Ako liečiť krvácanie. Krvácanie z maternice - ako zastaviť? Krvácanie z maternice rôznej etiológie
Krvácaním z maternice treba rozumieť výtok krvi z dutiny maternice. Od menštruácie sa odlišujú intenzitou, objemom, trvaním straty krvi, ako aj pravidelnosťou.
Príčiny krvácania z maternice.
Krvácanie z maternice vzniká v dôsledku poruchy systému hypotalamus-hypofýza-ovárií, ktorý reguluje funkciu vaječníkov, ide o takzvané dysfunkčné krvácania. Porušenie procesu produkcie gonadotropných hormónov hypofýzy, ktoré ovplyvňujú dozrievanie folikulu a ovuláciu, vedie k poruchám folikulogenézy a menštruačnej funkcie. Navyše folikul vo vaječníku nedozrieva alebo dozrieva bez ovulácie, ale. čo znamená, že sa netvorí corpus luteum. V dôsledku toho estrogény (hyperestrogénia) ovplyvňujú maternicu, pretože produkcia progesterónu sa zastaví, jeho cyklus je narušený. Vyskytuje sa hyperplázia (keď endometrium príliš rastie) a ďalšie odmietnutie endometria, ktoré je sprevádzané krvácaním z maternice, ktoré je hojné a predĺžené.
Je dôležité poznamenať, že hyperestrogenizmus pri dysfunkčnom krvácaní z maternice výrazne zvyšuje riziko vzniku adenokarcinómu, fibrocystickej mastopatie, ochorení maternice a príveskov a rakoviny prsníka.
Dysfunkčné maternicové krvácanie sa delí na ovulačné, to znamená spojené s menštruáciou (odchýlky v objeme a trvaní straty krvi počas menštruácie) a anovulačné - pozorované medzi menštruáciou a vyskytujúce sa po oneskorení alebo menej ako 21 dní po posledná menštruácia. Dysfunkcia vaječníkov často vyvoláva vývoj neplodnosti, potrat. Obráťte sa na lekára včas, a to ihneď po objavení sa menštruačné poruchy, vyhnete sa nebezpečné následky nabudúce.
Príčinou krvácania z maternice môžu byť aj ochorenia maternice a príveskov, najmä myómy, endometrióza, adenomyóza, rôzne nádory benígna a malígna povaha. Vo veľmi zriedkavé prípady choroby, ktoré nie sú spojené s prácou pohlavných orgánov, najmä choroby pečene, krvi, porušenie jej zrážanlivosti, môžu prispieť k rozvoju krvácania z maternice). V tomto prípade pacienti okrem krvácania z maternice zaznamenávajú aj iné typy krvácania (nazálne krvácanie, krvácanie ďasien, ťažká strata krvi počas drobné škrty a tak ďalej.). Takéto krvácanie je klasifikované ako organické, to znamená spojené s politológiou pohlavných orgánov alebo systémové ochorenia.
Krvácanie z maternice (profúzne) sa môže vyskytnúť aj pri hypotyreóze (hypertyreóze) alebo pri poruche funkcie štítnej žľazy.
Krvácanie z maternice je tiež známe ako komplikácia tehotenstva a pôrodu. Pri anémii možno pozorovať predĺžené krvácanie z maternice.
Vyzdvihnúť by ste mali aj iatrogénne krvácanie pozorované v dôsledku užívania vnútromaternicovej antikoncepcie, užívania nehormonálnej a hormonálnej antikoncepcie, liekov, ktoré pomáhajú riediť krv.
Príznaky krvácania z maternice.
Hlavným prejavom tohto patologického stavu je výtok krvi z vulvy. Od normálna menštruácia Krvácanie z maternice sa vyznačuje:
- Zvýšená strata krvi (normálna až 40-80 ml, patológia - nad 80 ml). Žena si môže všimnúť patológiu, ak potrebuje viac častá zmena hygienický výrobok(každú pol hodinu až jeden a pol).
- Zvýšený čas krvácania (viac ako sedem dní).
- Menštruačné poruchy spojené so znížením alebo zvýšením jeho intervalu.
- Výskyt krvácania po sexuálnom kontakte.
- Pozorované maternicové krvácanie v postmenopauzálnom období, po ukončení menštruácie.
- Menoragia (hypermenorea) - nadmerná a dlhotrvajúca menštruácia pri zachovaní ich pravidelnosti (21-35 dní).
- Metrorágia – špinenie s nízkou intenzitou uprostred cyklu.
- Menometroragia - predĺžené krvácanie nepravidelného charakteru.
- Polymenorea je porušením cyklu, vyjadreným aj v časté krvácanie(menej ako 21 dní). Predĺžená a intenzívna strata krvi pri tejto patológii spravidla vyvoláva rozvoj anémie z nedostatku železa ( nízky obsah hemoglobín v krvi), ktorého častými príznakmi sú závraty, slabosť, bledá pokožka, dýchavičnosť.
Typy krvácania z maternice.
Krvácanie z maternice v novorodeneckom období.Vyskytujú sa spravidla v prvom týždni života a majú skromnú krvavú povahu. Ich vzhľad je spôsobený prudkou zmenou hormonálnych hladín. Prechádzajú rýchlo a samy, zvyčajne nie je potrebná žiadna liečba.
Krvácanie z maternice v prvej dekáde (pred pubertou).
Sú pozorované veľmi zriedkavo a sú vysvetlené prítomnosťou ovariálnych nádorov, ktoré môžu produkovať zvýšená hladina pohlavné hormóny (tzv. hormonálne aktívne nádory). V dôsledku toho falošné puberta.
Juvenilné maternicové krvácanie.
Spravidla sa vyskytujú v období puberty dievčat (od 12 do 18 rokov). Hlavnou príčinou, ktorá spôsobuje krvácanie v tomto období, je dysfunkcia vaječníkov. Príčiny takýchto zlyhaní môžu byť psychické traumy, infekcie v chronickej forme, nadmerné fyzické cvičenie, časté prípady výskyt SARS, nie správna výživa. Okrem toho tu zohráva dôležitú úlohu taký faktor, ako je sezónnosť. Zima a jar sú obdobiami, v ktorých sa najčastejšie vyskytuje krvácanie, pričom spravidla ide o anovulačné obdobia, teda keď k ovulácii nedochádza. Veľmi zriedkavo sa však vyskytujú prípady, keď tuberkulózne lézie pohlavných orgánov, poruchy zrážanlivosti krvi, nádory vaječníkov, krčka maternice a tela maternice môžu vyvolať krvácanie. Dlhodobé a závažné krvácanie z maternice počas tohto obdobia vyvoláva rozvoj anémie. Liečba dievčat počas tohto obdobia sa vykonáva iba v stacionárne podmienky.
Ak dôjde ku krvácaniu, nezabudnite zavolať sanitku a v tomto čase musí byť dievčaťu poskytnutý úplný odpočinok a pokoj na lôžku. Mala by užiť hemostatický liek (môže to byť kyselina aminokaprónová, Dicinon, Vikasol (jedna tableta), napr. nižšia časť brucho položte studenú vyhrievaciu podložku. V stacionárnych podmienkach je liečba symptomatická. Používajú sa hlavne hemostatické lieky, lieky, ktorých účinok je zameraný na kontrakciu maternice (Oxytocín). Ak to nestačí, vymenujte hormonálne prípravky na zastavenie krvácania.
Kyretáž pri tomto druhu krvácania sa nerobí, s výnimkou ťažkého a život ohrozujúceho krvácania, ktoré dokonca hormonálna liečba. Aby sa zabránilo rozvoju opätovného krvácania, je predpísaná vitamínová terapia, prípravky železa, ako aj niektoré fyzioterapeutické postupy, akupunktúra.
Po zastavení krvácania špecialisti predpisujú estrogén-gestagénové lieky, ktorých účelom je obnoviť normálny menštruačný cyklus. Počas obdobia zotavenia osobitnú úlohu hrať fyzické cvičenie, vyvážená strava liečba existujúcich chronických infekcií.
Krvácanie v reprodukčnom období (vek od 18 do 45 rokov).
Počas tohto obdobia môže existovať veľa dôvodov na rozvoj krvácania z maternice. Dysfunkčné faktory ovplyvňujú najmä tvorbu pohlavných hormónov v dôsledku potratov, endokrinných ochorení (obezita, cukrovka a pod.) a infekčnej povahy, silný stres, rôzne intoxikácie a užívanie určitých liekov. Krvácanie dysfunkčnej povahy možno pozorovať absolútne v akomkoľvek veku, od puberty až po obdobie menopauzy.
Často dochádza k dysfunkčnému krvácaniu z maternice počas nosenia dieťaťa, najmä v počiatočných štádiách tehotenstva, najčastejšie je to spôsobené hrozbou potratu a mimomaternicového tehotenstva (bolesti v podbrušku, meškajúca menštruácia a obvyklé znaky tehotenstva) a v neskorších štádiách k tomuto stavu dochádza v dôsledku placenty previa resp hydatidiformný krtek. Pri prvom príznaku krvácania počas tehotenstva, bez ohľadu na to, ako dlho, musíte ísť k lekárovi. V skorých štádiách, včasnou liečbou a vhodnou terapiou je možné tehotenstvo zachrániť, no v neskorších štádiách je často potrebná kyretáž.
Na konci druhého a začiatku tretieho trimestra gravidity môže byť krvácanie životu nebezpečné pre matku aj dieťa, takže rýchly kontakt s odborníkom tu zohráva obrovskú úlohu. Často sa krvácanie vyskytuje na pozadí placenty previa (keď je vstup do maternice čiastočne alebo úplne zablokovaný), odtrhnutie placenty a tiež v prípade prasknutia maternice. V týchto situáciách môže byť krvácanie vnútorné a vonkajšie, preto si to vyžaduje núdzová prevádzka cisársky rez. Spravodlivé pohlavie, ktoré je vystavené riziku vzniku takýchto stavov, by malo byť pravidelne pozorované odborníkmi. Prebieha pracovná činnosť výskyt krvácania (hlavne v dôsledku odtrhnutia placenty, atónie alebo hypotenzie maternice) je obzvlášť nebezpečný, pretože je sprevádzaný veľkými stratami krvi.
Po pôrode sú hlavné príčiny krvácania:
- zlý tón maternice a jej slabá schopnosť kontrahovať;
- nie úplne uvoľnené časti membrán;
- porucha zrážanlivosti krvi.
Krvácanie z maternice v menopauze.
IN obdobia menopauzy takéto stavy sa vyvíjajú v dôsledku porušenia produkcie hormónov alebo na pozadí chorôb pohlavných orgánov. Keďže počas tohto obdobia v tele dochádza hormonálne zmeny, potom je krvácanie časté je však dôležité poradiť sa s lekárom, pretože môžu byť prekurzorom malígnych resp benígne novotvary. To platí najmä pre obdobie po menopauze. Pamätajte, že včasná návšteva lekára (pri prvých príznakoch a prejavoch) je kľúčom k úspechu ďalšej liečby.
Pre presnú diagnózu oddeľte diagnostická kyretáž kanála krčka maternice a tela maternice, po ktorom je predpísaný histologické vyšetrenieškrabanie na určenie príčiny krvácania. Pri dysfunkčnom krvácaní z maternice je predpísaná optimálna terapia hormonálnymi liekmi.
Prielomové krvácanie z maternice.
Takéto krvácanie sa vyvíja na pozadí hormonálne poruchy. Práve hormóny sú zodpovedné za normálny menštruačný cyklus, keďže udržujú rovnováhu medzi estrogénom a progesterónom. Ak je všetko dobré, menštruácia vždy začína v správnom čase a nie je hojná. V prípade porušenia hormonálna rovnováha začína silný rast endometria, na pozadí ktorého dochádza k jeho odmietnutiu po častiach a výsledkom je prelomové krvácanie. Hormonálne poruchy sú najčastejšie pozorované u dievčat v dospievania a u žien v menopauze.
Pri užívaní hormonálnej perorálnej antikoncepcie môže dôjsť k medzimenštruačnému krvácaniu, čo sa vysvetľuje prispôsobením sa použitému lieku. V tejto situácii by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o zmene použitej dávky. Ak zvýšenie dávky nezastaví krvácanie alebo sa stane hojnejším, je potrebné vyšetriť na prítomnosť chorôb reprodukčných orgánov. Okrem toho sa takéto stavy môžu vyvinúť na pozadí poškodenia stien maternice intrauterinnou antikoncepciou (IUD). V tejto situácii je žene zobrazené odstránenie vnútromaternicové teliesko.
Diagnostika.
Pri prvom podozrení na krvácanie z maternice by ste mali vyhľadať pomoc. Veľmi dobré, ak vedie žena menštruačný kalendár, pričom si v ňom všíma intenzitu, trvanie a povahu krvácania. Tento kalendár pomôže lekárovi v budúcnosti pri diagnostike a predpisovaní optimálnej terapie. Na účely diagnostiky sa vykonávajú testy náterov z krčka maternice na rakovinu, testy na prítomnosť krvácania z maternice. Povinný prechod ultrazvuk, ako aj meranie vnútornej vrstvy endometria (jej hrúbky). tiež robiť všeobecná analýza krv, „hormóny“. Ak má žena nadváhu alebo sa jej vek blíži k menopauze, odoberie sa biopsia vnútornej vrstvy maternice (odtrhne sa malý fragment endometria a vyšetrí sa pod mikroskopom). Presná diagnóza je mimoriadne dôležitá pre určenie ďalšej optimálnej terapie.
Liečba krvácania z maternice.
Liečba takýchto stavov má štyri hlavné ciele: zastavenie krvácania, doplnenie straty krvi, odstránenie základnej príčiny a prevencia. Podotýkam, že krvácanie z maternice akéhokoľvek charakteru sa lieči v stacionárnych podmienkach. Používané metódy berú do úvahy vek pacienta, príčinu krvácania a závažnosť stavu.
Hlavnou metódou zastavenia krvácania je chirurgická diagnostická kyretáž, ktorá tiež umožňuje zistiť príčinu ich vzhľadu. Použitie hormonálnej terapie je ďalšou metódou zastavenia krvácania. Na tieto účely hlavne estrogénne alebo kombinované orálne antikoncepčné prostriedky, medzi nimi Marvelon, Mercilon atď. Pre symptomatická liečba hemostatiká sa používajú na zmenšenie maternice, prípravky železa (s nízkou hladinou hemoglobínu) alebo zložky krvi, vitamíny a lieky na posilnenie ciev (Ascorutin, Kyselina listová, vitamíny C, B6, B12). Po zastavení krvácania z maternice, preventívne akcie.
V prípade dysfunkcie hormonálna terapia kombinované perorálne antikoncepčné prostriedky alebo prípravky na báze gestagénov, prípadne je nainštalované hormonálne vnútromaternicové teliesko. Ak sa počas diagnostiky zistili vnútromaternicové patológie, je predpísaná vhodná liečba.
Liečba ľudovými prostriedkami.
Na liečbu krvácania z maternice sa môžu použiť metódy tradičnej medicíny, najskôr by ste sa mali poradiť s lekárom a identifikovať ich príčinu. Na zastavenie krvácania z maternice sa používajú odvary a výťažky na báze malinových listov, rebríka, žihľavy, pálenky, pastierska taška a tak ďalej. Tu je niekoľko receptov:
Rebríček nálev: Kúpte si v lekárni škatuľku yarrow byliny. Vezmite dve čajové lyžičky suchých bylín do pohára vriacej vody, zakryte misku tekutinou a namočte na hodinu, potom sceďte. Hotový nálev na pitie štyrikrát denne (pred jedlom), dávka je 50 ml alebo 1/4 šálky.
Odvar z rebríčka: bylinu v množstve jednej polievkovej lyžice zalejte fazetovaným pohárom vriacej vody, potom varte desať minút od varu. Potom vývar schlaďte, preceďte a môžete piť. Urobte to pred jedlom trikrát denne na 1/3 šálky. Ukazuje svoju hemostatickú účinnosť pri vnútornom aj vonkajšom krvácaní z maternice.
Infúzia bylín pastierskej kapsičky: polievková lyžica hotových bylín (v suchej forme, zakúpené v lekárni), nalejte pohár vriacej vody, opatrne ju zabaľte a počkajte hodinu. Potom, keď trváte na zmesi, preceďte ju a infúziu môžete odobrať polievkovou lyžicou. Toto by sa malo robiť trikrát denne pred jedlom.
Infúzia žihľavy dvojdomej: polievkovú lyžicu surovín nalejte pohárom vriacej vody, držte na nízkej teplote desať minút, potom ochlaďte a napnite. Užívajte tiež polievkovú lyžicu štyrikrát denne pred jedlom. Ako preventívne opatrenie na rozvoj krvácania z maternice si môžete vziať extrakt z tejto rastliny, ktorý sa dá ľahko nájsť v lekárni. Dávkovanie je nasledovné: 30-40 kvapiek pol hodiny pred jedlom, zrieďte kvapky vodou (1/4 šálky).
Kôru zo šiestich veľkých pomarančov zalejte jeden a pol litrom vody, varte na miernom ohni, kým sa tekutina nezredukuje na 500 ml. Potom vypustite vývar, vezmite si štyri čajové lyžičky trikrát počas dňa.
Prevencia krvácania z maternice.
najviac najlepšia prevencia zvažuje sa systematická návšteva gynekológa (najmenej raz ročne), plný kurz liečba existujúcich ochorení v oblasti genitálií, dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a denného režimu, pravidelné sexuálny život a s jedným partnerom (trvalým), zdravý životný štýlživot a posilnenie imunitného systému.
Krvácanie z maternice je hojné krvácajúca z dutiny maternice. Väčšinou, túto patológiu v dôsledku zlyhania hormonálne funkcie V ženské telo. Krvácanie z maternice je vážne ohrozenie pre zdravie ženy sú plné mnohých komplikácií av niektorých situáciách môžu dokonca spôsobiť smrť.
Za hlavnú príčinu krvácania sa považuje porucha tvorby ženských pohlavných hormónov. Okrem toho existuje veľa faktorov, ktoré môžu vyvolať krvácanie z maternice. Tie obsahujú:
- Choroby hematopoetického systému.
- trombocytopénia.
- Patológie, ktoré sa vyvíjajú počas tehotenstva.
- Traumatické poranenia pohlavných orgánov.
- Patologické procesy v maternici, ako aj jej prílohy.
- Rôzne gynekologické ochorenia.
- Prítomnosť nádorových novotvarov, benígnych aj onkologických.
- Komplikácie vznikajúce po pôrode.
- Patológia pečene.
- Endokrinné ochorenia.
- Potrat.
- Používanie vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov
- Dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie.
- Endometrióza.
- Zmeny klimatických podmienok.
- Časté stresové situácie.
- Tuberkulóza pohlavných orgánov.
- hypovitaminóza,
- Poruchy kôry nadobličiek
- Patológia štítnej žľazy.
- Dostupnosť zápalové procesy v reprodukčnom systéme.
Symptómy
Charakteristickým rysom tejto patológie sa považuje za hojné krvácanie, ktoré trvá dlhšie ako týždeň. Okrem toho je krvácanie z maternice charakterizované prítomnosťou týchto príznakov:
- Hypotenzia.
- Všeobecné oslabenie tela.
- Závraty.
- Prítomnosť krvných zrazenín vo výtoku.
- Hygienické vložky by sa mali meniť každú hodinu alebo viac.
- Bolesť v podbrušku.
- rozvoj anémie.
- Bledosť kože.
- Tachykardia.
- Pomalý pulz.
- Strata vedomia.
Ako odstrániť krvácanie z menštruácie?
Krvácanie z maternice sa líši od typickej menštruácie mnohými charakteristickými spôsobmi. Patria sem nasledujúce faktory:
- Výrazné zvýšenie objemu pridelenej krvi (viac ako osemdesiat mililitrov za deň).
- Vášeň počas trvania výtoku (menoragia).
- Krvácanie sa pozoruje v intermenštruačnom období (polymenorea).
- Krvácanie sa objavuje aj počas menopauzy, ktorá nie je typická pre menštruáciu.
- Patologickým prejavom je aj metrorágia, charakterizovaná poruchami pravidelnosti menštruačného cyklu.
- Ak je prítomný ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, rozprávame sa o krvácaní z maternice.
Viac k téme: Vaginálna cysta: je vrodená alebo traumatická?
Druhy
Prezentovaná patológia sa môže líšiť v množstve znakov v dôsledku príčin výskytu, ako aj niektorých sprievodných faktorov. Klasifikácia rozlišuje tieto odrody:
- Dysfunkčné krvácanie je patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku porušenia procesu ovulácie, ako aj činnosti orgánov zodpovedných za reguláciu menštruačného cyklu. Najčastejšie pozorované u žien vo veku tridsať až štyridsať rokov.
- Zvyčajne dochádza k pôrodníckemu krvácaniu počas tehotenstva, počas procesu pôrodu, ako aj v ranom popôrodnom období. Tento typ krvácanie sa považuje za jedno z najnebezpečnejších, pretože sa vyznačuje náhlosťou a intenzitou. V pätnástich percentách prípadov v neprítomnosti včasná pomoc, pôrodnícke krvácanie môže viesť k smrti ženy.
- Organické krvácanie sa vyskytuje v dôsledku rôznych anomálií ženských pohlavných orgánov, ako aj v prítomnosti systémové druhy choroby.
- Iatrogénne krvácanie. Ich vzhľad vedie k dlhodobému a nekontrolovanému používaniu. hormonálna antikoncepcia, ako aj nesprávna inštalácia mimomaternicového zariadenia.
- Krvácanie v menopauze - vyskytuje sa počas menopauzy v dôsledku hormonálneho zlyhania v tele.
- Juvenilné krvácanie sa vyskytuje najmä u dospievajúcich dievčat počas puberty.
- Difúzne krvácanie sa vyskytuje v dôsledku nodulárnej adenomyózy maternice a súvisiacich zmien v myometriu.
Diagnostika
V prípade podozrenia je potrebné bezodkladne kontaktovať špecialistu - gynekológa a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu. Je to potrebné na presné zistenie príčin tohto prejavu, ako aj na odstránenie provokujúcich faktorov. Diagnóza je tiež nevyhnutná, pretože prítomnosť patológie vo forme špinenie mimo maternice by to mohlo byť dosť znamenie vážnych chorôb potrebujú okamžitú liečbu.
Pri krvácaní z maternice sa používajú tieto diagnostické postupy:
- Všeobecná analýza krvi.
- Štúdie náterov z krčka maternice (v prípade podozrenia na rakovinu).
- Ultrasonografia.
- Biopsia - odber podozrivého tkaniva na ďalší výskum.
- Chémia krvi.
- Analýzy na obsah hormónov.
- Kyretáž cervikálneho kanála a stien dutiny maternice na histologické vyšetrenie. Tento postup sa okrem iného vyznačuje terapeutickým účinkom, pretože pri škrabaní sa odstraňujú krvné zrazeniny, ako aj defektná epidermis.
Ako zastaviť krvácanie?
V prípade krvácania z maternice treba okamžite zavolať sanitku. A pred príchodom lekárov by sa malo urobiť všetko pre to, aby sa stav ženy zmiernil. Pamätajte, že nielen zdravie, ale aj život pacienta závisí od včasnej a kompetentne poskytnutej prvej pomoci. Takže, aby ste sami zastavili závažné krvácanie z maternice, musíte urobiť nasledovné:
- Dajte obeti hemostatické lieky (Etamzilat, Dicyon atď.).
- Po užití lieku sa má pacientka položiť a pod nohy by sa mal umiestniť vankúš.
- Na podbruško sa odporúča priložiť nahrievaciu podložku s ľadom alebo len niečím studeným.
- S prudkým pádom krvný tlak, nechajte chorého piť sladký teplý čaj.
U žien sa vyskytuje maternicové krvácanie rôzneho veku. Môžu byť príznakom gynekologického ochorenia a extragenitálnej patológie, otvorené počas hroziaceho potratu alebo pri prerušení mimomaternicové tehotenstvo. Je nebezpečný stav, ktorá si vyžaduje núdzovú starostlivosť, takže najprv musíte premýšľať o tom, ako zastaviť krvácanie z maternice.
Príčiny krvácania z maternice
Príčiny krvácania z maternice sú rôznych faktorov. Závisí to aj od vekových ukazovateľov, ako napr rôzne obdobiaživot, faktory vyvolávajúce rozvoj krvácania sú rôznorodé.
Bežné príčiny krvácania z maternice sú:
- Poruchy fungovania štítnej žľazy- v prítomnosti hypertyreózy a hypotyreózy sa zvyšuje pravdepodobnosť príznakov krvácania z maternice.
- Hormonálne poruchy. Väčšina spoločná príčina krvácanie u žien mladý vek a po 40. Keď sú hormóny v norme, progesterón a estrogén sú v optimálnej rovnováhe, krvné straty počas menštruácie sú často zanedbateľné. Ak dôjde k porušeniu, dôjde k krvácaniu z maternice.
- Choroby obehového systému. Pri znížení hladiny krvných doštičiek, ako aj pri ochorení krvi, hrozí krvácanie.
- Myóm maternice. najmä silné krvácanie začína vnútorným myómom, potom je jediné východisko chirurgický zákrok.
- adenomyóza. Ochorenie, pri ktorom dochádza k splynutiu vnútorného a svalové vrstvy maternice, menštruácia počas choroby je bolestivá, dlhotrvajúca a silná, keďže menštruačná oblasť sa výrazne zväčšuje.
- polypy. Sú to benígne formácie, ktoré sa často vyskytujú u žien v plodnom veku. Keď je veľa a veľké veľkosti treba ich odstrániť, lebo sú príčinou krvácania z maternice a bolestí pri menštruácii.
- Mimomaternicové tehotenstvo, potrat, predčasné odlúčenie placenty. Podobné dôsledky počas tehotenstva sa stali celkom bežnými. Počas akéhokoľvek špinenia počas tehotenstva by žena mala bezodkladne zavolať lekárov, pretože krvácanie ohrozuje zdravie dieťaťa a matky.
- Malígne formácie telá genitourinárny systém. Najzávažnejšiu príčinu pravdepodobného krvácania, bez ohľadu na lokalizáciu nádoru, pri akomkoľvek krvácaní treba najskôr vylúčiť rakovinu.
- Prielomové krvácanie z maternice. Dôvod priamo súvisí s používaním vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov. Najmä pravdepodobnosť krvácania sa zvyšuje, ak sa súčasne užívajú antikoncepčné prostriedky a antikoagulanciá. Existujú menšie, na začiatku užívania antikoncepčných prostriedkov.
Kedy sa krvácanie z maternice považuje za normálne?
- Fyziologické krvácanie z maternice sa považuje len za menštruáciu. Trvajú od 3 do 5 dní, interval medzi starým a novým cyklom je 21-35 dní. Celková strata krvi v procese dosahuje 50-80 ml. Ak je vyššia ako stanovená norma, potom existuje riziko, že Anémia z nedostatku železa.
Menštruácia by mala prebiehať bez bolesti. Začínajú vo veku 11-15 rokov. Funkcia trvá po celú dobu reprodukčné obdobie, zastavenie v čase tehotenstva, pôrodu a laktácie. zakončenie menštruačná funkcia vo veku okolo 45-55 rokov.
- Krvavé problémy uprostred menštruácie sa považujú za normu. Sú spôsobené prudkými výkyvmi množstva hormónov počas ovulácie, čo vedie k zvýšeniu priepustnosti stien ciev maternice. Ale v určité situácie výskyt takéhoto výtoku uprostred cyklu naznačuje prejav hormonálnych porúch alebo zápal maternice, preto by ste sa s počiatočným výskytom charakteristického výtoku mali poradiť s odborníkom, aby ste túto chorobu vylúčili.
- Ďalší takmer normálny pohľad vaginálny výtok, ktorý nie je spojený s menštruáciou, je implantačné krvácanie, ktoré sa objavuje na 7. deň po počatí. Dôvodom je zavedenie embrya do steny maternice, pri ktorej dochádza k čiastočnej deštrukcii štruktúry sliznice maternice, čo vedie k vzniku nevýznamných sekrétov.
Typy patologického krvácania z maternice
Odborníci rozdeľujú tieto krvácania do veľkého počtu odrôd.
Existujú však niektoré, ktoré sú bežnejšie ako iné:
- Pre acyklické je charakteristickéže sa vyskytuje uprostred menštruačných cyklov. Je to spôsobené príznakmi, ako sú fibroidy, cysty, endometrióza maternice a iné patológie. Ak sa to stane neustále, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
- Juvenilné krvácanie. Charakteristické na začiatku puberty. Spôsobuje ich množstvo okolností, napríklad neustále choroby, vysoká fyzická aktivita, nevhodná strava. V závislosti od straty krvi vedú k anémii rôznej závažnosti.
- Silné krvácanie z maternice dosť nebezpečné, keď je sprevádzané bolesťou. V takejto situácii sa množstvo straty krvi mení. Príčinou môžu byť potraty, vaginálne infekcie a užívanie hormonálnych liekov.
- Anovulačné krvácanie charakteristické pre ženy v menopauze a dospievajúcich, ktorí prechádzajú pubertou. Je to spôsobené tým, že dozrievanie folikulov a produkcia progesterónu sú narušené, keď nie je ovulácia. Ak sa nelieči, vyvoláva výskyt malígnych novotvarov.
- Dysfunkčné krvácanie z maternice vzniká, keď vaječníky nefungujú. Líši sa tým, že sa objavuje, keď menštruačný cyklus chýbal dlhú dobu a strata krvi je dostatočne silná.
- Hypotonické krvácanie sa vyskytuje v dôsledku slabého tónu myometria po potrate. Často sa to stáva po pôrode.
- Niekedy sa u žien môže vyskytnúť krvácanie zrazeniny z maternice. Odborníci ich výskyt charakterizujú tak, že maternica pri vnútromaternicovom vývoji prechádza určitými anomáliami. Pretože krv stagnuje vo vnútri, tvoria sa zrazeniny.
Príznaky krvácania z maternice
Hlavná prednosť podobná patológia je vaginálny výtok.
Krvácanie z maternice je charakterizované týmito znakmi:
- Počet výberov sa zvyšuje. Počas krvácania z maternice sa koncentrácia straty krvi zvyšuje a je viac ako 80 ml.
- Zvýšené trvanie krvácania. Trvá viac ako týždeň.
- Poruchy pravidelnosti výtoku - menštruácia trvá približne 21-35 dní. Odchýlka od tejto normy naznačuje krvácanie.
- Krvácanie po pohlavnom styku.
- Krvácanie v postmenopauze.
Existujú také príznaky krvácania z maternice:
- menorágia- nadmerná a dlhotrvajúca menštruácia (viac ako týždeň), ich pravidelnosť sa nemení.
- metrorágia- netrvalý výboj. Objavujú sa vo väčšej miere v strede cyklu a nelíšia sa vo veľkej intenzite.
- Menometroragia- predĺžené a prerušované krvácanie.
- Polymenorea- menštruácia, ktorá sa vyskytuje častejšie ako po 21 dňoch.
Okrem vyššie uvedeného, v dôsledku veľkej straty krvi, punc podobnými príznakmi sú anémia z nedostatku železa. Je sprevádzaná slabosťou, dýchavičnosťou, závratmi, bledosťou kože.
SPÄTNÁ VÄZBA OD NÁŠHO ČITATEĽA!
Krvácanie z maternice sa vyznačuje schopnosťou zväčšovať sa a nezastavovať sa na dlhú dobu a je ťažké ich zastaviť.
Preto v závislosti od typu krvácania môžu byť nebezpečné nasledujúce komplikácie:
- Mierne, ale pretrvávajúce krvácanie môže spôsobiť anémiu rôznej závažnosti. Vyskytuje sa, ak stratový obsah dosiahne 80 ml. V tomto stave nie je priame ohrozenie zdravia, ale stojí za to venovať mu pozornosť.
- Ťažká strata krvi spôsobené jednorazovým profúznym krvácaním, ktoré je ťažké zastaviť. Vo veľkej väčšine prípadov je potrebná operácia na doplnenie krvi a odstránenie maternice.
- Riziko následného vývoja ochorenia. Hovorí o malej strate krvi, ktorá nie je zdôraznená. Nevýznamná strata krvi zároveň vedie k silnému krvácaniu alebo k tomu, že ochorenie, ktoré ho vyvolalo, prejde do vážneho štádia.
- Krvácanie z maternice počas tehotenstva alebo u žien, ktoré sú pod popôrodné obdobie, je dosť nebezpečný a spočíva v tom, že existuje veľké riziko konverzia na šokový stav. intenzita a ťažkosť daný stav kvôli tomu, že sa maternica nedokáže poriadne stiahnuť a zastaviť krvácanie sama.
Prvá pomoc pri krvácaní
Núdzová starostlivosť o krvácanie je okamžite zavolať sanitku. Najmä je to dôležité, keď je žena tehotná, jej krvná strata je silná, jej stav sa výrazne zhoršuje. V takejto situácii sa počíta každá minúta. Keď nie je možné zavolať lekárov, mali by ste pacienta odviezť do nemocnice sami.
Akékoľvek krvácanie z maternice predstavuje významné ohrozenie života, preto musia byť opatrenia primerané.
Pri dysfunkčnom krvácaní je zakázané aplikovať na brucho horúcu alebo teplú vyhrievaciu podložku, sprchovanie, kúpeľové procedúry a užívanie liekov, ktoré pomáhajú zmenšiť maternicu.
Žena by mala sama doma pred príchodom lekárov vykonať nasledujúce manipulácie:
Ako zastaviť krvácanie?
Keď sanitka príde, jej akcie sú nasledovné:
- Do brucha musíte vložiť bublinu, kde je obsiahnutý ľad.
- Keď začne silné krvácanie, ženu treba odniesť do auta na nosidlách.
- Hospitalizácia pacienta s následným prevozom k lekárovi.
- Zavedenie riešenia síran horečnatý ak existuje riziko potratu. Ak dôjde k spontánnemu potratu, do tela ženy sa zavedie chlorid vápenatý a kyselina askorbová, ktorá sa zriedi glukózou.
Hormonálne lieky sú Jeannine, Regulon atď. Prvý deň sa podáva zvýšená dávka, potom o jednu tabletu menej, dosahuje až 1 ks. Existujú prípady, keď sa používajú gestogény, ale používajú sa iba vtedy, ak nie je ťažká anémia.
Niekedy sa používajú lieky, ktoré zastavujú krv, napríklad Dicinon, Vikasol, Ascorutin, kyselina aminokaprónová.
Sú situácie, kedy je potrebný chirurgický zákrok, napríklad kyretáž maternice (stačí efektívna metóda zastavenie krvácania), kryodeštrukcia (metóda, pri ktorej nie sú žiadne varovania), laserové odstránenie endometrium (používa sa u žien, ktoré neplánujú ďalšie tehotenstvo).
Lieky
Bolo by dobré začať medikamentózna liečba v komplexe konvenčnými a neškodnými prostriedkami:
- Vitamín C. Kyselina askorbová skvelý spôsob pôsobí na cievy a zaručuje zastavenie krvácania na akomkoľvek mieste. Avšak tento prostriedok nápravy možno použiť iba s správne dávkovanie: musíte použiť celkom pôsobivé dávky - najmenej 1 g lieku denne.
- Vikasol. Lekárska príprava, ktorý treba užívať 3x denne 1 tabletu, pomáha zastaviť krvácanie z maternice pomocou vitamínu K, ktorý výborne pôsobí na zrážanlivosť krvi.
- Dicynon. Účinne zastavuje krvácanie, liek má dobrý účinok na cievny a koagulačný systém pri užívaní 3-4 tabliet denne.
V mnohých prípadoch komplexné použitie ľudové recepty a lieky pomáha znížiť množstvo straty krvi alebo úplne zastaviť krvácanie z maternice.
Ľudové prostriedky
Ako ľudové prostriedky na liečbu krvácania z maternice sa používajú odvary a extrakty z rebríka, vodnej papriky, pastierskej kapsičky, žihľavy, malinových listov a iných rastlín.
Najznámejšie recepty:
Používanie ľudových receptov je povolené až po oboznámení sa s odporúčaniami odborníka, pretože krvácanie z maternice sa považuje za príznak rôznych chorôb, často dosť nebezpečných. Preto je dôležité identifikovať zdroj podobný stav a začnite s terapiou čo najskôr.
Čo by sa nemalo robiť pri krvácaní?
Krvácanie z maternice nebezpečný signál o zlyhaniach v ženskom tele. A mali by ste na to primerane reagovať. Najprv musíte počkať na sanitku alebo zistiť odporúčania špecialistu.
Len odborník môže správne posúdiť stav, pretože existujú veľké množstvo faktory, ktoré môžu vyvolať krvácanie z maternice a iba klinická prax umožňuje plne zvážiť problém.
Zakázané počas krvácania:
- Na telo naneste teplú vyhrievaciu podložku;
- Vykonajte sprchovanie;
- Kúpte sa v teplom kúpeli;
- Užívajte lieky, ktoré zmenšujú maternicu, bez odporúčania odborníka.
Prevencia
- Činnosti, ktoré posilňujú telo: správny režim práce a odpočinku, kompetentná výživa nedostatok stresu a negatívnych emócií.
- Použite prvýkrát 1-2 mesačné protizápalové lieky.
- Prvýkrát 1-2 mesačné použitie finančných prostriedkov, ktoré zastavujú krv.
- hormonálna terapia. Približná dĺžka liečby je od 3 mesiacov do šiestich mesiacov. Slabá účinnosť podobné zaobchádzanie indikuje nesprávne diagnostikovanú príčinu krvácania alebo nesprávny výber lieku alebo jeho dávkovanie, náchylnosť, predčasné ukončenie terapie.
- Komplex vitamínov: vitamín C 1 g. za deň od 16. dňa cyklu počas 10 dní; kyselina listová 1 tab. za deň od 5. dňa cyklu počas 10 dní; tokoferolacetát na 2 mesiace, multivitamín a minerálne liečivá ktoré obsahujú železo a zinok.
- Vybavenie ktoré upokojujú a stabilizujú nervový systém.
- Dosť prospešné ovplyvňujú telo telesná výchova, fitness, plávanie, jogging, jóga, tanec.
Krvácanie z maternice sa na rozdiel od menštruácie vyznačuje nepravidelnosťou, premenlivým trvaním a intenzitou.
Krvavý výtok z maternice sa môže objaviť v akomkoľvek veku: od narodenia až po menopauzu. Ak v prvých týždňoch života nepredstavujú nebezpečenstvo, mali by ste okamžite kontaktovať inokedy kvalifikovaný odborník. Liečba doma s použitím ľudových prostriedkov, bylín sa vykonáva len na odporúčanie lekára.
Krvácanie z maternice: čo to je?
Krvácanie z maternice je výtok krvi z dutiny maternice. Tento jav môže byť znakom rôzne choroby, z ktorých najzložitejšia môže viesť k smrti.
Príčiny
Príčiny krvácania z maternice sú rozdelené do štyroch veľkých skupín:
- Komplikácie tehotenstva a pôrodu.
- Choroby maternice a jej príloh.
- Hormonálna nerovnováha.
- Extragenitálne (nesúvisiace so sexuálnou sférou) choroby.
Komplikácie tehotenstva a pôrodu:
- mimomaternicové tehotenstvo;
- embryonálne patológie a iné stavy, pri ktorých dochádza k potratu;
- regresívne (zmrazené) tehotenstvo;
- zjazvenie cervikálneho kanála (krvácanie sa vyskytuje počas pôrodu počas pôrodu);
- placenta previa (placenta čiastočne alebo úplne blokuje vstup do maternice);
- predčasné oddelenie normálne umiestnenej placenty;
- nízke umiestnenie placenty;
- poranenia vagíny, maternice, vulvy počas pôrodu;
- porušenie, oneskorenie placenty;
- komplikácie po cisárskom reze;
- trofoblastické ochorenie;
- deciduálny polyp.
Choroby maternice a jej príloh:
- poranenie maternice;
- benígne (maternicové fibroidy, polypy) a malígne (fibromyómy) nádory maternice;
- nádory a ovariálne cysty;
- prasknutie ovariálnej cysty;
- endometrióza a adenomyóza;
- endometritída;
- vaginitída, cervicitída (krvácanie v tejto patológii sa používa na maternicu, hoci výtok krv prichádza z tkanív vagíny a krčka maternice, ale nie z jej tela);
- hyperplázia endometria a iné.
Hormonálna nerovnováha
Z tohto dôvodu dochádza ku krvácaniu:
- v novorodeneckom období;
- v prvej dekáde života;
- mladistvý;
- v menopauze;
- DUB (dysfunkčné krvácanie z maternice).
Extragenitálne ochorenia:
- hypertenzia;
- cirhóza pečene;
- dysfunkcia štítnej žľazy;
- sepsa, osýpky, týfus, chrípka;
- patológia systému zrážania krvi (hemofília, hemoragická vaskulitída, von Willebrandova choroba atď.).
Okrem toho existuje skupina iatrogénneho krvácania z maternice spojené s užívaním hormonálnych perorálne antikoncepčné prostriedky(nesprávny výber liekov alebo intolerancia COC); používanie liekov, ktoré zriedia krv; s inštaláciou vnútromaternicového telieska.
Symptómy
Príznaky, ktoré odlišujú krvácanie z maternice od normálnej menštruácie:
- strata krvi nad 80 ml;
- trvanie viac ako 7 dní;
- intervaly sú viac ako 35 alebo menej ako 21 dní;
- vyskytujú sa po sexuálnom kontakte alebo počas menopauzy;
- objaviť sa mimo obdobia očakávanej menštruácie;
- sú sprevádzané výrazným zhoršením stavu (prípadne rozvojom anémie).
Počas novorodeneckého obdobia
Krvácanie z maternice u malých dievčat sa zvyčajne vyskytuje v prvom týždni, má malé množstvo a má krátke trvanie. Sú spôsobené prudkou zmenou hormonálneho pozadia, nevyžadujú liečbu. Tento jav sa nazýva sexuálna kríza novorodencov a je sprevádzaný miernym nárastom mliečnych žliaz u dievčat aj chlapcov. Po niekoľkých dňoch príznaky sexuálnej krízy spontánne vymiznú.
V prvej dekáde
Krvácanie z maternice v prvých desiatich rokoch života je zriedkavé. Spravidla sú spôsobené nádormi vaječníkov, ktoré sú schopné aktívne produkovať pohlavné hormóny. Tento stav môže byť zamenený za pubertu.
V puberte
Alokácie, ktoré sa vyskytujú vo veku 12-18 rokov, sa nazývajú juvenilné. Sú často sezónne (zima, jar) a sú anovulačné, to znamená, že sa vyskytujú pri absencii ovulácie.
Juvenilné krvácanie sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku dysfunkcie vaječníkov.
Predisponujúce faktory sú:
- chronické infekcie;
- nádory maternice, vaječníkov;
- porucha zrážanlivosti krvi;
- fyzické cvičenie;
- psychická trauma;
- nesprávna výživa.
Liečba sa vykonáva v nemocnici. Ako preventívne opatrenie fyzioterapia, akupunktúra, správna výživa, otužovanie, liečba chronické choroby. Pri malformáciách pohlavných orgánov je indikovaná chirurgická liečba.
Krvácanie z maternice skorý termín sa môže objaviť pri spontánnom potrate, ukončení mimomaternicového tehotenstva. Bolesť, oneskorená menštruácia - príznaky charakteristické pre oba prípady, farba krvi - od šarlátovej pri potrate až po tmavú so zrazeninami pri mimomaternicovom tehotenstve. V prípade potratu môže včasná lekárska pomoc zachrániť tehotenstvo. Pri mimomaternicovom tehotenstve sa vykonáva odstránenie fetálneho vajíčka. Zobrazená je excízia vajcovodu pri jeho prasknutí.
Zapnuté neskorý termín príčinami výtoku môže byť odtrhnutie placenty, placenta previa, prasknutie maternice pozdĺž jazvy. Tieto krvácania, ktoré sú nebezpečné pre matku aj plod, môžu byť vonkajšie aj vnútorné, vyžadujú si urgentnú operáciu (cisársky rez).
Krvácanie počas pôrodu sa vyskytuje v dôsledku prezentácie, odtrhnutia placenty; po pôrode - v dôsledku zníženia kontraktility a tonusu maternice (vrátane po cisárskom reze, keď sa na maternici objaví jazva), zlá zrážanlivosť krvi, prítomnosť zvyškov placenty v maternici.
V klimaktériu
Menštruačný cyklus počas menopauzy sa môže zmeniť, pretože ovulácia sa stáva prerušovanou, čo je normálne. Abnormálny výtok sa považuje za zrazený, hojný, predĺžený alebo vyskytujúci sa medzi menštruáciami.
Počas tohto obdobia je dôsledkom krvácania hormonálna úprava organizmu, a môže byť aj znakom benígnych a zhubné formácie. Na diagnostiku ochorenia sa vykoná zoškrabanie materiálu z tela a krčka maternice, ktoré sa odošle na histológiu. V závislosti od výsledku tejto štúdie sa vyberie liečebný režim.
Tento typ krvácania je najbežnejší u žien všetkých vekových skupín: od puberty až po menopauzu.
Dysfunkčné krvácanie sa vyskytuje v dôsledku:
- zápal maternice, vaječníkov, príloh;
- ukončenie tehotenstva;
- obezita;
- poruchy štítnej žľazy;
- cukrovka;
- prepracovanosť;
- stres;
- zmena podnebia.
Všetky tieto negatívnych faktorov narušiť produkciu hormónov, ktoré regulujú menštruačný cyklus. Znižuje sa syntéza gonadotropných hormónov hypofýzy (LH a FSH), ktoré regulujú činnosť vaječníkov.
V závislosti od povahy porušení existujú:
- Ovulačné dysfunkčné krvácanie - vyskytuje sa počas menštruácie, prejavuje sa predĺžením trvania výtoku, zmenou objemu stratenej krvi.
- - vzniká po oneskorení (vtedy sa nazýva discirkulačná) alebo skôr ako 21. deň po skončení predchádzajúcej menštruácie.
Prielomové krvácanie
Môžu sa vyskytnúť pri užívaní hormonálnej antikoncepcie.
Ak výtok nie je bohatý, potom sa dávka lieku dočasne zvýši. O hojné sekréty požadovaný dodatočné vyšetrenie na zistenie možných chorôb.
K medzimenštruačnému krvácaniu dochádza aj pri použití vnútromaternicového telieska, ktoré je potrebné následne vybrať.
Atonické krvácanie
Vyvíja sa v popôrodnom období na pozadí nulového tónu maternice, keď úplne chýba. kontraktilita. Ak chcete zastaviť krvácanie, povoľte tieto prostriedky:
- upnutie tepny (šitie a svorky na krčku maternice);
- ligácia ciev (metóda Tsitsishvili).
Ak sú tieto metódy neúčinné a ak je strata krvi väčšia ako 1200 ml, maternica sa odstráni.
Hypotonické krvácanie
Na rozdiel od atonického je tento typ výboja charakterizovaný nie nulou, ale nízky tón myometrium, zatiaľ čo kontrakcie môžu byť zriedkavé spontánne. Na obnovenie motorickej funkcie maternice vykonávajú:
- odstránenie zvyškov plodového vajíčka, placenty;
- masáž maternice;
- podávajú sa lieky, ktoré stimulujú kontrakcie maternice: Pituitrin, Oxytocin;
- vložte ľadový obklad na žalúdok;
- dráždi maternicu éterom.
Pri absencii účinku sa používajú lieky, ktoré zastavujú atonické krvácanie.
Acyklické krvácanie
Tento termín sa vzťahuje na akékoľvek krvácanie, ku ktorému dochádza bez súvisu s menštruačný cyklus. Tieto sekréty sa vyskytujú v rôznych intervaloch, majú rôzny objem (od škvrnitosti po hojný), obsahujú alebo chýbajú zrazeniny atď. Ženy v menopauze si ich mýlia s obnovenou menštruáciou. Acyklické krvácanie môže byť spôsobené:
- neúplný potrat;
- mimomaternicové tehotenstvo;
- benígne a malígne nádory.
Pri výskyte acyklického krvácania je potrebné včas konzultovať s odborníkom.
Zrazeniny sa tvoria v dôsledku stagnácie krvi v dutine maternice. Dôvody tejto stagnácie môžu byť:
- vrodené anomálie;
- hormonálne abnormality;
- poruchy zrážanlivosti krvi;
- popôrodné komplikácie;
- nádorov.
Prítomnosť zrazenín, hojné acyklické krvácanie, silná bolesť sú znaky rôzne choroby. Presná diagnostika môže podávať iba lekár.
Diagnostické princípy
Na hľadanie príčiny krvácania z maternice sa používajú nasledujúce metódy:
- krvný test na hCG (na zistenie tehotenstva);
- skríning STI;
- koagulogram (hodnotenie systému zrážania krvi);
- všeobecné a biochemické analýzy krv;
- stanovenie hladiny pohlavných hormónov;
- hodnotenie funkcie štítnej žľazy;
- Ultrazvuk panvových orgánov;
- hysteroskopia;
- CT alebo MRI (podľa indikácií).
Prvá pomoc: ako zastaviť krvácanie z maternice?
Prvá vec, ktorú musíte urobiť, keď dôjde k krvácaniu z maternice, je zavolať sanitku. Pred jej príchodom je zakázané kúpať sa, sprchovať sa, prikladať teplú vyhrievaciu podložku. Žene môžete pomôcť nasledujúcimi spôsobmi:
- Ľahnite si na chrbát s vyvýšenými chodidlami, aby ste udržali prívod krvi do mozgu.
- Dajte na žalúdok chlad, aby ste stiahli krvné cievy.
- Pite na doplnenie straty tekutín.
- IN núdzové prípady aplikujte hemostatikum v minimálnom dávkovaní (Vikasol, Dicinon, glukonát vápenatý, kyselina askorbová).
Liečba
Zastavenie krvácania z maternice zahŕňa použitie rôznych metód:
- Chirurgický:
- kyretáž a následné histologické vyšetrenie endometria (s juvenilné krvácanie použiť len v prípade neúčinnosti iných metód a v prípade ohrozenia života);
- cryodestruction - zastavenie krvácania s použitím tekutého dusíka;
- ablácia (odstránenie endometria laserom alebo inou metódou, funkcia nosenia dieťaťa neuložené).
- Hormonálna hemostáza - liečba veľkými dávkami antikoncepčných prostriedkov alebo iných hormonálnych prostriedkov.
- Prípravky, ktoré znižujú maternicu (Oxytocin, Hyfotocin, Pituitrin).
- Vitamíny, vazokonstriktory (Ascorutin, kyselina listová, B6, B12, C).
- Hemostatické lieky (Vikasol, Dicinon, Etamzilat, kyselina aminokaprónová, prípravky vápnika).
- Doplnky železa (na anémiu).
Ako profylaxia sa predpisujú hormóny alebo sa inštaluje vnútromaternicová špirála Mirena produkujúca hormóny a liečia sa zistené ochorenia.
Algoritmus na liečbu krvácania z maternice u dospievajúcich a žien rôzneho veku uvedené v tabuľke:
Ľudové prostriedky
Na odporúčanie lekára možno použiť ľudové prostriedky, bylinnú liečbu, aby sa zabránilo krvácaniu z maternice. Každá infúzia uvedená v príkladoch sa musí pred použitím ochladiť a prefiltrovať. Nemali by ste používať ľudové prostriedky, keď hojné krvácanie, prítomnosť nádorov, podozrenie na potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo.
| Rastlina | Varenie | Aplikácia (za deň) |
| rebríček | 2 lyžičky, 250 ml vriacej vody | Štvrť šálky pred jedlom štyrikrát |
| Praslička roľná | 2 lyžičky, 250 ml vriacej vody | Po dvoch hodinách polievková lyžica |
| žihľava dvojdomá | 1 st. l., 250 ml vriacej vody, zahrievajte 10 minút, bez varu | Polievková lyžica štyrikrát |
| Highlander | 4 lyžičky, 250 ml vriacej vody | Polievková lyžica na 25-30 minút. pred jedlom trikrát |
| Pastierska taška | 1 st. l., 250 ml vriacej vody | Jedna polievková lyžica pred jedlom štyrikrát |
| vodná paprika | 1 st. l., 250 ml vriacej vody | Tri polievkové lyžice |
| kalina kôra | 1 st. l., 250 ml vriacej vody, zahrievajte 10 minút. | Dve polievkové lyžice štyrikrát |
Možné následky
Krvácanie z maternice je znakom rôznych patologických stavov, vrátane smrteľných. Dokonca menšie krvácanie bez bolesť vedú k anémii, sú znakom progresie skryté choroby. Iba lekár môže správne určiť príčinu patológie a zvoliť si priebeh liečby v súlade s vekom a Všeobecná podmienka zdravie pacienta.
Pri porušení celistvosti ciev sa objaví krvácanie. Môže byť ako vonkajší, keď krv vstupuje z rany na povrch kože, tak aj vnútorný, keď prúdi do tela. Hlavnými príčinami tohto patologického stavu sú zranenia, ako aj choroby. rôzne telá(, malígny nádor) alebo poruchy krvácania ().
Typy a príčiny
Pri rýchlej strate krvi sa množstvo krvi cirkulujúcej v tele znižuje. Zároveň trpí prísun kyslíka do tkanív, najmä mozgu, obličiek a pečene. Ak strata krvi nie je taká významná, ale trvá dlhší čas (napríklad počas alebo silná menštruácia), vyskytuje sa osoba. Najnebezpečnejšia strata krvi u detí a starších ľudí.
Následky straty krvi závisia aj od veľkosti poranenej cievy. Pri poranení malých tepien a kapilár sa v nich rýchlo vytvoria krvné zrazeniny, odtok krvi sa sám zastaví. Ak je poškodená veľká tepna, krvný obeh je veľmi silný, čo v priebehu niekoľkých minút môže spôsobiť smrť obete.
Pri poškodení rôzne plavidlá dochádza k jednej z nasledujúcich foriem krvácania:
- kapilára;
- venózna;
- zmiešané;
- arteriálnej.
Kapilárne krvácanie nie je intenzívne, krv sa uvoľňuje po celom povrchu poranenia. Keď je žilnatý, tvorí jednotný prúd čerešňovej farby. Arteriálna rana sa prejavuje silným prúdom šarlátovej krvi, pulzujúcim v súlade so sťahmi srdca. O zmiešané poškodenie sú viditeľné známky arteriálnej aj venóznej straty krvi.
Výtok krvi z úst môže sprevádzať nasledujúce procesy:
- krvácanie z pľúc alebo tuberkulóza (šarlátová pena krvi);
- žalúdočné krvácanie s vredom alebo pažerákom (vracanie krvi alebo zrazenín, často podobné kávovej usadenine).
Krv počas močenia je znakom chorôb močového systému.
Vnútorné krvácanie možno predpokladať na základe zhoršenia pohody obete. Keď sa krv hromadí v brušná dutinačastý je slabý pulz, bledosť, smäd, ospalosť, mdloby. dopĺňa tieto znaky krvácaním do pleurálnej dutiny. Pri akumulácii krvi v lebke sa vyskytujú príznaky kompresie mozgu - strata vedomia, zlyhanie dýchania a iné.
Prvá pomoc
Ak sa krvácanie z rany nezastaví, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. To isté platí pre prípady traumy brucha, hrudníka či hlavy, kedy nie je vylúčené poškodenie orgánov vo vnútri tela.
vonkajšie krvácanie
Na menšie krvácanie malá rana na končatinách sa musí aplikovať sterilný obväz z vaty a gázy v niekoľkých vrstvách. Zhora by mal byť dobre pripevnený obväzom alebo lepiacou náplasťou. Treba však dávať pozor, aby obväz nestlačil neporušené cievy a končatina pod obväzom nezmodrela.
Pri silnom krvácaní z arteriálnej cievy obväz ho nezastaví. Musíte sa pokúsiť nájsť bod nad ranou, kde je cítiť tepnový pulz, a silou ho stlačiť prstami alebo päsťou. Prúd krvi sa takmer úplne zastaví.
Ani ten najsilnejší človek však nedokáže tepnu stlačiť dlhšie ako 15 minút. Preto ihneď po stlačení cievy by ste mali hľadať iné spôsoby, ako pomôcť obeti. Na tento účel sa používa hemostatický turniket. Môže byť nahradený improvizovanými prostriedkami - kravata, šatka atď., Ale nie drôtom. Takéto prúžky látky sa utiahnu nejakým tvrdým predmetom, napríklad palicou, a zákrut sa spevní samostatným obväzom.
Ak je noha poškodená pod kolenom, turniket sa aplikuje na stehno, ak je ruka zranená pod lakťom - na úrovni hornej alebo dolnej časti ramena. Turniket sa neaplikuje do stredu ramena, pretože tu nervy prechádzajú tesne pod kožou. Môžu sa ľahko zraniť.
Končatina je zabalená do mäkkej tkaniny alebo oblečenia bez záhybov. Turniket sa privedie pod končatinu, vezme sa za koniec a stred a natiahne sa, potom sa omotá okolo stehna alebo ramena, kým sa krvácanie nezastaví. Obrat by sa mal postupne oslabovať. Treba ich robiť vedľa seba, aby sa neporušila látka medzi nimi. Popruh by nemal byť príliš utiahnutý.
Pod ním je umiestnená poznámka s uvedením hodiny a minúty, kedy bol turniket aplikovaný. Môže zostať na ľudskom tele v teplej miestnosti až 2 hodiny av zime - nie viac ako hodinu a pol. Ak obeť ešte nebola odvezená do nemocnice, je potrebné dočasne uvoľniť napätie. Prvý asistent stláča tepnu nad miestom poranenia a druhý pomaly uvoľňuje turniket na 5 minút, potom sa opäť priloží nad predchádzajúce miesto, ale čo najbližšie k zdroju straty krvi.
Na zastavenie krvácania v prípade poranení končatín sa niekedy dosiahne ich zvýšená flexia. Pri poranení ruky alebo predlaktia sa do ohybu lakťa vloží valček z vaty a gázy alebo látky, končatina sa pokrčí a rameno a predlaktie sa stiahnu pomocou obväzu alebo opasku. Ak je rameno poškodené v hornej časti alebo v oblasti pod kľúčnou kosťou, obe ruky dáme za chrbát a stiahneme k sebe za lakte. Pri poraneniach chodidla a predkolenia sa valec pod kolenom, končatina pokrčí a stehno a predkolenie sa stiahnu k sebe. Nakoniec v prípade poškodenia stehna sa valček umiestni do oblasti slabín, stehno sa pokrčí a pritiahne k telu.
Zranená končatina sa zdvihne a naliehavo vyhľadajte lekársku pomoc.
Iné typy krvácania
Keď sa objaví krv z dýchacieho traktu, vagína, ústna dutina treba ihneď zavolať ambulancia. Tieto stavy môžu ohroziť život chorého človeka. Opatrenia prvej pomoci:
- krvácanie z pľúc a hemoptýza: posaďte pacienta do ľahu, na hrudník priložte vyhrievaciu podložku s studená voda alebo ľad, radiť nehýbať sa a nerozprávať;
- žalúdočné krvácanie: úplný odpočinok, chlad na bruchu;
- : odpočívajte, pite veľa vody.
- posaďte pacienta do ľahu;
- vložiť do nosných dierok gázový tampón zvlhčený peroxidom vodíka;
- položte vreckovku navlhčenú vodou na mostík nosa;
- ak je neúčinný, môžete použiť chlad na zadnú časť hlavy.
Nemôžete nakloniť hlavu dozadu, pretože v tomto prípade môže krv vstúpiť do hrdla, čo vyvoláva dojem zastavenia krvácania.
Ak sú domáce opatrenia neúčinné, treba zavolať sanitku.
Po zastavení výtoku krvi z nosa potrebuje chorá osoba odpočinok. Neodporúča sa robiť ostré sklony, existuje horúce jedlo, vysmrkať. V prípade opakovaného krvácania by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože často sprevádzajú vážnych chorôb vnútorných orgánov alebo krvného systému.
Ktorého lekára kontaktovať
S rozvojom krvácania je potrebné urýchlene kontaktovať chirurga, pretože stratu krvi je možné zastaviť až po ošetrení a zašití rany alebo chirurgickom zákroku. vnútorné orgány. O predĺžené krvácanie môže byť potrebná konzultácia profilový špecialista: pneumológ, ORL lekár, gastroenterológ, gynekológ, proktológ, urológ či onkológ.
Pediater E. O. Komarovsky hovorí o núdzovej starostlivosti pri krvácaní z nosa:
