Триган д від чого ці таблетки. Небезпечні наслідки отруєння Триганом Д

«Триган Д» має спазмолітичну дію з аналгетичним ефектомсприяє розслабленню гладкої мускулатури. Активні речовинилікарського засобу - гідрохлорид дицикломіну та . Препарат ефективний для усунення спазмів гладкої мускулатури при хворобливих, кишковій, нирковій, печінковій. «Триган Д» призначається дорослим та дітям, які мають вік від 15 років, по одній таблетці двічі-тричі на добу. Максимальна разова кількість становить дві, добова – 4 таблетки. «Триган Д» не можна приймати без консультації лікаря довше 5 днів як знеболювальний і довше трьох днів як жарознижувальний. Не можна перевищувати добову дозу, оскільки «Тригана Д» може спричинити печінкову недостатність. Тривале застосування препарату вимагає контролю функціонального станупечінки та картини периферичної крові.

Протипоказання до призначення препарату «Триган Д»

«Триган Д» протипоказаний при підвищеної чутливостідо активних компонентів засобу, обструктивних захворюваннях сечовивідних, жовчних шляхіві кишечника, при виразці шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, рефлюкс-езофагіті, віці до 15 років, у період та лактації, при мастенні гравіс, гіповолемічному шоці. З обережністю препарат призначають хворим, які мають виражені порушення функції нирок та печінки, при захворюваннях крові, глаукомі, вірусному, у літньому віці. Також з обережністю слід приймати «Триган Д» одночасно з іншими знеболюючими та протизапальними препаратами, а також із препаратами, що впливають на ЦНС, з антикоагулянтами. Щоб уникнути токсичного ураження печінки, "Триган Д" з алкогольними напоями. При прийомі кошти необхідно утриматися від свідомо небезпечних видівдіяльності, що вимагають швидкості психомоторних реакцій та підвищеної концентрації уваги (управління транспортними).

«Триган Д»: негативні наслідки прийому препарату

«Триган Д» може надавати шкідливий впливна організм. Його прийом може супроводжуватись наступними побічними діями: алергічні реакції, сонливість, запаморочення, підвищення внутрішньоочного тиску, втрата апетиту, втрата смаку, затримка сечі При передозуванні спостерігаються наступні симптоми: лихоманка, тахікардія, судоми, збудження, біль у животі, анемія, тромбоцитопенія, гепатонекроз. У цьому випадку потрібно відмінити прийом препарату, промивати шлунок, прийняти адсорбенти.

Реєстраційний номер: П N 015469/01

Торгова назва препарату:Триган-Д

Лікарська форма:таблетки

Склад:

Кожна таблетка містить:

Активні речовини:парацетамол – 500 мг

дицикловерину гідрохлорид – 20 мг

Допоміжні речовини: крохмалю натрію гліколат, крохмаль маїсовий, целюлоза мікрокристалічна, повідон, кремнію діоксид колоїдний (аеросил), магнію стеарат.

Опис

Білого кольору круглі, плоскі гладкі таблетки зі скошеними краями та ризиком на одній стороні.

Фармакотерапевтична група:

аналгезуючий засіб (аналгезуючий ненаркотичний засіб + спазмолітичний засіб).

Код АТХ

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка.Парацетамол, що входить до складу препарату, має болезаспокійливу, жарознижувальну і незначну протизапальну дію. Механізм дії пов'язаний з помірним пригніченням циклооксигенази-1 і меншою мірою - циклооксигенази-2 периферичних тканинахта центральній нервовій системі, наслідком чого є гальмування біосинтезу простагландинів – модуляторів больовий чутливості, терморегуляції та запалення.

Другий компонент - дицикловерину гідрохлорид - третинний амін, що має відносно слабку невибіркову м-холіноблокуючу та пряму міотропну спазмолітичну дію на гладку мускулатуру. внутрішніх органів. У терапевтичних дозахвикликає ефективне розслабленнягладких м'язів, що не супроводжується побічними ефектами, характерними для атропіну.

Комбінована дія двох компонентів Тригана-Д забезпечує розслаблення спазмованої гладкої мускулатури внутрішніх органів та ослаблення больових відчуттів.

Фармакокінетика.Препарат добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 60-90 хв. Об'єм розподілу становить 3,65 л/кг. Парацетамол метаболізується в печінці з утворенням кількох метаболітів, один з яких – N-ацетил-бензохінонімін – за певних умов (передозування препарату, нестача глутатіону в печінці) може мати шкідливу дію на печінку та нирки. Близько 80% препарату виводиться із сечею та у невеликій кількості – з калом.

Показання до застосування

• Спазм гладкої мускулатури внутрішніх органів – кишкова, печінкова та ниркова колька, альгодисменорея;
• Головний, зубний, мігренозний біль, невралгія, міалгія;
• Інфекційно-запальні захворювання, що супроводжуються лихоманкою.

Протипоказання

Підвищена чутливість до парацетамолу та дицикловерину, обструктивні захворювання кишечника, жовчних та сечовивідних шляхів, виразкова хворобашлунка та 12-палої кишки (фаза загострення), рефлюкс-езофагіт, гіповолемічний шок, міастенія gravis, вагітність, період лактації. Дитячий вік(До 15 років).

З обережністюслід застосовувати у хворих з вираженими порушеннями функції печінки або нирок, при генетичній відсутності глюкоза-6-фосфатдегідрогенази, захворюванні крові, глаукомі, доброякісних гіпербілірубінемій(у тому числі синдром Жільбера), вірусному гепатиті, алкогольній поразціпечінки, алкоголізм, у літньому віці.

Спосіб застосування та дози

Застосовується внутрішньо дорослим та дітям старше 15 років по 1 таблетці 2-3 рази на добу. Максимальна разова дозадля дорослих становить 2 таблетки, добова – 4 таблетки.

Тривалість прийому без консультації з лікарем - не більше 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і 3-х днів - як жарознижувальний засіб.

При тривалому застосуванні препарату потрібний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки.

Не перевищуйте добової дози;її збільшення чи триваліше лікування можливе лише під наглядом лікаря, т.к. Передозування препарату може спричинити печінкову недостатність.

Побічна дія

З боку шлунково-кишковий тракт : сухість у роті, втрата смакових відчуттів, зниження апетиту, біль в епігастрії, запори, підвищення активності печінкових ферментів, як правило, без розвитку жовтяниці, гепатонекроз (дозозалежний ефект).

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке, мультиформна ексудативна еритема(У т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

З боку центральної нервової системи(Зазвичай розвивається при прийомі високих доз): сонливість, запаморочення, психомоторне збудженнята порушення орієнтації.

З боку ендокринної системи: гіпоглікемія, аж до гіпоглікемічної коми.

З боку органів кровотворення: анемія, метгемоглобінемія (ціаноз, задишка, біль у серці), гемолітична анемія(особливо для хворих з дефіцитом глюко-6-фосфатдегідрогенази).

З боку сечостатевої системи : піурія, затримка сечі, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз.
- Зниження потенції.

З боку органів зору: мідріаз, нечіткість зорового сприйняття, параліч
акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску.

Передозування

Симптоми: тахікардія, тахіпное, лихоманка, збудження, судоми, епігастральний біль, зниження апетиту, анемія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, апластична анемія, метгемоглобінемія, панцитопенія, нефротоксичність (папілярний некроз), гепатонекроз.

Лікування: припинити прийом препарату, зробити промивання шлунка, призначити адсорбенти, ввести засоби, що збільшують утворення глутатіону (ацетилцистеїн внутрішньовенно) та посилюють реакції кон'югації (метіонін всередину).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Дія дицикловерину посилюють амантадин, антиаритмічні препаратиІ-го класу, антипсихотичні засоби, бензодіазепіни, інгібітори МАО, наркотичні анальгетики, нітрати та нітрити, симпатоміметичні препарати, трициклічні антидепресанти.

Дицикловерин збільшує концентрацію дигоксину у крові (внаслідок уповільнення спорожнення шлунка).

Стимулятори мікросомального окиснення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, що зумовлює можливість розвитку тяжких інтоксикацій при невеликих передозуваннях парацетамолу. Адреностимулятори, а також інші препарати з антихолінергічною дією збільшують ризик розвитку побічних ефектів. Інгібітори мікросомального окиснення (циметидин) знижують ризик гепатотоксичної дії.

Знижує ефективність урикозуричних препаратів.

Парацетамол підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів.

особливі вказівки

З обережністю та під контролем лікаря слід застосовувати препарат хворим з порушеною функцією печінки або нирок, одночасно з іншими протизапальними та знеболюючими засобами, а також з антикоагулянтами та препаратами, що впливають на центральну нервову систему. При прийомі метоклопраміду, домперидону або колестираміну також необхідно проконсультуватися з лікарем.

Парацетамол спотворює показники лабораторних дослідженьпри кількісному визначенні змісту сечової кислотита глюкози в плазмі.

Щоб уникнути токсичного ураження печінки, парацетамол не слід поєднувати з прийомом алкогольних напоїв, а також приймати особам, які схильні до хронічного споживання алкоголю. Ризик розвитку ушкоджень печінки зростає у хворих на алкогольний гепатоз.

При застосуванні препарату слід утриматися від потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобамита ін.).

Під час тривалого лікуваннянеобхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки.

Форма випуску

ПВХ/алюмінієвий блістер або алюмінієвий стрип, що містить кожен по 10 таблеток. 1, 2 блістери або 10 стрипів разом із інструкцією із застосування упаковані в пачку з картону.

Умови зберігання

Список Б. У сухому захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С.

Термін придатності

3 роки. Не використовувати після терміну, вказаного на упаковці.

Умови відпустки з аптек

Без рецепта.

Виробник

«Кадила Фармасьютікалз Лімітед», Індія

Адреса: Кадила Корпорейт Кампус, Саркедж – Дхолка Роуд, Бхат, Ахмедабад 382210, Гуджарат, Індія.

Представляємо знеболювальне комбіноване засіб, що рекомендується до застосування при спазмах гладкої мускулатури Лікарський засіб "Триганді" (таблетки) показано для лікування болів у животі, будь-яких видів кольків, синдрому подразненого кишечника та дисменореї.

Крім того, використовується при необхідності короткочасного лікування артралгії, невралгії, міалгії, після операцій та діагностичних втручань, а також при ішіасі.

Медикамент складається з двох активних компонентів, що розслабляють стінки судин і ШКТ, а також знімають запалення та прискорюють знеболювальну дію. Це:

• дицикломіну гідрохлорид;
• парацетамол.

Препарат "Триганді": інструкція

Підлітки старше дванадцяти років і дорослі: від 1 до 2 таблеток 2-4 рази на добу. Прийом за 15 хв. до вживання їжі. Допускається прийом не більше 2 таблеток за 1 раз. Максимальна добова доза- 4 штуки. При гострого болюдопускається внутрішньом'язове введенняпрепарату: 2 мл 4 рази на день. Увага! Прийом лікарського засобу не повинен тривати понад п'ять днів.

Протипоказання:

• рефлюкс-езофагіт;
• обструктивні захворювання сечовивідної системи, печінкового тракту, ШКТ;
• міастенія gravis;
• гострі кровотечі;
• глаукома;
• колапс;
• язвений коліт;
• захворювання системи крові;
• гіпертрофія передміхурової залози;
• порушення ниркових та/або печінкових функцій;
• гіперчутливість до парацетамолу та дицикломіну гідрохлориду;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• захворювання серця;
• вік дітей віком до 12 років;
• годування та вагітність.

Передозування

Брадикардія, втрата акомодації, сонливість, аритмія, фотофобія. Лікування: промивання шлунка, ентеросорбенти, метіонін всередину та ацетилцистеїн внутрішньовенно. У разі виявлення передозування реанімація проводиться лише у стаціонарі: терміново викличте швидку.

Форма випуску

• Препарат "Триганде" (таблетки) - білого або кремового кольору, з гладкою поверхнею, круглої форми, з одного боку борозна посередині. Один блістер містить двадцять пігулок.
• Розчин для ін'єкцій "Триганда" - ампули об'ємом 2 мл по 20 мг дицикламіну. Розчин не містить парацетамолу. Випускається у картонній коробці у кількості п'яти ампул.

З обережністю призначають препарат у спеку - через зниження потовиділення в результаті прийому засобу "Триганді" (таблетки) можливо отримати тепловий удар, гіпертермію. Також будьте уважні, якщо страждаєте на бронхоспазми або низькі артеріальним тиском. Прийом суворо за рекомендацією лікаря.

Препарат "Триганді" (таблетки): попередження!

Не рекомендується керувати транспортом при прийомі препарату. Вживання разом з алкоголем викликає сп'яніння, подібне до наркотичного, при якому спостерігаються галюцинації, ейфорія, втрата пам'яті (короткочасна), кома, неадекватні реакції, Біла гарячка. Батьки, будьте уважні до того, що приймає ваша дитина! При перших же перерахованих вище симптомах викликайте невідкладну допомогу. Перш ніж приїде команда рятувальників, спробуйте викликати блювотний рефлекс і промийте шлунок.

Можливе застосування як жарознижувальний препарат при ГРВІ. Існує проблема немедичного використання даного препарату. Його застосування поширене в підлітковому середовищі для отримання одурманювального ефекту

Склад та механізм дії препарату Триган Д

1 таблетка Триган Д містить 20 мг дицикловерину гідрохлориду та 500 мг парацетамолу.
Дицикловерин є слабким М-холіноблокатором і міоспазмолітиком, великих дозахнадає курареподібна дія. Розслаблює гладком'язовий шар органів травного трактуі судин, саме тому найефективніший при захворюваннях спастичного характеру.
Парацетамол відноситься до НПЗП, характеризується жарознижувальною та знеболювальною дією, але при цьому не має протизапальної активності. У поєднанні з дицикловерину гідрохлоридом виявляє синергізм, тобто. багаторазово посилює дію останнього.

Коли виникає передозування препаратом Тріган Д

Разова доза має перевищувати 2-х таблеток, добова - трохи більше 4-х таблеток, тривалість лікування - до 5 днів.
Передозування зазвичай трапляється в результаті:

• надлишкового прийому препарату при погано купується больовому синдромі,
• навмисного вживання великої дози препарату для отримання одурманювального ефекту,
• поєднання з алкоголем,
• комбінування з лікарськими засобами, що інгібують цитохром Р450 (трициклічні антидепресанти, макроліди, інгібітори МАО, барбітурати та ін.)
• вживання особами з печінковою недостатністю.

Симптоми передозування препаратом Тріган Д

Гостра передозування зустрічається частіше, виникає внаслідок одноразового прийому великої дози та супроводжується розвитком так званого "холінолітичного синдрому". Його симптомами є виражене психомоторне збудження, серцебиття, розширення зіниць (мідріаз), сухість слизових оболонок, порушення акомодації. Через курареподібний ефект може спостерігатися м'язова слабкість, "ватність" ніг. Хворі відзначають незвичайні тілесні відчуттята емоції, знижується тривожність, виникають слухові, тактильні, барвисті зорові галюцинації, ейфорія. Спостерігається дезорієнтація, сплутаність свідомості. З наростанням тяжкості отруєння з'являється занепокоєння, страх, може розвинутись деліріозний стан. Поступово прогресує пригнічення свідомості до коми, які нерідко відзначаються. судомні напади. Вкрай тяжке передозування може спровокувати параліч дихального центрута смерть.
Парацетамол, що входить до складу при передозуванні, викликає серйозне ураження печінки з розвитком в результаті печінкової недостатності.
Хронічне зловживання лікарським засобом Триган Д надає негативний впливна організм. Вплив на серце загрожує пошкодженням міокарда з розвитком кардіоміопатії та аритмій. Уражається система кровотворення. Розвивається хронічний гепатит, який швидко трансформується у цироз і супроводжується печінковою недостатністю та енцефалопатією. Хронічна передозуваннямає пригнічуючий вплив на ЦНС.

Лікування передозування препаратом Триган Д

Для надання першої допомоги хворому необхідно промити шлунок або індукувати блювання, а потім дати ентеросорбенти. Подальше лікуваннябуде залежати від загального станупостраждалого та превалюючих симптомів. Призначається інфузійна терапія. Як антидот при токсичній поразціпечінки, спричиненому парацетамолом, показано введення ацетилцистеїну. При вираженому збудженні призначають седативні препарати. При судомному синдроміта порушення дихання можуть знадобитися антиконвульсанти та респіраторна підтримка.

Триган Д – це ефективний спазмолітичний засіб, який чинить швидку знеболювальну дію. У складі цього лікарського препаратуприсутні два основних компоненти – парацетамол та дицикловерин. Саме завдяки їх наявності у цьому медикаменті здійснюється особливий механізм дії препарату, пов'язаний з антихолінергічною активністю компонентів продукту. Дицикловерин має знеболювальну дію, що проявляється при спазмолітичних явищах гладкої мускулатури. Парацетамол посилює і прискорює його аналгезуючий ефект. Триган Д від чого переважно використовується для лікування захворювань травної системи, що мають зв'язок зі спазмами гладком'язової оболонки стінки кишечника

Гідрохлорид дицикломіну при пероральному вживанні дуже швидко засвоюється і кумулюється в достатню кількістьв плазмі крові приблизно через 1 - 1, 5 години. Період напіввиведення становить 30 – 70 хвилин. Близько 79, 5% цієї речовини виводиться із нирок. Парацетамол цілком і швидко всмоктується із травної трубки. Його максимальна концентрація реєструється надалі перорального введеннячерез приблизно 30 хвилин. Знеболюючий ефект людина може відчути вже через 30 хвилин після його прийому, а аналгезуючий ефект – через 2 години.

Пігулки Триган Д від чого призначаються?

Це лікарський засібвикористовується для симптоматичного лікуваннябольових відчуттів у животі. Воно може призначатися при таких захворюваннях та станах, як:

• кишкові, печінкові та ниркові кольки;
• дисменорея – це хворобливий стан жіночого організму, що настає у дні, що збігаються з менструальним циклом;
• синдром подразненого кишечника, що характеризується спастичними скороченнями гладком'язової оболонки кишки.

Також цей медикамент можуть рекомендувати лікарі за необхідності короткочасного полегшення больових відчуттів при невралгії – ураженні периферичних нервів, яке характеризується нападами болю в зоні іннервації будь-якого нерва, міалгії – хворобливих відчуттяху м'язах, артралгії – болях у суглобах. Більш того, цей лікарський засіб покращує самопочуття пацієнта після діагностичних та оперативних втручаньсприяє нормалізації температури тіла пацієнта при різних простудних захворюваннях.

Цей препарат, як і всі лікарські засоби, має протипоказання до застосування. Відмовтеся від його вживання при:

• обструктивних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, сечовивідної системи та печінкового тракту;
• гострі кровотечі;
• рефлюкс-езофагіті;
• глаукома;
• міастенії gravis;
• тяжкому виразковому коліті;
• виражених порушеннях ниркових та печінкових функцій;
• гіпертрофії передміхурової залози;
• гіперчутливості до парацетамолу та будь-якого іншого з компонентів Тригана-Д;
• захворювання системи крові;
• колапс;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• дитячий вік до 12 років.

Правила прийому та дозування

Дозування та правила лікування цим медикаментом встановлюються медичним фахівцемзалежно від захворювання хворого, його віку та самопочуття. Рекомендована схема лікування у дорослих і підлітків, чий вік перевищує 12 років, становить 1 – 2 таблетки 2 – 4 десь у день. Найкраща засвоюваність препарату досягається при його прийомі за 15 хвилин до їди. Максимально допустиме разове дозування становить 2 таблетки, а максимальне добове – 4 таблетки. Середня тривалістькурс лікування становить п'ять днів.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

• Потенціюють дія Тригана-Дантипсихотичні ліки, інгібітори моноаміноксигенази, амантадин, бензодіазепіни, трициклічні антидепресанти, наркотичні анальгетики, симпатоміметики, холінолітики, нітрати та нітрити, а також кортикостероїди.
• Знижує ефективність цього лікарського засобу одночасне призначення антацидів.
• Гепатотоксичність Тригана-Д посилюється при прийомі з рифампіцином, барбітуратами, алкоголем та зидовудином.

Триган Д - це комбінований знеболюючий лікарський засіб. Механізм його дії пов'язаний з антихолінергічною активністю компонентів продукту, Триган Д від чого ефективно усуває больові відчуттята спазми.