Отруєння та симптоми. Порівняльна характеристика найбільш поширених кишкових інфекцій – дизентерії, сальмонельозу та ротавірусної інфекції
Харчовим отруєнням називається стан організму, який з'являється після їди неякісних продуктів. Симптоми отруєння проявляються розладом травлення, нудотою або блюванням, людина відчуває втому та запаморочення. Коли токсини потрапляють в організм людини, вони викликають запалення слизової оболонки шлунка, товстого та тонкого кишечника. Далі мікроби або токсини потрапляють у кров, негативно впливаючи на всі системи організму. Небезпеки зазнає печінка, яка виводить токсини, серце та центральна нервова система.
Види харчових отруєнь можна розділити на інфекційні та неінфекційні. Інфекційні носять назву харчових токсикоінфекцій та їх збудниками є мікроби, віруси та бактерії. Неінфекційні отруєння виникають через хімічні токсини шкідливих речовин, грибів та отрут.
Причини отруєння
Найпоширенішими причинами потрапляння мікробів або токсинів з їжею є:
- Сирі та не оброблені продукти.
- Відсутність гігієни рук перед їжею.
- Брудні продукти.
- Прострочена їжа.
Причинами токсичних харчових інфекцій стають хімічні отрути або отрути тварини рослинного походження. Серед них виділяють такі фактори:
- Гриби.
- Отруйні рослини.
- Хімічно шкідливі речовини.
Ознаки харчових токсикоінфекцій з'являються через мікроби, які потрапили в їжу або воду. Серед них такі збудники:
- Віруси, що викликають нудоту, блювання, озноб, .
- Стафілокок або кишкові палички викликають блювання, озноб, пронос, запаморочення. Тварина починає хворіти і з'являється висока температура.
- Сальмонельоз і ботулізм викликають запаморочення, пронос, озноб, пітливість. Біль у животі та лихоманка починаються вже через півгодини після попадання токсину в організм.
Токсини з'являються навіть у свіжих продуктівале частіше людині стає погано після вживання зіпсованої їжі. Небезпечні отруєння такими продуктами:
- Отруєння молочними продуктами чи кондитерськими виробами.
- Отруєння яйцями.
- Отруєння м'ясом чи сирою рибою.
- Отруєння креветками та іншими морепродуктами.
Особливістю є швидкий розвиток та невеликий Інкубаційний період. Сильне отруєння зіпсованою їжею здатне викликати у дорослої дитини симптоми інтоксикації організму. Такі стани небезпечні колективними спалахами захворювання або у родинному колі. Небезпечними стають продукти з терміном придатності, що закінчився, порушеною упаковкою або неприємним запахом. Інші ознаки зіпсованих продуктів – зміна кольору, смаку та консистенції. Отруєння може наступити навіть після вживання нормального на зовнішній вигляд продукту. Мікроби людини, яка переносить захворювання, не встигли ще розмножитися в такій їжі та зіпсувати її.
Симптоми захворювання
Ознаки харчового отруєнняз'являються від 2 годин до 2 діб від початку дії токсинів чи токсикоінфекції. Індивідуальний розвитокхвороби залежить від віку, ваги хворого та типу токсинів або мікробів. Характерні симптоми харчової інтоксикації організму такі:
- З'являється температура при отруєнні, яка може спричинити озноб.
- Людина втрачає апетит і відчуває наростаючу слабкість, запаморочення.
- Виникають напади болюу животі та діарея.
- Живіт сильно здувається.
- Отруєння супроводжується блюванням та нудотою.
- У хворого падає тиск і з'являється біль голови при отруєнні.
Симптоми хвороби у тяжких випадках, спричинені нейротоксичними отрутами:
- Порушується робота головного мозку та виникають галюцинації, запаморочення та маячний стан.
- Порушується робота периферичної нервової системищо призводить до паралічу.
- Підвищене слиновиділення.
- Знижується гострота зору.
- Слабкий м'язовий тонус.
- Людина може знепритомніти, відчуває слабкість.
- Параліч дихальних шляхів.
- Симптоми зневоднення, серед яких сухість слизових, спрага та часте дихання.
- Температура під час отруєння тримається на високих показниках.
Такі небезпечні ознаки з'являються при ураженні ботулізмом або сальмонельозом. Для вагітних жінок, малюків та людей похилого вікухвороба може закінчитися смертю в тих випадках, якщо одразу не звернутися за допомогою до лікаря.
Часто виникає отруєння сиром, вареною ковбасою, тортами, салатами із майонезом. Небезпечне отруєння креветками чи іншими сирими морепродуктами, у якому з'являється нудота, блювання, запаморочення, пронос і озноб. Може сильно хворіти на живіт, з'являється кров разом зі стільцем.
Отруєння яйцями, які вживалися сирими або неправильно обробленими, також дуже небезпечне. При цьому з'являється блювання, висока температура, нудота, слабкість, запаморочення та пронос. Довго дотримується температура, сильно болить живіт. Отруєння сирими яйцями може бути причиною сальмонельозу. Щоб ефективно лікувати захворювання, потрібно спочатку визначити причину отруєння, а потім приймати відповідні ліки та процедури.
Поширено лікування отруєння молоком, але це помилка. Молоко при отруєнні приймати не рекомендується, оскільки воно не здатне виводити токсини і не використовується як ліки.
Як лікувати харчові отруєння?
Якщо у пацієнта гостре отруєння грибами, потрібно викликати швидку медичну допомогу, оскільки симптоми отруєння розвиваються швидко. Якщо симптоми отруєння з'явилися у дітей чи вагітних, теж варто одразу викликати бригаду швидкої. В інших випадках можна лікувати вдома отруєння, але якщо стан хворого не погіршується. Ліки для усунення симптомів інтоксикації призначає лише лікар, але вдома до приїзду швидкої допомоги слід робити наступні дії:
- Промивання шлунка водою з додаванням марганцівки чи соди. Для приготування розчину необхідно взяти ложку соди на літр води, випити розчин і викликати блювоту. Шлунок потрібно промивати до чистих вод.
- Після промивання шлунка прийняти такі ліки, як ентеросгель або смекту. Пити їх потрібно з великою кількістюрідини.
- Якщо людина не може випити достатньо рідини або у неї відразу починається нудота, блювання і болить живіт, то необхідно до сорбенту додати води і пити невеликими ковтками кожні п'ять хвилин.
- Щоб організм не постраждав від зневоднення, потрібно робити сольові розчини. За добу кількість рідини має бути не менше двох літрів.
- Хворому слід відмовитися від їжі та дотримуватися спокою, щоб шлунок не піддавався надмірному навантаженню.
Якщо у людини сильне отруєння, то його відправляють на лікування до стаціонару для виведення токсинів з організму, усунення ускладнень та розвитку хвороби. Курс лікування за своєчасного звернення до лікарні близько тижня. Щоб отримати результат лікування, звертатися за допомогою до фахівців потрібно одразу, як тільки з'явилися симптоми захворювання.
Коли лікування отруєння проводиться вдома, то після промивання шлунка та припинення блювання застосовують засоби, які відновлюють мікрофлору кишечника. Якщо у пацієнта висока температура, потрібно приймати жарознижувальні ліки. Антибіотики та знеболювальні препарати може призначити лише лікар. Сильне отруєння здебільшого буває з яскраво вираженими симптомами інтоксикації організму та потребує медичного втручання. Температура при отруєнні в таких випадках важко збивається в домашніх умовах і важко зупинити блювання або параліч, що не припиняються. дихальних органів. Тому вдома можливе лікування отруєння без серйозних ускладнень.
Хворому на лікування будинку призначається спеціальна дієта, яка допомагає швидко відновити нормальний станлюдини. Раціон має бути багатий на вітаміни, мінерали та білки. Їди повинні бути до 6 разів на добу дрібними порціями. Пити не менше 2 л води, тому що разом з рідиною виводяться шкідливі речовини з організму хворого. Воду пити часто, скільки зможе хворий, маленькими ковтками, щоб не спровокувати блювоту. Обмежують вживання солі, забороняють алкоголь, який може порушити роботу печінки та нирок, вплинути на шлунок. Дотримуватись дієти вдома потрібно один тиждень, а потім поступово вводити інші продукти харчування, але потрібно робити правильну їхню обробку.
Лікування харчового отруєння народними способами
Для легких стадій отруєнь вдома після консультації лікаря застосовують не лише ліки, а й народні рецепти. Серед них такі методи лікування:
- з додаванням меду. Кріп виводить токсини та знімає симптоми хвороби. Під час блювання виводиться калій із організму, а мед перешкоджає цьому процесу. Взяти 1 чайну ложку насіння і додати 1,5 склянки окропу. Потім прокип'ятити 2 хвилини, зняти з вогню, процідити і додати 1 чайну ложку меду. Пити 1 літр настою протягом дня.
- Сік лимона. Взяти 3 лимони і вичавити з них сік. Додати воду та цукор за смаком. Розведений сік лимонний потрібно випити за один раз. Він справляється з бактеріями і зупиняє їхнє розмноження. Народний методпротипоказаний людям із захворюваннями шлунка, підвищеною кислотністю та гастритами.
- Настій із кориці. Кориця – це природним сорбентом, знімає гострі боліу животі завдяки спазмолітичній дії. Вона допомагає лікувати отруєння вдома. Після прийому людина почувається набагато легше, проходить слабкість та запаморочення. Взяти ½ чайної ложки подрібненої кориці і додати 1 склянку окропу. Дати настоятися 15 хвилин і процідити. За добу потрібно випити 1,5 літри теплого настою маленькими ковтками.
- Настій із алтею. Прискорює одужання корінь алтея, квіти чи листя. Взяти одну чайну ложку подрібненого кореня і додати півсклянки окропу. Настояти півгодини, процідити та пити чотири рази на добу по 1 столовій ложці, додаючи мед. Взяти 2 столові ложки листя алтея або квітки і додати 2 склянки окропу. Дати настоятися 4 години та приймати тричі на день як чай.
- Полин і деревій при болях у животі, якщо у хворого нудота, пронос і блювання при отруєнні. Взяти 1 чайну ложку кожної рослини, додати 0,5 літра окропу і настояти 15 хвилин. Потім процідити та пити 5 разів на день рівними кількостями.
- Робити промивання шлунка морською сіллю. Взяти одну ложку солі та додати склянку води. Пити не менше 4 склянок рідини, щоб спричинити блювання. Після цієї процедури шлунок очистити.
- Після промивання шлунка слід прийняти одну чарку горілки з додаванням щіпки чорного перцю і менше половини чайної ложки подрібненої солі.
Сьогодні йтиметься:
Зміст статті на сайті ПоМедиці:
Захворюваність харчовими отруєннямиу світі, за даними ВООЗ, щороку зростає. Є деякі труднощі у статистиці в Останніми рокамиу зв'язку з тим, що не всі країни фіксують та систематизують відомості про отруєння. Згідно зі статистикою ВООЗ п'ятирічної давності смертність від харчових отруєнь у світі становить щорічно 2 мільйони людей, з них 75% – діти до 14 років. Динаміка зростання захворюваності щорічно становить 10 – 12%.
Особливості харчового отруєння та класифікація
- це збірний термін, що поєднує клініку гострого порушеннятравлення ( , ), що виникає після прийому неякісних продуктів чи напоїв. Іноді, залежно від виду отруєння, клінічних симптомівнабагато більше.
Харчові отруєння класифікуються на:
Інфекційні – збудники: бактерії, віруси, найпростіші; такі отруєння є харчовими токсикоінфекціями (ПТІ);
Неінфекційні (токсичні) - виникають у результаті потрапляння в організм токсинів, отрут, при вживанні в їжу отруйних трав, гриби.
Небезпечною особливістю харчового отруєння є:
Невеликий інкубаційний період (2 – 6 годин);
Швидкий розвиток хвороби.
Характерні також:
Масовість ураження: страждають усі люди, які вжили непридатний продукт;
Отруєння може статися навіть нормальними на вигляд і смак продуктами, тому що їжа могла бути обсіменена мікробами;
Потенційно небезпечними є страви, що довго зберігаються після приготування.
Харчове отруєння – перші ознаки
Перші ознаки харчового отруєннявиникають у проміжку через 1 - 2 та до 6 годин після отруєння. У наступні 2 дні вони прогресують і надалі без лікування можуть призвести до тяжких наслідків.
Симптоматика харчового отруєння залежить від певних факторів:
Токсину або інфекційного агента, що спричинив отруєння;
Кількості з'їденої їжі або випитого напою, отруєного токсином;
Загальний стан організму.
Але перші ознаки харчового отруєння завжди однакові, незалежно від перерахованих вище факторів:
Зниження чи відсутність апетиту;
Загальна слабкість;
Пронос і переймоподібні болі в животі;
метеоризм;
Нудота та блювання;
Холодний липкий піт, низький тиск.
Усі симптоми харчового отруєння
У деяких випадках клініка розвивається дуже швидко, і всі симптоми харчового отруєння розвиваються протягом 1 - 2 - х годин, при цьому стан хворого збільшується, і він потребує невідкладного лікування. Всі симптоми харчового отруєння нерідко бувають єдиною інформацією, яка допомагає поставити діагноз, оскільки діти не можуть пояснити свої скарги, а у дорослих через тяжкість стану іноді важко зібрати анамнез. Зміна блювання (частота, вид та кількість блювотних мас), випорожнень (домішки крові, колір, запах, консистенція, частота випорожнень), температурної реакції- це основні ознаки, за якими треба ретельно спостерігати, аналізувати, і на їх основі у перші години отруєння виставляється діагноз.
Може також статися:
Порушення зору (диплопія чи повна втрата);
Зниження тонусу м'язів;
Підвищення слиновиділення;
Поразка мозку (галюцинації, марення, кома);
Поразка периферичної нервової системи (парези, паралічі).
Такі симптоми спостерігаються частіше при ураженні нейротоксичними отрутами. У вагітних, дітей до 3-х років та людей похилого віку спостерігається особливо важка течіяхарчового отруєння, і не виключений летальний кінець.
Харчове отруєння – перша допомога
Термінова госпіталізація для невідкладної терапіїпроводиться у важких ситуаціях, коли є загроза життю. У більшості випадків на початковому етапіпри харчовому отруєнні перша допомога надається вдома.
Заходи за першої допомоги:
Дезінтоксикація;
Детоксикація;
Усунення дегідратації;
Етіотропне лікування не потрібне до уточнення діагнозу (за винятком анамнезу та яскравих клінічних проявів, що свідчать про наявність інфекції - ботулізм, сальмонельоз)
Обсяг першої допомоги при харчовому отруєнні залежить від часу, що минув з отруєння та тяжкості стану.
Існують правила, про які потрібно пам'ятати всім:
1. Не можна приймати протиблювотні або протидіарейні препаратиблювота і пронос захисними механізмамиорганізму та самими швидкими способамипотужного виведення токсинів.
2. Необхідно давати потерпілому багато рідини ( чистої води) та викликати блювання для видалення токсинів зі шлунка. Промивання шлунка продовжувати до появи чистої прозорої води.
3. Відновлення водно-електолітного балансу та обсягу втраченої рідини: Рясне питтяз застосуванням аптечних формсольових розчинів або приготованих у домашніх умовах. Готові розчини для прийому всередину: Регідрон, Нормогідрон, Ораліт, Хлоразол, Гастроліт, Гідровіт та ін. для досягнення максимального ефекту. Оральні регідранти використовують у проміжках між блюванням та прийомом лікарських препаратів.
При відсутності готових розчинівможна використовувати слабкий розчин марганцю (розчин має бути рожевого кольору) чи 2% лужної (з додаванням у воду харчової соди), глюкозо - сольовий (3 столові ложки цукру +1 чайна ложка солі на 1 літр води).
4. Для швидкого виведення токсинів обов'язковий прийом сорбентів (у разі, якщо вже відбулося всмоктування токсинів у кишечнику): Полісорб (порошок, розчинний у воді, зручний для застосування, Ентеросгель, Ентерол, крайньому випадку- активоване біле та чорне вугілля, таблетки якого можна подрібнити і дати у воді з розрахунку: 1 таблетка на кілограм ваги з частотою кожні 3 години. Зазвичай при багаторазовому блюванні та проносі можна використовувати до 20 таблеток одноразово.
5. При сильному больовому нападі неприпустимий прийом анальгетиків або антибіотиків, якщо не виставлений діагноз. Можливий прийом спазмолітиків (Але - шпа, Дротаверін, Ріабал та ін.).
6. Якщо блювота і пронос відсутні, необхідний прийом проносних препаратів для попередження подальшого всмоктування токсинів у кишечнику. З цією метою призначаються сульфати натрію та магнію: 1 ст ложка засобу розчиняється в 0,5 склянки рідини та запивається великою кількістю води.
Лікування харчового отруєння в умовах стаціонару
Лікування харчового отруєння відрізняється від лікування гострих кишкових інфекційоскільки протікають набагато легше і швидше: легкі форми отруєння їжею можуть благополучно вирішитися на 3-й день самостійно.
Основні напрямки лікування
Детоксикація;
Профілактика зневоднення;
Відновлення біоценозу кишечнику;
Нормалізація роботи ШКТ шляхом режиму живлення, що щадить.
Але нерідко харчове отруєння є загрозливим для життя. Гострі симптоми, що розвиваються в короткий час, вимагають негайної госпіталізації та лікування у спеціалізованому відділенні.
Показаннями до госпіталізації при харчовому отруєнні є також:
Температура до 40°С;
Отруєння у дитини до 3 - х років (відбувається швидке зневоднення при проносі та блюванні, що може різко обтяжити стан);
Вагітність та літній вік пацієнтів;
Отруєння отруйними грибами та рослинами, токсичними складами та рідинами;
Діарея більше 10 разів на добу з домішкою крові, неприборкане блювання, висока лихоманка, що зберігається дві доби, сильна наростаюча слабкість;
Як результат - загальне зневоднення організму (сухість слизових оболонок, зниження вироблення сечі аж до анурії, зниження маси тіла).
Адекватно оцінити стан може лише лікар, який вирішує питання щодо необхідності госпіталізації.
1. В умовах стаціонару проводиться парентеральна регідратація. Особливо важливо це при отруєнні у дітей, які не можуть випити необхідної кількості рідини.
Для парентеральної регідратації використовують розчини Трісоль, Квартасоль, Ацесоль, Лактосоль та ін.
2. Сорбенти з обережністю застосовуються у маленьких дітей та літніх пацієнтів.
3. Спазмолітики – при позивах на дефекацію, переймоподібних болях у животі.
4. Протиблювота та протидіарейна терапія необхідні тільки у важких випадках при неприборканому блюванні та проносі, тому що і основна маса токсинів вже вийшла з організму. Призначаються Церукал, Мотіліум, Імодіум та ін.
5. Жарознижувальні засоби призначаються тільки пацієнтам, які погано переносять високу температуру ( препарати НПЗЗ: Парацетамол, Ібуклін / з ібупрофеном/)
6. Пробіотики та пребіотики (засоби для відновлення нормального біоценозукишечника, що містять живі бактерії або їх компоненти - Ентерожермін, Ліннекс, Біфідумбактерін, Бактісубтіл та ін.).
7. Також за умов стаціонару проводиться промивання шлунка зондом, сифонні клізми. Для процедур використовується до 10 л води.
Тривалий час стан травного трактуможе не відновлюватись. Це з подразненням слизових шлунка і кишечника і вимагає деяких випадках додаткового лікування.
Але в основному відновлення після отруєння - це дотримання дієти.
Харчове отруєння – профілактика
Щоб уникнути харчового отруєння та пов'язаних з ним неприємних симптомівта ускладнень, потрібно дотримуватися елементарних правил гігієни, які є профілактикою харчового отруєння.
Ретельно мити руки з милом перед їдою чи приготуванням їжі.
Добре вимивати овочі та фрукти, особливо у спеку року, не допускати, щоб на продукти сідали мухи.
Сирі яйця, рибу, м'ясо піддавати термічній обробці або прожаренню; ретельно вимивати обробну дошку та ніж після сирого м'яса.
Розморожування м'яса - перед його приготуванням, але не при кімнатній температурі, а в мікрохвильовій печі або в холодильнику.
Стежити за температурою в холодильнику – не менше 30°С.
З обережністю ставитися до грибів та їжі із громадського харчування, не застосовувати продуктів сумнівної якості.
Не зберігати металеві банки з консервацією більше 2-х років; не можна також зберігати їжу в мідному та цинковому посуді.
Не можна вживати в їжу молоки та ікру певних видівриб, спійманих у період їхнього нересту (щука, скумбрія, минь, окунь).
Якщо пам'ятати та дотримуватися цих правил, вдасться зберегти здоров'я на довгі роки та уникнути неприємних хвороб та важких ускладнень.
Спеціально для: - http://сайтБільшість випадків отруєнь викликається бурхливим розмноженням у харчових продуктах золотистого стафілококу та кишкової палички. Отруєння найчастіше провокують неякісні продукти з терміном придатності, що минув, або ті, які зберігалися в неналежних умовах або готувалися з порушенням санітарних норм.
Також отруєння нерідко викликають і рослини, зібрані та вжиті в їжу через незнання чи необережність.Перевірте себе
Перші ознаки отруєння можуть з'явитися через півгодини після вживання неякісних продуктів, але найчастіше - через 4-6 годин, інколи ж - через добу.
Типові симптоми отруєння: пронос (стілець водянистий, смердючий, з неперетравленими залишками їжі), сильна нудота, багаторазове блювання.
Також характерні слабкість, запаморочення, підвищення температури, озноб, тяжкість або болючі спазми в ділянці шлунка, метеоризм, рясне слиновиділення.
Майте на увазі
Найчастіше отруєння викликають молочні та кисломолочні продукти, торти та тістечка з кремом, глазуровані сирки, м'який сир, варена ковбаса, паштети, яйця, домашній майонез, салати, заправлені майонезом або сметаною, помідори та томатний сік, проростки сої.
Перша допомога
За перших ознак харчового отруєння треба промити хворому шлунок, щоб спорожнити його. Для промивання можна використовувати слабкий (блідо-рожевий) розчин марганцівки, проціджений через паперовий фільтр або чотиришарову марлю.
Також підійде розчин харчової соди (1 чайна ложка на 1 літр. кип'яченої води) або кухонної солі(2 столові ложки без гірки на 5 літрів води).Розчин для промивання треба заготовити наперед у кількості 8-10 літрів. Він обов'язково має бути теплим (температура - 35-37 °C), щоб не допустити переохолодження організму, а також уповільнити перистальтику кишечника, що загальмує поступ токсичних речовинпо шлунково-кишковому тракті.
У перший прийом треба випити від 2-3 до 5-6 склянок, після чого викликати блювоту, подразнюючи двома пальцями корінь язика.
Процедуру промивання треба повторювати до тих пір, поки вода, що витікає, не буде чистою.
Треба постаратися забезпечити хворому повний спокій, якщо його знобить, укутати тепліше.
Першу добу краще утримуватись від їжі, на другий день можна вводити бульйон, протерті овочеві супи з рисом, слизові відвари, поступово розширюючи меню. До повного одужання треба уникати маринованих, гострих, солоних та копчених продуктів, які дратують слизову оболонку шлунка. Хворому рекомендується пити кип'ячену воду, неміцний солодкий чай, ягідні морси, киселі. Газовані напої заборонені.
На замітку
При отруєннях приймають ентеросорбенти. Ці препарати пов'язують та виводять з організму токсини, отрути, мікроби та бактерії, перешкоджаючи надходженню в кров отруйних речовин. Вони допомагають зняти симптоми отруєння та нормалізують стан людини.
Для запобігання зневодненню організму, викликаного блюванням та проносом, використовують спеціальні сольові розчини, що заповнюють втрату рідини та відновлюють. кислотно-лужний баланс, порушений внаслідок втрати електролітів Зазвичай вони випускаються як порошків, які треба розвести в літрі гарячої кип'яченої води. Отриманий розчин у кількості 10 мл/кг маси тіла треба пити після кожного рідкого випорожнення невеликими ковтками, розтягуючи порцію на годину.
Якщо діарея супроводжується блюванням, після кожного нападу блювоти треба додатково приймати розчин по 10 мл/кг маси тіла.До речі
При отруєнні (у тому числі харчовому, але особливо при лікарському чи алкогольному) страждає печінка, адже саме на цей орган доводиться нейтралізувати токсини та виводити їх з організму. Відновити нормальну роботупечінці допомагають препарати гепатопротекторної дії – рослинні або містять есенціальні фосфоліпіди.
Також для покращення функції печінки застосовуються біологічно активні добавки, Що містять лецитин, амінокислоти, вітаміни-антиоксиданти А, С, Е, селен і хром, поліненасичені жирні кислоти омега-3
До лікаря!
Найчастіше симптоми отруєння проходять самостійно протягом тижня, достатньо лише симптоматичного лікування. Однак у деяких випадках отруєння небезпечне. Обов'язково зверніться за медичною допомогою, якщо:
- на тлі кишкового та шлункового розладуу хворого спостерігається сильний головний біль, больові відчуттяв області нирок, печінки або інших внутрішніх органів;
- у хворого висока температура, сильне потовиділення, відчуття ядухи;
- отруївся маленька дитинаабо літня людина;
- є підозра, що ви отруїлися грибами;
- протягом двох днів зберігаються сильне блювання, пронос;
- симптоми отруєння зберігаються довше за тиждень.
SOS!
Особливо небезпечні отруєння домашніми консервами, у яких через порушення технологій приготування утворився ботулінічний токсин, що викликає тяжке захворювання- Ботулізм.
Симптоми
: наростаюча слабкість м'язів, часте поверхневе дихання, розширені зіниці, парези м'язів або параліч, сухість у роті, блювання, рідке випорожнення, ураження зору, порушення мови, відсутність міміки, блідість шкірних покривів.Насамперед страждають м'язи очей, гортані, потім дихальні м'язи. Ботулізм може призвести до смерті, тому при підозрі на нього треба негайно викликати швидку допомогу.
Профілактика
Найкраща профілактика харчових отруєнь - це дотримання правил гігієни при приготуванні їжі, правильне зберіганняпродуктів та елементарна пильність.
Звертайте увагу на колір, запах та смак їжі. Насторожити повинні неприємний гнильний запах, кислуватий присмак, пощипування язиком. Ознакою те, що продукт зіпсований, можливо і зміна його консистенції, поява слизу його поверхні.
Без жалю викидайте продукти, що покрилися пліснявою, зіпсовані овочі та фрукти, навіть якщо згнив лише крихітний бочок, здуті консервні банки та пакети з соками або кисломолочними продуктами.
Банку, «закатана» залізною кришкою, повинна відкриватися з характерною бавовною, що вказує на те, що вона була закупорена герметично. Якщо бавовни не було, консерви не варто їсти.
При покупці обов'язково перевіряйте дати виробництва та термін зберігання продуктів, цілісність упаковки.
Регулярно проводьте ревізію у холодильнику.
Не купуйте готові салати, заправлені майонезом: вони дуже швидко псуються.Дотримуйтесь теплового режиму приготування продуктів.
Ретельно мийте овочі та фрукти, посуд та столові прилади, руки перед їжею та приготуванням їжі.
Перш ніж розбити яйце, промийте його з милом.
Найчастіше міняйте кухонні рушники, мочалку для миття посуду, адже в них накопичуються хвороботворні бактерії.
Заведіть кілька обробних дощок. Зелень, овочі та фрукти, сири та ковбаси не повинні нарізатися на дошці, на якій обробляли сирі м'ясо та рибу.
Не зберігайте в одному відсіку холодильника сирі м'ясо та рибу та готові продукти.
Не готуйте про запас багато їжі. Приготовлені страви в умовах холодильника не повинні зберігатись довше трьох днів.
Будьте розбірливими у виборі точок громадського харчування.
| Препарати | |
Пам'ятайте, самолікування небезпечне для життя, за консультацією щодо застосування будь-яких лікарських препаратів звертайтесь до лікаря.
Харчове отруєння - гострий розладтравлення, викликане вживанням неякісних чи токсичних продуктів та напоїв.
- Харчові токсикоінфекції(ПТІ). Виникають через вживання їжі, зараженої патогенними мікроорганізмами. Наприклад, несвіжі продукти. Також спровокувати ПТІ може недотримання санітарно-гігієнічних норм.
- Токсичні (неінфекційні)отруєння. Виникають при попаданні в організм із їжею природних чи хімічних токсинів. Наприклад, отрути неїстівних грибів та рослин, а також хімікатів.
Останній тип отруєнь найбільш небезпечний. Не варто боротися із ними самостійно. При підозрі на неінфекційний характер отруєння слід відразу звернутися до лікаря.
Також, незалежно від виду отруєння, кваліфікована медична допомога необхідна вагітним і жінкам, що годують, дітям і літнім.
Але зазвичай люди стикаються з токсикоінфекціями, які можна вилікувати вдома. Далі йтиметься про те, які кроки зробити, щоб самостійно впоратися з ПТІ.
Симптоми та патогенез
Перебіг харчової токсикоінфекції залежить від віку та загального стану людини, а також виду патогенних бактерій. Але Загальна картинатака:
- нав'язлива нудота;
- багаторазове блювання;
- слабкість, нездужання;
- змінений колір обличчя;
- діарея;
- озноб;
- Підвищена температура тіла.
Для ПТІ характерний короткий період інкубації. Перші ознаки з'являються через 2-6 годин після їди і без лікування швидко прогресують.
Лікування
Крок 1. Промивання шлунка
З появою перших симптомів слід видалити з організму залишки токсичної їжі. Для цього промивають шлунок. дій той самий, що з надання першої допомоги.
- Приготуйте слабкий розчин перманганату калію (марганцівки) або харчової соди (1,5-2 літри води кімнатної температури 1 столова ложка соди).
- Випийте трохи розчину.
- Викличте блювоту (двома пальцями натисніть на корінь язика).
- Повторіть процедуру кілька разів, поки блювотні маси не стануть чистими.
Крок 2. Прийом сорбентів
Сорбенти – це препарати, що допомагають виводити токсини з організму. Найвідомішим із них є активоване вугілля.
Активоване вугіллязменшує всмоктування у шлунково-кишковий тракт токсинів, солей важких металів, алкалоїдів та інших шкідливих речовин, а також сприяє їх виведенню з організму.
Дозування при отруєнні: 1 таблетка на кожні 10 кг маси тіла.
Іншими словами, якщо ви важите 70 кг, то вам знадобиться щонайменше сім таблеток. У тяжких випадках дозування слід збільшити.
При отруєнні вугілля краще приймати як водної суспензії. Для цього потовчіть таблетки і змішайте зі 100 мл кип'яченої води кімнатної температури. На смак ця суміш досить неприємна, проте ефективно бореться з отруєнням.
Також замість звичайного можна використовувати біле вугілля. Вважається, що це вибірковий концентрований сорбент. Він не просто виводить токсини, а й зберігає поживні речовини. При цьому дозування зменшується вдвічі: для дорослого 2-4 таблетки залежно від ступеня отруєння.
Замість вугілля можна застосовувати інші сорбенти (за інструкцією). Наприклад, "Смекту", "Лактофільтрум", "Ентеросгель" та інші.
Крок 3. Рясне питво
Блювота та діарея сильно зневоднюють організм – потрібно заповнювати втрати рідини та підтримувати водний баланс.
Пийте щонайменше 2–3 літрів кип'яченої води на добу.
Також можна приймати спеціальні регідратаційні засоби: "Регідрон", "Ораліт" та інші. Це порошки та розчини, що містять мінеральні солі та глюкозу та попереджають зневоднення.
Інші ліки
Щодо прийому інших препаратів при токсикоінфекціях, є кілька загальних правил:
- Коли припиниться активне блювання, можна застосовувати препарати, що відновлюють мікрофлору кишечника («Хілак форте», «Лінекс», «Мезим» та інші).
- Якщо піднялася температура вище 37,5 градусів, її необхідно збити жарознижувальними (парацетамол, ібупрофен та інші).
- Не рекомендується прийом знеболюючих: вони можуть ускладнити діагностику у разі ускладнень.
- Протимікробні препарати (в основному це антибіотики) застосовуються у важких випадках токсикоінфекції та призначаються виключно лікарем.
Крок 4. Режим та дієта
При харчовій інфекції хворий відчуває сильну слабкість. Слід дотримуватись постільного режимуі першу добу відмовлятися від їжі (якщо порушено апетит та організм відкидає їжу).
На другий або третій день можна дозволити собі кисіль, сухарі (без маку, родзинок, ванілі та будь-яких інших добавок), а також рідке картопляне пюре або геркулесову кашу, підготовлені на воді.
По мірі активного лікуваннясимптоми відступають - поліпшення має наступити вже за кілька годин. Остаточно організм приходить у норму, як правило, в протягом трьохдіб. Але ще кілька днів можуть зберігатися біль у животі, слабкість, метеоризм.
Якщо основні симптоми (діарея, блювання, температура) не зменшуються і не проходять більше шести годин з початку лікування, зверніться до лікаря.
Крок 5. Профілактика
Від харчових інфекцій не застраховано ніхто. Але в силах кожного звести їхній ризик до мінімуму.
- Мийте руки перед їжею.
- Слідкуйте за чистотою на кухні, дотримуйтесь технологій приготування страв.
- Будьте вимогливими до якості продуктів при покупці. Наприклад, не купуйте рибу з аміачним запахом та «іржавим» нальотом. (Всі рекомендації щодо вибору риби.)
- Не їжте у сумнівних гастрономічних закладах, не пийте воду з-під крана.
Дотримуйтесь цих та інших запобіжних заходів і будьте здорові!
Харчове отруєння – незаразне захворювання, що виникає в результаті вживання їжі, що містить шкідливі мікроорганізми або токсичні для організму людини речовини.
Харчове отруєння поняття збірне, оскільки може бути викликане поруч різних причинОднак механізм розвитку захворювання, а так само його прояв подібні. Для всіх видів харчових отруєнь характерно: загальна інтоксикація, запалення слизової шлунково-кишковий тракт, а також часте розвитокзневоднення.
Види та класифікація харчових отруєнь
Виділяють 2 основні групи харчових отруєнь:
- Харчові отруєння мікробногопоходження
- Токсикоінфекції (Proteus mirabilis, P. vulgaris, E. coli, Bac. cereus, Str. faecalis, та ін.)
- Токсикози
- Бактеріальні (токсини, що виробляються. Staphylococcus aureus, Cl. botulinum.)
- Грибкові (токсини, що виробляються грибами Aspergilus, Fusarium та ін.)
- Змішані
- Харчові отруєння німікробногопоходження
- Отруєння, спричинені отруйними рослинамита тканинами тварин:
- Рослинами отруйними за своєю природою (белена, беладона, мухомор і т.п.)
- Тканями тварин, отруйними за своєю природою (органи риб – вусач, іглобрюх, Маринка та ін.)
- Рослинними продуктами, отруйними за певних умов (зелена картопля, що містить солонін, боби сирої квасолі та ін.)
- Продуктами тваринного походження, отруйними за певних умов (ікра, молока, печінка деяких риб під час нересту скумбрія, минь, щука та ін.)
- Отруєння домішками хімічних речовин(Пестициди, нітрати, сполуки, що потрапили в продукт з пакувальних матеріалів та ін.)
- Харчові отруєння невстановлених причин.
Основні збудники харчової токсикоінфекції: Proteus mirabilis, P. vulgaris, E. coli, Bac. cereus, Str. Faecalis, а також маловивчені Hafnia, Pseudomonas, Klebsiela та ін.
Токсикози- гостре або хронічне (у разі грибкових токсикозів) захворювання, при якому розвиток хвороби відбувається за рахунок дією токсину, що накопичився на харчових продуктах. Сам збудник потрапляє в організм у незначних кількостях. Наприклад, при тривалій витримці сиру може зберігатися тільки стафілококовий токсин без живого мікроорганізму.
Загальні механізми розвитку харчового отруєння
Збудники харчових отруєнь можуть виробляти токсини як у продуктах харчування, так і в організмі людини. Також при руйнуванні збудника у шлунково-кишковому тракті виділяється додаткова порція різних токсичних речовин. При попаданні токсинів в організм людини в першу чергу уражається слизова оболонка шлунка і кишечника, що проявляється запальною реакцієюта порушенням рухової активності кишечника. Це супроводжується виникненням больових відчуттів у ділянці живота, появою діареї та блювання. Після того як токсини починають потрапляти в кров, розвивається загальна інтоксикація організму, яка супроводжується поруч. характерних симптомів(Біль голови, підвищення температури тіла, почастішання пульсу та ін.).Симптоми та ознаки харчових отруєнь
Перші симптоми отруєнь
Через скільки проявляється отруєння.Незалежно від фактора, що викликав отруєння, прояви захворювання подібні і можуть бути поділені на 3 основні групи симптомів:
- Симптоми запалення слизової шлунка та кишечника (симптоми гастроентероколіту)
- Симптоми інтоксикації
- Симптоми зневоднення
Симптоми гастроентероколіту 
Симптоми виникають в результаті шкідливої дії мікробів та їх токсинів на слизову шлунка і кишечника. - Болю в животі
- Дискомфорт у животі
- Нудота
- Блювота
Симптоми інтоксикації
Інтоксикація виникає внаслідок потрапляння токсинів у кров, що призводить до різних порушень у багатьох органах та системах. Інтоксикація відбиває відповідну реакцію організму на інфекцію. Тяжкість стану хворих значною мірою обумовлена ступенем інтоксикації. Основні симптоми інтоксикації:
- Загальна слабкість
- Озноб
- Головний біль
- Підвищення температури тіла
- Біль у м'язах та суглобах
- млявість
- Нудота
- Блювота
| Симптоми | Ступінь інтоксикації |
||
| Легка | Середня | Важка | |
| Слабкість | Незначна | Помірна | Яскраво виражена |
| Озноб | Незначний | Виражений | Сильно виражений |
| Температура тіла | В нормі | Підвищена до 38 °C | Більше 38°Cабо нижче 36°C |
| Болі в м'язах та суглобах | ні | Є в частині випадків | Є у значній частині випадків |
| Прискорене дихання | ні | Виражено помірно | Значно виражено |
| Прискорене серцебиття | ні | Виражено помірно | Значно виражено |
| Зниження артеріального тиску | ні | Легко чи помірно виражена | Яскраво виражено |
| Головний біль | ні | Помірковано виражена | Значно виражена |
| Запаморочення | ні | Зрідка | Часті |
| млявість | ні | Слабо виражена | Виразно виражена |
| Судоми | ні | Іноді | Характерні, можуть бути інтенсивними |
| Блювота | До 5 разів на день | Від 5-15 разів | Понад 15 разів |
| Стілець | До 10 разів на день | Від 10-20 разів | Понад 20 разів |
Симптоми зневоднення
Симптоми зневоднення обумовлені втратою рідини при блюванні та діареї. Основні симптоми зневоднення:
- Загальна слабкість
- Жага
- Сухість слизових оболонок
- Почастішання серцебиття
- Головний біль
- Нудота
- Блювота
- Діарея
- Зниження сечовиділення
| Симптоми | Ступінь зневоднення |
|||
| I | II | III | IV | |
| Втрата рідини щодо маси тіла | До 3% | 4-6% | 7-9% | 10% і більше |
| Блювота | До 5 разів на добу | 6-10 разів | 11-20 разів | Багаторазова. Понад 20 разів |
| Рідкий стілець | До 10 разів | 11-20 разів | Понад 20 | Без рахунку, під себе |
| Жага, сухість слизової рота | Помірно виражені | Значно виражені | Значно виражені | Різко виражені |
| Еластичність шкіри | Не змінено | Знижено | Різко знижено | Яскрава виразність |
| Зміна голосу | Ні | Ослаблений | Осиплість голосу | Відсутність |
| Судоми | Ні | У литкових м'язах, короткочасні | Тривалі та болючі | Поширені судоми |
| Пульс | Не змінено | До 100 уд. за хв. | 100-120 уд. за хв. | Дуже слабкий, або не визначається |
| Артеріальний тиск | Не змінено | До 100 мм.рт.ст. | До 80 мм.рт.ст. | менше 80 мм.рт.ст. |
Чинники, що вказують на харчове отруєння:
- Початок захворювання гострий, раптовий (від 30 хвилин до 7 днів, частіше 2-6 годин)
- Захворювання розвивається одночасно у групи осіб
- Як правило, короткий перебіг захворювання (3-5 днів)
- Чіткий зв'язок захворювання з вживання якоїсь страви чи продукту
- Харчові отруєння не передаються від хворої до здорової людини, і в цьому їхня головна відмінність від інфекційних захворювань.
Насамперед слід окремо виділити такі захворювання як шигельоз та сальмонельоз, які за своєю суттю є інфекційними захворюваннями. Однак вони часто розглядаються і як харчові токсикоінфекції. Дані захворювання протікають трохи важче за банальні харчові отруєння і вимагають пильної уваги особливо в лікуванні.
Отруєння молочними продуктами
Отруєння молоком, кефіром, олією, сиром, сиром.Можливі збудники захворювання: шигели Зонне, назва захворювання шигельоз(«Міська хвороба», дизентерія), стафілокок та ін.
Шигелла– бактерія, за формою паличка із закругленим кінцем. На продуктах у ґрунті живуть до 5-14 днів. Гинуть у променях прямого сонячного світлапротягом 30 хвилин при кип'ятінні миттєво.
Причина:
- Існує носії інфекції шигел Зоні, які приховують своє захворювання та не хочуть звертатися медичною допомогою, при недотриманні ними санітарних правил відбувається зараження харчових продуктів. Забруднення хворими продуктів харчування відбувається на різних етапах збирання, транспортування та реалізації цих продуктів.
- Недостатнє знезараження чи забруднення молока та молочних продуктів безпосередньо на молокозаводах та комбінатах.
- Молочні продукти чудовий поживний субстрат для розмноження бактерій
- Як чинник ризику першому місці стоїть сметана, молоко, сир, кефір, вершки, сир.
Симптоми загальної інтоксикації:
- Початок гострий (1-7 діб)
- Загальне нездужання
- Помірний головний біль
- Зазвичай температура нормальна, підвищення до 38 ° C і вище рідко
- Різке зниження апетиту
Симптоми коліту (запалення товстого кишечника):
- Переймоподібні болі, частіше зліва в нижній частині живота
- Хибні позивина дефекацію(тенезми)
- Частий, мізерний стілець ( ректальний плювок) з великою кількістю каламутного слизу та прожилками крові, часто більше 10 разів на добу
- З калу виділяються шигели
Отруєння м'ясом, куркою, яйцями, білкове отруєння
Частий збудник захворювання на сальмонели, викликаючи так званий сальмонельоз.Сальмонелла- паличкоподібна бактерія із закругленими краями, рухлива - по всій поверхні має джгутики.
У м'ясі сальмонели здатні збережуться до 6 місяців, у замороженому м'ясі понад півроку, у яйцях до 1 року і більше, на яєчної шкаралупидо 24 діб. У холодильнику, перебуваючи в м'ясі, сальмонели не тільки виживають, але й здатні розмножуватися (при низькій плюсовій температурі). Сальмонела при 70 ° C гине протягом 5-10 хвилин, проте в товщі шматка м'яса здатна витримати кип'ятіння протягом кількох годин.
Симптоми отруєння:
Вид хворого:
- Блідість, можлива синюшність кінцівок
- Початок гострий або найгостріший (від 2 годин до 72 годин)
- Загальне нездужання
- Головний біль
- підвищення температури до 38°C і вище
- Різке зниження апетиту
- У тяжких випадках втрата свідомості, судоми
- Переймоподібні болі, переважно над і навколо пупка
- Стілець багатий, рідкий, до 10 разів на день, зеленого або темно-коричневого кольору, смердючий запах, іноді має вигляд «болотної тину».
- Домішки крові у калі немає.
- Сальмонел виділяють із блювотних мас, калу. При поширеній формі з крові та сечі.
Отруєння кондитерськими виробами
Здебільшого отруєння викликається не самим мікроорганізмом, а токсином, який він виробляє. Найчастіше стафілокок потрапляє в харчові продуктивід осіб, які страждають на різні гнійні захворювання (фурункульоз, ранки, що гнояться, ангіни, синусити). Стафілокок добре розмножується в молочних продуктах, особливо в кондитерських кремах і т.п. У процесі життєдіяльності стафілококи виділяють особливий вид токсину – ентеротоксин, який викликає отруєння. Ентеротоксин не змінює ні смаку, ні запаху їжі. Токсин стійкий до нагрівання, здатний витримати прогрівання до 100°С протягом 1-2 годин.
Симптоми та відмінні особливостіотруєння стафілококовим токсином:
- Швидкий початок захворювання (30-60 хвилинпісля вживання зараженої їжі)
- Нудота, найбільш частий симптом
- Неприборкані блювання
- Сильна ріжучий більу животі, над пупком
- Температура тіла нормальна або знижена, Рідко підвищується до 38-39 С, триває кілька годин.
- млявість
- Запаморочення
- Діарея у 50% відсотках випадків, не більше 2-5 дефекацій на добу, тривалість 1-3 дні
- Домішок крові чи слизу в калі немає
- Велика ймовірністьрозвитку, судом та втрати свідомості
Отруєння рибою
Якщо після відвідування суші бару ви відчуваєте загальне нездужання, нудоти, біль у животі і у вас почалася діарея, схоже, що ви отруїлися. Найчастіше збудниками отруєнь у суші барах стають 1) бактерії із групи кишкових паличок(E.Coli, Citrobacter, Enterobacter), 2) золотистий стафілокок 3) протеї та ін. Зазвичай такі бактерії потрапляють у їжу при недотриманні елементарних гігієнічних правил та неправильному зберіганні. У разі відбувається класичний розвиток харчового отруєння. Симптоми: Загальна слабкість, біль у животі, нудота, блювання, діарея. Однак існують отруєння рибою, яка стає отруйною сама по собі за певних умов. Наприклад, під час нересту молока, печінка та ікра таких риб як щука, окунь, минь, вусач, білуга стають отруйними, викликаючи важкі отруєння.
Трапляються також отруєння, що протікають за типом алергічної реакції. Після вживання риби можуть виникнути такі симптоми як: почервоніння шкіри, свербіж, може опухнути обличчя, печіння у роті, біль голови, нудота, діарея. Такий прояв отруєння пояснюється великим змістому рибі речовин, викликають симптомиалергії, таких як гістамін та ін. Після закінчення дії гістаміну, всі симптоми безслідно проходять приблизно через 7-8 годин. Але для власної безпеки краще прийняти протиалергічні препарати (супрастин, цетиризин та ін.) і звернутися до лікаря, тому що не можна виключати розвитку істинної алергічної реакції на компоненти риби.
Будьте уважні під час вибору риби
- Категорично забороняється вживати рибу, у якої облетіла луска, живіт здутий, каламутні очі.
- Риба зберігається за температури 1 °C
- Не варто розморожувати рибу, якщо не вирішили, що готуватимете. Після розморожування риба дуже швидко починає псуватися та виділяти небезпечні токсини.
Отруєння грибами
Серед отруєнь рослинними отрутами отруєння грибами посідає чільне місце.У Росії понад 70 видів отруйних грибів, З яких 20 мають сильно отруйні властивості. Протягом року у кожній 5-ій російській сім'ї виникають випадки отруєння грибами. Число постраждалих збільшується у так званий «грибний сезон» з травня до листопада. У цей час відбуваються важкі, часом масові отруєння людей, багато з яких закінчуються летальними наслідками. Від отруєння ніхто не застрахований, іноді навіть найдосвідченіші грибники стикаються з цією проблемою.
Детальніше про отруєння грибами читайте у статті:Отруєння грибами
Отруєння консервами, ботулізм
Ботулізм- важке, потенційно смертельне інфекційне захворюванняспричинене потраплянням в організм ботулінічного токсину. Характеризується ураженням нервової системи з порушенням зору, акту ковтання, мови та прогресуючим пригніченням дихання.Докладніше про отруєння консервами читайте у статті:Ботулізм
Невідкладна допомога при отруєннях
| Чи потрібно викликати швидку? |
|
| Та ні | Чому й у яких випадках? |
| Так потрібно! |
|
Лікування отруєння в домашніх умовах
Основне завдання при лікуванні харчових отруєння це виведення токсинів з організму та відновлення водно-мінеральної рівноваги.Оскільки причини описаного стану можуть бути різними - і харчове отруєння, і ботулізм, і сальмонельоз, і ротавірусна інфекція, запам'ятайте головне правило: ніяких антибіотиків без призначення лікаря! Найкраще, що ви можете зробити в описаному вище стані без призначення лікаря – це прийняти сорбент.
З 2011 року в Росії діють стандарти лікування за інфекційним хворобаму дітей від народження. Відповідно до них – препаратом пріоритетного вибору є ентеросорбент ПЕПІДОЛ.
Потрапляючи до кишечника, він працює вибірково – шкідливих мікробів вбиває, а корисних не чіпає. Його склад водний розчинпектину, 3% для дітей та 5% для дорослих. В результаті застосування стан, як правило, нормалізується протягом доби.
Схема прийому: кожні три години (4 рази на день) у віковому дозуванні до повної нормалізації стану.
| Що робити? | Як? | Навіщо? |
Зробити промивання шлунка  | Див Промивання шлунка | Швидке видаленняз організму залишків зараженої їжі, мікроорганізмів та його токсинів. Промивання шлунка найефективніше, якщо проводиться вперше годинник після отруєння. |
Очистити кишечник у разі відсутності діареї.  | Прийняти проносний засіб або зробити клізму. Сольові проносні:
| Діарея – природний процес очищення організму від шкідливих речовин, тому слід дати деякий час організму самостійно вивести все непотрібне. І не слід йому заважати, саме відразу приймати протидіарейні препарати. |
| Поповнити рідину та мінеральні речовини, втрачені з блювотою та діареєю. | Заповнення рідини здійснюється залежно від ступеня дегідратації. 2 шляхи поповнення рідини: 1.Через рот (Per os) для пацієнтів з легким та середньотяжким перебігом отруєння. Використовуються спеціальні розчини:
1 пакет розчинити в 1 літрі кип'яченої води (температура 37-40 ° С). Пити слід невеликими ковтками, по 1 склянці (200 мл) протягом 10 хвилин. Для кращої ефективності за 1 годину слід випивати 1-1,5 л. Перший етап заповнення рідини триває 1,5-3 години, у 80% випадків його достатньо для нормалізації стану. Однак при втрати, що продовжуються, корекція проводиться ще на протязі 2-3 діб (II етап). На І етапі лікування розрахунок необхідної рідини проводиться виходячи зі ступеня зневоднення та маси хворого: І ступінь 30-40 мл/кг II-III ступінь 40-70 мл/кг На II-му етапі лікування необхідний обсяг рідини визначається виходячи з об'єму рідини втраченого з блюванням та діареєю наступної доби. 2.Внутрішньовенне вливання:
Тяжкий ступінь-60-120 мл/кг, 70-90 мл/хв Середньоважкий ступінь – 55-75 мл/кг, 60-80 мл/хв. | Своєчасно розпочате заповнення втраченої рідини та мінеральних речовин, що швидко нормалізує загальний стан, прискорює виведення токсинів із організму, попереджає тяжкі порушенняобмін речовин. Протипоказання до застосування оральних розчинів:
|
| У більшості випадків вищезазначених дій цілком достатньо для покращення загального стану та настання найскорішого одужання. Однак при супутніх хронічних захворюваннях ( хронічний панкреатит, холецистит та ін.) лікування необхідно доповнити ще деякими препаратами. | ||
| Прийняти ентеросорбент – препарат, що зв'язує токсини.  |
| Препарати пов'язують мікроби та їх токсини. Зменшують симптоми інтоксикації, покращують загальний стан, прискорюють одужання. |
| Зменшити больові відчуття |
| Препарати знімають спазми, що виникають при отруєнні, тим самим усувають болючі відчуття. |
| Захистити слизову оболонку шлунка та кишечника | Прийняти в'яжучі та обволікаючі засоби:
| Захищає слизову оболонку від подразнення та пошкоджень, сприяє зниженню больових відчуттів. |
| Прийняти антисептик (При вираженій діареї) |
| Надає згубна діяна збудника захворювання. Має протимікробну, протигрибкову та протипротозойну дію. |
Прийняти ферменти  |
| В якості допоміжної терапії, враховуючи можливі порушеннясекреції травних залоз та недостатності виділення травних ферментів |
Відновити мікрофлору кишечника  |
Можна використовувати й інші еубіотики: бактисубтил (1 капс. 3-6 р. на добу, до їди) лінекс (2 капс. 3 рази на добу), біфідумбактерін форте | Нормазе - лактулоза, що входить до складу препарату, сприяє зростанню здорової мікрофлори, тим самим перешкоджаючи розвитку гнильної. Біококтейль – екологічний чистий продуктхарчування, нормалізує кишкову мікрофлору, пов'язує, знешкоджує та виводить з організму токсини. |
| Специфічне лікуванняхарчових отруєнь спричинених шигелами: Антибактеріальні препарати:
|
||
Деякі особливості лікування отруєння, спричиненого сальмонелами:
|
||
Отруєння, лікування народними засобами
- Лазня чи саунадопоможуть активно вивести токсини із тіла.
- Відвар кропу з медом.на 200 мл води 1 ч.л. сухої трави або 1 ст. свіжої зелені. Кип'ятити протягом 20 хвилин на слабкому вогні, остудити долити кип'яченою водою до початкового об'єму, потім додати 1 ст. л. меду. Рекомендується пити відвар за 30 хв. до їди по 100 мл . кріпмає знеболювальну дію, знімає спазми, прискорює виведення токсинів, завдяки збільшенню сечовиділення. Нормалізує роботу травного тракту. Мед знімає запалення, має бактерицидні властивості, пов'язує токсини, містить лікувальний склад вітамінів та мінеральних речовин.
- Настій алтея. 1 ст. нарізаного кореня алтею, залити 200 мл окропу, закрити кришкою і настояти 30 хвилин. Поцідити, пити по 1 ст. до їди 4-5 разів на день.
- Імбирний чай. Залити 1 ч. л. меленого імбиру 200 мл окропу, наполягти 20 хвилин. Пити по 1 столовій ложці кожні 30-60 хвилин. Імбирактивно пов'язує токсини та сприяє їх виведенню. Має антибактеріальними властивостями, усуває спазми, зміцнює імунні механізмиорганізму.
- Вода з лимонним соком, чай з шипшини, горобини. Напої містять велику кількість вітаміну С, який відчуває у процесах знешкодження та виведення токсинів. Крім того, інші вітаміни і мінеральні речовини, що знаходяться в напоях, добре заповнюють втрачені з блювотою і діареєю мікро і макроелементи.
- Протягом доби замість їжі рекомендується вживати відвари з рису та лляного насіння.Приготувати рисовий відвар: на 1 частину рису 7 частин води, кип'ятити 10 хв, приймати 6 разів на день по 1/3 склянки.
Дієта при отруєнні, що можна їсти?
Хворим призначається дієта, що щадить. З раціону виключається їжа здатна надавати механічну або хімічну дію на слизову оболонку шлунка і кишечника (копченості, консерви, гострі та пряні страви, молоко, сирі овочі та фрукти). Вперше дні захворювання рекомендується дієта № 4, потім у міру припинення діареї призначається дієта №2, після чого переходять на дієту №13. Дієта №4
Дієта з обмеженням жирів та вуглеводів та нормальним вмістом білків. Виключаються продукти, що надають механічний і хімічний вплив на слизову оболонку ШКТ (молоко, солодощі, бобові), продукти, що підсилюють процеси бродіння і гниття в кишечнику, а так само продукти, що стимулюють секрецію шлунка і жовчовиділення (соуси, прянощі, закуски).
- Вільна рідина 1,5-2 літри
- Енергетична цінність- 2100 ккал
- Режим харчування 5-6 разів на добу
- Страви протирають, відварюють чи готують на пару.
- Рекомендується: супи, неконцентровані бульйони, нежирна відварена риба, каші на воді (з рису, гречки, вівсянки), картопляне пюре, киселі, сир, підсушений білий хліб, печиво, чай, відвари з шипшини, киселі з чорниці.
- Виключити:хлібобулочні та борошняні вироби, молоко та молочні продукти, бобові, фрукти та овочі, солодощі, жирні сорти м'яса, риби, консерви, супи з крупою та овочами.
Попередження отруєнь
- Правильно визначити придатність продукту до вживання, відмовтеся від «підозрілих» продуктів, якщо:
- Термін придатності продукту минув або скоро закінчується
- Порушено герметичність упаковки
- Запах, смак, колір продукту змінено
- Нехарактерна суміш продукту (неоднорідна, шарувата)
- Поява бульбашок при розмішуванні, осад на дні, порушена прозорість тощо.
- Чи не експериментувати з поїданням сирих яєць
- Краще утриматися від перекусів на ходу з кіосків
- Під час прибирання їжі в холодильник.
- Не варто розморожувати продукти, на тому місці, де потім готуватимете.
- Добре термічно обробляти продукти, особливо м'ясо, рибу, яйця. Не можна маринувати продукти за кімнатної температури.
- Захистити продукти від контакту з комахами, гризунами та іншими тваринами, які можуть бути переносниками шкідливих мікроорганізмів.
- Ретельно мити руки перед вживанням їжі. Мити слід мінімум 20-30 секунд з милом, бажано під теплою водою.
- Стежити за чистотою кухонного начиння. Кухонні поверхні слід протирати як на початок приготування їжі, і після її завершення.
- Обов'язково добре вимийте овочі та фрукти перед вживанням.
