Инфекциозни заболявания на храносмилателната система съобщение. Заболявания на стомашно-чревния тракт: симптоми на различни патологии на човешката храносмилателна система

Храносмилателната система изпълнява функцията за обработка на храната, отделяне на протеини, въглехидрати, минерали и други основни вещества, а също така осигурява тяхното усвояване в кръвта. Помислете за най-честите заболявания на храносмилателната система.

Храносмилателните органи включват:

• хранопровода;
• черен дроб;
• жлъчен мехур;
• стомаха;
• панкреас;
• червата.

Прекъсванията в нормалното функциониране на тези органи могат да причинят сериозни последици за човешкия живот. Ефективността на стомашно-чревния тракт е тясно свързана с околната среда и повечето заболявания до голяма степен зависят от въздействието на външни фактори (вируси, бактерии и др.).

Помня! За да избегнете заболявания на стомашно-чревния тракт, не трябва да злоупотребявате с храна и напитки. Промените в храносмилателния процес също причиняват емоционален стрес.

Болката в корема може да се появи навсякъде в храносмилателния тракт, от устата до червата. Понякога болката показва незначителен проблем, като например преяждане. В други случаи това може да е сигнал, че е започнало сериозно заболяване, което изисква лечение.

Това е трудно или болезнено храносмилане. Може да възникне на фона на физическо или емоционално претоварване. Може да бъде причинено от гастрит, язва или възпаление на жлъчния мехур.

Основните симптоми на диспепсия: чувство на тежест в стомаха, газове, запек, диария, гадене. Тези неприятни прояви могат да бъдат придружени от главоболие или световъртеж. Лечението се предписва в зависимост от конкретната причина за заболяването и включва прием на лекарства, въвеждане на специална диета.

киселини в стомаха

Киселините се появяват поради недостатъчно затваряне на сфинктера. В този случай стомашната киселина може да бъде изхвърлена в хранопровода и да причини дразнене.

Има редица фактори, които допринасят за киселини. Това е наднорменото тегло, което причинява притискане на корема, мазни или пикантни храни, алкохолни напитки, кофеин, мента, шоколад, никотин, цитрусови сокове и домати. Навикът да лягате след хранене също допринася за появата на киселини.

Острата коремна болка е симптом на различни нарушения на неговите функции. Често те възникват поради инфекции, обструкция, ядене на храни, които дразнят стените на храносмилателния тракт.

Проблемът с появата на колики при бебето не е добре разбран, въпреки че се смята, че те се причиняват от повишено образуване на газове поради храносмилателни разстройства. Бъбречната колика възниква, когато камъните преминават от уретера в пикочния мехур. Симптомите на коликите понякога се бъркат с апендицит и перитонит.

От медицинска гледна точка се счита, че при запек процесът на дефекация се случва по-малко от 3 пъти седмично. Запекът не е болест, а симптом на заболяване. Може да се появи, когато:

• недостатъчен прием на течности;
• недохранване;
• липса на редовност на процеса на дефекация;
• в напреднала възраст;
• липса на физическа активност;
• бременност.

Освен това запекът може да причини различни заболявания като рак, хормонални нарушения, сърдечни заболявания или бъбречна недостатъчност. В допълнение, запек може да се появи след приема на определени лекарства.

Забележка!Само по себе си не е опасно, но ако продължи дълго време, може да доведе до хемороиди или анални фисури.

диария

Диарията е нарушение на ритъма на червата, придружаващо разхлабени изпражнения. Процесът е причина за инфекции, вирусни или бактериални. Може да възникне при прием на токсични вещества, които дразнят червата или при емоционален стрес.

Хернии

Хернията е пролапс на орган или част от него през стената на кухина. Класификацията зависи от тяхната структура или локализация.

1. Ингвинална херния - пролапс на част от червата през коремната стена в областта на слабините.
2. Диафрагмалната херния или хернията на хранопровода е дупка в диафрагмата, през която червата могат да навлязат в гръдната кухина.
3. Пъпна херния - проникване на червата през коремната стена под кожата на пъпа.

Обикновено хернията се появява поради прекомерно натоварване на отслабени стени. Ингвинална херния може да възникне например при кашлица или дефекация. Причинява умерена болка. Интраабдоминалните хернии са много болезнени. Някои хернии могат да бъдат намалени чрез прилагане на лек натиск върху пролабиращата част на червата. Препоръчително е да се предоставя такава помощ на възрастните хора. При млади пациенти се препоръчва операция.

Трябва да знае! При задържане на херния е необходима спешна хирургична операция, тъй като това може да доведе до гангрена след няколко часа. Операцията се извършва за укрепване на кухината на стените чрез зашиване.

Гастритът е остро или хронично възпаление на стомашната лигавица.

1. Острият гастрит причинява ерозия на повърхностните клетки на лигавицата, нодуларни образувания и понякога кървене на стените на стомаха.
2. Хроничният гастрит протича с постепенното превръщане на лигавицата във фиброзна тъкан. Заболяването е придружено от намаляване на скоростта на изпразване на стомаха и загуба на тегло.

Най-честата причина за гастрит е тютюнопушене, пиене на алкохол, стимулиращи напитки (чай, кафе), прекомерна секреция на солна киселина в стомашния сок и различни инфекции, включително сифилис, туберкулоза и някои гъбични инфекции.

Наскоро учени установиха, че бактериите Helicobacter pylori присъстват в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника при 80% от пациентите с гастрит и пептична язва (язва на стомаха и дванадесетопръстника). Това откритие беше революционно в лечението на подобни заболявания до степен, че използването на антибиотици стана едно от основните направления.

Помня! Не малко значение за появата на гастрит има психологическият стрес.

Спастичен процес, при който се редуват епизоди на запек и диария, придружени от силна коремна болка и други симптоми с неизвестна причина, се нарича синдром на раздразнените черва. В някои случаи това се дължи на неправилно функциониране на гладката мускулатура на дебелото черво. Това заболяване засяга до 30% от пациентите, търсещи консултация с гастроентеролог.

Често проявите на диарията са свързани със стресови ситуации. В някои случаи такова заболяване може да започне след инфекциозно заболяване. Също толкова важно е правилното хранене. Някои пациенти са подобрили благосъстоянието след въвеждането на фибри в диетата. Други твърдят, че облекчението идва от намаляването на въглехидратите и белия хляб.

Ентерит

Възпалително заболяване на червата - ентерит. Може да се прояви с коремна болка, изтръпване, треска, загуба на апетит, гадене и диария. Хроничният ентерит може да бъде причинен от сериозни състояния, които изискват операция.

Острият ентерит е по-малко тежък, но при възрастни хора и деца може да причини дехидратация до заплаха за живота им. Ентеритът може да бъде причинен от химически дразнители, алергии или емоционален стрес. Но най-честата причина е инфекция (вирусна или бактериална).

Апендицитът е остро възпаление на апендикса на червата. Което представлява тръба с диаметър 1-2 см и дължина от 5 до 15 см. Той се намира, като правило, в долния десен квадрат на корема. Отстраняването му не води до патологична промяна. Най-честата причина за апендицит е инфекция. Без лечение стената на процеса се срутва и съдържанието на червата се излива в коремната кухина, причинявайки перитонит.

Апендицитът се среща по-често при млади хора. Но може да се появи на всяка възраст. Типичните му симптоми са коремна болка (особено в дясната долна част), висока температура, гадене, повръщане, запек или диария.

Зная! Лечението на апендицит е отстраняването му.

язви

Язвите могат да се появят в стомаха или в тънките черва (дванадесетопръстника). В допълнение към болката, язвите могат да доведат до усложнения като кървене поради ерозия на кръвоносните съдове. Изтъняването на стените на стомаха или червата или възпалението в областта на язвата причинява перитонит и запушване на стомашно-чревния тракт.

Непосредствената причина за пептична язва е разрушаването на лигавицата на стомаха или червата под въздействието на солна киселина, която присъства в храносмилателния сок на стомаха.

Интересно! Смята се, че Helicobacter pylori играе важна роля за появата на язва на стомаха или дванадесетопръстника. Установена е и връзка за появата му с прекомерно количество солна киселина, генетична предразположеност, злоупотреба с тютюнопушене и психологически стрес.

В зависимост от причината за язвата се прилага подходящо лечение. Това може да са лекарства, които блокират производството на солна киселина. Helicobacter pylori се лекува с антибиотици. Алкохолът и кофеинът трябва да се избягват по време на лечението. Въпреки че диетата не е от първостепенно значение. В тежки случаи се налага операция.

Панкреатит

Това възпаление на панкреаса се получава, ако ензимите не се отстраняват от него, а се активират директно в тази жлеза. Възпалението може да бъде внезапно (остро) или прогресивно (хронично).

1. Остър панкреатит, като правило, означава само "атака", след която панкреасът се връща към нормалното си състояние.
2. В тежка форма остър панкреатит може да застраши живота на пациента.
3. Хроничната форма постепенно уврежда панкреаса и неговите функции, което води до органна фиброза.

Панкреатитът може да бъде причинен от алкохолизъм или висок прием на мазни храни. Основният симптом е болка в горната част на корема, разпространяваща се към гърба и кръста, гадене, повръщане, усещане за болка дори при леко докосване на стомаха. Често такава атака завършва за 2-3 дни, но в 20% заболяването се развива, причинявайки хипотония, дихателна и бъбречна недостатъчност. В този случай част от панкреаса умира.

Хроничният панкреатит се характеризира с повтарящи се болки в корема. Захарният диабет може да провокира заболяването. 80% от случаите са причинени от камъни в жлъчката. Също така влияят върху появата на това заболяване:

• бъбречна недостатъчност;
• хиперкалцемия;
• наличието на тумор;
• коремна травма;
• кистозна фиброза;
• ужилване от оса, пчела, скорпион и др.;
• някои лекарства;
• инфекции.

Лечението на панкреатит зависи от тежестта. При 90% от пациентите с остър панкреатит заболяването преминава без усложнения. В други случаи заболяването се забавя, преминавайки в хронична форма. Ако състоянието не се подобри през първите часове или дни, тогава, като правило, пациентът се прехвърля в интензивно лечение.

Холецистит

Холециститът е възпаление на стените на жлъчния мехур. В този случай настъпват микро- и макроскопични промени, които се развиват от просто възпаление до фаза на нагнояване.

Симптомите могат да бъдат различни (болки в корема, гадене, треска, втрисане, пожълтяване на кожата и др.). Пристъпите обикновено продължават два или три дни, но ако не се лекуват, ще продължат. Началото на холецистита може да бъде внезапно или постепенно.

Има няколко причини, които могат да причинят или влошат холецистита. Това е наличие на камъни в жлъчния мехур, инфекция в жлъчните пътища, тумори в черния дроб или панкреаса, намалено кръвообращение в жлъчния мехур.

дивертикулит

Група нарушения на функциите на дебелото черво, при които има възпаление на малките джобове на лигавицата (вътрешната обвивка на червата). Тези торбички се наричат ​​дивертикули. Когато дивертикулите нямат усложнения, това се нарича асимптоматична дивертикулоза. Но ако това причинява спазми в червата и други симптоми, това заболяване се нарича дивертикулит.

Дивертикулитът възниква, когато движението на червата е блокирано и дебелото черво се възпали. Симптоми на дивертикулит: болезненост и треска. В тежки случаи се появяват абсцеси, чревна непроходимост.

Понякога стените на дебелото черво се сливат с тънките черва или вагината. Това се дължи на образуването на фистули. В тежки случаи съдържанието на червата навлиза в коремната кухина, което причинява перитонит.

Хронично чернодробно заболяване, което води до необратимо разрушаване на чернодробните клетки. Цирозата е последният стадий на много заболявания, които засягат черния дроб. Основните му последици са нарушение на чернодробните функции и повишаване на кръвното налягане във вената, която пренася кръвта от стомаха и стомашно-чревния тракт към черния дроб.

Забележка!Смята се, че алкохолът и хепатит В са основната причина за цироза на черния дроб. В страните с ниска консумация на алкохол (напр. ислямските страни) честотата на чернодробната цироза е много по-ниска.

Храносмилателният тракт е жизненоважна система в тялото. Болестите на тази система обикновено са резултат от външни фактори като хранене и инфекции. От това можем да заключим, че в повечето случаи това е резултат от собственото ни невнимание и пренебрегване на здравословното хранене и хигиенните правила.

Мнозина не обръщат внимание на появилите се симптоми на заболявания на храносмилателната система. Това води до факта, че в началото те просто носят неудобства, но с течение на времето се превръщат в сериозни заболявания, които са много трудни за лечение.

Лечението на гастрит и язва на стомаха се извършва комплексно с помощта на лекарства, диета и традиционна медицина. Тези заболявания са най-честите видове възпалителни състояния на лигавицата ...

Гастритът е възпалително заболяване на стомашната лигавица, при което възниква силно дразнене, възниква ерозия, която в крайна сметка може да доведе до язва. Има няколко различни вида...

Гастритът е доста често срещано заболяване в съвременните времена. Сега преобладава активен и забързан начин на живот, който не винаги ви позволява да се храните рационално и редовно. Като резултат...

Гастритът - възпалително заболяване на стомашната лигавица - днес е изключително често срещана патология, която може да причини много неприятни симптоми и да доведе до други нарушения ...

Причини за заболявания на храносмилателната система

Всяко заболяване на храносмилателната система има свои специфични причини, но сред тях има такива, които са характерни за повечето заболявания на храносмилателната система. Всички тези причини могат да бъдат разделени на външни и вътрешни.

Основните са, разбира се, външни причини. Това, на първо място, включва храна, течности, лекарства:

Небалансирана диета (липса или излишък на протеини, мазнини, въглехидрати) нередовно хранене (всеки ден по различно време), честа консумация на „агресивни“ съставки (пикантни, солени, люти и др.), Качеството на самите продукти (различни добавки като консерванти) - всичко това са основните причини за заболявания на стомаха и червата и често единствената причина за такива храносмилателни разстройства като запек, диария, повишено образуване на газове и други храносмилателни разстройства.

От течностите, на първо място, заболяванията на храносмилателната система могат да причинят алкохол и неговите сурогати, газирани и други напитки, съдържащи консерванти и оцветители.

И, разбира се, лекарства. Почти всички те в една или друга степен оказват негативно влияние върху стомашната лигавица.

Също така външните причини за заболявания на храносмилателната система включват микроорганизми (вируси, бактерии и протозои, които причиняват специфични и неспецифични заболявания), червеи (метили, тении, кръгли червеи), които идват главно с храна или вода.

Тютюнопушенето, самостоятелна причина за заболявания на стомаха и червата, е рядко, но заедно с недостатъчната хигиена на устната кухина причинява заболявания на устната кухина (гингивит, стоматит, пародонтоза, рак на устната).

Повече външни причини за заболявания на стомаха и червата включват чести стресове, негативни емоции, тревоги по някаква причина.

Вътрешните причини за заболявания на храносмилателната система включват генетични - това е предразположение (т.е. наличие на заболяване на храносмилателната система в предишни поколения), нарушения на вътрематочното развитие (мутации в генетичния апарат), автоимунни (когато тялото по една или друга причина започва да атакува органите си).

Основният симптом при заболявания на храносмилателната система е болката по хода на храносмилателния тракт. Този симптом присъства при почти всяко заболяване на стомаха или червата, но в зависимост от заболяването ще има един или друг характер. По локализация болката може да се появи в десния (холецистит) или в левия хипохондриум, пояса (панкреатит), без специфична локализация, по протежение на хранопровода, често болката може да излъчва (отдава) между лопатките (възпаление на хранопровода), към областта на сърцето и т.н. Болката може да бъде постоянна болка или, обратно, в даден момент много силна (перфорация на стомашна язва) и в крайна сметка да изчезне, да се появи при палпация, потупване (холецистит). Може да бъде свързано с хранене или не, или когато се приема определена храна (например мазна, както при хроничен панкреатит или холецистит), или, обратно, когато се приема някаква храна за преминаване (например млечни продукти при хиперациден гастрит), или се появява, когато не ядете нищо (стомашна язва). При заболявания на ректума може да се появи болка по време на акта на дефекация.

При заболявания на стомаха често се среща симптом като диспепсия. Тя може да бъде разделена на горна и долна. Горните симптоми включват киселини (усещане за парене зад гръдната кост или в горната част на корема при гастрит), оригване (кисело при стомашни заболявания, горчиво при увреждане на жлъчния мехур), гадене, повръщане (пептична язва), усещане за пълнота и натиск в епигастрални области (с нарушения на евакуационната функция на стомаха), дисфагия (нарушения на преглъщането при заболявания на хранопровода), анорексия (загуба на апетит).

Долната диспепсия включва усещане за пълнота и пълнота в корема, метеоризъм (прекомерно натрупване на газове в червата в нарушение на храносмилателните процеси), диария (инфекциозни заболявания), запек (синдром на раздразнените черва).

Други симптоми включват промяна в цвета на изпражненията (обезцветяване при хепатит, мелена - катранени изпражнения при стомашен кръвоизлив, "малиново желе" при амебиаза, зелено при салмонелоза, алена кръв в изпражненията).

Има и различни промени по кожата, като прояви на симптоми на различни заболявания на храносмилателната система (обрив - инфекциозни заболявания, паяжини и промени в цвета на кожата при чернодробни заболявания).

Диагностика на заболявания на храносмилателната система

Профилактика на заболявания на стомаха и червата.

Основната и най-важна профилактика на заболяванията на храносмилателната система, а и не само на тях, е поддържането на здравословен начин на живот. Това включва отказ от лоши навици (тютюнопушене, алкохол и др.), редовно физическо възпитание, изключване на липсата на физическа активност (водене на мобилен начин на живот), спазване на режима на работа и почивка, добър сън и др. Много е важно да имате пълноценна, балансирана, редовна диета, която осигурява приема на необходимите вещества (белтъчини, мазнини, въглехидрати, минерали, микроелементи, витамини), като се следи индексът на телесна маса.

Също така превантивните мерки включват годишни медицински прегледи, дори ако нищо не ви притеснява. След 40 години се препоръчва ежегодно провеждане на ултразвуково изследване на коремните органи и езофагогастродуоденоскопия. И в никакъв случай не трябва да започвате заболяването, ако се появят симптоми, консултирайте се с лекар, а не самолечение или само традиционна медицина.

Спазването на тези мерки ще помогне да се избегнат или своевременно да се идентифицират и своевременно да се започне лечение на заболявания не само на храносмилателната система, но и на тялото като цяло.

Хранене при заболявания на стомаха и червата.

Храненето при заболявания на храносмилателната система трябва да бъде специално. В тази връзка в нашата страна по едно време Руската академия на медицинските науки разработи специални диети, които са подходящи не само за заболявания на храносмилателната система, но и за други системи (диетите са посочени в статии за лечение на някои заболявания). Специално подбраната диета е необходима при лечението на заболявания на храносмилателната система и е ключът към успешното лечение.

Ако нормалното ентерално хранене не е възможно, се предписва парентерално хранене, т.е. когато необходимите за тялото вещества навлизат незабавно в кръвта, заобикаляйки храносмилателната система. Показания за назначаването на тази храна са: пълна езофагеална дисфагия, чревна непроходимост, остър панкреатит и редица други заболявания. Основните съставки на парентералното хранене са аминокиселини (полиамин, аминофузин), мазнини (липофундин), въглехидрати (глюкозни разтвори). Въвеждат се също електролити и витамини, съобразени с дневните нужди на организма.

Болестите на храносмилателната система включват:

Болести на устната кухина, слюнчените жлези и челюстите
Болести на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника
Заболявания на апендикса [вермиформен апендикс]
Хернии
Неинфекциозен ентерит и колит
Други заболявания на червата
Заболявания на перитонеума
Чернодробно заболяване
Заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища и панкреаса
Други заболявания на храносмилателната система

Повече за заболяванията на храносмилателната система:

Списък на статиите в категория Болести на храносмилателната система

Алкохолен хепатит
Чернодробна амилоидоза
Анална фисура 🎥
Асцит 🎥
Ахалазия на кардията 🎥
Болест на Крон 🎥
Гастрит 🎥
Гастродуоденит 🎥
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) 🎥
Хемангиом на черния дроб
Херния на предната коремна стена 🎥
Дивертикулоза и чревен дивертикулит
Дивертикули на хранопровода 🎥
Чревна дисбиоза 🎥
Жлъчна дискинезия 🎥
Дуоденит 🎥
Жлъчнокаменна болест (холелитиаза, камъни в жлъчката) 🎥
Заболяване на венците: гингивит, пародонтит (възпаление на венците), пародонтоза

Дори малките деца са запознати с нарушенията на храносмилателната система. Възрастните се сблъскват с този проблем доста често. Нарушаването на стомашно-чревния тракт може да бъде свързано с преяждане или ядене на остаряла храна. За съжаление, никой не е имунизиран от храносмилателни разстройства. В някои случаи те са свързани с развитието на стомашно-чревни заболявания. Храносмилателните проблеми се показват от симптоми като коремна болка, гадене и промени в изпражненията. Такива прояви са свързани както с остри възпалителни процеси, така и с хронични заболявания. Ако имате симптоми на стомашно-чревни нарушения, трябва да се консултирате с лекар.

Как протича нормално храносмилателният процес?

Както знаете, храносмилателната система се състои от много взаимосвързани органи. Започва от устната кухина и преминава през цялото тяло, завършвайки в ануса. Обикновено всички етапи на храносмилателния процес се извършват последователно. Първо, храната влиза в устата. Там се раздробява с помощта на зъби. Освен това в устата има ензим - слюнчена амилаза, който участва в разграждането на храната. В резултат на това се образува бучка от натрошени продукти - химус. Преминава през хранопровода и навлиза в стомашната кухина. Тук химусът се третира със солна киселина. Резултатът е разграждането на протеини, въглехидрати и мазнини. Панкреасът произвежда ензими, които влизат в лумена на дванадесетопръстника. Те осигуряват по-нататъшно разцепване на органичните вещества.

Работата на храносмилателната система не е само в смилането на изядената храна. Благодарение на органите на стомашно-чревния тракт, полезните вещества проникват в кръвта. Абсорбцията на аминокиселини, мазнини и глюкоза се извършва в тънките черва. Оттам хранителните вещества навлизат в съдовата система и се разнасят из тялото. Дебелото черво абсорбира течности и витамини. Има и образуване на фекални маси. Чревната перисталтика допринася за тяхното насърчаване и екскреция.

Храносмилателни проблеми: причини за нарушения

Нарушаването на всеки етап от храносмилателния процес води до развитие на нарушения. Може да се развие по различни причини. В повечето случаи проникването на бактериални или вирусни агенти води до нарушаване на храносмилателния тракт. Патогените започват да се размножават бързо и да увреждат лигавицата на храносмилателния тракт. Това от своя страна води до възпалителен отговор. В резултат на това процесът на храносмилане се забавя или се нарушава. Причините за стомашно-чревни нарушения включват:

За да разберете по каква причина е възникнало нарушението, е необходимо да се прегледате. Лабораторните и инструменталните диагностични процедури ще помогнат да се определи източникът на патологията.

Причини за храносмилателни разстройства при деца

В детството храносмилателните проблеми са често срещани. Те могат да бъдат свързани с различни фактори. Сред тях са наследствени аномалии, неправилно хранене, хелминтни инвазии, инфекциозни патологии и др. В някои случаи е необходима спешна хирургична помощ за отстраняване на проблема. Причините за лошо храносмилане при деца включват:

1. Наследствени заболявания на екзокринните жлези - кистозна фиброза.
2. Аномалии в развитието на храносмилателния тракт.
3. Спазъм или стеноза на пилорния стомах.
4. Хранене на малко дете с прекалено гъста храна.
5. Отравяне от остаряла или развалена храна.
6. Инфекция с различни патогенни бактерии, които влизат в стомашно-чревния тракт с храна.
7. Глистни инвазии.

Само лекар може да разбере: защо е имало проблем с храносмилането при децата. Някои патологии могат да бъдат фатални, така че изискват спешна медицинска помощ.

Разновидности на заболявания на храносмилателната система

Болестите на храносмилателната система се класифицират според причината за появата, източника на развитие на патологичното състояние, методите на необходимото лечение. Има хирургични и терапевтични патологии на стомашно-чревния тракт. В първия случай възстановяването може да се постигне само с помощта на операция. Терапевтичните заболявания се лекуват с лекарства.

Хирургичните патологии на храносмилателната система включват:

Лечебните заболявания на храносмилателната система са остри и хронични възпалителни процеси в стомаха и червата и отравяния. Нараняванията могат да принадлежат към двете групи, в зависимост от тежестта и естеството на лезията.

Храносмилателни проблеми: симптоми

Патологиите на храносмилателната система могат да се проявят чрез синдром на стомашна или чревна диспепсия, болка в корема и промени в естеството на изпражненията. В някои случаи се наблюдават явления на интоксикация на тялото. Симптомите на стомашни патологии включват: болка в епигастричния регион, гадене и повръщане след хранене. Подобни клинични прояви се наблюдават при холецистит. Разликата е, че пациентите с възпаление на жлъчния мехур се оплакват от болка в дясната горна част на корема и горчив вкус в устата. характеризиращ се с промяна в консистенцията на изпражненията (диария, по-рядко - запек) и метеоризъм. Неприятните усещания могат да бъдат в пъпа, в дясната или лявата страна на корема.

При остри хирургични патологии интензивността на болката е по-силна, има забавяне на отделянето на газ, повишаване на телесната температура. Често пациентите са принудени да легнат или да заемат принудителна поза, за да облекчат състоянието.

Диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт

Диагнозата на патологиите на храносмилателната система се основава на клинични данни и допълнителни изследвания. На първо място, пациентите трябва да преминат общ тест за кръв и урина. При съмнение за възпаление е необходимо да се определи нивото на показатели като билирубин, ALT и AST, амилаза. Трябва също да вземете изпражнения за анализ.

Инструменталните изследвания включват рентгенография, абдоминален ултразвук и FGDS. В някои случаи е необходима допълнителна диагностика.

Кой лекар трябва да се консултира?

Какво да направите, ако има проблеми с храносмилането, кой лекар ще помогне? Стомашно-чревните заболявания се лекуват от гастроентеролог. Въпреки това, преди да си уговорите среща с него, струва си да се подложите на преглед, който се предписва от терапевт или педиатър. Ако възникне остра коремна болка, трябва да се извика спешна помощ, за да се изключат хирургични патологии, които изискват незабавна хирургическа намеса.

Лечение на патологии на храносмилателната система

Хирургичното лечение се състои в отстраняване на чревна непроходимост, отстраняване на конкременти, туморни образувания, зашиване на язва и др.

Профилактика на храносмилателни разстройства

За да предотвратите повторната поява на проблеми с храносмилането, е необходимо да следвате превантивните мерки. Те включват:

1. Диети.
2. Внимателна обработка на храната.
3. Миене на ръце.
4. Откажете пушенето и алкохола.

Ако почувствате дискомфорт в корема, разстройство на изпражненията или гадене, трябва да се подложите на преглед и да разберете причината за проблема.

Състоянието на нашето здраве зависи не само от това каква храна ядем, но и от работата на онези органи, които усвояват тази храна и я доставят до всяка клетка на нашето тяло.

Храносмилателната система започва с устата, последвана от фаринкса, след това хранопровода и накрая основата на храносмилателната система, стомашно-чревния тракт.

Устна кухинае първият отдел на храносмилателната система, следователно целият по-нататъшен процес на храносмилане зависи от това колко добре и правилно протичат всички процеси за първоначална обработка на храната в него. Именно в устната кухина се определя вкусът на храната, тук тя се дъвче и навлажнява със слюнка.

Фаринксследва устната кухина и представлява фуниевиден канал, покрит с лигавица. В него се пресичат дихателните и храносмилателните пътища, чиято дейност трябва да бъде ясно регулирана от тялото (не напразно казват, че когато човек се задави, храната е попаднала „в грешното гърло“).

хранопроводе цилиндрична тръба, разположена между фаринкса и стомаха. През него храната влиза в стомаха. Хранопроводът, подобно на фаринкса, е облицован с лигавица, която съдържа специални жлези, които произвеждат тайна, която овлажнява храната по време на преминаването й през хранопровода към стомаха. Общата дължина на хранопровода е около 25 см. В покой хранопроводът има сгъната форма, но има способността да се удължава.

Стомах- един от основните компоненти на храносмилателния тракт. Размерът на стомаха зависи от неговата пълнота и варира от около 1 до 1,5 литра. Той изпълнява редица важни функции, които включват: директно храносмилателна, защитна, отделителна. Освен това в стомаха протичат процеси, свързани с образуването на хемоглобин. Той е облицован с лигавица, която съдържа маса от храносмилателни жлези, които отделят стомашен сок. Тук хранителната маса се насища със стомашен сок и се раздробява, по-точно започва интензивен процес на нейното смилане.

Основните съставки на стомашния сок са: ензими, солна киселина и слуз. В стомаха твърдата храна, попаднала в него, може да остане до 5 часа, течната - до 2 часа. Компонентите на стомашния сок химически обработват храната, постъпваща в стомаха, превръщайки я в частично усвоена полутечна маса, която след това навлиза в дванадесетопръстника.

дванадесетопръстникапредставлява горната или първата част на тънките черва. Дължината на тази част от тънките черва е равна на дължината на дванадесет пръста, събрани заедно (откъдето идва и името му). Свързва се директно със стомаха. Тук, в дванадесетопръстника, влиза жлъчката от жлъчния мехур и панкреатичния сок. В стените на дванадесетопръстника има и доста голям брой жлези, които произвеждат алкална тайна, богата на слуз, която предпазва дванадесетопръстника от въздействието на киселия стомашен сок, който влиза в него.

Тънко черво,в допълнение към дванадесетопръстника, той също така съчетава постното и илеума. Дължината на тънките черва като цяло е около 5–6 м. В тънките черва протичат почти всички основни процеси на храносмилането (смилане и усвояване на храната). От вътрешната страна на тънките черва има пръстовидни израстъци, поради което повърхността му е значително увеличена. При хората процесът на храносмилане завършва в тънките черва, които също са облицовани с лигавица, много богата на жлези, които отделят чревен сок, който включва доста голям брой ензими. Ензимите на чревния сок завършват процеса на разграждане на протеини, мазнини и въглехидрати. Масата в тънките черва се раздвижва от перисталтиката. Хранителната каша бавно се движи през тънките черва, като на малки порции попада в дебелото черво.

Дебело червооколо два пъти по-дебел от тънък. Състои се от сляпо черво с апендикс, дебело черво и право черво. Тук, в дебелото черво, се натрупват несмлени остатъци от храна и процесите на храносмилане практически липсват. В дебелото черво протичат два основни процеса: абсорбция на вода и образуване на изпражнения. Ректумът служи като място за натрупване на изпражнения, които се отстраняват от тялото по време на дефекация.

Приложение,както вече казахме, той е част от дебелото черво и представлява къс и тънък израстък на цекума с дължина около 7-10 см. Функциите му, както и причините за възпалението му, все още не са ясно изяснени от лекарите. Според съвременните данни и мнението на някои учени апендиксът, в стената на който има множество лимфоидни възли, е един от органите на имунната система.

Но храносмилателната система, независимо колко правилно са подредени отделните й органи, не би могла да работи без определени вещества - ензими, които се произвеждат в тялото от специални жлези. Задействащите механизми за храносмилателната система са храносмилателни ензими, които са протеини, които разграждат големите хранителни молекули на по-малки. Активността на ензимите в тялото ни по време на процеса на храносмилане е насочена към вещества като протеини, мазнини и въглехидрати, докато минералите, водата и витамините се усвояват почти непроменени.

За разграждането на всяка група вещества има специфични ензими: за протеини - протеази, за мазнини - липази, за въглехидрати - карбохидрази. Основните жлези, които произвеждат храносмилателни ензими, са тези на устната кухина (слюнчените жлези), жлезите на стомаха и тънките черва, панкреаса и черния дроб. Основната роля в това се играе от панкреаса, който произвежда не само храносмилателни ензими, но и хормони, като инсулин и глюкагон, които участват в регулирането на протеиновия, въглехидратния и липидния метаболизъм.

В панкреаса има много клетки, които произвеждат храносмилателни ензими. Те образуват специални клъстери, от които се отклоняват малки отделителни канали; по тях се движи секретиран панкреатичен сок, който е своеобразен коктейл от различни ензими.

Не по-малко важни са жлезите на тънките черва, в които се усвоява по-голямата част от храната.

Заболявания на храносмилателната система

Нарушенията на храносмилателната система носят много проблеми на човек. Болестите на храносмилателната система, като правило, се отразяват в други системи, причинявайки верижна реакция. Храносмилателните разстройства възникват в резултат на наследствени или вродени заболявания; патогени, които влизат в тялото; недохранване (хранене с лошо качество или далеч от здравословни за тялото продукти, хранителни разстройства и др.); психосоматични реакции.

Най-честите причини за заболявания на стомашно-чревния тракт са инфекциозни агенти, както и недохранване. Например стомашно-чревните заболявания често се причиняват от бактерии: салмонела, стафилокок, шигела, които влизат в тялото с некачествена храна. Патогени като амеби, червеи (кръгли червеи, тении, острици) навлизат в стомашно-чревния тракт с непочистени, лошо обработени храни, замърсена питейна вода или чрез мръсотия.

През последните години зачестиха заболяванията на храносмилателната система, които се дължат на неправилно, небалансирано хранене. Прекомерната консумация на мазни, сладки, нишестени храни води до претоварване на храносмилателната система. В допълнение, храната, която се яде по време на движение, е лошо сдъвкана и следователно лошо се абсорбира от тялото.

Трябва да се кажат няколко думи за стреса, който изобилства в нашия живот, особено в мегаполисите. Нашето психическо или по-скоро психо-емоционално състояние има пряко въздействие върху работата на всички органи и системи на тялото. Така например, стресова ситуация на работното място, скандал у дома може да причини болка в корема, възобновяване на пептична язва. Не трябва да се забравя, че много хора реагират на професионални и лични проблеми със заболявания на стомашно-чревната система.

Гастрит(от гр. гастър- стомах) - възпаление на стомашната лигавица; бива остра и хронична. Острият гастрит се развива в резултат на прекомерна консумация на алкохолни напитки или други продукти, които дразнят или разяждат лигавицата. Придружава се от остри болки в стомаха, повръщане и понякога леко повишаване на температурата. Острият гастрит се характеризира с усещане за пълнота в стомаха, освен това има диария или запек, подуване на корема.

Хроничният гастрит не се развива веднага (за разлика от острия): за известно време протичат процеси, които водят до разрушаване на клетките на стомашната лигавица, секрецията на стомашен сок и двигателната активност. Често хроничен гастрит се среща при заклети пушачи. През последните години се появиха данни, потвърждаващи инфекциозния характер на гастрита. Helicobacter pylori е причина за хроничен гастрит.

Хроничният гастрит, който по същество е възпалително заболяване, не прилича много на обичайните видове възпаления. При хроничен гастрит се нарушава нормалното възстановяване на клетките на лигавицата, което води до нейното изтъняване и съответно до нарушаване на производството на стомашен сок. Хроничният гастрит от своя страна се разделя на гастрит с повишена и с ниска киселинност. И двете форми са придружени от болка в корема. При гастрит с висока киселинност се отбелязват оригване с кисел вкус, киселини, гадене и неприятен вкус в устата. При гастрит с ниска киселинност често се появяват гадене, повръщане, чувство на бързо ситост и метеоризъм. Хората, страдащи от гастрит с ниска киселинност, са склонни да губят тегло, развиват суха кожа, косопад и чупливи нокти.

Гастродуоденит(от гр. гастър- стомах, дванадесетопръстника- дуоденум) най-често има хронична форма. Това заболяване засяга дванадесетопръстника, чиято лигавица се възпалява, което води до болка в стомаха и дванадесетопръстника, горчиво оригване. При хроничен гастродуоденит при човек, 2-3 часа след хранене, може да се появи състояние на летаргия, общо неразположение, слабост, изпотяване, къркорене в корема, замаяност. Тези симптоми са свързани с нарушаване на сетивните нервни окончания, разположени във възпалената дуоденална лигавица.

Диария (диария)(от гр. диария- expire) е нарушение на функцията на червата, придружено от често изпразване, при което изпражненията имат мека или течна консистенция. Диарията не може да се припише на болести, най-често тя е симптом на някакво заболяване. Диарията може да се развие и при чревни инфекции, възпалителни заболявания на червата и панкреаса, непоносимост към всякакъв вид храни, нарушения в чревната флора, чревно претоварване, както и при прием на антибиотици или злоупотреба с лаксативи. Прекомерната консумация на алкохол също може да доведе до чревно разстройство. Тежката или продължителна диария може да доведе до дехидратация.

Има няколко вида или видове диария. Диарията е остра, която се появява при стресови ситуации, страх, вълнение (т.нар. „меча болест“) или непоносимост към каквато и да е храна. Тази диария не трае дълго, безобидна е и често изчезва от само себе си. Диарията "при пътуване" може да продължи от няколко часа до няколко дни. Пътуващите и туристите страдат от него, особено по време на престоя си в Южна Европа, Африка, Азия и Латинска Америка. Причината за това заболяване е промяната на климата, храната, употребата на студени напитки и сладолед. При хронична диария редките изпражнения се повтарят с течение на времето. Причините за това заболяване могат да бъдат възпалителни процеси, протичащи в дебелото или тънкото черво, някои видове продукти. Инфекциозната диария се причинява от бактерии и вируси, които могат да влязат в човешкото тяло чрез храна или напитки. При това заболяване често се отбелязват спазми, треска и треска. Такава диария често се наблюдава при дизентерия, холера, коремен тиф.

Дисбактериоза- синдром, характеризиращ се с нарушение на подвижния баланс на микрофлората, която обитава червата. При дисбактериоза в червата се увеличава броят на гнилостните или ферментационните бактерии, главно Кандида.Условно патогенните микроорганизми започват да се размножават активно.

При дисбактериоза апетитът намалява; може да има неприятен вкус в устата, гадене, метеоризъм, диария или запек; изпражненията имат остра гнилостна или кисела миризма; често се отбелязват признаци на обща интоксикация. Смята се, че причината за дисбактериозата е преди всичко нарушение на храносмилателните процеси, както и дълъг и неконтролиран прием на антибиотици, които потискат нормалната микрофлора.

Дискинезия на храносмилателния тракт- функционално заболяване, проявяващо се с нарушение на тонуса и перисталтиката на храносмилателните органи с гладка мускулатура (хранопровод, стомах, жлъчни пътища, черва). Заболяването е придружено от симптоми като оригване, регургитация на стомашно съдържимо след обилно хранене, когато торсът е наклонен и в легнало положение. Освен това има болка в гърдите, свързана с преглъщане, както и усещане за тежест в стомаха, кратка болка в корема.

запек- Това е състояние, при което изхождането става рядко или изпражненията представляват много плътна плътна маса под формата на малки топчета. Като правило, при хора, страдащи от запек, процесът на дефекация е много труден и е придружен от болезнени явления. Запекът бива остър и хроничен.

Острият запек възниква, когато човек временно не може да се изхожда всеки ден. Такова явление се отбелязва, например, при промяна на мястото на пребиваване (особено ако климатичните и съответно хранителните условия се променят значително), както и при определени заболявания. Основните симптоми на остър запек са усещане за пълнота в стомаха и червата, подуване на корема или леко гадене.

Ако човек дълго време не може нормално да изпразва червата си всеки ден, тогава в този случай те говорят за хроничен запек. Хроничният запек се характеризира с усещане за пълнота в стомаха, загуба на апетит, болки в корема и гърба, главоболие, умора и летаргия. Кожата придобива земносив, нездрав оттенък и може да се появи кожен обрив по гърба и лицето. Причината за хроничния запек може да бъде и недохранване, водещо до претоварване на червата; психо-емоционално състояние; злоупотребата с алкохол. Често запек се появява при жени по време на бременност.

киселини в стомахане е характерно заболяване, най-вероятно може да се отдаде на определени физиологични състояния. Често е резултат от прекалено много или прибързано хранене, в което преобладават мазните или сладките храни. Киселините могат да бъдат придружаващ симптом при дразнене на стомаха и червата, пептична язва. При киселини в стомаха има неприятни болезнени усещания, обикновено с парещ характер, които се появяват в ретростерналната област, преминавайки в посока от стомаха към гърлото. Киселините обикновено са придружени от горчив или кисел вкус в устата.

Колит(от гр. колонколон) е възпалително заболяване на дебелото черво. При колит често се появяват силни чревни спазми и болка в областта на червата, придружени от диария, понякога примесена с кръв и слуз. Колитът може да бъде остър, но най-често се развива хронична форма. Причините за това заболяване са: продължителен стрес, нарушения на имунната система, небалансирана храна, смяна на местоживеенето (особено при рязка промяна на климатичните условия). В допълнение, колитът може да се развие в резултат на инфекция на тялото от амеби или всякакви бактерии. Тогава говорят за инфекциозен колит.

Панкреатит(от гр. панкреас- панкреас) - възпаление на панкреаса; бива остра и хронична. Острият панкреатит обикновено се развива внезапно и се характеризира със силна болка в горната част на корема и гърба, която често може да бъде придружена от шок. При хроничен панкреатит симптомите на заболяването не са ясно изразени: няма силна болка, но развитието на захарен диабет може да бъде резултат от хроничен панкреатит. Причините за това заболяване не са напълно изяснени, но много експерти смятат за такова наличието на камъни в жлъчния мехур, както и злоупотребата с алкохол.

Езофагит(от гр. оизофаги- хранопровод) - възпаление на хранопровода, при което има киселини, изтичане на горчивина от хранопровода в устната кухина и в някои случаи дори затруднено преглъщане, понякога придружено от болка. Поради навлизането на стомашно съдържимо в дихателните пътища сутрин може да се появи дрезгав глас и лаеща кашлица. Усложненията на езофагита включват кървене, стесняване на хранопровода и язва на хранопровода.

Причините за езофагит могат да бъдат разделени на две групи: външни и вътрешни. Външните причини включват поглъщане на остър предмет, например рибена кост, в хранопровода; изгаряне на лигавицата на хранопровода (например в резултат на навлизане на киселина), което след това се усложнява от възпаление. Вътрешните причини включват нарушения във функционирането на стомаха, които са свързани с процесите на протичане на защитните механизми, повишено налягане в коремната кухина и висока киселинност на стомашния сок. В определени ситуации стомахът започва да работи така, че сокът му да навлезе в хранопровода, което води до възпалителни процеси, тъй като лигавицата на хранопровода е много по-чувствителна към киселината от стомаха.

Ентерит(от гр. ентерон- черва) - възпаление на тънките черва, често причиняващо диария и повръщане при човек. Понякога пациентът има значителна загуба на течност. По принцип ентеритът има инфекциозен характер в резултат на проникване на определени вируси или бактерии в човешкото тяло. В допълнение, причината за ентерит може да бъде излагане на радиация (рентгенови лъчи или радиоактивни изотопи).

Пептична язва на дванадесетопръстника- язва в резултат на действието на киселина и пепсин върху лигавицата. Това заболяване, като правило, се развива на фона на повишена киселинност на стомашния сок. Основният симптом на заболяването е болка в горната част на корема, най-често възникваща при човек преди хранене (на празен стомах). Болката може да отшуми спонтанно и да не притеснява човек няколко седмици или дори месеци, но след това може да се появи с отмъщение. Понякога болката е придружена от повръщане, слабост.

Стомашна язвасе развива под действието на киселина, пепсин и жлъчка върху лигавицата на стомашната стена. Секрецията на киселина в стомаха не се увеличава. Основните симптоми на стомашни язви са повръщане и болка в горната част на корема малко след хранене; често може да се развие усложнение като стомашно кървене.

Разрешени и забранени храни при стомашно-чревни заболявания

Информация за разрешените и забранените храни при заболявания на стомашно-чревния тракт е дадена в табл. един.

маса 1

Глава 2

Болестите на храносмилателната система са на трето място по честота след заболяванията на сърдечно-съдовата и дихателната система. Методите за диагностика на тези заболявания непрекъснато се усъвършенстват. През последните години в клиничната практика бяха въведени такива методи на изследване като ултразвуково изследване (ултразвук) на коремната кухина, както и фиброгастроскопия, колоноскопия, сканиране, рентгенови методи и органна биопсия.

Болестите на стомашно-чревния тракт включват всички заболявания на стомаха и дванадесетопръстника (гастрит, колит и др.), заболявания на червата (дебели и тънки), заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса.

Хроничен гастрит

Хроничният гастрит е най-често срещаното заболяване на храносмилателната система. В много страни повече от 90% от населението страда от гастрит, но дори в европейски страни, като Финландия или Швеция, хроничен гастрит се наблюдава при 60% от населението. Напоследък болестта значително се "подмлади". Дори на възраст 5-6 години са регистрирани случаи на хроничен гастрит.

Това заболяване се характеризира с увреждане на стомашната лигавица (фиг. 2), при което страдат жлезите, които произвеждат солна киселина, пепсин и слуз. При гастрит процесите на регенерация на клетките се влошават и в резултат на това се нарушава функцията на стомаха. Тези нарушения могат да бъдат два вида: повишени нива на солна киселина (хроничен гастрит с повишена секреторна активност) и ниски нива на солна киселина (хроничен гастрит с намалена секреторна активност).

Ориз. 2

Причините за хроничен гастрит са различни. Най-честите са причинени от недохранване: недохранване, преяждане, нередовно хранене, ядене на груби, пикантни храни, алкохол. Тези фактори, въпреки че със сигурност играят голяма роля в развитието на хроничен гастрит, не са неговата основна причина. Има ли много хора, които се хранят абсолютно правилно в условията на съвременния живот? Колко хора консумират висококачествени натурални продукти? Но не всеки страда от хроничен гастрит.

Както показват проучвания от последните години, направени в най-големите институции в Европа и Америка, първопричината за заболяването може да бъде имунни нарушения в организма (производство на антитела към клетките на лигавицата). Причината за заболяването може да бъде специална киселинно-устойчива бактерия, която може да живее в много кисела среда на стомаха. За важен фактор експертите отчитат и наследствената предразположеност към заболяването.

За диагностика на хроничен гастрит се използват фиброгастроскопия, изследване на стомашен сок, рентгеново изследване на стомаха. При фиброгастроскопия в стомаха се вкарва тънка сонда, с помощта на която се изследва лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

При хроничен гастрит с повишена секреторна активност пациентите са загрижени за болка в стомаха, която се появява на празен стомах, а понякога и през нощта, киселини, оригване и склонност към запек. Този гастрит се счита за предязвена болест и принципите на лечението му са същите като при язвената болест.

Ако се наблюдава хроничен гастрит с намалена секреторна активност, тогава не се притеснява болка, а усещане за пълнота в стомаха, тежест след хранене, гадене и понякога диария. При лечението на този вид гастрит се препоръчва стомашен сок, ацидин-пепсин и абомин. Препоръчително е да се използват силно минерализирани води ("Славянская", "Смирновская", "Арзни", "Есентуки" и др.) В хладна форма, с газ. Вместо това можете да използвате отвари от лечебни билки: живовляк, лайка, жълт кантарион, цветя от невен, мента, пелин.

За възстановяване на стомашната лигавица се препоръчват мултивитамини, пентоксил, рибоксил, морски зърнастец. Безценни при хроничен гастрит са лечебното хранене, прочистващите диети, масажът на корема. Хроничният гастрит е опасен, защото допринася за развитието на други заболявания на храносмилателната система, включително рак на стомаха. Ето защо е необходимо да се използват всички възможни средства за лечение на това заболяване.

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника

Пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника е хронично заболяване, характеризиращо се с образуване на язвени дефекти на лигавицата (фиг. 3).

Ориз. 3

Стомашната язва се образува по няколко причини: поради повишено производство на солна киселина, което причинява възпаление на лигавицата и образуване на язва, или поради загуба на способността на стомашната лигавица да се защитава от агресивния стомашен сок. Факторите на агресия се наричат ​​фактори от първа група, факторите на защита - фактори от втора група.

Факторите на агресия включват: излишък от солна киселина и пепсин (увеличен брой специализирани стомашни клетки, които произвеждат тези вещества), ускорен стомашен мотилитет, тоест бързото придвижване на храна, която не е имала време да претърпи достатъчна обработка от стомаха до дванадесетопръстника; жлъчни киселини и панкреатични ензими, които могат да навлязат в стомаха, както и други причини. Следователно, обостряне на пептична язва може да бъде провокирано от състояния, които засягат фактори на агресия: алкохол, тютюнопушене, хранителни разстройства, бактерии, които причиняват хроничен гастрит.

Защитните фактори включват слуз, произведена в стомаха, способността за регенериране на клетките на лигавицата, достатъчен кръвен поток, алкалният компонент на панкреатичния сок и др. Защитните фактори отслабват при хроничен гастрит, стрес, бери-бери и хронични заболявания. Дисбалансът между факторите на агресия и защита води до образуване на язва.

Пептичната язва се диагностицира чрез фиброгастродуоденоскопия с биопсия (отщипване) на част от лигавицата близо до язвата за изследване. Изключва се само туморната природа на язвата.

Пептичната язва като правило има хроничен ход, т.е. периодите на обостряне се заменят с периоди на ремисия, по време на които не се открива пептична язва (на мястото на язвата остават малки белези). Пептичната язва се характеризира със сезонни обостряния: през есента и пролетта. Преди се смяташе, че язвената болест е заболяване, характерно повече за младите мъже. Сега обаче все по-често се среща при жените.

Клиничните прояви на пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника не са еднакви. За стомашна язва болката в епигастричния регион е типична 20-30 минути след хранене, докато при язва на дванадесетопръстника болката се появява на празен стомах, през нощта и, напротив, намалява по време на хранене. Пептичната язва може да бъде придружена от киселини, гадене. Понякога, тъй като язвата кърви, се появяват черни изпражнения. Естеството на болката също може да се промени: остри кинжални болки или постоянни, постоянни, които не се облекчават от лекарства. Появата на течни черни изпражнения и повръщане може да означава усложнения на пептична язва. Правилно организираното хранене играе водеща роля при лечението на пептична язва, като се вземат предвид стадият на заболяването, киселинността на стомашното съдържимо, както и сезонът на годината.

Медикаментозното лечение на пептична язва включва въздействието както на факторите на агресия, така и на защитните фактори. В първия случай се използват лекарства, които намаляват секрецията на солна киселина и намаляват подвижността на стомаха. Това са гастроцепин, метацин (противопоказан при глаукома, тъй като може да причини сухота в устата), атропин (противопоказан при глаукома, тъй като причинява замъглено зрение, сухота в устата, сърцебиене). Тази група включва и лекарства с различен механизъм на действие: циметидин, тагамет, хистодил, ранитидин.

Лекарствата, които намаляват агресивността на стомашното съдържимо, включват и антиациди, които неутрализират високата киселинност: алмагел, викалин, викаир, фосфалюгел, магнезиев оксид (изгорен магнезий), смес от Бурже. Приемането на тези лекарства трябва да бъде насрочено до момента, в който храната, която също има алкализиращ ефект, напусне стомаха и свободната солна киселина може отново да действа върху лигавицата. Тоест, важно е да приемате лекарства строго 1,5-2 часа след хранене и през нощта. При лечението на пептична язва обикновено се използва комбинация от антиациди с едно от горните лекарства. Например алмагел и метацин, викалин и циметидин и др.

Средствата, които влияят на защитните фактори, включват лекарства като денол, вентер, сукралфат. Те създават защитен филм върху язвата, който предотвратява действието на стомашния сок, а освен това имат антиациден ефект. Тези лекарства могат да се използват самостоятелно или в комбинация с групата циметидин и гастроцепин. Оксисферискарбон, солкосерил, гастрофарм, винилин, масло от морски зърнастец, биогастрон, витамини от група В, аскорбинова киселина, метилурацил винаги са се считали за традиционни средства, които влияят на заздравяването на язви. Но всички те не са независими, а допълнителни методи на лечение.

Напоследък, като се има предвид, че микроорганизмите могат да бъдат причина за пептична язва, при лечението се използват антибактериални средства: ампицилин, трихопол и др. Те се комбинират с лекарства от изброените групи.

Продължителността на заздравяването на язвата е средно 6-8 седмици. Лечението на пациентите се извършва в болница, след това у дома под наблюдението на лекар. Пациентът се подлага на фиброгастроскопски контрол през определени интервали. След преминаване на острия стадий на пептична язва се предписва терапевтичен масаж, който след това се заменя с превантивен.

Болести на жлъчния мехур

Често пациентите се оплакват от болка в черния дроб, но в повечето случаи това се дължи на патологията на жлъчния мехур и жлъчните пътища (фиг. 4). Тези заболявания се разделят на метаболитни (холелитиаза), възпалителни (холецистит), функционални (дискинезия). Дискинезията преминава без възпалителни процеси, но с нарушение на подвижността на жлъчния мехур. Най-често се наблюдават дискинезии, предимно при млади хора.

Ориз. четири

Жлъчният мехур събира жлъчката от черния дроб, където се образува, и в процеса на храносмилането се свива, за да отдели жлъчка, която е необходима за разграждането на мазнините. При дискинезия има нарушение на регулацията на жлъчния мехур. Балонът или се свива много слабо (той е в отпуснато състояние) и жлъчката постоянно изтича от него (хипотонична форма на дискинезия), или, обратно, пикочният мехур е спазматичен, свит, не отделя жлъчка (хипертонична форма на дискинезия).

При хипотонична форма на заболяването пациентите често изпитват болки, тъпи, продължителни (няколко часа, а понякога и дни) болка и чувство на тежест в десния хипохондриум, които се появяват след нервен стрес, преумора, в резултат на нередовно хранене . При тази форма на заболяването са показани холеретични средства, които насърчават отделянето на жлъчка и свиването на жлъчния мехур, в противен случай жлъчката ще стагнира, което ще доведе до образуването на камъни.

Средства като ксилитол, сорбитол и магнезиев сулфат е добре да се използват при извършване на сляпо сондиране (тубаж), което е показано при пациенти с хипотонична форма на дискинезия на жлъчния мехур и се извършва по време на екзацербация 2-3 пъти седмично. Сутрин на празен стомах се приема разтвор на магнезий, карловарска сол или други средства: ксилитол, сорбитол, два жълтъка, чаша минерална вода и др. За 30-40 минути пациентът лежи отдясно страна с нагревателна подложка. При тази форма на дискинезия се показват силно минерализирани води, прилагани студени, с газ (30-40 минути преди хранене).

Някои билки имат холеретичен ефект. При лечението се използват мента (листа), трилистник, лайка (цветове), глог, жълтурчета (трева), мащерка, жълтурчета, ревен (коренище), глухарче (корен).

Характерът на храненето също е много важен, тъй като храната може да допринесе както за образуването, така и за отделянето на жлъчката. На първо място, храненията трябва да са редовни, чести (5-6 пъти на ден), за предпочитане по едно и също време, като последната доза е точно преди лягане. Това допринася за редовното изпразване на жлъчните пътища и премахва стагнацията на жлъчката. От диетата се изключват алкохолни напитки, газирана вода, пушени, мазни, пикантни, пържени храни и подправки, тъй като те могат да причинят спазми. Не се препоръчват ястия и бульони на 2-3 дни, прясно приготвената храна се показва в топла форма. Трябва да се отбележи, че това не са временни ограничения, а дългосрочни препоръки.

Диетата отчита влиянието на отделните хранителни вещества върху нормализирането на двигателната функция на жлъчните пътища. Така че, при хипертонична дискинезия, продуктите, които стимулират свиването на жлъчния мехур, трябва да бъдат рязко ограничени: животински мазнини, растителни масла, богата риба, гъби, месни бульони. При хипотония на жлъчния мехур с нарушена жлъчна секреция пациентите обикновено понасят слаби месни бульони, рибена супа, сметана, заквасена сметана, растително масло, рохко сварени яйца. Растителното масло трябва да се консумира по една чаена лъжичка 2-3 пъти на ден половин час преди хранене в продължение на 2-3 седмици, тъй като стимулира производството на холецистокинин.

За предотвратяване на запек се препоръчват и ястия, които насърчават движението на червата (моркови, тиква, тиквички, зеленчуци, дини, пъпеши, плодове, стафиди, сини сливи, сушени кайсии, портокали, мед). Триците имат изразен ефект върху подвижността на жлъчните пътища. Една супена лъжица се запарва с вряща вода и се добавя към различни гарнитури под формата на каша. Дозата на триците се увеличава до нормализиране на изпражненията. Храненето трябва да бъде пълноценно, с достатъчно съдържание на протеини, мазнини, въглехидрати, както и обогатено с диетични фибри, витамини. Ограничете животинските мазнини и сладкиши.

При хипотонична форма на дискинезия на жлъчния мехур са показани масажни и физиотерапевтични упражнения, които влияят на тонуса на жлъчния мехур; специални масажни и сутрешни упражнения, включително упражнения за мускулите на тялото и корема в изправено положение, седнало, легнало на дясната страна. Също така важни са спортът, достатъчно сън, а в някои случаи и лечението на невротични разстройства.

Хипертоничният вариант на дискинезия на жлъчния мехур се характеризира с остра пароксизмална болка в десния хипохондриум, излъчваща се към дясната лопатка, рамото, шията и възникваща след стрес, с нередовно хранене, употребата на храни, които причиняват спазъм на жлъчния мехур (вино, кафе). , шоколад, сладолед, лимонада).

За лечение на този вариант на дискинезия се използват холеретични средства, които насърчават образуването на жлъчка (холеретици) и спазмолитици. Холеретиците включват алохол, холензим, оксафенамид, фламин, циклалон и др. Спазмолитиците включват ношпа, халидор, папаверин, метацин. Tubazhi с тази форма на дискинезия трябва да се извършва внимателно, със същите средства, но като се вземат две таблетки ношпа, халидор или други спазмолитици 20 минути преди процедурата. Минералните води със слаба минерализация се използват топли, без газ, 30 минути преди хранене. Храненето трябва да е често, редовно и по едно и също време. В допълнение, холеретичните билки се препоръчват под формата на топлина преди хранене.

Диагностиката на дискинезиите се извършва чрез ултразвук, холецистография (рентгеново изследване след приемане на специални рентгеноконтрастни таблетки) и дуоденално сондиране. Ненавременното лечение на дискинезия на жлъчния мехур допринася за развитието на холецистит и жлъчнокаменна болест.

Холециститът е възпалително заболяване на жлъчния мехур в резултат на неговата инфекция. Клиничните прояви наподобяват дискинезия на жлъчния мехур: появата на болка след прием на мазни, пържени храни, пикантни закуски, яйца, вино, бира, както и по време на тренировка, треперене. Могат да се появят и признаци на възпаление: треска, слабост, намалена работоспособност, горчивина в устата, гадене, понякога повръщане, диария.

За диагностика се използват същите методи (с изключение на сондирането) в комбинация с кръвен тест. Остър холецистит, който протича със силна болка, подлежи на лечение в хирургични клиники; екзацербациите на хроничния холецистит се лекуват терапевтично, стационарно или амбулаторно. За лечение задължително се използват антибактериални средства: тетрациклин, ампицилин, олететрин и др., Както и спазмолитици.

В първите дни на обостряне е по-добре да не прибягвате до холеретични лекарства. В бъдеще се използват жлъчегонни лекарства в зависимост от вида на дискинезията, която винаги е налице при холецистит.

Храненето при холецистит е важно. Пациентите с хроничен холецистит трябва постоянно да спазват диета. Препоръчва се често, частично хранене с изключение на мазни, пържени, солени и пушени храни, силни бульони, бира, вино, сиропи, яйчни жълтъци. Стриктното спазване на интервалите от време в приема на храна и честото хранене допринасят за по-добро изтичане на жлъчката и обратно, дългите паузи в храната причиняват стагнация на жлъчката в пикочния мехур. Забранено е да се яде обилно през нощта, тъй като това нарушава ритъма на жлъчната секреция и предизвиква спазъм на жлъчните пътища.

Обострянето на холецистит допринася за стагнацията на жлъчката и образуването на камъни, т.е. появата на холелитиаза. Дискинезия на жлъчния мехур, затлъстяване, утежнена наследственост, чести бременности, недохранване и някои заболявания (захарен диабет, подагра и др.) също предразполагат към това.

Наличието на камъни в жлъчката понякога може да бъде безсимптомно. Често на фона на пълно благополучие се появяват пристъпи на чернодробна колика: остра болка в десния хипохондриум със същата ирадиация като при холецистит: гадене, повръщане, без облекчение; треска, жълтеница. Атаките често се провокират от прием на богати, мазни храни, физическа активност. Лечението на жлъчнокаменната болест, в зависимост от хода (неусложнено и сложно), се извършва в терапевтични или хирургични болници.

Напоследък все повече се извършват операции за отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия) чрез специални сонди без отваряне на коремната кухина. При чести тежки екзацербации на холелитиаза не трябва да се забавя хирургичното лечение, тъй като все още ще е необходимо да се оперира, но само в периода на обостряне, което може да усложни операцията. Консервативното лечение, включително диетична терапия, предлага същите методи, както при лечението на холецистит.

През последните години се появиха специални лекарства за разтваряне на камъни в жлъчката - хенофалк, урофалк. Но такова лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като има свои собствени показания: камъните трябва да са малки, жлъчните пътища трябва да са добре проходими, освен това не трябва да има сериозни съпътстващи заболявания.

Чернодробно заболяване

Черният дроб е уникален орган. Нито сърцето, нито белите дробове, нито бъбреците могат да се сравняват с него по обем и сложност на извършената работа. Опитите за пълно възпроизвеждане на всички процеси, протичащи в черния дроб, все още не са осъществени: това ще изисква изключително сложна структура, цяла сграда, пълна с различни устройства.

Черният дроб е участник във всички метаболитни процеси в организма. В една чернодробна клетка протичат около хиляда химични реакции. Предложени са повече от хиляда проби за изследване на различни функции на черния дроб. Чернодробните заболявания също са доста разнообразни. Следните са най-често срещаните.

Хроничният хепатит е хронично възпалително заболяване. Най-честата причина за появата му са вирусни и алкохолни увреждания на черния дроб. По-рядко хроничният хепатит има токсичен, включително лекарствен произход. Приблизително 20% от всички хронични хепатити са вирусни. Те се развиват главно след остър хепатит.

Острият хепатит се причинява от вируса на хепатит А (най-благоприятната форма, завършваща с възстановяване, при която рядко се развива хроничен хепатит; инфекцията става чрез мръсни ръце).

Вирусът В се предава по кръвен път от болни хора (чрез кръвопреливане, инжекции, чрез зъболекарски и хирургически инструменти), причинява остър хепатит В, който може да премине в хроничен хепатит. През последните години са изолирани още два вируса - С и D, които също могат да доведат до развитие на хроничен хепатит.

Прониквайки в чернодробните клетки, вирусът започва да се размножава и причинява разрушаване (некроза) на чернодробната тъкан. Тялото започва да се съпротивлява на тази намеса и мобилизира силите на имунитета. При хепатит А тези сили са достатъчни и вирусът в крайна сметка се изхвърля, докато при други видове процесът се забавя и става хроничен. Хроничният хепатит може да протича по различни начини, понякога напълно безсимптомно. Човек, който е носител на вируса, представлява опасност за другите, поради което инжекциите и други медицински процедури трябва да се извършват с отделни инструменти и лекарите винаги трябва да бъдат предупреждавани за вируса.

При спокоен доброкачествен ход на заболяването пациентите имат лека слабост, повишена умора, тъпа умерена болка в десния хипохондриум, леко увеличение на черния дроб, понякога гадене, горчивина в устата. Такъв хепатит се лекува амбулаторно и не изисква много усилия. Въпреки това, в този случай, за да се установи диагнозата, пациентът трябва да се подложи на подходящо изследване (извършва се кръв, урина, ултразвук на черния дроб или сканиране). На първо място, трябва да се премахнат всички видове стрес върху черния дроб: физическа активност, консумация на алкохол (изключена под всякаква форма), ваксинация, излагане на слънце и лекарства.

Употребата на лекарства трябва да бъде минимална, тъй като почти всички лекарства се метаболизират в черния дроб и ако в здраво тяло той се превърне в своеобразна цел за лекарства, тогава болният черен дроб е двойна цел.

При хроничен хепатит е показано използването на хепатопротектори, които укрепват мембраните на чернодробните клетки - Karsil, Legalon, Catergen. Използват се лекарства, които нормализират метаболизма в черния дроб: липоева киселина, лапамид, есенциале. Провеждат се едномесечни курсове на лечение с посочените средства (с прекъсвания). Може би използването на витамини от група В, ензимни препарати, които не съдържат жлъчни киселини. В някои случаи не се изисква медицинско лечение.

В случай, че хроничният хепатит протича агресивно (активен хроничен хепатит), клиничните прояви са различни: слабостта се увеличава, появява се жълтеница, сърбеж по кожата и черният дроб се увеличава. Има промени в други органи: подуване на корема, диария и др. Тези форми на заболяването се лекуват в болници с помощта на хормонални средства, цитостатици, антивирусни лекарства. След изписване се препоръчва провеждането на поддържащи курсове, които вече бяха обсъдени.

При хроничен хепатит се обръща специално внимание на храненето. В допълнение към алкохола се изключват всички пушени храни, консерви, включително домашни, с оцет (разрешени са само варени); огнеупорни мазнини (гъши, патешки). За терапевтични цели, за да се изключи обострянето на заболяването, се предписва масаж за един месец, 5-6 сесии с почивка от три дни, след това месечни 10-12-дневни курсове през цялата година.

Цирозата на черния дроб е тежко увреждане на черния дроб с развитие на съединителна тъкан в него, което нарушава структурата и функцията на този орган. Цирозата може да се развие в резултат на активни форми на хроничен хепатит и алкохолно чернодробно увреждане (фиг. 5). Заедно с признаци на увреждане на чернодробната тъкан (некроза и възпаление, както при хроничен хепатит), се наблюдава бързо нарастване на възли на съединителната тъкан. В резултат на това черният дроб губи своите функции и се развива чернодробна недостатъчност: появяват се признаци на отравяне на тялото и особено на нервната система с токсични вещества, които черният дроб в здраво състояние трябва да неутрализира. Синтезът на протеин също е нарушен (появява се оток, загуба на тегло), налягането в съдовете на черния дроб се увеличава поради компресия от техните възли (течност се натрупва в корема, далакът се увеличава).

Ориз. 5

Пациентите с цироза в периода на обостряне се лекуват в болници. У дома те трябва да продължат да приемат диуретици (обикновено верошпирон или триампур в комбинация с фуроземид), калиеви препарати за намаляване на налягането в съдовете на черния дроб, лекарства от групата на анаприлин и обзидан. Освен това е показано използването на хепатопротектори.

Диетата има същите характеристики като при хроничен хепатит, но поради етапа на чернодробна недостатъчност е необходимо да се ограничат протеините в храната (чернодробната недостатъчност ще се увеличи), както и солта и течността (с оток и натрупване на течност в корема ).

Комплексното продължително лечение на цирозата създава добри предпоставки за увеличаване на продължителността на живота. Постиженията на съвременната наука позволиха да се намерят подходи за въздействие върху основните причинители на хроничен хепатит и цироза на черния дроб - вирусите. Това са антивирусни лекарства и антивирусни ваксини, които могат да се ваксинират при всички новородени. Освен това в някои случаи се използва чернодробна трансплантация, която е извършена за първи път през 60-те години на миналия век. Взема се част от черния дроб от донора, най-често близък роднина, и се трансплантира на пациента. Напоследък броят на подобни операции се е увеличил значително, тъй като съвременната трансплантация дава добър резултат.

В допълнение към лечението с лекарства се предписва масаж на вътрешните органи, шиацу и рефлексология. Препоръчва се пациентите да са по-често на открито и да спазват строга диета.

Заболявания на панкреаса

Използвайки примера за заболявания на панкреаса, може да се проследи колко често една болест причинява друга. Например, жлъчнокаменната болест може да допринесе за развитието на възпаление на панкреаса - панкреатит. Изходният канал на панкреаса и жлъчният канал са разположени наблизо (вижте фиг. 4) и при възпаление, камъни в жлъчния мехур, когато налягането се повиши в него, жлъчката може да бъде хвърлена в панкреаса.

Панкреасът може да произвежда много силни ензими, които разграждат протеини, мазнини, въглехидрати по време на храносмилането. В контакт с жлъчката панкреатичните ензими се активират и могат да усвоят тъканта на самата жлеза. Алкохолът има същия ефект. Поради това пациентите с патология на жлъчните пътища и злоупотребяващите с алкохол могат да развият панкреатит, проявяващ се с остра болка в епигастричния регион, която има опасен характер, излъчваща целия гръб, често придружена от неукротимо повръщане.

При пристъпи на панкреатит е необходимо да се обадите на линейка и като правило такива пациенти се лекуват в болница. Понякога трябва да прибягвате до операция, резултатът от която е двусмислен. Панкреатитът обикновено се проявява в хронична форма: периодите на обостряне се заменят с ремисии. С течение на времето панкреасът става склерозиран, тъй като областите на възпаление се заменят със съединителна тъкан.

Тогава основният симптом на заболяването става нарушение на храносмилането: поради липсата на ензими, няма разграждане и усвояване на протеини, мазнини, въглехидрати; появява се диария, слабост, загуба на тегло, авитаминоза. В допълнение, панкреасът произвежда инсулин, който насърчава използването на захарта в организма, следователно, ако функцията на панкреаса е нарушена, пациентът може да развие захарен диабет, първите признаци на който са постоянна жажда, сухота в устата, сърбеж по кожата и големи количества урина.

При лечението на пациенти с панкреатит диетата е от първостепенно значение, тъй като най-малкото нарушение често може да доведе до обостряне на заболяването. При остър панкреатит най-доброто лекарство е 3-5-дневно гладуване с прием на алкални минерални води като Borjomi (без газ и леко затоплена), както и бульон от шипка. Храненето при заболяване на панкреаса е малко по-различно от храненето при хроничен гастрит. Обемът на протеиновите продукти леко се увеличава, но съдържанието на мазнини (главно поради консумацията на растителни масла) и въглехидрати намалява (захарта се препоръчва не повече от 30-40 g на ден). В същото време някои сладки ястия се приготвят с ксилитол.

Тъй като солната киселина на стомашния сок също е стимулант на секрецията на панкреаса, е необходимо да се ограничат храни и ястия, които повишават секрецията на стомашен сок. Изключени храни, които предизвикват ферментация в червата и подуване на корема, както и стимулиращи секрецията на жлъчка, богати на диетични фибри (бобови растения, ядки, гъби, сушени плодове, повечето сурови зеленчуци и плодове); освен това храната е солена, кисела, пикантна и пушена, студена. Също така от диетата се изключват месни и рибни бульони, богати на екстрактни вещества, огнеупорни мазнини и продукти от разграждането на мазнините, образувани при пържене.

Общото количество мазнини в ястията е значително ограничено (до 50–70 g), но съдържанието на протеини, според данните на съвременното хранене, се повишава до 110–120 g поради нискомасленото месо, риба, млечни продукти и яйчен протеин. Но лекуващите лекари на повечето пациенти все още препоръчват да се придържат към нормата от 70-90 g протеин, поради факта, че панкреасът участва в храносмилането на мазнини, протеини и въглехидрати и тази функция е нарушена при панкреатит. Същото важи и за въглехидратите, особено за лесно смилаемите, тъй като се нарушава не само процесът на смилане на въглехидратите, но и синтезът на инсулин. Трябва да се използват предимно варени или задушени ястия от мляно месо и риба, както и суфлета, желе, мусове, пудинги, желе, редовно гладуване за 1-3 дни, както и прочистващи диети, ще бъдат от голяма полза.

Обикновено лечението с едно лекарство се провежда в рамките на един месец. Тези лекарства подобряват храносмилането, но не трябва да се използват постоянно, тъй като могат да потиснат вече намалената функция на панкреаса. Показани са и спазмолитици и витамини. С развитието на диабета се провежда подходяща терапия. Също така на пациента се предписват бани с билки и триене, терапевтичен масаж и задължителни разходки на чист въздух.

Болест на червата

Червата се състоят от тънко черво и дебело черво, които имат различни функции. Тънките черва разграждат и абсорбират протеини, мазнини и въглехидрати. Дебелото черво абсорбира вода и електролити и образува изпражнения.

Причините, водещи до чревни заболявания са различни: бактерии, вируси, глисти, радиация, алергии, наследствени заболявания. Всичко това засяга чревната лигавица (фиг. 6) и причинява така наречените органични заболявания: ентерит (тънко черво) и колит (дебело черво). Но много по-чести са функционалните заболявания на червата - дискинезии, при които лигавицата не се променя, а страда само функцията на червата, главно двигателната.

Ориз. 6

Причините за тези заболявания са предимно нервни фактори (нервната система регулира дейността на червата), недохранване (излишна протеинова или въглехидратна храна) и чревна дисбактериоза. Дисбактериозата е нарушение на нормалния състав на чревната микрофлора. При здрав човек в дебелото черво живеят полезни бактерии, които участват в синтеза на витамини от група В, храносмилането на фибрите, а също така предпазват лигавицата от патогенни микроорганизми. При инфекция или продължително лечение с антибиотици тези бактерии умират и други заемат тяхното място, причинявайки гнилостна или ферментативна диспепсия, която нарушава функцията на червата.

Причините за заболяването на червата са различни, а реакциите към увреждане са еднакви - предимно нарушение на изпражненията. Смята се, че човек може да има стол няколко пъти на ден и само 3-4 пъти седмично. Изпражненията трябва да са оформени, без патологични примеси (кръв, слуз, гной), а актът на дефекация не трябва да причинява болка. Основното нещо, смятат някои гастроентеролози, не е честотата на изпражненията, а промяната в обичайния му характер. Въпреки че повечето лекари са на мнение, че стол по-малко от 1 път на ден вече показва начален запек.

За заболявания на тънките черва е характерна появата на диария - обилни кашави изпражнения 2-3 пъти на ден с неприятна миризма, покрити с мазнина (лошо измита). Има подуване, неясна болка около пъпа. При органични заболявания на тънките черва (ентерит) има и нарушения на абсорбцията на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини. В резултат на това постепенно се развива загуба на тегло, оток, замъглено зрение, нарушена чувствителност на кожата и др. Функционалните заболявания на дебелото черво (дискинезия на дебелото черво) също се проявяват главно чрез нарушения на изпражненията: диария, която се заменя със запек. Движенията на червата с диария имат воднист вид, не са изобилни (по-малко от 200 g на ден). Чести изхождания - до 5-10 пъти и повече, може да има фалшиви позиви за дефекация. В случай на органично заболяване на дебелото черво (неспецифичен улцерозен колит и др.) Могат да се появят патологични примеси в изпражненията, температура, слабост, увреждане на други органи: кожа, стави, черен дроб и др.

Органичните заболявания на червата се лекуват в болница, като се използват салазопрепарати (салазодиметоксин, салазолпиридазин, салофалк), хормони, вливат се протеини, физиологични разтвори и др.. Диагнозата се поставя след рентгеново и функционално изследване, в някои случаи след биопсия на червата.

Дискинезията се лекува амбулаторно. Диетата трябва да е пълна, да съдържа достатъчно количество протеини, мазнини, въглехидрати. Запекът се улеснява от такива храни като твърдо сварени яйца, грис и оризова каша, бял хляб, какао, кафе, силни бульони, червени вина. На гладно се препоръчват студени зеленчукови плодови сокове, минерална вода или само чаша студена преварена вода. Полезни сутрин зеленчукови салати (моркови, репички, блатове, тикви), подправени със слънчогледово масло, заквасена сметана, майонеза.

При диария, напротив, се изключва черен хляб, пресни зеленчуци и плодове, морски водорасли, сини сливи, орехи, сардини, майонеза, заквасена сметана. Храната трябва да е топла, механично обработена, добре сдъвкана. Често пациентите с чревни заболявания имат лош ефект върху млякото. Но болка, метеоризъм и диария могат да се наблюдават и при здрави хора след прием на мляко. В този случай трябва да се замени с кисело-млечни продукти.

При хронично възпаление на тънкото черво (ентерит) или дебелото черво (колит), придружено от подуване и болка в корема, диария, загуба на тегло, нарушаване на нормалната чревна микрофлора, е необходимо преди всичко да се установи функцията на червата. . За целта се използват продукти и ястия, съдържащи стягащи танини (отвари и желе от сухи боровинки и малини, черешови плодове, круши, дрян, дюля, сок и отвара от кора на нар, сок от калина, плодове и сок от трън, силен чай и др. .) . Инфузията на семена от копър намалява образуването на газове в червата, като по този начин намалява болката. Диетата включва ястия, които обгръщат чревната лигавица - отвари от зърнени храни, особено ориз, зърнени пюрета, слизести супи. Напитките и храната трябва да се използват само в топла форма, забранени са ястия с температура под стайната температура, газирани напитки и всички храни, които повишават чревната подвижност.

Тъй като чревната микрофлора е нарушена, е наложително да се използват кисело-млечни напитки, малко количество добре намачкани плодове, плодове и зеленчуци. Диетите с ябълки, зеленчуци и плодове са ефективни при нормална поносимост. Поради факта, че при диарията има значителна загуба на протеини, витамини и минерали, те трябва да бъдат малко повече от обичайното в диетата, главно поради варено месо и риба, извара, ястия с яйца, както и обогатяване на храната с синтетични мултивитамини.

От лекарствата за диария се използват антибактериални, тъй като чревната дискинезия допринася за развитието на дисбактериоза, което изостря функционалните разстройства. Препоръчително е да започнете със следните лекарства: ентеросептол, интестопан, мексаза, мексаформ. Те не засягат нормалната микрофлора, но патогенните бактерии са чувствителни към тях. Тези лекарства се приемат по 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден, курсът е не повече от 5-7 дни, може да се повтори след 7-10 дни. Противопоказание за назначаването на тези средства е увреждане на зрителния нерв, дисфункция на щитовидната жлеза, алергия към йод и бром.

Ако горното е неефективно, се използват средства като фурадонин, фуразолидон, 5-NOC или сулфонамиди (бисептол, сулгин, фталазол). Крайно прибягване до антибиотици: левомицетин, тетрациклин, олететрин и др.

След 1-2 кратки курса на антибактериални средства лечението се извършва с биологични препарати, съдържащи култура от полезни бактерии: бифидум-бактерин, колибактерин, лактобактерин, бификол, бактисубтил. Подобряват храносмилането и ензимните препарати, както и витамините.

За премахване на диария се препоръчва имодиум, прахове с калций, бисмут, бяла глина, боровинки, череша, кора от нар. При запек е по-добре да не започвате с лаксативи, тъй като можете да свикнете с тях, но се опитайте да коригирате ситуацията с диета. При неефективността на последния се предписва бисакодил и нежен масаж на корема. Често се използва и изафенин. Тези лекарства повишават секрецията на чревния сок, без да засягат мотилитета на червата, и се препоръчват особено при статичен запек, придружен от болка в корема.

Следващата група лекарства засилва чревната подвижност и е показана за атоничен запек, който често се развива при възрастни хора със заседнал живот. Това са сенаде, сенадексин, корен от ревен, рамнил, кора от зърнастец, фенолфталеин (пурген), плодове от копър, кимион, йостера.

Можете да използвате такава слабителна колекция: кора от зърнастец, листа от коприва, трева от бял равнец или листа от сена, плодове от джустер, плодове от анасон, корени от женско биле. Тези такси се използват под формата на инфузии от 1/4-1/2 чаша през нощта. За намаляване на вискозитета на изпражненията се използват масла: вазелин (задължително на празен стомах), рициново масло, глицеринови супозитории. Солните лаксативи намаляват абсорбцията на вода от червата: ксилитол, сорбитол, глауберова сол, карловарска сол. Понякога запекът е свързан с нарушение на акта на дефекация поради анални фисури, хемороиди. В този случай са показани свещи с беладона, новокаин.

Лекарят Куреннов П. М. в своя "Терапевт" съветва следните средства за лечение на хемороиди: ледени свещи, използване на седяща вана със студена вода за 3-5 минути, чай против хемороиди. Ледените свещи се правят самостоятелно. Водата се налива в хартиени цилиндрични тръби и се замразява. Преди да влезе в ануса, тръбата се спуска в топла вода, за да се премахне грапавостта или се смазва с вазелин. Първоначално се въвеждат ледени свещи за половин минута, след това на всеки 5 дни се добавя половин минута. Чаят против хемороиди се приготвя от бъбречна трева (горска птичица или плетиво). Приготвя се като обикновен чай и се пие няколко пъти на ден. Напояването на ануса със студена вода за 2-3 минути 3-4 пъти на ден също помага добре до усещане за изтръпване.

При заболявания на червата се използва също масаж и се препоръчват физиотерапевтични упражнения.