Liečba schizofrénie haloperidolom. Neliekové metódy antirelapsovej terapie

Lieky na liečbu schizofrénie nie sú abstraktným pojmom, ale zoznamom liekov, ktoré môže lekár pacientovi predpísať. V zásade sú všetky finančné prostriedky zamerané na odstránenie špecifických symptómov ochorenia. Prirodzene, lieky vyberá lekár individuálne a je to on, kto určuje prijateľné dávkovanie. Užívanie liekov je dlhodobé a v 5 prípadoch z 10 je možné výrazne zlepšiť stav pacienta.

Pred predpísaním určitých tabliet pacientovi musí lekár správne diagnostikovať. K tomu je potrebné vyhodnotiť príznaky. Schizofrénia má niekoľko štádií vývoja. V období exacerbácie diagnóza nespôsobí žiadne zvláštne ťažkosti.

V závislosti od štádia ochorenia môže pacient mať nasledujúce sťažnosti:

1. Pocit nevoľnosti, silná bolesť hlavy.
2. Na strach a úzkosť, ktoré vznikajú bez zjavného dôvodu.
3. O nemožnosti vykonať akúkoľvek fantastickú misiu.

Pacienti s diagnostikovanou schizofréniou môžu trpieť bolesťou hlavy, z tohto dôvodu sa ľudia často sťažujú na takéto pocity. Vznikajú spontánne alebo sú spojené s akýmikoľvek udalosťami.

Pacienti často hovoria, že sa obávajú strachu a úzkosti. Sú schopní predkladať pochybné teórie, že ich niekto prenasleduje alebo ich niekto sleduje. Takáto psychóza sa považuje za jeden z prvých príznakov vývoja hroznej choroby.

Pacient so schizofréniou výrazne preceňuje svoje schopnosti. Lekárovi a sanitárom môže povedať, že na Zem neprišiel náhodou, ale s akýmsi tajným poslaním. Choroba núti človeka myslieť si, že je veľkým vojenským vodcom alebo úradujúcim prezidentom.

Avšak, a to nie je všetko, choroba je zákerná. Niekedy je ťažké to rozpoznať. Ale prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť, je nedostatok sebakritiky. Človek nie je schopný primerane hodnotiť svoje činy a vnímať požiadavky iných. Interpretuje ich inak, presne naopak. Pacient zároveň vôbec nerozumie tomu, čo spôsobilo rozhorčenie medzi ostatnými.

Napodiv, ale väčšina ľudí s touto diagnózou sa lieči ambulantne. Osoba môže byť hospitalizovaná len vo výnimočných prípadoch. Napríklad, ak je ochorenie v akútnom štádiu alebo sa pacient správa nevhodne na pozadí sprievodných faktorov, vytvára ohrozenie vlastného života alebo zdravia iných.

Dôležité: ambulantná liečba vám umožňuje opraviť stav pacienta a môže trvať až 9 mesiacov. Ak sa pacient počas tejto doby necíti lepšie, je hospitalizovaný a terapia je upravená.

Najúčinnejšia je komplexná terapia, ktorej začiatok sa podáva v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Iba v tomto prípade bude možné dosiahnuť maximálny účinok. Ak ochorenie prejde do remisie a človek nemá za 5 rokov ani jeden záchvat schizofrénie, je nádej, že sa diagnóza odstráni.

V závislosti od príznakov lekári klasifikujú príznaky ochorenia. Zdôrazňujú:

• Pozitívne príznaky sú príznaky, ktoré sa u zdravých ľudí pravdepodobne nevyskytnú. To môže zahŕňať halucinácie, bludy, hyperexcitabilitu, obsesie a nevyspytateľné myslenie.
• Po pozitívnych príznakoch nasledujú negatívne. Sú len charakteristické pre zdravého človeka a nezvyčajné pre pacientov so schizofréniou. Medzi negatívne príznaky patrí nedostatok osobnostných čŕt. Človek nie je schopný niesť zodpovednosť za svoje činy, nemá chuť prevziať iniciatívu, o nič sa nesnaží.
• Afektívne zmeny sú množstvo znakov, ktoré charakterizujú náladu pacienta. Môžu zahŕňať: apatiu, depresiu, úzkosť a samovražedné myšlienky alebo sklony.
• Ale kognitívne symptómy sa zvyčajne objavujú v počiatočnom štádiu ochorenia. Vyznačuje sa znížením koncentrácie a pamäti. Človek prejavuje nepozornosť, pomaly reaguje na podnety.

Môžu trpieť aj iné funkcie, ako je motorická koordinácia alebo reč. Stojí za to venovať pozornosť tomu a čo najskôr kontaktovať lekára, aj keď samotný pacient reaguje na prvé príznaky ochorenia pomerne pokojne.

Ak hovoríme o štatistike účinnosti liekovej terapie, stojí za zmienku, že:

• 1 pacient z 10: Terapia neprinesie žiadny výsledok.
• 3 pacienti z 10: liečba prinesie značné výhody.
• 1 až 2 pacienti z 10: budú schopní dosiahnuť stabilnú remisiu pomocou liekov.

Pokiaľ ide o koncept úplného vyliečenia, lekári ho dlhé roky nepoužívali v súvislosti so schizofréniou. Dnes sa používa termín „remisia“, v skutočnosti hovorí, že sa pacientovi podarilo úplne zbaviť príznakov ochorenia.

Liečba schizofrénie

Vo väčšine prípadov terapia prebieha v niekoľkých etapách a je dlhodobá. Lieky na ochorenie, ako je schizofrénia, vyberá lekár. Lekár tiež predpisuje dávkovanie, pričom posudzuje celkový stav pacienta a symptómy.

Pozor! Keďže ochorenie má cyklický charakter, je potrebné určiť štádium ochorenia a na základe toho pacientovi predpísať adekvátnu terapiu.

Na liečbu schizofrénie lekári používajú lieky nasledujúcich tried:

1. Sedatíva.
2. Antipsychotiká.
3. Antipsychotikum.

Sedatívne lieky sú triedou liekov, ktoré sú zamerané na nápravu stavu. Sú schopní zmierniť nadmerné nervové napätie a upokojiť človeka, normalizovať jeho spánok a zmierniť úzkosť a prepätie. Sedatívne lieky nemôžu pôsobiť ako monoterapia pri liečbe schizofrénie: nie sú dostatočne účinné. Najúčinnejšia je komplexná terapia, v ktorej sú sedatíva len súčasťou.

Antipsychotiká sú skupinou liekov, ktorá zahŕňa lieky, ktoré môžu mať rôzne účinky na ľudské telo. Nielenže upokojujú, ale aj pomáhajú pacientovi nereagovať na vonkajšie podnety. Stáva sa pokojnejším, agresivita odchádza, do istej miery má účinok liekov určitú podobnosť s antidepresívami.

Antipsychotiká – takzvané psychofarmaká používané pri liečbe rôznych ochorení. Účinok liekov je zameraný na zníženie pozitívnych symptómov. Zároveň nebol odhalený vplyv liekov na negatívne symptómy.

V niektorých prípadoch sa môžu použiť trankvilizéry. Priaznivo ovplyvňujú stav pacienta, pomáhajú upokojiť a uvoľňujú napätie.

Pokiaľ ide o nemedikamentóznu liečbu, je rozšírená, zameraná na:

• práca s psychológom;
• realizácia komunikačných potrieb;
• pracovná terapia.

Bežné rozhovory s lekárom môžu často ovplyvniť stav pacienta. Lekár musí mať skúsenosti a vhodné zaradenie, keďže práca s ľuďmi so schizofréniou je spojená s určitými ťažkosťami. Toto by sa malo zvážiť počas relácie. Je dôležité poznamenať, že triedy môžu byť skupinového charakteru, takže pacient bude nielen komunikovať s lekárom, ale aj naplní potrebu komunikácie.

Uspokojovanie potreby komunikácie zahŕňa komunikáciu s inými ľuďmi. Pomáha pacientovi adaptovať sa v spoločnosti (človek sa môže stiahnuť do seba, čo je neprijateľné). Z tohto dôvodu s ním musíte komunikovať, rozprávať sa, chodiť v prírode, navštevovať verejné miesta. Prirodzene, ak sa stav pacienta vrátil do normálu a nelíši sa v agresivite alebo tendencii k násiliu.

Povolanie prácou, takzvaná ergoterapia, dáva pacientovi so schizofréniou pocítiť vlastnú dôležitosť. Preto psychoterapeuti odporúčajú vziať človeka do nejakého podnikania. To mu umožní realizovať určité túžby a ambície.

Pri liečbe choroby sa spravidla dodržiava určitá schéma. Terapia je zameraná na:

• V počiatočnom štádiu liek pomôže zastaviť príznaky a zbaviť sa prejavov schizofrénie. Liečba prebieha typickými antipsychotikami. Liek vyberá lekár na základe stavu pacienta, jeho schopnosti adekvátne sa posúdiť a prejavov ochorenia. Terapia trvá od 1 do 4 mesiacov. Je založená na systematickom používaní liekov, po ktorých lekár vykoná porovnávaciu analýzu. Lieky by mali čiastočne alebo úplne eliminovať príznaky ochorenia. V dôsledku toho sa pacient stáva pokojnejším, je schopný primerane posúdiť svoje schopnosti.
• Ďalší krok je zameraný na stabilizáciu stavu pacienta. Používajú sa antipsychotiká, ale v nižšom dávkovaní. Pri užívaní liekov dochádza k zníženiu intenzity príznakov iného charakteru. Keď sa stav zlepšuje, lekár znižuje dávkovanie liekov. Ak je v procese liečby možné zbaviť sa produktívnych príznakov ochorenia, potom možno terapiu považovať za úspešnú. V niektorých prípadoch je liek nahradený iným, ale iba v prípade potreby. Trvanie liečby môže byť od 3 do 9 mesiacov.
• Ďalším obdobím v liečbe pacientov so schizofréniou je adaptácia. Vykonáva sa v niekoľkých etapách a je zdĺhavá. Adaptácia môže trvať rok. Počas tejto doby musí človek úplne prejsť niekoľkými fázami: naučiť sa komunikovať s ľuďmi, realizovať sa v konkrétnom odvetví. Adaptácia je zameraná na budovanie sociálnych kontaktov, môže zahŕňať skupinové sedenia s psychiatrom. V procese liečby je pacient pod kontrolou lekára, pretože existuje vysoké riziko exacerbácie ochorenia.

V skutočnosti sa adaptácia môže považovať za konečnú fázu terapie, ale existuje aj prevencia, je založená na užívaní liekov v nízkej dávke. Môžu byť predpísané antipsychotiká alebo iné lieky. Aby sa predišlo možnému relapsu, je potrebná prevencia.

Dôležité: schizofrénia je náchylná na relaps, exacerbácia sa pozoruje u 50% pacientov. Z tohto dôvodu je také dôležité dokončiť začatú liečbu.

Stojí za zmienku, že lieková terapia má jednu významnú nevýhodu - ide o vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú u 30% pacientov. V podstate sú v depresívnom stave, ktorý sa vyskytuje počas procesu liečby. Váš lekár vám môže predpísať antidepresíva na liečbu depresie.

Na liečbu schizofrénie sa používajú dva typy antipsychotík: typické a atypické, majú rozdielne účinky. Typické majú úplnejší účinok, zatiaľ čo atypické sú zamerané na normalizáciu produkcie serotonínu.

Predtým sa používali iba typické neuroleptiká, hoci obe boli objavené v roku 1950. Atypické sa začali používať na liečbu schizofrénie pomerne nedávno, v 70. rokoch minulého storočia. Z tohto dôvodu sa pri predpisovaní atypických antipsychotík považuje terapia za experimentálnu.

Spomedzi antipsychotík sa používa Haloperidol, ktorý sa predpisuje častejšie ako iné lieky. Názov lieku a dávkovanie určí lekár, individuálne určí trvanie liečby a predpovedá výsledok.

Drogy a vedľajšie účinky

Pri schizofrénii sa tabletky užívajú dlhodobo, niektorí pacienti sú nútení liečiť sa po celý život. V tejto súvislosti môže pacient pociťovať drogový parkinsonizmus, ktorého hlavnými prejavmi sú: nepokoj, svalová stuhnutosť, triaška, spazmus jednotlivých svalov. Aby sa zbavili nežiaducich vedľajších účinkov, predpisujú sa antiparkinsoniká: Difenhydramín, Cyclodol a ďalšie.

Pozor! Alkohol alebo drogy môžu vyvolať ďalšiu exacerbáciu. Aby ste pred tým pacienta ochránili, mali by ste ho starostlivo sledovať.

Vo väčšine prípadov na liečbu schizofrénie lekári predpisujú:

• Azaleptín je antipsychotikum, ktoré je vo všeobecnosti dobre tolerované. Ale ak bol liek predpísaný vo vysokej dávke, zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov. Pacient sa môže sťažovať na závraty, bolesti hlavy, ospalosť, zadržiavanie stolice alebo močenia, ako aj na alergické reakcie rôzneho druhu.
• "Haloperidol" je silné antipsychotikum, liek sa používa na liečbu pacientov so schizofréniou a psychózou. "Haloperidol" je schopný mať komplexný účinok na telo. V niektorých prípadoch je užívanie lieku spojené s vysokým rizikom. Faktom je, že "Haloperidol" ovplyvňuje stav človeka a môže viesť k zhoršeniu jeho pohody, viesť k samovražde alebo spôsobiť akútne extrapyramídové poruchy.
• Demanol je nootropný liek, ktorý stimuluje mozog. Pomáha obnoviť pamäť a normalizovať duševný stav, ovplyvňuje vlastnosti správania. Zriedkavo vedie k rozvoju vedľajších účinkov, ale na koži sa môžu vyskytnúť alergické reakcie.
• Inveta je antipsychotikum používané na liečbu detí starších ako 12 rokov. Liečivo je účinné pri vykonávaní terapie u detí a dospelých, používa sa počas exacerbácie, pôsobí ako jedna zo zložiek komplexnej terapie. Môže viesť k rôznym druhom vedľajších účinkov, od alergických reakcií po bolesti hlavy, nevoľnosť a iné reakcie.
• "Leksotan" - trankvilizér, má komplexný účinok: anxiolytický a sedatívny účinok. Používa sa pri liečbe chorôb rôzneho druhu, vrátane duševných porúch. Pri užívaní lieku sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, nespavosť, vracanie, pálenie záhy atď.

Z tohto dôvodu by sa lieky mali užívať pod dohľadom špecialistu. V niektorých prípadoch, ak sú vedľajšie účinky výrazné, stojí za to nahradiť liek iným, ale mal by to urobiť lekár.

Americkí vedci vynašli nový prístup na zlepšenie mentálnych schopností u pacientov so schizofréniou. Vykonané štúdie preukázali jeho vysokú účinnosť, čo dáva šancu na vyliečenie pacientom s touto ťažkou diagnózou.

Dr. Brian Miller analyzuje spôsoby liečby schizofrénie Nedávna štúdia s viacerými pacientmi potvrdzuje, že cielené potlačenie zápalu v kombinácii so štandardnou terapiou môže zlepšiť kognitívnu výkonnosť pacientov so schizofréniou.

Doktor Brian J. Miller, psychiater z Medical College of Georgia na univerzite v Auguste, a jeho kolegovia zistili, že liek tocilizumab, ktorý sa pravidelne predpisuje na liečbu schizofrénie, môže zlepšiť kognitívne schopnosti pacientov so schizofréniou. Počas ôsmich týždňov dostali dve intravenózne injekcie.

Dr. Miller poznamenal, že výsledok pridáva k dôkazom, že zápal hrá dôležitú úlohu u pacientov so schizofréniou a naznačuje, že liečba zápalu môže byť terapeutickým cieľom, prinajmenšom pre kognitívne poruchy.

Kognitívne problémy majú tendenciu byť hlavným zdrojom dysfunkcie a invalidity u týchto pacientov a môžu byť jedným z prvých príznakov schizofrénie, hovorí Dr.

Približne 25 až 50 percent pacientov môže mať zápal v mozgu, ktorý prispieva k tejto dysfunkcii. Problémy siahajú od ťažkostí so zapamätaním si zložených čísel až po zhoršenú výkonnú funkciu, ktorá im umožňuje analyzovať, organizovať a celkovo riadiť svoj život.

Tocilizumab sa zameriava na IL-6 receptor, proteín, ktorý pomáha regulovať zápal, ktorý často sprevádza ľudí so schizofréniou. Vyššie hladiny IL-6 tiež vedú k zmenšeniu hipokampu, centra učenia a pamäti v mozgu, ako aj k ďalším psychiatrickým symptómom.

Piati pacienti zaradení do štúdie nezaznamenali žiadne zlepšenie v celkových hladinách psychiatrických symptómov, ako sú halucinácie a bludy, čo sú klasickejšie dobre kontrolované symptómy schizofrénie.

U týchto pacientov sa skúšali nesteroidné protizápalové lieky vrátane aspirínu a zistilo sa, že majú tendenciu byť menej účinné a majú viacero mechanizmov účinku. Doktor Miller zdôraznil: "Ak vidíme zlepšenie v priebehu liečby týmto liekom, potom vieme, že to nie je spôsobené inými účinkami."

Zvyšujúci sa počet dôkazov o úlohe zápalu pri schizofrénii znamená, že vedci môžu rutinne kontrolovať hladiny C-reaktívneho proteínu v krvi pacientov (indikátor zápalu) a okrem antipsychotík vyskúšať aj rôzne protizápalové lieky.

Existujú nejaké tabletky na schizofréniu, po ktorých užití môžete na túto chorobu navždy zabudnúť. Táto otázka znepokojuje každého, kto má príbuzného trpiaceho duševnými poruchami. Existuje veľa spôsobov liečby, liekov, ale každý z nich musí byť predpísaný individuálne, v závislosti od stavu pacienta.

Pri komplexnej liečbe niektorých duševných porúch je možné použiť špeciálne lieky.

Schizofrénia je jednou z najkomplexnejších a nie úplne pochopených chorôb. Pre ľudí s duševnými poruchami je ťažké určiť, či sa určité zvláštne veci dejú v skutočnosti alebo v skutočnosti. Choroba je sprevádzaná porušením myslenia, neschopnosťou ovládať svoje emócie, adekvátne komunikovať a zostať v spoločnosti. Choroba bola dlho považovaná za nevyliečiteľnú. Sprevádza ľudstvo od nepamäti. Starovekí liečitelia opísali podmienky, dokonca vytvorili bylinné lieky na schizofréniu, no choroby sa stále nedokázali zbaviť navždy. Ale ako vieme, vedecké mysle sa tam nezastavia a každá generácia psychiatrov pracovala na vytvorení silných liekov, ktoré môžu, ak nie obmedziť chorobu, tak aspoň spôsobiť stabilnú remisiu.

Čo je schizofrénia

Pred začatím liečby choroby, hľadaním liekov na schizofréniu, musíte vedieť, o aký druh choroby ide, aké sú príčiny jej výskytu. Podľa presných vyjadrení odborníkov je schizofrénia porušením, „zlyhaním“ v práci ľudského mozgu, z ktorého pochádzajú všetky príkazy na vykonanie telom. Z tohto dôvodu pacient vidí svet inak, jeho spojenie so skutočným stavom vecí sa stráca. Človek s duševnými poruchami môže počuť zvuky, ktoré v skutočnosti neexistujú, trpí halucináciami, mrmle nezrozumiteľné veci, trpí mániou prenasledovania atď. Takéto podmienky spôsobujú abnormálnu kvalitu života, nemôžu sa cítiť sebaisto v spoločnosti, strácajú kontakt s ostatnými, majú tendenciu „schovávať sa“ vo svojom vlastnom, obmedzenom svete.

Kto je náchylnejší na choroby

Vedci skúmali túto chorobu už mnoho rokov a zistili, že ľudia vo veku od 15 do 35 rokov sú na ňu najviac náchylní. A to je pochopiteľné. Práve v týchto rokoch sa formuje osobnosť, vznikajú prvé konflikty, prvé sexuálne skúsenosti, stres, depresia, pocity, prispôsobovanie sa okolitej spoločnosti. Veľký význam v tom majú aj procesy v ľudskom tele. Existuje regulácia hormonálneho zázemia, ktorá priamo ovplyvňuje duševnú schopnosť človeka. No často sa vyskytujú prípady, keď duševná porucha sprevádza dieťa od prvých dní jeho života. V týchto prípadoch môžu ochorenie v maternici vyvolať:

• dedičnosť;
• alkoholizmus, drogová závislosť;
• infekčné choroby tehotnej ženy;
• trauma pri pôrode a pod.

Ľudia vo veku 15 až 35 rokov sú najviac náchylní na schizofréniu.

Diagnóza ochorenia

Ochorenie je ťažké zvážiť od prvých okamihov prejavu. V zásade sa zvláštnosti v ľudskom správaní vysvetľujú prechodným vekom, stresom a depresiou. Preto je dôležité, najmä pre rodičov detí, ktoré majú zvláštne správanie, navštíviť lekára včas. Nie je možné ponechať takú chorobu, ako je schizofrénia, nedotknutú, terapia vykonaná včas bude kľúčom k dlhodobej remisii alebo eliminácii všetkých faktorov, ktoré nevyhnutne povedú k vážnemu ochoreniu.

Pojem "schizofrénia" zahŕňa skupinu duševných porúch rôznych foriem a fáz priebehu. Vďaka objavom a podrobným štúdiám choroby si odborníci mohli vytvoriť dôležité predstavy o kritériách, klasifikáciách duševných chorôb a prejavoch ich klinického obrazu. Teraz môže každý skúsený psychiater stanoviť presnú diagnózu a podstúpiť vhodnú liečbu. Lekári môžu tiež vopred venovať pozornosť určitým procesom vedúcim k rozvoju schizofrénie, čím predídu nebezpečnému ochoreniu a predpíšu adekvátnu terapiu na liečbu schizofrénie.

Príznaky ochorenia

Podľa výpovedí tých, ktorí boli svedkami prvých príznakov, sa pacient správal akosi nesprávne, no nechápali, čo sa s ním deje. Existujú znaky, podľa ktorých môžete identifikovať duševnú poruchu, ktorá vznikla náhle alebo postupne. Preto musíte venovať osobitnú pozornosť nasledujúcim bodom:

• nepriateľský postoj ku každému;
• túžba izolovať sa od spoločnosti;
• častá alebo dlhotrvajúca depresia;
• neschopnosť vyjadriť svoje emócie, neschopnosť plakať, smiať sa v správnych chvíľach;
• hygienické problémy;
• častá nespavosť alebo neustála ospalosť;
• nesúvislá reč;
• používanie zvláštnych, nezrozumiteľných slov v slovnej zásobe;
• rozptýlenie, zábudlivosť;
• agresívna reakcia na akúkoľvek kritiku.

Ľudia s duševnými poruchami sa často javia ako výstrední alebo úplne bez akýchkoľvek emócií. Vyzerajú neupravene, keďže sa o seba prestávajú starať. Vzdávajú sa predtým obľúbených činností, znižuje sa úroveň známok v škole a zhoršuje sa efektivita v práci.

Hlavné príznaky choroby sú:

• halucinácie;
• rave;
• nedostatok montáže;
• neprítomnosť mysle, nedostatok zhromaždenia;
• spontánna, nezmyselná, nezbieraná reč.

Symptómy môžu byť doplnené aj ďalšími podivnosťami, všetko závisí od pacienta, jeho charakteru, formy ochorenia atď.

Prostriedky na liečbu schizofrénie

Spôsobov, ktoré ovplyvňujú psychický stav chorého človeka, je veľa. Používajú sa lieky, chirurgia, ale aj netradičné a inovatívne metódy. Začnime študovať zoznam liekov na liečbu schizofrénie s populárnymi názvami. Zahŕňa zoznam liekov s neuroleptickými, sedatívnymi, sedatívnymi a inými vlastnosťami.

Zoznam liekov

1. kvetiapín, druhé meno je Seroquel. Používa sa na ovplyvnenie stavu v počiatočných štádiách, relapsoch a akútnej fáze ochorenia. Pri pravidelnom užívaní spôsobuje dlhodobú remisiu, zmierňuje pocity depresie, odstraňuje mániu. Priebeh liečby je predpísaný individuálne. V dôsledku účinku lieku sa pacient upokojí, zmizne pocit úzkosti, depresia.
2. Cyclodol. Duševná choroba sa, žiaľ, bude musieť liečiť doživotne. Väčšina liekov má vedľajšie účinky. Najčastejším problémom je porušenie motorických funkcií, parkinsonizmus – svalová stuhnutosť, tras, kŕče, nepokoj a pod. Na odstránenie problémov sa používa cyklodol, dimedrol.
3. fenazepam. V 40% prípadov, v počiatočných štádiách ochorenia, v depresívnych stavoch, liek vracia človeka do normálneho života. Napätie, úzkosť sú uvoľnené, človek opäť cíti nával sily, prispôsobuje sa spoločnosti.
4. Noopept pri schizofrénii, ktorej recenzie neustále opúšťajú odborníci a pacienti, má silnú vlastnosť na aktiváciu metabolických procesov v ľudskom mozgu. Bunkám sa dopĺňa potrebné množstvo kyslíka, nootropiká sa používajú pri poraneniach mozgu, poškodení buniek pri encefalitíde, meningitíde a pod.
5. Rispolept pri schizofrénii sa predpisuje pre zložité formy, akútne fázy ochorenia. Droga spôsobuje inhibíciu produktívnych symptómov, eliminujú sa halucinácie, bludy, nadmerná agresivita alebo úplná apatia. Dávky a priebeh liečby predpisuje iba špecialista.
6. Pri malígnej forme ochorenia, pri ktorej je kontinuálny priebeh akútnej fázy ochorenia, mohutný antipsychotiká ako je promazín, klozapín, haloperidol.
7. Lieči sa jednoduchá forma ochorenia neuroleptiká na stimuláciu účinku od silnejších liekov. Používajú sa také názvy ako biperidén, trihexínfenidyl, ako aj atypická séria: olanzapín, risperidón.
8. S duševnými poruchami sprevádzanými edémom mozgu - subfebrilnou schizofréniou sa používa infúzna liečba s použitím liečby inzulín-draslík-glukóza. Je tiež potrebné umelo chladiť s použitím ľadových obkladov, diuretík, diazepamových tabliet, zavedením hexenekalovej anestézie.

Fenazepam vracia ľudí do normálneho života v počiatočných štádiách ochorenia

Moderná psychofarmakoterapia zahŕňa dlhý zoznam najnovších liečebných liekov, vďaka ktorým je možné zlepšiť kvalitu života nielen schizofrenikovi, ale aj jeho okoliu. Nie je žiadnym tajomstvom, že chorý človek môže byť potenciálne nebezpečný. Práve ľudia s takouto chorobou sú zaradení do zoznamu najnebezpečnejších zločincov, maniakov. V dôsledku agresivity a inkontinencie duševne trpiacich osôb vznikajú najčastejšie konflikty a problémy.

Liečba schizofrénie hladom a liekmi

K moderným metódam ovplyvňovania potláčania duševných porúch patria netradičné prístupy. Pre väčší účinok odborníci kombinujú užívanie liekov z veľkého a rozmanitého zoznamu, ako aj fyzikálne metódy. Veľmi populárna je unikátna novinka, pri ktorej sa pacient mnohonásobne zlepší.

Dôležité: táto metóda má svojich odporcov. O tom, či ho použiť alebo nie, by mal rozhodnúť iba špecialista so skúsenosťami s touto taktikou liečby.

Liečba schizofrénie hladovaním

Lekári, inovátori psychiatrie, sa rozhodli nasadiť pacientom určitú diétu. Zdá sa, že ťažké, mastné, korenené, vyprážané, údené jedlo spôsobuje trosku tela. Metabolické procesy sú inhibované, mozgové bunky odumierajú a duševná funkcia človeka je narušená. Nemedikamentózna liečba ovplyvňuje skoré štádium ochorenia.

Terapia zahŕňa niekoľko dôležitých faktorov: zaradenie fermentovaných mliečnych výrobkov do stravy s kombináciou prísneho denného režimu a určenie štádia ochorenia, formy. Niet divu, že existuje tvrdenie, že čerstvá rana sa hojí rýchlejšie. Do stravy môžete zahrnúť aj čerstvé ovocie, zeleninu, dusené jedlá. Dôležitou zložkou zdravej výživy sú biele ryby, ktoré obsahujú Omega-3 mastné kyseliny, stopové prvky, ktoré pomáhajú zlepšovať metabolické procesy v celom tele.

Inovatívna liečba schizofrénie

V psychoterapii sa začali používať metódy ako použitie kmeňových buniek a inzulínová kóma. Prvá metóda poskytuje úžasné výsledky. Štúdium nezrelých buniek začalo v 20. storočí. Ako sa ukázalo, jedinečné častice sa dokážu úplne premeniť na bunky orgánu, vedľa ktorého sa nachádzajú. A úplne zdravý. Môžu úplne degenerovať do mozgových buniek zodpovedných za duševné, duševné vlastnosti človeka.

Použitie kmeňových buniek je v modernej psychiatrii celkom relevantné

Inzulínová kóma sa používa už mnoho rokov. Pacientovi sa vstrekne určité množstvo lieku, po ktorom sa dostane do soporózneho stavu. Dávku a čas strávený v kóme určuje ošetrujúci lekár. Na liečbu je pacientovi pridelené samostatné oddelenie a zdravotnícky personál. Pacient je vyvedený zo stavu pitím sladkého čaju, injekciou glukózy.

Ako sa lieči schizofrénia v Rusku

V posledných rokoch sa v Rusku otvorilo veľa psychiatrických kliník, kde sa používajú rôzne metódy liečby, ktoré majú maximálny účinok. V prvom rade odborníci upozorňujú, že patológiu je potrebné odhaliť už v ranom štádiu. Preto sa kladie veľký dôraz na kvalitatívnu diagnostiku ochorenia. Robí sa anamnéza, zbierajú sa informácie o správaní pacienta, chystá sa rada skúsených lekárov, ktorí praxovali na najlepších klinikách sveta.

Prevencia duševných chorôb

Moderná medicína nemá preventívne opatrenia, ktoré by mohli zaručiť prevenciu ochorenia. Ale je tu možnosť ovplyvniť psychické dozrievanie dieťaťa, aby sa minimalizovalo riziko vzniku psychických porúch v dôsledku stresu, depresie, puberty, sociálnej adaptácie a pod.

1. V rodine by mala vládnuť úplná harmónia, rodičia by sa absolútne nemali dostať do konfliktov, škandálov pred ich milovaným dieťaťom.
2. Počas tehotenstva a pred počatím dieťaťa je prísne zakázané piť alkohol, brať drogy.
3. Neodporúča sa robiť doma hlasné večierky s alkoholom.
4. Trávte s dieťaťom čo najviac času, organizujte častejšie aktívne dovolenky v lone prírody, robte spoločnú vzrušujúcu vec.
5. Pokúste sa nadviazať kontakt s dieťaťom, zavolajte ho na úprimné rozhovory častejšie, odstráňte tajomstvo dieťaťa.
6. Pri prvých príznakoch: ticho, častá depresia, odlúčenie, izolácia kontaktujte odborníka.

Dôležité: ani náznaky samovraždy dieťaťa by sa nemali prehliadať. Toto je jeden z hlavných príznakov duševnej patológie.

Je schizofrénia liečiteľná?

Na túto otázku stále neexistuje jednoznačná odpoveď. Väčšina lekárov si je stále istá, že nejde o chorobu, ale o duševný stav človeka, jeho črty, ktoré sa dajú ovplyvniť liekmi alebo nedrogovými metódami. Problém sa môže týkať ochorenia v akútnej fáze, komplexnej formy, špeciálneho typu klasifikácie. Stále však existujú inovácie, vďaka ktorým môže pacient aj jeho príbuzní dúfať v úplné vyliečenie.

Po použití kmeňových buniek a lobotómii sa remisia pacienta predlžuje

Existuje metóda elektrošokov, inzulínová kóma, chirurgická lobotómia, liečba kmeňovými bunkami a množstvo unikátnych liekov, ktoré vytvárajú dlhé obdobie remisie. V každom prípade sa pracuje pravidelne a vedci dennodenne pracujú na vytvorení typu liečby, pri ktorej si môžete vydýchnuť a zabudnúť na duševné poruchy.

Schizofrénia je duševná porucha v dôsledku vnútorných porúch v tele, charakterizovaná patologickým správaním, emóciami, postojmi k ľuďom, nedostatočným vnímaním okolitého sveta a reality.

Vývoj ochorenia nie je spojený s vplyvom vonkajších faktorov, môže mať paroxysmálny alebo kontinuálny priebeh.

Pri ochorení sa u človeka vyskytujú ťažkosti s komunikáciou v rôznych fázach života – od raného detstva až po starobu, od obdobia školskej dochádzky až po prácu v kolektíve.

Podľa štatistík je náchylných na schizofréniu každých 5-6 ľudí z 1000. Na pohlaví nezáleží, aj keď u mužov sa choroba prejavuje v skoršom veku - od 15 rokov, u žien od 25 rokov. Patológia sa zvyčajne vyskytuje u ľudí vo veku od 15 do 30 rokov. Zo 100 ľudí so schizofréniou sa asi 10 rozhodne spáchať samovraždu.

Patológia ovplyvňuje človeka po zvyšok jeho života. Mnohé symptómy sa zároveň dajú úplne eliminovať správnou kombináciou tradičnej a alternatívnej liečby, ktorú dokáže vybrať len vysokokvalifikovaný psychiater.

Zaujímavé! Nie všetci ľudia s patológiou trpia demenciou. Schizofrenici môžu mať rôzne úrovne inteligencie, od nízkej po veľmi vysokú. Známe sú veľké historické postavy trpiace duševnou poruchou, ktoré dokázali dosiahnuť významné úspechy a uznanie druhých – spisovateľ N.V. Gogol, matematik D. Nash, šachista B. Fisher a mnohí ďalší.

V patológii trpí myslenie a vnímanie človeka pri zachovaní normálneho fungovania pamäte a inteligencie. Mozog schizofrenikov je schopný správne vnímať informácie, ale kôra orgánu ich nedokáže správne spracovať.

Obsah článku:

Príčiny

Presné dôvody rozvoja tejto duševnej choroby neboli identifikované. Vedci predložili niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť patológie:

• dedičná predispozícia. Ak majú túto chorobu blízki príbuzní, schizofrénia sa objavuje v 10% prípadov. Pri diagnostikovaní patológie u jedného z identických dvojčiat sa pravdepodobnosť porušenia u druhého zvyšuje na 65%. Existuje verzia, že na vznik duševnej poruchy nestačí jeden dedičný faktor, potrebná je kombinácia viacerých príčin.
• Výchova v detstve. Jedným z predpokladov výskytu schizofrénie je nedostatočná pozornosť rodičov voči deťom.
• Patológie vnútromaternicového vývoja, najmä vplyv infekcií na dieťa.
• Zlé návyky. Užívanie amfetamínov zhoršuje príznaky duševných chorôb. Užívanie halucinogénnych a stimulačných drog, vrátane fajčenia, môže vyvolať rozvoj poruchy.
• Sociálne faktory. Vedci polemizujú o vzťahu osamelosti či stresových situácií spôsobených negatívnym sociálnym postavením s prejavom schizofrénie.
• Poruchy chemických procesov mozgu. Príčiny patológie môžu byť stanovené počas vývoja plodu, ale objavujú sa iba počas puberty.

Príznaky poruchy

V počiatočných štádiách patológie môžu byť príznaky mierne a často bez povšimnutia. Zároveň je dosiahnutie efektívneho výsledku možné len s liečbou začatou v skorých štádiách duševnej poruchy. Preto je dôležité nepremeškať tento moment, kým choroba neprejde do ťažších foriem.

Prejavy môžu byť veľmi rôznorodé. Hlavné príznaky schizofrénie sú:

• negatívne znaky- nedostatok emócií a potešenia z niečoho, odcudzenie spoločenského života a sebaizolácia, slabnúca túžba po starostlivosti o seba;
• pozitívne prejavy- človek počuje hlasy v hlave, zúri, cíti, že ho sleduje zo strany;
• neočakávané zmeny nálady- od radosti k depresii;
• kognitívne symptómy- Ťažkosti so spracovaním aj elementárnych informácií, zhoršené myslenie a pamäť.

Existujú určité príznaky schizofrénie, ktoré sa pozorujú u mužov:

• agresivita;
• sebaizolácia od spoločnosti;
• vznik hlasov v hlave;
• mánia prenasledovania.

Charakteristiky prejavu ochorenia u žien sú:

• častá reflexia;
• mánia prenasledovania;
• rave;
• halucinácie;
• konflikty na pozadí spoločenských záujmov.

Známky duševnej poruchy u mužov sú najčastejšie trvalé, u žien sa prejavujú v podobe nečakaných záchvatov. U mužov schizofrenikov je zvýšená závislosť na alkoholických nápojoch.

Prítomnosť ochorenia u detí môžete podozrievať z nasledujúcich príznakov:

• Rave.
• Podráždenosť.
• halucinácie.
• Agresivita.
• Poruchy pohybu.

Je dôležité, aby rodičia rozlíšili násilnú fantáziu a charakterové vlastnosti dieťaťa od patologických porúch. Špecialista vo veku od 2 rokov môže určiť prítomnosť ochorenia u detí.

V dospievaní sa schizofrenici vyznačujú agresivitou, slabými akademickými výsledkami a izoláciou.

Pri ťažkých formách ochorenia sa prejavuje ťažká demencia.

Diagnóza schizofrénie

Na stanovenie správnej diagnózy používajú psychiatri niekoľko účinných metód:

• vypočúvanie pacienta a jeho príbuzných;
• vykonávanie psychologických testov;
• virologický výskum;
• monitorovanie spánku v noci;
• skenovanie mozgových ciev;
• vykonávanie neurofyziologického vyšetrenia;
• elektroencefalografia;
• analýzy v laboratóriu.

Na základe všetkých získaných výsledkov odborník diagnostikuje a vyberie najefektívnejšiu metódu liečby pacienta.

• neodporúča sa nechať pacienta samého, čo zhorší jeho situáciu a zhorší jeho pohodu;
• mali by sa vylúčiť stresové situácie, ktoré môžu spôsobiť negatívne emócie u schizofrenika;
• vykonávať neustále vetranie priestorov za každého počasia;
• pacientom je zakázané používať alkoholické nápoje, drogy, mali by prestať fajčiť;
• odporúča sa robiť pravidelné prechádzky po tichých uliciach ďaleko od hlučných ciest;
• je žiaduce ísť na šport, plávanie je obzvlášť užitočné, normalizuje krvný obeh, dodáva energiu a zvyšuje svalový tonus;
• dôležitý je príjem vitamínov a živín s jedlom;
• odporúča sa nájsť si prácu a koníček, aby sa znížilo riziko depresie a samovražedných myšlienok;
• za slnečného počasia by sa mal použiť klobúk, aby sa zabránilo prehriatiu;
• je potrebné dodržiavať režim spánku a bdenia, nedostatok odpočinku zhoršuje stav;
• nepite silný čaj, kávu a energetické nápoje.

Tradičná medicína na liečbu schizofrénie zahŕňa:

• Lieky.
• Liečba inzulínovej kómy - zavedenie zvýšenej dávky inzulínu pre vznik glykemickej kómy. V modernom svete sa metóda používa veľmi zriedkavo.
• Elektrokonvulzívna terapia je vedenie elektrických impulzov mozgom.
• Sociálna náprava je zlepšenie životných podmienok pacienta a nadviazanie jeho komunikácie a kontaktu s inými ľuďmi.
• Učiť členov rodiny, ako interagovať a pomáhať schizofrenikom.
• Psychoterapia - uľahčuje celkový stav pacienta, používa sa ako doplnok ku komplexnej liečbe.
• Chirurgická intervencia sa používa zriedkavo a vo výnimočných prípadoch.

Žiadna z metód modernej terapie nie je schopná úplne vyliečiť schizofréniu. Liečba je zameraná na prevenciu recidívy záchvatov.

Ako liečiť ľudové prostriedky?

Pozitívny vplyv na stav osoby trpiacej schizofréniou poskytujú ľudové metódy liečby s použitím prírodných zložiek. Pred použitím akéhokoľvek predpisu sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom.

Najúčinnejšie tradičné lieky na duševné poruchy sú:

• V 1 pohári prevarenej vody rozpustite 1 polievkovú lyžičku koriander. Nápravu treba trvať na tom a konzumovať ju ráno alebo keď sa objaví záchvat hystérie.
• 1 polievková lyžica nakrájaná koreň valeriány zmiešané so 100 gramami vodky, vylúhované 10 dní. Denná dávka je 5 kvapiek. Alkoholová tinktúra pomáha zbaviť sa neprimeraných pocitov úzkosti.
• Suché šišky chmeľu a listy černice zmiešané v rovnakých pomeroch - 1 lyžička. Liečivá zmes sa zaleje 2 šálkami prevarenej vody a nechá sa lúhovať celú noc. Na konci sa liek prefiltruje a užíva sa ½ šálky až 4-krát denne. Odvar posilňuje nervový systém a slúži ako miera prevencie stresu.
• 1 polievková lyžica kalina kôra v kombinácii s prevarenou vodou v množstve 1 šálka sa zmes vylúhuje 30 minút a opatrne sa prefiltruje. Náprava sa pije 30 minút pred jedlom, 1 polievková lyžica 3 krát denne.
• V 3 litroch vody je potrebné pridať 50 gramov nasekaných čistič močiarov, dajte zmes na stredný oheň, priveďte do varu a varte asi 10 minút so zatvoreným vekom. Výsledný vývar by sa mal naliať do kúpeľa s teplotou vody 36-38 stupňov. Liečebné kúpele pred nočným spánkom pomáhajú zlepšiť koordináciu pohybov.
• Je užitočné spať na vankúši, ktorý je pripravený doma pridaním liečivých bylín - oregano, chmeľ, mäta a tymián.
• Ľanová taška s bobkový list môžu byť zavesené okolo krku pacienta, aby sa odstránili nočné mory.

Všetky ľudové recepty sú zamerané na odstránenie negatívnych symptómov patológie a nie na úplné zbavenie sa duševných chorôb.

Priaznivá prognóza schizofrénie závisí od nasledujúcich faktorov:

• neskorý vek nástupu príznakov ochorenia;
• Žena;
• dobrá sociálna a profesionálna adaptácia pred nástupom choroby;
• akútny nástup psychotickej epizódy;
• slabý prejav negatívnych symptómov;
• absencia častých a dlhotrvajúcich halucinácií.

Čím skôr sa zistí duševná choroba, tým úspešnejší bude výsledok terapeutického zásahu vrátane tradičných a ľudových metód. V tomto prípade sú obzvlášť dôležití ľudia v okolí a blízki osoby so schizofréniou, ktorá by mala pacienta podporiť a pomôcť mu vyhnúť sa nervovým zrúteniam a depresiám.

- duševná porucha, sprevádzaná rozvojom základných porúch vnímania, myslenia a citových reakcií. Líši sa významným klinickým polymorfizmom. Medzi najtypickejšie prejavy schizofrénie patria fantastické alebo paranoidné bludy, sluchové halucinácie, poruchy myslenia a reči, sploštenie alebo neadekvátnosť afektov a hrubé porušenia sociálnej adaptácie. Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy, prieskumu pacienta a jeho príbuzných. Liečba – medikamentózna terapia, psychoterapia, sociálna rehabilitácia a readaptácia.

Príčiny schizofrénie

Príčiny výskytu neboli presne stanovené. Väčšina psychiatrov sa domnieva, že schizofrénia je multifaktoriálne ochorenie, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom množstva endogénnych a exogénnych vplyvov. Existuje dedičná predispozícia. V prítomnosti blízkych príbuzných (otec, matka, brat alebo sestra), ktorí trpia týmto ochorením, sa riziko vzniku schizofrénie zvyšuje na 10 %, teda asi 20-krát v porovnaní s priemerným rizikom v populácii. 60 % pacientov má však nekomplikovanú rodinnú anamnézu.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku schizofrénie, patria vnútromaternicové infekcie, komplikovaný pôrod a čas pôrodu. Zistilo sa, že ľudia narodení na jar alebo v zime častejšie trpia touto chorobou. Konštatujú stabilnú koreláciu medzi prevalenciou schizofrénie a množstvom sociálnych faktorov vrátane úrovne urbanizácie (mestskí obyvatelia ochorejú častejšie ako obyvatelia vidieka), chudoby, nepriaznivých životných podmienok v detstve a sťahovania rodín v dôsledku nepriaznivých sociálnych podmienok. .

Mnohí výskumníci poukazujú na prítomnosť raných traumatických zážitkov, zanedbávanie životných potrieb, sexuálne alebo fyzické zneužívanie utrpené v detstve. Väčšina odborníkov sa domnieva, že riziko schizofrénie nezávisí od štýlu výchovy, zatiaľ čo niektorí psychiatri poukazujú na možnú súvislosť choroby s hrubým porušením rodinných vzťahov: zanedbávanie, odmietanie a nedostatok podpory.

Schizofrénia, alkoholizmus, drogová závislosť a zneužívanie návykových látok spolu často úzko súvisia, no nie vždy je možné sledovať povahu týchto vzťahov. Existujú štúdie poukazujúce na súvislosť exacerbácií schizofrénie s užívaním stimulantov, halucinogénov a niektorých ďalších psychoaktívnych látok. Možný je však aj inverzný vzťah. Keď sa objavia prvé príznaky schizofrénie, pacienti sa niekedy snažia eliminovať nepríjemné pocity (podozrenie, zhoršenie nálady a iné príznaky) užívaním drog, alkoholu a drog s psychoaktívnym účinkom, čo so sebou nesie zvýšené riziko vzniku drogovej závislosti, alkoholizmu a iných závislostí. .

Niektorí odborníci poukazujú na možnú súvislosť schizofrénie s abnormalitami v štruktúre mozgu, najmä so zvýšením komôr a znížením aktivity predného laloku, ktorý je zodpovedný za uvažovanie, plánovanie a rozhodovanie. Pacienti so schizofréniou tiež vykazujú rozdiely v anatomickej štruktúre hipokampu a temporálnych lalokov. Vedci zároveň poznamenávajú, že uvedené poruchy mohli vzniknúť sekundárne pod vplyvom farmakoterapie, pretože väčšina pacientov, ktorí sa zúčastnili na štúdiách štruktúry mozgu, už predtým dostávala antipsychotiká.

Existuje aj množstvo neurochemických hypotéz, ktoré spájajú vznik schizofrénie s poruchou aktivity niektorých neurotransmiterov (teória dopamínu, keturenová hypotéza, hypotéza, že ochorenie súvisí s poruchami cholinergného a GABAergného systému). Istý čas bola populárna najmä dopamínová hypotéza, no následne ju mnohí odborníci začali spochybňovať, poukazujúc na zjednodušený charakter tejto teórie, jej neschopnosť vysvetliť klinický polymorfizmus a mnohé varianty priebehu schizofrénie.

Klasifikácia schizofrénie

Na základe klinických príznakov DSM-4 rozlišuje päť typov schizofrénie:

• paranoidná schizofrénia- pri absencii emočného sploštenia, dezorganizovaného správania a porúch myslenia sa vyskytujú bludy a halucinácie
• Dezorganizovaná schizofrénia(hebefrenická schizofrénia) – zisťujú sa poruchy myslenia a emočné sploštenie
• Katatonická schizofrénia- prevládajú psychomotorické poruchy
• Nediferencovaná schizofrénia- zistia sa psychotické symptómy, ktoré nezapadajú do obrazu katatonickej, hebefrenickej alebo paranoidnej schizofrénie
• Reziduálna schizofrénia- existuje mierna pozitívna symptomatológia.

Spolu s tými, ktoré sú uvedené, sa v ICD-10 rozlišujú ďalšie dva typy schizofrénie:

• jednoduchá schizofrénia- odhaľuje sa postupná progresia negatívnych symptómov pri absencii akútnych psychóz
• Post-schizofrenická depresia- vyskytuje sa po exacerbácii, vyznačuje sa stálym poklesom nálady na pozadí miernych reziduálnych symptómov schizofrénie.

V závislosti od typu kurzu domáci psychiatri tradične rozlišujú schizofréniu paroxyzmálnu progredujúcu (plášťovú), rekurentnú (periodickú), pomalú a nepretržite prebiehajúcu. Rozdelenie na formy, berúc do úvahy typ kurzu, umožňuje presnejšie určiť indikácie terapie a predpovedať ďalší vývoj ochorenia. S prihliadnutím na štádium ochorenia sa rozlišujú tieto štádiá vývoja schizofrénie: premorbidná, prodromálna, prvá psychotická epizóda, remisia, exacerbácia. Konečným stavom schizofrénie je defekt – pretrvávajúce poruchy hlbokého myslenia, znížené potreby, apatia a ľahostajnosť. Závažnosť defektu sa môže výrazne líšiť.

Príznaky schizofrénie

Prejav schizofrénie

Schizofrénia sa zvyčajne prejavuje počas dospievania alebo ranej dospelosti. Prvému záchvatu zvyčajne predchádza premorbidné obdobie 2 a viac rokov. V tomto období pacienti pociťujú množstvo nešpecifických symptómov, medzi ktoré patrí podráždenosť, poruchy nálady so sklonom k ​​dysfórii, bizarné správanie, vyostrenie alebo zvrátenie niektorých charakterových vlastností a pokles potreby kontaktu s inými ľuďmi.

Krátko pred vypuknutím schizofrénie začína obdobie prodrómu. Pacienti sú čoraz viac izolovaní od spoločnosti, roztrúsení. K nešpecifickým symptómom sa pridávajú krátkodobé poruchy psychotickej roviny (prechodné nadhodnotené alebo bludné predstavy, fragmentárne halucinácie), ktoré prechádzajú do úplnej psychózy. Príznaky schizofrénie sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: pozitívne (objaví sa niečo, čo by nemalo byť normálne) a negatívne (niečo, čo by normálne byť malo, zmizne).

Pozitívne príznaky schizofrénie

halucinácie. Zvyčajne sa pri schizofrénii vyskytujú sluchové halucinácie, pričom pacient si môže myslieť, že hlasy mu znejú v hlave alebo pochádzajú z rôznych vonkajších predmetov. Hlasy môžu ohrozovať, prikazovať alebo komentovať správanie pacienta. Niekedy pacient počuje dva hlasy naraz, ktoré sa medzi sebou hádajú. Spolu so sluchovými, hmatovými halucináciami sú možné, zvyčajne domýšľavú povahu (napríklad žaby v žalúdku). Vizuálne halucinácie pri schizofrénii sú extrémne zriedkavé.

Poruchy s bludmi. V bludnom ovplyvňovaní sa pacient domnieva, že ho niekto (nepriateľská inteligencia, mimozemšťania, zlé sily) ovplyvňuje pomocou technických prostriedkov, telepatie, hypnózy alebo čarodejníctva. S bludmi prenasledovania si schizofrenický pacient myslí, že ho neustále niekto sleduje. Klam žiarlivosti sa vyznačuje neotrasiteľným presvedčením, že manželský partner je neverný. Dysmorfofóbne delírium sa prejavuje dôverou vo vlastnú deformáciu, v prítomnosti hrubého defektu v niektorej časti tela. S bludmi sebaobviňovania sa pacient považuje za vinného za nešťastia, choroby alebo smrť iných. V ilúziách vznešenosti schizofrenik verí, že zaujíma mimoriadne vysoké postavenie a / alebo má mimoriadne schopnosti. Hypochondrické bludy sú sprevádzané vierou v prítomnosť nevyliečiteľnej choroby.

Obsesie, poruchy pohybu, myslenia a reči. Obsedantné predstavy - myšlienky abstraktnej povahy, ktoré vznikajú v mysli pacienta so schizofréniou proti jeho vôli. Spravidla majú globálny charakter (napríklad: „Čo sa stane, ak sa Zem zrazí s meteoritom alebo prejde z obežnej dráhy?“). Poruchy pohybu sa prejavujú ako katatonický stupor alebo katatonická excitácia. Poruchy myslenia a reči zahŕňajú obsedantnú sofistikovanosť, uvažovanie a nezmyselné uvažovanie. Reč pacientov trpiacich schizofréniou je plná neologizmov a príliš podrobných opisov. Pacienti vo svojich úvahách náhodne preskakujú z jednej témy na druhú. Pri hrubých defektoch vzniká schizofázia – nesúvislá reč, bez významu.

Negatívne príznaky schizofrénie

Emocionálne poruchy. sociálna izolácia. Emócie pacientov so schizofréniou sú sploštené a ochudobnené. Často dochádza k hypotymii (trvalý pokles nálady). Hypertýmia (trvalé zvýšenie nálady) sa vyskytuje menej často. Počet kontaktov s ostatnými klesá. Pacienti trpiaci schizofréniou sa nezaujímajú o pocity a potreby blízkych, prestávajú chodiť do práce alebo do školy, radšej trávia čas osamote, sú úplne pohltení svojimi zážitkami.

Poruchy vôľovej sféry. Unášanie. Drift sa prejavuje pasivitou a neschopnosťou rozhodovať sa. Pacienti so schizofréniou opakujú svoje obvyklé správanie alebo reprodukujú správanie iných, vrátane asociálneho správania (napríklad pijú alkohol alebo sa zúčastňujú nezákonných akcií), bez toho, aby cítili potešenie a bez vytvárania vlastného postoja k tomu, čo sa deje. Vôľové poruchy sa prejavujú hypobúliou. Potreby miznú alebo klesajú. Okruh záujmov sa prudko zužuje. Znížená chuť na sex. Pacienti trpiaci schizofréniou začínajú zanedbávať pravidlá hygieny, odmietajú jesť. Menej často (zvyčajne v počiatočných štádiách ochorenia) sa pozoruje hyperbulia sprevádzaná zvýšením chuti do jedla a sexuálnej túžby.

Diagnostika a liečba schizofrénie

Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy, prieskumu pacienta, jeho priateľov a príbuzných. Diagnóza schizofrénie vyžaduje prítomnosť jedného alebo viacerých kritérií prvého stupňa a dvoch alebo viacerých kritérií druhého stupňa, definovaných ICD-10. Kritériá pre prvé miesto zahŕňajú sluchové halucinácie, zvuk myšlienok, fantazijné klamy a klamné vnemy. Kritériá pre schizofréniu druhého stupňa zahŕňajú katatóniu, prerušenie myslenia, pretrvávajúce halucinácie (iné ako sluchové), poruchy správania a negatívne symptómy. Symptómy prvého a druhého stupňa by sa mali pozorovať mesiac alebo dlhšie. Na posúdenie emočného stavu, psychického stavu a ďalších parametrov sa používajú rôzne testy a škály, vrátane Luscherovho testu, Learyho testu, Carpenterovej škály, MMMI testu a PANSS škály.

Liečba schizofrénie zahŕňa psychoterapiu a aktivity sociálnej rehabilitácie. Základom farmakoterapie sú lieky s antipsychotickým účinkom. V súčasnosti sa častejšie uprednostňujú atypické antipsychotiká, ktoré s menšou pravdepodobnosťou spôsobujú tardívnu dyskinézu a podľa odborníkov môžu znižovať negatívne prejavy schizofrénie. Na zníženie závažnosti vedľajších účinkov sa antipsychotiká kombinujú s inými liekmi, zvyčajne stabilizátormi nálady a benzodiazepínmi. Ak sú iné metódy neúčinné, predpisuje sa ECT a liečba inzulínovou kómou.

Po znížení alebo vymiznutí pozitívnych symptómov je pacient so schizofréniou odoslaný na psychoterapiu. Kognitívno-behaviorálna terapia slúži na trénovanie kognitívnych zručností, zlepšenie sociálneho fungovania, pomoc s uvedomením si charakteristík vlastného stavu a prispôsobenie sa tomuto stavu. Rodinná terapia slúži na vytvorenie priaznivej rodinnej atmosféry. Vykonajte školenia pre príbuzných pacientov so schizofréniou, poskytnite psychologickú podporu príbuzným pacientov.

Prognóza schizofrénie

Prognózu schizofrénie určuje množstvo faktorov. Medzi priaznivé prognostické faktory patrí ženské pohlavie, neskorý vek nástupu, akútny nástup prvej psychotickej epizódy, mierne negatívne symptómy, absencia dlhotrvajúcich alebo častých halucinácií, ako aj priaznivé osobné vzťahy, dobrá profesionálna a sociálna adaptácia pred prepuknutím schizofrénie. Určitú úlohu zohráva sociálny postoj – podľa výskumov absencia stigmatizácie a akceptovanie druhých znižuje riziko recidívy.