Depresia alebo zlá nálada? Emocionálne prejavy depresie. Čo zvyčajne bráni vyhľadať psychoterapeutickú pomoc

Depresia je afektívna porucha charakterizovaná pretrvávajúcou depresívnou náladou, negatívnym myslením a pomalým pohybom. Je najbežnejšia duševná porucha. Podľa najnovší výskum, celoživotné riziko vzniku depresie sa pohybuje od 22 do 33 %.

Ľudia trpiaci depresiou nevnímajú radosti okolitého sveta, ako všetci ostatní, ich myslenie je zamerané na zhoršenie negatívne prejavy v skutočnosti akékoľvek menšie problémy vnímajú prehnane.

Čo je táto porucha, prečo ľudia majú tendenciu spadnúť do tohto stavu a s akými príznakmi sa človek stretáva, budeme ďalej zvažovať.

čo je depresia?

Depresia je duševná porucha, ktorá sa vyznačuje depresívnou triádou, ktorá zahŕňa pokles nálady, poruchy myslenia (pesimistický pohľad na všetko, čo sa deje okolo, strata schopnosti cítiť radosť, negatívne úsudky) a motorickú inhibíciu.

Podľa dnešných štatistík je depresia pozorovaná u 10% populácie našej planéty. Kvôli volatilite mentálny stavženy patológie, ktoré pozorovali najčastejšie po 40 rokoch. Je to spôsobené poruchami v hormonálne pozadie a nástup vyvrcholenia.

Depresívny človek je v takom zmyslovom stave, ktorý neustále opakuje – „nie je cesty von“. Ale to naozaj nie! Vždy existuje cesta von, a aj to najťažšie štádium sa dá liečiť!

Druhy

Existujú dva hlavné typy depresie:

• exogénne - v tomto prípade bude porucha vyvolaná nejakým vonkajším podnetom (napríklad strata zamestnania alebo smrť príbuzného);
• endogénne - je spôsobená depresia vnútorné problémyčasto nevysvetliteľné.

Psychológovia rozlišujú nasledujúce typy depresia:

1. Dystýmia je chronická depresívna nálada. Charakterizuje ju zlá nálada, únava, nedostatok chuti do jedla a spánok. Tento typ možno pozorovať pri popôrodnej depresii a maniodepresívnej psychóze.
2. Opakovaná depresia – príznaky poruchy sa objavujú približne raz za mesiac a pretrvávajú niekoľko dní.
3. Reaktívna depresia je charakterizovaná spontánnosťou výskytu na pozadí výskytu závažných stresových situácií.
4. Neurotický vzniká cez emocionálne poruchy v ktorých dominantný článok zaujímajú neurózy.
5. Maniodepresívna porucha je ochorenie charakterizované nástupom záchvatov depresie alebo manických epizód. Je charakteristické, že takáto porucha nie je dlhodobá – pacienti sa v obdobiach remisie cítia celkom normálne, vedú normálny život a nelíšia sa od zdravých ľudí.
6. Popôrodná depresia je depresívny stav, ktorý sa vyvíja v prvých dňoch a týždňoch po pôrode u žien náchylných na takúto patológiu.

skoré príznaky depresie

V každom jednotlivom prípade ochorenia môžu byť príznaky nástupu depresie odlišné a vyjadrené v rôzneho stupňa. Celý súbor týchto znakov je podmienene rozdelený do štyroch hlavných skupín.

Skupiny počiatočných príznakov depresie sú:

• emocionálne znaky;
• duševná porucha;
• fyziologické príznaky;
• porucha správania.

Nástup choroby je indikovaný:

• znížený záujem o obľúbené činnosti, zanedbávanie jednoduchých povinností, lenivosť chodiť do práce, túžba viac oddychovať;
• únava, znížené libido, mierna fyzická nevoľnosť, ranná nevoľnosť;
• zvýšená nevôľa, pocit, že ostatní majú o človeku negatívny názor, že na ňom nachádzajú chyby;
• zlá nálada, zvýšená nervozita, napätie, pocit úzkosti;
• zmeniť rutina, ťažkosti so zaspávaním, bezpríčinná bolesť hlavy;
• myslenie zamerané na vyhýbanie sa problémom, zvyšovanie strachu, zneužívanie alkoholu.

Závažnosť symptómov závisí o dĺžke trvania choroby a prítomnosti predchádzajúcich fyzických a duševných porúch.

Dôvody

Existuje aj depresia na pozadí progresívnych somatických ochorení - napríklad na pozadí patológií štítna žľaza alebo z silná bolesť a uvedomenie si nevyhnutného postihnutia pri artritíde, reumatizme, onkológii.

Depresia môže byť spôsobená niektorými psychickými poruchami – tento stav je napríklad často diagnostikovaný u pacientov so schizofréniou, závislosťou od alkoholu a drog.

Rôzne lieky, najmä tie, ktoré sa používajú na liečbu vysokých krvný tlak môže byť príčinou depresie. Z neznámych dôvodov kortikosteroidy (hormóny) často spôsobujú depresiu, keď sú produkované vo veľkých množstvách v dôsledku choroby (ako je Cushingov syndróm).

Z väčšej časti je tento stav spôsobený celkom jednoduchými a zrozumiteľnými dôvodmi:

• prepracovanosť;
• tlak rovesníkov;
• neschopnosť dosiahnuť želané po dlhú dobu;
• zlyhania v osobný život alebo kariéra;
• choroba;
• osamelosť a pod.

Ak chápete, že do vášho života prišiel čierny pruh, skúste zmobilizovať všetku svoju silu, aby ste sa nestali obeťou depresie.

Uvoľnite sa, sústreďte sa aj na malé, no predsa radosti, bojujte s ťažkosťami a nepoddávajte sa im.

Ľudia náchylní k depresii

Existujú 3 typy osobnosti, ktoré sú náchylnejšie na rozvoj depresie:

• statotimická osobnosť (charakteristická: prehnaná svedomitosť, nadmerná presnosť a pracovitosť);
• melancholická osobnosť (charakteristika: pedantnosť, túžba po poriadku, stálosť, nadmerné nároky na seba);
• hypertymická osobnosť (charakteristika: pochybnosti o sebe, neustále obavy, nízke sebavedomie).

Príznaky depresie u dospelých

Hlavným prejavom je takzvaná depresívna triáda, ktorá zahŕňa neustále zhoršovanie nálady, spomalenie myslenia a pokles motorickej aktivity.

Typické (hlavné) príznaky depresie sú:

• depresívna nálada, ktorá nezávisí od vonkajších okolností, trvá dva týždne alebo dlhšie;
• pretrvávajúca únava do jedného mesiaca;
• anhedónia, čo je strata záujmu o predtým príjemné aktivity.

Ďalšie príznaky choroby:

• pesimizmus;
• pocity bezcennosti, úzkosti, viny alebo strachu;
• neschopnosť robiť rozhodnutia a sústrediť sa;
• nízke sebavedomie;
• myšlienky na smrť alebo samovraždu;
• znížená resp zvýšená chuť do jedla;
• poruchy spánku, prejavujúce sa nespavosťou alebo nadmerným spánkom.

Myšlienky u depresívneho človeka sa stávajú negatívnymi, negatívnymi a namierenými proti sebe. Človek má tendenciu napraviť popretie seba samého, považuje sa za zbytočného, ​​bezcenného, ​​zaťažujúceho príbuzných a priateľov. Je pre neho ťažké robiť nejaké rozhodnutia.

Dôležité! Niektoré symptómy sú charakteristické pre úzkosť a iné poruchy, preto si nediagnostikujte ani neliečte sami!!!

Príznaky depresie u mužov a žien

Príznaky u žien sú výraznejšie ako u mužov, s čím súvisí fyziologické vlastnosti mozgu. Muž môže byť dlhé roky v depresii a skrývať to. U žien je obraz symptómov viditeľný celkom jasne, takže ak sa zistia prvé príznaky lokalizácie ochorenia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

	Symptómy a znaky
emocionálne	Pocit utrpenia, túžby, zúfalstva; úzkosť; Podráždenosť; Pocit problémov; Vina; nespokojnosť so sebou samým; Nízke sebavedomie; Strata schopnosti znepokojovať alebo úzkosť pre blízkych; Znížený záujem o životné prostredie.
Fyziologické	po spánku nie je pocit veselosti, pocit aktívneho začiatku dňa; po celom tele je bolesť; pocit únavy, nedostatok spánku, slabosť; trvalá bolesť hlavy; bolesť za hrudnou kosťou, pocit stlačenia v oblasti srdca; , neschopnosť vstať, spať prerušovane; strata chuti do jedla alebo naopak; nesprávne vnímanie zvukov, farieb; slabá potencia; suché ústa; zvýšený pocit smädu.
Behaviorálne	Pasivita; Strata záujmu o iných ľudí; Sklon k častej samote; Odmietnutie zúčastniť sa cieľavedomej činnosti; Požívanie alkoholu a psychotropných látok.
Myslenie	cítiť sa odlišne od spoločnosti; nevidia zmysel svojho života; spomalenie myšlienkových procesov; ťažkosti s koncentráciou; neschopnosť robiť rozhodnutia v správnom čase; vyhýbanie sa zodpovednosti, strach zo svojich činov; obsedantný návrat k rovnakým myšlienkam; myšlienky na samovraždu.

Dôležité: väčšina závažný príznak depresia sa považuje za myšlienky na smrť a v 15 % prípadov majú pacienti jasné a trvalé samovražedné myšlienky. Pacienti často hovoria o plánovaní svojej vraždy - to by mal byť bezpodmienečný dôvod na hospitalizáciu.

Diagnostika

Pri rozhovore s pacientom lekár v prvom rade venuje pozornosť dlhé obdobia depresia, znížený rozsah záujmov, motorická retardácia. Dôležitú diagnostickú úlohu zohrávajú sťažnosti pacientov na apatiu, stratu sily, zvýšená úzkosť, samovražedné myšlienky. Existujú dve skupiny príznakov depresívneho procesu, ktoré lekár zohľadňuje pri diagnostike. Ide o pozitívnu a negatívnu afektivitu (emocionalitu).

Pri rozhovore s pacientom psychológ alebo psychoterapeut identifikuje tieto kritériá:

• Depresívna nálada.
• Cítiť sa unavený.
• Rastúce obavy.
• Nedostatok túžob a záujmov.
• Znížený sexuálny záujem.
• Častá nervozita a fotofóbia.
• Neopatrný prístup k osobnej hygiene a každodenným povinnostiam.
• Neustála potreba odpočinku.
• Podráždenosť, nepokoj a nervové vypätie.

Vyššie uvedené príznaky začínajú. Ak trvajú dlho, vedú k mánii.

Ako liečiť depresiu u dospelých?

Depresiu často vníma ako samotný pacient, tak aj ostatní ako prejav zlého charakteru, lenivosti a sebectva, promiskuity či prirodzeného pesimizmu. Malo by sa pamätať na to, že depresia nie je len zlá nálada, ale choroba, ktorá si vyžaduje zásah odborníkov a je celkom liečiteľná. Skôr doručené správna diagnóza a začali správna liečba tým väčšia je šanca na rýchle uzdravenie.

Liečebný režim sa vyberá individuálne po vyšetrení lekárom a vykonaní potrebných testov. Neexistuje priemerný protokol, podľa ktorého by sa dala odporučiť autoterapia. Terapia môže zahŕňať jeden alebo všetky z nasledujúcich prvkov:

• Medikamentózna liečba.
• Psychoterapia.
• Sociálna terapia.

Každý pacient potrebuje svoj vlastný čas liečby, ktorý závisí od charakteristík psychiky a závažnosti stavu.

Antidepresíva

V liečbe rôzne druhy depresie, používajú sa antidepresíva. Biologicky obnovujú optimálnu rovnováhu účinných látok a normálna práca mozgu, pomáha vyrovnať sa s depresiou. Úspešnosť medikamentóznej liečby do značnej miery závisí od samotného pacienta.

Antidepresíva v liečbe pôsobia ako hlavné lieky. Tie obsahujú:

• melipramín,
• amitriptylín
• fluoxetín,
• sertralín,
• paroxetín,
• tianeptín,
• milnacipran,
• moklobemid.

O správna aplikácia sú bezpečnou triedou psychotropných látok. Dávka sa vyberá individuálne. Nezabúdajte, že účinok antidepresív sa bude dostavovať pomaly, preto počítajte s tým, že sa prejaví pozitívne.

Vitamíny a minerály

Pri liečbe depresie sa aktívne predpisujú aj tieto vitamíny a minerály:

• vitamíny skupiny B;
• vápnik;
• horčík;
• Omega 3;
• vitamín D (kalciferol).

Ak do 4-6 týždňov po začatí užívania lieku nepociťujete pozitívny účinok, alebo máte vedľajšie účinky, kontaktujte svojho lekára.

Psychoterapia na depresiu

Pri liečbe sú najúčinnejšie tri prístupy: kognitívna psychoterapia, psychodynamická psychoterapia, a behaviorálna psychoterapia. Cieľom terapie je rozpoznať konflikt a pomôcť ho konštruktívne vyriešiť.

• Behaviorálna psychoterapia

Behaviorálna psychoterapia umožňuje aktuálne problémy a odstraňuje symptómy správania (izolácia od ostatných, monotónny životný štýl, odmietanie rozkoše, pasivita a pod.).

• Racionálne

Racionálna psychoterapia spočíva v pacientovom logickom dôkaze podloženom presvedčení o potrebe prehodnotiť svoj postoj k sebe samému a k okolitej realite. Súčasne sa používajú metódy objasňovania a presviedčania, ako aj metódy morálneho súhlasu, rozptýlenia a prepínania pozornosti.

• Kognitívno-behaviorálna terapia

Znakom použitia CBT na depresiu je začať liečbu bez použitia liekov. Ide o to oddeliť negatívne myšlienky, reakciu pacienta na udalosť a situáciu ako takú. Počas sedenia lekár pomocou rôznych nečakaných otázok pomáha pacientovi pozrieť sa na prebiehajúcu akciu zvonku a uistiť sa, že sa vlastne nič strašné nedeje.

Výsledkom je zmena myslenia, ktorá pozitívne ovplyvňuje správanie a celkový stav pacienta.

Jedlo

Lídri produktov, ktorí pomáhajú prekonať príznaky depresie:

• zelenina, ovocie, ktoré majú nielen bohaté vitamínový komplex, ale aj svetlé farby ( paprika, pomaranče, mrkva, repa, tomel, banány);
• morská ryba s skvelý obsah tuk v mäse;
• kurací vývar a biele hydinové mäso;
• jedlá z mrazeného (nie konzervovaného) morského kelu;
• syry všetkých druhov a odrôd;
• tmavá čokoláda s vysokým obsahom kakaových bôbov;
• orechy;
• pohánka, ovsené vločky;
• vajcia.

Antidepresívne nápoje:

1. Relaxačný nápoj môže byť vyrobený z medovky a pomarančov. Dôkladne vytlačte šťavu zo štyroch pomarančov. Vezmite dve hrste čerstvých lístkov medovky, nasekajte, rozdrvte a spojte s pomarančový džús. Nápoj je veľmi chutný a povznášajúci.
2. Ovocný nápoj na báze banánov má rovnaký účinok. Do misky mixéra dáme dužinu z jedného banánu, lyžicu jadra orech, lyžicu naklíčených pšeničných zŕn, zalejte stopäťdesiatimi ml prírodného mlieka a lyžicu citrónovej šťavy.

Známky východiska z depresie sú prejav záujmu o život, radosť, zmysel života, úľava telesné pocity spojené s touto poruchou, vymiznutie túžby spáchať samovraždu. Istý čas po opustení tohto stavu dochádza k poklesu schopnosti empatie, prvkov egocentrizmu, izolácie.

Čo zvyčajne bráni vyhľadať psychoterapeutickú pomoc?

1. Nízka informovanosť ľudí o tom, čo je psychoterapia.
2. Strach zo zasvätenia cudzinec do osobných, intímnych zážitkov.
3. Skeptický postoj na skutočnosť, že „hovory“ môžu poskytnúť hmatateľný terapeutický účinok.
4. Predstava, že s psychickými ťažkosťami musíte si poradiť sami a obrátiť sa na iného je prejavom slabosti.

Mali by ste naliehavo kontaktovať špecialistu, ak sa vám stav zdá neznesiteľný, túžba žiť zmizne a objavia sa myšlienky na ublíženie si.

Predpoveď

Prognóza je určená typom, závažnosťou a príčinou depresie. Reaktívne poruchy zvyčajne dobre reagujú na liečbu. O neurotické depresie je tendencia k zdĺhavému resp chronický priebeh. Stav pacientov so somatogénnymi afektívnymi poruchami je určený charakteristikami základného ochorenia. Endogénne depresie nereagujú dobre nemedikamentózna terapia, o správny výber lieky v niektorých prípadoch sa pozoruje stabilná kompenzácia.

AT posledné roky slovo „depresia“ sa stalo módou. Akonáhle sa človek rozčúli kvôli problémom, okamžite povie: "Mám depresiu." Ale ak je to tak, potom je čas, aby utekal k lekárovi pre tabletky, pretože depresia je vážna choroba.

Podľa rôznych odhadov odborníkov má 10 až 20 percent ľudí sklony k depresii a výkyvy nálad nadol sú vo všeobecnosti charakteristické pre 1/3 svetovej populácie. Štatistiky sú však v tomto prípade nepresné, pretože ľudia s takýmito problémami sa zriedka obracajú na špecialistov. A ako určiť - je čas alebo nie je čas? Kto pomôže - psychológ alebo už lekár? Ako rozlíšiť len zlú náladu od choroby?

Hlavné príznaky depresie nízka nálada, motorická retardácia a mentálna retardácia(myšlienky plynú pomalšie ako zvyčajne). Toto je triáda depresie. V skutočnosti však existuje veľa druhov depresie a každý typ má svoje vlastné príznaky. Napríklad úzkostná depresia charakterizované motorickým vzrušením, keď si človek nenájde miesto pre seba, je nepokojný a úzkostný. V kombinácii s apatiou môže byť choroba charakterizovaná ľahostajnosťou ku všetkému. Existujú depresie s podráždenosťou, obsedantnými myšlienkami a strachom, hypochondria atď. Hlavnými znakmi väčšiny typov depresie, okrem triády, sú:

depresívna nálada, melanchólia, zúfalstvo;

úzkosť, strach;

Podráždenosť;

nedostatok sebaúcty;

znížený záujem o vonkajší svet a schopnosť baviť sa;

poruchy spánku;

zmena chuti do jedla;

zvýšená únava, slabosť;

pasivita;

vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi;

odmietnutie zábavy;

požívanie alkoholu alebo drog s cieľom „zabudnutia“;

ťažkosti s koncentráciou;

negatívne myšlienky o sebe, o svojom živote, o budúcnosti, o svete ako celku (v závažných prípadoch myšlienky na samovraždu).

Prítomnosť niekoľkých z týchto znakov nepretržite dva alebo viac týždňov je dôvodom na vyhľadanie pomoci psychiatra.

Diagnóza depresie je komplikovaná, pretože má často príznaky iných ochorení, častejšie somatických (teda fyzických). Preto človek môže dlho chodiť k lekárom a nechápe, že v skutočnosti nie je chorý na tele, ale na duši.

Prečo vzniká depresia?Človek žije vo svete, kde neustále čelí veľkému stresu. Problémy v práci, v rodine, nehody, ťažké situácie... Ale ľudská prirodzenosť je taká, že naše telo a mozog toho veľa znesú. Mierny stres je pre život nevyhnutný: podľa Hansa Selyeho (tvorca známej doktríny stresu) sa nulový stres rovná smrti. To znamená, že v živote človeka sa nevyskytujú žiadne udalosti - ani dobré, ani zlé. Stres môže byť pozitívny (spôsobený pozitívnymi životnými udalosťami) a negatívny. Udržiavaním určitej úrovne stresu telo zapína adaptačné mechanizmy. Čo sa však stane, keď úroveň stresu zmizne z grafov? Každý človek má iné adaptačné schopnosti. Človek môže vydržať akékoľvek životné ťažkosti, vážne problémy a dokonca aj smútok, prežiť ho a stať sa silnejším ako človek. A ten druhý to nevydrží, „zlomí“ sa pod ťarchou utrpenia či dokonca každodenných starostí. A potom sa depresia môže stať dôsledkom.

Prečo niektorí ľudia vytrvalo znášajú ťažkosti, zatiaľ čo iní sa „oddávajú na milosť“ beznádeje a túžby? Existovať faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť depresie: predispozícia k depresii (dedičnosť, povahové črty), neskorý vek(po 60 rokoch sú depresie častejšie), ťažké somatické choroby(depresia ako reakcia na fyzické utrpenie, intoxikácia tela, strach o svoje zdravie a život). Všetky tieto faktory znižujú prah citlivosti na stres a zvyšujú riziko vzniku neadekvátna odozva na nich v podobe depresie.

Predispozícia k depresii, ako som písal vyššie, je daná dedičnosťou a povahovými vlastnosťami. Do akej miery môže prítomnosť depresívnych stavov u rodinných príslušníkov ovplyvniť pravdepodobnosť ochorenia jedného z potomkov, nie je jednoduchá otázka. Samozrejme, existuje taký vplyv. No treba brať do úvahy aj fakt, že človeka (najmä dieťa) silne ovplyvňuje situácia v rodine, v ktorej vyrastá. Ak má niekto blízky často zlú náladu, ostro reaguje na problémy, túži a je smutný, potom sa dá ľahko predpokladať, že ostatní členovia rodiny môžu takýto stav vnímať ako normálny. Deti kopírujú dospelých. Toto je pre nich jediná cesta naučiť sa správať dospelosti. Ukazuje sa teda, že dieťa, ktoré žije uprostred melanchólie a skľúčenosti, si to berie so sebou do veľkého sveta ako normu. Rizikovými faktormi sú aj konfliktné vzťahy v rodine, nedostatok vrúcnosti a dôvery v ňu.

Bez ohľadu na to dedičná predispozícia, človek s určitými povahovými črtami môže mať sklony k zlej nálade, a preto má riziko depresie. Sú to osobnostné črty ako napr.

ľudská tendencia vidieť všetko negatívne svetlo(seba, svoju budúcnosť, svet ako celok);

nadmerná citlivosť na zlyhanie;

tendencia pochybovať;

nestabilná nálada;

zaujatie ťažkými predtuchami;

nedostatok nezávislosti pri prijímaní dôležitých rozhodnutí;

strach z konfliktov;

strach zo samoty a pod.

Všetky tieto rizikové faktory však nemusia nevyhnutne viesť k depresii. Človek môže byť jednoducho náchylný na periodicky nízku náladu, alebo môže žiť normálne, vyrovnať sa so stresom a byť šťastný.

A môže sa stať aj to, že človek z zdravá rodina, v živote veselý a veselý, bude čeliť naozaj silnému stresu (následky živelnej pohromy, katastrofy, viaceré úmrtia blízkych, v dôsledku ktorých človek ostane sám a pod.). A depresia v tomto prípade môže byť reakciou na silný stres.

Ako teda rozoznáte normálnu zlú náladu od skutočnej depresie? Najjednoduchší spôsob, ako rozlíšiť depresiu od nízkej nálady, je stredne ťažká až ťažká depresia. Takáto depresia sa vyznačuje živými poruchami nálady: človek sa sťažuje na pocit utláčateľský túžba, ťažkéúzkosť (samotné slovo „depresia“ v latinčine znamená „tlak“), prázdnota. Všetko vidí čierno, preháňa negatívne. Obviňuje sa zo „všetkých smrteľných hriechov“, hovorí o svojej vine za všetko naokolo a pomýšľa aj na samovraždu. Neplače však, oči má suché. Títo ľudia spravidla počas dňa nepociťujú zmeny nálady, je neustále monotónne znížená. Pre takéto stavy je to bežné závažné porušenia spánok (nespavosť, povrchný spánok, časté prebúdzanie), nedostatok chuti do jedla, problémy s tráviacim systémom. Ak ste pacienta poznali skôr, pred chorobou, budete prekvapení, keď pred sebou uvidíte úplne iného človeka.

Najťažšia možnosť je rozpoznať mierny stupeň depresie. V tomto prípade je jej línia so zlou náladou veľmi tenká. Človek cíti smútok a pečať, nič ho nepoteší. Zároveň je zachovaná pracovná kapacita, aj keď výrazne znížená. Existujú denné (večer sa človek cíti lepšie ako ráno) a sezónne (exacerbácie na jeseň, na jar) výkyvy stavu.

Pri zlej nálade sa takéto výkyvy spravidla nepozorujú, alebo môže existovať opačný obraz: človek sa cíti lepšie ráno a horšie večer. A vo všeobecnosti stav zlej nálady nie je trvalý. Je dôvod na obavy, keď takéto stavy nízkej nálady, smútku a melanchólie trvajú nepretržite dlhšie ako dva týždne. Pri zlej nálade si človek väčšinou myslí, že príčina je vonku (počasie, konflikt v práci, nepríjemné okolnosti), na rozdiel od sklonu k sebaobviňovaniu a sebaponižovaniu v depresívnom stave. Zlá nálada je dôvodom na plač nad svojím nešťastným osudom. Depresívni pacienti už neplačú, jednoducho na to nemajú silu. Človek so zlou náladou tvrdo zaspáva, je premožený úzkostné myšlienky, ale nedochádza k nespavosti, rovnako ako k nepokojnému povrchnému spánku.

Stojí za to pripomenúť, že všetko je individuálne a jeden stupeň depresie sa môže zmeniť na druhý, rovnako ako dlhotrvajúca zlá nálada môže prejsť cez túto jemnú hranicu s miernou depresiou a naopak.

Ak ste teda našli známky stredne ťažkej alebo ťažkej depresie, potrebujete pomoc lekára, ktorý vám v prípade potvrdenia diagnózy predpíše lieky. Bez liečby môže depresia pretrvávať mesiace alebo dokonca roky. Samoliečba je nebezpečná!

Psychoterapia odporúčané ako v prípade viacerých ťažké formy depresie, ako aj v prípade len zlej nálady alebo miernej depresie. Cieľom je pomôcť človeku. To vám pomôže prekonať ťažké obdobie v súčasnosti a úspešnejšie sa s ním vyrovnať stresové situácie nabudúce. Okrem toho schopnosť užívať si každý deň, zdravý životný štýlživot, ranné cvičenie, správny režim práce a odpočinku - to je to, čo vám pomôže vyrovnať sa so stresom a zachovať pokoj!

Ako často v každodennom živote nazývame bežné výkyvy nálad alebo únavu depresiou. V skutočnosti je depresívna porucha najzávažnejšia duševná choroba, čo treba odlíšiť od zlej nálady či prepracovanosti.

V posledných rokoch zdravotníckych pracovníkov zaznamenali katastrofálny nárast počtu pacientov s depresiou. Zákernosť tohto ochorenia spočíva v tom, že chorý človek si sám hneď neuvedomí, že spadol do siete depresie. charakteristické znaky depresívnej poruchy, odborníci považujú prítomnosť „depresívnej triády“, ktorá zahŕňa prudké a trvalé zníženie osobnej sebaúcty a celkovej nálady, stratu záujmu o to, čo sa deje okolo a schopnosť prežívať radostné chvíle, motorickú inhibíciu.

Podľa lekárskych štatistík každým rokom pribúda ľudí s depresiou. Psychiatri poznamenávajú, že každý piaty obyvateľ našej planéty zažil aspoň raz v živote depresívnu poruchu.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje staršiu generáciu, asi 30 % ľudí nad 65 rokov má sklony k depresii. Táto duševná porucha však v posledných rokoch výrazne omladla. Približne 10 % dospievajúcich vo veku 10 až 16 rokov trpí depresiou. Rovnaký počet prípadov platí aj pre kategóriu 40-ročných obyvateľov planéty.

Príčiny depresívnej poruchy

Podľa odborníkov na tento moment neexistuje jediné vysvetlenie, ktoré by dokázalo vysvetliť fenomén depresie. Takže ten istý faktor je schopný spôsobiť u jedného človeka ťažký stav depresie, zatiaľ čo ten istý faktor, ktorý sa vzťahuje na iného jedinca, nespôsobuje žiadne odchýlky v duševnom stave.

V psychiatrii však k rozvoju depresie prispievajú tieto príčiny:

• silné pocity spojené so stratou niečoho alebo niekoho veľmi významného (smrť blízkej osoby, rozpad vzťahu, strata zamestnania, zmena postavenia v spoločnosti a pod.);
• nedostatok biogénnych amínov (serotonín, dopamín);
• vedľajšie účinky liekov;
• nedostatočné množstvo slnečného svetla;
• nekontrolovaný príjem neuroleptík;
• somatické ochorenia - neurologické, endokrinné, onkologické;
• avitaminóza;
• tehotenstvo, pôrod;
• poranenie hlavy;
• zneužívanie alkoholu, drog a psychostimulancií.

Podľa psychiatrov si rozvoj depresie vyžaduje súčasnú interakciu viacerých faktorov. Napríklad beri-beri a rozvod, tehotenstvo a materská dovolenka.

Navyše, v každom prípade je dedičnosť podľa lekárov prvoradá. Túto teóriu podporuje lekárske štatistiky, podľa ktorého sa v niektorých rodinách v každej z generácií vyskytuje stav depresívneho charakteru. To však vôbec neznamená, že depresia nie je charakteristická pre ľudí, ktorí nie sú zaťažení zlou dedičnosťou.

Väčšina spoločná príčina výskyt depresívnej poruchy sa stáva stresom. To je dôvod, prečo v našom živote, preplnenom rôznymi stresmi, odborníci zaznamenávajú nárast depresie. Počiatočná zmena nálady spôsobená prepracovanosťou v práci alebo problémami v osobnom živote môže vyvolať túto vážnu duševnú chorobu. Následné negatívne udalosti len zintenzívnia vzniknutú epizódu. Postupne sa zmeny nálady menia na predĺžené obdobia a negatívny vplyv stresu sa začína prejavovať v podobe inhibície mozgových štruktúr.

Príznaky depresie

Podľa klasifikácie ICD-10 prijatej v medicíne je obvyklé rozdeliť na základné a dodatočné. Prítomnosť ochorenia je indikovaná prítomnosťou dvoch symptómov z hlavnej skupiny a troch alebo viacerých z doplnkovej skupiny.

Medzi hlavné patria:

• zlá nálada, na vznik ktorej nemajú vplyv žiadne okolnosti, trvajúca viac ako 14 dní;
• anhedónia alebo strata potešenia z predtým zaujímavých a príjemných činností (odmietnutie koníčkov);
• stabilný pocit „zlyhania“, trvajúci viac ako tri až štyri týždne.

Ďalšie príznaky sú:

• nízke sebavedomie;
• negatívne vnímanie okolitej reality;
• pocit bezmocnosti a bezcennosti, viny, úzkosti a ohromného strachu;
• myšlienky o možnej smrti;
• neschopnosť sústrediť sa a robiť rozhodnutia;
• myšlienky na možnú samovraždu
• poruchy chuti do jedla, jeho absencia alebo neprechádzajúci pocit hladu;
• poruchy spánku, vyjadrené v nespavosti alebo ospalosti;
• výrazný úbytok alebo prírastok hmotnosti;
• výskyt sladkej chuti v ústach bez dôvodu.

Na základe diagnostické kritériá ICD-10, depresívne stavy sú diagnostikované, ak sú prítomné uvedené príznaky, ktoré pretrvávajú dlhšie ako dva týždne. Táto diagnóza však môže byť stanovená aj v prípadoch charakterizovaných kratším časovým obdobím, ale s nezvyčajne závažnými a rýchlo sa vyskytujúcimi príznakmi.

Treba poznamenať, že deti sú menej náchylné na rozvoj depresívneho stavu.

Príznaky detskej depresie sú trochu iné. O prítomnosti duševnej poruchy u dieťaťa svedčí:

• nočné mory;
• nespavosť;
• strata chuti do jedla;
• zníženie akademického výkonu;
• problémy vo vzťahoch s učiteľmi a rovesníkmi: vzdialenosť; agresivita, arogancia.

AT lekárska prax používajú sa kritériá na určenie choroby, ktoré ponúka iný medicínsky klasifikačný systém - DSM-IV-TR. Podľa tohto systému sa depresívny stav diagnostikuje, ak je päť resp veľká kvantita príznaky z 9, a rovnako ako v predchádzajúcej klasifikácii, symptómy ochorenia musia zahŕňať aspoň jeden z dvoch hlavných znakov - stratu záujmu alebo depresívnu náladu.

Ďalšie príznaky DSM-IV-TR:

• výrazné zníženie radosti z aktivít alebo záujmu o všetky alebo takmer všetky aktivity a koníčky;
• prítomnosť depresívnej nálady - u detí a dospievajúcich sa môže prejaviť vo forme podráždenosti;
• ospalosť alebo nespavosť
• strata hmotnosti a chuť do jedla alebo zvýšená chuť do jedla a v dôsledku toho zvýšenie telesnej hmotnosti;
• psychomotorická inhibícia alebo agitovanosť;
• zvýšená únava a znížená energia;
• pocit bezcennosti, neadekvátna vina, nízke sebavedomie;
• retardácia myslenia alebo znížená schopnosť koncentrácie;
• samovražedné myšlienky, rozhovory.

Okrem vyššie uvedených príznakov môže chorý pociťovať časté bolesti hlavy a bolesti v rôzne časti telo bez dôvodu. V takýchto prípadoch ani skúsení terapeuti nerozpoznajú okamžite prítomnosť depresie, ale snažia sa vyliečiť neexistujúcu chorobu.

Druhy depresie

V lekárskej praxi existuje niekoľko desiatok typov depresívnych stavov.

Najbežnejšou klasifikáciou je zaradenie do sezónnej zmeny ročných období. V tomto prípade sú: jar, jeseň, zimná depresia. Je však potrebné vedieť, že podmienené rozdelenie, pretože choroba je schopná „navštíviť“ osobu kedykoľvek počas roka.

Ak sa obrátime k nám už známemu zdravotná klasifikácia DSM-IV, potom unipolárne a bipolárna porucha. Rozdiel medzi nimi spočíva v tom, že v prvom prípade zostáva nálada v rámci jedného, ​​zníženého, ​​„pólu“ a v druhom prípade, keď je choroba neoddeliteľnou súčasťou bipolárna afektívna porucha, prerušovaná hypomanickými, manickými alebo zmiešanými afektívnymi epizódami. Všimnite si, že výskyt menších depresívnych epizód je možný afektívna porucha ako cyklotýmia.

V DSM-IV sa rozlišujú tieto formy unipolárnych depresívnych stavov:

• alebo veľká depresívna porucha. Jeho odroda je odolným depresívnym stavom. Zvláštnosťou tejto choroby je absencia alebo nedostatočnosť klinický účinok v prípade užívania antidepresív na dva kurzy, z ktorých každý trvá tri až štyri týždne.
• Menšia depresia. Jeho zvláštnosťou je, že popis choroby nespĺňa všetky dostupné kritériá pre klinickú formu patológie, ale človek má dva hlavné príznaky počas 14 dní.
• Atypická depresia je stav charakterizovaný prítomnosťou ďalších špecifických znakov, ako je zvýšená chuť do jedla, ťažká ospalosť, prírastok hmotnosti a „emocionálna reaktivita“.
• Postnatálna depresia je ženská forma poruchy. Ako už názov napovedá, choroba sa vyvíja po narodení dieťaťa.
• - ochorenie, ktoré sa od klasickej poruchy odlišuje rozdielmi v trvaní. Pacienti s touto formou poruchy zažívajú epizódy depresie približne raz za mesiac, pričom občasné záchvaty trvajú menej ako dva týždne. Pri takomto ochorení epizódy zvyčajne pretrvávajú dva až tri dni. Tento typ poruchy je diagnostikovaný, ak sa epizódy vyskytujú najmenej jeden rok. V prípade, že žena ochorela na depresiu, príznaky by sa mali objaviť bez zohľadnenia menštruačný cyklus. Upozorňujeme, že tento typ poruchy sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď klinická forma depresie.
• Dystýmia je stav, pri ktorom existuje stredne závažná pretrvávajúca porucha nálady. Pri tomto ochorení sa pacienti sťažujú na zlú náladu takmer denne minimálne dva roky. Príznaky poruchy nie sú také závažné ako pri klinickom depresívnom ochorení. Ľudia s dystýmou však môžu byť tiež náchylní na periodický výskyt epizód klinická depresia. V lekárskej praxi je zvykom nazývať tento stav "dvojitá depresia".

Zvyšné typy depresívnych stavov v DSM sú označené kódom 311 a nazývajú sa iné. depresívnych porúch. Zahŕňajú stavy, ktoré sú škodlivé pre normálny stav človeka, ale nespĺňajú kritériá pre oficiálne definované diagnózy alebo, ako hovorí samotná klasifikácia, „nezodpovedajú príznakom žiadnej konkrétnej poruchy“.

Zaznamenávame ďalší typ depresívneho stavu, ktorý diagnostikujú domáci lekári, nazýva sa to vitálna depresia. Podľa názvu choroby "životne dôležité" - životná depresia charakterizovaná výraznou úzkosťou a túžbou, ktorú chorí pociťujú fyzickej úrovni. Podlieha vitálnej depresii môže pociťovať túžbu vo forme bolesti v danej oblasti solar plexus. Predtým sa lekári domnievali, že tento typ duševnej poruchy bol spôsobený porušením „ životné procesy“ a vyvíja sa cyklicky a vyskytuje sa bez príčiny a je nevysvetliteľná pre samotného pacienta. Mimochodom, táto postava je vlastná obom a „bipolárnym“.

Pokiaľ ide o vitálnu depresiu, nazýva sa aj bezútešná, pretože človek sa doslova topí v mori zúfalstva a túžby. V medicíne je tento typ poruchy klasifikovaný ako ťažké depresívne ochorenie bez prítomnosti psychotických symptómov. Napriek tomu, že ochorenie je charakterizované závažnosťou priebehu, celkom dobre reaguje na liečbu špeciálnymi prostriedkami, medzi ktoré patria antidepresíva a špeciálnymi spôsobmi terapiu.

Nebezpečenstvo štátu

Nikto nie je imúnny voči pravdepodobnosti vzniku depresívneho stavu. Ako sme už poznamenali, táto choroba je dosť zákerná, človek nemôže vždy pochopiť, že už niekoľko týždňov žije v stave depresie. Svoj mdlý stav, únavu a zníženú výkonnosť si najčastejšie vysvetľujeme nedostatkom spánku, prepracovanosťou či beri-beri a pod. Je však namieste pripomenúť si nebezpečenstvo depresie a neľahký liek na ňu.

Na základe toho niet pochýb o tom, že nič samo nikam nepôjde a samo sa nevyrieši. Choroba sa musí liečiť, inak postupne ovplyvní nielen správanie človeka, ale aj jeho charakter.

Okrem toho stojí za to vedieť, že bez pomoci kvalifikovaný odborník dôjde k zhoršeniu psychickej pohody aj fyzickej kondície. Pamätajte, že depresia je patologické zmeny nervového systému, preto je v prípade poruchy potrebná správna a včasná liečba.

Odkladanie návštevy odborníka môže byť životu nebezpečné, pretože mnohí chorí ľudia nachádzajú spásu v samovražde. Pri včasnom vyhľadaní pomoci možno depresiu úspešne liečiť.

Pomôžu odborníci ako neurológ, psychiater, psychoterapeut, terapeut, gynekológ, endokrinológ a klinický psychológ.

Depresia sa stala módnym slovom. Bez váhania hovoríme „Mám depresiu“, len čo sa nálada zníži. V skutočnosti je obrovský rozdiel medzi zlou náladou a depresiou. Ak je prvý prechodný stav, potom druhý je vážna choroba. Ako viete, kedy je čas ísť k lekárovi? Učíme sa jednoducho rozlíšiť zrútenie a zlú náladu od depresie a depresiu od neurózy a neurasténie.

Depresia alebo zlá nálada?

Zlá nálada - normálny stav osoba. Nemôžete byť vždy spokojní so sebou a so životom: z času na čas má každý človek záchvaty zlej nálady, melanchólie alebo depresie. Jediným problémom je, že depresia je navonok veľmi podobná tej najbanálnejšej zlej nálade.

Takže v oboch prípadoch je všetko okolo videné v čiernom svetle alebo naopak pôsobí šedo a beznádejne, je zaznamenaná plačlivosť a podráždenosť. Ako zistiť, čo to je? Skúsme to zistiť na našej webovej stránke.

V skutočnosti je rozlíšenie nízkej nálady od depresie celkom jednoduché – oveľa jednoduchšie ako rozlíšenie depresie od neurózy.

Nízka nálada vždy závisí od vonkajších okolností. Ale depresia vždy závisí od vnútorný stav. Vonkajšie okolnosti života môžu depresiu vyvolať len na samom začiatku, no nijako ju neovplyvňujú – neposilňujú, neoslabujú.

Môžete tiež pochopiť, čo máte s pomocou jednoduchý test: treba si predstaviť, že sa zmenili vonkajšie okolnosti. Bolo tam napríklad veľa peňazí, dlho očakávaná dovolenka. Ak tieto myšlienky spôsobia zmenu nálady, objavia sa svetlé myšlienky, potom dôjde len k dočasnému zhoršeniu nálady. So skutočnou depresiou to nie je nič príjemné vonkajšie zmeny nespôsobujú žiadny pohyb duše.

V zlej nálade je agresivita človeka zameraná na svet, zatiaľ čo v depresii - na seba. Ľudia, ktorí sú v depresívnom stave, majú tendenciu zapájať sa do sebaobviňovania a sebaobviňovania. U človeka, ktorý má jednoducho zlú náladu, sebaúcta netrpí a nemení sa nízkym smerom.

Pri zlej nálade, ako aj pri depresii, sú problémy so spánkom. Ale keď je nálada znížená, je ťažké zaspať. Samotný sen je celkom úplný. Pri depresii sa mení kvalita spánku, stáva sa povrchným, prerušovaným, nie pokojným. Pri depresii sú zaznamenané sezónne exacerbácie. Ráno sa človek môže cítiť horšie ako večer. Pri nízkej nálade sa človek cíti najhoršie večer.

Najdôležitejšie je trvanie symptómu. Zlá nálada netrvá dlho. Ak trvá viac ako dva týždne bez akýchkoľvek zmien, potom hovoríme o depresívnom stave.

V depresii je pre človeka ťažké primerane posúdiť seba, vonkajšie okolnosti, realitu ako celok. Vyznačuje sa triádou - pretrvávajúcim poklesom nálady, motorickou a mentálnou retardáciou. To sa prejavuje apatiou alebo úzkosťou, ťažkosťami so sústredením, ťažkosťami so zvládaním myšlienok, únavou, slabosťou, nedostatkom chuti do jedla. Depresia je charakterizovaná neschopnosťou tešiť sa zo života a odmietaním komunikovať (neochota komunikovať, ťažkosti v komunikácii, neschopnosť udržať konverzáciu). V závažných prípadoch k mentálne prejavy fyzické sa spájajú - problémy s gastrointestinálnym traktom, porucha v práci mnohých orgánov.

Najjednoduchšie je rozlíšiť medzi stredným a ťažká depresia od zlej nálady. Zároveň sú všetky príznaky depresie také výrazné, že je takmer nemožné urobiť chybu. Mierna depresia však v mnohom pripomína zlú náladu: človek nie je s ničím spokojný, no jeho pracovná kapacita je takmer normálna a dokonca dochádza k zlepšeniu jeho stavu.

Depresia môže mať rôznu povahu, takže aj potrebná liečba je iná. Ak je tento stav spôsobený porušením biochemické procesy v mozgu, potom bude potrebná dlhodobá medikamentózna liečba antidepresívami. Zlá nálada nevyžaduje liečbu: musíte odstrániť stresor a niekedy len spať alebo ísť na dovolenku. Pri depresii žiadna dovolenka k zlepšeniu stavu nepomôže.

Depresia alebo neuróza?

Neuróza sa prejavuje aj ako depresívna a úzkosť. Preto sa dá ľahko zameniť s depresiou. Tréningové cvičenia na vytrvalosť a rýchlosť. Najmä pri úzkostnej depresii, keď človek nie je apatický, ale zbytočne nepokojný. Rôzne neurózy, mnohí lekári považujú neurasténiu, čo je ťažké vyčerpanie nervový systém.

Dajte presná diagnóza môže to urobiť iba špecialista. Ale tiež obyčajný človek stále dokáže rozlíšiť depresiu od neurózy z mnohých dôvodov.

Je dôležité sledovať, ako sa začali zmeny v ľudskom správaní. Neuróza je vždy tzv vonkajšie príčiny. Depresia, aj keď existujú dobré vonkajšie príčiny, je spôsobená vnútornými.

Neurotická reakcia je často kratšia. depresia nosí predĺžená povaha- ak sa nelieči, trvá mesiace a roky, čo vedie k samovražednému syndrómu. Neuróza zriedkavo spôsobuje myšlienky na samovraždu.

Ďalšie príznaky sú charakteristické aj pre neurózu, s ktorou ľudia často chodia k lekárom rôznych odborností. Patrí medzi ne únava, nespavosť, závraty, bolesti hlavy, búšenie srdca nejasného charakteru, bolesti pri srdci, potenie, úzkosť, chvenie prstov, bolesti žalúdka, črevné poruchy.

Pre neurózy je charakteristický stav vzrušenia, strachu. Zároveň môže človek prežívať úplne iné strachy, ktorých počet sa znásobuje. Najčastejšie ide o strach zo smrti, strach o blízkych, rakovinu, strach z výšok, ulíc, ľudí. So strachom z komunikácie sa človek bojí komunikovať s ľuďmi, ale cíti potrebu. V depresii človek necíti potrebu komunikovať. Pri depresii sa obavy zriedka obťažujú - človek sa nebojí ani o svoj život, ani o životy iných ľudí.

Existuje mnoho typov neuróz. To je pre nich obsedantné stavy ktoré môžu brániť človeku žiť plnohodnotný život.

Ďalším rozdielom je, že pri neuróze užívanie antidepresív nevedie k úľave, pretože nedochádza k žiadnym porušeniam. biochemické reakcie v mozgu. Pri neuróze môže pomôcť psychoterapia a sedatíva.

Neuróza alebo psychóza?

Je celkom jednoduché odlíšiť neurotické reakcie od psychóz, aj keď často neurotik nemusí vyzerať ako úplne zdravý adekvátny človek. Niektoré obsedantné rituály, ako je nekonečné umývanie rúk, upratovanie, nutkavé usporiadanie riadu v určitom poradí, počítanie predmetov, môžu skutočne naznačovať veľké problémy.

Ale človek trpiaci neurózou alebo neurotickými reakciami si je vedomý existencie problému a chápe, že jeho správanie mu bráni žiť. Dokáže si uvedomiť súvislosť svojho správania s vonkajším svetom, chápe, že jeho správanie je spôsobené vonkajšími príčinami a snaží sa ich odstrániť. Pacienti s neurózou chápu potrebu liečby a hľadajú pomoc od špecialistov. Neuróza je reverzibilná, to znamená, že ich stačí úplne vyliečiť.

Psychóza je pretrvávajúca duševná porucha, pri ktorej človek neadekvátne vníma seba a svet. Človek sa neovláda a žije v inej realite. Možno tu zaznamenať halucinácie, ilúzie, obsedantné bludy, zmeny osobnosti. Pri psychóze človek necíti, že potrebuje pomoc, a môže dokonca reagovať agresívne na akúkoľvek liečbu. Nie je k sebe kritický.

Psychóza začína nepostrehnuteľne, zmeny osobnosti nastávajú postupne, problém dlhodobo narastá. Neuróza často začína veľmi presne a dá sa dokonca vysledovať, aká udalosť ju vyvolala. Neuróza nikdy neprejde do psychózy, preto sa toho netreba báť.

Neuróza sa dá vyliečiť, psychóza sa lieči veľmi ťažko.

Neurasténia

Neurasténia je mierna forma neurózy spôsobená stresom a prepracovaním. Dlhodobé prepracovanie nervového systému vedie k jeho vyčerpaniu. Takzvaný nervové zrútenie a vzniká neurasténia.

Je charakterizovaná rýchlou únavou, duševnou a fyzickou, slabosťou, nespavosťou, apatiou. Veľmi často sa rozvinie podráždenosť a tie najneškodnejšie veci ako smiech alebo telefonáty môžu otravovať a vyvolávať záchvaty hnevu. Pri neurasténii je ťažké sústrediť sa na jednu vec.

Ak problém zachádza príliš ďaleko, potom sa rozvinie plačlivosť. Osoba trpiaca neurasténiou môže plakať absolútne bez dôvodu: slzy môžu spôsobiť ostré zvuky, zvonček, jasné svetlo.

Na rozdiel od depresie a neurózy sa neurasténia lieči pomerne jednoducho. Ale tu je v prvom rade dôležité posilniť nervový systém, čo si vyžaduje dlhý odpočinok a odstránenie stresu. Je potrebné zmeniť spôsob života: najlepšie nefungujú lieky, ale chôdza, beh, vodné procedúry hlavne plávanie, dobrý spánok a dobré jedlo s množstvom vitamínov. S neurasténiou, jednoduché sedatíva- valeriána lekárska, materina dúška.

Zlá nálada je teda znakom mnohých chorôb. Pocit, že svet stratil svoje farby, musíte počúvať sami seba a pochopiť, čo spôsobilo poruchu a zlú náladu. A to zase pomôže včas kontaktovať správneho špecialistu.

Depresia zhoršuje kvalitu života človeka, negatívne ovplyvňuje vzťahy s blízkymi, kolegami, znižuje efektivitu človeka v práci.
Stojí za zmienku, že ak skôr intelektuálna a ekonomická elita spoločnosti, vedomá si dôležitosti plnohodnotného aktívny život, potom v posledných rokoch vzrástol počet ľudí spomedzi všetkých segmentov populácie, ktorí uprednostňujú využitie odbornej psychoterapeutickej pomoci.

Ako pochopiť, že vy alebo vaši blízki nemáte len zlú náladu, ale depresiu, s ktorou musíte vyhľadať pomoc psychoterapeuta?

Akýkoľvek pozostáva z troch zložiek – porúch nálady, vegetatívnych porúch a únavy.

Prvá zložka depresie súvisí so zmenami nálady – smutná depresívna nálada trvá viac ako dva týždne. Pri depresii sa objavuje tupé vnímanie okolitého sveta, všetko naokolo pôsobí sivé a nezaujímavé. Počas dňa dochádza k zmenám nálady - ráno môže byť nálada dobrá, ale večer sa môže zhoršiť. Alebo je nálada ráno zlá a večer je trochu rozptýlená. Niektorí ľudia nemusia mať denné zmeny nálady - je neustále smutná, smutná, depresívna a plačlivá.

Depresívna nálada prichádza v rôznych odtieňoch. Niekedy ide o depresívnu náladu s náznakom túžby, s náznakom úzkosti, s nádychom zúfalstva, ako aj ľahostajnosti či podráždenosti. Niekedy si človek nemusí uvedomovať svoju smutnú náladu, ale pociťuje takzvané telesné prejavy depresie. Pri depresii môže byť v hrudníku pocit intenzívneho tepla, „ťažký tlakový kameň na srdci“. Menej často sa depresia prejavuje ako chronický pocit bolesti v niektorej časti tela, zatiaľ čo lekári iných špecializácií ju nenájdu. organické príčiny na bolesť.

Veľmi často človek reaguje na situáciu dlhotrvajúceho stresu depresiou s nádychom úzkosti. Ľudia pociťujú úzkosť rôznymi spôsobmi. Môže sa prejaviť aj strachom zo zaspávania, nočnými morami a neustálym strachom a predstavami, že sa blízkym a príbuzným stane niečo strašné. Niekedy človek popisuje úzkosť ako nervozitu a neschopnosť sedieť na jednom mieste. Neustály pocitúzkosť znemožňuje relaxáciu, napríklad človek nemôže pokojne sedieť na stoličke dlhšie ako dve alebo tri minúty - „zavrtí sa na stoličke, potom vyskočí a začne chodiť po miestnosti“.

Veľmi silná úzkosť (57 bodov na Sheehanovej stupnici alebo viac) sa vyskytuje na pozadí rozšírenej depresie a prejavuje sa vo forme záchvatov paniky (pocit nedostatku vzduchu, búšenie srdca, chvenie v tele, pocity tepla). Ak existuje silná úzkosť, znamená to, že sa u človeka vytvorila obrovská podvodná časť ľadovca depresie a Úzkostná porucha je špičkou tohto ľadovca depresie.

Ak pri úzkostná depresiačlovek nemôže pokojne sedieť, potom pri iných formách depresie sa mu naopak ťažšie hýbe. Ak človek spí 12-14 hodín denne, nemá ráno pocit veselosti a bežné úkony – varenie polievky, upratovanie bytu vysávačom – sa mu zdajú zdrvujúce alebo nezmyselné, môže sa mu to ukázať byť prejavom apatickej depresie.

Procesy inhibície počas depresie pokrývajú celé telo - pre človeka je ťažšie myslieť, jeho pamäť a pozornosť sa výrazne zhoršujú, čo výrazne ovplyvňuje jeho pracovnú kapacitu. Ťažkosti so sústredením, keď sa človek unaví z krátkeho sledovania televízie alebo z prečítania niekoľkých strán. zaujímavá kniha. Alebo napríklad človek vydrží dlho sedieť pred počítačom, no nedokáže sa sústrediť na prácu.

Druhá zložka depresie zahŕňa autonómne poruchy (prejavy vegetatívno-vaskulárnej dystónie). Ak kardiológ a terapeut vylúčili relevantné organické choroby potom časté močenie, falošné nutkania, bolesti hlavy, závraty, kolísanie krvného tlaku a teploty sa liečia ako ďalšie vegetatívne znaky depresie.

Na gastrointestinálny trakt depresia ovplyvňuje takto: človek stráca chuť do jedla, zápcha je zaznamenaná 4-5 dní. Oveľa menej často, s atypickou formou depresie, má človek zvýšenú chuť do jedla, hnačku alebo falošné nutkania.

Depresia neobchádza reprodukčný systém organizmu. V dôsledku rozvíjajúcej sa depresie u mužov a žien sú pocity v sexuálnej sfére otupené. Oveľa menej často sa depresia prejavuje vo forme nutkavej masturbácie alebo v podobe úteku do početných promiskuitných vzťahov. Muži majú často problémy s potenciou. U žien s depresiou môže dochádzať k pravidelnému meškaniu menštruácie na 10-14 dní, šesť mesiacov alebo viac.

Tretia zložka depresie je astenická, ktorá zahŕňa únavu, citlivosť na zmeny počasia a podráždenosť. Príčina podráždenia hlasné zvuky, jasné svetlo a náhle dotyky cudzinci(napríklad keď človeka nešťastne vtlačí do metra alebo na ulicu). Niekedy sa po záblesku vnútorného podráždenia objavia slzy.

Pri depresii sa pozorujú rôzne poruchy spánku: ťažkosti so zaspávaním, povrchný nepokojný spánok s časté prebúdzanie, alebo skoré prebúdzanie so súčasnou túžbou a neschopnosťou zaspať.

Depresia má svoje vlastné zákonitosti vývoja. Existujú príznaky, ktoré naznačujú závažnosť depresie. Úvahy o nezmyselnosti života a dokonca aj samovražda sa podpisujú pod výrazný nárast depresie. Súvisle s ťažkou depresiou sa teda objavuje všeobecný pocit nechuti žiť, myšlienky o nezmyselnosti či bezcieľnosti života, ako aj výraznejšie samovražedné myšlienky, úmysly či plány. Výskyt týchto príznakov u vás alebo vašich blízkych je indikáciou pre naliehavú výzvu k psychoterapeutovi. V tomto stave je dôležité začať čo najskôr medikamentózna liečba depresie v primeranej dávke.

Medikamentózna liečba depresie je predpísaná, ak sa úroveň depresie na Zungovej stupnici rovná alebo presahuje 48 bodov. Účinok je spôsobený vplyvom lieku na systém serotonínu (hormónu šťastia a potešenia), norepinefrínu atď. Na pozadí stabilnej nálady je oveľa jednoduchšie rozhodnúť psychické problémy riešiť konfliktné situácie.

Mnoho ľudí sa bojí brať antidepresíva, pretože oni domnievať sa, že údajne tieto drogy rozvíjajú závislosť (závislosť od drogy). Ale vôbec to tak nie je, závislosť na antidepresívach (drogová závislosť) sa vôbec nevyvíja. Závislosť spôsobujú silné sedatíva a lieky na spanie zo skupiny trankvilizérov (benzodiazepíny). Depresia sa lieči zásadne inými liekmi – antidepresívami.

V závislosti od odtieňa depresívnej nálady psychoterapeut predpisuje rôzne antidepresíva. Existujú antidepresíva, ktoré liečia depresiu s úzkostným nádychom. Existujú lieky na liečbu depresie s nádychom apatie, ľahostajnosti a pod. Pri správnom dávkovaní liekov sa po troch až štyroch týždňoch začína prejavovať depresia spätný vývoj- samovražedné myšlienky, úzkosť zmizne, objaví sa túžba aktívne konať, nálada sa stabilizuje.

Antidepresíva začínajú pôsobiť koncom druhého alebo tretieho týždňa. Väčšina ľudí, ktorí pociťujú zlepšenie, prestane užívať antidepresíva do štvrtého týždňa a v dôsledku toho sa depresia po niekoľkých týždňoch vráti. Na úplné vyliečenie depresie je veľmi dôležité vydržať celý priebeh liečby depresie predpísaný psychoterapeutom.

Dĺžku trvania liečby antidepresívami určuje v každom prípade psychoterapeut individuálne. Priebeh liečby antidepresívami však spravidla trvá od 4 mesiacov do roka, niekedy aj dlhšie. Niekedy môže psychoterapeut po hlavnom cykle liečby predpísať udržiavaciu liečbu na konsolidáciu účinku liečby depresie. Najľahšie sa lieči depresia trvajúca menej ako šesť mesiacov. Ak osoba odloží liečbu o dva až tri roky alebo dokonca osem až desať rokov, potom sa priebeh liečby výrazne zvýši a môže dosiahnuť jeden a pol roka s jeden a pol rokom udržiavacej liečby.

Depresia v psychoterapii by sa mala liečiť ako vysoká horúčka v praxi všeobecného ochorenia. Vysoká teplota nie je diagnóza, poukazuje na telesné problémy. Keď má človek teplo, ide k lekárovi a odborník pochopí - je to chrípka, zápal slepého čreva alebo niečo iné. Depresia teda hovorí, že duša človeka je zlá a potrebuje psychologickú pomoc. Psychoterapeut predpíše "antipyretikum" - antidepresívum a potom pomocou psychoterapeutických metód pomáha človeku vyrovnať sa s problémom, ktorý spôsobil depresiu.