У чому причина рясного потовиділення і як із цим впоратися? Загальні засади терапії. Як боротися з рясним виділенням поту

У цій статті ми розповімо, що таке гіпергідроз, і опишемо найпоширеніші причини, що його викликають. Також ми торкнемося основних проявів підвищеної пітливості та методів лікування цієї проблеми, у тому числі в домашніх умовах.

Зміст:

Гіпергідроз - це підвищене потовиділення, яке не пов'язане з фізіологічними, тобто нормальними провокаторами посиленої роботи потових залоз (фізичними або емоційними навантаженнями, перегріванням, високою температурою навколишнього середовища). При цьому надмірна пітливість може бути індивідуальною особливістю та передаватися у спадок, а може мати під собою патологічну основу.

Види гіпергідрозу

Класифікація гіпергідрозу проводиться за кількома факторами. Через виникнення виділяють первинний (юнацький) гіпергідроз, який зустрічається дуже рідко в період піку пубертату, і вторинний, що діагностується частіше і має причину соматичного, неврологічного або ендокринного характеру. За «масштабністю» прояви захворювання буває локальний гіпергідроз, тобто місцевий, коли посилено потіє якась певна область тіла (пахви, обличчя, стопи, область паху, долоні), і генералізований, коли підвищена пітливість спостерігається по всьому тілу і найчастіше є наслідком тяжкого захворювання.

Гіпергідроз пахв

Надмірна активність потових залоз у пахвовій області – найчастіша форма гіпергідрозу. Постійні мокрі плями на одязі разом із неприємним запахом стають предметом подразнення не тільки для оточуючих, але й для людини, яка страждає на це захворювання.

Гіпергідроз долонь

Не менш поширена локалізація сильного потовиділення – тильні поверхні долоні. Незважаючи на те, що перейматися розлученнями на одязі в цьому випадку не доводиться, таке захворювання вносить у життя свого господаря не менше дискомфорту. Наприклад, таким людям складно у спілкуванні, особливо тактильному (при дотику, рукостисканнях), при переміщенні предметів або роботі з документами, коли перші можуть просто випасти з рук, а на других залишаються відбитки.

Підвищена пітливість в області пахв

Найнеприємнішими моментами, які супроводжують пітливість у районі пахв, є не лише розлучення на одязі, специфічні «аромати» та підвищена нервозність. Продукт підвищеного потовиділення, тобто піт - це чудове середовище для грибків та бактерій з усіма умовами для їхнього існування та розмноження. Звідси і інтенсивність запаху, і ризик виникнення подразнень чи гірше того – захворювань шкіри.

Гіпергідроз голови та обличчя

Особливістю цієї локальної форми підвищеного потовиділення є те, що до патологічного процесу можуть залучатися як вся голова та шия, так і окремі її області (верхня губа, лоб, ніс, щоки). У цьому вона найчастіше провокується стресовими ситуаціями, зокрема фобіями (наприклад, страхом громадських виступів). Досить часто цей вид гіпергідрозу поєднується з гіпергідрозом долонь та еритрофобією (коли через стрес обличчя, як кажуть, «заливається фарбою»).

Гіпергідроз пахово-проміжний

Таке захворювання трапляється нечасто, проте здатне суттєво ускладнити існування людині, зокрема й у інтимної сфері. Особливості будови органів промежини, доповнені постійно вологими через пітливість білизною та одягом, можуть призвести до подразнень і попрілостей, а також виникнення хворобливих ран, що сверблять і шкірних захворювань.

Локальний гіпергідроз

Ще одним представником локального, тобто місцевого гіпергідрозу, є посилена пітливість стоп. Це досить поширене захворювання, що виявляється рясним потовиділенням в області підошв і неприємним запахом від ніг, а згодом - і взуття.

Причини підвищеної пітливості

Природа передбачила для нашого організму механізм, який захистить його від перегріву чи виведе зайву рідину. Цей механізм називається потовиділенням. Він спрацьовує при заняттях спортом та фізичній праці, високій температурі на вулиці або в приміщенні, а також у стресових ситуаціях. Однак бувають і інші активатори механізму потовиділення, коли причиною виступає хвороба.

Здавалося б, зовсім не складно знайти причину гіпергідрозу. Насправді, справжній механізм виникнення такого стану досі не відомий. Достеменно ясно лише те, що функція регуляції, а точніше активації потовиділення покладена природою на симпатичні відділи нервової системи. Коли саме відбувається збій, вчені поки що не з'ясували, але ймовірні фактори, які можуть його спричинити, назвали.

До них віднесли: недотримання особистої гігієни, носіння синтетичного одягу та білизни, захворювання інфекційного характеру, гормональні порушення, ожиріння, черепно-мозкові травми та вогнищеві мозкові поразки, пухлинні процеси, хвороба Паркінсона, неврастенію, хвороби серцево-судинної системи або захворювання серцево-судинної системи. Також існує так званий есенціальний гіпергідроз, причину якого неможливо встановити.

Інфекційні захворювання як причина гіпердрозу

Ряд піт під час грипу або ГРЗ - це не єдиний прояв гіпергідрозу при інфекційних захворюваннях. Такий стан може бути набагато серйознішими патологіями і навіть іноді допомагає фахівцю поставити правильний діагноз. Так, посилене потовиділення у нічний час може вказувати на наявність інфекційних агентів у легенях або бронхах (туберкульоз, гнійний бронхіт, плеврит), а також наявність ВІЛ-інфекції або СНІДу. Зайвою пітливістю наш організм реагує на малярію, пізні стадії сифілісу, бруцельоз.

Захворювання ендокринної системи як причина пітливості

Викликати підвищений потовиділення можуть порушення в роботі залоз внутрішньої секреції, тобто гормональні збої. Наприклад, пітливість часто виникає у людей з гіпертиреозом, тобто надмірною активністю щитовидної залози. Така сама неприємна проблема виникає і у більшості жінок, які перебувають у клімактеричному періоді, а також у хворих на цукровий діабет.

Онкологічні захворювання як причина рясного потовиділення

Незважаючи на те, що діагностика онкологічних захворювань все ще залишається складною через різноманітність симптоматики, більшість фахівців обов'язково зверне увагу на такий симптом, як гіпергідроз. Найчастіше такий стан супроводжує пухлинні процеси з локалізацією у надниркових залозах, яєчниках, гіпофізі, кишечнику (карцинома) та лімфоїдній системі (хвороба Ходжкіна). Найчастіше надмірна пітливість вказує на досить серйозний розвиток процесу.

Підвищена пітливість та вагітність

Цікаве становище - це також потужне гормональне зрушення в організмі майбутньої мами, тому можуть порушуватися не тільки смакові пристрасті та психічний стан, але й робота потових залоз. Зазвичай такий нюанс вагітності проходить сам разом із нею, тобто після пологів, але може затриматися і на період годування груддю.

Основні симптоми гіпергідрозу

Прояви підвищеної пітливості в будь-якій ділянці тіла мають схожу симптоматику, а саме:

• Надмірна пітливість, що супроводжується відчуттям вологи та дискомфорту у місці її прояву.
• Неприємний запах, який може свідчити як про неохайність, так і про приєднання бактеріальної чи грибкової інфекції.
• Зміни шкіри в області посиленого потовиділення: на руках - синюшність, холодність на дотик, пахвами і в паху - подразнення, висипання, попрілості.

При цьому хвороба у легкій формі може ще не сприйматися як проблема. А ось середня та важка стадії стають помітними і для самого хворого, і для оточуючих.

Лікування гіпергідрозу

Головне правило успішного лікування підвищеної пітливості, як і будь-якого іншого захворювання – виявлення та усунення причини. І насамперед, потрібно виключити найбільш вагомі патології (онкологію, інфекційні захворювання та ендокринні порушення). Природно, що зробити це самостійно неможливо, тому слід обов'язково звернутися до лікаря, який призначить (за потреби) додаткові обстеження у профільних фахівців.

Лікування гіпергідрозу в домашніх умовах

Відразу зазначимо, що боротьба з підвищеним потовиділенням в домашніх умовах буде результативною тільки в тому випадку, якщо ви точно знаєте причину захворювання, а сама недуга має легку стадію.

• Пітливість долонь можна зняти за допомогою сольових ванн (1 л гарячої води + 3 ст.л. будь-якої солі), які потрібно проводити двічі на день, не виймаючи рук з води до її остигання.
• Пітливість стоп можна зменшити, використовуючи порошок з кори дуба або картопляний крохмаль у вигляді присипки.
• Пітливість обличчя та голови можна зменшити, протираючи їх кілька разів на день огірковим соком у вигляді кубиків льоду.
• Загальну пітливість допоможе перемогти настій з шавлії (2 ст. л. подрібненої рослини на 0,5 л окропу), який потрібно приймати тричі на день не раніше, ніж через годину після їди.

Не відходитимемо від теми і нагадаємо, що діагноз та лікування гіпергідрозу встановлюється фахівцем, тобто лікарем. Якщо причиною посиленої роботи потових залоз є серйозне захворювання (інфекція, онкопроцес або гормональні порушення), лікування буде спрямоване саме на нього.

Якщо всі вищеперелічені чинники виключені, основна схема лікування посиленої пітливості складається з наступних консервативних методів: психотерапія, лікарські засоби, антиперспіранти, фізіотерапія (іонофорез).

При цьому обов'язковою умовою успішної терапії гіпергідрозу ставиться дотримання особистої гігієни: часте миття проблемних ділянок тіла, регулярна заміна білизни і постільної білизни, прийняття ванн з содою, чергою, ромашкою, календулою. Рекомендується обмежувати себе в прийомі рідини та гострої їжі, особливо – у гарячому вигляді. Якщо причина посиленої пітливості - зайва вага, тоді його слід позбавлятися.

До сучасних методів боротьби з гіпергідроз відноситься введення в проблемну зону ботулотоксин-содержащих препаратів - Ботокса, Диспорта. Вони блокують роботу потових залоз, але лише на якийсь час (від півроку до 8 місяців).

Лікування лазером пітливості

Ще один сучасний спосіб впоратися з проблемою посиленого потовиділення – лазерна терапія. Вона дає більш тривалий у порівнянні з ботоксом результат, оскільки промінь лазера не блокує роботу потових залоз, а руйнує їх. Проводиться процедура у амбулаторних умовах під місцевим знеболенням. Як і у разі введення препаратів з ботулотоксином, вся процедура лазерного лікування займає до півгодини часу і не вимагає подальшого перебування в лікарні.

Операція при гіпергідрозі

Незважаючи на те, що консервативні методи при правильному призначенні можуть бути досить ефективними, кардинально вирішити проблему підвищеного потовиділення може лише оперативне втручання. Але застосовується воно не так часто і лише у разі неефективності консервативного лікування.

Оперативні методики, що використовуються для лікування гіпергідрозу, можна умовно розділити на 2 типи:

1. Локальні, тобто оперативне втручання у проблемній області (ліпосакція, кюретаж - видалення потових залоз, висічення ділянки шкіри разом із залозами).
2. Центральні(Симпатектомія, тобто часткове або повне порушення роботи симпатичного стовбура, який регулює процес потовиділення). Такий кардинальний спосіб, як симпатектомія, застосовується лише у тяжких випадках гіпергідрозу.

Медикаментозні засоби проти гіпергідрозу

Як лікарська терапія, якщо причина гіпергідрозу - не захворювання, призначаються такі групи препаратів, як:

• Седативні (заспокійливі) та транквілізатори, щоб зняти знервованість і тим самим попередити посилення пітливості.
• Препарати атропінового ряду, які впливають на симпатичну нервову систему, знижуючи її активність
• Загальнозміцнюючі засоби, До них зараховують вітаміни, препарати заліза, фтору, кальцію.

Як лікувати рясне потовиділення - дивіться на відео:

Як бачите, гіпергідроз – це не лише дискомфорт та неприємний запах. Підвищений потовиділення може бути ознакою серйозного патологічного стану. Тому ігнорувати його та намагатися лікуватися самостійно не варто. Зверніться до лікаря і чітко виконуйте всі його рекомендації – тоді впоратися з проблемою буде набагато простіше та безпечніше.

У медичній практиці підвищена пітливість, або гіпергідроз (від грец. hyper - «підвищений», «надмірний», hidros - «пот»), являє собою рясне потовиділення, яке не пов'язане з фізичними факторами, такими як перегрівання, інтенсивна рухова активність, висока температура довкілля тощо.

Потовиділення відбувається в нашому організмі постійно, це фізіологічний процес, при якому потові залози виділяють рідкий секрет (пот). Це необхідно, щоб оберігати організм від перегрівання (гіпертермії) та підтримувати його саморегуляцію (гомеостаз): піт, випаровуючись зі шкіри, охолоджує поверхню тіла та знижує її температуру.

Отже, у статті йтиметься про таке явище, як підвищена пітливість. Причини лікування гіпергідрозу будуть нами розглянуті. Також поговоримо про генералізовану та локальну форми патології.

Підвищена пітливість у здорових людей

В організмі здорової людини потовиділення посилюється при температурі повітря вище 20-25 градусів, при психоемоційних та фізичних навантаженнях. Двигуна активність та низька відносна вологість сприяють посиленій тепловіддачі – здійснюється терморегуляція, не допускається перегрівання організму. І навпаки, у вологому середовищі, де повітря нерухоме, піт не випаровується. Ось чому не рекомендується довго перебувати в парній чи лазні.

Потовиділення збільшується при надмірному вживанні рідини, тому при знаходженні в приміщенні, де висока температура повітря, або при посилених фізичних навантаженнях, не можна пити багато води.

Стимуляція виділення поту відбувається у разі психоемоційного порушення, тому підвищена пітливість тіла може спостерігатися, коли людина відчуває сильні емоції, такі як переляк, хвилювання.

Все перелічене вище - це фізіологічні явища, які характерні для здорових людей. Патологічні порушення потовиділення виражаються у надмірному посиленні або, навпаки, зменшенні виділення поту, а також зміні його запаху.

Фізіологія процесу потовиділення

Мокнучі пахви, вологі підошви і долоні, різкий запах поту - все це не додає впевненості людині і негативно сприймається оточуючими. Нелегко доводиться людям, які мають підвищену пітливість. Причини такого стану можна з'ясувати, якщо розібратися у фізіології процесу потовиділення загалом.

Отже, потіння - це природний механізм, що забезпечує охолодження організму та видалення з нього отруйних речовин, зайвої рідини, продуктів водно-сольового обміну та розпаду. Невипадково деякі ліки, які виводяться з організму через шкіру, надають поту синьо-зеленого, червоного або жовтого відтінку.

Піт виділяється потовими залозами, що знаходяться в підшкірно-жировій клітковині. Найбільша їх кількість спостерігається на долонях, пахвових западинах і на стопах. За хімічним складом піт на 97-99 відсотків складається з води та домішок солей (сульфатів, фосфатів, хлоридів калію та натрію), а також інших органічних речовин. Концентрація цих речовин у потовому секреті неоднакова у різних людей, тому кожній людині властивий індивідуальний запах поту. Крім цього, до складу домішуються бактерії, що є на поверхні шкіри, і секрет сальних залоз.

Причини гіпергідрозу

Сучасна медицина поки що не може дати чіткої відповіді на питання про те, якими причинами зумовлено таке порушення. Але відомо, що воно розвивається зазвичай на тлі хронічних інфекційних захворювань, патологій щитовидної залози, онкологічних хвороб. Підвищена пітливість голови у жінок, як це не дивно, може спостерігатися під час вагітності. Крім того, подібне явище виникає при ГРВІ, що супроводжуються високою температурою, прийом деяких ліків, порушенні обміну речовин. Ще одна причина підвищеної пітливості голови – алергія. Спровокувати цю форму гіпергідрозу можуть стреси, неправильне харчування, алкоголізм, наркоманія тощо.

Пітливість на обличчі

Це також досить рідкісне явище. Його ще називають граніфаціальним гіпергідрозом або синдромом спітнілого обличчя. Для багатьох це велика проблема, оскільки замаскувати піт у цій зоні практично неможливо. У результаті публічні виступи, котрий іноді звичайне спілкування, стають непосильними. Підвищена пітливість особи у важкій формі може призводити до великих психологічних проблем: людина стає замкненою, страждає від заниженої самооцінки та намагається уникати соціальних контактів.

Такий вид гіпергідрозу може зумовлюватись підвищеною активністю симпатичної нервової системи. Проблема нерідко поєднується з надмірною пітливістю долонь і блашинг-синдромом (раптовою появою червоних плям), на тлі якого може розвинутись і еритрофобія (страх почервоніти). Гіпергідроз обличчя може з'явитись внаслідок дерматологічних порушень, причин гормонального генезу, внаслідок реакції на ліки.

Пітливість при клімаксі

У жінок надмірне потовиділення може бути пов'язане з порушенням терморегуляції через гормональну перебудову. І тут виникають звані припливи. Невірні імпульси нервової системи змушують кровоносні судини розширюватися, але це неминуче призводить до перегріву організму, що, своєю чергою, дає імпульс потовим залозам, і вони починають активно виділяти піт, щоб нормалізувати температуру тіла. При клімаксі гіпергідроз, як правило, локалізується в ділянці пахв і на обличчі. Важливо у цьому періоді стежити за харчуванням. Потрібно їсти більше овочів, оскільки фітостероли, що містяться в них, здатні зменшити силу та кількість припливів. Рекомендується замінити каву зеленим чаєм, який сприяє виведенню токсинів. Гостру їжу та алкоголь із раціону слід виключити, оскільки вони посилюють відділення поту.

Коли при клімаксі з'являється підвищена пітливість у жінок, лікування має бути комплексним. Необхідно пити вітаміни, вести активне життя, дотримуватись особистої гігієни, застосовувати антиперсперанти і позитивно дивитися на навколишню дійсність. За такого підходу ви обов'язково виграєте у боротьбі з гіпергідрозом.

Підвищена пітливість у дитини

Діти надмірне потовиділення зустрічається досить часто. Але таке явище має насторожити батьків, оскільки воно може свідчити про серйозне захворювання. Щоб з'ясувати природу симптому, слід звернутися до педіатра. Підвищена пітливість у дитини може супроводжуватися неспокійним сном або безсонням, змінами у поведінці, плачем та примхами без видимої причини. Чим зумовлений такий стан?

• Нестача вітаміну D. У дітей віком до двох років рясне потовиділення може бути симптомом рахіту. В цьому випадку під час годування можна побачити на обличчі малюка виразні крапельки поту, а вночі у нього потіє голова, особливо в потиличній ділянці, тому вранці стає вологою вся подушка. Крім пітливості у дитини спостерігається свербіж у зоні голови, малюк стає млявим або, навпаки, неспокійним примхливим.
• Простудні захворювання. Ангіна, грип та інші подібні недуги часто супроводжуються збільшенням температури тіла, що спричиняє підвищену пітливість у дітей.
• Лімфатичний діатез. Ця патологія зустрічається у дітей трьох-семи років і проявляється збільшенням лімфовузлів, високою дратівливістю та гіпергідрозом. Рекомендується частіше купати дитину, займатися з нею лікувальною фізкультурою.
• Серцева недостатність. Якщо є порушення у роботі серця, це відбивається на функціонуванні всіх органів прокуратури та систем, зокрема на потових залозах. Один із тривожних симптомів у цьому випадку – холодний піт.
• Вегето-судинна дистонія. Така недуга у дітей може виявлятися есенціальним гіпергідрозом - надмірним потовиділенням в області стоп та долонь.

Слід пам'ятати, що підвищена пітливість в дітей віком може бути фізіологічним тимчасовим явищем. Діти часто пітніють, коли не висипаються, втомлюються або хвилюються.

Безопераційне лікування

Якщо гіпергідроз не є симптомом будь-якого захворювання, то в медичній практиці його лікують консервативно, використовуючи медикаментозну терапію, антиперспіранти, психо- та фізіотерапевтичні методи.

Якщо говорити про медикаментозну терапію, то можуть застосовуватись різні групи ліків. Призначення того чи іншого медикаменту залежить від ступеня патології та наявних протипоказань.

Людям з нестійкою, лабільною нервовою системою показані транквілізатори та седативні препарати (заспокійливі трав'яні збори, ліки з вмістом собачої кропиви, валеріани). Вони знижують збудливість і допомагають боротися з щоденним стресом, що виступає як фактор виникнення гіпергідрозу.

Медикаменти, у складі яких є атропін, зменшують секрецію потових залоз.

Також слід використовувати антиперсперанти. Вони мають місцеву дію і перешкоджають потовиділення завдяки своєму хімічному складу, що включає саліцилову кислоту, етиловий спирт, солі алюмінію та цинку, формальдегід, триклозан. Такі препарати звужують або навіть повністю закупорюють вивідні протоки потових залоз і таким чином блокують виведення поту. Разом з тим, при їх використанні можуть спостерігатися негативні явища, такі як дерматит, алергія та набряк у місці нанесення.

Психотерапевтичне лікування спрямоване на усунення психологічних проблем у пацієнта. Наприклад, впоратися зі своїми страхами та навчитися тримати емоції під контролем можна за допомогою гіпнозу.

Серед фізіотерапевтичних методів широко використовується водолікування (контрастний душ, хвойно-соляні ванни). Такі процедури мають на нервову систему загальнозміцнюючу дію. Ще один метод - електросон, він полягає у впливі на головний мозок імпульсним низькочастотним струмом. Лікувальний ефект досягається за рахунок покращення діяльності вегетативної нервової системи.

Підвищена пітливість у чоловіків та жінок зараз лікується також за допомогою ін'єкцій ботоксу. За такої процедури фармакологічний ефект досягається завдяки тривалому блокуванню нервових закінчень, які іннервують потові залози, внаслідок чого значно знижується потовиділення.

Всі перераховані вище консервативні методи при використанні в комплексі дозволяють досягти стійкого клінічного результату на певний час, проте не вирішують проблему кардинально. Якщо ви хочете раз і назавжди позбавитися гіпергідрозу, слід звернути увагу на хірургічне лікування.

Локальні хірургічні методи лікування

• Кюретажу. Ця операція полягає в деструкції нервових закінчень і подальшим видаленням потових залоз там, де спостерігається надмірне потовиділення. Хірургічні маніпуляції проводять під місцевим наркозом. У зоні гіпергідрозу робиться 10-міліметровий прокол, внаслідок чого відшаровується шкіра, а потім здійснюється вишкрібання зсередини. Найчастіше кюретаж застосовують у разі надмірної пітливості пахв.

• Ліпосакція. Такий оперативний захід показано людям із надмірною вагою. Під час операції нерви симпатичного ствола руйнуються, за рахунок чого дія імпульсу, що провокує потовиділення, припиняється. За технікою виконання ліпосакція схожа на кюретаж. У зоні гіпергідрозу робиться прокол, у нього вводиться невелика трубка, за допомогою якої потім руйнуються нервові закінчення симпатичного стовбура і видаляється клітковина. Якщо під шкірою утворюється скупчення рідини, її забирають за допомогою пункції.
• Висічення шкіри. Така маніпуляція дає добрі результати у лікуванні гіпергідрозу. Але у місці впливу залишається шрам довжиною близько трьох сантиметрів. Під час операції проводиться визначення зони підвищеної пітливості та її повне висічення.

Що таке підвищене потовиділення, форми (первинний, вторинний) та ступеня гіпергідрозу, методи лікування, рекомендації лікаря - відео

Лікування гіпергідрозу народними засобами: кора дуба, сода, оцет, марганцівка, дієта

Сильне потовиділення (надлишкова пітливість) називається гіпергідрозом і є стан, при якому у людини виділяється велика кількість поту на різних ділянках тіла в ситуаціях, в яких в нормі вироблення поту відсутня або його небагато. Сильне потовиділення може спостерігатися на всьому тілі або лише на деяких ділянках (пахви, стопи, долоні, обличчя, голова, шия тощо). Якщо посилене потовиділення спостерігається на всьому тілі, таке явище називається генералізованим гіпергідрозом. Якщо надмірна пітливість стосується окремих ділянок тіла, то це локалізований (локальний) гіпергідроз.

Лікування гіпергідрозу незалежно від його локалізації (генералізований чи локалізований) та механізму розвитку (первинний чи вторинний) проводиться однаковими методами та препаратами, дія яких спрямована на зниження інтенсивності роботи потових залоз.

Сильне потовиділення – сутність патології та механізм розвитку

У нормі в людини постійно виділяється невелика кількість поту, яка не викликає дискомфорту. При високій температурі навколишнього середовища (наприклад, спека, баня, сауна і т.д.), при фізичних навантаженнях, при прийомі гарячої їжі або пиття, а також у деяких інших ситуаціях (наприклад, стрес, гостра їжа тощо) потовиділення може посилюватися і стає помітним для самої людини та оточуючих. Однак у цих випадках посилення потовиділення є нормальною реакцією організму, спрямованої на охолодження організму та недопущення перегріву.

Під сильним потовиділенням розуміють посилене вироблення поту у тих ситуаціях, котрим гаразд це нехарактерно. Наприклад, якщо людина потіє у спокої або за незначного хвилювання, то йдеться саме про посилене потовиділення.

Факторами, які провокують сильне потовиділення, можуть бути будь-які фізичні, психічні або фізіологічні явища. Однак головною відмінністю сильного потовиділення від нормального є початок рясного виділення поту в ситуаціях, в яких цього зазвичай не відбувається.

Загальним механізмом розвитку будь-якого різновиду гіпергідрозу незалежно від природи та сили причинного фактора є надмірна активність симпатичної нервової системи, яка активує роботу потових залоз. Тобто, нервовими волокнами симпатичного відділу периферичної нервової системи передається сигнал до потових залоз, які в результаті такого впливу активуються і починають працювати в посиленому режимі. Звичайно, якщо симпатична нервова система працює дуже активно, то і її вплив на потові залози також більше нормального, що і призводить до посиленого вироблення ними поту.

Однак підвищена активність симпатичної нервової системи – це лише механізм гіпергідрозу. А ось точні причини підвищення активності симпатичної нервової системи невідомі. Адже надмірна пітливість може розвиватися і на тлі повного здоров'я, і ​​при деяких захворюваннях, і при емоційних переживаннях, і при прийомі низки лікарських препаратів, і при ще низці дуже цікавих факторів, які, на перший погляд, не мають жодного відношення до симпатичної нервової системи. Проте вчені та лікарі змогли точно встановити тільки те, що при підвищеній пітливості провокуючі фактори призводять до одного – активації симпатичної нервової системи, яка, у свою чергу, посилює роботу потових залоз.

Оскільки дисбаланс активності симпатичної та парасимпатичної нервових систем характерний для вегето-судинної дистонії, то сильне потовиділення дуже часто зустрічається при цьому розладі. Однак у багатьох людей, які страждають посиленим потовиділенням, немає вегето-судинної дистонії, тому розглядати цю патологію як найчастішу і ймовірну причину пітливості не можна.

Якщо сильна пітливість розвивається у людини на тлі будь-яких захворювань, то її механізм розвитку такий самий – тобто надмірна активність симпатичної нервової системи. На жаль, точний механізм впливу соматичних, ендокринологічних та психологічних розладів на симпатичну нервову систему невідомий, внаслідок чого не встановлено і так звану "пускову" точку пітливості. Оскільки вчені та лікарі не знають, як саме запускається процес активної роботи симпатичної нервової системи, то й відрегулювати центри головного мозку, що управляють нервовими волокнами, що передають сигнали до потових залоз, нині неможливо. Тому для лікування надмірної пітливості можна використовувати лише симптоматичні засоби, що зменшують вироблення поту залозами.

Класифікація та коротка характеристика різних видів сильного потовиділення

Залежно від наявності або відсутності факторів, що привертають, надмірна пітливість поділяється на два різновиди:
1. Первинний гіпергідроз (ідіопатичний).
2. Вторинний гіпергідроз (пов'язаний із захворюваннями, прийомом ліків та емоційною гіперреактивністю).

Первинний або ідіопатичний гіпергідроз

Первинний, або ідіопатичний гіпергідроз є фізіологічною особливістю організму людини і розвивається з невідомих причин. Тобто первинна надмірна пітливість розвивається на тлі повного здоров'я без будь-яких видимих ​​причин і не є ознакою будь-якого розладу або захворювання. Як правило, ідіопатичний гіпергідроз буває спадковим, тобто передається від батьків до дітей. Подібною формою надмірної пітливості за міжнародними даними страждає від 0,6% до 1,5% людей. При первинному ідіопатичному гіпергідрозі, у людини, як правило, сильно пітніють лише окремі частини тіла, наприклад, ступні, долоні, пахви, шия і т.д. Надмірне потовиділення на всьому тілі при первинному гіпергідроз зустрічається вкрай рідко.

Вторинний гіпергідроз

Вторинний гіпергідроз розвивається на тлі будь-яких наявних захворювань, прийому деяких лікарських препаратів і при різкій вираженості емоційних реакцій. Тобто при вторинному гіпергідрозі завжди є видима причина, яку можна виявити. Вторинна надмірна пітливість характеризується тим, що в людини сильно потіє все тіло, а не окремі частини. Якщо людина підозрює у себе саме вторинну пітливість, то їй слід звернутися до лікаря для детального обстеження, яке дозволить виявити захворювання, яке стало причинним фактором сильного потовиділення.

Крім поділу гіпергідрозу на первинний і вторинний, надмірна пітливість також класифікується на наступні три різновиди залежно від обсягу шкірного покриву, залученого до патологічного процесу:
1. Генералізований гіпергідроз;
2. Локалізований (локальний, місцевий) гіпергідроз;
3. Смаковий гіпергідроз.

Генералізований гіпергідроз

Генералізований гіпергідроз є варіант надлишкового потовиділення на всьому тілі, коли в людини потіють усі ділянки шкіри, у тому числі спина і груди. Подібний генералізований гіпергідроз практично завжди є вторинним та провокується різними захворюваннями чи прийомом лікарських препаратів. Крім того, даний тип пітливості розвивається у вагітних, у ранньому післяпологовому періоді, у другій половині менструального циклу, а також у період клімаксу. У жінок пітливість при зазначених станах обумовлена ​​особливостями гормонального фону з переважним впливом прогестерону, що стимулює роботу симпатичної нервової системи.

Локалізований гіпергідроз

Локалізований гіпергідроз є варіант, при якому в людини потіють лише окремі частини тіла, наприклад:

• Долоні;
• Стопи;
• Пахви;
• Область навколо губ;
• Обличчя;
• Спина;
• Шкіра зовнішніх статевих органів;
• Область ануса;
• Кінчик носа;
• Підборіддя;
• Волосиста частина голови.

При місцевому гіпергідрозі потіють тільки якісь окремі частини тіла, а інші виробляють піт у нормальній кількості. Ця форма пітливості зазвичай буває ідіопатичною і найчастіше зумовлена ​​вегето-судинною дистонією. Надмірна пітливість кожної окремої частини тіла зазвичай називається спеціальним терміном, в якому перше слово утворено від латинської або грецької назви частини тіла з надмірним потовиділенням, а друге є "гіпергідрозом". Наприклад, надмірна пітливість долонь позначатиметься терміном "пальмарний гіпергідроз", стоп - "плантарний гіпергідроз", пахв - "аксілярний гіпергідроз", голови і шиї - "краніофаціальний гіпергідроз" і т.д.

Зазвичай піт не має запаху, але при місцевому гіпергідрозі можливий розвиток бромідрозу (осмідрозу) або хромідрозу. Бромідрозє смердючим пітом, який зазвичай утворюється при недотриманні правил гігієни або при вживанні продуктів з різким запахом, наприклад, часнику, цибулі, тютюну і т.д. Якщо людина вживає продукти з різким запахом, то ароматичні речовини, що містяться в них, виділяючись з організму людини з потом, надають їй неприємного аромату. Бромидроз при недотриманні гігієни розвивається через те, що бактерії, що живуть на поверхні шкіри, починають активно розкладати білкові речовини, що виділяються з потом, внаслідок чого утворюються смердючі сполуки сірки, сірководню, аміаку і т.д. Крім того, смердючий піт при гіпергідрозі може бути у людей на тлі цукрового діабету, шкірних сифілідів (сифілітичні висипи) і пухирчатки, а також у жінок, які страждають на порушення менструального циклу.

Хромідрозє фарбування поту в різні кольори (помаранчевий, чорний і т.д.). Подібне явище відбувається при попаданні в організм людини будь-яких отруйних речовин та хімічних сполук (головним чином, сполук кобальту, міді та заліза), а також за наявності істеричних нападів та системних захворювань.

Смаковий гіпергідроз

Смаковий гіпергідроз є надмірним потінням верхньої губи, шкіри навколо рота або кінчика носа після вживання гарячої, гострої або пряної їжі або напоїв. Крім того, смаковий гіпергідроз може розвиватися при синдромі Фрея (біль в області скроні та скронево-нижньощелепного суглоба, що поєднується з рясним потовиділенням в області скронь та вух).

Багато лікарів та вчених не виділяють смаковий гіпергідроз в окремий різновид надмірної пітливості, а включають його до складу місцевої (локалізованої) форми надмірного потовиділення.

Особливості місцевого гіпергідрозу деяких локалізацій

Розглянемо особливості підвищеного потовиділення деяких локалізацій, що найчастіше зустрічаються.

Сильне потовиділення під пахвами (аксілярний гіпергідроз)

Сильне потовиділення під пахвами зустрічається досить часто і, як правило, обумовлено сильними емоціями, страхом, гнівом чи хвилюванням. Будь-які захворювання рідко викликають пітливість пахвових западин, тому місцевий гіпергідроз даної локалізації практично завжди є ідіопатичним, тобто первинним.

Однак ізольовану вторинну підвищену пітливість пахвами можуть провокувати такі захворювання:

• фолікулярний муциноз;
• Блакитний невус;
• Пухлини кавернозної структури.

Лікування аксиллярного гіпергідрозу проводиться так само, як і будь-яких інших форм надмірної пітливості.

Сильне потовиділення голови

Сильне потовиділення голови називається краніальним гіпергідрозом і зустрічається досить часто, але рідше надмірної пітливості долонь, стоп і пахв. Подібна локальна надмірна пітливість, як правило, буває ідіопатичною, проте в деяких випадках є вторинною та обумовлена ​​наступними захворюваннями та станами:

• Нейропатія при цукровому діабеті;
• Оперезуючий герпес обличчя та голови;
• Захворювання ЦНС;
• ушкодження привушної слинної залози;
• Синдром Фрея;
• Муциноз шкіри;
• Гіпертрофічна остеоартропатія;
• Блакитний невус;
• Кавернозна пухлина;
• Симпатектомія.

Крім того, шкіра голови може сильно потіти після вживання гарячих, гострих та пряних напоїв чи страв. Лікування та перебіг надмірної пітливості голови не відрізняється від такої інших локалізацій.

Сильне потовиділення ніг (потівливість стоп, плантарний гіпергідроз)

Сильне потовиділення ніг може бути як ідіопатичним, так і спровокованим різними захворюваннями або носінням неправильно підібраного взуття та шкарпеток. Так, у багатьох людей гіпергідроз стоп розвивається через носіння тісного взуття або взуття з гумовою підошвою, а також постійного використання капронових, еластичних колгот або шкарпеток.

Проблема надмірної пітливості ніг дуже актуальна, оскільки завдає вираженого дискомфорту людині. Адже при пітливості ступнів ноги завжди з'являється неприємний запах, шкарпетки постійно вологі, внаслідок чого ноги мерзнуть. Крім того, шкіра на ногах під впливом поту стає вологою, холодною, синюшною та легко ушкоджується, внаслідок чого людина постійно стикається з інфекційно-запальними захворюваннями.

Сильне потовиділення долонь (пальмарний гіпергідроз)

Сильне потовиділення долонь, як правило, буває ідіопатичним. Однак пітливість долонь може бути і вторинною, причому в цьому випадку вона, як правило, розвивається через емоційні переживання, такі як хвилювання, переживання, страх, гнів і т.д. Пітливість долонь, спричинена будь-якими захворюваннями, зустрічається дуже рідко.

Сильне потовиділення обличчя

Сильне потовиділення особи може бути як ідіопатичним, так і вторинним. Причому у разі вторинного гіпергідрозу особи дана проблема, як правило, обумовлена ​​захворюваннями нервової та ендокринної систем, а також емоційними переживаннями. Також досить часто надмірна пітливість обличчя спостерігається при вживанні гарячих страв та напоїв.

Особливості надмірної пітливості у різних ситуаціях

Розглянемо особливості гіпергідрозу у різних ситуаціях та у певних станах.

Вночі сильне потовиділення (уві сні)

Посилене потовиділення в години нічного відпочинку може турбувати як чоловіків, так і жінок, причому причинні чинники такого стану абсолютно однакові для всіх людей незалежно від статі та віку.

Нічна пітливість може бути ідіопатичною чи вторинною. Причому якщо така пітливість є вторинною, це свідчить про важке системне інфекційне чи онкологічне захворювання. Причинами вторинної нічної пітливості можуть бути такі захворювання:

• Системна грибкова інфекція (наприклад, аспергільоз, системний кандидоз тощо);
• Довготривалі хронічні інфекції будь-яких органів (наприклад, хронічний тонзиліт та ін);

Якщо крім нічної пітливості у людини відзначається швидка стомлюваність, втрата маси тіла або часте підвищення температури тіла вище 37,5 o С, то гіпергідроз, безперечно, є вторинним і є ознакою тяжкого захворювання. У тому випадку, коли нічого з перерахованого крім пітливості ночами людини не турбує, гіпергідроз є ідіопатичним і не становить будь-якої небезпеки.

Слід сказати, що незважаючи на те, що нічна пітливість може бути симптомомважкого захворювання, в більшості випадків у людей, які страждають на цю проблему, немає жодних розладів здоров'я. Як правило, ідіопатична нічна пітливість обумовлена ​​напругою та занепокоєнням.

Якщо у людини є ідіопатична нічна пітливість, то для зменшення її виразності рекомендується дотримуватись наступних правил:

• Зробити ліжко максимально комфортним і спати на жорсткому матраці та подушці;
• Забезпечувати температуру повітря в приміщенні, де планується спати, не більше 20 – 22 o С;
• Якщо є така можливість, то на ніч рекомендується відчиняти вікно спальні;
• Схуднути, якщо є надмірна вага.

Сильне потовиділення при фізичному навантаженні

Під час фізичних навантажень посилене потовиділення вважається нормою, оскільки велика кількість тепла, що виробляється м'язами в період інтенсивної роботи, видаляється з організму людина шляхом випаровування поту з поверхні шкіри. Подібний механізм посиленого потіння під час фізичних навантажень та на спеці запобігає перегріву організму людини. Це означає, що повністю усунути пітливість за фізичних навантажень неможливо. Однак, якщо дана проблема сильно турбує людину, то пітливість можна спробувати зменшити.

Для зменшення пітливості при фізичних вправах слід носити просторий, відкритий і легкий одяг, який не викликає додаткового нагрівання шкіри. Крім того, місця найбільш вираженого потіння можна за 1 - 2 дні до фізичних навантажень, що плануються, обробляти спеціальним дезодорантом-антиперспірантом, що містить алюміній. Не слід обробляти дезодорантом великі ділянки тіла, оскільки це блокує вироблення поту і може спровокувати перегрів організму, що виявляється слабкістю та запамороченням.

Сильне потовиділення при хворобі

Посилену пітливість може провокувати досить широкий спектр різноманітних захворювань. Причому сама пітливість як така не відіграє значної ролі в механізмах розвитку захворювань, а є просто обтяжливим і неприємним симптомом, що доставляє людині серйозний дискомфорт. Оскільки пітливість при захворюваннях лікується точно так, як і ідіопатичний гіпергідроз, то на неї має сенс звертати увагу тільки в тих випадках, коли вона може свідчити про несприятливе перебіг патології та необхідність термінового звернення до лікаря.

Отже, слід обов'язково звертатися до лікаря, якщо пітливість поєднується з наступним симптомом:

• Сильне зменшення маси тіла без дотримання дієти, фізичних навантажень тощо;
• Ослаблення чи посилення апетиту;
• Постійний кашель, що триває понад 21 день поспіль;
• Часті часті підвищення температури тіла вище 37,5 o С, що відбуваються протягом декількох тижнів поспіль;
• Болі в грудній клітці, що посилюються при кашлі, диханні та чханні;
• Плями на шкірному покриві;
• збільшення одного або декількох лімфатичних вузлів;
• Відчуття дискомфорту та болю в животі, що фіксуються досить часто;
• Приступ пітливості супроводжується серцебиттям та підвищенням кров'яного тиску.

Пітливість при різних захворюваннях може бути генералізованою або локалізованою, фіксуватися вночі, вранці, вдень або на тлі емоційних або фізичних навантажень. Іншими словами, характеристики пітливості при будь-якому захворюванні можуть бути дуже варіабельними.

При захворюваннях щитовидної залози та інших органів внутрішньої секреції (ендокринних залоз) пітливість розвивається досить часто. Так, напади генералізованої надмірної пітливості можуть відзначатися при гіпертиреозі (Базедова хвороба, аденома щитовидної залози та ін), феохромоцитомі (пухлина надниркових залоз) та порушенні роботи гіпофіза. Проте за даних захворюваннях пітливість перестав бути головним симптомом, оскільки в людини є інші, набагато серйозніші порушення функціонування організму.

При гіпертонічній хворобі досить часто розвивається генералізована пітливість, оскільки під час нападу підвищення тиску посилюється активність симпатичної нервової системи.

Сильне потовиділення при клімаксі

Близько половини всіх жінок відчувають припливи спека і пітливість у період настання менопаузи, проте ці симптоми вважаються нормальними, оскільки розвиваються через гормональну перебудову, що відбувається в організмі. Коли менструації остаточно припиняться, і у жінки настане менопауза, припливи, пітливість та інші тяжкі симптоми, характерні для періоду згасання менструальної функції, пройдуть. Однак належність пітливості та припливів під час клімаксу до норми не означає, що жінки повинні терпіти ці тяжкі прояви переходу організму на інший етап функціонування.

Так, в даний час для підвищення якості життя та полегшення стану жінки існує широкий спектр лікарських препаратів, що купують такі прояви згасання менструальної функції, як пітливість та припливи. Щоб підібрати оптимальний засіб, рекомендується звернутися до лікаря-гінеколога, який може порадити препарати замісної гормонотерапії (ЗГТ) або гомеопатичні ліки (наприклад, Клімаксан, Ременс, Клімадинон, Ці-Клім та ін.).

Сильне потовиділення після пологів та при вагітності

У період вагітності та протягом 1 – 2 місяців після пологів в організмі жінки у великій кількості виробляється прогестерон. Прогестерон і естроген є основними статевими гормонами жіночого організму, які виробляються з певною циклічності так, що в одні періоди переважну дію має один гормон, а в інші – другий.

Так, у період вагітності, якийсь час після пологів, а також у другій половині менструального циклу превалюють ефекти прогестерону, оскільки його виробляється набагато більше, ніж естрогену. А прогестерон посилює роботу потових залоз та їхню чутливість до навколишньої температури, що, відповідно, призводить до підвищеної пітливості у жінок. Відповідно, посилення пітливості під час вагітності та деякий час після пологів є абсолютно нормальним явищем, якого не слід боятися.

Якщо пітливість доставляє жінці дискомфорт, то для її зменшення протягом усього періоду вагітності можна використовувати дезодоранти-антиперспіранти, які безпечні для дитини та не впливають на її зростання та розвиток.

Нічна пітливість – чому ми потіємо вночі: клімакс (полегшення симптомів), туберкульоз (лікування, профілактика), лімфома (діагностика) – відео

Сильне потовиділення у жінки та у чоловіків

Причини, частота народження, різновиди та принципи терапії сильного потовиділення у чоловіків і жінок абсолютно однакові, тому недоцільно розглядати їх в окремих розділах. Єдиною відмінністю жіночої надмірної пітливості є те, що у представниць прекрасної статі на додаток до всіх інших причин гіпергідрозу є ще одна - регулярне підвищення рівня прогестерону в другій половині кожного менструального циклу, під час вагітності, після пологів і в період клімаксу. Тому жінки можуть страждати від пітливості з тих же причин, що і чоловіки і додатково в певні періоди свого життя, в які в гормональному фоні превалюють впливу прогестерону.

Сильне потовиділення – причини

Очевидно, що у ідіопатичного сильного потовиділення немає будь-яких явних і видимих ​​причин, і провокувати його можуть звичайні ситуації, такі, як їда, легке хвилювання і т.д. А іноді напади пітливості можуть виникати і без будь-якого видимого фактора, що провокує.

Зовсім інакше справа з вторинним сильним потовиділенням, що завжди викликається будь-якою причиною, в якості якої виступає соматичне, ендокринне або інше захворювання.

Отже, причинами вторинного сильного потовиділення можуть бути такі захворювання та стани:
1. Ендокринні захворювання:

• Тиреотоксикоз (високий рівень гормонів щитовидної залози у крові) на тлі Базедової хвороби, аденоми або інших захворювань щитовидної залози;
• Цукровий діабет;
• Гіпоглікемія (знижений рівень цукру в крові);
• Феохромоцитома;
• Карциноїдний синдром;
• Акромегалія;
• Дисфункція підшлункової залози (зменшення вироблення ферментів підшлунковою залозою).

2. Інфекційні захворювання:

• Туберкульоз;
• ВІЛ інфекція;
• Нейросифіліс;
• Системні грибкові інфекції (наприклад, аспергільоз, системний кандидоз тощо);
• Оперезуючий герпес.

3. Інфекційно-запальні захворювання різних органів:

• Ендокардити;
• Хронічний тонзиліт та ін.

4. Неврологічні захворювання:

• Діенцефальний синдром новонароджених;
• Діабетична, алкогольна чи інша нейропатія;
• Вегето-судинна дистонія;
• Сирингомієлія.

5. Онкологічне захворювання:

• Хвороба Ходжкіна;
• Неходжкінські лімфоми;
• Здавлення спинного мозку пухлиною чи метастазами.

6. Генетичні захворювання:

• Синдром Райлі-Дея;

7. Психологічні причини:

• страх;
• Біль;
• Гнів;
• Тривога;
• Стрес.

8. Інші:

• Гіпертонічна хвороба;
• Гіперплазія потових залоз;
• Кератодермії;
• Абстинентний синдром при алкоголізмі;
• Синдром відміни опію;
• Пошкодження привушних слинних залоз;
• Муциноз шкіри фолікулярний;
• Гіпертрофічна остеоартропатія;
• Блакитний невус;
• Кавернозна пухлина;
• Отруєння грибами;
• Отруєння фосфорорганічними речовинами (ФІВ).

Крім того, сильне потовиділення може розвиватися на тлі прийому наступних лікарських препаратів як їхній побічний ефект:

• Аспірин та засоби, що містять ацетилсаліцилову кислоту;
• Агоністи гонадотропін – релізинг гормону (Гонадорелін, Нафарелін, Бусерелін, Леупролід);
• Антидепресанти (найчастіше Бупропіон, Флуоксетін, Сертралін, Венлафаксин);
• Інсулін;
• Нестероїдні протизапальні препарати (найчастіше Парацетамол, Диклофенак, Ібупрофен);
• Опіоїдні анальгетики;
• Пилокарпін;
• Похідні сульфонілсечовини (Толбутамід, Гліквідон, Гліклазид, Глібенкламід, Гліпізид та ін);
• Промедол;
• Блювотні препарати (іпекакуана та ін.);
• Засоби для лікування мігрені (Суматриптам, Наратріптан, Різатріптан, Золмітріптан);
• Теофілін;
• Фізостигмін.

Надмірна пітливість у дитини – причини

Сильне потовиділення може зустрічатися у дітей різного віку, навіть у немовлят першого року життя. Слід пам'ятати, що надмірна пітливість у дитини старше 6 років за причинними факторами, різновидами та методами лікування повністю еквівалентна такій у дорослої людини, а ось у малюків молодшого 6-річного віку гіпергідроз провокується зовсім іншими причинами.

Так, багато новонароджених дітей інтенсивно потіють у процес годування, коли вони смокчуть груди або молоко з пляшечки. Діти перших 3 років життя дуже потіють уві сні, причому незалежно від того, коли вони сплять – вдень чи вночі. Посилена пітливість супроводжує їх під час і нічного, і денного сну. Вчені та лікарі вважають пітливість дітей під час їжі та сну нормальним явищем, яке відображає здатність організму малюка видаляти надлишкове тепло назовні та не допускати перегрівання.

Пам'ятайте, що дитина пристосована природою для хорошої переносимості щодо низьких температур, а оптимальна для неї температура навколишнього середовища становить 18 - 22 o С. При цій температурі дитина може спокійно ходити в майці і не мерзнути, хоча практично будь-якому дорослому в тому ж одязі буде некомфортно . Враховуючи той факт, що батьки намагаються одягнути дітей тепло, орієнтуючись на власні відчуття, вони постійно наражають їх на небезпеку перегрівання. Дитина компенсує надто теплий одяг потінням. А коли вироблення тепла в організмі ще більше посилюється (сон та їжа), дитина починає інтенсивно потіти, щоб "скинути" надлишки.

Серед батьків поширена думка, що надмірна пітливість дитини перших 3 років життя є ознакою рахіту. Однак ця думка абсолютно не відповідає дійсності, оскільки жодного зв'язку між рахітом та пітливістю немає.

Крім зазначених фізіологічних причин підвищеної пітливості у дітей є ще ряд факторів, здатних викликати гіпергідроз у малюків. Дані фактори являють собою захворювання внутрішніх органів, які завжди виявляються й іншими, більш помітними та важливими симптомами, за наявністю яких батьки можуть зрозуміти, що дитина захворіла.

Підвищена пітливість у дітей: причини, симптоми, лікування. Гіпергідроз при вагітності

Сильне потовиділення – що робити (лікування)

При будь-якому різновиді сильного потовиділення застосовуються однакові методи лікування, спрямовані на зменшення вироблення поту та пригнічення активності залоз. Всі ці методи є симптоматичними, тобто не впливають на причину проблеми, а лише усувають тяжкий симптом – пітливість, тим самим підвищуючи якість життя людини. Якщо пітливість є вторинною, тобто спровокована будь-яким захворюванням, то крім застосування специфічних методів для зменшення потовиділення слід обов'язково лікувати безпосередню патологію, що стала причиною проблеми.

Отже, в даний час для лікування сильного потовиділення застосовують такі методи:
1. Зовнішнє нанесення на шкіру антиперспірантів (дезодоранти, гелі, мазі, серветки), що зменшують вироблення поту;
2. Прийом внутрішньо таблеток, що зменшують вироблення поту;
3. Іонофорез;
4. Ін'єкції ботулотоксину (Ботокса) в ділянці з підвищеною пітливістю;
5. Хірургічні методи лікування пітливості:

• Кюретаж потових залоз в області посиленої пітливості (руйнування та видалення потових залоз через розріз на шкірі);
• симпатектомія (перерізання або утискання нерва, що йде до залоз в області надмірної пітливості);
• Лазерний ліполіз (руйнування потових залоз лазером).

Перелічені методи є весь арсенал способів зменшення надмірної пітливості. В даний час їх застосовують за певним алгоритмом, який передбачає використання спочатку найпростіших і найбезпечніших методик, а потім у разі відсутності необхідного та бажаного ефекту перехід до інших – більш складних способів терапії гіпергідрозу. Природно, що складніші методи терапії є й ефективнішими, але мають побічними ефектами.

Так, сучасний алгоритм застосування методів лікування гіпергідрозу наступний:
1. Зовнішнє застосування будь-якого антиперспіранту на ділянках шкіри з підвищеною пітливістю;
2. Іонофорез;
3. Ін'єкції ботулотоксину;
4. Прийом таблеток, що зменшують гіпергідроз;
5. Хірургічні методи видалення потових залоз.

Антиперспіранти є різні засоби, що наносяться на шкіру, такі, як дезодоранти, спреї, гелі, серветки і т.д. Дані засоби містять солі алюмінію, які буквально закупорюють потові залози, блокуючи вироблення поту і тим самим знижуючи потовиділення. Антиперспірантами, що містять алюміній, можна користуватися тривалий час, досягаючи оптимального рівня потовиділення. Раніше як антиперспіранти застосовувалися препарати, що містять формальдегід (Формідрон) або уротропін. Однак в даний час їх застосування обмежене через токсичність і відносно низьку ефективність порівняно із засобами з алюмінієвими солями.

При виборі антиперспіранта необхідно звернути увагу на концентрацію алюмінію, оскільки чим вона вища, тим сильніша активність засобу. Не варто вибирати засоби з максимальною концентрацією, оскільки це може спровокувати сильне подразнення шкіри. Рекомендується починати використовувати антиперспіранти з мінімальною концентрацією (6,5%, 10%, 12%) і лише за їх неефективності брати засіб із вищим вмістом алюмінію. Зупинити остаточний вибір слід на засобі з мінімально можливою концентрацією, що ефективно купує пітливість.

Антиперспіранти наносять на шкіру на 6-10 годин, краще на ніч, після чого змивають. Наступне нанесення роблять через 1 – 3 дні, залежно від того, наскільки вистачає ефекту засобу у даної конкретної людини.

При неефективності антиперспірантів для зменшення пітливості проводять процедуру іонофорезу, яка є різновидом електрофорезу. При іонофорезі за допомогою електричного поля відбувається проникнення лікарських препаратів та солей углиб шкірного покриву, які знижують активність потових залоз. Для зниження пітливості проводять сеанси іонофорезу із простою водою, ботулотоксином або глікопіролатом. Іонофорез дозволяє усунути пітливість у 80% випадків.

Якщо іонофорез виявився неефективним, то для усунення пітливості проводиться введення ботулотоксину в проблемні частини шкірного покриву. Дані ін'єкції усувають проблему пітливості у 80% випадків, а їхній ефект триває від півроку до півтора року.

Таблетки, що зменшують пітливість, приймають тільки в тих випадках, коли антиперспіранти, іонофорез та ін'єкції ботулотоксину виявилися неефективними. До цих таблеток відносять засоби, що містять глікопіролат, оксибутинін та клонідин. Прийом даних таблеток пов'язаний з численними побічними ефектами (наприклад, утруднення сечовипускання, чутливість до світла, серцебиття, сухість у роті та ін.), тому до них дуже рідко вдаються. Як правило, люди приймають таблетки, що знижують пітливість, перед важливими зустрічами чи заходами, коли потрібно усунути проблему надійно, ефективно та відносно короткий термін.

Нарешті, якщо консервативні методи усунення пітливості не допомагають, можна скористатися хірургічними способами лікування, які передбачають руйнування та видалення потових залоз або перерізання нервів, що йдуть до проблемної області шкіри.

Кюретаж є вишкрібанням маленькою ложечкою потових залоз прямо з проблемної ділянки шкіри. Операція проводиться під місцевим або загальним знеболенням та забезпечує усунення пітливості у 70% випадків. В інших випадках потрібен повторний кюретаж для видалення деякої кількості залоз.

Лазерний ліполіз є руйнування потових залоз лазером. По суті, дана маніпуляція аналогічна кюретажу, але є більш щадною і безпечною, оскільки дозволяє мінімізувати травматизацію шкіри. На жаль, нині лазерний ліполіз зменшення потливості виробляється лише у окремих клініках.

Симпатектомія є перерізанням або накладенням затиску на нерв, що веде до потових залоз, розташованих на проблемній ділянці шкіри з сильною пітливістю. Операція нескладна та високоефективна. Однак, на жаль, іноді як ускладнення операції у людини виникає надмірна пітливість на сусідній ділянці шкіри.

Що таке підвищене потовиділення, форми (первинний, вторинний) та ступеня гіпергідрозу, методи лікування, рекомендації лікаря - відео

Дезодорант (засіб) при сильному потовиділенні

В даний час є такі дезодоранти-антиперспіранти з алюмінієм, що зменшують пітливість:

• Dry Dry (Драй Драй) – 20 та 30% концентрація алюмінію;
• Anhydrol Forte – 20% (можна купити лише у Європі);
• AHC30 -30% (можна купити через інтернет-магазини);

Коли пітливість перестає бути нормальним, люди резонно хочуть з'ясувати, яка причина таких змін в організмі і почати необхідне лікування. Адже ходити з мокрими долонями, ногами чи пахвами не лише неприємно, це може підірвати стосунки з друзями та колегами, людина все більше замикатиметься у собі та уникатиме оточуючих. Але вилікувати гіпергідроз не так уже й важко, як може здатися на перший погляд, головне, щоб відразу знайшлася причина його прояву.

Суть проблеми

Зазвичай організм людини виробляє піт, щоб захиститися від зайвого нагрівання або позбутися шкідливих речовин. У людей, які страждають від посиленого потовиділення, цей процес не залежить від погоди чи інших звичних факторів, подразниками можуть бути будь-які зміни, що відбуваються навколо. Навіть похід у магазин чи відповідь незнайомцю на запитання «Скільки зараз часу?», може спровокувати потові залози, після чого майже відразу під пахвами з'являться мокрі плями, і долоні стануть вологими.

Якщо ви почали помічати за собою таку особливість, не варто відкладати справу в довгу скриньку, потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря. Є багато серйозних захворювань, при яких велике значення відіграє своєчасна діагностика та лікування, оскільки гіпергідроз може бути симптомом такого захворювання, ризикувати не варто.

Рясне потовиділення може мати локальний характер (потівливість спостерігається тільки на одній частині тіла або кількох, наприклад, гіпергідроз долонь, стоп або пахв) або генералізований (потіє все тіло). При цьому перший, найчастіше, є самостійною особливістю організму, а ось другий може вказувати на якесь захворювання, тим більше, якщо раніше рясна потовиділення не турбувало.

Яка може бути причина локального гіпергідрозу

Підвищене потовиділення локального характеру найчастіше проявляє себе у дитячому та підлітковому віці, коли відбувається перебудова гормонального фону. Зазвичай у період статевого дозрівання дівчатка і хлопчики помічають у себе схильність до пітливості області пахв, що нерідко призводить до комплексів і замкнутості.

Крім цього, пітливість може проявитися і в більш дорослому віці, коли відбуваються зміни з гормональною ситуацією. До причин гіпергідрозу пахв, рук та ніг можна віднести вагітність та період після неї, клімактеричний синдром та будь-які гормональні захворювання.

Однозначна причина, яка пояснює, чому так відбувається, поки не виявлена, але є дві найправдоподібніші версії, які конкурують між собою:

1. Підвищене потовиділення є наслідком збільшення кількості потових залоз. Кожна з них функціонує з такою ж інтенсивністю, як і у звичайної людини, але працюючи всі разом, вони забезпечують наявність цієї неприємної проблеми в області найбільшого скупчення - під пахвами, на долонях або ступнях.
2. Кількість потових залоз у людей, які страждають на гіпергідроз, така ж, як і в інших, але нервова система частіше посилає їм імпульси. Надмірна пітливість пахв, долонь чи стоп у разі може бути наслідком емоційних потрясінь, стресу, страху тощо.

Якщо лікар поставив вам діагноз локального первинного (що є самостійним захворюванням) гіпергідрозу, потрібно визначитися з лікуванням. Так як надмірна пітливість не завдає шкоди фізичному здоров'ю, ви вільні самі вибирати, як її лікувати. Звичайно, деякі можуть не звертати на проблему уваги і не вдаватися до її усунення, тим більше, що після 30 років пітливість зазвичай йде на спад. Однак якщо не зайнятися лікуванням, такий стан може стати хронічним і позбавитися його надалі буде складніше.

Лікування локального гіпергідрозу

Перше, що потрібно зробити – звернутися до лікаря, багато хто чомусь бояться цього, вважаючи проблему сором'язливою та ганебною. Однак чим більше ви вагаєтесь, тим сильніше проблема укорінюється у вашому організмі. За приблизними даними, надмірна пітливість спостерігається у 1% людей, тому для лікаря ваша особливість не стане нонсенсом.

Хоча ви можете самостійно вибрати, за якою методикою буде проходити лікування, консультація з фахівцем обов'язкова. Він може виявити протипоказання до процедури, а також визначити спосіб, який найбільше підійде саме вам для позбавлення від пітливості.

Найчастіше пацієнти звертаються зі скаргами на підвищене потовиділення в ділянці пахв, оскільки це створює незручності при виборі одягу та соціальному спілкуванні. Однак гіпергідроз стоп та долонь – теж нерідке явище, яке також може негативно вплинути на повсякденне життя. Цю проблему медики можуть вирішити кількома способами:

1. Призначення медичних дезодорантів-антиперспірантів. При гіпергідрозі звичайні косметичні засоби не підходять, часто вони не мають жодного ефекту. Допомогти можуть тільки спеціалізовані медичні антиперспіранти, але варто приготуватися до того, що коштуватимуть вони набагато дорожче, ніж звичайні. На прилавках сучасних аптек є великий асортимент таких засобів, тому лікар зможе легко підібрати вам підходяще. Деякі з них можна використовувати не тільки для пахв, але й для інших частин тіла. Усі антиперспіранти мають різний період дії, але переважно вони дозволяють забути про потовиділенні на 7 – 10 днів.
2. Лікування гіпергідрозу ін'єкціями. Про ботокс і диспорт багато хто неодноразово чув, але звичніше їх застосування - омолодження шкіри. Однак у випадку з гіпергідрозом ці речовини мають навіть більш ефективний вплив. Вводяться препарати точково у сфері вогнищ проблеми, після чого впливають на потові залози, тимчасово блокуючи їхню роботу. Таке лікування дозволить забути про проблему на 3 - 6 місяців, вплив, як правило, піддається область під пахвами або долоні.
3. Іонофорез. Для пахв цей метод підходить мало, але для долонь та ніг є ефективним та безпечним засобом. Процедура проходить таким чином: кожна рука або нога поміщається в окрему ванну зі звичайною водою, через яку пропускається слабкий струм. Така дія дозволяє перенаправити потовиділення в інші, менш проблемні зони, а шкіра буде сухою вже після однієї процедури. Ефект від іонофорезу триває протягом декількох місяців, зазвичай 2-3.
4. Операція. Це крайня міра, призначається вона, коли лікувати гіпергідроз усіма іншими методами немає сенсу. Іноді люди пробують на собі кожну методику, але вона не приносить бажаних результатів, тоді вже зневірені погоджуються на хірургічне втручання. Відбуватися воно може за двома методиками: або видаляються самі потові залози, у зв'язку з чим зменшується потовиділення в обробленій ділянці, або проводяться маніпуляції з симпатичним нервовим стволом. Другий метод більш шанований лікарями, оскільки він впливає саме на корінь проблеми, а не на її слідство. Результат від операції залишається назавжди, пройшовши її один раз, можна вже не думати про пітливість.
5. Лікування у психолога. Оскільки причина пітливості пахв, долонь або стоп може бути наслідком занадто сильної емоційності, цей пункт буде незайвим. Багато пацієнтів перестають так сильно потіти, коли позбавляються страхів і стресу, а психолог може суттєво в цьому допомогти.

Яка може бути причина генералізованого гіпергірозу

Якщо пітливість спостерігається на всьому тілі, необхідно виявити захворювання, на яке вона вказує, і після цього починати його лікувати. Повне обстеження у терапевта може виявити серйозні захворювання, про які ви, можливо, навіть не здогадувалися. Серед найпоширеніших хвороб, що супроводжуються загальним гіпергідрозом, можна виділити такі:

1. Порушення ендокринної системи. Вона пов'язана з вегетативною нервовою системою, яка, у свою чергу, посилає імпульси до залоз, викликаючи пітливість. Такими захворюваннями може бути, наприклад, гіпертеріоз, цукровий діабет, гипоглекимия та інших.
2. Захворювання нервової системи. Якщо ушкоджується ділянка нервової системи, яка відповідає за роботу потових залоз, може спостерігатися або надмірне потовиділення або його відсутність. До таких захворювань відносять вегето-судинну дистонію, фобії, хворобу Паркінсона, інсульт тощо.
3. Інфекційні захворювання. При зараженні в організмі людини накопичується у рази більше токсинів, ніж у здоровому стані. Тому організм починає активно їх позбуватися, виробляючи дедалі більше поту. Наприклад, туберкульоз, малярія, СНІД, сифіліс та ін.
4. Злоякісні пухлини. Часто у хворих на рак починається рясне потовиділення, оскільки організм ослаблений і не справляється повною мірою з усіма своїми функціями. За допомогою потовиділення він намагається підлаштуватися під зміни, що відбуваються.

Пот - це продукт, що виділяється внаслідок терморегуляції людського організму. Це природний процес, але в деяких людей спостерігається підвищений ступінь потовиділення, який свідчить про надмірно інтенсивну роботу залоз зовнішньої секреції.

Підвищена пітливість у медицині називається терміном «гіпергідроз». Вона може мати постійний чи тимчасовий характер, але незалежно від цього завдає дискомфорту в повсякденному житті як жінкам, так і чоловікам.

Постійна сильна пітливість має патологічну природу, тому передусім потрібно з'ясувати причини цього явища.

Які причини постійної пітливості тіла

Найчастіше постійна сильна пітливість може бути зумовлена ​​спадковістю. Але в більшості випадків порушення роботи системи потовиділення є симптомом серйозного захворювання. Розберемо основні.

Для пошуку причини постійного інтенсивного потовиділення та остаточного діагнозу необхідно звернутися до лікаря. Лише досвідчені фахівці можуть призначити правильний курс лікування.

Чому в жінок буває постійне рясне потовиділення

Жінки мають бути особливо уважними до такого сигналу організму, як постійне. Нормальним явищем вважається пітливість під час:

• статевого дозрівання,
• менструацій,
• вагітності,
• клімаксу.

У ці періоди постійна рясна пітливість тіла у жінок може супроводжуватися:

• нудотою,
• слабкістю,
• запамороченнями,
• больовими відчуттями,
• нервозністю,
• безсоння.

Це нормально і хвилюватись немає причини. Але якщо окрім слабкості виникають непритомність, судоми, оніміння кінцівок, то жінки повинні негайно вирушати на обстеження. Це ознака порушення нервової системи, що призведе до сумних наслідків.

Постійне сильне потовиділення жінки переживають більше, ніж чоловіки. Їм важливо мати приємний запах від тіла.

Мокрі брудні, погано пахнуть плями під пахвами або ноги, що виснажують жахливий амбре, змушують жінок вживати екстрених заходів щодо виправлення ситуації. Тому жінки повинні бути вдячні виниклої постійної рясної пітливості, адже завдяки їй багато хвороб стало можливо діагностувати на самому початку. Якщо слабкість чи безсоння жінки ще зможуть не помічати, то з постійним потовиділенням миритися точно не захочуть.

Способи традиційного медичного лікування

Людям з діагнозом пропонують кілька методик та способів лікування.

1. Прийом медичних препаратів (атропін, прозак, клонопіл).
2. Процедури електрофорезу, які з регулярних курсів кілька сеансів.
3. Повторні ін'єкції в ділянку пахв для блокування симпатичного нерва.
4. Симпатектомія - хірургічне втручання з установкою кліпси на нерви, що відповідають за роботу.
5. Кюретаж - механічне очищення шкіри зсередини через невеликий надріз.

Що пропонує народна медицина

Основні народні способи боротьби з пітливістю полягають у застосуванні примочок, компресів, ванн, присипок, а також вживанні трав'яних відварів.

Профілактичні заходи

Профілактика постійної підвищеної пітливості полягає в комплексі кількох правил, виконання та дотримання яких дозволить і його запах.

Сильне постійне потовиділення не є захворюванням. Найчастіше воно лише симптом якоїсь хвороби чи збою в організмі. Якщо потовиділення поєднується з іншими неприємностями, наприклад, слабкістю, болем у попереку або кашлем, то це показання до обстеження нирок або сигнал про грип, що починається. Намагаючись усунути запах поту та зайву вологу при потовиділенні, не тягніть з візитом до лікаря.