АЦЦ - інструкція із застосування. Як пити дорослим та дітям шипучі таблетки, порошок чи сироп від кашлю АЦЦ

Більшість захворювань завжди супроводжується кашлем, тому зрозуміло, що виникає бажання позбутися його швидше. Асортимент протигрипозних та відхаркувальних засобів широкий. Як зробити правильний вибір? Не кожен медикамент підходить для лікування сухого чи вологого кашлю. Так і АЦЦ можна використати не завжди.

АЦЦ – показання до застосування

Ліки асс – це муколітичний, відхаркувальний та детоксикуючий засіб, що призначається при сильному кашлі дітям та дорослим. Цей препарат здатний не просто розріджувати мокротиння, але ще ефективно виводити його з легенів та бронхів, знімати запалення, покращувати роботу секретомоторних функцій організму. Інструкція АЦЦ говорить, що застосовувати його можна за наявності наступних відхилень у стані здоров'я:

• гострий або хронічний бронхіоліт та бронхіт;
• синусит;
• астма;
• пневмонія;
• легенева екзема;
• туберкульоз;
• отит середнього вуха;
• застуда.

Навіть це далеко не всі можливості АЦЦ. Завдяки своїм лікарським властивостям препарат часто використовується при муковісцидозі. спадкове захворюванняобумовленим мутацією гена До того ж, його часто призначають для лікування легких або затяжних запальних процесів носоглотки: трахеїти, гострому риніті, ринофарингіт, гайморит, які супроводжуються скупченням великої кількості гнійного слизу.

При якому кашлі призначають АЦЦ

Якщо в будинку вже є упаковка засобу, тоді перед походом в аптеку можна самостійно вивчити, при якому кашлі п'ють АЦЦ. Однак складні медичні терміни та фрази будуть зрозумілі далеко не всім. Приймати лікарський засіб лікарі рекомендують при мокрому продуктивному кашлі - тоді, коли в бронхах накопичується надлишкове в'язке або занадто густе мокротиння.

АЦЦ – з якого віку можна давати дітям

Чимало молодих матусь запитують: чи можна і з якого віку АЦЦ давати дітям? На що досвідчені лікарі-педіатри впевнено відповідають: не просто можна, а й потрібно. Головне – робити це правильно:

• Дитині з 2 років до 6 можна давати тільки АЦЦ 100 мг, який випускається як порошок.
• Починаючи з 7 років, дозволяється лікування препаратом АЦЦ 200 мг. Ці ліки можна знайти у гранулах.
• Для дітей віком від 14 років випускається ACC 600. На відміну від інших препаратів, цей вид ліків діє 24 години.
• Як сироп ліки можна давати грудним дітям, але тільки під наглядом лікаря-педіатра.

Спосіб застосування АЦЦ

Для зручності багато фармацевтичні компаніїстали випускати ліки в кількох видах: гранулах, наприклад, з апельсиновим смаком, швидкорозчинних пігулках, сиропі. Для кожної форми встановлені свої дози та рамки того, як приймати АЦЦ:

• Вкрай рідко розчин призначається для інгаляцій. Якщо небулайзер, що використовується для проведення процедури, оснащений розподільчим клапаном, тоді потрібно застосовувати по 6 мл 10% розчину порошку. Якщо такого доповнення немає, лікарі рекомендують брати 20% розчин із розрахунку 2-5 мл на 1 літр води.
• При бронхоскопії, сильному риніті, гаймориті допускається використання АЦЦ інтрарахеально. Для очищення бронхів та носових пазух використовують 5-10% розчин. Розведену рідину необхідно закапати в ніс та вуха об'ємом до 300 мг на добу.
• При парентеральному методі застосування АЦЦ вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно. В останньому випадку ампулу необхідно розвести натрієм хлористим або декстрозою пропорціями 1 до 1.

АЦЦ-лонг – інструкція із застосування

Засіб АЦЦз позначкою long відрізняється від звичайних таблетокабо порошку тим, що ефект дії від нього триває не 5-7 годин, а цілодобово. Випускається ліки у формі великих шипучих таблеток і призначені для прийому внутрішньо по 1 таблетці 1 раз на добу, за відсутності інших рекомендацій лікаря. Додатково разом із ліками необхідно випивати до півтора літрів рідини, що посилює муколітичний ефект.

Як розводити АЦЦ лонг:

1. Налийте в склянку чистої охолодженої кип'яченої води, покладіть таблетку на дно.
2. Дочекайтеся, доки пройде шипучий ефект, а капсула повністю розчиниться.
3. Після розчинення одразу ж випийте розчин.
4. Іноді перед тим, як пити АЦЦ, розведений напій можна залишити на кілька годин.

Порошок АЦЦ – інструкція із застосування

АЦЦ порошок використовується у наступних дозах:

• підліткам старше 14 років та дорослим людям прописують до 600 мг ацетилцистеїну, прийом розподіляють на 1-3 підходи;
• дитині до 14 років рекомендується давати таку ж дозу препарату, але розділену на кілька прийомів протягом дня;
• малюкам до 6 років можна давати по 200-400 мг порошку на добу.

АЦЦ - порошок і дорослі, і діти повинні пити після їжі, а сам склад з пакетика необхідно правильно приготувати. В якій воді розчиняти АЦЦ залежить від ваших переваг, але пам'ятайте: найкращий результатбуде досягнуто, якщо розвести ліки половиною склянки гарячої води. Однак дитячі гранули з апельсиновим смаком дозволяється розчинити трохи теплою, кип'яченої води.

Пігулки шипучі АЦЦ – інструкція із застосування

Шипучі таблетки ацетилцистеїну розводять водою за тією самою системою, як і звичайний порошок. Доза лікарського засобу, за відсутності інших рекомендацій лікаря, становить:

• при простудних інфекційних захворюваннях, що протікають у легкій формі, дорослим – по 1 таблетці АЦЦ 200 2-3 рази на день протягом 5-7 днів;
• при хронічному кашлі, бронхіті або муковісцидозі ліки п'ють триваліший термін, а його доза для дорослих становить 2 капсули АЦЦ 100 тричі на день.

АЦЦ сироп для дітей – інструкція

Солодкий сироп АЦЦ призначається дітям, починаючи з дворічного віку і старше, при діагностиці простудних захворювань легкої формичи хронічного бронхіту. Приймається ліки внутрішньо, протягом 5 днів, відразу після їди. Дозування сиропу вибирає лікар. Якщо ж жодних рекомендацій від педіатра не надходило, тоді путівником буде АЦЦ – офіційна інструкція із застосування від виробника, яка свідчить, що приймати ліки можна:

• підліткам по 10 мл 3 рази на добу;
• якщо дитині від 6 до 14 років, тоді по 5 мл 3 рази на добу;
• для малюків 5 років доза ліків становить 5 мл 2 рази на добу.

Витягують дитячий сироп із флакона за допомогою мірного шприца. Пристрій іде в комплекті з ліками. Інструкція з використання шприца така:

1. Натисніть на кришку флакона, поверніть її за годинниковою стрілкою до клацання.
2. Зніміть ковпачок зі шприца, вставте отвір у шийку і притисніть шприц до упору.
3. Переверніть флакон догори дном, потягніть рукоятку шприца на себе, відміряючи необхідну дозусиропу.
4. Якщо всередині шприца з'явилися бульбашки, злегка приспустіть поршень.
5. Повільно влийте сироп дитині в рот і дайте дитині проковтнути ліки. Під час прийому препарату діти мають стояти чи сидіти.
6. Після використання шприц промити без мила.

Аналог АЦЦ

Якщо ви шукаєте дешевий аналог аналог АЦЦ від кашлю, зверніть увагу на такі лікарські засоби:

• Амброксол, країна-виробник – Росія. Містить у своєму складі той самий активний компоненті відноситься до категорії муколітичних відхаркувальних засобів. Його вартість близько 40-50 рублів.
• Флуімуціл, країна виробник – Італія. Призначений для усунення перших ознак застуди та кашлю, але може використовуватися для полегшення відходів в'язкого секрету з носа. Його склад складається з 600 мг ацетилцистеїну, лимонної кислоти, сорбітолу та ароматизаторів. Ціна препарату близько 300 рублів.
• Амбробене, країна-виробник – Німеччина. Випускається як сироп, за основу якого прийнято іншу активну речовину – амброксол гідрохлорид. Ліки допомагає впоратися із затяжним кашлем, що погано відхаркується, виводить мокротиння з бронхів, пом'якшує дихальні шляхи. Його вартість коливається від 200 до 300 рублів.

Ціна АЦЦ від кашлю

Форма випуску як сприяла свободі вибору покупця, а й суттєво вплинула те що, скільки коштує АЦЦ в аптеках. Найчастіше його ціна дуже прийнятна, що робить ліки доступними для кожного соціального прошарку населення. Тим не менш, у різних містах та аптеках ціни на ліки можуть трохи відрізнятися. Середня вартість препарату така:

• дитячий сироп - ціна до 350 р.;
• гранульований АЦЦ – до 200 р.;
• порошок - 130-250 р.;
• порошок зі смаком апельсина та меду – ціна від 250 р.

АЦЦ - протипоказання

Протипоказання до застосування АЦЦ такі:

• індивідуальна нестерпність активної речовини;
• підвищена чутливість до додатковим компонентамліки;
• хвороба при вагітності, під час лактації, крім штучного вигодовування;
• виразка дванадцятипалої кишкита шлунка;
• печінкова недостатність;
• легеневі кровотечі в анамнезі

Крім того, ліки вкрай небажано вживати разом з іншими сиропами від кашлю, бронхолітичними препаратами та антибіотиками, що містять кодеїн та пригнічують відхаркувальні рефлекси. З обережністю слід пити ліки тим, у кого раніше було поставлено діагноз венозне розширення вен, виявлено хвороби надниркових залоз або відхилення в роботі ендокринної системи.

Побічні дії АЦЦ

Симптоми передозування та побічні ефекти АЦЦ виявляються як:

• алергічні реакції: кожний зуд, кропив'янка, дерматит, набряк гортані, анафілактичний шок;
• погіршення самопочуття: слабкість м'язів, сонливість, дзвін у вухах, прискорене биття серця, мігрень;
• порушення стільця: сильна діарея;
• Порушення травлення: нудота, печія, поява блювотного рефлексу після прийому таблеток.

Відео: анотація АЦЦ

АЦЦ – відгуки

Антон, 54 роки

Я довго мучився від кашлю. Сказати, що він був сухим, не можу, але мокротиння все одно не виходило. Вирішив звернутися до лікарні та лікар порадив мені спробувати АЦЦ лонг у шипучих таблетках. Я пропив курс, як було сказано до інструкції ліки – 5 днів. Кашель зовсім не пройшов, але дихати стало набагато легше, а мокротиння вже виходить із бронхів.

Анастасія, 32 роки

На початку лікування мокрого кашлю, що не проходить, подруга мені порадила спробувати АЦЦ порошок. Коли прийшла в аптеку, спочатку зніяковіла через ціну на ліки. Воно коштувало десь у районі 130 рублів, що на тлі аналогів дуже дивно та недорого. Вирішила все ж таки спробувати і не помилилася, застуда пройшла за 3 дні, а дихання нормалізувалося.

Ліки від кашлю не пригнічують рефлекторну реакцію організму, спрямовану очищення бронхів. Вони необхідні для усунення причини появи цього безумовного рефлексу- Роздратування від відокремлюваного.

Здібністю придушувати кашльовий рефлекс відрізняються протикашльові препарати (Сінекод, Лібексин), які призначають для боротьби з болісними нападами кашлю.

Протикашльові препарати призначають за відсутності слизу в дихальних шляхах, мізерному відокремлюваному.

Вологий кашель не лікують протикашльовими засобами. При великому скупченні слизу їх застосування порушує виведення слизу, хворий може буквально задихнутися через закупорку дихальних шляхів, що відокремлюються.

Від кашлю при бронхіті застосовують широкий спектртаблеток різних найменувань натурального, синтетичного походження. Найчастіше лікарі призначають при бронхіті:

Препарати від кашлю

Запалення бронхів лікують ліками, що містять як діючу речовину бромгексин, амброксол або ацетилцистеїн. Ці синтетичні сполуки ефективніші, ніж ліки рослинного походженнятакі, наприклад, як Мукалтін.

Бромгексин та аналоги

Дія речовини заснована на руйнуванні полісахаридів, які входять до складу мокротиння, за рахунок чого відбувається її розрідження. Активний компонент бромгексин міститься в великому числіпрепаратів, входить, наприклад, до складу:

Як лікують бронхіти у дорослих, коли немає температури, ми докладно розповіли у окремій статті.

Аналоги Амброксолу

Синтетична речовина амброксол є похідним бромгексину, застосовується при запальних процесах, використовується як муколітик із протизапальними властивостями. Амброксол міститься в ліках:

Дієвим засобом для розрідження мокротиння при мізерному відокремлюваному вважається Амбробене. Препарати, що містять амбробене, покращують відокремлення слизу з поверхні бронхів, стимулюють її виведення.

Засоби з ацетилцистеїном (АЦЦ)

Лікарські засоби з АЦЦ призначають при в'язкому мокротинні для її розрідження, кращого відходження. Препарати з АЦЦ використовуються від гнійного бронхітуі кашлю з густим відокремленим, що можливо завдяки здатності ацетилцистеїну зберігати активність у присутності гною, крові.

АЦЦ, як і амброксол, відноситься до життєво необхідними ліками, є у продажу в кожній аптеці, а ціни на нього повинні контролюватись державою.

При бронхіті використовуються шипучі таблетки з ацетилцистеїном:

Таблетки з ацетилцистеїном не призначаються дітям до 14 років, не застосовуються одночасно з протикашльовими засобами через небезпеку застою мокротиння.

Для лікування при всіх видах запалення бронхів найчастіше застосовують такі лікарські засоби, як АЦЦ, Бромгексин, Флуімуцил. Ці ліки сприяють видаленню мокротиння з бронхів при посиленій секреції слизу.

Пігулки з рослинними компонентами

При посиленні секреції слизу впоратися зі зростаючим обсягом мокротиння, прискорити його виведення допоможе комбінований засіб Бронхіпрет. Ці ліки належить до натуральних препаратів рослинного походження, включає до складу екстракт першоцвіту, чебрецю.

При незначному відходженні мокротиння позитивний ефект досягається застосуванням таблеток Травісил, що розсмоктують. Виробники цього засобу передбачили лікування людей, які страждають на діабет, випустивши Травісил, що не містить цукру.

Шишка за вухом у дорослого

Нежить у мами, що годує, лікування краплями і народними засобами

Ознаки та лікування синуситу у дорослих

Недорогі краплі від нежитю

Лікування ларингіту у дорослих у домашніх умовах

Як і чим лікувати ангіну у дитини 2 років

Займаючись самолікуванням ви можете прогаяти час і завдати шкоди здоров'ю!

Копіювання матеріалів дозволено лише із зазначенням активного посилання на сайт. Все в оригінальних текстах.

Чи можна приймати одночасно АЦЦ та Бромгексин?

Теоретично - можна. І бромгексин, і ацетилцистеїн сприяють евакуації мокротиння з легенів. В анотації я не бачила, щоб ці препарати взаємодіяли між собою. Наприклад, бромгексин не рекомендують використовувати з ліками, які пригнічує кашльовий центр, оскільки це призведе до застою мокротиння та розмноження бактерій у секреті. А ацетилцистеїн працює інакше.

Особисто мені не траплялися комбіновані препаратиз ацетилцистеїном та бромгексином. Але бромгексин сам по собі - речовина не активна і він починає працювати тільки після зміни в печінці, де він і перетворюється на амброксол. А ось препарати, в яких є і ацетилцистеїн, і амброксол – існують. Наприклад, пульмобриз.

Ні, не можна. Навіщо Вам приймати одночасно два муколітичні препарати? Це недоцільно та небезпечно навіть. Ви ж не приймаєте від болю одночасно кеторол, найз та диклофенак? Виберіть один препарат, і пийте його за інструкцією. Особисто мені більше ацц подобається.

Ці два препарати і АЦЦ і бромгексин приблизно однакової дії, добре справляються з мокрим кашлем, правда, якщо судити за ціною, то Ацц все ж таки буде дорожчим. Правда і пити його приємніше, наприклад мою дитину набагато простіше вмовити випити пакетик аццніж таблетку бромгексину.

Ну і смак теж відрізняється, ацц приємніше буде.

А так обидва препарати непогано справляються зі своїм завданням, тому великого сенсу їх вживати одночасно просто немає, кашель вдвічі швидше точно не пройде.

Приймати разом можна, але навіщо?

Препарати АЦЦ та Бромгексин не конфліктують один з одним, тому заборони на спільний прийомні, але питання, навіщо їх приймати разом? Подвійні ліки - це подвійні побічні ефекти, подвійна шкода. Тільки лікар може вирішити, чи варто посилити лікування за допомогою ще одного протикашльового препарату, чи можна обійтися одним і допоможе лише він. Звичайно, трапляються випадки, коли лікар може призначити приймати і АЦЦ, і бромгексин, але це, швидше, виняток, і самостійно, без лікаря, приймати таке рішення не можна.

Якщо кашель опустився глибоко вниз і важко дихати, то звичайно можна - у мене один раз таке було і лікар порекомендував мені саме так і зробити, щоб не приймати антибіотик - вийшов так сказати подвійний ударпо кашлю і мені саме це допомогло впоратися.

Звичайно, ефект від ліків той самий.

Чи можна одночасно приймати АЦЦ та Бромгексин і що краще

Кашльовий синдром - неминучий супутник гострих респіраторних інфекцій, кількість фармакологічних препаратів, що допомагають з ним боротися, дуже велика, і часом, прийшовши в аптеку і глянувши на вітрину, людина замислюється: АЦЦ чи Бромгексин, що краще допоможе впоратися з кашлем? Обидва ці ліки мають протикашльове призначення, але в той же час у кожного з них є свої тонкощі в плані фармакологічної дії, які необхідно обов'язково враховувати при їх вживанні. З ними добре знайомі фахівці, тому правильніше залишити право вибору за лікарем.

У чому подібність і відмінність цих широко вживаних від кашлю?

Бромгексин продається на російському фармакологічному ринку вже понад 15 років і добре знайомий і лікарям, і пацієнтам.

Основні форми ліки випускаються у вигляді:

• розчину для ін'єкцій;
• розчину для внутрішнього прийому;
• драже;
• крапель;
• сиропу;
• таблеток.

Всі вони, за винятком першої, призначеної для внутрішньовенного введенняприймаються перорально, тобто. потрапляють в організм шляхом проковтування, і призначаються лікарями дорослим та дітям з метою корекції хворобливого стану, що виникає при гострих респіраторно-вірусних інфекціях, одним із симптомів яких є кашель.

Ацетилцистеїн (АЦЦ) – більш новий протикашльовий засіб у порівнянні з Бромгексином, але вже встиг чудово себе зарекомендувати у дорослих і дітей, він випускається у двох основних формах: у вигляді сиропу та гранул, що розчиняються в кип'яченій воді.

Обидві форми діти погоджуються пити дуже охоче завдяки приємного смакуліки, ароматизовані апельсиновою добавкою. Крім того, шипучі гранули, розчиняючись у воді, роблять ліки схожими на фруктовий напій.

Приймати АЦЦ, як і Бромгексин, фахівці вважають допустимим, починаючи з 2-річного віку дитини.

Що стосується немовлят, давати їм ці засоби слід з великою обережністю і тільки під контролем лікаря. Посилення мокротиння може викликати напад задухи у немовляти, чия дихальна функціянедосконала, а навички відкашлювання поки що не сформувалися, тому для полегшення процесу фахівці рекомендують одночасно з прийомом протикашльових ліків проводити дитині дренажний масаж грудної клітки.

Фармакологічна дія

Основним чинним компонентомБромгексину є гідрохлорид даної речовини, що надає муколітичну (розріджує мокротні маси), спазмолітичну (що знімає спазматичну реакцію гладкої мускулатурибронхів, зухвалу кашель) та відхаркувальну дію. Його зазвичай призначають при:

• фарингіті;
• ларингіті;
• гострій та хронічній формах бронхіту;
• запалення слизової оболонки трахеї, що викликає трахеїт або трахеобронхіт;
• гострим і хронічному запаленнілегенів.

При всіх цих захворюваннях характерним симптомом є сухий непродуктивний кашель без відхаркування, що травмує запалену слизову оболонку дихальних шляхів. Для зняття подібної симптоматики використовується Бромгексин. Його вживання під час хвороби допомагає швидше перевести кашльовий синдром із сухого та непродуктивного у вологий продуктивний вигляд, а при вологій формі– краще відкашлятися та вивести з дихальних шляхів мокротні маси, що є живильним середовищемдля хвороботворних мікроорганізмів Ефект досягається, у тому числі, шляхом активізації роботи війчастого механізму епітелію, що забезпечує покращене прокачування повітряних мас. Таке очищення значно прискорює процес нормалізації функцій дихального апаратупісля перенесення людиною гострих респіраторно-вірусних інфекцій

Вплив на організм АЦЦ практично аналогічний, тому показання до застосування збігаються. Крім того, його рекомендують до прийому при такій серйозному захворюванніяк муковісцидоз.

Дозування, побічні дії, протипоказання

У дитячому віці до шести років вживання Бромгексину дозволяється у рідкій формі.

Зразкове дозування становить:

• для дитини віком від двох до шести років – по 4 мг тричі на добу;
• від шести до чотирнадцяти – по 8 мг тричі на добу.

Доросла доза може дорівнювати 16 мг у розрахунку на дворазовий прийом.

Таблетовані форми призначені для дітей віком від шести років і старше, а також дорослих пацієнтів. Їх обсяг становить 1-2 таблетки тричі на день. Конкретні рекомендації щодо дозування дає лікар.

Тривалість курсу має становити щонайменше 10, але з більше 14 днів. Як правило, позитивний ефект з'являється на третій-п'ятий день, але якщо ви пили ліки протягом тижня, не помічаючи позитивну динаміку, слід обговорити з лікарем доцільність його прийому.

Прийом препарату у будь-якій формі протипоказаний:

• дітям до дворічного віку;
• жінкам у першому триместрі вагітності та в період грудного вигодовування;
• особам, які мають індивідуальну непереносимість компонентів, що входять до складу препарату.

Як побічний ефект можливе виникнення головного болю, запаморочення, нудоти, блювання, діареї, висипу на шкірі. З появою подібних симптомівслід негайно припинити прийом ліків і проконсультуватися з спеціалістом, що спостерігає.

Дозування АЦЦ залежить також від віку пацієнтів. Дорослим та підліткам від 14 років допустимо приймати по 200 мг препарату 2-3 рази протягом доби, від шести до 14 років – три рази на день по 100 мг, або 2 рази по 200 мг, від двох до шести – по 100 мг двічі на добу. Дозу для хворих на муковісцидоз лікуючий лікар розраховує в індивідуальному порядку, залежно від тяжкості стану.

Курс прийому при ГРВІ – 5-7 днів, за хронічних форм його тривалість встановлюється спеціалістом.

Список протипоказань, крім віку до двох років, вагітності, лактації та індивідуальної нестерпності, включає варикоз стравоходу, бронхіальну астму, ниркову та печінкову недостатність, а також захворювання, наслідком яких може бути кровохаркання.

Багато пацієнтів запитують: що буде, якщо прийняти Бромгексин і АЦЦ спільно, і чи можна так чинити? Думки фахівців щодо цього різняться, і категоричної заборони не існує. Але, оскільки їхня дія, в принципі, одного й того ж плану, вживати відразу обидва ліки недоцільно.

Тест: Наскільки сильно ви схильні до захворювань легень?

Навігація (тільки номери завдань)

0 із 22 завдань закінчено

Інформація

Наш з вами імунітет має пряму залежність від нашого способу життя та харчування. Лише невелика частина його закладена спочатку генетично. Протягом життя людина набуває імунної недостатності, що згодом призводить до різного родузахворюванням, алергічним реакціям та поганому самопочуттю. Подбавши про своє харчування, ви подбаєте і про свій імунітет, що згодом позбавить багатьох проблем зі здоров'ям. Цей тест покаже, на що варто звернути увагу за вашого поточного раціону. Що додати, що зменшити, а від чого варто відмовитися повністю.

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Ви повинні увійти або зареєструватися, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати це:

Результати

Рубрики

1. Немає рубрики 0%

Потрібно терміново щось міняти!

Судячи з харчування, про імунітет і свій організм ви абсолютно не дбаєте. Швидше за все, часто хворієте, страждаєте від проблем із кишечником, і вас переслідує почуття постійної втоми. Час полюбити себе і починати виправлятися. Необхідно терміново коригувати своє харчування, звести до мінімуму жирне, борошняне, солодке та алкоголь. Їсти більше овочів та фруктів, кисломолочної продукції. Підживлювати організм прийняттям вітамінів, пити більше води(саме очищеною, мінеральною). Загартовуйте організм, зменшуйте кількість стресу в житті, думайте більш позитивно та перехід до здорового харчуваннядасться набагато простіше, потрібно просто розпочати.

Ваша імунна система у досить хорошому стані.

Поки що в хорошому, але якщо ви не почнете піклуватися про неї ретельніше, то можуть початися проблеми зі здоров'ям (якщо ще не було передумов). А саме алергія, часті застудні захворювання, проблеми з кишечником та інші «принади» життя і супроводжують слабкий імунітет. Вам варто задуматися про своє харчування, звести до мінімуму жирне, борошняне, солодке та алкоголь. Їсти більше овочів та фруктів, кисломолочної продукції. Підживлювати організм прийняттям вітамінів, не забувайте, що потрібно пити багато води (саме очищеної, мінеральної). Загартовуйте організм, зменшуйте кількість стресу в житті, думайте позитивніше і Ваша імунна система буде міцною ще багато років.

Вітаємо! Так тримати!

Ви дбаєте про своє харчування, здоров'я та імунну систему. Продовжуйте в тому ж дусі і проблеми зі здоров'ям ще довгі роки вас не турбуватимуть. Не забувайте, що це переважно відбувається завдяки тому, що ви правильно харчуєтеся. Їжте правильну і корисну їжу (фрукти, овочі, кисломолочна продукція), не забувайте вживати велика кількістьочищеної води, гартуйте свій організм, мисліть позитивно. Просто любите себе і свій організм, дбайте про нього і він обов'язково відповідатиме вам взаємністю.

1. З відповіддю
2. З позначкою про перегляд

Як часто ви харчуєтесь фаст-фудом?

• Кілька разів на тиждень
• Раз в місяць
• Кілька разів на рік
• Взагалі не харчуюсь

Чи харчуєтеся ви здоровою та корисною їжею?

• Завжди
• Я до цього прагну

Як часто ви вживаєте продукти, які містять високу кількість цукру?

• Щодня
• Кілька разів на тиждень
• Раз на місяць чи рідше
• Взагалі не вживаю

Чи проводите ви розвантажувальні днічи якісь інші очисні процедури?

• 1-2 рази на тиждень
• Декілька разів на місяць
• Декілька разів на місяць

Скільки разів на день ви їсте?

• Менш 3-х разів
• Сніданок обід та вечеря
• Більше 3-х разів

До якого типу людей ви відносите себе?

• Оптиміст
• Реаліст
• Песиміст

Як часто ви їсте хлібобулочну та макаронну продукцію зі світлого борошна?

• Щодня
• Кілька разів на тиждень
• Кілька разів на місяць чи рідше

Чи різноманітно Ви харчуєтеся?

• Харчуюсь різноманітно, але одними і тими ж стравами багато років

Якими продуктами Ви снідаєте?

• Каші, йогурти
• Кава, бутерброди
• інше

Скільки ви снідаєте?

• Раніше 7.00
• 07.00-09.00
• 09.00-11.00
• Пізніше 11.00

Чи є у Вас харчова нестерпність?

Чи приймаєте ви вітаміни?

• Так, регулярно
• Кожен сезон
• Дуже рідко
• Не приймаю зовсім

Скільки чистої води на день ви п'єте?

• Менш ніж 1,5 літра
• 1,5-2,5 літри
• 2,5-3,5 літри
• Понад 3,5 літри

Чи була у вас харчова алергія?

• Важко відповісти

Якими порціями ви харчуєтесь?

• Поки що влазить
• Залишаюся трохи голодним
• Наїдаюся, але не до "відвалу"

Чи приймаєте ви антибіотики?

• При гострій потребі

Як часто ви їсте овочі та фрукти?

• Щодня
• Кілька разів на тиждень
• Дуже рідко

Яку воду ви п'єте?

• Мінеральну
• Очищену домашніми приладами із фільтрами
• Кип'ячену
• Сирую

Як часто ви вживаєте кисломолочну продукцію?

• Щодня
• Кілька разів на тиждень
• Раз на місяць чи ще рідше

Чи живитеся ви завжди в один і той самий час?

Чи можна приймати одночасно бромгексин та ацц

При лікуванні кашлю треба використовувати препарати з впливом на механізми патогенезу кашлю. Бромгексин пригнічує активність кашльового центру, АЦЦ – засіб із придушенням периферичного механізму кашлю.

Так що бромгексин і АЦЦ - комбінація протикашльових засобів що є грамотна.

Як правило, прийом одного препарату не допомагає, тому що випадає лікувальний впливна одну з патологічних ланок кашлю.

АЦЦ – дешеві аналоги (список), інструкція, порівняння ефективності

Кашель - це реакція організму на абсолютно різні захворюваннядихальних шляхів, найчастіше запальної природи. Іноді він проходить самостійно та не вимагає допомоги ззовні. Але при ослабленій імунній системі кашель затягується надовго, мучичи хворого і завдаючи йому масу незручностей.

Для лікування запальних патологій бронхолегеневої системи існує чимало препаратів, одним із яких є АЦЦ. Застосовується він для лікування сухого та вологого (мокрого) кашлю, як у дорослих, так і в педіатрії. АЦЦ безпечний і популярний засіб, який не раз доводив свою ефективність у боротьбі з в'язким мокротинням, але через його дорожнечу, популярними стають дешеві аналоги АЦЦ. Фармакологічна приналежність – муколітик, код ATX: 05CB01.

Основні властивості, склад та форма випуску АЦЦ

Ацетилцистеїн, головна речовина АЦЦ, має виражену протизапальну, відхаркувальну, розріджуючу та антиоксидантну дію. Головне завдання препарату - розріджити і вивести мокроту з дихальних шляхів, що важко відокремлюється. Завдяки очищенню бронхів знімається запалення, усувається кашель, відновлюється захисна функція слизової оболонки.

АЦЦ при сухому кашлі найбільш затребуваний, тому не варто сумніватися, купувати препарат чи ні. Потрібно якнайшвидше допомогти бронхам очиститися від залиплого мокротиння, яке перешкоджає одужанню хворого. Кашель не в змозі витіснити таке мокротиння, тому знадобляться муколітики. АЦЦ і його аналоги, дешеві або дорожчі, дозволяють звільнитися бронхолегеневій системі від слизу, що накопичився, і позбутися кашлю.

Для зручності застосування препарат випускається у різних формах. Пацієнти можуть застосовувати шипучі таблетки, гарячий напій(Готують з порошку), розчин (основа – порошок). Однією з останніх новинок Салютас Фарма ГмбХ (Німеччина) став готовий сироп, який випускається у флаконах по 100 та 200 мл.

за смаковим якостямАЦЦ має різноманітність. Є форми з апельсиновим, вишневим, лимонним та ожиновим смаком.

Дія АЦЦ настає у перший день прийому, а на другу добу хворі відзначають, що у них з'явилося вологе мокротиння, і вже є чим відхаркуватись. Почуття сором'язливості, болю та інші неприємніші симптоми в грудині зменшуються.

За яких патологій використовують АЦЦ?

Препарат застосовують при всіх захворюваннях, що супроводжуються накопиченням в'язкого, густого і важковідокремлюваного мокротиння в бронхах. До таких патологій відносять:

• гострий та хронічний бронхіт;
• ХОЗЛ (хронічні обструктивні захворювання легень);
• пневмонія;
• бронхіальна астма(легкий та середній ступінь);
• бронхоектази;
• абсцес легені;
• трахеїт та ларинготрахеїт;
• муковісцидоз ( системне захворювання, при якому порушується виділення слизу в організмі);
• синусит;
• запалення середнього вуха.

Для лікування та профілактики нежиті, ангіни, ГРВІ та грипу у дітей та дорослих Олена Малишева рекомендує ефективний препарат Immunity від російських учених. Завдяки своєму унікальному, а головне 100% натуральному складу препарат має вкрай високою ефективністюу лікуванні ангін, простудних захворювань та посилення імунітету.

Як правильно дозувати препарат?

Залежно від захворювання, тяжкості симптомів та віку пацієнта дози АЦЦ можуть змінюватись.

Так при муковісцидозі допускається максимальна добова дозадо 800 мг, при цьому маса тіла хворого не повинна бути меншою за 30 кг.

Грудничкам (з третього тижня життя) та малюкам до 2 років призначають до 150 мг на добу, розділяючи прийом по 50 мг. Дітям від 2 до 5 років можна давати до 400 мг на добу (ділимо препарат на 4 прийоми). Після 6 років максимальна добова доза збільшується до 400-600 мг на добу, її також ділять (три прийоми на день).

При неускладненому кашлі курс лікування АЦЦ становить тиждень. За потреби (хронічні захворювання) препарат використовують до 6 місяців.

АЦЦ розчиняють у рідині (100 мл), краще використовувати воду, але можна також застосувати компот, сік, прохолодний чай. Прийом проводять після їди. Лікарі не рекомендують пити АЦЦ перед сном, т.к. посилення відтоку мокротиння, навіть у горизонтальному положенніможе посилити кашель. Тому останній прийом має бути одразу після вечері (близько 18:00).

Інструкція із застосування АЦЦ забороняє використовувати препарат у таких випадках:

• непереносимість ацетилцистеїну та всіх доповнюючих компонентів;
• важкий аллергоанамнез;
• кровотеча з легеневої тканини;
• схильність до спазму бронхів;
• гіпотонія;
• кровохаркання;
• непереносимість фруктози;
• виразкові процеси ШКТ;
• гепатит та тяжче захворювання нирок у дітей.

На тлі прийому АЦЦ можливі такі негативні реакції:

• різке зниження артеріального тиску;
• головний біль;
• поява шуму у вухах;
• нудота, пронос;
• стоматит;
• сверблячі дерматози;
• тахікардія;
• напад задухи;
• інші.

Клінічні випробування АЦЦ не виявили негативної дії препарату на плід, проте його не рекомендують застосовувати на всіх термінах гестації та у період годування груддю.

Якщо пацієнта не влаштовує ціна або з'явилися побічні ефекти, АЦЦ завжди можна замінити дешевшими аналогами, як вітчизняного, так і зарубіжного виробництва. У разі краще використовувати ліки з іншим діючим речовиною, т.к. структурні аналогиз великою ймовірністювикликатимуть ті самі небажані симптоми.

АЦЦ – дешеві аналоги для дітей та дорослих

Щоб визначити, які аналоги будуть дешевшими, давайте для початку ознайомимося з деякими цінами на АЦЦ:

• апельсинові гранули №20 - 140 рублів;
• сироп 200 мл - 350 рублів;
• сироп 100 мл - 225 рублів;
• АЦЦ 200 таблетки №20 - 250-320 рублів;
• АЦЦ лонг 600 мг шипучі таблетки №10 – близько 400 рублів.

Найпопулярнішим аналогом АЦЦ вважається швейцарський препарат флуімуціл. Він є структурним аналогом і має багато спільного з АЦЦ, навіть ціна у них збігається.

1. Дешевше придбати можна, наприклад, ацетилцистеїн виробництва Естонії (Віталі-ХД). За більш низькою ціною можна купити препарати амброгексал, амбробене або вітчизняний препаратАмброксол. Ці засоби мають іншу активну речовину – амброксол.
2. Дешевим аналогом АЦЦ вважається і бромгексин. Ціна за 100 мл сиропу (Росія) – 80 рублів, виробництва Латвії – 125 рублів.
3. Популярними, але більше дорогими аналогами, вважаються аскорил та лазолван.

Для заміни препарату завжди звертайтеся до фахівця, який призначив лікування кашлю. Якщо немає такої можливості, доведеться трохи попрацювати самостійно. Для цього потрібно взяти інструкцію до основного препарату, у нашому випадку це АЦЦ, та порівняти її з передбачуваним замінником.

Багато інструкцій вже підказують у вигляді списку потенційних аналогів. Головне – це звертати увагу на список застережень, показань, а також вік, особливо коли терапія необхідна дитині. В принципі, потрібно провести порівняльну оцінку і виділити всі переваги аналога.

Що краще – АЦЦ чи його аналоги? Таке поняття має відносність, т.к. одному пацієнту підійде, наприклад, АЦЦ, а іншому засіб з іншим складом. Клінічна картина захворювання, прийом супутніх лікарських речовин, хронічні патології в анамнезі – це сукупно впливає точне визначення потрібного препарату. Ось чому без медичної освітине бажано проводити експерименти на собі та своїх близьких.

Порівнюючи препарати можна тільки виділити плюси і мінуси, щоб краще орієнтуватися у виборі аналогів, а також придбати менш токсичний і ефективніший засіб.

АЦЦ чи лазолван – що краще обрати?

Препарати відрізняються за своїм складом, отже вони не структурні аналоги. Активна речовина АЦЦ – ацетилцистеїн, у лазолвану головний компонент – амброксол. Кошти випускаються різними країнами. АЦЦ виробляють фірми Словенії та Німеччини, а лазолван випускають Франція, Німеччина, Іспанія та Греція.

За кількістю лікарських форм лазолван має перевагу, їх має п'ять, у АЦЦ лише три.

Обидва препарати мають виражену муколітичну дію, тобто. розріджують мокротиння, але механізм роботи у них різний. На відміну від лазолвану АЦЦ виявляє також антитоксичну та антибактеріальну дію.

Іноді ці засоби призначають паралельно. Один препарат приймають внутрішньо, інший використовують інгаляційно.

У педіатричній практиці лазолван вдало застосовується з раннього віку, а АЦЦ, починаючи з двох років (при муковісцидозі від народження). Лазолван часто використовують для інгаляцій, тому деякі педіатри віддають перевагу саме йому.

Ціна на препарати залежить не лише від лікарської форми, а й країни-виробника. Загалом, ці кошти близькі за ціною, і можуть відрізнятися в межах 20%, причому в одних аптеках дорожче лазолван, в інших, навпаки, АЦЦ.

Що краще АЦЦ чи амбробене?

Препарати відрізняються за своїм складом, але фармакологічна приналежність у них одна – муколітики. Активний компонент амбробене – амброксол гідрохлорид.

Різноманітність лікарських форм у амбробені (їх п'ять) – перевага перед АЦЦ.

За даними останніх досліджень встановлено, що амбробене має противірусну активність, має м'яку аналгетичну дію, знімає запалення, виводить токсини. Дослідження також показали, що амброксол гідрохлорид уповільнює поширення шкідливого білка альфа-синуклеїну, який спричинює прогресування тяжкої недуги, як хвороба Паркінсона.

Незважаючи на те, яким способом АЦЦі амбробене діють, головне завдання у них одне - позбавити пацієнта від густої мокротиння.

Допустимо також комбінований прийом цих засобів. Таке поєднання показано, коли хвороба набуває більш серйозних форм.

За спостереженнями педіатрів, і з огляду на інструкцію до препаратів, для найменших пацієнтів, у тому числі і немовлят, краще використовувати амбробене.

Щодо ціни, зробимо невеликий розрахунок. На курс лікування кашлю при звичайній вірусної інфекціїзнадобиться близько 20 таблеток амбробене. Ціна на них складає 150 рублів. Пігулки АЦЦ 200 №20 коштують близько 300 рублів, така кількість також підійде курс лікування.

Отже, бачимо, що лікування АЦЦ обійдеться вдвічі дорожче. Що краще вибрати – вирішувати лікарю та пацієнту.

АЦЦ чи флуімуцил – що краще діє?

Розглянуті кошти – структурні аналоги, але це свідчить, що принцип дії вони однаковий. Після прийому обох ліків продуктивність кашлю помітно покращується вже до кінця першої доби прийому, а через кілька днів цей симптом і сам відступає за рахунок виходу мокротиння та очищення бронхолегеневого дерева.

Фірми та країни-виробники у препаратів різні. Хтось віддає перевагу продукції Швейцарії або Італії (флуімуцил), а хтось Словенії та Німеччині (АЦЦ).

Якщо і можна знайти істотні відмінності у представлених коштів, це форми випуску. У цих коштів є різні варіаціїне лише за формою випуску, а й за дозуваннями, що дає можливість використовувати ліки у будь-якому віці. Відразу слід зазначити, за даними критеріями АЦЦ має перевагу.

Наприклад, у АЦЦ є сироп, а у флуімуцилу такої форми немає. Натомість флуімуцил має розчин для прийому внутрішньо, інгаляцій та ін'єкцій (у АЦЦ такі форми відсутні). Докладніше про всі дози та форми написано в офіційні інструкції, де можна чіткіше ознайомитися з цікавою інформацією.

Пульмонологи вважаю безперечною перевагою флуімуцилу – це використання засобу для інгаляцій та ін'єкцій, за рахунок чого ацетилцистеїн швидше потрапляє за призначенням. Особливо важливою є така швидкість дії препарату в гострих випадках захворювання.

У дитячій практиці популярні більше сиропиТому малюкам краще порадити АЦЦ у сиропі з вишневим смаком. Але в будь-якому випадку потрібний препаратдітям підбирає лише педіатр.

Батьки повинні обов'язково стежити за тим, щоб дитина правильно приймала сироп. Також важливо для посилення дії АЦЦ або флуімуцилу давати пацієнтам лужне пиття.

Порівнюючи ціни, було відмічено, що найдешевше буде флуімуцил у формі шипучих таблеток у дозі 600 мг (близько 150 рублів за 10 штук). Ціна на АЦЦ за таку ж дозу та кількість таблеток набагато дорожча, і становить близько 400 рублів. Вартість інших форм особливо не відрізняється, флуімуцил дешевший буквально на 10%.

Бромгексин чи АЦЦ?

Препарати є аналогами лише з терапевтичної дії. Діюча речовина бромгексину повторює його назву, препарат відносять до стимуляторів моторної функції дихальних шляхів та секретолітики.

Так само як і АЦЦ бромгексинвпливає виділення секрету залозами бронхів, завдяки чому розріджується густе мокротиння. Під дією цих засобів покращується виділення мокротиння та евакуація її з бронхів.

Токсичність АЦЦ нижча, тому список протипоказань коротший. Бромгексин відмінно пригнічує кашльовий центр, а АЦЦ діє периферичний механізм кашлю. Така особливість цих засобів дозволяє призначати їх комплексно, причому ефект від лікування набагато краще ніж одиночний прийом. Препарати добре доповнюють один одного.

Незважаючи на таку можливість – це не привід одразу приймати АЦЦ та бромгексин спільно. Все залежить від клініки запального процесута здібності бронхів до самоочищення.

Всі форми бромгексину нижче за вартістю, наприклад, ціна на його сироп обсягом у 100 мл дешевше на 100 рублів, ніж такий же сироп у АЦЦ.

АЦЦ чи аскорив?

Порівнюючи ці засоби, звернемо увагу, АЦЦ – це моно препарат (активний компонент ацетилцистеїн), а аскорил – комбінований засіб, до складу якого входять три активні речовини: бромгексин, гвайфенезин та сальбутамол.

Навіть звичайній людині, без медичної освіти, буде зрозуміло, що аскорил має більш потужну дію, т.к. забезпечений трьома лікарськими речовинами. Крім муколітичного і відхаркувального ефекту, аскорил має ще й бронхолітичну властивість (знімає спазм гладкої мускулатури бронхів). Простіше кажучи, знімає почуття стиснення у грудях (задуха).

Якщо переглянути пропозиції аптек, то в більшості випадків Аскор і АЦЦ за ціною практично збігатимуться. Так, наприклад, ціна за флакон сиропу в 200 мл складає приблизно 400 рублів в обох ліків.

Кардинальна відмінність аналізованих препаратів - аскорил не застосовують при кашлі, який не супроводжується обструкцією та нападами ядухи.

АЦЦ та його аналоги допомагають як від сухого, так і від мокрого кашлю, а вибрати замінник по діючої речовиниабо відповідний препаратз терапевтичної дії – вирішувати лікарю. Особливо неприпустимо самостійне призначеннятаких ліків, як аскорил, до складу якого входить активна речовина (сальбутамол), що розширює бронхи.

Не підбирайте аналоги на свій страх і ризик, підходячи до вибору, виходячи тільки з ціни, дешевше - не означає ефективніше! Грамотне призначення - шанс на швидке лікування! Будьте здорові!

І трохи про секрети.

Якщо ви або ваша дитина часто хворієте та лікуєтеся одними антибіотиками, знайте, що ви лікуєте лише слідство, а не причину.

Так ви просто «зливаєте» гроші аптекам і фарм-компаніям і вболіваєте при цьому частіше.

СТОП! годі годувати когось. Потрібно просто підняти імунітет і ви забудете, що таке вболівати!

З рештою можна.

Не струму мона, дану нуна! (с)

там потрібен розбіг антибіотиками в 2 години, тобто різниця в прийомі, тому що ацетилцистеїн може руйнувати антибіотик.

і можна і потрібно, якщо лікар призначив.

Можу додати, що краще пити АЦЦ Лонг 600 мг за схемою: 300 вранці + 300 увечері, щоразу розчиняючи у склянці води. Увечері прийняти не пізніше 20 годин, за годину до цього випити таблетки "Таблетки від кашлю" (2 таблетки розчинити в півсклянки води). Чому пізніше? що б кашель уночі не мучив. І обов'язково пийте багато рідини для того, щоб АЦЦ було чим розріджувати ваше мокротиння. Під час лікування не можна приймати препарати з кодеїном.

АЦЦ - засіб для розрідження мокротиння, обов'язково застосовують з антибіотиками, при пневмонії, бронхіті.

Гранулят у пакетиках по 100 або 200 мг, шипучі таблетки 600 мг

АЦЦ® 100 - один пакетик містить 100 мг ацетилцистеїну у вигляді гранул для приготування розчину для перорального застосування(20 пакетиків в упаковці). Один пакетик містить 2,9 г цукрози.

АЦЦ 200 - один пакетик містить 200 мг ацетилцистеїну у вигляді гранул для приготування розчину для перорального застосування (20 пакетиків в упаковці). Один пакетик містить 2,8 г сахарози.

АЦЦ ЛОНГ - одна шипуча таблетка містить 600 мг ацетилцистеїну (10 табл. в упаковці).

Реєстраційне свідоцтво №№ 2132, 2293

Фармакологічна дія

АЦЦ® - муколітичний, відхаркувальний засіб, що застосовується для розрідження мокротиння при захворюваннях дихальної системи, які супроводжуються освітою густого слизу. За рахунок наявності вільної сульфгідрильної групи ацетилцистеїн розпушує дисульфідні зв'язки в мокротинні, що веде до деполімеризації мукополісахаридів та сприяє зменшенню в'язкості бронхіального секрету. Препарат полегшує виділення харкотиння.

АЦЦ® має також антиоксидантні пневмопротекторні властивості, що забезпечують ефективний захисторганів дихання від токсичного впливу негативних факторів довкілля, тютюнового диму, підтримує функціональну активністьта морфологічну цілісність легеневої тканини. Крім того, АЦЦ сприяє підвищенню синтезу глутатіону, що є важливим фактором хімічної детоксикації. Ця особливість ацетилцистеїну дає можливість ефективно застосовувати останній. гострих отруєнняхпарацетамолом та іншими токсичними речовинами(альдегідами, фенолами та ін.).

Показання до застосування

Препарат застосовується для лікування гострої та хронічної патологіїбронхо-легеневої системи, що супроводжується підвищеним утворенням мокротиння та погіршенням відхаркування: лікування гострих та хронічних бронхітів, бронхоектазії хронічного обструктивного бронхіту, бронхіальної астми, а також муковісцидозу, трахеїтів, ларингітів, синуситів, запалення середньо.

Протипоказання до застосування

Препарат АЦЦ® не рекомендується приймати за наявності підвищеної чутливостідо ацетилцистеїну або інших його складових частин. У новонароджених АЦЦ може застосовуватися тільки за життєвим показанням під строгим наглядом лікаря.

Що необхідно знати при вагітності або під час годування груддю

Дослідження на тваринах (щури, кролики) свідчать про відсутність тератогенної дії АЦЦ®. На сьогоднішній день немає достатньої кількості спостережень застосування ацетилцистеїну у період вагітності та під час годування груддю, у зв'язку з чим прийом препарату у цей період можливий лише за призначенням лікаря.

Взаємодія з іншими препаратами

Антибіотики

Антибіотики ряду тетрацикліну (виключення доксициклін) не рекомендується приймати одночасно з АЦЦ®. Випадки інактивації антибіотиків ацетилцистеїном спостерігалися виключно під час експериментів in vitro при безпосередньому змішуванні останніх. Але для безпеки хворого оральне застосуванняантибіотиків не поєднується з прийомом ацетилцистеїну і можливо з інтервалом не менше 2 годин. In vitro несумісність спостерігалася із напівсинтетичними пеніцилінами, тетрациклінами, цефалоспоринами, а також аміноглікозидами. Відсутні дані про наявність несумісності з такими антибіотиками як амоксицилін, еритроміцин та цефуроксим.

Протикашльові засоби

При одночасному застосуванніАЦЦ з іншими протикашльовими засобами у зв'язку зі зниженням кашльового рефлексу можливий небезпечний застій слизу.

Нітрогліцерин

Одночасний прийом нітрогліцерину та АЦЦ може призвести до посилення вазодилятуючого ефекту нітрогліцерину.

Режим дозування

Дорослим та дітям старше 14 років можна застосовувати АЦЦ у дозі 400–600 мг ацетилцистеїну на добу.

Дітям від 2 до 6 років – 200–300 мг ацетилцистеїну на добу.

Новонародженим, починаючи з десятого дня життя та дітям молодше 2 років рекомендується застосовувати АЦЦ у дозі 50 мг ацетилцистеїну 2–3 рази на день до 100–150 мг на добу.

Муковісцидоз

Для пацієнтів з муковісцидозом та масою тіла більше 30 кг допускається підвищення добової дози до 800 мг ацетилцистеїну.

Діти старше 6 років приймають АЦЦ 3 рази на день по 200 мг (600 мг ацетилцистеїну).

Новонародженим, починаючи з десятого дня життя та дітей віком до 2 років рекомендується застосовувати АЦЦ у дозі 50 мг ацетилцистеїну 2–3 рази на день (150 мг на добу).

АЦЦ® рекомендується застосовувати після їди. Для цього склад пакетика або таблетку розчинити в 1/2 склянки води, соку або холодного чаю та випити розчин. Додатковий прийом рідини посилює муколітичний ефект препарату.

При гострих неускладнених захворюваннях АЦЦ застосовується не більше 5-7 днів. Тривалість лікування при тривалих захворюваннях визначається окремо. Лікування хронічних захворюваньпроводиться тривалий час або курсами за кілька місяців (до 6 місяців).

Побічні явища

В окремих випадках можуть виникати: пронос, нудота, печія та блювання. У поодиноких випадках спостерігається виникнення головного болю, запалення слизової оболонки. ротової порожниниі шум у вухах. Існують поодинокі повідомлення про виникнення при використання АЦЦ® алергічних реакцій, зниження кров'яного тиску, спазму бронхів (у пацієнтів із підвищеною чутливістю бронхіальної системи, наприклад при бронхіальній астмі), швидко висипань, що зникають на шкірі, свербежу шкіри, тахікардії.

При перших ознаках підвищеної чутливості до АЦЦ необхідно припинити його використання.

Передозування та інші помилки застосування

До цього часу не спостерігалося випадків важких та небезпечних для життя побічних ефектівта ознак передозування, навіть в умовах екстремального передозування.

Інформація про безпеку

Гостра токсичність

Вивчення гострої токсичності ацетилцистеїну проводилася на людях, які отримували найвищу добову дозу АЦЦ® (до 30 г ацетилцистеїну на добу). Ознак інтоксикації у всіх випадках застосування АЦЦ не спостерігалося.

Хронічна токсичність

Експериментальні дослідження на тваринах (щурах, собаках) свідчать про те, що тривале (до 1 року) застосування АЦЦ® не викликає будь-яких патологічних змін.

Новоосвітній та мутагенний потенціал

Існує достатня кількістьдосліджень щодо того, що АЦЦ не надає мутагенного впливу на організм. Новоосвітній потенціал не вивчався.

Вивчення репродуктивності

Вивчення тератогенності проводилося на вагітних кроликах та щурах протягом періоду органогенезу. Доза препарату коливалася в межах 250–500 та 700 мг/г у кроликів та близько 500–1000 та 2000 мг/кг у щурів.

Не спостерігалося жодного випадку виникнення каліцтв. Результати дослідження свідчать про відсутність негативного впливу на функцію гонад, фертильність та неонатальний розвиток.

Виробник

«Hexal AG», Німеччина

Матеріал надано представництвом фірми «Гексал АГ» в Україні,

м. Київ, вул. Пушкінська, 12-А, оф. 16. тел.:, факс:

Актуально про профілактику, тактику та лікування →

Огляд існуючих варіантів аденому простати.

Прийом АЦЦ з антибіотиками

Детальна інформація про АЦЦ є тут.

Лікувальна дія

Активною речовиною медикаменту є ацетилцистеїн. Він відноситься до муколітики, тобто до засобів, які здатні розріджувати густе, в'язке, важковідокремлюють мокротиння.

Його призначають при захворюваннях органів дихання, що супроводжуються кашлем:

• Запалення легенів
• Бронхіт у гострій та хронічній формі, а також обструкцією, що супроводжується
• Бронхіальна астма
• Освіта у легких гнійних осередках
• Трахеїт
• Одночасне запалення гортані та трахеї (ларинготрахеїт)
• Бронхоектази
• Кістозний фіброз
• Бронхіоліт.

Крім цього, медикамент виписують при середньому отіті та риносинуситах, що протікають у гострій та хронічній формі.

Ацетилцистеїн не є антибіотиком, він відноситься до похідних замінної амінокислоти цистеїн. Потрапляючи в організм, він надає пряма діяна реологічні властивостімокротиння і тим самим полегшує її відходження. Це терапевтична діямедикаменту ґрунтується на хімічних реакціях, що протікають в організмі при його прийомі. Молекула ацетилцистеїну містить вільну сульфгідрильну або тіолову групу, яка може розривати дисульфідні містки (ковалентний зв'язок між двома атомами сірки) кислих глікозаміногліканів, в результаті мукоїди мокротиння деполяризуються, зменшується її в'язкість.

Завдяки наявності реактивної тіолової групи ацетилцистеїн має антиоксидантні ефекти, в організмі вона зв'язується з молекулами. вільних радикалівта нейтралізує їх.

Також ацетилцистеїн бере участь у виробленні глутатіону, який є антиоксидантом та сприяє детоксикації організму.

Якщо пити АЦЦ з профілактичною метою при кістозному фіброзі та хронічному бронхіті бактеріальної природи, то ці захворювання рідше загострюються та протікають легше.

При прийомі внутрішньо ацетилцистеїн добре всмоктується. Проходячи печінковий бар'єр швидко метаболізується в активний метаболіт цистеїн. Виводиться медикамент із організму із сечею, період напіввиведення становить близько години. Але якщо у пацієнта спостерігаються патології печінки, цей час продовжується до 8 год.

Захворювання органів дихання, що супроводжуються кашлем, нерідко мають бактеріальну природу. Ацетилцистеїн не здатний придушити патогенну мікрофлору, тобто він не може усунути причину інфекції. Для цього одночасно з ним призначають антибіотики. Протимікробні препарати при бактеріальної інфекціїпотрібно приймати обов'язково, інакше можна запустити захворювання, що призведе до важким ускладненням. Але щоб був ефект від терапії, потрібно знати сумісність АЦЦ з тими чи іншими препаратами.

Лікарська взаємодія

Перед прийомом АЦЦ порошок, таблетки та сироп потрібно розчинити у воді. Не рекомендується в одній склянці розводити ацетилцистеїн з медикаментами, в тому числі й антибіотиками. Також не можна змішувати в одному шприці ін'єкційну форму АЦЦз іншими ліками

У лабораторних дослідах, проведених поза людського організмуколи в пробірці одночасно змішували ацетилцистеїн з антибіотиками, була доведена несумісність АЦЦ з наступними антибіотиками:

• Напівсинтетичними пеніцилінами, крім амоксициліну, який може випускатися під такими торговими назвамияк Амосін, Флемоксин Солютаб, Екобол
• Тетрациклінового ряду, крім доксицикліну, який є активною речовиноюпрепаратів Юнідокс Солютаб, Вібраміцин
• Аміногліказидами, до яких належать Гентаміцин, Канаміцин, Стрептоміцин, Неоміцин, Тобраміцин, Амікацин
• Цефалоспоринового ряду, за винятком лоракарбефу та цефуроксиму, останній відомий під торговими назвами Зіннат, Цефтін, Зінацеф
• Амфотерицин B.

При змішуванні в пробірці АЦЦ з цими антибіотиками вони вступали в хімічну реакцію з сульфгідрильною групою ацетилцистеїну, в результаті знижувався терапевтичний ефект від обох медикаментів.

Незважаючи на те що лікарська взаємодіябуло зазначено тільки in vitro, не можна виключати, що можливе перебіг такої хімічної реакціїв організмі людини, а це в свою чергу може знизити ефект від лікування, призвести до прогресування інфекції та розвитку тяжких ускладнень.

Тому прийнявши АЦЦ, ці антибіотики можна випити не раніше ніж через 2 години. Якщо спостерігаються захворювання печінки, цей час має бути збільшено, оскільки у таких пацієнтів ацетилцистеїн з організму виводиться довше.

Також цей інтервал слід витримувати при призначенні ін'єкційних форм антибіотиків та АЦЦ.

У лабораторних дослідах не спостерігалася інактивація еритроміцину та тіамфеніколу.

У продажу навіть є готова лікарська форма, в яку одночасно ацетилцистеїн та тіамфенікол, випускається під торговою назвою Флуімуцил-антибіотик ІТ. Цей медикамент є частковим аналогом препарату АЦЦ. Крім муколітичної дії Флуімуцил-антибіотик ІТ, виявляє антибактеріальну активністьщодо стафілококів, гемофільної палички, стрептокока, що викликають пневмонію, клебсієли, нейссерій та деяких анаеробів. Як і будь-який антибіотик, медикамент відпускається за рецептом.

Чи можна разом приймати АЦЦ, і той чи інший антибіотик краще уточнити у лікаря. Так як у продажу той самий препарат можна зустріти під різними торговими назвами і людина далека від медицини легко може в них заплутатися.

Також слід пам'ятати, що АЦЦ не можна одночасно приймати з протикашльовими засобами, вони пригнічують кашльовий рефлекс, а це призводить до того, що мокротиння застоюється у легенях. Терапевтичний ефектвід ацетилцистеїну знижується при його прийомі з активованим вугіллям.

АЦЦ та антибіотики чи можна разом приймати?

Чи можна приймати одночасно АЦЦ та антибіотики?

АЦЦ (Ацетилцистеїн) приймати з антибіотиками можна, але не разом, не одночасно, між прийомами має бути перерва дві години. Під час лікування спочатку треба прийняти АЦЦ, за дві години антибіотик.

АЦЦ проникає у слизову оболонку бронхіального дерева, дія препарату дозволяє антибіотикам легше проникнути до місць запалення. АЦЦ збільшує ефективність лікування антибіотиками.

Якщо лікар призначив АЦЦ та антибіотик, то приймати треба лише той антибіотик, який був призначений, самостійно змінювати лікувальну схему не варто.

Так, АЦЦ та антибіотики можна приймати паралельно, але не одночасно. Якщо мова йдепро якусь легеневу інфекцію, то така терапія цілком раціонально. Антибіотики борються із збудником хвороби. У той же час, завдяки АЦЦ з легенів виходить мокротиння, у людини пропадає кашель.

Однак, якщо ймовірність, що ацетицистеїн послаблюватиме дію деяких антибіотиків: тетрациклінів (крім доксицикліну), цефалоспоринів, напівсинтетичних пеніцилінів, деяких аміноглікозидів. Тому варто розмежовувати прийом перших та других. Пити АЦЦ варто в ранковий час і якщо вибрати АЦЦ Лонг, в якому міститься добова доза ацетилцистеїну, можна пити лише одну таблетку/пакет на день. А через дві години можна розпочинати прийом антибіотика, якщо він відноситься до зазначених груп.

Я приймала одночасно, тому що лікар призначала антибіотик, а від кашлю нічого не призначала, тож доводилося займатися самолікуванням.

Тільки в цьому питанні дізналася, що так не можна робити.

При одночасному прийоміАЦЦ та азитроміцину антибіотик все-таки діє, можливо, не так, як діяв би, якщо рознести прийом цих препаратів за часом. Одужуєш швидко, але кашель повністю не проходить, у АЦЦ є термін прийому, який не варто перевищувати, тому після закінчення прийому АЦЦ залишається невеликим залишковий кашельі доводиться долікуватись лікарськими травами. Все-таки виходить, що АЦЦ та антибіотик – не найкраще та ефективне поєднання.

АЦЦ можна приймати в парі з антибіотиками тільки з призначення лікаря та робити між прийомом препаратів перерву хоча б 2 години. Так як якщо ви приймете їх одночасно, АЦЦ може послабити дію антибіотиків і лікування не матиме потрібного ефекту.

Самовільно краще не приймати антибіотики, тому що ви не знаєте сумісності цих ліків з іншими препаратами. Особливо якщо ви приймаєте якісь медикаменти на постійній основі.

Можна застосовувати препарат АСС комплексної терапіїз антибіотиками, якщо лікар ці самі антибіотики призначив. Звичайно, потрібна перерва між препаратами хоча б хвилин 15, але краще близько години. АСС та антибіотики зовсім різні препарати та один одного не замінюють і не заважають у комплексі

Вам для яких цілей, якщо самолікування, дуже дарма, тому що самі собі діагноз ви не зможете поставити, та й лікар вас послухати зможе, щоб правильно лікування призначити.

Сумісність ацц з антибіотиками

Сподіваюся, що знайду в мережі цінніші відповіді на це питання, ніж тут розумники написали.

А Амоксиклав це амоксицилін плюс клавуланова кислота.

І АМБРОКСОЛ чи АМБРОБЕНЕ по 1 т. / 3 р. на добу 5 днів.

ПЛЮС велику кількість рідини пити потрібно.

Кожної зими загострюється (робота надворі).

Тільки цим і рятуємось. Поліпшення помітні вже наступного дня.

Сумісність ацц з антибіотиками

Консультації здійснюють фахівці та науковці з вищою фармацевтичною освітою. Розділ "Питання фармацевту, провізору" є власним незалежним консультаційним розділом МФСС WebApteka.RU. Ми гарантуємо незалежність наших відповідей від фінансових інтересів конкретних виробників лікарських засобів, БАД, дистриб'юторів та інших організацій.

Переконливо просимо Вас: перед тим як поставити запитання перевірте - чи не задавали його раніше інші користувачі ( скористайтеся пошуком за ключовим словомсеред уже наявних питань та відповідей).

Омез застосовується за 30 хвилин до їди.

Феррум лек – під час або відразу після їжі.

АЦЦ – відразу після їжі.

Прийом трихополу та карсилу не залежить від прийому їжі.

Краса

Eva.ru

Паспорт

Сервіси

Розділи

Про проект

Соц мережі

Контакти

Відновлення паролю

Реєстрація нового користувача

Пневмонія, антибіотики та АЦЦ

Все це брала 2 дні. І раптом читаю в інструкції до АЦЦ - фармакологічно несумісний з такими антибіотиками, в т.ч. із цефалоспоринами. Зменшує всмоктування таких антибіотиків, в т.ч. цефалоспоринів.

Ось тепер думаю, чи можна поєднувати і якщо замінити АЦЦ, то на що?

щось вийшла сьогодні на роботу (викликали) і шкодую про це, лише 3 дні побула вдома.

а Ви робили фізіотерапію, крапельниці, масаж?

Коли лежу ввечері з книжкою, сплю вночі і доки не встану вранці – майже не кашляю. Вдень на роботу-з роботи, дитину відвести-забрати, туди сходити, поїсти приготувати – кашляю.

Це означає, що потрібно більше лежати чи навпаки потрібен кашель, щоб відходило мокротиння? (А кашель не завжди продуктивний). Що взагалі можна ще зробити, щоб одужати якомога швидше? Масаж? Фізіо? Лікар нічого не призначив більше, може, мені треба було самій про це просити?

Взагалі, то з цим захворюванням у стаціонар пропонують лягти, якщо ні, то вдома, постільний режим. Ну якщо звичайно вилікуватись хочете і щоб потім щороку рецидивів не було.

У мене чоловік у відрядженні, ось доводиться все самому. Постільний режим будинку все одно не виходить. І в стаціонар пропонували, але мені нема з ким залишити дітей.

На роботу вчора викликав начальник. Правда, сьогодні він уже на мене коситься і питає, чи це заразно, і чи не відпустити мене назад.

З.І. До речі, пневмонія чудово лікується і антибіотиками у таблетках.

Уколи робити я ходжу в інвітро, вранці - перша, по дорозі на роботу, за 5 хвилин до відкриття, увечері там взагалі немає нікого, забираючи дитину заходжу на укол.

Навіщо на роботу ходіть. Ну як би зараз криза, таку роботу я точно більше не знайду, мені часто йдуть назустріч - скорочений раб. день, зручний графік – від мене чекають того ж. Життя таке)

З фізіо електрофорез з еуфіліном та інгаляції беродуал та флуімуцил.

і так на майбутнє – я Вас не слухав, анамнезу не знаю – але на температуру Ви не вказуєте і характер крові підозрюю не сильно змінено. Це все вказує (і осінь у тому числі) – на пневмонію атипової природи, і вибір АБ тут – дуже важливий. Це я до того, якщо в період після 7 днів після закінчення цефтріаксону кашль, як і раніше, турбуватиме, а картина на рентгені не змінюватиметься, однозначно треба подивитися у бік сумамеду.

А на роботу не пішла сьогодні. Виявилося, що мій шеф, який терміново викликав мене на роботу, не знав що таке пневмонія, а коли дізнався, що це запалення легень і їм можна заразитися - сам був не радий.

В тренді

"Ще й фігуристка!": Дар'я Мороз показала танці на льоду

«Російська душа»: Катерина Вілкова продемонструвала, як носити пухову хустку

«Одна особа»: Станіслав Дужніков одягнувся в одному стилі з дочкою

Белла Потьомкіна розповіла, як проходить її ранок

Волочкова ризикнула життям заради фірмового шпагату

Про проект

Усі права на матеріали, розміщені на сайті, захищені законодавством про авторське право та суміжні права і не можуть бути відтворені або будь-яким чином використані без письмового дозволу правовласника та проставлення активного посилання на головну сторінку порталу Єва.Ру (www.eva.ru) поруч із використаними матеріалами.

Сумісність ацц з антибіотиками

Гранули для приготування розчину для прийому внутрішньо білого кольору, однорідні, без агломератів та механічних домішок, із запахом лимона та меду; при просіюванні через сито 1.5 мм на ситі не повинно залишатися частинок.

Допоміжні речовини: сахарозамг, аскорбінова кислота- 75 мг, натрію сахаринат - 20 мг, ароматизатор лимонний мг, ароматизатор медовий мг.

3 г - пакетики із тришарового матеріалу (6) - пачки картонні.

Муколітичний препарат. Ацетилцистеїн є похідним амінокислоти цистеїну. Має муколітичну дію, полегшує відходження мокротиння за рахунок прямого впливу на реологічні властивості мокротиння. Дія обумовлена ​​здатністю розривати дисульфідні зв'язки мукополісахаридних ланцюгів та викликати деполімеризацію мукопротеїдів мокротиння, що призводить до зменшення в'язкості мокротиння. Препарат зберігає активність за наявності гнійного мокротиння.

Чинить антиоксидантну дію, обумовлену здатністю його реактивних сульфгідрильних груп (SH-групи) зв'язуватися з окислювальними радикалами і, таким чином, нейтралізувати їх.

Крім того, ацетилцистеїн сприяє синтезу глутатіону, важливого компонентаантиокислювальної системи та хімічної детоксикації організму. Антиоксидантна дія ацетилцистеїну підвищує захист клітин від шкідливої ​​дії вільнорадикального окислення, властивого інтенсивній запальній реакції.

При профілактичному застосуванніацетилцистеїну відзначається зменшення частоти та тяжкості загострень у пацієнтів із хронічним бронхітом та муковісцидозом.

Всмоктування та розподіл

Висока абсорбція. Біодоступність прийому внутрішньо становить 10%, що з вираженим ефектом «першого проходження» через печінку. Час досягнення C max у плазмі становить 1-3 год.

Зв'язування з білками плазми – 50%. Проникає крізь плацентарний бар'єр. Дані про здатність ацетилцистеїну проникати через гематоенцефалічний бар'єр і виділятися з грудним молоком відсутні.

Метаболізм та виведення

Швидко метаболізується у печінці з утворенням фармакологічно активного метаболіту – цистеїну, а також діацетилцистеїну, цистину та змішаних дисульфідів.

Виводиться нирками у вигляді неактивних метаболітів (неорганічні сульфати, діацетилцистеїн). Т 1/2 становить близько 1 год.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

Порушення функції печінки призводить до подовження Т 1/2 до 8 год.

Захворювання органів дихання, що супроводжуються утворенням в'язкого важковиділеного мокротиння (гострий і хронічний бронхіт, обструктивний бронхіт, трахеїт, ларинготрахеїт, пневмонія, абсцес легені, бронхоектатична хвороба, бронхіальна астма, ХОЗЛ, бронхіоліт, муковісцидоз);

Гострий та хронічний синусит;

Гранули для приготування розчину для вживання (апельсинові) 100 мг і 200 мг, г ранули для приготування розчину для прийому внутрішньо 200 мг

При муковісцидоздітям старше 6 років препарат рекомендується приймати по 200 мг 3 рази на добу. Добова дозамг.

Дітям віком від 2 до 5 років – по 100 мг 4 рази на добу. Добова дозамг.

Пацієнтам з масою тіла більше 30 кг при муковісцидозі за необхідності можна збільшити дозу до 800 мг на добу.

При

АЦЦ у формі гранул для приготування розчину для прийому внутрішньо (апельсинові) 100 мг і 200 мг розчиняють у воді, соку або холодному чаї.

АЦЦ у формі гранул для приготування розчину для прийому внутрішньо 200 мг розчиняють при помішуванні в 1 склянці гарячої води і випивають, по можливості, гарячим. У разі потреби можна залишити приготовлений розчин на 3 год.

Гранули для приготування розчину для внутрішнього прийому 600 мг

При короткочасних простудних захворюванняхтривалість прийому становить 5-7 днів. При хронічних бронхітах та муковісцидозіПрепарат слід застосовувати більш тривало для профілактики інфекцій. При тривалих захворюваннях тривалість терапії визначається лікарем.

Препарат приймають внутрішньо після їди. Додатковий прийом рідини посилює муколітичний ефект препарату.

Гранули розчиняють при помішуванні в 1 склянці гарячої води та випивають, по можливості, гарячим. У разі потреби можна залишити приготовлений розчин на 3 год.

Дорослим та підліткам старше 14 років призначають по 10 мл сиропу 2-3 рази на добу (мг ацетилцистеїну).

Дітям віком від 6 до 14 років - по 5 мл сиропу 3 рази на добу або по 10 мл сиропу 2 рази на добу (мг ацетилцистеїну).

Дітям віком від 2 до 5 років призначають по 5 мл сиропу 2-3 рази на добу (мг ацетилцистеїну).

При муковісцидоздітям старше 6 років препарат рекомендується приймати по 10 мл сиропу 3 рази на добу (600 мг ацетилцистеїну); дітям віком від 2 до 5 років – по 5 мл сиропу 4 рази на добу (400 мг ацетилцистеїну).

При короткочасних простудних захворюванняхтривалість прийому становить 4-5 днів. При хронічних бронхітах та муковісцидозіПрепарат слід застосовувати більш тривало для профілактики інфекцій. При тривалих захворюваннях тривалість терапії визначається лікарем.

Препарат приймають внутрішньо після їди. Додатковий прийом рідини посилює муколітичний ефект препарату.

Сироп АЦЦ приймають за допомогою мірного шприца або мірного стаканчика, що знаходиться в упаковці. 10 мл сиропу АЦЦ® відповідає 1/2 мірного стаканчика або 2 наповненим шприцям.

Використання мірного шприца

1. Відкрити кришку флакона, натиснувши на неї та повернувши проти годинникової стрілки.

2. Зняти з шприца пробку з отвором, вставити її в шийку флакона і втиснути до упору. Пробка призначена для з'єднання шприца з флаконом і залишається в шийці флакона.

3. Необхідно щільно вставити шприц у пробку. Обережно перевернути флакон нагору дном, потягнути поршень шприца вниз і набрати необхідна кількістьсиропу (мл). Якщо в сиропі видно бульбашки повітря, слід натиснути на поршень до упору, після чого наповнити шприц знову. Потім повернути флакон у вихідне положення та вийняти шприц.

4. Сироп із шприца слід вилити на ложку або прямо в рот дитині (у защісну область, повільно, так, щоб дитина змогла проковтнути сироп). Під час прийому сиропу дитина повинна бути у вертикальному положенні.

5. Після використання промити шприц чистою водою.

За даними ВООЗ небажані ефектикласифіковані відповідно до їх частоти розвитку наступним чином: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Алергічні реакції:нечасто - свербіж шкіри, висипання, висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк; дуже рідко – анафілактичні реакції аж до шоку, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

З боку дихальної системи:рідко – задишка, бронхоспазм (переважно у пацієнтів із гіперреактивністю бронхів при бронхіальній астмі).

З боку серцево-судинної системи:нечасто – зниження АТ, тахікардія.

З боку травної системи:нечасто – стоматит, біль у животі, нудота, блювання, діарея, печія, диспепсія.

З боку органу слуху:нечасто – шум у вухах.

Інші:рідко – головний біль, лихоманка; у поодиноких випадках – розвиток кровотечі як прояв реакції підвищеної чутливості, зниження агрегації тромбоцитів.

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;

Період лактації (грудного вигодовування);

Дитячий вік до 2 років (сироп, гранули для приготування розчину для внутрішнього прийому /апельсинові/ 100 мг і 200 мг);

Дитячий вік до 6 років (гранули для приготування розчину для внутрішнього прийому 200 мг);

Дитячий вік до 14 років (гранули для приготування розчину для прийому внутрішньо 600 мг);

Непереносимість фруктози, т.к. препарат містить сорбітол (гранули для приготування розчину для внутрішнього прийому /апельсинові/ 100 мг і 200 мг, гранули для приготування розчину для прийому внутрішньо 200 мг і 600 мг);

Дефіцит сахарази/ізомальтази, глюкозо-галактозна недостатність (гранули для приготування розчину для прийому внутрішньо /апельсинові/ 100 мг і 200 мг, гранули для приготування розчину для прийому внутрішньо 200 мг і 600 мг);

Підвищена чутливість до ацетилцистеїну та інших компонентів препарату.

З обережністюслід застосовувати препарат у пацієнтів з виразковою хворобою шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі; при бронхіальній астмі, обструктивному бронхіті; печінкової та/або ниркової недостатності; непереносимості гістаміну (слід уникати тривалого застосування препарату, тому що ацетилцистеїн впливає на метаболізм гістаміну і може призвести до виникнення ознак непереносимості, таких як головний біль, вазомоторний риніт, свербіж); варикозне розширення вен стравоходу; захворювання надниркових залоз; артеріальної гіпертензії

Через недостатню кількість даних застосування препарату при вагітності протипоказане.

Для сиропу застосування препарату при вагітності можливе тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.

При необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання щодо припинення грудного вигодовування.

Протипоказання: дитячий вік до 2 років (препарат у формі сиропу та гранул для приготування розчину для прийому внутрішньо /апельсинові/ 100 мг та 200 мг); дитячий вік до 6 років (препарат у формі гранул для приготування розчину для прийому внутрішньо 200 мг); дитячий вік до 14 років (препарат у формі гранул для приготування розчину для внутрішнього прийому 600 мг).

Вибір форми випуску та режиму дозування проводять з урахуванням віку пацієнта.

При бронхіальній астмі та обструктивному бронхіті ацетилцистеїн слід призначати з обережністю під систематичним контролем бронхіальної прохідності.

При застосуванні ацетилцистеїну дуже рідко повідомлялося про випадки розвитку тяжких алергічних реакцій, таких як синдром Стівенса-Джонсона та синдром Лайєлла. При виникненні змін шкіри та слизових оболонок пацієнту слід негайно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря.

При розчиненні препарату необхідно користуватися скляним посудом, уникати контакту з металами, гумою, киснем, речовинами, що легко окислюються.

Не слід приймати препарат безпосередньо перед сном (переважний час прийому – до 18.00).

При призначенні препарату пацієнтам, які дотримуються дієти, спрямованої на обмеження споживання натрію, необхідно враховувати, що 1 мл сиропу АЦЦ містить 41.02 мг натрію.

Немає необхідності в спеціальних запобіжних заходах при знищенні невикористаного препарату АЦЦ ® .

Вказівки для пацієнтів із цукровим діабетом

При лікуванні пацієнтів з цукровим діабетом необхідно враховувати, що АЦЦ у формі гранул для приготування розчину для вживання (200 мг, 600 мг, апельсинові 100 мг і 200 мг) містять сахарозу.

АЦЦ у формі гранул для приготування розчину для прийому внутрішньо /апельсинові/100 мг і 200 мг: 1 пакетик 100 мг відповідає 0.24 ХЕ, 1 пакетик 200 мг - 0.23 ХЕ.

АЦЦ у формі гранул для приготування розчину для прийому внутрішньо 200 мг: 1 пакетик відповідає 0.21 ХЕ.

АЦЦ у формі гранул для приготування розчину для прийому внутрішньо 600 мг: 1 пакетик відповідає 0.17 ХЕ.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Відомості про вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, відсутні.

Ацетилцистеїн при прийомі в дозі 500 мг/кг/добу не викликає ознак та симптомів передозування.

Симптоми:при помилковому чи навмисному передозуванні спостерігаються такі явища, як діарея, блювання, біль у шлунку, печія, нудота.

Лікування:проведення симптоматичної терапії

При одночасному застосуванні ацетилцистеїну та протикашльових засобів через придушення кашльового рефлексу може виникнути застій харкотиння.

При одночасному застосуванні ацетилцистеїну та антибіотиків для прийому внутрішньо (пеніциліни, тетрацикліни, цефалоспорини та ін.) можлива взаємодія останніх з тіоловою групою ацетилцистеїну, що може призвести до зниження антибактеріальної активності. Тому інтервал між прийомом антибіотиків та ацетилцистеїну повинен становити не менше 2 годин (крім цефіксиму та лоракарбефу).

Одночасне застосування з вазодилататорами та нітрогліцерином може призвести до посилення судинорозширювального ефекту.

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.

Термін придатності гранул для приготування розчину для вживання (200 мг, 600 мг) - 3 роки.

Термін придатності гранул для приготування розчину для вживання (апельсинові) - 4 роки.

Термін придатності сиропу – 2 роки; флакон після розтину слід зберігати не більше 18 днів за температури не вище 25°С.

Препарат дозволений до застосування як засіб безрецептурної відпустки.

Наведена наукова інформація є узагальнюючою і не може бути використана для ухвалення рішення щодо можливості застосування конкретного лікарського препарату.

Є протипоказання, проконсультуйтеся з лікарем.

Консультації та інформаційні послуги надають партнери.

* Вартість консультації та інформаційної послуги – 99 рублів за першу консультацію. Наступні консультації та інформаційні послуги коштують по 499 рублів. Докладніше про акцію. Повернем гроші, якщо консультація вам не сподобається. Щоб скористатися послугою, необхідно прив'язати банківську картку. Гроші будуть списані з картки лише після надання послуги.

0+ Яндекс.Здоров'я – сервіс онлайн-консультацій з лікарями. Для встановлення діагнозу та призначення плану лікування слід записатися на очний прийом до фахівця.

Apple та логотип Apple є зареєстрованими товарними знаками Apple Inc. у США та інших країнах.

App Store є знаком обслуговування компанії Apple Inc.

Android, Google Play та логотип Google Play є торговими марками Google Inc.

Чому ми кашляємо, чим легені схожі на дерево, що таке бронхіоліт та чи допоможе АЦЦ перемогти кашель, читайте у випуску рубрики «Чим нас лікують».

З першим снігом та похолоданням країну накриває хвиля гострих респіраторних вірусних захворювань. Можливо, тому минулого жовтня препарат від кашлю АЦЦ стрибнув відразу на дев'ять позицій вгору в списку аналітичної компанії DSM Group, увійшовши до десятки найпопулярніших (за вартісним обсягом продажів) ліків. Але це, як ми неодноразово переконувалися, зовсім не гарантує його ефективності. Що ж говорить про цей препарат наука?

Навіщо потрібний кашель

Дихальна система людини

Wikimedia Commons

Вологий кашель виводить з легких слиз з бактеріями або вірусами, що накопичилися, і полеглими на «полі лайки» клітинами власної імунної системи (а у важких випадках - гній або навіть кров) - так зване мокротиння. За її прозорістю, густотою та кольором лікар може судити про те, на що хвора людина, запідозрити у пацієнта гнійні процеси в легенях, туберкульоз, пневмонію та інші захворювання, щоб відправити на дообстеження. Тому при відповідях на розпитування лікаря про ваші скарги слід звернути увагу на якісь її незвичайні властивості. Іржавий відтінок може розповісти про небезпечне запалення легень – крупозну пневмонію (через розпад еритроцитів, червоний кров'яних клітин). Харкання кров'ю може вказувати на туберкульоз або ураження судин легень, гнійне мокротиння може бути ознакою гнійного бронхіту або абсцесу легені тощо.

Звідки слиз взагалі береться до легенів, ви можете прочитати в огляді . Якщо коротко, вона потрібна для того, щоб осередки легень не злипалися, коли ми видихаємо повітря. Крім того, слиз допомагає газообміну у легенях, що дозволяє нам поглинати більше кисню. Але при захворюваннях дихальних шляхів вона стає середовищем для розмноження мікроорганізмів і накопичує відмерлі клітини, та ще й гірше виконує звичайну роботу, тому організм намагається її позбутися (тим більше, що нова напрацьовується більш-менш постійно). Для цього сухий кашель намагаються перевести у вологий.

З чого, з чого?

АЦЦ випускається у вигляді сиропу, розчинних таблеток та гранул для приготування гарячого напою. Сама назва АЦЦ – це абревіатура найменування діючої речовини, ацетилцистеїну. Воно може здатися вам знайомим, якщо ви чули про цистеїн – адже, по суті, це є похідне амінокислоти цистеїну. Але, на відміну амінокислот, організм не використовує ацетилцистеїн для побудови білків, а в кілька етапів перетворює його на речовину під назвою глутатіон. Це антиоксидант, який бере участь у багатьох процесах в організмі.

Модель молекули ацетилцистеїну

Fvasconcellos/Wikimedia Commons

Глутатіон вміє зв'язуватися з речовиною, на яку перетворюється парацетамол в організмі, нейтралізуючи його шкідливу дію на ферменти печінки, тому не дивуйтеся, якщо вам запропонують випити ацетилцистеїн при передозуванні цим препаратом. Щоправда, не зовсім зрозуміло, як краще його застосовувати в цьому випадку – внутрішньовенно чи просто внутрішньо.

Модель молекули глутатіону

Ben MillsWikimedia Commons

Інший популярний напрямок використання ліків з ацетилцистеїном – боротьба з надто в'язким і погано відокремлюваним мокротинням, обструкцією легені (як додатковий засіб), легеневими ускладненнями після хірургічних операцій на серці або легень, колапсом легені (коли воно «злипається») і при різних травмах цього органу . Застосовують його і при операціях на трахеї та бронхах.

Також ацетилцистеїн іноді намагаються застосовувати проти муковісцидозу (важкого генетичного захворювання, при якому порушено роботу залоз зовнішньої секреції та органів дихання), але широко рекомендувати таке лікування, згідно з оглядом наукових статей, проведеним фахівцями з Кохрейнівської співпраці, не має сенсу, тому що достовірних доказів занадто мало.

Також у пробірці ацетилцистеїн може вбивати бактерії, руйнуючи їх поєднання – біоплівки, які робили їх практично невразливими для ліків. Це продемонстрували автори наукової статті 2011 року. Можливо, до речі, що механізм тут схожий на той, який допомагає відокремленню в'язкого мокротиння: у складі як слизу в легенях, так і біоплівок є полісахариди – довгі вуглеводні молекули-ланцюжка. Вважається, що зв'язок між ними і розриває ацетилцистеїн.

У дослідженні 2010 року німецькі медики також довели, що in vitro(«пробірка») ацетилцистеїн пригнічує і розмноження вірусів грипу А. Якщо противірусний ефект працює і на пацієнтах, він (як і вплив на властивості слизу) може додатково допомагати АЦЦ боротися з респіраторними захворюваннями. Погляньмо, чи робить він це на людях.

У списках (не) значився

Препарат АЦЦ був запатентований у 1968 році. За роки застосування по всьому світу накопичилося багато результатів клінічних випробувань препарату та спостережень за пацієнтами. Відразу кілька Кохрейнівських оглядів присвячено використанню цього препарату при хворобах дихальної системи.

Кохрейнівська бібліотека – база даних міжнародної некомерційної організації «Кохрейнівське співробітництво», що бере участь у розробці керівництва Всесвітньої організації охорони здоров'я. Назва організації походить від прізвища її засновника - шотландського вченого-медика XX століття Арчібальда Кохрейна, який відстоював необхідність доказової медицини та проведення грамотних клінічних випробувань та написав книгу «Ефективність та дієвість: випадкові роздуми про охорону здоров'я». Вчені-медики та фармацевти вважають Кохрейнівську базу даних одним із найавторитетніших джерел подібної інформації: публікації, включені до неї, пройшли відбір за стандартами доказової медицини та розповідають про результати рандомізованих подвійних сліпих плацебо-контрольованих клінічних досліджень.

Перший огляд був написаний у 2004 році та підсумовував інформацію з 33 наукових статей, де використовувалися різні засоби при травмах легень та синдромі гострої дихальної недостатності, проте ацетилцистеїн не показав жодної активності.

Декілька оглядів стосується вже згаданого нами муковісцидозу. Але висновки і тут невтішні: автори нарікають на те, що є дуже мало достовірних доказів. Що це означає? Йдеться про рандомізовані подвійні сліпі плацебо-контрольовані дослідження: хоча всього автори знайшли близько двох десятків досліджень, під їх критерії підійшло лише шість, та й то на їх підставі рекомендувати ацетилцистеїн не можна.

Подвійний сліпий рандомізований плацебо-контрольований метод - спосіб клінічного дослідження ліків, при якому випробувані не посвячуються у важливі деталі дослідження. "Подвійний сліпий" означає, що про те, кого чим лікують, не знають ні випробувані, ні експериментатори, "рандомізований" - що розподіл за групами випадковий, а плацебо використовується для того, щоб показати, що дія препарату не заснована на самонавіянні і що ці ліки допомагають краще, ніж таблетка без діючої речовини. Цей метод заважає суб'єктивному спотворенню результатів. Іноді групі контролю дають інший препарат із вже доведеною ефективністю, а не плацебо, щоб показати, що препарат не просто лікує краще, ніж нічого, а й перевершує аналоги.

Ще один огляд присвячений порівнянню дії двох ліків, ацетилцистеїну та карбоцистеїну, проти гострих інфекцій дихальних шляхів у дітей. Автори розглянули 34 наукові роботи, присвячені безпеці препаратів, та шість наукових праць, де досліджувалась ефективність препарату. Загалом ацетилцистеїн виявився безпечним для дітей віком від двох років. Ефективність препаратів була обмеженою – до сьомого дня лікування кашель явно знижувався, але не зовсім зрозуміло, яку роль цьому грає природне одужання. Не найпереконливішими виявились і дані про застосування ацетилцистеїну при бронхоектаз (розширення ділянки бронхів при їх ураженні).

Однак є безліч клінічних випробувань, що доводять користь ацетилцистеїну при хронічному бронхіті (але не бронхіті з ускладненнями). А ось інгаляції з ацетилцистеїном від бронхіту не допомогли. При обструкції легень, як показали численні систематичні огляди рандомізованих подвійних сліпих порівняльних випробувань, ацетилцистеїн сприяє відокремленню мокротиння та запобігає подальшим ускладненням.

Ефективність ацетилцистеїну – діючої речовини препарату АЦЦ – проти сухого кашлю підтвердила доказова медицина. Також ацетилцистеїн входить до списку незамінних препаратів з точки зору Всесвітньої організації охорони здоров'я як специфічний антидот (протиотруту), яку використовують при передозуванні парацетамолом. При цьому від муковісцидозу АЦЦ, швидше за все, не допоможе, хоча його і включили до федеральних рекомендацій щодо боротьби з симптомами цього захворювання. Також справа і з травмами легень.

Потрібно розуміти, що, незважаючи на його ефективність проти кашлю, АЦЦ самого по собі далеко не завжди достатньо, щоб впоратися з інфекцією – причиною захворювання. Тому в разі пневмонії, наприклад, вам знадобляться антибіотики, а для боротьби з іншими симптомами – болем, слабкістю, підвищеною температурою – можуть стати в нагоді жарознижувальні та знеболювальні препарати. Якщо у вас ще й закладений ніс, може знадобитися ліки від нежиті.

Правильно підібрати комбінацію препаратів і вирішити, чи потрібен антибіотик, можна лише поставивши правильний діагноз. Іноді для цього потрібен лабораторний аналіз (наприклад, щоб знайти певні бактерії), тому краще відвідати лікаря.

Ацетилцистеїн призначається у всіх випадках захворювань із накопиченням у бронхіальному дереві та верхніх дихальних шляхах густого в'язкого мокротиння, а саме:

Гострий та хронічний бронхіт, у тому числі обструктивний;

Бронхіоліт;

Трахеїт;

Бронхіальна астма;

Бронхоектатична хвороба;

Муковісцидоз;

Ларингіт;

Синусити;

Середній ексудативний отит.

АЦЦ фармакологічна дія

Діюча речовина – ацетилцистеїн – похідна цистеїну (амінокислота). Має муколітичну, відхаркувальну дію за рахунок розриву бісульфідних зв'язків мукополісахаридів мокротиння. Це деполімеризує мукопротеїди і збільшує в'язкість секрету бронхів. В результаті збільшується мукоциліарний кліренс та покращується відходження мокротиння. Ацетилцистеїн має антиоксидантну та пневмопротекторну дію, що пов'язано зі зв'язуючими властивостями сульфгідрильних груп. Є антидотом при гострих отруєннях альдегідами, парацетамолом та фенолами (детоксикувальна дія можлива завдяки посиленню вироблення глутатіону).

Ацетилцистеїн при внутрішньому використанні практично відразу повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Активним метаболітом є цистеїн, який утворюється у печінці. Далі метаболізм ацетилцистеїну проходить через утворення діацетилцистеїну, цистину. Кінцевий продукт метаболізму – змішані дисульфіди.

Біодоступність становить 10%. Сmax визначається за внутрішнього використання через 1-3 години. Білки плазми пов'язують 50% ацетилцистеїну. Максимальна концентрація фармакологічно активного метаболіту в крові – 2 мкмоль/л.

Неактивні метаболіти виводяться із сечею (неорганічні сульфати, діацетилцистеїн), проте незначна кількість ацетилцистеїну екскретується з калом у незмінному стані.

Період напіввиведення ацетилцистеїну залежить від біотрансформації у печінці. При печінковій недостатності він становить 8 год., тоді як у нормі – 1 год. Проходить через гематоплацентарний бар'єр і може накопичуватися у межах плідних водах.

АЦЦ дозування для застосування

Добова доза для лікування муковісцидозу пацієнтам із масою тіла понад 30 кг застосовують до 800 мг. Дітям з 10 дня життя та до 2 років застосовують 50 мг 2-3 р/с. У віці 2-5 років – 400 мг на добу, поділити на 4 прийоми. З 6 років – 600 мг/с (розділити на 3 прийоми). Лікування продовжують тривало, курсами за кілька місяців (3-6).

У всіх інших випадках добова доза для дітей з 14 років та дорослим становить 400-600 мг. З 6 до 14 років – 300-400 мг (розділити на 2 прийоми), 2-5 років – 200-300 мг (розділити на 2 прийоми). Дітям з 10-го дня життя та до 2 років застосовують 50 мг 2-3 р/с. При гострих захворюваннях без ускладнень препарат призначають на 5-7 днів. У разі наявності ускладнень або при хронічній течії можливе курсове лікування (до 6 міс.).

АЦЦ приймають після прийому їжі. Таблетку або вміст пакетика необхідно розчинити в половині склянки рідини (холодний чай, вода, сік).

АЦЦ протипоказання

Гіперсприйнятливість до ацетилцистеїну та допоміжних речовин

Виразка

Спадкова непереносимість фруктози

Легенева кровотеча або кровохаркання

У педіатричній практиці – при гепатиті та нирковій недостатності (загроза накопичення азотовмісних продуктів).

АЦЦ побічні дії

З боку шлунково-кишкового тракту – стоматит, нудота, блювання, діарея, печія.

З боку центральної нервової системи – головний біль, шум у вухах.

З боку ССС – артеріальна гіпотензія, почастішання серцебиття.

Алергічні реакції – бронхоспазм (особливо при гіперреактивності бронхів), висипання та свербіж шкіри. Часто причиною гіперчутливості до продукту є наявність у складі пропіл- та метил-парагідроксибензоату.

АЦЦ форма випуску

АЦЦ 100, 200 – шипучі таблетки по 20 шт.

АЦЦ гарячий напій – порошок для приготування гарячого напою для внутрішнього застосування – 200 мг (20 пакетиків) та 600 мг (6 пакетиків).

АЦЦ-лонг - шипучі пігулки (600 мг), 10 шт. у тубі.

АЦЦ порошок для приготування розчину для перорального прийому – 100, 200 мг по 2 шт. у пачці.

АЦЦ дитячий – порошок для приготування розчину для внутрішнього прийому 30 г у флаконі на 75 мл (20 мг/мл) і 60 г у флаконі на 150 мл (20 мг/мл).

АЦЦ склад

Таблетки шипучі: ацетилцистеїн та допоміжні компоненти (аскорбінова кислота, сахароза, сахарин, ароматизатор).

Порошок: ацетилцистеїн та допоміжні компоненти (сахароза).

АЦЦ Лонг шипучі таблетки: ацетилцистеїн та допоміжні компоненти (аскорбінова кислота, цитрат натрію, сахарин, цикламат натрію, лактоза, лимонна кислота, карбонат натрію, манітол, гідрокарбонат натрію, ароматизатор).

АЦЦ дитячий: ацетилцистеїн.

АЦЦ при вагітності

Ембріотоксичний ефект у ацетилцистеїну відсутній, проте під час вагітності, також при грудному вигодовуванні його призначають лише за наявності показань під наглядом лікаря.

АЦЦ взаємодія з іншими препаратами

Тетрациклін та його похідні (крім доксицикліну) не можна використовувати разом з АЦЦ у педіатрії.

Під час експериментальних досліджень in vitro не виявлено випадків інактивації інших видів антибактеріальних продуктів. Тим не менш, рекомендується дотримуватись проміжок між прийомом АЦЦ та антибіотика в 2 години (не менше). In vitro доведено несумісність ацетилцистеїну з напівсинтетичними пеніцилінами, антибіотиками аміноглікозидового та цефалоспоринового рядів. Такі дослідження не проводилися з еритроміцином, амоксициліном та цефуроксимом.

Одночасне застосування протикашльових засобів може призвести до застою секрету дихальних шляхів.

Застосування з нітрогліцерином може посилювати судинорозширювальну дію надалі.

Ліки синонім для АЦЦ

Немає даних..

АЦЦ додаткова інформація

Обережно застосовують АЦЦ при виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки.

При приготуванні розчину хворої на бронхіальну астму може вдихнути повітря з частинками продукту, що викликає подразнення слизової оболонки верхніх дихальних шляхів і може спровокувати рефлекторний бронхоспазм.

Для кращого муколітичного ефекту при лікуванні ацетилцистеїном слід приймати багато рідини.

10 мл готового перорального розчину містять 0,31 вуглеводну одиницю, що потрібно взяти до відома хворим з цукровим діабетом.

Сорбітол має легкий послаблюючий ефект на стілець.

Новонародженим та дітям до 1 року життя ацетилцистеїн застосовують виключно за життєвими показаннями під суворим лікарським контролем. Рекомендоване дозування (10 мг/кг ваги) не можна змінювати.

АЦЦ 200 не використовують у віці до 2 років.

Швидкість реакції при керуванні та роботі з технікою не змінюється при прийомі ацетилцистеїну.