K čomu vedie tonus maternice? Tón maternice počas tehotenstva: čo to je a prečo je „kamenné“ brucho nebezpečné?

Tehotenstvo je obdobie spojené nielen so šťastným očakávaním vzhľadu dieťaťa, ale aj obdobím adaptácie ženského tela na stav tehotenstva a bojom s gestačnými komplikáciami. Jedným z týchto patologických stavov, ktorý sa zdá byť najbežnejší počas tehotenstva, je zvýšený tonus maternice. V tomto článku sa budeme zaoberať problémom hypertonicity maternice počas tehotenstva, upozorníme na patogenézu, klinický obraz a predstavíme diagnostiku a metódy boja proti tomuto problému.

Čo je tonus maternice?

Tonus maternice je normálny stav ženského reprodukčného orgánu, ktorý sa vyznačuje krátkodobou kontrakciou myometria (stredná svalová vrstva maternice) v reakcii na rôzne druhy vplyvov. Napríklad motorická aktivita embrya a po 22 týždňoch - plod, plný močový mechúr, zvýšená črevná motilita. Tón maternice bez tehotenstva sa môže zvýšiť pred a počas menštruácie.

Ako určiť tón maternice?

Počas tehotenstva musí byť prítomný tonus maternice, pretože je to svalový orgán a musí sa stiahnuť. V opačnom prípade, ak by sa maternica netónovala, nezvládla by takú zložitú úlohu, akou je dosť dlhé obdobie kontrakcií – prvá doba pôrodná, ako aj druhá – obdobie tlačenia. Počas normálneho tehotenstva by mal byť prítomný tonus maternice, ktorého symptómy by nemali žene spôsobovať žiadne nepohodlie.

Čo je hypertonus maternice?

Hypertonicita je patologický stav, ktorý charakterizuje prítomnosť diagnózy hrozby potratu pred 22 týždňami a potom hrozby predčasného pôrodu.
Ako rozlíšiť tón maternice počas tehotenstva od hypertonicity? Ako chápete, že maternica je tónovaná a tento stav je fyziologický?

Najdôležitejšie rozdiely v tóne sú:

• Žiadna bolesť.
• Nedostatok dlhého obdobia v dobrom stave maternice (nie viac ako jednu minútu).
• Pocit tónu maternice až 5-krát denne.
• Nedostatok produktívnych kontrakcií, ktoré vedú k skráteniu krčka maternice, ako aj k jeho klinovitej premene. Tento bod je najdôležitejší pri diagnostike zvýšeného tónu maternice.

Príznaky tónu maternice

Dôležitým bodom je otázka „ako určiť tón maternice počas tehotenstva? Aby ste pochopili, kedy tehotenstvo fyziologicky postupuje a kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, musíte pochopiť, ako nezávisle určiť tón maternice. Pomerne často primigravidné ženy nedokážu pochopiť, čo tento stav zahŕňa. Nižšie uvádzame hlavné príznaky, ktoré vám pomôžu nájsť odpoveď na otázku „ako pochopiť tón maternice“.

Diagnóza tónu maternice počas tehotenstva

Keď lekár vyšetrí tehotnú ženu, zistí sa maternica so zvýšeným tónom a vyznačuje sa hustou konzistenciou. V tomto prípade je ženský reprodukčný orgán dobre kontrolovaný cez prednú brušnú stenu a zostáva v tomto stave po dlhú dobu. Na diagnostiku hypertonicity sa používa ultrazvuk, ktorý dokáže odhaliť hypertonicitu zadnej steny maternice, ale aj prednej. Tento príznak však nemusí vždy naznačovať hrozbu ukončenia tehotenstva. Maternica sa môže tónovať v reakcii na prechod ultrazvukovej vlny cez jej stenu. Taktiež ultrazvukové vyšetrenie pri vykonávaní cervikometrie (meranie dĺžky krčka maternice) diagnostikuje isthmicko-cervikálnu insuficienciu (skrátenie krčka maternice, otvorenie jeho vnútorného hltana).

Ako sa tón maternice objavuje na kardiotokografii? (CTG)

Zvýšený tón maternice možno určiť vykonaním kardiotokografie. Výsledný film bude graficky zobrazovať krivku paralelnú s krivkou srdcovej frekvencie plodu, čo naznačuje hypertonus.

Dôvody pre vzhľad tónu v prvom trimestri

Tonus maternice v počiatočných štádiách môže byť spôsobený rôznymi faktormi, z ktorých 80% sa pripisuje vrodeným vývojovým anomáliám. Ženy musia byť na túto skutočnosť upozornené a pri udržiavaní tehotenstva v nemocničnom prostredí musia dať písomný súhlas s pokračovaním tehotenstva. Tiež tón maternice na začiatku tehotenstva môže byť spôsobený hormonálnou dysfunkciou vo forme nedostatku progesterónu a vplyvom stresových faktorov na ženské telo.

Dôvody objavenia sa tónu v druhom trimestri

V druhom trimestri môže žena počas tehotenstva pociťovať aj zvýšený tonus maternice, ktorého príčiny spočívajú v nízkej hladine progesterónu (hlavný hormón tehotenstva), ktorý má relaxačný účinok, v prítomnosti infekcií rôznej etiológie a narušenie čriev vo forme zvýšenej peristaltiky.

Dôvody objavenia sa tónu v treťom trimestri

Bohužiaľ, aj v treťom trimestri sa u tehotných žien vyskytuje zvýšený tonus maternice. Medzi jej príčiny patrí nízka hladina progesterónu, ktorá sa môže zhoršiť rozvojom dysfunkcie placenty a jej starnutím, pretože hlavné množstvo progesterónu produkuje práve placenta. Keď dôjde k poruchám, trpí aj jeho hormonálna funkcia. Polyhydramnión, viacpočetné tehotenstvo a infekčné faktory môžu slúžiť ako spúšťač pre rozvoj komplikácií, ako je hrozba predčasného pôrodu. V akomkoľvek štádiu tehotenstva môže byť príčinou hypertenzie aj prítomnosť patológií sprevádzajúcich tehotenstvo, ako sú myómy maternice, endokrinné ochorenia, hematologické patológie.

Prečo je tonus a hypertonicita maternice nebezpečné?

Ženy často neberú zvýšený tonus vážne a neprijímajú žiadne opatrenia na jeho zastavenie. Stáva sa to kvôli neznalosti spravodlivého pohlavia o nebezpečenstvách tónu maternice. Nebezpečné komplikácie hypertonicity myometria zahŕňajú:

Metódy liečby tonusu maternice a prevencie jej prejavov

Vďaka rozvoju informačných technológií a internetu mnohé tehotné ženy začínajú hľadať odpovede na otázku „ako zmierniť tonus maternice“ na fórach. Najčastejšie diskutovanou témou na takýchto stránkach je tón maternice, ako si tento stav uľaviť doma. Toto je najzákladnejšia chyba, ktorá môže byť fatálna. Len pôrodník-gynekológovia vedia, ako zmierniť tonus maternice počas tehotenstva, v závislosti od etiológie a iba v nemocničnom prostredí.

Ako odstrániť tón maternice pomocou liekovej terapie?

Preventívne opatrenia pri rozvoji hypertonicity maternice sú:

Ak sa vyskytne akýkoľvek príznak patologického priebehu tehotenstva, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc zdravotníckeho zariadenia!

Následky a komplikácie tehotenstva s hypertonicitou maternice

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​hlavnými dôsledkami zvýšeného tonusu maternice sú stavy, ktoré zhoršujú priebeh daného tehotenstva a môžu viesť k úmrtiu plodu pri pôrode s príznakmi extrémnej nedonosenosti, ako aj k smrti samotnej ženy. , ak hovoríme o abrupcii normálne umiestnenej placenty alebo centrálnej prezentácie v dôsledku výskytu patologického tonusu maternice.

Tón maternice počas tehotenstva môže mať vážne následky, ktorých príznaky by mala poznať každá tehotná žena, aby ochránila seba a svoje nenarodené dieťa pred komplikáciami tohto stavu.

Príznaky tonusu maternice počas tehotenstva vystrašujú ženy v očakávaní „zázraku“. Takéto prejavy však nie sú vždy patologickým stavom, ktorý ohrozuje normálny priebeh tehotenstva. Koniec koncov, maternica a plod, ktorý sa v nej vyvíja, sú citlivé nielen na fyzické vplyvy, ale aj na zmeny v psycho-emocionálnom stave nastávajúcej matky. Preto sa dočasný tón môže vyskytnúť aj normálne, čo odráža blaho ženy. Čo znamená tón maternice počas tehotenstva a ako nájsť hranicu medzi normálnym a patologickým?

Maternica je „guľa“ vlákien hladkého svalstva, v ktorej sa vyvíja plod. Steny maternice a tela plodu sa navzájom priamo nedotýkajú, sú oddelené tenkou membránou - fetálnym vakom, ako aj placentou. Stav, v ktorom je väčšina svalových vlákien maternice vo fáze kontrakcie, sa nazýva tonus. Pozoruje sa počas pôrodu, čo zaisťuje „vytlačenie“ dieťaťa z lona matky a je úplne normálnym javom. Ale tón počas predčasného tehotenstva môže viesť k katastrofálnym následkom.

Ako to identifikovať sami

Známky tónu maternice počas tehotenstva nie sú vždy pre ženu viditeľné. Všetko závisí od trvania tehotenstva, ako aj od závažnosti tónu. Ako môžete nezávisle určiť, či počas súčasného tehotenstva existuje tón maternice alebo nie? Môžete to urobiť počúvaním svojho tela a štúdiom vlastných pocitov.

V prvej polovici volebného obdobia

Bezprostredne po počatí a počas celého 1. trimestra môže nastávajúca mamička posúdiť, že maternica je v dobrom stave, len podľa subjektívnych pocitov. V tomto čase je telo maternice hlboko v panvovej dutine a nie je možné ho nezávisle prehmatať cez brucho. Preto je pre diagnostiku dôležité poznať hlavné príznaky hypertenzie.

• Bolestivé pocity. Najčastejšie je bolesť nad maternicou podobná menštruačnej bolesti. Ženy ich opisujú ako otravné, neustále alebo prerušované. Koniec koncov, počas menštruácie sa maternica tiež sťahuje, aby vyprázdnila svoj obsah. Preto sú príznaky veľmi podobné.
• Časté nutkanie ísť na toaletu. Telo maternice leží v tesnej blízkosti močového mechúra. Keď sa jeho svalové vlákna stiahnu, doslova tlačí na močový mechúr, čo spôsobuje falošné nutkanie na močenie.
• Tlak na konečník. Ak je telo maternice naklonené dozadu, dopad nie je na močový mechúr, ale na konečník. V tomto prípade dochádza k pocitu tlaku a pocitu neúplného vyprázdnenia konečníka, bolesti v perineu pri sedení.
• Špeciálne pocity. Pre mnohé ženy je jednoduchšie obrazne opísať, čo počas tehotenstva cítia. Často poznamenávajú, že v dolnej časti brucha je „niečo husté, ako kameň“ alebo „maternica je zovretá ako päsť“, iní opisujú tón maternice ako „chlad v žalúdku“.

Pre lekára sa tieto sťažnosti stávajú dôvodom na mimoriadne vyšetrenie. Obojručné vyšetrenie (cez vagínu a brucho) vám umožňuje presne určiť, či existuje hypertonicita maternice, alebo či sú pocity počas tehotenstva spôsobené niečím iným.

Príznaky tónu maternice sa môžu objaviť bez zjavného dôvodu. Častejšie sa však hypertonicita vyskytuje po fyzickej únave, psycho-emocionálnych zážitkoch, počas exacerbácie chronických ochorení alebo počas prechladnutia.

V druhej polovici volebného obdobia

V 2. trimestri (bližšie k 18-20 týždňu) je už nad maternicou zreteľne cítiť zväčšenú maternicu. Od tohto momentu môže žena nielen subjektívne, ale aj objektívne posúdiť tón. Zvýšená potreba ísť na toaletu, pocit tlaku na konečník, bolesť v podbrušku – to všetko je rovnako rušivé ako počas krátkeho obdobia. Okrem toho môžete jednoducho skúsiť nahmatať maternicu cez brucho. Normálne by mal byť mäkký a prakticky sa nelíšiť od okolitých tkanív. Ak žena identifikuje „tvrdú loptičku“, môže to znamenať hypertonus.

V 3. trimestri, najmä v predvečer pôrodu, ženy jasne určujú, kedy sa maternica stiahne. Zároveň sa žalúdok viac formuje a nie je „rozmazaný“. Pri hladení je maternica hustá, ale nemali by byť žiadne bolesti ani nepohodlie. Ak sa vyskytnú, treba vylúčiť akútne stavy (napríklad abrupcia placenty).

Ako môžete potvrdiť tón maternice počas tehotenstva?

Každá budúca matka môže preháňať svoje pocity a obávať sa o stav dieťaťa. Preto sa na potvrdenie tónu maternice a prítomnosti ohrozujúcich stavov používajú ďalšie diagnostické metódy.

• Vyšetrenie odborníkom. Už na začiatku tehotenstva dokáže gynekológ zistiť tonus maternice. Normálne je pri palpácii tehotná maternica mäkká a poddajná. Ale so zvýšeným tónom sa zahusťuje a žena môže počas vyšetrenia cítiť nepohodlie a bolesť.
• Ultrasonografia. Pomocou ultrazvuku je možné zistiť lokálny tón. Táto definícia je spoľahlivá najmä na začiatku tehotenstva. Miestny tón môže byť spojený s oblasťami odlúčenia alebo môže byť spôsobený jednoducho samotnou štúdiou. V druhom prípade zmizne po 10-15 minútach odpočinku.
• Kardiotokografia (CTG). Pomocou tejto štúdie je možné určiť nielen srdcový tep plodu, ale aj prítomnosť kontrakcií svalov maternice. Na tento účel sa používa samostatný snímač, ktorý je najčastejšie inštalovaný v oblasti fundusu maternice vpravo alebo vľavo. Rytmické svalové kontrakcie budú na grafe viditeľné ako vlny rôznych amplitúd a konštantný tón bude viditeľný vo forme vodorovnej čiary určitej výšky. Táto metóda je informatívna na použitie až od tretieho trimestra. Môžete tak potvrdiť nástup pôrodu pri normálnych a predčasných pôrodoch.

Patologické napätie

Dôvody pre tón maternice počas tehotenstva sú rôzne. Periodický tón, ktorý sa jednoznačne spája so stresom či prepracovaním, zažíva nejedna nastávajúca mamička. Treba sa však čo najviac vyhýbať príčinám, ktoré zvyšujú kontrakcie maternice až do úplného tehotenstva.

Patologický tón je charakteristický pre nasledujúce stavy.

• Odtrhnutie placenty. Toto je jedna z najnebezpečnejších komplikácií tehotenstva. Abrupcia je patologické odlúčenie placenty od steny maternice s tvorbou hematómu a následným krvácaním z maternice. Okrem konštantného tónu si žena všimne bolesť po celom povrchu maternice a zmeny v pohyboch plodu. Neskôr sa môže objaviť krvavý výtok z genitálneho traktu. Stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
• Potrat. Najčastejšie je s týmto stavom spojený tón. V tomto prípade môže krátkodobo dôjsť ku krvácaniu. Keď pôrod začne pred plánovaným termínom, tón maternice sa zmení na kŕčovitý.
• Anomálie štruktúry maternice. Periodický tón sa pozoruje u žien s vrodenými anomáliami maternice: bicornuate, septate, sedlovitý tvar. Takéto vývojové znaky zvyšujú riziko potratu, čo je spojené so zvýšením tónu.
• Novotvary a iné choroby. Myóm často spôsobuje tón v dôsledku abnormálnej rozťažnosti tkaniva v oblasti uzlov. Keď sú fibroidy umiestnené na prednej stene orgánu, sú palpované ako okrúhle, ohniskové, husté útvary. Závažná endometrióza maternice (adenomyóza) je tiež príčinou podobných zmien v myometriu.
• Patológia tehotenstva. Ak je maternica pretiahnutá napríklad polyhydramniónom, veľkým plodom alebo viacpočetným tehotenstvom, môže sa umelo vytvárať pocit, že je neustále v dobrej kondícii. Zároveň iba lekár dokáže rozlíšiť normalitu od patológie.
• Choroby blízkych orgánov. S patológiou orgánov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti maternice, môže dôjsť k tónovaniu. Napríklad s renálnou kolikou, apendicitídou. Bežná zápcha alebo nadúvanie môže tiež vyvolať tón.

Štandardné možnosti

V niektorých situáciách dochádza k normálnemu tónu, ktorý sám odíde bez následkov.

• Fyzická práca. Akákoľvek fyzická práca, aj keď sa žena pri nej cíti dobre, môže viesť k hypertonicite. To je akýsi dôkaz prepracovanosti.
• Dojímavé. Akonáhle je maternica dobre definovaná nad maternicou, žena si môže všimnúť, že pri dotyku sa rýchlo dostane do tónu. Toto je obzvlášť zreteľne viditeľné pri vyšetrení lekárom a je to normálna reakcia na dotyk.
• Intímne vzťahy. Počas sexu a nejaký čas po ňom sa svaly maternice naďalej sťahujú v dôsledku uvoľňovania hormónu oxytocínu, čo spôsobuje zvýšenie tonusu.
• Pohyby plodu. Od 26. do 28. týždňa dosahuje dieťa pomerne veľkú veľkosť. Zakaždým, keď jeho pohyby privedú myomériu do stavu určitej kontrakcie, ktorá je tým častejšia a intenzívnejšia, čím bližšie k pôrodu.
• Mama je v strese. Psycho-emocionálny stres vedie k uvoľňovaniu hormónov do krvi, čo vedie k kontrakcii myometria a vzhľadu tónu.
• Tréningové kontrakcie. Od 37. týždňa tehotenstva sa objavuje periodický tón, najmä v noci. Táto činnosť myometria je potrebná na prípravu krčka maternice.

Hoci zvýšený tonus maternice v tehotenstve nie je vždy sprevádzaný patologickými stavmi, určite by ste mali navštíviť lekára, ak hypertonicita trvá deň alebo dva, má kŕčovitý charakter, alebo sa okrem tonusu vyskytujú bolesti brucha, zmeny plodu pohyby (veľmi prudké alebo chýbajúce) alebo výtok s prímesou krvi z pošvy.

Aké je nebezpečenstvo

Normálne kontrakcie, napríklad pred pôrodom a po hladení brucha, nevyvolávajú žiadne patologické zmeny. Ale konštantný tón maternice, najmä počas neskorého tehotenstva, môže byť nebezpečný, takže ak je prítomný, je lepšie konzultovať s odborníkom, než strácať drahocenný čas.

Faktom je, že keď je miesto dieťaťa umiestnené na zadnej stene maternice, tón je jediným príznakom abrupcie. Ďalšie podmienky, ktoré by mal odborník v tomto prípade vylúčiť, sú:

• hrozba potratu;
• krvácanie z maternice.

Ale iba lekár dokáže po vyšetrení a minimálnom vyšetrení (ultrazvuk, CTG) rozlíšiť fyziologický tón od patologického.

Ako si poradiť sám

Gynekológ, ktorý ju pozoruje, by mal žene povedať, ako zmierniť tonus maternice počas tehotenstva a zabrániť jeho výskytu. Na prevenciu hypertenzie sa zvyčajne odporúča nasledovné.

• Relaxačná gymnastika. Pre tehotné ženy boli vyvinuté špeciálne zostavy cvikov na uvoľnenie a posilnenie svalov panvového dna. Existuje aj celé odvetvie jogy, ktoré sleduje rovnaké ciele. Ale je lepšie robiť takéto cvičenia po konzultácii s gynekológom.
• Plávanie v bazéne. Plávanie je dobré pre svalovú a psychickú relaxáciu. Bazén by sa však mal navštevovať iba so súhlasom lekára.
• Upokojujúce bylinky. Tehotné ženy sú náchylnejšie na zmeny nálad, sú citlivejšie a zraniteľnejšie. A psychosomatika môže nielen vyvolať hrozbu prerušenia, ale aj prispieť k rozvoju toxikózy a gestózy. Preto so zvýšenou úzkosťou, podráždenosťou a emočným stresom je užitočné užívať valerián alebo motherwort.
• Bojujte so zápchou. Koordinovaná funkcia čriev je dôležitá pre udržanie normálneho tonusu maternice. Zápcha a následné neustále namáhanie môžu zvýšiť tón. Je obzvlášť dôležité vyhnúť sa zápche, ak hrozí potrat. Na zlepšenie črevnej motility by ste mali zvýšiť množstvo potravín bohatých na vlákninu (ovocie a zelenina) vo vašej strave. V prípade potreby môžete použiť bezpečné lieky na zápchu, napríklad s obsahom laktulózy (Duphalac).
• Správne odpočívajte. Pre tehotné ženy je dôležité vedieť si ľahnúť, najmä počas dlhšieho obdobia, aby si nevyprovokovali hypertenziu. Vo vodorovnej polohe by ste mali tráviť viac času na ľavom boku. Tým sa zabráni stlačeniu dolnej dutej žily.

Dodržiavaním týchto jednoduchých odporúčaní môžete zmierniť tonus maternice, ktorý je spôsobený prepracovaním alebo menšími funkčnými poruchami. Ak nepohodlie pretrváva alebo ak sa pridajú ďalšie ťažkosti (napríklad pochybný výtok), je potrebné čo najskôr vyhľadať odbornú radu.

Terapia

Liečba tónu maternice počas tehotenstva sa môže vykonávať doma podľa predpisu lekára alebo v nemocnici a terapia v počiatočnom a neskorom štádiu je odlišná. Lieky sú predpísané vo forme vaginálnych a rektálnych čapíkov, tabliet, kvapkadiel alebo intramuskulárnych injekcií - všetko závisí od závažnosti tónu.

Lieky na začiatku tehotenstva

Je dôležité dodržiavať liečebno-ochranný režim a odpočinok. V prípade psycho-emocionálnej nestability tehotnej ženy sú sedatívne bylinky predpísané vo forme odvarov alebo tabliet. Na základnú liečbu sa používajú nasledujúce skupiny liekov.

• Spazmolytiká. Pomôžte zmierniť napätie vo vláknach hladkého svalstva maternice. Tabletky alebo injekcie liekov tiež pomáhajú rozširovať cievy a zvyšujú prietok krvi v placente. Príklady produktov: „No-shpa“, „Papaverine“, „Drotaverine“.
• Hormonálne lieky. Používajú sa prípravky na báze progesterónu (Duphaston, Utrozhestan, Susten). Ich podávanie je účinné vtedy, keď je hladina progesterónu v krvných testoch naozaj nízka. So zvýšeným tónom sa častejšie používa prírodný progesterón (v Utrozhestane), ktorý sa môže používať až do 32-34 týždňov. Dávky a dávkovacie režimy sa stanovujú individuálne v závislosti od klinického obrazu.
• Vitamíny a mikroelementy. Používa sa Magne B6 alebo iné magnéziové prípravky (napríklad Magvit, Magnefar). Tento mikroelement ovplyvňuje svalové kontrakcie vrátane uvoľnenia myometria. Môže sa predpisovať ako v profylaktických dávkach (jedna tableta raz alebo dvakrát denne), tak aj v terapeutických dávkach (dve tablety dvakrát až trikrát denne).

Ak sa počas liečby zistí príčina hypertonicity (odlúčenie, zápal v pošve), predpíšu sa ďalšie skupiny liekov (hemostatické, protizápalové čapíky, antibiotiká).

Lieky po 20-22 týždňoch

Po 20-22 týždňoch sa rozsah liekov rozširuje. Používajú sa nasledujúce lieky.

• "Ginipral". Liečivo pôsobí na určité receptory, ktoré sa vo veľkom množstve koncentrujú vo svalových vláknach maternice. Na zmiernenie akútneho stavu (aj kontrakcie) je účinný liek vo forme intravenóznej infúzie, ako udržiavacia terapia sa používajú tablety. Ale Ginipral má vedľajší účinok vo forme zvýšenej srdcovej frekvencie ženy a plodu. Predpisovanie liekov, ktoré spomaľujú srdcovú frekvenciu (napríklad to môže byť Nifedipín alebo Verapamil), pomáha vyhnúť sa takýmto nežiaducim reakciám.
• Magnesia. Tento liek je univerzálny počas tehotenstva. Má komplexný účinok a nemá takmer žiadne kontraindikácie. Najčastejšie sa podáva intravenózne, menej často sa predpisujú intramuskulárne injekcie (podľa recenzií sú veľmi bolestivé a môžu byť tiež komplikované tvorbou zhutnení). Infúzie roztoku sa zvyčajne vykonávajú v prvej polovici dňa - ráno.
• Fyzioterapia. Predpísaná je elektroforéza s horčíkom, golier Shcherbak a terapeutický spánok.

Ak štúdie odhalia zmeny v stave plodu, napríklad je narušený prietok krvi medzi dieťaťom a ženou, k liečbe sa pridávajú vazodilatanciá a činidlá, ktoré zlepšujú metabolické procesy (Pentoxifylline, Actovegin).

Regulácia práce

Patologický tón sa môže vyskytnúť aj počas pôrodu. To vedie k narušeniu kontrakcií maternice, predĺženiu pôrodu a niekedy je potrebné pristúpiť k cisárskemu rezu. Na rýchle zníženie lokálneho tonusu krčka maternice, ktorý sa vyskytuje počas aktívneho pôrodu, sa používajú antispazmodiká aj lieky proti bolesti. Na zabezpečenie primeranej úľavy od bolesti:

• podáva sa spinálna anestézia;
• sa podávajú narkotické analgetiká (Promedol).

Ak sú neúčinné, vo väčšine prípadov sa pôrod končí operáciou.

Je dôležité, aby ženy pochopili, aký je tón maternice počas tehotenstva, kedy môže byť normálny a kedy je patologický. Včasné odhalenie abnormalít môže zachrániť nielen bábätko, ale aj život samotnej ženy. Preto, ak máte rušivé príznaky, je lepšie znova konzultovať s lekárom.

Tlačiť

Mnohé ženy, ktoré vstupujú do takého príjemného a zároveň ťažkého obdobia života, akým je tehotenstvo, si neuvedomujú, koľkými komplikáciami a chorobami je týchto fascinujúcich 9 mesiacov plných. Medzi časté diagnózy patrí zvýšený tonus maternice, ktorý môže byť v závislosti od zložitosti buď relatívne bezpečný, alebo v najhoršom prípade môže viesť k potratu. Preto každá mamička s bábätkom potrebuje poznať hlavné príznaky a základné liečebné metódy.

Keďže ide o svalový orgán, maternica ženy je schopná kontrahovať. To je nevyhnutné pre normálny proces prirodzeného pôrodu. Tón maternice počas tehotenstva môže byť normálny, zvýšený alebo znížený. A ak sú kontrakcie viditeľné, časté, predĺžené a prinášajú žene nepohodlie, takáto hypertonicita môže byť nebezpečná. V tomto prípade by ste nemali odmietnuť prípadnú hospitalizáciu a liečbu drogami.

Musíte vedieť, že zvýšený tonus maternice nie je diagnóza, je to jeden z príznakov hroziaceho potratu.

Príznaky hypertonicity maternice

Patológiu možno určiť v každom štádiu tehotenstva. Najnebezpečnejší hypertonicita v 1. trimestri. Ale diagnostika je celkom jednoduchá:

• cítite svalovú kontrakciu,
• maternica sa napína a stáva sa tvrdou. Dá sa to určiť tak, že si ľahnete na chrbát a prehmatáte si spodnú časť brucha,
• môže byť často sprevádzaná bolesťou a výtokom.

Ak vás čo i len jeden z príznakov prepadne, navštívte lekára. Mimochodom, abnormálny výtok a akékoľvek pocity, ktorým v tak skorom štádiu nerozumiete, sú dobrým dôvodom, prečo ísť na kliniku. Hypertonicitu dokáže diagnostikovať sám lekár pri bežnom vyšetrení, najčastejšie ju však diagnostikuje pri ultrazvuku.

V 2. trimestri O niečo ťažšie je cítiť svalovú kontrakciu. Tehotná žena zažíva toľko nových pocitov, že môže byť jednoducho nemožné tieto príznaky identifikovať. Mali by ste byť upozornení na farebný výtok a bolesť. Na lepšie rozlíšenie možnej patológie zmenami farby výtoku lekári odporúčajú používať slipové vložky. Pokiaľ ide o bolesť, môže sa vyskytnúť nielen v dolnej časti brucha. Často s hypertenziou bolí chrbát. Môžete to pripísať únave chrbtice, bolestiam krížov a dokonca aj poškodeniu iných orgánov. Napríklad bolesť so zvýšeným tónom môže byť veľmi podobná renálnej kolike. Ak je ich charakter veľmi akútny, neváhajte zavolať sanitku.

3. trimester vyznačujúci sa aktívnou prípravou tela na. Periodické kontrakcie maternice v tomto čase sú celkom normálne. Môžete ich cítiť od 7-8 mesiacov (zvyčajne 31 týždňov je v znamení začiatku tréningových kontrakcií sprevádzaných tónom). Stáva sa ťažšie diagnostikovať hypertenziu, ale predstavuje veľké nebezpečenstvo - môže viesť k predčasnému pôrodu. Tón maternice od falošných kontrakcií môžete rozlíšiť podľa nasledujúcich faktorov:

1. Prípravné kontrakcie sú krátkodobé a nepravidelné.
2. Nemali by ste cítiť žiadnu bolesť.
3. Nemôže dôjsť ku krvácaniu.

Často v tomto štádiu môže tehotnú ženu trápiť únava v dôsledku veľkej záťaže chrbtice a výrazných pohybov dnes už veľkého plodu. Ak chcete odstrániť tón, stačí si ľahnúť a relaxovať. A ak nepohodlie nezmizne, poraďte sa s lekárom.

V 2. a 3. trimestri s hypertonicitou sú pohyby plodu pre tehotnú ženu bolestivé a zriedkavé. V niektorých prípadoch, naopak, dieťa začína byť príliš aktívne, čo predtým nebolo pozorované.

Príčiny

Aby ste sa ochránili pred hospitalizáciou so zvýšeným tonusom, ktorý postihuje 75-80% tehotných žien, mali by ste vedieť o jeho možných príčinách:

1. Vlastnosti tela. To zahŕňa anomálie a malformácie maternice.
2. Hormonálne poruchy. Hyperandrogenizmus alebo znížený (tehotenský hormón).
3. Zápalové procesy v maternici a prílohách (endometritída, odstránenie príloh).
4. Štrukturálne zmeny v stenách maternice (nádory, endometrióza).
5. . Tehotné ženy s rizikom tejto patológie sú špeciálne registrované na všetkých 9 mesiacov.
6. Toxikóza 1. trimestra, sprevádzaná neustálym vracaním. Kontrakcie v gastrointestinálnom trakte môžu vyvolať svalovú aktivitu maternice.
7. Vysoká fyzická aktivita. Športové aktivity nie sú vždy povolené ani v počiatočných fázach.
8. Stres a poruchy centrálneho nervového systému.
9. Genitálny infantilizmus (nedostatočný rozvoj ženských pohlavných orgánov).
10. Infekčné alebo vírusové ochorenia.
11. Únava v práci, narušenie bežného denného režimu. Pamätajte: najdôležitejšie teraz nie je plnenie plánu alebo zvyšovanie zárobku, ale vaše dieťa. A dodržiavanie režimu závisí len od vás.
12. Nadmerné roztiahnutie maternice v dôsledku veľkého plodu alebo viacpočetného tehotenstva.
13. Vek ženy. Do 18 a nad 30 rokov.
14. Početné potraty.
15. Somatické choroby. Patria sem choroby srdca, pečene, obličiek a iných orgánov.
16. Škodlivé pracovné podmienky spojené s toxickými produktmi (petrolej, benzín, acetón).
17. Fajčenie a alkohol.

Nie každý vie, že príčiny hypertenzie sa môžu skrývať v zdanlivo bezpečných veciach – jedlách, ktoré jeme každý deň. Takže, ak ste v pozícii, mali by ste odmietnuť:

• Produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu.
• Špecifické koreniny, ktoré vyvolávajú zvýšenie tónu (cesnak, petržlen, zeler).
• Slané jedlá. Vedú k zvýšenému príjmu tekutín a v dôsledku toho k možnému tónu.
• Bylinkové čaje.

Dôsledky

V dôsledku zvýšeného tonusu maternice sa znižuje prietok krvi do placenty, čo vedie k tomu, že plod nedostáva dostatok živín a kyslíka. Výsledkom je placentárna insuficiencia, hypoxia plodu a retardácia vnútromaternicového rastu. V závažnejších štádiách vedie hypertonicita k spontánnemu potratu, predčasnému pôrodu alebo zmeškanému potratu v skorých štádiách.

V dôsledku zvýšeného tonusu môže dôjsť k skorej dilatácii krčka maternice, čo vedie k isthmicko-cervikálnej insuficiencii.

Nedobrovoľné kontrakcie maternice môžu viesť k a.

Liečba

Obzvlášť starostlivo sa vyberajú lieky predpísané počas tehotenstva. Za žiadnych okolností by ste sa nemali samoliečiť - následky môžu byť katastrofálne. Nemali by ste počúvať ani „metódy starej mamy“. Mnohé z nich nie sú medicínsky opodstatnené a môžu len ublížiť.

Čo robiť?

• Najčastejšie je pre tón v 1. trimestri predpísaný obvyklý No-shpa, ktorý zmierňuje kŕče. V prípade ťažkej hypertonicity sú vhodnejšie injekcie, v ostatných prípadoch postačí užívanie tabliet.
• V 2. trimestri sú predpísané aj spazmolytiká, okrem No-shpa to môže byť Papaverin alebo Magnesia. V niektorých prípadoch sa kvôli lepšej znášanlivosti podávajú pomocou kvapkadla a pridávajú sa do fyziologického roztoku.
• Keďže prípravná aktivita a kontrakcie maternice sa pozorujú v 3. trimestri, nemožno ich úplne odstrániť. Regulujú normálnu úroveň kontrakcií počas hypertonicity, podporujú telo vitamínmi. Najlepšie si s tým poradí Magne B-6.

Okrem toho liečba tónu maternice zahŕňa vyhýbanie sa ťažkej fyzickej aktivite, odpočinku na lôžku a užívaniu sedatív. V závislosti od stavu centrálneho nervového systému to môže byť Sedavit, Persen, Novopasit, Valerian.

Jednoduché cvičenia môžu pomôcť, ale pred ich vyskúšaním sa poraďte so svojím lekárom:

Prirodzene, ak sa zistia špecifické problémy (hormonálna nerovnováha, Rh konflikt), hypertonicitu je možné odstrániť iba užívaním špecifických liekov predpísaných lekárom.

Prevencia

Ak ultrazvuk a pravidelné lekárske vyšetrenia naznačujú, že tehotenstvo sa vyvíja bez komplikácií, s dieťaťom je všetko v poriadku, ale existuje nevyjadrený tón so zriedkavými a nepravidelnými kontrakciami maternice a nič iné ženu neobťažuje, potom je v tomto prípade prípustné aby tehotná žena zostala doma.

• Dôležité je nebyť nervózny a netrápiť sa maličkosťami, pretože stres spôsobuje aj zdravým ženám. Nech sa stane čokoľvek, pamätajte, že momentálne nie je nič dôležitejšie ako zdravie bábätka, preto si dávajte pozor na svoj pokoj.
• Lekári odporúčajú tehotným ženám s hypertonicitou maternice, aby do stravy zaradili potraviny obsahujúce horčík. Tento jedinečný prvok veľmi dobre uvoľňuje svaly maternice, čriev a iných vnútorných orgánov a tiež znižuje dráždivosť nervového systému. Veľa horčíka sa nachádza vo fazuli, chlebe s otrubami, zelenej zelenine, pohánke a ovsených vločkách.
• Nezabudnite vypiť aspoň 2 litre vody denne (pri opuchoch sa o dostatočnej hladine tekutín poraďte s lekárom). Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo dehydratácii a zápche - sú nebezpečné s hypertenziou.
• Jedzte potraviny s dostatkom vlákniny, aby ste sa vyhli črevným problémom.
• Dodržiavajte správny denný režim, doprajte si dostatok spánku.
• Vyhnite sa nadmernej fyzickej aktivite.
• Obmedzte sexuálnu aktivitu.
• Častejšie dýchajte čerstvý vzduch, pred spaním vyvetrajte miestnosť.

Načas.

Tento jav sa vyskytuje obzvlášť často v počiatočných štádiách tehotenstva (zvyčajne), čo je spôsobené zvýšenou mierou rizika v tomto období a možným výskytom anomálií alebo iných porúch vo vývoji embrya (plodu).

informácie Hypertonicita sa môže vyskytnúť lokálne (alebo) alebo môže zahŕňať

Príčiny

Zvýšený tonus maternice na začiatku tehotenstva môže byť spôsobený negatívnymi účinkami nasledujúcich faktorov:

Metódy na zmiernenie hypertonicity maternice

Ak sa objavia príznaky hypertonicity, mali by ste sa najskôr pokúsiť uvoľniť napätie sami. Do tohto konca odporúčané:

• okamžite prestaňte vykonávať akúkoľvek fyzickú prácu a ak je to možné, zaujmite vodorovnú polohu;
• pokúste sa uvoľniť svaly tváre, pretože tón do značnej miery závisí od ich napätia. Aby ste to urobili, musíte znížiť hlavu a dýchať ústami;
• zaujmite polohu, v ktorej bude maternica v „zavesenom“ stave: napríklad postavte sa na všetky štyri s telom opretým o lakte;
• užívajte sedatívum, ak ho lekár predtým schválil na použitie počas tehotenstva;
• ak príznaky hypertonicity nezmiznú, kontaktujte zdravotnícke zariadenie.

V nemocničnom prostredí na zníženie nadmerného napätia svalov maternice použite nasledujúce metódy:

• užívanie hormonálnych liekov, ak príčinou hypertenzie je nedostatok určitých hormónov;
• predpisovanie antispazmikík;
• užívanie sedatív na zníženie nadmerného nervového napätia;
• predpisovanie liekov obsahujúcich .

Nebezpečenstvá a komplikácie

Ak nevyhľadáte lekársku pomoc včas a príznaky hypertonicity maternice sa zvýšia, sú možné: Negatívne dôsledky:

• na začiatku tehotenstva sa zvyšuje, čo je spojené s porušením procesu v stene maternice, výskytom genetických abnormalít počas vývoja embrya a inými faktormi;
• vývoj hypoxie plodu v dôsledku nadmerného stláčania ciev kŕmiacich telo nenarodeného dieťaťa;

dodatočne Pri jednorazových a krátkodobých prejavoch príznakov zvýšenej hypertonicity by ste nemali panikať, pretože je to možné, kýchanie a silný smiech. Aj počas vyšetrenia u gynekológa sa môže mierne zvýšiť tón maternice v dôsledku nervového prepätia v zdravotníckom zariadení.

Ak budúca matka vedie zdravý životný štýl, správne sa stravuje a vyhýba sa stresu, pravdepodobnosť príznakov hypertenzie je minimalizovaná.