Липидите с ниска плътност са нормални при жените. Анализ на LDL холестерол: какво е LDL в биохимичен кръвен тест Анализ на LDL холестерол: какво е LDL в биохимичен кръвен тест

Повечето хора поддържат опасното погрешно схващане, че холестеролът е много нездравословно вещество. Докато всъщност нашето тяло не може да съществува без холестерола, който произвежда само. Холестеролът участва в почти всички метаболитни процеси, включително в синтеза на човешки полови хормони. Без холестерол е невъзможна нормалната дейност на всеки орган и система. Но тъй като холестеролът е неразтворим във вода, той се движи в тялото като част от специални образувания - липопротеини, които имат различна плътност. Липопротеини висока плътност, това е добър холестерол, който се доставя до местоназначението си незабавно. Но липопротеините с ниска плътност са вредни съединения, които се придържат към стените на кръвоносните съдове и образуват върху тях атеросклеротични плаки. Но има и липопротеини с много ниска плътност или VLDL. За това ще говорим днес.

Липопротеините с много ниска плътност също са носители на холестерол. Но освен него те съдържат и друг вид мазнини – триглицеридите. Това е най-често срещаният тип, съдържащ се в човешкото тяломазнини и един от основните източници на енергия. След като липопротеините с много ниска плътност (VLDL) пренесат съдържащите се в тях триглицериди към мускулите и органите по предназначение, те се превръщат в липопротеини с ниска плътност (LDL), чиито предшественици са по същество.

VLDL норма. Тълкуване на резултатите (таблица)

Кръвният тест за съдържанието на VLDL по правило никога не се извършва отделно, а винаги само като част от общия липиден профил на тялото. Назначава се липидограма на кръвта следните случаи:

• при насочване към лекар за мъже над 45 години и жени над 55 години,
• при определяне на повишени нива на общия холестерол,
• с повишена кръвно налягане,
• след инфаркт на миокардаили инсулт
• ако пациентът е диагностициран с коронарна болест на сърцето,
• ако пациентът е диабетик,
• Пациентът е диагностициран със затлъстяване
• пациентът злоупотребява с алкохол,
• е пушач
• води заседнал образживот.

Нивата на холестерола също трябва да се проверяват редовно за тези хора, в чието семейство вече са отбелязани случаи на атеросклероза или свързани заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Възможно е повишаване на холестерола наследствен факторкоето води до такива заболявания. Ако е имало случаи в семейството подобни заболяваниявече в ранна възраст, тогава се препоръчва да се направи липиден профил за дете вече, като се започне от 2 години.

Кръвта се взема от вената, строго на празен стомах, сутрин. Препоръчва се да не се яде 12-14 часа преди изследването. Концентрацията на липопротеините с много ниска плътност в кръвта може да варира и не винаги е обективен показател за истинското ниво на общия холестерол. Поради това се препоръчва повторно изследване в рамките на три месеца.

В съответствие с приетите международни стандартиСъдържание на VLDL в кръвта обикновените хораи бременни жени:

Ако VLDL е повишен - какво означава това

По правило съдържанието на липопротеини с много ниска плътност в човешкото тяло е по-ниско от съдържанието на липопротеини с ниска плътност. Увеличаването на тяхната концентрация става пропорционално и поради същите причини, а именно:

• намалена функция щитовидната жлеза- хипотиреоидизъм,
• Холестазата е възпалителен процес в жлъчен мехурпричинени от стагнация на жлъчката, например поради наличието на камъни или чернодробно заболяване,
• хроничен бъбречна недостатъчност,
• нефротичен синдром и хроничен възпалителен процес в бъбреците,
• злокачествен туморпанкреас,
• злокачествен тумор на простатата.

Повишаването на нивата на липопротеините с ниска плътност може също да бъде причинено от затлъстяване или прекомерна консумация на алкохол. Нарушението на липидния метаболизъм в организма може да бъде и наследствено.

Увеличаването на нивата на липопротеините с много ниска плътност е опасен факторГоворейки за висок рискразвитие на атеросклероза при пациент съпътстващи заболявания.

Ако VLDL е понижен - какво означава това

Намаляването на нивото на липопротеините с много ниска плътност в кръвта, като правило, не представлява клиничен интерес и не се използва за диагностика. Въпреки това, той може също да показва наличието на определени заболявания, а именно:

• повишена функциящитовидна жлеза - хипотиреоидизъм,
• онкологични заболяванияхемопоетични системи,
• чернодробно заболяване,
• обширни изгаряния,
• възпалителни заболяваниястави,
• хронична обструктивна белодробна болест,
• липса на витамин В12 в организма,
• дефицит фолиева киселина,
• остър възпалителен процесв организма.

Намаляването на концентрацията на липопротеините с ниска плътност може да бъде наследствено. Интензивен физически упражненияили използването на някои лекарства- статини, еритромицин, естрогени.

За разлика от нивото на липопротеините с ниска плътност, нивото на липопротеините с много ниска плътност по време на бременност не се повишава, а намалява.

Липопротеините (или другото им име - липопротеини) се наричат сложни структурикръвна плазма - протеиново-липидни комплекси, които са неразделна част от кръвните съставки. Основната им функция е транспортната: те доставят липиди до органите и тъканите на тялото.

Тяхната разновидност са липопротеините с много ниска плътност, които се синтезират от чернодробните клетки. Те са вторият по големина от всички липопротеини, присъстващи в тялото. Повечето от тях се състоят от триглицериди, докато тези компоненти съдържат и холестерол.

Установено е, че липопротеините с много ниска плътност са директни източници на "лош" холестерол, така че този показател трябва да се следи с помощта на навременна доставка на подходящи тестове.

Основен анализ за хора с висок холестерол- липидограма, която се препоръчва на всяко лице над 20 години поне веднъж на 5 години.

Ако данните лабораторна диагностикапотвърди, че VLDL се повишава или намалява, което означава, че има нарушение в тялото метаболизма на мазнините. На първо място, това показва висок риск от образуване холестеролни плакивърху стените на кръвоносните съдове, което е изпълнено с тромбоза, атеросклероза и други сериозни последици.

Тълкуване на резултатите от анализа за VLDL

Тъй като плътността на липидите е много по-малка от плътността на водата, което не може да се каже за протеините в кръвта, когато се анализира съдържанието на липиди в плазмата, е важно да се средна плътност. Поради тази причина методът за тълкуване на резултатите от анализа се основава на класификацията на липопротеините във фракции: определя се количеството на липопротеините във всяка фракция, както и общото му количество и наличието на триглицериди.

Трудността при тълкуването на анализа за VLDL се крие във факта, че в научната медицинска среда няма разумни критерии за тяхната безопасна концентрация в кръвта. Повишено съдържаниев кръвта, VLDL, както и LDL, несъмнено показват дисметаболитни нарушения в организма. В същото време има норми за съдържанието на LDL, когато определено количество от тези липиди трябва да присъства в човешката кръв.

Известно е, че липопротеините с много ниска плътност са патологична форма на липопротеините, следователно рецепторите за тях в човешкото тяло все още не са образувани. Въпреки това лекарите се ръководят от общоприетата норма за съдържанието на VLDL в човешката кръв: 0,26-1,04 mmol / l. Всичко над или под този индикатор показва възможно патологични процесив тялото, така че трябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет.

VLDL норма

Основната цел на анализа за VLDL е да се оцени рискът от развитие на атеросклероза или други сърдечно-съдови заболявания, както и да се идентифицира тяхното присъствие и, евентуално, етап при пациент, насочен към диагностика. За по-голямата част от хората следните стойности се считат за норма: 0,26-1,04 mmol / l. Когато нивото на липопротеините с много ниска плътност в липидния профил е в посочените граници, това означава, че не е необходима корекция на мастния метаболизъм в организма.

Ако пациентът има други диагностични методипотвърдиха високия риск от атеросклероза и коронарна болестсърце, това означава, че скоростта на липопротеините с много ниска плътност е в по-тесен диапазон - 0,03-0,45 mmol / l. Ако VLDL е по-висок от тези стойности, трябва да се вземат спешни мерки за нормализиране на липопротеините в кръвта и намаляване на нивото им с помощта на добре подбрана диета и лекарствена терапия.

Трябва да се има предвид, че нивото на липопротеините с много ниска плътност може да се променя от време на време, такъв процес в организма се нарича нормална флуктуация на метаболизма на холестерола - неговата биологична вариация.

Еднократният анализ за VLDL не винаги отразява реалното състояние на метаболизма на мазнините в организма. Ако има съмнение за метаболитни нарушения, пациентът може да бъде посъветван да вземе такъв анализ два пъти с интервал от 2-3 месеца.

Следните фактори могат да повишат нивото на липопротеините с много ниска плътност:

• продължително спазване на моно-диета, гладуване;
• пушене;
• приемане на определени лекарства: андрогени, анаболни стероиди, кортикостероиди;
• бременност и следродилен период(първите 6 седмици);
• кръводаряване в изправено положение;
• диета, богата на животински мазнини.

При което липиден метаболизъмв тялото ще бъде нормално и не се налага корекцията му.

Повишени стойности

Ако VLDL в кръвта е повишен, в повечето случаи основната причина за това е наследствеността или придържането към храна, богата на животински мазнини. При много пациенти тези два проблема водят едновременно до дисметаболитни проблеми.

Увеличаването на липопротеините с много ниска плътност показва неблагоприятно състояние на съдовете, особено ако нарушението на мастния баланс е настъпило отдавна. VLDL са източници на "лош" холестерол, така че повишаването на тяхната концентрация води до образуване на холестеролни плаки върху съдовия ендотел, тяхното удебеляване и крехкост и други проблеми. Ето защо висока оценка VLDL означава съществуващ сърдечно-съдови патологиив организма или висок риск от появата им.

Установено е, че в резултат на това се повишават липопротеините с много ниска плътност следните въпросив организма:

• захарен диабет - системен метаболитно разстройство, косвен резултат от което е повишен VLDL в кръвта;
• намалена функция на щитовидната или хипофизната жлеза. В резултат на това се счупва хормонален фони съответно много метаболитни процеси;
• нефротичен синдром в резултат на хронично възпалениебъбреците, засяга процеса на отделяне на определени вещества от тялото, метаболизмът се забавя;
• алкохолизмът и затлъстяването влияят негативно на метаболитните процеси в организма;
• панкреатитът е заболяване на панкреаса, което се проявява при остър или хроничен стадий;
• Липопротеините с много ниска плътност могат да бъдат повишени в кръвта на пациенти с злокачествени образуванияв панкреаса или простатата.

При някои пациенти VLDL е повишен поради наследствени или вродени патологии. Първата група заболявания лекарите наричат ​​гликогенезата, в резултат на която в организма се нарушава метаболизмът на резервната форма на глюкоза. вродена формадисбаланс на липопротеините в организма - болест на Ниман-Пик, при която VLDL и HDL се натрупват в черния дроб, белите дробове, далака, гръбначния мозък и мозъка. Тези състояния изискват диета през целия живот и медикаментозна подкрепа, която може да понижи нивата на липопротеините с ниска и много ниска плътност в кръвта.

Ако анализът за VLDL показа, че липопротеините са повишени, тогава пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Такива пациенти са диагностицирани с първична хиперлипидемия тип III, IV или V. Ако липопротеините с много ниска плътност на пациента са станали стабилно повишени в резултат на друго заболяване, те говорят за вторична хиперлипидемия.

Намалени стойности

Ако анализът показа, че липопротеините с много ниска плътност в кръвта са понижени, това означава, че в човешкото тяло няма сериозни дисметаболитни нарушения. Този резултат от анализа с ниско ниво на VLDL няма специален клинично значениеи понякога може да се наблюдава при хора с следните заболявания:

• обструктивни промени в белите дробове;
• остри инфекциив организма;
• други заболявания, възникващи в остра форма;
• раково увреждане костен мозък;
• повишена секреция на тиреоидни хормони;
• фолиева или В12 дефицитна анемия;
• тежка чернодробна патология;
• множество изгаряния;
• възпаление на ставите.

Ако диагностичните данни сочат намалено ниво VLDL в кръвта, мастният баланс в тялото обикновено не се нуждае от коригиране, специфично лечениетакива пациенти не се предписват. Но те могат да препоръчат да бъдат прегледани от други. тесни специалисти, което може да помогне за идентифициране на други заболявания, които са довели до промяна в концентрацията на липопротеините с много ниска плътност в кръвта в посока на нейното намаляване.

В някои случаи ниско ниволипопротеини с много ниска плътност позволява да се диагностицира наследствено заболяване- хипохолестеролемия. Естеството на тази патология не е напълно изяснено. Установено е, че пациентите наследствена формахипохолестеролемия обикновено страдат от коронарна болест на сърцето, тяхното състояние често е придружено от ксантоматоза на сухожилията и кожата - липопротеинови отлагания под формата на израстъци и плаки.

Струва си да се отбележи, че следните фактори могат да повлияят на резултата от анализа, т.е. да понижат нивото на липопротеините с много ниска плътност в кръвта:

• диета с ниско съдържание на липопротеини в диетата;
• приемайки малко лекарства: статини, противогъбични лекарства, естрогени, клофибрат, противогъбични лекарства, алопуринол, холестирамин, колхицин, еритромицин;
• дълъг престой в легнало положение;

Каква е опасността от увеличаване на VLDL

Извършва се анализ на съдържанието на липопротеини с различна плътност в кръвта, за да се оцени рискът от развитие на патологии. на сърдечно-съдовата система. От особен интерес са LDL и VLDL, тъй като те са носителите на холестерола към сърцето. Разглеждайки по-подробно VLDL, лекарите свързват тяхното увеличение с повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания:

• атеросклероза;
• остри разстройства мозъчно кръвообращение;
• инфаркт на миокарда;
• облитериращ ендатерит;
• сърдечна исхемия;
• тромбоза;
• инсулти;
• хипертонична болестсърца;
• стенокардия.

Увеличаването на нивото на липопротеините с много ниска плътност в кръвта провокира удебеляване и крехкост на кръвоносните съдове, на вътрешния им слой се появяват микропукнатини. В областта на такова увреждане защитните кръвни клетки бързо абсорбират VLDL, което води до натрупване на холестерол в тях. В резултат на този процес защитните кръвни клетки се натрупват в областта на съдовото увреждане и образуват пенести образувания, които в крайна сметка се трансформират в атеросклеротични плаки. Последните от своя страна възпрепятстват притока на кръв във всяка част на тялото: коронарна област, мозък, бели дробове и др., което води до сериозни последствия.

Цялата опасност от атеросклеротичните плаки е, че те могат да растат по размер, образувайки кръвен съсирек. Такава интраваскуларна формация може да се откъсне във всеки момент и да мигрира по-нататък по съдовете, докато луменът на един от тях стане твърде тесен за по-нататъшно развитие. Така се образува съдова тромбоза, която може да бъде смъртоносна за хората. Най-честите резултати от миграцията на тромби през съдовете са церебрален инсулт, сърдечен инсулт и белодробна емболия. В по-голямата част от случаите, когато не е предоставена навременна медицинска помощ, това води до смърт.

Има доказателства, че повишеното ниво на VLDL в кръвта може да провокира появата на камъни (пясък и камъни) в жлъчния мехур.

Има само едно заключение: повишеното ниво на VLDL показва сериозно сърдечно-съдови заболяванияили висок риск от развитието им. Но ако предадете всичко навреме необходими тестовеи следете нивото на липопротеините в кръвта, можете да успеете да промените начина си на живот навреме, по-специално храненето, за да предотвратите фатални опасни заболявания. Понякога, за да се поддържат нивата на VLDL в рамките на приемливия диапазон, пациентите се предписват специални препарати.

Открихте грешка в текста?Изберете го и щракнете Ctrl+Enterи ние ще го поправим скоро!

Нивото на холестерол в здрав човектрябва да бъде в нормалните граници. При повишаване или намаляване на нивото на липопротеините в кръвта е необходимо да се идентифицира заболяването и да се започне неговото лечение. Затова много лекари дават Специално вниманиеанализ на LDL холестерол.

Всеки знае, че високият холестерол в кръвта е вреден. Но какъв вид холестерол и какви видове има?

Холестеролът, който се разпространява чрез кръвта до органите, е свързан с протеини. В края на краищата, благодарение на протеините, холестеролът може да се движи в течности. Има няколко вида такива съединения:

• HDL - липопротеини с висока плътност;
• LDL - липопротеини с ниска плътност;
• VLDL - липопротеини с много ниска плътност, именно от тях черният дроб произвежда т.нар. лош холестерол;
• LPPP - липопротеини с междинна плътност.

Когато балансът на лошите и добър холестерол, с изместване на LDL нагоре се развиват или влошават заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Кога да проверите нивата на LDL

Нивото на ldl холестерол (лош липопротеин) трябва да се проверява за всички хора над тридесет години поне веднъж на всеки 5 години. Има обаче случаи, когато е показано извънредно изследване:

1. Прием на лекарства за понижаване на нивата на LDL.
2. Патология на черния дроб.
3. Заболявания на сърдечния мускул и кръвоносните съдове.
4. Използвайте Вредни хранимного.
5. Мъже над 40 и жени над 50.
6. Пациенти с анамнеза за миокарден инфаркт или инсулт.
7. Устойчива хипертония със стойности на налягането над 135/85 mm Hg. Изкуство.
8. Ако хиперхолестеролемия (повишени нива на LDL) вече е била открита при кръвен тест по-рано.
9. наследствено предразположение.
10. Пиене на алкохолни напитки, пушене.
11. Наличност наднормено теглотяло.
12. Заседнал начин на живот.
13. При наличие на диабет.

Правилна подготовка за кръвен тест

За определяне на нивото различни видовехолестерол, се извършва биохимичен кръвен тест. Този вид лабораторни изследванияможете да отидете в клиниката или във всяка платена лаборатория, по преценка на пациента. Взема се кръв от вена.

За да бъдат показателите правилни, е необходимо да се подготвите за кръводаряване в съответствие с всички правила:

1. Кръвта за анализ се взема сутрин на празен стомах. Можете да ядете 12 часа преди изследването.
2. За известно време преди изследването е необходимо да се изостави Вредни хрании пържени храни.
3. Алкохолът и пушенето също трябва да се избягват за няколко дни. Не пушете непосредствено преди теста.
4. В рамките на една или две седмици преди вземането на кръвна проба, изключете прекомерната физическа активност (активна и видове мощностспорт).

Липидограма

Какво е липиден профил? Това са аналитични данни за съдържанието на липопротеини в кръвния серум. Той включва следните показатели:

• общ холестеролоценено на без провал, нивото му зависи от пола и възрастта на пациентите;
• HDL - антиатерогенна фракция (добър холестерол), предотвратява развитието на атеросклеротични плаки в съдовете;
• LDL е атерогенна фракция (лош холестерол), повишаването на концентрацията му е признак на съществуваща или развиваща се патология;
• коефициентът на атерогенност се получава в резултат на съотношението на добрия и лошия липопротеин;
• триглицеридите участват в транспорта на липидите.

Промени в индикатора

Ако някой показател в липидния профил се отклони от нормата, това може да означава различни патологииили да стане сигнал за превантивни мерки.

Какво показват анормалните триглицериди?

1. С повишаване на нивото на това вещество до 2,3 или повече mmol / l, те показват наличието на заболявания като коронарна болест на сърцето и атеросклероза различни съдове. Друга причина е наличието на диабет при пациента.
2. Граничната стойност от 2,0 до 2,3 mmol / l е следствие от влошаване на здравето. Въпреки че атеросклерозата и коронарната болест на сърцето все още не са изразени характерни симптоми, но тяхното развитие вече е започнало. Периодът на асимптоматичен ход на патологията.
3. Нормата на триглицеридите е 1,9 mmol / l и по-малко.

HDL също може да бъде нисък или висок:

1. упадък този показател(при мъже до 1,15 mmol/l или по-малко, при жени 0,8 mmol/l и по-ниско) е ясен знакналичието на патология на сърцето (исхемична болест) и кръвоносните съдове (атеросклероза).
2. Гранични показатели: за мъже - от 1,15 до 1,67 mmol / l; за жени - от 0,8 до 1,35 mmol / l. Тези стойности са показатели за развитието на горните патологии на сърдечно-съдовата система.
3. Високото съдържание на добри липопротеини намалява вероятността от коронарна болест и инфаркт на миокарда.

Какво показват нивата на LDL?

1. Наличието на заболявания като коронарна артериална болест и атеросклероза се открива при нива от 4,8 mmol / l или повече.
2. Ако ниво на LDLот 4 до 4,8 mmol / l, тогава най-вероятно в тялото се развива патология на сърдечно-съдовата система.
3. Нормата се счита за под 3 mmol / l.

общ холестерол:

1. Нормалните стойности се считат от 3,1 до 5,1 mmol / l.
2. Ако общият холестерол е над 6,2 mmol / l, тогава патологията на сърцето и кръвоносните съдове вече съществува.
3. Ако стойностите са в диапазона от 5,2 до 6,2, тогава рискът от патология се увеличава.

Признаци за повишаване на лошия липопротеин в кръвта

На начална фазахиперхолестеролемия, човек може да не забележи никакви промени в здравето си. Сърцето и кръвоносните съдове обаче вече започват да страдат:

1. Съдовата стена губи своята еластичност и твърдост. Колкото по-дълго холестеролът не намалява, толкова повече страдат съдовете. В крайна сметка те стават крехки.
2. Образуват се холестеролни плаки, които затрудняват притока на кръв. Поради това вътрешни организапочнете да гладувате. В резултат на това се развива атеросклероза.
3. Образуват се кръвни съсиреци, които по всяко време могат да се отделят и да запушат съда.
4. Рискът от миокардна некроза, тоест миокарден инфаркт, се увеличава.

Ако не се проведе лечение, тогава човекът започва да чувства различни видове заболявания:

• главоболие;
• диспнея;
• световъртеж;
• сърдечен пулс.

Усложнение на това състояние може да бъде емболия на съдовете на жизненоважни органи:

1. Запушване на мозъчните съдове (ONMK).
2. Тромбоемболизъм белодробна артерия(ТЕЛА).
3. При блокиране коронарни артериинастъпва миокарден инфаркт.

Всички тези патологични състоянияизискват спешна медицинска помощ и са обща кауза летален изходпри пациенти с повишено нивохолестерол.

Какво може да повлияе на производителността

Възможно е резултатите от анализа за холестерол да са неправилни. Например, индикаторите са завишени, но няма други признаци патологични променив сърцето и кръвоносните съдове на човек не е така. Кога е възможно?

1. Ако в навечерието на изследването човек наруши диетата и яде храни, богати на липиди от животински произход.
2. Холелитиаза.
3. Хипотиреоидизъм.
4. Холестаза (стагнация на жлъчката по различни причини).
5. Дългосрочна употреба на хормонални и антибактериални лекарства.
6. патология на бъбреците хроничен ходвъзпалителен процес.
7. Заболяване на панкреаса (диабет).
8. наследствен фактор.
9. Жената има повишаване на нивата на LDL по време на бременност.
10. Отложено силен стресили психо-емоционален стрес.
11. В следоперативния период.
12. Скорошното сърдечно стентиране също може да причини повишени честоти.

В някои случаи ставките могат да се увеличат поради физиологични особеноститърпелив. Следователно, когато се съмнявате, повторно задържанелабораторни изследвания.

След 14 до 28 дни се прави втори кръвен тест.

Нормализиране на показателите

Индикаторите на липидограмата могат да сигнализират за развитието на патология. В този случай е напълно реалистично да се нормализират показателите и да се справят начална фазазаболявания (коронарна болест на сърцето, атеросклеротични плаки) и предотвратяват развитието на такава сериозна патология като инфаркт на миокарда.

Превантивни действия:

1. Правилното хранене. Избягвайте мазни и сладки храни.
2. Умерен физическа дейностПомага за повишаване на добрия холестерол и понижаване на нивата на LDL.
3. Отървавам се от лоши навицитъй като влияят негативно на целия организъм.
4. Избягвайте стресови ситуации.
5. Изпълнявайте всички предписания на лекаря.

Как да се излекува завинаги хипертонията?!

В Русия годишно се обаждат от 5 до 10 милиона линейки медицински грижиотносно повишаването на налягането. Но руският кардиохирург Ирина Чазова твърди, че 67% от хипертониците дори не подозират, че са болни!

Как можете да се предпазите и да преодолеете болестта? Един от многото излекувани пациенти, Олег Табаков, каза в интервюто си как да забравим завинаги за хипертонията ...

Липопротеините с много ниска плътност или "най-лошият холестерол" са отговорни за развитието тежки усложненияатеросклероза - исхемия и инсулт.

Синоними: липопротеини с много ниска плътност, пре-бета липопротеини, пре-β-липопротеини, VLDL

Според съвременната биохимична номенклатура трябва да се използват следните термини:

• "холестерол", а не ""
• "липопротеин" вместо ""
• "триглицерол" или "триацилглицерол" вместо "триглицерол" или " "

Тази статия ще използва както стари, така и нови дефиниции.

Липопротеините с много ниска плътност са

един от петте основни протеиново-мастни носители на холестерол и триглицериди с максимални атерогенни свойства. Синтезира техния черен дроб, размер 30-80 nm.

Кръвта е 90% вода, а мазнините отблъскват водата. За да ги достави до мозъка, сърцето и други органи, е необходим водоразтворим „пакет“ - протеин. Комплексът от мазнини (холестерол и триглицериди) с протеин се нарича липопротеин. Съотношението на основните компоненти на липопротеините определя тяхната плътност (дебелина) и ролята им в метаболизма на мазнините. как по-голям размерлипопротеин, толкова по-ниска е неговата плътност и в същото време колкото по-високо е „съдържанието на мазнини“ – опасност за съдова стена. Ето защо липопротеините с много ниска плътност са „най-лошите“ и „травматичните“ съдове.

Компоненти

• протеини - 10%
• триглицериди - 54%
• свободен холестерол - 7%
• естерифициран холестерол - 13%

Основната функция на VLDL е транспортирането на триглицеридите и холестерола, синтезирани в самия черен дроб (а не получени с храната) до периферни тъкани- в мазнини и мускули. Доставяйки мазнини от черния дроб до тъканите, липопротеините с много ниска плътност образуват активно енергийно депо в кръвта (обработката на липидите осигурява максимален брой калории).

Увеличаването на липопротеините с много ниска плътност е пряк рисков фактор и неговите последствия под формата на мозъчни катастрофи.

Характеристики на изследването

Няма универсален метод за измерване на холестерола в липопротеините с много ниска плътност. Тъй като VLDL съдържат предимно триацилглицерол в стабилна концентрация, за определяне на VLDL се използва следната формула:

VLDL = TG/5 - ако триглицеролът е измерен в mg/dl

VLDL = TG / 2,2 - ако триглицеролът е измерен в mmol / l

VLDL = - (HDL + LDL) - универсална формула

Формулите не могат да се прилагат, ако нивото на триглицеридите надвишава 4,5 mmol/L (400 mg/dL), тъй като други липопротеини също ще бъдат повишени по същото време.

Директното определяне на концентрациите на липопротеини с много ниска плътност чрез ултрафилтрация и електрофореза се извършва само за научни или изследователски цели. IN ежедневна практика VLDLP лекарят се оценява точно по формулите, описани по-горе.

Показания

• при лица над 20 години, профилактично на всеки 5 години за оценка на риска от атеросклероза и нейните усложнения под формата на сърдечни и съдови заболявания
• в случай на висок общ холестерол
• ако има рискови фактори за сърдечни заболявания (например, ако сред преките роднини е имало случаи на внезапна сърдечна смърт, остра коронарен синдромили инфаркти преди 45-годишна възраст)
• при (повече от 130/85 mm Hg)
• при диабет 1 и 2 тип - редовно 1 път годишно, с нарушена толерантност към
• при наднормено теглои затлъстяване (обиколка на талията над 80 см при жените и 94 см при мъжете)
• при наличие на симптоми на нарушен липиден метаболизъм
• с коронарна болест на сърцето, 6 седмици след миокарден инфаркт или инсулт, с коронарна артериална болест на долните крайници,

Норма, mmol/l

• по-малко от 0,77 mmol/l
• по-малко от 30 mg/dl

Нормите на липопротеините с много ниска плътност в кръвта се определят от международните стандарти, поради което те са еднакви за всички лаборатории. Във формуляра за лабораторни изследвания те отиват в колоната - референтни стойности и нормата.

Правила за анализ

• в състояние на относително благополучие
• без предварителна диета или използване на каквито и да е хранителни добавки или лекарства
• вземането на кръв за анализ задължително се извършва на празно сърце - след 8-12 часа без храна
• физическа почивка - непосредствено преди кръводаряване, седмица преди посещение в лабораторията, не можете да извършвате тежки физическа работаучастват в спортни дейности
• не по-рано от 6 седмици след обострянето на който и да е хронично заболяване, остра патология, миокарден инфаркт, след операции или наранявания, диагностични интервенции (, лапароскопия)
• при жените нивото на липопротеините с ниска плътност намалява с, така че те трябва да бъдат анализирани не по-рано от 6 седмици след