Dieťa sa otočilo a stratilo vedomie. Hlavné príčiny kómy

Slovo vedúcej detskej lekárke operačného oddelenia stanice rýchlej zdravotnej pomoci zdravotná starostlivosť ich. A. S. Puchkova, Moskva, lekárka najvyššej kategórie Larisa Anikeeva.

Typické prípady

Pozrime sa na najtypickejšie situácie, ktoré spôsobujú mdloby. ...Skôr zimné ráno, za oknom je tma, chcem spať. Mama však nezaostáva: "Rýchlo vstaň, prídeš neskoro do školy." "No, nechaj ma ešte spať." Keď zostáva 5 minút do východu, syn vyskočí ako oparený, nejako sa oblečie a zapínajúc sa, ako ide, uteká na autobus. Aký je tam pohyb, aké teplé raňajky?! Pretrel si oči a rozbehol sa. V autobuse (v metre) je dusno, všetky miesta sú obsadené, treba stáť. A zrazu sa dostavila nevoľnosť a slabosť a vznášali sa mi pred očami. tmavé kruhy, nohy ochabnú - a dieťa upadne do bezvedomia.

Ďalší príklad. Po vyučovaní sa deti zišli na nácviku slávnostnej formácie venovanej nejakému sviatku. Podujatie sa naťahovalo, lebo nie všetci sa naučili slová, nepamätali si poradie, kto po kom hovoril a nácvik sa musel viackrát začínať. Učiteľka si pri hľadaní dokonalosti nevšimla, že útle dievča v druhom rade zrazu zbledlo. A o minútu neskôr stratila vedomie a spadla.

Ďalší typický prípad. Deti z mesta neďaleko Moskvy prišli do hlavného mesta na exkurziu. Vstali sme skoro, neraňajkovali (kto chce jesť o 6. hodine ráno?), dve hodiny sme sa triasli v autobuse a zoznámenie s Moskvou sme začali návštevou múzea. Jedno dievča, ktoré prechádzalo chodbami a počúvalo príbehy sprievodcu, zrazu pocítilo závrat, slabosť, pred očami jej plávali obrazy a omdlela.

Mechanizmus je jednoduchý

Všetky tieto prípady majú podobné okolnosti:

• mdloby sa vyskytli na prázdny žalúdok;
• dieťa stálo dlho na pokraji mdloby;
• v uzavretom priestore bol nedostatok čerstvého vzduchu;
• strata vedomia nastala v prvej polovici dňa.

Dôvod vývoja mdloby je jednoduchý: krv sa podľa zákona univerzálnej gravitácie pohybuje do spodná časť telo, a ak vazomotorické centrum zle kontroluje cievny tonus, návrat krvi do srdca je znížený, a preto sa jej menej dostáva do ciev mozgu. A ak dieťa dlhšiu dobu nejedlo, v krvi je málo živín a kyslíka, čo znamená, že mozgové tkanivo je hladné, dáva to najavo mdlobou.

U dospievajúcich dievčat je menštruácia (ďalšia strata krvi) priťažujúcim faktorom. Dieťa, ktoré bolo niekoľko dní v posteli (napríklad s chrípkou), môže pri prvom zaujatí vzpriamenej polohy omdlieť.

Algoritmus akcií

Prvá pomoc pri mdlobách:

Mnoho tínedžerov s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou je náchylných na mdloby. Preto by mali trénovať svoje vazomotorické centrum, učiť ho držať cievy v dobrej forme. Pomôžu s tým ranné cvičenie, studená a horúca sprcha, každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu za každého počasia, dobrý spánok. Ráno, pred odchodom domov, sa treba naraňajkovať.

Ak sa epizódy krátkodobej straty vedomia opakujú, je potrebné dieťa vyšetriť v nemocničnom prostredí, aby sa vylúčili choroby nervový systém a poruchy srdcového rytmu.

Mdloby sú náhlym prejavom veľmi ťažkej slabosti, pri ktorej sú zaznamenané záchvaty závratov, stmavnutie očí a strata vedomia.
Tento stav sa vyskytuje u dospelých a tiež nie je nezvyčajný detstva. A v mnohých prípadoch je to príznak vážnych patológií.

Príčiny mdloby u detí:

1. Cievna dysfunkcia , ako aj autonómny nervový systém, ktorý zabezpečuje normálnu činnosť srdca. Dôležitým bodom je, že na takéto mdloby sú najviac náchylní tínedžeri a dievčatá štíhlej postavy.
Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju takýchto mdlob, patrí dlhodobé státie, ako aj príliš náhla zmena polohy z horizontálnej na vertikálnu. To spôsobuje hromadenie krvi spodné časti trup dieťaťa. Autonómny nervový systém detí nemá schopnosť rýchlo prerozdeľovať prebytočné objemy krvi a transportovať ju do horné časti detské telo. To je dôvod, prečo mozog nemá dostatok požadované množstvo kyslík. U dieťaťa sa vyvinie mdloba.
Podráždenie alebo poškodenie veľkých centier autonómny systém, ktoré sa nachádzajú v krčnej oblasti, môžu spôsobiť aj mdloby. Môže sa to vyskytnúť v prípadoch, keď majú chlapci kravatu veľmi pevne a dievčatá majú okolo krku uviazané šatky. Tiež kedy rôzne patológie dýchací systém mdloby sa môžu vyskytnúť v dôsledku skutočnosti, že príliš zväčšené lymfatické uzliny stláčajú rovnaké centrá autonómneho systému v oblasti krku.

2. Slabá výživa .
K mdlobám nevedie samotná strava, ale následky a choroby, ku ktorým môže viesť. Väčšina spoločný dôvod strata vedomia v detskom veku je anémia, ku ktorej dochádza pri zlá výživa, dodržiavanie prísnych diét a nedostatok železa v potravinách vstupujúcich do tela dieťaťa.
Iné nebezpečný stav- hypoglykémia ( nízky level hladina cukru v krvi dieťaťa). Vzniká v dôsledku nevyváženej stravy, keď bábätko zanedbáva raňajky, medzi jedlami sú príliš dlhé časové prestávky alebo dieťa málo zje. Ak sa deň dieťaťa začína veľmi intenzívnou duševnou a fyzickou aktivitou, potom sa veľmi zvyšuje pravdepodobnosť mdloby.

3. Porucha funkcie srdcového svalu.
Najčastejšie v detstve je strata vedomia spôsobená práve týmto dôvodom. Arytmie a patológie srdca rôzneho charakteru, srdcové chyby, vrodené aj získané, vedú k poruchám prietoku krvi a nevyvážená strava mozgu a zásobovanie jeho buniek kyslíkom.

4. Stres a emocionálne poruchy.
Príliš veľa silné emócie alebo stresové situácieže dieťa zažilo môže viesť k strate vedomia.

5. Funkčné poruchy a fyziologické situácie

Kašeľ mdloby - dosť bežný výskyt u malých detí. Silné podráždenie príčina priedušnice alebo hrtana ťažký útok kašeľ. Na tomto pozadí sa prísun kyslíka do pľúc a odtiaľ do mozgu prudko znižuje. Bábätko veľmi zbledne, stráca vedomie a javí príznaky svalová slabosť. Rovnaký stav sa môže vyvinúť, keď sa dieťa veľa smeje. U starších detí sa takéto mdloby vyskytujú šetrnejšie a medzi hlavné príznaky možno identifikovať bledosť koža, slabosť, stmavnutie očí a závrat. Po zastavení záchvatu kašľa sa stav dieťaťa rýchlo vráti do normálu bez vývoja komplikácií.
Ak dôjde k poraneniu pažeráka alebo k prudkému roztiahnutiu žalúdka, môžu sa objaviť aj mdloby pri prehĺtaní.
Pomerne zriedkavé, ale mdloby sa vyskytujú pri močení u detí. Tento stav sa vyskytuje hlavne v noci počas alebo po močení. V tomto prípade sa stav dieťaťa nezhorší ani nenaruší. Okrem toho sú známe prípady mdloby počas vyprázdňovania, ale ich príčina nie je známa.

6. Iracionálne užívanie liekov, ktoré môžu znížiť krvný tlak.
Medzi najbežnejšie lieky, ktoré spôsobujú mdloby, patria: vedľajšie účinky pri ktorom dochádza k poklesu krvného tlaku, najmä pri predávkovaní.

7. Ťažká anémia.
S viac ťažké formy anémia, ktorej príčinami nie je len nedostatok železa, ale aj iné faktory, dochádza k pomerne častým stratám vedomia v dôsledku nedostatku červených krviniek alebo ich zvýšenej deštrukcii. Dochádza k hypoxii mozgu a nedostatočnej výžive jeho buniek, čo vedie k príznakom, ako sú mdloby.

8. Epilepsia .

9. Migréna.

Mechanizmus vývoja mdloby:

Kyslíkové hladovanie centrálneho nervového systému je hlavným faktorom, ktorý vedie k rozvoju a výskytu mdloby.
Pokiaľ ide o samotné mdloby ako symptóm alebo prejav určitej dysfunkcie interné systémy dieťa, potom zohráva vedúcu úlohu množstvo vzájomne súvisiacich faktorov. Medzi nimi sú nasledujúce:

Mdloby sú výsledkom dysfunkcie nervové bunky v mozgu dieťaťa;
Mdloby sa vyskytujú, keď je nedostatočná výživa a prísun kyslíka do mozgu dieťaťa;
Mdloba je krátkodobý stav, ktorý najčastejšie trvá niekoľko sekúnd až niekoľko minút.

Najdôležitejším centrom v tele, ktoré koordinuje a reguluje prácu všetkých životne dôležitých orgánov a systémov, je mozog. Na to, aby fungovala naplno a plynulo, potrebuje kvalitné a neustále jedlo. Medzi látky nevyhnutné pre správna prevádzka mozgu, hlavné sú kyslík a glukóza. Ukazuje sa, že hlavnou príčinou mdloby je narušenie metabolizmu glukózy a kyslíka v mozgovom tkanive.

Krvný tlak a funkcia mozgu:

Dôležitá úloha V dobrá výživa mozog, ako aj všetky orgány a tkanivá dieťaťa s kyslíkom a všetkým dôležité látky hrá normálne fungovanie dopravný systém a srdcia. Práve udržiavaním optimálneho krvného tlaku sa uvoľňuje dostatočný objem krvi bohatej na rozpustené látky a kyslík. Preto mozog dieťaťa neustále dostáva množstvo kyslíka, ktoré je dostatočné na udržanie normálne fungovanie nervový systém dieťaťa.
Zlyhania vo fungovaní srdcového svalu a krvných ciev tela vedú k poruchám krvného tlaku a zníženiu množstva prichádzajúcich látok potrebných pre normálne fungovanie mozgu a možným mdlobám.

Znížené videnie;
Hluk v ušiach;

Rýchle dýchanie;

Vlastnosti mdloby v detstve:

Bez ohľadu na dôvody sú prejavy mdloby u detí veľmi podobné a sú nasledovné:

Bledosť kože dve až tri minúty pred začiatkom straty vedomia;
Pleť dieťaťa sa zmení na bielu;
Pot (pot) na tvári (čelo);
Znížené videnie;
Hluk v ušiach;
Ťažká slabosť (dieťa sa sťažuje na nedostatok sily stáť alebo vykonávať akékoľvek činnosti);
Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a bolesť hlavy;
Rýchle dýchanie;
Dochádza k strate vedomia. Dieťa padá;
Po strate vedomia sa pulz a dýchanie dieťaťa výrazne spomalia.

Tento stav trvá krátko – najčastejšie niekoľko minút, no v tomto čase sa rodičia alebo iní začnú veľmi obávať a snažia sa poskytnúť prvú pomoc.

Ako pomôcť dieťaťu, ktoré omdlieva:

Je dôležité poznať zoznam opatrení, ktoré je potrebné vykonať, aby ste pomohli dieťaťu, ktoré pred vami omdlelo. Výsledok situácie do značnej miery závisí od pozornosti a uvedomelosti okolia zraneného dieťaťa.
Nie je potrebné sa obávať, že budete musieť vykonávať zložité procedúry. Mdloba sama o sebe nevyžaduje zložité manipulácie, ktoré si vyžadujú špeciálne hlboké znalosti.

Ak dieťa pred vami stratilo vedomie, musíte okamžite zavolať ambulancia!

Základné postupy, ktoré sa majú vykonať pred príchodom lekára ak dieťa stratilo vedomie:

1. Položte dieťa na rovný povrch na chrbát;
2. Uistite sa, že vaše nohy sú o niečo vyššie ako úroveň hrudníka (umiestnite vankúš z oblečenia, tašky alebo iných dostupných prostriedkov);
3. Uvoľnite kravatu, šatku alebo akékoľvek upevňovacie prvky na tele dieťaťa, najmä v hornej časti;
4. Utrite si oblasť tváre a krku vlhkou handričkou alebo handričkou;
5. Aplikujte vatu ošetrenú roztokom amoniaku na nosné dierky dieťaťa. Povedie to k expanzii mozgových ciev a zvýši prísun chýbajúceho kyslíka do mozgových buniek. Je veľmi dôležité mať na pamäti, že významné koncentrácie amoniak môže vyvolať krátkodobú paralýzu vazomotorického centra. Preto by ste nemali dlhodobo vdychovať amoniak. Väčšina správna možnosť- podržte vatu asi 20 sekúnd a potom si urobte prestávku na 2 minúty. Potom ho znova zdvihnite na 20 sekúnd. Vykonajte takéto činnosti, kým dieťa úplne nezíska vedomie;
6. Dbajte na dobré vetranie miestnosti, kde sa dieťa nachádza, alebo ho vyneste na vzduch, čím zabezpečíte prístup kyslíku.

V priebehu niekoľkých sekúnd, menej často ako dve alebo tri minúty, sa obeti vráti vedomie.

Ak sa vedomie nevráti dlho, potrebné:

Naliehavo zavolajte záchranné vozidlo;
- Utrite dieťa vlhkou handričkou;
- Zahrejte telo dieťaťa prikrytím teplé vyhrievacie podložky;
- Správať sa k zranenému dieťaťu umelé dýchanie pomocou metódy z úst do úst.
- Sledujte pulz, aby ste sledovali stav zraneného dieťaťa. Pulz musíte nahmatať prstami (podložkami) na vnútornej strane zápästia alebo na spodnej časti krku dieťaťa. Spočítajte počet úderov za minútu: o normálna operácia tepová frekvencia udáva 60 až 100 úderov za minútu.

Potreba lekárskej pomoci:

Klasické mdloby trvajú od 1 do 5 minút. Po vodorovnej polohe tela dieťaťa sa krv aktívne vracia do mozgu a vedomie sa vracia.

Ak mdloby trvajú príliš dlho alebo dieťa začne mať kŕče (bez ohľadu na dĺžku trvania mdloby), potom treba čo najskôr zavolať sanitku!

Mdloby sú najnebezpečnejšie pri fyzickej aktivite, najmä pri behu alebo hrách vonku. Tento príznak naznačuje dosť závažné porušenia práca kardiovaskulárneho systému. Môžu ich potvrdiť iba kvalifikovaní zdravotníckych pracovníkov, ktorý v povinné Je potrebné hlásiť aj jednorazové mdloby u dieťaťa.
Lekári budú viesť špeciálne vyšetrenia a bude starostlivo sledovať stav dieťaťa a v prípade potreby predpíše správna liečba v závislosti od príčiny mdloby.

Prevencia mdloby v detstve:

Je potrebné dieťaťu vysvetliť, že po prebudení náhle nevstáva z postele. Najprv si musíte sadnúť, visieť nohami, zostať v tejto polohe asi 20-30 sekúnd a až potom sa úplne postaviť;
- Nedovoľte dieťaťu, ktoré je náchylné na mdloby, dlho stáť;
- Uistite sa, že vaše dieťa ráno pred odchodom z domu niečo zje. kompletné raňajky. Nikdy mu nedovoľte začať deň s intenzívne zaťaženie(fyzické aj psychické) nalačno. Prineste si niečo na občerstvenie, keď idete do školy alebo na vyučovanie;
- Deti by za žiadnych okolností nemali dodržiavať prísne diéty, najmä na jar a v zime, keď sa oslavuje znížený obsah vitamíny a minerály v tele. Toto je veľmi dôležitý bod pri prevencii mdloby v detstve;
- Je nevyhnutné identifikovať príčinu mdloby. Ak sa zistí, že takýto príznak je spôsobený vážnych chorôb ako je epilepsia, srdcové choroby, cukrovka, anémia a iné, je veľmi dôležité dôsledne dodržiavať odporúčania lekára, ktorý dieťa sleduje (kardiológ, neurológ, pediater, endokrinológ).

Nech sú vaše deti zdravé!

Väčšina ľudí sa aspoň raz v živote stretla s problémom mdloby: sami stratili vedomie alebo videli, ako sa to stalo blízkym. Jedno alebo dve mdloby, ktoré ostali nepovšimnuté a neopakovali sa, to nemusí byť problém. Ale keď sa vyskytujú pravidelne, stojí za to premýšľať o dôvodoch. Leonid Makarov, vedúci Centra pre synkopy (mdloby) a srdcové arytmie u detí a dospievajúcich, si tento problém dobre uvedomuje.

Dnes problém mdloby vyzerá takto:

• 80% sú cievne, reflexné (pre špecialistov - vazovagálne) mdloby. Sú spojené s poklesom tlaku, prudký pokles tep srdca. Nehovorím o stave zvanom epilepsia, ktorý je celkom bežný. Pri mdlobách treba najskôr vylúčiť epilepsiu. V 60 % prípadov pacienti s životu nebezpečné arytmie sa najprv liečili na epilepsiu. A je dobré, ak sa ku kardiológovi dostanú včas.
• 5 % epizód mdloby je spojených s arytmiami. Toto je najnebezpečnejšia príčina mdloby, pretože srdce sa zastaví (arytmická synkopa).

Vasovagálna synkopa je z hľadiska ohrozenia života neškodná. Ale výrazne narúšajú kvalitu života pacienta. Ak na to neprídete, bude existovať buď superagresívna liečba, alebo pomerne ľahká liečba bez zohľadnenia patológie. Neurológovia majú málo vedomostí o srdcových problémoch. Ale väčšina kardiológov sa v probléme mdloby až tak dobre nevyzná.

Máme veľké percento deti s dedičné choroby- s rizikom náhlej srdcovej smrti. Je to ťažké, pretože tieto ochorenia sa okamžite prejavia ako život ohrozujúce stavy. To znamená, že dieťa bežalo a spadlo (na hodine telesnej výchovy, počas hry). A predtým nebol slabý, ako deti so srdcovými chybami a srdcovým zlyhaním. Len sa mi zastavilo srdce.

Problém ukazuje EKG, niekedy aj EKG blízkych. Preto je dôležitý podrobný rozhovor s čo najväčším počtom príbuzných. Presvedčte rodičov, že ich predtým úplne zdravé dieťa sa teraz musí liečiť do konca života alebo že to musí urobiť zložitá operácia, môže byť dosť ťažké. "Ak by dieťa omdlelo 5-6 krát so zástavou srdca, potom by sme súhlasili," hovoria. Bohužiaľ, príroda len zriedka dáva takéto šance.

V 30% prípadov sú mdloby prvý a poslednýkrát u takýchto pacientov.

V tomto zmysle je veľmi ťažké pochopiť príčinu mdloby u športovcov. Všetky mládežnícke tímy krajiny prechádzajú cez nás, Centrálnu detskú nemocnicu FMBA. Je to veľká zodpovednosť: deti od 5 rokov sa často učia asi 6-krát týždenne 4-5 hodín, 3 dni strávia na sústredeniach. Vo veku 16-17 rokov telo funguje inak ako jeho rovesníci.

Jednak tento človek žije športom do 17 rokov a potom sa lekár rozhodne hrať na istotu a všetko mu zakáže. Tu je osud prečiarknutý. Mnohí športovci už zarábajú slušné peniaze, živia rodinu a nič iné v živote nepoznajú. A naopak, ak ste si niečo nevšimli, môžete ohroziť život človeka. Umieranie futbalistov a hokejistov na športoviskách vidíme pravidelne. Pre nás je to tiež predmetom podrobného štúdia a pozornosti.

Zahraničné skúsenosti

V Európe je dlhodobo tendencia vytvárať špecializované synkopické oddelenia v štruktúre veľkých nemocníc. Tieto jednotky vyžadujú špecializované vybavenie, ktoré sa používa na vyšetrenie a vylúčenie primárne arytmických príčin a zistenie skutočných príčin mdloby u pacienta.

Napríklad veľa ľudí omdlie počas odberu krvi v dusnej miestnosti a v tomto čase môžu byť zaznamenané dlhé pauzy v rytme. Ešte pred 15 rokmi to bola pre mňa priama indikácia na odoslanie takéhoto pacienta k chirurgovi. Teraz sme zistili, že je to celkom neškodné.

Problém je v tom, že naša spoločnosť nie je zameraná na dôležitosť problému neočakávaná smrť ako také, najmä srdcovú smrť u detí a dospievajúcich.

V zahraničí na letiskách a železničných staniciach vidíme automatické externé defibrilátory. A starších školákov učia techniky prvej pomoci, pretože od zástavy srdca po smrť, ak sa nič neurobí, prejde 5-7 minút. A ak to urobíte, potom môže byť človek spasený.

Navyše v detstve je veľa špecifických stavov, kedy sa lopta alebo puk môže dostať do hrudníka, a to spúšťa život ohrozujúcu poruchu rytmu – komorovú fibriláciu.

Existuje dokonca aj taký výraz ako „otras mozgu“ alebo „smrť v dôsledku reflexnej zástavy srdca“. To sa stáva častejšie u detí, ako oni hrudný kôš málo chránené. A ak v okamihu zastavenia okolití ľudia okamžite nezačnú vykonávať nejaké činnosti, pacient zomrie. A ak nedefibrilujete, zomrie s 90% pravdepodobnosťou. V Amerike má každá škola defibrilátor – toto je prvá pomoc podľa všetkých noriem Červeného kríža.

Samostatnou kategóriou je aj na Západe syndróm náhleho úmrtia dojčiat, keď dieťa do jedného roka zomrie v kočíku. Pri pitve sú srdce a pľúca dieťaťa zdravé. Dôvody nie sú celkom jasné. Dôležité je neukladať dieťa na noc na bruško, neprekurovať miestnosť a pozorne sledovať dieťa od 3. do 8. mesiaca (najviac nebezpečný vek), nefajčite v miestnosti, kde je dieťa. Aktívny záujem o príčiny syndrómu vznikol v Amerike. A až potom, keď takto zomrel vnuk jedného zo senátorov. A ešte predtým to pediatri oprášili s tým, že také niečo neexistuje.

Ako pochopiť, že máte arytmiu

Do určitého času deti nepociťujú poruchy rytmu. Dospelý môže cítiť 10 extrasystol (prerušenia srdca) a každý z nich má pocit zástavy srdca. Teenageri až od 13 rokov pociťujú extrasystol a potom v 10-12% prípadov.

Srdcový tep nie je najspoľahlivejším kritériom pre arytmiu, iba ak ide o neparoxyzmálnu tachykardiu, keď je veľmi rýchly tlkot srdca na úrovni 180-200 úderov za minútu a dochádza k mdlobám.

O paroxyzmálna tachykardia bábätko pulzuje cervikálne cievy, hruď, bábätko sa väčšinou zľakne, povie, že cíti, že naňho medveď skáče. Odporúčam rodičom, aby okamžite nahmatali pulz - bude silne biť.

Mdloby by vás mali upozorniť a vyzvať vás na vyšetrenie u kardiológa. Vo všeobecnosti každé mdloby vyžaduje vyšetrenie, ale ak sa vyskytne na pozadí fyzickej aktivity, je to obzvlášť dôležité.

Najprv sa vykoná štandardné kardiologické vyšetrenie: EKG, ultrazvuk srdca, 24-hodinové Holterovo monitorovanie.

Ďalšou metódou je test gramofónu. Dieťa sa položí na stôl a pripojí k prístrojom. Stôl sa hladko zdvihne a zostane v polohe pod uhlom 60 stupňov. Toto sa nazýva pasívny ortostatický test.

Jeho mechanizmus je taký, že v tomto čase sa krv presúva do dolných končatín a ak má dieťa slabosť reflexu, ktorý zabezpečuje, že krv stúpa hore, tak do mozgu prúdi málo krvi a ten dá povel na vypnutie, napr. počítač.

V stave mdloby mozog spotrebuje menej kyslíka, a to nevedie k poškodeniu nervových buniek.

Ak je reflex slabý, môžu sa dostaviť nielen mdloby, ale aj závraty pri náhlom vstávaní alebo dlhom státí v dusnej miestnosti.

Na gramofóne pacient zažíva takéto stavy – a vieme určiť mechanizmus mdloby.

Na zistenie príčiny mdloby je dôležitý aj rozhovor s rodičmi a samotným dieťaťom. To do značnej miery určuje smer ďalšieho diagnostického hľadania.

Svojpomoc pri arytmii

Ak sa objavia palpitácie, je dôležité rýchlo určiť srdcovú frekvenciu. Ak je veľmi vysoká (180-250 úderov za minútu), potom v prvých 10-15 minútach:

• Musíte si zovrieť nos a ústa a prudko napnúť. Urobte to niekoľkokrát.
• Na krku je pulzujúca cieva, ktorú možno ľahko cítiť (toto je oblasť karotického sínusu). Počas záchvatu často pulzuje. Najprv ho musíte masírovať na jednej strane, potom na druhej. Nemôžete ho však masírovať na oboch stranách naraz, pretože tlak môže výrazne klesnúť. Napnite sa 2-3 krát - masáž.
• Tlačenie na koreň jazyka je veľmi účinné. Táto technika je často schopná prerušiť arytmiu.
• Zastaviť útok môže aj ostrý chlad na tvári.
• Dva — a trojročné dieťa Ak chcete zastaviť arytmiu, môžete ju jednoducho zdvihnúť hore nohami a urobiť pravidelný klystír.

Ale ak sa vyskytne komorová arytmia, je často sprevádzaná stratou vedomia. V tomto stave vám môže pomôcť len vaše okolie.

Najprv musíte určiť, či existuje srdcový tep alebo nie (palpácia krčnej tepny na krku, priložte ucho k hrudníku).

Ak pacient dýcha a bije srdce, potom núdzové opatrenia nie sú potrebné, ale musíte zavolať sanitku.

Ak sa pulz nezistí, musíte okamžite začať kardiopulmonálna resuscitácia- robiť umelé dýchanie. Kým jeden vykonáva KPR, niekto musí zavolať sanitku.

Oksana Plíšenková

Komentár k článku "Mdloby: arytmia u dieťaťa - nebezpečné dôvody strata vedomia"

Počasie, tínedžeri, mdloby, povedz mi. 10-ročné dieťa dnes prvý krát omdlelo.U dieťaťa to môže byť cievami, tlakom, ale IMHO v tom nič nie je...

Dieťa má jeden a pol, ale píšem tu - možno tu skúsenejší ako mama. Keď malo dieťa 1 rok, spadlo hlava nehlava z postele. Bola nízko a zjavne ho silno nezasiahla - nakoniec spadlo na ruky, na tvár, niečo také.

Diskusia

U starší ročník v 1.5 sa to stalo trikrát, všetko trikrát pri plači, t.j. Začala tak plakať, že stratila vedomie. Ja, rovnako ako ty, som „umierala“, zachránil ma manžel, začal ňou triasť a ona odišla. Teraz má 24, všetko je v poriadku. Pah-pah.

Mala to dcéra môjho manžela a v škole to prešlo. Nikto ju konkrétne nevyšetril, diagnózy boli stanovené tak, ako napísala Yulia nižšie

tínedžer omdlie. ...ťažko sa mi vyberá sekcia. Dieťa od 10 do 13. mdloby u tínedžera. Dnes sme boli na koncerte. Vedúcim bol chlapec zo 6. ročníka.

Diskusia

V piatej triede môj syn omdlel len na pár sekúnd, no veľmi som sa bála, lebo... môj najstarší syn zomrel a zrejme z tohto dôvodu zavolala sanitku, potom mi odporučili ísť do nemocnice za pediatrom a pediater poslali nas k neurologovi, neurolog nas poslal na rtg hlavy, urobili tomografiu a nic nezistili, vsetkych dobre ukludnili, povedali, ze dietatko rastie a to sa casto stava a do r. 18 nic ine sa nedialo, ukludnili sme sa, ale ked sme mali robit co sme potrebovali, zacalo to najhorsie Je zaujimave, neurolog nam napisal diagnozu ze ma nikam nezoberu, vraj to neprechadza. zo zdravotnych dovodov a neviem co mam robit. Veľmi ľutujem, že som išla do nemocnice, ale vtedy som sa bála, že prídem o syna. A chcem všetkým odkázať, nech nechodia do nemocnice a ak o tom naozaj pochybujete, tak choďte do inej ambulancie, inak z vášho dieťaťa urobia hlupáka. Lekári nie vždy pomáhajú.

31.05.2017 12:54:18, Melenas

Urobil si správnu vec!!

1.7.2016 11:50:26, Adelyusik

Mdloby u dieťaťa. Potrebujem poradiť. Pediatrická medicína. Zdravie dieťaťa, choroby a liečba, klinika, nemocnica, lekár, očkovanie.

Diskusia

Skontrolujte si tep. Ak sa zníži, môže to viesť aj k mdlobám.

No u mňa to tak bolo. Pri odbere krvi zo žily pravidelne strácala vedomie. Do 25 rokov.A krvný tlak bol práve nízky. Teraz už nič také neexistuje a tlak stúpol a strach klesol :)

Diskusia

Môj krvný tlak mohol vyskočiť; v tejto situácii som sa ocitol po tom, čo som bol raz otrávený.

Toto sa stáva aj mne. Je to pravdepodobne spôsobené náhlym vstávaním a kŕčmi v bruchu. Ak vám, prepáčte detaily, pri sedení na záchode nie je dobre, musíte rýchlo sklopiť hlavu medzi nohy a posadiť sa do tejto „útulnej“ polohy. Akonáhle sa budete cítiť trochu lepšie, pomaly vstaňte a choďte si ľahnúť na posteľ (najlepšie zdvihnite nohy a podložte si nohy vankúšom). Keď sa budete cítiť lepšie, môžete piť horúcu kávu s cukrom alebo silný čaj. Nebuď chorý!

Dieťa omdlelo... Ľudia, povedzte mi, čo mám teraz robiť. Včera moje dieťa (6,5 roka) stratilo vedomie, keď som jej česal vlasy. Stála a stála a len sa zrútila ako stĺp...

Diskusia

Mám 11, v lete budem mať 12. Od septembra som omdlievala. Vyšetrili všetko, srdce, hlavu, neurológiu a veľa iných vecí, čo je napísané aj vyššie. Dôvod sa nenašiel. Neviem, čo mám robiť, moja mama je veľmi znepokojená a celá rodina tiež. Mama sa ma ešte bojí pustiť do školy. K zraneniu osôb nedošlo. Moja matka porodila sama, jediná vec bola, že tam bolo málo hemoglobínu, ako moja, štítna žľaza sa ukázala byť o 1 cm menšia, hormóny sú v poriadku, ale neexistuje žiadna súvislosť, nevieme, čo robiť. V septembri som padal 4-5x denne. Október,november,december bolo všetko v poriadku,ale bolela ma hlava.17.januára to začalo odznova...v marci začali neznesiteľné bolesti,mama sa zľakla a myslela si,že to je možno tým,že som veľa krát spadol na zem,dlažbu. , na ulici ..nevieme, čo máme robiť..zostáva len ísť opäť za kompetentným neurológom z Petrohradu. Mama má podozrenie na typ migrény, príznaky sú rovnaké.... čo sa ešte dá robiť? Mama je už na internete spočítaná a už to navrhuje lekárom.......len sa to odrazí na jej zdraví...)

15.03.2019 7:37:40, Amerlana

Ďakujem ešte raz všetkým za odpovede.
Dievčatá, som vo vašej diskusii úplne zmätená - som v týchto veciach úplný nováčik... práve som si uvedomila, že tiež určite musím ísť k pediatrovi a podstúpiť testy krvi, moču a krvného tlaku. Kde však nájsť dobrého pediatra?
Potom ked si poradila dobreho pediatra, mozes nejakeho odporucit?

Uvedomila som si tiež, že je potrebné vziať dieťa do špecializovaného centra.
Kameň mudrcov odporučil Kliniku detských chorôb na Bolshaya Pirogovskaya, však?
Ale jednoducho neverím, že vyšetrenie môže stáť 400 rubľov.
4000 r - skôr ako 400 :/ :)

Včera sme boli u neurológa v miestnej nemocnici. Pri vyšetrení - všetko v poriadku. Lekárka poslala na EHOES (povedala „echo hlavy“), EEG a REG na diagnostické oddelenie. centrum na Beljaevo.
..A podľa tvojej diskusie všetky tieto metódy nie sú fontána...

Dieťa je v druhom týždni ďalší stav. Ráno pri prechádzke v kočíku dieťa začne krívať, ako keby prestalo reagovať na okolie, začína mu byť hlava...

Diskusia

Aj nám sa to stávalo často, najmä keď sme boli o niečo mladší ako teraz, ale nikdy som to nespájal s útokmi. S prepracovanosťou, únavou, celkovou letargiou, s počasím, ale nie s epi. poznam viacero normalnych (bez vyraznej neurologie) deti v nasom veku a my budeme mat 4. maja 2 roky, ktore len tak a asi v tomto case na prechadzke jednoducho zaspali a nedalo sa ich zobudit. hore.
Mám na vás otázky: prečo ste sa rozhodli, že dieťa v tomto čase jednoducho nechce spať? O koľkej vstávaš, aká je tvoja rutina? Predtým ste sa zaujímali o metódy rozvoja, možno ste ho unavili a je pre neho ťažké vydržať zdriemnutie? Nezaviedli nové lieky?
Anh, zdá sa mi, že sa potrebuješ trochu upokojiť, dať si nervy do poriadku, máš pocit, že si veľmi napätý, unavený a nestresuješ sa, načo sa trápiť vopred. Dôvodov na obavy je už dosť.
Ja sám sa rád ešte raz napálim, aj keď je veľmi ťažké pridať do našej kytice niečo iné, pretože... je tam skoro všetko. Najdôležitejšie je upokojiť sa, dieťa je malé a iné a môže mať. tvoj režim a mala by si ho nejako upraviť s prihliadnutím na jeho potreby.
Prepáč, ak som niečo napísal zle, možno. celkom som nepochopil situaciu.
A kontaktovala by som epiliptologa.

5.1.2005 20:58:33, Larisa Kh.

Samozrejme, neviem nič o záchvatoch, epilepsii atď. môj dieťa s detskou mozgovou obrnou. ALE! Môj Yanka tiež zaspal zo Sirdalud. Najmä keď som bol veľmi malý. A tiež - neprebudilo ma to, nezobudilo, akoby „odplávalo“, najskôr ma to len divoko vystrašilo, potom som si zvykla... Možno máte vedľajšie účinky z niektorých lieky? No to je môj názor. Ospravedlňujem sa, že zasahujem...

Omdlel som. Mamin stav. Dieťa od narodenia do jedného roka. Omdlela som (doslova). Dnes som zavesil tyl (každý ma klepe bielym tylom, raz za sezónu...

Tí, čo omdlievajú a jednoducho vedia :-). - zhromaždenia. O tvojom, o tvojom dievčati. Diskusia o problémoch života ženy v rodine, v práci, vzťahoch s mužmi.

Diskusia

Od detstva som upadal do bezvedomia. Preto ti dokonale rozumiem. Nedávno som si urobil krvný test zo žily a nespadol som. Môžem vám poradiť, aby ste užili 2 tablety Afobazolu. Pred darovaním krvi alebo očkovaním vezmite so sebou človeka, ktorý vás podporí, požiadajte sestričku, aby vás vzala ležiacu na gauči, určite vopred upozornite na mdloby, keď vás budú brať, trochu pohnite rukami a nohami a premýšľajte že je to normálne, všetko sa čoskoro skončí. Veľa štastia. Snáď to niekomu pomôže :)

16.08.2018 7:51:16, Roni

Presne ako o mne! :)

Ide o kŕč krvných ciev, preto dochádza k mdlobám....

alebo použite typ autotréningu (sadnite si a opakujte si „všetko je v poriadku, všetko je v poriadku...“) - mne to pomáha :)

alebo trénovať cievy (sauna, otužovanie, kontrastná sprcha)

na oboch nepríjemné procedúryísť na to isté miesto, potom si na to zvyknete a stres sa už nestane.

Človek žije pre pokračovanie života. Na podvedomej úrovni sa každý snaží zanechať dedičov. A aj keď hnutie “childfree” naberá na obrátkach, jedného dňa príde moment, keď žena či muž s radosťou vezmú do náručia ten najdôležitejší poklad – dieťa. Od tej doby sa ich život úplne zmení: vlastné túžby ustúpiť do pozadia - malý kráľ alebo princezná zaberá všetko voľný čas a myšlienky, získať len to najlepšie. V ideálnom prípade by deti mali byť šťastné, čisté, dobre najedené a samozrejme zdravé. Svojich rodičov neustále niečím „tešia“ a rozbité kolená sú len špičkou ľadovca detských problémov. Zdravie detí je hlavnou úlohou milujúcich rodičov. Akýkoľvek výtok z nosa spôsobuje paniku u matky a ďalšie vážnych chorôb musia byť identifikované dlho pred ich vývojom. A ak sa dieťa cíti zle, omdlieva, dôvodom je jednoduchá únava alebo závažná patológia? Oplatí sa pozrieť na túto situáciu podrobnejšie a okamžite kontaktovať lekárov, alebo je mdloba u detí bežným javom, akýmsi štádiom dospievania malého človiečika? Viackrát opakované mdloby by mali upozorniť pozorných rodičov, pretože ide o možný signál tela o zdravotných problémoch.

Pred zvážením príčin nepochopiteľného javu stojí za to vedieť, že mdloba je strata vedomia na krátke obdobie. Väčšina ľudí, ktorí majú synkopu ( vedecké meno tento jav) nie je pozorovaný vážnych chorôb. Pred mdlobou sa objaví tinitus, ťažká slabosť, tma v očiach, „lietajúce škvrny“. Dospelí nosia podobný javťažšie.

U dospievajúcich sa synkopa často vyskytuje počas puberty a mdloby u dospievajúcich sú spojené s nadmerným fyzická aktivita, často vlastné predstaviteľom puberta. Príčiny mdloby u detí sú konvenčne rozdelené na vonkajšie a vnútorné. TO vonkajšie faktory zahŕňajú:

1. Únava, prepracovanosť. Ľudský mozog je ako počítač: v dôsledku silného preťaženia sa vypne. Mozog dieťaťa sa práve začína vyvíjať a nesprávny denný režim, množstvo informácií, fyzické cvičenie nedávajte hlavnému orgánu príležitosť na úplný odpočinok. Výsledkom sú mdloby, pretože ide o akúsi ochranu mozgu pred množstvom informácií, ktoré malý organizmus nie je schopný spracovať.
2. Vlna horúčav. Aj dospelí omdlievajú z vysoká teplota v lete a deti sú oveľa citlivejšie na rozmary prírody.
3. Nedostatok kyslíka. Mnohí pociťujú paniku, záchvaty dusenia v tmavých malých miestnostiach a rastúce telo dieťaťa si vyžaduje veľa kyslíka, čerstvý, čistý vzduch. Jeho nedostatok vedie k hladovaniu kyslíkom - mozog sa „vypína“.
4. Prebytok emócií. Ukazuje sa, že radosť, najmä nadmerná, môže vyvolať stratu vedomia. Okrem "návalov šťastia" môže byť synkopa spôsobená pocitom silný strach alebo nenávisť. Mladé dámy v dospievaní sú obzvlášť náchylné na emócie.
5. Hlad. Ak mozog nedostáva živiny, jeho činnosť prudko klesá a dostavuje sa únava. Ak sa tento jav vyskytuje neustále, potom najviac hlavné telo jednoducho odmieta pracovať, pretože všetko živiny dodávané dieťaťu s jedlom. Preto je potrebné pripraviť rodičov, ktorých dieťa je podvyživené, na synkopu.
6. Zlý sen. Počas spánku celé telo dieťaťa odpočíva, mozog nie je výnimkou z pravidla. Komu dôležitý orgán fungovalo správne a normálne, je potrebný plnohodnotný, zdravý spánok. Nesprávny režim, nepohodlná posteľ, negatívne emócie a strach spôsobujú, že spánok dieťaťa je prerušovaný a nepokojný. Výsledkom je podráždené, nevyrovnané dieťa. Ak sa táto situácia opakuje pomerne často, mozog sa sám vypne na akýsi reštart.

Rodičia by mali brať do úvahy všetky faktory, prečo dieťa omdlieva. Ojedinelé prípady hovoriť o nestabilnom emocionálne pozadie, negatívny vplyv. Dieťa zažíva nepohodlie a mozog, ktorý sa vypne, ho tak chráni.

Vnútorné príčiny synkopy

Ak dieťa raz omdlie, je to dôvod na prehodnotenie vonkajšieho prostredia a denného režimu dieťaťa. Častá strata vedomia naznačuje prítomnosť skryté choroby a týkajú sa vnútorné dôvody mdloby. Takéto prípady nemožno ignorovať: sú dôkazom vývoja patológií. Rodičia musia vedieť nasledujúce dôvodyčasté mdloby:

1. Choroby mozgu. Vyvolávajú nádory, cysty, poškodenie ciev nesprávna prevádzka tento orgán, čo spôsobuje akési „vypnutie“. Ak sa dieťa sťažuje na bolesť hlavy, tmavnutie v očiach, vidí neexistujúce predmety (halucinácie), potom by ste mali okamžite ukázať dieťa odborníkom a podstúpiť počítačovú diagnostiku.
2. Anémia. Choroba obehový systém priamo súvisí s funkciou mozgu: malý počet červených krviniek - hlavných nosičov kyslíka - vedie k nedostatku kyslíka a časté straty vedomie. Znížený hemoglobín - jasné znamenie nástup choroby. Mali by ste prehodnotiť jedálny lístok a diverzifikovať ho vitamínmi, čerstvá zelenina, ovocie.
3. Mdloby u detí sú možné porušenia funkcia srdca, rozvoj arytmie. Podľa štatistík je 30 % synkop spojených s ochorením srdca, navyše syndrómu náhleho úmrtia predchádza časté mdloby. Ak sú príbuzní dieťaťa náchylní na srdcové choroby, toto poplachový signál– dieťa treba ihneď ukázať špecialistovi.
4. Hypertenzia. Akokoľvek desivé je priznať, táto choroba môže napadnúť dieťa aj v útlom veku. Pokles krvného tlaku môže spôsobiť aj stratu vedomia.
5. Diabetes. Táto choroba veľmi zákerné: na dlhú dobu nesmie dať nič. Samotná choroba nespôsobuje mdloby, ale spúšťa ju nízka hladina glukózy v tele. Dochádza k hladovaniu mozgových buniek, čo vedie k strate vedomia.
6. Pomliaždeniny hlavy, otras mozgu. Deti sú hyperaktívne stvorenia, zranenie je otázkou niekoľkých okamihov. Nasledujú slzy a po niekoľkých minútach sú pripravení pokračovať v dobývaní sveta. Len dôsledky môžu ovplyvniť veľmi dlho.
7. Osteochondróza krčnej chrbtice. Správne držanie tela– kľúč ku krásnemu chrbtu, správnej práci vnútorné orgány Pre deti je to však veľmi ťažké dokázať. Nesprávne sedenie pri stole, stole, nadváhu viesť k zmenám v chrbtici. V tomto prípade je krvný obeh narušený a hladovanie kyslíkom, bolesť. To všetko sú príčiny mdloby.

Blízki dieťaťa by mali pozorne sledovať jeho vývoj: akúkoľvek maličkosť alebo sťažnosť môže prvý skryť ohrozujúce príznaky. Každé dieťa je schopné spadnúť alebo stratiť vedomie: nikto nie je voči tomu imúnny. Správne akcie rodičov, ich pozornosť k zdraviu môže neskôr zachrániť život bábätka.

Prvá pomoc

Mdloby u dieťaťa by nemali vyvolať pocit bezmocnosti rodičov. Určite ich prvý normálna reakcia– strach, ale dospelí sa jednoducho musia dať dokopy, prestať panikáriť a musia vedieť poskytnúť prvú pomoc. Padajúce dieťa sa môže zraniť, pretože náhle nastanú mdloby a mení sa aj okolité prostredie. Jedným slovom, príbuzní dieťaťa musia byť schopní zvládnuť paniku včas, pomôcť dieťaťu a poskytnúť prvú pomoc. Ak dôjde k patovej situácii, je dôležité konať rýchlo a riadiť sa jednoduchými pravidlami:

• Položte dieťa na tvrdý povrch, odstráňte vankúše a podhlavníky spod hlavy. Telo by malo ležať vodorovne, ale musíte si dať nejaký predmet pod nohy a mierne ich zdvihnúť. Týmto spôsobom bude krv prúdiť rýchlejšie do hlavy a dodávať potrebný kyslík do mozgu;
• oslobodiť telo od škrtiaceho oblečenia, rozopnúť golier, manžety, gombíky. Otvorte okná a vetracie otvory: je potrebný prúd čerstvého vzduchu. Nepotrební, prehnane zvedaví, súcitní ľudia by mali byť z dieťaťa odstránené: od nich bude malá pomoc, ale potrebná Čerstvý vzduch„prekrývajú sa“;
• amoniak je nevyhnutnou súčasťou každej lekárničky. Navlhčenú vatu môžete dieťaťu priniesť k nosu a namazať časové oblasti. Nepríjemný zápach droga by mala padlého rýchlo priviesť k vedomiu studená voda môžete si utrieť tvár, zápästia, krk;
• Zvyčajne sú deti obmedzené v sladkostiach, ale strata vedomia je úplne iný prípad: unavený mozog vyžaduje glukózu. Pohár sladkej šťavy, čaju, kakaa pomáha rýchlo zahnať posadnutosť;
• Po synkope by ste nemali okamžite zdvihnúť obeť na nohy: je potrebný odpočinok najmenej 15 minút.

Ak si dieťa pri páde poranilo ruky alebo nohy, mali by ste tieto miesta umyť studenou vodou, zastaviť krvácanie, ošetriť rany peroxidom vodíka alebo jódom a obviazať. Pri poraneniach hlavy je potrebné aplikovať studený obklad, starostlivo prehmatajte hematóm a neskôr určite všetko povedzte lekárovi.

Ak sa takéto prípady opakujú, je potrebné podstúpiť komplexné vyšetrenie. Terapeut, kardiológ, imunológ, neurológ – to sú lekári, ktorí vedia identifikovať skutočný dôvod synkopa, vykreslí sa včasná pomoc, liečba. Ojedinelé prípady straty vedomia sú dôvodom, aby rodičia starostlivo prehodnotili denný režim a stravu bábätka. Mdloby sa môžu stať každému, no takéto veci by ste nemali ignorovať, pretože za maličkosťami sa niekedy skrýva niečo vážnejšie.

Lekári pomerne často musia riešiť takú patológiu ako mdloby u detí(iný názov je synkopa).
Toto ľahká forma akútna vaskulárna nedostatočnosť, vznikajúce pod vplyvom rôznych psychogénnych faktorov.
Dochádza k redistribúcii krvi (periférna vazodilatácia s poruchou cerebrálnej cirkulácie).
V dôsledku ischémie (zníženie krvného obehu) mozgu sa pozoruje strata vedomia. Takto telo reaguje na rozvinutú hypoxiu mozgu.

Najčastejšie sa mdloby vyskytujú u dievčat v období puberty a u detí s labilným nervovým systémom.

Je potrebné rozlišovať rôzne možnosti stavy na omdletie:

Neurogénna synkopa (vazovagálna, psychogénna). Vyskytuje sa v 50 % všetkých epizód mdloby. Ich vývoj je spojený s arteriálna hypotenzia na pozadí syndrómu vegetatívna dystónia(zvyšuje sa tón blúdivého nervu).
Môžu ich spustiť typické situácie: pobyt v dusnej miestnosti, strach z manipulácie, pohľad na krv, prepracovanosť;

Ortostatické mdloby nastávajú pri poruche regulácie krvného tlaku v dôsledku nedokonalých reflexných reakcií.
Vyskytuje sa pri vstávaní z postele ( rýchla zmena poloha tela) alebo dlhodobé státie;

Kardiogénna synkopa sa vyskytuje pri srdcových ochoreniach, pri ktorých dochádza k poklesu v srdcový výdaj(Fallotova tetralógia, aortálna stenóza, hypertrofická kardiomyopatia). Možné aj pri poruchách srdcového rytmu a vodivosti (dysfunkcia sínusový uzol, srdcová blokáda, tachykardia s predĺžením Q-T intervalu);

Sinokarotidová synkopa sa vyvíja v dôsledku precitlivenosť karotický uzol. Môže sa vyskytnúť pri nosení tesného goliera, ostrá zákruta masáž hlavy, krku;

Kašeľové mdloby sa vyskytujú u detí s chronickým srdcovým zlyhaním, keď sa srdcový výdaj znižuje počas kašľa;

Hypoglykemické mdloby sú možné, keď hladina cukru v krvi klesne pod 3,3 mmol/l. Tomuto útoku môže predchádzať pôst, ako aj fyzický a emocionálny stres;

Pri hystérii dochádza k hysterickým mdlobám. Charakterizovaná neúplnou stratou vedomia;

Hyperventilačná synkopa vzniká pri hyperventilácii (pri dlhotrvajúcom zrýchlenom a hlbokom dýchaní).

Hlavné príznaky mdloby: chvíľková strata vedomie, výrazná bledosť kože a slizníc, pokles krvného tlaku na 50-60 mm Hg, slabý pulz. Existuje plytké, zriedkavé dýchanie, znížené svalový tonus. Zreničky sú rozšírené so slabou reakciou na svetlo. Môže sa vyskytnúť bradya alebo tachykardia.

Útok trvá od niekoľkých sekúnd do 4-5 minút.

Útoku môže predchádzať stav na omdletie nazývaný lipotýmia. Objavuje sa tmavnutie očí, závraty a necitlivosť končatín. Môže sa vyskytnúť tinitus, nevoľnosť, nepríjemné pocity, potenie, zívanie.
Ak sa dieťaťu podarí sadnúť si alebo ľahnúť, potom sa záchvat nemusí rozvinúť.

Stavy mdloby treba odlíšiť od.

Na rozdiel od epilepsie pri mdlobách:

Vedomie sa stratí na krátky čas (až niekoľko minút);

Existuje rýchly a úplné zotavenie vedomie;

Nedochádza k hryzeniu jazyka ani nedobrovoľnému močeniu;

Neexistuje žiadna retrográdna amnézia;

Po prijatí horizontálna poloha so zdvihnutými dolnými končatinami
mdloby prestanú.

Urgentná starostlivosť je nasledujúca:

Položte dieťa na rovný povrch. Zvýšiť dolných končatín alebo pod ne položte vankúš (na zlepšenie prekrvenia mozgu);

Zabezpečte prístup na čerstvý vzduch;

Pohladkajte si líca a postriekajte si tvár studenou vodou;

Nechajte ich cítiť výpary čpavku (ak nie je k dispozícii, cítiť výpary octu);

Pri dlhotrvajúcom záchvate sa intramuskulárne podáva kofeín 10% 0,1 ml na rok života, alebo intramuskulárne cordiamin v dávke 0,1 ml na rok života;

Pri zníženej krvný tlak Mezaton 1% sa predpisuje v dávke 0,1 ml na rok života intramuskulárne;

Pri závažnej bradykardii a hypotenzii je účinné intramuskulárne podanie atropínu 0,1 % v dávke 0,1 ml na každých 10 kg hmotnosti;

V prípade hypoglykémie sa intravenózne podáva 20% roztok glukózy 2-4 ml/kg;

Ak vraciate, položte dieťa na bok, aby ste zabránili vdýchnutiu zvratkov.

Na záver by som rád poznamenal, že mdloby sa môžu vyvinúť aj u prakticky zdravých detí pri dlhodobom pobyte v dusnej miestnosti, prepracovaní, či strachu. Ale ak sa synkopa opakuje, potom je potrebné podrobné vyšetrenie. Potrebné sú konzultácie s neurológom, kardiológom, EKG, stanovenie cukru v krvi.