períodos de alegría, seguidos a menudo de fatiga;
- estado depresivo.
La aparición repentina de la enfermedad es rara. Los síntomas característicos de esta etapa suelen verse así:
- aumento de la temperatura corporal, fiebre, sudoración;
- dolor y sensación de presión, pesadez en el pecho y espalda;
- ardor debajo del omóplato;
- dolor en los tejidos musculares y articulares.
La presión de los ganglios linfáticos sobre los bronquios provoca su inflamación y aparecen síntomas como tos con esputo. Si no hay complicaciones en forma de ganglios linfáticos inflamados (pericervicales, inguinales), el tratamiento de la etapa aguda no causa dificultades. Si hay síntomas de inflamación de los ganglios linfáticos periféricos, se lleva a cabo una terapia a largo plazo, que se complica con recaídas frecuentes.
Diagnóstico
Para realizar un diagnóstico certero y prescribir un tratamiento adecuado se utilizan métodos de examen clínico y radiológico, que indican la presencia de granulomas sarcoideos. En las etapas I y II sólo son suficientes los datos radiológicos.
Si es necesario aclarar el diagnóstico, se prescribe una biopsia transbronquial, es decir, una muestra del contenido del ganglio linfático.
También realizan análisis de sangre y orina, bioquímica del hígado y riñones. Para excluir la posibilidad de tuberculosis, se realizan pruebas de Mantoux. 
Un análisis de sangre revela un aumento de la VSG, manifestaciones de leucocitosis, linfocitosis. Las radiografías revelan ganglios linfáticos agrandados y diseminación focal. El examen histológico de la muestra de biopsia muestra la presencia de granulomas epitelioides (en ausencia de necrosis).
Los cambios patológicos asociados con la inflamación de los ganglios linfáticos son bilaterales y están ubicados simétricamente. Esto se ve especialmente claramente en imágenes por computadora o por resonancia magnética de la región torácica. Una vez realizadas las medidas de diagnóstico y realizado el diagnóstico, se realiza una observación dinámica durante seis meses.
La sarcoidosis a menudo ocurre sin deterioro del estado del paciente y los granulomas se resuelven gradualmente. En caso de enfermedad grave, se inicia un tratamiento farmacológico.
Tratamiento
La forma progresiva de inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones es peligrosa debido a sus complicaciones. Si el tratamiento no se realiza a tiempo, aumenta el riesgo de tuberculosis, enfisema e insuficiencia respiratoria. El tratamiento a largo plazo incluye los siguientes medicamentos:
- medicamentos esteroides, generalmente prescritos prednisolona;
- medicamentos antiinflamatorios;
- inmunosupresores;
- antioxidantes.
El tratamiento con prednisolona comienza con una dosis alta y la dosis se reduce a lo largo de 3 a 4 meses. Durante la terapia combinada, la prednisolona se usa con medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Durante los procedimientos de tratamiento, el paciente se registra en un dispensario. Después de la recuperación completa, el paciente es observado en el dispensario durante dos años. Si durante este período no aparecen signos de la enfermedad, la persona es eliminada del registro.
La enfermedad se considera no infecciosa, no se transmite de una persona enferma a una persona sana. La sarcoidosis suele afectar a personas tan jóvenes como la edad. La causa de la enfermedad no se comprende completamente. ¿Qué síntomas acompañan a la sarcoidosis? ¿Qué tratamiento está indicado para esta enfermedad?
Causas
Dado que las causas de la enfermedad no se comprenden completamente, a partir de las investigaciones realizadas se plantean teorías sobre la aparición de la sarcoidosis. Según una versión, se cree que la inflamación de los ganglios linfáticos es infecciosa. Se supone que los agentes causantes de la enfermedad son microorganismos (hongos, espiroquetas, micobacterias y otros).
A partir de algunas observaciones, se sacaron conclusiones sobre el carácter hereditario de la inflamación de los ganglios linfáticos. La enfermedad también se asocia con funciones protectoras deterioradas del sistema inmunológico. Existen estudios que indican la frecuencia de inflamación de los ganglios linfáticos en personas de determinadas profesiones.
Los granulomas sarcoides afectan inicialmente el tejido alveolar y causan neumonitis intersticial o alveolitis. Con un mayor desarrollo de la sarcoidosis, los ganglios linfáticos ejercen presión sobre las paredes de los bronquios, lo que contribuye a una alteración de la hiperventilación. El tratamiento oportuno de la sarcoidosis es difícil, ya que los síntomas de la fase inicial de la enfermedad están prácticamente ausentes.
Al inicio de la enfermedad, los ganglios linfáticos intratorácicos aumentan de tamaño. Puede manifestarse en combinación con cambios en los ganglios linfáticos externos: cuello, axilas, ingle y codo. Hay tres etapas de desarrollo de la enfermedad:
- El estadio I se caracteriza por daño a los ganglios linfáticos intratorácicos;
- El estadio II se detecta mediante radiografía con daño pulmonar sin formación de fibrosis;
- El estadio III se caracteriza por fibrosis focal y difusa, el sistema cardiopulmonar sufre.
También existen varias fases de desarrollo de la sarcoidosis:
Durante la fase de desarrollo inverso, es posible la reabsorción de granulomas en los tejidos de los pulmones y los ganglios linfáticos. El curso de la enfermedad varía, puede desarrollarse gradualmente sin mostrar síntomas, o comenzar repentinamente y progresar muy rápidamente.
Síntomas
La inflamación de los ganglios linfáticos, que se desarrolla gradualmente, tiene síntomas inespecíficos. Muy a menudo, la sarcoidosis se detecta mediante un examen de rayos X. Los siguientes síntomas son característicos de la inflamación de los ganglios linfáticos:
- aumento de la fatiga, debilidad;
- sensación de fatiga matutina inmediatamente después de una noche de sueño;
- períodos de alegría, seguidos a menudo de fatiga;
- estado depresivo.
La aparición repentina de la enfermedad es rara. Los síntomas característicos de esta etapa suelen verse así:
- aumento de la temperatura corporal, fiebre, sudoración;
- dolor y sensación de presión, pesadez en el pecho y espalda;
- ardor debajo del omóplato;
- dolor en los tejidos musculares y articulares.
La presión de los ganglios linfáticos sobre los bronquios provoca su inflamación y aparecen síntomas como tos con esputo. Si no hay complicaciones en forma de ganglios linfáticos inflamados (pericervicales, inguinales), el tratamiento de la etapa aguda no causa dificultades. Si hay síntomas de inflamación de los ganglios linfáticos periféricos, se lleva a cabo una terapia a largo plazo, que se complica con recaídas frecuentes.
Diagnóstico
Para realizar un diagnóstico certero y prescribir un tratamiento adecuado se utilizan métodos de examen clínico y radiológico, que indican la presencia de granulomas sarcoideos. En las etapas I y II sólo son suficientes los datos radiológicos.
Si es necesario aclarar el diagnóstico, se prescribe una biopsia transbronquial, es decir, una muestra del contenido del ganglio linfático.
También realizan análisis de sangre y orina, bioquímica del hígado y riñones. Para excluir la posibilidad de tuberculosis, se realizan pruebas de Mantoux. Como regla general, en esta enfermedad la reacción de Mantoux es negativa.
Un análisis de sangre revela un aumento de la VSG, manifestaciones de leucocitosis, linfocitosis. Las radiografías revelan ganglios linfáticos agrandados y diseminación focal. El examen histológico de la muestra de biopsia muestra la presencia de granulomas epitelioides (en ausencia de necrosis).
Los cambios patológicos asociados con la inflamación de los ganglios linfáticos son bilaterales y están ubicados simétricamente. Esto se ve especialmente claramente en imágenes por computadora o por resonancia magnética de la región torácica. Una vez realizadas las medidas de diagnóstico y realizado el diagnóstico, se realiza una observación dinámica durante seis meses.
La sarcoidosis a menudo ocurre sin deterioro del estado del paciente y los granulomas se resuelven gradualmente. En caso de enfermedad grave, se inicia un tratamiento farmacológico.
Tratamiento
La forma progresiva de inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones es peligrosa debido a sus complicaciones. Si el tratamiento no se realiza a tiempo, aumenta el riesgo de tuberculosis, enfisema e insuficiencia respiratoria. El tratamiento a largo plazo incluye los siguientes medicamentos:
- medicamentos esteroides, generalmente prescritos prednisolona;
- medicamentos antiinflamatorios;
- inmunosupresores;
- antioxidantes.
El tratamiento con prednisolona comienza con una dosis alta y la dosis se reduce a lo largo de 3 a 4 meses. Durante la terapia combinada, la prednisolona se usa con medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Durante los procedimientos de tratamiento, el paciente se registra en un dispensario. Después de la recuperación completa, el paciente es observado en el dispensario durante dos años. Si durante este período no aparecen signos de la enfermedad, la persona es eliminada del registro.
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No debes automedicarte, puede ser peligroso. Siempre consulte a su médico.
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Linfadenopatía: ganglios linfáticos agrandados en los pulmones
La linfadenopatía pulmonar no es esencialmente una enfermedad separada: es una condición patológica que se caracteriza por un aumento significativo de los ganglios linfáticos ubicados en la pleura. Puede deberse a muchas razones, cada una de las cuales requiere un tratamiento independiente.
Curiosamente, a veces los médicos no pueden determinar por qué los ganglios linfáticos están agrandados y luego se hace un diagnóstico de "linfadenopatía pulmonar de origen desconocido".
Posibles razones
El tamaño de los ganglios linfáticos en diferentes personas puede variar mucho: es puramente individual y depende no sólo del sexo y la edad de la persona, sino también de dónde vive, dónde trabaja y cómo come. En medicina, generalmente se acepta que los ganglios que no excedan un centímetro y medio de largo o ancho son la norma para un adulto.
Su aumento puede deberse a motivos que se pueden dividir en dos grandes grupos:
- Naturaleza del tumor. La inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones se produce como resultado de un tumor maligno que afecta directamente al sistema linfático o como resultado de metástasis que ingresan a él.
- Naturaleza no tumoral. Ocurre debido a una infección o al uso prolongado de medicamentos.
Cada opción requiere un tratamiento separado y se caracteriza por síntomas específicos. Todos ellos deben considerarse por separado.
Tumor
Un tumor maligno es lo primero en lo que pensará un médico cuando vea en una cita a una persona que tiene ganglios linfáticos agrandados en los pulmones y que no presenta signos de una enfermedad infecciosa. Además, hay tres opciones principales.
- Linfoma. Este es el nombre de varios cánceres que también pueden denominarse “cáncer del sistema linfático”. Todos ellos se caracterizan por la presencia de un gran tumor, a partir del cual las metástasis y las células afectadas se diseminan por todo el cuerpo. Todos ellos van acompañados de fiebre, debilidad severa, dolores de cabeza, dolores musculares y articulares. Los ganglios linfáticos se agrandan, el paciente desarrolla una tos seca dolorosa, que se acompaña de dolor en el pecho y dificultad para respirar al intentar realizar actividad física. A medida que avanza la linfadenopatía pulmonar, el paciente comienza a quejarse de dolor cardíaco y dificultad para respirar. El resultado depende de la etapa en la que se inició el tratamiento, pero la mayoría de los pacientes sobreviven al menos cinco años después del diagnóstico. Curiosamente, hay más de treinta enfermedades agrupadas en el grupo de “linfomas”.
- Leucemia linfocítica. Durante mucho tiempo, este cáncer, que afecta a la médula ósea, al sistema circulatorio y linfático, fue considerado una enfermedad infantil, ya que afectaba principalmente a niños de dos a cuatro años. Pero últimamente se encuentra cada vez más en adultos. Se manifiesta como linfadenopatía, incluidos los pulmones, debilidad, pérdida de apetito y, como resultado, peso. A medida que avanza, el paciente desarrolla anemia, le empieza a doler el corazón y aparecen dificultades para respirar. Los pacientes sin tratamiento no viven más de tres años, con tratamiento pueden vivir más de diez; todo depende de las características individuales.
- Lesión metastásica. Ocurre como resultado del progreso de un tumor maligno ubicado cerca de los pulmones. La linfadenopatía a menudo es el resultado de un cáncer de pulmón, esófago, estómago, colon o mama. Además, el hecho de que las metástasis penetren en los ganglios linfáticos significa que el cáncer ya se encuentra en la tercera o cuarta etapa y, por tanto, será difícil de tratar y el pronóstico no será favorable.
Si el agrandamiento de los ganglios linfáticos es causado por un tumor maligno en el cuerpo, se utilizan los siguientes métodos de tratamiento:
- Inmunoterapia. Aumenta la inmunidad y permite que el cuerpo luche activamente.
- Radioterapia. Destruye las células cancerosas mediante radiación. Se utiliza con precaución, ya que tiene un efecto extremadamente negativo en el organismo en su conjunto.
- Cirugía. Elimina tumores y partes afectadas del cuerpo.
- Terapia sintomática. Ayuda a afrontar los síntomas.
Si el cáncer desaparece, también lo hace la linfadenopatía hiliar. Lo principal es detectar la enfermedad a tiempo y comenzar el tratamiento lo antes posible.
Lesión infecciosa
La infección es la causa más común de linfadenopatía de los ganglios linfáticos hiliares de los pulmones. Puede ser causada por una amplia variedad de patógenos, lo que afecta cómo se manifestará y qué tan optimista será el pronóstico.
La linfadenopatía pulmonar ocurre si el paciente:
- Tuberculosis. Rusia se considera un país desfavorable para la tuberculosis, por lo que es bastante fácil infectarse, incluso sin visitar dispensarios ni contactar intencionalmente a los pacientes. Muchas de sus formas conducen a linfadenopatía pulmonar: desde la primaria, que afecta directamente a los pulmones, hasta las formas indirectas que afectan específicamente a los ganglios linfáticos. La tuberculosis se caracteriza por dolor, tos húmeda y dolorosa, fiebre; otros síntomas dependen de la forma específica.
Curiosamente, la tuberculosis es curable, pero requiere una terapia activa: para el tratamiento se utilizan antibióticos especiales, antiinflamatorios y mucolíticos. Se presta mucha atención a mejorar la inmunidad: la mejor opción para el paciente sería un sanatorio, donde pueda caminar al aire libre, relajarse y seguir el régimen.
- Hepatitis viral. En la mayoría de los casos se trata de hepatitis C que, aunque afecta al hígado, se caracteriza por un proceso inflamatorio que afecta a todo el cuerpo. La mayoría de las veces ocurre con un mínimo de síntomas específicos: el paciente experimenta linfadenopatía pulmonar mediastínica, tos, debilidad y fatiga. A veces me duele la cabeza. Como resultado, el paciente confunde la enfermedad con un resfriado y la lleva en los pies. Sólo una décima parte muestra signos de ictericia, seguida de cirrosis hepática.
Curiosamente, la forma que muestra signos de ictericia es la más fácil de tratar porque es la más temprana en detectarse. Con un curso asintomático, el paciente puede comprender que algo está sucediendo ya en la etapa de cirrosis.
- Sarcoidosis. Se caracteriza por la formación de focos locales de inflamación en los pulmones: granulomas. En la primera etapa, se manifiesta exclusivamente por agrandamiento de los ganglios linfáticos, tras lo cual aparecen los síntomas: la temperatura sube a treinta y siete punto cinco, aparecen fatiga y debilidad, el paciente sufre tos seca y dolor en el pecho, tiene dolor de cabeza y carece de apetito.
- VIH. Está causada por el virus de la inmunodeficiencia humana y sus consecuencias pueden describirse como una disminución permanente y sostenible de la inmunidad. Al mismo tiempo, la linfadenopatía pulmonar es una de las etapas por las que pasan la mayoría de las personas infectadas.
Curiosamente, si el paciente no tiene tumores malignos ni ninguna enfermedad infecciosa, según los resultados de los estudios, el médico comenzará a sospechar que tiene VIH y realizará las pruebas necesarias. Puedes vivir con VIH, pero no hay cura.
La linfadenopatía pulmonar es una afección que acompaña a las lesiones infecciosas más profundamente penetrantes. Acompaña a neumonía, rubéola, brucelosis, herpes y otras enfermedades. Se requiere un diagnóstico exhaustivo para una determinación precisa.
Daño inducido por drogas
Ciertos grupos de fármacos que requieren un uso prolongado pueden provocar una respuesta inmunitaria que, en particular, se manifiesta en linfadenopatía pulmonar. Entre ellos:
- Antibióticos. Entre los muchos efectos secundarios de los antibióticos, está éste: pueden provocar linfadenopatía pulmonar. Por eso se recetan con tanta precaución, especialmente a personas cuyo cuerpo ya está debilitado.
- Acción antihipertensiva. Tome medicamentos de este grupo para la presión arterial alta para reducirla. Entre sus efectos secundarios se encuentra la linfadenopatía.
- Antimetabolitos. Los medicamentos de este grupo son necesarios para ralentizar o detener por completo ciertos procesos bioquímicos. Se utilizan si a un paciente se le diagnostica un tumor maligno en una etapa temprana.
- Anticonvulsivos. Se utilizan en diversas situaciones para evitar que un simple espasmo se convierta en una convulsión; algunos de ellos también se utilizan para la epilepsia. Tienen muchos efectos secundarios y la linfadenopatía pulmonar es uno de ellos.
El agrandamiento de los ganglios linfáticos debido a los medicamentos es estándar en las enfermedades pulmonares: tos seca, dificultad leve para respirar, posible cambio en el timbre de la voz. Si no se nota a tiempo, el paciente puede desarrollar dolor en el corazón o el funcionamiento del tracto gastrointestinal puede fallar, si los ganglios crecen tanto que comienzan a ejercer presión no solo sobre los pulmones, sino también sobre otros órganos.
Si, durante un examen preventivo de un paciente que toma constantemente un determinado medicamento, el médico nota que los ganglios linfáticos paratraqueales están agrandados, debe cambiarlo por otro.
Por eso es tan importante, incluso después de recibir una prescripción médica, seguir visitando a un médico de vez en cuando: él podrá comprobar y seguir el inicio del proceso patológico antes de que aparezcan los síntomas.
Diagnóstico
Lo más difícil, si un paciente tiene linfadenopatía (en la raíz del pulmón derecho, en la raíz del izquierdo, en la pleura), es determinar qué la causó exactamente. Hay muchas opciones, por lo que el diagnóstico debe ser cuidadoso y exhaustivo. Suele incluir métodos que no requieren ningún equipo:
- Colección de anamnesis. El médico pregunta al paciente si ha tenido síntomas y, en caso afirmativo, durante cuánto tiempo. ¿Tiene alergias? ¿Sus familiares tenían enfermedades similares? Chemon está enfermo en un momento concreto y de lo que estuvo enfermo hace mucho tiempo.
- Palpación e inspección. Si la enfermedad ha progresado, se puede notar la asimetría del tórax y sentir los ganglios linfáticos que sobresalen.
Métodos instrumentales que se llevan a cabo en salas con equipamiento especial:
- Radiografía. Se realiza en dos versiones: frontal y lateral. Le permite ver cómo están ubicados los ganglios linfáticos y cuánto más grandes que el tamaño normal.
- Tomografía. Le permite obtener una imagen aún más precisa que una radiografía; además, puede ver no solo los ganglios en sí, sino también cómo la linfadenopatía pulmonar afectó el tejido.
- Fibrobroncoscopia y fibrogastroscopia. Se inserta un dispositivo especial en el esófago o la tráquea, lo que permite al médico evaluar el estado del epitelio desde el interior, lo más cerca posible. Le permite distinguir entre daño a los bronquios y daño al tracto gastrointestinal. El procedimiento se considera desagradable, pero es muy informativo y todas las molestias desaparecen en unos minutos.
Estudios de laboratorio que requieren la recolección de partículas corporales durante varios días y permiten examinarlas con el mayor detalle posible:
- Análisis generales de orina, sangre y heces. Le permiten tener una idea del estado del cuerpo e identificar la presencia de un proceso inflamatorio en él.
- Pruebas para infecciones específicas: VIH, hepatitis, sífilis y otras. Le permiten determinar si hay un patógeno infeccioso en la sangre del paciente.
- Pruebas de tuberculosis. Le permiten saber si hay un bacilo de tuberculosis en la sangre del paciente.
- Biopsia. Le permite analizar el tejido de un ganglio linfático para determinar si contiene células cancerosas específicas que indiquen la presencia de un tumor.
Lo más desagradable es que la linfadenopatía mediastínica pulmonar es una enfermedad que puede ser completamente asintomática. El mejor consejo para evitarlo es visitar a tu médico para un chequeo de rutina al menos una vez al año.
Entonces la enfermedad se detectará a tiempo y el tratamiento será especialmente eficaz.
Inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones.
Los ganglios linfáticos son una especie de sistema de filtrado biológico a través del cual pasa y se purifica la linfa procedente de todos los órganos y partes del cuerpo humano. El sistema linfático consta de 150 grupos regionales de ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos son los órganos que responden primero a la infección; el agrandamiento de los ganglios linfáticos y el dolor en los ganglios linfáticos son un síntoma de un proceso inflamatorio en los órganos.
Ante los primeros signos de inflamación en los ganglios linfáticos, conviene acudir al hospital. Un ganglio linfático agrandado puede ser un síntoma de muchas enfermedades graves, cuyo tratamiento no debe retrasarse. En el Hospital Yusupov, un paciente con ganglios linfáticos agrandados puede ser diagnosticado con la enfermedad. El hospital utiliza equipos de diagnóstico innovadores que ayudan a determinar de forma rápida y precisa la causa de la patología.
La ubicación del ganglio linfático inflamado indica el órgano afectado por el proceso inflamatorio. Si se siente dolor y malestar en los ganglios linfáticos axilares, esto puede indicar una enfermedad de los órganos torácicos y de la glándula mamaria. Las infecciones en la cavidad bucal, nasofaringe, tumores cerebrales y enfermedades de los órganos en el área del cuello se manifiestan por la inflamación de los ganglios linfáticos cervicales. La inflamación de los ganglios linfáticos en el área de la ingle puede indicar el desarrollo de un proceso patológico del sistema genitourinario, una enfermedad de transmisión sexual o un tumor.
¿Qué es la inflamación de la linfa del pulmón?
Los vasos linfáticos pequeños y grandes de los pulmones realizan la función de absorber y eliminar el líquido proteico y devolverlo a la circulación sanguínea. Varias sustancias y microorganismos del líquido pasan a través de un filtro biológico y pueden provocar diversas reacciones en el ganglio linfático. Cuando se produce neumonía, los sistemas vascular y linfático y los ganglios linfáticos mediastínicos participan en el proceso inflamatorio. La neumonía se caracteriza por un proceso inflamatorio no sólo en los ganglios linfáticos regionales; el proceso patológico también puede afectar a los ganglios linfáticos extratorácicos y distantes.
El proceso inflamatorio se propaga a los ganglios linfáticos a lo largo de los bronquios y la tráquea. No siempre es posible observar el agrandamiento de ciertos grupos de ganglios linfáticos debido a su ubicación. Es posible que un examen de rayos X no muestre un aumento en el hilio, los ganglios broncopulmonares, que a menudo están superpuestos por las ramas de la arteria pulmonar o la sombra del corazón; para determinar el estado patológico de los ganglios linfáticos bifurcados, un examen de rayos X Se realiza en proyección lateral. Para determinar el proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos de los pulmones, se realiza un examen de rayos X en proyecciones oblicuas, sagitales y laterales.
¿Por qué es peligrosa la inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones?
Los ganglios linfáticos juegan un papel importante en la neumonía. Durante el proceso inflamatorio, se produce una reacción del ganglio linfático a los microorganismos patógenos: como resultado del espasmo y el cierre del vaso linfático, comienza a desarrollarse un edema inflamatorio. Esta reacción detiene los microorganismos patógenos en el lugar del proceso inflamatorio y previene la penetración de microbios en el torrente sanguíneo del sistema circulatorio. Con la neumonía, se observa el desarrollo de focos perilinfáticos, que se encuentran a lo largo de los ganglios linfáticos.
Estos cambios también se observan en la carcinomatosis linfógena (células tumorales diseminadas a través de los vasos linfáticos) y la sarcoidosis (una enfermedad sistémica caracterizada por daño a órganos y sistemas del cuerpo, daño a los ganglios linfáticos). El vaso linfático puede cerrarse, la función de drenaje y limpieza de los ganglios linfáticos puede verse alterada y el proceso infeccioso progresará. En la tuberculosis se observa agrandamiento y dolor de los ganglios linfáticos de la cavidad torácica; el agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales, intraabdominales, intratorácicos y axilares es típico de pacientes con infección por VIH.
Cómo tratar la inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones.
El tratamiento del proceso patológico en los ganglios linfáticos de los pulmones depende de la enfermedad cuya consecuencia fue la inflamación del ganglio linfático. Si se trata de neumonía, el médico prescribe una terapia antibacteriana destinada a suprimir el agente causante de la enfermedad. La inflamación de los ganglios linfáticos se acompaña de fiebre, dolor y debilidad. El médico prescribe antipiréticos y analgésicos. El tratamiento del proceso inflamatorio en el sistema linfático comienza con el tratamiento de la enfermedad subyacente.
La inflamación de los ganglios linfáticos puede ser consecuencia de diversas enfermedades. En el Hospital Yusupov, el paciente es enviado a análisis de sangre y orina, se le realizan pruebas de anticuerpos para determinar el agente causante del proceso inflamatorio en los pulmones, el paciente recibe ayuda de otros especialistas: un especialista en enfermedades infecciosas, un oncólogo, un neumólogo. . Puede concertar una cita con un médico llamando a la clínica.
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¿Por qué se pueden inflamar los ganglios linfáticos de los pulmones?
Los ganglios linfáticos inflamados en los pulmones provocan sarcoidosis de los ganglios linfáticos. Esta enfermedad pertenece a la categoría de patologías sistémicas. Como resultado, los sistemas y sus elementos estructurales resultan dañados. No existe consenso sobre las causas de la patología.
Clasificación de la inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones.
Con la enfermedad, los ganglios linfáticos del grupo intratorácico aumentan de tamaño. Esta categoría se caracteriza por la inflamación:
- Nódulos paratraqueales;
- Elementos traqueobronquiales;
- Componentes de bifurcación;
- Componentes broncopulmonares.
Junto a ellos, se inflaman los ganglios linfáticos externos de la zona:
- Axilas;
- Codos;
- Ingle.
La patología se caracteriza por las siguientes etapas:
- Etapa 1 (nódulos agrandados del grupo intratorácico);
- Etapa 2 (se diagnostica daño a los ganglios linfáticos pulmonares; no hay fibrosis);
- Etapa 3 (se determina fibrosis de naturaleza difusa y focal; hay trastornos cardiovasculares).
Para caracterizar la enfermedad se utiliza la clasificación según las fases de su curso:
- Activo;
- Inverso (o regresivo) (puede ir acompañado de reabsorción de granulomas presentes en el área de los pulmones y sus ganglios linfáticos);
- Estabilización.
Razones para el desarrollo de la patología.
Las causas de la enfermedad no se han determinado con precisión. Entre los supuestos sobre la naturaleza de la patología se encuentran los siguientes:
- Efectos infecciosos en el cuerpo (los patógenos son microorganismos patógenos como micobacterias, espiroquetas, hongos);
- Predisposición hereditaria;
- Trastornos de la función inmunoprotectora;
- Pertenencia a una determinada profesión.
Tumor
Cuando los ganglios linfáticos están inflamados, una de las posibles causas es un tumor. Hay una serie de aspectos que provocan su aparición:
- Factor de edad (cuanto mayor es el paciente, mayor es el riesgo de neoplasia);
- Procesos patológicos en la zona de los órganos internos;
- La presencia de un ganglio broncopulmonar inflamado (no sujeto a diagnóstico visual ni palpación).
Dependiendo de la ubicación de la lesión, las neoplasias son:
- Ubicado en los pulmones;
- Grupo de riesgo – pacientes de edad avanzada;
- Hay una neoplasia maligna;
- Ocurren en el contexto de metástasis de células cancerosas;
- Ubicado en la tráquea y los bronquios.
Lesión infecciosa
Los ganglios linfáticos de los pulmones pueden inflamarse como resultado de una infección en el cuerpo. Se diagnostica hinchazón de los elementos y su dolor. La estructura de los componentes linfáticos permanece blanda. Con una lesión infecciosa, un ganglio puede cambiar. El agrandamiento de varios ganglios linfáticos se produce solo en un lado.
Daño inducido por drogas
La vacunación del cuerpo puede provocar reacciones alérgicas. En este caso, no sólo habrá inflamación de los ganglios linfáticos mediastínicos, sino también de los ganglios linfáticos paraaórticos.
Síntomas
La inflamación de los ganglios linfáticos en el área de los pulmones no presenta síntomas pronunciados. A menudo, se necesitan radiografías para identificar la patología. Los posibles síntomas del proceso inflamatorio incluyen:
- Debilidad;
- Fatigabilidad rápida;
- Aumento de la sudoración;
- Cambios frecuentes entre vigor y fatiga;
- Estado de depresión.
La enfermedad no se caracteriza por una manifestación aguda. El paciente puede experimentar:
- Cambio de temperatura;
- Presión en la zona del pecho y la espalda;
- Picazón y ardor en la zona de los omóplatos;
- Dolor en músculos y articulaciones.
Medidas de diagnóstico
Cuando aparecen síntomas inusuales, se examinan minuciosamente los pulmones. Como diagnóstico se utiliza lo siguiente:
Examen de rayos X (para las etapas 1 y 2 de la enfermedad):
- Se determinan los parámetros de los nodos;
- Se detecta diseminación pulmonar;
Biopsia transbronquial (para estudiar el líquido linfático del ganglio afectado):
- Se diagnostican granulomas epitelioides (en ausencia de necrosis);
- Análisis de sangre (cambios en la velocidad de sedimentación globular (VSG), linfocitos, leucocitos);
- Estudio de urea;
- Análisis bioquímico del sistema endocrino;
Diagnóstico de tuberculina (prueba de Mantoux);
Tomografía computarizada (TC);
Resonancia magnética del área del tórax
Enfermedades que ocurren con agrandamiento e inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones.
Los ganglios linfáticos agrandados en el área de los pulmones pueden ser un signo de otra enfermedad. Para llevar a cabo medidas de tratamiento, es necesario determinar la causa raíz de la afección.
Entre las enfermedades que acompañan al proceso de inflamación se encuentran:
Terapia
Hay que tener cuidado con el proceso inflamatorio en la zona de los ganglios por sus posibles complicaciones. Se requiere tratamiento oportuno. Como parte del complejo terapéutico y profiláctico, se utilizan los siguientes:
- Medicamentos del grupo de los esteroides (por ejemplo, el medicamento Prednisolona);
- Medicamentos antiinflamatorios;
- Antioxidantes;
- Inmunomoduladores.
La prescripción de una terapia farmacológica se basa en las características individuales del paciente y la gravedad de la enfermedad.
Complicaciones y consecuencias.
Si ignora los síntomas de la enfermedad, el proceso inflamatorio puede intensificarse. El sistema inmunológico falla bajo la influencia del virus. El estado general del paciente se está deteriorando. La consecuencia de este proceso es:
- Aumento de temperatura;
- Falta de apetito;
- Somnolencia;
- Mayor fatiga;
- Postración.
La inflamación de los ganglios linfáticos de los pulmones puede ser una enfermedad separada o un síntoma de otra enfermedad.
El absceso y la sepsis se consideran una etapa particularmente grave del proceso inflamatorio. Estas condiciones requieren intervención médica.
Y un poco sobre secretos.
¿Alguna vez ha intentado deshacerse de los ganglios linfáticos inflamados? A juzgar por el hecho de que estás leyendo este artículo, la victoria no estuvo de tu lado. Y por supuesto sabes de primera mano qué es:
- la aparición de inflamación en el cuello y las axilas. en la ingle.
- dolor al presionar un ganglio linfático
- malestar al entrar en contacto con la ropa
- miedo al cáncer
Ahora responde la pregunta: ¿estás satisfecho con esto? ¿Se pueden tolerar los ganglios linfáticos inflamados? ¿Cuánto dinero ha desperdiciado ya en tratamientos ineficaces? Así es, ¡es hora de acabar con ellos! ¿Estás de acuerdo?
Ganglios linfáticos agrandados: causas y tratamiento.
Un síntoma aparentemente tan simple como el agrandamiento de los ganglios linfáticos (LN) puede resultar ser un signo de enfermedades nada triviales. Algunos de ellos son simplemente desagradables, mientras que otros pueden provocar complicaciones graves e incluso un desenlace trágico. No hay muchas enfermedades que provoquen la aparición de este síntoma, pero todas requieren un diagnóstico cuidadoso y un tratamiento cuidadoso, a veces a muy largo plazo.
¿Para qué se necesitan los ganglios linfáticos?
Los ganglios linfáticos son pequeñas acumulaciones de tejido linfático repartidas por todo el cuerpo. Su función principal es la filtración de linfa y una especie de “almacenamiento” de elementos del sistema inmunológico que atacan sustancias extrañas, microorganismos y células cancerosas que ingresan a la linfa. Los nodos se pueden comparar con bases militares, donde en tiempos de paz se encuentran tropas listas para salir inmediatamente a luchar contra el "enemigo", el agente causante de cualquier enfermedad.
¿Dónde se encuentran los ganglios linfáticos?
Los ganglios linfáticos son una especie de colectores que recogen la linfa de determinadas zonas del cuerpo. Este líquido les llega a través de una red de vasos. Los hay superficiales y viscerales, ubicados en las cavidades del cuerpo humano. Sin el uso de métodos de visualización instrumental, es imposible detectar un aumento de este último.
Entre los superficiales, según su ubicación, se distinguen los ganglios linfáticos de las siguientes localizaciones:
- poplíteo, ubicado en la parte posterior de las articulaciones de la rodilla;
- inguinal superficial y profundo, localizado en los pliegues inguinales;
- occipital - en el área donde el cuello se une al cráneo;
- detrás de la oreja y parótida, ubicada delante y detrás del pabellón auricular;
- submandibular, que se encuentra aproximadamente en el medio de las ramas de la mandíbula inferior;
- submentoniano, ubicado unos centímetros detrás del mentón;
- una red de ganglios linfáticos cervicales, densamente dispersos a lo largo de las superficies anterior y lateral del cuello;
- codo - en la superficie frontal de la articulación del mismo nombre;
- axilar, un grupo de los cuales está adyacente a la superficie interna de los músculos pectorales y el otro está ubicado en el grosor de la fibra de la región axilar.
Por lo tanto, hay bastantes lugares donde se pueden detectar ganglios linfáticos agrandados, y un médico atento definitivamente los examinará para obtener información adicional sobre una posible enfermedad.
Causas del agrandamiento de los ganglios linfáticos
No existen causas naturales para el agrandamiento de los ganglios linfáticos. Si se han vuelto más grandes, entonces debe haber algún tipo de patología en el cuerpo. La aparición de este síntoma indica la aparición de:
En diferentes enfermedades, los ganglios linfáticos se agrandan de diferentes maneras. Además de los tamaños, se incluyen indicadores como:
- estructura de la superficie, que puede permanecer lisa o tener baches;
- movilidad: en algunas enfermedades, los ganglios linfáticos se fusionan entre sí o con los tejidos circundantes;
- consistencia - densa, suave;
- Estado de la piel que se encuentra encima de ellos: cuando los ganglios linfáticos están inflamados, la piel puede hincharse y enrojecerse.
Y ahora tiene sentido considerar el agrandamiento de los ganglios linfáticos en relación con las enfermedades que con mayor frecuencia causan este síntoma.
Linfadenitis
Esta enfermedad se caracteriza por los síntomas más llamativos de los ganglios linfáticos, que aumentan significativamente de tamaño, se vuelven muy dolorosos e inmóviles. La piel sobre ellos se enrojece y se observa hinchazón local. A medida que avanza la enfermedad, la temperatura aumenta cada vez más, aparecen escalofríos y aumentan los síntomas de intoxicación.
Muy a menudo, la aparición de linfadenitis está precedida por alguna enfermedad purulenta del área correspondiente:
Los microbios de la fuente de infección ingresan al ganglio linfático a través de los vasos linfáticos, provocando en él una reacción inflamatoria, primero catarral (sin pus) y luego purulenta. El grado extremo de desarrollo de la linfadenitis es el adenoflemón, de hecho, una complicación de esta enfermedad. En este caso, el pus impregna el tejido adiposo que rodea el ganglio linfático.
Otras complicaciones de la linfadenitis purulenta son la tromboflebitis purulenta, la embolia pulmonar y la sepsis.
Un pediatra habla de linfadenitis en niños:
Tratamiento de la linfadenitis
En la linfadenitis catarral, primero se trata la enfermedad purulenta subyacente. Con una intervención oportuna, existe una alta probabilidad de aliviar el proceso agudo en el ganglio linfático.
Con el desarrollo de linfadenitis purulenta o adenoflemón, se requiere una intervención quirúrgica: abrir el absceso, limpiarlo con antisépticos y agentes antimicrobianos y drenar la cavidad del absceso.
Enfermedades respiratorias
Este grupo de enfermedades es la causa más común de agrandamiento de los ganglios linfáticos. Este síntoma se manifiesta más claramente en diversas formas de amigdalitis (amigdalitis). Junto con un aumento de los ganglios linfáticos, se notan fiebre alta, dolor de garganta al tragar, debilidad intensa y malestar.
Con algo menos de frecuencia, los ganglios linfáticos aumentan de tamaño debido a la inflamación de la faringe: faringitis. Los síntomas de esta enfermedad son similares al cuadro clínico de la amigdalitis, aunque son inferiores en la gravedad de las manifestaciones.
En las infecciones respiratorias, los ganglios linfáticos se vuelven densos al tacto, moderadamente dolorosos y su movilidad permanece durante la palpación.
Tratamiento de infecciones respiratorias.
Las tácticas de tratamiento dependen del tipo de patógeno que causó la enfermedad. Así, cuando la patología es de naturaleza bacteriana se utilizan antibióticos de amplio espectro, cuando es viral se utiliza terapia sintomática y cuando es fúngica se utilizan agentes antimicrobianos específicos. Paralelamente, se llevan a cabo medidas generales de fortalecimiento mientras se toman inmunomoduladores.
Infecciones específicas
Muy a menudo, los ganglios linfáticos agrandados van acompañados de infecciones específicas como la tuberculosis y la sífilis.
Lesión tuberculosa
En la tuberculosis pulmonar, los ganglios linfáticos intratorácicos se ven afectados primero. Sin métodos de investigación especiales, es imposible detectar su aumento. Si no se trata, el proceso tuberculoso puede extenderse por todo el cuerpo y afectar los ganglios linfáticos superficiales:
En la etapa inicial aumentan y son moderadamente dolorosos. A medida que el proceso inflamatorio se intensifica, los ganglios linfáticos se fusionan entre sí y con los tejidos que los rodean, convirtiéndose en un conglomerado denso, que luego supura y forma una fístula que no cicatriza a largo plazo.
Tratamiento
Dado que el aumento de los ganglios linfáticos aquí es causado por la enfermedad principal, la tuberculosis, es esto lo que se trata. Se utilizan medicamentos especiales contra la tuberculosis según regímenes de dosificación especiales.
Sífilis
En el caso de la sífilis, los ganglios linfáticos aumentan de tamaño sólo unos días después de la aparición de la sífilis primaria, conocida como chancroide. Debido al hecho de que el lugar predominante de aparición del chancro son los genitales, los ganglios inguinales con mayor frecuencia aumentan de tamaño.
Sin embargo, en la chancramigdalitis (amigdalitis sifilítica), por ejemplo, el síntoma puede aparecer en los ganglios submandibulares o mentonianos.
Importante: En la sífilis, los LN pueden alcanzar el tamaño de una nuez, manteniendo su consistencia, permaneciendo indoloros y no fusionados a los tejidos. A menudo, al mismo tiempo, se produce linfangitis: inflamación de los vasos linfáticos, que se puede sentir en forma de cordón, a veces con engrosamiento a lo largo de su longitud.
Tratamiento
La sífilis en cualquier etapa responde bien a la terapia con antibióticos. Se utilizan principalmente penicilinas. Si se desarrollan complicaciones, el tratamiento de la infección puede retrasarse significativamente.
Rubéola
En la rubéola, este síntoma aparece uno de los primeros, varias horas antes del inicio de la erupción. Muy a menudo, los ganglios occipitales, cervicales y parótidos aumentan de tamaño y se vuelven dolorosos, sin embargo, sin adherirse a los tejidos circundantes.
En la rubéola no complicada, el único síntoma llamativo puede ser una erupción, aunque a veces se acompaña de fiebre (moderada) y secreción nasal.
Tratamiento
Se aísla al paciente con rubéola y, si es necesario, se prescribe tratamiento sintomático. Sólo se toman medidas serias cuando aparecen complicaciones. Por ejemplo, para el daño articular se prescriben antiinflamatorios y para la encefalitis, corticosteroides, diuréticos, anticonvulsivos, etc. Cabe señalar que la rubéola es una infección relativamente benigna y en la mayoría de los casos desaparece sin tratamiento alguno.
infección por VIH
En esta enfermedad tan peligrosa, los ganglios linfáticos de todas las ubicaciones pueden agrandarse. A menudo, es este síntoma el que hace que el médico sospeche de una infección por VIH, que puede no manifestarse de otra manera durante mucho tiempo.
Cuando la enfermedad pasa a la etapa de SIDA, el aumento de los ganglios linfáticos se vuelve permanente y se produce su inflamación.
Tratamiento
Es bien sabido que no existen métodos para curar definitivamente a una persona infectada por el VIH. Los médicos centran todos sus esfuerzos en suprimir la actividad del virus, para lo cual utilizan medicamentos antirretrovirales especiales. Paralelamente, se tratan las infecciones concomitantes, cuyo desarrollo suele ser la causa de muerte en personas con SIDA.
Ganglios linfáticos en enfermedades autoinmunes.
Un proceso autoinmune es un grupo de enfermedades en las que el sistema inmunológico deja de considerar las células de varios órganos como "propias". Al confundirlos con una sustancia extraña, el cuerpo activa mecanismos de defensa para destruir al "agresor". Una de las manifestaciones de esta actividad es un aumento de los ganglios linfáticos regionales.
Un proceso autoinmune puede afectar a casi cualquier órgano, desde las articulaciones hasta las glándulas endocrinas e incluso el sistema nervioso. Estas enfermedades tienen un curso largo y crónico y son bastante difíciles de tratar, lo que lleva al paciente a la discapacidad y, en ocasiones, a la muerte.
Tratamiento
En el tratamiento de enfermedades autoinmunes, se utilizan medicamentos que suprimen la actividad excesiva del sistema inmunológico: inmunosupresores y agentes que bloquean ciertas reacciones químicas en las células del sistema linfocítico.
Ganglios linfáticos agrandados en patologías oncológicas.
Los oncólogos utilizan este síntoma como uno de los criterios de diagnóstico de un proceso tumoral. Los LN aumentan de tamaño sólo en tumores malignos cuando las células cancerosas se separan del sitio del foco primario y ingresan al ganglio con el flujo linfático. Aquí son "atacados" por las defensas del cuerpo, tratando de evitar que el proceso "irrumpa en los espacios abiertos" del cuerpo. La aparición de este síntoma es un signo desfavorable que indica la propagación del proceso tumoral.
Sin embargo, también existen enfermedades oncológicas malignas que afectan directamente al propio sistema linfático:
- Linfoma de Hodgkin, también llamado linfogranulomatosis;
- Los linfomas no Hodgkin son un grupo de más de 80 tipos de tumores con origen en el tejido linfático y con grandes diferencias tanto en el curso de la enfermedad como en sus causas y mecanismos de desarrollo.
Tratamiento
Se utilizan varios métodos en la lucha contra la patología del cáncer:
- quimioterapia citostática con fármacos que detienen el crecimiento tumoral;
- irradiación de ganglios linfáticos con un flujo de radiación ionizante:
- Rayos X;
- radiación gamma y beta;
- haces de neutrones;
- flujo de partículas elementales;
- Terapia inmunosupresora con potentes agentes hormonales.
Se han desarrollado esquemas especiales para el uso de complejos de varios tipos de tratamiento para suprimir el proceso tumoral y prolongar la vida del paciente.
Nota: Hay que recordar que el agrandamiento de los ganglios linfáticos es sólo un síntoma de diversas enfermedades. Por tanto, la automedicación, y más aún utilizando métodos tradicionales, en lugar de acudir al médico, es inaceptable. El retraso en el diagnóstico y tratamiento de algunas enfermedades puede costar la vida al paciente.
Puede obtener más información sobre las posibles causas de la inflamación de los ganglios linfáticos viendo esta revisión:
Volkov Gennady Gennadievich, observador médico, médico de urgencias.
¿Cómo utilizar un nebulizador?
Que tomar para un resfriado
Buenas tardes, me hicieron una resonancia magnética de los órganos pélvicos y me diagnosticaron adenomiosis y pequeños fibromas. Y varios ganglios linfáticos ilíacos están agrandados, uno hasta 1,5 cm y otros menos. Hay dolor en la parte baja de la espalda. ¿Por qué están inflamados y es peligroso? Todas las pruebas fueron normales.
Hola. No podemos responder a esta pregunta en ausencia: debe comunicarse con un cirujano y someterse a exámenes adicionales.
Describí que los ganglios linfáticos estaban inflamados. No pude enviar dos archivos en un mensaje, así que lo envío aquí. Perdón por ser molesto.
Muchas gracias por su respuesta. Debido a la hemoglobina baja, ¿puede haber problemas con los ganglios linfáticos y dolor en los huesos y músculos? Y lo que escribiste: “Es necesario hacerse un análisis de sangre general con fórmula de leucocitos, un análisis de sangre bioquímico y con los resultados de estos estudios contactar a un hematólogo”, ¿es necesario realizar estos análisis?
Un niño de 11 años tiene ganglios linfáticos agrandados en todo el cuerpo. Esto lo descubrimos antes de la cirugía por prolapso testicular. El análisis de sangre bioquímico es normal. Lo único es que la hemoglobina es un poco más baja. El niño perdió el apetito.
¿Por favor dime qué podría ser esto?
Hola. En este caso, es necesario consultar a un hematólogo y realizar exámenes adicionales; es imposible determinar la causa del agrandamiento de los ganglios linfáticos en ausencia.
¿Qué podría ser? Recientemente fue tratado por lombrices.
¿Crees que existe sospecha de cáncer?
En caso de infestación por helmintos, esto es posible (si no se cura), en cuanto al cáncer, sí, y en caso de cáncer, los ganglios linfáticos pueden agrandarse (y los cambios también se notan en un análisis de sangre). Pero es necesario comprender que el agrandamiento de los ganglios linfáticos es un síntoma característico de varias enfermedades. Esta reacción se puede observar en el cuerpo durante procesos inflamatorios, enfermedades infecciosas, helmintiasis, etc. Por eso es necesario contactar a un hematólogo y examinar al niño.
Se debe tener en cuenta la bioquímica con respecto a la hemoglobina baja: su disminución es consecuencia de una patología (si, por supuesto, se come normalmente). Con hemoglobina baja, los ganglios linfáticos no aumentan de tamaño y los huesos no duelen. Después de los exámenes, el médico podrá identificar la causa del dolor, el agrandamiento de los ganglios linfáticos y la disminución de la hemoglobina.
Su hemoglobina está críticamente baja, debe comunicarse con un hematólogo lo antes posible y comenzar el tratamiento (le recetarán suplementos de hierro).
Hola. Desde hace varios años, mis ganglios linfáticos se inflaman de vez en cuando. Recientemente, se han vuelto a inflamar, se podría decir en todo el cuerpo y especialmente en la zona del ilion del lado derecho y en el hueso púbico. Y los músculos y los huesos empezaron a doler. Los músculos parecen entumecerse y los huesos duelen, especialmente las piernas y los brazos (dolor agudo). ¿Qué podría ser? Por favor, indique qué pruebas deben realizarse y de qué otra manera hacerlo. El año pasado me hice un análisis de sangre general en primavera y un análisis de sangre para detectar infecciones en otoño. Adjunto los archivos. Y también quería preguntar. Hace varios años, para empastar un diente, se le insertaba un alfiler, durante el procedimiento el diente se partió, pero no lo sacaron. Me parece que después comencé a tener problemas con los ganglios linfáticos. es posible? Muchas gracias por adelantado.
Hola. Es necesario realizar un análisis de sangre general con una fórmula de leucocitos, un análisis de sangre bioquímico y consultar a un hematólogo con los resultados de estos estudios. Respecto al diente, esto podría estar asociado a una posible infección, pero los resultados de su prueba son normales.
Ni siquiera esperaba que respondieras tan rápido. Muchas gracias. Te he enviado otro archivo con los resultados de las pruebas. Gracias de antemano.
Es necesario consultar a un médico: el problema crítico es la disminución de la hemoglobina, pero existen otras anomalías. El médico redactará un plan de exámenes y le recetará suplementos de hierro.
Lo tengo. ¡Dios lo bendiga!
Hola. Por la noche sentí un dolor persistente en el lado izquierdo del pecho, por lo que no podía dormir. Llamé a una ambulancia, el cardiograma resultó normal, pero por la mañana se formó un enorme ganglio linfático en la parte delantera de la axila, durante el día comenzó a convertirse en edema, el seno izquierdo aumentó significativamente, al día siguiente todo Comenzó a extenderse a lo largo del cuello y al día siguiente se extendió hasta la parte inferior de la cara. Los médicos dicen que no ven ninguna hinchazón. Aunque mi tía, dentista, ya jubilada, ya entiende algo sobre los ganglios linfáticos, dice que todo se ve claramente a simple vista y los ganglios linfáticos están agrandados. Y los terapeutas ni siquiera giran la cabeza, y mucho menos palpan. Al día siguiente empezó el dolor en el otro hombro y el ganglio también se hinchó, pero no tanto. ¿No entiendo qué está pasando?
Hola. Póngase en contacto con un cirujano; él lo examinará y le dará una opinión preliminar.
Buenas tardes. Durante varios días tuve un ataque similar a la iscalgia: me dolía la zona lumbar y se irradiaba a la pierna. Sin embargo, ni una resonancia magnética de la columna ni una resonancia magnética de la articulación sacroilíaca revelaron ningún problema. Descubrieron que el ganglio linfático estaba muy agrandado (tenía un tamaño de aproximadamente 5 por 5 cm) en la parte baja de la espalda (justo al lado de la columna a la izquierda). Tomé antibióticos y antiprotozoarios durante 10 días. Se volvió más fácil, pero el ganglio linfático no volvió a la normalidad. ¿Podría un dolor como la iscalgia ser causado por un ganglio linfático agrandado (su presión sobre el nervio) y qué debemos hacer al respecto ahora?
Hola. Más bien, tanto el agrandamiento de los ganglios linfáticos como el dolor lumbar son consecuencias de la misma enfermedad. Necesitas consultar a un neurólogo.
Hola tengo 18 años, me duele el ganglio submandibular del lado izquierdo desde hace tres días, dolor al comer y al presionarlo. ¿Podría deberse a un resfriado o tos? Esta es la primera vez que me encuentro con algo como esto. Como estoy en otro país durante las vacaciones, no puedo visitar a un médico.
Hola. Sí, claro, el ganglio submandibular puede aumentar debido a procesos inflamatorios en los órganos otorrinolaringológicos, caries, pulpitis, etc.
Hola....Por favor dígame, mi madre tiene ganglios linfáticos agrandados en todo el cuerpo (esto es mi suposición, no soy un experto). ¿Podría ser esto por bocio nodular? Ella ha estado tomando pastillas para el bocio durante 5 años. No la operan porque tiene el azúcar alta. Los agrandamientos no duelen, solo sienten dolor al presionar. Ella no quiere ir al médico. ¿Qué debo hacer primero? Gracias de antemano...
Hola. El bocio nodular no puede provocar un agrandamiento de los ganglios linfáticos en todo el cuerpo. Debe comenzar visitando a un terapeuta y realizando un análisis de sangre general con una fórmula de leucocitos.
Hola, tengo un ganglio linfático agrandado en el cuello desde hace 5 meses, tuve ARVI en septiembre, y luego fui al médico y le dije: “Tu ganglio linfático está agrandado, toma (medicamento)”, lo he estado tomando. Desde hace 5 meses y sin cambios, el ganglio linfático no duele + todavía está sólido e inmóvil. No doné sangre ni orina.
Hola. La situación es anormal porque el médico le recetó el medicamento sin siquiera mirar el análisis de sangre. Al parecer, a usted tampoco le diagnosticaron. Póngase en contacto con un médico competente (terapeuta o hematólogo), realice un análisis de sangre con una fórmula y, si es necesario, realice una ecografía (recetada por el médico).
¡Hola! Tengo 18 años. Hace 3-4 semanas sentí que algo tiraba constantemente, ya sea en mis axilas o en mi cuello. Pensé que podría haber algún problema con los ganglios linfáticos y fui al médico. Dijo que estaban ligeramente agrandados y que necesitaban hacerse una prueba. Cuando lo palpo yo mismo, solo siento pequeños guisantes duros y, a veces, con dificultad, no hay hinchazón. Luego comenzaron los estiramientos en la zona de la ingle, debajo de las rodillas y en los codos. El análisis de sangre es bueno, no hay anomalías (solo plaquetas ligeramente bajas). El médico le recetó unas gotas. PERO, la pregunta es por qué podrían enfermarse, porque esto no es normal. ayudame por favor
Hola. Los análisis de sangre deben realizarse con el tiempo; además, es necesario excluir enfermedades de las articulaciones; tal vez haya identificado incorrectamente la fuente del dolor.
Mi hermana tiene 23 años. En los últimos años, los ganglios linfáticos a menudo se han agrandado y el virus del herpes está presente.
> Hace un mes me pusieron brackets, había heridas, antes me trataron los dientes y los empastaron. A día de hoy, las glándulas salival, parótida y submandibular llevan dos meses agrandadas. Las pruebas realizadas mostraron virus del herpes, citomegalovirus e Instein Bara. Vimos a un terapeuta y a un especialista en enfermedades infecciosas. Hicimos un tratamiento con antibióticos, antiinflamatorios, antivirales e inyecciones inmunoestimulantes, pero lamentablemente no hubo resultado (nos hicieron una fotografía de la mandíbula, una resonancia magnética, se ve inflamación, pus y no se encontraron formaciones. Esperamos recuperarnos). una respuesta lo antes posible. Muchas gracias de antemano.
La inflamación de los ganglios linfáticos indica el desarrollo de un proceso infeccioso. ¿Qué pasa con los resultados repetidos de las pruebas después del tratamiento?
Hola, tengo 24 años, hace 4 meses (agosto) me aparecieron ganglios linfáticos en el cuello (barbilla, debajo de la mandíbula en ambos lados, después de 2 meses (octubre) me hice una ecografía, resultó que hay un pequeño ganglio linfático cerca del pecho, en las axilas, en el área de la ingle, no es grande, y en el cuello respectivamente, pasé un análisis de sangre general, un análisis de orina, me hice la prueba del VIH en la primavera, todo es normal en todas partes, me dijo el terapeuta vendrá en enero, ya que no sabe qué me pasa, ahora me parece que es en el cuello que han crecido aún más, al palpar se sienten muchos nódulos, no duelen, "caminar" libremente. Fui al dentista, me solucionó los problemas, lo cual encontró, dijeron que las muelas del juicio están creciendo, pero hay dudas al respecto. Dime, ¿qué se puede hacer? La salud general es normal. ¿Qué investigación se debe hacer? ¿Sí? Gracias.
Hola. Se debe realizar un análisis de sangre clínico con fórmula y bioquímica sanguínea, con los resultados de estas pruebas y los resultados de una ecografía es necesario contactar a un hematólogo (no a un terapeuta). Si los ganglios linfáticos están agrandados, seguramente aparecerán anomalías en el análisis de sangre, lo que ayudará a hacer el diagnóstico correcto.
Hola doctor Cuando el médico hizo una ecografía de la cavidad abdominal y los riñones, descubrió que entre la cabeza del páncreas y el lóbulo izquierdo del hígado había una formación de forma ovalada que medía 24 * 9 mm, de estructura homogénea e isoecoica. en comparación con el hígado; con CDK no se registró el flujo sanguíneo en él. Llegó a la conclusión de que: "Ecoscópicamente hay más evidencia de un nódulo l/a agrandado en la porta hepatis. Quiste del parénquima del riñón izquierdo". Las pruebas de UBC son todas normales, la bioquímica es normal excepto la BILIRRUBINA DIRECTA 5.2. para hipatitis son negativos y nunca he estado enfermo. Principalmente fui a revisar un quiste en mi riñón. Se recomienda un examen más detenido. Pero cuál no dijo, tal vez puedas decirme qué hacer a continuación.
1. Vuelva a realizar un análisis de sangre para pruebas de función hepática.
2. Póngase en contacto con un gastroenterólogo para establecer un diagnóstico preciso.
Gracias. Ya me hice dos pruebas de bioquímica, el resultado te lo escribí antes. Vi a un gastroenterólogo, realmente no dijo nada *ESPERARÁ EN 3 MESES PARA UN ULTRASONIDO OTRA VEZ* pero no hay nada que decir sobre el diagnóstico ¿Qué crees, si me hago una resonancia magnética, averiguaré el diagnóstico o tal vez donaré sangre para marcadores * células cancerosas * pero no sé cuáles? No puedo encontrar un lugar para mí. Gracias de antemano.
Estoy de acuerdo con su médico: es necesario observar con el tiempo; por eso le aconsejo que repita la bioquímica después de un tiempo y, preferiblemente, una ecografía. El análisis de marcadores tumorales no es muy informativo.
¡Hola! Cuando era niño tenía agrandamiento de los ganglios submandibulares, tenía el cuello hinchado, dolor al tragar y fiebre. Mis padres no me llevaron al médico, simplemente calentaron los ganglios y me acostaron. Han pasado 40 años desde entonces, pero los ganglios siguen agrandados y densos al palparlos. ¿Puede esto afectar al cuerpo? Recientemente, en los lugares donde se encuentran los ganglios linfáticos del cuerpo (hice un masaje), hubo sensaciones dolorosas al palpar. Me hice pruebas, el médico dijo que había algún tipo de proceso inflamatorio en el cuerpo + acidificación: riesgo de cáncer. Goteó soda, la alcalinización nunca se produjo, la acidificación continúa. Incluso intenté beber refresco, pero me hinchó (tal vez no lo bebí correctamente: una cucharadita por vaso de agua hirviendo una vez al día por la mañana). Hay engrosamiento de la sangre. ¿Qué hacer?
Hola. Estás describiendo una especie de horror: calentamiento de los ganglios linfáticos agrandados, “acidificación”, “alcalinización”. ¿Su médico le ordenó “alcalinizarse”? En caso afirmativo, aléjese de ese “médico” lo antes posible.
La esencia de la pregunta: es necesario consultar a un hematólogo competente lo antes posible. Antes de visitar a un médico, realice análisis de sangre generales y bioquímicos.
Hola, tengo un bulto detrás de la oreja derecha, o tal vez sea un hueso, un poco más grande que detrás de la oreja izquierda. Dime qué hacer.
Hola. Consulte a un terapeuta: el médico podrá distinguir lo normal de la patología.
Hola, primero comencé a tener un bulto en la ingle, esto fue hace como un año. Después de un tiempo desapareció. Ahora se ha formado el mismo bulto entre mis senos. Cuando lo aprieto me duele y arde.
¿Dígale al médico con qué médico debe contactar? Gracias de antemano por su respuesta.
Hola. Primero, comuníquese con su médico de cabecera y él, a su vez, podrá derivarlo a un hematólogo y realizarle un análisis de sangre.
En el transcurso de un año, los ganglios linfáticos de mi cuerpo reaccionan ante cualquier enfermedad e incluso ante un mal funcionamiento menor. Con una exacerbación de la amigdalitis crónica, los ganglios en el cuello y debajo de la mandíbula aumentan y duelen inmediatamente. La cistitis provocó agrandamiento de los ganglios en la ingle. Pregunta: ¿es esta una reacción normal del cuerpo o debo consultar a un médico? ¿Un hongo en el pie también puede causar agrandamiento de los ganglios linfáticos en la ingle?
Hola. Una reacción absolutamente normal. Pero un hongo en el pie no puede provocar un agrandamiento de los ganglios linfáticos en la ingle, por lo que es mejor consultar a un médico (médico de cabecera) y hacerse una prueba (comenzar con una clínica regular con un recuento de leucocitos).
Hola. Mi hija tiene 17 años y sus ganglios linfáticos se han agrandado, el más grande debajo de la mandíbula cerca de la oreja, nadie puede hacer un diagnóstico, le hicieron muchas pruebas, una prueba de mononucleosis mostró que tenía una infección. No hay temperatura, mañana le harán una biopsia para descartar cáncer. El ganglio linfático es bastante grande y duro, duele al presionarlo y también por la mañana y por la noche. ¿Qué hacer? ¿Usted pude decirme?
Hola. Desafortunadamente, cuando los médicos que tienen la oportunidad de ver al niño y los resultados de todas sus pruebas no pueden hacer un diagnóstico, nosotros, lamentablemente, no podemos decir nada en ausencia. Se necesitan todos los datos de la prueba y un historial completo. Es poco probable que los consultores en línea puedan resultarle útiles, a menos, por supuesto, que nos envíe copias escaneadas de todos los resultados de los exámenes.
Hola, los ganglios linfáticos debajo de la mandíbula se han agrandado. La cara es simplemente cuadrada. Ya han pasado 5 días, sin fiebre, sin dolor particular. Sólo a veces al tragar. En el hospital me tomaron la temperatura y se fueron con Dios. Pero no es así. mejorando (¿dónde buscar la causa?
Hola. Debe ponerse en contacto con un terapeuta competente y un otorrinolaringólogo. Si no pueden determinar la causa, habrá que acudir a un hematólogo (realizar previamente un análisis de sangre con fórmula de leucocitos).
¡Hola! Por favor, dígame, ¿es normal que en el área de la ingle de un lado el ganglio linfático sea denso y se pueda palpar fácilmente con los dedos? Por otro lado, casi no se siente nada. El ganglio linfático agrandado en sí no duele ni causa molestias (excepto quizás psicológicas). Sintiéndome como siempre. ¿Podría deberse esto a una inmunidad deficiente? ¿A quién debo contactar?
Hola. Comience visitando a un ginecólogo; puede haber inflamación, que a veces es asintomática y la mayoría de las veces es unilateral.
Hola. Desde hace aproximadamente una semana tengo ganglios linfáticos agrandados en el cuello, sin enrojecimiento, pero con una temperatura acompañante de 37,2. Dime a quién contactar y ¿es peligroso?
Hola. Primero, consulte a un terapeuta. Un aumento de los ganglios linfáticos en esta localización puede indicar patologías de los órganos otorrinolaringológicos, problemas dentales, enfermedades neurológicas (inflamación del nervio trigémino, etc.).
La información se proporciona únicamente con fines informativos. No te automediques. Al primer signo de enfermedad, consulte a un médico. Existen contraindicaciones, se requiere consulta médica. El sitio puede contener contenido prohibido para personas menores de 18 años.
2014-06-09 08:25:35
Natalia pregunta:
Hace un mes perdí mi virginidad con el hombre que amaba. Literalmente, al día siguiente de tener relaciones sexuales, comenzó mi período, que estuvo acompañado de síntomas inusuales: hinchazón en la ingle, sensaciones dolorosas. Hacia el final de la menstruación, aparecieron ardor y picazón en la vagina. Confundió estos síntomas con cistitis y se automedicó; todo volvió a la normalidad, estos signos desaparecieron. Una semana después, el sexo volvió a ocurrir. Un hecho al que realmente no le presté atención en ese momento fue que aproximadamente una hora después de tener relaciones sexuales tuve un ataque: al principio comencé a "golpear", mi coordinación de movimientos se vio afectada, quería agua, aparecieron los vómitos y cuando Como resultado, mi temperatura aumentó significativamente; tomé todo esto por intoxicación, aunque la última comida no fue antes de 7 horas antes. Unos días después, los síntomas de "cistitis" regresaron nuevamente, además se descubrió inflamación de los ganglios linfáticos en la ingle: tomé Biseptol. Los síntomas desaparecieron, pero apareció una secreción blanca con sabor a queso, por lo que me diagnosticaron candidomicosis. Fui a ver a un médico que me recetó un tratamiento para la candidiasis, pero al mismo tiempo volvieron los síntomas originales. Ya terminé de tomar los medicamentos recetados para la candidiasis, se ha vuelto más fácil, pero no me siento "saludable". Permanece una necesidad frecuente de orinar, una sensación de picazón localizada y un dolor leve en la parte inferior del abdomen. Síntomas similares aparecieron en un hombre que empezó a acusarme de infección y suciedad; era imposible hablar con él. ¿Cómo entender qué es? Pasé las pruebas, pero después de leer la literatura entiendo que no es un hecho que mostrarán nada. ¿Puedo (que no he tenido relaciones sexuales antes) ser portador de algo? Una cosa más: un ginecólogo me examinaba anualmente y solo una vez (hace 6 años) un frotis mostró la presencia de algún tipo de hongo, que luego fue tratado, lo que se confirmó mediante pruebas repetidas. Por favor ayuda, ya estoy agotado.
Respuestas La salvaje Nadezhda Ivanovna:
Natalya, ¿tuviste tu primera experiencia sexual y estuviste rodeada de una “infección”? Mira más de cerca al hombre, ¿es este el hombre que necesitas para toda la vida?....?? Vías de infección de las infecciones de transmisión sexual: sexual, doméstica (a través de artículos del hogar, pero esto es 1-2%), vertical (de la madre al feto o al pasar por el canal del parto), parenteral (a través de la sangre). La infección podría existir en forma de portador en ambos miembros de la pareja, y después de la primera relación sexual, la infección se produjo en uno y el otro empeoró. Este es el llamado período de adaptación mutua. Si hay una infección, se debe identificar y tratar ambos. El sistema inmunológico ya ha reaccionado, lo que significa que comenzarán a producirse anticuerpos contra esta infección, así se forma la infección familiar y la inmunidad. Su hombre necesita, en primer lugar, ser examinado por un urólogo-andrólogo y no culparlo... Podría ser una fuente de infección. Pero también debes ser examinada y tratada, porque eres una futura madre y debes dar a luz a niños sanos y estar sana. Hágase un examen completo en la clínica prenatal y no se trate usted mismo, porque puede convertir un proceso agudo en crónico.
2010-12-11 06:18:30
Irina pregunta:
¡Hola! Tengo una pregunta sobre los ganglios linfáticos y la bronquitis. A mi padre le hicieron una tomografía de tórax y le diagnosticaron bronquitis e inflamación de los ganglios linfáticos. Se le inflamaron 2 ganglios linfáticos del cuello (izquierdo y derecho). Antes de la tomografía, le hicieron una radiografía y encontraron un oscurecimiento en sus pulmones. Todas las pruebas son normales (sangre, orina, saliva). Sin tuberculosis. Ahora le han extirpado un ganglio linfático, pero el resultado de la biopsia aún no está listo. Papá perdió el apetito, su sabor cambió y se debilitó. Ha perdido un poco de peso. Tiene tos y un poco de dificultad para respirar. Es un fumador experimentado. Estamos esperando los resultados de las biopsias, pero estoy muy preocupada. ¿Por favor dígame qué pudo haber causado la inflamación de los ganglios linfáticos? ¿Qué tan peligroso es esto? ¿Y cómo se puede tratar la bronquitis? ¿Se puede hacer algo para tratar la tos? ¿Quizás necesites realizar pruebas adicionales? Muchas gracias por la respuesta. Todo lo mejor, Irina.
Respuestas Strizh Vera Alexandrovna:
Irina, hola! El agrandamiento de los ganglios linfáticos puede ocurrir como resultado de sus cambios patológicos o acompañar a muchas enfermedades diferentes. Tendremos que esperar los resultados de la biopsia y saber exactamente el motivo de su aumento. Si los ganglios linfáticos duelen, probablemente estén inflamados, si su agrandamiento no va acompañado de dolor, lo más probable es que exista un proceso específico (tuberculosis, mononucleosis, toxloplasmosis) o una neoplasia (linfomas, linfogranulomatosis, metástasis de tumores sólidos, etc.) , enfermedades de la sangre, SIDA, etc.
2014-10-14 15:48:47
Olga pregunta:
A mi esposo le diagnosticaron neumonía bilateral, con ganglios linfáticos inflamados, fue tratado en casa bajo supervisión de un médico, le recetaron antibióticos durante 10 días, luego de lo cual ingresó en el hospital ROY-66, estuvo 15 días con sin mejoría, la temperatura alta se mantuvo en 39,5. El médico te aconseja que te den el alta, diciendo que es oncología, pero no te da instrucciones, pero te pide que escribas un recibo, ¿qué debes hacer? Cómo ir a trabajar con esa temperatura. ¿De momento, aparte de las inyecciones para la fiebre, no hacen nada? Gracias.
Respuestas Agababov Ernest Danielovich:
¡Olga, buenas tardes! Su médico tratante está obligado a derivarlo a un especialista; si existe sospecha de oncología, a un oncólogo. ¡Estar sano!
2014-10-13 17:35:56
Pregunta Svetlana b. :
Buenas tardes. El 13/10/14 fui al oncólogo ginecológico. Me enviaron allí desde Biomed. Allí me hice una prueba de biopsia cervical. Allí me dijeron que podría tener leucoplasia y que sería mejor consultar a un oncólogo ginecológico. Y así fue como terminé en el médico.
En 2009-2010, la erosión se arraigó con algún tipo de medicamento líquido (realmente no recuerdo estos eventos) en ese momento estaba registrado en el dispensador de tuberculosis (una forma enterrada de tuberculosis pulmonar) tomé muchos medicamentos (hasta a 14 comprimidos al día) con recaída al cabo de unos años. Por lo tanto, quería deshacerme de la candidiasis y, como resultado, de la erosión lo más rápido posible. Recuerdo que el médico me recomendó tomar 1 comprimido de flucostat durante tres días. Pero después de eso comencé a tener alergias. La alergia es muy fuerte, te asustará toda la cara. Me negué a ir al hospital cuando vine al médico, simplemente dejé de tomar este medicamento y sus análogos por completo. Esto es lo que me escribió el oncólogo:
Estado objetivo: el abdomen es blando, indoloro, los ganglios linfáticos están en la ingle. no agrandado, en la comisura lateral y en la entrada de la vagina hay elementos de o.candilomas, VA: cuello uterino: algo hipertrofiado, con apariencia de endocervicosis crónica, SIJ: en el contexto de endocervicosis crónica, más pronunciada en el lateral labio, cicatrices (cauterización en 2010) y en esta zona hay numerosos vasos dilatados, la prueba del vinagre es negativa, se tomó o/c.
PV: útero en FAV, tamaño normal, se palpa un ovario agrandado (quiste folicular) a la izquierda del útero
Según o/c - citograma de inflamación, endocervicosis
Diagnóstico: endocervicosis crónica
Recomendaciones: tratamiento antiinflamatorio y antiviral.
Recetado: isoprinosina (2 tabletas x 3 veces al día durante 10 días durante 3-4 meses; geneferon o un análogo, 1 millón de unidades en la vagina durante 5 días y (o) 5 días después de la menstruación, ¡de por vida!
Pregunta: ¿Es posible utilizar la piscina? ¿Tomar el sol? ¿Nadar en el mar, salir de Rusia por mucho tiempo?
¿Debo contarle a mi hombre sobre este diagnóstico (no salimos, solo dormimos, no hemos tenido otras parejas durante dos años)?
¿Es posible tomar algún medicamento para aumentar la inmunidad? Si es así, ¿de qué tipo?
Soy vegetariano (1,5 años), no bebo ni fumo durante los últimos 5 años.
2013-10-19 09:32:33
Murat pregunta:
Hola, me dijeron que tengo signos de tuberculosis focal en la parte superior del pulmón derecho. Cuando era niño sufrí de inflamación LGM del ganglio linfático cervical derecho. Tengo hepatitis crónica con un peso de 47 kg. Antes tenía 55. con una altura de 1,74.Dime qué tratamiento tendrá mayor efecto en mi situación, teniendo en cuenta las enfermedades que tengo.
Respuestas Gordeev Nikolay Pavlovich:
Hola Murat. Si se trata de tuberculosis recién diagnosticada, entonces, dada la patología concomitante, es mejor que se someta a la fase intensiva del tratamiento (al menos 2-3 meses) en un hospital. Allí seleccionarán un régimen de tratamiento y medicamentos de cobertura (por ejemplo, hepatoprotectores), incl. y posteriores.
Buena salud para ti.
2013-03-04 17:33:31
Ana pregunta:
Hola. ¿Puede una alergia o neumonía manifestarse por un único síntoma: dificultad para respirar? Ya por tercer día siento por la noche que me cuesta inhalar y exhalar profundamente, como si no hubiera suficiente aire, por eso no pude conciliar el sueño hasta la mañana (aunque no tuve insomnio). , Tenía muchas ganas de dormir, pero generalmente es imposible estar en este estado) Esto me hace bostezar a menudo.
Por el momento tengo un diagnóstico de neurosis, hace apenas un año existía tal cosa que me costaba respirar solo por experiencias fuertes, pero ahora no había nada de eso, antes de esto no había preocupaciones y estrés también. Por favor dígame, ¿debería llamar a una ambulancia o simplemente tomar un sedante? ¿Por qué sucede esto?
Ahora la temperatura es 37.2, ayer era 37.4 - la garganta está roja, pero no hay dolor de garganta ni tos. El ganglio linfático cervical también está inflamado, pero de un lado (pero mi diente 7 está creciendo, mi Las encías están un poco inflamadas, entonces pensé que era por un diente, etc. Ya me pasó algo parecido y se fue con el diente. Gracias por la respuesta. Para más información: 18 años, no No fumo, me examinaron recientemente; todo es básicamente normal, pero en la ecografía de la glándula tiroides se encontraron muchos quistes pequeños de hasta 3 mm (pero las hormonas están bajas. Según el análisis de sangre, todo está bien).
2013-02-02 20:02:10
Mijaíl pregunta:
Llevo 6 meses sufriendo, buen día. Me dirijo a ustedes con la siguiente pregunta. Porque nadie puede ayudarme. Los médicos te van a enviar a casa. Entiendo que tienes mucho que hacer, pero tengo esperanza de que me respondas. Ya no sé a quién recurrir. En el verano conocí a una chica y empezamos a salir, tuvimos relaciones sexuales sin protección, después de lo cual comencé a tener problemas de salud: sentí opresión en la uretra, y una semana después tuve fiebre y vómitos, diarrea durante 4 días, fiebre. . Me hice la prueba de ETS y todo estaba claro. L.U. hinchados por todas partes y la lengua hinchada e hinchada.. Los ganglios linfáticos están tirados, especialmente en las axilas. En la ingle y en la parte posterior de las rodillas, estomatitis, sarpullido en el paladar, hay algo terrible en la boca, muy parecido a una glositis severa. Dolores de cabeza constantes y temperatura 37,2. Realmente no puedo comer, no puedo trabajar debido a los dolores de cabeza, la contracción ha pasado en la uretra. Creo que es algún tipo de inflamación. Tomé antibióticos recetados por un venereólogo. Luego de las pruebas dijo que se trataba de un proceso inflamatorio. La lengua está cubierta de granos y fibras blancas. Me hice pruebas de VIH en 1,2,3,4,5,6 “-”. , Pasé muchas pruebas diferentes y no encontraron nada. Nadie puede ayudar. A los 3 meses de enfermedad me hice un inmunograma y un poco más tarde me hice una prueba de VEB. aVEV VCA igM+. Me recetaron un tratamiento de penicilina de 10 días. Y Viferón. También tomé aciclovir. Isoprinosina durante unos 20 días. Cicloferón y vitaminas. Lamentablemente nada ayuda.
La temperatura y la RD no han desaparecido desde hace más de 6 meses. El dolor y la constricción en la garganta, que pasa a los pulmones, no desaparecen. Me hicieron una tomografía computarizada del tórax y los médicos dijeron que todo estaba normal. No se detectó tuberculosis pulmonar. Normalmente me hacía la OAC 4 veces. Bioquímica 3 veces. No hay más fuerzas. Por favor si tienes experiencia en este tipo de casos. Dime que hacer Cómo vencer la temperatura. Muchas gracias por adelantado. Le hice una prueba PCR para VIH a los 3 meses, no se detectó. La niña se hizo pruebas al mismo tiempo que padecía un trastorno del sueño. Se encontró que tenía VPH 16.18 en su frotis. Estoy desesperada...he perdido 9 kg. Lamento molestarlo.
Indicadores 18-60 años Norma Resultado
Leucocitos en mil 3,9-9,2 ....... 5,8
Linfocitos 28-39.......... 33
CD45/CD3+, % 50-76....... 76
СD45/CD3+, mil 800-1216....... 1086
CD45/CD3+/CD19+,% 11-16......... 11
СD45/CD3+/CD19+, mil 150-400....... 182
CD45/CD3+/CD4+,% 31-46....... 40
СD45/CD3+/CD4+, mil 500-900 .......... 642
CD45/CD3+/CD8+,% 26-30....... 23
CD45/CD3+/CD8+, miles 316-640....... 351
CD4/CD8 1,0-2,5......... 1,74
CD45/CD3-/CD16+CD56+, % 9-16 ......... 3
СD45/CD3-/CD16+CD56+, mil 170-400...... 42
CD3+/CD25+,% hasta 14 ...... 2
CD3+/CD25+, mil 160-300....... 35
CD3+HLDAR+, % 1-6....... 3
CD3+HLDAR+, mil 7-163 ........ 48
IgA g/l 0,9-2,5 ...... 4,65
IgM g/l 0,6-2,8....... 4,3
IgG g/l 8-18...... 65,5
IgE UI/ml 1-130...... 26,5
CCA 20-50 ...... 40
NST – prueba espontánea/estimulada. 90/140..... 56
Fagocitosis, % 65-95 ..... 56/1,7
Número fagocítico m.h. 5-10.......
Respuestas Agababov Ernest Danielovich:
Hola Mikhail, hay demasiada "agua", me gustaría ir al grano: para evaluar objetivamente su situación, debe familiarizarse con todo el examen realizado y enviarmelo por correo electrónico. [correo electrónico protegido].
2013-01-07 11:54:48
Víctor pregunta:
Buenas tardes. Mi papá empezó a quejarse de dolor de espalda. Fuimos al hospital y encontramos neumonía; después de 2 semanas de tratamiento, nos enviaron para un diagnóstico por computadora.
Un examen MSCT de los órganos del tórax reveló una mayor neumatización de los pulmones. A la derecha e izquierda, más a la derecha, en las partes superior y media de los pulmones, se identificaron múltiples ampollas, que variaban en tamaño desde 1,0 cm en la izquierda hasta 10,0 cm x 3,4 cm en la derecha, ubicadas principalmente en la parte subpleural. A la derecha en el ápice se identificó una zona de neumofibrosis de forma poligonal irregular de hasta 1,3 cm x 0,8 cm, en el pulmón izquierdo en S6 se identificó una cavidad, ubicada subpreviamente con una pared gruesa de hasta 0,5 cm. , un tamaño relativo de 3,0 cm x 2,4 cm, pequeños bronquios segmentarios fluyen hacia la cavidad. Los senos nasales están libres, no se detecta líquido. Las pleuras interlobar y parietal no están engrosadas. Los bronquios principales, intermedios y lobares son transitables, sus paredes están engrosadas, compactadas, con infiltración peribronquial moderada y parcialmente deformadas en los tramos terminales. Formaciones volumétricas adicionales en la región. no se identificó mediastino superior, medio o inferior. Los ganglios linfáticos mediastínicos no están agrandados. Vasos principales: diámetro de la aorta ascendente 3,9 cm, aorta descendente 2,0 cm, tronco pulmonar 2,2 cm Cambios destructivos en costillas, esternón, escápulas, cuerpos. No se identificaron vértebras en el área de estudio.
Conclusión:
Lo más probable es que la tomografía computarizada muestre signos de enfermedad pulmonar fibrocavernosa con la presencia de una cavidad en S6 del pulmón izquierdo. Cambios enfisematosos en los pulmones con presencia de múltiples ampollas grandes. Bronquitis crónica. Recomendado: contras. ftisiatra, neumólogo.
Nos comunicamos con un neumólogo y nos dijeron que no brindan este tipo de tratamiento.
No podemos ir al médico especialista en tuberculosis porque en este momento son vacaciones.
Dígame qué acciones debemos tomar a continuación y qué tan grave es esto. ¿Es necesaria cirugía o tratamiento?
Respuestas Telnov Ivan Sergeevich:
Hola. Intenta concertar una cita con un ftisiatra y hazte una broncoscopia, que creo que te aclarará muchas cosas. En cuanto al tratamiento quirúrgico, es mejor que se ponga en contacto con un cirujano torácico después de consultar con un ftisiatra (solo si lo prescribe un ftisiatra).
2012-09-13 14:49:03
Ekaterina pregunta:
¡Hola! Tengo 32 años. Hace 2 años tuve neumonía, la fluorografía mostró cambios en los pulmones, me hice una tomografía computarizada de los pulmones, esto es lo que escribieron, lo digo todo como escribieron:
Se realizó un examen por TC de la cavidad torácica utilizando un tomógrafo computarizado de rayos X de 4 espirales LIGHT SPEED VEX PLUS según métodos estándar, con un espesor de corte de 2,5 mm. Una serie de tomografías computarizadas muestran adherencias pleuroapicales y pleurocostales de los lóbulos superiores de ambos pulmones y S6 a la derecha. En S6, a la derecha se observan dos lesiones de forma triangular que miden hasta 4 mm. No se detectaron cambios focales o infiltrativos en el pulmón izquierdo. La tráquea y los bronquios grandes son transitables a los subsegmentarios. Las raíces son estructurales, no expandidas. Los ganglios linfáticos no están agrandados. El corazón, los grandes vasos y el diafragma suelen estar situados, sus contornos no se modifican. No se detectó líquido en las cavidades pleurales. No se detectaron cambios destructivos óseos.
Conclusión: Signos de TC de focos únicos de S6 del pulmón derecho, muy probablemente de naturaleza fibrosa. Comisuras pleuroapical y pleurocostal de los lóbulos superiores de ambos pulmones y S6 a la derecha.
Por favor explíquenme qué significa todo esto, no entiendo nada, especialmente S6 a la derecha hay 2 lesiones, de forma triangular, de hasta 4 mm. ¡Estoy muy preocupado!
¡¡¡Muchas gracias!!!
Robin Smithuis
Departamento de radiología del Hospital Rijnland en Leiderdorp, Países Bajos
Esta es una actualización de un artículo de 2007 que utilizó la división de ganglios linfáticos regionales de Mountain-Dresler para la estadificación del cáncer de pulmón (tarjetas MD-ATS) (1).
Para conciliar las diferencias entre las clasificaciones de Naruke y MD-ATS, en 2009 la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón (IASLC) propuso una clasificación de los ganglios linfáticos regionales.
Este artículo proporciona ilustraciones e imágenes de tomografía computarizada para comprender mejor esta clasificación.
Clasificación regional de ganglios linfáticos de la IASLC de 2009
Ganglios linfáticos supraclaviculares
1 Ganglios cervicales inferiores, supraclaviculares y linfáticos de la escotadura esternal (izquierda y derecha).
Se ubican a ambos lados de la línea media de la tráquea en el tercio inferior del cuello y zonas supraclaviculares, el borde superior es el borde inferior del cartílago cricoides, el borde inferior es la clavícula y la incisura yugular del manubrio del esternón.
Ganglios linfáticos mediastínicos superiores 2-4
2L Los paratraqueales superiores izquierdos se encuentran a lo largo de la pared izquierda de la tráquea, desde el borde superior del manubrio del esternón hasta el borde superior del arco aórtico.
2R Los paratraqueales superiores derechos se encuentran a lo largo de la pared derecha de la tráquea y al frente desde la tráquea hasta su pared izquierda, desde el nivel del borde superior del manubrio del esternón hasta la pared inferior de la vena braquiocefálica izquierda en la zona de intersección con la tráquea.
3A Los ganglios linfáticos prevasculares no son adyacentes a la tráquea como los ganglios del grupo 2, sino que están ubicados por delante de los vasos (desde la pared posterior del esternón hasta la pared anterior de la vena cava superior a la derecha y la pared anterior de la izquierda). arteria carótida a la izquierda)
3P Los prevertebrales (retrotraqueales) se encuentran en el mediastino posterior, no se unen a la tráquea como los ganglios del grupo 2, sino que se localizan detrás del esófago.
4R Paratraqueal inferior desde la intersección del borde inferior de la vena braquiocefálica con la tráquea hasta el borde inferior de la vena ácigos, a lo largo de la pared derecha de la tráquea hasta su pared izquierda.
4L Paratraqueal inferior desde el borde superior del arco aórtico hasta el borde superior de la arteria pulmonar principal izquierda
Ganglios linfáticos aórticos 5-6
5.
Los ganglios linfáticos subaórticos se encuentran en la ventana aortopulmonar, lateral al ligamento arterioso; no se encuentran entre la aorta y el tronco pulmonar, sino lateral a ellos.
6.
Los ganglios linfáticos paraaórticos se encuentran anteriores y laterales al arco aórtico ascendente.
Ganglios linfáticos mediastínicos inferiores 7-9
7.
Ganglios linfáticos subcarinales.
8.
Ganglios linfáticos paraesofágicos. Ganglios linfáticos por debajo del nivel de la carina.
9.
Ganglios del ligamento pulmonar. Se encuentran dentro del ligamento pulmonar.
Ganglios linfáticos radiculares, lobares y (sub)segmentarios 10-14
Todos estos grupos pertenecen a los ganglios linfáticos N1.
Los ganglios de la raíz del pulmón se encuentran a lo largo del bronquio principal y los vasos de la raíz del pulmón. A la derecha se extienden desde el borde inferior de la vena ácigos hasta el área de división en bronquios lobares, a la izquierda, desde el borde superior de la arteria pulmonar.
Sistematización de los ganglios linfáticos de los pulmones y mediastino.
1. Ganglios linfáticos supraclaviculares
Este grupo incluye los ganglios cervicales inferiores, supraclaviculares y linfáticos de la escotadura esternal.
Borde superior: borde inferior del cartílago cricoides.
Borde inferior: clavículas y incisura yugular del manubrio del esternón.
La línea media de la tráquea es el límite entre los grupos derecho e izquierdo.
2R. Ganglios linfáticos paratraqueales superiores derechos
Están ubicados hasta la pared izquierda de la tráquea.
Borde inferior: intersección del borde inferior de la vena braquiocefálica con la tráquea.
2L. Ganglios linfáticos paratraqueales superiores izquierdos
Borde superior: el borde superior del manubrio del esternón.
Borde inferior: el borde superior del arco aórtico.
La imagen de la izquierda muestra 2 ganglios linfáticos anteriores a la tráquea, es decir, 2R, y también es visible un pequeño ganglio linfático prevascular del grupo 3A.
3. Ganglios linfáticos vasculares y prevertebrales derechos
Los ganglios linfáticos del grupo 3 no están adyacentes a la tráquea, a diferencia de los ganglios linfáticos del grupo 2.
Se dividen en:
3A anterior a los vasos
3P detrás del esófago/prevertebral
No están disponibles con mediastinoscopia. Se puede acceder al grupo 3P con ecocardiografía transesofágica.
En la imagen de la izquierda se observa un nódulo 3A en el espacio prevascular. También preste atención a los ganglios paratraqueales inferiores a la derecha que pertenecen al grupo 4R.
4R. Ganglios linfáticos paratraqueales inferiores derechos
Borde superior: intersección del borde inferior de la vena braquiocefálica izquierda con la tráquea.
Borde inferior: el borde inferior de la vena ácigos.
Los ganglios 4R se extienden hasta el borde izquierdo de la tráquea.
4L. Ganglios linfáticos paratraqueales inferiores izquierdos
Nódulos 4L ubicados a la izquierda de la pared izquierda de la tráquea, entre líneas horizontales tangentes a la pared superior del arco aórtico y una línea que pasa por el bronquio principal izquierdo al nivel del borde superior del bronquio del lóbulo superior. Incluyen ganglios paratraqueales ubicados medialmente al ligamento arterioso.
Los ganglios del grupo 5 (ventana aortopulmonar) se encuentran fuera del ligamento arterial.
La imagen de la izquierda está por encima del nivel de la carina. Hay nódulos 4L a la izquierda de la tráquea. Tenga en cuenta que se encuentran entre el tronco pulmonar y la aorta, pero no en la ventana aortopulmonar, porque se encuentran mediales al ligamento arterioso. Los ganglios linfáticos laterales al tronco pulmonar pertenecen al grupo 5.
5. Ganglios linfáticos subaórticos
La ventana subaórtica o aortopulmonar se encuentra lateral al ligamento arterioso y proximal a la primera rama de la arteria pulmonar izquierda y se encuentra dentro de la pleura mediastínica.
6. Ganglios linfáticos paraaórticos
Los ganglios linfáticos paraaórticos se encuentran anteriores y laterales a la aorta ascendente y entre los bordes superior e inferior del arco aórtico.
7. Ganglios linfáticos subcarinales
Estos ganglios linfáticos se encuentran debajo del nivel de la bifurcación traqueal (carina), pero no pertenecen al bronquio ni a la arteria del lóbulo inferior. A la derecha, se encuentran caudalmente a la pared inferior del bronquio intermedio. A la izquierda, se encuentran caudalmente a la pared superior del bronquio del lóbulo inferior.
A la izquierda está el ganglio linfático del grupo 7 a la derecha del esófago.
8. Ganglios linfáticos paraesofágicos
Estos ganglios linfáticos son inferiores a los ganglios linfáticos subcarinales y se extienden caudalmente hasta el diafragma.
En la imagen de la izquierda, debajo del nivel de la carina, se indica un ganglio linfático del grupo 8 a la derecha del esófago.
La imagen PET de la izquierda muestra la acumulación de 18P-desoxiglucosa en el ganglio del grupo 8. La imagen de TC correspondiente muestra que este ganglio linfático (flecha azul) no está agrandado. La probabilidad de que exista una lesión metastásica de este ganglio es extremadamente alta, ya que la especificidad de la PET es mayor que la medición del tamaño de los ganglios linfáticos.
9. ganglios linfáticos del ligamento pulmonar
Estos ganglios linfáticos se encuentran dentro del ligamento pulmonar, incluso a lo largo del trayecto de la vena pulmonar inferior. El ligamento pulmonar está representado por una duplicación de la pleura mediastínica que cubre la raíz del pulmón.
10. ganglios linfáticos de la raíz del pulmón
Los ganglios linfáticos de la raíz se encuentran proximales a los ganglios lobares, pero distales a la duplicación mediastínica y a los ganglios del bronquio intermedio de la derecha.
Todos los ganglios linfáticos de los grupos 10-14 son ganglios N1, ya que están ubicados fuera del mediastino.
Grupos de ganglios linfáticos en tomografías computarizadas axiales.
1. Los ganglios linfáticos de la escotadura esternal son visibles sólo a este nivel y por encima de él.
2. Ganglios linfáticos paratraqueales superiores: debajo de las clavículas, a la derecha encima de la intersección del borde inferior del tronco braquiocefálico izquierdo y la tráquea, y a la izquierda encima del arco aórtico.
3. Prevascular y retrotraqueal: anterior a los vasos (3A) y prevertebral (3P)
4. Paratraqueal inferior: por debajo del borde superior del arco aórtico hasta el nivel del bronquio principal
5. Subaórtico (ventana aortopulmonar): ganglios linfáticos laterales al ligamento arterioso o laterales a la aorta o arteria pulmonar izquierda.
6. Paraaórticos: ganglios que se encuentran por delante y hacia afuera de la aorta ascendente y el arco aórtico debajo del borde superior del arco aórtico.
7. Ganglios linfáticos subcarinales.
8. Ganglios linfáticos paraesofágicos (debajo de la carina).
9. Ganglios linfáticos del ligamento pulmonar: se encuentran dentro del ligamento pulmonar.
10-14 ganglios linfáticos N1
Mediastinoscopia y ecografía transesofágica.
Ganglios linfáticos disponibles para biopsia durante la mediastinoscopia: ganglios linfáticos paratraqueales superiores de los grupos 2L y 2R, ganglios linfáticos paratraqueales inferiores derecho e izquierdo de los grupos 4R y 4L, ganglios linfáticos subcarinales del grupo 7. El grupo 1 está ubicado por encima de la muesca supraesternal y no es accesible durante la mediastinoscopia de rutina.
mediastinoscopia extendida
Los tumores del lóbulo superior izquierdo pueden metastatizar a los ganglios linfáticos subaórticos (grupo 5) y paraaórticos (grupo 6). Estos ganglios no están disponibles para biopsia durante la mediastinoscopia de rutina. La mediastinoscopia extendida es una alternativa a la mediastinotomía paraesternal. Este procedimiento se utiliza con menos frecuencia debido a un mayor riesgo de complicaciones.
Biopsia por aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido
Puede usarse para todos los ganglios linfáticos accesibles mediante ecografía desde el esófago. En particular, se proporciona acceso a los ganglios linfáticos del mediastino inferior (grupos 7-9). Además, con este tipo de estudio, el lóbulo izquierdo del hígado y la glándula suprarrenal izquierda están disponibles para su visualización.
Sistema linfático
