Психотропні уколи. Історія виникнення психотропів

Тіло - надзвичайно складний біохімічний пристрій, хімічні реакціїі потоки якого відбуваються ритмічно та в гармонії один з одним. Їх течії притаманні особливі послідовності, певні співвідношення та строго пропорційні швидкості течії. Коли в тіло вводиться чужа речовина, така як психотропний препарат, ці потоки та внутрішні механізми налагоджуються. Препарати можуть прискорювати, уповільнювати, зупиняти, нагнітати надлишок або припиняти надходження критично важливих компонентів обміну речовин.

Ось чому психотропні речовини спричиняють побічні ефекти. Насправді саме в цьому і полягає їхня дія. Психотропні речовини нічого не лікують. Тим не менш, людське тіло наділене неперевершеною здатністю витримувати такі втручання та захищатися від них. Різні системи організму обороняються, намагаючись переробити чужу речовину, і напружено працюють над тим, щоб урівноважити його вплив на тіло.

Але організм не може чинити опір нескінченно довго. Рано чи пізно його системи починають ламатися. Щось схоже відбувалося б із автомобілем, заправленим ракетним паливом: можливо, Ви були б здатні гнати його зі швидкістю тисячу миль на годину, проте шини, двигун та внутрішні вузли машини не призначалися для цього; автомобіль розпадається на частини.

Психотропні препарати, призначені для дітей, викликають серйозні побічні ефекти.

Стимулятори, що прописуються від "СДВГ"в жодному разі не можна давати дітям до шести років. Побічні реакціїприйому цих препаратів включають: нервозність, безсоння, надчутливість, відсутність апетиту, нудоту, запаморочення, головний біль, млявість, перепади кров'яного тискута пульсу, тахікардію, ангіну, болі нижньої частини живота, втрату ваги та токсичний психоз. У деяких дітей розвиваються неконтрольовані тики та скручування, відоме як синдром Туретта.

Сильні транквілізатори, антипсихотичні препарати, часто викликають труднощі в мисленні, погіршують здатність зосередитися, викликають кошмари, емоційну тупість, пригніченість, розпач, сексуальні порушення. Фізичні наслідки прийому психотропних речовин включають пізню дискінезію- раптові, неконтрольовані та болючі спазми м'язів, посмикування, гримасування, особливо це, стосується обличчя, губ, язика та кінцівок; обличчя перетворюється на жахливу маску. Психотропні препарати також викликають акатизію, гострий стан занепокоєння, який, згідно з дослідженнями, провокує збудження та психоз. Потенційно смертельним є "злоякісний нейролептичний синдром", що включає заціпеніння м'язів, зміну свідомості, нерівний пульс, перепади кров'яного тиску, порушення роботи серця.

Слабкі транквілізаториабо бензодіазепіни сприяють виникненню: апатії, маячних станів, збентеження, нервозності, сексуальних проблем, галюцинацій, кошмарів, гострої депресії, крайньої турботи, безсоння, нудоти, м'язового тремору. Раптове припинення психотропних препаратівпризводило до епілептичних нападів та смерті. Тому важливо ніколи не припиняти прийом цих препаратів різко або без належного медичного спостереження, навіть якщо прийом психотропних препаратів тривав лише два тижні.

Седативні (снодійні)засоби часто викликають перелічені вище побічні ефекти, а також похмільний стан, стан "сп'яніння", втрату координації (атаксія) та висипання на шкірі.

Антидепресанти (трициклічні)здатні викликати сонний стан, млявість, апатію, утрудненість мислення, замішання, нездатність зосередитися, проблеми з пам'яттю, кошмари, відчуття паніки, надзвичайну неспокій, а також марення, маніакальні реакції, галюцинації, напади, лихоманку, знижений вміст білих кров'яних тілець ( ушкодження печінки, серцеві напади, параліч

Виборчі інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI)здатні викликати головний біль, нудоту, занепокоєння, збудження, безсоння, кошмарні сновидіння, втрату апетиту, імпотенцію, замішання та акатизію. Згідно з оцінками, від 10 до 25 відсотків тих, хто вживає SSRI, пережили акатизію, що часто супроводжувалася суїцидальними думками, почуттям ворожості та насильницькою поведінкою.

Якщо Вас щось турбує - наприклад, така життєва проблема, як стосунки з близькими, друзями, батьками чи вчителями, або успішність Вашої дитини в школі - прийом будь-якої психотропної речовини, будь то вуличний наркотик чи психіатричний препарат, не допоможе її вирішити. Якщо призначення психотропного препарату – відчути себе краще при депресії, смутку чи стурбованості, полегшення буде лише короткочасним. Якщо проблему не вирішити чи почати залагоджувати, людині часто згодом стає гірше, ніж раніше. Коли дія психотропного препарату закінчиться, будь-який біль, дискомфорт або розлад, які були перед прийомом, можуть стати сильнішими; це може змусити людину продовжувати приймати та приймати цей препарат.

ДОСЛІДЖЕННЯ ПСИХОТРОПНИХ ПРЕПАРАТІВ

Психіатри не належать до тих, хто про це не знає.

Наукові свідчення, що показують зв'язок між насильством, самогубствами та психіатричними препаратами, приголомшують.

Можливо, найбільш відвертим є твердження Кендейса Б. Перта, дослідника медичного центруДжорджтаунського університету у Вашингтоні, опублікований у номері журналу " Тайм " від 20 жовтня 1997 року: "Я стривожений тим чудовиськом, яке я і невролог [з університету] Джона Хопкінса Соломон Снайдер породили, коли ми відкрили просту зв'язувальну пробу для рецепторів препарату 25 років тому ... громадськість вводять в оману з приводу точності цих виборчих зворотного [нейронального] захоплення серотоніну, оскільки медицина надто спрощує їх вплив у мозку…"

1. Обстеження показало, що в крові Еріка Харріса, одного з убитих підозрюваних в інциденті в школі Колумбін, був присутній психотропний препарат Лювокс у терапевтичній дозі. 4 травня 1999 року філія телеканалу ABC (Ей-Бі-Сі) в Колорадо повідомив, що "Лювокс" - торгова маркафлувоксаміну, який, як показують дослідження, може послаблювати маніакальні стани". Це підтверджує стаття в ("Американському журналі психіатрії") під заголовком "Манія та флувоксамін", в якій стверджується, що "препарат може знижувати маніакальний стан у певних людей, коли його дають у нормальних дозах".

Крім того, дослідження, проведене в медичній школі Хадіссо-єврейського університету в Єрусалимі, опубліковане в Annals of Pharmacotherapy("Анали фармакотерапії"), завершувалося наступним твердженням про лювокс: "Наші дослідження показали, що флувоксамін здатний знижувати або, навпаки, розвивати маніакальну поведінку депресивних пацієнтів. Клініцисти повинні уважно стежити за цим "ефектом перемикання" ..."

2. Психіатр та експерт із препаратів стверджує: "Згідно з виробником, корпорації Solvay, 4% серед дітей та молоді, які приймають лювокс, відчувають маніакальні прояви протягом короткочасних клінічних випробувань. Манія - це психоз, який може породжувати дивні, грандіозні, добре продумані руйнування. плани, включаючи масові вбивства……"

3. Газета " Нью-Йорк Постповідомила 31 січня 1999 року про те, що, спираючись на Акт про свободу інформації, вона отримала документи, що показують, що психіатричний інститут Нью-Йорка відчував Прозак (флуоксетин) на шестирічних дітях. У власних документах дослідників-психіатрів стверджується, що "У деяких пацієнтів спостерігалося почастішання самогубних думок та/або насильницької поведінки". Інший побічний ефект - дикі маніакальні спалахи - також був відзначений у звітах дослідників.

4. Дослідження, проведене в школі медицини Єльського університету, та опубліковане в Journal of The American Academy of Child and Adolescent Psychiatry("Журнал американської академії дитячої та підліткової психіатрії") у березні 1991 року, показало, що у шістьох із 42 обстежених пацієнтів віком від 10 до 17 років під час лікування антидепресантами почалися або посилилися саморуйнівні поведінкові відхилення.

5. Дослідження, опубліковане у вересні 1998 року у The Journal of Forensic Science("Журнал судово-медичної експертизи"), показало, що з 392 підлітків, які вчинили самогубства в Парижі між 1989 і 1996 роками, 35 відсотків вживали психоактивні ліки.

6. На конференції країн Півночі 1995 року повідомлялося про те, що нові антидепресанти, зокрема, мають стимулюючий ефект амфетамінів, і споживачі цих препаратів можуть ставати "агресивними" або "страждати галюцинаціями та/або суїцидальними думками".

7. Група дослідників із Канади, що вивчала вплив психотропних препаратів на ув'язнених, виявила, що " насильницькі, агресивні інциденти значно частіше відбуваються із ув'язненими, які приймають психотропне (психіатричне або змінювальне свідомість) лікування, порівняно з періодом, коли ці ув'язнені не приймали психотропних препаратів[Виділення додано]. Ув'язнені, які приймали сильні транквілізатори, виявляли більш ніж удвічі високий рівень насильства в порівнянні з тим періодом, коли вони не приймали психіатричних препаратів.

8. У статті, опублікованій у 1964 році ("Американському журналі психіатрії") повідомлялося, що сильні транквілізатори (хлорпромазин, галоперидол, меларіл та ін.) можуть "викликати гостру психотичну реакцію у індивіда, не бувшого до цього психотиком". [виділення додано]

9. У випущеному в 1970 році підручник з побічних ефектів психіатричних препаратів була вказівка ​​на потенціал насильства, властивий цим препаратам; стверджувалося, що "насправді навіть такі акти насильства як вбивство і самогубство пов'язують з реакціями гніву, викликаними хлордіазепоксидом (лібріумом) і діазепамом (валіумом)".

10. Пізніше валіум як найбільш поширений слабкий транквілізатор витіснив ксанакс (алпразолам). Згідно з дослідженням ксанакса, проведеного в 1984 році, "надзвичайна лють і ворожа поведінка виявлялися у восьми з перших вісімдесяти пацієнтів, яких ми лікували алпразоламом (ксанаксом)".

11. Дослідження ксанакса, проведене у 1985 році, про яке повідомляв American Journal of Psychiatry("Американський журнал психіатрії"), показало, що 58 відсотків пацієнтів, які зазнали лікування цим препаратом, пережили серйозну "втрату контролю", тобто прояви насильства і втрату контролю над собою, порівняно з лише вісьмома відсотками серед тих, хто приймав плацебо.

12. Стаття, опублікована 1975 року, описувала негативний впливсильних транквілізаторів, зване "акатизія" (від грецької a- тобто "без" чи "не" і kathisia- тобто "сидіння"), вперше виявлене, як нездатність людей, які прийняли препарат, сидіти спокійно та комфортно.

13. У своїй публікації "Багато осіб акатизії" дослідник Теодор Ван Путтен повідомив, що майже половина зі 110 обстежених страждали від акатизії. Він описав, що відбувається з людьми після прийому цих препаратів. Одна жінка почала битися головою об стіну через три дні після ін'єкції сильного транквілізатора. Інша, якій ці препарати давали протягом п'яти днів, пережила "сплеск галюцинацій, скрикування, ще ексцентричне мислення, спалахи агресії та саморуйнування, збуджене бігання або танцювання". Ще одна стверджувала, що вона відчувала ворожість, ненавиділа всіх і кожного, і чула голоси, що дражнили її.

14. Доктор Вільям Уіршінг, психіатр з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі, повідомив на щорічних зборах Американської психіатричної асоціації 1991 року, що п'ять пацієнтів розвинулися акатизії при прийомі прозака. Доктор Уїршінг був упевнений, що всіх з них акатизія "підштовхувала до наміру вчинити самогубство".

15. У 1986 році в дослідженні, опублікованому в American Journal of Psychiatry, стверджувалося, що пацієнти, які приймають антидепресант елавіл, "... виявлялися помітно більш ворожими, неспокійними та імпульсивними у поведінці… збільшення зухвалої поведінки та насильницьких актів було статистично значним".

16. У дослідженні приймаючих елавіл дітей, опублікованому в 1980 році Psychosomatics, вказувалося, деякі з них стали ворожими чи істеричними. Один із дітей почав "виявляти надмірну неспокій і гнів, він надзвичайно багато бігав і кричав, що він більше не боїться, що "він більше не курча"".

17. В одній із статей, надрукованих у American Journal of Forensic Psychiatry("Американський журнал судової психіатрії") у 1985 році, описуються "надзвичайні акти фізичного насильства", викликані акатизією внаслідок прийому халдолу (галоперидолу). Ці випадки включали акти крайнього, безглуздого, ексцентричного та брутального насильства.

Іноді стверджують, що насильство мало місце тому, що індивід "не прийняв своїх ліків". Ці тези проводяться у засобах масової інформаціїна користь психіатрії, щоб відвернути увагу від психотропних препаратів як джерела насильства. Саме психотропні препарати викликають такі стани. Декілька досліджень ілюструють таку точку зору.

18. У лютому 1990 року доктор Марвін Тейхер психіатр із Гарварду, повідомив у The American Journal of Psychiatry, що у шістьох пацієнтів, які страждали на депресію, але не схильних до самогубства, розвинулися інтенсивні, насильницькі, суїцидальні уподобання протягом кількох тижнів прийому прозака.

Листи лікарів, що послідували за цією публікацією, опубліковані в The American Journal of Psychiatryі The New England Journal of Medicine("Журнал медицини Нової Англії"), повідомляли про подібні спостереження. Повідомлення в The New England Journal of Medicine зазначало, що пацієнти не виявляли схильності до самогубства до прийому психотропного препарату, і що їх суїцидальні думки різко припинилися одночасно із припиненням прийому.

19. У 1995 році дев'ять австралійських психіатрів попереджали про те, що виборчі інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI) повинні продаватися з повідомленням про можливі ризики, після того, як деякі пацієнти наносили собі поранення або починали виявляти схильність до насильства після прийому цих препаратів. "Я не хотів помирати, я лише відчував, що моє тіло розривається на шматки", - сказав їм один із пацієнтів. Інший заявив, "Я взяв своє мачете для рубання тростини в праву руку і захотів відрубати ліву біля зап'ястя". Саморуйнівні прояви починалися після початку лікування або збільшення доз і зменшувалися або зникали після того, як прийом препаратів припинявся.

20. Дослідження, опубліковане в 1988 році, показало схильність сильного транквілізатора халдолу (галоперидолу) загострювати ворожу та насильницьку поведінку. Згідно з дослідженням, багато людей, які не виявляли насильства до лікування препаратом, ставали на галоперидол значно більшими". [Виділення додано] Вчені, які проводили це дослідження, пов'язали помічене збільшення насильницьких проявів з акатизією.

21. Звіт, опублікований у Journal of the American Medical Association, навів приклад збудження, яке може супроводжувати акатизію Описуючи поведінку чоловіка, який почав приймати галоперидол на чотири дні раніше, дослідники зазначили, що він "... став неконтрольовано збудженим, не міг сидіти спокійно, і бігав протягом кількох годин". [Виділення додано] Після скарг на сильні позиви напасти на будь-кого з оточуючих чоловік спробував убити свого собаку.

Інший маловідомий факт полягає в тому, що ломка, викликана припиненням прийому психотропних препаратів, може перетворити людину на буйно схибленого. Такий викликаний психотропними препаратами ефект легко приховати тому, що часто після скоєння насильницького злочину психіатри та їх союзницькі організації, такі як фінансована фармацевтичними компаніямиНаціональна асоціація душевнохворих (NAMI) покладають провину за насильницьку поведінку індивіда на те, що він не прийняв ліки. Тим не менш, істина полягає в тому, що крайнє насильство – це неодноразово документований побічний ефект. припиненняприйому психотропних препаратів

22. У 1995 році проведене в Данії медичне дослідженняпоказало наступні симптомиломки, викликані залежністю від психотропних препаратів: "емоційні перепади: жах, страх, паніка, страх безумства, втрата впевненості у собі, неспокійність, нервозність, агресія, позиви руйнуватиі, у найгірших випадках, позиви вбивати." [виділення додано].

23. У 1996 році Національний центрперевагу медицини, що складається з новозеландських лікарів, випустив звіт "гостра лікарська ломка", в якому стверджується, що відмова від психоактивних препаратів може викликати:

ефект реакції, що загострює симптоми "хвороби", що були раніше, і

нові симптоми, не пов'язані з колишнім станом пацієнта, і яких він досі не відчував.

Антидепресанти можуть викликати "збудження, гостру депресію, галюцинації, агресивність, гіпоманію та акатизію".

Жанет, дівчина-підліток, якій прописали слабкий транквілізатор і антидепресанти, стверджує, що під час припинення прийому цих препаратів у неї з'явилися думки про насильство, і вона мала приборкувати свої агресивні пориви, включаючи бажання вдарити будь-кого, хто відмовлявся дати її дозу, поступово знижуючи її. "У мене ніколи не було раніше таких поривів. Ці нові відчуття не були частиною так званої "душевної хвороби", яку в мене припускали; я ніколи не виявляла агресивності до прописування цих ліків. Після того, як я поступово та повільно відмовилася від них, я ніколи більше не відчувала подібних неконтрольованих агресивних позивів.

Як зазначалося раніше, навіть Американська психіатрична асоціація визнає у своєму Посібник з діагностики та статистики, Що одним із важливих "ускладнень" відвикання від ріталіну, психотропної речовини, яку зараз прописують мільйонам дітей, є самогубство.

Ефекти відвикання від психотропних препаратів можуть бути жорстокими; вони вимагають ретельного медичного спостереження, щоб забезпечити безпечну детоксикацію людини від препарату. Як приклад, Стіві Нікс із рок-групи "Флітвуд Мак" розповідає про серйозні труднощі детоксикації від психотропних препаратів: "Я одна з тих, хто зрозумів, що саме це мене вбивало. [психіатричний препарат клонопін]". Щоб відвикнути від клонопину, їй знадобилося 45 днів. "Я була серйозно хвора протягом 45 днів, дуже, дуже хвора. І я спостерігала цілі покоління тих, хто звикає до психотропних речовин, вони приходять і йдуть. Ви знаєте, ті, хто приймає героїн, 12 днів... і їх немає. А я все ще тут".

Якщо взяти до уваги дані цих досліджень і різке збільшення споживання психотропних препаратів, що змінюють свідомість, однаково як дітьми, так і дорослими, причини зростання безглуздого насильства стають очевидними.

До психотропним засобамвідносять препарати, що впливають психічну діяльність людини. Судомні напади, що з'являються незважаючи на застосування антисудомних препаратів, вимагають відміни лікування психотропними засобами.

Необхідно пам'ятати, що при лікуванні психотропними засобами психічно хворих дозування, що використовуються, значно перевищують вищі добові дози психотропних засобів зазначені у Фармакопеї. Психотропні засоби нерідко викликають побічні явища, в деяких випадках настільки важкі, що через них доводиться припиняти лікування та застосовувати ліки, що усувають ускладнення, що розвинулися.

Необхідно негайно припинити лікування психотропними засобами, оскільки можливий розвиток гострої жовтої атрофії печінки.

Падіння числа лейкоцитів нижче 3500 з одночасним зникненням гранулоцитів потребує негайного припинення лікування психотропними засобами. Шкірні алергічні дерматити частіше виникають при додатковій дії ультрафіолетового світла. Тому хворим під час лікування психотропними засобами не рекомендується на сонці.

Загальні принципи класифікації З 1950 р. після синтезу ларгактила (синонім: хлорпромазин, аміназин) психотропні засоби швидко знайшли застосування у психіатричній практиці. Звичайна добова доза – 50-200 мг; макс, дод. - 500 мг. Великі та малі транквілізатори складають основну групу психотропних засобів – нейроплегічні засоби.

також Психотоміметичні засоби. 1. Контроль поширюється на всі засоби та речовини, зазначені в цьому переліку, хоч би якими фірмовими назвами (синонімами) вони не позначалися.

Психотропні препарати

Це типові нейролептики, які мають усі основні властивості цієї групи лікарських засобів. Аміназин потенціює дію засобів для наркозу, протисудомних, снодійних, анальгетиків. Трифтазин можна використовувати і як протиблювотний засіб.

Виникнення під час лікування психотропними засобами тромбозів та тромбоемболії потребує негайного припинення лікування. Препарати кожної з цих груп відрізняються інтенсивністю дії (при еквівалентних дозах).

Характеристика окремих препаратів У психіатричній практиці нерідко застосовують дози, що перевищують дози, зазначені у фармакопеї, у багато разів. Вони позначені в цій статті як максимальні.

Звичайна добова доза – 3-10 мг; макс.- 20 мг. 3. Галоанізон (седалант).

Список II[ред. редагувати вікі-текст]

Малі транквілізатори До найбільш уживаних малих транквілізаторів (частково, це і малі антидепресанти) відносять такі препарати. Докладніші фармако-клінічні характеристики перерахованих вище препаратів групи - див. Нейроплегічні засоби.

Психотропні речовини[ред.

Як антидепресанти досить широко використовуються речовини, що відносяться до нейролептиків, такі, як нозинан, тарактан, френолон. Список речовин, за які настає кримінальна відповідальність, не обмежений цим переліком.

Препарати кожної із зазначених груп призначають при відповідних психічних захворюваннях та неврозах. Препарати групи нейролептиків мають антипсихотичну (усувають марення, галюцинації) та заспокійливу (зменшують відчуття тривоги, занепокоєння) дію.

Перелік наркотичних засобів

Трифтазин має протиблювоту дію. Форма випуску: таблетки по 0,005 г та 0,01 г; ампули по 1 мл 0,2% розчину.

ТІОПРОПЕРАЗИН (фармакологічні синоніми: мажептил) - антипсихотичний препарат зі стимулюючим ефектом. Побічні дії тіопроперазину, показання до застосування та протипоказання аналогічні таким для трифтазину. ПЕРИЦІАЗИН (фармакологічні синоніми: неулептил) – антипсихотична дія препарату поєднується з седативним – «коректор поведінки».

Психічні розлади, що виявляються загальмованістю, насамперед різні депресивні синдроми- Лікують антидепресантами.

Побічні явища, що виникають найчастіше у перші два - чотири тижні після початку лікування. Ці явища спеціального лікуванняне вимагають. Розлади функції, що зустрічаються зрідка. щитовидної залозиабо розлади у вигляді синдрому Іценка – Кушинга (див. Іценко – Кушинга хвороба) вимагають припинення лікування.

Побічні дії, що з'являються у різні терміни після початку лікування. Одні з них здатні усувати галюцинації, марення, кататонічні розлади і мають антипсихотичну дію, інші мають лише загальну заспокійливу дію.

Аналогічним чином можна говорити і про «великі» і «малі» антидепресанти. До речовин, що викликають психічні розлади, відносяться мескалін, діетіламід лізергінової кислоти, псилоцибін, серніл.

До найбільш уживаних психоаналептичних засобів (антидепресантів) відносять такі. 3. Транзит через територію Російської Федераціїнаркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів, включених до цього переліку, забороняється.

У цій статті ми коротко розглянемо найвідоміші нам психотропні наркотичні речовини.

1. Кокаїн;
2. Героїн;
3. Амфетамін;
4. П.С.П. (Фенкциклідин);
5. Моделювані наркотики;
6. Анаболічні стероїди;
7. Інгалянти;
8. Маріхуана;
9. Тютюн;
10. Алкоголь

До них відносяться марихуана, тютюн та алкоголь, тому що практично всі наркомани починали з одного із цих трьох. Чим раніше людина починає вживати наркотики першого кроку, тим більша ймовірність перейти до сильніших наркотиків.

Пристрасть до кокаїну:

• У курця виникає в 19 разів частіше, ніж у людини, яка не палить;
• У 50 разів частіше у того, хто регулярно вживає алкоголь;
• У 85 разів частіше у того, хто вживав марихуану.

Маріхуана.

Вирощується майже всюди, містить речовину ТГК, яка адсорбується мозком.
Сьогодні марихуана в 3-7 разів сильніша, ніж 20 років тому.

Марихуана діє як стимулятор чи депресант, викликаючи млявість і притупляючи реакцію, розслаблює. Все залежить від кількості активного компонентау марихуані. Ті, хто курить марихуану, глибоко вдихають не фільтрований дим – це призводить до раку легень, оскільки травмуються легені та пульмональна система.

Людина, яка почала вживати алкоголь, тютюн або марихуану більш ніж інші, відчуває спокусу перейти на сильніші наркотики. Легко думати: «Зі мною цього ніколи не станеться. Мене не спокусити «важкими» наркотиками, а куріння сигарети-другий просто допомагає мені зберегти гарний настрій і деякий час відключитися від проблем».

Наркотики ніколи не допоможуть вам у житті. З прийомом наркотиків проблеми не йдуть. Коли дія наркотику припиняється, людина знаходить себе в тій самій ситуації, з тими ж проблемами, що були раніше. Але ситуація погіршується – виникає наркотична залежність.

Тютюн.

Головна причина передчасної смерті. Курці у віці 30-40 років у п'ять разів більше страждають на серцеві напади, ніж ті, хто не курить того ж віку. У цигарках міститься 4000 різних хімічних сполук, серед яких нікотин викликає найбільше звикання.

Захворювання, викликані курінням:

1. Рак легенів;
2. Емфізема;
3. Звуження коронарних судин серця тощо.

Менш ніж 20% курців можуть кинути палити після першої сигарети. Тютюн – це не просто повсякденна звичка, це потяг, зумовлений звиканням до наркотику. Тяга постійно палити викликає імпульс організму підтримувати певний рівень вмісту нікотину в крові.

Якщо рівень падає нижче встановленої норми, потяг посилюється, людина легко дратується і нервує. Понад 80% курців почали курити до 18 років. Кожні десять секунд помирає людина від захворювання, яке викликається курінням.

Рівень нікотину в крові немовлят такий самий, як у дорослих, якщо їхня мати курила під час вагітності – перші дні свого життя він страждає від нікотинової ломки. Дитину матері, яка курила, можна розглядати як екскурця, навіть якщо мати тільки вдихала дим.
Кожна цигарка скорочує життя на 5,5 хвилини. Приблизно 10 років потрібно організму, щоб позбутися від наслідків куріння. Куріння може стати причиною багатьох хвороб: бронхіт, утруднення дихання, хвороби серця, рак та ін.

Алкоголь.

Найдавніша і найвідоміша наркотична речовина. Він збільшує агресивність, спотворює уявлення про мораль, тому багато злочинів на сексуальній ниві. 66% самогубств та 60% випадків захворювань венеричними захворюваннямитрапилися через алкоголь. Це наркотичний препарат, який частіше купують.

Думка про те, що алкоголь відрізняється від інших наркотиків - хибна і її треба спростувати. Алкоголь– сходинка переходу до марихуани і є «відчиненими дверима» майже до всіх інших наркотиків. Тисячі людей щодня гинуть від алкоголю. У людей з алкогольною залежністю втричі більший ризик захворіти на рак гортані та вдесятеро більший ризик померти від тяжких хвороб печінки, ніж у тих, хто не п'є. 50% вбивств скоєно у стані алкогольного сп'яніння.

Більшість ДТП трапляються з вини нетверезих водіїв. Алкоголізм призводить до сімейних сварок, розлучень, бійок, жебракування та вуличного насильства. Чому? Скільки поколінь пили, скільки дітей було зачато в стані, коли не пам'ятають хто їхній батько – і такі умови накопичуються та передаються з покоління до покоління.

Анаболічні стероїди

Анаболічні стероїди – це поширена назва синтетичних варіантів чоловічого статевого гормону тестостерону. Правильний термін для цих сполук – анаболічні андрогенні стероїди (анаболічні – через дію на м'язи; андрогенні – через підвищення чоловічих статевих ознак).

Анаболічні стероїди можуть бути легально призначені для лікування захворювань, спричинених дефіцитом стероїдних гормонів, таких як затримка статевого дозрівання, а також хвороб, пов'язаних із втратою м'язової маси (наприклад, рак та СНІД). Але деякі спортсмени, культуристи та інші люди зловживають цими препаратами для того, щоб підвищити силу та покращити свій зовнішній вигляд.

Дія анаболічних стероїдів відрізняється від ефектів інших наркотиків, вони не мають такого впливу на мозок. Найголовніша відмінність полягає в тому, що стероїди не запускають швидкого підвищення нейромедіатора дофаміну, відповідального за звикання до інших наркотиків. Тим не менш, тривалий прийом анаболічних стероїдів впливає на дофамін, серотонін та опіоїдну систему, і тому можуть мати значний вплив на настрій та поведінку.

Зловживання анаболическими стероїдами може призвести до розвитку агресії та інших психіатричних проблем. Вчені відзначають, що вони можуть спричинити сильні перепади настрою, маніакальні симптоми, гнів, насильство, параноїдальну ревнощі, дратівливість, порушення суджень, почуття непереможності.

Вживання анаболічних стероїдів може призвести до розвитку залежності. Люди можуть продовжувати вживати їх, незважаючи на фізичні проблеми та негативний впливна соціальні відносини, що відбиває наркотичний потенціал цих речовин.

Люди, які зловживають анаболічними стероїдами, можуть страждати від синдрому відміни при припиненні їх прийому – включаючи перепади настрою, втому, безсоння, втрату апетиту, занепокоєння, депресію, зниження статевого потягу та потяг до стероїдів.

Зловживання стероїдами може призвести до серйозних, навіть незворотних проблем зі здоров'ям – ниркової недостатності, пошкодження печінки, розширення серця, підвищення артеріального тиску, змін рівня холестерину. Це може призвести до збільшення ризику розвитку інсульту та серцевого нападу(Навіть у молодих людей).

Прийом стероїдів зазвичай викликає прищі та затримку рідини, а також ефекти, пов'язані зі статтю та віком:

1. У чоловіків – зменшення розміру яєчок, зниження кількості сперми чи безпліддя, облисіння, розвиток жіночих грудей (гінекомастія), підвищення ризику раку передміхурової залози.
2. У жінок – зростання волосся на обличчі, облисіння за чоловічим типом, зміни чи припинення менструального циклу, Збільшення клітора, огрубіння голосу.
3. У підлітків – затримка зростання внаслідок передчасного дозрівання кісткової тканини, прискорене статеве дозрівання

Крім того, люди, які приймають ін'єкційні стероїди, мають додатковий ризик інфікування або передачі ВІЛ/СНІДу або гепатиту.

Кокаїн

Кокаїн - це потужний стимулюючий наркотик з листя коки, що росте в Південній Америці. Він викликає нетривалу ейфорію, приплив енергії та балакучість, на додаток до потенційно шкідливого. фізичному впливу- Підвищення частоти серцевих скорочень та артеріального тиску.

Порошкова форма кокаїну вдихається носом (де вона всмоктується слизовою оболонкою) або розчиняється у воді, після чого вводиться в кровообіг.

Крек – це форма кристалічного кокаїну, що викурюють. Кристали розжарюються для вироблення пари, які потрапляють у кровотік через легені.

Сила і тривалість ефектів кокаїну, що викликають задоволення, змінюється в залежності від методів його введення. Ін'єкція або викурювання кокаїну швидко доставляє препарат у кровотік та головний мозок, викликаючи швидший і сильніший, але менш тривалий «кайф», ніж при його вдиханні носом. Кайф від нюхання кокаїну може тривати 15-30 хвилин, кайф від куріння – 5-10 хвилин.

Щоб підтримати свій кайф, люди, які приймають кокаїн, часто повторно використовують його протягом короткого періоду часу, часто – у підвищених дозах. Це легко призводить до звикання, яке виникає через зміни в головному мозку і характеризується безконтрольним пошуком наркотиків, не звертаючи уваги на наслідки.

Кокаїн – це сильний стимулятор центральної нервової системи, що підвищує рівні нейромедіатора дофаміну. У нормі дофамін вивільняється нейронами у відповідь на можливе задоволення (наприклад, запах гарної їжі), після чого повертається назад до клітин, припиняючи передачу сигналів між ними. Це посилює ефекти дофаміну і порушує нормальну передачу сигналів у мозку. Саме це накопичення дофаміну викликає кокаїновий кайф.

При прийомі кокаїн, що повторюється, може викликати довготривалі порушення в мозку, які можуть призвести до розвитку наркоманії. При цьому часто розвивається толерантність до нього - багато кокаїнових наркоманів не можуть досягти такого рівня насолоди, який спостерігався при першому прийомі. Деякі наркомани підвищують свою дозу, намагаючись посилити та продовжити свій кайф, але це також підвищує ризик патологічних психологічних чи фізіологічних впливів.

Кокаїн впливає на організм у різний спосіб. Він звужує кровоносні судини, розширює зіниці та підвищує температуру організму, збільшує частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск. Наркотик також викликає головний більта ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту (нудота та біль у животі). Оскільки кокаїн погіршує апетит, наркомани можуть недоїдати.

Ще страшніше те, що люди, котрі приймають кокаїн, можуть страждати від інфарктів міокарда та інсультів, які можуть призвести до раптової смерті. Пов'язані із вживанням кокаїну смерті часто є наслідком зупинки серця з подальшою зупинкою дихання.

Люди, які приймають кокаїн, також мають підвищений ризик інфікування ВІЛ, навіть якщо вони застосовують одноразові голки через те, що інтоксикація кокаїном порушує судження і може призвести до небезпечного сексу.

Деякі впливи кокаїну залежить від методу його прийому. Регулярне нюхання наркотику може призвести до втрати нюху, постійного нежитю, кровотеч із носа, порушення ковтання та захриплості. Проковтування кокаїну може викликати серйозний некрозкишечника внаслідок зниження кровотоку. Внутрішньовенне введення наркотику може призвести до появи тяжких анафілактичних реакцій та підвищує ризик інфікування ВІЛ, гепатитом С та іншими переданими через кров захворюваннями.

Зловживання кокаїном може призвести до тривоги, дратівливості та занепокоєння. Кокаїнові наркомани також можуть страждати від важкої параної, при якій вони втрачають зв'язок із реальним світом і відчувають слухові галюцинації.

Кокаїн – найбільш небезпечний у комбінації з іншими наркотиками чи алкоголем (полінаркоманія). Наприклад, комбінація кокаїну та героїну (спідбол) має особливо високий ризиксмертельне передозування.

Героїн

Героїн – це опіоїдний наркотик, який хімічно виготовляється з морфіну, який видобувається з опійного маку. Героїн виглядає як білий або коричневий порошок або як чорна липка субстанція («чорна героїнова смола»).

Героїн можна вводити внутрішньовенно, вдихати носом чи курити. За всіх трьох шляхів введення наркотик потрапляє в мозок дуже швидко, що сприяє його шкоді здоров'ю та високій небезпеці розвитку наркоманії.

Коли наркотик потрапляє в головний мозок, він перетворюється на морфін, який приєднується до опіоїдних рецепторів нейронів. Ці рецептори розміщені в різних частинах головного мозку та всього організму, особливо в тих, що залучені до сприйняття больових відчуттів та насолоди. Опіоїдні рецептори також розміщені у стовбурі головного мозку, який управляє автоматичними процесами, критично важливими для життя, такими як артеріальний тиск, дихання та збудження.

Від передозування героїну часто розвивається придушення дихання, що порушує надходження кисню в головний мозок, розвивається гіпоксія, яка може короткочасні та тривалі психологічні та неврологічні наслідки, включаючи кому та постійне пошкодження центральної нервової системи.

Після внутрішньовенного введення героїну наркомани відчуває сплеск ейфорії у супроводі сухості у роті, відчуття припливу тепла у шкіру, тяжкості у кінцівках та порушення свідомості.

Довгостроковими ефектами героїну на мозок є розвиток толерантності та залежності. Героїн призводить до порушень білої речовини мозку, що може вплинути на здатність прийняття рішень, здатність контролювати поведінку та відповіді на стресові ситуації.

Героїнова наркоманія призводить до низки важких захворювань, включаючи смертельне передозування, мимовільні аборти, і пов'язана з інфекційними хворобами (СНІД та гепатит). У наркоманів можуть розвинутися інфекційний ендокардит, абсцеси, запори та спазми шлунково-кишкового тракту, хвороби нирок та печінки

Через поганий загальний стан здоров'я та вплив героїну на дихання у наркомана можуть з'явитися легеневі ускладнення, включаючи різні типизапалення легень.

Крім цього, героїн часто містить отруйні речовини або добавки, які можуть завдати шкоди легені, печінки, нирок або мозку, викликаючи незворотні порушенняжиттєво важливі органи.

Хронічний прийом героїну призводить до розвитку фізичної залежності – стан, у якому організм адаптується до присутності наркотика. Якщо наркомани різко зменшують або припиняють прийом героїну, можуть відчувати тяжкі симптомисиндрому відміни.

Ці симптоми, які можуть початися протягом декількох годин після останнього прийому наркотику, включають занепокоєння, біль у м'язах і кістках, безсоння, діарею та блювання, відчуття холодних припливів з гусячою шкірою. Наркомани також відчувають потяг до героїну під час припинення прийому.

Прийом героїну під час вагітності також пов'язаний із низькою вагою дитини при народженні. Крім того, якщо майбутня мама регулярно приймає наркотик, немовля може народитися з фізичною залежністю від героїну та страждати від абстинентного синдрому новонароджених, лікування якого потребує госпіталізації.

Метамфетамін

Метамфетамін (синоніми – мет, крейда, кристал, айс, меф) – це дуже сильний стимулюючий наркотик, який хімічно подібний до амфетаміну. Він має форму білого, гіркого смак кристалічного порошку без запаху.

Метамфетамін приймається перорально, його курять, нюхають, розчиняють у воді чи спирті та вводять внутрішньовенно. Куріння або внутрішньовенне введення наркотику швидко призводить до його надходження до головного мозку, де він викликає негайну інтенсивну ейфорію. Оскільки задоволення швидко зникає, наркомани часто приймають повторні дози.

Метамфетамін підвищує кількість дофаміну, що призводить до збільшення рівнів цієї речовини в мозку. Дофамін бере участь у відчутті насолоди, мотивації, рухових функціях. Здатність метамфетаміну швидко вивільняти дофамін у областях насолоди призводить до відчуття «припливу», яке відчувають багато наркоманів. Прийом метамфетаміну, що повторюється, може легко привести до розвитку залежності.

У людей, які тривалий час приймають метамфетамін, може виникнути неспокій, порушення свідомості, безсоння, розлади настрою, агресивна поведінка, симптоми психозу, такі як параноя, зорові та слухові галюцинації, марення.

Хронічний прийом метамфетаміну пов'язаний із хімічними та молекулярними змінами в мозку – змінами в активності дофамінової системи, які пов'язані зі зниженням рухових навичок та порушенням вербального навчання. У метамфетамінових наркоманів спостерігаються структурні та функціональні зміни в областях мозку, пов'язаних з емоціями та пам'яттю, що може пояснити багато з емоційних та когнітивних проблем, які виявляються у цих людей.

Деякі з цих змін у мозку зберігаються довгий часпісля припинення прийому метамфетаміну, хоча деякі можуть звернутися після утримання від наркотику протягом тривалого часу (наприклад, більше одного року).

Прийом навіть невеликої кількості метамфетаміну може призвести до тих самих фізичних ефектів, які спостерігаються при вживанні інших стимуляторів (кокаїн або амфетаміни). Вони включають збільшення неспання, фізичної активності, зниження апетиту, посилення дихання, тахікардію, порушення ритму, артеріальну гіпертензію, підвищення температури тіла.

Довгостроковий прийом метамфетаміну має багато негативних наслідків для фізичного здоров'я, включаючи сильне зниження ваги, серйозні стоматологічні проблеми та виразки шкіри.

Прийом метамфетаміну також підвищує ризик зараження інфекційними захворюваннями, такими як ВІЛ, гепатит В та С, через спільне використання заражених голок або шприців та небезпечного сексу. Незалежно від способу прийому, метамфетамін порушує прийняття рішень та гальмування і може до ризикованої поведінки.

Прийом метамфетаміну може погіршити прогресування ВІЛ/СНІДу та його наслідків.

Інгалянти

Інгалянти – це широке коло речовин, – включаючи розчинники, аерозолі, гази та нітрити, – які дуже рідко, якщо взагалі, приймаються за допомогою іншого шляху введення.

Види інгалянтів:

1. Летючі розчинники – рідини, що випаровуються за кімнатної температури.
   • Промислові або побутові продукти, включаючи розріджувачі фарби, знежирювальні засоби, рідину для хімчистки, бензин та рідину для запальничок.
   • Канцелярські розчинники, включаючи корекційну рідину, рідину у фломастерах, клей.
2. Аерозолі – спреї, які містять розчинники та пропеленти.
   • Побутові аерозольні пропеленти, такі як аерозольні фарби та дезодоранти, фабричні спреї, аерозолі для очищення комп'ютера, спреї олії.
3. Гази - виявляються в побутових та комерційних продуктах і використовуються як медичні анестетики.
   • Побутові або комерційні продукти, включаючи бутан та пропан, аерозоль збитих вершків або диспенсери, холодоагенти.
   • Медичні анестетики, такі як ефір, хлороформ, галотан та закис азоту.
4. Нітрити – використовуються в основному як сексуальні підсилювачі.
   • Органічні нітрити – це леткі речовини, які включають циклогексил, бутил, аміловий нітрит, широко відомі як попперси. Аміловий нітрит все ще використовується у деяких медичних процедурах.

Багато продуктів можна виявити в домашніх умовах або на роботі – такі як аерозольні фарби, маркери, клеї та рідини, що чистять, – які містять леткі речовини, що мають психоактивні властивості при вдиханні. Люди зазвичай не думають, що ці продукти є наркотиками, оскільки вони не призначаються для цього. Проте цими продуктами іноді зловживають. Ними особливо зловживають діти та підлітки.

Люди вдихають інгалянти через ніс чи рот у різний спосіб – випаровування з контейнера чи пакета, розпилення аерозолю, розміщення просоченої хімічною речовиною тканини у ротовій порожнині. Хоча кайф, викликаний інгалянтами, зазвичай триває лише кілька хвилин, наркомани часто намагаються продовжити його, повторно вдихаючи речовину протягом кількох годин.

Як правило, люди зловживають різними інгалянтами у різному віці. Підлітки віком 12-15 років найчастіше вдихають пари клею, крему для взуття, аерозольних фарб, газоліну, рідини для запальничок; у віці 16-17 років частіше вдихають закис азоту або «уіпети». Дорослі найчастіше вживають нітрити (наприклад, аміловий нітрит або "попперс").

Більшість інгалянтів, крім нітритів, пригнічують центральну нервову систему. Їхні ефекти подібні – включаючи невиразну мову, відсутність координації, ейфорію та запаморочення.

Люди, які зловживають інгалянтами, можуть також відчувати галюцинації та марення. При повторних вдиханнях багато людей почуваються сонними протягом кількох годин і відчувають затяжний головний біль.

Нітрити, на відміну інших інгалянтів, підвищують сексуальне задоволення, розширюючи кровоносні судини.

При прийомі, що повторюється, може виникнути залежність від інгалянтів, хоча і не дуже часто.

Хімічні речовини, що виявляються в різних інгалянтах, можуть викликати різні короткострокові ефекти, такі як нудота і блювання, а також більш серйозні довгострокові наслідки, такі як пошкодження нирок та печінки, втрата слуху, порушення з боку кісткового мозку, втрата координації та спазми в кінцівках -за пошкодження мієліну – захисної оболонки навколо нервових волокон, яка допомагає передавати сигнали у мозку та периферичній нервовій системі. Інгалянти можуть викликати пошкодження головного мозку, скорочуючи надходження кисню в нього.

Вдихання інгалянтів може бути навіть смертельним. Вдихання висококонцентрованих хімічних речовин з розчинників або аерозолів може призвести до розвитку серцевої недостатності протягом декількох хвилин. Раптова смерть може статися навіть від єдиного епізоду прийому інгалянтів у загалом здорової молодої людини.

Високі концентрації інгалянтів можуть призвести до смерті від задухи, особливо при вдиханні з паперових і пластикових пакетівабо у закритому приміщенні. При використанні аерозолів або летких продуктів за їх законними цілями, такими як малювання або прибирання, це слід робити в приміщеннях, що добре провітрюються, або на відкритому повітрі.

Нітрити – це особливий клас інгалянтів, які вдихають підвищення сексуального задоволення. Їх прийом може бути пов'язаний з небезпечним сексом, який підвищує ризик зараження та поширення інфекційних захворювань, таких як ВІЛ/СНІД чи гепатити.

Галюциногени

Галюциногенні сполуки, які виявляються в деяких рослинах та грибах (або їх екстрактах), протягом багатьох століть використовувалися, як правило, для релігійних ритуалів.

Багато галюциногени містять азот і класифікуються, як алкалоїди. Багато з них мають хімічну структуру, подібну до природних нейромедіаторів.

Хоча точні механізми дії галюциногенів залишаються неясними, дослідження показують, що ці наркотики принаймні частково впливають на ефекти нейромедіаторів або зв'язуються з їх рецепторами.

Нижче описані чотири найпоширеніші галюциногени:

1. ЛСД (діетиламідd-лізергінової кислоти)– це одна з найпотужніших речовин, що змінюють настрій. Він був відкритий в 1938 році і вироблявся з лізергінової кислоти, яка виявляється в ріжку – грибку, який росте на житі та інших злакових рослинах.
2. Пейот– це невеликий кактус, у якому основним активним інгредієнтом є мескалін. Ця рослина використовується корінним населенням північної Мексики та південного заходу США у релігійних церемоніях. Мескалін також можна одержати за допомогою хімічного синтезу.
3. Псилоцибін (4-фосфорилокси-N,N-диметилтриптамін)– міститься у деяких видах грибів, які активно використовувало корінне населення тропічних та субтропічних районів Південної Америки, Мексики та США. Ці гриби, як правило, містять менше 0,5% псилоцибіну і ще менше – псилоцину (інша галюциногенна речовина).
4. PSP (фенциклідин)– був створений у 1950-х роках як внутрішньовенний анестетик. Його використання було припинено через серйозні побічні ефекти.

Ті ж характеристики, що призвели до включення галюциногенів до ритуальних або спіритуальних традицій, відповідають за їх поширення як наркотики. Важливо відзначити, що, на відміну більшості інших наркотиків, ефекти галюциногенів дуже різноманітні і ненадійні, викликаючи різний вплив в різних людей й у час. Така особливість головним чином є наслідком значних варіацій у кількості та складі активних речовин, особливо якщо галюциногени отримані з рослин або грибів. Через непередбачуваний характер прийом цих наркотиків спалити бути особливо небезпечним.

1. ЛСДпродається в таблетках, капсулах і, зрідка, рідкій формі; тому він приймається, зазвичай, перорально. ЛСД часто наносять на поглинаючий папір, наприклад - на марки. Дія досить тривала, до 12 годин.
2. Пейот.Верхня частина кактуса пейот складається з бутонів, які зрізаються та висушуються. Ці бутони жують або наполягають на воді для отримання п'яної рідини. Галюциногенна доза мескаліну становить 0,3-0,5 г, яке ефекти тривають близько 12 годин. Оскільки екстракт дуже гіркий, деякі люди воліють готувати чай, кип'ятивши кактус протягом кількох годин.
3. Псилоцибін.Гриби, що містять псилоцибін, можна приймати перорально у свіжій або висушеній формі. Псилоцибін та його біологічно активну форму(Псилоцин) не можна інактивувати за допомогою варіння або заморожування. Тому гриби також можна заварювати, як чай, або додавати до інших продуктів, щоб приховати їхній гіркий смак. Ефекти псилоцибіну, які з'являються протягом 20 хвилин після прийому, тривають приблизно 6 годин.
4. PCP (фенциклідин)– це білий кристалічний порошок, легко розчинний у воді чи спирті. Він має характерний гіркий хімічний смак. Фенциклідин легко поєднується з барвниками і часто продається на чорному ринку у вигляді таблеток, капсул і у формі кольорового порошку, який або нюхають, любо викурюють, або проковтують. При викурюванні PCP часто змішують з м'ятою, петрушкою, орегано чи марихуаною. Залежно від способу прийому та кількості ефекти фенциклідину можуть тривати приблизно 4-6 годин. ЛСД, пейот, псилоцибін і PCP – це наркотики, що викликають галюцинації, які глибоко спотворюють сприйняття реальності у людини. Під вплив галюциногенів люди бачать зображення, чують звуки та відчувають відчуття, які здаються їм реальними. Деякі галюциногени також викликають сильні та швидкі перепади настрою. ЛСД, пейот і псилоцибін роблять свою дію, порушуючи взаємодію між нейронами та нейромедіатором серотоніном. Серотонінова система, що присутня в головному та спинному мозку, бере участь в управлінні системами поведінки, сприйняття та контролю, включаючи настрій, голод, температуру тіла, статеву поведінку, м'язовий контроль та чутливе сприйняття. З іншого боку, PCP діє головним чином через глутаматні рецептори в мозку, які важливі для сприйняття болю, відповідей на умови. довкілля, навчання та пам'яті.
5. ЛСД.У людей під дією ЛСД відчуття та почуття змінюються набагато сильніше, ніж фізичні ознаки. Наркомани можуть відчувати кілька різних емоцій одночасно, або швидко перескакувати з однієї емоції в іншу. Якщо ЛСД приймати у досить великих дозах, наркотик викликає марення та зорові галюцинації. Почуття часу та самовідчуття у нього змінюються. Відчуття можуть здаватися переплетенням різних почуттів. Ці зміни можуть лякати і викликати паніку. Деякі люди, що приймають ЛСД, відчувають важкі, лякаючі думки і почуття відчаю, страх втрати контролю, божевілля і смерті.
   Люди, які приймають ЛСД, можуть відчувати флешбеки – повторення певних аспектів. особистого досвіду. Флешбеки виникають раптово, часто без попередження, і можуть спостерігатися протягом декількох днів і навіть через рік після прийому ЛСД. У деяких людей флешбеки можуть зберігатися і викликати значне порушення соціальної або професійної діяльності– стан, відомий як тривале порушення сприйняття, спричинене галюциногенами.
   Згодом більшість людей, які приймають ЛСД, самостійно зменшують або припиняють прийом галюциногену. ЛСД не вважається наркотиком, що волає залежність, оскільки він не призводить до розвитку нав'язливого пошуку наркотиків. Тим не менш, ЛСД виробляє толерантність, так що деякі люди, які його приймають, повинні збільшувати дозу, щоб досягти тих же відчуттів. Це дуже небезпечно з огляду на непередбачуваність ЛСД. Крім того, між ЛСД та іншими галюциногенами спостерігається перехресна толерантність.
6. Пейот.Довгострокові психологічні та когнітивні ефекти мескаліну залишаються погано вивченими. Доказів психологічних чи когнітивних порушень серед корінних американців, які регулярно приймають пейот у релігійних цілях, немає. Проте слід зазначити, що ці дані не можна переносити на тих, хто неодноразово зловживає наркотиком з метою розслаблення. Люди, які приймають пейот, також можуть відчувати флешбеки.
7. Псилоцибін.Активні сполуки у грибах, що містять псилоцибін, мають ЛСД-подібні властивості, змінюють вегетативні функції, рухові рефлекси, поведінку та сприйняття. Психологічні наслідкиприйому псилоцибіна включають галюцинації, зміна сприйняття часу та нездатність відрізнити фантазії від реальності. Також можуть виникнути панічні реакції та психоз, особливо у людей, які проковтнули велику дозу. Описані довгострокові ефекти, такі як флешбеки, ризик психіатричних захворювань, порушення пам'яті та толерантність.
8. PCP.Використання фенциклідину в якості анестетика було припинено у 1965 році, оскільки пацієнти часто ставали схвильованими, мали неправдиве та ірраціональне мислення під час відновлення після анестезії. PCP є «дисоціативним наркотиком», оскільки порушує сприйняття звукових і зорових образів і викликає відчуття дисоціації (відчуження) від довкілля і себе. Вперше використовувався як наркотики в 1960-х роках, після чого отримав репутацію наркотику, що викликає погані реакції. Тим не менш, деякі наркомани продовжували приймати PCP через відчуття сили, влади та невразливості.

Відзначають такі несприятливі ефекти фенциклідину:

1. Симптоми, що імітують шизофренію: марення, галюцинації, параноя, невпорядковане мислення, віддалення від оточення.
2. Порушення настрою: приблизно половина людей, які потрапили до відділень невідкладної допомоги через прийом фенциклідину, відзначають значне посилення симптомів тривоги.
3. Тривалий прийом PCP призводить до погіршення пам'яті, труднощів з мовленням та мисленням, депресії та зниження ваги. Ці симптоми можуть зберігатися до одного року після припинення фенциклідину.
4. Наркоманія: PCP викликає залежність.

Неприємні побічні ефекти внаслідок прийому галюциногенів є рідкістю. Вони можуть бути пов'язані з великою кількістю психоактивних інгредієнтів у якомусь джерелі галючиногену.

1. ЛСД.Ефекти ЛСД багато в чому залежить від величини прийнятої дози. ЛСД викликає розширення зіниць, може підвищити температуру тіла, збільшити частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск, може викликати рясне потовиділення, втрату апетиту, безсоння, сухість у роті та тремор.
2. Пейот.Його ефекти можуть бути подібними до впливу ЛСД, включаючи підвищення температури тіла та частоти серцевих скорочень, нескоординовані рухи (атаксія), рясне потовиділення та відчуття припливів. Мескалін також пов'язані з аномаліями розвитку плода.
3. Псилоцибін.Він може викликати розслаблення м'язів або їхню слабкість, атакчію, сильне розширення зіниць, нудоту і блювання, сонливість. Люди, які зловживають псилоцибіновими грибами, також мають ризик отруєння при хибному з'їданні отруйних грибів.
4. У невеликих та помірних дозах фенциклідин незначно збільшує частоту дихання та значно збільшує артеріальний тиск та частоту серцевих скорочень. Дихання стає поверховим, спостерігаються рясне потовиділення та припливи, генералізоване оніміння кінцівок, втрата м'язової координації. У високих дозахвиникає падіння артеріального тиску, частоти серцевих скорочень та частоти дихання. Це може супроводжуватися нудотою, блюванням, затуманеним зором, слинотечею, втратою рівноваги та запамороченням. наркомани, що зловживають фенциклідином, часто потрапляють у відділення невідкладної допомоги через передозування або через важкі несприятливі психологічні ефекти PCP. Під час інтоксикації наркомани стають небезпечними для себе та оточуючих. Високі дози фенциклідину можуть викликати судоми, кому і смерть. Оскільки наркотик також має седативні ефекти, його поєднання з іншими депресантами центральної нервової системи, такими як алкоголь та бензодіазепіни, може призвести до розвитку коми.

Організм людини має захист від впливу довкілля. Захисні функції виконують певні клітини організму. Головний мозок – це ідеальний тонкий механізм, який неможливо відновити. Клітини головного мозку особливі, вся їхня діяльність спрямована на створення захисних функцій.

Особливість наркотику така, що він впливає безпосередньо на мозок. Чим довше вживати наркотик, чим більша доза, тим більша частина мозку вмирає. Це непоправний процес. Таким чином, усі думки людини спрямовані на те, щоби знайти чергову дозу.

Наркоман – це раб на етапі, у полоні наркотику перебуває його мозок. Наркоманія – це невиліковна хвороба. Зміна у клітинах головного мозку невідновна.

Ми намагаємося дати максимально актуальну та корисну інформаціюдля вас та вашого здоров'я. Матеріали, розміщені на цій сторінці, мають інформаційний характер і призначені для освітніх цілей. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх як медичні рекомендації. Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікаря! Ми не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання інформації, розміщеної на сайті

РОЗДІЛ IV

ПСИХОТРОПНІ ПРЕПАРАТИ

4.1. Загальна характеристикапсихотропних препаратів

Під психотропними препаратами розуміють лікарські засоби, що надають переважну дію на центральну нервову систему та психічні процеси.

Відмінною особливістю психотропних препаратів є їх специфічне позитивний впливсаме на психічні функції (на відміну від інших лікарських речовин, у яких вплив на ЦНС та психічні процеси є побічним, найчастіше – другорядним).

Психотропні препарати поєднують широке коло речовин різної будови та хімічної природи, що впливають на психічні функції, емоційний стан та поведінку. Багато хто з них знайшли застосування як цінних лікарських засобів не тільки в психіатричній та неврологічній, а й у загальносоматичній медицині (хірургія, онкологія та ін.) для лікування та профілактики психічних розладів прикордонного рівня.

4 .1.1. З історії вивчення психотропних препаратів

Багато речовин, що застосовуються нині як психотропних препаратів, відомі з давнину і широко використовувалися в народній і традиційній медицині. Це відноситься в першу чергу до продуктів рослинного ( женьшеньі лимонникяк тонізуючі засоби, валеріана, собача кропива, пасифлората ін. як заспокійливі), а також тваринного походження ( панти оленя, марала). З незапам'ятних часів відома психостимулююча дія чаю та кави, хоча в чистому вигляді кофеїнта супутні йому алкалоїди були виділені лише у XIX столітті.

У релігійних і культових обрядах з давніх-давен широко застосовували різні галюциногени: індіанці Центральної Америки - мескаль; народи Південно-Східної Азії – опій, гашиш ,марихуану; народи Півночі – деякі види мухоморів; у європейських країнах – білену, дурман, беладонну .

Протягом кількох століть у медицині використовуються препарати опіюяк знеболювальні засоби. Очевидно, ще з часів Парацельса була відома седативна (заспокійлива) дія бромідів, які пізніше отримали широке застосуванняу клініці та в деяких фізіологічних дослідженнях(Так, в лабораторіях І. П. Павлова броміди поряд з кофеїном використовувалися для вивчення процесів збудження та гальмування в центральній нервовій системі).

Проте, систематичне вивчення психотропних препаратів розпочалося лише першій половині ХХ століття. Так, історія створення психотропних засобів, що купують депресивні стани, почалася із застосування фенаміну(амфетаміну), який був впроваджений у клінічну практикунаприкінці 30-х років. як лікарський засіб, що покращує настрій у хворих з ендогенною депресією. Однак перший серйозний прорив у цій галузі був пов'язаний з виявленням психостимулюючої та ейфоризуючої дії похідних гідразиду ізонікотинової кислоти (ГІНК), які широко застосовувалися в цей час у хіміотерапії туберкульозу. Подальші дослідження у цьому напрямі призвели до створення першого справжнього антидепресанту – іпроніазиду, який став родоначальником групи антидепресантів – інгібіторів моноамінооксидази, що витіснили фенамін.

Наприкінці 40-х – на початку 50-х років. клініцисти встановили, що препарати літію, які раніше використовувалися з зовсім іншими цілями (лікування подагри та нирково-кам'яної хвороби), мають здатність усунути гостре маніакальне збудження у психічно хворих і попереджати афективні напади.

У 1946 р. Альперн та Дюкро звернули увагу на препарат фенотіазин, який раніше застосовувався як антисептичний та протигельмінтний засіб. Було встановлено, що деякі похідні фенотіазину мають яскраво виражені психотропні властивості. Вони мають седативний ефект, підсилюють дію наркотичних, снодійних, болезаспокійливих та місцевоанестезуючих речовин. На сьогоднішній день препарати фенотіазинового ряду складають значну частину психотропних препаратів, що належать до класу нейролептиків. Одним із перших нейролептичних препаратів, які не втратили свого значення дотепер, є аміназин, синтезований Шарпентьє у 1952 р.

У 1957 р. були відкриті перші антидепресанти ( іпроніазид, іміпрамін); трохи пізніше виявили транквілізуючі властивості мепробаматуі похідних бензодіазепіну. До речі, сам термін «транквілізатори» (від лат. tranquillare– робити спокійним, безтурботним) увійшов до медичної науки також у 1957 р.

У 60-ті роки, завдяки великим успіхам у галузі хімії органічних сполук, були синтезовані та пройшли апробацію вже кілька десятків психотропних препаратів, та Всесвітня ОрганізаціяОхорона здоров'я (ВООЗ) зробила перші спроби систематизації цих лікарських засобів. Одна з перших класифікацій була запропонована Ділеєм і Денікером в 1961 році. Відповідно до цієї класифікації всі психотропні препарати ділять на 4 основні класи: 1) психолептичні засоби, які мають заспокійливу, загальмовуючу дію; 2) психоаналептики, що мають збудливу, стимулюючу, психоенергізуючу дію; 3) психодислептики(речовини, які мають психозоміметичним (психоделічним) дією, тобто здатністю продукувати психоз, і які пізніше були виключені з числа психотропних препаратів) і 4) нормотиміки(тимоізолептики, тиморегулятори), здатні вирівнювати настрій і запобігати розвитку чергових загострень при психозах, що фазно протікають.

У 1967 р. Конгрес психіатрів у Цюріху запропонував розділити психолептичні препаратина дві групи: а) нейролептики, що застосовуються переважно при тяжких порушеннях діяльності ЦНС (психозах), та б) транквілізатори, що використовуються при менш виражених порушеннях функцій ЦНС, головним чином при неврозах зі станом психічної напругита страху. Аналогічно, психоаналептикибули поділені на групу антидепресантівта групу психостимуляторів(психотоніків).

Висунуті в 60-х роках. класифікації неодноразово переглядалися, і сьогодні виділяють вже 7 – 8 класів психотропних препаратів.

У 1972 р. Гіургеа синтезував препарат пірацетам, який відкрив принципово нові можливості медикаментозного впливу на центральну нервову систему, започаткувавши групу ноотропних препаратів .

Розробка, синтез та апробація нових медикаментозних препаратівдосягла свого апогею у 80-ті – 90-ті рр. ХХ ст. у зв'язку з чималими успіхами у галузі нейрохімії. Пошук нових, ефективніших і найменш шкідливих для організму психотропних препаратів інтенсивно ведеться і нині.

4 .1.2. Класифікація та особливості фармакологічної дії різних класів психотропних препаратів

Класифікація психотропних препаратів періодично змінюється, оскільки одні препарати виключаються з переліку лікарських засобів через свою малу ефективність або високу токсичність, інші, навпаки, вводяться в медичну номенклатуру після відповідної апробації.

Згідно з найбільш загальноприйнятою класифікацією на сьогоднішній день прийнято виділяти 7 основних класів психотропних препаратів:

1. Нейролептики (нейроплегіки, чи антипсихотичні препарати).

2. Транквілізатори.

3. Седативні засоби.

4. Нормотиміки.

5. Антидепресанти.

6. Ноотропні препарати(Ноотроп).

7. Психостимулятори.

За своєю фармакологічною дією психотропні препарати дуже різноманітні. Так, група нейролептиківвиявляє своєрідну заспокійливу дію, що супроводжується зменшенням реакцій на зовнішні подразники, ослабленням психомоторного збудження та афективної напруженості, придушенням почуття страху, ослабленням агресивності. Їх основною особливістю є здатність пригнічувати марення, галюцинації, автоматизм та інші психопатологічні синдроми та надавати лікувальний ефект у хворих на шизофренію та інші психічні захворювання. Вони посилюють дію наркотиків, снодійних та заспокійливих засобів, анальгетиків та місцевих анестетиків та, навпаки, послаблюють ефекти психостимулюючих препаратів. Для низки нейролептиків характерна каталептогенна дія. Деякі нейролептики, крім антипсихотичної дії, мають седативний або активуючий вплив, а іноді й антидепресивний ефект. Все це визначає профіль їх дії та показання до застосування у психіатрії та інших галузях медицини.

Транквілізатори, на відміну нейролептиків, не надають вираженого антипсихотичного ефекту. Вони сприяють, перш за все, усунення невротичних та неврозоподібних розладів, зменшуючи емоційну напруженість, тривогу та страх. Транквілізатори полегшують настання сну, посилюють дію снодійних, наркотичних та аналгетичних препаратів. У той же час деякі з найбільш потужних транквілізаторів здатні надавати лікувальну дію при психотичних та психопатоподібних станах. Більшість транквілізаторів малотоксична, побічні ефекти викликають рідко. Однак при необґрунтованому та безконтрольному прийомі їх може розвинутись лікарська залежність ( лекоманія).

Седативні засобипорівняно з транквілізаторами мають менш виражений заспокійливий та антифобічний ефект. На відміну від транквілізаторів, вони не мають вибірковість заспокійливої ​​дії, а мають загальнопригнічуючий вплив на функції ЦНС. Розвиток їх седативного ефектупов'язують або зі зменшенням процесів збудження, або посиленням процесів гальмування в головному мозку. Седативні засоби не викликають міорелаксації, атаксії, сонливості, явищ психічної та фізичної залежності, тому широко використовуються в амбулаторній практиціпри лікуванні неврозів, епілепсії, нервових тиків і т. д. Для седативних засобів характерні також хороша переносимість та відсутність побічних явищ.

До психотропних засобів відносять препарати, що впливають психічну діяльність людини. У здорової людини процеси збудження та гальмування перебувають у рівновазі. Величезний потік інформації, різного роду навантаження, негативні емоції та інші фактори, що впливають на людину, є причиною стресових станів, що призводять до виникнення неврозів Ці захворювання характеризуються парціальністю психічних розладів (тривожні побоювання, нав'язливість, істеричні прояви та ін.), критичним ставленням до них, соматичними та вегетативними розладамита ін Навіть при затяжному перебігу неврозів вони не призводять до грубих порушень поведінки. Розрізняють 3 типи неврозів: неврастенія, істерія та невроз нав'язливих станів.

Психічні захворювання характеризуються більш серйозними порушеннями психіки з включенням марення (порушення мислення, що зумовлює невірні судження, умовиводи), галюцинацій (уявне сприйняття неіснуючих речей), які можуть бути зоровими, слуховими тощо; порушеннями пам'яті, що виникають, наприклад, при зміні кровопостачання клітин головного мозку при склерозі мозкових судин, при різних інфекційних процесах, травмах, зміні активності ферментів, що беруть участь у метаболізмі біологічно активних речовин, і при інших патологічних станах. Ці відхилення в психіці є результатом порушення метаболізму в нервових клітинах і співвідношення в них найважливіших біологічно активних речовин: катехоламінів, ацетилхоліну, серотоніну та ін. і маячня, і з надмірним пригніченням цих процесів, появою стану депресії - психічного розладу, що супроводжується пригніченим, тужливим настроєм, порушенням мислення, спробами самогубства.

Психотропні засоби, що застосовуються у медичній практиці, можна поділити на такі групи: нейролептики, транквілізатори, седативні засоби, антидепресанти, психостимулюючі засоби, серед яких виділено групу ноотропних засобів.

Препарати кожної із зазначених груп призначають при відповідних психічних захворюваннях та неврозах.

НЕЙРОЛЕПТИКИ

Препарати групи нейролептиків мають антипсихотичну (усувають марення, галюцинації) та заспокійливу (зменшують відчуття тривоги, занепокоєння) дію. Крім того, нейролептики знижують рухову активність, зменшують тонус скелетної мускулатури, мають гіпотермічну та протиблювотну дію, потенціюють ефекти лікарських препаратів, що пригнічують ЦНС (засоби для наркозу, снодійні, анальгетики та ін.).

Нейролептики діють у ділянці ретикулярної формації, зменшує її активуючий вплив на головний та спинний мозок. Вони блокують адрен- та дофамінергічні рецептори різних відділів ЦНС (лімбічної системи, неостріатуму та ін), впливають на обмін медіаторів. Впливом на дофамінергічні механізми можна пояснити і побічний ефект нейролептиків – здатність викликати симптоми паркінсонізму.

За хімічною структурою нейролептики поділяють такі основні групи:

Похідні фенотіазину;

Похідні бутирофенону та дифенілбутилпіперидину;

Похідні тіоксантену;

Похідні індолу;

Нейролептики різних хімічних груп.

ВИРОБНИЧІ ФЕНОТІАЗИНУ

Це типові нейролептики, які мають усі основні властивості цієї групи лікарських засобів.

АМІНАЗИН (фармакологічні аналоги: хлорпромазин)- активний нейролептик з вираженим седативним ефектом, що застосовується для лікування шизофренії та інших психічних захворювань. Поряд з антипсихотичним аміназин має гіпотермічну, протиблювотну, дофамінолітичну, гіпотензивну (а-адреноблокуючий ефект) дію. Аміназин знижує тонус скелетної мускулатури та рухову активність, зменшує тонус гладкої мускулатури внутрішніх органівта секрецію залоз (М-холінолітичний ефект). Аміназин потенціює дію засобів для наркозу, протисудомних, снодійних, анальгетиків. Аміназин має слабку антигістамінну і протизапальну дію. Aміназин призначають для лікування різних психічних захворювань з галюцинаціями, маренням, агресивністю. У неврологічній практицірекомендується при захворюваннях, що характеризуються підвищенням м'язового тонусу; Аміназин є основним засобом лікування психомоторного збудження різного генезу. Побічні дії аміназину: симптоми паркінсонізму (усуваються введенням циклодолу), алергічні реакції, гепатотоксичність, диспепсичного розладу, гіпотензія, ортостатичний колапс, порушення кровотворення прта роботи з аміназином можуть бути контактні дерматити. Аміназин протипоказний при захворюваннях печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба), ураженій артеріальній гіпотензії, декомпенсації серцевої діяльності: тромбофлебіті, захворюваннях кровотворної системи.

Форма випуску аміназину: драже по 0,025 г; 0,05 г та таблетки для дітей по 0,01 г, а також ампули по 1; 2 та 5 мл 2,5 % розчину. Список Б.

Приклад рецепту аміназина латинською:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 2 ml

D. t. d. N. 6 в ampull.

S. По 1-2 мл внутрішньовенно (повільно) у 10-20 мл 5% розчину глюкози.

Rp.: Dragee Aminazini 0,025 N. 20 D. S. По 1 драже 3 рази на день.

ТРИФТАЗИН (фармакологічні аналоги:трифлуоперазин, стелазин) – один з найбільш активних нейролептиків. Антипсихотична дія поєднується зі стимулюючим (енергезуючим). Разом з тим при галюцинаторно-маячних станах у хворих дає седативний ефект. Трифтазин має протиблювоту дію. Трифтазин застосовується для лікування різних форм шизофренії, інших психічних захворювань, що супроводжуються маренням, галюцинаціями, у тому числі - алкогольних психозів. Трифтазин можна використовувати і як протиблювотний засіб. Побічні дії трифтазину: явища паркінсонізму, алергічні реакції, агранулоцитоз. Трифтазин протипоказаний при захворюваннях печінки, нирок, декомпенсації серцевої діяльності, вагітності.

Форма випуску рифтазину: таблетки по 0,005 г і 0,01 г; ампули по 1 мл 0,2% розчину. Список Б.

Приклад рецепту т рифтазина латинською:

Rp.: Tab. Triftazini 0,005 N. 100

ФТОРФЕНАЗИН (фармакологічні аналоги:флуфеназин, ліородин, модитен) - нейролептик з сильною антипсихотичною дією, що супроводжується активуючим (енергезуючим), а в більш високих дозах - седативним ефектами. Найбільш раціональною лікарською формою є флуфеназин-деканоат (ліо- батьківщина-депо, модитен-депо) - препарат пролонгованої дії, що дає виражений і тривалий нейролептичний ефект. Фторфеназин застосовують для лікування різних форм шизофренії та інших психічних захворювань. Одноразова доза фторфеназину діє протягом 2-3 тижнів, вводять внутрішньом'язово по 12,5-25 мг (при необхідності фторфеназин поєднують з антипаркінсонічними засобами, щоб виключити побічну дію у вигляді паркінсонізму).

Форма випуску фторфеназину: ампули по 1 мл і 2 мл 2,5% масляного розчину. Список Б.

Приклад рецепту ф торфеназину латинською:

Rp.: Sol. Phthorphenazini decanoatis oleosae 2,5% 1 ml

D. t. d. N. 5 в ampull.

S. Вводити внутрішньом'язово по 1 мл 1 раз на 2 тижні.

ЕТАПЕРАЗИН (фармакологічні аналоги:перфеназин) - має сильнішу, ніж аміназин, антипсихотичну, міорелаксантну та протиблювотну дію. Інші еффекти етаперазину виражені слабше, ніж у аміназину. Этаперазин застосовують при шизофренії, різних психозах, психопатії, неприборканої блювоті (у тому числі у вагітних при гикаві, шкірному свербіні. У зв'язку з активуючою (енергезуючою) дією етаперазин показаний при апатії, млявості і т. п. Етаперазин призначають і для лікування неврозів, сопрваждякі страхом, напругою.

Форма випуску етаперазину: таблетки по 0,004 г 0,01 г. Список Б.

Приклад рецепту е таперазина латинською :

Rp.: Tab. Aethaperazini 0,004 N. 30

ЛІВОМЕПРОМАЗИН(фармакологічні аналоги:тизерцин) – за дією близький до аміназину; на відміну від нього дає деякий знеболюючий ефект. Левомепромазин надає швидке антипсихотичне та седативна діятому доцільно застосовувати при гострих психозах. Лівомепромазин нозначають внутрішньо, можна вводити внутрішньовенно по 0,05-0,075 г 10-20 мл 40% розчину глюкози. Лівомепромазин применяют в неврології, при безсонні, пов'язаному з болем. Побічні дії левомепромазину таке ж, як і у аміназину, але виражено слабкіше. Левомепромазин протипоказаний прирізкої гіпотензії, захворюваннях кровотворної системи, печінки, нирок.

Форма випуску левомепромазину: таблетки по 0,025 г; ампули по 1 мл 25% розчину. Список Б.

Приклад рецепту л евомепромазину латинською:

Rp.: Sol. Levomepromazini 2,5% 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 1-2 мл внутрішньом'язово 2 рази на добу, збільшуючи дозу до 101 на добу.

АЛІМЕМАЗИН (фармакологічні аналоги:терален) - має антигістамінну, седативну дію, має помірну антипсихотичну активність. Аліменазин застосовується при нейровегетативних та психосоматичних розладах, що розвиваються на ґрунті різних порушеньЦНС, при алергічних захворюваннях, блювоті; у геріатрії та педіатрії. У психіатричній практиці аліменазин дорослим призначають (всередину та внутрішньом'язово) до 100-200 мг на день, як протиалергічний та заспокійливий засіб - по 10-40 мг на день. Аліменазин добре переноситься, поодиноких випадкахспостерігаються екстрапірамідні порушення. Аліменазин протипоказаний при тяжких захворюваннях печінки нирок.

Форма випуску ліменазину: таблетки по 0,005 г; ампули по 5 мл 0,5% розчину, краплі – 4% розчин.

Приклад рецепту а ліменазину латинською:

Rp.: Tab. Alimemazini 0,005 N. 20

D. S. По 1-2 таблетки 3-4 десь у день.

Rp.: Sol. Alimemazini 0,5% 5 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводити внутрішньом'язово по 5 мл 1-2 десь у день.

МЕТЕРАЗИН (фармакологічні аналоги:прохлорперазин малеат, стеметил, хлорперазин) - за фармакологічною дією близький до етаперазину. Метеразин застосовують для лікування шизофренії, психозів з переважанням у клінічній картині млявості, апатії, астенічних явищ. Лікування метеразином починають з дози 12,5-25 мг на день, поступово збільшуючи дозу до 150-300 мг на день до отримання лікувального ефекту, а потім зменшуючи дозу до оптимальної підтримуючої. Побічні дії метеразину такі ж, як у аміназину.

Форма випуску метеразину: таблетки по 0,005 г та 0,025 г. Список Б.

Приклад рецепту метеразину латинською :

Rp.: Tab. Metherazini 0,005 N. 50

D. S. По 1 таблетці 2-3 рази на день з поступовим збільшеннямдо 6 таблеток на день.

Френолон- по действою близький до трифтазін. Френалон застосовують при різних формах шизофренії (не на стадії депресії). Побічні дії френолону та протипоказання такі ж, як у трифтазину. Форма випуску френолону: таблетки (драже) по 0,005 г; ампули по 1мл 0,5% розчину. Список Б.

Приклад рецепту френолону латинською:

Rp.: Dragee Frenoloni 0,005 N. 50

Rp.: Sol. Frenoloni 0,5% 1 ml

D. t. d. N. 5 в ampull.

S. Вводити внутрішньом'язово 1-2 мл на добу.

ПРОПАЗИН- за фармакологічними властивостями близький до аміназину, проте менш активний, але менш токсичний.

Форма випуску пропазину: таблетки, драже по 0,025 г та 0,05 г; ампули по 2 мл 25% розчину. Список Б.

Приклад рецепту пропазину латинською:

Rp.: Tab. Propazini 0,025 N. 50

D. S. По 1 таблетці 3 рази на день.

Rp.: Sol. Propazini 2,5% 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Розвести в 5 мл 0,5% розчину новокаїну, вводити внутрішньом'язово.

ТІОПРОПЕРАЗИН (фармакологічні аналоги:мажептил) - антипсихотичний препарат зі стимулюючим ефектом. Тіопроперазин має виражену протиблювоту дію. Побічні дії тіопроперазину, показання до застосування та протипоказання аналогічні таким для трифтазину.

Форма випуску тіопроперазину: таблетки по 0,001 г і 0,01 г; ампули по 1 мл 1% розчину. Список Б.

Приклад рецепту т іопроперазина латинською:

Rp.: Tab. Thioproperazini 0,001 N. 50

D. S. Приймати по 1 таблетці 3-5 разів на день.

Rp.: Sol. Thioproperazini 1 % 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 1 мл вводити внутрішньом'язово.

ПЕРИЦІАЗИН (фармакологічні аналоги:неулептил) - антипсихотична дія препарату поєднується з седативним - "коректор поведінки".

Форма випуску периціазину: капсула по 0,01 г та флакони – 4 % розчин (1 крапля містить 1 мг препарату); у вигляді крапель периціазин більш зручний для застосування в дитячій практиці.

Приклад рецепту периціазину латинською:

Rp.: Caps. Periciazini 0,01 N. 30

D. S. По 1 капсулі 1-2 рази на день, поступово збільшуючи дозу для отримання ефекту.

ТІОРІДАЗИН (фармакологічні аналоги:сонапакс, мелерил) - має м'яку антипсихотичну дію, яка поєднується з помірним стимулюючим і тимолептичним, антидепресивним ефектами. Тіоридазин застосовують при шизофренії (гостра та підгостра форми), психомоторне збудження, неврозах та інших захворюваннях. Тіоридазин протипоказаний приалергічних реакціях, змінах картини крові, коматозних станах. При тривалому використаннітіорідазин може розвинутися токсична ретинопатія.

Форма випуску тиоридазину: драже по 0,01 г та 0,025 i Список Б.

Приклад рецепту т іоридазина латинською:

Rp.: Dragge Thioridazini 0,01 N. 20

D. S. По 1 драже 2-3 десь у день.

ПІПОТІАЗИН (фармакологічні аналоги:піпортил) – призначають для лікування різних форм шизофренії, психозів з галюцинаціями, а також психічних захворювань у дітей. Піпотіазин застосовують лише в умовах стаціонару; 2,5% масляний розчинпіпотіазину пальмітату (піпортил Л 4) має пролонговану дію. Середню дозу піпотіазину для дорослих 100 мг (4 мл розчину) вводять внутрішньом'язово (глибоко), 1 раз на 4 тижні. При лікуванні хронічних психозів піпотіазин можна призначити перорально дозою 20-30 мг 1 раз на день. У разі досягнення стійкого лікувального ефектудозу п іпотіазину можна зменшити до 10 мг на добу. Протипоказання: порушення функції нирок, закритокутова форма глаукоми. Форма випуску піпотіазин: таблетки по 10 мг; краплі-30 мл 4% розчину; ампули по 1 мл (25 мг) та 4 мл (100 мг).

ВИРОБНИЧІ БУТИРОФЕНОНУ І ДИФЕНІЛБУТИЛПІПЕРИДИНУ

ГАЛОПЕРИДОЛ (фармакологічні аналоги:галофен) - має виражену антипсихотичну, седативну та протиблювотну дію. Галоперидол потенціює дію ліків гнітючих ЦНС. Інші ефекти, властиві нейролептикам, виражені слабо(Дія на артеріальний тиск, шлунково-кишковий тракт та ін.). Проте виражену побічну дію нейролептиків (розвиток паркінсонізму) має і галоперидол. Протипоказання: органічні захворювання центральної нервової системи, декомпенсація серцевої діяльності, захворювання нирок. Галоперидол призначають при лікуванні психічних захворювань з явищами галюцинацій, марення, агресивності, при неприборканому блюванні (всередину, внутрішньом'язово або внутрішньовенно).

Форма випуску г алоперидолу: таблетки по 0,0015 г та 0,005 г; ампули по 1мл 0,5% розчину; флакони по 10 мл 0,2% розчину (для вживання). Список Б.

Приклад рецепту г алоперидолу латинською:

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,2% 10 ml

D. S. По 10 крапель 2-3 десь у день, поступово збільшуючи дозу.

Rp.: Tab. Haloperidoli 0,0015 N. 50

D. S. По 1 таблетці 3 рази на день.

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,5% 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 0,5-1 мл внутрішньом'язово при психомоторному збудженні.

ГАЛОПЕРИДОЛУ ДЕКАНОАТ- Препарат пролонгованої дії. Призначають за тими ж показаннями, що галоперидол. Галоперидолу деканоат вводять внутрішньом'язово 1-2 мл 1 раз на 4 тижні, при важких формахшизофренії дозу можна збільшити до 3-4 мл або зменшити інтервал на 2-3 дні. Побічні дії г алоперидолу деканоатута протипоказання такі ж, як у галоперидолу. ампули по 1 мл. Список Б.

ДРОПЕРИДОЛ- відрізняється сильним і швидким ефектом. У психіатричній практиці дроперидол використовують для усунення реактивних станів. Основне застосування дроперидолу – в анестезіологічній практиці для нейролептанальгезії у поєднанні з фентанілом (таламонал) та іншими аналгетиками. Побічні дії дроперидолу: явища паркінсонізму; поява почуття страху, депресія, гіпотензія. Дроперидол протипоказаний припаркінсонізмі, гіпотензії, призначенні гіпотензивних засобів.

Форма випуску дроперидолу: ампули по 10мл 0,25% розчину. Список Б.

Приклад рецепту дроперидолу латинською:

Rp.: Sol. Droperidoli 0,25% 10 ml

D. t. d. N. 5 в ampull.

S. За півгодини до операції 1-2 мл або 2-5 мл внутрішньовенно крапельно для аналгезії під час операції.

БЕНПЕРИДОЛ (фармакологічні аналоги:френактил та ін.) - по структурі та дії близький до дроперидолу. Бенперидол має такі ж свідчення до застосування. Побічні діїня бенперидолу та протипоказання. Бенперидол назначають по 0,25-1,5 мг на день. Форма випуску бенперидолу: таблетки по 0,25 мг; ампули по 5мл 0,1% розчину препарату. Списік Б.

ТРИФЛУПЕРИДОЛ (фармакологічні аналоги:триседил) - має сильну нейролептичну дію, блокує центральні дофамінові рецептори. Трифлуперидол застосовують при маніакальних станах, для лікування шизофренії, психозів, що супроводжуються збудженням та ін. Побічні дії трифлуперидолу та протипоказання аналогічні таким для дроперидолу.

Форма випуску т рифлуперидолу: таблетки п 0,0005 г; флакони по 10 мл 0,1% розчину і ампули по 1 мл 0,25% розчину. Список Б.

Приклад рецепту т рифлуперидолу латинською:

Rp.: Tab. Trifluperidoli 0,0005 N. 20

D. S. По 1/2 – 1 таблетці на день, поступово збільшуючи дозу до 8 – 10 таблеток на добу.

Rp.: Sol. Trifluperidoli 0,25% 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводити внутрішньом'язово по 0,5-1 мл на добу.

ФЛУСПИРИЛЕН- за основними ефектами, побічною дією та протипоказаннями близький до галоперидолу, але флуспірилен має тривалу дію (протягом тижня).

Форма випуску флуспірилену: ампули по 2 мл (1 мл суспензії міститься 0,002 г препарату).

Приклад рецепту флуспірілену латинською:

Rp.: Susp. Fluspirileni 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводити внутрішньом'язово 1-3 мл 1 раз на тиждень.

ПІМОЗИД- по фармакологічним характеристикамблизький до галоперидолу, але діє триваліше. Побічні дії пімозиду та протипоказання ті ж, що для галоперидолу. Не можна призначати вагітним.

Форма випуску пімозиду: таблетки по 0,001 г.

Приклад рецепту пімозиду латинською:

Rp.: Tab. Pimozidi 0,001 N. 30

D. S. По 1 таблетці 1 раз на добу, поступово збільшуючи дозу л 5 таблеток (приймати одноразово).

ПЕНФЛЮРИДОЛ (фармакологічні аналоги:семап) - аналогічний пимозиду, але надає більшетривала дія. Пенфлюридол застосовують при уповільнених формахшизофренії та ін.

Форма випуску пенфлюридолу: таблетки по 0,02 г.

Приклад рецепту п енфлюридола латинською:

Rp.: Tab. Penfluridoli 0,02 N. 12

D. S. По 1-3 таблетки 1 раз на 5-7 днів.

ВИРОБНИЧІ ТІОКСАНТЕНУ

ХЛОРПРОТИКСЕН (фармакологічні аналоги:труксал) - має седативну, антипсихотичну, антидепресивну та протиблювотну дію. Хлорпротиксен потенціює дію снодійних, анальгетиків. Хлорпротиксен призначають при психозах і невротичних станах з переважанням почуття страху, тривоги, агресивності. Побічні дії хлорпротиксену: гіпотензія, тахікардія, рідко – екстрапірамідні розлади (симптоми паркінсонізму). Протипоказання до застосування хлорпротиксену: паркінсонізм, епілепсія.

Форма випуску хлорпротиксену: драже, таблетки по 0,015 г і 0,05 г. Список Б.

Приклад рецепту хлорпротиксена латинською:

Rp.: Tab. Chlorprothixeni 0,015 N. 50

D. S. По 1 таблетці 4 рази на день.

ВИРОБНИЧІ ІНДОЛУ

РЕЗЕРПІН- алкалоїд раувольфії – призначають у випадках непереносимості інших нейролептиків. Резерпін застосовують переважно як симпатолітик для лікування гіпертонічної хвороби (див. відповідний розділ).

Карбідін- має нейролептичну, антидепресивну та центральну адренолітичну дію. Карбідін застосовують при різних формах шизофренії, алкогольних психозах та ін. Побічні дії карбідину: тремор рук, явища паркінсонізму. Карбідін протипоказаний при порушенні функцій печінки. Форма випуску до арбідину: таблетки по 0,025 г та ампули по 2 мл 1,25 % розчину. Список Б.

Приклад рецепту до арбідину латинською:

Rp.: Tab. Carbidini 0,025 N. 30

D. S. По 1/2 таблетки на день, збільшуючи дозу до 3-5 таблеток на день.

Rp.: Sol. Carbidini 1,25% 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводити внутрішньом'язово 2 мл 2-3 десь у день.

НЕЙРОЛЕПТИКИ РІЗНИХ ХІМІЧНИХ ГРУП

КЛОЗАПІН (фармакологічні аналоги:лепонекс, азалептин) - має сильну антипсихотичну дію. Клозапін призначають при різних формах шизофренії, при маніакально-депресивному психозі (у маніакальному періоді) та ін. Клозапін має седативну, снодійну дію. У процесі лікування клозапіном слід стежити за станом серцево-судинної системита показниками крові. Клозапін п ротівопвиявлений при психозах токсичних (у тому числі алкогольному), епілепсії, захворюваннях печінки, нирок, серцево-судинної системи, глаукомі, вагітності.

Форма випуску до лозапіну: таблетки по 0,025 г та 0,1 г; ампули по 2 мл 2,5%розчину.

Приклад рецепту до лозапіну латинською:

Rp.: Tab. Clozapini 0,025 N. 30

D. S. По 1 таблетці 2-3 рази на день з поступовим збільшенням дози до 0,2-0,4 г на добу.

Rp.: Sol. Clozapini 2,5% 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводити внутрішньом'язово по 2 мл.

СУЛЬПІРИД (фармакологічні аналоги:догматил, еглоніл) - має антипсихотичну, протиблювотну, антисеротонінову, стимулюючу, тимолептичну дію. Сульпірид седативного ефекту не дає. Сульпірид і використовують для лікування психічних захворювань, що супроводжуються апатією (депресивні стани, гострі психози шизофренія та ін.). Сульпірид застосовують також для лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки. Сульпірид може бути використаний у педіатрії, геріатрії при психічних (у поєднанні з іншими препаратами) та невротичних захворюваннях. Побічні дії сульпіриду: порушення сну, збудження, підвищення артеріального тиску, порушення менструального циклу та ін. Сульпірид протипоказаний при пухлинних захворюваннях, гіпертонічної хвороби, станах збудження.

Форма випуску з ульпіриду: капсули 0,05 г; ампули по 2 мл 5% розчину та флакони по 200 мл 0,5% розчину (0,025 г у чайній ложці).

Приклад рецепту з ульпіриду латинською:

Rp.: Caps. Sulpiridi 0,05 N. 30

D. S. По 2 капсули 2-4 рази на день.

Rp.: Sol. Sulpiridi 5% 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводити внутрішньом'язово по 2-4 мл.

ТІАПРИД (фармакологічні аналоги:делпрал, допарид, тридал та ін.) - близький за дією сульпіриду. Тіаприд призначають при хореї, старечих психомоторних порушеннях: реактивних розладах поведінки. Тіаприд і використовують при лікуванні хворих на алкоголізм і наркоманію. Тіаприд призначають внутрішньо і внутрішньом'язово. Внутрішньо: у добовій дозі по 0,3-0,6 г; при психомоторному збудженні добову дозу можна збільшити до 1,2 г на добу. Дорослим внутрішньом'язово призначати по 0,4 г на день.

Форма випуску тиаприду: таблетки по 0,1 г; ампули по 2 мл 10% розчину тіаприду. Список Б.

ТРАНКВІЛІЗАТОРИ (АНКСІОЛІТИКИ)

До цієї групи (транквілізатори) належать лікарські засоби, які мають анксіолітичну (протитривожну) та психоседативну (заспокійливу) дію. Анксіолітики (транквілізатори) усувають почуття страху, тривоги, зменшують внутрішню напругу, занепокоєння. По психоседативному дії транквілізатори близькі до нейролептиків, але на відміну від них не мають антипсихотичної активності. Анксіолітики можуть давати снодійний, протисудомний та міорелаксантний ефекти, деякі препарати виявляють активуючі властивості.

Фармакологічна дія транквілізаторів обумовлена ​​їх впливом на певні структури мозку (таламус, гіпоталамус, лімбічну систему) та взаємодію зі специфічними рецепторами мозку.

Транквілізатори застосовують для лікування різних неврозів, невротичних станів, що супроводжуються тривогою, занепокоєнням (наприклад, при клімаксі та ін.). Транквілізатори використовують у комплексній терапії хвороб внутрішніх органів ( гіпертонічна хвороба, виразкова хвороба та ін.), при підготовці до операції (враховують здатність транквілізаторів потенціювати дію засобів для наркозу, снодійних, анальгетиків, а також викликати розслаблення скелетної мускулатури за рахунок їх центральної дії). Протисудомний ефект використовують для зняття епілептичного статусу та інших судомних станів.

При тривалому призначенні транквілізаторів можуть виникати лікарська залежність, алергічні реакції, порушення функцій печінки та нирок. Протипоказання: захворювання печінки, нирок. Анксіолітики не можна призначати особам, яким у процесі роботи потрібна точна координація рухів, швидка реакція (водіям транспорту та ін.). Забороняється вживання спиртних напоїв, оскільки їх потенціюється транквілізаторами і може наступити отруєння. Анксіолітики слід призначати з обережністю при глаукомі.

Транквілізатори поділяють, відповідно до їх хімічної структури, на такі групи:

Похідні бензодіазепіну;

Карбами пропандіолу;

Похідні дифенілметану;

Транквілізатори різних хімічних груп.

ВИРОБНИЧІ БЕНЗОДІАЗЕПІНА

Похідні бензодіазепіну діють на структури головного мозку, відповідальні за прояв емоційних реакцій, лімбічну систему та ін., взаємодіють із її зодіазепіновими рецепторами. Вважають, що бензодіазепіни збільшують вміст ГАМК та підвищують чутливість рецепторів до ГАМК, яка є гальмівним нейромедіатором у головному мозку. Показано також, що бензодіазепіни дещо пригнічують утворення дофаміну та норадреналіну у структурах мозку, гальмують прояв їхнього ефекту. Антагоністом похідних бензодіазепіну є флумазеніл (анексат) - імідобензодіазепін, що випускається у вигляді розчину в ампулах по 5 мл (0,5 мг) та 10 мл (1 мг).

ДІАЗЕПАМ(Фармакологічні аналоги: сибазон, седуксен, реланіум) - є типовим транквілізатором з усіма вищевказаними властивостями. Діазепам має характерні для транквілізаторів показання до застосування, протипоказання, побічна дія. Діазепам призначають всередину по 0,005-0,015 г; вводять повільно внутрішньовенно (при епілептичному статусі) або внутрішньом'язово (при сильному страху, психомоторному збудженні) по 2 мл 0,5% розчину.

Форма випуску діазепаму: таблетки пс 0,005 г і ампули по 2 мл 0,5% розчину; для дітей - таблетки, вкриті оболонкою, по 0,001 г та 0,002 г.

Приклади рецепту іазепама латинською:

Rp.: Tab. Diazepami 0,005 N. 20

D. S. По 1 таблетці 3 рази на день.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5% 2мл D. t. d. N. 5 в ampull.

S. Вводити внутрішньом'язово 2-4 мл (при психомоторному збудженні).

ХЛОЗЕПІД (фармакологічні аналоги:хлордіазепоксид, еленіум) - має властиву транквілізаторам дію. Побічні ефекти хлозепіду, показання до застосування, протипоказання такі ж, як у інших транквілізаторів. Препарат дещо менш активний, ніж діазепам.

Форма випуску хлозепіду: таблетки по 0,005 г, еленіум - драже по 0,01 г та ампули по 0,1 г (у комплекті з дистильованою водою 2 мл). Список Б.

Приклади рецепту хлозепіду латинською:

Rp.: Tab. Chlozepidi obductae 0,005 N. 50

D. S. По 1 таблетці 2 рази на день.

КЛОБАЗАМ (фармакологічні аналоги:фризіум) - надає виражену транквілізуючу та протисудомну дію. Клобаз застосовується для лікування різних невротичних станів, а також епілепсії. Як транквілізатор клобазам використовується в дозах 10-20 мг на день, при лікуванні епілепсії призначають 5-15 мг на добу (поступово підвищують дозу, але не більше 0,08 г на добу). Побічні дії клобозаму та протипоказання - характерні для бензодіазепінових транквілізаторів. Форма випуску клобаз: таблетки по 5 і 10 мг. Список Б.

ЛОРАЗЕПАМ (фармакологічні аналоги:тавор, ативан) - близький за дією до попередніх препаратів. Лоразепам применяют при лікуванні невротичних, неврозоподібних та психоподібних станів. Зменшує почуття страху, тривоги, напруження.

Форма випуску л оразепаму: таблетки по 0,0025 г. Список Б.

Приклади рецепту л оразепама латинською:

Rp.: Tab. Lorazepami 0,0025 N. 20

D. S. По 1 таблетці 2 рази на день.

НОЗЕПАМ (фармакологічні аналоги:тазепам, оксазепам) - є типовим транквілізатором з усіма характерними рисами препаратів цієї групи та показаннями до застосування.

Форма випуску нозепаму: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Приклади рецепту нозепаму латинською:

Rp.: Tab. Nozepami 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетці 3-4 рази на день

ФЕНАЗЕПАМ- має високу транквілізуючу активність, усуває почуття тривоги (за психоседативною дією близький до нейролептиків). Феназепам має виражену протисудомну, снодійну, міорелаксантну дію. Побічні дії та протипоказання до застосування феназепаму - характерні для всієї групи транквілізаторів. Феназепам застосовують при невротичних, психопатичних станах, а також при епілепсії, порушеннях сну та ін.

Форма випуску феназепаму: таблетки по 0,0005 г та 0,001 г; ампули по 1 мл 3% розчину. Список Б.

Приклади рецепту феназепаму латинською:

Rp.: Tab. Phenazepami 0,0005 N. 50

D. S. По 1 таблетці 2-3 рази на день.

МЕДАЗЕПАМ (фармакологічні аналоги:мезапам, нобріум, рудотель) - має анксіолітичну, седативну, протисудомну, міорелаксантну дію. Медазепам – це так званий денний транквілізатор. Препарат використовують для лікування неврозів, алкоголізму та ін. Побічні дії медазепаму: запаморочення, тахікардія, порушення акомодації. Протипоказання характерні для цієї групи.

Форма випуску медазепаму: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Приклади рецепту м едазепама латинською:

Rp.: Tab. Medazepami 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетці 1-3 десь у день.

також нітразепам (розділ «Снодійні засоби») та клоназепам (розділ «Протисудомні засоби»).

АЛПРАЗОЛАМ (фармакологічні аналоги:ксанакс) - транквілізатор бензодіазепінового ряду, що володіє активуючими властивостями. Алпразолам застосовують при тривожних, а також змішаних депресивно-тривожних станах (виникнення одночасно симптомів депресії та занепокоєння), невротичних реактивно-депресивних станах та ін. Алпразолам призначають по 0,25-1 мг 2-3 рази на день. Алпразолам протипоказаний при гіперчутливості до бензодіазепінів, вагітності, в період лактації.

Побічні дії алпразоламу: звичайна для препаратів групи бензодіазепінів.

Форма випуску алпразоламу: таблетки по 0,25; 0,5 та 1 мг. Список Б.

ТЕМАЗЕПАМ (фармакологічні аналоги:сигнопам) - має виражену анксіолітичну та аналгезуючу дію. Темазепам полегшує засинання, розслаблює кістякову мускулатуру. Темазепам застосовують для лікування неврозів, що супроводжуються почуттям страху, напругою, а також судомних станів та безсоння. Темазепам використовують і при лікуванні судинних захворюваньголовного мозку та ін. Призначають по 5 мг 2-3 рази на день. (У період лікування препаратом забороняється керувати транспортом!) Побічні дії темазепаму: запаморочення, нудота, підвищена стомлюваність, сонливість. Темазепам протипоказаний при вагітності, глаукомі. Форма випуску темазепаму: таблетки по 0,01 г. Список Б.

ГІДАЗЕПАМ- має анксіолітичну та активуючу дію, застосовується як «денний» транквілізатор. Гідазепам призначають при невротичних станах по 002-005 г 3 рази на день. Гідазепам і використовують також при лікуванні хронічного алкоголізму. Побічні дії гідазепаму та протипоказання такі ж, як для інших препаратів цієї групи. Форма випуску гідазепаму: таблетки по 0,02 та 0,05 г. Список Б.

БРОМАЗЕПАМ(бромазаніл) - застосовують для симптоматичного лікування гострих та хронічних станів напруги, збудження та тривоги. Форма випуску бромазанілу: таблетки, що містять 6 мг бромазепаму. Список Б.

КАРБАМАТИ ПРОПАНДІОЛА

МЕПРОБАМАТ (фармакологічні аналоги:мепротан, андаксин) – типовий транквілізатор з характерними властивостями. За активністю мепробамат дещо поступається бензодіазепінам. Мепробамат має ті ж показання до застосування, протипоказання та побічні дії. Мепробамат призначають всередину.

Форма випуску мепробамату: таблетки по 0,2 г.Список Б.

Приклади рецепту мепробамату латинською:

Rp.: Tab. Meprobamati 0,2 N. 20

D. S. По 1 таблетці 3-4 десь у день.

ВИРОБНИЧІ ДИФЕНІЛМЕТАНУ

АМІЗИЛ- крім вираженої транквілізуючої дії, має спазмолітичну (периферичну М-холінолітичну), антигістамінну, антисеротонінову, анестезуючу дію. У зв'язку з центральною холіноблокуючою дією (пригнічення М-холінорецепторів у ретикулярній формації) амізил можна застосовувати при паркінсонізмі. Амізіл має протисудомну активність, потенціює дію наркотичних снодійних, аналгезирующих засобів, пригнічує кашльовий рефлекс. Мізил застосовують для лікування різних невротичних станів, що супроводжуються тривогою, депресією, спазмами гладких м'язів. Препарат використовують як протикашльовий засіб.

Побічні дії амізилу пов'язано з периферичною М-холінолітичною (атропіноподібною) дією: сухість у роті, розширення зіниць, тахікардія та ін. Протипоказаний при глаукомі.

Форма випуску а мізилу: таблетки по 0,002 г. Список А.

Приклади рецепту а мізила латинською :

Rp.: Tab. Amizyli 0,002 N. 50

D. S. По 1 таблетці 3 рази на день.

ТРАНКВІЛІЗАТОРИ РІЗНИХ ХІМІЧНИХ ГРУП

МЕБІКАР- має транквілізуючу, але не снодійну дію. Побічні дії мебікара: алергічні реакції, що потребує відміни препарату.

Форма випуску мебікару: таблетки по 0,3 г. Список Б.

Приклади рецепту мебікара латинською :

Rp.: Tab. Mebicari 0,3 N. 10

D. S. По 1 таблетці 3 рази на день (при необхідності дозу можна збільшити до 2-3 г на добу).

Грандаксину- як транквілізатор подібний до діазепаму, але не надає снодійної, протисудомної дії, не викликає міорелаксації. Побічні дії грандаксину: алергічні реакції, підвищення збудливості. Грандаксин протипоказаний при вагітності.

Форма випуску грандаксину: пігулки по 0,05 г.

Приклади рецепту грандаксину латинською :

Rp.: Tab. Grandaxini 0,05 N. 20

D. S. По 1 таблетці 2-3 рази на день.

ТРІОКСАЗИН- По дії аналогічний попереднім препаратам. Триоксазин призначають внутрішньо. Форма випуску триоксазину: таблетки по 0,3 г. Список Б.

Приклади рецепту т ріоксазина латинською:

Rp.: Tab. Trioxazini 0,3 N. 20

D. S. По 1-2 таблетки 2-3 рази на день.

Оксилідін- має транквілізуючу, седативну дію, знижує артеріальний тиск. Побічні дії оксилидину: висип на шкірі, нудота, блювання, порушення функцій нирок. Оксилідин протипоказаний при вираженій артеріальній гіпотензії, хворобах нирок. Форма випуску оксилидину: таблетки по 0,02 г та 0,05 г; ампули по 1 мл 2% та 5% розчинів. Список Б.

Приклади рецепту оксилидину латинською:

Rp.: Tab. Oxylidini 0,05 N. 100

D. S. По 1 таблетці 3 рази на день.

Rp.: Sol. Oxylidini 2% 1мл D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводити внутрішньом'язово по 1 мл двічі на день.

Інсідон- надає заспокійливу дію, покращує настрій, стабілізує вегетативні реакції, усуває почуття страху, напруги. Інсидон застосовують при неврозах, неврозоподібних та психопатоподібних станах вегетофункціональних синдромах. Інсидон призначають дорослим по 50 мг 3 рази на день, дітям дозу зменшують, враховуючи вік. Курс лікування 1-2 міс. Побічні дії інсидону: сухість у роті, запаморочення, легка стомлюваність. Форма випуску інсидону: драже по 0,05 г. Список Б.