Vekové obdobia ženy v gynekológii. Fyziologické procesy v tele ženy v rôznych obdobiach života

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Dobrá práca na stránku">

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Hostené na http://www.allbest.ru/

Fyziologické obdobia v živote ženy. Plánovanie tehotenstva

Úvod

1.2 Puberta

1.3 Menopauza

2. Menštruačný cyklus

3. Plánovanie tehotenstva

3.1 Metódy antikoncepcie

3.2 Plánovanie počatia

Záver

Úvod

Počas života ženy existuje niekoľko období. Vyznačujú sa určitými anatomickými a fyziologickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom. Toto sú obdobia:

1) detstvo;

2) puberta;

3) puberta;

4) klimaktérium.

Stratégia modernej medicíny - preventívna medicína, stratégiou moderného pôrodníctva je plánované, pripravené tehotenstvo. Teraz je to propagovaná stratégia dobrý tón, móda a všetko ostatné menej ľudí odkazujú na svojich predkov, ktorí porodili bez akejkoľvek prípravy, a čoraz častejšie sa obracajú na lekárov o pomoc v situácii, ktorá ešte neexistuje, pri plánovaní budúceho tehotenstva.

Už dávno je dokázané, že väčšine komplikácií, ktoré vznikajú počas tehotenstva, sa dá predísť správnou prípravou, a to doplnením nedostatku vitamínov, vyšetrením, diagnostikou. možné choroby, podmienky, predispozície a ich náprava.

Existujú stavy, ktorých škodlivý účinok je možné úplne eliminovať, ak sú vopred identifikované: napríklad nedostatok imunity voči rubeole. Existujú stavy, ktoré sa nedajú úplne odstrániť, ale ich diagnostika pred tehotenstvom umožňuje ošetrujúcemu lekárovi predvídať možné očakávané komplikácie, byť na ne pripravený a včas predpísať ich nápravu – doslova od prvých dní meškania, pred návštevou lekára, žena začne užívať lieky, ktoré vám umožnia zachrániť tehotenstvo v skorých termínoch. Takže vlastnosti ženské telo, jeho reprodukčná funkcia veľmi zaujímavé a dôležité na štúdium. Účelom našej práce je študovať fyziologické obdobia v živote ženy a rysy plánovania tehotenstva.

1. Obdobia života ženy spojené s reprodukčnou funkciou

1.1 Puberta dievčaťa

počatie tehotenstvo menopauza menštruačný

Puberta trvá asi 10 rokov. Jeho vekové hranice sú 7 (8) - 17 (18) rokov. Počas tejto doby, okrem dozrievania reprodukčného systému, fyzický vývojženské telo: rast tela do dĺžky, formovanie postavy a distribúcia tukového a svalového tkaniva pozdĺž ženský typ. Fyziologické obdobie puberta prebieha v prísne určitú postupnosť. V pubertálnom období (7-9 rokov) je zaznamenaný rastový skok, objavujú sa prvé príznaky ženskej postavy: boky sú zaoblené, začína sa formovať ženská panva, zhrubne pošvová sliznica. V 1. fáze puberta(10-13 rokov) sa začína zväčšovať prsné žľazy, rast ochlpenia. Toto obdobie končí prvou menštruáciou – menarché (vo veku cca 13 rokov), ktorá sa zhoduje s ukončením rýchly rast na dĺžku tela. V 2. fáze pubertálneho obdobia (14--17 rokov) dokončujú vývoj mliečnych žliaz a pohlavného ochlpenia, ako posledné sa končí ochlpenie v podpazuší, ktoré začína vo veku 13 rokov. Menštruačný cyklus sa znormalizuje (dvojfázový), zastaví sa rast tela do dĺžky a konečne sa formuje ženská panva William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny. - M.: Mir, 1998. - S.24-42 ..

Pri poruchách menštruačného cyklu u detí a dospievajúcich je bezpodmienečne nutné kontaktovať špeciálnych detských gynekológov a pediatrov. včasné kvalifikované ošetrenie vo väčšine prípadov umožní normalizáciu menštruačný cyklus a tým zabezpečiť normálnu budúcnosť funkcia nosenia dieťaťa. Puberta nastáva vo veku 16-18 rokov, keď je celé telo ženy konečne formované a pripravené na počatie, tehotenstvo, pôrod a kŕmenie novorodenca.

1.2 Puberta

Obdobie puberty alebo reprodukčné obdobie trvá asi 30 rokov -- odvtedy 16--18 až 45 rokov. V tomto období má žena dvojfázový menštruačný cyklus. Jeho fyziologický mechanizmus veľmi komplikované. V zjednodušenej forme ho možno znázorniť nasledovne. V subkortikálnej zóne mozgu dochádza k pulzujúcej sekrécii špeciálneho chemických látok(neurosecrets), ktoré obehový systém vstúpiť do prednej hypofýzy. Špeciálne bunky tejto žľazy vnútorná sekrécia Produkujú sa dva typy takzvaných gonadotropných hormónov: luteinizačný hormón (LH) a folikuly stimulujúci hormón (FSH). Tieto hormóny, ktoré vstupujú do krvi, pôsobia na vaječník, stimulujú rast folikulu, v ktorom sa začínajú produkovať pohlavné hormóny (estrogény) a vajíčko dozrieva. Zvýšenie produkcie LH a FSH uprostred menštruačného cyklu (II-15. deň) vedie k prasknutiu folikulu a uvoľneniu vajíčka do brušnej dutiny (1. fáza cyklu). Na mieste folikulu; objaví sa žlté teliesko, v ktorom začína produkcia hormónu corpus luteum progesterón (2. fáza cyklu). Pod vplyvom estrogénové hormóny v sliznici maternice dochádza k obnove a rastu epitelových buniek funkčnej vrstvy sliznice maternice (1. fáza cyklu). Po ovulácii a spustení produkcie hormónu žltého telieska (progesterónu) sa v sliznici maternice objavia žľazy, ktoré sú naplnené sekrétmi (2. fáza cyklu, 15-28 dní).

Ak nedôjde k oplodneniu, potom žlté teliesko vädne, klesá a potom sa produkcia progesterónu zastaví. To vedie k nekróze funkčnej vrstvy sliznice maternice a začína sa odmietať - začína menštruácia. V tomto čase sa v dôsledku zmeny koncentrácie ovariálnych pohlavných hormónov v krvi začína ďalší proces tvorby neurosekrécií v prednej hypofýze, vývoj nového folikulu a dozrievanie ďalšieho vajíčka vo vaječníku. znova. Všetky tieto zložité procesy sa v tele pravidelne vyskytujú. zdravá žena počas celého obdobia puberty. Menštruačný cyklus - cyklické zmeny v reprodukčnom systéme ženy od 1. dňa predchádzajúcej menštruácie do 1. dňa nasledujúcej menštruácie. Normálne trvanie menštruačného cyklu je 21-35 dní. Menštruácia je uvoľnenie krvi z pohlavného traktu na konci každého dvojfázového menštruačného cyklu. Trvanie menštruácie je zvyčajne 2-7 dní.

1.3 Menopauza

V súčasnosti sa namiesto výrazov „menopauza“ a „menopauza“ akceptujú nasledovné:

obdobie pred menopauzou - od 45 rokov do začiatku menopauzy;

menopauza je obdobie absencie menštruácie. Posledná menštruácia nastáva v priemere vo veku 50,8 rokov;

perimenopauzálne obdobie - postmenopauzálne obdobie a 2 roky po menopauze;

Postmenopauzálne obdobie začína po menopauze a trvá až do konca života.

Do 45. roku života ženy odznieva reprodukčný systém a do 55. roku života hormonálna funkcia reprodukčného systému.

Premenopauzálne obdobie života sa vyznačuje vysokou sociálnou aktivitou ženy v dôsledku nahromadenia životná skúsenosť, vedomosti atď. Zároveň sa v tomto veku znižuje obranyschopnosť tela, zvyšuje sa neinfekčná chorobnosť, telesná hmotnosť sa postupne zvyšuje na pozadí výrazných zmien v reprodukčnom systéme. Začína postupne klesať hormonálna funkcia vaječníkov, ktorý sa vyznačuje nástupom menopauzy. V dôsledku dysfunkcie vaječníkov dochádza ku krvácaniu zo zmenenej sliznice maternice.

V postmenopauze pokračuje progresívny pokles hormonálnej funkcie vaječníkov. Súčasne prebiehajú involučné procesy nielen v orgánoch reprodukčného systému, ale aj vo všetkých ostatných orgánoch a systémoch. Maternica sa zmenšuje, sliznica vagíny sa stenčuje, zmenšuje sa skladanie a objavuje sa suchosť vagíny. deje atrofické zmeny v močovom mechúre, močovej rúre, svaloch panvového dna. To vedie k stresovej inkontinencii, prolapsu stien vagíny a maternice. Metabolizmus sa výrazne mení pri nadmernom ukladaní podkožného tuku. Zrážanlivosť krvi sa zvyšuje v dôsledku zníženia produkcie estrogénových hormónov, začína sa úbytok vápnika v kosti a úbytok kostnej hmoty. To všetko vedie k vážne následky: osteochondróza, zlomeniny tubulárnych kostí a najnebezpečnejšie z nich ~ zlomenina krčka stehennej kosti. Pri rôznych komplikáciách menopauzy, ako aj na účely ich prevencie je potrebné kontaktovať gynekológa-pôrodníka. moderná medicína disponuje vysoko účinnými prostriedkami, ktoré dokážu spoľahlivo predchádzať uvedeným komplikáciám a zabezpečiť ženám v pred a po menopauze vysokú kvalitu života.

2. Menštruačný cyklus

Menštruačný cyklus je fyziologický proces cyklických zmien funkcií reprodukčného systému ženy, ktoré sa navonok prejavujú pravidelným krvácaním z maternice (menštruácia, hovorovo - mesačne) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny. - M.: Mir, 1998. - S.54-59 ..

Počas menštruačného cyklu sa ženské telo pripravuje na počatie a tehotenstvo. Ak nedôjde k počatiu, tento proces sa znova opakuje.

Prvá menštruácia (menarché) nastáva u dievčat v období puberty. Menštruácia sa zastaví s nástupom menopauzy, ako aj počas tehotenstva a niektorých chorôb.

Trvanie menštruačného cyklu sa určuje od prvého dňa menštruácie do prvého dňa nasledujúceho a je 21-36 dní, zvyčajne 28 dní. menštruácia ( krvácanie z maternice) trvá 3 až 6 dní.

Vedúca úloha v regulácii menštruačného cyklu patrí centrálnemu nervovému systému (mozgová kôra, hypofýza, hypotalamus a ďalšie štruktúry).

Vo vaječníkoch počas prvej fázy menštruačného cyklu (v prvých 14 dňoch v 28 denný cyklus) folikul rastie a dozrieva. Stúpajúca vezikula uvoľňuje estrogény (ženské pohlavné hormóny). Vplyvom estrogénov dochádza aj k rastu (proliferácii) sliznice maternice. Na 14-16 deň folikul praskne a z jeho dutiny vyjde zrelé vajíčko schopné oplodnenia, to znamená, že dôjde k ovulácii.

K ovulácii dochádza pod vplyvom gonadotropných hormónov z hypofýzy a estrogénu. Keďže počas prvej fázy, teda pred ovuláciou, folikul dozrieva, nazýva sa folikulárny. Ako rastúce folikuly vylučujú veľké množstvo estrogén, táto fáza sa nazýva aj estrogénna. A keďže vplyvom estrogénu dochádza k zmnoženiu sliznice maternice, používa sa pre prvú fázu aj termín proliferatívny.

Počas každého cyklu dozrieva mnoho tisíc folikulov, ale iba jeden z nich dosiahne ovuláciu. V každom menštruačnom cykle je teda spravidla k dispozícii jedno vajíčko na oplodnenie. V priemere však v jednom z 200 cyklov dozrievajú dva folikuly súčasne, takže môžu byť oplodnené dve vajíčka, čo vedie k vývoju dvojčiat.

Vajíčko migruje z vaječníka do brušnej dutiny, vedené fimbriami periférne oddelenie vajíčkovodu do jeho lúmenu. V dôsledku peristaltických pohybov vajíčkovodu z brušného konca do maternice (ako črevná peristaltika) sa vajíčko pohybuje vo vajíčkovode do dutiny maternice. Ak sú v lúmen vajcovodu spermie, vajíčko je oplodnené.

Medzitým prasknúci folikul skolabuje, v jeho prázdnote zostane malá krvná zrazenina, miesto prasknutia sa uzavrie. Z luteálnych buniek zrnitej vrstvy folikulu, ktoré majú žltá, vyvíja dočasné endokrinná žľaza- žlté telo. Luteálne bunky sa intenzívne množia, pričom sa uvoľňuje hormón žltého telieska, progesterón. Žlté teliesko zvyčajne funguje 14 dní, teda v druhej polovici menštruačného cyklu.

Pod vplyvom pokročilá úroveň progesterónu po ovulácii sa v sliznici maternice vyvinú kryptoidné žľazy. V tomto stave je maternica najviac pripravená na tehotenstvo.

Progesterón pôsobí na regulačné centrá telesnej teploty, čo spôsobuje zvýšenie bazálnej telesnej teploty približne 0,5 oC. S ukončením fungovania corpus luteum sa bazálna teplota znižuje.

Rozlišujte medzi žltým telom menštruácie a žltým telom tehotenstva v prípade oplodnenia vajíčka. S nástupom tehotenstva pokračuje funkcia žltého telieska počas tehotenstva (žlté telo tehotenstva) a počas celého obdobia laktácie (žlté telo laktácie).

Druhá fáza menštruačného cyklu, ktorá je spojená s tvorbou žltého telieska vo vaječníkoch a žľazách v maternici, sa teda nazýva luteálna alebo sekrečná.

Ak nedôjde k oplodneniu, žlté teliesko je v štádiu reverzného vývoja, začína sa dozrievanie nového folikulu, v maternici dochádza k odvrhnutiu sliznice a s tým spojenému krvácaniu (menštruácia).

Počas menštruačného cyklu dochádza k cyklickým zmenám na krčku maternice (v prvej fáze sa pozoruje rast buniek a sekrécia hlienu sa zvyšuje, v druhej klesá), vo vagíne (v prvej fáze rastú epitelové bunky, v druhej exfoliovať), v mliečnych žľazách (v 1. fáze vývoj tubulárneho systému a rozšírenie lalokov žľazy, v 2. fáze tvorba lalokov, zväčšenie objemu žľazy).

3. Plánovanie tehotenstva

3.1 Metódy antikoncepcie

Plánovanie sa zvyčajne chápe nie ako jednoduché definovanie formálnych termínov, ale ako príprava, realizácia množstva aktivít a ďalšia kontrola ich plnenia. Keďže v našom prípade sa neplánuje vydávať žiadne produkty, ale splodiť potomstvo, je potrebné zahrnúť aj stav emocionálnej a motivačnej sféry rodičovského páru Bandler R., Grinder J., Satir V. Rodinná terapia. - Voronež: NPO "MODEK", 1993. - S. 72-89 ..

Stav spoločnosti v priebehu minulého storočia prispel k začleneniu žien do aktívneho sociálneho a profesionálny život. Väčšina žien na Západe je zaneprázdnená budovaním kariéry a formovaním finančnej nezávislosti od muža, čo následne viedlo k posunu v načasovaní prvého tehotenstva ženy o 30 rokov.

Čoraz častejšie páry kde je hlavný zdroj príjmu sústredený v rukách ženy a starostlivosti v materská dovolenka hrozilo zhoršenie finančnej situácie. Často žena odďaľuje počatie dieťaťa kvôli neochote kaziť vzťahy s vyšším vedením, ktoré má záujem o plnohodnotného zamestnanca, alebo je pod hrozbou straty zamestnania nútená opustiť dekrét oveľa skôr ako lehotu stanovenú zákonom.

Chrániť sa navonok aj zvnútra, aby ste sa vyhli nepohodliu spojenému s reštrukturalizáciou životné hodnoty, časové a priestorové zdroje je žena nútená plánovať počatie dieťaťa. Plánovanie by však nemalo nahradiť skutočné rozhodnutie mať dieťa. K dnešnému dňu materské hodnoty do značnej miery stratili svoje pozície, čoraz viac sa ozývajú hlasy dospelých, ktorí deklarujú svoju neochotu mať dieťa.

Otehotneniu sa možno vyhnúť zdržaním sa pohlavného styku v období menštruačného cyklu, keď žena môže otehotnieť. Táto metóda antikoncepcie nevyžaduje použitie lieky, a teda žiadne vedľajšie účinky, okrem tehotenstva, ktoré sa v tomto prípade môže vyskytnúť v 10 - 15% prípadov.

Výhody prirodzenej metódy antikoncepcie:

žiadne zdravotné riziko;

žiadne vedľajšie účinky;

zapojenie mužov do plánovania rodiny;

možnosť použitia na plánovanie tehotenstva.

Ťažkosti, ktorým treba čeliť:

nízka antikoncepčná účinnosť (9-25 tehotenstiev na 100 žien počas 1. roku užívania);

účinnosť antikoncepcie závisí od motivácie páru a ochoty riadiť sa pokynmi;

potreba abstinencie počas plodnej fázy, aby sa zabránilo počatiu;

vyžadujú sa denné záznamy;

prítomnosť vaginálnej infekcie môže sťažiť interpretáciu zmien cervikálneho hlienu;

pre niektoré metódy je potrebný teplomer;

nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami, vr. HIV infekcia AIDS.

Kto by nemal používať prirodzené metódy plánovania rodičovstva:

ženy, ktorých vek, počet pôrodov alebo zdravotný stav spôsobujú, že tehotenstvo je nebezpečné;

ženy s nepravidelným menštruačným cyklom (dojčenie, bezprostredne po potrate);

ženy s nepravidelným menštruačným cyklom;

ženy, ktorých partner sa v určité dni cyklu nechce zdržať pohlavného styku.

Odrody prirodzené metódy rodinné plánovanie:

kalendárna (rytmická) metóda - najmenej účinná;

metóda bazálnej telesnej teploty;

metóda cervikálneho hlienu;

symptotermálna metóda (kombinácia dvoch vyššie uvedených metód) je najúčinnejšia.

Kalendárová metóda plánovania rodiny. Aby ste predišli otehotneniu, zdržte sa pohlavného styku počas plodného obdobia (obdobie, počas ktorého žena môže otehotnieť). Ak naopak chcete počať dieťa, práve plodné obdobie je najpravdepodobnejšie obdobie počatia (v 10 - 20% prípadov môže nastať aj inokedy).

Menštruačný cyklus má tri fázy:

absolútna sterilita;

relatívna sterilita (počatie môže alebo nemusí nastať);

plodnosť (najpriaznivejšia fáza pre počatie).

Fáza relatívnej sterility trvá od posledného dňa menštruácie až do ovulácie. K ovulácii dochádza približne dva týždne po začiatku cyklu (častejšie na 11., 12. alebo 13. deň 28-dňového cyklu). Malo by sa pamätať na to, že pri 28-dňovom cykle je ovulácia možná medzi 8. a 20. dňom.

Plodná fáza začína v momente ovulácie a končí 48 hodín po nej. Z praktických dôvodov sa predpokladá, že plodná fáza trvá 6-8 dní (+ pre nepresnosť výpočtov, pre skutočnosť, že spermie, ktoré spadli do hlienu krčka maternice, sú schopné oplodnenia do 5 dní).

Fáza absolútnej sterility začína 48 hodín po ovulácii a pokračuje až do konca menštruácie.

Chemické prostriedky antikoncepcie (spermicídy). Spermicídy sú látky, ktoré neutralizujú spermie a zabraňujú vstupu spermií do maternice. Hlavnou požiadavkou na spermicídy je schopnosť zničiť spermie v priebehu niekoľkých sekúnd. Spermicídy sú dostupné ako krémy, želé, penové spreje, topiace sa čapíky, penové čapíky a tablety. Niektoré ženy používajú na antikoncepciu sprchovanie po pohlavnom styku roztokmi, ktoré majú spermicídny účinok: kyselina octová, boritá alebo mliečna, citrónová šťava zmiešaný s vodou. Vzhľadom na dôkaz, že spermie sa vo vajcovodoch detegujú 90 sekúnd po pohlavnom styku, výplach spermicídnym prípravkom nemožno považovať za spoľahlivú metódu antikoncepcie. rodinné lekárstvo/ Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997. - S.188-194 ..

Spermicídy sa môžu používať s kondómami, membránami, čiapkami a samostatne. Spermicídy sa vstrekujú do vyššia časť vagínu 10-15 minút pred pohlavným stykom. Na jeden pohlavný styk stačí jednorazové užitie lieku. Pri každom ďalšom pohlavnom styku je to nevyhnutné dodatočný úvod spermicíd.

Keďže spermicídy pôsobia veľmi krátko a neovplyvňujú schopnosť ženy otehotnieť, oplodnenie po ich použití je možné už pri ďalšom pohlavnom styku. Ak dôjde k tehotenstvu na pozadí použitia spermicídov, môže to viesť k tvorbe malformácií rôznych systémov a orgánov u plodu v dôsledku možného prenikania spermií poškodených spermicídmi do vajíčka. Tu je potrebné poznamenať, že na zvýšenie spoľahlivosti spermicídov sa odporúča ich použitie v kombinácii s inými prostriedkami. bariérová antikoncepcia.

Intrauterinná antikoncepcia (IUD). Mechanizmus účinku vnútromaternicových kontraceptív je nasledovný: vplyvom vnútromaternicového telieska sa traumatizuje endometrium (vnútorná výstelka maternice), zvyšuje sa tonus svalstva maternice, čo vedie k vypudeniu embrya v r. skoré štádiá implantácie. IUD zvyšuje kontrakcie vajcovodov a maternice, takže oplodnené vajíčko sa predčasne dostane do maternice. Endometrium nie je pripravené prijať oplodnené vajíčko, čo vedie k prichyteniu gestačný vak k stene maternice je nemožné. VMK páči cudzie telo, spôsobuje takzvané aseptické zápalové zmeny v endometriu (bez účasti baktérií, v dôsledku poškodenia vnútornej vrstvy maternice špirálou), ktoré bránia uchyteniu a ďalšiemu vývoju embrya. Takýto zápal po odstránení IUD zmizne bez stopy. Pridanie medi a striebra do IUD zvyšuje spermatotoxický účinok (účinok ničenia spermií).

IUD je optimálna antikoncepcia pre zdravé ženy po pôrode stálym partnerom a netrpí žiadnym zápalové ochorenia genitálie, teda s najväčšou pravdepodobnosťou práve s pomocou tejto metódy antikoncepcie plánuje rodina druhé dieťa.

Po odstránení IUD sa schopnosť otehotnieť spravidla veľmi rýchlo obnoví, odporúča sa však upustiť od počatia na 2-3 cykly, aby sa obnovila funkcia maternice a vajíčkovodov, a tým sa znížil riziko spontánneho potratu a mimomaternicové tehotenstvo.

Pred plánovaním odstránenia IUD je potrebné kontaktovať gynekológa 2-3 týždne vopred, aby bol testovaný na stupeň čistoty vagíny. V tomto prípade budete mať čas na vykonanie protizápalovej liečby pred odstránením IUD. Samotné odstránenie špirály sa vykonáva na 2. – 3. deň menštruácie, keď je krčok maternice otvorený a odstránenie IUD je najbezbolestnejšie. V čase zákroku je krčka maternice obnažená v špeciálnych gynekologických zrkadlách, rovnaké nástroje používa lekár aj pri rutinnom vyšetrení. IUD, ktoré má závity, sa zvyčajne odstráni potiahnutím závitov. Ak vlákna nie sú z jedného alebo druhého dôvodu viditeľné, potom je na odstránenie IUD potrebná hospitalizácia. Tehotenstvo nastáva po extrakcii IUD do jedného roka u 90% žien.

Ak dôjde k otehotneniu na pozadí použitia IUD a želania ženy pokračovať v tehotenstve v prítomnosti závitov, IUD sa má odstrániť. Ak sa nezistia vlákna IUD a je diagnostikované tehotenstvo, IUD sa neodstráni. Je potrebné poznamenať, že nedošlo k zvýšeniu výskytu malformácií alebo akémukoľvek poškodeniu plodu, ak sa tehotenstvo uskutočnilo na pozadí ICH.

Hormonálna antikoncepcia. Hormonálna antikoncepcia je založená na použití syntetických analógov prirodzených ovariálnych hormónov a je vysoko účinný prostriedok nápravy prevencia tehotenstva.

V závislosti od zloženia a spôsobu aplikácie sa hormonálna antikoncepcia delí na niekoľko typov.

Kombinované lieky sú najbežnejšími perorálnymi kontraceptívami kvôli ich vysokej spoľahlivosti, reverzibilite, rozumnej cene a dobrej znášanlivosti. Takéto prípravky obsahujú dva typy ženských pohlavných hormónov – estrogény a gestagény. Mechanizmus akcie perorálne antikoncepčné prostriedky(OK) je založená na blokáde ovulácie, implantácii, zmenách pohybu spermií a funkcie žltého telieska, ktoré zostáva vo vaječníku v mieste uvoľneného vajíčka a normálne zabezpečuje normálny vývoj oplodnené vajíčko.

Po vysadení OC sa ovulácia (uvoľnenie vajíčka z vaječníka uprostred každého menštruačného cyklu) rýchlo obnoví a viac ako 90 % žien je schopných otehotnieť do dvoch rokov. Treba spomenúť komplikáciu, ktorá sa zriedkavo vyskytuje po užívaní perorálnych kontraceptív. Ide o takzvanú „post-pilulkovú“ amenoreu – absenciu menštruácie a možnosť počatia do 6 mesiacov po ukončení užívania OK. Takáto amenorea sa vyskytuje asi u 2 % žien a je charakteristická najmä pre skoré a neskoré reprodukčné obdobia (to znamená, že sa vyskytuje u mladých dievčat alebo žien v premenopauzálnom období) alebo u žien, ktoré majú základnú patológiu, ktorej prejavy vyvolali použitie OK.

Je spoľahlivo dokázané, že hormonálna antikoncepcia bez ohľadu na dĺžku jej užívania neovplyvňuje plodnosť (plodnosť) ženy a nespôsobuje neplodnosť. Po ukončení používania OK u väčšiny žien sa schopnosť otehotnieť pomerne rýchlo obnoví.

* vo väčšine prípadov sa plodnosť obnoví po 2-3 mesiacoch;

* Dostupnosť pravidelný cyklus uľahčiť výpočet správneho gestačného veku;

* Hormóny zahrnuté v kompozícii hormonálna antikoncepcia, zmeniť vitamínovo-minerálnu rovnováhu v organizme, zabrániť napríklad vstrebávaniu vitamínu C, niektorých stopových prvkov a kyseliny listovej a zároveň podporiť nadmerné vstrebávanie vitamínu A, čo môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj nenarodeného dieťaťa dieťa.

Z uvedeného však nevyplýva, že ak otehotniete ihneď po užití perorálnych kontraceptív, alebo aj keď boli užívané v cykle počatia, zvyšuje sa riziko tehotenskej patológie resp. vrodené chyby. Preto takéto prípady nie sú indikáciou na prerušenie tehotenstva. U žien, ktoré užívali OK, sa frekvencia spontánnych potratov, mimomaternicových tehotenstiev alebo porúch plodu nezvyšuje. V týchto zriedkavé prípady ked zena nahodou uzila OK pocas obdobia skoré tehotenstvo tiež sa nezistil ich škodlivý účinok na plod. Okrem toho sa ukázalo, že užívanie OK u žien so zníženou plodnosťou zvyšuje pravdepodobnosť počatia ihneď po ich vysadení.

Minitabletky obsahujú 300-500 mikrogramov gestagénov v jednej tablete, výrazne neobmedzujú funkciu vaječníkov. Mechanizmus antikoncepčné pôsobenie mini-pilulka spočíva v tom, že zmena množstva a kvality hlienu obsiahnutého v krčku maternice, zvýšenie jeho viskozity, zníženie penetračnej schopnosti spermií znižuje pravdepodobnosť vstupu spermií do maternice, zmeny v endometriu ktoré vylučujú implantáciu a inhibíciu pohyblivosti vajíčkovodov. Príjem začína od 1. dňa menštruačného cyklu a vykonáva sa denne v konštantnom režime.

Príjem mini-piluliek, ako aj kombinovaných OK, by sa mal zastaviť 2-3 mesiace pred plánovaným tehotenstvom.

Prolongované lieky obsahujú iba gestagény (príkladom takéhoto lieku je depoprover). Injekcie liekov sa vykonávajú 1 krát za 1-5 mesiacov. Subkutánne implantáty sú kapsuly, ktoré sa vkladajú subkutánne do ramena a denne vylučujú hormón, ktorý poskytuje antikoncepciu po dobu 5 rokov. Príkladom je norplant, čo je 6 cylindrických kapsúl, ktoré sa v lokálnej anestézii vstrekujú subkutánne do predlaktia ľavej ruky. V tyčinke sú vnútromaternicové kontraceptíva obsahujúce levonorgestrel, ktorý sa denne vylučuje po dobu jedného roka (príkladom takéhoto lieku je Mirena).

Obnovenie schopnosti otehotnieť po zrušení dlhodobo pôsobiacich antikoncepčných prostriedkov môže nastať až po niekoľkých mesiacoch (do 1,5 roka). Preto sa tieto antikoncepčné prostriedky odporúčajú len ženám, ktoré v blízkej budúcnosti neplánujú tehotenstvo.

bariérové ​​metódy. Takéto antikoncepčné prostriedky sú mechanickou bariérou pre spermie (kondómy, čiapky, membrány).

Bariérové ​​metódy sú menej účinné ako väčšina perorálnych kontraceptív a vnútromaternicových teliesok; u niektorých pacientov ich použitie nie je možné z dôvodu alergie na gumu, latex alebo polyuretán.

Vaginálna bránica a cervikálny uzáver sa používajú na antikoncepciu samostatne alebo v kombinácii so spermicídmi. Membrána je klenutá gumená čiapka s pružným lemom, ktorá sa vkladá do vagíny pred pohlavným stykom tak, že zadný lem je v zadný fornix vagíny, predná časť by sa dotýkala lonovej kosti a kupola by pokrývala krčok maternice. Princíp fungovania bariérové ​​antikoncepčné prostriedky je blokovať prenikanie spermií do hlienu krčka maternice. Aplikujú sa a pôsobia iba lokálne, bez toho, aby spôsobovali zmeny v tele; preto je možné tieto metódy antikoncepcie zrušiť bezprostredne pred plánovaným počatím.

Bariérové ​​činidlá nijako neovplyvňujú schopnosť otehotnieť. Preto ako optimálne antikoncepcia na čas, ktorý by mal podľa odporúčaní lekárov uplynúť medzi vysadením niektorej z vyššie opísaných antikoncepčných prostriedkov a počatím, sa odporúča používať bariérovú antikoncepciu.

Dobrovoľná chirurgická antikoncepcia (sterilizácia). ženská sterilizácia je chirurgické zablokovanie priechodnosti vajíčkovodov, aby sa zabránilo splynutiu spermie s vajíčkom. To sa dosiahne podviazaním, použitím špeciálnych svoriek alebo krúžkov alebo elektrokoaguláciou vajíčkovodov.

Mužská sterilizácia alebo vazektómia zahŕňa zablokovanie vas deferens, aby sa zabránilo prechodu spermií.

Po aplikácii chirurgickej sterilizácie je tehotenstvo možné len s použitím pomocných prostriedkov reprodukčných technológií ako je oplodnenie in vitro a pod.

3.2 Plánovanie počatia

Teraz skúsme prísť na to, ako prebieha adekvátne plánovanie v rodine, ktorá chce mať dieťa a urobila vhodné rozhodnutie. Po prvé, stojí za to pochopiť, že najlepší čas mať dieťa nikdy nepríde, takže je najlepšie zastaviť sa na "dostatočne vhodnom". Je vhodné nenechať sa viesť stereotypmi, ktoré v hojnosti ponúkajú iní, a neprispôsobovať sa nikomu inému (priateľkám, sestrám, iným príbuzným). Ale je potrebné vziať do úvahy informácie o stave vlastného zdravia získané od lekára. Okamih počatia dieťaťa je rozhodnutím dvoch dospelých, ktorí sú psychicky pripravení mať dieťa a môžu byť zodpovední za jeho blaho Varga A.Ya. Systemická rodinná psychoterapia. - Petrohrad: Reč, 2001. - S.147-152 ..

Prvá etapa plánovania tehotenstva teda zahŕňa oboznámenie sa so zdravotným stavom oboch rodičov a elimináciu tých chorôb, ktoré môžu viesť k nepriaznivému vývoju plodu. Jednoduché a zrejmé, no v praxi niekedy prevládajú výnimky nad pravidlom. Stojí za to dať účet sebe a sebe mentálny stav pretože tehotenstvo je stresový stav pre telo aj pre psychiku, schopné zhoršiť problémy, s ktorými sa predtým dalo vyrovnať.

Ďalšou dôležitou súčasťou je určenie potrebných zdrojov. Toto štádium prežívajú rodičia veľmi odlišnými spôsobmi. Pre niekoho je to príjemná zábava, pre iného ťažké bremeno. Vo všeobecnosti sa oplatí urobiť si z toho dovolenku, pretože je to jedinečná príležitosť zažiť radostné chvíle mať to, o čo ste mohli byť v útlom detstve a detstve ukrátení, čo pramení z identifikácie s nenarodeným dieťaťom.

Keď už hovoríme o zdrojoch, v prvom rade treba vyriešiť otázku času a priestoru. Mama by mala mať na svoje dieťa vždy dostatok času a dieťa by malo mať svoje miesto, svoj priestor. Toto je tiež pravidlo, ktoré nie je ťažké splniť vo fáze plánovania. Vyčlenenie miesta pre dieťa a jeho vybavenie sa môže stať priestorom pre spoločné sny rodičovského páru, prípadne spomienky na vlastné detstvo.

Druhým dôležitým krokom je lekárska prehliadka. Niekedy ženy nechcú byť vyšetrené s odôvodnením, že ich nič netrápi a cítia sa dobre. Problém je však v tom, že väčšina tehotenských komplikácií sa stáva tehotenskými komplikáciami a pred nimi, aj keď existujú vo forme odchýlok v testoch, sa subjektívne neobjavia. Napríklad protilátky proti Rh faktoru, ktoré sa tvoria u Rh negatívnych žien po tehotenstve s Rh pozitívnym plodom. Dozviete sa o nich iba absolvovaním rozboru, nemôžu vás nijako rušiť.

Niektorí nedodržiavajú predpisy a vstupujú do tehotenstva s počiatočným nedostatkom esenciálnych látok. Príjem vitamínov v tehotenstve je samozrejme nevyhnutný, ale ak prvé, najdôležitejšie týždne vývoja plodu nastanú v stave nedostatku týchto látok, ich ďalší príjem nepomôže odstrániť vzniknuté komplikácie.

Na začiatok, pred počatím, je potrebné vykonať vyšetrenie:

1. Ísť k zubárovi, terapeutovi

2. Vyšetrenie u gynekológa, kolposkopia

3. Krvná skupina, Rh faktor pre oboch manželov

Ak má žena pozitívny rh faktor, žiaden problém. Ak má žena negatívny Rh faktor- protilátky proti Rh faktoru (aj keď je muž tiež negatívny). Ak sú pozitívne, tehotenstvo momentálne nie je možné a je potrebné ho upraviť.

4.TORCH-komplex. Protilátky proti rubeole, toxoplazme, herpesu, CMV, chlamýdiám - kvantitatívna analýza(s titulkom). Prítomnosť IgG protilátok znamená imunitu voči týmto infekciám a nie je prekážkou tehotenstva. Prítomnosť IgM znamená akútne štádium, plánovanie v tomto prípade musí byť odložené až do zotavenia. Ak nie sú protilátky IgG proti ružienke, je potrebné očkovať a chrániť sa ešte 3 mesiace po nej.

5. Testy na infekcie: pravidelný náter, PCR na latentné infekcie – oboje.

6. Ultrazvuk panvových orgánov - najmenej 2 krát za cyklus: po menštruácii a pred menštruáciou. Prvýkrát hodnotené všeobecný stav panvových orgánov, v druhom prípade prítomnosť žltého telieska a transformácie endometria, čo naznačuje, že došlo k ovulácii. V ideálnom prípade je prechodným tretím ultrazvukom v predvečer očakávanej ovulácie detekovať dominantný folikul pripravený na ovuláciu.

7. Graf bazálnej teploty. Od 6 do 7 ráno v rovnakom čase bez toho, aby ste vstali z postele, ortuťový teplomer 5 minút v konečníku. Všetky odchýlky od tohto režimu a zvláštne okolnosti (lieky, choroby, poruchy spánku, menštruácia, sexuálneho života, porušenie kresla a pod.) - vyznačte v osobitnom stĺpci.

8. Hemostasiogram, koagulogram - znaky zrážanlivosti krvi

9. Stanovenie lupusového antikoagulantu, protilátok proti chorionický gonadotropín, protilátky proti fosfolipidom - faktory skorého potratu.

10. Všeobecný klinický krvný test (hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, ESR, farebný index, leukocytový vzorec). Krv z prstov.

11. Všeobecná analýza moč.

Záver

Obdobie detstva u dievčat trvá od okamihu narodenia do 7-8 rokov. Nazýva sa to „neutrálne“ alebo „doba odpočinku“. Napriek tomu v tomto období dochádza v reprodukčnom systéme k určitým zmenám, ktoré poukazujú na jeho síce nízku, ale určitú funkčnú aktivitu. V detstve je nízky obsah pohlavných hormónov, chýbajú sekundárne pohlavné znaky.

Obdobie puberty trvá asi 10 rokov, za jej vekové hranice sa považuje 7 (8) -16 (17) rokov. Obdobie puberty je charakterizované aktiváciou pohlavných žliaz, ďalším vývojom pohlavných orgánov, tvorbou sekundárnych pohlavných znakov (zväčšenie prsných žliaz, výskyt ochlpenia a podpazušie), nástup menštruácie (menarché) a tvorba menštruačná funkcia.

Prvá ovulácia je vyvrcholením puberty, ale ešte neznamená pubertu. Dospelosť nastáva niekde okolo 16-17 rokov, keď sa konečne sformoval nielen reprodukčný systém, ale celý organizmus a stal sa schopným počatia, tehotenstva, pôrodu a výživy novorodenca.

Obdobie puberty (plodné alebo reprodukčné) trvá asi 30 rokov - od 16-17 do 45 rokov. Vyznačuje sa najvyššia aktivitašpecifické funkcie reprodukčného systému zamerané na plodnosť.

Hlavnou zárukou úspešného plánovania tehotenstva nie je premeniť toto povolanie na prácu, na povinnosť, na doteraz nesplnenú úlohu, na nerealizovanú oblasť života, na rodinnú povinnosť, na pokusy stretnúť nejaký čas, vek, interval zverokruhu, do problému. V každom prípade je narodenie dieťaťa zázrak, ktorý človek nemôže ovplyvniť, a tak sa to má aj liečiť.

Zoznam použitej literatúry

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Rodinná terapia. - Voronež: NPO "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Systemická rodinná psychoterapia. - Petrohrad: Reč, 2001.

3. Všeobecné praktické a rodinné lekárstvo / Ed. M. Cohen. -- Minsk, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny. -- M.: Mir, 1998.

Hostené na Allbest.ru

Podobné dokumenty

Anatomické a fyziologické znaky fungovania ženských pohlavných orgánov v rôznych vekové obdobia. Funkčná štruktúra reprodukčného systému. obdobia života ženy. Úrovne systému menštruačného cyklu. Klasifikácia jeho porušení.

prezentácia, pridané 06.04.2015


Pojem a význam menštruačného cyklu v živote ženy, spôsoby a úrovne regulácie, súvislosť s hormonálny systém. Hlavné fázy menštruačného cyklu, mechanizmus oplodnenia vajíčka. Vnútromaternicový vývoj, obdobia: embryonálne, fetálne.

prezentácia, pridaná 1.10.2014


Príznaky tehotenstva, maternica a prsia, krvný obeh, dýchanie, trávenie, močenie. Multivitamíny, motorický režim počas tehotenstva. Budúca matka a domáce práce. Potreba aktívneho životného štýlu. Zoznam užitočných pohybových aktivít.

test, pridané 01.06.2014


Epidemiológia arteriálnej hypertenzie počas tehotenstva. Fyziologické zmeny v tele ženy počas tehotenstva. Manažment tehotenstva a pôrodu hypertenzia. Príznaky predávkovania síranom horečnatým. Prvá pomoc pri kŕčoch.

prezentácia, pridané 28.02.2016


Definícia tehotenstva, vlastnosti kurzu. Komplikácie vyplývajúce z priebehu tehotenstva, spôsoby jeho plánovania. Problémy tehotenstva v tínedžerskom veku. Príčiny mimomaternicového tehotenstva, diagnostika a liečba. neskoré tehotenstvo.

abstrakt, pridaný 02.11.2011


Fyziologický a psychický stav ženy počas tehotenstva. Nevyhnutné zložky v strave budúca matka: bielkoviny, sacharidy, tuky. Vitamíny, ktoré zabezpečujú normálny priebeh biochemických a fyziologických procesov v tele.

abstrakt, pridaný 03.01.2015


Hlavná úloha antikoncepcie u dospievajúcich. Body vplyvu hormonálnej antikoncepcie. Použitie bariérových metód. Základné požiadavky na antikoncepciu v premenopauzálnom období. ochranu pred nechcené tehotenstvo v popôrodnom období.

prezentácia, pridané 28.05.2015


Hlavné zmeny v tele ženy počas tehotenstva: nervové, dýchacie, urogenitálne, zažívacie ústrojenstvo. Harmonogram motorického režimu tehotnej ženy a jej odpočinku. Popis cvičenie. Výživa a hygiena tehotnej ženy.

semestrálna práca, pridaná 02.07.2011


Prevencia samovoľného potratu. Princípy racionálna výživa tehotná žena skladanie vyvážená strava, potreba bielkovín v rôzne obdobia. Hygiena tehotnej ženy, úloha pohybu a športu.

abstrakt, pridaný 21.11.2013


Základné pravidlá výživy žien počas tehotenstva. Železo počas tehotenstva Jód v tele. chronický nedostatok jódu v tele. Vitamín D, horčík a vitamíny počas tehotenstva. Kyselina listová. Prírastok hmotnosti počas tehotenstva. Diéta pre nastávajúce mamičky.

Ženy bez ohľadu na vek si musia uvedomiť problémy, s ktorými sa v budúcnosti môžeme stretnúť, a najmä spôsoby ich riešenia. Zverejnené na webovom portáli

Od okamihu narodenia až po nástup staroby prechádza ženské telo niekoľkými míľniky rozvoj. V živote ženy sa rozlišuje niekoľko období, ktoré sa vyznačujú určitými anatomickými a fyziologickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom. Medzi obdobiami nie je jasná hranica, jedno obdobie plynule prechádza do druhého.

Preto by to mala vedieť každá žena

SUŠENÉ MARHULE
ako výživné a tonikum odporúčané v menopauza, tehotné ženy s edémom, poruchami tep srdca, na hypertenziu. 100-150 g denne.

NA KRVÁCANIE
Krvácanie z maternice s menopauzou, silnou a bolestivou menštruáciou a dokonca aj pri slabej alebo chýbajúcej menštruácii sa dá liečiť denný príjem, 1-2 šálky, čaj z kvetov červenej ďateliny.

V PORUŠENIACH
Pri poruchách menštruácie, bolestiach je čaj s lipovými kvetmi jednoducho nenahraditeľný. Ženy po 45. roku života potrebujú vypiť pohár lipového čaju každých šesť mesiacov po dobu jedného mesiaca ráno a nemusíte sa báť menopauzy: príde oveľa neskôr ako u ich rovesníčok a bude bezbolestné, bez krvácania. Lipovým čajom sa liečia aj nádory oblasti ženských pohlavných orgánov (fibroadenómy, myómy). Na tento účel je potrebné zbierať lipový kvet iba v najmladšom mesiaci, je to jeden alebo dva dni, potom farba už stratí svoj protinádorový účinok. Neustále pite. Všetky liečivé vlastnosti lipy sú vylepšené, ak pridáte 1: 1 šalvia

V SLABOSTI
Listy, kvety, semená žeruchy. Ak sa cíti slabosť, nervy sú nezbedné, všetko je nepríjemné, neočakávane sa objaví melanchólia a depresia. Listy a kvety sa dajú sušiť, semienka pomlieť v mlynčeku na kávu a použiť tam, kde nanesiete soľ a korenie. Mimochodom, je to veľmi užitočné aj pre mužov.

Ponúkli sme vám niekoľko receptov, ktoré vám pomôžu prekonať vekové obdobia. Postarajte sa o seba a buďte zdraví!

Pojem „vek“ možno posudzovať z rôznych hľadísk: z hľadiska chronológie udalostí, biologických procesov v tele, sociálny vývoj a psychologický vývoj.

Vek pokrýva všetko životná cesta. Jeho odpočítavanie začína od narodenia a končí fyziologickou smrťou. Vek sa prejavuje od narodenia až po konkrétnu udalosť v živote človeka.

Narodenie, dospievanie, vývoj, staroba - všetky životy človeka, z ktorých pozostáva celá pozemská cesta. Po narodení začal človek svoju prvú etapu a potom časom prejde postupne všetkými.

Klasifikácia vekových období z hľadiska biológie

Jednotná klasifikácia neexistuje iný čas bola urobená inak. Separácia obdobia je spojená s určitý vek keď sa stanú významné zmeny v ľudskom tele.

Život človeka sú obdobia medzi kľúčovými „bodmi“.

Pasový alebo chronologický vek sa nemusí zhodovať s biologickým. Práve podľa toho posledného sa dá posúdiť, ako bude robiť svoju prácu, akú záťaž jeho telo znesie. biologický vek môže zaostávať za pasom aj pred ním.

Zvážte klasifikáciu období života, ktorá je založená na koncepcii veku založenej na fyziologických zmenách v tele:

Vekové obdobia

Vek			obdobie
0-4 týždne			novorodenca
4 týždne - 1 rok			hrudník
1-3 roky			rané detstvo
3-7 rokov			predškolský
7-10/12 rokov			juniorská škola
dievčatá: 10-17/18 rokov			tínedžerský
chlapci: 12-17/18 rokov
mladí muži		17-21 rokov	mladistvý
dievčatá		16-20 rokov
muži		21-35 rokov	zrelý vek, 1 perióda
ženy		20-35 rokov
muži		35-60 rokov	zrelý vek, 2. obdobie
ženy		35-55 rokov
55/60-75 rokov			starší vek
75-90			Staroba
90 rokov a viac			storočných

Názory vedcov na vekové obdobia ľudského života

V závislosti od éry a krajiny navrhli vedci a filozofi rôzne kritériá na klasifikáciu hlavných fáz života.

Napríklad:

• Čínski vedci rozdelili ľudský život do 7 fáz. „Žiaduci“ sa napríklad nazýval vek od 60 do 70 rokov. Toto je obdobie rozvoja spirituality a ľudskej múdrosti.
• Staroveký grécky vedec Pytagoras stotožňoval etapy ľudského života s ročnými obdobiami. Každá trvala 20 rokov.
• Hippokratove myšlienky sa stali základom pre ďalšiu definíciu období života. Vybral 10, každý 7 rokov, počnúc narodením.

Obdobia života podľa Pytagorasa

Staroveký filozof Pytagoras, berúc do úvahy etapy ľudskej existencie, ich stotožnil s ročnými obdobiami. Vybral štyri z nich:

• Jar je začiatok a vývoj života, od narodenia do 20 rokov.
• Leto - mládež, od 20 do 40 rokov.
• Jeseň - rozkvet, od 40 do 60 rokov.
• Zima - vyblednutie, od 60 do 80 rokov.

Obdobia ľudského života podľa Pytagorasa trvali presne 20 rokov. Pytagoras veril, že všetko na Zemi sa meria číslami, s ktorými zaobchádzal nielen ako s matematickými symbolmi, ale dal im aj nejaký magický význam. Čísla mu tiež umožnili určiť charakteristiky kozmického poriadku.

Pytagoras aplikoval pojem „štyri“ aj na vekové obdobia, pretože ich porovnával s večnými, nemennými prírodnými javmi, napríklad živlami.

Obdobia (podľa Pytagoras) a ich výhody sú založené na doktríne myšlienky večného návratu. Život je večný, rovnako ako ročné obdobia, a človek je súčasťou prírody, žije a vyvíja sa podľa jej zákonov.

Koncept „ročných období“ podľa Pytagorasa

Pri identifikácii vekových intervalov ľudského života s ročnými obdobiami sa Pytagoras zameral na skutočnosť, že:

• Jar je čas začiatku, zrodu života. Dieťa sa rozvíja, s potešením absorbuje nové poznatky. Zaujíma sa o všetko naokolo, no stále sa všetko deje formou hry. Dieťa prekvitá.
• Leto je vegetačné obdobie. Človek kvitne, láka ho všetko nové, ešte nepoznané. Pokračujúcim rozkvetom človek nestráca svoju detskú zábavu.
• Jeseň - človek sa stal dospelým, vyrovnaný, bývalá veselosť ustúpila sebavedomiu a pomalosti.
• Zima je obdobím reflexie a zhrnutia. Človek prešiel väčšinu cesty a teraz zvažuje výsledky svojho života.

Hlavné obdobia pozemskej cesty ľudí

Vzhľadom na existenciu jednotlivca môžeme rozlíšiť hlavné obdobia ľudského života:

• mládež;
• zrelý vek;
• Staroba.

V každej fáze človek získava niečo nové, prehodnocuje svoje hodnoty, mení svoje sociálne postavenie v spoločnosti.

Základom existencie sú obdobia ľudského života. Vlastnosti každého z nich sú spojené s dospievaním, zmenami v prostredí, stavom mysle.

Vlastnosti hlavných etáp existencie osoby

Obdobia života človeka majú svoje charakteristiky: každá etapa dopĺňa tú predchádzajúcu, prináša so sebou niečo nové, niečo, čo v živote ešte nebolo.

Mládež je vlastná maximalizmu: dochádza k úsvitu duševných, tvorivých schopností, hlavné fyziologické procesy dospievania sú dokončené, vzhľad, pohodu. V tomto veku sa vytvára systém, začína sa oceňovať čas, zvyšuje sa sebakontrola a prehodnocujú sa aj ostatní. Človek určuje smer svojho života.

Po dosiahnutí prahu zrelosti už človek dosiahol určité výšky. V profesionálnej oblasti má stabilnú pozíciu. Toto obdobie sa zhoduje s posilňovaním a maximálnym rozvojom sociálny status, rozhodnutia sa robia premyslene, človek sa nevyhýba zodpovednosti, oceňuje dnešok, vie odpustiť sebe aj druhým chyby, reálne hodnotí seba aj druhých. Toto je vek úspechov, dobývania vrcholov a získavania maximálnych príležitostí pre svoj rozvoj.

Staroba je viac o strate ako o zisku. Človek končí svoju pracovnú činnosť, mení sa jeho sociálne prostredie, objavujú sa nevyhnutné fyziologické zmeny. Človek sa však stále môže venovať sebarozvoju, vo väčšine prípadov sa to deje skôr na duchovnej úrovni, na rozvoji vnútorný mier.

Kritické body

Najdôležitejšie obdobia ľudského života sú spojené so zmenami v tele. Môžu byť tiež nazývané kritické: hormonálne pozadie sa mení, čo spôsobuje zmeny nálady, podráždenosť, nervozita.

Psychológ E. Erickson identifikuje 8 krízových období v živote človeka:

• Tínedžerské roky.
• Vstup človeka do dospelý život- tridsať rokov.
• Prechod do štvrtej dekády.
• Štyridsiate výročie.
• Stred života - 45 rokov.
• päťdesiate výročie.
• Päťdesiate piate výročie.
• Päťdesiate šieste výročie.

S dôverou prekonajte „kritické body“

Prekonaním každého z prezentovaných období sa človek posúva na novú etapu vývoja, pričom prekonáva ťažkosti, ktoré sa vyskytli na jeho ceste, a snaží sa dobyť nové výšky svojho života.

Dieťa sa odpútava od rodičov a snaží sa nájsť svoj vlastný smer v živote.

V tretej dekáde človek prehodnocuje svoje zásady, mení názory na životné prostredie.

Blíži sa k štvrtej desiatke, ľudia sa snažia získať oporu v živote, liezť kariérny rebríček začni myslieť racionálnejšie.

Uprostred života sa človek začne pýtať, či žije správne. Je tu túžba urobiť niečo, čo na neho zanechá spomienku. Nastáva sklamanie a strach o ich život.

Vo veku 50 rokov spomalenie fyziologických procesov ovplyvňuje zdravie, zmeny súvisiace s vekom. Osoba sa však už správne umiestnila životné priority, jeho nervový systém funguje stabilne.

V 55 rokoch sa objavuje múdrosť, človek si užíva život.

V 56 rokoch človek viac premýšľa o duchovnej stránke svojho života, rozvíja svoj vnútorný svet.

Lekári hovoria, že ak ste pripravení a uvedomujete si kritické obdobia života, potom ich prekonáte pokojne a bezbolestne.

Záver

Človek sa sám rozhodne, podľa akých kritérií rozdelí svoje obdobia života, a čo vkladá do pojmu „vek“. To môže byť:

• Čisto vonkajšia príťažlivosť, ktorú sa človek snaží všetkými dostupnými prostriedkami predĺžiť. A považuje sa za mladého, pokiaľ mu to vzhľad dovolí.
• Rozdelenie života na „mladosť“ a „koniec mladosti“. Prvé obdobie trvá dovtedy, kým je možnosť žiť bez záväzkov, problémov, zodpovednosti, druhé – keď sa objavia problémy, životné ťažkosti.
• Fyziologické zmeny v tele. Človek jasne sleduje zmeny a identifikuje s nimi svoj vek.
• Pojem veku je spojený so stavom duše a vedomia. Človek meria svoj vek stavom svojej duše a vnútornej slobody.

Pokiaľ je život človeka naplnený zmyslom, túžbou učiť sa niečo nové a toto všetko sa organicky spája s múdrosťou a duchovným bohatstvom vnútorného sveta, človek bude aj napriek oslabeniu navždy mladý. fyzické schopnosti svojho tela.

Funkčný stav reprodukčného systému ženy je do značnej miery určený obdobiami života, medzi ktorými je obvyklé rozlišovať:

Antenatálne (vnútromaternicové) obdobie;
- novorodenecké obdobie (do 10 dní po narodení);
- obdobie detstva (do 8 rokov);
- puberta alebo puberta (od 8 do 16 rokov);
- obdobie puberty alebo reprodukčné (od 17 do 40 rokov);
- premenopauzálne obdobie (od 41 rokov do začiatku menopauzy);
- postmenopauzálne obdobie (od okamihu pretrvávajúceho zastavenia menštruácie).

Predpôrodné obdobie.Vaječníky. V procese embryonálny vývoj pohlavné žľazy sú položené ako prvé (od 3-4 týždňov vnútromaternicového života). Do 6-7 týždňov vývoja embrya končí indiferentná fáza tvorby gonád. Od 10. týždňa sa tvoria pohlavné žľazy ženského typu. V 20. týždni sa vo fetálnych vaječníkoch tvoria primordiálne folikuly, ktoré predstavujú oocyt obklopený zhutnenými epiteliálnymi bunkami. V 25. týždni sa objaví ovariálna membrána. V 31. až 32. týždni sa granulárne bunky vnútornej membrány folikulu diferencujú. Od 37. do 38. týždňa sa zvyšuje počet dutín a dozrievajúcich folikulov. V čase narodenia sú vaječníky morfologicky vytvorené.

Vnútorné reprodukčné orgány. Vajcovody, maternica a horná tretina Vagíny pochádzajú z paramezonefrických vývodov. Od 5-6 týždňov vývoja embrya začína vývoj vajcovodov. V 13. – 14. týždni sa maternica tvorí splynutím distálnych úsekov paramezo-nefrických vývodov: maternica je spočiatku dvojrohá, neskôr nadobúda sedlovitý tvar, ktorý často pretrváva v čase pôrodu. V 16-20 týždni sa krčka maternice diferencuje. Od 17. týždňa sa vyvíjajú pysky ohanbia. V 24-25 týždni je panenská blana jasne definovaná.

Hypotalamo-hypofyzárny systém. Od 8. – 9. týždňa prenatálneho obdobia sa aktivuje sekrečná aktivita adenohypofýzy: FSH a LH sa stanovujú v hypofýze, krvi plodu a v malých množstvách v plodová voda; v rovnakom období je identifikovaný GnRH. Po 10-13 týždňoch - sú detekované neurotransmitery. Od 19. týždňa - začína uvoľňovanie prolaktínu adenocytmi.

Novorodenecké obdobie. Na koniec prenatálny vývoj plod vysoký stupeň materský estrogén inhibuje sekréciu gonadotropínov hypofýzy plodu; prudký pokles obsahu materského estrogénu v tele novorodenca stimuluje uvoľňovanie FSH a LH adenohypofýzou dievčaťa, čo zabezpečuje krátkodobé zvýšenie funkcie jej vaječníkov. Do 10. dňa života novorodenca sú prejavy estrogénnych účinkov eliminované.

Obdobie detstva. Vyznačuje sa nízkou funkčná činnosť reprodukčný systém: sekrécia estradiolu je zanedbateľná, dozrievanie folikulov do antrálneho prebieha zriedkavo a náhodne, uvoľňovanie GnRH je nekonzistentné; receptorové spojenia medzi subsystémami nie sú vyvinuté, sekrécia neurotransmiterov je slabá.

Obdobie puberty. V tomto období (od 8 do 16 rokov) prebieha nielen dozrievanie reprodukčného systému, ale dokončuje sa aj fyzický vývoj ženského tela: rast tela do dĺžky, osifikácia rastových zón tubulárnych kostí, stavba tela. a tvorí sa distribúcia tukových a svalových tkanív podľa ženského typu.

V súčasnosti sa v súlade so stupňom zrelosti hypotalamických štruktúr rozlišujú tri obdobia dozrievania systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky.

Prvé obdobie- predpubertálne (8-9 rokov) - charakterizované zvýšenou sekréciou gonadotropínov vo forme samostatných acyklických emisií; syntéza estrogénu je nízka. Dochádza k „skoku“ v raste tela na dĺžku, objavujú sa prvé známky feminizácie postavy: boky sú zaoblené v dôsledku zvýšenia množstva a prerozdelenia tukového tkaniva, začína sa formovanie ženskej panvy, počet vrstvy epitelu vo vagíne sa zvyšujú s výskytom buniek stredného typu.

Druhé obdobie- prvá fáza pubertálneho obdobia (10-13 rokov) - je charakterizovaná tvorbou denného cyklu a zvýšením sekrécie GnRH, FSH a LH, pod vplyvom ktorých sa zvyšuje syntéza ovariálnych hormónov. Zväčšenie mliečnych žliaz, začína rast ochlpenia, mení sa vaginálna flóra - objavujú sa laktobacily. Toto obdobie končí objavením sa prvej menštruácie - menarché, ktorá sa časovo zhoduje s koncom rýchleho rastu tela do dĺžky.

Tretia tretina- druhá fáza pubertálneho obdobia (14-16 rokov) - je charakterizovaná nastolením stabilného rytmu uvoľňovania GnRH, vysokým (ovulačným) uvoľňovaním FSH a LH na pozadí ich bazálnej monotónnej sekrécie. Dokončuje sa vývoj mliečnych žliaz a pohlavný rast ochlpenia, rast tela do dĺžky, konečne sa formuje ženská panva; menštruačný cyklus sa stáva ovulačným.

Prvá ovulácia predstavuje vrchol puberty, ale neznamená pubertu, ktorá nastáva o 16-17 rokov. Puberta sa chápe ako dokončenie formovania nielen reprodukčného systému, ale aj celého tela ženy, pripraveného na počatie, tehotenstvo, pôrod a kŕmenie novorodenca.

Obdobie puberty. Vek od 17 do 40 rokov. Znaky tohto obdobia sa prejavujú v špecifických morfofunkčných premenách reprodukčného systému (časť H.1.1.).

premenopauzálne obdobie. Premenopauzálne obdobie trvá od 41 rokov do začiatku menopauzy - posledná menštruácia v živote ženy, ktorý v priemere nastáva vo veku 50 rokov. Znížená aktivita pohlavných žliaz. Charakteristickým znakom tohto obdobia je zmena rytmu a trvania menštruácie, ako aj objem straty menštruačnej krvi: menštruácia sa stáva menej hojnou (hypomenorea), jej trvanie sa skracuje (oligomenorea) a intervaly medzi nimi sa zvyšujú ( opsomenorrhea).

Bežne sa rozlišujú tieto fázy premenopauzálneho obdobia:

Hypolyuteický - nie sú žiadne klinické príznaky, dochádza k miernemu poklesu sekrécie lutropínu adenohypofýzou a vaječníkmi - progesterón;
- hyperestrogén - charakterizovaný absenciou ovulácie (anovulačný menštruačný cyklus), cyklickosťou sekrécie FSH a LH, zvýšením obsahu estrogénov, čo vedie k oneskoreniu menštruácie o 2-3 mesiace, často s následným krvácaním; koncentrácia gestagénov je minimálna;
- hypoestrogénne - dochádza k amenoree, výraznému poklesu hladiny estrogénu - folikul nedozrieva a skoro atrofuje;
- ahormonálne - zastavuje sa funkčná činnosť vaječníkov, estrogény sú syntetizované v malom množstve len kôrou nadobličiek (kompenzačná hypertrofia kôry), zvyšuje sa produkcia gonadotropínov; klinicky charakterizovaná pretrvávajúcou amenoreou.

Postmenopauza. Ahormonálna fáza sa zhoduje so začiatkom postmenopauzálneho obdobia. Postmenopauza je charakterizovaná atrofiou vnútorných pohlavných orgánov (zmenšuje sa hmota maternice, jej svalové prvky sú nahradené spojivovým tkanivom, vaginálny epitel sa stenčuje v dôsledku zníženia jeho stratifikácie), močová trubica, močového mechúra, svaly panvového dna. V postmenopauze je metabolizmus narušený, patologických stavov kardiovaskulárne, kostrové a iné systémy.

Po oboznámení sa s anatomickými a fyziologickými vlastnosťami pohlavných orgánov ženy v rôznych vekových obdobiach je oveľa jednoduchšie pochopiť biologické procesy ktoré sa odohrávajú v ženskom tele.

Obdobia života žien

Funkčné vekové znaky ženského reprodukčného systému závisia od mnohých faktorov. Dôležité obdobia v živote ženy:

• obdobie vnútromaternicového vývoja;
• detstvo (od narodenia do 9-10 rokov);
• puberta (od 9-10 do 13-14 rokov);
• dospievanie (14-18 rokov);
• reprodukčné obdobie alebo puberta (18-40 rokov);
• premenopauza, prechodné obdobie (41-50 rokov);
• postmenopauza, obdobie starnutia (od ukončenia menštruácie).

prenatálne obdobie

Počas tohto obdobia sú všetky orgány a systémy plodu položené, vyvíjajú sa a dozrievajú. Vaječníky sú tiež položené a vyvíjajú sa - jeden z najdôležitejších článkov vo fungovaní ženského reprodukčného systému.

Detstvo

V tomto období reprodukčný systém zostáva v relatívny pokoj. Len počas prvých dní života dievčaťa môže dôjsť k sexuálnej kríze (prekrvenie prsníkov, krvavý výtok z pošvy). Je to všetko kvôli ukončeniu hormonálne pôsobenie placenta. V detskom veku orgány reprodukčného systému postupne rastú, ale typické znaky zostávajú: veľkosť krčka maternice prevažuje nad veľkosťou maternice, vajíčkovodov stočené, chýbajú zrelé folikuly vo vaječníkoch atď. A neexistujú žiadne sekundárne sexuálne charakteristiky.

Puberta

Počas tohto obdobia rýchlo rastú orgány reprodukčného systému (hlavne telo maternice). Dievčatko sa začína objavovať a vyvíjať sekundárne pohlavné znaky: vytvára sa kostra ženského typu, ukladá sa tuk podľa ženského typu, ochlpenie rastie najskôr na ohanbí, potom v r. podpazušie prichádza prvá menštruácia.

Puberta

Toto obdobie je najdlhšie v živote ženy. V dôsledku dozrievania folikulu vo vaječníkoch a ďalšej ovulácie sa v tele ženy vytvárajú všetky podmienky pre ďalšie tehotenstvo. Menštruácia sa stáva pravidelnou - a to je hlavný ukazovateľ zdravie žien v plodnom veku.

Toto obdobie je charakteristické prechodom z puberty do nástupu staroby. Často sa vyvíjajú rôzne poruchy menštruačnej funkcie, ich príčinou môžu byť vekom podmienené poruchy centrálnych mechanizmov regulujúcich funkciu pohlavných orgánov.

Obdobie starnutia

Obdobie starnutia je charakterizované úplným zastavením menštruácie, všeobecným starnutím ženského tela. Funkcia vaječníkov úplne vybledne (nie sú ovulácie, cyklické zmeny v tele, chýbajú menštruácie), znižuje sa hladina estrogénu, čo môže vyvolať osteoporózu, aterosklerózu, kardiomyopatiu.