Existuje analóg duphastonu. Dôležité body terapie

Väčšina pacientov potrebuje dlhodobé užívanie lieky, niekedy nie je možné kúpiť liek v dosť za prejdenie plný kurzčo ich núti hľadať lacné analógy Duphaston. Ale existujú nejaké? A ak áno, ako zodpovedajú predpísanému lieku?

Duphaston (Duphaston)- bežný v gynekologická prax liek obsahujúci syntetický analóg progesterónu (hormón zodpovedný za normálny prietok tehotenstvo) a používa sa na:

• endometrióza;
• poruchy menštruačný cyklus(dysmenorea, sekundárna amenorea);
• neplodnosť v dôsledku luteálnej nedostatočnosti;
• krvácanie z maternice;
• menopauza alebo podobné poruchy ženského reprodukčného systému ako liek substitučná liečba;
• predmenštruačný syndróm.

Teraz sa pokúsime odpovedať na tieto a niektoré ďalšie otázky a zároveň nájsť dôstojnú náhradu, ktorá spĺňa všetko nevyhnutné požiadavky a poskytovanie terapeutických výsledkov, ktoré sú na nerozoznanie od originálu.

Kritériá výberu

Analógy lieku Duphaston by sa od neho nemali líšiť len cenou (nadol), ale mali by mať aj rovnaké spektrum terapeutická aktivita(liečiť rovnaké alebo väčšinu chorôb uvedených v návode na použitie). Avšak nemusia byť absolútne identické a nemusia obsahovať podobnú účinnú látku. Preto ich pri revízii liekov rozdelíme do dvoch podmienených skupín.

Potrebné upozornenie: všetky nižšie uvedené „náhrady Duphastonu“, napriek tomu, že pri ich hľadaní boli použité údaje z dôveryhodných zdrojov, v žiadnom prípade nenahrádzajú odporúčania ošetrujúceho lekára a nerušia jeho termíny. A preto, ak je potrebné zmeniť liek na jeden z tých, ktoré sú uvedené v tomto článku (okrem prípadov uvedených v tomto článku), dôrazne odporúčame, aby ste to oznámili špecialistovi a absolvovali ďalšiu konzultáciu, aby ste predišli možným komplikáciám.

Identické prípravky

Úplné analógy Duphastonu sú:

• Dufaston;
• Dydrogesterón.

Oba lieky sa od originálu líšia iba názvom a obsahujú rovnakú účinnú látku - dydrogesterón, čo znamená, že ich účinok, indikácie a kontraindikácie sú úplne totožné. Tieto lieky môžu nahradiť Duphaston bez akéhokoľvek zdravotného rizika. Ale aj napriek týmto vlastnostiam má každý z nich svoje vlastné vlastnosti, ktoré sú dôležité pre potenciálnych kupcov.

Dufaston: s najväčšou pravdepodobnosťou bol tento liek uvoľnený o niečo neskôr ako ten druhý farmaceutická spoločnosť. Jediný možný rozdiel oproti dlhodobému majetku je v cene, ktorá môže byť nižšia alebo vyššia (v závislosti od miesta predaja). Možné rozdiely: malý rozdiel v prídavných komponentoch.

Dydrogesterón: aktívna zložka dlhodobého majetku v čistej forme. Najkompletnejší a najspoľahlivejší analóg tabliet a jeho cena je niekoľkonásobne nižšia ako cena Duphastonu. Neponáhľajte sa však radovať: v lekárňach je taký vzácny, že je takmer nemožné ho nájsť. To platí najmä pre malé mestá v odľahlých regiónoch. Ako pre dodatočné komponenty, potom je ich zoznam minimálny a s najväčšou pravdepodobnosťou slúžia len na vytvorenie liekovej formy.

Prostriedky s podobným účinkom

Do tejto skupiny patria prípravky obsahujúce účinné látky podobné progesterónu. Všetky sa môžu použiť na liečbu ochorení uvedených v indikáciách pre Duphaston.

Utrozhestan(Utrogestan) je analógom Duphastonu z Thajska, ktorý obsahuje ako aktívnu zložku prírodný mikronizovaný progesterón získaný od dobrovoľníkov alebo zvierat. Preto viac vysoká účinnosť a relatívne nízka pravdepodobnosť možnosti alergických reakcií (hormóny neobsahujú antigénnu štruktúru a fungujú rovnako dobre v rôzne druhy zvieratá). Zároveň je však liek kontraindikovaný v prípade krvácania z pôrodným kanálomženy neznámeho pôvodu a môže spôsobiť ospalosť, a preto je kontraindikovaný pre tých, ktorí sú zaneprázdnení aktívne druhyčinnosti alebo šoférovanie Vozidlo.

Progesterón(progesterón)- Ruský analóg Duphaston, obsahujúci v zložení gestagén - hormón žltého tela. Napriek zjavnému rozdielu v aktívnej zložke sa používa v rovnakých prípadoch ako hlavný liek. Podstatný rozdiel je v tom, že ten sa vyrába výlučne v dávkovej forme pre injekciou, čo to trochu sťažuje nezávislá aplikáciačo umožňuje jeho použitie v nemocnici. Ale na druhej strane vedie k dosiahnutiu terapeutického účinku oveľa rýchlejšie ako tabletové formy a v dôsledku toho sa môže stať liekom voľby pri obzvlášť ťažkých formách samovoľného potratu.

Čo máme

Malý zoznam dostupné analógy, ktorý môže kupujúcim stále poskytovať určitý výber:

• Dufaston;
• dydrogesterón;
• Utrozhestan;
• Progesterón.

V skutočnosti, bez ohľadu na to, aký analóg Dufastonu žena užíva počas tehotenstva, ak jeho ďalší priebeh závisí od lieku, dôležitá je iba skutočnosť, že cena analógu Duphastonu je o niekoľko bodov lacnejšia ako originál. Už len kvôli tomu si väčšina priemerných pacientov bude môcť dovoliť dlhodobá terapia a vychovať nového plnohodnotného člena našej spoločnosti.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Duphaston. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky – spotrebiteľov tento liek, ako aj názory odborných lekárov na používanie Duphastonu v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuvádza v anotácii. Analógy Duphastonu, ak sú dostupné štruktúrne analógy. Použitie na liečbu endometriózy, neplodnosti u žien, ako aj počas tehotenstva, jeho plánovania a dojčenia.

Duphaston- analóg prirodzeného progesterónu. Duphaston svojim spôsobom molekulárna štruktúra, chemické a farmakologické vlastnosti veľmi blízko prirodzenému progesterónu. Vzhľadom na to, že dydrogesterón nie je derivátom testosterónu, nemá vedľajšie účinky ako väčšina syntetických gestagénov, takzvané androgénne gestagény.

Dydrogesterón nemá estrogénnu, androgénnu, anabolickú, glukokortikoidnú a termogénnu aktivitu. Nezobrazuje sa negatívny vplyv na metabolizmus uhľohydrátov a funkciu pečene.

Dydrogesterón at orálne podávanie selektívne ovplyvňuje endometrium, čím zabraňuje zvýšené riziko rozvoj endometriálnej hyperplázie a / alebo karcinogenézy v podmienkach prebytku estrogénov. Je indikovaný vo všetkých prípadoch nedostatku endogénneho progesterónu.

Liek nemá antikoncepčný účinok.

Pri liečbe dydrogesterónom terapeutický účinok dosiahnuté bez potlačenia ovulácie alebo menštruačnej dysfunkcie. Dydrogesterón áno možné počatie a udržanie tehotenstva počas liečby.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Duphaston rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Dydrogesterón sa metabolizuje v pečeni. Vylučuje sa močom od 56 do 79%.

Indikácie

• endometrióza;
• neplodnosť v dôsledku luteálnej nedostatočnosti;
• hrozivý alebo zvyčajný potrat (s nedostatkom progesterónu);
• syndróm predmenštruačného napätia;
• dysmenorea, nepravidelný menštruačný cyklus;
• sekundárna amenorea (in komplexná terapia s estrogénom)
• dysfunkčné krvácanie z maternice;
• na neutralizáciu proliferačného účinku estrogénov na endometrium v ​​rámci náhrady hormonálna terapia u žien s poruchami spôsobenými prirodzenou alebo chirurgickou menopauzou s intaktnou maternicou.

Uvoľňovacie formuláre

Tablety po 10 mg.

Návod na použitie a dávkovací režim

Liek sa užíva perorálne.

Pri endometrióze sa predpisuje 10 mg 2-3 krát denne od 5. do 25. dňa cyklu alebo nepretržite.

S neplodnosťou (v dôsledku luteálnej nedostatočnosti) - 10 mg denne od 14. do 25. dňa cyklu. Liečba sa má vykonávať nepretržite počas najmenej 6 po sebe nasledujúcich cyklov. V liečbe sa odporúča pokračovať v prvých mesiacoch tehotenstva tak, ako sa odporúča pri zvyčajnom potrate.

Pri hroziacom potrate sa predpisuje 40 mg raz, potom 10 mg každých 8 hodín, kým príznaky nezmiznú.

Pri zvyčajnom potrate sa liek predpisuje 10 mg 2-krát pred 20. týždňom tehotenstva, po ktorom nasleduje postupný úpadok dávkach.

So syndrómom predmenštruačného napätia - 10 mg 2-krát od 11. do 25. dňa cyklu.

S dysmenoreou - 10 mg 2-krát denne od 5. do 25. dňa cyklu.

S nepravidelným menštruačným cyklom - 10 mg 2-krát denne od 11. do 25. dňa menštruačného cyklu.

Pri amenoree sa estrogény predpisujú 1-krát denne od 1. do 25. dňa cyklu spolu s Duphastonom - 10 mg 2-krát od 11. do 25. dňa cyklu.

Na zastavenie dysfunkčného krvácania z maternice sa Dufaston predpisuje 10 mg 2-krát denne počas 5-7 dní.

Na prevenciu dysfunkčného krvácania z maternice sa Duphaston predpisuje 10 mg 2-krát denne od 11. do 25. dňa cyklu.

Pri hormonálnej substitučnej liečbe v kombinácii s kontinuálnou estrogénovou terapiou sa Duphaston predpisuje 10 mg 1-krát denne počas 14 dní v rámci 28-dňového cyklu. Pri cyklickom estrogénovom režime sa Duphaston predpisuje v dávke 10 mg 1-krát denne počas posledných 12-14 dní príjmu estrogénu.

Ak biopsia resp ultrasonografia svedčiť o neadekvátna odozva na gestagén, denná dávka sa má zvýšiť na 20 mg.

Vedľajší účinok

• bolesť hlavy, migréna;
• medzimenštruačné krvácanie z maternice (ktorému sa dá predísť zvýšením dávky);
• možné precitlivenosť mliečne žľazy;
• malá porucha funkcie pečene, niekedy sprevádzaná slabosťou alebo malátnosťou, žltačkou alebo bolesťou brucha;
• hemolytická anémia;
• kožná vyrážka, svrbenie;
• urtikária, angioedém;
• periférny edém.

Kontraindikácie

• precitlivenosť na zložky lieku.

S opatrnosťou by sa liek mal predpisovať s pokynmi v anamnéze pre pruritus počas predchádzajúceho tehotenstva.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva je možné užívať Duphaston podľa indikácií.

Dydrogesterón sa vylučuje z materské mlieko. Dojčenie počas užívania lieku sa neodporúča.

špeciálne pokyny

V prípade predpisovania dydrogesterónu v kombinácii s estrogénmi (napríklad na hormonálnu substitučnú liečbu) treba brať do úvahy kontraindikácie a upozornenia spojené s užívaním estrogénov.

Pred začatím hormonálnej substitučnej liečby (HRT) je potrebné odobrať kompletnú anamnézu. Počas liečby sa odporúča pravidelne sledovať individuálna tolerancia HRT. Pacientka má byť informovaná o akýchkoľvek zmenách na mliečnych žľazách, ktoré má oznámiť lekárovi. Vyšetrenia zahŕňajúce mamografiu by sa mali vykonávať v súlade s konvenčným skríningom pacientov.

Niekedy počas prvých mesiacov liečby môže dôjsť k medzimenštruačnému krvácaniu z maternice. Ak prelomové krvácanie sa vyskytnú po určitom období užívania lieku alebo pokračovať po liečebnom cykle, mali by ste študovať príčinu, vykonať biopsiu endometria, aby ste vylúčili malígne zmeny v endometriu.

Opatrne klinické vyšetrenie pri indikácii progesterón-dependentného nádoru (napríklad meningióm) v anamnéze, ako aj v prípade jeho progresie počas tehotenstva alebo počas predchádzajúcej hormonálnej liečby.

V súčasnosti neexistujú žiadne údaje o negatívnom účinku dydrogesterónu pri chronickom zlyhaní obličiek.

Nepredpisujte tablety Duphaston pacientom s geneticky podmienenou intoleranciou galaktózy, deficitom laktázy alebo malabsorpčným syndrómom.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy.

lieková interakcia

O simultánna aplikácia s Duphastonom môžu induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov (ako je fenobarbital, rifampicín) urýchliť metabolizmus dydrogesterónu a znížiť účinnosť lieku.

Prípady nekompatibility s inými liekmi nie sú známe.

Analógy lieku Duphaston

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• Iprozhin;
• Crinon;
• Prajisan;
• progesterón;
• progestogel;
• Utrozhestan.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Duphaston - hormonálny liek ktorý vyšiel na farmaceutický trh v roku 1961. Vydala ho spoločnosť Solvay (Holandsko). Bol to prvý orálny gestagén. Hlavnou črtou tohto lieku je, že podporuje metabolickú stabilitu. ženské telo bez toho, aby spôsobil zmeny v estrogénnom, androgénnom a mineralokortikoidnom metabolizme. Duphaston prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky a je pacientmi dobre tolerovaný. Jeho hlavnou oblasťou použitia je pôrodníctvo a gynekológia. Nástroj sa tiež používa ako pomocný nástroj reprodukčné technológie.

Liek neinhibuje ovuláciu, a preto sa u žien, ktoré ho užívajú, nemení schopnosť oplodnenia. Aktívne zložky selektívne ovplyvňujú endometrium, vaginálnu sliznicu a krčný kanál.

Dufaston je nenahraditeľný pri liečbe potratu, dysfunkčného krvácania z maternice, endometriózy, neplodnosti a pri technológiách asistovanej reprodukcie (IVF). Duphaston má drahé aj lacné analógy. Môžete ho nahradiť jedným z nich, ale predtým je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.

Duphaston je dnes považovaný za jeden z najdrahších progesterónových prípravkov. Niektorí pacienti zvažujú vysoká cena na ňom sa obrátia na lekára so žiadosťou, aby ho nahradili lacnými analógmi. IN sieť lekární predkladajú sa tieto náhrady za Duphaston:

1. Injesta.
2. Iprozhin.
3. Oxyprogesterón kapronát.
4. Prajisan.
5. Progesterón.
6. Utrozhestan.

Všetky tieto produkty sú dostupné na orálne a vaginálna aplikácia. Podrobné dávkovanie, forma uvoľňovania a množstvo v balení sú uvedené v tabuľke. Cena týchto liekov (liekov) v ruských lekárňach je mierne odlišná.

injesta

Liečivo patrí do farmakoterapeutickej skupiny gestagénov. Hlavnou účinnou látkou je progesterón, čo je hormón corpus luteum. Injesta priaznivo ovplyvňuje proces uhniezdenia oplodneného vajíčka a podporuje normálny vývoj embryo v prvej polovici tehotenstva. Je to spôsobené tým, že počas sekrečnej fázy transformuje proliferačnú fázu endometria, ktorá je potrebná pre fyziologické reprodukčná funkcia. zníženie excitability a kontraktilita myometrium, zastavuje a zabraňuje procesu potratu.

Indikácie sú nasledujúce podmienky:

• amenorea;
• krvácanie z maternice;
• neplodnosť spojená s porušením endokrinného systému;
• potrat;
• menštruačné nepravidelnosti rôznej miere závažnosť (napríklad algomenorea).

Liečivo sa môže podávať dvoma spôsobmi: intramuskulárne alebo subkutánne. Dávkovanie a trvanie užívania je určené indikáciami. Aby sa zabránilo hrozbe potratu (ak existuje nízke skóre progesterónu v krvi) alebo už začatej liečby hroziaceho potratu užívajte 15-25 mg Injesty denne až do úplného vymiznutia príznakov. Ak sa v súvislosti s anamnestickými údajmi stanoví diagnóza "opakovaného potratu", potom sa má liek podávať každý druhý deň až do štvrtého mesiaca tehotenstva.

Pri nepravidelnom krvácaní z maternice sa podáva 10 mg denne počas 7 dní. Ak bola pred diagnózou vykonaná kyretáž, Injesta sa môže použiť až 2 týždne po zákroku. Ak je potrebné okamžité použitie lieku, potom sa podáva 15 mg počas 6 dní.

Droga sa nepoužíva v pediatrická prax a u pacientov s ťažkým kardiovaskulárna patológia, počítajúc do toho arteriálnej hypertenzie a v tehotenstve v termíne viac ako 36 týždňov.

Iprozhin

Základom lieku je mikronizovaný progesterón, ktorý má schopnosť interagovať s povrchovými receptormi maternice, preniká do ich jadra, kde aktivuje DNA orgánu a stimuluje jeho RNA. Prostredníctvom týchto procesov prechádza sliznica maternice z proliferatívna fáza do sekrétu, čím vzniká priaznivé podmienky na implantáciu gestačný vak v dutine maternice. Liečivo má relaxačný účinok na svalové vlákna myometria a vajíčkovodov predchádzanie potratom. Okrem toho Iprozhin vyvoláva laktáciu.

Liek sa môže použiť perorálne aj intravaginálne, injekciou hlboko do zadný fornix vagínu. V prvom prípade aplikácie aktívne zložky dosiahnu svoj vrchol 2-3 hodiny po požití, v druhom - po hodine. Frekvencia prijatia - dvakrát denne počas prvého trimestra tehotenstva. Dávkovanie (100 alebo 200 mg) môže určiť iba gynekológ, pretože všetko závisí od laboratórnych parametrov hladiny progesterónu v krvi každého jednotlivého pacienta.

Liek je indikovaný na tieto patológie:

• hormonálna substitučná liečba v prípade nefunkčných vaječníkov alebo ich úplnej absencie;
• príprava na mimotelové oplodnenie na udržanie luteálnej fázy;
• prevencia a liečba potratu;
• neplodnosť;
• endometrióza maternice;
• prevencia nádorových novotvarov maternice.

Je zakázané používať Iprozhin v prítomnosti:

• alergie na zložky Iprozhin;
• maternicové krvácanie nešpecifikovaného pôvodu;
• oneskorenia častí embrya v dutine maternice;
• zhubné nádory maternice, vaječníkov alebo prsníka;
• závažné ochorenie srdca;
• hepatálne/renálne zlyhanie.

Znakom použitia Iprozhinu je, že môže spôsobiť poruchy pečene. V tejto súvislosti je potrebné pravidelne monitorovať aktivitu pečeňových enzýmov.

Oxyprogesterón kapronát

Aktívnym základom lieku je aktívna ingrediencia hydroprogesterón kapronát. Kompozícia tiež obsahuje benzylbenzoát rafinovaný olivovým olejom. Liečivo patrí do skupiny hormónov pohlavných žliaz a liekov používaných v patológii genitálnej oblasti. Vyrába PAT "Biopharma" (Ukrajina).

Účinná látka lieky podľa chemická štruktúra je syntetický analóg ľudského progesterónu. Jeho mechanizmus účinku je podobný prirodzenému progesterónu: zlepšuje sa proliferačné vlastnosti endometrium maternice, znižuje jeho excitabilitu, stimuluje prípravu mliečnej žľazy na laktáciu. V organizme je stabilnejší, preto jeho účinok pretrváva dlhodobo.

Oxyprogesterón sa podáva intramuskulárne, pomaly, v prítomnosti takýchto porúch:

• odchýlky spojené s nedostatočnou prácou corpus luteum;
• hroziaci potrat;
• primárna alebo sekundárna amenorea;
• intermenštruačné krvácanie z maternice;
• hyperplastické procesy v endometriu maternice, vrátane endometriózy.

Liek nemôžete použiť na liečbu v týchto prípadoch:

• existuje alergia na zložky oxyprogesterónkapronátu;
• gestačný vek viac ako 24 týždňov;
• tehotenstvo sa nevyvíja;
• cholestatická žltačka alebo zlyhanie obličiek v anamnéze;
• existuje podozrenie na prítomnosť malígnych novotvarov pohlavných orgánov;
• závažná tromboflebitída alebo tromboembolizmus pľúcna tepna v histórii.

Pred použitím sa musí ampulka s liekom zahriať na izbovú teplotu. Pri hroziacom potrate je podávaná dávka 250 mg raz týždenne. Ak sa liečia hypertrofické procesy v maternici, potom sa v tomto prípade použijú iba 2 ml 12,5% roztoku od 5. do 25. dňa menštruačného cyklu. Nemiešajte liek s inými liekmi v tej istej injekčnej striekačke.

Prajisan

V každej z foriem uvoľňovania liečiva aktívna ingrediencia objavuje sa progesterón. Má schopnosť interagovať s povrchovými receptormi maternice, preniká do ich jadra, kde aktivuje DNA orgánu a stimuluje jeho RNA. Vďaka týmto procesom prechádza sliznica maternice z proliferačnej fázy do sekrečnej, čím sa vytvárajú priaznivé podmienky pre uhniezdenie plodového vajíčka v dutine maternice. Pôsobí upokojujúco na svalové vlákna myometria a vajíčkovodov, zabraňuje potratom. Vyrobené indickou farmaceutickou spoločnosťou.

Farmakokinetické vlastnosti sa nelíšia od predchádzajúcich liekov. Selektívne sa hromadí v dutine maternice, odkiaľ sa pomaly vstrebáva obehový systém, kde dosahuje svoj vrchol hodinu po požití. Metabolizuje sa v pečeni a vylučuje sa močom. Používa sa na akékoľvek odchýlky spojené s porušením priebehu luteálnej fázy, a to:

• HSL s dysfunkciou alebo absenciou vaječníkov;
• počas prípravy na IVF s cieľom normalizovať priebeh luteálnej fázy;
• prevencia a liečba potratu;
• neplodnosť endokrinnej etiológie;
• endometrióza;
• prevencia nádorových novotvarov maternice;
• program darovania vajíčok.

Obmedzenia pridelenia sú nasledujúce stavy:

• koagulopatia rôznej miere gravitácia;
• krvácanie z genitálneho traktu neznámeho pôvodu;
• porfýria;
• retencia častí embrya po potrate;
• alergická reakcia na liek.

Kapsuly aj gél sa injikujú hlboko do zadného fornixu vagíny dvakrát denne ( denná dávka sa môže pohybovať od 200 do 400 mg) s hrozbou potratu. Pri terapii neplodnosti sa používa jeden aplikátor Prajisan gélu a podáva sa denne odo dňa ovulácie alebo od 17. do 20. dňa cyklu počas týždňa. Z hygienických dôvodov je aplikátor v lieku jednorazový a po použití sa musí zlikvidovať.

Progesterón

Vzťahuje sa na hormóny pohlavných žliaz (gestagény) produkované žltým telom vaječníkov. Analogicky je jeho základom progesterón. Liečivo je injekčné. Vyrába sa v Rusku a na Ukrajine. Toto hormonálne činidlo priaznivo ovplyvňuje proces uhniezdenia oplodneného vajíčka a podporuje normálny vývoj plodového vajíčka do 12. týždňa tehotenstva. Je to spôsobené tým, že počas sekrečnej fázy transformuje proliferačnú fázu endometria, ktorá je nevyhnutná pre fyziologickú reprodukčnú funkciu. Znížením excitability a kontraktility myometria zastavuje a zabraňuje procesu potratu.

Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne. Pred injekciou, vzhľadom na to, že bude injekciu olejový roztok, ampulka sa musí zahriať vo vodnom kúpeli na teplotu 30 stupňov. Ak roztok začne kryštalizovať, zahrievanie by malo pokračovať, kým sa zrazenina úplne nerozpustí.

Pri krvácaní užívajte 15 mg denne počas týždňa. Ak bola pred diagnózou vykonaná kyretáž, potom sa Progesterón môže použiť iba 3 týždne po zákroku. Ak je potrebné okamžité použitie lieku, potom sa podáva 15 mg počas 6 dní.

Pri predávkovaní liekom existujú nežiaduce účinky vo forme nevoľnosti, vracania, závratov, dýchavičnosti, rozmazaného videnia, potenia, pocitu tepla atď. O najmenšie príznaky mali by ste informovať lekára, ktorý liek nahradí podobným liekom alebo ho úplne zruší.

Hlavné indikácie na použitie:

• amenorea;
• intermenštruačné krvácanie;
• neplodnosť spojená s endokrinným systémom;
• potrat;
• menštruačné poruchy rôznej závažnosti (oligomenorea, algomenorea).

Utrozhestan

Utrozhestan je najčastejšie používaným analógom Duphastonu, ktorý je tiež niekoľkonásobne lacnejší ako on. Štrukturálny vzorec toto lieky založené na vlastnostiach mikronizovaného progesterónu, ktorý normalizuje sekrečnú funkciu endometria u žien reprodukčný vek a podporuje regeneračné procesy vnútorný povrch maternica po chirurgické zákroky(škrabanie). Zabraňuje tiež progresii endometriózy, má upokojujúci účinok na myometrium.

Je obzvlášť dôležité, aby to neurobil Utrozhestan androgénna aktivita. V mnohých klinických štúdiách bola preukázaná jeho schopnosť ovplyvňovať uvoľňovanie luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov hypotalamom. V praxi ukazuje Utrozhestan dobrý výkon normalizácia hladín progesterónu v plazme. Poskytuje sa pri všetkých vyššie uvedených pôrodníckych a gynekologických stavoch spojených s nedostatočnosťou luteálnej fázy cyklu.

Môže sa použiť vaginálne aj perorálne potrebné množstvo voda. Užívajte v závislosti od dávkovania predpísaného lekárom dvakrát denne až do termínu donoseného tehotenstva. V ostatných prípadoch by frekvenciu a čas prijatia mal upraviť pôrodník-gynekológ v závislosti od menštruačného cyklu ženy.

Na modernom farmakologickom trhu je ich veľa rôzne lieky. Niektoré z nich sú zameniteľné, existujú analógy a generiká. Pokiaľ ide o liek ako Duphaston, existuje niekoľko analógov. Dôležité je len porozumieť základným princípom pôsobenia každého lieku a pochopiť rozdiel.

Duphaston a jeho analógy

Všetky analógy Duphastonu, rovnako ako samotný pôvodný liek, obsahujú syntetický progesterón, hormón, ktorý je zodpovedný za priebeh tehotenstva.

Používajú sa, keď nasledujúce štáty pozorované u žien:

• menštruačné nezrovnalosti;
• krvácanie v maternici;
• akútny PMS;
• neplodnosť, ktorá sa pozoruje v dôsledku luteálnej nedostatočnosti;
• endometrióza;
• menopauza a klimakterický syndróm;
• mastopatia mliečnych žliaz.

Často sa predpisuje aj tehotným ženám, ktorým hrozil potrat. Progesterón prispieva k normálnemu priebehu tehotenstva.

Vytvára podmienky pre normálnu tvorbu plodového vajíčka, bezpečné pripevnenie k stene maternice, jej výživu a tiež zabraňuje potratom počas prvého trimestra, keď je hormonálne pozadie stále nestabilné. S nedostatkom progesterónu telo nemôže správne reagovať na vzhľad plodu, vníma ho ako cudzí predmet a odmieta ho. Práve z tohto dôvodu dochádza k častým potratom počas prvých troch mesiacov tehotenstva.

Duphaston a jeho analógy sú svojou štruktúrou čo najbližšie k hormónom, ktoré prirodzene sú produkované ženským telom, v dôsledku čoho sa progesterón najúčinnejšie vstrebáva, keď interný príjem liek. Najdôležitejšou výhodou takýchto prostriedkov je ich pôvod. Na rozdiel od väčšiny syntetických hormónov, látky obsiahnuté v prípravku nie sú odvodené od testosterónu, čo eliminuje výskyt mnohých vedľajších účinkov:

• narušenie pečene;
• porucha zrážanlivosti krvi;
• prejavom ženské znamenia u mužského plodu;
• prejavom mužské znamenia u ženských plodov;
• zmena koncentrácie glukózy;
• negatívny vplyv na orgány vnútornej sekrécie.

Duphaston nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Jediný dôvod, prečo je možné liek vylúčiť, je individuálna intolerancia niektoré zložky, teda alergie. Aby bolo možné určiť, či je tento liek vhodný na liečbu alebo nie, je potrebné prejsť povinná kontrola a poradiť sa s skúsený odborník. Úspešne sa etabloval v modernej gynekológii a je široko používaný na liečbu a prevenciu mnohých stavov.

Výber správneho nástroja

Duphaston je drahý liek, ktorý sa musí užívať dlhé obdobiečas. Často sa takéto výdavky môžu stať pre budúcich rodičov neúnosné. Farmakológia však ponúka mnoho náhradných možností, keďže na trhu sú lieky s podobné zloženie alebo farmakologické pôsobenie. Čo teda môže nahradiť Duphaston a aké kritériá treba pri výbere dodržiavať?

najviac dôležitý ukazovateľ pri výbere analógu nejde o cenu (aj keď hrá veľkú úlohu), ale terapeutický účinok zariadení. Indikácie na použitie, zoznam stavov, v ktorých sa liek používa, by sa mali čo najviac zhodovať. Finančné prostriedky nemusia byť úplne identické, pokiaľ ide o zloženie. Niektoré lieky môžu mať rovnakú účinnú látku, podobnú jej alebo úplne odlišné zložením, no na organizmus pôsobia takmer identicky. Preto možno všetky analógy rozdeliť do dvoch hlavných skupín:

• identický;
• lieky s podobným účinkom.

Je veľmi dôležité pochopiť, že pred zmenou lieku sa musíte poradiť so svojím lekárom, ktorý vám nielen pomôže pri výbere vhodný prostriedok, ale tiež byť schopný zaručiť jeho maximálnu účinnosť v každom jednotlivom prípade. Je to spôsobené vlastnosťami organizmu, na ktorom rôzne drogy môže poskytnúť rôzna akcia.

Identické zloženie

V zložení sa preto úplne zhodujú vo všetkých terapeutických charakteristikách 2 liekov: Dufaston a Dydrogesterone. Môžu nahradiť Duphaston bez akéhokoľvek poškodenia tela. Napriek rovnakej účinnej látke však majú určité rozdiely, o ktorých musíte vedieť pred užitím každého z opísaných prostriedkov.

1. 1. Dufaston.

Dufaston je generikum známy liek. Ako viete, generikum je úplne identické liek, ktorý má iný názov, keďže originál vyvinula iná spoločnosť, ktorá si ho patentovala. Dufaston vydala iná farmaceutická spoločnosť, ale jeho zloženie je úplne identické s jeho predchodcom. Rozdiel je len v cene, ktorá môže byť v závislosti od siete lekární, miesta predaja a krajiny pôvodu buď vyššia alebo nižšia.

1. 2. Dydrogesterón.

Dydrogesterón je zasa mierne odlišný zložením, no má absolútne identický účinok. Jeho jedinou zložkou je látka s rovnakým názvom, ktorá je zároveň hlavnou zložkou Duphastonu, syntetický progesterón. Ďalšie zložky uvedené v kompozícii sú potrebné len na vytvorenie dávkovej formy a žiadnym spôsobom neovplyvňujú účinok lieku. Keďže výroba vyžaduje minimálne náklady, potom sú náklady na Dydrogesterón rádovo nižšie ako náklady iných fondov z tejto série. Hlavným problémom jeho použitia je relatívna vzácnosť v predaji. Vyrába sa v obmedzenom množstve a v lekárňach sa objavuje len zriedka. Tento problém je naliehavý najmä pre regionálne lekárne v odľahlých mestách, ako aj mestá s malým počtom obyvateľov.

Podobná akcia

Do druhej skupiny liekov patria lieky, ktoré majú iné zloženie, no majú rovnaké terapeutické vlastnosti a dôkaz, že Duphaston. Môžu sa použiť na liečbu rovnakých ochorení, na ktoré je určený pôvodný liek, ale sú aj mierne odlišné. Ak chcete úplne nahradiť jeden liek druhým, musíte sa poradiť s odborníkom.

1. 1. Ráno.

Za najobľúbenejší a najznámejší analóg sa považuje liek vyvinutý v Thajsku, známy ako Utrozhestan. Hlavnou zložkou je prírodný mikronizovaný progesterón. Bol získaný za účasti dobrovoľníkov a tiež syntetizovaný pomocou zvierat. Široké využitie dostal ho práve pre prirodzenosť účinnej látky, ktorá na rozdiel od umelo vytvorených hormonálnych náhrad prakticky nevyvoláva alergické reakcie. Napriek všetkým pozitívnym aspektom má Utrozhestan niektoré negatívne vedľajšie účinky a kontraindikácie:

• často vyvoláva bolesti hlavy a migrény;
• môže spôsobiť svrbenie, žihľavku, alergické reakcie, až po Quinckeho edém;
• spôsobuje zvýšenú únavu, ospalosť a zníženú výkonnosť;
• kontraindikované u žien, ktoré sú aktívne;
• je zakázané vziať si ho ženy, ktoré riadia vozidlá;
• zakázané používať ženy, ktoré trpia krvácaním z pôrodných ciest.

Preto by sa použitie Utrozhestanu malo dohodnúť s lekárom a predpísať až po vyšetrení a testoch, ktoré vylučujú možnosť prejavu negatívne dôsledky z pitia liek. Najdôležitejším testom je test na alergické reakcie a neznášanlivosť zložiek lieku.

Vyrába sa v dvoch dávkových formách: vo forme tabliet, ako aj čapíkov, ktoré sa používajú intravaginálne.

Je to Utrozhestan, ktorý sa považuje za najcennejšiu náhradu za Duphaston.

Najviac sa podobá na prirodzené hormóny ktoré sa produkujú v ženskom tele a prispievajú k tehotenstvu a tiež plne pripravujú endometrium, čím vytvárajú priaznivé podmienky pre implantáciu vajíčka a úspešné tehotenstvo skoré štádia. TO pozitívne aspekty Tento liek možno pripísať skutočnosti, že neprispieva k prírastku hmotnosti, nezadržiava tekutinu v tele, neovplyvňuje tlak a metabolické procesy.

1. 2. Progesterón.

Droga Ruská výroba Progesterón má rovnaký účinok na ženské telo ako Duphaston. Jeho hlavnou účinnou látkou je zároveň gestagén, ktorý je známy aj ako hormón žltého telieska. Hlavný rozdiel medzi týmito dvoma nástrojmi je lieková forma. Duphaston je dostupný vo forme tabliet, progesterón je dostupný len vo forme injekcií. Najčastejšie sa používa na ústavná liečba v nemocniciach, lebo nezávislé použitie môže byť dosť problematické. Jeho tvar tiež umožňuje urýchliť účinok lieku na telo, čo ho robí nevyhnutným pri liečbe ťažké formy spontánny potrat.

Hlavným dôvodom nahradenia Duphastonu ktorýmkoľvek z jeho analógov sú náklady. originálny liek. Takmer všetky analógy majú cenu niekoľkonásobne nižšiu, vďaka čomu sú dostupné pre každého. Najčastejšie sa cena určuje podľa krajiny výroby, spoločnosti, ktorá uviedla výrobok na trh, a tiež oficiálny zástupca a sieť lekární, ktoré predávajú a stanovujú si vlastnú cenu liekov.

Nie je žiadnym tajomstvom, že každý rok štát životné prostredie výrazne zhoršuje, čo nepriaznivo ovplyvňuje zdravie ľudí. Bez pomoci liekov nemôže veľa žien otehotnieť a vynosiť dieťa. Veda však nestojí: existuje veľa liekov, ktoré nielen zvyšujú pravdepodobnosť požadovaného tehotenstva, ale vedú aj k normálnemu ženy Zdravie. Jedným z týchto lekárskych "pomocníkov" pre nežné pohlavie je liek Duphaston. Ale nielen tento liek pomáha obnoviť hormonálnu rovnováhu ženského tela a splní sen o dieťati. Lekár môže tiež predpísať analóg Duphastonu a viac ako jeden. Ale ktorý z nich je lepší - skúsme to zistiť.

Prečo je Duphaston taký dobrý?

Predtým, ako zvážite, ktorý liek môže byť dôstojnou alternatívou k tomuto lieku, mali by ste pochopiť, aké vlastnosti má a ako ovplyvňuje telo ženy.

Takže dydrogesterón, ktorý je základom lieku, pokiaľ ide o molekulárnu štruktúru, farmakologické a chemické vlastnosti v blízkosti prirodzeného progesterónu. Práve nedostatok tohto hormónu môže ženu pripraviť o radosť z materstva. Napriek tomu, že ide o derivát testosterónu, hormón nemá žiadne vedľajšie účinky. Stojí za zmienku, že túto charakteristiku je obrovským prínosom lieku. To sa nedá povedať o mnohých syntetických gestagénoch, ktoré sú nevyhnutnými zložkami hormonálnej substitučnej liečby. Okrem iného liek neovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov a fungovanie pečene, jeho pôsobenie neovplyvňuje procesy ovulácie a metabolizmu.

Farmakokinetika

Charakteristickým rysom lieku "Dufaston" je to, že sa rýchlo dostane von gastrointestinálny trakt V krvný obeh. Maximálna koncentrácia v krvi po užití tabliet sa pozoruje po 2 hodinách. Ďalej sa 97 % dydrogesterónu viaže na proteíny a je hydroxylovaný v pečeňových bunkách.

výsledky klinický výskum potvrdiť, že asi 64 % dávky dydrogesterónu sa vylúči prirodzene, s močom. Vďaka tomu je možné určiť endogénnu hladinu progesterónu. Pokyn pomôže získať konkrétnejšie informácie o farmakokinetike lieku "Dufaston".

Analógy lieku nemajú vlastnosti uvedené vyššie.

Indikácie na použitie

Pred zvážením liekov, ktoré môžu nahradiť liek "Dufaston", by ste mali zistiť, na aké ženské problémy je predpísaný.

Najčastejšie lekári odporúčajú užívať liek Duphaston ženám, u ktorých bol diagnostikovaný nedostatok progesterónu. Nízka hladina tohto konkrétneho hormónu v ženskom tele je príčinou mnohých ťažkostí, ako je hrozba straty plodu, menštruačné nepravidelnosti, dysmenorea, predmenštruačný syndróm, neplodnosť, sekundárna amenorea, dysfunkčné maternicové krvácanie.

So všetkými vyššie uvedenými chorobami a stavmi lekári nezakazujú užívanie analógu tabliet Duphaston, ale ak to rozpočet dovoľuje, odporúčajú používať originálny liek.

Ako nahradiť nástroj "Dufaston"?

K dnešnému dňu je najznámejším a najčastejšie používaným liekom, ktorý môže plne nahradiť liek "Dufaston", "Utrozhestan". Vedci sa však našťastie nezastavili iba pri vývoji tohto lieku. Preto si dnes žena, ktorá chce otehotnieť a bezpečne vydržať drobku, môže kúpiť najvhodnejšiu možnosť zo širokej škály liekov. Samozrejme, stojí za zmienku, že túto voľbu by mal urobiť výlučne lekár, berúc do úvahy individuálnych charakteristík pacientky. Ale situácie v živote sú odlišné, preto si po konzultácii s lekárnikom môžete nezávisle kúpiť dôstojný analóg Duphastonu.

Liek "Urozhestan"

Liečivo "Utrozhestan" sa vyrába na báze rastlinných surovín diogenínu - mexickej rastliny, známejšej ako divoký jam. Pôsobí antiandrogénne a neutralizuje účinky oxytocínu, ktorý spôsobuje hypertonicitu maternice. Tento ruský analóg "Duphaston" je tiež užitočný pre tehotné ženy. sedatívny účinok, pričom nemá predispozíciu k priberaniu a neovplyvňuje vylučovanie tekutín z tela.

Výhody a nevýhody lieku "Utrozhestan"

Výraznou negatívnou charakteristikou tohto lieku je značný počet vedľajších účinkov, ktoré sa pri používaní tabliet Duphaston nepozorujú. To môže byť únava závraty, ospalosť, celková nevoľnosť, rozptýlenie a iné reakcie.

Ale treba poznamenať, že vyššie uvedené vedľajšie účinky plne kompenzovať výhodné vlastnosti lieku. Takže liek "Utrozhestan" sa môže používať perorálne aj intravaginálne. To vám umožňuje predpísať liek nielen tehotným ženám s včasnou toxikózou, ale aj dosiahnuť maximálny terapeutický výsledok pri vývoji iných patológií u budúcich matiek.

Prínosom lieku môžu byť jeho náklady. Koniec koncov, tento analóg "Duphaston" je rádovo lacnejší ako originál. Je však potrebné pripomenúť, že je prísne zakázané nahradiť predpísaný liek sami. Preto pred nákupom tohto cenovo dostupnejšieho lieku sa musíte poradiť so svojím lekárom, najmä ak rozprávame sa o udržaní želaného tehotenstva.

Znamená "dydrogesterón"

Rovnako ako liek "Dufaston", jeho analógy kompenzujú nedostatok progesterónu v ženskom tele. Najmä liek "Dydrogesterón" pomáha udržiavať priaznivý účinok estrogénov na Lipidový profil krvi. Účinná látka lieku neovplyvňuje koagulačné parametre, ako aj metabolizmus uhľohydrátov a funkciu pečene. Okrem toho medzi výhody lieku patrí absencia androgénnej, estrogénnej, termogénnej, kortikoidnej či anabolickej aktivity.

K dnešnému dňu je nástroj "Dydrogesterón" dobrým a cenovo dostupným ruským analógom "Duphaston". Tento syntetický gestagén je indikovaný na endogénny deficit progesterónu.

Znamená "Prajisan"

Toto moderný analóg"Duphaston" je hormonálny prostriedok s progesterónom. Používa sa pri liečbe dlhodobej neplodnosti, ako aj nedostatočnosti luteálnej fázy. Účinné pri rôzne porušenia menštruačný cyklus, premenopauza, fibrocystická mastopatia a iné ochorenia.

Keďže liek má viac veľký rozsah akcie ako liek "Dufaston", používa sa iba pred tehotenstvom. Výnimkou sú prípady, keď prínos pre organizmus matky prevyšuje možné riziko negatívny vplyv k ovociu.

Aký je najlepší analóg?

Iba lekári majú právo hovoriť o tom, aký liek môže nahradiť Duphaston. Analógy lieku vyberá odborník, berúc do úvahy všetky individuálne charakteristiky pacienta a zložitosť jej ochorenia. Vlastné vymenovanie lieky tejto skupiny môžu poškodiť zdravie matky aj dieťaťa a niekedy spôsobiť spontánny potrat (s ostrým zrušením lieku).