Epilepsia a štítna žľaza aká svadba. Vplyv endokrinných žliaz na rozvoj epilepsie

myasténia - chronické ochorenie, charakterizovaná slabosťou a patologickou svalovou únavou, sa týka autoimunitných ochorení. Mnoho pacientov zistí zmeny týmusu(nádory a hyperplázia tkaniva žľazy).
Vývoj ochorenia je charakterizovaný kombináciou neuroendokrinnej a imunitnej nedostatočnosti. Patologická slabosť spôsobená porušením prenosu neuromuskulárnych impulzov. POLIKLINIKA. Častejšie a skôr sú postihnuté svaly inervované kraniocerebrálnou insuficienciou. Prejavuje sa ptózou, zdvojením (diplopiou), žuvaním, sťaženým prehĺtaním, objavuje sa slabosť mimických svalov, šije, ramenného pletenca, rúk, hrudníka.
Ráno sa pacient cíti zdravý. Po niekoľkých hodinách viečka klesnú, hlas stíchne, slabne, reč je nezreteľná. Tvár je amimická, úsmev „La Gioconda“. Hlava visí alebo sa nakláňa na stranu, časté je slinenie, dýchavičnosť, slabosť v nohách a rukách po miernej fyzickej námahe.Svalový tonus nie je narušený, reflexy šliach sú zachované, senzorické poruchyč.
Formy ochorenia:
1 - zovšeobecnené
2 - oko
3 - žiarovka
4 - kufor
Pod vplyvom vonkajšie faktory(infekcie, intoxikácie, fyzické, nervové – duševný stres), je možná zmena dávky užívaných liekov prudké zhoršenie s rozvojom myastenická kríza(ide o prudkú, paroxysmálne sa rozvíjajúcu svalovú slabosť s poruchou dýchacej funkcie, srdcovej činnosti).
Myastenická kríza (5-10 minút) - nebezpečný stav- prudko sa objavuje svalová slabosť, pacient sám nedýcha, nehovorí, neprehĺta sliny. Bežnou príčinou sú infekcie hornej časti dýchacieho traktu(bronchitída, zápal pľúc) v niektorých prípadoch zostáva príčina nejasná. Priebeh myastenickej krízy sa zhoršuje nekontrolovaným príjmom anticholínesterázových liekov (prozerín) pacientom.
Taktika sestry:
1. zavolaj lekára alebo SP.
2. Poskytnite fyzický a emocionálny odpočinok.
3. Dajte hlave zvýšenú polohu.
4. Pri zástave dýchania a srdcovej činnosti - uzavretá masáž srdca.
5. Pri oslabenom dýchaní vykonajte mechanickú ventiláciu.
6. Pripravte si prozerín na príchod lekára.
Liečba myastenickej krízy: Prozerin 1-2 ml IV. Účinok nastáva po 30 minútach a trvá 2 hodiny. AT interiktálne obdobie: prozerín (0,15), kalemin sa užíva perorálne, účinok po 1 hodine trvá 2-4 hodiny.
Pacienti s myastenickou krízou sú väčšinou hospitalizovaní na oddelení intenzívna starostlivosť. Je potrebné zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest (odstrániť hlieny, zvracať z úst, dbať na to, aby nedošlo k stiahnutiu jazyka). V nemocnici ich preložia na ventilátor, aby sa vyhli smrti na zlyhanie dýchania. Potom naliehavo berú spoločnú a biochemická analýza krv (na zistenie príznakov zápalu, vylúčenie hypokaliémie a iných metabolických zmien). Ak pacient vykazuje známky infekcie, pridávajú sa antibiotiká (cefalosporíny). Priraďte plazmaferézu.
=======================

Niektorí nervové choroby pri počiatočnej liečbe pacientov lekármi je dosť ťažké diagnostikovať. Medzi tieto ochorenia patrí myasthenia gravis. Počiatočné sťažnosti vyjadrené pacientom na rýchlu únavu. Ale po odpočinku, svalová únava na krátka doba ustúpi a pacient sa opäť cíti celkom normálne.

Medzitým je myasthenia gravis porušením neuromuskulárneho prenosu signálov z centrály nervový systém do priečne pruhovaných svalov, čo má za následok abnormálnu cyklickú únavu po menšej námahe.

Informácie o chorobe

Existujú imunitne závislé myasthenia gravis a myastenické syndrómy.

Príčinou prvej sú autoimunitné ochorenia, vznik syndrómov je dôsledkom kombinácie vývojových chýb: postsynaptických a presynaptických.

Tieto defekty nie sú ničím iným ako porušením syntézy nevyhnutnej pre normálny život organizmu látok a defekt orgánov vnímania. V dôsledku patológií organických procesov je funkcia týmusovej žľazy narušená.

Stlačením spustíte autoimunitné ochorenia alebo porušenia biochemické procesy v tele môžu byť všetky faktory, ktoré oslabujú imunitný stav, menovite infekčné choroby, stres alebo zranenie.

Dá sa rozlíšiť nasledujúce formuláre myasténia:

  • oko;
  • bulbárna;
  • zovšeobecnené.


Niektorí lekári sa domnievajú, že myasthenia gravis je kombinovaná s okom a ako samostatný štát nie je klasifikovaný.

Prvé príznaky myasténie gravis tvar oka- poškodenie svalov očných viečok. Pacienti sa sťažujú na pokles očných viečok, rýchlu únavu očí, zdvojnásobenie obrazu.

Potom sa spoja znaky bulbárnej myasténie - hltanové svaly, tiež inervované kraniálnymi nervami, atrofia.

Porušujú sa funkcie žuvania a prehĺtania, v budúcnosti sa zmení farba hlasu, zmizne schopnosť artikulovať reč.

Pri generalizovanej myasténii gravis sú postupne blokované všetky svaly – zhora nadol – od krčných a lopatkových až po dorzálne, následne sú postihnuté svaly končatín. Objavuje sa slinenie, pre pacienta je ťažké obsluhovať sa, vykonávať najjednoduchšie akcie, v končatinách je pocit slabosti.


Nárast symptómov sa môže zastaviť v ktorejkoľvek fáze.

U detí sa choroba neprejavuje pred šiestym mesiacom, vo väčšine prípadov je diagnostikovaná u chlapcov starších ako 10 rokov. Od prvých príznakov - slabosť svalov viečok - k ďalším majú až 2 roky.

V dospelosti, v období od 20 do 40 rokov, častejšie ochorejú ženy a vo veku nad 65 rokov už prejavy ochorenia nezávisia od pohlavia.

Typy myastenického syndrómu

Existuje niekoľko myastenických syndrómov spôsobených genetickými defektmi.

Všetky sa dedia autozomálne recesívnym spôsobom, s výnimkou autozomálne dominantného syndrómu, ktorý je spôsobený pomalým uzatváraním imunitných kanálov:


  1. Lambertov-Eatonov syndróm je častejšie diagnostikovaný u mužov nad 40 rokov. Jeho hlavnými znakmi sú slabosť svalov proximálnej končatiny pri zachovaní bulbárnych a extraokulárnych svalov. Príznaky môžu predchádzať klinické prejavy, o fyzická aktivita- športovanie, svalová slabosť môže byť zastavená;
  2. Vrodený myastenický syndróm. Známky - porušenie symetrického pohybu očné buľvy a ptóza očných viečok;
  3. Symptómy - slabosť tváre a kostrového svalstva, funkcia sania je narušená;
  4. Svalová hypotenzia a nedostatočný rozvoj synaptického aparátu spôsobuje zriedkavý myastenický syndróm, pri ktorom sú znížené šľachové reflexy. Typické znaky stavy - asymetria tváre, mliečnych žliaz a trupu;
  5. Myastenické syndrómy môžu byť spôsobené užívaním určitých liekov: D-penicilamín a antibiotiká: aminoglykozidy a polypeptidy. Zlepšenie nastáva 6-8 mesiacov po vysadení lieku.

Syndróm spôsobený pomalým uzatváraním iónových kanálov má nasledujúce príznaky:

  • slabosť okulomotorických svalov;
  • svalová atrofia;
  • slabosť v končatinách.

Liečba každého prípadu myasthenia gravis sa uskutočňuje podľa špecifického algoritmu.

Možno aplikovať:

  • kortikosteroidy;
  • antibiotiká;
  • anticholinestazorové lieky;
  • plazmaferéza a iné typy špecifickej terapie.

Lieky používané v jednej forme ochorenia sú neúčinné pre iné formy.

myastenická kríza


Hlavnými príznakmi myastenickej krízy sú rozsiahle dysfunkcie bulbárnych svalov, medzi ktoré patrí aj dýchacie, až do začiatku apnoe.

Intenzita symptómov sa zvyšuje kritickou rýchlosťou - do pol hodiny môže dôjsť k hypoxii mozgu.

Ak pri náhlej myastenickej kríze nie je poskytnutá núdzová starostlivosť, pacient sa udusí.

Príčinou vývoja krízy môžu byť tieto faktory:

  • stresujúce podmienky;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • chrípka;
  • akútne respiračné ochorenia;
  • porušenie metabolických procesov;
  • intoxikácia rôznych etiológií.

Tieto faktory vedú k zablokovaniu neuromuskulárne vedenie spôsobiť stratu excitability svalov a šliach.

Pacienti s myasténiou majú vždy pri sebe lístok, v ktorom je napísané, že trpia takou a takou formou ochorenia a aké lieky sú potrebné na prvú pomoc. Vo väčšine prípadov pacienti nosia lieky so sebou - sú to prozerín a canevin.

Ak sa medzi tými, v ktorých sa rozvinula myastenická kríza, nájde aspoň 1 človek, ktorý vie, ako si podať injekciu, život človeka sa zachráni. Stále však musíte zavolať sanitku.

Krízová liečba


Spôsob liečby myastenickej krízy je úplne určený stavom pacienta a ako rýchlo bola poskytnutá núdzová starostlivosť špecialistovi, ktorý prišiel na miesto hovoru. brigáda.

Čo najskôr musí byť obeť umiestnená na jednotke intenzívnej starostlivosti a napojená na ventilátor - umelé dýchanie. umelé vetranie pľúca by sa mali vyrobiť do 24 hodín, nie menej.

Účinne obnovuje stav plazmaferézy, ale môže byť potrebný intravenózne podanie imunoglobulín. Spolu s imunoglobulínom sa používa metylprednizolón a chlorid draselný.

Liečba kĺbov imunoglobulínom, chlorid draselný a metylprednizolón sa používa v prítomnosti zápalových procesov v anamnéze.

Používajú sa antioxidanty kyselina lipoová najmä. Znižujú množstvo voľné radikály nahromadené v krvi, znižujú závažnosť oxidačného stresu v tele pacientov.

Myastenická kríza (ďalej len MK) je život ohrozujúci stav, ktorý je charakterizovaný zhoršeným dýchaním a prehĺtaním do takej miery, že kompenzácia nie je možná bez komplexu intenzívnej starostlivosti a resuscitačných opatrení (vrátane intenzívnej ventilácie pľúc). Podľa literatúry sa krízový priebeh pozoruje u 30 – 40 % pacientov s myasthenia gravis a častejšie sa vyskytuje u žien.

Molekulárny základ MK je pravdepodobne prudký pokles počtu funkčných acetylcholínových receptorov (ďalej len AChR) v dôsledku masívneho napadnutia ich autoprotilátkami.

Odlíšiť MK od ostatných ťažké stavy sprevádzané poruchami dýchania, je možné prítomnosťou bulbárny syndróm, hypomimia, ptóza, asymetrická vonkajšia oftalmoparéza, slabosť a únava svalov končatín a krku, klesajúca v reakcii na zavedenie inhibítorov acetylcholínesterázy (ďalej len AChE).

Existuje názor, že najvyšší výskyt MC sa vyskytuje v prvých 2 rokoch od začiatku ochorenia, pričom existuje skupina pacientov, u ktorých manifestácia myasténie MC debutuje. V literatúre sa uvádzajú prípady rozvoja MC, sprevádzanej ťažkým respiračným zlyhaním, ako prvého prejavu myasthenia gravis (najčastejšie s „neskorým“ nástupom ochorenia). trend smerom k akútny vývoj myasthenia gravis u starších ľudí opísal K. Osserman, ktorý vo svojej klasifikácii označil týchto pacientov v samostatnej skupine ako akútnych „fulminantných“ malígna forma s neskorým nástupom ochorenia a včasnou atrofiou. V súčasnosti mnohí autori zaznamenávajú klinický vývoj myasthenia gravis a tendenciu k výraznému „starnutiu“ choroby. Výskumníci teda poznamenávajú, že približne od polovice 80-tych rokov XX storočia výskyt v mladý vek a v starobe 3-krát zvýšená. Táto skutočnosť je základom jedného z skutočné problémy diagnostika myasthenia gravis u starších ľudí: v súčasnosti podľa štatistík 4 z 5 pacientov s akútnym nástupom myasténie v r. neskorý vek je stanovená diagnóza mŕtvice, botulizmu (alebo polymyozitídy). Vo väčšine prípadov je možné určiť spúšťací faktor alebo kombinácia viacerých faktorov vedúcich k rozvoju kríz, dochádza však aj k „náhlemu“ vzniku kríz bez zjavnej príčiny.

Mnohí autori poukazujú na polyetiológiu vývoja MC na jednej strane a absenciu akejkoľvek viditeľné dôvody u niektorých pacientov s myasthenia gravis na druhej strane. Literatúra popisuje celý riadok faktory (exogénne a endogénne), ktoré môžu vyprovokovať rozvoj exacerbácie a MK. Medzi najčastejšie príčiny MC podľa domácich a zahraničných autorov: infekcia horných dýchacích ciest (10-27% prípadov), aspiračná (bakteriálna) pneumónia (10-16%), chirurgická intervencia– tymektómia (5 - 17 %), začiatok liečby vysoké dávky steroidy alebo ich zrušenie (2 - 5 %), tehotenstvo a pôrod (4 - 7 %); v 35 - 42% prípadov nenájdu etiologický faktor krízy.

Vo väčšine prípadov sa MC objaví náhle a rýchlo sa rozvíja, takže nezostáva čas na zmenu taktiky liečby a prevenciu, takže je dôležité posúdiť význam klinické príznaky, imunologické, elektrofyziologické a farmakologické vlastnosti, ktoré by mohli slúžiť ako kritériá na predikciu vývoja MC.

Krízový charakter myasthenia gravis je možné predvídať už pri vzniku ochorenia. Spoľahlivými prediktormi malígneho priebehu sú mimická slabosť, bulbárna a poruchy dýchania slabosť svalov krku a rúk (príznak „ochabnutých“ 3-5 prstov na rukách) a absencia „klasických“ okulomotorických porúch (dvojité videnie) a proximálna slabosť končatín v klinickom obraze myasténie gravis nástup (navyše podobný selektívny obraz, ktorý sa vytvoril skoro, pretrváva počas celého priebehu ochorenia a pozoruje sa u pacientov s najvyššou ťažký priebeh choroby odolné voči hlavným druhom patogenetickej terapie- GCS, tymektómia (často počas vývinu núdzový pacienti si zachovávajú charakteristickú selektivitu porážky jednotlivých svalových skupín, ktoré majú takzvaný "čiastočný" typ krízy).

Podľa výsledku štúdie (od roku 1997 do roku 2012) N.I. Shcherbakov a kol. (FGBU" Vedecké centrum neurológia" RAMS, Moskva):

Krízy u pacientov s myasténiou sa často vyvíjajú v prvom roku od začiatku ochorenia, čo je primárne spôsobené neskorou diagnózou a nedostatkom adekvátnej patogenetickej terapie. Vývoj krízy vo viac neskoré termíny ochorenia sú výrazne častejšie spojené so zrušením alebo znížením dávky základnej kortikoterapie, čo odráža objektívne ťažkosti pri výbere minimálnej udržiavacej dávky steroidov.

MC prevládajú u žien v mladom veku, u mužov nad 60 rokov. S "neskorým" nástupom ochorenia je pravdepodobnosť vzniku kríz u žien a mužov rovnaká.

Charakteristickým rysom myasthenia gravis u starších ľudí je tendencia k akútnemu fulminantnému debutu choroby až po manifestáciu MC, ktorá, ako je znázornené klinickej praxičasto vedie k nesprávnej diagnóze.

Za dôležité prediktory malígneho „krízového“ priebehu ochorenia treba považovať prítomnosť selektívneho kraniobulbárneho klinického obrazu, kombináciu myasthenia gravis s tymómom a nedostatočný účinok na tymektómiu u mladých ľudí. vekových skupín(do 40 rokov), prítomnosť protilátok (AT) proti MTK (špecifická svalová tyrozínkináza), slabá citlivosť pacientov na inhibítory acetylcholínesterázy.

Titer (koncentrácia) AT k AChR nemá č prediktívna hodnota pri určovaní závažnosti ochorenia. Detekcia protilátok proti MTK v sére pacientov poukazuje na vysoké riziko vzniku malígneho krízového priebehu ochorenia.

Elektrofyziologické kritérium vysoké riziko MK je zníženie amplitúdy M-odpovede na prvý elektrický stimul v klinicky postihnutom svale v kombinácii s malý stupeň dekrement (blok nervovosvalového prenosu), ktorý nezodpovedá závažnosti parézy.

Myastenická kríza sa prejavuje život ohrozujúcou slabosťou dýchacích a bulbárnych svalov, čo vedie k zástave dýchania.

Liečba. Počas krízy je potrebné v prvom rade zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest, odstrániť hlieny z hltana pomocou elektrického odsávania alebo pomocou polohy tela dole hlavou. Potom je potrebné vykonať IVL všetkým prístupnými spôsobmi. Používanie masiek počas mechanickej ventilácie u pacientov sa neodporúča kvôli existujúcej dysfágii. Na rýchlu úľavu od krízy sa podáva proserín - 0,5-1,5 mg (1-3 ml 0,05% roztoku) intravenózne s predbežnou injekciou 0,6 mg atropínu (intravenózne podaný proserín môže spôsobiť zástavu srdca) po 15 minútach Subkutánne sa podáva 0,5 mg prozerínu. Možno zavedenie 60 mg neostigmínu (prozerínu) do endotracheálnej trubice alebo 2,5 mg intramuskulárne. Cez kritické obdobie povinná drenáž dýchacieho traktu. Ako ďalšia pomoc sa používa prednizolón 90-120 mg denne, imunoglobulín 0,4 mg denne, kardiotonické a symptomatické látky.

Na odstránenie autoprotilátok proti acetylcholínovým receptorom z tela sa používa plazmaferéza a hemosorpcia.

Cholinergná kríza v dôsledku predávkovania anticholinesterázovými liekmi (prozerín, neostigmín, kalimín, mestinón) sa prejavuje miózou, nadmerným slinením, bronchospazmom, potením, nepokojom, svalovou slabosťou, bolesťami brucha, hnačkami, fibriláciami a fascikuláciami.

Pri diagnostikovaní tohto stavu sa okamžite zrušia všetky anticholínesterázové lieky, každú hodinu sa podá 1-2 mg (1-2 ml 0,1% roztoku) atropínu subkutánne alebo intravenózne, pričom sa kontroluje priemer zreníc. IVL sa uskutočňuje prerušovane pozitívny tlak cez endotracheálnu trubicu, dezinfikujte dýchacie cesty.

Traumatické poranenie mozgu sa podľa závažnosti poranenia delí na otras mozgu, pomliaždenie a pomliaždenie s kompresiou, čo určuje taktiku a rozsah stvárnenia. núdzová starostlivosť.

Liečba. Všetci pacienti s traumatickým poranením mozgu ústavná liečba a pozorovanie. Pri zachovaní životných funkcií treba pacientovi zabezpečiť pokoj, chlad na hlave, symptomatická terapia(lieky proti bolesti, sedatíva, hypnotiká) a korekcia porúch mikrocirkulácie (venotonika, vazoaktívne lieky protidoštičkové látky). účelné skoré vymenovanie antibiotická terapia.

Použitie neuroleptík a narkotických analgetík na prednemocničné štádium a pred vylúčením intrakraniálny hematóm Neodporúčané.

Postupný útlm vedomia je zvyčajne znakom intrakraniálneho hematómu, kompresie, edému alebo herniácie mozgu, ktoré si vyžadujú chirurgická intervencia hemostatická liečba (intravenózne, 1 ml 12,5% roztoku dicynonu alebo etamsylátu v intervale 6 hodín) a dehydratačná liečba. rozvoj psychomotorická agitácia, hypertermia, kóma vyžaduje nešpecifickú núdzovú liečbu.

Ed. Prednášal prof. A. Skoromets

"Myastenická kríza" a ďalšie články z rubriky

(c. cholinergica) K. v dôsledku predávkovania anticholínesterázovými liekmi (napríklad pri liečbe myasténie gravis), charakterizované slabosťou, arteriálna hypotenzia bradykardia, mióza, vracanie, slinenie, kŕče a fascikulácie.

  • - náhly momentálny stav u pacienta s objavením sa nových a zosilnením existujúcich príznakov ochorenia ...

    lekárske termíny

  • - náhly, relatívne krátkodobý stav u pacienta, charakterizovaný objavením sa nových alebo zvýšených existujúcich príznakov ochorenia. addisonian - pozri nadobličky ...

    Lekárska encyklopédia

  • - náhly, relatívne krátkodobý stav u pacienta, charakterizovaný objavením sa nových alebo zosilnením existujúcich príznakov ochorenia...

    Veľký lekársky slovník

  • - S., v ktorom je mediátorom acetylcholín ...

    Veľký lekársky slovník

  • - 1. Používa sa na charakterizáciu neurónov, nervové vlákna a ich zakončenia využívajúce acetylcholín ako neurotransmiter. 2...

    lekárske termíny

  • - ...

    Slovné formy

  • - ; pl. kri/zy, R....
  • - ...

    Pravopisný slovník ruského jazyka

  • -- a manžel. . náhly nástup akútny záchvat choroby...

    Slovník Ozhegov

  • - kríza m.Náhle prudké zhoršenie stavu pacienta na pozadí existujúcej choroby; útok...

    Výkladový slovník Efremovej

  • - ...
  • - cholinergný...

    ruský pravopisný slovník

  • - KRÍZA a, m. KRÍZA s, f. KRÍZA a, m. kríza f., lat. krízy. 1. dipl. Ťažká situácia, stav vyžadujúci rozhodný obrat, zlomenina. Sl. 18. Dobrý spôsob, ako sa zbaviť niektorých záväzkov, ktoré ....

    Historický slovník galicizmov ruského jazyka

  • - náhly nástup ochorenia
  • - cholinergný biol. citlivý na acetylcholín, ním vzrušený porov. adrenergné)...

    Slovník cudzie slová ruský jazyk

  • - ...

    Ruský slovný prízvuk

„cholinergná kríza“ v knihách

PÔSTNA KRÍZA

Z knihy Spôsob života vo veku Vodnára autor Vasiliev E V

KRÍZA V PÔSTE Pri špinavom tele nastáva kríza v období od 8. do 12. dňa pôstu. Kríza je stav nepohodlia, zlá nálada a pohodu. Kríza zvyčajne prichádza v noci. Ak je pred krízou malátnosť, potom po kríze už žiadna malátnosť nie je.

2.9. Hypertenzná kríza

Z knihy Ambulancia. Sprievodca pre záchranárov a zdravotné sestry autora Vertkin Arkadij Ľvovič

2.9. Hypertenzná kríza Hypertenzná kríza sa prejavuje prudkým zvýšením krvného tlaku, zvyčajne nad 220/120 mm Hg. senior Patofyziológia Schéma 2 Primárne vyšetrenie Posúďte úroveň vedomia pacienta. Posúďte vitálne parametre pacienta, zmerajte tepny

Hypertenzná kríza

autora Khramova Elena Yurievna

Hypertenzná kríza Hypertenzná kríza je stav, pri ktorom dochádza k prudkému nárastu v krvný tlak sprevádzané zhoršením blahobytu. Hypertenzia je preto veľmi častá s prejavmi krízy u príbuzných, priateľov

Hyperkalcemická kríza

Z knihy Núdzová príručka autora Khramova Elena Yurievna

Hyperkalcemická kríza Hyperkalcemická kríza patologický stav v dôsledku prudkého zvýšenia koncentrácie iónov vápnika v krvi. Príčiny Hyperkalcemická kríza je pomerne zriedkavá, pretože ju komplikuje

Hypokalcemická kríza

Z knihy Núdzová príručka autora Khramova Elena Yurievna

Hypokalcemická kríza Hypokalcemická kríza je patologický stav spôsobený poklesom hladiny vápnika v krvi nižšie fyziologická norma(2,25–2,75 mmol/l). Štát metabolizmus vápnika v tele odráža obsah celkových a ionizovaných

Tyreotoxická kríza

Z knihy Núdzová príručka autora Khramova Elena Yurievna

Tyreotoxická kríza Tyreotoxická kríza je ťažká komplikácia choroby štítna žľaza pri ktorej dochádza k nadmernému vylučovaniu hormónov ním. Kríza nemusí byť len dôsledkom neliečenej strumy s hypertyreózou (zvýšená produkcia hormónov),

Hypertenzná kríza

autor Vyatkina P.

Hypertenzná kríza Psycho-emocionálne preťaženie, silné nervové napätie u pacienta s hypertenziou môže viesť k hypertenznej kríze, komplikácii hypertenzia, vznikajúce jednak v období stresovej situácii a po ňom.

Hypertenzná kríza

Z knihy Kompletné lekárska referenčná kniha diagnostika autor Vyatkina P.

Hypertenzná kríza Lekárska starostlivosť v takejto situácii by mala byť okamžitá, pretože dlhotrvajúca kríza môže viesť k závažným komplikáciám mozgu a srdca.Pred príchodom lekára treba pacienta uložiť do postele, k nohám možno položiť vyhrievaciu podložku. krízy

Hyperglykemická kríza

Z knihy Kompletná príručka lekárskej diagnostiky autor Vyatkina P.

Hyperglykemická kríza Zvracanie a bolesť brucha pri hyperglykemickej kríze sa môžu simulovať akútne brucho. U diabetikov vzniká kríza a následná kóma z prebytku cukru v krvi (hyperglykémia). Vzniku typického obrazu kómy zvyčajne predchádzajú javy

Adrenálna kríza

Z knihy Kompletná príručka lekárskej diagnostiky autor Vyatkina P.

Adrenálna kríza S dekompenzáciou chronickej adrenálnej insuficiencie, nauzea, vracanie, bolesť v horná časť brucho. Zvyčajne následná príloha kardiovaskulárna nedostatočnosť, svalová slabosť a zvýšenie teploty

Hyperkalcemická kríza

Z knihy Kompletná príručka lekárskej diagnostiky autor Vyatkina P.

Hyperkalcemická kríza Opakujúce sa vracanie s dehydratáciou môže byť najskôr a jasné znamenie hyperkalcemická kríza pri hyperparatyreóze.Ide o závažnú komplikáciu (stav rýchleho a prudký nárast vápnika v krvi) je spojená so zvýšenou produkciou

Hyperkalcemická kríza

Z knihy Kompletná príručka lekárskej diagnostiky autor Vyatkina P.

Hyperkalcemická kríza Na urgentnú liečbu musí byť pacient prevezený do nemocnice. Intravenózna infúzia izotonického roztoku chloridu sodného sa vykonáva v množstve 3 až 4 litre denne na stimuláciu renálnej sekrécie v neprítomnosti zlyhanie obličiek a

Hypoglykemická kríza

Z knihy Kompletná príručka lekárskej diagnostiky autor Vyatkina P.

Hypoglykemická kríza Palpitácie sú jedným zo symptómov, ktoré pacienti pociťujú počas epizód hypoglykémie. Záchvaty hypoglykémie v dôsledku zvýšenej sekrécie inzulínu beta bunkami pankreasu v dôsledku hormonálne aktívneho

Hypertenzná kríza

Z knihy Príručka o hypertenzii autora Savko Liliya Methodievna

Hypertenzná kríza Hypertenzná kríza je náhly skok krvného tlaku smerom nahor, pri ktorom sa výrazne zhorší zdravotný stav. Ukazovateľmi závažnosti krízy nie je úroveň zvýšenia krvného tlaku, ale známky poškodenia mozgu resp.

Hypertenzná kríza

Z knihy Príručka sestry [ Praktický sprievodca] autora Khramova Elena Yurievna

Hypertenzná kríza Klinické prejavy – pozri Ošetrovateľstvo v

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov