Liečba sezónnej depresie. Príčiny sezónnej depresie

Jeseň má svoje čaro – v zlate lístia, v hlbinách neba, v tichu lesov a záhrad, v hmle a dažďoch. Ale aké smutné je niekedy v duši v týchto čarovných dňoch! Pre mnohých jesenné a dobrá nálada- vzájomne sa vylučujúce pojmy, no pre niekoho nie je jeseň bez depresie. Čo sa deje v prírode, čo človeku bráni užiť si toto ročné obdobie?

Všetko je celkom jednoduché: je menej svetla. Slnko vykukne menej, častejšie nad nami visia sivé oblaky. Smutné je, že na jeseň v našich zemepisných šírkach je to normálne. Keď sa zdá, že pochmúrna obloha visí priamo nad hlavou a tlačí, stane sa toto: v dôsledku vysokej vlhkosti spodná čiara mraky. Prečo sa vôbec tvoria? Pretože teplota v atmosfére vždy klesá s výškou. Ak prúdy vzduchu stúpajú, vodná para v nich sa ochladzuje. A keď jeho teplota dosiahne určitú hodnotu, vodná para sa zmení na vodné kvapky. Tieto kvapôčky, keď sú veľmi malé, rozptyľujú svetelné vlny rovnakým spôsobom a my vidíme biele oblaky – zvyčajne v lete. Keď sa však kvapky zväčšia, nielen rozptyľujú svetlo, ale tiež časť z neho absorbujú. A vidíme, ako mrak tmavne a stáva sa viac a viac šedým. Ak je relatívna vlhkosť vzduchu vysoká, 80 – 90 percent, ako to býva na jeseň a v zime v našich zemepisných šírkach, spodná hranica oblačnosti klesá na 100 – 200 m. V takejto situácii nás obloha akoby tlačí. Slnko nedokáže preraziť takýto závoj a jeseň sme nútení prežívať skutočne v šere. Neprináša radosť.

Svetla je pre nás málo aj preto, že denné hodiny sa skracujú. V polovici jesene v mnohých regiónoch aktívny deň obyčajný človek už presahuje svetlú časť dňa: musíte vstávať ešte za tmy a robiť veci, ktoré si vyžadujú pozornosť, keď je už za oknom tma. Náš mozog je navrhnutý tak, že tma je pre neho signálom na obmedzenie aktivity. V tme sa syntéza melatonínu zvyšuje. Toto nie je prirodzená tabletka na spanie, ako sa mnohí domnievajú, ale hormón, ktorý „radí“ mozgu, aby zapol režim odpočinku. Odtiaľ pochádza ospalosť, ktorú tak často zažívame v zamračenom počasí a v chladnom období: pre veselosť jednoducho nemáme dostatok svetla.

Mimochodom

Sezónna depresia postihuje ľudí s tmavými dúhovkami. V tomto prípade sa počet zníži slnečné lúče prenikajúce cez ňu.

To, čomu hovoríme jesenné blues alebo depresia, sa v reči lekárov nazýva sezónna afektívna porucha. Toto nie je skutočná depresia, ale nie len dlhotrvajúci záchvat zlej nálady, ktorý treba vydržať – takýto stav môže veľmi znepokojiť bežný život ak sa s tým nič neurobí. Tu sú jeho špeciálne poznámky.

• Častejšie sa zaznamenáva na jeseň av zime s remisiou na jar alebo v lete. V skutočnosti je to hlavné kritérium. Skutočná depresia sa môže zhoršiť aj na jeseň a v zime, ale nie je tak jednoznačne viazaná na ročné obdobie a jej príznaky sú oveľa závažnejšie. Aj keď, mimochodom, existuje zriedkavý typ sezónnej depresie, ktorá sa obáva iba v lete.
• Takmer každý mení svoju náladu a pohodu na križovatke ročných období - to je normálne. Sezónna afektívna porucha však nie je pre každého. Predpokladá sa, že len asi 5 percent populácie s určitými biologickými poruchami trpí takýmito poruchami, a to nielen v nervový systém. Existujú napríklad dôkazy, že zimná depresia úzko súvisí s prítomnosťou cukrovky.
• Sezónne blues, hoci nejde o chorobu, má svoje vlastné príznaky: ospalosť, letargiu, túžbu dlhšie spať a viac jesť, najlepšie niečo škrobovité alebo sladké – čerpá zo sacharidových potravín. Existujú však aj ďalšie nepríjemné prejavy: podráždenosť, rozmarnosť, nervozita, zvýšená úzkosť.

Jeseň a zima sa nedajú zrušiť, nemôžete sa urgentne presťahovať do Talianska, neviete napraviť počasie, ale akosi sa nechcete mračiť niekoľko mesiacov za sebou. Čo môžete pre seba urobiť?

TERAPIA svetlom. Vzhľadom na to, že jedným z dôvodov jesenného blues je nedostatok slnečné svetlo, svetelná terapia sa často používa na zlepšenie stavu a je dobre tolerovaná. Vo väčšine prípadov sa pacientom zlepší v priebehu 1-2 týždňov. Svetelná terapia je však predpísaná na dlhú dobu, odporúča sa to urobiť pred začiatkom jari. Nie doma - to je nemožné, pretože rozprávame sa o veľmi výkonné zdroje svetla, ktoré navyše musia byť určitým spôsobom smerované.

CHOĎ tak choď. Veľmi jednoduchým, no podľa psychoterapeutov fungujúcim spôsobom je prechádzka na čerstvom vzduchu počas denného svetla. Určite – v tých dňoch, keď slnko ešte vykúka spoza sivého zamračeného závoja.

Poďme žiť RÝCHLEJŠIE. Doma je vhodné všetko, čo dáva lepšie osvetlenie: nahradenie tmavých ťažkých závesov ľahkými, svetlo prepúšťajúcimi, veselými, slnečnými farbami, výkonné žiarovky, viac svetelných zdrojov atď. Hoci z domácej svetelnej terapie nemá veľký zmysel, stále nebolí.

Daj DOVOLENKY- vždy správna cesta zlepšiť náladu. Ak si z roka na rok všimnete, že vás zároveň odradí – napríklad v novembri – a zvyšok „temných“ období prežívate viac-menej veselo, má zmysel naplánovať si na tento čas dovolenku niekde na slnku. (nie nevyhnutne horúca exotická) krajina alebo aspoň región.

Zachovávame MODE. Je veľké pokušenie ísť spolu s telom a spať cez všetko to smutné šero za oknom, ako sa len dá. Ale nestojí to za to! Porušenie režimu narúša aj výmenu sérotonínu, ktorý má dôležitosti pri vzniku depresie. Režim sovy, keď sa ráno snažíte vstávať čo najneskôr a večer ako musíte, prehlbuje sezónnu depresiu. Režim „ideme skôr spať – skôr vstávame“ je relevantný aj v sezóne jeseň-zima.

PRÍJEMNÉ viac. ale iný druh vybavenie, ako je stretávanie sa s priateľmi, návšteva reštaurácie a kina, chodenie do zaujímavé miesta, plávanie, kúpele atď. pridať do svojho života. Ak vám totiž niečo prináša potešenie – je to úžasné, skvelé a skvelé.

Čo ak to nepomôže?

Ak zimná ospalosť a zlomený stav nepodľahol "liečbe" dobrý spánok a dobrý víkend a túžba nereaguje na „terapiu“ priateľskými stretnutiami a tým, čo vás kedysi tešilo, má zmysel zabudnúť na jeseň a zimu a nedostatok svetla a začať hľadať skutočný dôvod tvoj stav.

Ak na jar alebo na jeseň spozorujete pokles nálady, možno je čas porozprávať sa o náchylnosti na sezónne depresie.

sezónna depresia je stav charakterizovaný pravidelným poklesom emocionálnych a vitalita v určitých obdobiach roka, zvyčajne na jeseň av zime. V čase depresie dochádza bez konkrétneho dôvodu k zhoršeniu fyzickej a psychickej pohody človeka alebo k prejavom symptómov, ktoré nemajú nič spoločné so skutočným lekárske diagnózy k dispozícii pacientovi.

Príznaky sezónnej depresie

Ako diagnóza sa sezónna depresia začala izolovať pomerne nedávno, keď s nástupom zimy alebo častejšie jesene väčšina ľudí začala pociťovať podobné príznaky zmeny emočného stavu.

Typické príznaky sezónnej afektívnej poruchy sú:

- depresívny, depresívny stav najmenej dva týždne;

- znížená nálada, bez ohľadu na vonkajšie okolnosti;

- anhedónia - pokles alebo strata záujmu o predtým príjemné aktivity;

- únava, znížená výkonnosť, znížená vitalita.

Ďalšie príznaky sú:

- pesimistické hodnotenie minulosti a súčasnosti;

— nevysvetliteľný pocit vina a vlastná bezcennosť;

- iracionálna úzkosť;

- nízke sebavedomie;

- ťažkosti s koncentráciou;

- Ťažkosti s rýchlym rozhodovaním

- túžba byť sám

- bezpríčinná podráždenosť;

- myšlienky o smrti, myšlienky o samovražde;

- nestabilná (zvýšená alebo znížená chuť do jedla);

- výrazná strata alebo zvýšenie telesnej hmotnosti;

- glykogeúzia - objavenie sa sladkej chuti v ústach pri absencii vhodných podnetov;

- problémy so spánkom: prítomnosť nespavosti alebo nadmerného spánku.

Ak existuje podozrenie na sezónnu depresiu, diagnostiku a následnú liečbu by mal vykonávať výlučne vysokokvalifikovaný odborník, pretože podobné príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri nebezpečnejších duševných ochoreniach a niektorých somatických ochoreniach.

Príčiny sezónnej depresie

Psychoterapeuti nazývajú jednou z hlavných príčin sezónnej depresie pokles svetla, ktorý vyvoláva pokles hladín serotonínu. Serotonín je zodpovedný za uvoľňovanie hormónov, ktoré regulujú emocionálne rozpoloženie a nasmerovať ho k pozitívnemu vnímaniu sveta. S poklesom množstva serotonínu v tele nastáva pasívny stav, ktorý spôsobuje ospalosť a človek sa „vrhá“ do neaktívnej fázy života. To vedie k zníženiu duševného a fyzického tonusu.

Liečba sezónnej depresie

Jeden z najnovšie metódy liečba sezónnej depresie je terapia svetlom a farbami, arteterapia, rozprávková terapia, piesková terapia.

Svetelná terapia pri sezónnej depresii

Svetelná terapia je zabezpečenie plnohodnotného osvetlenia v miestnosti, kde sa pacient nachádza, za účelom stimulácie tvorby sérotonínu a nasýtenia organizmu hormónmi potrebnými pre adekvátne vnímanie reality a návrat pozitívneho myslenia.

Farebná terapia pri sezónnej depresii

Modernejšia a pre špecialistov v oblasti psychiatrie zaujímavá je metóda farebnej terapie. Jej podstatou je obliecť človeka trpiaceho sezónnou depresiou do pestrých a svetlých farieb. Nedostatok jasných farieb je to, čo traumatizuje pacientovo vnímanie sveta okolo seba na jeseň a zimné obdobie s preto úlohou metódy je kompenzovať tento nedostatok a „nasýtiť“ ľudské podvedomie chýbajúcimi informáciami.

Po umiestnení metódy „na police“ je ľahké vysvetliť, prečo človek cíti neochotu posunúť sa v živote ďalej a stráca zmysel existencie. Svetlé farby tvoria obraz sveta plného možností a možností na splnenie túžob, zatiaľ čo sivá a čierna farba kladie „hranice“ do podvedomia, spôsobuje spojenie so smrťou, spánkom, šedým kameňom atď. . biela farba Neodporúča sa používať ani pri liečbe pacientov so sezónnou depresiou, pretože u väčšiny ľudí sa stotožňuje s nemocničným lekárskym vybavením.

Arteterapia

Človek potrebuje sebarealizáciu, inak sa hromadia negatívne emócie a môžu sa objaviť príznaky depresie. Rôzne metódy psychoterapie sú zamerané na prácu s pôvodcom tohto ochorenia. Nájsť ho však nie je vždy ľahké. Niekedy treba utrácať veľké množstvočas (aj viac ako rok), ku ktorému sa konečne dostaneme pravý dôvod takýto stav.

Arteterapeutické metódy využíva psychológ na zmiernenie príznakov ochorenia alebo v jeho počiatočnom štádiu. Sú použiteľné na skoré štádia pracovať s človekom, pracovať s dospievajúcimi s depresiou.

rozprávková terapia

Rozprávky sú založené na ľudovom umení životné situácie. V rozprávkach hrdinovia zažívajú straty, rôzne útrapy, zradu a pod.

Pri práci cez dej rozprávky s psychológom človek opúšťa strach z osamelosti, beznádeje a zúfalstva, chápe, že vo svojom probléme nie je sám. Znižuje intenzitu symptómov depresie.

piesková terapia

Ide o neverbálnu formu psychokorekcie. Ľudské vyjadruje zadržiavané túžby a ciele pomocou figúr v piesku. Keď si človek povie, čo postavil, prečo presne, čo pre neho znamenajú postavy umiestnené na konkrétnych miestach, postupne prichádza na to, čo mu spôsobilo takúto chorobu.

V závislosti od toho, aký typ depresie sa u človeka vyvinie, sa vyberajú psychoterapeutické metódy jej prekonania. Psychoanalýza je účinná pri základných príčinách ochorenia. Kognitívno-behaviorálna terapia je dôležitá pre adaptáciu človeka normálny život. Arteterapeutické metódy hlboký dôvod nevykorení, ale pomôže uvoľniť potlačené emócie.

Psychológ spolu s odborným lekárom pomáha pochopiť príčinu tohto stavu a zmeniť postoj k nemu a potom sám človek pokračuje v boji za plnohodnotný život.

Sezónna afektívna porucha (SAD), známa aj ako sezónna depresia, je typ sezónnej depresie. Zvyčajne sa epizódy depresie objavujú v rovnakom čase, každý rok v období nedostatku slnečnej aktivity. Ak sa počas jari a leta cítite úplne zdravo, ak sa ku koncu jesene začnete cítiť nepríjemne a počas zimy máte príznaky depresie, môžete mať sezónnu afektívnu poruchu. Vo väčšine prípadov sa príznaky začínajú na jeseň, keď sa denné hodiny začínajú skracovať. Maximálne prejavy sezónnej depresie sa pozorujú v decembri, januári a februári. Ženy so sezónnou afektívnou poruchou reagujú negatívne na ubúdajúce slnečné žiarenie a nižšie teploty počas jesene a zimy.

Na jar sa ženy so sezónnou afektívnou poruchou „znovuzrodia“, intenzita príznakov začne klesať a potom prejavy depresívneho stavu úplne vymiznú. Sezónna afektívna porucha bola uznaná ako a špecifické ochorenie až začiatkom 80. rokov 20. storočia Dr. Norman E. Rosenthal a jeho kolegovia oficiálne nahlásili tento stav a dali mu vhodné meno. Podľa doktora Rosenthala mal on sám príznaky depresie každú zimu a trávil veľa času určovaním príčin svojho vlastného stavu, ako napríklad zrod porozumenia sezónnej afektívnej poruche. Dr. Rosenthal naznačil, že menej svetla počas zimy môže byť hlavnou príčinou sezónnej afektívnej poruchy.

Treba poznamenať, že niektoré ženy môžu trpieť atypická forma sezónna afektívna porucha, niekedy klinické príznaky sezónna depresia sa môže objaviť počas leta (namiesto zimy alebo popri zime).

Sezónna afektívna porucha je asi štyrikrát častejšia u žien ako u mužov. V krajinách ďaleko od rovníka bol zaznamenaný nárast frekvencie sezónnych afektívnych porúch. Vo všeobecnosti môžu byť sezónnou depresiou postihnuté ženy všetkých vekových skupín, ale najvyššia frekvencia sezónnej depresie je zistená u žien vo veku 22-25 rokov.

Sezónna depresia – príčiny a rizikové skupiny

Väčšina vedcov naznačuje, že hlavnou príčinou sezónnej afektívnej poruchy je znížené vystavenie slnečnému žiareniu dlhšie ako krátke dni roku. Nedostatok slnečného svetla môže spôsobiť poruchy v tele, narušiť cyklus spánku a bdenia a cirkadiánní rytmy(vnútorné hodiny tela). Porušenie cyklov vyvoláva pokles hladiny serotonínu, ktorý je zodpovedný za náladu.

Iná teória tvrdí, že svetlo stimuluje tú časť mozgu (hlavne hypotalamus), ktorá riadi náladu, chuť do jedla a spánok. Nedostatok svetla teda môže zmeniť náladu (spôsobuje smútok), mení chuť do jedla (alebo anorexiu) a spôsobuje poruchy spánku.

Nedostatok svetla môže ovplyvniť produkciu melatonínu a serotonínu v tele, ako aj narušiť cirkadiánny rytmus tela. Ženy, ktoré žijú na severe zemepisných šírkach, predmetom väčšie riziko rozvoj sezónnych afektívnych porúch. Zároveň sa zistilo, že nízky level hladina vitamínu D v krvi je spojená s vyšším výskytom sezónnych depresií. Sezónna afektívna porucha môže začať o dospievania(častejšie u dievčat) príp dospelosti(častejšie u žien). Ženy s rodinnou anamnézou depresie sú v skupine s viac vysoké riziko rozvoj sezónnej afektívnej poruchy.

Sezónna depresia - príznaky

Symptómy sezónnej afektívnej poruchy majú tendenciu začať a skončiť každý rok približne v rovnakom čase. Symptómy sezónnej afektívnej poruchy majú tendenciu narastať pomaly na konci jesene a pokračovať až do zimných mesiacov. Väčšina žien si všimne príznaky v septembri až októbri a ich pokles zaznamená v apríli až máji.
Dva hlavné príznaky sezónnej afektívnej poruchy sú: zlá nálada a nezáujem o život. Niektoré ženy však môžu mať iné príznaky, ako napríklad:

• Smútok, mrzutosť, náladovosť alebo úzkosť;
• Znížená aktivita a strata záujmu o obvyklé činnosti;
• Znížená energia a schopnosť sústrediť sa;
• Letargia pohybov;
• Beznádej a podráždenosť;
• Zvýšená potreba predĺženého spánku;
• Prejedanie sa alebo chuť na jedlo (hlavne uhľohydráty - pečivo, koláče, cestoviny);
• nabrať váhu;
• Uzáver (izolácia).

Sezónna depresia - diagnóza

náčelník diagnostické kritérium sezónna afektívna porucha je závislosť prejavu všetkých príznakov depresie od ročného obdobia. Ak pociťujete vyššie uvedené príznaky depresie počas krátkych, tmavých zimných dní, pravdepodobne máte sezónnu afektívnu poruchu. Hlavné diagnostické príznaky sú príznaky depresie spojené so sezónnosťou.

Sezónna depresia - liečba

Svetelná terapia môže byť veľmi účinná pri liečbe sezónnej afektívnej poruchy. Existujú dva typy svetelnej terapie:

• Jasné svetlo zariadenia na obmedzený čas (30-120 minút) ráno.
• Svetlo zariadenia, ktoré simuluje úsvit, keď sa tlmené svetlo počas spánku postupne stáva jasnejším (podobne ako prirodzený východ/západ slnka).

Svetelná terapia je efektívny nástroj pre väčšinu žien trpiacich sezónnou afektívnou poruchou. Pozitívny účinok možno pozorovať po 1-2 týždňoch liečby. Svetelná terapia by sa mala používať v rámci dlhé obdobie počas celej jesennej/zimnej sezóny. Svetelná terapia môže byť ukončená koncom jari.

Niekedy môžu lekári predpisovať antidepresíva na sezónnu depresiu, tieto lieky môžu zlepšiť rovnováhu mozgových chemikálií, ktoré ovplyvňujú náladu. Poradenstvo môže byť tiež užitočná zložkaúčinná liečba sezónnej afektívnej poruchy.
Počas celého obdobia liečby sa odporúča byť aktívny, ako v denná(hlavne ráno) fyzická aktivita vám môže pomôcť byť viac nabitý energiou a cítiť sa menej preťažený.

Sezónna depresia - predpoveď

Liečba sezónnej afektívnej poruchy je zvyčajne účinná a výsledok je zvyčajne dobrý. Niektoré ženy však môžu počas svojho života zažiť sezónnu afektívnu poruchu.

sezónna depresia , ktorý sa často nazýva sezónne afektívna porucha (SAR) , ktorá sa vyskytuje každý rok v rovnakom čase, zvyčajne začiatkom jesene alebo zimy a končí na jar alebo začiatkom leta (« zimná depresia» ).

Zriedkavá forma SAD známa ako "letná depresia" , začína koncom jari alebo začiatkom leta a končí na jeseň.

Symptómy

Ľudia, ktorí trpia SAD, majú veľa spoločné znaky depresia: smútok, úzkosť, podráždenosť, strata záujmu o vlastné bežné činnosti sociálna izolácia a neschopnosť sústrediť sa. Často sa vyskytujú aj príznaky ako extrémna únava a nedostatok energie, zvýšená potreba spánok, chuť na sacharidy a zvýšená chuť do jedla a prírastok hmotnosti.

Symptómy zimnej poruchy zahŕňajú:

• zvýšená potreba;
• znížená hladina energie;
• zvýšená chuť do jedla, najmä produkty na jedenie s vysoký obsah uhľohydráty (ako sú cestoviny a chlieb);
• nabrať váhu;
• strata záujmu o;
• ťažkosti s koncentráciou;
• zvýšená túžba byť sám, sociálna izolácia;
• pocit beznádeje;
• úzkosť;
• Podráždenosť;
• ťažkosť („olovo“) v rukách alebo nohách.

Príznaky letnej poruchy zahŕňajú:

• strata chuti do jedla;
• strata váhy;
• úzkosť;
• Podráždenosť.

Sezónne zmeny a bipolárna porucha

Niektorí ľudia s jarou a letom môžu pociťovať príznaky mánie alebo menej intenzívnych foriem mánie (hypománia). To sa nazýva reverzná sezónna afektívna porucha . Príznaky a symptómy reverznej sezónnej afektívnej poruchy zahŕňajú:

• neustále vysoká nálada;
• hyperaktivita;
• excitácia;
• nespútané nadšenie v pomere k situácii;
• rýchle myšlienky a slová.

Príčiny sezónnej depresie

Špecifické príčiny sezónnej afektívnej poruchy zostávajú neznáme. S najväčšou pravdepodobnosťou, ako mnohí duševná choroba, to je genetika, vek a čo je možno najdôležitejšie, prirodzenosť chemické zloženie vaše telo, všetky zohrávajú úlohu pri rozvoji tohto ochorenia. Tu je niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť nástup sezónnej depresie:

• Váš Biologické hodiny(denný rytmus ). Znížená hladina slnečného žiarenia na jeseň a v zime môže narušiť vnútorné hodiny tela, ktoré nám hovoria, kedy máme spať alebo bdieť. Toto narušenie vášho cirkadiánneho rytmu môže spôsobiť, že sa budete cítiť depresívne.
• Hladina serotonínu. Klesajúce hladiny serotonínu chemický mozog (neurotransmiter), ktorý ovplyvňuje náladu, môže hrať dôležitá úloha v sezónnom afektívna porucha. Znížené slnečné svetlo môže spôsobiť pokles hladín serotonínu, čo môže spôsobiť depresiu.
• hladina melatonínu. Zmeny, ktoré nastanú počas mimosezónneho obdobia, môžu narušiť rovnováhu prirodzeného hormónu melatonínu, ktorý hrá dôležitú úlohu pri regulácii spánku a nálady.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko sezónnej afektívnej poruchy, zahŕňajú:

• Poschodie . Sezónna afektívna porucha je diagnostikovaná častejšie u žien ako u mužov, ale muži môžu mať závažnejšie príznaky.
• Ľudia, ktorí žijú ďaleko od rovníka. Zdá sa, že sezónna afektívna porucha je bežnejšia u ľudí, ktorí žijú ďaleko na sever alebo na juh od rovníka. Môže to byť spôsobené zníženým slnečným žiarením v zime resp veľká kvantita slnečné dni počas letných mesiacov.
• Dedičnosť. Rovnako ako u iných typov depresie, ľudia s pokrvným príbuzným, ktorí majú tento stav, majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť sezónnou afektívnou poruchou.
• Ľudia, ktorí majú klinická depresia alebo bipolárnej poruchy. Príznaky depresie môžu zhoršiť sezónnu afektívnu poruchu, ak máte jeden z týchto stavov.

Komplikácie

Príznaky a symptómy sezónnej afektívnej poruchy berte vážne. Tak ako pri iných typoch depresie, sezónna depresia sa môže zhoršiť a viesť k problémom, ak sa nelieči. Môžu zahŕňať:

• samovražedné myšlienky a správanie;
• sociálna izolácia;
• problémy v práci, na univerzite, v škole atď.;
• zneužívanie alkoholu alebo drog.

Liečba môže pomôcť predchádzať komplikáciám, najmä ak je sezónna depresia diagnostikovaná a liečená skôr, ako sa objavia príznaky.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Ak si myslíte, že máte sezónnu afektívnu poruchu alebo iný typ depresie, nasledujúce prípady môžete požiadať o zdravotná starostlivosť:

• pocit extrémnej skľúčenosti, beznádeje alebo prázdnoty;
• neschopnosť vstať z postele a pokračovať v bežných činnostiach;
• pretrvávajúca strata energie alebo zvýšená potreba spánku;
• nevysvetliteľné zmeny chuť do jedla
• zmeny v správaní, ktoré spôsobujú problémy s rodinou, priateľmi alebo prácou;
• túžba zomrieť, spáchať samovraždu alebo si ublížiť.

Príprava na vymenovanie liečby

Ak pociťujete príznaky sezónnej depresie, mali by ste kontaktovaťlekár. Tu je to, čo musíte urobiť, kým sa s ním stretnete.

Čo môžeš urobiť:

• Zapíšte si svoje príznaky. Zapíšte si hlavné príznaky, ktoré máte (napríklad, že sa cítite na dne alebo máte nedostatok energie atď.).
• Zapíšte si informácie o svojej depresii, napríklad, kedy začne, aké kroky podniknete na zlepšenie alebo zhoršenie svojho stavu.
• Zapíšte si akékoľvek iné duševné alebo fyzické zdravotné problémy. Oba problémy môžu ovplyvniť náladu.
• Zapíšte si akékoľvek veľké stresy alebo zmeny v živote ktoré ste nedávno mali.
• Urobte si zoznam všetkých drogy, užívate, vrátane vitamínov a výživové doplnky.
• Napíšte si otázky, ktoré chcete položiť svojmu lekárovi.

Vzhľadom na to, že čas vášho stretnutia s lekárom je obmedzený, môžete si vopred pripraviť zoznam otázok. To ušetrí čas a plodnejší rozhovor s lekárom. Niektoré základné otázky týkajúce sa sezónnej afektívnej poruchy môžu byť:

• Sú moje príznaky spôsobené sezónnou afektívnou poruchou alebo môžu súvisieť s niečím iným?
• Čo ešte môže spôsobovať moje príznaky depresie?
• Aké sú najviac účinných metód liečba?
• Existujú nejaké obmedzenia a čo môžem urobiť, aby som si zlepšil náladu?
• Či existuje a alternatívne prostriedky dostať sa zo sezónnej depresie?
• Existujú nejaké brožúry alebo iné tlačené materiály, ktoré si môžem vziať so sebou domov na štúdium? Aké stránky odporúčate navštíviť?

Okrem pripravených otázok sa pokojne pýtajte aj pri rozhovore so svojím lekárom.

Aké otázky vám môže položiť váš lekár?

Váš lekár vám pravdepodobne položí sériu otázok. Buďte pripravení na ne odpovedať. Môže sa opýtať:

• Aké sú vaše príznaky?
• Kedy ste mali prvé príznaky?
• Sú vaše príznaky konštantné alebo náhodné?
• Aké závažné sú vaše príznaky?
• Čo zlepšuje váš stav?
• Čo zhoršuje váš stav?
• Máte iné fyzické alebo duševné choroby?
• Užívate nejaké lieky, doplnky stravy alebo bylinné prípravky?
• Užívate alkohol alebo drogy?
• Urob si svoj pokrvných príbuzných sezónna afektívna porucha alebo iná duševná choroba?

váš lekár v závislosti od konkrétnu situáciu môže položiť aj iné otázky.

Testy a diagnostika

Na diagnostiku sezónnej afektívnej poruchy lekár vykoná dôkladné vyšetrenie, ktoré zvyčajne zahŕňa:

• Podrobné otázky. Môže sa vás pýtať na vašu náladu, myšlienky a správanie v súvislosti s sezónne zmeny. Môžu sa tiež pýtať na to, ako spíte, vzťahy v práci, rodinu a iné problémy. Môžete byť požiadaní, aby ste odpovedali na psychologický dotazník.
• Fyzikálne vyšetrenie . Váš lekár môže vykonať fyzické vyšetrenie, aby skontroloval stavy, ktoré môžu súvisieť s vašou depresiou.
• Vykonávanie analýz. Neexistujú žiadne lekárske testy na sezónnu afektívnu poruchu, ale ak má váš lekár podozrenie, že vaša fyzický stav môže spôsobiť depresiu, možno budete musieť podstúpiť krvný test a ďalšie testy na určenie základnej príčiny.

Sezónna afektívna porucha sa považuje za podtyp depresie. Dokonca aj pri starostlivom hodnotení môže byť pre vášho lekára niekedy ťažké diagnostikovať sezónnu afektívnu poruchu, pretože iné typy depresie alebo duševných chorôb môžu spôsobiť podobné príznaky.

Pri diagnostikovaní sezónnej afektívnej poruchy je potrebné zvážiť nasledujúce kritériá:

• ste pociťovali depresiu a iné príznaky najmenej dva v posledných rokoch zmluva;
• obdobia depresie sú nahradené obdobiami jeho absencie.
• neexistujú žiadne iné vysvetlenia pre zmenu nálady alebo správania.

Liečba a lieky

Liečba sezónnej afektívnej poruchy môže zahŕňať svetelnú terapiu a poradenstvo (psychoterapiu). Ak máte bipolárnu poruchu, váš lekár bude opatrný pri predpisovaní svetelnej terapie alebo antidepresív. Je to preto, že oba postupy majú potenciál spustiť manickú epizódu.

Svetelná terapia (fototerapia). Svetelná terapia je účinná liečba SAD. Akosi resetuje „biologické hodiny“ (cirkadiánne rytmy), ktoré riadia spánok a bdenie. Ak máte problémy so zrakom, zdravotné problémy alebo užívate lieky, ktoré zvyšujú vašu citlivosť na svetlo, opýtajte sa svojho lekára, či je pre vás svetelná terapia bezpečná.

Svetelná terapia je jedným z prvých smerov liečby sezónnej afektívnej poruchy. Zvyčajne začína pôsobiť do dvoch až štyroch dní a spôsobuje málo vedľajších účinkov. Výskum svetelnej terapie je obmedzený, ale pre väčšinu ľudí je účinná pri zmierňovaní príznakov sezónnej afektívnej poruchy.

Svetelná terapia má pokračovať počas trvania depresie. Ľudia, ktorí ukončia liečbu, majú tendenciu upadnúť do depresie.

Pred začatím svetelnej terapie sa poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že táto metóda je účinná.

Antidepresíva. Antidepresíva môžu pomôcť niektorým ľuďom so sezónnou afektívnou poruchou, najmä ak príznaky nie sú závažné.

Antidepresíva bežne používané na liečbu sezónnej afektívnej poruchy zahŕňajú paroxetín (Paxil), sertralín (Zoloft), fluoxetín (Prozac) a venlafaxín (Effexor).

Váš lekár môže odporučiť začatie liečby antidepresívami, ak sa vaše príznaky zvyčajne opakujú každý rok. Majte na pamäti, že môže trvať 1 až 3 týždne, kým si všimnete účinky antidepresív. Môžete tiež vyskúšať rôzne lieky než nájdete ten, ktorý vám dobre funguje a má najmenej vedľajších účinkov.

Hlavné vedľajšie účinky z užívania antidepresív môžu byť nasledovné:

• nevoľnosť, strata chuti do jedla, hnačka;
• úzkosť a nervozita;
• problémy so spánkom alebo ospalosť;
• strata sexuálna túžba alebo schopnosť;
• bolesť hlavy.

Poradenstvo. Poradňa, tiež tzv psychoterapia, je ďalšou liečbou sezónnej afektívnej poruchy. Psychoterapia vám môže pomôcť identifikovať a zmeniť negatívne myšlienky a správanie, ktoré máte v dôsledku choroby. Môžete sa tiež dozvedieť o zdravými spôsobmi zmierniť príznaky sezónnej afektívnej poruchy a zvládnuť stres.

Psychoterapia vám môže pomôcť vyrovnať sa so strachom zo sezónnej depresie, uvoľniť sa a vyrovnať sa s obmedzeniami, ktoré toto ochorenie prináša. Doplnkové aktivity ako meditácia, relax a cvičenie aerobiku môže mať podobné výsledky.

Životný štýl a domáce opravné prostriedky

Domáca liečba je veľmi dôležitá pri liečbe sezónnej afektívnej poruchy. Môže zahŕňať:

Fyzická aktivita. Buďte fyzicky aktívni počas dňa, najmä ráno zimný čas môže pomôcť zlepšiť vašu energetickú hladinu a znížiť depresiu. Mierne cvičenie, ako je chôdza, jazda na bicykli a plávanie, môže tiež pomôcť zmierniť úzkosť, čo môže zvýšiť príznaky sezónnej afektívnej poruchy.

Zdravá strava. jedlo je zdravé, vyvážená strava užitočné pri akomkoľvek type depresie a môže pomôcť zmierniť niektoré príznaky SAD.

Okrem toho existujú určité opatrenia, ktoré môžete prijať podľa vlastného uváženia. Vyskúšajte nasledovné:

• Urobte svoje prostredie slnečné a svetlé. Otvorte žalúzie, ostrihajte konáre stromov, ktoré blokujú vaše okná pred slnečným žiarením, sadnite si doma alebo v kancelárii bližšie k svetlým oknám.
• Urobte si prechádzku vonku. Prejdite sa, navečerajte sa v kaviarni priľahlého parku alebo si len tak sadnite na lavičku a opaľujte sa. Aj za studena resp zamračené dni otvorené svetlo vám môže pomôcť.

Alternatívna medicína

Nejakú zeleninu lieky a výživové doplnky, ako aj metódy ako akupunktúra, meditácia, riadené zobrazovanie a masáže sa bežne používajú na zmiernenie symptómov depresie. Zatiaľ ich však nie je dostatočné množstvo vedecký dôkazúčinnosť týchto metód na liečbu sezónnej afektívnej poruchy. Majte to na pamäti alternatívne metódy samotná liečba nemusí stačiť na zmiernenie príznakov sezónnej depresie. Niektoré alternatívne liečby nemusia byť bezpečné, ak máte iné zdravotné ťažkosti alebo užívate určité lieky.

Prísady používané na liečbu depresie zahŕňajú:

• ľubovník bodkovaný. Táto bylina sa tradične používa na liečbu rôznych problémov vrátane depresie. Môže byť užitočné, ak máte miernu až stredne závažnú depresiu.
• melatonín. Ide o prirodzený hormón, ktorý vám pomôže regulovať vaše „biologické hodiny“ (cirkadiánne rytmy). Zmena ročného obdobia môže zmeniť hladiny melatonínu v tele.
• Omega 3 mastné kyseliny. Omega-3 mastné kyseliny môžu pomôcť znížiť príznaky depresie a majú ďalšie zdravotné výhody. Zdrojom omega-3 sú ryby ako losos, makrela a sleď. Omega-3 sa nachádzajú aj v niektorých orechoch a obilninách a v iných rastlinné zdroje, no zatiaľ nie je jasné, či majú rovnaký účinok ako rybí olej.

Pred ich použitím sa poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že sú pre vás bezpečné.

Pred použitím vyššie uvedených doplnkov sa poraďte so svojím lekárom, pretože môžu interagovať s inými liekmi, ktoré užívate.

Neužívajte ľubovník bodkovaný, ak užívate iné antidepresíva.. Okrem toho môže ľubovník bodkovaný spôsobiť citlivosť na svetlo. Ak používate svetelnú terapiu, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či sa môže ľubovník bodkovaný používať spolu s inými spôsobmi liečby.

Zdravie pre vás a všetko najlepšie.

S pozdravom Sergej Aydinov.

Prečítajte si viac o depresii

Sezónna depresia sa týka afektívnej poruchy nálady, ktorá sa objavuje pravidelne. V psychiatrii sa rozlišujú dva typy ochorení: zimný typ a letný vzhľad. Zimná depresia spravidla znepokojuje začiatkom jesene a trvá až do konca jari. Ale letná depresia sa objavuje začiatkom leta a končí na jeseň. Najčastejšie je choroba typická pre ženy, muži zriedka trpia.

Príznaky sezónnej depresie

Jedna skupina ľudí má ľahká forma ochorenie s príznakmi ako:

• Zvýšená podráždenosť.
• Nervozita.
• Nenávisť.
• Depresívna nálada.

Zvyšní pacienti majú výraznejšiu formu, ktorá, bez včasná liečbaďalej zhoršuje a negatívne ovplyvňuje životný štýl človeka, jeho správanie, osobné a pracovné vzťahy.

Ľudia s genetickou predispozíciou, ktorí majú príbuzných, ktorí trpeli sezónnou depresiou, sú vystavení riziku ochorenia. Ale u ľudí, ktorí žijú v severných zemepisných šírkach, v dôsledku toho, že trvanie denného svetla sa na jeseň av zime skracuje, vzniká takýto komplex syndrómov:

• Neustále depresívna nálada.
• Pocit veľkej únavy.
• - dlhý nočný spánok a nadmerná denná ospalosť.
• Znížená sexuálna aktivita.
• Symptómy polyfágie sú charakterizované porušením stravovacie správanie, ktoré sú vyjadrené zvýšenou chuťou do jedla, patologickou nenásytnosťou, pacient chce neustále jesť.

Samostatne sa rozlišuje subsyndromálna porucha, pri ktorej sa vyvíjajú vegetatívne symptómy. V zime počas dňa pri afektívnej poruche hladina kortizolu u pacienta prudko klesá a sezónna depresia sa len zhoršuje.

Niektoré príznaky sezónnej depresie pripomínajú beri-beri :

• Osoba neustále spí.
• Chcem veľa jesť.
• Existuje psychomotorická retardácia.

Hlavné príčiny sezónnej afektívnej poruchy

Niektorí odborníci sa domnievajú, že sezónna depresia je dôsledkom „ vnútorné hodiny» človek (cirkadiánne rytmy). Mnoho psychoterapeutov spája rozvoj depresie s poruchami neurotransmiterov - nedostatkom norepinefrínu, serotonínu, dopamínu.

Ale molekulárne štúdie naznačujú, že hlavný dôvod spočíva v genetickej dedičnosti. Zaujímavé je, že zimná depresia sa najčastejšie spája s poklesom vitality a zvýšením aktivity na jar a v lete. Najnovší výskum hovoria, že na vine nie sú sezónne, ale s najväčšou pravdepodobnosťou klimatické faktory – Atmosférický tlak, meranie teploty.

Ako diagnostikovať sezónnu depresiu?

Odpovedzte na otázky, ak existuje veľa pozitívnych odpovedí, potrebujete pomoc psychoterapeuta:

• Cítite sa utláčaní, deprimovaní?
• Stratili ste záujem o život?
• Nebaví vás ranné vyučovanie?
• Rýchlo sa unavíte?
• Strácate sebaúctu?
• Máte obavy z pocitov úzkosti?
• Máte problémy so sústredením?
• Neviete sa rozhodnúť?
• Naozaj chceš byť sám?
• Vyskytla sa bezdôvodná podráždenosť?
• Začínate sa obávať myšlienok na samovraždu, smrť?
• Zrazu ste začali chudnúť alebo priberať?
• Existuje sladké?
• Máte problémy so spánkom?

Metódy liečby choroby

V závislosti od toho, aké ťažké je ochorenie, účinnú liečbu. Zimná depresia sa spravidla lieči svetelnou terapiou, inhibítormi monoaminooxidázy, psychoterapeutickými technikami. Letná depresia sa dá vyliečiť len antidepresívami.

Upozorňujeme, že farmakoterapia sa používa iba v prípade:

• Riziko samovraždy.
• Pozitívna odpoveď na antidepresíva.
• Ťažká depresia.
• Závažné duševné poruchy.
• Neprítomnosti pozitívne výsledky psychoterapia, svetelná terapia.

Kognitívno-behaviorálna terapia sa používa na zvládnutie symptómov. Je veľmi dôležité držať sa diéty, pravidelne cvičiť.

Vlastnosti fototerapie

Koľko procedúr je potrebných, rozhodne lekár. Jedna relácia trvá spravidla asi 40 minút. Pacient je nasmerovaný zo zdroja do očí jasného svetla. Keď bude jasnejšie ako zvyčajne, stane sa to aktívna stimulácia serotonínu a zároveň znižuje produkciu melatonínu.

Psychoterapeuti najčastejšie používajú techniku ​​- „modelovanie úsvitu“. Keď pacient spí, zapnite mierne tlmené svetlo a potom začnite zvyšovať jas, aby ste vytvorili ilúziu úsvitu. Fototerapia teda pomáha zbaviť sa.

AT moderná medicína sme si istí, že ak pacient začne užívať antidepresíva včas, potom sedenia svetelnej terapie prinesú dlho očakávaný účinok, rozveselia sa.

Aby ste predišli ochoreniu, mali by ste sa snažiť čo najviac chodiť po ulici. Jedzte tiež správne - váš jedálny lístok by mal byť bohatý na minerály, vitamíny. Pamätajte: aktívny obrázokživot, pohyb je život. Veľmi dôležitá je aj podpora blízkych.

Mnohí moderní psychoterapeuti vidia úzke prepojenie medzi fyzickým a duševným zdravím. Preto sa odporúča: nezabúdajte dýchať čerstvý vzduch. Ak viete, že jeseň na vás pôsobí negatívne, prehodnoťte toto ročné obdobie: starajte sa o svoje zdravie. Takéto športy ako qigong, aerobik, joga, tai chi, tai bo, fitness, formovanie sú veľmi užitočné. Vyberte si svoj obľúbený koníček, ktorý vám prinesie skutočné potešenie.

Takže to musíte pochopiť mentálne zdravie nie menej dôležité ako fyzické, takže urobte všetko pre to, aby ste sa vyhli sezónnej depresii. V prípade výskytu nepríjemné príznaky netreba problém naťahovať, obráťte sa na odborníka, ktorý vám podrobne poradí a pomôže vziať správne rozhodnutie. Buďte vždy šťastní a zdraví! Pamätajte, život je krásny!