Препарати нейролептики назви. Ефективність нейролептиків нового покоління

Нейролептик (у перекладі означає "нейро" - нервова система і "leptikos" - здатний взяти) це антипсихотичні засоби, що насильно гальмують нервову систему людини і беруть керівництво вищої нервовою діяльністюлюдини в руки.

Ці ліки застосовуються при лікуванні психічно хворих людей, до яких страждають вегетосудинною дистонією, не мають жодного стосунку. Тому лікування ВСДНейролептиками не повинно мати право на існування. Подивимося на ці ліки детальніше.

Механізм дії нейролептиків

.

Як і для всіх психотропних ліківПитання про те, куди саме і яким чином діють нейролептики, дотепер невідоме. Існують лише припущення. Відповідно до них, дія нейролептиків пов'язана з прямим втручанням в обмін біологічно активних речовину центральній нервовій системі, а саме у мозку. Вони знижують передачу нервових імпульсів у різних відділахмозку, де вона здійснюється за допомогою такої речовини як дофамін.

Крім необхідного на ділянки мозку, відповідальні виникнення психозу (лімбічна система), під їх дію потрапляють різні ділянкимозку та сполук нервових клітиніз нормальною діяльністю. Це екстрапірамідна система, гіпоталамус, гіпофіз. При цьому їхня діяльність суттєво знижується, що призводить до величезного списку серйозних порушень в організмі. Порушення роботи дофамінових рецепторів (чутливих до дофаміну нервових сполук) у мезокортикальній системі ( середня частинакори головного мозку) призводить до когнітивної дисфункції (когнітивна означає розумова робота мозку, а дисфункція – порушення нормальної роботи). Простіше кажучи, людина перетворюється на простий, бездумний та нечутливий овоч. Крім дофамінових рецепторів, нейролептики блокують рецептори чутливі до адреналіну, ацетилхоліну та серотоніну.

Нейролептики класифікація

.

Поділяють нейролептики за хімічного складу, за клінічними властивостями, з переважання певного видудії. Але всі ці класифікації дуже умовні, тому що дія препарату залежить від багатьох умов, у тому числі від індивідуальних особливостейкожної людини. Я не наводитиму тут всю цю схему, тим більше, що вона величезна, не несе ніякої корисної інформації простої людинита постійно змінюється. А вчені не припиняють суперечку про неї досі.

Помічена одна закономірність – чим вища антипсихотична дія, тим сильніша побічна дія препарату. Виходячи з цього, існує розподіл нейролептиків на дві групи: типові та атипові.

Типові нейролептики.

Препарати широкого спектра дії. Вони впливають на всі можливі структури мозку, в яких як нейромедіатор (речовини для передачі нервового імпульсу) використовується дофамін, адреналін, ацетилхолін і серотонін. Ця широта впливу створює велика кількістьпобічні дії. Ця групавключають дві підгрупи:

1. З переважанням седативної дії.

Викликають виражену розслаблюючу, заспокійливу, снодійну та протитривожну дію.
Список цих препаратів:
аміназин (хлорпромазин), сультоприд (топрал), левомепромазин (тизерцин), промазаний (пропазин), хлорпротиксен (труксал), тіоридазин (сонапакс), неулептил, френолон, тизерцин.

2. З переважанням антипсихотичного впливу.

Сюди відносять препарати:
галоперидол, трифлуоперазин (трифтазин), дроперидол, етаперазин, зуклопентиксол (клопіксол), флупентиксол (флюанксол), мажептил, клопіксол, хлорпротиксен, піпортил, модітен-депо.

Атипові нейролептики.

Ці ліки менше діють на дофамінові рецептори, а більше на серотонінові. Тому вони менш виражено антипсихотическое дію, а більше – заспокійливе і протитривожне. Вони менше впливають на всю роботу мозку, як це роблять препарати, що належать до типових нейролептиків.
За останнє десятиліття винайдено та зареєстровано зовсім нові нейролептики цієї другої групи. Дослідження у цій галузі тривають, але препарати виставляються ринку без повного аналізу, який раніше проводився протягом 5-7 років. Сьогодні цей термін скоротився до 1 року.
Це такі препарати:
кветіапін (сероквель), клозапін (азалептин, лепонекс), оланзапін (зіпрекса), рисперидон (рисполепт, риссет, сперидан, торендо), паліперидон (інвега), сертіндол (сердолект), зипразидон (зелдокс), арипіпразол (арипіпразол) соліан), сульпірид (еглоніл).

Побічна дія цієї групи менша, ніж у типових нейролептиків, але теж серйозна. Це порушення виділення важливих гормонів, Зміна формули крові, токсичний впливна печінку, зростання маси тіла, сонливість, головний біль. Загалом вони менше викликають екстрапірамідних та вегетативних порушень.

Хочу сказати, що дуже різкою відмінністю з переважання однієї зі своїх дій має невелика кількість нейролептиків. Це є причиною того, що різні автори відносять одні й ті ж препарати до різним групам. Але думаю, що для ВСДшника інформація щодо класифікації нейролептиків є достатньою. Головне знати, до якої групи психотропних ліків належить призначений тобі препарат і чим це може загрожувати здоров'ю.

Побічна дія нейролептиків.

Виходячи з механізму дії, їх здатності блокувати безліч нервових рецепторів, побічні ефекти нейролептиків мають дуже складний і різноманітний характер.

Вони викликають:

Нейролептичний синдром - екстрапірамідні порушення за типом гіпо-(зниження) або гіпер-(підвищення) рухових функційскелетних м'язів;

Лікова дистонія (мимовільне скорочення та розслаблення м'язів);

Лікарський паркінсонізм (тремтіння рук та голови), порушення міміки обличчя;

Акатізія (щоб заспокоїтися, людина відчуває необхідність постійно рухатися);

Когнітивна дисфункція - порушення розумової діяльності мозку, зниження інтелекту;

Злоякісний нейролептичний синдром (ЗНС) – після лікування нейролептиками виникає ниркова недостатність, ригідність м'язів, підвищена температуратіла, що може спричинити смерть;

Розлад роботи вегетативної нервової системи(падіння артеріального тиску, тахікардія, зниження температури тіла, порушення роботи шлунка та кишечника);

Затримка виділення сечі;

Порушення вироблення гормонів у гіпофізі (цей орган вважається найголовнішим гормональним регулятором в організмі);

Розлади статевої функції як у чоловіків, так і у жінок;

Ураження тканин печінки та нирок, причому деякі препарати дуже сильно б'ють по цих органах;

Погіршення зору;

Порушення формули крові;

· Підвищення ризику виникнення онкологічних захворювань;

Порушення розвитку плода під час вагітності.

Внаслідок їхнього впливу на жировий обмін значно зростає у хворих, які приймають нейролептики, ризик виникнення інфаркту міокарда, інсульту, серцево-судинних захворювань, пневмонії та цукрового діабету. Підвищується цей ризик при одночасному прийомітипових та атипових нейролептиків. Нейролептики також сприяють збільшенню ваги тіла, а порушення вироблення гормону пролактин викликає збільшення молочних залоз. Останні дослідженняговорять про те, що ризик розвитку цукрового діабету більше можливий при застосуванні нових атипових нейролептиків.
З особливою обережністю слід призначати нейролептики дітям. При тривалому лікуваннідітей нейролептиками, можливий розвиток та посилення психічних захворювань.

У психіатрії широко використовуються нейролептики – список препаратів величезний. Лікарські засоби цієї групи застосовуються при надмірному збудженніцентральної нервової системи У багатьох із них величезний список протипоказань, тому призначати їх і прописувати дозування повинен лікар.

Нейролептики – механізм дії

З'явився цей клас лікарських засобів нещодавно. Раніше для лікування пацієнтів із психозами використовувалися опіати, або белена. До того ж, внутрішньовенно вводили броміди. У 50-х роках минулого століття пацієнтам із психозами призначали антигістамінні засоби. Проте за кілька років з'явилися нейролептики першого покоління. Свою назву вони отримали, завдяки впливу на організм. З грецької “νεῦρον” дослівно перекладається “нейрон” або “нерв”, а “λῆψις” – “захоплення”.

Якщо казати простою мовою, то нейролептична дія – це вплив, який надають на організм препарати цієї лікарської групи. Дані медикаментозні засоби відрізняються такими фармакологічними ефектами:

• мають гіпотермічну дію (препарати сприяють зниженню температури тіла);
• мають седативний вплив(лікарські засоби заспокоюють пацієнта);
• забезпечують протиблювотний ефект;
• надають транквілізуючий вплив;
• забезпечують гіпотензивну дію;
• мають протиікотний та протикашльовий ефекти;
• нормалізують поведінку;
• сприяють зменшенню вегетативних реакцій;
• потенціюють дію алкогольних напоїв, транквілізаторів та снодійних засобів.

Класифікація нейролептиків

Список лікарських засобів цієї групи чималий. Існують різні антипсихотики – класифікація включає диференціацію препаратів по різним ознакам. Усі нейролептики умовно поділяють такі групи:

• типові;
• атипові.

До того ж нейролептичні препаратидиференціюють за клінічним впливом лікарського засобу:

• седативні;
• стимулюючі;
• антипсихотичні.

За тривалістю впливу нейролептики можуть бути такими:

• препарати з короткочасним ефектом;
• лікарськими засобами пролонгованої дії.

Типові нейролептики

Препарати цієї медикаментозної групи вирізняються високими лікувальними можливостями. Це антипсихотики. При їхньому прийомі велика ймовірність того, що почнуть виявлятися побічні ефекти. Такі нейролептики (список лікарських препаратівчимали) можуть бути похідними наступних сполук:

• фенотіазину;
• тіоксантену;
• бутирофенону;
• індолу;
• бензодіазепіну;
• дифенілбутилпіпередину.

При цьому фенотіазини за своїм хімічної будовидиференціюються на такі сполуки:

• володіють піперазиновим ядром;
• мають аліфатичний зв'язок;
• з піпіридиновим ядром.

До того ж нейролептики (список препаратів поданий нижче) за ефективністю можуть бути диференційовані на такі групи:

• заспокійливі засоби;
• активуючі препарати з антидепресивною дією;
• сильні антипсихотики

Атипові нейролептики

Це сучасні лікарські засоби, які здатні так впливати на організм:

• покращують концентрацію уваги та пам'ять;
• мають седативну дію;
• мають антипсихотичний ефект;
• відрізняються неврологічним впливом.

Атипові антипсихотики мають такі переваги:

• рухові патології проявляються вкрай рідко;
• мала ймовірність появи ускладнень;
• показник пролактину майже змінюється;
• легко такі ліки виводяться органами видільної системи;
• майже не впливають на метаболізм дофаміну;
• легше переносяться пацієнтами;
• можуть використовуватись при лікуванні дітей.

Нейролептики – показання до застосування

Лікарські засоби цієї групи призначаються при неврозах різної етіології. Вони застосовуються при лікуванні пацієнтів будь-якого віку, у тому числі дітей та осіб похилого віку. Нейролептики показання мають такі:

• хронічні та гострі психози;
• психомоторне збудження;
• хронічна;
• безперервне блювання;
• розлади соматоформного та психосоматичного характеру;
• перепади настрою;
• рухові розлади;
• передопераційна підготовка пацієнтів;
• і так далі.

Побічні ефекти нейролептиків

Ймовірність розвитку небажаної реакціїзалежить від таких факторів:

• застосовуваного дозування;
• тривалість терапії;
• віку пацієнта;
• його стан здоров'я;
• взаємодії препарату з іншими лікарськими засобами, які п'є пацієнт.

Найчастіше виявляються такі побічні дії нейролептиків:

• порушення з боку ендокринної системи, частіше це реакція організму на тривалий прийомпрепаратів;
• збільшення чи зменшення апетиту, і навіть зміна ваги;
• надмірна сонливість, що спостерігається у перші дні прийому лікарського засобу;
• підвищення м'язового тонусу, невиразна мовата інші прояви нейролептичного синдрому, корекція дозування допомагає виправити ситуацію.

Значно рідше проявляється така дія нейролептиків:

• тимчасова втрата зору;
• порушення у роботі ШКТ (запори чи проноси);
• проблеми при сечовипусканні;
• сухість у роті або сильна слинотеча;
• тризм;
• проблеми з еякуляцією.

Застосування нейролептиків

Існує кілька схем призначення медикаментів цієї групи. Нейролептичні засобиможуть застосовуватися в такий спосіб:

1. Швидкий метод - доза доводиться до оптимальної протягом 1-2 днів, а після цього підтримується на цьому рівні весь курс лікування.
2. Повільне нарощування – передбачає поступове збільшення кількості препарату. Після всього терапевтичного періоду вона підтримується на оптимальному рівні.
3. Зигзагоподібний метод – пацієнт приймає препарат високими дозами, потім різко зменшує, а потім знову нарощує. Такими темпами відбувається весь терапевтичний курс.
4. Лікування препаратом із паузами в 5-6 днів.
5. Шокова терапія – двічі на тиждень пацієнт приймає лікарський засіб у дуже великих дозах. В результаті його організм відчуває хіміошок, і психози припиняються.
6. Альтернуючий метод – схема, за якою послідовно застосовуються різні психотропні медикаменти.

Перед тим, як призначити нейролептики (список препаратів великий), лікар проведе обстеження, щоб визначити, чи немає у пацієнта протипоказань. Від терапії медикаментами цієї групи доведеться відмовитися у кожному з таких випадків:

• вагітність;
• наявність глаукоми;
• патології у роботі серцево-судинної системи;
• алергія на нейролептики;
• гарячковий стан;
• годування груддю тощо.

До того ж, нейролептичний ефект від препаратів цієї групи залежить від того, які медикаментозні засоби одночасно з ними приймаються. Наприклад, якщо такі ліки пити з антидепресантами, це призведе до посилення дії і першої, і другої. При такому дуеті нерідко спостерігаються запори та підвищується артеріальний тиск. Однак є й небажані (іноді й небезпечні) поєднання:

1. Одночасний прийом нейролептиків та бензодіазепінів може спровокувати пригнічення дихання.
2. Антигістамінні препарати у дуеті з антипсихотиками призводять до збою в роботі ЦНС.
3. Інсулін, протисудомні, протидіабетичні засоби та алкоголь знижують ефективність нейролептиків.
4. Одночасний прийом антипсихотиків та тетрациклінів збільшує ймовірність ураження печінки токсинами.

Як довго можна приймати нейролептики?

Схему та тривалість лікування призначає лікар. У деяких випадках лікар, проаналізувавши динаміку терапії, може вважати, що вистачить і 6-тижневого курсу. Наприклад, так сприймають седативні нейролептики. Однак у більшості випадків цього курсу замало досягнення стійкого результату, тому лікар призначає тривалу терапію. У окремих пацієнтів може тривати все життя (іноді робляться нетривалі перерви).

Скасування нейролептиків

Після припинення прийому медикаментозних засобів(частіше це спостерігається прийомі представників типової групи) стан пацієнта може погіршитися. Синдром відміни нейролептиків починає проявлятися буквально відразу. Він нівелюється протягом 2 тижнів. Щоб полегшити стан пацієнта, лікар може поступово перевести його з антипсихотиків на транквілізатори. До того ж, лікар у таких випадках ще призначає вітаміни групи B.

Нейролептичні препарати – список

Антипсихотики представлені у величезному різноманітті. Фахівець має можливість підбирати оптимальні для конкретного пацієнта нейролептики – список препаратів у нього завжди під рукою. Перед тим як зробити призначення, лікар оцінює стан людини, що звернулася до нього, і тільки після цього приймає рішення про те, який лікарський засіб йому прописати. За відсутності потрібного результату фахівцем можуть перепризначатися нейролептики – список препаратів допоможе підібрати заміну. Одночасно лікар пропише і оптимальне дозування нових ліків.

Покоління нейролептиків

Типові антипсихотики представлені такими препаратами:

• Хлорпромазин;
• Галоперидолом;
• Моліндон;
• Тіоридазином і таке інше.

Найпопулярніші нейролептики нового покоління без побічних дій:

• Абіліфай;
• Флуфеназин;
• Кветіапін;
• Флюанксол;
• Трифтазин;
• Лівомепромазин.

Нейролептики – список препаратів без рецептів

Багато хто з тих, кому за станом здоров'я довелося переступити поріг психіатричного кабінету, виходять із нього тримаючи в руках кілька рецептів на хитромудрі препарати. Необхідність прийому психотропних засобівчасто лякає. Страхи прояву побічних ефектів, виникнення залежності чи зміни своєї особистості – це все вносить зерно сумнівів та недовіри до лікарським рекомендаціям. Як це не прикро, але часом, головними лікарями стають численні друзі, родичі та сусіди по сходовому майданчику, а не дипломований спеціаліст.

Однією з груп препаратів, які широко застосовуються в психіатрії, є нейролептики. Якщо вам були призначені нейролептики – готуйтеся почути безліч шаблонних фраз про їхні «можливості». Найбільш типовими є:

• нейролептики перетворюють людину на «овоч»;
• психотропні засоби «глушать психіку»;
• психотропні засоби руйнують особистість;
• вони викликають недоумство;
• через нейролептики ти помреш у психлікарні.

Причиною таких міфів є домисли внаслідок дефіциту достовірної інформації чи нездатність її правильно зрозуміти. За всіх часів існування «людини розумної», будь-які незрозумілі явища пояснювалися міфами та небилицями. Згадайте, як наші далекі предки пояснювали зміну дня та ночі, затемнення.

У будь-якому випадку не поспішайте впадати в паніку! Спробуйте підійти до проблеми нейролептиків з погляду доказової медицини.

Детально про нейролептики

Що таке нейролептики?

Нейролептики – це велика група препаратів, що застосовуються у лікуванні психічних розладів. Найбільшою цінністю цих ліків є здатність боротися із психозом, звідси й друга назва – антипсихотики. До появи нейролептиків у психіатрії широко використовувалися отруйні та наркотичні рослини, літій, бром, коматозна терапія. Відкриття 1950 року Аміназіна послужило початку нового етапу розвитку всієї психіатрії. Методи лікування психіатричних пацієнтів стали щадними, а випадки тривалих ремісій почастішали.

Класифікація нейролептиків

Усі нейролептики прийнято класифікувати на дві групи:

1. Типові нейролептики.Класичні антипсихотичні препарати. На тлі високих лікувальних можливостей мають достатньо високу ймовірністьрозвитку побічних ефектів. Представники: Аміназин, Галоперидол та ін.
2. Атипові нейролептики.Сучасні препарати, відмінністю яких є значно знижена ймовірність розвитку та вираженість побічних ефектів, в першу чергу - неврологічних. До них відносять: Клозапін, Рісполепт, Кветіапін, Оланзапін.

Майже щороку на фармакологічному ринку з'являються нові антипсихотики. Препарати стають ефективнішими, безпечнішими і дорожчими.

Як діють нейролептики?

Механізм дії нейролептиків полягає у зниженні швидкості передачі імпульсів головного мозку. Це досягається пригніченням речовини, що передає нервові імпульсиу деяких із клітин мозку, і званого дофаміном. Більшість антипсихотиків швидко руйнуються та виводяться з організму. Існують пролонговані препарати, здатні надавати лікувальний ефекттривалістю до місяця. Наприклад, Галоперидол деканоат або Клопіксол-депо, розчин яких вводять внутрішньом'язово. Використання пролонгованих препаратів дуже зручне, адже пацієнти часто забувають дотримуватися рекомендацій та приймати таблетки. На жаль, практично все існуючі препаратиданого типу є типовими нейролептиками, а отже, за своєю безпекою програють багатьом атиповим нейролептикам.

Показання для застосування нейролептиків.

Коли лікар може рекомендувати прийом нейролептиків? Не всі психічні розлади вимагають прийому нейролептиків. Враховуючи їх виняткову властивість впливати на марення, галюцинації, збудження та неправильну поведінку – робить цю групу препаратів незамінною у лікуванні психозів різного походження. Здатність нейролептиків знімати симптоми страху, тривоги та ажитації дозволяє досить ефективно їх використовувати при тривожних, фобічних і депресивних розладах. У ряді випадків нейролептики можуть замінити транквілізатори, тривалий прийом яких є неприпустимим.

Нейролептики покликані боротися з такими симптомами:

• психомоторне збудження;
• агресивна та небезпечна поведінка;
• марення та галюцинації;
• виражене відчуття страху;
• напруга у тілі;
• перепади настрою;
• апатія і млявість при;
• поганий сон;
• блювання.

Як бачите, можливе коло застосування нейролептиків досить широке, і не обмежується виключно тяжкими психічними розладами.

Побічні ефекти нейролептиків

Усі лікарські засоби, тією чи іншою мірою, крім лікувального впливумають низку небажаних, побічних ефектів. Існує думка про повну безпеку рослинних препаратів. Це не зовсім правильно. Так, тривалий прийом меліси спричиняє і запаморочення, а надмірне захоплення відварами ромашки викликає. Навіть одноразове передозування чистотілу в ряді випадків закінчується токсичним гепатитом.

Імовірність прояву побічних дій та ступінь їхньої виразності залежить від багатьох факторів:

• індивідуальна чутливість до лікарського засобу;
• застосована доза та тривалість лікування;
• спосіб введення препарату та його взаємодія з іншими ліками;
• вік пацієнта, його загальний станздоров'я.

До основних побічних ефектів нейролептиків відносять:

• Нейролептичний синдром. Причиною його появи є екстрапірамідні порушення. Підвищується м'язовий тонус, Рухи стають уповільненими і скутими, можлива невиразна мова. Пацієнтів може турбувати непосидючість на місці. При появі у пацієнта нейролептичного синдрому лікар призначить коректори – препарати, що прибирають симптоми нейролепсії.
• Ендокринні порушення. Зустрічаються при тривалому використаннівеликих доз нейролептиків.
• Сонливість. Більшою мірою мають типові нейролептики. Часто сонливість проходить через 3-4 дні після початку лікування нейролептиками.
• Зміни апетиту та маси тіла. Багато пацієнтів, особливо жінок, в найбільшою міроюлякає збільшення маси тіла. Слід розуміти, що сама наявність психічного розладу не привертає до ідеальної фігури. Депресія, наприклад, у багатьох випадках істотно змінює масу тіла як у меншу, так і більшу сторону, що помилково пов'язують з дією медикаментів.

До менш частих побічних ефектів відносять: тимчасові порушення органів зору, органів травлення (проноси, запори), складнощі з сечовипусканням та вегетативні порушення.

Що потрібно знати пацієнту, який приймає нейролептики?

На самому початку курсового лікуваннянейролептиками пацієнти можуть зіткнутися не тільки з проявом їхнього побічного ефекту, але й з обов'язком дотримуватись правил прийому препаратів. Перші тижні будуть складними як для пацієнта, так і для лікаря. Адже належить підібрати відповідний препаратта достатню дозу. Тільки взаємна довіра, відповідальність та бездоганне прагнення результату дозволить провести курс лікування нейролептиками успішно. Пацієнт повинен всіляко сприяти проведеному лікуванню, дотримуватись рекомендацій та повідомляти про всі зміни свого стану.

Декілька простих порад, які приймають нейролептики:

• Дотримуйтесь зазначеної дози та кратності прийому препаратів. Самостійні спроби коригувати дози лише погіршать стан.
• Відмовтеся від спиртних напоїв, навіть пива. Нейролептики вкрай погано взаємодіють із алкоголем, спільний прийомможе спричинити загострення хвороби.
• Оскільки нейролептики уповільнюють швидкість реакції – з керуванням автомобілем та іншими механізмами доведеться почекати.
• Харчуйте повноцінно. Вживайте продукти багаті на вітаміни і білком.
• Пийте достатня кількістьрідини. При цьому небажано вживати міцний чай та каву.
• Обов'язково займайтеся ранковою гімнастикою. Навіть мінімальна фізична активністьбуде корисною.
• Усі питання з лікування обговорюйте з лікарем, а не бабусями біля під'їзду.

Правильне використання нейролептиків дозволяє впоратися з багатьма. неприємними наслідкамипсихічних розладів, покращити якість життя та подарувати шанс на одужання. Сучасні препарати, що регулярно з'являються, зводять до мінімуму розвиток побічних ефектів, дозволяючи безпечно проводити лікування. довгий час. Не бійтеся приймати нейролептики і будьте здорові!

Нейролептики або антипсихотичні засоби - це група лікарських препаратів, призначених для терапії психотичних розладів. Медикаменти цієї групи старого покоління відрізняються великою кількістю негативних ефектів. Нейролептики нового покоління мають менше побічних дій, але призначаються переважно за рецептом лікаря. Отримати рецепт можна на консультації у невропатолога чи психотерапевта.

Показати все

Опис групи

Перший нейролептик, який почав застосовуватись у терапії психічних захворювань, – хлорпромазин. До цього в лікуванні використовували лікарські рослини- опіати, беладону, білену.

Нейролептиками називають класичні антипсихотичні препарати. Раніше їхню дію пов'язували з неминучим проявом побічних реакцій. З появою препаратів нового покоління виділили окрему підгрупу нейролептиків. Вони також мають деякі побічними діями, але виявляють їх значно рідше.

Класифікація

Нейролептичні засоби поділяють за декількома параметрами. Хімічна класифікаціянейролептиків:

• похідні фенотіазину: Тріфтазін, Тіоридазин;
• тіоксантену: Хлорпротиксен;
• бутирофенону: Галоперидол, Дроперідол;
• дибензодіазепіну: Клозапін;
• індолу: Резерпін, Сульпірид.

Найбільш актуальною є загальноприйнята класифікаціяпо поколінням нейролептиків, що дозволяє вибрати препарат із найменшим ризиком для пацієнта.

Перераховані вище препарати все рідше використовуються в медичної практики, оскільки мають низку побічних реакцій, що знижують якість життя хворого. Препарати нового покоління такої дії не надають.

Нове
Діюча речовина	Торгова назва	Діюча речовина	Торгова назва
Клозапін	Азалептін, Азапін, Азалептол, Лепонекс	Аріпіпразол	Абіліфай, Арілентал, Аріп, Аріпразол, Піпзол, Аріпрадекс
Рисперидон	Зайріс, Рідонекс, Ріспен, Рісперон, Ріссет, Торендо, Ерідон	Азенапін
Оланзапін	Адажіо, Заласта, Зіпрекса, Еголанза, Золафрен	Луразідон
Кветіапін	Гедонін, Кветіксол, Кветірон, Квікляйн, Кетілепт, Сероквель	Паліперидон	Інвега, Ксепліон
Амісульприд	Солекс, Соліан, Солерон	Сертіндол	Сердолект
Зіпрасідон		Ілоперидон

За ступенем зв'язування з рецепторами розрізняють атипові та типові нейролептики. Атипові відрізняються тим, що мають спорідненість не тільки до дофамінових, але й до інших рецепторів, що робить їх легко переносимими та м'якими за дією препаратами.

До атипових відносяться:

• Зіпрасідон.
• Оланзапін.
• Паліперидон.
• Рисперидон.
• Кветіапін.
• Азенапін.
• Ілоперидон.
• Клозапін.
• Сертіндол.

Популярні типові антипсихотики:

• Галоперидол.
• Флуфеназіна.

Розглядати ефективність та механізм дії на організм доцільно для препаратів старого та нового покоління окремо.



Нейролептики старого покоління




Випускаються переважно у формі розчинів для ін'єкцій, деякі з препаратів – у таблетках та капсулах. Відпускаються строго за рецептом, що вилучається в аптеці. Для наступного придбання препарату необхідно знову звернутися до лікаря, щоб отримати рецепт.



Механізм дії

Виявляють виражену антипсихотичну дію, блокуючи центральні дофамінові рецептори у лімбічних та мезокортикальних структурах головного мозку. Блокування цих рецепторів гіпоталамуса призводить до галактореї внаслідок підвищення вироблення пролактину, а також до жарознижувального ефекту.

Протиблювотні властивості обумовлені пригніченням рецепторів дофаміну у блювотному центрі. Взаємодія зі структурами екстрапірамідної системипризводить до неминучих екстрапірамідних розладів. Нейролептики старого покоління поєднують антипсихотичну активність та помірний седативний ефект. Незначно блокують альфа-адренергічні рецептори вегетативної нервової системи.

Показання до призначення

Показаннями до застосування антипсихотиків старого покоління є прояви психомоторного збудженняпри таких захворюваннях та станах, як:

• психози у маніакальній фазі;
• деменція;
• олігофренія;
• психопатія;
• шизофренія в гострій та хронічній формах;
• алкоголізм.

Застосування антипсихотиків показано при галюцинаціях різного походження, параноїдних станах та гострих психозах. В складі комплексної терапіїнейролептики застосовуються при збудженні, агресивності, розладах поведінки, синдромі Жиля де ла Туретта, заїкуватості. Раніше активно застосовувалися для лікування стійкого блювання або гикавки.

Побічні реакції

Наступний перелік характерний для списку препаратів старого покоління. Виразність та частота прояву побічних ефектів залежить від режиму дозування та діючої речовини:

Система органів/Частота
	-	Тремор, ригідність, надмірне виділенняслини, дистонія, рухові занепокоєння, уповільнення рухів	Сплутаність свідомості, епілептичні напади, депресія, сонливість, збудження, безсоння, головний біль
	Нудота, втрата апетиту, запор, травні розлади	-	-
Ендокринна	Пролактинемія, галакторея, гінекомастія, аменорея	Синдром неадекватної секреції вазопресину	Порушення ерекції, еякуляції
Серцево-судинна	Тахікардія, гіпотензія	Гіпертензія	Шлуночкова фібриляція та тахікардія, зупинка серця
Вегетативна нервова	Сухість у роті, зайва пітливість	Нечіткість зору	Затримка сечовипускання
Шкіряний покрив	-	Набряки, шкірні висипання, кропив'янка	Дерматит, мультиформна еритема
	-	Жовтяниця, гепатит, оборотні порушення функції печінки	Температурні порушення, гранулоцитоз, тромбоцитопенія, оборотна лейкопенія

Відомі випадки раптової безпричинної смерті пацієнта внаслідок зупинки серця. Імовірність побічних ефектів підвищується при збільшенні дозування, внутрішньовенному введенні та у пацієнтів з підвищеною чутливістю. Ризик також збільшується для людей похилого віку.

При тривалому лікуванні або після відміни препаратів можуть розвиватися такі симптоми пізньої дискінезії, як ритмічні мимовільні рухиязика, рота, щелепи та особи. Синдром може виявлятися зі збільшенням дози, переході інші антипсихотики. Застосування нейролептика при цих станах одразу має бути припинено.

Нейролептики цієї групи асоціюють зі злоякісним нейролептичним синдромом, небезпечним життя. Він характеризується гіпертермією, неврівноваженістю, порушеннями свідомості, коматозним станом.

Такі симптоми, як тахікардія, стрибки артеріального тиску та пітливість становлять ранню попереджувальну симптоматику та передвіщають напад гіпертермії.

Лікування нейролептиками слід припинити негайно і звернутися за медичною допомогою. Нейролептики старого покоління можуть викликати суб'єктивні відчуття розумового отупіння і загальмованості, парадоксальні явища захопленості і безсоння.

Протипоказання

Усі представники старого покоління антипсихотиків протипоказані при наступних станах та захворюваннях:

• гіперчутливість до компонентів у складі;
• захворювання серцево-судинної системи;
• порушення функції печінки;
• патології сечовивідної системи;
• порушення гормональної регуляції;
• патології нервової системи з пірамідними та екстрапірамідними порушеннями;
• депресія, коматозний стан.

Протипоказані дітям до 18 років та жінкам під час виношування дітей та грудного вигодовування.

Нейролептики нового покоління




Препарати, які представляють цю групу, виявляють схожу активність і не менш ефективні. Частота побічних дій нижче, хоча список можливих розладівколивається від препарату до препарату.

Фармакологічні властивості

Механізм дії полягає у зв'язуванні з серотоніновими та дофаміновими рецепторами, адренорецеторами. Нижча спорідненість з гістаміновими рецепторами.

Однією з головних відмінностей від старого покоління є те, що нові препарати не викликають зниження моторної активності, виявляючи ту саму ефективність при симптоматиці шизофренії.

Збалансований антагонізм до дофаміну та серотоніну знижує ризик виникнення екстрапірамідних побічних ефектів, збільшує лікувальний впливпрепаратів на афективні та негативні симптомишизофренії та інших психічних розладів.

Препарати відрізняються і швидкістю досягнення максимальних концентрацій. Вони досягаються в плазмі крові вже протягом першої години при пероральному прийомібільшість представників нового покоління антипсихотиков.

Показання до застосування

Нейролептики нового покоління показані для лікування хворих з такими захворюваннями та станами:

• гостра та хронічна шизофренія;
• продуктивні та негативні симптоми шизофренії: галюцинації, розлади мислення, підозрілість, відчуженість, загальмованість емоцій;
• афективні розлади при шизофренії: депресія, тривога, страх;
• різні поведінкові порушенняу пацієнтів, які страждають на деменцію;
• спалахи гніву, фізичне насильство, ажитація;
• психотичні симптоми.

Препарати нового покоління мають широкий спектр дії при правильному підборідозування та самого лікарського засобу. Оскільки нейролептики цієї групи надають широкий спектр лікувальної дії, їх використовують у комплексному лікуванні багатьох психічних захворювань.

Протипоказання

Найчастіше єдиним протипоказанням до застосування нейролептиків нового покоління є відома індивідуальна гіперчутливість до діючої речовиниабо допоміжною складовою. Більшість сучасних антипсихотиків дозволені до застосування дітям та підліткам під наглядом лікаря, успішно застосовуються для лікування шизофренії та агресивності у підлітковому та дитячому віці.

Окремі препарати, наприклад, на основі клозапіну, протипоказані при захворюваннях серцево-судинної системи, а також пацієнтам із зміною показників крові в історії хвороби. Препарати клозапіну, оланзапіну та рисперидону заборонені дітям.

При вагітності представники нейролептиків нового покоління призначаються лише під наглядом лікаря і за крайньої необхідності, в умовах стаціонару.

Побічні ефекти

перелік небажаних ефектів, Які викликають нейролептики нового зразка, однаковий для більшості з них. Виразність проявів залежить від режиму дозування та чутливості пацієнта, реакції його організму на терапію.

Система органів/Частота
Система кровотворення		-	Гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, пурпура, нейтропенія
Імунна	-	Підвищена чутливість, алергічні реакції	Набряки на обличчі, гортанно-трахеальний набряк
Метаболізм	Підвищення чи зниження апетиту, зниження маси тіла	Полідипсія, анорексія, водна інтоксикація	Цукровий діабет, кетоацидоз, підвищення рівня холестерину у крові
	Безсоння, млявість, нервозність	Сплутаність свідомості, розлади сну, зниження лібідо	Аноргазмія, депресія, манія, стан афекту
	Сонливість, запаморочення, седація, тремор, дистонія, розлади мови, синдром неспокійних ніг	Запаморочення, летаргія, слинотеча, розлади рівноваги та уваги, міотонія, лицьовий спазм	Злоякісний нейролептичний синдром, депресивний рівень свідомості, загальмованість реакцій
Органи зору та слуху	Нечіткість зору, набряк повік, припухлість очей	Корка на краю повік, сльозотеча, зниження гостроти зору, свербіж очей	Виділення з очей, затуманювання зору, сухість очей, біль і дзвін у вухах
Серцево-судинна	Відчуття серцебиття, гіпотензія, брадикардія, тахікардія	Блокада гілок пучка Гіса, зміна ЕКГ	Тромбоемболія, тромбоз глибоких вен, припливи, гіперемія
Дихальна	Закладеність носа, носові кровотечі, задишка	Легеневий застій, свистяче дихання, дисфонія, кашель	Вологі хрипи, гіпервентиляція, хрипіння, застійні явищау легенях
Травний тракт	Нудота, блювання, запор, діарея, надмірна секреція слини	Болі в ділянці шлунка, припухлість губ	Кишкова непрохідність, зубні болі, нетримання калу
Шкіряний покрив	Сухість шкіри	Себорея, свербіж, висипання	Акне, папули та екзема, облисіння
Кістково-м'язова	Болі в спині, хребті, артралгія	Болі в кінцівках	Болі в шиї та грудній клітці
Сечовидільна	-	Нетримання чи затримка сечі	Поліурія, набряклість
Репродуктивна	-	Менструальні розлади, порушення еякуляції та ерекції, пріапізм	Порушення оргазму
Загальні розлади	Висока стомлюваність, порушення ходи, припухлість обличчя, спрага	Зниження температури тіла	Зниження гемоглобіну, підвищення концентрації глюкози та печінкових трансаміназ у крові

При виявленні будь-яких побічних реакцій необхідно відразу звернутися за медичною допомогою і припинити прийом нейролептика до консультації з лікарем. Фахівець відмінить препарат за необхідності або скоригує дозування.

Висновок

Нейролептики – це величезна група препаратів, представлена ​​кількома поколіннями. У Останніми рокамиперевагу віддають більше сучасній групіатипових нейролептиків завдяки їхній безпеці. Однак вибір препарату та режиму його дозування здійснюється лікарем, і при необхідності він може призначити препарат, що представляє старе покоління антипсихотиків.

Психотропний препарат, призначення якого – лікування психотичних розладів, називається антипсихотичним (також антипсихотик чи нейролептик). Що це таке та як діє? Давайте розберемося.

Нейролептик. Що це таке? Історія та характеристика

Нейролептики в медицині з'явилися нещодавно. До їх відкриття для лікування психозів найчастіше використовувалися препарати з рослинним походженням(наприклад, белена, беладона, опіати), внутрішньовенне введеннякальцію, броміди, і навіть наркотичний сон.

На початку 50-х років 20 століття для цих цілей стали застосовувати антигістамінні засоби або солі літію.

Одним із перших нейролептиків став хлорпромазин (або аміназин), який до цього вважали звичайним. антигістамінним препаратом. Широко застосовувати його почали з 1953 року, в основному, як або як нейролептики (при шизофренії).

Наступним нейролептиком став алкалоїд резерпін, але незабаром поступився своїм місцем іншим, більше ефективним препаратам, тому що практично не діяв.

На початку 1958 з'явилися інші антипсихотики першого покоління: трифлуоперазин (трифтазин), галоперидол, тіопроперазин та інші.

Термін «нейролептик» був запропонований в 1967 році (коли створювалася класифікація психотропних засобів першого покоління) і ставився він до препаратів не тільки антипсихотичною дією, але і здатним викликати неврологічні розлади(Акатазія, нейролептичний паркінсонізм, різні дистонічні реакції та інші). Зазвичай ці розлади викликали такі речовини, як аміназин, галоперидол та трифтазин. Більше того, лікування ними практично завжди супроводжується неприємними побічними діями: депресією, тривогою, вираженим страхом, емоційною індиферентністю.

Раніше нейролептики також могли називати «великими транквілізаторами», так що нейролептики та транквілізатори – одне й те саме. Чому? Тому що вони також викликають виражені седативний, снодійний і транквілізуюче-протитривожний ефекти, а також досить специфічний стан байдужості (атараксію). Зараз ця назва по відношенню до нейролептиків не застосовується.

Усі антипсихотики можна поділити на типові та атипові. Типові антипсихотики ми частково описали, розглянемо тепер атиповий нейролептик. група більш "м'яких" препаратів. Вони негаразд сильно діють на організм, як типові. Вони відносяться до нейролептиків нового покоління. Перевага атипових антипсихотиків у тому, що вони менш впливають на дофамінові рецептори.

Нейролептики: показання

Всі нейролептики мають одну основну властивість - ефективним впливомна продуктивну симптоматику (галюцинації, марення, псевдогалюцинації, ілюзії, розлади поведінки, манія, агресивність та збудження). Крім цього, нейролептики (переважно атипові) можуть призначати для лікування депресивної або дефіцитарної симптоматики (аутизму, емоційного сплощення, десоціалізації тощо). Проте їхня ефективність щодо лікування дефіцитарної симптоматики перебуває під великим питанням. Фахівці припускають, що антипсихотики здатні усунути лише вторинну симптоматику.

Атипові нейролептики, механізм дії яких слабкіший, ніж типових, також застосовують для лікування біполярного розладу.

Американська психіатрична асоціація забороняє використовувати нейролептики для лікування психологічних та поведінкових симптомівдеменції. Також їх не варто застосовувати при безсонні.

Неприпустимо лікуватися двома чи більше антипсихотичними препаратами одночасно. І пам'ятайте, що нейролептики застосовують для лікування серйозних захворюваньпросто так приймати їх не рекомендується.

Основні ефекти та механізми дії

Сучасні нейролептики мають один загальний механізмантипсихотичного дії, оскільки здатні знизити передачу нервових імпульсів лише у системах мозку, у яких імпульси передає дофамин. Давайте докладніше розглянемо ці системи та дію нейролептиків на них.

• Мезолімбіческій шлях. Зниження передачі на цьому шляху відбувається при прийомі будь-якого антипсихотичного препарату, тому що під ним мають на увазі зняття продуктивної симптоматики (наприклад, галюцинацій, марення і т. д.)
• Мезокортикальний шлях. Тут зниження передачі імпульсів призводить до прояву симптомів шизофренії (з'являються такі негативні розлади, як апатія, десоціалізація, злидні мови, згладжування афекту, ангедонія) та когнітивним порушенням(Дефіциту уваги, порушенням функції пам'яті і т. д.). Використання типових нейролептиків, особливо тривале, призводить до посилення негативних розладів, а також серйозним порушеннямфункцій мозку. Скасування нейролептиків у разі нічим не допоможе.
• Нігростріарний шлях. Блокада рецепторів дофаміну в цьому випадку зазвичай призводить до появи типових для нейролептиків побічних ефектів (акатизії, паркінсонізму, дистонії, слинотечі, дискінезії, тризму щелеп тощо). Ці побічні явищаспостерігаються у 60% випадків.
• Тубероїнфундибулярний шлях (передача імпульсів між лімбічною системою та гіпофізом). Блокування рецепторів призводить до підвищення гормону пролактину. На цьому фоні утворюється безліч інших побічних ефектів, таких як гінекомастія, галакторея, статеві дисфункції, патологія безплідності і навіть пухлина гіпофіза.

Типові нейролептики більшою мірою впливають на дофамінові рецептори; Атипові ж впливають на серотонін іншими нейротрансмітерами (речовинами, які передають нервові імпульси). Через це атипові нейролептики рідше викликають гіперпролактинемію, нейролептичну депресію, а також нейрокогнітивний дефіцит та негативну симптоматику.

Ознаками блокади α 1 -адренорецепторів є зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотонія, розвиток запаморочення, поява сонливості

При блокаді H 1 -гістамінових рецепторів з'являються гіпотензія, зростає потреба у вуглеводах та збільшенні маси тіла, а також седації.

Якщо відбувається блокада ацетилхолінових рецепторів, з'являються такі побічні ефекти: запори, сухість у роті, тахікардія, підвищення внутрішньоочного тискута порушення акомодації. Також можлива поява сплутаності свідомості та сонливості.

Західні дослідники довели, що між антипсихотиками (нові нейролептики або старі, типові чи атипові – це не має значення) та раптовою серцевою смертю є зв'язок.

Також при лікуванні нейролептиками значно збільшується ризик виникнення інсульту та інфаркту міокарда. Це пояснюється тим, що психотичні засоби впливають на ліпідний обмін. Прийом нейролептиків також може спровокувати цукровий діабет 2-го типу. Шанси отримати серйозні ускладненнязбільшуються при комбіноване лікуваннятиповими та атиповими нейролептиками.

Типові нейролептики можуть спровокувати епілептичні напади, оскільки знижують поріг судомної готовності.

Більшість антипсихотиків (в основному, фенотіазинові нейролептики) мають велику гепатотоксичну дію, і навіть можуть стати причиною розвитку холестатичної жовтяниці.

Лікування антипсихотиків у людей похилого віку може підвищити ризик появи пневмонії на 60%.

Когнітивний ефект нейролептиків

Проведені відкриті дослідження показали, що атипові нейролептики трохи ефективніші за типові в лікуванні нейрокогнітивної недостатності. Однак переконливих доказівпро їх хоч якийсь вплив на нейрокогнітивні порушення немає. Атипові нейролептики, механізм дії яких відрізняється від типових, досить часто тестують.

В одному з клінічних дослідженьмедики порівнювали ефекти рисперидону та галоперидолу у низьких дозах. У ході дослідження якихось значних відмінностей у показаннях не було знайдено. Також було доведено, що галоперидол у низьких дозах позитивно впливає на нейрокогнітивні показники.

Отже, питання вплив нейролептиків першого чи другого покоління на когнітивну сферу досі є спірним.

Класифікація антипсихотиків

Вище згадувалося, що нейролептики діляться на типові і атипові.

Серед типових нейролептиків можна виділити:

1. Седативні антипсихотики (надають загальмовуючий ефект після застосування): промазин, левомепромазин, хлорпромазин, алімемазин, хлорпротиксен, периціазин та інші.
2. Інцизивні антипсихотики (мають потужну глобальну антипсихотичну дію): флуфеназин, трифлуоперазин, тіопроперазин, піпотіазин, зуклопентиксол, а також галоперидол.
3. Дезінгібуючі (мають активуючу, розгальмовуючу дію): карбідін, сульпірид та інші.

До атипових нейролептиків відносяться такі речовини, як арипіпразол, сертиндол, зипразидон, амісульприд, кветіапін, рисперидон, оланзапін та клозапін.

Існує ще одна класифікація нейролептиків, згідно з якою виділяють:

1. Фенотіазини та інші трициклічні похідні. Серед них є такі види:

   ● нейролептики з простим аліфатичним зв'язком (левомепромазин, алімемазин, промазин, хлорпромазин), потужно блокують ацетилхолінові рецептори та адренорецептори, мають яскраво виражене седативна діята здатні викликати екстрапірамідні розлади;
   ● нейролептики з піперидиновим ядром (тіоридазин, піпотіазин, периціазин), що мають помірну антипсихотичну дію і слабко виражені нейдокринні та екстрапірамідні побічні ефекти;
   ● нейролептики з піперазиновим ядром (флуфеназин, прохлорперазин, перфеназин, тіопроперазин, френолон, трифлуоперазин), здатні блокувати дофамінові рецептори, а також слабко впливають на ацетилхолінові та адренорецептори.

2. Усі похідні тіоксантену (хлорпротиксен, флупентиксол, зуклопентиксол), дія яких схожа на дію фенотіазинів.
3. Заміщені бензаміди (тіаприд, сультоприд, сульпірид, амісульприд), дія яких також аналогічна фенотіазиновим нейролептикам.
4. Усі похідні бутирофенону (трифлуперидол, дроперидол, галоперіодол, бенперидол).
5. Дібензодіазапін та його похідні (оланзапін, клозапін, кветіапін).
6. Бензізоксазол та його похідні (рисперидон).
7. Бензізотіазолілпіперазин та його похідні (зіпразидон).
8. Індол та його похідні (сертиндол, дикарбін).
9. Піперазинілхінолінон (арипіпразол).

З усіх вищеописаних можна виділити доступні нейролептики – препарати, які без рецептів продаються в аптеках, та групу антипсихотиків, які продаються суворо за приписом лікаря.

Взаємодія нейролептиків з іншими препаратами

Найчастіше ці симптоми з'являються при відміні нейролептика (це ще називають "синдромом відміни"). Синдром відміни має кілька різновидів: психози надчутливості, демаскована дискінезія (або дискінезія віддачі), синдром холінергічної віддачі та ін.

Для запобігання цьому синдрому лікування нейролептиками необхідно закінчувати поступово, потроху зменшуючи дози.

При прийомі нейролептиків у високих дозахвідзначають такий побічний ефектяк нейролептичний дефіцитарний синдром За неофіційними даними, цей ефект трапляється у 80% пацієнтів, які приймають типові антипсихотики.

Структурні зміни мозку при тривалому використанні

За даними плацебо-контрольованих досліджень макак, яким протягом двох років давали оланзапін або галоперидол у нормальному дозуванні, обсяг та вага мозку від прийому нейролептиків зменшується в середньому на 8-11% Це з зменшенням обсягів білого і сірого речовин. Відновлення після нейролептиків неможливе.

Після публікації результатів дослідників звинуватили в тому, що дія нейролептиків не була перевірена на тваринах перед виведенням на фармацевтичний ринок, і що вони становлять небезпеку для людини.

Одна з дослідників, Ненсі Андреасен, упевнена, що зменшення обсягу сірої речовиниі прийом нейролептиків загалом негативно впливає організм людини і призводить до атрофії префронтальної кори. З іншого боку, вона ж зазначила, що нейролептики є важливими ліками, здатним вилікувати багато недуг, але приймати їх потрібно тільки в дуже малих кількостях.

У 2010 році дослідники Дж. Лео та Дж. Монкрієфф опублікували огляд досліджень на основі магнітно-резонансних зображень мозку. Дослідження було здійснено для порівняння мозкових змін пацієнтів, які приймають нейролептики, та пацієнтів, які їх не приймали.

У 14 із 26 випадків (у пацієнтів, які приймали нейролептики) було помічено зменшення об'єму мозку, об'єму сірого та білого речовин.

З 21 випадку (у пацієнтів, які не приймали антипсихотики, або приймали, але в малих дозах) в жодному не було знайдено жодних змін.

У 2011 році той самий дослідник Ненсі Андреасен опублікувала результати дослідження, в якому виявила зміни обсягу головного мозку у 211 пацієнтів, які приймали нейролептики достатньо. довгий час(Більше 7 років). При цьому чим більшою була доза ліків, тим значніше знизився об'єм мозку.

Розробка нових препаратів

на Наразіведуться розробки нових нейролептиків, які б впливали на рецептори. Одна група дослідників заявила про те, що антипсихотичну дію має каннабідіол, компонент канабісу. Так що не виключено, що незабаром ми побачимо цю речовину на полицях аптек.

Висновок

Сподіваємося, ні в кого не залишилося питань щодо того, що є нейролептиком. Що це таке, який його механізм дії та наслідки прийому ми розглянули вище. Залишилося лише додати, що хоч би яким був рівень медицини в сучасному світі, жодна речовина не може бути вивченою до кінця. І каверзи можна очікувати від чого завгодно, а тим більше від таких складних препаратів, як антипсихотики.

У Останнім часомпочастішали випадки лікування депресії антипсихотиками. Через незнання всієї небезпеки цього препарату, люди самі собі роблять гірше. Антипсихотики в жодному разі не можна застосовувати для будь-яких цілей, крім їх прямого призначення. А про те, який вплив ці препарати справляють на мозок, вже навіть не йдеться.

Саме тому нейролептики – препарати, без рецептів доступні для придбання, варто застосовувати з обережністю (і тільки якщо ви на 100% впевнені, що вам це потрібно), а ще краще взагалі не застосовувати без призначення лікаря.