Sezónna depresia (sezónna afektívna porucha). Sezónna afektívna porucha: príčiny

sezónne afektívna porucha(SAD), tiež známy ako sezónna depresia, je typ depresie, ktorá je sezónna. Zvyčajne sa epizódy depresie objavujú v rovnakom čase, každý rok v období nedostatku slnečnej aktivity. Ak sa počas jari a leta cítite úplne zdravo, ak sa ku koncu jesene začnete cítiť nepríjemne a počas zimy máte príznaky depresie, môžete mať sezónnu afektívnu poruchu. Vo väčšine prípadov sa príznaky začínajú na jeseň, keď sa denné hodiny začínajú skracovať. Maximálne prejavy sezónnej depresie sa pozorujú v decembri, januári a februári. Ženy so sezónnou afektívnou poruchou reagujú negatívne na klesajúci počet slnečné svetlo a nižšie teploty v období jeseň-zima.

Na jar sa ženy so sezónnou afektívnou poruchou „znovuzrodia“, intenzita príznakov začína klesať a následne prejavy depresieúplne zmiznúť. Sezónna afektívna porucha bola uznaná ako a špecifické ochorenie až začiatkom 80. rokov 20. storočia Dr. Norman E. Rosenthal a jeho kolegovia oficiálne nahlásili tento stav a dali mu vhodné meno. Podľa doktora Rosenthala mal on sám príznaky depresie každú zimu a trávil veľa času určovaním príčin svojho vlastného stavu, ako napríklad zrod porozumenia sezónnej afektívnej poruche. Dr. Rosenthal naznačil, že menej svetla počas zimy môže byť hlavnou príčinou sezónnej afektívnej poruchy.

Treba poznamenať, že niektoré ženy môžu trpieť atypická forma sezónna afektívna porucha, niekedy klinické príznaky sezónna depresia sa môže objaviť počas leta (namiesto zimy alebo popri zime).

Sezónna afektívna porucha je asi štyrikrát častejšia u žien ako u mužov. V krajinách ďaleko od rovníka bol zaznamenaný nárast frekvencie sezónnych afektívnych porúch. Vo všeobecnosti môžu byť sezónnou depresiou postihnuté ženy všetkých vekových skupín, ale najvyššia frekvencia sezónnej depresie je zistená u žien vo veku 22-25 rokov.

Sezónna depresia – príčiny a rizikové skupiny

Väčšina vedcov naznačuje, že hlavnou príčinou sezónnej afektívnej poruchy je znížené vystavenie slnečnému žiareniu dlhšie ako krátke dni roku. Nedostatok slnečného svetla môže spôsobiť poruchy v tele, narušiť cyklus spánku a bdenia a cirkadiánne rytmy (vnútorné hodiny tela). Porušenie cyklov vyvoláva pokles hladiny serotonínu, ktorý je zodpovedný za náladu.

Iná teória tvrdí, že svetlo stimuluje tú časť mozgu (hlavne hypotalamus), ktorá riadi náladu, chuť do jedla a spánok. Nedostatok svetla teda môže zmeniť náladu (spôsobuje smútok), mení chuť do jedla (alebo anorexiu) a spôsobuje poruchy spánku.

Nedostatok svetla môže ovplyvniť produkciu melatonínu a serotonínu v tele, ako aj narušiť cirkadiánny rytmus organizmu. Ženy, ktoré žijú na severe zemepisných šírkach, predmetom väčšie riziko rozvoj sezónnych afektívnych porúch. Zároveň sa zistilo, že nízky level hladina vitamínu D v krvi je spojená s vyšším výskytom sezónnych depresií. Sezónna afektívna porucha môže začať o dospievania(častejšie u dievčat) príp dospelosti(častejšie u žien). Ženy s rodinnou anamnézou depresie sú v skupine s viac vysoké riziko rozvoj sezónnej afektívnej poruchy.

Sezónna depresia - príznaky

Symptómy sezónnej afektívnej poruchy majú tendenciu začať a skončiť každý rok približne v rovnakom čase. Symptómy sezónnej afektívnej poruchy majú tendenciu narastať pomaly na konci jesene a pokračovať až do zimných mesiacov. Väčšina žien si všimne príznaky v septembri až októbri a ich pokles zaznamená v apríli až máji.
Dva hlavné príznaky sezónnej afektívnej poruchy sú nízka nálada a nezáujem o život. Niektoré ženy však môžu mať iné príznaky, ako napríklad:

• Smútok, mrzutosť, náladovosť alebo úzkosť;
• Znížená aktivita a strata záujmu o bežné druhyčinnosti;
• Znížená energia a schopnosť sústrediť sa;
• Letargia pohybov;
• Beznádej a podráždenosť;
• Zvýšená potreba predĺženého spánku;
• Prejedanie sa alebo chuť na jedlo (hlavne uhľohydráty - pečivo, koláče, cestoviny);
• nabrať váhu;
• Uzáver (izolácia).

Sezónna depresia - diagnóza

náčelník diagnostické kritérium sezónna afektívna porucha je závislosť prejavu všetkých príznakov depresie od ročného obdobia. Ak pociťujete vyššie uvedené príznaky depresie počas krátkych, tmavých zimných dní, pravdepodobne máte sezónnu afektívnu poruchu. Hlavné diagnostické príznaky sú príznaky depresie spojené so sezónnosťou.

Sezónna depresia - liečba

Svetelná terapia môže byť veľmi účinná pri liečbe sezónnej afektívnej poruchy. Existujú dva typy svetelnej terapie:

• Jasné svetlo zariadenia na obmedzený čas (30-120 minút) ráno.
• Svetlo zariadenia, ktoré simuluje úsvit, keď sa tlmené svetlo počas spánku postupne stáva jasnejším (podobne ako prirodzený východ/západ slnka).

Svetelná terapia je efektívny nástroj pre väčšinu žien trpiacich sezónnou afektívnou poruchou. Pozitívny účinok možno pozorovať po 1-2 týždňoch liečby. Svetelná terapia by sa mala používať v rámci dlhé obdobie počas celej jesennej/zimnej sezóny. Svetelná terapia môže byť ukončená koncom jari.

Niekedy môžu lekári predpísať antidepresíva na sezónnu depresiu, tieto lieky môžu zlepšiť rovnováhu chemických látok mozog, ktorý ovplyvňuje náladu. Poradenstvo môže byť tiež užitočná zložkaúčinná liečba sezónnej afektívnej poruchy.
Počas celého obdobia liečby sa odporúča byť aktívny, ako v denná(hlavne ráno) fyzická aktivita vám môže pomôcť byť viac nabitý energiou a cítiť sa menej preťažený.

Sezónna depresia - predpoveď

Liečba sezónnej afektívnej poruchy je zvyčajne účinná a výsledok je zvyčajne dobrý. Niektoré ženy však môžu počas svojho života zažiť sezónnu afektívnu poruchu.

Odborníci z oblasti psychiatrie poznamenávajú, že každý piaty človek na planéte podlieha sezónnym zmenám nálady. Zvyčajne ide o ľudí s citlivou psychikou, trpiacich častými nervové poruchy, nespokojný so životom a nie celkom zdravý fyzicky a emocionálne. sezónna depresia každý človek je iný – od miernej podráždenosti až po úplnú beznádej. Podľa štatistík na jeseň a zimné obdobia pevné najväčší počet prípady depresie.

Druhy sezónnej depresie

Afektívna sezónna porucha sa vyskytuje vždy v rovnakom čase. Ak sa zhoršenie zaznamená do troch rokov mentálny stav v rovnakom časovom období možno tvrdiť, že existuje sezónna depresia. Lekári rozlišujú dva typy chorôb: zimná depresia a leto.

Prvá možnosť je najbežnejšia a vyskytuje sa u 90 % pacientov. Zimná depresia je viac študovaná a ľahšie liečiteľná. Zvyčajne začína v septembri alebo októbri a trvá do prvej polovice mája. S nástupom prvého chladného počasia sa pre mnohých bez zvláštneho dôvodu duša stáva smutnou a pochmúrnou. Toto sú prvé príznaky jesenná depresia. Poruchou trpia prevažne ľudia v strednom veku, približne od 20 do 45 rokov. Bolo pozorované, že s pribúdajúcim vekom je menej pravdepodobné, že jesenná porucha bude obťažovať pacientov. Ženy sa častejšie obracajú na špecialistov s podobný problém než muži.

letná depresia

Emocionálna porucha sa vyskytuje začiatkom leta a pokračuje až do neskorej jesene. Letnými depresiami trpí len 10 % z celkového počtu ľudí, ktorí trpia sezónnymi zmenami. Zvyčajne podobný stav prechádza sám, s nástupom jesene.

Príznaky ochorenia

Keďže väčšina ľudí podlieha jesennej depresii, budeme hovoriť o tejto konkrétnej odrode. duševná porucha. U jednej časti pacientov príznaky ustúpia mierna forma, a sú vyjadrené v zvýšená podráždenosť, zlá nálada, rozmarnosť. Nálada sa môže zmeniť v priebehu niekoľkých hodín - ráno sa človek zobudil veselý a veselý a do večera bol smutný a podráždený. S touto formou môžete bojovať sami, bez pomoci špecialistu.

U ľudí s ťažším priebehom ochorenia sa pozorujú tieto príznaky:

• Úplná ľahostajnosť k životnému prostrediu;
• Náhle zmeny nálady;
• Neustály pocit úzkosti a nepokoja;
• Pocit úplnej beznádeje;
• nervozita;
• Znížená sexuálna túžba po partnerovi;
• Polyfágia - zvýšená chuť do jedla a pocit hladu prakticky nezmizne;
• Hypersomnia – predĺžená nočný spánok ktorá neprináša pocit uvoľnenia. Dostupné aj počas dňa neustála túžba spať.

Ak s mierna forma sezónna depresia sa dá zvládnuť aj svojpomocne, ale v závažných prípadoch je lepšie vyhľadať pomoc lekára. Netreba sa báť slov „psychiater“ alebo „psychoterapeut“, v prvom rade ide o špecialistov, ktorí pomáhajú obnoviť pokoj v duši a dať príležitosť žiť plný život v ktoromkoľvek ročnom období.

Spôsoby, ako sa vysporiadať so sezónnou depresiou

Lekári poznamenávajú, že na jeseň ľudia ochorejú oveľa častejšie, a to nie je vždy prechladnutia. Veľa chronické choroby gastrointestinálny trakt, nervový systém, ochorenia srdca a mnohé ďalšie zdravotné problémy sa v tomto období prehlbujú. Je to spôsobené predovšetkým znížením počtu hodín denného svetla. Hormóny, ktoré sa produkujú v určitý čas rokov, úplne ovplyvňujú ľudské správanie. Podľa jednej verzie zníženie denného svetla znižuje produkciu serotonínu, hormónu zodpovedného za upokojenie nervového systému. Nedostatok serotonínu v tele spôsobuje depresívna porucha nedostatok sacharidov, zvýšená chuť do jedla a únava. Preto ľudia žijúci v horúcich krajinách, kde trvá leto po celý rok je menej pravdepodobné, že sa budú sťažovať na depresiu.

Ako sa vysporiadať so zimnou depresiou je najčastejšou otázkou u psychoterapeuta. Ak máte pocit, že s prichádzajúcou jeseňou váš Vitálna energia blednutie, objavovanie sa únava, ospalosť, podráždenosť, použitie jednoduchá rada, čo pomôže obnoviť pokoj v duši a nepodľahnúť sezónnej skľúčenosti a melanchólii.

Predĺžte denné hodiny

Prudký pokles dĺžky denného svetla je najvážnejšou príčinou zlej psychickej pohody. Liečba sezónnej depresie musí začať elimináciou tohto faktora. Jediná cesta zvýšiť užitočnú dobu osvetlenia plné využitie ranné hodiny. Sovy sa, samozrejme, nebudú páčiť skoré vstávanie, ale je to jediná možnosť. Víkendy je najlepšie stráviť ráno vonku, nech je to prechádzka v parku alebo mimo mesta.

Musíte si vážiť každý slnečný deň a stráviť ho na ulici. Ak vás sprevádzajú príbuzní a priatelia, nabite pozitívne emócie poskytovaná na celý týždeň. AT pracovny cas Prestávky na obed nemusia byť v interiéri. Choďte von aspoň na 15-20 minút, dýchajte čerstvý vzduch. Ak je to možné, maximálne využite denné svetlo v interiéri.

Príjem vitamínových komplexov

Nedostatok vitamínov v tele vážne ovplyvňuje výkonnosť a všeobecné blaho. V prvom rade musíte poskytnúť telu prírodné vitamíny: bylinkový čaj, fytobalzamy, tinktúra a šípkový odvar. Nezabudnite na používanie ovocia a zeleniny v mimosezóne. Vitamíny a minerály prijaté v lete sa neukladali „do zálohy“, ale telo ich spotrebovalo hneď po prijatí. Preto aj tie prinesené z teplých krajinách ovocie a zelenina sú pre naše telo jednoducho nevyhnutné.

Ak chcete plne kompenzovať nedostatok vitamínov, musíte denne zjesť asi 500 gramov ovocia a zeleniny. Ak je to problematické, môžete to vziať multivitamínové komplexy predávané v lekárni.

Uspokojenie "estetického hladu"

Po nádhernom letné dni a je cítiť krásnu zlatú jeseň akútny nedostatok krásne krajinky. Fádna a ponurá oblasť za oknom prináša len nudu a ľahostajnosť. Psychológovia to tvrdia svetlé farby rozveselte sa v šatníku. Využite teda túto radu a pridajte červenú a žlté farby. Farebný šál alebo pestrofarebné palčiaky potešia oko cestou do práce a zimné aktivity na ulici vo veselo farebnom kabátiku vám pripomenú bezstarostné a radostné letné dni. Častejšie navštevujte kiná, divadlá, výstavy, jedným slovom tie miesta, kde si môžete oddýchnuť telo aj dušu.

Pitie tonických nápojov

používaný v mierne množstváčaj alebo káva sú celkom schopné vyliečiť sezónnu depresiu. Tonikum zelený čaj alebo šálka kávy vypitá ráno pomôže obnoviť vitalitu tela a ducha, aspoň na krátky čas.

Pri liečbe afektívnych sezónna porucha Lekári niekedy odporúčajú užívať antidepresíva. Dávkovanie a priebeh liečby by mal predpisovať iba lekár, nekontrolované užívanie lekárske prípravky môže situáciu len zhoršiť. Dôležitú úlohu v terapii zohráva aj podpora rodiny a priateľov. Ak cítite príchod sezónneho blues, nezdržiavajte sa týmto stavom. Chodievajte viac, chatujte s priateľmi, trávte veľa času na ulici a potom vás sezónna depresia obíde.

Sezónna depresia sa týka afektívnej poruchy nálady, ktorá sa objavuje pravidelne. V psychiatrii sa rozlišujú dva typy ochorení: zimný typ a letný vzhľad. Zimná depresia spravidla znepokojuje začiatkom jesene a trvá až do konca jari. Ale letná depresia sa objavuje začiatkom leta a končí na jeseň. Najčastejšie je choroba typická pre ženy, muži zriedka trpia.

Príznaky sezónnej depresie

Jedna skupina ľudí má ľahká forma ochorenie s príznakmi ako:

• Zvýšená podráždenosť.
• Nervozita.
• Nenávisť.
• Depresívna nálada.

Zvyšní pacienti majú výraznejšiu formu, ktorá, bez včasná liečbaďalej zhoršuje a negatívne ovplyvňuje životný štýl človeka, jeho správanie, osobné a pracovné vzťahy.

Ľudia s genetickou predispozíciou, ktorí majú príbuzných, ktorí trpeli sezónnou depresiou, sú vystavení riziku ochorenia. Ale u ľudí, ktorí žijú v severných zemepisných šírkach, v dôsledku toho, že trvanie denného svetla sa na jeseň av zime skracuje, vzniká takýto komplex syndrómov:

• Neustále depresívna nálada.
• Pocit veľkej únavy.
• - predĺžený nočný spánok a nadmerná denná ospalosť.
• Znížená sexuálna aktivita.
• Symptómy polyfágie sú charakterizované porušením stravovacie správanie, ktoré sú vyjadrené zvýšenou chuťou do jedla, patologickou nenásytnosťou, pacient chce neustále jesť.

Samostatne sa rozlišuje subsyndromálna porucha, pri ktorej sa vyvíjajú vegetatívne symptómy. V zime počas dňa pri afektívnej poruche hladina kortizolu u pacienta prudko klesá a sezónna depresia sa len zhoršuje.

Niektoré príznaky sezónnej depresie pripomínajú beri-beri :

• Osoba neustále spí.
• Chcem veľa jesť.
• Existuje psychomotorická retardácia.

Hlavné príčiny sezónnej afektívnej poruchy

Niektorí odborníci sa domnievajú, že sezónna depresia je dôsledkom „ vnútorné hodiny» človek (cirkadiánne rytmy). Mnoho psychoterapeutov spája rozvoj depresie s poruchami neurotransmiterov - nedostatkom norepinefrínu, serotonínu, dopamínu.

Ale molekulárne štúdie naznačujú, že hlavný dôvod spočíva v genetickej dedičnosti. Zaujímavé je, že zimná depresia je najčastejšie spojená s poklesom vitalita a zvýšenú aktivitu na jar av lete. Najnovší výskum hovoria, že na vine nie sú sezónne, ale s najväčšou pravdepodobnosťou klimatické faktory – Atmosférický tlak, meranie teploty.

Ako diagnostikovať sezónnu depresiu?

Odpovedzte na otázky, ak existuje veľa pozitívnych odpovedí, potrebujete pomoc psychoterapeuta:

• Cítite sa utláčaní, deprimovaní?
• Stratili ste záujem o život?
• Nebaví vás ranné vyučovanie?
• Rýchlo sa unavíte?
• Strácate sebaúctu?
• Máte obavy z pocitov úzkosti?
• Máte problémy so sústredením?
• Neviete sa rozhodnúť?
• Naozaj chceš byť sám?
• Vyskytla sa bezdôvodná podráždenosť?
• Začínate sa obávať myšlienok na samovraždu, smrť?
• Zrazu ste začali chudnúť alebo priberať?
• Existuje sladké?
• Máte problémy so spánkom?

Metódy liečby choroby

V závislosti od toho, aké ťažké je ochorenie, účinnú liečbu. Zimná depresia sa spravidla lieči svetelnou terapiou, inhibítormi monoaminooxidázy, psychoterapeutickými technikami. Letná depresia sa dá vyliečiť len antidepresívami.

Upozorňujeme, že farmakoterapia sa používa iba v prípade:

• Riziko samovraždy.
• Pozitívna odpoveď na antidepresíva.
• Ťažká depresia.
• Závažné duševné poruchy.
• Neprítomnosti pozitívne výsledky psychoterapia, svetelná terapia.

Kognitívno-behaviorálna terapia sa používa na zvládnutie symptómov. Je veľmi dôležité držať sa diéty, pravidelne cvičiť.

Vlastnosti fototerapie

Koľko procedúr je potrebných, rozhodne lekár. Jedna relácia trvá spravidla asi 40 minút. Pacient je nasmerovaný zo zdroja do očí jasného svetla. Keď bude jasnejšie ako zvyčajne, stane sa to aktívna stimulácia serotonínu a zároveň znižuje produkciu melatonínu.

Psychoterapeuti najčastejšie používajú techniku ​​- „modelovanie úsvitu“. Keď pacient spí, zapnite mierne tlmené svetlo a potom začnite zvyšovať jas, aby ste vytvorili ilúziu úsvitu. Fototerapia teda pomáha zbaviť sa.

AT moderná medicína sme si istí, že ak pacient začne užívať antidepresíva včas, potom sedenia svetelnej terapie prinesú dlho očakávaný účinok, rozveselia sa.

Aby ste predišli ochoreniu, mali by ste sa snažiť čo najviac chodiť po ulici. Jedzte tiež správne - váš jedálny lístok by mal byť bohatý na minerály, vitamíny. Pamätajte: aktívny obrázokživot, pohyb je život. Veľmi dôležitá je aj podpora blízkych.

Mnohí moderní psychoterapeuti vidia úzke prepojenie medzi fyzickým a duševným zdravím. Preto sa odporúča: nezabudnite dýchať čerstvý vzduch. Ak viete, že jeseň na vás pôsobí negatívne, prehodnoťte toto ročné obdobie: starajte sa o svoje zdravie. Takéto športy ako qigong, aerobik, joga, tai chi, tai bo, fitness, formovanie sú veľmi užitočné. Vyberte si svoj obľúbený koníček, ktorý vám prinesie skutočné potešenie.

Takže to musíte pochopiť mentálne zdravie nie menej dôležité ako fyzické, takže urobte všetko pre to, aby ste sa vyhli sezónnej depresii. V prípade výskytu nepríjemné príznaky netreba problém naťahovať, obráťte sa na odborníka, ktorý vám podrobne poradí a pomôže vziať správne rozhodnutie. Buďte vždy šťastní a zdraví! Pamätajte, život je krásny!