Otorinolaryngologické testy. Otorinolaryngologické testy pre všeobecné praktické lekárstvo (rodinné lekárstvo) kvalifikačná skúška Ako sa určuje smer nystagmu
1. Otoskopia je vyšetrenie
a) hrdla
b) ucho
c) hrtan
d) nos
2. Faryngoskopia je vyšetrenie
a) hrdla
b) nos
c) ucho
d) hrtan
3. Nepriama laryngoskopia je vyšetrenie
a) hrtan
b) ucho
c) hrdla
d) nos
4. Rhinoskopia je vyšetrenie
a) ucho
b) hrdla
c) hrtan
d) nos
5. Akútny zápal stredného ucha je zápal
a) stredné ucho
b) palatinové mandle
c) sliznica nosa
d) sliznicu hltanu
6. Ku komplikáciám pri vstupe cudzích telies do hrtana patrí
a) zápal pľúc
b) krvácanie z nosa
c) anosmia
d) zápal stredného ucha
7. Na vylúčenie sa odoberie výter z hrdla
a) záškrt
b) syfilis
c) tuberkulóza
d) salmonelóza
8. Faryngoskopia sa vykonáva pomocou
a) špachtľa
b) nosové zrkadlo
c) ušný lievik
d) Kulikovského ihly
9. Punkcia maxilárneho sínusu sa vykonáva pomocou
a) nosohltanové zrkadlo
b) Kulikovského ihly
c) ušný lievik
d) špachtľa
10. Adenotómia je odstránenie
a) palatinové mandle
b) nosohltanová mandľa
c) jazyková mandľa
d) nosové polypy
11. Akútna adenoiditída je zápal
a) nosohltanová mandľa
b) sliznica nosa
c) palatinové mandle
d) čeľustné dutiny
12. Tonzilotómia je nevyhnutná pre
a) čiastočné odstránenie palatinových mandlí
b) odstránenie nosohltanovej mandle
c) odstránenie jazykovej mandle
d) punkcia maxilárneho sínusu
13. Pre akútnu tonzilitídu je charakteristický príznak
a) upchatie nosa
c) bolesť pri prehĺtaní
d) strata sluchu
14. Zápalové ochorenia hltana zahŕňajú
a) tonzilitída
b) akútna laryngitída
c) zápal stredného ucha
d) bronchitída
15. Anomálie vonkajšieho ucha zahŕňajú
a) choanálna atrézia
b) neuzavretie tvrdého podnebia
c) mikrotiá
d) makrotia
16. Ušný likvor vzniká vtedy, keď
a) zlomenina spodiny lebečnej a spánkovej kosti
b) poranenia nosa
c) poranenia uší
c) poranenia palatinových mandlí
17. Pri otoskopii u detí sa ušnica stiahne späť
a) hore a späť
b) dopredu a dole
c) dopredu
d) dole a späť
18. Príčinou akútneho zápalu stredného ucha u detí je
a) tonzilitída
b) laryngitída
c) patológia v nazofarynxe
d) faryngitída
19. Hrtan u dieťaťa sa nachádza na úrovni krčného stavca
20. Cudzie telesá hrtana sú lokalizované v
b) nosohltanu
c) orofaryngu
d) priedušky
Testy na cukrovku v oftalmológii - 20 otázok
1. Zraková ostrosť sa určuje pomocou
a) obvod
b) tabuľky Rabkina E.B.
c) tabuľky Sivtseva D.A.
d) refraktometer
2. Zraková ostrosť rovná
3. Periférne videnie charakterizuje
a) zraková ostrosť
b) zorné pole
c) adaptácia na tmu
d) prispôsobenie sa svetlu
4. Zakalenie šošovky je tzv
a) mikrofakia
b) katarakta
c) makrofakia
d) krátkozrakosť
5. Typické ťažkosti pri zrelom katarakte
a) nedostatok objektívnej vízie
b) výtok z oka
c) zlepšenie predtým zníženého videnia
d) bolesť očí
6. Zápal sliznice oka je tzv
a) dakryocystitída
b) konjunktivitída
c) dakryadenitída
d) blefaritída
7. Povaha výtoku z očí pri difterickej konjunktivitíde
a) zakalené vločkami
b) mukopurulentný, hnisavý
c) farba mäsových výrezov
d) nedochádza k vypúšťaniu
8. Povaha výtoku s gonoblenoreou
a) zakalené vločkami
b) mukopurulentný, hnisavý
c) farba mäsových výrezov
d) slzenie
9. Edém očných viečok s difterickou konjunktivitídou
a) tesné
b) "drevené", fialovo-modravé
c) mäkké, hyperemické
d) chýba
10. Gonoblenorrhea novorodenca, ak sa infekcia vyskytla počas prechodu dieťaťa pôrodnými cestami, začína po narodení
a) na 5. deň
b) za 2-3 dni
c) okamžite
d) po 2 týždňoch
11. Na prevenciu kvapavky sa roztok vkvapká do očí novorodenca
a) 0,25 % chloramfenikolu
b) 30 % sulfacyl sodný
c) 3 % collargolu
d) furatsilina 1:5000
12. Náplasť na oko sa aplikuje, keď
a) konjunktivitída
b) keratitída
c) poranenie oka
d) blefaritída
13. Medzi choroby očných viečok patrí
c) keratitída, konjunktivitída
d) katarakta, afakia
14. Choroby slzného aparátu zahŕňajú
a) dakryocystitída, dakryadenitída
b) blefaritída, jačmeň, chalazion
c) keratitída, konjunktivitída
d) katarakta, afakia
15. Príčinou jačmeňa je
a) zranenie
b) infekcia
c) alergie
d) anémia
16. Zápal rohovky je
a) iritída
b) keratitída
c) cyklitída
d) blefaritída
17. Známka vrodeného glaukómu u novorodenca
a) strabizmus
b) zväčšenie veľkosti rohovky
c) endoftalmus
d) nystagmus
18. Vnútroočný tlak pri penetrujúcom poranení oka
a) sa nemení
b) prudko zvýšená
c) znížená
d) mierne zvýšené
19. V prípade penetrujúcej rany oka musí byť pacientovi podaná parenterálna injekcia
a) širokospektrálne antibiotikum
b) 40 % roztok glukózy
c) 25 % roztok síranu horečnatého
d) 1% roztok kyseliny nikotínovej
20. Núdzová starostlivosť pri poleptaní očí kyselinou
a) vyplachujte oči vodou 10-20 minút a 0,1% roztokom kyseliny octovej
b) vyplachujte oči vodou 10-20 minút a 2% roztokom hydrogénuhličitanu sodného
c) nakvapkajte 30% roztok sulfacylu sodného do spojivkovej dutiny a vpichnite antibiotickú masť
d) vpichnúť antibiotickú masť do spojovkovej dutiny b
OTORHINOLARYNGOLÓGICKÉ TESTY PRE ŠTUDENTOV.
(=#) ODDIEL 1. ANATÓMIA, FYZIOLÓGIA, CHOROBY NOSU A PARANAS.
001. Uveďte lastúry nosa:
a) horný, dolný, stredný;
b) Horný, dolný, stredný;
c) horný, spodný;
d) bočné, mediálne;
e) Bočné, nižšie.
002. Nosová priehradka je tvorená:
a) Trojuholníková chrupavka, etmoidný labyrint, vomer;
d) maxilárny sínus;
e) Orofarynx.
013. Aké sú hlavné príznaky ozeny, okrem:
a) fetálny výtok z nosa;
b) Nedostatok zápachu;
c) viskózne tajomstvo;
d) široké nosové priechody;
e) Hypertrofia turbinátov.
014. Koľko štádií sa rozlišuje pri akútnej rinitíde, okrem:
a) Štádium suchého podráždenia;
b) Štádium slizničných sekrétov;
c) Štádium krvných sekrétov;
d) Štádium mukopurulentného výtoku.
015. Aké druhy tamponády sa používajú na zastavenie krvácania, okrem:
a) Priemerná tamponáda;
b) Predná tamponáda;
c) Zadná tamponáda.
016. Pravidlá odstraňovania cudzích teliesok z nosa u detí, okrem:
a) fixácia dieťaťa;
b) Okrúhle cudzie telesá sa vyvaľujú pomocou háku;
c) Ploché cudzie telesá sa odstránia pinzetou;
d) Zatlačený do nosohltanu.
017. Aké príznaky sú typické pre deviáciu septa, ako toto ochorenie rozpoznať, aká by mala byť liečba, okrem:
b) Predná rinoskopia;
c) chirurgická liečba;
d) Hnilobný zápach.
018. Klinické príznaky krvácajúceho nosového polypu, jeho lokalizácia, okrem:
a) Chrupavková časť nosnej priehradky;
b) otvárač;
c) Časté krvácanie z nosa.
019. Aké intrakraniálne komplikácie sa pozorujú pri ochoreniach vedľajších nosových dutín, okrem:
a) Absces okcipitálneho laloku;
b) Trombóza kavernózneho sínusu;
c) Absces predného laloku;
d) Meningitída.
020. Vymenujte príčiny vychýlenia nosovej priehradky:
a) Anomálie vo vývoji kostry tváre a trauma nosa;
b) Poranenie nosa;
c) chronická hypertrofická rinitída;
d) polypóza nosa;
e) Akútna rinitída.
(=#) ODDIEL 2. ANATÓMIA, FYZIOLÓGIA, CHOROBY HLTANU.
001. Aký anatomický útvar je pokračovaním hltanového priestoru?
b) zadné mediastinum;
c) parafaryngeálny priestor;
d) Peri-mandľový priestor;
e) Paravertebrálny priestor.
002. Koľko lymfoidných útvarov tvorí Waldeyer-Pirogov lymfoidný krúžok?
003. V akom veku sa vyskytujú hltanové abscesy?
a) prvý rok života;
b) 10 rokov veku;
c) vek 30 rokov;
d) 50 rokov;
e) nad 70 rokov.
004. Aká veľká arteriálna cieva sa nachádza v blízkosti dolného pólu palatinovej mandle?
a) Vnútorná krčná tepna;
b) vonkajšia krčná tepna;
c) Spoločná krčná tepna;
d) artéria štítnej žľazy;
e) Hlavné.
005. Vymenujte formy hypertrofickej faryngitídy:
a) zrnitý, bočný;
b) katarálny;
c) edematózne;
e) Kompenzované.
006. Aké sú úrovne anatomického zúženia pažeráka?
a) Vstup do pažeráka, úroveň bifurkácie priedušnice, úroveň bránice;
b) úroveň bifurkácie priedušnice, úroveň bránice;
c) úroveň oblúka aorty, úroveň bránice;
d) Vchod do žalúdka, úroveň oblúka aorty, úroveň bránice.
007. Vymenujte metódy vyšetrenia nosohltanu u detí?
a) Zadná rinoskopia, digitálne vyšetrenie;
b) Predná rinoskopia;
c) RTG, zadná rinoskopia, digitálne vyšetrenie, sondovanie;
d) Nepriama laryngoskopia;
e) Sondovanie.
008. Uveďte charakteristické príčiny recidívy adenoidov:
a) Porušenie metabolizmu bielkovín v tele;
b) Alergická reaktivita tela, technické chyby pri vykonávaní adenotómie;
c) Technické chyby pri vykonávaní adenotómie;
d) Odstránenie krčnej mandle v ranom detstve.
009. Uveďte najcharakteristickejšie objektívne príznaky chronickej adenoiditídy:
a) "Modré" a "biele" škvrny Voyachek na sliznici nosa;
b) Hlienovitý alebo hlienovo-hnisavý výtok v nose;
c) zahustenie bočných hrebeňov;
d) hladkosť centrálnej brázdy;
e) Gotické podnebie, hlienový alebo hlienovitý výtok v nose, zhrubnutie bočných hrebeňov.
010. Príznaky ulceróznej nekrotickej angíny, okrem:
a) Prítomnosť vredu na hornom póle mandlí;
b) Špinavý sivý plak;
c) Hnilobný zápach z úst;
d) absencia bolesti;
e) Šedožltý povlak.
011. Uveďte útvary, v ktorých sa najčastejšie zadržiavajú cudzie telesá v hrtane, s výnimkou:
a) palatinové mandle;
b) Valekuly;
c) jazyková mandľa;
d) laryngeálne komory;
e) Hruškovité dutiny.
012. Uveďte klinické formy anginy vulgaris okrem:
a) katarálny;
b) folikulárne;
c) lakunárny;
d) flegmónne;
e) gangréna.
013. Aké infekčné ochorenia sa môžu vyskytnúť pri tonzilitíde, okrem:
a) mononukleóza;
b) záškrtu;
c) šarlach;
e) Epidemická meningitída.
014. Špecifikujte svaly, ktoré zdvíhajú hltan, okrem:
a) Stylofaryngeálny;
b) Palato-faryngeálne;
c) palatolingválne;
d) Sťahovače hltana;
e) Lingvofaryngeálne.
015. Uveďte konzervatívne metódy liečby chronickej tonzilitídy okrem:
a) Premývacie medzery;
b) Opláchnite a namočte mandle liečivými látkami;
c) fyzioterapia;
d) hyposenzibilizačná terapia;
e) Odstránenie krčných mandlí.
016. Metódy vyšetrenia hltana zahŕňajú s výnimkou:
a) Zadná rinoskopia;
b) mezofaryngoskopia;
c) prstové vyšetrenie nosohltanu;
d) Nepriama laryngoskopia;
e) Tracheobronchoskopia.
017. Uveďte hlavné funkcie Waldeyerovho-Pirogovho lymfadenoidného faryngeálneho krúžku okrem:
a) ubytovanie;
b) Reflex;
c) Ochranné;
d) imunologické;
e) Hematopoetické.
018. Terapeutická taktika na paratonsilárny absces, okrem:
a) Diagnostická punkcia;
b) vyplachovanie úst;
c) otvorenie abscesu;
d) konzervatívna terapia;
e) Abscesná tonzilektómia.
019. Uveďte vrstvy hltana, okrem:
a) sliznica;
b) vláknitá vrstva;
c) cievna vrstva;
d) Svaly hltana;
e) Fascia hltana.
020. Uveďte najčastejšie príznaky cudzieho telesa v krčnom pažeráku okrem:
a) Bolesť pri prehĺtaní;
b) dysfágia;
c) Bolesť v epigastrickej oblasti;
d) zvýšené slinenie;
e) Odmietanie jedla.
021. Uveďte diagnostické metódy pre cudzie telesá cervikálneho pažeráka, okrem:
a) Nepriama faryngolaryngoskopia;
b) Prehľadová rádiografia cervikálneho pažeráka podľa Zemtsova;
c) Kontrastná rádiografia pažeráka;
d) Fibroezofagoskopia;
e) Rigidná ezofagoskopia.
022. Vymenujte možné komplikácie vyplývajúce z dlhodobého pobytu cudzieho telesa v pažeráku a jeho odstránenie, okrem:
a) Ezofagitída, absces steny pažeráka;
b) Krvácanie z veľkých ciev;
c) perforácia steny pažeráka;
d) mediastinitída;
e) Spontánny pneumotorax.
023. Uveďte najčastejšie klinické a rádiografické príznaky parafaryngeálnych abscesov, okrem:
a) asymetria krku;
b) infiltrácia a bolestivosť tkanív krku, často jednostranná;
c) hyperémia;
d) Na röntgenovom snímku krku podľa Zemtsova rozšírenie prevertebrálneho priestoru a prítomnosť plynových bublín;
e) Tuhosť okcipitálnych svalov.
024. Uveďte symptómy juvenilného angiofibrómu
nosohltan, okrem:
a) Ťažkosti s nazálnym dýchaním;
b) krvácanie z nosa;
c) gotická obloha, deformácia tváre;
d) Náhrada okolitých tkanív.
025. Aké choroby krvi sa pozorujú
sekundárna angína, okrem:
a) agranulocytóza;
b) leukémie;
c) Alimentárne – toxická aleukia;
d) Kapilarotoxikóza.
026. Aké sú stupne zväčšenia nosohltanu
mandle okrem:
d) 4 polievkové lyžice.
027. Vymenujte cievy a nervy prechádzajúce parafaryngeálnym priestorom, okrem:
a) Vonkajšia krčná tepna, vertebrálna artéria;
b) vnútorná krčná tepna;
c) Vnútorná jugulárna artéria;
d) blúdivý nerv.
028. V ktorých častiach pažeráka sú pozorované najhlbšie chemické popáleniny, okrem:
a) V miestach fyziologického zúženia;
b) V miestach anatomického zúženia;
c) Sliznica pažeráka.
(=#) ODDIEL 3. ANATÓMIA, FYZIOLÓGIA, CHOROBY HRTANU.
001. Pomenujte hornú a dolnú hranicu hrtana:
a) epiglottis;
b) vestibulárne záhyby a VI krčný stavec;
d) Epiglottis a VII krčný stavec;
e) IV a VI krčný stavec;
f) VII krčný stavec a chrupavka štítnej žľazy.
002. Aký typ tracheotómie sa vykonáva pri stenóze hrtana u detí?
a) Dolná tracheotómia;
b) horná tracheotómia;
c) stredná tracheotómia;
d) Konikotómia.
003. Aké sú hranice priedušnice:
a) VI krčný stavec, V hrudný stavec;
b) VII krčný stavec, IV-V hrudný stavec;
c) V hrudný stavec a V krčný stavec;
d) Dolný okraj štítnej chrupavky a V krčný stavec;
e) Dolný okraj štítnej chrupavky a VI krčný stavec.
004. Na aké skupiny sa delia vnútorné svaly hrtana?
a) Zdvíhanie a spúšťanie hrtana;
005. V ktorej časti hrtana je najvýraznejšia lymfatická sieť?
a) vestibulárne oddelenie;
b) stredné oddelenie;
c) Oddelenie podložia.
006. Ktorý sval rozširuje hrtan?
a) Štít - cricoid;
b) Štít - arytenoidný vnútorný;
c) Zadná lopatka - kricoidný sval;
e) Štít – sublingválny.
007. Uveďte hlavné funkcie hrtana:
c) reflexné, ochranné;
e) Dýchacie, reflexné.
008. V klasifikácii rakoviny hrtana sú:
a) 4 stupne;
b) 3 stupne;
c) 2 stupne;
d) 5 etáp.
009. Uveďte príznaky mutačných zmien v hrtane u mladých mužov:
a) Zmenšenie uhla medzi doskami štítnej chrupavky, vyčnievajúci horný okraj štítnej chrupavky, zväčšovanie hyoidnej kosti;
b) Zväčšenie hyoidnej kosti, mukózna membrána hrtana je jasne hyperemická, neuzavretie hlasiviek, zmena sily a farby hlasu;
c) Sliznica hrtana je jasne hyperemická, neuzavretá hlasivková štrbina, zmeny v sile a zafarbení hlasu;
d) bolestivé prehĺtanie;
e) Kašeľ a hemoptýza.
010. Vymenuj kĺby hrtana:
a) Lopatka - epiglotická;
b) Krúžok - štítna žľaza, lopatka - epiglottis;
c) Krúžok - arytenoid, krúžok - štítna žľaza;
d) Štít - epiglotický;
e) Supraglotálne – krikoidné.
011. Vymenujte prekancerózne ochorenia hrtana okrem:
a) papilóm;
b) fibróm;
c) tuberkulóza;
d) Cysty komory;
e) Angióm.
012. Klinický obraz chondroperichondritídy hrtana je charakterizovaný okrem:
a) Bolesť v hrtane, bolestivé prehĺtanie;
b) Zväčšenie objemu hrtana, zhrubnutie jeho chrupavky;
c) Opuch a infiltrácia sliznice hrtana;
d) Prítomnosť šedých špinavých filmov v hrtane a hltane;
e) Porušenie pohyblivosti hrtana a stenóza.
013. Laryngoskopický obraz pri akútnej laryngitíde, okrem:
a) Infiltrácia sliznice;
b) bodové krvácanie;
d) opuchy záhybov;
e) Uzlíky spevákov.
014. Vymenujte príčiny akútnej laryngitídy okrem:
a) infekčné choroby;
b) hypotermia;
d) nebezpečenstvá pri práci;
e) angína.
015. Ktoré chrupavky hrtana sú hyalínne, okrem:
a) štítna žľaza;
b) arytenoid;
c) Rohovitý;
d) epiglottis;
e) krikoid.
016. Vymenujte vonkajšie svaly hrtana, okrem:
a) Sternum – jazylka;
b) Štít - cricoid;
c) predný arytenoid;
e) Sternum – štítna žľaza;
f) Štít – sublingválny.
017. Čo tvorí predsieň hrtana, okrem:
a) Valekuly;
b) epiglottis;
c) lopatka - epiglotický záhyb;
d) arytenoidné chrupavky;
e) Komorové záhyby.
018. Liečba akútnej laryngitídy okrem:
a) antibakteriálne;
b) Infúzia liečivých látok do hrtana;
c) vdýchnutie;
d) kauterizácia sliznice;
e) Antiedematózna liečba.
019. Vymenujte klinické formy chronickej laryngitídy okrem:
a) katarálna laryngitída;
b) subglotická laryngitída;
c) hyperplastická laryngitída;
d) atrofická laryngitída;
e) Hypertrofická laryngitída.
020. Ako prebieha inervácia hrtana, okrem:
a) horný laryngeálny nerv;
b) vagusový nerv;
c) Lingvistický - hltanový nerv, hypoglosálny nerv;
d) dolný hrtanový nerv.
021. Vymenujte formy chronickej hypertrofickej laryngitídy okrem:
a) obmedzené;
b) hypertrofické;
c) Difúzne.
022. Uveďte anatomické útvary strednej časti hrtana, okrem:
a) vestibulárne záhyby;
c) naberanie, epiglottis;
d) laryngeálne komory.
023. Aké ochorenia spôsobujú infekčné granulómy orgánov ORL, okrem:
a) tuberkulóza;
b) Wegenerova granulomatóza;
c) syfilis;
d) skleróm;
e) Lupus.
024. Uveďte príčinu falošnej krupice, okrem:
a) alergické pozadie;
b) exsudatívna diatéza;
c) adenoidy;
d) Adenovírusová infekcia.
025. Diagnostické metódy pre cudzie telesá priedušnice a priedušiek zahŕňajú okrem:
a) Rádiografia;
b) tomografia;
c) priama laryngoskopia;
d) Tracheobrochoskopia.
026. V ktorých častiach dýchacieho traktu sú lokalizované sklerálne infiltráty a jazvy, okrem:
a) vstup do nosa;
c) nosohltanu;
d) hypofarynx, epiglottis;
e) Subglotická časť hrtana, bifurkácia priedušnice.
(=#) ODDIEL 4. ANATÓMIA, FYZIOLÓGIA A CHOROBY ucha.
001. Čo zaznamenávajú polkruhové kanály:
a) odstredivé zrýchlenie;
b) priamočiary pohyb;
c) dostredivé zrýchlenie;
d) uhlové zrýchlenia;
e) Príťažlivosť Zeme.
002. Etiologickým faktorom zápalu stredného ucha je:
a) huby podobné kvasinkám;
b) plesňové huby;
c) zelený streptokok;
d) hlienový streptokok;
e) Staphylococcus aureus.
003. V ktorej časti lebečnej dutiny ústi kochleárny akvadukt?
a) Predná lebečná jamka;
b) Zadná lebečná jamka;
c) stredná lebečná jamka;
d) kosoštvorcová jamka;
e) Sylviov akvadukt.
004. Čo je adekvátnym stimulom pre polkruhové kanáliky a aký je prah jeho excitability?
a) Uhlové zrýchlenie 2 – 3 stupne za sekundu;
b) uhlové zrýchlenie 4 - 5 stupňov za sekundu;
c) priamočiare zrýchlenie 4 - 5 stupňov za sekundu;
d) priamočiare zrýchlenie 2 - 3 stupne za sekundu;
e) Uhlové zrýchlenie 1 - 2 stupne za sekundu.
005. V pásme akých frekvencií ľudské ucho najlepšie počuje tóny?
a) 50 Hz - 100 Hz;
b) 8000 - 10000 Hz;
c) 800 Hz - 2000 Hz;
d) 10000 - 13000 Hz;
e) 10 - 50 Hz.
006. Aký chirurgický zákrok sa vykonáva pri akútnom purulentnom zápale stredného ucha komplikovanom mastoiditídou, subperiostálnym abscesom?
a) Paracentéza tympanickej membrány;
b) Všeobecná operácia dutiny na uchu;
c) antrotómia;
d) atikotómia;
e) Antromastoidotómia.
007. Koľko otvorov ústia do predsiene polkruhové kanáliky?
a) Štyri otvory;
b) päť otvorov;
c) dva otvory;
d) jeden otvor;
e) Tri otvory.
008. Aké pohyby zaznamenáva prístroj predsiene?
a) priamočiare zrýchlenie, gravitačné zrýchlenie;
b) uhlové zrýchlenie, priamočiare zrýchlenie;
c) gravitačné zrýchlenie, uhlové zrýchlenie;
d) zemská príťažlivosť, uhlové zrýchlenie;
e) Priamočiare zrýchlenie, uhlové zrýchlenie.
009. Špecifikovať pacientov s malígnymi ochoreniami ORL orgánov II. klinickej skupiny?
a) nevyliečiteľné;
b) absolvovali kurz kombinovanej liečby s úplnou regresiou nádoru;
c) Po ablastickom chirurgickom odstránení nádoru a lymfatických uzlín;
d) Primárni pacienti I - II - III - IV štádiá bez vzdialených metastáz;
e) S relapsom choroby.
010. Z akých oddelení sa skladá vonkajšie ucho, okrem:
a) ušnica;
b) Vonkajší zvukovod;
c) bubienok;
d) Tympanická dutina, Eustachova trubica.
011. Z ktorých častí sa strmeň skladá okrem:
a) hlava;
c) nožná doska;
d) rukoväť.
012. Ako sa určuje smer nystagmu?
a) rýchlou zložkou;
b) pomalou zložkou;
c) pozerať sa priamo pred seba;
d) Pozrite sa hore;
d) Pozrite sa dole.
013. Koľko stupňov odchýlky trupu sa rozlišuje vo Woyachekovom teste?
a) jeden stupeň;
b) dva stupne;
c) tri stupne;
d) štyri stupne;
e) Päť stupňov.
014. Z akých oddelení sa skladá zvukovod?
a) membránové;
b) chrupavkovité;
c) pavučina - chrupavčitá a kostná;
d) Kosť.
015. V ktorej časti spánkovej kosti sa nachádza vnútorné ucho?
a) mastoidný proces;
b) Šupiny spánkovej kosti;
c) pyramída;
d) slimák;
e) Tylová kosť.
016. Najčastejšie mikroorganizmy prenikajú do
cez stredné ucho:
a) Eustachova trubica (rhinotubulárna cesta);
b) Vonkajší zvukovod v prípade poranenia bubienka;
c) Krv (hematogénna cesta);
d) Z lebečnej dutiny pozdĺž vestibulokochleárneho a tvárového nervu (perineurálne);
e) Z buniek mastoidného výbežku s primárnou mastoiditídou (retrográdna dráha).
017. Pri chronickej katarálnej otitis pozorované:
a) Zhrubnutie ušného bubienka;
b) jeho výbežok do vonkajšieho zvukovodu;
c) Atrofia a stenčenie bubienka;
d) Hyperémia natiahnutej časti tympanickej membrány;
e) Svetelný kužeľ je dobre definovaný.
018. Nekrolýza akého tkaniva sa vyskytuje u malých detí v strednom uchu?
a) pripojenie;
b) epitel;
c) myxoid;
d) chrupavka;
e) Kosť.
019. Vymenujte svaly bubienka:
b) strmeň, sval, ktorý naťahuje bubienok;
c) Krajčírstvo;
d) Laterálny, sval, ktorý napína bubienok.
020. Čo je vestibulárny analyzátor?
a) vestibul, polkruhové kanály;
b) Polkruhové kanály;
d) slimák;
e) Cortiho orgán.
021. Aké tekutiny sú vo vnútornom uchu?
a) perilymfa, endolymfa;
b) krvná plazma;
c) exsudát;
d) endolymfa;
e) Transudát.
022. Uveďte príčiny ušného liquorrhea:
a) Traumatické poranenie mozgu, trauma tvrdej pleny počas operácie ucha, chronický purulentno-deštruktívny zápal stredného ucha, nádory zahŕňajúce tvrdú plenu materskú a spôsobujúce jej deštrukciu;
b) hydrocefalus;
c) Poranenie dura mater počas operácie ucha;
d) Nádory predného laloku mozgu;
e) Chronický hnisavý - deštruktívny otitis, nádory zahŕňajúce dura mater v procese a spôsobujúce jej deštrukciu.
023. Uveďte hlavné inštrumentálne a invazívne metódy diagnostiky otogénneho abscesu spánkového laloku mozgu:
a) Spinálna punkcia;
b) reoencefalografia;
c) M - echoskopia, elektroencefalografia;
d) Angiografia karotíd, počítačová tomografia, M - echoskopia, elektroencefalografia;
e) RTG lebky.
024. Medzi infekčnými zápalmi stredného ucha sa najzávažnejšie nekrotické zmeny pozorujú u pacientov s:
a) šarlach, osýpky;
b) Chrípka, šarlach;
d) záškrtu;
e) čierny kašeľ.
025. Trvalé klinické príznaky chronického hnisavého zápalu stredného ucha sú:
a) Otorrhoea;
b) Pocit hluku v hlave;
c) Pretrvávajúca perforácia bubienka, otorrhoea, nerovnováha;
f) Strata sluchu, otorrhoea, pretrvávajúca perforácia bubienka.
026. Otoskopické diagnostické príznaky akútneho hnisavého zápalu stredného ucha sú:
a) Hyperémia tympanickej membrány;
b) Matná farba a zjazvenie bubienka, výbežok blany bubienka, hlienovo-hnisavý výtok;
c) vyčnievanie ušného bubienka;
d) Skrátenie rukoväte kladivka a svetelného kužeľa;
e) Muko-hnisavý výtok, hyperémia bubienka, protrúzia bubienka;
f) Granulácia v lúmene vonkajšieho zvukovodu.
027. Bolesť pri akútnom purulentnom zápale stredného ucha je spôsobená tlakom edematóznej sliznice a exsudátu na konáre:
a) Tvárový nerv, jazyk - hltanový nerv;
b) Trojklanný nerv, jazyk - hltanový nerv;
c) lingválny - hltanový nerv;
d) vestibulo-kochleárny nerv;
e) Sluchový nerv.
028. Aké vestibulárne testy so stimuláciou vestibulárneho analyzátora sú široko používané na klinike?
a) Rotačné, kalorické, presorové;
b) kalorické, tlakové, galvanické;
c) galvanické;
d) Tlačová miestnosť;
e) Chemické.
029. Aké ladičky sa najčastejšie používajú pri štúdiu sluchu?
a) S-128, S-256;
b) S-256, S-2048;
e) S-2048.
030. Vymenujte metódy vyšetrenia sluchu u malých detí okrem:
a) Stanovenie kochleo-palpebrálnych, kochleopupilárnych, kochleo-laryngeálnych reflexov;
b) Rotácia očí a hlavy pod vplyvom zvuku;
c) objektívna audiometria;
d) Akumetria, nadprahová audiometria.
031. Čo je typické pre pacientov s defektmi bubienka?
a) výtok z ucha, strata sluchu;
b) Upchatie ucha, výtok z ucha;
c) strata sluchu;
d) zvýšenie teploty;
d) slabosť.
032. Aké skupiny reflexov vznikajú pri vestibulárnej stimulácii?
a) Senzorická reakcia, vegetatívna reakcia, somatická reakcia;
b) Vegetatívna reakcia;
c) somatická reakcia;
d) Vestibulárna reakcia, somatická reakcia;
e) Otolitova reakcia, vegetatívna reakcia, somatická reakcia.
033. Aké sú metódy výskumu sluchu pomocou reči?
a) Hovorová reč, šepkacia reč, kričanie s tlmením protiľahlého ucha s račňou;
b) Šepkaná reč, hovorová reč;
c) audiometria;
d) Kričať s tlmením protiľahlého ucha s račňou;
e) Štúdia ladičky.
034. Príčiny difúzneho zápalu vonkajšieho zvukovodu okrem:
a) mastoiditída;
b) mechanické poškodenie;
c) tepelné faktory;
d) chemické podráždenie;
e) Infekcia.
035. Klinickým znakom akútneho otitis u detí je prítomnosť, okrem:
a) javy črevnej dyspepsie;
b) fenomény meningizmu;
c) ospalosť, letargia;
d) vestibulárne poruchy;
e) Hepatolienálne poruchy.
036. Uveďte hlavné terapeutické opatrenia u pacientov s intrakraniálnymi komplikáciami, okrem:
a) Chirurgická liečba;
b) Masívna antibiotická terapia;
c) dehydratácia;
d) detoxikácia;
e) Hormonálna terapia.
037. Vymenujte kvadranty bubienka, okrem:
a) Predná - horná;
b) Predné - spodné;
c) mediálne;
d) Zadný - horný;
e) Zadné - nižšie.
038. Ktoré oddelenia sluchového analyzátora môžu byť ovplyvnené pri neuritíde sluchového nervu, okrem:
a) Receptorové oddelenie;
b) Spôsoby vedenia;
c) Centrálne oddelenie;
d) Predsieň slimáka.
039. Pozdĺžna zlomenina pyramídy spánkovej kosti je charakterizovaná okrem:
a) stupňovitý výbežok v kostnom úseku vonkajšieho zvukovodu;
b) vodivá strata sluchu;
c) prasknutie ušného bubienka;
d) prasknutie labyrintového puzdra;
e) Liquorrhea.
040. Aké príznaky možno použiť na diagnostiku mastoiditídy, okrem:
a) hojný výtok z ucha;
b) vyčnievajúce ucho;
c) Bolesť pri palpácii mastoidného výbežku;
d) Znížená pneumatizácia výbežku mastoidey;
e) upchaté ucho.
041. Vymenujte testy ladičky na diagnostiku otosklerózy, okrem:
a) skúsenosť so želé;
b) Rinnin zážitok;
c) Tsitovičov experiment;
d) skúsenosti Federiciho;
e) Bingov experiment.
042. Uveďte hlavné príznaky epitympanitídy, okrem:
a) Centrálna perforácia v mezotympane;
b) Okrajová perforácia bubienka;
c) Fetid hnisavé tajomstvo;
d) strata sluchu;
e) Poškodenie kostných štruktúr ucha.
043. Aké sú príznaky chronického hnisavého zápalu stredného ucha, okrem:
a) granulácia;
b) Predĺžené hnisanie z ucha;
c) Pretrvávajúca perforácia tympanickej membrány;
d) strata sluchu;
e) Prítomnosť síry vo vonkajšom zvukovode.
044. Čo sa týka zvukovej časti sluchového analyzátora, okrem:
a) ušnica;
b) Cortiho orgán;
c) zvukovod;
d) bubienková dutina s obsahom;
e) slimák.
045. Uveďte tri klinické formy otogénnej sepsy, okrem:
a) Septikémia;
b) septikopyémia;
c) respiračný syndróm;
d) Bakteriálny šok.
046. Pri otogénnom abscese ľavého spánkového laloku u pravákov je charakteristické, okrem:
a) Bolesť hlavy zhoršená poklepaním na lebku;
b) Hemiparéza vľavo;
c) amnestická afázia;
d) bradykardia;
e) Všeobecná letargia, letargia, ospalosť;
e) Prekrvenie očného pozadia.
047. Vymenujte štádiá vývoja otogénneho mozgového abscesu, okrem:
a) Počiatočné;
b) latentný;
d) akútne;
e) Terminál.
048. Vymenujte identifikačné body bubienka, okrem:
a) Krátky výbežok malleus;
b) rukoväť kladiva;
c) predné a zadné záhyby;
d) svetelný kužeľ;
e) Kvadranty.
049. Pri otogénnej purulentnej meningitíde sú charakteristické zmeny v likvore, okrem:
a) zvýšenie tlaku;
b) zmena transparentnosti;
c) zvýšenie počtu bunkových elementov, najmä neutrofilov;
d) zvýšenie cukru a chloridov;
e) Zvýšenie obsahu bielkovín.
050. Uveďte príznaky difúznej otogénnej purulentnej meningitídy okrem:
a) Intenzívna bolesť hlavy, nevoľnosť;
b) Ťažký stav a vysoká telesná teplota;
c) Pozitívne príznaky Kerniga a Brudzinského, stuhnutosť šije;
d) Trizmus žuvacích svalov;
e) nútená poloha.
051. Uveďte terapeutické opatrenia pre chronickú katarálnu otitis okrem:
a) Chirurgická pomôcka: adenotómia, odstránenie hypertrofovaných zadných koncov turbinátov, choanálny polyp;
b) parameatálne blokády;
c) vyfúknutie zvukovodov;
d) Vibromasáž tympanickej membrány;
e) Fyzioterapia.
052. Uveďte, ktoré chirurgické zákroky sa vykonávajú pri chronickom exsudatívnom zápale stredného ucha, okrem:
a) myringotómia;
b) tympanopunkcia;
c) Všeobecná operácia dutiny na uchu;
d) posun bubienkovej dutiny;
e) Transmastoidná drenáž antra.
053. Uveďte terapeutické opatrenia pre akútnu katarálnu otitis, okrem:
a) Protizápalová, dekongestívna, hyposenzibilizačná terapia;
b) antrotómia;
c) vazokonstrikčné nosné kvapky;
d) fyzioterapia;
e) Vyfúknutie zvukovodov.
054. Otoskopický obraz pri katarálnom zápale stredného ucha je charakterizovaný okrem:
a) stiahnutie tympanickej membrány;
b) skrátenie rukoväte kladív;
c) Jasná hyperémia tympanickej membrány;
d) skrátenie svetelného reflexu;
e) Prominencia zadného záhybu.
055. Uveďte inštrumentálne metódy diagnostiky otosklerózy, okrem:
a) tonálna prahová audiometria;
b) rečová audiometria;
c) elektroencefalografia;
d) akustická impedancia a tympanometria;
e) Skúsenosti s ladičkami Federici, Rinne.
056. Aké sú hlavné príčiny kochleárnej neuritídy, okrem:
a) Trauma a zápal stredného a vnútorného ucha;
b) toxický účinok;
c) ochorenie CNS;
d) Choroba lymfatického systému;
e) Ochorenie, ktoré spôsobuje zmenu reológie a zloženia krvi.
057. S akými chorobami by sa mala Meniérova choroba rozlišovať, okrem:
a) neurinóm páru VIII;
b) hydrocefalus;
c) leptomeningitída cerebellopontínového uhla;
d) labyrintitída;
e) Vertebrogénna vestibulárna dysfunkcia.
058. Vymenujte operácie vykonávané pri Meniérovej chorobe okrem:
a) Drenáž endolymfatického vaku;
b) Prekročenie struny bubna;
c) excízia tympanického plexu;
d) operácia Arelanza;
e) Ossikulotómia.
059. Meniérova choroba je charakterizovaná okrem:
a) kolísavá strata sluchu;
b) záchvaty závratov;
c) Nízkofrekvenčná strata sluchu v počiatočných štádiách ochorenia;
d) Pozitívna FUNG na postihnutej strane;
e) Federiciho negatívna skúsenosť na dotknutej strane.
060. Nystagmus nie je charakterizovaný:
a) smer;
b) lietadlá;
c) Reakcie žiakov;
d) amplitúda;
a) Spontánne, optické;
b) presor;
c) kinetické;
d) kalorický;
e) rotačné; pozičné.
062. Príčinou hluchoty dieťaťa počas vývoja plodu môže byť okrem:
a) infekcia;
b) intoxikácia;
c) imunologický konflikt;
d) Nesprávna poloha plodu;
e) Genetické choroby.
063. Aké anatomické útvary sa nachádzajú na strednej stene bubienkovej dutiny, okrem:
b) struna bubna;
c) oválne okienko;
d) Okrúhle okno;
e) Tvárový nerv.
064. Aké experimenty sa používajú na štúdium vodivosti kostí, okrem:
a) Weberove skúsenosti;
b) Schwabachov pokus;
c) Rinnin zážitok;
d) Voyachekov experiment;
e) Federiciho experiment.
065. Vymenujte hlavné skupiny vzduchových článkov okrem:
a) apikálny;
b) periantrálne, hranaté;
c) Perisinus;
d) Perifaciálne;
d) späť.
066. S ktorými časťami CNS sú spojené periférne receptory vestibulárneho analyzátora, okrem:
a) miecha (predné a bočné stĺpce);
b) cerebellum;
c) retikulárna formácia;
d) mozgová kôra;
e) Predný lalok.
067. Aké typy reakcií sa vyskytujú pri podráždení polkruhových kanálikov, okrem:
a) závraty;
b) nystagmus;
c) zmena srdcovej frekvencie;
d) Odchýlenie hlavy smerom k pomalej zložke nystagmu;
e) Adiadochokinéza.
068. Zisťuje sa priechodnosť sluchových trubíc okrem:
a) Podľa Politzera;
b) Podľa Valsalvu;
c) Podľa Taynbeeho;
d) ušná manometria;
e) Tympanometria.
069. Aké oddelenia sa rozlišujú v membránovom labyrinte okrem:
a) pavučinový priechod slimáka;
b) Matochka;
c) vrecko;
d) polkruhové kanály;
e) Krycia membrána.
070. Vymenujte typy štruktúry výbežku mastoidey okrem:
a) Pneumatické;
b) sklerotickú;
c) kortikálna;
d) diploetický;
e) Zmiešané.
071. Faktory, ktoré prispievajú k vzniku furuncle vonkajšieho zvukovodu, okrem:
a) dermatitída;
b) Hnisavý zápal stredného ucha;
c) Adhezívny zápal stredného ucha;
d) poranenia kože;
e) Diabetes mellitus.
072. Uveďte indikácie pre všeobecnú dezinfekciu dutiny na uchu, okrem:
a) Chronická hnisavá - deštruktívna epitympanitída;
b) Cholesteatóm stredného ucha;
c) Chronický hnisavý zápal stredného ucha s intrakraniálnymi komplikáciami;
d) Akútny hnisavý zápal stredného ucha;
e) Chronický hnisavý zápal stredného ucha, epitympanitída, paréza lícneho nervu.
073. S kombinovaným poškodením vonkajšieho a stredného ucha, okrem:
a) Krvácanie z sigmoidálneho sínusu a bulbu jugulárnej žily;
b) Paralýza tvárového tesnenia;
c) obmedzený a difúzny labyrint;
d) ušný likvor;
e) Obrna glosofaryngeálneho nervu.
074. Uveďte indikácie pre paracentézu bubienka u malých detí, okrem:
a) Hypertermia, intoxikácia;
b) Nepokojné správanie;
c) Výrazné zúženie vonkajšieho zvukovodu;
d) Infiltrácia, hyperémia a protrúzia bubienka;
e) Neprítomnosť otorey.
075. Z akých vrstiev sa skladá bubienka, okrem:
a) epidermis;
b) vláknitá vrstva;
c) vaskulárna membrána;
d) sliznica.
076. Príčiny tvorby sírových zátok, okrem:
a) Akútny zápal stredného ucha;
b) Metabolické poruchy v tele;
c) Zúženie zvukovodu;
d) Zvýšená viskozita síry.
077. Z akých oddelení sa skladá stredné ucho okrem:
a) bubienková dutina;
b) slimák;
c) Eustachovej trubice;
d) Antrum.
078. Uveďte vrstvy bubienka v napnutej časti, okrem:
a) epidermis;
b) vláknitá vrstva;
c) sliznica;
d) svalová vrstva.
079. Vymenujte poschodia bubienkovej dutiny okrem:
a) epitympanum;
b) mezotympanum;
c) hypotympanum;
d) Horné, stredné.
080. Na aké oddelenia sa delí kostený labyrint, okrem:
a) slimák;
b) vačok, maternica;
c) predsieň;
d) polkruhové kanály.
081. Vymenujte stupne nystagmu, okrem:
a) prvý;
b) druhý;
c) tretí;
Ktorý z orgánov ORL je najčastejšie postihnutý zhubnými nádormi
odpoveď: Hrtan
101.
Všimnite si, aké je poradie výskytu ušných symptómov pri chemodektóme stredného ucha.
odpoveď: Hluk, strata sluchu, hyperémia a vyčnievanie bubienka, polyp zvukovodu, krvácanie
102.
Čo je simulácia
odpoveď: Zveličovanie existujúcej choroby
103.
Na ktorej stene bubienkovej dutiny sa nachádza medzera medzi skvamóznou a kamennou časťou spánkovej kosti?
odpoveď: na vrchole.
104.
Aké anatomické štruktúry nie sú súčasťou stredného ucha?
odpoveď: Cortiho orgán.
105.
Aký je tvar ušného bubienka u dospelého?
odpoveď: oválny.
106.
Čím je zakryté oválne okno?
odpoveď: podnožka strmeňa.
107.
Aká je najhrubšia stena čelného sínusu?
odpoveď: vpredu.
108.
Venózna krv z nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín prúdi do:
odpoveď: systém predných tvárových a očných žíl.
109.
Horná stena nosnej dutiny je tvorená:
odpoveď: sitová doska etmoidnej kosti.
110.
Akým smerom bude smerovať nystagmus, keď je ľavý labyrint podráždený horúcim kalorizáciou:
odpoveď: Rýchla zložka nystagmu smeruje doľava.
111.
Sekundárne neuróny vestibulárneho aparátu sú spojené s:
Odpoveď: jadrá okohybných nervov, nervus vagus, mozoček, predné rohy miechy, mozgová kôra.
112.
Na strednej stene bubienkovej dutiny sú:
odpoveď: vestibul a ampulka horizontálneho polkruhového kanála.
113.
Hranice laterálneho parafaryngeálneho priestoru nie sú:
odpoveď: sternomastoideus sval.
114.
Nasledujúce formácie prechádzajú pozdĺž laterálneho parafaryngeálneho priestoru, s výnimkou:
odpoveď: sternomastoideus sval.
115.
Paratonsilárne tkanivo je
odpoveď: Vlákno palatinovej mandle.
116.
Inerváciu hltana vykonávajú tieto vetvy, okrem:
odpoveď: trojklanného nervu.
117.
Reaktívne odchýlky svalov trupu a končatín sú zamerané na:
odpoveď: smerom k pomalej zložke nystagmu.
118.
Na detekciu nystagmu sa pohľad pacienta upriami na zložku nystagmu:
odpoveď: rýchlo.
119.
Optokinetický nystagmus sa vyskytuje v dôsledku:
odpoveď: vizuálna stimulácia pohybom predmetov.
120.
V ktorej cievke slimáka sú vnímané nízke zvuky?
odpoveď: na vrchu.
121.
Aký je názov experimentu v porovnávacej štúdii sluchu pomocou ladičky z mastoidného výbežku a tragusu ušnice?
odpoveď: Lewisov-Federiciho experiment.
122.
Pre absces predného laloku mozgu nie je typický:
odpoveď: ataxia.
123.
Rhinogénne komplikácie trombózy kavernózneho sínusu:
odpoveď: porucha vedomia.
124.
Faryngálny absces sa často vyskytuje v:
odpoveď: žiadna závislosť od veku.
125.
Pri akých ochoreniach ucha sa na audiograme objavuje Carhartov zub
odpoveď: + S otosklerózou
126.
Pacient s hypertenziou je pri krvácaní z nosa kontraindikovaný na namočenie tampónov:
odpoveď: roztok efedrínu.
127.
Aká je povaha závratov pri Meniérovej chorobe?
odpoveď: systémový.
128.
Akému symbolu T zodpovedá, ak primárny nádor pacienta postihuje 2 anatomické časti ktoréhokoľvek orgánu ORL?
odpoveď: T2
129.
Aká výrazná je vzduchovo-kostná medzera na audiograme pri profesionálnej strate sluchu?
odpoveď: je na stredných frekvenciách.
130.
Aké sú najčastejšie príčiny lokálneho krvácania z nosa?
odpoveď: poranenia, cudzie telesá, nádory nosa, atrofické procesy.
131.
Pri intenzívnom krvácaní z nosa použite:
odpoveď: predná a zadná tamponáda.
132.
Koľkokrát väčšia je plocha tympanickej membrány ako plocha nožnej platničky strmeňa?
odpoveď: 17 krát
133.
Aká je priemerná sila hovoreného jazyka?
odpoveď: 60 dB
134.
Skúsenosti z porovnávacej štúdie vedenia vzduchu a kostí sa nazývajú:
odpoveď: Rinne
135.
Pre otogénnu meningitídu nie je typické:
odpoveď: + bradykardia.
136.
Nasledujúce lokálne príznaky sa pri trombóze kavernózneho sínusu nepozorujú:
odpoveď: paréza tvárového nervu.
137.
Pre otogénny absces mozgu nie je typický:
odpoveď: tachykardia.
138.
Ktorý sínus je pri otogénnej sínusovej trombóze postihnutý ako prvý?
odpoveď: sigmatu.
139.
Najčastejšie sa vyskytuje labyrintitída:
odpoveď: s epitympanitídou.
140.
Intrakraniálne komplikácie sa vyvíjajú hlavne pri ochoreniach:
odpoveď: stredného ucha
141.
Kde sa hnis hromadí v extradurálnom abscese?
odpoveď: medzi dura mater a kosťou
142.
Do akých útvarov sa môže trombus šíriť zo sigmoidálneho sínusu v kraniálnom smere?
odpoveď: do kavernózneho sínusu
143.
Funkcia ktorých hlavových nervov môže byť narušená pri abscese čelného laloku v explicitnom štádiu
odpoveď: okulomotorický
144.
Cudzie telesá v nosovej dutine musia byť odstránené
odpoveď: tupé háčkovanie
145.
Ťažkosti s nazálnym dýchaním sú príznakom nasledujúcich stavov, okrem:
odpoveď: perforácia nosnej priehradky v chrupavkovej oblasti
146.
Koľko tekutiny vylučujú sliznice nosa a dutín za deň u zdravého človeka?
odpoveď: 5000 ml
147.
Poranenie ktorej steny nosa a vedľajších nosových dutín vzniká nazálny likvorea?
odpoveď: sitová doska a zadná stena čelného sínusu
148.
Otolitový receptor sa nachádza v:
odpoveď: vaky na prahu labyrintu
149.
Membranózny labyrint je vyplnený:
odpoveď: endolymfa
150.
Pri chronickej purulentnej epitympanitíde s hnisavým cholesteatómom sa v prvom rade plánovaným spôsobom ukazuje:
odpoveď: chirurgická liečba v poradí - elektívna skenovacia radikálna operácia na pozadí antibiotickej terapie
151.
Pacient K., 23 rokov, sa sťažuje na upchatý nos, stratu sluchu,
hluk v ušiach. Asi pred týždňom mala v anamnéze SARS. Pri vyšetrení:
AD-AS Mt jemne ružová, vstrekovanie ciev pozdĺž rukoväte kladívka.
SR -4m, sliznica nosa je hyperemická, edematózny, hlienovo-hnisavý výtok.
Aká je diagnóza:
odpoveď: 2-stranná tubotympanitída
152.
Pacient sa obrátil na otorinolaryngológa so sťažnosťami na silné svrbenie v ušiach, ktoré sa periodicky mení na pocit bolesti. V anamnéze niekoľkokrát exacerbácia vo forme vonkajšieho difúzneho zápalu stredného ucha. Pri otoskopii: AD -AS - zvukovody sú vyplnené platničkami suchej epidermy, niekedy exfoliačnými vo forme odliatkov. Po ich odstránení Mt-sivá na oboch stranách bez identifikačných bodov, mierne pokrytá „chmýřím“.
Aká je diagnóza:
odpoveď: Plesňová otitis externa
153.
Pacient G. išiel k lekárovi so sťažnosťami na pocit upchatého ucha vľavo, stratu sluchu, hučanie v ušiach (nízkofrekvenčného charakteru), pocit transfúzie tekutín v uchu a autofóniu. Pri otoskopii: AD -AS - zvukovody - sú voľné, Mt-vľavo od sivej farby mierne vydutie. ShR- 3m. Mt je vpravo sivá. Rhinoskopia: Sliznica nosa je trochu subatrofická, nosová priehradka je zakrivená doprava, vo forme hrebeňa na úrovni dolného nosového priechodu.
Aká je diagnóza:
odpoveď: Slizničný zápal stredného ucha
154.
Pacient išiel k lekárovi so sťažnosťami na silné bolesti v pravom uchu. Z anamnézy akútne ochorela po akútnych respiračných infekciách. Bolesť v uchu sa objavila v noci, náhle dala v krku, v hlave. Bolesť v uchu bola neznesiteľná. Pri otoskopii: AD -AS - zvukovody sú voľné, Mt vľavo sivý, vpravo vydutý Mt, chýbajú identifikačné body, bubienka je prudko hyperemická. Rhinoskopia: Sliznica nosa je stredne edematózna, hlienovo-hnisavý výtok v spoločnom nosovom priechode.
Aká je diagnóza:
odpoveď: Akútny zápal stredného ucha
155.
Pacient išiel na pohotovosť so sťažnosťami na silné bolesti v uchu. Považuje sa za chorého 3 dni po nástupe príznakov SARS. Pri otoskopii: AS - bez zvukovodu, vľavo Mt-šedá, AD - zvukovod zúžený v kostnom úseku pre vystupujúci bulózny útvar vyplnený hemoragickým obsahom, lokalizovaný na zadnej stene zvukovodu s prechodom. na tympanickú membránu.
Aká je diagnóza:
odpoveď: bulózny zápal stredného ucha
156.
Pacient sa sťažuje na silné bolesti v uchu vľavo, vyžarujúce do temporálnej a parietálnej oblasti, zhoršené žuvaním, zvýšenie teploty na 37,7? Pri otoskopii: AS - vo zvukovode - na prednej stene sa určí kužeľovitá elevácia, koža na jej povrchu je hyperemická. V strede formácie - purulentná hlava, lumen sluchového meatus je zúžený Mt - je bezhraničný. Zväčšená lymfatická uzlina je prehmataná pred ušnicou.
Aká je diagnóza:
odpoveď: Furuncle prednej steny vonkajšieho zvukovodu.
157.
Pacient sa sťažuje na bolesť v ušiach, mukopurulentný výtok.
Nebola zaznamenaná žiadna strata sluchu. Stav a zdravotný stav je uspokojivý, teplota subfebrilná. Choroba začala asi pred týždňom. Začiatok ochorenia je spojený s traumatickým odstránením usadenín síry (vlásenka). Liečilo sa to nezávisle doma, ale bez efektu. Pri otoskopii: AD-AS — štrbiny zvukovodov sú zúžené, vyplnené hlienovohnisavým výtokom, po toalete bolo možné zaviesť len úzky lievik. Mt - vpravo - šedá, zakalená, vľavo - mierne ružová.
Aká je diagnóza:
odpoveď: 2-stranný vonkajší difúzny zápal stredného ucha
158.
Pacient sa sťažuje na silné bolesti v pravom uchu, vyžarujúce do chrámu, upchatie ucha, bolesti hlavy, horúčku do 38 stupňov. Z anamnézy - chorý 2 dni. Začiatok ochorenia je spojený s výtokom z nosa. Pri otoskopii: AD- sluchový meatus voľný, koža nezmenená, Mt-hyperemický, infiltrovaný, vydutý, bez identifikačných bodov. Sluch v pravom uchu je znížený SR-2m, laterizácia zvuku vo Weberovom experimente vpravo.
Aká je diagnóza:
odpoveď: Pravostranný akútny zápal stredného ucha
159.
Pacient sa sťažuje na bolesť v pravom uchu, hnisanie, bolesť hlavy, stratu sluchu. Čo sa týka akútneho hnisavého zápalu stredného ucha, bol liečený ambulantne, no bez efektu, hnisanie pokračovalo. Pred dvoma dňami sa objavila bolesť v oblasti za uchom, telesná teplota sa zvýšila na 37,5 stupňov a zvýšilo sa množstvo hnisavého výtoku z ucha. Objektívne: AD- v oblasti za uchom je opuch, ryha za uchom je vyhladená. Perkusia určuje bolestivosť projekčnej oblasti mastoidného procesu. Sluchový meatus je naplnený tekutým hnisom, po toalete je určená perforácia Mt- v natiahnutej časti, hnis sa rýchlo hromadí. V kostnom úseku je zvukovod zúžený v dôsledku previsu zadnej-hornej steny. ShR-2m vpravo.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Akútny pravostranný perforovaný hnisavý zápal stredného ucha komplikovaný mastoiditídou.
160.
35-ročný pacient bol prevezený na ORL ambulanciu so sťažnosťami na silné závraty (pocit otáčania predmetov doľava), nevoľnosť, vracanie, zvonenie v ľavom uchu a poruchy rovnováhy. V anamnéze boli podobné ataky pozorované u pacienta za posledných päť rokov. Zo začiatku boli záchvaty krátkodobé a krátkodobé, postupne boli častejšie a výraznejšie. Povesť zanikla. Tento útok začal náhle a bez zjavného dôvodu. AD a AS bez viditeľnej patológie, Spontánny horizontálny nystagmus II. stupňa vľavo, zisťuje sa odchýlka oboch rúk pri indexovom teste.
SHR-vľavo 1,5m, SHRvpravo-5m
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Meniérova choroba
161.
29-ročný pacient sa sťažuje na tinitus a stratu sluchu. Pred piatimi rokmi po pôrode som si prvýkrát všimol poruchu sluchu, ktorá postupne progredovala. Hlási, že lepšie počuje v hlučnom prostredí. V orgánoch ORL nebola zistená žiadna viditeľná patológia. Zvukovody sú široké, bez sírových prekryvov Mt-sivé, bledo preriedené. Vnímanie zvuku je znížené v oboch ušiach. Pri vykonávaní tónovej prahovej audiometrie boli prahy kostnej vodivosti v rámci normy, vzduchové sa zvýšili o 35-45 dB. Jellyho skúsenosť je negatívna. Vestibulárne poruchy neboli odhalené.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Otoskleróza tympanická forma
162.
45-ročný pacient sa v minulom roku prihlásil na audiologickú sálu so sťažnosťami na stratu sluchu. Z anamnézy sa zistilo, že predtým trpela pyelonefritídou, pre ktorú dostala intenzívnu antibiotickú liečbu. Počas liečby si všimla zvonenie v ušiach, stratu sluchu. Spomenula si, že zaznamenala závraty a neistú chôdzu. Pri skúmaní viditeľnej patológie z orgánov ORL nebola odhalená. Pri otoskopii: AD -AS- bez znakov. Pri vyšetrovaní sluchu tónová audiometria preukázala zvýšenie kostných prahov o 20-40 dB zostupným spôsobom. Vzduchové prahy stúpali paralelne s kostnými prahmi, bez kostnej alebo kochleárnej rezervy. Bola odhalená inhibícia funkcie oboch labyrintov.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Senzorická porucha sluchu I. stupňa
163.
Na ambulanciu ORL priviezli pacienta sanitku so sťažnosťami na bolesti hlavy, zvýšenie telesnej teploty na 39-40?C, horúčku, sprevádzanú hektickým poklesom teploty. Z anamnézy bolo zistené, že pacientka od detstva trpí chronickým zápalom stredného ucha. Opakovane mu bola ponúknutá asanačná operácia, s ktorou nesúhlasil. Pri vyšetrení bol ľavý zvukovod naplnený hnisom, po toalete bol nájdený polyp upchávajúci zvukovod, pochádzajúci zo zadného horného kvadrantu Mt. Opuch a citlivosť sa určujú pri palpácii mäkkých tkanív pozdĺž zadného okraja mastoidného výbežku. Na röntgenogramoch spánkovej kosti sú zaznamenané deštruktívne zmeny v mastoidnom procese, deštrukcia buniek a známky tvorby dutín.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Exacerbácia chronickej epitympanitídy komplikovaná polypom a trombózou sigmoidálneho sínusu.
164.
25-ročný pacient prišiel na pohotovosť do nemocnice ORL so sťažnosťami na bolesť hrdla, prehriatie a slabosť. Podľa pacienta akútne ochorel, nástup choroby je spojený s príjmom studeného nápoja. Anamnéza: časté bolesti hrdla. Pri faryngoskopii: hltan je asymetrický, infiltrácia zadného palatofaryngeálneho oblúka je výrazná, mandľa vľavo je posunutá mediálne a vpredu.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Zadná paratonzilitída vľavo
165.
25-ročný pacient išiel k lekárovi pre časté angíny, subfibriláciu a periodickú artralgiu. Pri pohľade v hltane: mandle sú jazvovité zmenené, priletované k oblúkom, nie sú pohyblivé pri rotácii, predné palatinové oblúky sú infiltrované, hyperemické, v lakunách sú kazeózne zátky. Zväčšené lymfatické uzliny sú hmatateľné v maxilárnej oblasti.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Chronická tonzilitída dekompenzovaná forma.
166.
Pacient sa obrátil na lekára ORL polikliniky so sťažnosťami na: periodickú nazálnu kongesciu, ktorá sa objavila po poranení nosa. Pacient mal celkom charakteristické sťažnosti: ak ležal na pravej strane, pravá polovica nosa bola upchatá, ak na ľavej strane, ľavá polovica nosa bola upchatá. Pri rinoskopii: nosová priehradka je zakrivená doprava, nosový priechod vpravo zúžený, dolné mušle sú stredne hypertrofované, nosová sliznica je svetloružová.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Vazomotorická rinitída, vychýlená priehradka.
167.
Pacient sa obrátil na lekára ORL polikliniky so sťažnosťami na: slabosť, nepohodlie, upchatý nos a záchvaty kýchania. Pri vyšetrení: sliznica nosnej dutiny je bledá so sivým odtieňom, výtok je serózny, hojný a vodnatý. Tento stav sa podľa pacienta posledné tri roky pozoruje v rovnakom ročnom období. Okrem toho sa priebeh procesu každý rok predlžuje a sťažuje.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Sezónna atopická rinitída.
168.
Pacient sa obrátil na lekára ORL polikliniky so sťažnosťami na: hojný serózny výtok, záchvaty kýchania a ťažkosti s nazálnym dýchaním. Pri vyšetrení: Sliznica nosovej dutiny je bledá s modrastým alebo sivastým nádychom, na povrchu dolných nosových mušlí sú určené svetlé škvrny, konchy sú hypertrofované, testovaná hustota. Anemizácia sliznice neviedla k výraznému zmenšeniu nohavičiek a vyvolala záchvat kýchania. Záchvaty kýchania podľa pacienta vyvoláva: domáci prach, zvieracie chlpy, potrava pre akváriové ryby.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Celoročná alergická rinitída.
169.
Pacient sa sťažoval na upchatý nos. Mal v minulosti SARS. Liečil sa sám. Užívala som kvapky sanorin, ale zlepšenie nenastalo. Dýchanie nosom nebolo obnovené. V poslednej dobe pomáha iba naftyzín. Pri prednej rinoskopii sú škrupiny hypertrofované, sliznica je hyperemická, jasne červená, nie je žiadny patologický výtok.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Liečivá rinitída
170.
Pacient šiel k lekárovi ORL so sťažnosťami na ťažkosti s nazálnym dýchaním, slabosť. Podrobným vyšetrením bolo zistené zachované dýchanie vpravo, úplná absencia dýchania vľavo a namáhavé dýchanie vpravo. Sliznica nosa je bledoružová, v ľavej polovici nosa je hnisavý výtok v spoločnom nosovom priechode.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Choanálny nosový polyp
171.
Pacient išiel do nemocnice ORL so sťažnosťami na ťažkosti s nazálnym dýchaním, slabosť. Predná rinoskopia odhalila bledosivé mobilné útvary, hnisavý výtok v spoločnom nosovom priechode.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Polypózna rinosinusitída
172.
17-ročný pacient požiadal ORL nemocnicu kvôli periodickému krvácaniu z nosa. Pri vyšetrení bola nosová priehradka vychýlená doprava, ale dýchanie nosom bolo na oboch stranách ťažké. Nepriama rinoskopia odhalila zaoblený útvar, ktorý vypĺňa hornú časť nosohltanu červeno-hnedej farby.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Juvenilný angiofibróm
173.
Pacient prišiel do nemocnice so sťažnosťami na ťažkosti s nazálnym dýchaním viac vpravo, pravidelne zaznamenáva suchosť, slabý hlienový výtok, ktorý sa nedávno stal hnisavým s prímesou krvi. Pri prednej rinoskopii: nosová dutina je lemovaná hnisavými krvavými kôrkami, ktoré sa odstraňujú vo forme sadry. Sliznica nosa je zriedená, červeno-modravej farby, v niektorých oblastiach sú krvácavé granulácie. Perforácia sa určuje v chrupavkovej časti nosnej priehradky.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Wegenerova granulomatóza
174.
Stredoškolák dostal poranenie ucha - úder otvorenou dlaňou do ušnice. Bezprostredne po poranení pacient pociťoval silnú bolesť v uchu, bol zaznamenaný hluk, krátkodobé závraty, nestratil vedomie. Pri otoskopii: zvukovod je voľný, Mt je hyperemický s oblasťami krvácania.
Určite povahu poranenia ucha.
odpoveď: barotrauma
175.
Pacienta s rakovinou hrtana previezli na pohotovosť s príznakmi stenózy. Zo zdravotných dôvodov bola vykonaná tracheostómia. Priedušnica bola otvorená priečne medzi tretím a štvrtým prstencom. Bola nainštalovaná kovová tracheostomická trubica č. 5. Pri vyšetrení na druhý deň sa u pacienta objavil kašeľ a v rane sa objavilo malé množstvo tekutej potravy.
Aká technická chyba sa vyskytla počas tracheostómie?
odpoveď: Poškodenie steny pažeráka
176.
36-ročný pacient sa prihlásil k lekárovi ORL a sťažoval sa na bolesť v krku po dlhej hlasovej záťaži. Podľa pacientky mala vždy tichý hlas s jemným zachrípnutím. Dýchanie je voľné, fenomén akútneho zápalu z horných dýchacích ciest nezaznamenali. Pri vyšetrení sa predná plocha krku nezmenila, pri fonácii bolo zaznamenané napätie vo vonkajších svaloch hrtana a krku. Zev je pokojný, otváranie úst je voľné. Pri nepriamej laryngoskopii je epiglottis pohyblivá, glottis je voľná a pravé hlasivky sú voľné. Počas fonácie sa odhalí výrazná pohyblivosť vestibulárnych záhybov bez ich úplného uzavretia.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Hypertonická fonosténia
177.
48 ročná pacientka, dlhoročná fajčiarka, sa poradila s lekárom pre zachrípnutie hlasu, astmatické záchvaty v noci. Liečil sa na chronickú laryngitídu, no zlepšenie nenastalo. Nedávno sa objavila dýchavičnosť pri rýchlej chôdzi, astmatické záchvaty v noci zosilneli. Pri vyšetrení je hltan pokojný, otvorenie úst nie je ťažké. Pri nepriamej laryngoskopii je epiglottis pohyblivá, pyriformné dutiny sú voľné, vestibulárny larynx je bez patológie. Skutočné vokálne záhyby vpravo sú hyperemické a pohyblivé, ľavá bledá je obmedzená v pohyblivosti, jej okraj nie je rovný. V subglotickom priestore je viditeľný hrudkovitý sivý infiltrát. Na tomografii hrtana sa asymetria subglotického priestoru určuje v dôsledku hustého tieňa s nerovnými okrajmi od skutočnej hlasovej štrbiny vľavo po kríčkovú chrupavku.
Aká je diagnóza:
odpoveď: Nádor subglotického priestoru
178.
Pacient išiel na pohotovosť do ORL nemocnice so sťažnosťami na hnisanie ucha, pálivú povahu, stredne silné bolesti ucha. Okrem toho sa pacient sťažoval na celkovú slabosť, malátnosť, horúčku do 38°C. Chorý od detstva, zaznamenáva periodické exacerbácie. Pri vyšetrení je oblasť mastoidného procesu bezbolestná pri palpácii a perkusiách, vizuálne nezmenená. Vo zvukovode, hnisavý výtok, s nepríjemným zápachom. V predno-naddanom kvadrante bubienka je okrajová perforácia, cez ktorú sa granulácie vydutia a krvácajú pri dotyku sondy Voyachek. Natiahnutá časť tympanickej membrány je zachovaná, membrána je stredne hyperemická a injektovaná. Sluch je znížený, ale šepkaná reč na 4 metre je zachovaná.
Nastavte diagnózu.
odpoveď: Exacerbácia chronickej epitympanitídy komplikovaná granuláciami.
179.
Pacienta priviezla na oddelenie záchranka vo vážnom stave, na otázky odpovedal ťažko, bol malátny. Sťažuje sa na hnisanie ľavého ucha, jeho mierna bolestivosť. Poznamenáva silnú bolesť hlavy. Telesná teplota 38,5 ° C. Z anamnézy sa zistilo, že hnisanie z ucha sa pozoruje od detstva, zápal stredného ucha vznikol po osýpkach. Táto exacerbácia zápalu stredného ucha sa vyvinula po prechladnutí. Neošetrené. Deň predtým sa objavila silná bolesť hlavy, telesná teplota sa zvýšila, celkový stav sa zhoršil, bola pozorovaná krátkodobá strata vedomia. V súvislosti so zhoršeným zdravotným stavom bol prevezený na urgentný príjem ORL nemocnice. Otoskopicky je v ľavom vonkajšom zvukovode hnisavý výtok s nepríjemným zápachom. Natiahnutá časť tympanickej membrány je hyperemická, v jej zadnom hornom kvadrante je marginálny defekt vyplnený cholesteotomickými masami. Rigidita okcipitálnych svalov je výrazná, Kernigov príznak je pozitívny obojstranne. Fundus oka bez rysov.
Nastavte diagnózu
odpoveď: Exacerbácia chronického zápalu stredného ucha pri cholesteotómii komplikovaného meningitídou.
180.
Na oddelenie ORL prišiel pacient so sťažnosťami na závraty, neistú chôdzu, mimovoľné vybočenie a periodické pády na pravú stranu. Hluk v uchu. V anamnéze absolvovala rozšírenú sanitačnú operáciu pravého ucha, ktorá bola vykonaná pre hnisavý cholesteatóm. V pooperačnom období boli pozorované krátkodobé závraty spojené so zmenou polohy hlavy. Nedávno sa takéto príznaky zintenzívnili, závraty na pravej strane sa predĺžili a zvýraznili. Dochádzalo k nestabilite chôdze s neustálym vychyľovaním na pravú stranu. Hnisavý výtok z ucha nebol zaznamenaný. Pri vyšetrení orgánmi ORL sa nezistila žiadna viditeľná patológia. Radikálna dutina vpravo je úplne epidermizovaná, nedochádza k výtoku. Na strednej stene dutiny v mieste projekcie horizontálneho polkruhového kanála je malý defekt v oblasti epidermizácie pokrytý kôrou. Počas presora sa objavujú príznaky závratov a nystagmu, ktoré samy od seba ustanú.
Nastavte diagnózu
odpoveď: Fistula labyrintu
181.
Pacient sa obrátil na otorinolaryngológa so sťažnosťami na svrbenie v ušiach, pocit cudzieho telesa, poruchu sluchu na oboch ušiach. Svrbenie v ušiach bolo podľa pacientky pozorované počas posledného roka, no v priebehu posledného týždňa sa stav zhoršil, objavil sa plač, slabý výtok, svrbenie zosilnelo. Pri otoskopii je koža vonkajších zvukovodov mierne hyperemická a infiltrovaná. V membranózno-chrupavčitej oblasti sú otrubovité misky deskvamovanej epidermy. Na dne kostnej časti zvukovodu, bližšie k membráne, je výtok, sliznica s drobivými inklúziami. Ušné bubienky sú mierne hyperemické.
Nastavte diagnózu.
odpoveď: Otomykóza
182.
Do nemocnice ORL oddelenia priviezol lekár polikliniky 45-ročného pacienta. Počas toalety ucha sa pacientovi náhle zatočila hlava, objavila sa nevoľnosť a jedno zvracanie a objavil sa hojný pot. Pacient ležal na gauči. Bol pozorovaný nystagmus. V minulosti boli podobné príznaky pozorované, ale spravidla v menšej miere v obdobiach, keď si sám pacient vykonával toaletu ucha. Pacient trpí chronickým zápalom stredného ucha od raného detstva. Zaznamenáva periodické exacerbácie procesu. Pri vyšetrovaní ľavého ucha nedochádza k zmenám na koži vonkajšieho zvukovodu. Vo zvukovode je malé množstvo hnisavého výtoku. Bubienka prakticky chýba, totálny defekt. Sliznica bubienkovej dutiny je infiltrovaná, edematózna, stredne opuchnutá. Pri vykonávaní testu tlaku sa pozoruje nystagmus. Neexistujú žiadne spontánne vestibulárne poruchy.
Aká je diagnóza:
odpoveď: Exacerbácia chronického hnisavého zápalu stredného ucha komplikovaného labyrintovou fistulou.
183.
32-ročná pacientka sa sťažuje na silné bolesti na ľavej strane hlavy, ktoré ju v posledných dňoch obzvlášť znepokojujú. Chuť do jedla chýba, zaznamenáva záchvaty zvracania, ktoré nie sú spojené s jedlom. Asi 15 rokov trpí chorobou stredného ucha s poruchou sluchu. Pravidelne zaznamenáva exacerbáciu procesu sprevádzanú hnisaním. Posledná exacerbácia bola pozorovaná pred pol rokom, počas ktorej sa vyvinul prudký pokles sluchu, ktorý stále pretrváva. Šupka je svetlošedej farby, so zemitým odtieňom. Potiahnutý jazyk. Pulz 48 úderov za minútu. Pacient je letargický, malátny, plačlivý. Nedokáže plniť najjednoduchšie príkazy, nerozumie reči, ktorá je jej adresovaná, nevie si spomenúť na názov predmetov, ktoré sa jej ukazujú. Mnohoslovný, nesprávne vyslovuje jednotlivé slová, netvorí správne vety. Zisťuje sa mierna stuhnutosť okcipitálnych svalov, odhaľuje sa pozitívny Babinského reflex a mierne zvýšenie hlbokých reflexov vpravo. Keď je otoskopia vpravo určená hnisavým výbojom vo zvukovode. Po toalete je viditeľný rozsiahly okrajový defekt bubienka, vyplnený zdurenými granuláciami. Projekcia mastoidného procesu je mierne bezbolestná. Zakalený cerebrospinálny mok vyteká pod tlakom. Bola odhalená kongestívna bradavka fundusu.
Nastavte diagnózu
odpoveď: Exacerbácia chronického zápalu stredného ucha komplikovaného otogénnym abscesom temporálneho laloku mozgu.
184.
Pacient S. vo veku 45 rokov sa dostavil na ORL oddelenie so sťažnosťami na chrapot, potenie, svrbenie v krku. História fajčiara s 25 ročnou praxou. Prehĺtanie je bezbolestné, otvorenie úst je voľné. Pri nepriamej laryngoskopii: piriformné dutiny sú voľné, symetrické, epiglottis je pohyblivá. Lumen hrtana je voľný, pri fonácii mierne chýba uzavretie hlasivkovej štrbiny v strednej tretine. V interarytenoidnom priestore na povrchu sliznice sú kužeľovité husté výrastky.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Pachydermická laryngitída
185.
Pacient S. sa obrátil na ORL oddelenie so sťažnosťami na: ťažkosti s prehĺtaním, dusenie tekutou stravou. Podľa pacienta už tretí deň neprijíma potravu, telesná teplota je 39,5 stupňa, pokožka je vlhká, hlas je zachrípnutý, dýchanie je voľné, otváranie úst nie je ťažké. Pri pohľade v hltane je difúzna hyperémia, mandle sú stredne edematózne, drobivé. Pri nepriamej laryngoskopii sa piriformné sínusy plnia slinami, lingválno-epiglotický priestor je zúžený, epiglottis je zhrubnutá, infiltrovaná, obmedzená v pohyblivosti, lúmen hrtana je ťažko viditeľný, voľný. Hlasivky sa zatvárajú.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: absces epiglottis
186.
Pacientka S., 25-ročná, prišla na pohotovosť ORL kliniky so sťažnosťami
Bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním. Pred 5 rokmi podstúpila tonzilektómiu. Pri vyšetrení zaznamenáva slinenie, vyčnievanie jazyka je bolestivé. Pri stlačení špachtľou na zadnú tretinu jazyka sa bolestivý syndróm zvyšuje na neznesiteľný. V hltane je difúzna hyperémia. Pri vyšetrovaní laryngofaryngu sú v projekcii koreňa jazyka jednobodové útvary šedo-žltej farby.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Lingválna angína
187.
20-ročný pacient prišiel na pohotovosť so sťažnosťami: bolesť v krku, zhoršená prehĺtaním a rozprávaním, slabosť a malátnosť. Zvýšenie telesnej teploty až na 38?, opuch v submandibulárnych a submentálnych oblastiach. Pri palpácii v submentálnej oblasti sa infiltrát rozširuje na predný a ľavý bočný povrch krku, koža je hyperemická. Otváranie úst je ťažké, jazyk je zdvihnutý, dych plný. Pri vyšetrení je hltan hyperemický, určuje sa zhutnenie mäkkých tkanív dna ústnej dutiny. Po extrakcii zubného kazu akútne ochorel.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Flegmóna dna úst
188.
52-ročný pacient bol hospitalizovaný na oddelení ORL so sťažnosťami na diplopiu pri pohľade vľavo, mierne ovisnutie pri pohľade vľavo, ovisnuté horné viečko vľavo, zhoršená abdukcia očnej gule. Zaznamenáva periodické bolesti hlavy v okcipitálnej oblasti, periodické upchatie nosa, hromadenie výtoku v nosohltane. Oftalmológ nezistil patológiu zo strany videnia, očný fundus bol bez rysov. Na röntgenových snímkach PPN sa určí homogénne stmavnutie v oblasti ľavého sfénoidného sínusu a zadných buniek etmoidného labyrintu. Zvyšok paranazálnych dutín je bez patológie.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Chronická purulentná etmoiditída, sfenoiditída
189.
50-ročný pacient bol hospitalizovaný na oddelení ORL so sťažnosťami na neustály priehľadný výtok z jednej polovice nosa, zhoršovaný záklonom hlavy. Somaticky zdravé. V anamnéze indikuje odloženú meningitídu. Objektívne: Pri rinoskopii: sliznica nosa ružová, vlhká, nosové priechody voľné, nebola zistená žiadna viditeľná patológia. Z iných orgánov ORL nebola zistená žiadna patológia. Pacient bol požiadaný, aby preukázal povahu výtoku. V sede s hlavou naklonenou dopredu sa o pár minút neskôr objavila číra tekutina vo forme niekoľkých kvapiek.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Nazálna likvorea
190.
15-ročný pacient bol hospitalizovaný na oddelení ORL so sťažnosťami na ťažkosti s dýchaním nosom. V anamnéze: pred 2 dňami dostal na hodine telesnej výchovy poranenie nosa - úder loptou do tváre. Pri vyšetrení bola nosová priehradka v chrupavkovej oblasti symetricky opuchnutá. Z iných orgánov ORL nebola zistená žiadna patológia.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Hematóm nosovej priehradky
191.
10-ročné dievča bolo prevezené na pohotovosť so sťažnosťami na bolesť hrdla, horúčku, slabosť, malátnosť, pred tromi dňami ochorelo z anamnézy. Objektívne: stav pacienta je považovaný za stredný, telesná teplota je 40?, pokožka je vlhká. Pri faryngoskopii: Sliznica hltana je hyperemická, mandle sú pokryté bielym kvetom, určuje sa zvýšenie lymfatických uzlín krku, submandibulárnej a maxilárnej oblasti. Zistilo sa zvýšenie lymfatických uzlín v axilárnej a inguinálnej oblasti.
V krvných testoch: leukocyty-13 x 109 g/l
Segmentované neutrofily -23 %
Pásmo-jadrový -0%
Lymfocyty - 50 %
Eozinofily - 0 %
Monocyty-26
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Monocytárna angína.
192.
60-ročná pacientka na pozadí hypertenznej krízy má znížený sluch v ľavom uchu, objavilo sa zvonenie. Strata sluchu v poslednom roku pretrváva. Objektívne nebola zistená žiadna patológia v orgánoch ORL. AD -AS zvukovody sú voľné, Mt- sivé bez zápalu. SR-na pravé ucho 5 m, na ľavé ucho - počuje len hlasnú konverzačnú reč. Na audiograme: AD- sluch zachovaný, AS- zvýšenie kostných prahov tonálneho vnímania o 50-55 DC pri zostupnom type.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Ľavostranná chronická senzorineurálna porucha sluchu cievneho pôvodu
193.
Pacient sa obrátil na lekára ORL so sťažnosťami na nemotornosť pri prehĺtaní, brnenie, pocit cudzieho telesa v krku. Toto nepohodlie bolo pozorované za posledný rok. Za posledné dva týždne sa vyššie uvedené pocity zosilnili. Pri vyšetrení ORL orgánov sa zistilo: vychýlená nosová prepážka vľavo, sťažené dýchanie nosom, čo pacienta neobťažuje. V hltane sú bočné hrebene zhrubnuté, na zadnej stene hltana sú ostrovčeky hyperplastického lymfoidného tkaniva, na pozadí bledej sliznice hltana. Palatinové mandle sú malé bez nájazdov a zátok.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Laterálna a granulózna faryngitída
194.
Pacient počas prof. vyšetrenie odhalilo husté zátky na povrchu palatinových mandlí. Vyšetrenie koreňa jazyka odhalilo podobné útvary v mieste projekcie jazykovej mandle. Zátky majú kužeľovitý tvar, stúpajú nad povrch sliznice a odstraňujú sa veľmi ťažko.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Faryngomykóza
195.
18-ročného pacienta previezli sanitkou na pohotovosť so sťažnosťami na malátnosť, bolesť hlavy, hrdlo. Akútne ochorela, tri dni sa považuje za chorú. Pacient je oslabený, ťažko sedí. Pokožka je bledo vlhká, telesná teplota 38-39 °, pulz 82 úderov za minútu. Sliznica hltana je hyperemická s modrastým odtieňom, mandle sú zväčšené a pokryté špinavým sivým povlakom, siahajúcim až k palatinovým oblúkom. Nálety sa odstraňujú s ťažkosťami, pod nimi je krvácajúce tkanivo mandlí. Mäkké tkanivá okolo palatinových mandlí sú pastovité, edematózne, so zlým dychom. V maxilárnej oblasti, na bočnom povrchu krku, bol odhalený opuch mäkkých tkanív.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Difterický hltan
196.
Pacient N., 45-ročný, ktorý sa presťahoval z Bieloruska, sa obrátil na lekára ORL so sťažnosťami na ťažkosti s dýchaním, suchosť nosovej dutiny, nahromadenie kôrov v nej. Nedávno bol zaznamenaný pretrvávajúci chrapot hlasu, dýchavičnosť pri fyzickej námahe, kašeľ. Posledných 10-15 rokov sa považuje za chorého. Klinické prejavy ochorenia sa vyvíjali pomaly bez prejavov bolesti a stúpania teploty. Lumen nosovej dutiny je zúžený v dôsledku hustých bledoružových infiltrátov, ktoré sú lokalizované vo vestibule nosa a šíria sa ďalej do choanae. V hltane - mäkké podnebie je skrátené, jazvovité zmenené, jazyk nasadený dozadu, lúmen hltana je zúžený. V hrtane boli zistené cikatrické zmeny v subglotickom priestore.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Skleróm nosa, hltana, hrtana.
197.
52-ročná žena sa obrátila na lekára ORL so sťažnosťami na tvorbu ušníc, čo však nevyvoláva žiadne obavy. Útvar si pacient podľa nej prvýkrát všimol asi pred rokom. Na začiatku to vyzeralo ako škvrna, ktorá sa postupne zväčšovala. V poslednej dobe je povrch formácie ulcerovaný, krustovaný, okolo sa objavil infiltrát. Pri náhodnom dotyku ušnice sa začala objavovať bolesť, pri odstránení kôry kvapka krvi. Pri častejšom pohľade v škrupine, bližšie ku koži zvukovodu, je útvar veľký 1,0x1,5 cm, hustý, hrboľatý, pokrytý kôrkou, okolo útvaru je korunka hyperemickej kože.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Bazalióm (bazalióm) rakovina ucha
198.
25-ročný pacient sa obrátil na lekára ORL so sťažnosťami na bolesti hlavy, slabosť, malátnosť, upchatý nos a hnisavý výtok. Podľa pacientky akútne ochorela po podchladení. Pri vyšetrení je nosová sliznica hyperemická, stredne edematózna, hnisavý výtok v spoločnom nosovom priechode. Na röntgenovom snímku na pozadí parietálnej hyperplázie sliznice maxilárneho sínusu - hladina tekutiny.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Exacerbácia chronickej bilaterálnej sinusitídy
199.
Na urgentný príjem ORL oddelenia bola doručená 25-ročná pacientka so sťažnosťami na ťažkosti s dýchaním nosom, opuchy a bolesti v predsieni nosa, horúčka do 38?. Podľa pacienta asi pred dvoma týždňami dostal poranenie vonkajšieho nosa - náhodný úder rukou pri športovej hre. Nedošlo k žiadnemu krvácaniu. Objavilo sa upchatie nosa, čo ma veľmi netrápilo. Posledné dva-tri dni nos "opuchol", objavili sa bolesti, telesná teplota stúpla na 38,5°. Pri prednej rinoskopii je nosová priehradka v chrupavkovej oblasti symetricky zväčšená, edematózna sliznica je ostro hyperemická.
Nastavte diagnózu:
odpoveď: Hnisajúci hematóm nosovej priehradky
1.
Akútna rinitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:ALE Výtok hlienu z nosových priechodov
B Ťažkosti s nazálnym dýchaním
AT Výrazne znížený čuch
G Zvýšenie teploty na 39-400 С
D Kašeľ
2.
Pri liečbe akútnej rinitídy sa odporúča použiť:ALE Vazokonstrikčné kvapky v nosových priechodoch
B Antibiotická terapia
AT Fyzioterapeutická liečba
G Sunoref masť v nosových priechodoch
3.
Na liečbu sennej nádchy použite:ALE Antihistaminiká
B Hormonálne lieky
AT Lieky, ktoré blokujú uvoľňovanie histamínu žírnymi bunkami (intal)
G Antibiotiká
D Sulfanilamidové prípravky
4.
Predisponujúce faktory pre výskyt akútnej sinusitídy sú:
ALE Infekcia v nosových priechodoch
B Porušenie drenážnej a ventilačnej funkcie prirodzených fistúl paranazálnych dutín
AT Zníženie celkovej odolnosti organizmu
5.
Pri liečbe akútnej faryngitídy aplikujte:ALE Oplachovanie hrdla infúziami a odvarmi bylín
B Alkalické výplachy hrdla
AT Irigácia (pulverizácia) hltana inhaliptom alebo podobnými prípravkami
G Všeobecná antibiotická terapia
D Všeobecná hormonálna terapia
E UHF hltan
6.
Príznaky sennej nádchy zahŕňajú:ALE Silný vodnatý výtok z nosových priechodov
B Časté opakované kýchanie
AT Pridružená alergická konjunktivitída
G Hnisavý výtok z nosových priechodov
D Zvýšenie teploty 38-400С
7.
Uveďte miestne príznaky chronickej tonzilitídy:ALE Hyperémia a hrebeňovité zhrubnutie voľného okraja palatinových oblúkov
B Cikatrické zrasty medzi oblúkmi a palatinovými mandľami
AT Regionálna lymfadenitída
G Prítomnosť kazeózno-hnisavých zátok a tekutého hnisu v jamkách palatinových mandlí
D Uvoľnené alebo zjazvené mandle
8.
Pacient sa sťažuje na pretrvávajúci chrapot po mnoho mesiacov. Často trpí prechladnutím, ktoré je sprevádzané porušením funkcie hlasu. Údené dlhé roky. Objektívne: laryngoskopia odhalí zhrubnutie sliznice pravých vokálnych záhybov, pretrvávajúcu intenzívnu hyperémiu, hrudky hlienu; pohyblivosť hlasiviek je zachovaná. Predpokladaná diagnóza:ALE Chronická hypertrofická laryngitída
B Chronická katarálna laryngitída
AT Chronická atrofická laryngitída
G Keratóza hrtana
D Leukoplakia hrtana
9.
5-ročné dieťa priviezli k lekárovi kvôli tomu, že si pred tromi dňami pri hre strčilo do zvukovodu hrášok. Sťažuje sa na pocit tlaku v uchu, stratu sluchu. Objektívne: koža ušnice nie je zmenená, vo vonkajšom zvukovode bolo nájdené cudzie teleso s hladkým povrchom, ktoré vonkajší zvukovod upcháva.Lekárska taktika:
ALE Vypustite alkohol a pomocou háku odstráňte cudzie teleso
B Umyte roztokom z Janetinej striekačky
AT Odstráňte cudzie teleso pinzetou
G Odstráňte slučku
D Odstráňte háčkovanie
10.
Uveďte príznaky dekompenzovanej formy chronickej tonzilitídy:ALE Časté bolesti hrdla (viac ako dvakrát ročne)
B Anamnéza peritonsilárnych abscesov
AT Autoimunitné ochorenia (glomerulonefritída, reumatizmus)
G Tonsilokardiálny syndróm
D Chronická tonzilogénna intoxikácia
E Diabetes
A chronická kolitída
11.
Symptómy perotonsilárneho abscesu zahŕňajú:ALE Zvýšenie teploty na 38-400C
B Ťažkosti pri otváraní úst
AT Bolesť hrdla prevažne na postihnutej strane
G Významná infiltrácia peritonsilárneho tkaniva a hyperémia sliznice na postihnutej strane
D Zväčšené submandibulárne lymfatické uzliny hlavne na strane lézie
E Kašeľ
A Výtok z nosa
Správne odpovede:
1.
A B C
2.
A, B, G
3.
A B C
4.
A B C
5.
A, B, C, E
6.
A B C
7.
A B C D
8.
A B C D E
9.
A B C D E
10.
D
11.
ALE
