Оборудване на педиатричното отделение на болницата. стая за ваксинация

В съответствие с член 37 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2011 г., № 48, член 6724 ), Заповядвам:

Одобрява реда за предоставяне на педиатрична помощ в съответствие с.

Приложение
към Министерството на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Поръчка
предоставяне на педиатрична помощ

За процедурите за предоставяне на медицинска помощ на населението на Руската федерация вижте сертификата

1. Тази процедура установява правилата за предоставяне на педиатрична помощ от медицински организации, независимо от тяхната организационна и правна форма.

2. Медицинската педиатрична помощ се предоставя под формата на:

първична здравна помощ;

линейка, включително специализирана медицинска помощ;

специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ.

3. Медицинска педиатрична помощ може да се предоставя при следните условия:

извън медицинската организация (на мястото, където е извикана линейката, както и в превозното средство по време на медицинска евакуация);

амбулаторно (в условия, които не осигуряват денонощно медицинско наблюдение и лечение), включително у дома при повикване на медицински работник;

в дневна болница (в условия, които осигуряват медицинско наблюдение и лечение през деня, но изискват денонощно медицинско наблюдение и лечение);

стационарни (в условия, осигуряващи денонощно медицинско наблюдение и лечение).

4. Първичната здравна помощ включва дейности за профилактика, диагностика, лечение на заболявания и състояния, медицинска рехабилитация, формиране на здравословен начин на живот и санитарно-хигиенно образование на детското население.

5. Първичната здравна помощ включва:

първична долекарска помощ;

първична здравна помощ;

първична специализирана здравна помощ.

Първичната здравна помощ се предоставя амбулаторно и в дневен стационар.

6. Първичната здравна помощ на детското население при детски заболявания в амбулаторни условия се осъществява от участъкови педиатри, общопрактикуващи лекари (семейни лекари), медицински специалисти, съответен парамедицински персонал.

7. Ако има медицински показания, районните педиатри, общопрактикуващите лекари (семейни лекари), медицинският персонал на образователните институции насочват децата за консултации към медицински специалисти на медицински организации по специалностите, предвидени от номенклатурата на специалностите на специалистите с висше и следдипломно медицинско образование и фармацевтично образование в областта на здравеопазването на Руската федерация, одобрено със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 април 2009 г. № 210n (регистрирано от Министерството на правосъдието на Русия на 5 юни 2009 г. регистрационен № 14032), изменен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 9 февруари 2011 г. № 94n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 16 март 2011 г., регистрационен номер 20144).

8. За осигуряване на първична здравна помощ на децата в случай на внезапни остри заболявания, състояния, обостряне на хронични заболявания, които не са придружени от заплаха за живота на детето и не изискват спешна медицинска помощ, медицински звена могат да бъдат създадени в структурата на медицински организации, които предоставят определената помощ в спешна форма.

9. В рамките на спешната, включително спешна специализирана медицинска помощ, медицинска педиатрична помощ при заболявания, злополуки, наранявания, отравяния и други състояния, изискващи спешна медицинска намеса, се предоставя на деца от фелдшерски мобилни екипи за бърза помощ, медицински мобилни екипи за бърза помощ в съответствие с заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 1 ноември 2004 г. № 179 „За одобряване на процедурата за предоставяне на спешна медицинска помощ“ (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия на 23 ноември 2004 г., регистрационен номер 6136), изменен със заповеди на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 2 август 2010 г. № 586n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 30 август 2010 г., рег. № 18289) и от 15 март 2011 г. № 202n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 4 април 2011 г., регистрационен номер 20390).

10. При оказване на спешна медицинска помощ при необходимост се извършва медицинска евакуация, която включва въздушна линейка и санитарна евакуация.

11. Линейка, включително специализирана линейка, медицинска помощ се предоставя в спешни и спешни форми извън медицинска организация, както и на амбулаторна и стационарна база.

12. Екип за линейка доставя деца с детски заболявания, усложнени от животозастрашаващи състояния, до медицински организации, които имат отделение по анестезиология и реанимация или отделение (отделение) за реанимация и интензивно лечение и осигуряват денонощно медицинско наблюдение и лечение на деца.

13. Ако има медицински показания, след елиминиране на животозастрашаващи състояния, детето се прехвърля в педиатричното отделение (легла), а при липса - в терапевтичния отдел на медицинска организация за оказване на медицинска помощ на детето.

14. Специализираната, включително високотехнологична медицинска помощ за деца се осъществява от педиатри и медицински специалисти и включва профилактика, диагностика, лечение на заболявания и състояния, изискващи използването на специални методи и сложни медицински технологии, както и медицинска рехабилитация, се предоставя в болници.условия и условия на дневен стационар.

15. Планираната педиатрична медицинска помощ се предоставя по време на превантивни мерки, при заболявания и състояния, които не са придружени от заплаха за живота на детето, които не изискват спешна и спешна помощ, забавянето на предоставянето на която за определено време няма води до влошаване на състоянието на детето, заплаха за живота и здравето му.

16. Деца с детски заболявания по медицински причини се изпращат за рехабилитационно лечение в съответствие с Процедурата за организиране на медицинска помощ за възстановителна медицина, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 9 март 2007 г. № 156 (рег. от Министерството на правосъдието на Русия от 30 март 2007 г., регистрационен номер 9195).

17. Медицинските организации, предоставящи педиатрична помощ, извършват дейността си в съответствие с тази процедура.

18. Ако медицински манипулации, свързани с предоставянето на педиатрична помощ, могат да причинят болка у детето, те се извършват с анестезия.

Приложение №1
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

правила
организиране дейността на участъковия педиатърски кабинет

1. Настоящите правила установяват реда за организиране на дейността на окръжния педиатърски кабинет, който е структурна единица на медицинска организация.

2. Кабинетът на педиатъра на местната медицинска организация (наричан по-нататък "Офисът") е създаден за предоставяне на консултативна, диагностична и терапевтична помощ на деца.

3. Специалист, който отговаря на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия на 9 юли 2009 г.) е назначен на длъжността педиатър на областния кабинет. , регистрационен № 14292), по специалността "педиатрия", без да представя изисквания за трудов стаж в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № 541n „За одобряване на Единния наръчник за квалификация на длъжностите на ръководители, специалисти и служители, раздел „Квалификационни характеристики на длъжностите на служителите в областта на здравеопазването“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г., регистрационен номер 18247).

4. Броят на медицинския персонал на кабинета се определя от ръководителя на медицинската организация въз основа на обема на извършената лечебна и диагностична работа и броя на обслужваните деца, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал в съответствие с Процедурата за предоставянето на педиатрична помощ, утвърдена с тази заповед.

Оборудването на кабинета се извършва в съответствие със стандарта за оборудване, предвиден в Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ, одобрена с тази заповед.

5. Кабинетът изпълнява следните функции:

динамично наблюдение на физическото и нервно-психическото развитие на прикрепената детска популация;

провеждане на първичен патронаж на новородени и малки деца, бременни жени;

профилактични прегледи на деца;

провеждане на имунопрофилактика;

извършване на работа за опазване на репродуктивното здраве на децата;

насочване на деца за консултация към лекари специалисти по специалностите, предвидени от Номенклатурата на специалностите за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в сектора на здравеопазването на Руската федерация, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 април 2009 г. № 210n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 5 юни 2009 г., регистрационен номер 14032), изменен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 9 февруари 2011 г. № 94n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 16 март 2011 г., регистрационен номер 20144);

насочване на деца за стационарно лечение при наличие на медицински показания;

извършване на диагностична и терапевтична работа на амбулаторна база;

динамично наблюдение на диспансеризирани деца с хронични заболявания и тяхното подобряване;

профилактични прегледи и рехабилитация на деца преди постъпване в учебни заведения;

осигуряване на предаването на информация за деца и семейства в социален риск към отдела за медицинско и социално подпомагане на детската поликлиника, органите по настойничество и попечителство;

организация на работата на болницата у дома;

регистрация на медицинска документация на деца за санаториално лечение;

осъществяване на дейности за профилактика и ранно откриване на хепатит В и С, HIV инфекция и туберкулоза при деца;

провеждане на мерки за предотвратяване и намаляване на заболеваемостта, инвалидността и смъртността при децата, включително през първата година от живота;

регистриране на медицинска документация на деца, страдащи от детски болести за насочване към медико-социална експертиза;

провеждане на медицински консултации и професионално ориентиране на деца;

участие в анализа на основните медико-статистически показатели за заболеваемост, инвалидност и смъртност сред децата в обслужвания район;

поддържане на счетоводна и отчетна документация, представяне на отчети за дейността на кабинета по установения начин;

организиране и провеждане на противоепидемични и превантивни мерки в центровете на инфекциозни заболявания.

6. За осигуряване на дейността си кабинетът използва възможностите на всички медико-диагностични и помощни звена на лечебната организация, в която е организиран.

Приложение № 2
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

медицински персонал на районния педиатър

3. За организациите и териториите, които се обслужват от Федералната агенция по медицина и биология, в съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 21 август 2006 г. № 1156-r „За одобряване на списъците на организациите и териториите към да се обслужва от FMBA на Русия" (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2006 г., № 35, т. 3774; № 49, т. 5267; № 52, т. 5614; 2008 г., № 11, т. 1060; 2009 г., № 14, т. 1727; 2010 г., № 3, т. 336; № 18 , член 2271), броят на щатните единици на областен педиатър се определя независимо от размера на прикрепеното детско население.

Приложение №3
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Стандартен
оборудване на кабинета на местния педиатър

№ п / стр		Количество
1.	Работна маса	2
2.	Работен стол	2
3.	Председател	2
4.	Диван	1
5.	Настолна лампа	2
6.	Медицински термометър	3
7.		2
8.	Ролетка	1
9.		1
10.	екран	1
11.	маса за повиване	1
12.	Везни	1
13.	Електронни везни за деца до една година	1
14.	Ръстомер	1
15.	Стетофонендоскоп	2
16.	шпатули	при поискване
17.	Комплект от участъков педиатър	1
18.	Контейнери за дезинфекция на инструменти и консумативи	при поискване
19.	Резервоари за събиране на битови и медицински отпадъци	2

* комплектът на участъков педиатър за оказване на медицинска помощ у дома включва стетофонендоскоп или стетоскоп, спринцовки за еднократна употреба (2 ml), медицински термометър, шпатули, превръзки (бинт, памучна вата) и лекарства

Приложение № 4
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

правила
организиране дейността на детска поликлиника (отделение)

1. Тези правила установяват процедурата за организиране на дейността на детската клиника (отделение) в медицинските организации.

2. Детска поликлиника (отделение) (наричана по-нататък поликлиниката) е самостоятелна медицинска организация или структурно подразделение на медицинска организация за предоставяне на превантивна, консултативна, диагностична и терапевтична грижа за деца, която не осигурява кръгла -денонощно медицинско наблюдение и лечение.

3. Ръководството на Поликлиниката, обособена като самостоятелна медицинска организация, се осъществява от главния лекар, а ръководството на Поликлиниката, създадена като структурно звено на лечебната организация, се осъществява от заместник-главния лекар по медицинска организация (ръководител на отделението).

4. Специалист, който отговаря на квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в сферата на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия от 9 юли 2009 г., регистрационен № 14292), по специалността "педиатрия", "обща медицина" или "организация на здравеопазването и общественото здраве", като има най-малко 5 години трудов стаж по тази специалност в в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № 541n „За одобряване на Единен квалификационен указател на длъжностите на ръководители, специалисти и служители, раздел „Квалификационни характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването “ (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г., рег. № 18247).

5. Специалист, който отговаря на квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в сферата на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия от 9 юли 2009 г., регистрационен № 14292), специализирана по педиатрия, имаща най-малко 5 години трудов стаж по тази специалност в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли , 2010 г. № характеристики на длъжностите на служителите в сектора на здравеопазването" (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г., регистрационен номер 18247).

6. Персоналът на медицинския и друг персонал, стандартът на оборудване на поликлиниката се определят, като се вземат предвид обемът на извършеното лечение и превантивна работа, броят на обслужваните деца и се определят от ръководителя на медицинската организация.

лечебно-профилактично отделение (педиатрично), включващо: кабинети на районни педиатри, кабинет на здраво дете, стая за ваксинация, стая за лечение;

консултативно-диагностично отделение, включващо кабинети на медицински специалисти, кабинет по функционална диагностика, кабинет по рентгенова диагностика, лаборатория;

спешно отделение;

отделение по възстановителна медицина;

отдел за медико-социално подпомагане;

отдел за организация на медицински грижи за деца в образователни институции;

стая за защита на очите;

зала за алергологична диагностика;

стая за инхалации;

физиотерапевтично отделение (кабинет);

кабинет за физиотерапия;

стая за масаж;

Поликлиниката трябва да предвиди и група от стаи, включително стая за инвалидни колички, стая за приемане на повиквания в къщата, рецепция и филтър за гледане - кутия с отделен вход.

8. Поликлиниката изпълнява следните функции:

предоставяне на превантивна, консултативна, диагностична и терапевтична помощ на обвързаното детско население;

осъществяване на патронаж на бременни от местен педиатър;

осъществяване на първичен патронаж на новородени и деца до една година от живота;

провеждане на аудиологичен скрининг на новородени и деца от първата година от живота, които не са изследвани за увреждане на слуха в родилно заведение;

осигуряване на предаване на информация за новородени и деца от първата година от живота с увреждания на слуха, идентифицирани по време на аудиологичен скрининг, до центъра (кабинета) за слухова рехабилитация, насочване на деца с увреден слух до центъра (кабинета) за рехабилитация за диагностика ;

провеждане на профилактични прегледи на деца, включително в учебни заведения;

организиране на рационално хранене на деца под 3-годишна възраст, както и деца, които се отглеждат и учат в образователни институции;

организиране на санитарно-хигиенно обучение и обучение на деца и техните родители (законни представители);

провеждане на санитарна и образователна работа с деца и родители (законни представители) за навременно откриване и лечение на детски болести и формиране на здравословен начин на живот;

провеждане на медицински прегледи на студенти от образователни институции преди и по време на стажа в организации, чиито служители подлежат на предварителни и периодични медицински прегледи;

наблюдение на деца, занимаващи се с физическа култура и спорт;

организиране и провеждане на имунопрофилактика на инфекциозни заболявания;

провеждане на превантивни мерки за предотвратяване и намаляване на заболеваемостта, идентифициране на ранни и латентни форми на заболявания, социално значими заболявания, включително хепатит В и С, HIV инфекция, туберкулоза, идентифициране на рискови фактори за заболявания, увреждане, детска смъртност;

организиране и провеждане на противоепидемични и превантивни мерки в огнища на инфекциозни заболявания;

насочване, ако има медицински показания за деца, за консултации с лекари специалисти по специалностите, предвидени от Номенклатурата на специалностите за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в сектора на здравеопазването на Руската федерация, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 април 2009 г. № 210n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 5 юни 2009 г., регистрационен номер 14032), изменен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 9 февруари 2011 г. № 94n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 16 март 2011 г., рег. № 20144);

насочване на деца при наличие на медицински показания за стационарно изследване и лечение в медицински организации;

организиране на диагностична и лечебна работа у дома;

организиране на диспансерно наблюдение на деца с хронични заболявания, деца с увреждания, тяхното навременно възстановяване;

организация на работа за опазване на репродуктивното здраве на детското население;

организиране изпълнението на индивидуални програми за рехабилитация на деца с увреждания;

преглед на временна неработоспособност на родители (законни представители) на болни деца и работещи деца;

осигуряване, при наличие на медицински показания, насочване на деца за медико-социална експертиза за установяване на увреждане;

оказване на медицинска, социална и психологическа помощ на деца и семейства с деца;

организиране на медико-социална подготовка на деца за прием в образователни институции;

организиране на медицинска помощ за деца в институции за отдих и рехабилитация;

въвеждане на нови превантивни, диагностични и терапевтични технологии в педиатричната практика;

изготвяне на медицинска документация при прехвърляне на медицинско наблюдение на деца в градска (районна) поликлиника след навършване на пълнолетие;

анализ на основните медико-статистически показатели за заболеваемост, инвалидност и смъртност сред децата в обслужвания район;

осигуряване на поддържане на счетоводна и отчетна документация, представяне на отчети за дейността на Поликлиниката по установения ред.

9. За осигуряване на дейността си Поликлиниката използва възможностите на всички медико-диагностични и помощни звена на лечебната организация, в която е организирана.

Приложение № 5
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Препоръчителни нива на персонал
медицински и друг персонал на детската поликлиника (отделение)

№ п / стр	Длъжност	Брой персонални единици на 10 000 прикрепени деца
1.	главен лекар	1
2.	Началник на отдел	1
3.	Районен педиатър	12,5
4.	Участъкова педиатърска сестра	12,5
5.	Детски хирург	1
6.	Медицинска сестра детски хирург	1
7.	Травматолог-ортопед	1,5
8.	Медицинска сестра травматолог-ортопед	1,5
9.	Детски уролог-андролог	1
10.	Медицинска сестра на детски уролог-андролог	1
11.	Акушер-гинеколог	1,25
12.	Акушер-гинеколог медицинска сестра	1,25
13.	Оториноларинголог	1,25
14.	Медицинска сестра оториноларинголог	1,25
15.	офталмолог	1
16.	Офталмолог в отдела за защита на очите	0,5
17.	Медицинска сестра офталмолог	1
18.	Медицинска сестра на офталмолога на стаята за защита на очите	1
19.	Невролог	1,5
20.	Медицинска сестра невролог	1,5
21.	детски кардиолог	0,5
22.	Медицинска сестра педиатричен кардиолог	0,5
23.	Доктор детски ендокринолог	0,5
24.	Детска медицинска сестра ендокринолог	0,5
25.	детски онколог	0,1
26.	Медицинска сестра детски онколог	0,1
27.	Алерголог-имунолог	0,5
28.	Медицинска сестра алерголог-имунолог	0,5
29.		0,2
30.	Медицинска сестра по диагностика на алергии	0,5
31.	Медицинска сестра в инхалационен кабинет	1
32.	Нефролог	0,2
33.	Медицинска сестра нефролог	0,2
34.	Гастроентеролог	0,3
35.	Медицинска сестра гастроентеролог	0,3
36.	ревматолог	0,1
37.	Медицинска сестра ревматолог	0,1
38.	Лекар по инфекциозни заболявания	0,5
39.	Медицинска сестра по инфекциозни болести	0,5
40.	Радиолог	2
41.	Рентгенов технолог	2
42.	Медицинска сестра в стаята за облъчване	2
43.		2
44.	Медицинска сестра по функционална диагностика	2
45.	Педиатър в кабинета на здраво дете	2
46.	Медицинска сестра в кабинета на здраво дете	2
47.	Лабораторен лекар	2
48.	лаборант	2
49.	Спешно отделение Педиатър	2
50.	Педиатърска сестра в Спешно отделение	2
51.	Лекар в отделението по рехабилитационна медицина	2
52.	Медицинска сестра по рехабилитационна медицина	2
53.	Физиотерапевт	2
54.	Медицинска сестра физиотерапевт	10
55.	Физиотерапевт	2
56.	Инструктор по физиотерапия	9
57.	масажна сестра	6
58.	Педиатър от отдела за медико-социална помощ	2
59.	Медицинска сестра в отделението за медико-социални грижи	2
60.	правен съветник	1
61.	Социален работник	1
62.	Медицински психолог
63.	Логопед	в зависимост от обема на работа
64.	Медицинска сестра	по брой щатни единици медицински сестри
65.		2 за 15 легла (за осигуряване на работа на две смени)
66.	медицинска сестра в отделение за дневен стационар	2 за 15 легла
67.	Асистент в дневен стационар	2 за 15 легла
68.	дневна медицинска сестра	2 за 15 легла
69.	Педиатър от отдела за организация на медицински грижи за деца в образователни организации	1 за: 180 - 200 деца в ясла (яслени групи на ДГ); 400 деца от детски градини (съответстващи групи в детските градини); 1000 студенти в образователни организации
70.	Медицинска сестра от отдела за организация на медицински грижи за деца в образователни организации	1 за: 500 ученици в учебни заведения; 100 деца в ясли (яслени групи на детски ясли); 100 деца от детската градина; 50 деца от санаториални детски градини; 300 ученици в специални училища за деца с умствена изостаналост
71.	Лекар по хигиена на деца и юноши	1 на 2500 студенти от образователни организации

2. За райони с ниска гъстота на населението и ограничена транспортна достъпност на медицинските организации броят на медицинския персонал на детската поликлиника се определя въз основа на по-малък брой деца.

3. В образователни организации с брой студенти по-малко от 500 души (но не по-малко от 100) се осигурява 1 щатна единица на медицинска сестра или фелдшер.

4. Длъжностите на зъболекар за деца и парамедицински персонал се установяват в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 3 декември 2009 г. № 946n „За одобряване на процедурата за предоставяне на медицинска помощ на деца, страдащи от от стоматологични заболявания" (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 10 февруари 2010 г., рег. № 16348).

5. За организациите и териториите, които се обслужват от Федералната агенция по медицина и биология, в съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 21 август 2006 г. № 1156-r „За одобряване на списъците на организациите и териториите към да се обслужва от FMBA на Русия" (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2006 г., № 35, т. 3774; № 49, т. 5267; № 52, т. 5614; 2008 г., № 11, т. 1060; 2009 г., № 14, т. 1727; 2010 г., № 3, т. 336; № 18 , член 2271), броят на щатните единици медицински специалисти се определя независимо от размера на прикрепеното детско население.

Приложение № 6
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Стандартен
оборудване на детска клиника (отделение)

1. Кабинет на здраво дете на детска клиника (отделение)

№ п / стр	Име на оборудването (оборудване)	Количество
1.	Таблица	1
2.	Председател	3
3.		1
4.	Везни	1
5.	Апаратура за инфрачервена терапия	1
6.	Бактерициден въздушен облъчвател	1
7.	Ползи за оценка на психофизическото развитие на детето	при поискване
8.	Стетофонендоскоп	1
9.	Медицински термометър	3
10.	Тонометър за измерване на кръвно налягане с маншет за деца до една година	1
11.	Шпакловка	при поискване
12.	маса за повиване	1
13.	Маса за масаж	1
14.		2
15.		при поискване

2. Стая за ваксинация на детската поликлиника (отделение)

№ п / стр	Име на оборудването (оборудване)	Количество
1.	Диван	1
2.	Таблица	1
3.	Председател	2
4.	Медицински термометър	при поискване
5	Тонометър за измерване на кръвно налягане с маншет за деца до една година	1
6.	Шкаф за съхранение на лекарства и медицински инструменти	1
7.	маса за повиване	1
8.	Медицинска таблица, етикетирана по вид ваксинация	3
9.	Бактерициден въздушен облъчвател
10.	Шпакловка	при поискване
11.	Хладилник	1
12.	Термоконтейнер или хладилна чанта с комплект пакети с лед	1
13.	Контейнер - непробиваем контейнер с капак за дезинфекция на използвани спринцовки, тампони, използвани ваксини	при поискване
14.	Спринцовки за еднократна употреба с вместимост 1, 2, 5, 10 ml с комплект игли	при поискване
15.	Бикс със стерилен материал (памучна вата - 1,0 g на инжекция, превръзки, кърпички)	2
16.	пинсети	5
17.	ножици	2
18.	гумена лента	2
19.	По-топло	2
20.	тава за бъбреци	4
21.	Контейнер за дезинфекционен разтвор	при поискване
22.	Лейкопласт, кърпи, пелени, чаршафи, еднократни ръкавици	при поискване
23.	Противоударен комплект с инструкции за употреба	1
24.	Етанол	0,5 мл. за инжекция
25.	Амоняк	при поискване
26.	Смес от етер и алкохол	при поискване
27.	доставка на кислород	при поискване
28.	Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци	2
29.		1

3. Процедурен кабинет на детската поликлиника (отделение)

№ п / стр	Име на оборудването (оборудване)
		до 250	250-500	над 500
1.	Таблица	1	1	1
2.	Председател	1	1	1
3.	Диван	1	1	1
4.	Чанта Амбу	1	1	1
5.		1	2	2
6.	Бактерициден въздушен облъчвател	изчислено, като се вземе предвид площта на помещението и вида на облъчвателя
7.	Мобилна безсенчеста медицинска лампа	1	1	1
8.	Стетофонендоскоп	1	1	1
9.	маса за повиване	1	1	1
10.		при поискване	при поискване	при поискване
11.	Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци	2	2	2
12.	Лейкопласт, кърпи, пелени, чаршафи за еднократна употреба	както се изисква	както се изисква	както се изисква
13.	Хладилник	1	1	1
14.	Шкаф за лекарства	1	1	1
15.	Полагане за спешна профилактика на парентерален хепатит и HIV инфекция	1	1	1

4. Физиотерапевтично отделение (кабинет) на детската поликлиника (отделение)

№ п / стр	Име на оборудването (оборудване)	Количество, бройки (по брой посещения)
		до 250	250-500	над 500
1.	Таблица	1	1	1
2.	Председател	1	1	1
3.	Апарат за високочестотна магнитотерапия (индуктотермия)	-	1	1
4	Апарати за галванизация и електрофореза	1	1	2
5.	Апарат за ултратонотерапия	1	1	1
6.	Апарат за дарсонвализация	1	1	1
7.	Апарат за нискочестотна магнитотерапия	1	1	2
8.	Апарат за лечение с поляризирана светлина	1	1	2
9.	Апарат за кислородни коктейли	1	1	1
10.	Апарат за лечение с интерферентни токове	1	1	2
11.	Апарат за мезодиенцефална модулация	-	1	1
12.	Апарат за микровълнова микровълнова терапия	-	1	1
13.	Апарат за UHF терапия	1	1	1
14.	Апарат за електросън	1	1	2
15.	Устройство за магнитна лазерна терапия	1	1	1
16.	Апарат за динамична транскутанна електрическа нервна стимулация	1	1	2
17.	Ултразвуков терапевтичен апарат	1	1	1
19.	Апарат за лечение с диадинамични токове	1	1	1
20.	Аерофитогенератор	1	1	1
21.	Балнеологична баня	-	1	1
22.	хидромасажна вана	-	1	1
23.	Хидрогалванична вана	-	1	1
24.	Вана за подводен масаж	-	1	1
25.	Суха въглеродна вана	-	1	1
26.	Индивидуален халоинхалатор	1	1	1
27.	Устройство за вибротерапия	1	1	1
28.	Ултразвуков инхалатор	2	3	4
29.	Тонометър с маншет за деца до една година	1	1	1
30.	Апарат за амплипулстерапия	1	1	1
31.	Вибрационен масажен матрак	-	1	1
32.	Апарат за късовълново ултравиолетово облъчване	1	1	1
33.	Бактерициден въздушен облъчвател	изчислено, като се вземе предвид площта на помещението и вида на облъчвателя
35.	Вграден ултравиолетов облъчвач	-	1	1
36.	Парафинов нагревател	1	1	1
37.	Халокамера	-	1	1
38.	Небулизатор	1	1	1
39.	Инсталация за перлени вани	-	1	1
40.	Термостат	1	1	1
41.	Апарат за импулсна високоинтензивна магнитотерапия	-	1	1
42.	Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци	2	2	2
43.	Контейнер за дезинфектанти	както се изисква	както се изисква	както се изисква

5. Физиотерапевтичен кабинет на детска поликлиника (отделение)

№ п / стр	Име на оборудването (оборудване)	Количество, бройки (по брой посещения)
		до 250	250-500	над 500
1.	Устройство за вибротерапия	1	2	3
2.	велоергометър	1	2	2
3.	Везни	1	1	1
4.	Ръчен динамометър	1	1	1
5.	Мъртва тяга на динамометър	1	1	1
6.	Тонометър с маншет за деца до една година	1	2	2
7.	метроном	1	1	1
8.	Ръстомер	1	1	1
9.	Шведска стена	1	1	1
10.	Бактерициден въздушен облъчвател	при поискване	при поискване	при поискване
11.	тахометър за пулс	1	2	2
12.	Спирометър	1	1	1
13.	Гониометър за определяне на подвижността на ставите на крайниците и пръстите	1	1	1
14.	Машина за люлеене на гръбначен треньор	1	2	2
15	Хронометър	2	2	2
16.	Гледам	1	1	1
17.	Огледало 1,5 х 2м.	1	1	1
18.	Гимнастически тояги, обръчи, дъмбели, гимнастически постелки	при поискване	при поискване	при поискване
19.	Комплект топки	1	2	2
20.	Таблица	1	1	1
21.	Председател	1	1	1
22.	Гардероб / стелаж за инвентар	1	2	2
23.	Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци	2	2	2

6. Стая за масаж на детската поликлиника (отделение)

7. Дневен стационар на детска поликлиника (отделение)

№ п / стр	Име на оборудването (оборудване)	Количество
1.	Работна маса	2
2.	Председател	2
3.	Настолна лампа	2
4.	екран	1
5.	Гардероб	1
6.	Шкаф за съхранение на играчки	1
7.	Маса за хранене	при поискване
8.	Шкаф за чисти съдове	при поискване
9.	Термос маса за транспортиране на храна	при поискване
10.	Четворна детска маса	при поискване
11.	Маса за деца на средна възраст	при поискване
12.	Легло за деца	при поискване
13.	Ръстомер	1
14.	Шкаф за съхранение на медицинска документация	1
15.	Негатоскоп	1
16.	Хладилник	1
17.		изчислено, като се вземе предвид площта на помещението и вида на облъчвателя
18.	Електронни везни за деца до 1 година	1
19.	Везни	1
20.	Шкаф за лекарства и медицински инструменти	1
21.	Маса за инструменти	1
22.	маса за повиване	1
23.	Стетофонендоскоп	1
24.	Шпакловка	при поискване
25.	Медицински термометър	при поискване
26.	Стаен термометър	при поискване
27.	Ролетка	1
28.	Тонометър за измерване на кръвно налягане с маншет за деца до една година	2
29.	Контейнер за дезинфекция на инструменти и консумативи	при поискване
30.	Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци	2

______________________________

* противошоковият комплект включва 0,1% разтвор на адреналин, мезатон, норепинефрин, 5,0% разтвор на ефедрин, 1,0% разтвор на тавегил, 2,5% разтвор на супрастин, 2,4% разтвор на еуфилин, 0,9% разтвор на калциев хлорид, глюкокортикоидни лекарства - преднизолон, дексаметазон или хидрокортизон, сърдечни гликозиди: строфантин, коргликон

** стайлингът включва: 70% етилов алкохол - 50 мл (алкохолни кърпички в опаковката); 5% алкохолен разтвор на йод - 5 ml; претеглени порции сух калиев перманганат по 50 mg всяка; 1% разтвор на борна киселина; дестилирана вода в контейнери от 100 ml; 1% разтвор на протаргол; бактерицидна мазилка; капкомери за очи - 2 бр.; стерилни памучни топки, тампони, индивидуални кърпички; гумени ръкавици; рокля за еднократна употреба.

Приложение № 7
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

правила
организиране дейността на консултативно-диагностичен център за деца

1. Тези правила установяват реда за организиране на дейността на консултативен и диагностичен център за деца в медицински организации, с изключение на организирането на дейността на консултативен и диагностичен център за деца с различни прояви на туберкулозна инфекция.

2. Консултативният и диагностичен център за деца (наричан по-нататък CDC) на медицинска организация е създаден за предоставяне на консултативна и диагностична помощ на деца.

3. CDC е самостоятелна медицинска организация или структурно звено в рамките на медицинска организация и работи в сътрудничество с медицински организации, предоставящи медицинска помощ на деца.

4. Ръководството на ЦРБ, създадена като самостоятелна медицинска организация, се осъществява от главния лекар, а ръководството на ЦРБ, създадена като структурно подразделение на медицинската организация, се осъществява от заместник-главния лекар на медицинска организация (ръководител на отделението).

5. Специалист, който отговаря на изискванията на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в сферата на здравеопазването, одобрени със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n ( регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 9 юли 2009 г.) е назначен на длъжността ръководител на CDC. , регистрационен № 14292), "педиатрия", "обща медицина" или "организация на здравеопазването и общественото здраве ", като има най-малко 5 години трудов стаж по тази специалност в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № 541n „За одобряване на Единен квалификационен указател на длъжностите на ръководители, специалисти и служители , раздел „Квалификационни характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г., рег. № 18247).

6. Броят на медицинския персонал на CDC се одобрява от неговия ръководител (ръководителя на медицинската организация, в която е създаден) въз основа на обема на извършената лечебна и превантивна работа, структурата на заболеваемостта на децата и броя на обслужваните деца, като се вземат предвид препоръчителните щатни норми в съответствие с Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ, утвърдена с настоящата заповед.

Оборудването на CDC се извършва в съответствие със стандарта за оборудване, предвиден в Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ, одобрена с тази заповед.

административно-стопански отдел;

информационен и аналитичен отдел, включително регистратура, организационна и методическа служба (служба за медицинска статистика);

кабинети на медицински специалисти;

отдел за организация на диагностичните изследвания;

отделение по функционална диагностика;

лаборатория;

отделение по лъчева диагностика;

отделение по радиоизотопна диагностика;

отделение по ултразвукова диагностика;

ендоскопско отделение;

телемедицински кабинет (или скайп връзка);

дневен стационар за провеждане на диагностично изследване на дете, включващ стая за настаняване на деца с 5 легла, стая за медицински персонал, тоалетна за деца и родители, тоалетна за медицински персонал;

зала за алергологична диагностика;

стая за хранене на деца;

отделение за централизирана стерилизация.

CDC трябва да осигури достъп за инвалидни колички.

8. CDC изпълнява следните функции:

провеждане на консултативен и диагностичен преглед на деца;

провеждане на апаратни, инструментални и лабораторни диагностични изследвания на деца;

консултации на деца от медицински специалисти в съответствие с Номенклатурата на специалностите на специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в сектора на здравеопазването на Руската федерация, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 април 2009 г. № 210n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 5 юни 2009 г., регистрационен номер 14032), изменен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 9 февруари 2011 г. № 94n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 16 март 2011 г., рег. № 20144);

подготовка след приключване на консултативните и диагностични мерки на заключението за прогнозата за развитието на заболяването и препоръки за по-нататъшното лечение на детето;

осъществяване на дейности за въвеждане на съвременни методи за диагностика и профилактика на детски болести и патологични състояния на детска възраст;

провеждане на клинико-епидемиологичен анализ на нивото и структурата на заболеваемостта на децата в обслужвания район;

участие в организирането на семинари, конференции, изложби по проблемите на педиатрията;

поддържане на счетоводна и отчетна документация, представяне на отчети за дейността на ЦДК по установения начин.

Приложение № 8
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Препоръчителни нива на персонал
медицински и друг персонал на консултативния и диагностичен център за деца

№ п / стр	Длъжност	Брой щатни единици
1.	Ръководител	1
2.	Рентгенолог в рентгенов кабинет	3
3.	Рентгенолог извършва компютърна томография	2
4.	Рентгенолог за ядрено-магнитен резонанс	2
5.	Рентгенов технолог	6
6.	Ултразвуков лекар	6
7.	лекар по ендоскопия	6
8.	Лекар по функционална диагностика	8
9.	Лабораторен лекар	6
10.	Алерголог-имунолог	2
11.	Лекар по развъждане на алергени	0,5
12.	пулмолог	1
13.	Гастроентеролог	3
14.	Невролог	4
15.	Нефролог	2
16.	Детски уролог-андролог	2
17.	педиатър	4
18.	детски хирург	2
19.	Травматолог-ортопед	2
20.	Акушер-гинеколог	2
21.	детски кардиолог	2
22.	ревматолог	1
23.	Лекар по инфекциозни заболявания	2
24.	офталмолог	3
25.	Оториноларинголог	3
26.	Доктор детски ендокринолог	2
27.	Офталмолог в кабинета за идентификация и динамично наблюдение на деца с ретинопатия на недоносените	1
28.	Хематолог	1
29.	Медицински психолог	2
30.	Логопед	2
31.	Медицинска сестра	по броя на щатните единици лекари
32.		2
33.	Медицинска сестра	при поискване

2. За райони с ниска гъстота на населението и ограничена транспортна достъпност на медицинските организации броят на персонала се определя въз основа на по-малкия брой деца.

3. За организациите и териториите, които се обслужват от Федералната агенция по медицина и биология, в съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 21 август 2006 г. № 1156-r „За одобряване на списъците на организациите и териториите към да се обслужва от FMBA на Русия" (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2006 г., № 35, т. 3774; № 49, т. 5267; № 52, т. 5614; 2008 г., № 11, т. 1060; 2009 г., № 14, т. 1727; 2010 г., № 3, т. 336; № 18 , член 2271), броят на щатните единици медицински специалисти се определя независимо от размера на прикрепеното детско население.

Приложение № 9
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Стандартен
оборудване на консултативен и диагностичен център за деца

№ п / стр	Име на оборудването (оборудване)	Количество
1.	Магнитен резонанс	1
2.	Рентгенов томограф	1
3.	Рентгенов диагностичен апарат за урографски изследвания	1
4.	ултразвукова машина	при поискване
5.	Ултразвукова система за изследване на сърдечно-съдовата система при деца	1
6.	Уродинамична система за оценка на уродинамиката	1
7.	Холтер електрокардиографска система за мониторинг	2 и 8 регистратори
8.	Система за следене на кръвното налягане	2
9.	Гама камера и към нея: калибратор за инжектирания радиоактивен препарат; устройство за определяне на радиоактивно замърсяване на работни повърхности; персонален компютър за статистически запис на параметрите на гама камерата; цветен скенер за въвеждане и анализ на гама сцинтиграми; комплект индивидуални дозиметри за определяне на гама-лъчение.	1
10.	Гама-брояч за имунологични изследвания и към него: шейкър за измерване на проби по време на инкубация на реагенти с проби; персонален компютър за статистическо записване на анализи, извършени на гама брояч; фризер за съхранение на кръвен серум	1
11.	Устройство за изследване на функцията на външното дишане при деца и провеждане на лекарствени тестове	1
12.	Компютъризирана система за електроенцефалография с мозъчно картографиране	1
13.	Устройство за реоенцефалография	1
14.	Гастродуоденоскоп (с крайна оптика)	6
15.	Дуоденоскоп (със странична оптика)	2
16.	Колоноскоп (педиатричен)	2
17.	Фибробронхоскоп (педиатричен)	2
18.	Източник на светлина за ендоскопия:
	халоген	5
	със светкавица	1
19.	Ендоскопска телевизионна система	4
20.	Ендоскопска маса (за изследване)	4
21.	Ендоскопска количка	4
22.	Шайба за ендоскоп	4
23.	ултразвукова чистачка	при поискване
24.	Ендоскопска смукателна помпа	5
25.	Електрохирургичен апарат	3
26.	Камера	2
27.	Лексиоскоп	2
28.	инструменти:
	щипци за биопсия;	10
	щипки за захващане;	10
	електрод за коагулация;	3
	инструмент за диаметрално рязане;	20
	диаметрални бримки;	5
	инжектор;	2
	клещи за гореща биопсия;	10
	цитологична четка;	20
	халогенна лампа за източник на светлина	при поискване
29.	Цитоскоп (детски) № 8, 9, 10, 11, 12	10
30.	Автоматизирана система за диагностика	1
31.	Автоматизирана система за кариотипиране	1
32.	Шкаф с ламинарен поток	при поискване
33.	Анализатор на аминокиселини	1
34.	Микроскоп	1
35.	Микроскопът, който позволява цитогенетичен анализ както в пропусната, така и в отразена светлина, включително флуоресцентно изследване на хромозоми, е оборудван с оптика с висока апертура и камера с автоматичен контрол на експозицията	1
36.	Компютърна система за анализ на визуални изображения	1
37.	Гинекологичен стол	2
38.	Бактерициден облъчващ въздух, включително преносим	при поискване
39.	Негатоскоп	при поискване
40.	Телемедицинско (или Skype) оборудване	при поискване
41.	Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци	при поискване
42.	Контейнер за дезинфектанти	при поискване

Приложение No10
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

правила
организация на дейността на педиатричното отделение

1. Тези правила установяват процедурата за организиране на дейността на педиатричния отдел в медицинските организации.

2. Педиатричното отделение на медицинска организация (наричано по-нататък отделението) се създава като структурна единица на медицинска организация.

3. Отделението се ръководи от ръководителя, назначаван и освобождаван от ръководителя на лечебната организация, в която е създаден Отделението.

Специалист, който отговаря на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 9 юли 2009 г., регистрационен № 14292) е назначен на длъжността ръководител на отдела по специалността "педиатрия", като има трудов стаж по тази специалност от най-малко 5 години в съответствие с заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № 541n „За одобряване на Единния квалификационен указател за длъжностите на ръководители, специалисти и служители, раздел“ Квалификационни характеристики на длъжностите на служителите в областта на здравеопазване" (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г., регистрационен номер 18247).

4. Специалист, който отговаря на Квалификационните изисквания за специалисти с висше и следдипломно медицинско и фармацевтично образование в областта на здравеопазването, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 7 юли 2009 г. № 415n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Русия от 9 юли 2009 г., регистрационен № 14292), по специалността "педиатрия" без представяне на изисквания за трудов стаж в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 юли 2010 г. № , 541n "За одобряване на Единния наръчник за квалификация на длъжностите на ръководители, специалисти и служители, раздел" Квалификационни характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването "(регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 25 август 2010 г., регистрация номер 18247).

5. Персоналът на медицинския персонал на отделението се определя въз основа на обема на извършената лечебно-диагностична работа и легловата база, като се вземат предвид препоръчителните стандарти за персонал в съответствие с Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ, одобрена от тази заповед и се утвърждава от ръководителя на медицинската организация, в която е създадена.

Оборудването на отделението се извършва в съответствие със стандарта за оборудване, предвиден в Процедурата за предоставяне на педиатрична помощ, утвърдена с тази заповед.

отделения за деца, включително единични стаи;

кабинет на управителя;

стая за лекари;

кабинет на главна сестра;

стая за парамедицински персонал;

процедурен;

стая на домакинята;

бюфет и раздаване;

трапезария

игрална зала;

клас;

стая за съхранение на чисто бельо;

стая за събиране на мръсно бельо;

душ и тоалетна за деца;

душ и тоалетна за медицински персонал;

санитарно помещение;

дневен стационар, включващ стая за прием на деца, отделения за настаняване на деца, стая за медицински персонал, санитарно помещение, тоалетна за медицински персонал, тоалетна за деца и техните родители, стая за почивка на родителите;

стая за почивка на родителите;

класна стая на клиничната база.

7. Отделът изпълнява следните функции:

предоставяне на педиатрична помощ;

диагностика и лечение на детски болести;

прилагане на превантивни мерки, насочени към предотвратяване на рецидиви на заболявания при деца;

прилагане на съвременни методи за диагностика, лечение на заболявания и патологични състояния при деца;

участие в процеса на професионално развитие на медицинския персонал по въпросите на диагностиката и предоставянето на педиатрична помощ;

провеждане на санитарна и образователна работа с деца и родители (законни представители) за предотвратяване на детски болести и формиране на здравословен начин на живот;

предоставяне на съвети на лекари от отдели на медицинска организация относно профилактиката, диагностиката и лечението на детски болести;

участие в анализа на основните медико-статистически показатели за заболеваемост, инвалидност и смъртност на децата;

поддържане на счетоводна и отчетна документация, представяне на отчети за дейността на отдела по установения начин.

8. Отделението може да се използва като клинична база за научни, висши и средни образователни организации и организации за допълнително професионално образование.

9. За осигуряване на дейността си отделението използва възможностите на всички медико-диагностични и помощни отделения на лечебната организация, в която е организирано.

Приложение № 11
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Препоръчителни нива на персонал
медицински персонал на педиатричното отделение (за 30 легла)

Длъжност	Брой щатни единици
Началник отделение, педиатър	1 на отдел
Педиатър на отделението	1 за 15 легла
патронажна сестра
процедурна сестра	1 за 15 легла
Старша медицинска сестра	1 на отдел
Помощник медицинска сестра	9,5 за 15 легла (за осигуряване на денонощна работа)
Медицинска сестра-барманка	2 на отдел
Господарка сестра	1 на отдел
банджия	1 на отдел
Чистачка медицинска сестра	2 позиции на отдел
Дневен педиатър	1 за 10 легла
дневна медицинска сестра	1 за 10 легла
Младша детска сестра	1 на отдел

Приложение No12
към изобразяване
педиатрични грижи,
одобрени
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие на Руската федерация
от 16 април 2012 г. № 366н

Стандартен
оборудване на педиатричното отделение

№ п / стр	Име на оборудването (оборудване)	Количество
1.	функционално легло	по брой легла
2.	Функционално легло за бебета	при поискване
3.	Отопляемо легло или нагревателни постелки	при поискване
4.	доставка на кислород	при поискване
5.	маса за повиване	2
6.	Нощно шкафче	по брой легла
7.	Информационна табела (маркер)	по брой легла
8.	Аптечка с лекарства за първа помощ	1
9.	Чанта Амбу	при поискване
10.	манипулационна маса	1
11.	Бактерициден въздушен облъчител от рециркулационен тип	при поискване
12.	Инфузомат	при поискване
13.	Перфузор	при поискване
14.	Сърдечен монитор с неинвазивно измерване на кръвно налягане, дихателна честота, насищане на кръвта с кислород	при поискване
15.	Инвалиден стол	2
16.	Количка (инвалидна количка) за превоз на пациенти	2
17.	Междукорпусна товарна количка	2
18.	Електронни везни за деца до една година	1
19.	Везни	1
20.	Ръстомер	1
21.	Тонометър за измерване на кръвно налягане с маншет за деца до една година	1 на лекар
22.	Негатоскоп	2
23.	Стетофонендоскоп	1 за 1 лекар
24.	Бактерициден облъчващ въздух, включително преносим	при поискване
25.	Хладилник	2
26.	Медицински термометър	при поискване
27.	Шпакловка	при поискване
28.	Шкаф за съхранение на медицински изделия и лекарства	при поискване
29.	Контейнер за дезинфекция на инструменти и консумативи	при поискване
30.	Контейнер за събиране на битови и медицински отпадъци	при поискване

Преглед на документа

Утвърдена е процедурата за оказване на педиатрична помощ. Прилага се за всички здравни организации.

Помощта се предоставя под формата на първична здравна помощ, спешна и специализирана медицинска помощ. В този случай са възможни различни условия.

Първият - извън медицинската организация (на мястото, където е извикана линейката, както и в превозното средство по време на медицинска евакуация).

Второто е амбулаторно (в условия, които не осигуряват денонощно медицинско наблюдение и лечение).

Третият - в дневна болница (в условия, които осигуряват наблюдение и лечение през деня, но не денонощно).

Четвъртият - стационарен (в условия, които осигуряват денонощно наблюдение и лечение).

Дадени са правилата за организация на дейността на областен педиатър, детска поликлиника (отделение), консултативен и диагностичен център за деца и педиатрично отделение. За всяка от тези структури са определени препоръчителни щатни норми за медицински персонал и стандарти за оборудване.

Ваксинациите са масово събитие, дори малките отклонения от санитарните и хигиенните изисквания за тяхното прилагане са изпълнени с развитие на усложнения.

Оборудването на всяка стая за ваксинация трябва да включва:

• указания за употреба на използваните ваксини и други препоръки;
• хладилник, предназначен само за съхранение на ваксини с 2 термометъра и пакети с лед;
• ваксините не могат да се съхраняват дълго време, техният брой трябва да съответства на броя на планираните в момента ваксинации;
• местоположение на ваксините и компресите с лед;
• шкаф за инструменти и лекарства;
• биксове със стерилен материал, ножици, пинсети, бъбрековидни тави;
• маса за повиване и (или) медицинска кушетка;
• маркирани маси за подготовка на препарати за употреба (поне 3);
• шкаф за съхранение на документи;
• контейнер с дезинфекционен разтвор;
• амоняк, етилов алкохол, смес от етер и алкохол или ацетон;
• тонометър, термометри, спринцовки за еднократна употреба, електрическа помпа.

За да се бори с шока, офисът трябва да разполага със следните инструменти:

• решения адреналин 0,1%, мезатон 1%,или норепинефрин 0,2%;
• преднизолон, дексаметазонили хидрокортизонв ампули;
• разтвори: 1% тавегил, 2% супрастин, 2,4% еуфилин, 0,9% натриев хлорид;сърдечни гликозиди (строфантин, коргликон);
• бета-агонист дозирана аерозолна опаковка (салбутамоли т.н.)

Подготовката на ваксините за приложение се извършва в строго съответствие с инструкциите за употреба на лекарството. Преди да използвате каквато и да е ваксина или разредител за ваксина, проверете етикета на флакона или ампулата:

• дали избраната ваксина отговаря на предписанието на лекаря;
• дали избраният разредител е подходящ за ваксината;
• дали ваксината и/или разредителят са с изтекъл срок на годност;
• дали има видими следи от повреда на флакона или ампулата;
• дали има видими признаци на замърсяване на съдържанието на флакона или ампулата (наличие на подозрителни плаващи частици, промяна в цвета, помътняване и др.), дали външният вид на ваксината (преди и след разтваряне) отговаря на описанието й в инструкциите ;
• за токсоиди, хепатит В ваксина и други сорбирани ваксини и разтворители - има ли видими признаци, че са замразени.

Ако за някой от изброените признаци качеството на ваксината или разредителя е под съмнение, това лекарство не може да се използва.

Отварянето на ампулите, разтварянето на лиофилизирани ваксини се извършва в съответствие с инструкциите, при стриктно спазване на правилата за асептика. Ваксината от многодозови флакони може да се използва през работния ден в съответствие с инструкцията за употреба, при спазване на следните условия:

• вземането на всяка доза от ваксината от флакона се извършва при спазване на правилата за асептика;
• ваксините се съхраняват при температура от 2 до 8 °;
• разтворените ваксини се използват незабавно и не подлежат на съхранение.

• o спазват се всички правила за стерилност, вкл. обработка на тапата с алкохол преди всяка доза;
• o Ваксините се съхраняват правилно при 0-8°C
• o отворени флакони, взети от лечебно заведение, се унищожават в края на работния ден.

В края на работния ден отворените флакони с ваксини BCG, ZhKV и жълта треска се унищожават. Флаконът с ваксината трябва да се унищожи незабавно, ако:

• са нарушени правилата за стерилност или
• има съмнение за замърсяване на отворения флакон.

Не смесвайте ваксини и разредители от непълни отворени флакони. При разтваряне на лиофилизирани ваксини разтворителят трябва да има температура в диапазона от 2 до 8 °, което се осигурява чрез съхраняване на разтворителя заедно с ваксината в хладилника на стаята за ваксинация. За разтваряне на ваксината във всеки флакон се използва отделна стерилна спринцовка със стерилна игла. Повторното използване на вече използвани спринцовка и игла за смесване на разредителя и ваксината не е разрешено. Не е разрешено предварително поставяне на ваксината в спринцовки и след това съхраняване на ваксината в спринцовки.

Инструментите, използвани за ваксиниране (спринцовки, игли, скарификатори) трябва да са за еднократна употреба и да се правят негодни за употреба в присъствието на ваксинирания или негов родител. За предпочитане е използването на саморазрушителни (самозаключващи се) спринцовки.

Саморазрушаващи се (самозаключващи се) спринцовки - в Русия се използват спринцовки и фирми BD - Bekton Dickinson: BD SoloShot ™ LX (за приложение на BCG) и BD SoloShot IX (за други ваксини, прилагани в доза от 0,5 и 1,0 ml). Спринцовките BD SoloShot са разработени в сътрудничество със СЗО и не могат да се използват повторно, като на практика елиминират риска от разпространение от пациент на пациент

Техниката на инжектиране със спринцовката SR е обичайна, но здравните работници трябва да практикуват използването на поне две спринцовки SR по време на обучението, преди да ги използват сами.

Правила за използване на спринцовки SR:

• Използвайте нова игла и нова спринцовка за всяка инжекция
• Отворете опаковката (уверете се, че е непокътната), отстранете капачката от иглата, без да докосвате канюлата, и я изхвърлете в контейнер за отпадъци.
• Не прибирайте буталото, докато не сте готови да напълните спринцовката с ваксина, в противен случай спринцовката ще бъде дезактивирана.
• След като пробиете гумената капачка на флакона с игла, внимателно издърпайте буталото назад, като напълните спринцовката CP точно над маркировката от 0,5 ml, за да освободите излишния въздух.
• Извадете спринцовката от флакона, не поставяйте капачка на иглата (опасност от убождане с игла!).
• За да преместите въздушни мехурчета в канюлата, като държите спринцовката с иглата нагоре, почукайте тялото на спринцовката, без да докосвате канюлата и иглата.
• Издърпайте буталото малко назад, така че въздухът в иглата да влезе в контакт с въздушните мехурчета вътре в спринцовката, след което внимателно натиснете буталото, за да освободите останалия въздух.
• Спрете, когато достигнете знака от 0,5 ml.
• Ако в спринцовката има въздух (или по-малко от 0,5% от ваксината е останала в спринцовката), унищожете спринцовката и повторете процедурата, т.к. не може да се ваксинира с непълна доза от ваксината.
• Въведете ваксината.
• Не поставяйте капачката, не отделяйте и не чупете иглата с ръка
• Поставете спринцовката с иглата (или първо отделете иглата с нож за игла) в безопасен контейнер за дезинфекция.
• Иглите се дезинфекцират заедно с непробиваем контейнер, където попадат автоматично при отрязване от спринцовката.

Мястото на инжектиране се третира по правило със 70% алкохол, освен ако не е посочено друго (например етер при поставяне на река Манту или прилагане на BCG ваксина и ацетон или смес от алкохол и етер при скарификационния метод на имунизация с живи ваксини - в последния случай разредена ваксина се нанася върху кожата след пълно изпаряване на дезинфектантната течност).

При извършване на ваксинация е необходимо стриктно да се спазва регламентираната доза (обем) на ваксината. При адсорбираните препарати и BCG лошото смесване може да промени дозата, така че изискването за "разклащане добре преди употреба" трябва да се вземе много съвестно.

Ваксинацията се извършва в позиция в легнало положениеили седене, за да избегнете падане по време на припадък, което понякога се случва по време на процедурата при юноши и възрастни.

Наблюдението на ваксинираните се извършва през първите 30 минути след ваксинацията директно от лекар (фелдшер), когато теоретично е възможно да се развият незабавни реакции от анафилактичен тип. Родителите на детето се информират за възможни реакции и симптоми, изискващи медицинска помощ. Освен това ваксинираните трябва да бъдат наблюдавани от патронажната сестра през първите 3 дни след въвеждането на инактивираните и на 5-6 и 10-11 дни след въвеждането на живи ваксини. Необичайните реакции и усложнения трябва да бъдат внимателно обмислени.

Информацията за извършената ваксинация се въвежда в регистрационните формуляри (N 112, 63 и 26), дневниците за ваксинации и сертификата за превантивни ваксинации, като се посочва номер на партидата, срок на годност, производител, дата на приложение, естество на реакцията. Когато ваксинацията се извършва от частнопрактикуващ лекар, трябва да се издаде подробен сертификат или да се въведе информация в сертификата.

Почистването на помещението за ваксинация се извършва 2 пъти на ден с помощта на дезинфектанти. Веднъж седмично се извършва генерално почистване на офиса.

САНИТАРНИ И ЕПИДЕМИОЛОГИЧНИ ИЗИСКВАНИЯ ЗА ОРГАНИЗАЦИЯТА НА РАБОТАТА НА СТАЯТА ЗА ВАКСИНАЦИЯ

И.Н. Литкин
Център за държавен санитарен и епидемиологичен надзор в Москва

Ваксинацията заема приоритетно място сред мерките, насочени към намаляване на заболеваемостта и смъртността от инфекциозни заболявания.

В съответствие със Закона на Руската федерация „За имунопрофилактиката на инфекциозните болести“ (член 9) гражданите на Руската федерация се ваксинират срещу хепатит В, дифтерия, магарешка кашлица, морбили, рубеола, полиомиелит, тетанус, туберкулоза, паротит в рамките на срокове, определени от националния календар на превантивните ваксинации.

За организиране и провеждане на ваксинации лечебното заведение трябва да има лиценз за съответния вид дейност, издаден от териториалния (градски, областен, регионален) здравен орган и стая (стая за ваксинация), която отговаря на изискванията на SPiN 2.08.02-89. .

Ако е невъзможно да се отдели отделна стая (например в поликлиника, обслужваща възрастното население) за рутинни ваксинации, е необходимо да се определи строго определено време, през което в тази стая не трябва да се извършват други медицински процедури и манипулации.

Оборудването на стаята за ваксинация трябва да включва:

• хладилник с надписани рафтове за съхранение на ваксини;
• кабинет за инструменти и противошокова терапия (0,1% разтвори на адреналин, мезатон или норадреналин), 5% разтвор на ефедрин; глюкокортикостероидни лекарства - преднизолон, дексаметазон или хидрокортизон, 1% разтвор на тавегил, 2,5% разтвор на супрастин, 2,4% разтвор на еуфилин, сърдечни гликозиди (строфантин, коргликон), 0,9% разтвор на натриев хлорид;
• амоняк, етилов алкохол, смес от етер и алкохол;
• спринцовки за еднократна употреба с допълнителен запас от игли, термометри, тонометър, електрическа смукателна система, стерилни пинсети (форцепс);
• контейнери за дезинфекционни разтвори и изхвърляне на използвани инструменти;
• бикс със стерилен материал;
• отделни маркирани таблици по видове ваксинации;
• маса за повиване и (или) медицинска кушетка;
• маса за съхранение на документация, записи;
• мивка за измиване на ръце;
• бактерицидна лампа.

Освен това стаята за ваксинация трябва да има:

• инструкции за употреба на всички лекарства, използвани за превантивни ваксинации (в отделна папка);
• насоки за имунизация;
• регистър за отчитане и разход на ваксини и други лекарства;
• регистър на направените ваксинации (за всеки вид ваксина);
• дневник за температурния режим на хладилника;
• дневник за работа на бактерицидна лампа;
• дневник за общо почистване.

В лечебните заведения, обслужващи детското население, е желателно да се предвиди организирането на две ваксинационни стаи: едната за туберкулинови тестове и ваксинация срещу туберкулоза, другата за други ваксинации. Ако не е възможно да се отдели стая за втора стая за ваксинация, е необходимо да се определят специални дни и часове за противотуберкулозни ваксинации, като се отдели отделна маса за ваксинационен материал (БЦЖ ваксини, туберкулин) с етикетирани контейнери за изхвърляне на използвани спринцовки. и игли.

Работата на стаята за ваксинация се контролира от заместник-главния лекар по медицинската работа (в съответствие със заповедта на главния лекар на институцията), в негово отсъствие - началника на отделението.

Ваксинациите трябва да се извършват от медицински персонал, обучен в областта на ваксинирането. Обучението на медицински сестри, провеждащи имунизация срещу туберкулоза, се извършва ежегодно от специалисти от противотуберкулозни диспансери, в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 22 ноември 1995 г. № 324 (Приложение 10), които имат разрешение за извършване на тези манипулации.

Ваксинациите са разрешени само за здрав медицински персонал, ваксиниран срещу дифтерия, тетанус и вирусен хепатит В.

За профилактични ваксинации трябва да се използват само ваксини от местно и чуждестранно производство, които са регистрирани и одобрени за употреба на територията на Руската федерация по установения ред.

Съхранението на медицински имунобиологични препарати в помещението за ваксинация трябва да се извършва в съответствие със санитарните правила "Условия за транспортиране и съхранение на медицински имунобиологични препарати" (SP 3.3.2.029-95), а именно в хладилник при температура +2 до +8 ° C при стриктно спазване на инструкциите за употреба на лекарства.

Разредителят на ваксината също трябва да се съхранява в хладилник, за да не доведе до повишаване на температурата на ваксината, когато се приготвя за употреба.

Продължителността на съхранение на ваксината във ваксинационната стая не трябва да надвишава 1 месец. Въз основа на този период е необходимо да се планира броят на входящите лекарства, като се вземе предвид обемът на ваксинационната работа, извършена на месец в тази медицинска институция.

Преди ваксинацията медицинската сестра трябва:

• проверете наличието на мнение на лекар (педиатър, терапевт) за здравословното състояние на лицето, дошло за ваксинация; както и липсата на противопоказания за въвеждането на ваксината;
• Измийте ръцете;
• проверете името на лекарството върху ампулата (бутилката) с предписанието на лекаря;
• извършване на необходимите процедури за приготвяне на лекарството (разклащане на адсорбираната ваксина, обработка и отваряне на ампулата в съответствие с правилата на антисептиците, разтваряне на лиофилизираното лекарство и др.) Съгласно инструкциите за употребата му.

Не трябва да се използват ваксини:

• с неподходящи физически свойства;
• с нарушение на целостта на ампулите;
• с неясна или липсваща маркировка върху ампулата (флакона);
• просрочен;
• съхранявани в нарушение на температурния режим.

При провеждане на имунизацията е необходимо да се гарантира:

• правилно третиране на мястото на инжектиране (например при подкожни и мускулни инжекции - 70% алкохол);
• използвайте само спринцовки и игли за еднократна употреба;
• дозировка на лекарството, начин и място на неговото приложение.

Пинцетите за вземане на стерилен материал се съхраняват в контейнер с 0,5% разтвор на хлорамин или 1% воден разтвор на хлорхексидин биглюконат (разтворите се сменят ежедневно, контейнерът и пинсетите се стерилизират).

След ваксинацията трябва:

• поставете ампулата (флакона) в хладилника с опаковка за многократна употреба на лекарството в съответствие с условията и сроковете за неговото съхранение;
• направете запис на ваксинацията в медицинската документация (f. 112 / y, f. 026 / y, f. 025-1 / y, f. 025 / y, както и в регистъра на превантивните ваксинации по вид ваксина ) и "Сертификат за превантивни ваксинации" (f. 156 / y-93), който е в ръцете на гражданите, като посочва името на прилаганото лекарство, датата на неговото прилагане, дозата и серията;
• информирайте ваксинираното лице (или неговите родители) за възможните реакции към ваксината и първа помощ в случай на тях, необходимостта от търсене на медицинска помощ при поява на силна или необичайна реакция;
• да наблюдава ваксинираните непосредствено след прилагане на лекарството за период, определен от инструкцията за употреба;
• помещенията на стаята за ваксинация трябва да се подлагат на мокро почистване 2 пъти на ден, като се използват отделно обозначени почистващи средства (преди започване и след работа), като се използват дезинфектанти (1% разтвори на хлорамин, перформа, аламинол и др.). Веднъж седмично се извършва генерално почистване на офиса.

ЛИТЕРАТУРА

1. Таточенко В.К., Озерецковски Н.А. Ваксинация. - Москва, 1994. - S.30-34.
2. Таточенко В.К., Озерецковски Н.А. Имунопрофилактика. - Москва, 1998. - S.12-14.
3. Озерецковски Н.А., Останин Г.И. Бактериални, серумни и вирусни лечебно-профилактични препарати. Алергени. Режими на дезинфекция и стерилизация на поликлиниките. - Санкт Петербург, 1998. - С. 40-43, 333, 370.

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 16 април 2012 г. N 366n
„За одобряване на реда за предоставяне на педиатрична помощ“

Утвърдена е процедурата за оказване на педиатрична помощ. Прилага се за всички здравни организации.

Помощта се предоставя под формата на първична здравна помощ, спешна и специализирана медицинска помощ. В този случай са възможни различни условия.

Първият - извън медицинската организация (на мястото, където е извикана линейката, както и в превозното средство по време на медицинска евакуация).

Второто е амбулаторно (в условия, които не осигуряват денонощно медицинско наблюдение и лечение).

Третият - в дневна болница (в условия, които осигуряват наблюдение и лечение през деня, но не денонощно).

Четвъртият - стационарен (в условия, които осигуряват денонощно наблюдение и лечение).

Дадени са правилата за организация на дейността на областен педиатър, детска поликлиника (отделение), консултативен и диагностичен център за деца и педиатрично отделение. За всяка от тези структури са определени препоръчителни щатни норми за медицински персонал и стандарти за оборудване.

размер на шрифта

МЕТОДИЧЕСКИ УКАЗАНИЯ ОРГАНИЗАЦИЯ НА РАБОТАТА НА ИМУНОЛОГИЧНИЯ КАБИНЕТ НА ДЕТСКАТА ПОЛИКЛИНИКА НА СТАЯТА ЗА ИМУНОПРОФИЛАКТИКА И ВАКСИНАЦИЯ ... Актуално през 2018 г.

6. Логистика и оборудване на ваксинационния и имунизационния кабинет

6.1. Набор от помещения за превантивни ваксинации, площи, местоположение, санитарно-техническо състояние трябва да отговарят на санитарно-хигиенните изисквания.

6.2. Във ваксинационната стая се спазва режимът на почистване, вентилация, дезинфекция с UV лъчение.

6.3. Медицински документи на ваксинационния и имунизационния кабинет: регистър на извършените прегледи и ваксинации (ф. 064/у); формуляри "Сертификат за превантивни ваксинации" (f. 156 / y-93) или сертификати за извършени ваксинации; амбулаторни карти на пациенти (ф. 112 / г, ф. 025 / г); спешно съобщение за странични ефекти на ваксини (ф. 058); инструкции за употреба на всички използвани медицински имунобиологични препарати на руски език (в отделна папка); регистър на извършените ваксинации (за всеки вид ваксина); дневник за отчитане и разход на медицински имунобиологични препарати; дневник за температурата на хладилника; дневник за работа на бактерицидна лампа; регистър за общо почистване; авариен план за действие при извънредни ситуации на студена верига.

6.4. Оборудване на стаята за ваксинация.

6.4.1. Оборудване: хладилник за съхранение на ваксини с надписани рафтове с два термометъра; опаковки с лед (броят на опаковките с лед трябва да бъде поне колкото е посочено в инструкциите за употреба на наличния в помещението за ваксиниране термоконтейнер или хладилна чанта, които са постоянно във фризерната част на хладилника); медицински шкаф за лекарства и инструменти - 1 бр.; медицинска кушетка - 1 бр.; маса за повиване - 1 бр.; медицински таблици, маркирани по видове ваксинации (поне три); бюро на медицинска сестра и съхранение на документи, инструкции за използване на всички медицински имунобиологични препарати (МИБП) - 1; стол - 1 бр.; бактерицидна лампа; мивка за измиване на ръце; почистваща техника; термоконтейнер или хладилна чанта с комплект пакети с лед.

6.4.2. Вместимост - непробиваем контейнер с капак за дезинфекция на използвани спринцовки, тампони, използвани ваксини. Спринцовки за еднократна употреба (на база ваксинирани + 25%), с вместимост 1, 2, 5, 10 ml с комплект игли. Биксове със стерилен материал (памучна вата - 1,0 g на инжекция, превръзки, кърпички). Пинсети - 5 бр., ножици - 2 бр., ластик - 2 бр., грейки - 2 бр., бъбрековидни корита - 4 бр., лейкопласт, кърпи, пелени, чаршафи, ръкавици за еднократна употреба, съд с дезинфекционен разтвор.

6.4.3. Лекарства: противошоков комплект с инструкции за употреба (0,1% разтвор на адреналин, мезатон, норепинефрин, 5,0% разтвор на ефедрин, 1,0% тавегил, 2,5% супрастин, 2,4% еуфилин, 0,9% разтвор на калциев хлорид, глюкокортикоидни лекарства - преднизолон, дексаметазон или хидрокортизон, сърдечни гликозиди - строфантин, коргликон), амоняк, етилов алкохол (в размер на 0,5 ml на инжекция), смес от етер с алкохол, кислород.

6.5. Ваксинациите срещу туберкулоза и туберкулиновата диагностика се извършват в отделни стаи, а при отсъствие - на специално разпределена маса, с отделни инструменти, които се използват само за тези цели. Определен ден е определен за BCG ваксинация и туберкулинови тестове.

6.6. Оборудване на кабинета по имунопрофилактика.

6.6.1. Кабинет на лекар и медицинска сестра за деца.

Оборудване: маси - 2 (за лекар и медицинска сестра), столове - 4, кушетка - 1, маса за повиване - 1, апарат за измерване на налягане - 1, термометри - 5, контейнери за съхранение на термометри с надпис "чисти" и "мръсни", стерилни шпатули за еднократна употреба.

6.6.2. Стая за превантивни ваксинации на деца (оборудване виж параграф 6.4.).

6.6.3. Складова стая на MIBP (вижте 8.6 и 8.7).

6.6.4. Картотека за ваксинация.

6.6.4.1. Картотека с ръчна технология на работа.

Оборудване: стелажи с рафтове и кутии за форми 063/у; формуляри 063/у - за регистрирани в имунизационния кабинет деца, разпределени в съответствие с времето и вида на имунизацията; дневници на работния план за ваксинация за текущия месец; месечни отчети на отделите на лечебните заведения за извършени ваксинации за текущия месец; дневник за анализиране на изпълнението на плана за ваксинация за всеки отдел на поликлиниката (по обекти и организации, обслужвани от поликлиниката), настолни компютри за четци на карти, столове, микрокалкулатори.

6.6.4.2. Картотека с автоматизирана счетоводна система.

Оборудване:

Компютърна техника (персонални компютри), на която се разполага софтуер и информационни бази (автоматизирани работни станции - работни станции);

Софтуер.

6.7. Медицинска сестра на ваксинационен кабинет (ваксинатор).

6.7.1. Превантивните ваксинации се извършват от ваксинационна медицинска сестра, обучена в техниката на прилагане на ваксинации, спешни процедури в случай на развитие на постваксинални усложнения, както и методи за наблюдение на "студената верига".

6.7.2. Преди ваксинацията ваксиниращият:

Проверява наличието на лекарско становище за допускане до ваксинация;

Проверява наименованието на лекарството върху ампулата с лекарско предписание, проверява етикета, срока на годност на MIBP, целостта на ампулата;

Визуално оценява качеството на препарата (чрез разклащане на адсорбираните ваксини и след разтваряне на лиофилизираните ваксини).

6.7.3. Провежда имунизация при спазване на всички правила за асептика и антисептика, само със спринцовки и игли за еднократна употреба, като използва подходящата доза, начин и място на приложение, предвидени в ръководството за МИБП.

6.7.4. След ваксинация:

Изважда от хладилника ампула или флакон за многодозова опаковка на лекарството;

Дезинфекцира използвани спринцовки, памучна вата, ампули или флакони;

Прави запис на ваксинацията във всички счетоводни форми (ф. 112 / г, ф. 026 / г, ф. 025 / г, ф. 156 / г-93, списания), като посочва необходимата информация (дата на имунизация, място приложение, име на лекарството, доза, серия, контролен номер, срок на годност, за чуждестранни ваксини - оригиналното име на руски език);

При наличие на локална компютърна мрежа той въвежда в компютъра си информация за извършените ваксинации през деня;

Информира пациентите или родителите (настойниците) за ваксинацията, възможните реакции към ваксината, необходимостта от търсене на медицинска помощ при силни и необичайни реакции, предупреждава за необходимостта от престой в близост до стаята за ваксинация в продължение на 30 минути. и наблюдава в този момент ваксинираните.

6.7.5. Осигурява първична помощ в случай на незабавна реакция към ваксина и вика лекар.

6.7.6. Спазва режима на съхранение на MIBP, води записи за движението на всеки MIBP, използван във ваксинационната зала (получаване, разход, баланс, отписване), както и броя на извършените от него ваксинации (ежедневни, месечни, годишни отчети).

6.7.7. Провежда мерки за спазване на санитарния и противоепидемичен режим (мокро почистване два пъти на ден, UV дезинфекция и вентилация, общо почистване веднъж седмично).