Η ανώτερη αναπνευστική οδός περιλαμβάνει. Εξωτερική αναπνοή ενός ατόμου

Για να αποφευχθούν περιττά προβλήματα με το λαιμό, είναι απαραίτητο να έχουμε τουλάχιστον μια γενική ιδέα για τη δομή, τις λειτουργίες και τις κύριες ασθένειες της αναπνευστικής οδού.

Η δομή της αναπνευστικής οδού.

Οι αεραγωγοί από τους πνεύμονες προς τα έξω ξεκινούν με τα μικρότερα αναπνευστικά βρογχιόλια σε επαφή με τις κυψελίδες των πνευμόνων. Όταν συνδυάζονται, τα βρογχιόλια σχηματίζουν μικροσκοπικούς βρόγχους. Συνεχώς συγχωνευόμενοι, αυτοί οι βρόγχοι γίνονται μεγαλύτεροι μέχρι να σχηματίσουν δύο κύριους βρόγχους, τον δεξιό και τον αριστερό, οι οποίοι ενώνονται και σχηματίζουν τον μεγαλύτερο σωλήνα αέρα στο σώμα μας - την τραχεία (ή την τραχεία).

Πάνω από 20 επίπεδα βρογχικής διαίρεσης αποτελούν βρογχικό δέντρο- Σύστημα κλειστού αεραγωγού με τοιχώματα δακτυλίου ιστός χόνδρου, τα οποία γίνονται παχύτερα καθώς οι βρόγχοι μεγαλώνουν. Η κορυφή αυτού του κλειστού χόνδρινου πόρου είναι ο λάρυγγας που σχηματίζεται από τον χόνδρο και ολόκληρο το σύστημα ονομάζεται κατώτερο αναπνευστικό. Στην κορυφή του λάρυγγα, ο αεραγωγός τέμνεται με πεπτικό σύστημα. Ένας ειδικός χόνδρος του λάρυγγα - η επιγλωττίδα - προστατεύει τον αεραγωγό από το να πάρει τροφή.

Πάνω από τον λάρυγγα, το σύστημα αεραγωγών είναι ανοιχτό και ο αέρας βρίσκεται στο χώρο των κοιλοτήτων του φάρυγγα, του στόματος, της μύτης και των κόλπων του. Αυτός είναι ο χώρος της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Όλοι οι αεραγωγοί καλύπτονται με επιθήλιο. Η άφθονη παροχή αίματος της αναπνευστικής οδού και η υγρή έκκριση των αδένων του επιθηλίου τους διατηρούν τις απαραίτητες παραμέτρους της θερμοκρασίας και της υγρασίας του αέρα που διεισδύει στους πνεύμονες από την ατμόσφαιρα. Όλα από μέσα Αεραγωγοίέχουν βλεννογόνο που φιλτράρει και προστατεύει από παθογόνους μικροοργανισμούς, θερμαίνει και υγραίνει τον αέρα που προέρχεται από το περιβάλλον.

Λειτουργίες.

Ο κύριος σκοπός της αναπνευστικής οδού είναι να παρέχει οξυγόνο στους πνεύμονες και διοξείδιο του άνθρακα από τους πνεύμονες. Αλλά μεμονωμένα μέρη της αναπνευστικής οδού έχουν άλλες λειτουργίες. Η μύτη είναι επίσης ένα όργανο όσφρησης. Χρησιμοποιούμε το στόμα μας για να φάμε και να μιλάμε. Στο κέντρο της αναπνευστικής οδού βρίσκεται το πιο παράξενο μέρος τους - ο λάρυγγας, το όργανο σχηματισμού φωνής. Τα υπόλοιπα μέρη της αναπνευστικής οδού μπορούν να λειτουργήσουν ως αντηχεία και τα ανώτερα σχηματίζουν επίσης τη χροιά της φωνής.

Σημαντικές ασθένειες.

Οι ασθένειες της αναπνευστικής οδού συνδέονται συχνότερα με βλάβη του βλεννογόνου. Ως τα πιο συχνά, ονομάστηκαν απλώς από το ελληνικό ή Λατινική ονομασίαόργανο που τελειώνει με τη λατινική λέξη για τη φλεγμονή. Η ρινίτιδα είναι φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, η φαρυγγίτιδα είναι ο φαρυγγικός βλεννογόνος, η λαρυγγίτιδα είναι ο λάρυγγας, η τραχειίτιδα είναι η τραχεία και η βρογχίτιδα είναι οι βρόγχοι.

Αυτές οι ασθένειες δεν είναι μόνο παρόμοιες στο όνομα, αλλά και συγγενείς. Η βλάβη του βλεννογόνου, κατά κανόνα, ξεκινά από πάνω, με σχεδόν ακίνδυνη καταρροή (ρινίτιδα). Η ανεπεξέργαστη φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω στον λαιμό. Και, μετά λέμε ότι πονάει ο λαιμός. Εάν μια ελαφρά υποθερμία οδήγησε σε εξασθένηση της προστασίας και αύξηση της δραστηριότητας των μικροοργανισμών και η θεραπεία δεν είναι αρκετή, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να μετακινηθεί από την ανώτερη αναπνευστική οδό βαθιά στο σώμα, επηρεάζοντας τον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους και μπορεί εξαπλωθεί στους πνεύμονες και οδηγεί σε πνευμονία. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να διατηρείτε τη μύτη σε τάξη και την υγεία της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Αναπνοήονομάζεται ένα σύνολο φυσιολογικών και φυσικών χημικές διεργασίες, παρέχοντας κατανάλωση οξυγόνου από τον οργανισμό, σχηματισμό και απέκκριση διοξειδίου του άνθρακα, που λαμβάνεται λόγω αερόβιας οξείδωσης οργανική ύληενέργεια που χρησιμοποιείται για τη ζωή.

Η αναπνοή πραγματοποιείται αναπνευστικό σύστημα, που αντιπροσωπεύεται από την αναπνευστική οδό, τους πνεύμονες, τους αναπνευστικούς μύες που ελέγχουν τις λειτουργίες νευρικές δομέςκαθώς και αίμα και καρδιαγγειακό σύστημαμεταφορά οξυγόνου και διοξείδιο του άνθρακα.

Αεραγωγοίυποδιαιρείται σε άνω (ρινικές κοιλότητες, ρινοφάρυγγα, στοματοφάρυγγα) και κάτω (λάρυγγας, τραχεία, εξω- και ενδοπνευμονικοί βρόγχοι).

Για να διατηρήσει τη ζωτική δραστηριότητα ενός ενήλικα, το αναπνευστικό σύστημα πρέπει να παρέχει περίπου 250-280 ml οξυγόνου ανά λεπτό στο σώμα υπό συνθήκες σχετικής ανάπαυσης και να απομακρύνει περίπου την ίδια ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα.

Μέσω του αναπνευστικού συστήματος, το σώμα βρίσκεται σε συνεχή επαφή ατμοσφαιρικός αέρας — εξωτερικό περιβάλλονπου μπορεί να περιέχει μικροοργανισμούς, ιούς, βλαβερές ουσίες χημική φύση. Όλοι τους είναι ικανοί με αερομεταφερόμενα σταγονίδιαεισχωρούν στους πνεύμονες, διεισδύουν στον αιματοφράκτη αέρα στο ανθρώπινο σώμα και προκαλούν την ανάπτυξη πολλών ασθενειών. Μερικά από αυτά εξαπλώνονται γρήγορα - επιδημικά (γρίπη, οξεία αναπνευστική ιογενείς λοιμώξειςφυματίωση κ.λπ.).

Ρύζι. Διάγραμμα της αναπνευστικής οδού

Η ατμοσφαιρική ρύπανση αποτελεί μείζονα απειλή για την ανθρώπινη υγεία χημικάτεχνολογικής προέλευσης (επιβλαβείς βιομηχανίες, οχήματα).

Η γνώση αυτών των οδών επιπτώσεων στην ανθρώπινη υγεία συμβάλλει στη θέσπιση νομοθετικών, αντιεπιδημικών και άλλων μέτρων για την προστασία από τη δράση επιβλαβείς παράγοντεςατμόσφαιρα και πρόληψη της ρύπανσης. Αυτό είναι δυνατό υπό τον όρο ότι ιατροίεκτεταμένη επεξηγηματική εργασία μεταξύ του πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης ορισμένων απλών κανόνων συμπεριφοράς. Μεταξύ αυτών είναι η πρόληψη της περιβαλλοντικής ρύπανσης, η συμμόρφωση με στοιχειώδεις κανόνεςσυμπεριφορά κατά τη διάρκεια λοιμώξεων που πρέπει να εμβολιάζονται από την πρώιμη παιδική ηλικία.

Μια σειρά από προβλήματα στη φυσιολογία της αναπνοής συνδέονται με συγκεκριμένους τύπους ανθρώπινη δραστηριότητα: πτήσεις στο διάστημα και σε μεγάλο ύψος, παραμονή στα βουνά, καταδύσεις, χρήση θαλάμων πίεσης, παραμονή σε ατμόσφαιρα που περιέχει τοξικες ουσιεςκαι περίσσεια σωματιδίων σκόνης.

Αναπνευστικές λειτουργίες

Μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες της αναπνευστικής οδού είναι να διασφαλίζει ότι ο αέρας από την ατμόσφαιρα εισέρχεται στις κυψελίδες και απομακρύνεται από τους πνεύμονες. Ο αέρας στην αναπνευστική οδό ρυθμίζεται, υφίσταται καθαρισμό, θέρμανση και ύγρανση.

Καθαρισμός αέρα.Από τα σωματίδια σκόνης, ο αέρας καθαρίζεται ιδιαίτερα ενεργά στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Έως και το 90% των σωματιδίων σκόνης που περιέχονται στον εισπνεόμενο αέρα εγκαθίστανται στον βλεννογόνο τους. Όσο μικρότερο είναι το σωματίδιο, τόσο πιο πιθανόόλη η διείσδυση στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Έτσι, τα βρογχιόλια μπορούν να φτάσουν σε σωματίδια με διάμετρο 3-10 μικρά και στις κυψελίδες - 1-3 μικρά. Η απομάκρυνση των κατακάθισμένων σωματιδίων σκόνης πραγματοποιείται λόγω της ροής βλέννας στην αναπνευστική οδό. Η βλέννα που καλύπτει το επιθήλιο σχηματίζεται από την έκκριση κύλικων κυττάρων και βλεννογόνων αδένων της αναπνευστικής οδού, καθώς και από υγρό που φιλτράρεται από το διάμεσο και τριχοειδή αγγεία αίματοςτοιχώματα των βρόγχων και των πνευμόνων.

Το πάχος του στρώματος βλέννας είναι 5-7 μικρά. Η κίνησή του δημιουργείται λόγω του χτυπήματος (3-14 κινήσεις ανά δευτερόλεπτο) των βλεφαρίδων του βλεφαροφόρου επιθηλίου, που καλύπτει όλους τους αεραγωγούς με εξαίρεση την επιγλωττίδα και τις αληθινές φωνητικές χορδές. Η αποτελεσματικότητα των βλεφαρίδων επιτυγχάνεται μόνο με το σύγχρονο χτύπημα τους. Αυτή η κίνηση που μοιάζει με κύμα θα δημιουργήσει ένα ρεύμα βλέννας προς την κατεύθυνση από τους βρόγχους προς τον λάρυγγα. Από τις ρινικές κοιλότητες, η βλέννα κινείται προς τα ρινικά ανοίγματα και από το ρινοφάρυγγα - προς τον φάρυγγα. Στο υγιές άτομοπερίπου 100 ml βλέννας σχηματίζεται την ημέρα στην κατώτερη αναπνευστική οδό (ένα μέρος της απορροφάται επιθηλιακά κύτταρα) και 100-500 ml στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Με το σύγχρονο χτύπημα των βλεφαρίδων, η ταχύτητα κίνησης της βλέννας στην τραχεία μπορεί να φτάσει τα 20 mm / λεπτό και σε μικρούς βρόγχους και βρογχιόλια είναι 0,5-1,0 mm / λεπτό. Σωματίδια βάρους έως 12 mg μπορούν να μεταφερθούν με ένα στρώμα βλέννας. Ο μηχανισμός για την αποβολή της βλέννας από την αναπνευστική οδό ονομάζεται μερικές φορές κυλιόμενη σκάλα(από λατ. φλέγμα- Χλαπάτσα, ciliare- βλεφαρίδα).

Ο όγκος της βλέννας που αποβάλλεται (κάθαρση) εξαρτάται από τον ρυθμό σχηματισμού της, το ιξώδες και την αποτελεσματικότητα των βλεφαρίδων. Το χτύπημα των βλεφαρίδων του βλεφαροφόρου επιθηλίου συμβαίνει μόνο με επαρκή σχηματισμό ATP σε αυτό και εξαρτάται από τη θερμοκρασία και το pH του περιβάλλοντος, την υγρασία και τον ιονισμό του εισπνεόμενου αέρα. Πολλοί παράγοντες μπορούν να περιορίσουν την κάθαρση της βλέννας.

Ετσι. στο συγγενής νόσος- κυστική ίνωση που προκαλείται από μια μετάλλαξη ενός γονιδίου που ελέγχει τη σύνθεση και τη δομή μιας πρωτεΐνης που εμπλέκεται στη μεταφορά ανόργανων ιόντων μέσω κυτταρικές μεμβράνεςεκκριτικό επιθήλιο, αναπτύσσεται αύξηση του ιξώδους της βλέννας και δυσκολία εκκένωσης της από την αναπνευστική οδό από βλεφαρίδες. Οι ινοβλάστες στους πνεύμονες ασθενών με κυστική ίνωση παράγουν ακτινωτό παράγοντα, ο οποίος διαταράσσει τη λειτουργία των βλεφαρίδων του επιθηλίου. Αυτό οδηγεί σε εξασθενημένο αερισμό των πνευμόνων, βλάβη και μόλυνση των βρόγχων. Παρόμοιες αλλαγές στην έκκριση μπορεί να συμβούν σε γαστρεντερικός σωλήνας, πάγκρεας. Τα παιδιά με κυστική ίνωση χρειάζονται συνεχή εντατική φροντίδα. ιατρική φροντίδα. Παραβίαση των διαδικασιών χτυπήματος των βλεφαρίδων, βλάβη στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων, ακολουθούμενη από την ανάπτυξη ορισμένων άλλων δυσμενών αλλαγών στο βρογχοπνευμονικό σύστημα, παρατηρείται υπό την επίδραση του καπνίσματος.

Θέρμανση του αέρα.Αυτή η διαδικασία συμβαίνει λόγω της επαφής του εισπνεόμενου αέρα με τη θερμή επιφάνεια της αναπνευστικής οδού. Η αποτελεσματικότητα της θέρμανσης είναι τέτοια που ακόμη και όταν ένα άτομο εισπνέει παγωμένο ατμοσφαιρικό αέρα, θερμαίνεται όταν εισέρχεται στις κυψελίδες σε θερμοκρασία περίπου 37 ° C. Ο αέρας που αφαιρείται από τους πνεύμονες δίνει έως και το 30% της θερμότητάς του στους βλεννογόνους ανώτερα τμήματααναπνευστικής οδού.

ύγρανση αέρα.Περνώντας από την αναπνευστική οδό και τις κυψελίδες, ο αέρας είναι 100% κορεσμένος με υδρατμούς. Ως αποτέλεσμα, η πίεση των υδρατμών στον κυψελιδικό αέρα είναι περίπου 47 mm Hg. Τέχνη.

Λόγω της ανάμειξης του ατμοσφαιρικού και του εκπνεόμενου αέρα, ο οποίος έχει διαφορετική περιεκτικότητα σε οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα, δημιουργείται ένας «χώρος αποθήκευσης» στην αναπνευστική οδό μεταξύ της ατμόσφαιρας και της επιφάνειας ανταλλαγής αερίων των πνευμόνων. Βοηθά στη διατήρηση της σχετικής σταθερότητας της σύνθεσης του κυψελιδικού αέρα, ο οποίος διαφέρει περισσότερο από τον ατμοσφαιρικό χαμηλή περιεκτικότηταοξυγόνο ή περισσότερο υψηλή περιεκτικότηταδιοξείδιο του άνθρακα.

Οι αεραγωγοί είναι αντανακλαστικές ζώνεςπολυάριθμα αντανακλαστικά που παίζουν ρόλο στην αυτορρύθμιση της αναπνοής: το αντανακλαστικό Hering-Breuer, προστατευτικά αντανακλαστικά του φτερνίσματος, του βήχα, του αντανακλαστικού «δύτη» και επίσης επηρεάζουν την εργασία πολλών εσωτερικά όργανα(καρδιά, αιμοφόρα αγγεία, έντερα). Οι μηχανισμοί ορισμένων από αυτές τις ανακλάσεις θα εξεταστούν παρακάτω.

Η αναπνευστική οδός εμπλέκεται στη δημιουργία ήχων και δίνοντάς τους ένα συγκεκριμένο χρώμα. Ο ήχος παράγεται όταν ο αέρας περνά μέσα από τη γλωττίδα, προκαλώντας δόνηση των φωνητικών χορδών. Για να συμβεί κραδασμός, πρέπει να υπάρχει μια κλίση πίεσης αέρα μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικές πλευρέςφωνητικές χορδές. ΣΤΟ vivoμια τέτοια κλίση δημιουργείται κατά την εκπνοή, όταν φωνητικές χορδέςόταν μιλάμε ή τραγουδάμε, κλείνουν και η υπογλωττιδική πίεση αέρα, λόγω της δράσης παραγόντων που εξασφαλίζουν την εκπνοή, γίνεται μεγαλύτερη από την ατμοσφαιρική. Υπό την επίδραση αυτής της πίεσης, οι φωνητικές χορδές κινούνται για μια στιγμή, σχηματίζεται ένα κενό μεταξύ τους, μέσω του οποίου διαπερνούν περίπου 2 ml αέρα, μετά οι χορδές κλείνουν ξανά και η διαδικασία επαναλαμβάνεται ξανά, δηλ. οι φωνητικές χορδές δονούνται, προκαλώντας ηχητικά κύματα. Αυτά τα κύματα δημιουργούν την τονική βάση για το σχηματισμό των ήχων του τραγουδιού και της ομιλίας.

Η χρήση της αναπνοής για τη διαμόρφωση του λόγου και το τραγούδι ονομάζονται αντίστοιχα ομιλίακαι τραγουδιστική ανάσα.Η παρουσία και η φυσιολογική θέση των δοντιών είναι απαραίτητη προϋπόθεσησωστή και καθαρή προφορά ήχους ομιλίας. Διαφορετικά, εμφανίζεται θολούρα, λιποθυμία και μερικές φορές αδυναμία προφοράς μεμονωμένων ήχων. Η ομιλία και η αναπνοή τραγουδιού είναι ξεχωριστό θέμαέρευνα.

Περίπου 500 ml νερού εξατμίζονται μέσω της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων την ημέρα και έτσι συμμετέχουν στη ρύθμιση της ισορροπίας νερού-αλατιού και της θερμοκρασίας του σώματος. Η εξάτμιση 1 g νερού καταναλώνει 0,58 kcal θερμότητας και αυτός είναι ένας από τους τρόπους με τους οποίους το αναπνευστικό σύστημα συμμετέχει στους μηχανισμούς μεταφοράς θερμότητας. Σε συνθήκες ανάπαυσης, λόγω της εξάτμισης μέσω της αναπνευστικής οδού, έως και 25% του νερού και περίπου το 15% της παραγόμενης θερμότητας αποβάλλεται από το σώμα την ημέρα.

Η προστατευτική λειτουργία της αναπνευστικής οδού πραγματοποιείται μέσω ενός συνδυασμού μηχανισμών κλιματισμού, της εφαρμογής προστατευτικών αντανακλαστικών αντιδράσεων και της παρουσίας επιθηλιακής επένδυσης καλυμμένης με βλέννα. Η βλέννα και το βλεφαροφόρο επιθήλιο με εκκριτικά, νευροενδοκρινικά, υποδοχείς και λεμφοειδή κύτταρα που περιλαμβάνονται στο στρώμα του δημιουργούν τη μορφολειτουργική βάση του φραγμού των αεραγωγών της αναπνευστικής οδού. Αυτός ο φραγμός, λόγω της παρουσίας λυσοζύμης, ιντερφερόνης, ορισμένων ανοσοσφαιρινών και αντισωμάτων λευκοκυττάρων στη βλέννα, αποτελεί μέρος του τοπικού ανοσοποιητικού συστήματος του αναπνευστικού συστήματος.

Το μήκος της τραχείας είναι 9-11 cm, η εσωτερική διάμετρος είναι 15-22 mm. Η τραχεία διακλαδίζεται σε δύο κύριους βρόγχους. Το δεξί είναι ευρύτερο (12-22 mm) και πιο κοντό από το αριστερό και φεύγει από την τραχεία σε μεγάλη γωνία (από 15 έως 40°). Ο κλάδος των βρόγχων, κατά κανόνα, διχοτομείται και η διάμετρός τους σταδιακά μειώνεται, ενώ ο συνολικός αυλός αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα της 16ης διακλάδωσης των βρόγχων, σχηματίζονται τερματικά βρογχιόλια, η διάμετρος των οποίων είναι 0,5-0,6 mm. Οι παρακάτω είναι οι δομές που σχηματίζουν τη μορφολειτουργική μονάδα ανταλλαγής αερίων του πνεύμονα - ακίνιο.Η χωρητικότητα των αεραγωγών στο επίπεδο των κυψελίδων είναι 140-260 ml.

Τα τοιχώματα των μικρών βρόγχων και των βρογχιολίων περιέχουν λεία μυοκύτταρα, τα οποία βρίσκονται σε αυτά κυκλικά. Ο αυλός αυτού του τμήματος της αναπνευστικής οδού και ο ρυθμός ροής του αέρα εξαρτώνται από τον βαθμό τονικής συστολής των μυοκυττάρων. Η ρύθμιση του ρυθμού ροής αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού πραγματοποιείται κυρίως σε αυτά κατώτερα τμήματα, όπου το διάκενο διαδρομής μπορεί να αλλάξει ενεργά. Ο τόνος των μυοκυττάρων βρίσκεται υπό τον έλεγχο αυτόνομων νευροδιαβιβαστών. νευρικό σύστημα, λευκοτριένια, προσταγλανδίνες, κυτοκίνες και άλλα μόρια σηματοδότησης.

Υποδοχείς αεραγωγών και πνευμόνων

Σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της αναπνοής παίζουν οι υποδοχείς, οι οποίοι τροφοδοτούνται ιδιαίτερα άφθονα στην ανώτερη αναπνευστική οδό και στους πνεύμονες. Στη βλεννογόνο μεμβράνη των άνω ρινικών διόδων μεταξύ των επιθηλιακών και υποστηρικτικών κυττάρων βρίσκονται οσφρητικούς υποδοχείς.Είναι ευαίσθητοι νευρικά κύτταραέχοντας κινητές βλεφαρίδες που παρέχουν λήψη οσμές ουσίες. Χάρη σε αυτούς τους υποδοχείς και το οσφρητικό σύστημα, το σώμα είναι σε θέση να αντιληφθεί τις οσμές των ουσιών που περιέχονται σε περιβάλλον, διαθεσιμότητα ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες, επιβλαβείς παράγοντες. Η έκθεση σε ορισμένες δύσοσμες ουσίες προκαλεί αντανακλαστική αλλαγή στη βατότητα των αεραγωγών και, ειδικότερα, σε άτομα με αποφρακτική βρογχίτιδαμπορεί να προκαλέσει κρίση άσθματος.

Οι υπόλοιποι υποδοχείς της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

• τέντωμα?
• ερεθιστικός;
• παρακυψελοειδής.

υποδοχείς τεντώματοςπου βρίσκεται στην μυϊκό στρώμααναπνευστικής οδού. Επαρκές ερεθιστικό για αυτά είναι η διάταση των μυϊκών ινών, λόγω μεταβολών στην ενδουπεζωκοτική πίεση και πίεση στον αυλό των αεραγωγών. Η πιο σημαντική λειτουργία αυτών των υποδοχέων είναι ο έλεγχος του βαθμού τάνυσης των πνευμόνων. Χάρη σε αυτούς λειτουργικό σύστημαη ρύθμιση της αναπνοής ελέγχει την ένταση του αερισμού των πνευμόνων.

Υπάρχει επίσης μια σειρά από πειραματικά δεδομένα για την παρουσία στους πνεύμονες υποδοχέων για παρακμή, οι οποίοι ενεργοποιούνται με έντονη μείωση του όγκου των πνευμόνων.

Ερεθιστικοί υποδοχείςδιαθέτουν τις ιδιότητες των μηχανο- και χημειοϋποδοχέων. Βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού και ενεργοποιούνται από τη δράση ενός έντονου πίδακα αέρα κατά την εισπνοή ή την εκπνοή, τη δράση μεγάλων σωματιδίων σκόνης, τη συσσώρευση πυώδους έκκρισης, βλέννας και σωματιδίων τροφής που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό. . Αυτοί οι υποδοχείς είναι επίσης ευαίσθητοι στη δράση των ερεθιστικών αερίων (αμμωνία, ατμοί θείου) και άλλων χημικών ουσιών.

Παρακυψελικοί υποδοχείςπου εντοπίζεται στον πνευμονικό χώρο των πνευμονικών κυψελίδων κοντά στα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων του αίματος. Ένα επαρκές ερεθιστικό γι 'αυτούς είναι η αύξηση της πλήρωσης των πνευμόνων με αίμα και η αύξηση του όγκου του μεσοκυττάριου υγρού (ενεργοποιούνται, ειδικότερα, με πνευμονικό οίδημα). Ο ερεθισμός αυτών των υποδοχέων προκαλεί αντανακλαστικά την εμφάνιση συχνής ρηχής αναπνοής.

Αντανακλαστικές αντιδράσεις από υποδοχείς της αναπνευστικής οδού

Όταν ενεργοποιούνται οι υποδοχείς τεντώματος και οι ερεθιστικοί υποδοχείς, εμφανίζονται πολυάριθμες αντανακλαστικές αντιδράσεις που παρέχουν αυτορρύθμιση της αναπνοής, προστατευτικά αντανακλαστικά και αντανακλαστικά που επηρεάζουν τις λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων. Μια τέτοια διαίρεση αυτών των αντανακλαστικών είναι πολύ αυθαίρετη, καθώς το ίδιο ερέθισμα, ανάλογα με τη δύναμή του, μπορεί είτε να παρέχει ρύθμιση της αλλαγής στις φάσεις του κύκλου ήρεμη αναπνοήή καλέστε αμυντική αντίδραση. Προσαγωγές και απαγωγές μονοπάτιααπό αυτά τα αντανακλαστικά λαμβάνουν χώρα στους κορμούς του οσφρητικού, του τριδύμου, του προσώπου, του γλωσσοφαρυγγικού, του κόλπου και συμπαθητικά νεύρα, και το κλείσιμο της πλειοψηφίας αντανακλαστικά τόξαπραγματοποιούνται στις δομές αναπνευστικό κέντρο προμήκης μυελόςμε τη σύνδεση των πυρήνων των παραπάνω νεύρων.

Τα αντανακλαστικά αυτορρύθμισης της αναπνοής παρέχουν ρύθμιση του βάθους και της συχνότητας της αναπνοής, καθώς και του αυλού των αεραγωγών. Μεταξύ αυτών είναι τα αντανακλαστικά Hering-Breuer. Εισπνευστικό ανασταλτικό αντανακλαστικό Hering-BreuerΕκδηλώνεται από το γεγονός ότι όταν οι πνεύμονες τεντώνονται κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής ή όταν εισέρχεται αέρας από συσκευή τεχνητής αναπνοής, η εισπνοή αναστέλλεται αντανακλαστικά και διεγείρεται η εκπνοή. Με ισχυρό τέντωμα των πνευμόνων αποκτά αυτό το αντανακλαστικό προστατευτικό ρόλοπροστατεύοντας τους πνεύμονες από υπερβολική έκταση. Το δεύτερο αυτής της σειράς αντανακλαστικών - αντανακλαστικό ανακούφισης εκπνοής -εκδηλώνεται σε συνθήκες όταν ο αέρας εισέρχεται στην αναπνευστική οδό υπό πίεση κατά την εκπνοή (για παράδειγμα, με υλικό τεχνητή αναπνοή). Σε απάντηση σε μια τέτοια πρόσκρουση, η εκπνοή παρατείνεται αντανακλαστικά και η εμφάνιση της έμπνευσης αναστέλλεται. αντανακλαστικό στην κατάρρευση του πνεύμονασυμβαίνει με τη βαθύτερη εκπνοή ή με τραυματισμούς στήθοςσυνοδεύεται από πνευμοθώρακα. Εκδηλώνεται με συχνή ρηχή αναπνοή, αποτρέποντας την περαιτέρω κατάρρευση των πνευμόνων. Διαθέστε επίσης παράδοξο αντανακλαστικό της κεφαλήςπου εκδηλώνεται από το γεγονός ότι με την έντονη εμφύσηση αέρα στους πνεύμονες, πας για λίγο(0,1-0,2 δευτ.), η εισπνοή μπορεί να ενεργοποιηθεί, ακολουθούμενη από την εκπνοή.

Μεταξύ των αντανακλαστικών που ρυθμίζουν τον αυλό των αεραγωγών και τη δύναμη της συστολής αναπνευστικοί μύες, διαθέσιμος αντανακλαστικό πίεσης των ανώτερων αεραγωγών, που εκδηλώνεται με μυϊκή σύσπαση που διαστέλλει αυτούς τους αεραγωγούς και τους εμποδίζει να κλείσουν. Σε απόκριση σε μια μείωση της πίεσης στις ρινικές διόδους και στον φάρυγγα, οι μύες των πτερυγίων της μύτης, οι γενόγλωσσοι και άλλοι μύες που μετακινούν τη γλώσσα κοιλιακά προς τα εμπρός συστέλλονται αντανακλαστικά. Αυτό το αντανακλαστικό προάγει την εισπνοή μειώνοντας την αντίσταση και αυξάνοντας τη βατότητα του ανώτερου αεραγωγού για τον αέρα.

Η μείωση της πίεσης του αέρα στον αυλό του φάρυγγα προκαλεί επίσης αντανακλαστικά μείωση της δύναμης συστολής του διαφράγματος. Αυτό φαρυγγικό διαφραγματικό αντανακλαστικόαποτρέπει την περαιτέρω μείωση της πίεσης στον φάρυγγα, την πρόσφυση των τοιχωμάτων του και την ανάπτυξη άπνοιας.

Αντανακλαστικό κλεισίματος γλωττίδαςεμφανίζεται ως απόκριση στον ερεθισμό των μηχανοϋποδοχέων του φάρυγγα, του λάρυγγα και της ρίζας της γλώσσας. Αυτό κλείνει τις φωνητικές και επιγλωττίδες χορδές και αποτρέπει την εισπνοή τροφών, υγρών και ερεθιστικών αερίων. Σε αναίσθητους ή αναισθητοποιημένους ασθενείς, το αντανακλαστικό κλείσιμο της γλωττίδας είναι εξασθενημένο και ο εμετός και το περιεχόμενο του φάρυγγα μπορεί να εισέλθουν στην τραχεία και να προκαλέσουν πνευμονία από εισρόφηση.

Ρινοβρογχικά αντανακλαστικάεμφανίζονται όταν οι ερεθιστικοί υποδοχείς των ρινικών οδών και του ρινοφάρυγγα ερεθίζονται και εκδηλώνονται με στένωση του αυλού της κατώτερης αναπνευστικής οδού. Σε άτομα επιρρεπή σε σπασμούς λείων μυϊκών ινών της τραχείας και των βρόγχων, ο ερεθισμός των ερεθιστικών υποδοχέων στη μύτη και ακόμη και κάποιες οσμές μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη επίθεσης βρογχικού άσθματος.

Στο κλασικό προστατευτικά αντανακλαστικάΤο αναπνευστικό σύστημα περιλαμβάνει επίσης τα αντανακλαστικά του βήχα, του φτερνίσματος και του δύτη. αντανακλαστικό βήχαπροκαλείται από ερεθισμό των ερεθιστικών υποδοχέων του φάρυγγα και των υποκείμενων αεραγωγών, ιδιαίτερα της περιοχής της διχοτόμησης της τραχείας. Όταν εφαρμοστεί, πρώτα σύντομη αναπνοή, μετά το κλείσιμο των φωνητικών χορδών, σύσπαση των εκπνευστικών μυών, αύξηση της πίεσης του υπογλωττιδικού αέρα. Στη συνέχεια οι φωνητικές χορδές χαλαρώνουν αμέσως και η ροή του αέρα περνά μέσα από τους αεραγωγούς, τη γλωττίδα και το ανοιχτό στόμα στην ατμόσφαιρα με υψηλή γραμμική ταχύτητα. Ταυτόχρονα, η υπερβολική βλέννα, το πυώδες περιεχόμενο, ορισμένα προϊόντα φλεγμονής ή τυχαία κατάποση τροφής και άλλα σωματίδια αποβάλλονται από την αναπνευστική οδό. Ένας παραγωγικός, «υγρός» βήχας βοηθά στην απομάκρυνση των βρόγχων και αποδίδει λειτουργία αποστράγγισης. Για περισσότερα αποτελεσματικός καθαρισμόςαναπνευστική οδός, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικές φάρμακα, διεγείροντας την παραγωγή υγρών εκκενώσεων. αντανακλαστικό φτερνίσματοςεμφανίζεται όταν οι υποδοχείς των ρινικών οδών είναι ερεθισμένοι και αναπτύσσεται σαν αντανακλαστικό βήχα, με τη διαφορά ότι η αποβολή του αέρα γίνεται μέσω των ρινικών οδών. Ταυτόχρονα, η παραγωγή δακρύων αυξάνεται, το δακρυϊκό υγρό κατά μήκος δακρυϊκό κανάλιεισέρχεται στη ρινική κοιλότητα και ενυδατώνει τα τοιχώματά της. Όλα αυτά συμβάλλουν στον καθαρισμό του ρινοφάρυγγα και των ρινικών οδών. αντανακλαστικό του δύτηπροκαλείται από την είσοδο υγρού στις ρινικές οδούς και εκδηλώνεται με σύντομη διακοπή αναπνευστικές κινήσεις, εμποδίζοντας τη διέλευση υγρού στους υποκείμενους αεραγωγούς.

Όταν εργάζεστε με ασθενείς, αναζωογονητές, γναθοχειρουργοί, οι ωτορινολαρυγγολόγοι, οι οδοντίατροι και άλλοι ειδικοί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τα χαρακτηριστικά των περιγραφόμενων αντανακλαστικών αντιδράσεων που εμφανίζονται ως απόκριση στον ερεθισμό των υποδοχέων στοματική κοιλότητα, φάρυγγα και ανώτερη αναπνευστική οδό.

Αναπνευστικό σύστημαο άνθρωπος- ένα σύνολο οργάνων που παρέχουν αναπνοή (ανταλλαγή αερίων μεταξύ του εισπνεόμενου ατμοσφαιρικού αέρα και του αίματος). Όλα τα κύτταρα του σώματος πρέπει να λαμβάνουν οξυγόνο για να το μετατρέψουν σε ενέργεια. ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςτροφή που μεταφέρεται από το αίμα και αναγεννάται.

Λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος

1. Η πιο σημαντική λειτουργία είναι ανταλλαγή αερίων- τροφοδοσία του οργανισμού με οξυγόνο και απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα ή του διοξειδίου του άνθρακα, που είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού. Η ανθρώπινη αναπνοή περιλαμβάνει την εξωτερική αναπνοή και την κυτταρική (εσωτερική) αναπνοή.

2. Εμπόδιο- μηχανική και ανοσοποιητική προστασία του σώματος από επιβλαβή συστατικά του εισπνεόμενου αέρα. Ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες από το περιβάλλον, περιέχει διάφορες ακαθαρσίες με τη μορφή ανόργανων και οργανικών σωματιδίων του ζώου και φυτικής προέλευσης, αέριες ουσίες και αερολύματα, καθώς και μολυσματικοί παράγοντες: ιοί, βακτήρια κ.λπ. Ο καθαρισμός του εισπνεόμενου αέρα από ακαθαρσίες πραγματοποιείται με τους ακόλουθους μηχανισμούς: 1) μηχανικός καθαρισμός αέρα (διήθηση αέρα στη ρινική κοιλότητα, εναπόθεση στη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού και των εκκρίσεων, φτέρνισμα και βήχας). 2) η δράση κυτταρικών (φαγοκυττάρωση) και χυμικών (λυσοζύμη, ιντερφερόνη, λακτοφερίνη, ανοσοσφαιρίνες) μη ειδική προστασία. Η ιντερφερόνη μειώνει τον αριθμό των ιών που αποικίζουν τα κύτταρα, η λακτοφερίνη δεσμεύει τον σίδηρο, ο οποίος είναι απαραίτητος για τη ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων και λόγω αυτού έχει βακτηριοστατική δράση. Η λυσοζύμη διασπά τις γλυκοζαμινογλυκάνες κυτταρικό τοίχωμαμικρόβια, μετά τα οποία γίνονται μη βιώσιμα.

3. θερμορύθμισηοργανισμός

5. Μυρωδιά

πνευμονικός ιστόςπαίζει επίσης σημαντικό ρόλο σε διαδικασίες όπως: σύνθεση ορμονών, νερό-αλάτι και μεταβολισμός λιπιδίωνμικρό. Σε μια πλούσια ανεπτυγμένη Αγγειακό σύστημαεμφανίζεται πνεύμονας κατάθεση αίματος.

Φισιολογία

Η αναπνευστική οδός χωρίζεται σε δύο τμήματα: τους ανώτερους αεραγωγούς (αναπνευστικός) και τους κατώτερους αεραγωγούς (αναπνευστική).

ανώτερης αναπνευστικής οδούπεριλαμβάνουν τη ρινική κοιλότητα, το ρινικό τμήμα του φάρυγγα και το στοματικό τμήμα του φάρυγγα.

κατώτερο αναπνευστικόπεριλαμβάνουν τον λάρυγγα, την τραχεία και το βρογχικό δέντρο.

ρινική κοιλότητα

ρινική κοιλότητα, σχηματίζεται από οστάτο μπροστινό μέρος του κρανίου και του χόνδρου, επενδεδυμένο με μια βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία σχηματίζεται από πολυάριθμες τρίχες και κύτταρα που καλύπτουν τη ρινική κοιλότητα. Οι τρίχες παγιδεύουν τα σωματίδια σκόνης από τον αέρα και η βλέννα εμποδίζει τη διείσδυση μικροβίων. Χάρη σε αιμοφόρα αγγείαδιεισδύει στη βλεννογόνο μεμβράνη, διέρχεται αέρας ρινική κοιλότητα, καθαρίζει, ενυδατώνει και ζεσταίνει. Ο ρινικός βλεννογόνος εκτελεί προστατευτική λειτουργίαεπειδή περιέχει ανοσοσφαιρίνες και κύτταρα ανοσοποιητικής άμυνας. Στο άνω επιφάνειαη ρινική κοιλότητα, στη βλεννογόνο μεμβράνη, είναι οσφρητικοί υποδοχείς. Μέσω των ρινικών διόδων συνδέεται η ρινική κοιλότητα ρινοφάρυγγα. Στοματική κοιλότηταΑυτός είναι ο δεύτερος τρόπος με τον οποίο εισέρχεται ο αέρας στο ανθρώπινο αναπνευστικό σύστημα. Η στοματική κοιλότητα έχει δύο τμήματα: το οπίσθιο και το πρόσθιο.

Φάρυγγας

Φάρυγγαςείναι ένας σωλήνας που προέρχεται από τη ρινική κοιλότητα. Ο φάρυγγας διασχίζει την πεπτική και αναπνευστική οδό. Ο φάρυγγας μπορεί να ονομαστεί ο σύνδεσμος μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και της στοματικής κοιλότητας και ο φάρυγγας συνδέει επίσης τον λάρυγγα και τον οισοφάγο. Ο φάρυγγας βρίσκεται μεταξύ της βάσης του κρανίου και 5-7 σπονδύλων του λαιμού.

Είναι συγκεντρωμένο ένας μεγάλος αριθμός απόλεμφοειδής ιστός. Οι μεγαλύτεροι λεμφοειδείς σχηματισμοί ονομάζονται αμυγδαλές. αμυγδαλές και λεμφοειδής ιστόςπαίζουν προστατευτικό ρόλο στο σώμα, σχηματίζοντας τον λεμφικό δακτύλιο Waldeyer-Pirogov (παλατίνιο, σαλπιγγικό, φάρυγγα, γλωσσικές αμυγδαλές). Ο φαρυγγικός λεμφοειδής δακτύλιος προστατεύει το σώμα από βακτήρια, ιούς και εκτελεί άλλες σημαντικές λειτουργίες. ΣΤΟ ρινοφάρυγγατέτοιος σημαντικούς σχηματισμούς, πως ευσταχιανές σάλπιγγες που συνδέει το μέσο αυτί ( τυμπανική κοιλότητα) με λαιμό. Η λοίμωξη του αυτιού εμφανίζεται κατά τη διαδικασία της κατάποσης, του φτερνίσματος ή απλώς από την καταρροή. μεγάλο ρεύμαΗ μέση ωτίτιδα σχετίζεται με φλεγμονή των ευσταχιανών σαλπίγγων.

Κόλπα παραρρινίωνείναι περιορισμένοι εναέριοι χώροι κρανίο προσώπου, πρόσθετες δεξαμενές αέρα.

Λάρυγγας

Λάρυγγας- ένα αναπνευστικό όργανο που συνδέει την τραχεία και τον φάρυγγα. Στο λάρυγγα είναι φωνητικό κουτί. Ο λάρυγγας βρίσκεται στην περιοχή των 4-6 σπονδύλων του λαιμού και συνδέεται με το υοειδές οστό με τη βοήθεια συνδέσμων. Η αρχή του λάρυγγα βρίσκεται στον φάρυγγα και το τέλος είναι μια διχοτόμηση σε δύο τραχεία. Ο θυρεοειδής, οι κρικοειδείς και οι επιγλωττιδικοί χόνδροι αποτελούν τον λάρυγγα. Αυτά είναι μεγάλα ασύζευκτοι χόνδροι. Σχηματίζεται επίσης από μικρούς ζευγαρωμένους χόνδρους: κερατοειδείς, σφηνοειδείς, αρυτενοειδής. Η σύνδεση των αρθρώσεων παρέχεται από συνδέσμους και αρθρώσεις. Μεταξύ των χόνδρων υπάρχουν μεμβράνες που εκτελούν επίσης τη λειτουργία της σύνδεσης. Βρίσκεται στον λάρυγγα φωνητικές χορδές, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη λειτουργία φωνής. Η επιγλωττίδα βρίσκεται στον λάρυγγα πριν από την εισπνοή στην τραχεία. Κλείνει τον αυλό της τραχείας κατά την πράξη της κατάποσης και της μεταφοράς τροφής ή υγρού στον οισοφάγο. Κατά την εισπνοή και την εκπνοή, για να μετακινηθεί το αναπνευστικό μείγμα προς τη σωστή κατεύθυνση, η επιγλωττίδα ανοίγει την τραχεία και κλείνει τον οισοφάγο. Ακριβώς κάτω από την επιγλωττίδα βρίσκεται η είσοδος της τραχείας και των φωνητικών χορδών. Αυτό είναι ένα από τα στενότερα σημεία στην ανώτερη αναπνευστική οδό.

Τραχεία

Στη συνέχεια μπαίνει ο αέρας τραχεία, που έχει σχήμα σωλήνα μήκους 10-14 εκ. Η τραχεία ενισχύεται με χόνδρινους σχηματισμούς - 14-16 χόνδρινους ημιδακτυλίους, που χρησιμεύουν ως πλαίσιο αυτού του σωλήνα, ο οποίος δεν επιτρέπει στον αέρα να καθυστερεί κατά τη διάρκεια οποιωνδήποτε κινήσεων του λαιμός.

Βρόγχοι

Από την τραχεία δύο μεγάλα βρόγχος,μέσω του οποίου ο αέρας εισέρχεται στον δεξιό και τον αριστερό πνεύμονα. Οι βρόγχοι είναι ολόκληρο το σύστημααγωγούς που σχηματίζουν το βρογχικό δέντρο. Το σύστημα διακλάδωσης του βρογχικού δέντρου είναι πολύπλοκο, έχει 21 τάξεις βρόγχων - από τους ευρύτερους, που ονομάζονται "κύριοι βρόγχοι", έως τους μικρότερους κλάδους τους, που ονομάζονται βρογχιόλια. Οι βρογχικοί κλάδοι μπλέκονται με αίμα και λεμφικά αγγεία. Κάθε προηγούμενο κλαδί του βρογχικού δέντρου είναι πιο φαρδύ από το επόμενο, επομένως ολόκληρο το βρογχικό σύστημα μοιάζει με δέντρο γυρισμένο ανάποδα.

Πνεύμονες

Πνεύμονεςαποτελούνται από μετοχές. Δεξιός πνεύμοναςαποτελείται από τρεις λοβούς: άνω, μεσαίο και κάτω. Ο αριστερός πνεύμονας έχει δύο λοβούς: τον άνω και τον κάτω. Κάθε μετοχή, με τη σειρά της, αποτελείται από τμήματα. Ο αέρας εισέρχεται σε κάθε τμήμα μέσω ενός ανεξάρτητου βρόγχου, που ονομάζεται τμηματικός βρόγχος. Μέσα στο τμήμα, το βρογχικό δέντρο διακλαδίζεται και κάθε κλάδος του καταλήγει σε κυψελίδες. Στις κυψελίδες, τα αέρια ανταλλάσσονται: διοξείδιο του άνθρακα απελευθερώνεται από το αίμα στον αυλό των κυψελίδων και σε αντάλλαγμα το οξυγόνο εισέρχεται στο αίμα. Η ανταλλαγή αερίων ή ανταλλαγή αερίων είναι δυνατή λόγω της μοναδικής δομής των κυψελίδων. Η κυψελίδα είναι ένα κυστίδιο, καλυμμένο με επιθήλιο από μέσα, και πλούσια τυλιγμένο εξωτερικά. τριχοειδές δίκτυο. πνευμονικός ιστόςέχει μεγάλο αριθμό ελαστικών ινών που παρέχουν τέντωμα και κατάρρευση του πνευμονικού ιστού κατά την αναπνοή. Η πράξη της αναπνοής περιλαμβάνει τους μύες του θώρακα και του διαφράγματος. Η ανεμπόδιστη ολίσθηση του πνεύμονα στο στήθος κατά την αναπνοή παρέχεται από υπεζωκοτικά φύλλα που καλύπτουν το εσωτερικό του θώρακα (βρεγματικός υπεζωκότας) και το εξωτερικό του πνεύμονα (σπλαχνικός υπεζωκότας).

Ο άνθρωπος ( ανταλλαγή αερίωνμεταξύ εισπνεόμενο ατμοσφαιρικός αέραςκαι κυκλοφορεί μέσα μικρός κύκλος κυκλοφορίας του αίματος αίμα).

Η ανταλλαγή αερίων λαμβάνει χώρα στις κυψελίδες πνεύμονες, και συνήθως κατευθύνεται για να συλλάβει από τον εισπνεόμενο αέρα οξυγόνοκαι απελευθέρωση στο εξωτερικό περιβάλλον που σχηματίζεται στο σώμα διοξείδιο του άνθρακα.

Ένας ενήλικας, όντας σε κατάσταση ηρεμίας, κάνει κατά μέσο όρο 14 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό, ωστόσο, ο αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να υποστεί σημαντικές διακυμάνσεις (από 10 έως 18 ανά λεπτό). Ένας ενήλικας παίρνει 15-17 αναπνοές ανά λεπτό και ένα νεογέννητο παιδί παίρνει 1 αναπνοή ανά δευτερόλεπτο. Ο αερισμός των κυψελίδων πραγματοποιείται με εναλλασσόμενη εισπνοή ( έμπνευση) και εκπνοή ( λήξη). Όταν εισπνέεται, εισέρχεται στις κυψελίδες ατμοσφαιρικός αέραςκαι κατά την εκπνοή αφαιρείται από τις κυψελίδες αέρας κορεσμένος με διοξείδιο του άνθρακα.

Μια φυσιολογική ήρεμη αναπνοή σχετίζεται με τη μυϊκή δραστηριότητα. διάφραγμακαι εξωτερικοί μεσοπλεύριοι μύες. Όταν εισπνέετε, το διάφραγμα χαμηλώνει, τα πλευρά ανεβαίνουν, η απόσταση μεταξύ τους αυξάνεται. Συμβαίνει κανονική ήρεμη εκπνοή σε ένα μεγάλο βαθμόπαθητικά ενώ εργάζεστε ενεργά εσωτερικοί μεσοπλεύριοι μύεςκαι μερικούς κοιλιακούς μύες. Κατά την εκπνοή, το διάφραγμα ανεβαίνει, οι νευρώσεις κινούνται προς τα κάτω, η απόσταση μεταξύ τους μειώνεται.

Ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο διαστέλλεται το στήθος, διακρίνονται δύο τύποι αναπνοής: ]

Δομή [ | ]

Αεραγωγοί[ | ]

Διακρίνετε την ανώτερη και την κατώτερη αναπνευστική οδό. Η συμβολική μετάβαση της ανώτερης αναπνευστικής οδού προς την κάτω πραγματοποιείται στη διασταύρωση χωνευτικόςκαι του αναπνευστικού συστήματος στο άνω μέρος του λάρυγγα.

Το ανώτερο αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από τη ρινική κοιλότητα ( λατ. cavitas nasi), ρινοφάρυγγα ( λατ. pars nasalis pharyngis) και στοματοφάρυγγα ( λατ. pars oralis pharyngis), καθώς και μέρος της στοματικής κοιλότητας, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για αναπνοή. Το κατώτερο αναπνευστικό σύστημα αποτελείται από τον λάρυγγα ( λατ.λάρυγγας, που μερικές φορές αναφέρεται ως ανώτερη αναπνευστική οδός), τραχεία ( άλλα ελληνικά τραχεῖα (ἀρτηρία) ), βρόγχους ( λατ.βρόγχοι), πνεύμονες.

Η εισπνοή και η εκπνοή πραγματοποιείται αλλάζοντας το μέγεθος στήθοςμε τη χρήση. Κατά τη διάρκεια μιας αναπνοής (μέσα ήρεμη κατάσταση) 400-500 ml αέρα εισέρχονται στους πνεύμονες. Αυτός ο όγκος αέρα ονομάζεται παλιρροϊκός όγκος (ΠΡΙΝ). Η ίδια ποσότητα αέρα εισέρχεται στην ατμόσφαιρα από τους πνεύμονες κατά τη διάρκεια μιας ήρεμης εκπνοής. Το μέγιστο βαθιά ανάσαείναι περίπου 2.000 ml αέρα. Μετά τη μέγιστη εκπνοή, περίπου 1500 ml αέρα παραμένουν στους πνεύμονες, που ονομάζονται υπολειπόμενος όγκος πνευμόνων. Μετά από μια ήσυχη εκπνοή, περίπου 3.000 ml παραμένουν στους πνεύμονες. Αυτός ο όγκος αέρα ονομάζεται λειτουργική υπολειπόμενη χωρητικότητα(FOYo) πνεύμονες. Η αναπνοή είναι μια από τις λίγες σωματικές λειτουργίες που μπορούν να ελεγχθούν συνειδητά και ασυνείδητα. Τύποι αναπνοής: βαθιά και ρηχή, συχνή και σπάνια, άνω, μέση (θωρακική) και κάτω (κοιλιακή). Ειδικοί τύποι αναπνευστικών κινήσεων παρατηρούνται κατά τη διάρκεια λόξιγκαςκαι γέλιο. Με συχνές και ρηχή αναπνοήη διεγερσιμότητα των νευρικών κέντρων αυξάνεται, και με βαθιά - αντίθετα, μειώνεται.

αναπνευστικά όργανα[ | ]

Η αναπνευστική οδός παρέχει συνδέσεις μεταξύ του περιβάλλοντος και των κύριων οργάνων του αναπνευστικού συστήματος - πνεύμονες. Πνεύμονες ( λατ. pulmo, άλλα ελληνικά πνεύμων ) βρίσκονται σε θωρακική κοιλότηταπου περιβάλλεται από οστά και μύες του στήθους. Στους πνεύμονες, η ανταλλαγή αερίων λαμβάνει χώρα μεταξύ του ατμοσφαιρικού αέρα που έχει φτάσει πνευμονικές κυψελίδες(πνευμονικό παρέγχυμα), και αίμαπου ρέει μέσα από τους πνεύμονες τριχοειδήπου παρέχουν την προμήθεια οξυγόνοσε οργανισμόςκαι την απομάκρυνση των αέριων αποβλήτων από αυτό, συμπεριλαμβανομένου του διοξειδίου του άνθρακα. Χάρη σε λειτουργικός υπολειπόμενη χωρητικότητα (FOY) πνεύμονες σε φατνιακόςαέρα, διατηρείται μια σχετικά σταθερή αναλογία οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, καθώς η FRC είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη παλιρροϊκός όγκος(ΠΡΙΝ). Μόνο τα 2/3 του DO φτάνει στις κυψελίδες, που ονομάζεται όγκος κυψελιδικός αερισμός. Χωρίς εξωτερική αναπνοή ανθρώπινο σώμαμπορεί συνήθως να ζήσει έως και 5-7 λεπτά (τα λεγόμενα κλινικός θάνατος), ακολουθούμενη από απώλεια συνείδησης, μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο και θάνατό του (βιολογικός θάνατος).

Λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος[ | ]

Επιπλέον, το αναπνευστικό σύστημα εμπλέκεται σε τέτοια σημαντικές λειτουργίες, πως θερμορύθμιση , φωνάζοντας , αίσθηση της όσφρησηςύγρανση του εισπνεόμενου αέρα. Ο πνευμονικός ιστός παίζει επίσης σημαντικό ρόλο σε διαδικασίες όπως η σύνθεση ορμονών, ο μεταβολισμός νερού-αλατιού και λιπιδίων. Στο άφθονα ανεπτυγμένο αγγειακό σύστημα των πνευμόνων, εναποτίθεται αίμα. Το αναπνευστικό σύστημα παρέχει επίσης μηχανικές και ανοσοποιητική άμυνααπό περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Ανταλλαγή φυσικού αερίου [ | ]

Ανταλλαγή αερίων - η ανταλλαγή αερίων μεταξύ του σώματος και του εξωτερικού περιβάλλοντος. Από το περιβάλλον, το οξυγόνο εισέρχεται συνεχώς στο σώμα, το οποίο καταναλώνεται από όλα τα κύτταρα, τα όργανα και τους ιστούς. διοξείδιο του άνθρακα σχηματίζεται σε αυτό και μια μικρή ποσότητα άλλων αέριων μεταβολικών προϊόντων απεκκρίνεται από το σώμα. Η ανταλλαγή αερίων είναι απαραίτητη για όλους σχεδόν τους οργανισμούς, χωρίς αυτήν είναι αδύνατη κανονική ανταλλαγήουσίες και ενέργεια, και, κατά συνέπεια, η ίδια η ζωή. Το οξυγόνο που εισέρχεται στους ιστούς χρησιμοποιείται για την οξείδωση των προϊόντων που προκύπτουν. μακριά αλυσίδα χημικούς μετασχηματισμούςυδατάνθρακες, λίπη και πρωτεΐνες. Αυτό παράγει CO 2, νερό, αζωτούχες ενώσεις και απελευθερώνει ενέργεια που χρησιμοποιείται για τη διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος και την εκτέλεση εργασιών. Η ποσότητα του CO 2 που σχηματίζεται στο σώμα και τελικά απελευθερώνεται από αυτό εξαρτάται όχι μόνο από την ποσότητα του O 2 που καταναλώνεται, αλλά και από αυτό που οξειδώνεται κυρίως: υδατάνθρακες, λίπη ή πρωτεΐνες. Ο λόγος του όγκου του CO 2 που απομακρύνεται από το σώμα προς τον όγκο του O 2 που απορροφάται ταυτόχρονα ονομάζεται αναπνευστικός συντελεστής, που είναι περίπου 0,7 για την οξείδωση του λίπους, 0,8 για την οξείδωση των πρωτεϊνών και 1,0 για την οξείδωση των υδατανθράκων (στον άνθρωπο, με μικτή διατροφή, ο αναπνευστικός συντελεστής είναι 0,85–0,90). Η ποσότητα ενέργειας που απελευθερώνεται ανά 1 λίτρο O 2 που καταναλώνεται (θερμιδικό ισοδύναμο οξυγόνου) είναι 20,9 kJ (5 kcal) για την οξείδωση των υδατανθράκων και 19,7 kJ (4,7 kcal) για την οξείδωση του λίπους. Σύμφωνα με την κατανάλωση O 2 ανά μονάδα χρόνου και τον αναπνευστικό συντελεστή, μπορείτε να υπολογίσετε την ποσότητα ενέργειας που απελευθερώνεται στο σώμα. Η ανταλλαγή αερίων (αντίστοιχα, η κατανάλωση ενέργειας) στα ποικιλοθερμικά ζώα (ψυχρόαιμα ζώα) μειώνεται με τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Η ίδια σχέση βρέθηκε σε ομοιοθερμικά ζώα (θερμόαιμα) όταν η θερμορύθμιση είναι απενεργοποιημένη (υπό συνθήκες φυσικής ή τεχνητής υποθερμίας). με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (με υπερθέρμανση, ορισμένες ασθένειες), η ανταλλαγή αερίων αυξάνεται.

Με τη μείωση της θερμοκρασίας περιβάλλοντος, η ανταλλαγή αερίων στα θερμόαιμα ζώα (ειδικά στα μικρά) αυξάνεται ως αποτέλεσμα της αύξησης της παραγωγής θερμότητας. Αυξάνεται επίσης μετά το φαγητό, ιδιαίτερα πλούσιο σε πρωτεΐνες(η λεγόμενη ειδική δυναμική δράση των τροφίμων). Η ανταλλαγή αερίων φτάνει τις υψηλότερες τιμές κατά τη διάρκεια της μυϊκής δραστηριότητας. Στον άνθρωπο, όταν εργάζεται σε μέτρια ισχύ, αυξάνεται, μετά από 3-6 λεπτά. αφού ξεκινήσει, φτάνει σε ένα ορισμένο επίπεδο και στη συνέχεια παραμένει σε αυτό το επίπεδο για όλο το χρόνο εργασίας. Όταν εργάζεστε σε υψηλή ισχύ, η ανταλλαγή αερίων αυξάνεται συνεχώς. λίγο μετά την επίτευξη του μέγιστου αυτό το άτομοεπίπεδο (μέγιστη αερόβια εργασία), η εργασία πρέπει να σταματήσει, καθώς η ανάγκη του σώματος για Ο 2 υπερβαίνει αυτό το επίπεδο. Την πρώτη φορά μετά το τέλος της εργασίας, διατηρείται αυξημένη κατανάλωση Ο 2, το οποίο χρησιμοποιείται για την κάλυψη του χρέους οξυγόνου, δηλαδή για την οξείδωση των μεταβολικών προϊόντων που σχηματίζονται κατά την εργασία. Η κατανάλωση O 2 μπορεί να αυξηθεί από 200-300 ml/min. σε ηρεμία έως 2000-3000 στην εργασία και σε καλά εκπαιδευμένους αθλητές - έως 5000 ml / λεπτό. Αντίστοιχα, αυξάνονται οι εκπομπές CO 2 και η κατανάλωση ενέργειας. Ταυτόχρονα, υπάρχουν αλλαγές στον αναπνευστικό συντελεστή που σχετίζονται με αλλαγές στο μεταβολισμό, οξεοβασική ισορροπίακαι πνευμονικός αερισμός. Ο υπολογισμός της συνολικής ημερήσιας ενεργειακής δαπάνης σε άτομα διαφορετικών επαγγελμάτων και τρόπων ζωής, με βάση τους ορισμούς της ανταλλαγής αερίων, είναι σημαντικός για τον διατροφικό δελτίο. Μελέτες αλλαγών στην ανταλλαγή αερίων στο πρότυπο σωματική εργασίαχρησιμοποιούνται στη φυσιολογία της εργασίας και του αθλητισμού, στην κλινική για αξιολόγηση λειτουργική κατάστασησυστήματα που εμπλέκονται στην ανταλλαγή αερίων. Η σχετική σταθερότητα της ανταλλαγής αερίων με σημαντικές αλλαγές στη μερική πίεση του O 2 στο περιβάλλον, διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος κ.λπ. διασφαλίζεται από προσαρμοστικές (αντισταθμιστικές) αντιδράσεις των συστημάτων που εμπλέκονται στην ανταλλαγή αερίων και ρυθμίζονται από το νευρικό σύστημα. Σε ανθρώπους και ζώα, συνηθίζεται να μελετάται η ανταλλαγή αερίων σε συνθήκες πλήρους ανάπαυσης, με άδειο στομάχι, σε άνετη θερμοκρασία περιβάλλοντος (18-22 ° C). Οι ποσότητες Ο 2 που καταναλώνονται σε αυτή την περίπτωση και η εκλυόμενη ενέργεια χαρακτηρίζουν BX. Για τη μελέτη χρησιμοποιούνται μέθοδοι που βασίζονται στην αρχή ενός ανοιχτού ή κλειστού συστήματος. Στην πρώτη περίπτωση, προσδιορίζεται η ποσότητα του εκπνεόμενου αέρα και η σύνθεσή του (χρησιμοποιώντας χημικούς ή φυσικούς αναλυτές αερίων), γεγονός που καθιστά δυνατό τον υπολογισμό της ποσότητας του O 2 που καταναλώνεται και του CO 2 που εκπέμπεται. Στη δεύτερη περίπτωση, η αναπνοή λαμβάνει χώρα σε ένα κλειστό σύστημα (σφραγισμένο θάλαμο ή από σπιρογράφο συνδεδεμένο με την αναπνευστική οδό), στο οποίο απορροφάται το εκπεμπόμενο CO 2 και η ποσότητα του O 2 που καταναλώνεται από το σύστημα προσδιορίζεται είτε από μετρώντας ίση ποσότητα O 2 που εισέρχεται αυτόματα στο σύστημα ή με μείωση του μεγέθους του συστήματος. Η ανταλλαγή αερίων στους ανθρώπους συμβαίνει στις κυψελίδες των πνευμόνων και στους ιστούς του σώματος.