Серміон показання до застосування аналогів. Серміон - офіційна інструкція із застосування

- Дуже ефективний, але майже у всіх випадках виникають побічна дія

Переваги: ​​Дуже ефективний

Недоліки: Майже завжди виражені побічні дії

Серміон уколи

Серміон виготовлений в Італії компанією під назвою "Pfizer Italia S.r.L.". Препарат випускається у двох видах: таблетках та у вигляді порошку для ін'єкцій. У цій статті я писатиму саме про уколи "Серміон".

Склад та упаковка

Перед упаковкою лікарський засіб проходить ліофілізацію, тобто спочатку йде м'яка сушіння речовин, при якій препарат, що висушується, заморожується, а потім поміщається у вакуумну камеру, де і відбувається сублімація розчинника. Також в упаковку входить сам розчинник.

Флакони упаковані в картонні пачки, куди входить чотири флакони з порошком та чотири ампули з розчинником.

Фармакологія та фармакокінетика

Як стверджують розробники препарату, серміон покращує мозкове та периферичний кровообіг. Лікарський препарат здатний уповільнювати процес склеювання клітин між собою (це початкова стадіяутворення тромбу), а також покращує властивість крові в процесі її циркуляції на різних ділянкахсудинного русла.

Серміон підвищує швидкість кровотоку в кінцівках як у верхніх, так і в нижніх, а так само звужує артерії та вени.

Препарат виводиться з організму переважно із сечею, приблизно 80%, решта виходить із калом.

Препарат застосовується при:

гострих та хронічних церебральних метаболічних та судинних порушеннях, пов'язаних з хронічним захворюваннямартерій (атеросклероз), із стійким підвищенням артеріального тиску, тромбозу або емболії судин головного мозку

органічних та функціональних захворюванняхартерій кінцівок

порушення вазомоторної та трофічної іннервації органів або тканин з переважним ураженням дрібних кінцевих артерій та артеріол

синдроми, зумовлені порушенням периферичного кровотоку

в якості додаткового засобупри лікуванні гіпертонічного кризу

нещодавно перенесений гострий інфарктміокарда

гостра кровотеча

виражена брадикардія ( різновид порушень синусового ритму, який контролюється синусовим вузлом)

порушення ортостатичної регуляції (порушення регуляції тонусу судин на тлі розладів функціонування автономної нервової системи, що виявляється вираженим та тривалим зниженням артеріального тиску при пролонгованому стані вертикальному положенніабо при переході з горизонтального положення до вертикального)

підвищена чутливістьдо препарату

Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску, запаморочення, жар.

Нервова система: сонливість чи безсоння.

Обмін речовин: підвищення концентрації сечової кислотиу крові.

Ніцерголін ліофілізат – ціна від 650 рублів.

Ніцерголін-деко ліофілізат – ціна від 650 рублів.

Ніцерголін-ферейн ліофілізат – ціна від 700 рублів.

Більшість відгуків про це лікарському препаратіпозитивні. Багато хто пише про його високу ефективність, і при застосуванні серміону побічних ефектів майже ніхто не мав. Люди пишуть, що тиск був у нормі, зменшилася кількість нападів мігрені та головного болю загалом. Деякі навіть писали про підвищення концентрації уваги та покращення когнітивних функцій організму.

Самі розробники препарату попереджають у тому, що серміон треба приймати тривалий час, оскільки він починає діяти у міру накопичення в організмі. У зв'язку з цим є негативні відгукипро те, що люди, які приймали препарат, не дочекавшись ефекту, кидали курс лікування.

На інших сайтах пишуть, що ефект від препарату є, але загальне самопочуття постійно погіршується при введенні серміону в організм.

Серміон в жодному разі не можна приймати при вагітності та грудному вигодовуванні, а також особам молодше вісімнадцяти років.

Ну і звісно, ​​при використанні даного препаратуобов'язково треба сказати лікаря які лікарські засоби ви приймаєте, тому що при взаємодії між собою окремі складові речовини можуть бути несумісні та призвести до серйозних ускладнень.

Моя думка така, серміон варто використовувати тільки, якщо дійсно це того варте. Звичайно про таке можна сказати про будь-який лікарський засіб, але з цим препаратом потрібно поводитися дуже серйозно і з обережністю. Так як серміон не сумісний з багатьма препаратами перед застосуванням треба обов'язково спостерігатися у лікаря і негайно реагувати на найменший прояв будь-яких недомагань або змін у самопочутті.

Відео огляд

Всі(5)

Препарат "Серміон" - ліки, які розширюють судини, мають альфа-адренолітичну дію.

Наскільки ефективним є медикамент "Серміон"? Відгуки лікарів наголошують на його здатності знижувати опір усередині судин, нормалізувати артеріальний кровотік. Препарат прискорює швидкість периферійного кровотоку (у кінцівках). Він покращує циркуляцію крові в легенях, головному мозку, тим самим забезпечуючи їм посилене постачання глюкозою та киснем.

Серміон представлений в аптеках в двох лікувальні форми: у вигляді таблеток та ліофілізату для приготування ін'єкційних розчинів.

Таблетки можуть містити від 5 до 30 мг діючої речовини ніцерголіну. В одному флаконі для ін'єкцій міститься 4 мг ніцерголіну.

Препарат "Серміон" призначають для лікування багатьох захворювань, пов'язаних із порушенням кровообігу. Його активно використовують для лікування:

• атеросклерозу, емболії судин мозку, тромбозів, церебральної ішемії, інших хвороб, що розвиваються на тлі церебральної недостатності;
• синдрому Рейно (зміни кольору кінцівок та втрати їх чутливості);
• мігрені, інші головні болі;
• гіпертонічних кризівта гіпертонії;
• васкулярної деменції (важкому порушенні когнітивних здібностей);
• хвороби Альцгеймера;
• інтелектуальних, когнітивних, емоційних порушень, що розвиваються на тлі порушення кровообігу та недостатнього постачання мозку киснем;
• астенії;
• запаморочення.

Чи призначають препарат "Серміон" для дітей? Відгуки фахівців у цьому питанні розходяться. Одні вважають, що мікроскопічні дози ліків можуть принести користь малюкам. Більшість лікарів проти того, щоб препарат призначали дітям. Вони пояснюють це дуже просто: препарат "Серміон" для дітей не призначений, тому що вони зазвичай не мають діагнозів, при яких рекомендують лікування цими ліками.

Лікування препаратом триває тривалий час, а ефект його застосування виникає поступово, у міру накопичення складу в організмі. "Серміон", відгуки лікарів у цьому питанні одноголосні, призначається в середньому по 30 мг на день, а курс лікування може тривати до року. При цьому важливо, щоб лікар щомісяця проводив обстеження пацієнтів, контролював вміст в їх організмі креатиніну, сечової кислоти.

Що думають пацієнти про препарат "Серміон"? Відгуки переважної більшості ліків відзначають його високу ефективність. Хворі відзначали нормалізацію тиску, поступове зниженнякількості нападів мігрені, зникнення головного болю. Більшість спостерігалося поліпшення когнітивних здібностей, підвищувалася

Медики реєстрували поліпшення стану хворих, відзначали нормалізацію периферійного кровообігу у всіх, хто приймав ліки "Серміон". Відгуки фахівців описують препарат як дієве, надійне та випробуваний засіб.

При детальному дослідженніпрепарату встановлено, що він не сумісний із складами, що збуджують нервову систему: деякими ліками, алкоголем

Побічні реакціїпри прийомі медикаменту відзначаються рідко, проте виключити їх неможливо. Під час початку лікування у хворих можуть спостерігатися різке зниженнятиску (особливо після ін'єкції), запаморочення, припливи крові до обличчя чи голови. Вкрай рідко ліки викликає диспептичні розлади, а ще рідше - розлади сну. У разі виникнення таких симптомів достатньо скоригувати дозування або відмінити препарат. Навіть передозування медикаменту "Серміон" нічого, окрім тимчасового зниження тиску, не викликає.

Протипоказані ліки тільки вагітним, тим, хто годує, особам з індивідуальною нестерпністюскладових препарату, сердечникам.

Альфа-адреноблокатор
Препарат: СЕРМІОН®
Активна речовина препарату: nicergoline
Кодування АТХ: C04AE02
КФГ: Альфа-адреноблокатор. Препарат, що покращує мозковий та периферичний кровообіг.
Реєстр. номер: П №011253/02
Дата реєстрації: 16.09.05
Власник рег. удост.: PHARMACIA ITALIA S.p.A. (Італія)

Пігулки покриті оболонкою
1 таб.
ніцерголін
5 мг

Пігулки покриті оболонкою
1 таб.
ніцерголін
10 мг

25 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
Пігулки покриті оболонкою
1 таб.
ніцерголін
30 мг

15 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
Ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій
1 фл.
ніцерголін
4 мг

Флакони (4) у комплекті з розчинником (амп. 4 шт.) – пачки картонні.

ОПИС АКТИВНОЇ РЕЧОВИНИ.
Вся наведена інформація представлена ​​лише для ознайомлення з препаратом, про можливість застосування необхідно проконсультуватися з лікарем.

ФАРМАКОЛОГІЧНА ДІЯ
Альфа-адреноблокатор. Покращує мозковий кровообіг, активує метаболізм мозку. Зменшує опір судин мозку, збільшує артеріальний кровотік та споживання кисню та глюкози тканинами мозку. Зменшує опір легеневих судин. Підвищує швидкість кровотоку в судинах верхніх та нижніх кінцівок, особливо у разі порушення кровообігу. Зменшує агрегацію тромбоцитів та покращує гемореологічні показники. У пацієнтів з артеріальною гіпертензією може спричиняти поступове зниження артеріального тиску.

Фармакокінетика.

Після прийому внутрішньо ніцерголін швидко і практично повністю (90-100%) абсорбується із ШКТ. Cmax ніцерголіна в плазмі досягається через 1-1.5 год.

Метаболізується шляхом гідролізу, диметилювання та глюкуронізації. Відомі 3 метаболіту ніцерголіну, основним з яких є 6-метил-8-оксиметил-10-метоксиерголін.

70-80% ніцерголіну та його метаболітів виводиться нирками протягом 70-100 год після прийому внутрішньо. 20% ніцерголіну виводиться з фекаліями.

Період напіввиведення ніцерголіна у здорових добровольців становить 2.5 год, основного метаболіту – 12-17 год.

Показання до застосування:

Гостра та хронічна недостатність мозкового кровообігу(у т.ч. атеросклероз судин мозку, динамічні порушення мозкового кровообігу, тромбози та емболії судин головного мозку), мігрень, облітеруючі захворюваннясудин кінцівок, хвороба Рейно, артеріальна гіпертензія та гіпертонічний криз (як допоміжний засіб).

Дозування та спосіб застосування препарату.

Встановлюють індивідуально. Внутрішньо - по 5-10 мг 3 рази на добу, курс лікування - 2-3 міс і більше.

В/м – по 2-4 мг 2 рази на добу. Разова дозапри в/в краплинному введенністановить 4-8 мг, при внутрішньовенному - 4 мг.

У деяких випадках на початку лікування вводять внутрішньовенно або внутрішньовенно, потім - внутрішньо як підтримуючу терапію.

Серміон:

З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія та запаморочення (особливо після внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення, непритомність, почервоніння шкіри обличчя).

З боку центральної нервової системи: порушення сну, збудження, сонливість, безсоння, неспокій, посилення потовиділення.

З боку травної системи: нудота, діарея, підвищення кислотності шлункового соку, біль у животі, зниження апетиту.

Алергічні реакції: еритема, кропив'янка.

Протипоказання до препарату:

Гостра кровотеча, нещодавно перенесений інфаркт міокарда, артеріальна гіпотензія, виражена брадикардія, одночасний прийомальфа- та бета-адреноблокаторів, вагітність, лактація, підвищена чутливість до ницерголіну.

Застосування при вагітності та лактації.

Ніцерголін протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації ( грудного вигодовування).

Особливі вказівки щодо застосування Серміону.

Пацієнтам з нирковою недостатністюта хворим похилого віку при концентрації креатиніну у сироватці понад 2 мг/дл потрібна корекція режиму дозування.

Після внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення ніцерголіну пацієнту необхідно перебувати в горизонтальному положенніпротягом кількох хвилин.

При тривалої терапіїпацієнтів слід обстежити не рідше, ніж 1 раз на 6 міс, з метою можливого зниженнядози або відміни ніцерголіна.

Серміон з іншими препаратами.

При одночасному застосуванніз антигіпертензивними засобами посилюється антигіпертензивна дія.

При одночасному застосуванні посилюється дія непрямих антикоагулянтівта антиагрегантів.

Для терапії захворювань, пов'язаних із порушенням кровообігу в судинах, застосовуються лікарські засоби різних груп. У перелік препаратів, що найчастіше призначаються, входить Серміон. Тому варто розглянути докладніше, коли він використовується та як діє, а також наскільки він ефективний.

Серміон – препарат, який входить до групи периферичних вазодилататорів. Має спазмолітичний, адреноблокуючий ефект. Міжнародне непатентована назва, аналогічне активного компонента, - Ніцерголін.

Принцип дії та фармакокінетика

Застосування Серміону в терапії неврологічних та серцево-судинних захворюваньпояснюється властивостями його активної речовини. Потрапляючи в організм, воно діє відразу в кількох напрямках:

Терапія препаратом призводить до підвищення активності адренергічної, холінергічної та дофамінергічної церебральних систем. Завдяки цьому покращуються когнітивні функції, зменшується виразність поведінкових порушеньхарактерні для деменції.

Препарат швидко та майже повністю всмоктуються в організмі. Прийом їжі або форма випуску Серміону вік хворого не впливає на швидкість всмоктування ніцерголіну. Максимальне дозуванняніцерголіна в крові досягається через 2-3 годин після застосування. Максимальна концентрація активних метаболітів через 1,5-4 години.

З організму продукти обміну лікарського засобу виводяться природним шляхом– разом із сечею та через кишечник. Період його напіввиведення – від 13 до 20 годин, але у хворих із тяжкою недостатністю нирок цей показник набагато більший.

Форма випуску, склад

Серміон випускають у вигляді таблеток та ліофілізату для ін'єкцій. Кожна таблетка містить 5, 10 або 30 мг діючої речовини – ніцерголіну. Інші їх складові:

• магнію стеарат;
• дигідрат гідрофосфату кальцію;
• карбоксиметилцелюлоза натрію.

Вона складається з:

• діоксиду титану;
• карбонату магнію;
• смоли акації, сандарака;
• тальку;
• цукрози;
• каніфолю;
• карнаубського воску.

Таблетки, до складу яких входить 30 мг ніцерголіну, покриті плівковою оболонкою. Її компоненти:

• силікон;
• оксид заліза жовтий;
• діоксид титану;
• гіпромелоза;
• поліетиленгліколь 6000.

Кількість вмісту діючої речовини у ліофілізаті для ін'єкцій – 4 мг. До його складу також входять: винна кислота, моногідрат лактози. Ліофілізат відпускається з аптек разом із розчинником. Він поміщений в ампули об'ємом 1 мл і складається з таких компонентів: хлорид натрію та бензалконію, вода.

Вибір лікарської форми Серміону та способу його застосування здійснюється лікарем залежно від поставленого діагнозу, віку та загального самопочуттяхворого.

Вартість

З аптек Серміон відпускається лише за рецептом лікаря. Ціна може бути різною, залежно від форми її випуску регіону реалізації. Орієнтовні цінипредставлені у таблиці (Табл. 1).

Таблиця 1 - Вартість

Розташування аптек, де є Серміон		Середня вартість препарату, руб.
					Ліофілізат для приготування розчину
		5 мг	10 мг	30 мг
Росія	Уфа	506	604	933	1732
	Москва	495	578	906	1648
	Санкт-Петербург	482	574		1691
	Красноярськ	489	605	938	1771
	Новосибірськ	528	626	955	1760
	Краснодар	506	606	940	1758
	Крим
	Перм	534	632	961	1764
	Казань	517	603	942	1710
Білорусь	Вітебська область	9,32-12,90	19,11-25,49	17,22-22,83	Відсутнє
	Мінськ	5,00-12,91	18,80-25,49	17,18-22,84
	Брестська область	9,74-12,90	19,11-25,52	18,02-22,83
	Гомельська область	9,60-12,93	19,43-25,48	17,53-22,83
	Гродно та область	9,76-12,90	19,11-25,48	18,88-22,83
	Могильов	5,00-12,90	19,17-25,49	17,69-22,83

Ціна на таблетки в аптеках Росії найменша у Санкт-Петербурзі, найвища – у м. Перм. Вартість ліофілізату для приготування ін'єкційного розчинунайнижча у Москві.

Ціна на таблетований препарат різних регіонахБілорусі знаходиться приблизно на тому самому рівні. Купити ліофілізат Серміон в аптеках неможливо, але можна придбати його аналог у такій самій лікарській формі. Його вартість - від 17 руб.

Чи відноситься до гормональних препаратів?

У зв'язку з тим, що препарат у деяких випадках призначається в комплексі з гормональними препаратамиУ пацієнтів часто виникає питання, чи є Серміон засобом, здатним впливати на рівень гормонів в організмі.

Відповідь проста – Серміон відноситься до альфа-адреноблокаторів і не впливає на гормональний фонпацієнта.

Показання та протипоказання

• атеросклероз судин мозку;
• сенільні розлади;
• хвороба Альцгеймера;
• судинна деменція;
• запаморочення;
• наслідки ВНМК;
• мігрень;
• гіпертонічний криз;
• артеріальна гіпертензія;
• діабетична, дистрофічна ретинопатія;
• хвороба Рейно;
• гіпертонічна енцефалопатія.

Як і всі лікарські засоби, Серміон має обмеження щодо застосування. Терапія препаратом не призначається при:

• гострі кровотечі;
• ортостатичної гіпотензії;
• наявності алергії на діюча речовина, Інші складові засоби;
• брадикардії;
• інфаркт міокарда (гострий період);
• стенокардії напруги.

Додатковими протипоказаннями до прийому таблеток Серміон є:

• неповнолітній вік;
• порушення всмоктування глюкози та галактози;
• непереносимість фруктози;
• нестача сахарази в організмі.

З обережністю препарат приписують хворим на гіперурикемію, подагру (в анамнезі) і тих, хто приймає ліки, що погіршують обмін речовин і виведення сечової кислоти.

Активна речовина Серміона здатна проникати в грудне молоко. На період прийому від годування груддю необхідно відмовитися. Вплив препарату на плід вивчений недостатньо. Тому застосування цього засобу вагітним жінкам не рекомендується.

Схема застосування

Дозування, частота та тривалість застосування визначається лікарем в індивідуальному порядку: схема лікування залежить від форми випуску препарату, характеру судинних та неврологічних порушень.

Лікування таблетками

Хворим з когнітивними судинними розладами, хронічними порушеннямикровообігу мозку, а також тим, хто переніс інсульт, призначають прийом таблеток Серміон у дозі 10 мг. Його п'ють тричі на день протягом 3 місяців.

Для пацієнтів із судинною деменцією добова дозаліки - 60 мг (2 табл., Що містять 30 мг ніцерголіна). Її поділяють на 2 прийоми. Тривалість терапії залежить від особливостей перебігу захворювання. Кожні півроку хворому рекомендується консультуватися з фахівцем визначення потреби у продовженні лікування.

При розладах периферичного кровотоку оптимальне разове дозування серміону – 10 мг (1 або 2 таблетки). Його п'ють тричі на день протягом кількох місяців. Хворі з дисфункціями нирок приймають Серміон у меншому терапевтичному дозуванні.

Особливості застосування ліофілізату

Ін'єкційне введення Серміону призначають при ішемічному інсульті, що виник через тромбозу, атеросклерозу або емболії церебральних судин, а також при гострих або перехідних розладах мозкового кровообігу Цей спосіб застосування препарату рекомендується у перші дні лікування. Для підтримки ефекту від терапії поступово переходять на пігулки.

Ліофілізат вводять у м'яз, вену чи артерію. Дозування розраховується так:

Як приймати: до їди чи після?

Згідно з інструкцією, швидкість та обсяг всмоктування активного компонентаніцерголіну не залежать від часу прийому їжі. Проте фахівці рекомендують приймати препарат після їди, при цьому запиваючи засіб великою кількістюводи. Це дозволить знизити ймовірність подразнення слизових шлунка та уникнути ризику розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.

Застосування у дітей

Згідно з інструкцією, до 18 років Серміон не призначається. Але оскільки препарат значно покращує кровообіг у мозку, пам'ять, мислення та концентрацію уваги, допомагає усунути проблему затримки розвитку мови, деякі фахівці рекомендують його застосування дітям.

Добову дозу при застосуванні в педіатрії підбирають індивідуально - виходячи з віку дитини. Але, як правило, призначають не більше 2,5-5 мг на добу.

Можливі побічні дії

У більшості випадків препарат не викликає негативних реакційале в деяких випадках вони можливі. Найбільш важкі наслідкиможливі при передозуванні та спільному вживанніз алкоголем.

Негативні реакції та передозування

Серміон зазвичай добре переноситься. У поодиноких випадкахна фоні терапії виникають такі симптоми:

• сонливість;
• зниження артеріального тиску;
• безсоння;
• запаморочення;
• висипання на шкірі;
• диспепсичні явища;
• підвищення рівня сечової кислоти у крові.

Імовірність прояву всіх цих побічних дій підвищується при неправильному застосуванні Серміону – нехтуванні рекомендаціями лікаря.

Основний симптом передозування – виражена перехідна артеріальна гіпотензія. Як правило, вона не вимагає прийняття лікувальних заходів: тиск нормалізується після перебування в положенні протягом декількох хвилин.

Іноді застосування занадто великих дозСерміона може спричинити порушення кровопостачання серця, мозку. У таких ситуаціях проводять симптоматичне лікуванняпостійно контролюючи показники артеріального тиску.

Вплив алкоголю

Вживання алкогольних напоїву період лікування Серміоном протипоказано: їх спільний прийомможе стати причиною появи тяжких порушеньу роботі серцево-судинної системи. Так, можуть виникати такі негативні наслідки:

• брадикардія;
• тахікардія;
• симптоми гострої серцевої недостатності;
• ортостатична гіпотензія.

Існують певні терміни, коли прийом алкоголю буде безпечним:

1. Через 24-36 годин після разового прийому.
2. За 14-20 годин до прийому Серміону.
3. Через 15 днів після тривалого курсу терапії.
4. Під час проходження всього курсу лікування прийом препарату заборонено.

Сумісність із Мексидолом

Препарати відносяться до різних фармакологічним групам, а саме Мексидол – до засобів, що впливають на нервову систему, а Серміон – до периферичних вазодилататорів. Серміон покращує кровообіг та обмін речовин у головному мозку, знижує ризик утворення тромбів, Мексидол – чинить антигіпоксичну та протисудомну дію, нормалізує внутрішньочерепний тиск.

Обидва препарати позитивно впливають на відновлення периферичного та церебрального кровотоку, та їх спільне застосуванняпосилює дію, тому вона показана у разі розвитку тяжких порушень з боку ЦНС і мозкових структур. Приймати таблетки Серміон і одночасно можна: дані про їх несумісність відсутні.

Аналоги

Якщо застосування Серміону неможливе, його замінюють структурними аналогамиабо препаратами, які мають подібний принцип дії.

Структурні

До переліку коштів, що мають той самий склад, входять:

Всі ці препарати мають самі властивості, показання, особливості застосування, що і Серміон. Між собою вони відрізняються лише країною-виробником, торговою назвоюта ціною.

Препарати із подібною дією

На фармакологічному ринку існує багато засобів, що надають подібну до Серміона дію. Замінити його можна такими препаратами:

Рішення про заміну Серміона структурними аналогами або препаратами зі схожим принципом дії повинен приймати лікар.

Ефективність

Позитивний ефект від застосування підтверджено відгуками лікарів-неврологів та людей, які приймали цей препарат.

Ми підготували окрему статтю-огляд, рекомендуємо ознайомитися.

Думка фахівців

На думку фахівців, Серміон – ефективні ліки. Але він має недоліки – побічні дії та висока вартість. Ось деякі відгуки лікарів:

Губарєв І.А.: «Серміон - хороший препарат: він покращує кровообіг в організмі, особливо в судинах ніг та головного мозку. Призначаю його пацієнтам, які мають симптоми хронічної судинно-мозкової недостатності, ішемії нижніх кінцівок. Завжди попереджаю хворих про можливі побічні ефекти (вони виникають, але нечасто) та високої вартостіцього кошти».

1 флакон з ліофілізатом містить:
активна речовина:ніцерголін -4 мг;
допоміжні речовини:лактози моногідрат, винна кислота.
1 ампула з розчинником містить:
натрію хлорид, бензалконію хлорид, вода для ін'єкцій.
1 таблетка, покрита оболонкою, містить:
активна речовина:ніцерголін – 5 мг, 10 мг або 30 мг відповідно;
допоміжні речовини:кальцію гідрофосфат дигідрат, мікрокристалічна целюлоза, стеарат магнію, натрію карбоксиметилцелюлоза;
цукрова оболонка (для таблеток 5 мг та 10 мг): цукроза, тальк, акації смола, сандарака смола, магнію карбонат, титану діоксид (Е171), каніфоль, карнаубський віск, сансет жовтий (Е110, для таблеток 5 мг);
або плівкова оболонка(Для таблеток 30 мг): гіпромелоза, титану діоксид (Е171), поліетиленгліколь 6000, заліза оксид жовтий (172), силікон. Опис:
Ліофілізат: ліофілізований порошок або пориста біла маса.
Розчинник: безбарвна прозора рідина.
Таблетки 5 мг: круглі, опуклі пігулки, покриті оболонкою, оранжевого кольору.
Таблетки 10 мг: круглі, опуклі пігулки, покриті оболонкою, білого кольору.
Таблетки 30 мг: круглі, двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, жовтого кольору.

Фармакотерапевтична група:

альфа-адреноблокатор Код ATX:С04А Е02

Фармакологічні властивості
Фармакодинамічні властивості
Ніцерголін - похідне ерголіну, покращує метаболічні та гемодинамічні процеси в головному мозку, знижує агрегацію тромбоцитів та покращує гемopeологічні показники крові, підвищує швидкість кровотоку у верхніх та нижніх кінцівках, виявляє альфа-1-адреноблокуючу дію

Фармакокінетичні властивості
Після прийому внутрішньо, ніцерголін швидко та практично повністю абсорбується. Основні продукти метаболізму ніцерголіну: 1,6-диметил-8 β-гідроксиметил-10 α-метоксиерголін (MMDL, продукт гідролізу) та 6-метил-8 β-гідроксиметил-10α-метоксиерголін (MDL, продукт деметилювання під дією ізоферменту CYP2D6). Співвідношення значень площі під кривою "концентрація - час" (AUC) для MMDL і MDL при прийомі внутрішньо та внутрішньовенне введенняніцерголіну вказує на виражений метаболізм при першому проходженні. Після прийому 30 мг ніцерголіну внутрішньо максимальні концентрації MMDL (21 ± 14 іг/мл) і MDL (41 ± 14 нг/мл) досягалися приблизно через 1 і 4 години відповідно, потім концентрація MDL знижувалася з періодом напіввиведення 13 - 20 год. відсутність накопичення інших метаболітів (включаючи MMDL) у крові. Прийом їжі або лікарська формане надають суттєвого впливу на ступінь та швидкість всмоктування ніцерголіну. Ніцерголін активно (> 90%) зв'язується з білками плазми, причому ступінь його спорідненості до α-кислоти глікопротеїну більший, ніж до сироваткового альбуміну. Показано, що ніцерголін та його метаболіти можуть розподілятися у клітинах крові. Фармакокінетика ніцерголіну при застосуванні доз до 60 мг має лінійний характер і не змінюється залежно від віку пацієнта.

Ніцерголін виводиться у формі метаболітів, в основному, із сечею (приблизно 80% від загальної дози), та у невеликій кількості (10-20%) – з калом. У хворих на тяжку ниркову недостатність спостерігалося значне зниження ступеня виведення продуктів метаболізму з сечею в порівнянні з пацієнтами з нормальною функцієюнирок.

Показання до застосування
- гострі та хронічні церебральні метаболічні та судинні порушення(внаслідок атеросклерозу, артеріальної гіпертензії, тромбозу або емболії судин головного мозку, у тому числі транзиторна церебральна атака, судинна деменція та головний біль, Викликана вазоспазмом);
- гострі та хронічні периферичні метаболічні та судинні порушення (органічні та функціональні артеріопатії кінцівок, хвороба Рейно, синдроми, обумовлені порушенням периферичного кровотоку);
- як додатковий засіб при лікуванні гіпертонічних кризів (парентерально).

Протипоказання
Нещодавно перенесений інфаркт міокарда, гостра кровотеча, виражена брадикардія, порушення ортостатичної регуляції, підвищена чутливість до ницерголіну або інших компонентів препарату.

З обережністю
Гіперурикемія або подагра в анамнезі та/або у поєднанні з лікарськими засобамиякі порушують метаболізм або виведення сечової кислоти

Вагітність та лактація
У зв'язку з відсутністю спеціальних дослідженьу період вагітності Серміон® слід застосовувати лише за наявності явної необхідності та під безпосереднім контролем лікаря. На час прийому препарату необхідно відмовитись від грудного вигодовування, т.к. ніцерголін та продукти його метаболізму проникають у молоко матері.

Спосіб застосування та дози
Пігулки 5 мг. 10 мг та 30 мг
Внутрішньо: 5 - 10 мг три рази на добу з однаковими інтервалами між прийомами протягом тривалого періодучасу (до кількох місяців). При судинної деменціїпоказано застосування 30 мг 2 рази на добу (при цьому кожні 6 місяців рекомендується консультуватися з лікарем щодо доцільності продовження терапії).

Ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій
Внутрішньом'язово: 2 - 4 мг (2-4 мл) двічі на добу.
внутрішньовенно: повільна інфузія 4 - 8 мг у 100 мл розчину натрію хлориду 0,9% або розчину декстрози 5% - 10%; За призначенням лікаря цю дозу можна вводити кілька разів на день.
Внутрішньоартеріально: 4 мг на 10 мл розчину натрію хлориду 0,9 %; Препарат вводять протягом 2 хвилин.

Доза, тривалість терапії та спосіб введення залежить від характеру захворювання. У деяких випадках переважно почати терапію з парентерального введення, а потім перейти на прийом препарату внутрішньо для підтримуючого лікування.

Хворим із порушенням функції нирок (сироватковий креатинін ≥2 мг/дл) Серміон® рекомендується застосовувати у нижчих терапевтичних дозах.

Побічні ефекти
Рідко – виражене зниження артеріального тиску (АТ), в основному після парентерального введення, запаморочення, диспептичні явища, відчуття жару, шкірні висипання, сонливість або безсоння. Можливе підвищення концентрації сечової кислоти в крові, причому цей ефект не залежить від дози та тривалості терапії. Побічні ефекти зазвичай легко чи помірно виражені.

Передозування
Симптоми: минуще виражене зниження артеріального тиску. Спеціального лікуваннязазвичай не потрібно, хворому достатньо на кілька хвилин прийняти горизонтальне положення. У виняткових випадках при різке порушеннякровопостачання головного мозку та серця рекомендується введення симпатоміметичних засобів під постійним контролем артеріального тиску.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Серміон® може посилювати дію антигіпертензивних засобів, Серміон® метаболізується під дією цитохрому CYP450 2D6, тому не можна виключити можливість взаємодії з препаратами, які метаболізуються за участю цього ж ферменту.

особливі вказівки
У терапевтичних дозах Серміон®, як правило, не впливає на артеріальний тискпроте у хворих артеріальною гіпертонієювін може спричинити його поступове зниження.

Після парентерального введення Серміону® хворим рекомендується перебувати у горизонтальному положенні протягом декількох хвилин після ін'єкції, особливо на початку лікування, через можливої ​​появигіпотонії.

Препарат діє поступово, тому його слід приймати протягом тривалого часу, при цьому лікар повинен періодично (принаймні кожні 6 місяців) оцінювати ефект лікування та доцільність його продовження.

Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами
Незважаючи на те, що Серміон® покращує реакцію та концентрацію уваги, його вплив на здатність керувати автомобілем та користуватися складною технікоюспеціально не вивчалося. У будь-якому випадку, слід бути обережним, враховуючи характер основного захворювання.

Форма випуску
- ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій: по 4 мг ніцерголіну у безбарвному скляному флаконі; розчинник: по 4 мл у безбарвній скляній ампулі; 4 флакони з ліофілізатом, 4 ампули з розчинником та інструкція із застосування в картонній пачці.
- пігулки, вкриті оболонкою 5 мг; по 15 таблеток у блістері, по 2 блістери та інструкція із застосування у картонній пачці.
- пігулки, вкриті оболонкою 10 мг; по 25 таблеток у блістері, по 2 блістери та інструкція із застосування у картонній пачці.
- пігулки, вкриті оболонкою 30 мг; по 15 таблеток у блістері, по 2 блістери та інструкція із застосування у картонній пачці.

Умови зберігання
Список Б.
Ліофілізат – при температурі не вище 25°С.
Пігулки, вкриті оболонкою - при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності
Ліофілізат – 4 роки; розчинник – 5 років.
Пігулки, вкриті оболонкою – 3 роки.
Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Умови відпустки з аптек
За рецептом

Виробник
"Фармація Італія С.П.А.", Італія, компанія групи "Пфайзер".

Юридична адреса:Віа дель Комерціо, Маріно дель Тронто (Асколі Піцено), 63046, Італія (для таблеток, покритих оболонкою 5 мг, 10 мг і 30 мг) або Віале Пастер, 10, Нервіано (Мілан), 20014, Італія (для ліофіза)

Адреса Представництва «Пфайзер Інтернешнл Ел Ел Сі», США:
Москва, 109147, Таганська вул. 21.

12 +

Уколи дуже ефективні, за 2 тижні позбавили всіх проблем

Переваги: ​​Швидко допомагає, ефективний, не було побічних ефектів

Недоліки: Дико дорогий, болючість уколів

Я й раніше періодично лікувалася через давню травму голови - з кровообігом проблеми, а за Останніми рокамище й ноги стали мерзнути постійно – лікар сказав, що із кровотоком пов'язано, порушення з'явилися. Запропонував дешеві ліки та дорогі – я обрала Серміон в уколах – так швидше, краще, ніж ефект від таблеток чекати. Уколи і справді дико дорого коштують, близько 2000 рублів за 4 ампули. У день по 1 штуці робити лікування триває 2 тижні. Але так як у мене і з головою неприємності були - боліло, шуміло, думки плуталися і пам'ять кульгати почала, - наскребла грошей і пішла лікуватися. Уколи вводять глибоко, так що приємного мало - голка довга сама по собі біль завдає, а ще розчин ніби кислотний, пече страшно. Потім цей біль ще кілька годин не відстає, дуже повільно слабшає. Але скажу приємну звістку – у мене за 2 тижні побічних не було взагалі. Чи то так пощастило, то й справді виробник не збрехав - в інструкції навпроти всіх побічних (яких мало) написано "рідко". Загалом, досить приємно, що нічого не загострилося, а ще приємніший ефектвід Серміону. Він своїх грошей коштує однозначно – цих двох тижнів вистачило, щоб усунути усі неприємності. Більше скажу – за 5 днів у мене вже були теплі ногиі пішов безперервний головний біль - геть-чисто зник, не просто ослабла. Шуміти в голові перестало до середини другого тижня, а покращення пам'яті відбувалося поступово, наприкінці лікування зрозуміла, що голова працює чітко, немає такого, щоб посередині розмови забула ім'я співрозмовника. А найяскравіше ефект проявляється в тому, що пропадає туман у голові, млявість думок і вічна сонливість - почуваєшся, як здорова, виспана бадьора людина з розумом, що розуміє головою. Так що однозначно ефективний і безпечний препарат- якщо гроші дозволяють, беріть - після консультації з лікарем, звичайно ж...

Позбулася головного болю

Переваги: ​​Ефективний препарат

Недоліки: Можливі побічні ефекти

Раніше мене часто турбував головний біль. Не витримала і звернулася до лікаря, провели повне обстеженняі з'ясувалося, що маю порушення периферичного кровотоку. Призначили пігулки Серміон. Приймала протягом місяця, голова справді перестала боліти. Я кинула пити ці пігулки. Ще місяць було все в повному порядку, а потім знову почалися головні болі. Знову звернулася до фахівця. Виявилося, що цей препарат потрібно пити курсом, що становить щонайменше три місяці. Я так і зробила, Вже минуло півроку після курсу лікування і мене нічого не турбує.

Покращує мозковий та периферичний кровообіг.

Переваги: ​​Швидкий ефект дійсно допомагає

Недоліки: вартість

На МРТ виявили кілька гриж та протрузій у хребті. Все це супроводжувалося сильними головними болями, а також у ногах та спині. Ось і призначив мені невролог Серміон. Через кілька днів відчула поліпшення, а згодом вже і зі своїм малям могла гуляти на вулиці і не просто гуляти, а бігати за нею, грати. Перестали боліти ноги, спина, голова. І це я пропила ліки лише три тижні, як і рекомендував лікар! На сьогоднішній день я вже й тренажерний залвідвідую і немає жодного дискомфорту. Одним словом, дією Серміона я цілком задоволена, але без призначення лікаря все одно не рекомендувала б приймати.

Допоміг у розвитку мови дитині

Переваги: ​​Дуже ефективний

Недоліки: не знайшли

Мій досвід – це розповідь однієї мами про препарат Серміон. Я вихователь дитячого садка, Діток до нас з 2 років віддають. І коли бачиш одну дитину, якій 2 роки, а вона і говорить гарно, і складає і переказує та співає пісні, а другу навіть прості словане може вимовити, то дуже дивуєшся. І я особливо здивувалася, коли моя сусідка привела дитину до садка, ще місяць тому я на подвір'ї з нею говорила, він навіть мама не міг сказати виразно, а ось зараз уже стільки всього знає, каже, все повторює і головне дуже чисто. Ось я й спитала, що таке сталося з дитиною. Ось мама його мені й розповіла, що коли проходили медичну довідку в садок, то лікар невролог та логопед порекомендували подавати хлопчику Серміону по пів таблетки 2 рази на день. Мама і сама приємно вражена успіхами дитини, а якщо ще й оточуючі помітили, то це взагалі добре. Лише місяць, я малюк так змінився. Але не варто одразу бігти в аптеку. Препарат дуже сильний і без консультації із фахівцем приймати не можна.