Nevus mazových žliaz (progresívny adenóm mazových žliaz, mazový nevus, seboroický nevus Yadasson). Nevus mazových žliaz: popis, vzhľad s fotografiou, príčiny, diagnostika a liečba Mazový nevus

Nevus Yadasson - nádor, ktorý sa vyskytuje, keď dôjde k odchýlke v tvorbe a vývoji mazových žliaz a iných prvkov kože. Choroba bola prvýkrát popísaná v roku 1985.

Ukázalo sa, že tento variant a verukózny nevus spolu úzko súvisia, ale častejšie nenesú negatívne dôsledky. Preto sa mnohé z nich považujú za varianty normy.

Toto ochorenie sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u oboch pohlaví všetkých rás. U novorodencov sa vyskytuje v 0,3 % prípadov.

Mazový nevus sa často považuje za izolovanú léziu, ktorá sa vyskytuje pri narodení alebo v ranom veku, zatiaľ čo jednotlivé znaky sa nevyvinú až do puberty.

Klinika névus mazových žliaz Yadasson

Névus mazových žliaz sa prejavuje najmä na pokožke hlavy. V skutočnosti ide o hematóm, to znamená uzlovú formáciu, ktorá vznikla v dôsledku porušenia vývoja tkaniva v procese embryonálneho vývoja.

Častejšie ide o jednotlivé ohraničené oválne, lineárne oblasti alopécie, ktoré sú pokryté voskovými plakmi.

Ich odtieň sa mení od žltej po svetlohnedú. Niekedy je samotný povrch na dotyk zamatový alebo bradavičnatý. Niekedy existujú prípady, keď nevus má formu papilómov. Veľkosti sa môžu pohybovať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov.

Fotografia nevusu mazových žliaz na tvári

Seboroické névy majú niekoľko štádií vývoja:

• prvý sa vyvíja na koži detí, zatiaľ čo na mieste nie sú žiadne vlasy a koža má papily;
• druhá sa objavuje u dospievajúcich, keď sa začínajú objavovať sférické papuly, tesne vedľa seba;
• tretia sa objavuje v dospievaní a môže viesť k vážnym následkom.

Tretia etapa je nebezpečná, pretože s rastom tela sa zvyšuje možnosť premeny nádoru na malígny.

Príčiny choroby sú dodnes nejasné. V závislosti od umiestnenia nevusu môže byť človek znetvorený. Neoplastické zmeny sa často vyskytujú v dospelosti.

Rizikové faktory

Napriek tomu, že etiológia ochorenia ešte nebola objavená, lekári a vedci identifikovali faktory, ktoré prispievajú k vzniku benígneho alebo malígneho nádoru.

Jednou z najbežnejších je degenerácia do malígnej formácie v dôsledku hyperplázie.

Stáva sa to v dôsledku zlúčenia niekoľkých nevi naraz. Takýto jav môže dosiahnuť až 10 cm, ale vždy ovplyvňuje obmedzený povrch.

Ďalším dôvodom je genetika. Zmenený gén sa prenáša od mamy alebo otca a za určitých okolností vedie k objaveniu sa nevusu, ktorý sa transformuje na malígny nádor.

Tiež faktory zahŕňajú:

• vzhľad akné
• chronické ochorenia,
• nepriaznivé prostredie.

Komplikácie výchovy

Mazový nevus môže byť asymptomatický, ale kvôli komplikáciám, ktoré vznikajú, si vyžaduje kontrolu onkológa, dermatológa a včasnú liečbu.

Približne u 10% ľudí s takýmito formáciami sa vyvinie bazocelulárny karcinóm. Zvyčajne sa to prejaví po 40 rokoch. V budúcnosti bude potrebná elektrokoagulácia alebo kyretáž. Na pozadí nevusu sa môže objaviť rakovina mazových žliaz.

Niekedy môže veľký nevus spôsobiť nepohodlie osobe, najmä ak sa nachádza v mieste kontaktu s klobúkmi alebo oblečením.

Nebezpečenstvo môže vzniknúť, ak sa v postihnutej oblasti spozoruje poškodenie. V tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Diagnostika

Pri zbere anamnézy sa venuje pozornosť tomu, kedy sa formácia objavila, či príbuzní mali podobné.

Pri všeobecnom vyšetrení môže lekár urobiť predbežnú diagnózu.

Laboratórna diagnostika umožňuje odlíšiť ochorenia od rakoviny kože, dermálnej aplázie, solidárneho mastocytómu, papilárneho névu.

Ten sa vyznačuje intenzívnou ružovou farbou, mastocytóm má úplne inú štruktúru.

Na objasnenie diagnózy sa používa histológia. Umožňuje vám určiť hĺbku, vlastnosti vznikajúcej formácie. Kontrola atypických buniek môže zabrániť vzniku malígneho nádoru.

V prípade potreby sa odoberie náter, ktorý určuje riziko degenerácie, ale tento typ štúdie tiež spôsobuje zranenie nevusu.

Liečba seboroického névu

Najčastejšie sa navrhuje odstránenie nevusu. Najlepšie je to urobiť pred pubertou. Excízia môže vyriešiť aj kozmetické problémy.

Na manipuláciu sa používajú tri techniky:

• chirurgické odstránenie,
• zničenie tekutým dusíkom,
• excízia pomocou elektrického noža.

Liečba tohto novotvaru sa vykonáva v onkologických centrách pod dohľadom dermatológa a onkológa. Po odstránení sa štruktúry posielajú na histologické vyšetrenie.

Ak sa v procese zistia atypické bunky, vykoná sa druhá diagnóza, ktorá umožňuje identifikovať metastázy na tvári a v iných orgánoch.

Odstránenie nevusu mazových žliaz Yadasson v tomto videu:

Všetko o nevi: typy, príčiny, komplikácie a liečba krtkov

Nevi sú zvláštne útvary na koži, niekedy sa objavujú na slizniciach a spojovkách. Pozostávajú z nevusových buniek. V ľuďoch sa im hovorí krtci, starecké škvrny.

Definícia a hlavné vlastnosti

Nevusové bunky sa objavujú počas vývoja plodu z neurálnej lišty. Ten je reprezentovaný nervovými uzlinami, meningami, melanocytmi, bunkami nadobličiek.

Pod vplyvom rôznych faktorov sa vytvárajú nevocyty, ktoré obsahujú veľké množstvo melanínu. Bunky syntetizujú pigment, ktorý dodáva pokožke farbu. Intenzita vzdelávania závisí od jeho množstva.

Kód pre pigmentovaný nevus podľa ICD-10 závisí od typu vzdelania:

• D22 - melanoforma,
• Q82.5 - vrodená nenádorová,
• I78.1 - nenádorová.

Podľa štatistík má 75% ľudí kaukazskej rasy krtky a formácie. Na tele každého dospelého človeka ich počet dosahuje v priemere 20, ale niektorí majú päťkrát viac.

V detstve névy často zostávajú neviditeľné, až v dospievaní, v dôsledku hormonálneho nárastu a pod vplyvom slnečného žiarenia, sa začnú prejavovať. Niekedy sa počas tehotenstva objavia nové.

Vo vývoji nevusu existuje niekoľko fáz:

• intraepiteliálne,
• hranica,
• intradermálne.

Je zaujímavé, že u starších ľudí sa často pozoruje regresia, keď nevusové bunky prechádzajú do dermis a sú nahradené spojivovými tkanivami.

Klasifikácia névov

Bola vyvinutá medzinárodná klasifikácia, podľa ktorej sa rozlišuje niekoľko veľkých skupín. Každý z nich má poddruh:

• epidermálne melanocytárne,
• dermálny melanocytárny,
• melanocytárny,
• zmiešané a iné.

epidermálne-melanocytárne

Tento typ je najbežnejší a vyskytuje sa takmer u všetkých dospelých. Vyznačuje sa okrúhlym alebo oválnym tvarom, jasnými okrajmi. Farba sa mení od červenkastej po tmavohnedú.

Fotografia epidermálneho nevusu kože

Pohľad je rozdelený na:

• hranica,
• intradermálne,
• epidermálny,
• ťažké,
• škvrnitý,
• nevus Spitz,
• nevus Setton,
• papilomatózne,
• útvary z buniek v tvare balónika,
• fibroepiteliálny,
• intracelulárny,
• opakujúci,
• bradavičnatý,
• mazové.

Dermálne-melanocytárne

Tento typ sa objavuje z melanocytov dermis. Jednotlivé útvary sú zriedkavé, preto častejšie hovoríme o množnom čísle.

Rozdelené na:

• modrý nevus (jednoduchý a bunkový),
• mongolská škvrna,
• nevus Ota a Ita,
• nevus Unny a Mishera,
• kombinované,
• hlboko prenikavý.

Tieto druhy môžu mať rôzne farby, niektoré druhy sa vyznačujú veľkou veľkosťou. Môžu sa objaviť na slizniciach.

Melanocytárne

Tento druh je jedným z najnebezpečnejších. Je diagnostikovaná neskoro a je predpokladom pre vznik melanómu. Vrodené formácie sa nazývajú verukózne alebo obrie névy.

Samotné prvky môžu byť:

• papilomatózne,
• papulózny,
• nodálny.

Najznepokojivejší je Clarkov névus, ktorý je bežným predchodcom melanómu. Objavuje sa pred pubertou. Nové formácie sa môžu objaviť až do staroby.

Zmiešané a iné druhy

Zmiešaná - prechodná forma intradermálnej a intraepidermálnej tvorby, ktorá má často guľovitý tvar hustej konzistencie.

Tento typ zahŕňa:

• vaskulárne alebo anemické (kapilárny hemangióm, plamenný névus, senilný hemangióm atď.),
• nevus Becker,
• dysplastický,
• papilomatózne.

Táto fotografia ukazuje, ako vyzerá Beckerov nevus

Existuje aj biely hubovitý névus Cannona postihujúci sliznice úst, čo je vrodené ochorenie a postupuje do puberty.

Nebezpečné a nie nebezpečné druhy

Existuje ďalší dôvod, prečo sú všetky krtky zdieľané. Toto je príležitosť rozvinúť sa do rakoviny kože. Takéto druhy sú nebezpečné pre melanóm a bezpečné pre melanóm.

Prvý typ zahŕňa:

• pigmentový okraj,
• obrie vrodené,
• Modrá,
• dubreuilská melanóza,
• nevus trstina,
• nevus Spitz,
• dysplastický.

Na fotografii je Reedov nevus

K bezpečným pre melanóm patria nenádorové formácie: intradermálne pigmentované, fibroepiteliálne, verukózne, névus "mongolskej škvrny", Settonov névus.

Existujú aj útvary, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú nevi. Ide o hemangióm, histiocytóm, granulóm.

Odrody u detí

Tieto typy névov sú vrodené alebo sa objavujú v prvých mesiacoch života novorodenca. Často lokalizované na hlave, tvári, krku, chrbte, perách, atď.

Medzi najbežnejšie patria:

• cievne,
• pigment,
• bez pigmentu,
• komediálny,
• fibromatózne,
• adenomatózny,
• angiomatóza,
• hyperkeratotické a iné.

Príčiny

Nevi sa objavujú v dôsledku vplyvu vonkajších a vnútorných faktorov.

Príčinou vrodených útvarov sú zmeny v embryonálnom vývoji. Spočíva v narušení migrácie buniek, ktoré vstupujú do kože z neuroektodermálnej trubice. Ale ani tento druh sa nie vždy objaví u novorodenca. Často si to rodičia všimnú v prvých rokoch života.

Získané druhy sa nerozlišujú podľa statického charakteru. Môžu meniť veľkosť, farbu, tvar, preto ich treba neustále sledovať. Často je príčinou endokrinná reštrukturalizácia, ako aj kožné infekcie.

Všetky faktory ovplyvňujúce tvorbu krtkov sú rozdelené do veľkých skupín:

1. Lokálne vývojové chyby, ktoré sa objavujú v dôsledku porušenia bunkového delenia v neskorých obdobiach vývoja plodu.
2. Dedičné faktory, keď sú útvary kódované reťazcom génov v molekule DNA.
3. Ultrafialové žiarenie, ktoré vedie k stimulácii melanocytov.
4. Zranenia vrátane uštipnutí hmyzom, škrabancov a rán,
5. Hormonálne faktory, najmä u dospievajúcich a pacientov s endokrinnými ochoreniami.
6. Vírusy a baktérie, ktoré môžu ovplyvniť pokožku, napríklad trauma.

Najviac krtkov sa objavuje u ľudí, ktorí radi trávia čas v soláriu alebo na dovolenke v rovníkových krajinách. Ovplyvnené ich vzdelaním a faktormi v práci.

So špeciálnou starostlivosťou je potrebné sledovať pokožku a novovzniknuté formácie pre špecialistov v chemickom priemysle, pracovníkov interagujúcich s karcinogénmi.

Šanca na ich vzhľad sa zvyšuje u ľudí, ktorí podstúpili hormonálnu liečbu, ako aj u ľudí so zníženou imunitou a chronickými ochoreniami. Pravidelné vyšetrenia vykonávajú ľudia, ktorých príbuzní mali kožný melanóm.

Klinické príznaky

Nevi sú tvorené rôznymi bunkami, ktoré sú súčasťou kože. Preto môžu mať rôzne klinické prejavy.

Napríklad pigmentované kožné névy sú svetlohnedé, červené, modré alebo čierne. Závažnosť závisí od koncentrácie melanocytov. Takéto druhy sa vyvíjajú, menia sa vo veľkosti. Môžu mať niekoľko milimetrov alebo stovky štvorcových centimetrov.

Intradermálny typ má jasné hranice a mäkkú textúru. Niekedy má bradavičnatý tvar alebo stráca pigmentáciu. Tento typ sa objavuje vo veku 10 až 30 rokov a nikdy neregreduje.

Fotografia intradermálneho pigmentového nevusu

V závislosti od typu formácie sa lokalizácia vyskytuje v rôznych oblastiach. Epidermálne sa objavujú častejšie tam, kde je veľa mazových žliaz, to znamená na pokožke hlavy alebo na tvári.

Nevus Ota sa nachádza častejšie na hornej čeľusti alebo lícach. Často sa šíri do skléry a slizníc úst.

Na dlaniach, trupe a chodidlách sa objavujú hraničné névy. Niekedy sa nachádza na vonkajších genitáliách. Zmena farby a veľkosti je pomalá.

Pri diferenciácii névu sú teda dôležité:

• umiestnenie,
• hraničné prvky,
• prítomnosť chĺpkov vyrastajúcich z formácie,
• tieň,
• vek vzhľadu
• pokrok a zmena,
• počet krtkov a iné.

Komplikácie pigmentových útvarov

Hlavnou komplikáciou je možnosť premeny krtka na malígny nádor. Nie všetky útvary sú náchylné na takúto zmenu, osobitná pozornosť sa venuje útvarom nebezpečným pre melanóm.

Niekedy pod vplyvom vonkajších faktorov môžu poškodiť aj zdanlivo neškodné krtky. Najmä po zranení alebo pokuse o sebaodstránenie.

Známky znovuzrodenia:

• rýchly nárast veľkosti
• výskyt bolesti alebo svrbenia,
• zmena farby,
• transformácia povrchovej vrstvy,
• strata jasných hraníc
• krvácajúca.

Znovuzrodenie sa vyskytuje v každom veku, ale častejšie sa pozoruje v 2-13% prípadov. Preto je v každom prípade potrebná diagnostika a pozorovanie špecialistov.

Diagnóza nevusu

Účelom štúdie je určiť, či formácia pozostáva z benígnych buniek alebo nie.

Dermatológ alebo onkológ musí odobrať anamnézu. To vám umožní zistiť vek, kedy sa krtek objavil, a či s ním nastali zmeny alebo nie.

Vizuálna kontrola predbežne určuje typ formácie. Od toho budú závisieť ďalšie akcie.

Hardvérové ​​diagnostické metódy zahŕňajú:

• dermatoskopia,
• biopsia
• siaskopia.

Prvá metóda sa vykonáva pomocou dermatoskopu, ktorý kombinuje lupu a fotoaparát. S jeho pomocou sa novotvar podrobne študuje.

Pred zákrokom sa aplikuje špeciálny prostriedok, ktorý zvyšuje priehľadnosť krtka. To vám umožní preskúmať hlboké vrstvy.

Metóda s presnosťou 97% určuje, či je táto formácia benígna alebo nie.

Biopsia sa vykonáva v situáciách, keď je ťažké rozlíšiť formáciu. V takejto situácii sa vyrezáva. Štúdia sa často vykonáva s už odstráneným krtkom. Zranenie nevusu môže viesť k degenerácii formácie.

Siascopy vám umožňuje získať rozloženie ciev, ako aj množstvo kolagénu a melanínu. Metóda je dobrá na zber informácií o útvaroch nachádzajúcich sa v hlbokých vrstvách kože. Pomocou metódy je melanóm detegovaný so 100% presnosťou.

Liečba formácií

Liečba nevusu závisí od typu formácie. Ak je benígna, potom sa vplyv na ňu neodporúča. Odporúča sa jednoducho pozorovať nevus, aby sa vylúčila možnosť jeho znovuzrodenia.

Ak sa lekár domnieva, že liečba je potrebná, navrhuje sa chirurgická intervencia, ktorá spočíva v excízii tvorby so zachytením zdravých tkanív a tukového tkaniva.

Metódy odstraňovania

• Odstránenie rádiových vĺn vám umožňuje nepoškodiť zdravé tkanivo. Na tento postup sa používa rádiokoagulátor.
• Elektrokoagulácia zahŕňa vplyv prúdu. V tomto prípade dochádza k tepelnému poškodeniu formácie.
• Kryodestrukcia nie je vždy indikovaná. Tkanivo zničené chladom zostáva na svojom mieste. Postupne sa objaví kôra, ktorá chráni poškodenú oblasť pred infekciami.
• Laser umožňuje pracovať len s postihnutou oblasťou a presne nasmerovať lúč na správne miesto. Zdravé tkanivá prakticky nie sú poškodené.
• Chirurgická metóda sa používa pri veľkých alebo hlbokých formáciách s podozrením na onkológiu.

Ľudové prostriedky

Lekári neodporúčajú odstraňovať nevi na tele sami pomocou ľudových prostriedkov, pretože dôsledky takýchto manipulácií sú nepredvídateľné.

Na expozíciu sa používa celandínová šťava, ktorá sa aplikuje na krtek. Postup sa opakuje niekoľkokrát denne.

Medzi ľudové lieky patrí cesnaková šťava, figové plody, konopný olej, jablčný ocot, med a iné.

Účinnosť týchto zložiek nie je preukázaná, na získanie výsledku je potrebná dlhá expozícia, neustále sledovanie krtka.

Prevencia malignity

Všetky névy by mal vyšetriť lekár. Melanóm-nebezpečné sú okamžite odstránené, čo im neumožňuje degenerovať do onkológie. Pre presnejší výsledok sa zachytí 5-10 mm zdravého tkaniva. V prípade potreby sa po zákroku vykonáva plastická chirurgia.

Katalyzátorom malignity môže byť neustále trenie s oblečením alebo topánkami, zranenie, odreniny. Preto sa ako preventívne opatrenie odporúča starostlivo sledovať miesto, kde sa nevus objavil. Nevystavujte ho slnečnému žiareniu. Pred odchodom na slnko by ste mali použiť opaľovací krém.

Prevencia melanómu - včasná detekcia prekanceróznych foriem. Na tento účel sa vykonáva dynamické pozorovanie, včasné odstránenie takýchto nevi.

Video o odrodách nevi:

- skupina pravých neoplázií a nádorovitých útvarov vyvíjajúcich sa v mazových žľazách. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, benígne alebo malígne. Zvyčajne sa nachádza v oblasti tváre a pokožky hlavy. Vo väčšine prípadov sú to malé, pologuľovité, nebolestivé uzliny žltkastej farby. Niektoré nádory mazových žliaz sú náchylné na ulceráciu a recidívu. Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a výsledkov histologického vyšetrenia. Liečba - elektroexcízia, kryodestrukcia, chirurgická excízia.

Nádory mazových žliaz sú heterogénnou skupinou nádorov a tumorom podobných lézií mazových žliaz, lokalizovaných prevažne v oblasti hlavy. Spravidla postupujú benígne. Pravé nádory mazových žliaz sú zvyčajne diagnostikované u starších ľudí. Nádorové útvary možno zistiť ako u detí a mladých ľudí, tak u starších pacientov. Medzi pravé benígne nádory mazových žliaz patrí adenóm, malígny - adenokarcinóm. Skupina nádorových procesov zahŕňa névusové mazové žľazy, adenómy Pringleových mazových žliaz a rinofýmu. Liečbu vykonávajú špecialisti z oblasti onkológie, dermatológie a kozmetickej chirurgie.

Skutočné nádory mazových žliaz

Adenóm mazových žliaz- zriedkavý nezhubný nádor mazových žliaz. Zvyčajne postihuje starších pacientov, niekedy sa zistí u detí a mladých pacientov. Môže sa vyvinúť tak na nezmenenej koži, ako aj na pozadí nevusových mazových žliaz. Ide o jeden hladký žltkastý uzlík veľký 1-1,5 cm, vyčnievajúci nad povrch kože. Nádor mazových žliaz sa spravidla nachádza na tvári, menej často na pokožke hlavy alebo v miešku. Charakterizovaný pomalým rastom. U niektorých pacientov sa pozoruje ulcerácia s tvorbou kožného defektu. Liečba je chirurgické odstránenie, kryodeštrukcia alebo excízia pomocou elektrického noža. Prognóza je priaznivá.

Adenokarcinóm mazových žliaz(rakovina mazových žliaz) je zhubný nádor mazových žliaz. Veľmi zriedkavo diagnostikované. Spravidla sa zisťuje u starších pacientov. Rovnako bežné u oboch pohlaví. Dôvody vývoja nie sú známe. Vyskytuje sa na pozadí nevusu mazových žliaz alebo pochádza z Meibianových žliaz (analógy mazových žliaz umiestnených v submukóznej vrstve dolného viečka). Vo vzhľade pripomína malý uzol. Sklon k ulcerácii.

Nádor mazových žliaz je lokalizovaný na tvári alebo v pokožke hlavy. Menej často postihuje iné oblasti kože s výnimkou chodidiel a dlaní. Delí sa na neostro výrazné plátky rôznych veľkostí a tvarov. V strede uzla sa zvyčajne nachádzajú veľké laloky, bližšie k okrajom - malé. Niekedy nie je vyjadrená lobulárna štruktúra, nádor mazových žliaz je neštruktúrovaná bunková hmota. Charakteristický je agresívny priebeh s lymfogénnymi a hematogénnymi metastázami. Najčastejšie sú postihnuté regionálne lymfatické uzliny. Liečba nádoru mazových žliaz je chirurgická. V prítomnosti metastáz je možný nepriaznivý výsledok.

Nádorové lézie mazových žliaz

(névus mazových žliaz Yadasson) - formácia vyplývajúca z rastu mazových žliaz. U 70 % pacientov je vrodená. U ostatných pacientov sa vyvinie v ranom detstve. Nádor mazových žliaz je rovnako často detegovaný u chlapcov a dievčat. Zvyčajne lokalizované na hlave, na tvári alebo pozdĺž línie vlasov. Je to jemne elastický zaoblený alebo predĺžený plochý uzol žltkastej alebo ružovej farby.

Vzhľad nádoru sa mení, keď pacient starne. U malých detí je povrch uzla hladký alebo pokrytý papilami. Pri vstupe do puberty sa uzlík zvyšuje, stáva sa jasnejším. V niektorých prípadoch sa pozoruje bolesť a krvácanie. U dospelých je možný peeling a lokálna keratóza. Adenómový nevus sa môže premeniť na skutočný benígny alebo malígny nádor mazových žliaz.

Nevus Yadasson - anomália vo vývoji oblasti kože. Choroba bola prvýkrát popísaná v roku 1985. Vrodené v 70% prípadov. Pri včasnej diagnostike sa dá úspešne odstrániť bez ďalších následkov.

Čo je nevus mazových žliaz

Nevus mazových žliaz je benígne nádorové ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku patologických zmien tvorby mazových žliaz a iných zložiek kože. Patologické prejavy sú nápadné hneď po narodení alebo sa objavujú v prvých rokoch života dieťaťa. Novorodenci sú diagnostikovaní v nemocnici.

Vonkajšie prejavy

Ochorenie je lokalizované hlavne na hlave novorodenca a pozdĺž okrajov vlasovej línie. Môže sa tvoriť na očných viečkach, spánkoch, za ušnicami.

Plaketa je oválna, okrúhla, zriedkavo lineárna. Spočiatku má ružovkastú alebo svetlooranžovú farbu. Povrch je zamatový s elastickou textúrou.

V priebehu času sa povrch stáva nerovnomerným, môže byť pokrytý prasklinami a papilómami. Baktérie a infekcie môžu preniknúť cez poškodenie, čo komplikuje situáciu pri liečbe.

Samotný nevus nespôsobuje nepohodlie. Výnimkou sú estetické problémy spôsobené nezdravou pigmentáciou plaku a lysými miestami na pokožke hlavy.

V zriedkavých prípadoch sa Jadassonov nevus skladá z viacerých rozšírených plakov umiestnených v hlave aj na iných miestach kože, pričom niektoré z nich majú lineárnu konfiguráciu.

Štádiá ochorenia

Vývoj choroby je určený tromi štádiami.

Počiatočné

Existuje patologická proliferácia mazových žliaz pod vplyvom určitých faktorov. V patologickom procese sa podieľajú apokrinné žľazy a vlasové folikuly. V počiatočnom štádiu nie je choroba nebezpečná.

zrelý

Začínajú sa prejavy pigmentovo-papilárnej dystrofie kože. Progresia ochorenia je sprevádzaná nárastom mazových a apokrinných žliaz, atrofiou vlasových folikulov. Začnú sa vyskytovať zmeny spojené s výskytom papiloidných útvarov.

Tumor

Spustí sa nádorový proces, ktorý je pre pacienta nebezpečný.

Veková diferenciácia potných a mazových žliaz určuje trojstupňový priebeh ochorenia. U malých detí je névus bez vlasov a stáva sa menej viditeľným ihneď po narodení, pričom získava hladký alebo jemný papilárny povrch.

Počas puberty sa plak zväčšuje a pokrýva tesne susediace oválne alebo verukózne papuly, ktoré sa líšia farbou od žltej po hnedú.

V dospelosti sa môžu vyvinúť benígne a malígne nádory kožných príveskov.

Dôvody

Vo väčšine prípadov sa Yadassonov nevus objavuje u novorodencov, preto patrí do kategórie vrodených. Presné príčiny ochorenia stále nie sú jasné. Možno vplyv materských chorôb, ktoré utrpeli počas prvých dvoch trimestrov tehotenstva, ako aj dedičné faktory.

Kožné abnormality u starších detí môžu byť spôsobené:

• choroby gastrointestinálne cesta;
• chronický dermatóza;
• vplyv chemický látky;
• tepelný vplyv.

Tieto faktory spúšťajú iba patologický proces, ku ktorému existuje predispozícia.

Môže sa to zmeniť na rakovinu

Nevus mazových žliaz je nebezpečná choroba. Jeho štruktúra môže podliehať malígnej degenerácii buniek. V tomto prípade je potrebná okamžitá chirurgická intervencia.

Riziko, že sa nevus zmení na rakovinu, sa výrazne zvyšuje s vekom.

Diagnostika

Diagnóza sa vykonáva vizuálnym vyšetrením a odberom vzoriek na histologické vyšetrenie. Novorodenci sú okamžite vyšetrení v nemocnici. Pri zbere anamnézy sa skúma prítomnosť takýchto prejavov u najbližšieho príbuzného dieťaťa.

Laboratórny výskum vám umožňuje určiť povahu vzdelania a identifikovať prítomnosť príznakov malignity. Je potrebné odlíšiť chorobu od:

• koža aplázia;
• osamelé mastocytómy;
• mladistvý xantogranulómy;
• papilárne syringocystadenomatózne nevus.

Presná diferenciácia zabráni nesprávnej diagnóze a nepresnému spôsobu liečby.

Liečba

Liečba sa vykonáva až po kompletných klinických štúdiách. Pokusy o odstránenie formácie sami môžu nepriaznivo ovplyvniť ďalší priebeh ochorenia. Pravdepodobnosť degenerácie formácie do malígneho je indikáciou na rýchle odstránenie plaku. Je žiaduce to urobiť pred pubertou.

Najúčinnejšia metóda odstránenia je chirurgická. Iné typy odstraňovania (laser, kryochirurgia, elektrokauterizácia) môžu viesť k opätovnému rastu névov.

Excízia formácie sa uskutočňuje na tenkom pásiku so zdravou pokožkou. Ak sa operácia nedá vykonať naraz, poškodené tkanivo sa postupne odstraňuje. V tomto prípade by sa medzery medzi operáciami mali minimalizovať.

Často miesto (hlava, tvár) plaku komplikuje operáciu. Všetky operácie sa vykonávajú na klinikách špecializujúcich sa na liečbu onkologických ochorení. Po každom odstránení sa vyrezané tkanivá posielajú na histologickú analýzu.

Po odstránení plaku sa na okraj rany aplikuje steh. Ak je jeho veľkosť veľká a nachádza sa na tvári alebo na inom viditeľnom mieste, používa sa štepenie kože. Stehy sú uzavreté sterilným obväzom.

Počas 7 dní sa denne vykonávajú obväzy, rana sa ošetrí antiseptikami. V niektorých prípadoch môžu byť predpísané antibiotiká. Po úplnom zahojení rany sa stehy odstránia. Ak sa použijú vstrebateľné stehy, stehy nie je potrebné odstraňovať.

Operácia sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii. Typ anestézie zvolí lekár v závislosti od veku pacienta a charakteristík nádoru: veľkosti a lokalizácie.

Komplikácie

Priebeh ochorenia môže byť nesystematický, ale kvôli možným komplikáciám si vyžaduje neustále sledovanie dermatológa a onkológa.

Nepohodlie môžu spôsobiť formácie, ktoré sú v neustálom kontakte s pokrývkou hlavy alebo oblečením. Ak je névus poškodený, môže hroziť infekcia alebo degenerácia nádoru.

Difúzne formy ochorenia sú zriedkavé. Sú závažnejšie a vyznačujú sa nielen kožnými léziami, ale aj postihnutím centrálneho nervového, urogenitálneho a kardiovaskulárneho systému a muskuloskeletálneho systému. Pri podobných formách ochorenia je charakteristická triáda symptómov: prítomnosť lineárneho nevusu na koži, mentálna retardácia rôznej závažnosti a epilepsia.

Predpoveď

Pri obvyklom priebehu je prognóza ochorenia priaznivá. Transformácia nevusu na bazocelulárny karcinóm kože alebo iné malígne ochorenie je možné v 10% prípadov.

S malígnym charakterom novotvaru je prognóza nepriaznivá. Riziko intenzívneho rastu rakovinových buniek komplikuje možnosť chirurgického zákroku. Predpísané sú lieky, ktoré znižujú aktivitu patologických buniek a udržiavajú stav pacienta.

Prevencia

Faktory na prevenciu Yadassohnovho nevusu nie sú známe. Odborníci odporúčajú odstrániť formácie pred vekom puberty. Včasné odstránenie poskytuje 100% pozitívny výsledok bez relapsov.

Nevus Jadassohn je závažné ochorenie, napriek asymptomatickej povahe. Vyžaduje sa povinné klinické vyšetrenie a chirurgické odstránenie. Samoliečba je vylúčená a nebezpečná.

Nevus mazových žliaz Yadassohn je veľmi nepríjemné a odpudzujúce ochorenie. Predstavy o ňom sa formovali v 80. rokoch minulého storočia. Dôvodom jeho vzhľadu je nadmerný rast a odchýlky od normálneho vývoja mazových žliaz. Prejavuje sa ako útvar na povrchu tela, ktorý pozostáva z kožných buniek, premenených potných a mazových žliaz, ako aj nevyvinutý vlasový folikul.

Pravdepodobnosť jeho diagnostiky u ľudí rôznych rás, národností a pohlaví je rovnaká. U dojčiat sa vyskytuje v priemere u 3 z 1 000 ľudí.

Príznaky ochorenia

Hľuzy nad povrchom kože sú okrúhle alebo oválne (zriedkavo predĺžené) žlté, oranžové, ružové, pieskové alebo ich kombinácia. Najčastejšie sa objavujú na hlave alebo tvári v oblasti rastu vlasov, extrémne zriedkavo na iných miestach (za uchom, na krku, na spánkoch). Vo väčšine prípadov sa choroba objavuje u novorodencov alebo malých detí a je spôsobená génmi.

Niektoré príznaky ochorenia sa vyvíjajú až dospievaním.

Spočiatku sa javí ako elastický výrastok s mäkkým povrchom. V priebehu času rastie s častými papilómami, prasklinami. Môžu krvácať a nakaziť sa. Na mieste nevusu nie je žiadna vlasová línia, vzhľad je narušený.

Etapy vývoja Nevus Yadasson

V závislosti od štádia priebehu sa choroba prejavuje rôznymi spôsobmi:

1. V prvom štádiu sa vytvárajú ohniskové škvrny s papilami, na formácii nie je žiadna vlasová línia. Tento prejav je typický pre novorodencov.
2. V druhom štádiu sa objavujú zaoblené útvary, podobné bradaviciam. Zvyčajne je ich niekoľko, vo vzájomnom kontakte. Rozvíjať sa počas puberty.
3. V treťom štádiu sa choroba stáva chronickou a rozvíja sa dospievaním. V tomto štádiu sa nevus môže vyvinúť na adenóm mazových žliaz, iné ochorenia. Je to nebezpečné, pretože ak sa nelieči, na koži môže vzniknúť zhubný nádor. Névus sa pri raste tela zväčšuje, v 5-30 prípadoch zo 100 sa zmení na nezhubný alebo malígny nádor. Takáto choroba sa vyvíja pomaly a vo veľmi zriedkavých prípadoch dáva metastázy.

Na prvý pohľad neškodný lineárny defekt kože môže vyvolať nielen onkológiu, ale aj odchýlky vo fungovaní centrálneho nervového systému, krvných ciev, orgánov zraku, ako aj epilepsiu a mentálnu retardáciu. Nevus mazovej žľazy môže degenerovať do rôznych typov rakoviny kože:

• hidradenoma - nádor potných žliaz. Zriedkavo sa vyskytuje, zvyčajne sa objavuje na tvári, menej často - na perách, rukách, nohách, žalúdku (v pupku);
• apokrinný cystadenóm - nádor, ktorý sa tvorí na rôznych častiach končatín, je častejšie diagnostikovaný u mužov;
• karcinóm apokrinných žliaz - zriedkavý nádor potných žliaz, pozorovaný v podpazuší, slabinách a na iných miestach;
• keratoakantóm - rýchlo sa rozvíjajúci benígny nádor;
• spinocelulárny karcinóm je agresívna formácia, ktorá sa tvorí z epiteliálnych buniek a slizničných tkanív.

Príčiny nevusu mazových žliaz Yadassohn

Zdroje výskytu uvažovanej formy ochorenia ešte neboli identifikované. Je známe, že sa to dá dediť. K rozvoju formácií prispievajú poruchy v práci gastrointestinálneho traktu, rast žľazového tkaniva, nerovnováha hormónov, ružové akné, poškodenie nahromadenia, pôsobenie chemikálií a tepla. Štúdie ukazujú, že névus sa u 20% pacientov vyvinie na malígny nádor.

Diagnostika

Keď sa objavia prvé príznaky nevusu, mali by ste sa poradiť s dermatológom. V prvom rade vykoná vizuálne vyšetrenie tkanív pacienta a zistí faktory, ktoré by mohli ochorenie sprevádzať (napríklad prítomnosť podobného problému u rodičov). Pomocou vizuálnej diagnostiky je možné získať predbežnú diagnózu.

V prípade potreby odoberie bunky na analýzu v laboratóriu. Histologická analýza umožňuje určiť povahu ochorenia, hĺbku jeho šírenia. V niektorých prípadoch sa odoberie náter, aby sa zistilo, či bunky môžu zmeniť svoju povahu. V tomto prípade je poškodené samotné ohnisko, ale získavajú sa informácie, ktoré nám umožňujú merať riziko prechodu do onkologického štádia.

Moderné kliniky sa často obracajú na videodermatoskopiu. Pri použití tejto diagnostickej metódy sa novotvar opakovane zvyšuje a vykonáva sa analýza zmien v štruktúre buniek. Diferenciálna diagnostika príslušnej choroby sa vykonáva s nasledujúcimi patológiami:

1. solitárny mastocytóm - charakterizovaný odlišnou histologickou štruktúrou;
2. aplázia dermis - má hladký povrch formácie, podobne ako krtky;
3. juvenilný xantogranulóm - je charakterizovaný aktívnym rastom a jasnými hranicami novotvaru;
4. papilárny syringocystadenomatózny nevus - má vzhľad uzliny bohatého ružového odtieňa.

Liečba

Najúčinnejším riešením v boji proti nevusu mazových žliaz je jeho odstránenie. Nemali by ste čakať na jeho vývoj a distribúciu, najlepšie je vykonať manipuláciu pred pubertou, ale nie skôr ako do dvoch rokov. Okrem zdravotných indikácií sa takýmto riešením vyhnete estetickým problémom – jazvám a pod.

Takáto operácia sa vykonáva chirurgickou intervenciou, pomocou tekutého dusíka alebo elektrického noža, odstránením laserom, vystavením nízkej teplote a podobne. Zbavenie sa choroby sa vyskytuje v onkologických centrách za účasti dermatológov. Na základe výsledkov odberu je pacient odoslaný na druhé histologické vyšetrenie. Ak je diagnostikovaná prítomnosť atypických buniek, vykoná sa vyšetrenie na šírenie metastáz v rôznych orgánoch.

Najúčinnejšou operáciou je chirurgické odstránenie novotvaru, vtedy je minimálne riziko oživenia ochorenia na tom istom mieste.

Manipulácie sa vykonávajú v lokálnej alebo celkovej anestézii, ak zostane postihnutá epidermálna vrstva buniek, opakujú sa. Akékoľvek úkony lekárov v oblasti hlavy sú vážnou a komplikovanou záležitosťou. Zdravotnícky pracovník berie do úvahy nielen oblasť a postihnutú oblasť, ale aj vek pacienta. Sú prípady, kedy je podľa výsledkov predmetnej operácie nevyhnutná plastická operácia na obnovenie estetickej zložky.

Výsledná rana sa ošetrí antiseptikami, vykonajú sa obväzy. Je dôležité udržiavať čistotu a sterilitu obväzov, aby sa zabránilo prenikaniu patogénnych baktérií a iných látok do epidermy. Po zahojení sa stehy odstránia.

Vzhľadom na to, že konkrétne príčiny vzniku nevusu neboli doteraz nájdené a obdobie prvých príznakov ochorenia pripadá na prvé roky života človeka, je takmer nemožné tomu zabrániť. Preto by rodičia mali venovať pozornosť zmenám na koži svojho dieťaťa. Aby sa predišlo vážnym následkom, je dôležité dodržiavať hygienu pokožky, diagnostikovať a liečiť ochorenie včas.

• seboroická dermatitída ("mliečna chrasta")
• Nevus mazových žliaz Jadassohn
• erozívna pustulózna dermatóza pokožky hlavy.

- Ide o ochorenie, ktoré sa vyznačuje erytémom a tvorbou mazových šupín. Vyskytuje sa najčastejšie na pokožke hlavy, ale môže sa vyskytnúť aj na tvári, ušiach, krku a pod plienkou.

U dojčiat seboroická dermatitída zvyčajne spontánne ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Liečba seboroickej dermatitídy u detí nie je dostatočne pochopená.

Vzhľadom na nezávislé rozlíšenie priebehu seboroickej dermatitídy pokožky hlavy sa navrhuje postupný prístup k liečbe.

Konzervatívne opatrenia môžu zahŕňať:

• Časté umývanie vlasov detským šampónom a odstraňovanie šupín mäkkou kefkou (ako je mäkká zubná kefka) alebo hrebeňom s jemnými zubami po šampónovaní.
• Naneste zmäkčovadlá (biela vazelína, rastlinný olej, minerálny olej, detský olej) na pokožku hlavy, aby ste zmäkli kôru, a potom jemne masírujte pokožku hlavy mäkkou kefou.
• Ak seboroická dermatitída napriek týmto opatreniam pretrváva, je možné k terapii pridať šampón proti seborei alebo mierne lokálne kortikosteroidy (napr. 1% hydrokortizónový gél).
• Ako druhá línia terapie sa odporúča šampón alebo krém s 2% ketokonazolom.

Ide o vrodenú kožnú léziu, ktorá sa vyskytuje najmä na pokožke hlavy alebo na tvári. Ide o hamartóm (nodulárny nádorovitý útvar, ktorý je výsledkom narušenia embryonálneho vývoja orgánov a tkanív, pozostáva z rovnakých komponentov ako orgán, v ktorom sa nachádza, ale líšia sa nesprávnym umiestnením a stupňom diferenciácie), ktorý spája epidermis a sekréciu vlasov, mazových a apokrinných žliaz. Nevusové mazové žľazy sa vyskytujú približne u 0,3 % novorodencov.

Zvyčajne sa vyskytuje pri narodení, ale môže sa objaviť neskôr. Je charakterizovaný výskytom osamelých, dobre definovaných, oválnych alebo lineárnych oblastí alopécie, voskových plakov, od žltej po žltohnedú farbu. Povrch môže byť zamatový alebo bradavičnatý, zriedkavo medulárny alebo vo forme papilómov. Veľkosti sa líšia od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Pred pubertou sa výrastky zväčšujú úmerne s rastom dieťaťa, v puberte sú výraznejšie, bradavičnatejšie a lesklejšie.

Nevus Yadasson je skutočný benígny nádor - to sú defekty, ktoré sa vyskytujú v mazových žľazách. Choroba bola prvýkrát popísaná v roku 1985. Bolesti sa môžete rýchlo zbaviť.

Nevus mazových žliaz alebo nevus Jadassohn je nádor. Skladá sa z malých plakov číreho tvaru. Sú buď oválne alebo lineárne. Žltkasté s oranžovou farbou. Všimnete si, že sú umiestnené nad úrovňou pokožky. Existuje hyperplázia mazových žliaz.

Takýto névus veľmi úzko súvisí s bradavicou a predpokladá sa, že obe sú v normálnom rozmedzí. Áno, potrebujú ich odstraňovať už bábätká v detstve alebo v extrémnych prípadoch v období dospievania. Nevus sa vyskytuje u 0,3 % dojčiat ako vrodený novotvar. Môže sa znovuzrodiť a vznikne adenóm mazových žliaz. Vyžaduje sa včasná liečba.

U 70 % tých, ktorí ňou trpia, bola vrodená. U iných sa môže vyvinúť v detstve a je menej častý u starších detí. Najčastejšie ide o ojedinelý prípad v rodine, no sú aj rodiny, v ktorých ho má veľa ľudí a v detstve im ho odstránili. U žien v dospelosti alebo u tehotných žien sa môže vyskytnúť chloazma. Sú to škvrny na tvári alebo stehnách, bruchu. Chloazma u mužov je oveľa menej častá.

Okrem toho existujú aterómy, ich výskyt je vyvolaný zátkami v mazových žľazách. Samozrejme, skúsený dermatológ okamžite rozlíši túto ranu od nevusu. Chcem sa rýchlo zbaviť takýchto chorôb.

Iné útvary na koži

U tých, ktorí sa o seba starajú a v lete si pokožku mastia opaľovacím krémom, sa chloazma neobjaví. Okrem toho sa chloazma objaví, ak sú problémy so žlčníkom. Chloazma postihuje tých, ktorí majú bolesti žalúdka a iných tráviacich orgánov.

Neexistuje taká vec, že ​​u mužov sa hyperplázia mazových žliaz objavuje menej často a u žien častejšie a naopak. Jeho výskyt nezávisí od vašej rasy. Najčastejšie sa névus nachádza na hlave na hranici, kde začínajú rásť vlasy. Stáva sa to na tvári. Na iných miestach sa tiež vyskytuje, ale veľmi zriedka.

Ateróm sa môže objaviť u ľudí v akomkoľvek veku. Stáva sa to aj na hlave. Dermatológ chápe, že ateróm je, keď sú kanály vašich mazových žliaz upchaté, sú tam zátky a v skutočnosti je ateróm cysta mazovej žľazy.

Ak je nevus vonku, potom je ateróm vnútri pod kožou. Na hlave to nie je badateľné. Dá sa cítiť. Okrem hlavy sa ateróm vyskytuje všade v tele, kde sú mazové žľazy a môžu sa vyskytnúť zátky a blokády. Vyžaduje liečbu.

Riziko, že sa nádor zregeneruje a stane sa malígnym, sa zvyšuje s vekom pacienta. Takže u 25% mladých mužov už lekár môže povedať, že nevus sa stal hydradenómom alebo papilárnym cystadenómom alebo bazilómom. Oveľa menej často sa však môže vyvinúť rakovina (skvamózna) alebo infundibulóm, ako aj nádor žliaz (apokrinný).

Seboroický nevus je nebezpečný. Môže infikovať vaše oči, rozšíriť sa do kostného tkaniva, preniknúť do nervových zakončení a priamo do centrálneho nervového systému alebo urogenitálneho systému. Časom sa môže objaviť Yadassohnov syndróm. Ide o lineárny névus, pacient môže zaznamenať intelektuálnu retardáciu, objavia sa epileptické záchvaty.