Metastázy aký stupeň rakoviny. Vlastnosti použitia v rôznych lokalizáciách nádorov

Každý počul o tejto chorobe a o tom, že je smrteľná, ale nie každý presne chápe, ako rakovina zabíja a čo to je. Telo neustále produkuje nové bunky, aby nahradilo staré alebo aby v tele vypestovalo niečo nové, napríklad plod počas tehotenstva. Bohužiaľ sa stáva, že tento proces zlyhá. Ale povaha zlyhaní je iná, novotvary v tele nie sú vždy rakovinou.

Čo je onkológia

Rakovina sa volá malígny druh nádorov. Na rozdiel od benígnych, malígne bunky rastú nekontrolovateľne a aj keď sa nádor vyreže, budú vysoko pravdepodobné začať znova rásť. Je to spôsobené génovou mutáciou zdravých buniek. Podľa jednej teórie sa zhubné bunky neustále rodia v ľudskom tele, ale normálne ich zabíja ľudský imunitný systém.

Termín pre chorobu dal otec medicíny Hippokrates, nádor sa mu zdal podobný tomuto obojživelníkovi. Jeden z najviac nebezpečných druhov rakovina - karcinóm, a je preložený z gréčtiny - krab, rakovina.

Malígne nádory rastú oveľa rýchlejšie ako benígne. Najhoršie na nich však je, že metastázujú do lymfatických uzlín, kostí a iných orgánov, počnúc susednými a končiac najvzdialenejšími.

Príčiny rakoviny

Presné príčiny výskytu tohto ochorenia neboli doteraz identifikované, ale rizikové faktory sú celkom presne identifikované. Podmienečne je možné určiť dve povahy výskytu nádorov: hormonálne a fyziologické. Fyziologické provokatéry rastu rakovinových buniek sú nasledovné:

  • dlhé nehojace sa rany a zápaly, vredy;
  • trauma materského znamienka;
  • dlhodobé vystavenie slnku bez ochrany;
  • vystavenie žiareniu;
  • jesť karcinogénne potraviny;
  • fajčenie.

Hormonálne provokatéry malígnych nádorov zahŕňajú tieto faktory:

  • potrat;
  • neskoré tehotenstvo;
  • narušenie ktorejkoľvek zo žliaz;
  • menopauza;
  • žiadny pôrod a dojčenie vo fertilnom veku;
  • starší vek.

Tieto procesy spája skutočnosť, že sú všetky spojené s prudkým alebo zvýšeným uvoľňovaním hormónov, čo môže spôsobiť poruchy v raste normálnych buniek.

Vedci našli gén, ktorý je zodpovedný za rast zhubných nádorov, a preto môžeme pokojne povedať, že rakovina je dedičné ochorenie.

Štádiá rakoviny

Čím skôr je choroba zistená a liečená, tým väčšia je šanca na uzdravenie. Aby sme vedeli, aké metastázy sú pri rakovine, musíme mať predstavu o gradácii štádií onkológie. Stanovujú sa na základe veľkosti nádoru, ako aj neprítomnosti alebo prítomnosti metastáz a stupňa ich šírenia.

Tieto ukazovatele sa merajú podľa medzinárodných TNM klasifikácia. Podľa nej sa veľkosť meria v nádore a má 4 stupne, prítomnosť alebo neprítomnosť samotných metastáz v metastáze. Existujú tri stupne klíčenia a merajú sa v uzle. Sú skrátené prvým písmenom mena. V skutočnosti je stupeň klíčenia stupňom rakoviny. To znamená, že kód T2, M1, 3N podľa tejto klasifikácie bude znamenať, že nádor dosiahol veľkosť 2, existujú metastázy, stupeň rakoviny je 3.

Na základe vyššie uvedeného existujú 4 štádiá rakoviny:

  1. Nádor nie je väčší ako 2 cm, nie je detekovaný pri palpácii, lymfatické uzliny a susedné orgány nie sú ovplyvnené. Bolesť a nepohodlie chýbajú.
  2. Nádor má 2 až 5 cm, lymfatické uzliny môžu byť už postihnuté, podľa lokalizácie môže byť nádor už hmatateľný. Môžu sa vyskytnúť mierne nepohodlie a príznaky.
  3. Rakovinové bunky zaberajú priestor: sú ovplyvnené blízke lymfatické uzliny a orgány.
  4. Metastázy sú možné v akomkoľvek orgáne, veľkosť nádoru môže byť ľubovoľná, pacient pociťuje silnú bolesť a môže kedykoľvek zomrieť.

Ako rýchlo prejde jedna etapa do druhej, individuálne sa to môže stať za pár mesiacov aj za pár rokov.

Metastázy

Čo je metastáza pri rakovine, otázka, ktorá zaujíma tých, ktorí to dostali hrozná diagnóza. Metastázy sú sekundárne ložiská, ktoré sa vyskytujú v štádiu 2 v susedných orgánoch a blízkych lymfatických uzlinách. V štádiách 3 a 4 sa môžu rozšíriť do akéhokoľvek orgánu a lymfatických uzlín. K šíreniu dochádza nasledovne: bunky sa odlomia z rakovinového nádoru a začnú migrovať krvným obehom cez telo cez tepny a žily spolu s krvou a cez lymfatické uzliny pomocou lymfy. Existujú teda dve migračné cesty: lymfatická a hematogénna.

Existuje aj tretí spôsob - ide o invazívny rast do susedných orgánov, nazýva sa to implantácia. Pravdepodobnosť pripojenia migrujúcich rakovinových buniek závisí od stavu ľudskej imunity. V počiatočnom štádiu rakoviny sa metastázy vyskytujú častejšie iba v susedných orgánoch, pretože telo ešte nie je vyčerpané bojom a je schopné zastaviť vývoj. Postupom času sa mu to však darí čoraz horšie, rakovina si príde na svoje. A v posledných fázach, keď je telo vyčerpané z boja proti chorobe a jeho odolnosť je takmer na nule, rakovinové bunky sa ľahko zakorenia v akejkoľvek vzdialenosti od primárneho ohniska.

Na boj proti metastázam je v prvom rade potrebné odstrániť materský nádor a všetky metastázujúce a potom pristúpiť k chemoterapii a ožarovaniu. Nie je možné odstrániť všetky metastázy. A práve stupeň rakoviny je rozhodujúcim faktorom pri rozhodovaní o vhodnosti operácie.

Diagnóza metastáz

Existujú príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť metastáz v určité telo. Pre každú lokalitu sú iné. Ak sa zistia špecifické príznaky alebo existuje podozrenie, potom sú priradené ďalšie štúdie, ktorých účelom je odhaliť metastázy.

Prítomnosť metastáz sa diagnostikuje najčastejšie pomocou ultrazvuku a röntgenového žiarenia. Ale v niektorých prípadoch, ak zdravý orgán pokrýva nádor, detekcia je náročná. Napríklad je ťažké odhaliť nádor v mliekovodoch.

Krvné a lymfatické testy už nie sú orientačné, pretože človek už má rakovinu a samozrejme sa zistia nádorové markery, zvýši sa hladina eozinofilov a leukocytov. Ale analýza moču môže odhaliť lokalizáciu nádoru. Pri stlačení nádormi v susedných orgánoch alebo metastázami do pečene stúpa hladina bilirubínu, čo je zvonka viditeľné zožltnutím bielkovín očí a kože, ako aj analýzou moču. Alebo hyperkalcémia s metastázami v pľúcach.

Vizuálna detekcia nádorov je možná pomocou nasledujúcich štúdií:

  • Röntgen (irrigoskopia, relaxačná duodenografia, angiografia);
  • ultrazvukové;
  • pozitrónová emisná tomografia;
  • Magnetická rezonancia;
  • rádionuklidové metódy, ako je rádioizotopové skenovanie;
  • počítačová tomografia a iné.

Vizuálne môžete vidieť ako samotný nádor, tak aj jeho následky: stláčanie, deformácia, narušenie integrity orgánov.

Existujú aj metódy na štúdium orgánov, nádorov a tkanív na kontaktnej úrovni. Zvažujú sa tieto metódy výskumu:

  • orálna pankreatocholangioskopia (zavedenie sondy do dvanástnika);
  • fibrogastroduodenoscopy (zavedenie sondy do žalúdka);
  • bronchoskopia;
  • cytologické vyšetrenie sekrétov;
  • biopsia pomocou laparoskopie (extrakcia fragmentu nádoru na výskum);
  • perkutánna transhepatálna cholangiografia (punkcia pečene).

Pomocou takýchto štúdií je možné určiť povahu tkanív a identifikovať nádor, ktorý nie je zistený počas vizuálnej diagnostiky.

Metastázy pri rakovine žalúdka

Rast nádoru sa vyskytuje na sliznici stien žalúdka. Kedysi bola rakovina žalúdka vo frekvencii dokonca pred rakovinou pľúc. Dôvodom vysokej úmrtnosti tohto druhu je jeho neskorá diagnostika. Pomerne často sa nádor zistí, keď už začali metastázy. Pri rakovine žalúdka je ich pravdepodobnosť veľmi vysoká a v priemere je asi 85 %. Je to spôsobené tým, že steny žalúdka sú dosť tenké a vedľa nich je veľa orgánov. Najčastejšie invazívne postihnuté orgány sú:

  • pečeň;
  • pažerák;
  • pankreasu;
  • žlčník;
  • slezina;
  • pečeň;
  • črevá.

Približne 50 % pacientov má aj rakovinu pečene s metastázami. Prognóza zotavenia z nej je skôr sklamaním. Aktívne rastúce rakovinové bunky zvierajú pečeňové tkanivo, čo spôsobuje jeho zápal - v dôsledku toho nekrózu a prasknutie, po ktorom nasleduje krvácanie do brušnej dutiny. Symptómy metastáz pri rakovine žalúdka v pečeni sú nasledovné:

  • náhla strata hmotnosti, zatiaľ čo žalúdok sa môže naopak zvýšiť;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • olupovanie, svrbenie na koži;
  • ikterický odtieň kože a slizníc.

Metastázy pri rakovine pľúc

Najčastejším miestom rakoviny sú pľúca. Nachádza sa tam asi 70 % všetkých prípadov zhubných nádorov. Ohrození sú starší ľudia, najmä tí, ktorí fajčili alebo pracovali v nebezpečných odvetviach, kde vdychovali škodlivé výpary.

Čo sú metastázy rakoviny pľúc a ako sa prejavujú? Metastázy pri rakovine pľúc vznikajú veľmi rýchlo, cesty šírenia sú hematogénne a lymfatické. Implantáciou nádory prenikajú predovšetkým do nasledujúcich miest:

  • druhé pľúca;
  • chrbtica, často bedrová;
  • pečeň;
  • mozog;
  • iné kosti;
  • miecha.

Rakovina pľúc s metastázami sa môže liečiť iba v prvých dvoch štádiách. Mnohí to však objavia už v tretej fáze. Dôvody spočívajú v nedostatku včasná diagnóza a pripisovanie symptómov nádche alebo fajčiarskemu kašľu, napriek tomu, že diagnostika metastáz v susedných lokalitách je celkom jednoduchá pomocou röntgenových lúčov.

Najhoršie je, že niektorí neprestanú fajčiť, aj keď majú rakovinu pľúc 4. štádia s metastázami. Koľkí žijú s takouto diagnózou? Väčšinou nie viac ako rok, no nájdu sa šťastlivci, ktorí sa dožili aj 5 rokov, čo je skôr výnimka. Ale ak budete pokračovať vo fajčení, nemali by ste v to dúfať.

Metastázy pri rakovine štítnej žľazy

Čoraz častejšie sa rakovina začala vyskytovať u ľudí všetkých vekových kategórií. štítna žľaza. Metastázy s ním sú najčastejšie lokalizované v nasledujúcich orgánoch:

  • kosti;
  • mozog;
  • pľúca;
  • nadobličky;
  • pečeň.

Rakovinové bunky sa v tejto forme pohybujú najmä lymfatickou cestou, pozdĺž peritracheálnych a prelaryngeálnych lymfatických uzlín.

Na boj proti metastázam štítnej žľazy sa používajú tieto metódy:

  • úplné odstránenie štítnej žľazy;
  • odstránenie metastáz.

Život bez štítnej žľazy prináša niekoľko problémov:

  • celoživotná hormonálna terapia (L-tyroxín);
  • prírastok hmotnosti, ktorý je ťažké kontrolovať;
  • strata sily, apatia;
  • pokles zrakovej ostrosti;
  • problémy so spánkom;
  • ťažkosti s počatím;
  • znížená pozornosť a koncentrácia.

No napriek tomu sa dá žiť aj bez neho, a ak to pomôže zachrániť alebo predĺžiť život, tak sa orgán odstráni fragmentárne a dokonca úplne.

Metastázy pri rakovine pankreasu

Pomerne zriedkavý typ onkológie, iba v 4 prípadoch zo 100 je nádor lokalizovaný v pankrease, ale tento počet neúprosne rastie. Tento typ rakoviny postihuje ľudí so zlými stravovacími návykmi a nezdravým životným štýlom. Ohrození sú starší muži, ženy trpia touto chorobou o niečo menej často.

Nádory v tejto lokalizácii sa veľmi dlho neprejavujú a často sa diagnostikuje už stláčaním susedných orgánov a prítomnosťou metastáz v nich. A to sa deje pri pomerne malej veľkosti v porovnaní s inými miestami, nádor s veľkosťou 2 cm už môže spôsobiť vážne poškodenie.

Tento typ rakoviny sa vyskytuje v pomerne skorých metastázach, sú detekované vo viac ako 60% prípadov. Rakovina pankreasu s metastázami do pečene alebo pankreatoduodenálnych lymfatických uzlín je pomerne bežným výsledkom. Okrem týchto orgánov prenikajú metastázy implantáciou do nasledujúcich orgánov:

  • žalúdok;
  • brušná dutina (rakovinový ascites, peritoneálna karcinomatóza);
  • dvanástnik.

Ale keďže pankreas je výborne zásobený krvou a susedí s parapankreatickým lymfatickým systémom, metastázy pri tomto type rakoviny sa môžu dostať kdekoľvek v lymfogénnych a hematogénnych cestách.

Hematogénna cesta ovplyvňuje obličky, pľúca, kostnú dreň.

Lymfogénne sa rakovinové bunky šíria v 4 štádiách:

  1. Pankreatoduodenálne uzliny.
  2. Retropylorické, hepatoduodenálne uzliny.
  3. Horné mezenterické a celiakálne uzliny.
  4. paraaortálne uzliny.

Tento typ rakoviny je z hľadiska metastáz dosť agresívny, šíria sa intersticiálnymi alebo intersticiálnymi štrbinami.

Príznaky, že nádor je v samotnom pankrease, sú nasledovné:

  • zmena farby stolice;
  • žltý odtieň kože a očných bielkov;
  • opuch brušná dutina;
  • nedostatok chuti do jedla a nevoľnosť;
  • zvýšenie žlčníka, hmatateľné.

Metastázy pri rakovine pečene

Najčastejšie je rakovina v pečeni metastázovaná, to znamená, že samotný nádor je metastázou. Ak je diagnostikovaná rakovina pečene s metastázami, je ťažké poskytnúť prognózu vývoja ochorenia. Je to spôsobené zvláštnosťou krvného zásobovania. Pečeň je prostredníctvom systému obohatená krvou portálna žila, ktorý predtým prechádza všetkými orgánmi pobrušnice. V súlade s tým môžu rakovinové bunky pochádzať z ktorejkoľvek z nich hematogénnou cestou a usadiť sa v pečeni. Preto je embolizácia portálnej žily jednou z metód prevencie metastáz v pečeni. prevláda nodálny tvar nádorov.

Primárne zameranie výskytu v pečeni je extrémne zriedkavo lokalizované v tomto orgáne. Ide o veľmi malé percento všetkých prípadov chorobnosti. Ide najmä o dôsledok zničenia pečene alkoholom alebo hepatitídou.

Metastázy sa vyskytujú v 3 štádiách:

  1. Jediné ohnisko, nie viac ako štvrtina celkového objemu pečene je ovplyvnené.
  2. Ovplyvnená je o niečo viac ako štvrtina objemu, môže byť viac ako jedno ohnisko.
  3. Postihnutá je viac ako polovica pečene, viaceré ohniská.

Ak je diagnostikovaná rakovina pečene s metastázami, prognóza je skôr sklamaním, pretože choroba je už dlho asymptomatická. V čase, keď sa príznaky objavia, je štádium často už neliečiteľné, prípadne nie sú spojené s ochorením pečene. Symptómy sú nasledovné:

  • peeling, suchá pokožka;
  • krvácanie z nosa;
  • zvýšená teplota;
  • bolesť na pravej strane;
  • žltosť slizníc a kože, od miernej až po ťažkú.

Frekvencia smrteľnosť aj kvôli metódam liečby onkologických ochorení. Pri tomto type rakoviny môžu spôsobiť zlyhanie pečene, ktoré povedie k okamžitej smrti. Nie viac ako 10 % pacientov s diagnózou rakoviny pečene v štádiu 4 bude žiť najmenej 5 rokov.

Čo sú metastázy rakoviny prostaty

Prostatická žľaza má druhé meno - prostata. Toto je orgán, ktorý majú a sú zaň zodpovední iba muži sexuálne funkcie a to na ochranu a výživu spermií. Porušenia v jeho práci však ovplyvnia zdravie vo všeobecnosti, ako aj psycho-emocionálny stav človeka. Ohrození sú muži po 50. Hlavné príznaky rakoviny prostaty je bolesť pri močení a krv v moči. Jedna z nôh tiež znecitlivie v závislosti od oblasti žľazy postihnutej nádorom.

Pri rakovine prostaty sa metastázy zvyčajne vyskytujú najskôr v 3. štádiu. 1. a 2. dňa sú predpovede oživenia pomerne optimistické.

Rakovinové bunky z prostaty migrujú hematogénne. A cieľom metastáz pri rakovine prostaty je často kostné tkanivo. Sú lokalizované hlavne v nasledujúcich skupinách kostí:

  • chrbtica;

Ak tento typ rakoviny už má metastázy, potom prognóza na zotavenie nie je väčšia ako 10%. Ale liečba sa vykonáva v každom prípade, prinajmenšom na predĺženie života a zmiernenie utrpenia.

Kostné metastázy

Kosti sú často napadnuté metastázami pozdĺž hematogénnej dráhy, pretože cez ne prechádza veľa ciev a kapilár. Najčastejšie ide o tieto skupiny kostí a ich kĺbov:

  • bedrový kĺb;
  • chrbtica;
  • rameno;
  • rebrá;
  • lebka.

Metastázy v kostiach pri rakovine často zostávajú dlho bez povšimnutia kvôli absencii bolesti. Kosti môžu trochu kňučať a málokto tomu venuje pozornosť, pripisuje to únave a nepohodlnému držaniu tela.

Metastázy v kostiach sa vyskytujú v posledných štádiách, zriedkavo sa vyskytujú v počiatočná fáza. A najčastejšie sa vyskytuje pri rakovine prostaty a prsníka. Delia sa na osteolytické, ktoré vyplavujú minerály z kostí, a osteoblastické, ktoré spôsobujú hromadenie minerálov.

V prvom prípade je predpísaný vitamín D a v druhom je kontraindikovaný.

Prítomnosť novotvaru sa prejavuje bolesťou, ktorá je spôsobená stláčaním nervových zakončení a zápalovým procesom. Kosti postihnuté rakovinou sa stávajú krehkými a riziko zlomenín je oveľa vyššie. Odstránenie novotvarov z kostí, najmä z chrbtice, nie je ľahká úloha, zďaleka nie vždy je to možné a na takúto operáciu je potrebný chirurg extra triedy. Na liečbu sa používajú tieto metódy:

  • chemoterapia;
  • liečenie ožiarením;
  • rádioizotopová liečba;
  • embolizácia miechových tepien;
  • rádiofrekvenčná ablácia;
  • epidurálne injekcie;
  • odstránenie nádorov chirurgicky, aspoň čiastočne, ak to zníži utrpenie pacienta.

Väčšina najlepšie kliniky ktorí sa špecializujú na liečbu podobné choroby sa nachádzajú v Izraeli. Dokonca berú na seba aj liečbu rakoviny 4. štádia s metastázami. Tým sa totiž aspoň na chvíľu predĺži život pacienta. Čo sú metastázy rakoviny? Toto je hlavná príčina smrti na túto chorobu. Veď samotný nádor by sa dal vyrezať a žiť ďalej, ale natrvalo odstrániť metastázy je nemožné a nie všetko sa dá vyrezať.

Každý deň v Ľudské telo objavujú sa tisíce abnormálnych bunkových štruktúr, ktoré môžu neskôr získať malígny stav. Vďaka imunite sú tieto bunky včas zničené.

Ale ak imunitná obrana z určitých dôvodov tieto bunky vynechá, potom sa voľne množia a vytvárajú nádor.

Čo sú metastázy rakoviny?

Malígne bunky z ložísk primárnej lokalizácie sa šíria prietokom krvi a lymfy do iných organických štruktúr, pričom vznikajú metastatické ložiská, ktoré sú vlastne sekundárnymi lokalizáciami rakoviny.

Metastázy sú teda rakovinové bunky, ktoré sa šíria po celom tele z hlavného zamerania nádorového procesu.

Keď sa rakovina rozšíri do susedných tkanív, hovoria o regionálnej metastáze. Ak malígne bunkové štruktúry s krvným obehom alebo lymfatickou tekutinou prenikli do periférne tkanivá, potom dochádza k vzdialenej metastáze.

Dôvody šírenia

Vo všeobecnosti sú metastázy spôsobené určitými faktormi onkologického rastu, ktoré stimulujú tvorbu kapilárnych a cievne siete okolo nádoru.

Tým sa pre zhubné štruktúry vytvára priaznivé prostredie, ktoré im dodáva potrebnú výživu. Podľa tohto scenára sa metastázy vyskytujú v celom tele.

Vo všeobecnosti sa šírenie malígnych buniek môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi:

  • S prietokom krvi - malígne bunky sa hematogénne šíria cez žily, kapilárne štruktúry a cievy po celom tele;
  • s prietokom lymfy. Lymfatické uzliny fungujú ako ochranná bariéra pre malígne štruktúry a sú čiastočne zničené. Ale keď je príliš veľa zmenených buniek, makrofágy sa s nimi nedokážu vyrovnať;
  • Implantácia alebo na škrupinu serózneho tkaniva.

Metastázy lymfogénneho pôvodu sú najcharakteristickejšie pre a, a, a.

Hematogénne dráhy metastáz sa zvyčajne pozorujú v neskorých štádiách chorionepiteliómu a nádorov panvy a brucha, hypernefróm atď.

V akom štádiu sa objavujú a ako rýchlo sa šíria?

Ak pacient s rakovinou nedostane potrebnú liečbu, potom sa metastázy nakoniec vyskytnú v akomkoľvek rakovinovom procese, ale načasovanie výskytu nie je vždy jasné.

V niektorých onkopatológiách sa metastázy vyskytujú v priebehu niekoľkých mesiacov po vytvorení primárneho nádorového zamerania, zatiaľ čo v iných sa zisťujú až po niekoľkých rokoch. Preto nie je možné ani pravdepodobne určiť načasovanie metastáz.

Vzhľadom na metastázy v lymfatickom systéme môžeme povedať, že metastázy sú znakom prechodu rakoviny do druhého štádia vývoja.

Ak dôjde k hematogénnemu šíreniu malígnych buniek, potom rozprávame sa o prechode onkopatológie do 4. štádia. V priemere sa metastázy tvoria v štádiách 3-4 rakoviny. To znamená, že výskyt metastatických procesov určuje štádium rakovinového nádoru.

Video o tom, ako rakovinové nádory metastázujú:

Ako rôzne typy rakoviny metastázujú?

Zvyčajne sa metastázy detegujú v pľúcnych štruktúrach, pečeni a lymfatických uzlinách. Oveľa menej často sa metastatické ložiská nachádzajú v srdci a kostrových svaloch, slezine a pankrease.

Odborníci identifikovali určitý vzor rakovinových metastáz rôznych lokalizácií:

  • Melanóm zvyčajne metastázuje do svalov alebo kože;
  • - v zdravých tkanivách pľúc, pečene a nadobličiek;
  • Malígny nádor v maternici, žalúdku a pankrease zvyčajne metastázuje do pľúc, pečene a brušnej dutiny;
  • Je to mliečna žľaza a šíri sa hlavne do tkanív pečene a pľúc.

Čo sú nebezpečné?

Smrteľný výsledok pri onkopatológiách sa často vyskytuje skôr v dôsledku aktívnej metastázy než v dôsledku prítomnosti primárneho nádoru. Preto sú metastázy veľmi nebezpečné.

  1. Narúšajú aktivity dôležité systémy a orgánov;
  2. Ak sa objavili metastázy, potom telo už nemôže samostatne odolávať onkológii;
  3. Metastáza negatívne ovplyvňuje priebeh onkologického procesu a stav pacienta, zhoršuje ho.

Odrody

Metastáza má veľa variantov a odrôd, ktoré sa navzájom výrazne líšia.

Virchowski

Virchowova metastáza je lokalizovaná v supraklavikulárnej oblasti na krku a vyskytuje sa na pozadí rakoviny žalúdka. Takéto usporiadanie sekundárneho onkocentra je určené smerom toku lymfy z brušnej dutiny.

Štruktúry malígnych buniek stúpajú pozdĺž lymfatických ciest presne k krčnej lymfatickej uzliny, nemôžu ísť ďalej, a tak sa začnú formovať do sekundárneho nádoru. Virchow metastázy môžu nastať v dôsledku, a iných brušných štruktúr.

Krukenberg

Takéto metastázy sú tiež charakterizované lymfogénnym pôvodom a sú lokalizované vo vaječníkoch. Podiel takýchto sekundárnych nádorov predstavuje asi 35 – 40 % z celkového počtu ovariálnych metastáz.

Krukenbergove metastázy sa pozorujú pri malígnych léziách žalúdka, mliečnych žliaz, čriev alebo žlčových ciest, rakoviny močového mechúra alebo krčka maternice.

Schnitzlerovský

Schnitzlerove metastázy sa nazývajú šírenie malígneho procesu do tkaniva perirektálnej lokalizácie a pararektálnych lymfatických uzlín.

Takéto metastatické formácie sú hmatateľné počas konečníka digitálne vyšetrenie a sú bezbolestné tesnenia.

Najčastejšie sa vyskytuje na pozadí rakoviny žalúdka.

osteoblastické

Metastatické nádory, ktoré sa tvoria v kostných tkanivách a prispievajú k aktivite osteoblastov, sa nazývajú osteoblastické. Na pozadí zvýšenej aktivity osteoblastov dochádza k zvýšenému ukladaniu vápnika v kostných tkanivách, čo prispieva k ich rýchlemu rastu.

Takéto metastatické ložiská vznikajú na pozadí mliečnej žľazy alebo rakoviny prostaty, sarkómov a. Predpovede sú prevažne nepriaznivé.

Samotársky

Metastázy solitárneho typu sú veľkonodulárne solitárne útvary lokalizované v pľúcach, mozgu a iných tkanivách.

osteolytický

Osteolytické sekundárne formácie sú tiež lokalizované v kostných štruktúrach, avšak ich účinok na kosti je trochu odlišný. Ničia kostné tkanivo a aktivujú osteoklasty, čo vedie k deštruktívnym zmenám kostí.

Symptómy a znaky

Klinický obraz metastázy závisí od jej lokalizácie a typu primárneho nádoru. Zvyčajne metastázy vedú k závažným dysfunkčným zmenám v štruktúrach tela.

  • S metastázami v pečeni pacienti majú svrbenie kože, žltačku a zlyhanie pečene;
  • Metastatické procesy v mozgu viesť k rýchlemu;
  • Metastáza v pľúcach spôsobuje bronchopulmonálny zápal, poruchy dýchania atď.;
  • Kosť metastázy sú charakterizované silnou bolestivosťou v celom tele.

Na koži

Kožné metastázy sa vyskytujú hlavne na pozadí malígnych lézií vaječníkov, pľúc a obličiek. Metastatické procesy na koži sú lymfatického alebo hematogénneho pôvodu. U mužov sú takéto metastázy lokalizované na bruchu a krku, hrudníku a hlave a u žien na hrudníku a bruchu.

Príznaky kožných metastáz:

  1. Vzhľad útvarov podobných krtkom;
  2. Zmena farby kože v mieste metastáz;
  3. Rýchly nárast tvorby kože;
  4. asténia;
  5. slabosť;
  6. Ospalosť a slabosť;
  7. Nedostatok výkonu;
  8. Bolesť v oblasti nádoru;
  9. Strata hmotnosti a hypertermia.

Fotografia ukazuje, ako vyzerá rakovina 4. štádia s metastázami na koži

Ak sa metastáza vytvorila na pokožke hlavy, potom to zvyčajne vyzerá ako mazová cystická formácia.

v rebrách

Prvými príznakmi pobrežných metastáz sú intenzívna bolesť, ktorá vedie k obmedzenej pohyblivosti. V neskorších štádiách môžu sekundárne nádorové ložiská viesť k zlomeninám rebier, ktoré sa vyskytujú aj pri menšom zaťažení.

Do rebier najčastejšie metastázujú rakovinové nádory štítnej žľazy, prsníka, prostaty a krčka maternice, pečene a pľúc atď.. Na ich odhalenie je potrebné vykonať.

Srdce

Sekundárne srdcové nádory sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku pleurálneho, karcinómu, melanómu alebo spinocelulárneho karcinómu pažeráka, onkológie obličiek a štítnej žľazy resp.

Príznaky srdcových metastáz sú:

  • perikardiálny výpotok;
  • Obštrukcia žíl v myokarde;
  • Inhibícia srdcovej aktivity;
  • Arytmia, myokardiálna insuficiencia.

Peritoneum

Rakovinové bunky môžu preniknúť do ktorejkoľvek časti tela, najmä do brušnej dutiny. Malígne štruktúry sa usadzujú na povrchu vnútorných orgánov a peritoneálnych stien. Po pomerne dlhú dobu sa hromadia a postupne vytvárajú sekundárny nádor.

Podobné procesy v tele sú zvyčajne sprevádzané nárastom brucha. Ak sa nádor začal rozpadať, potom spoločné znaky intoxikácia.

Pre rakovinu prsníka

Metastatické ložiská v mliečnej žľaze sa prejavujú výskytom tesnení v hrudníku, ktoré sú ľahko hmatateľné pri palpácii.

Malígne bunky prenikajú do mliečnej žľazy krvným obehom alebo lymfogénne. Pacient pociťuje intenzívnu bolesť na hrudníku a iné nepríjemné pocity.

Vzdialené metastázy

Čím väčšie sú parametre primárnej formácie, tým skôr začnú metastatické procesy. Zvyčajne skutočná hrozba metastáz nastane, keď nádor presiahne priemer 3 cm.

Spolu s prietokom krvi sa malígne bunky šíria do vzdialených tkanív a orgánov, čo naznačuje neskoré štádiá nádorového procesu.

  • Ak v kostrovom systéme vznikli metastázy, potom pacienti pociťujú bolesť kostí, ktorá môže vážne znížiť kvalitu života.
  • Ak rakovina prsníka metastázovala do pľúc, potom sa pacient obáva dýchavičnosti, kašľa a bolesti na hrudníku.
  • S neurologickými metastázami závraty a bolesti hlavy, kŕče a halucinácie, poruchy sluchu a zraku, poruchy koordinácie a pod.

Regionálne

Už v počiatočných štádiách sa môžu vyskytnúť metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách. Zvyčajne ide o axilárne lymfatické uzliny.

Ale ak primárny nádor vytvorený bližšie k stredu hrudník, potom sternálne lymfatické uzliny prechádzajú metastázami.

V budúcnosti sa rakovinový proces rozšíri do vzdialenejších lymfatických uzlín.

V črevách

Metastáza do čreva je sprevádzaná častými hnačkami alebo zápchami, nečistotami krvi v výkaly, bolesť brucha a nadúvanie.

Okrem toho odpadové produkty vzniku rakoviny spôsobujú celkovú intoxikáciu organizmu, ktorá sa prejavuje dyspeptickými poruchami.

obličky

Hlavným znakom metastázy v obličkách a nadobličkových štruktúrach je hematúria, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou krvi v moči pacienta.

Ďalším znakom metastázy v obličkách je bolesť v obličkách driekovej oblasti, konštantná teplota a slabosť, vysoký krvný tlak a progresívna anémia.

Slezina

Metastázy v slezine sú extrémne zriedkavé, pretože samotný orgán je schopný produkovať látky, ktoré ničia zhubné bunky.

Medzi zjavné znaky metastázy vyžarujú horúčku, trombopéniu, zväčšenie veľkosti orgánu, ťažkosť a bolestivosť. S rastom sekundárneho nádoru sa stav zhoršuje, telo je vyčerpané.

Pleura

Pleura lemuje hrudnú stenu a pľúca vnútri. Vyrába špeciálne mazivo, ktoré uľahčuje pľúcna práca v procese dýchania. Metastázy do pleurálnych tkanív sú sprevádzané kašľom, subfebrilná teplota a bolesť na hrudníku.

žalúdka

Metastázy v žalúdku sú pomerne zriedkavé, nádory sa sem šíria z maternice, pažeráka, prsníka alebo pľúc. Metastáza je sprevádzaná hypertermiou a nedostatkom chuti do jedla, anémiou a zmenami chuti, bolesťou žalúdka atď.

vaječníkov

V počiatočných štádiách sa ovariálne metastázy nijako neprejavujú. Niektorí pacienti s rakovinou pociťujú nedostatok chuti do jedla a všeobecná slabosť menštruačné poruchy a hypertermia. Keď sa metastáza zvyšuje, v dolnej časti brucha sú bolestivé pocity a pocit prasknutia.

Nadobličky

Mnohé nádory metastázujú do nadobličiek, napríklad z pľúc, obličiek, mliečnych žliaz atď.

Toto šírenie nádoru spôsobuje nedostatočnosť nadobličiek.

Veľké sekundárne formácie sú takmer vždy sprevádzané nekrotickými procesmi.

S rakovinou maternice

Metastáza začína v štádiu 3 rakovinového procesu. Šírenie malígnych buniek prebieha lymfogénnym spôsobom a je možné hematogénne šírenie posledná etapa rakovina.

Pacienti sa sťažujú na špinenie medzi menštruáciami, bedrovej bolesti a bolesti v podbrušku, najmä pri cvičení.

močového mechúra

Metastatické šírenie malígnych buniek do štruktúr močového mechúra prebieha lymfogénnou cestou, hlavne z panvy alebo močovodov.

Najprv sa objavia príznaky, ktoré sú pre cystitídu najcharakteristickejšie, znepokojujúce sú časté nutkania, bolesti v bedrovej oblasti a bolestivé močenie.

S rozvojom metastáz sa stav zhoršuje, objavuje sa neustála hypertermia, krv v moči atď.

Pankreas

Pankreatické metastázy sú charakterizované takými prejavmi, ako je náhla strata hmotnosti a nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie, bolesť v epigastriu a časté hnačky.

Niekedy metastázy v pankrease spôsobujú zožltnutie kože a bolesť v oblasti brucha.

hrdla

Metastatické útvary v krku sa zvyčajne objavujú z nádorov úst, dýchacích a tráviacich orgánov. Najčastejšie takáto lokalizácia metastáz spôsobuje takéto príznaky:

  • Rany a vredy v krku;
  • Opuch tkanív ústnej dutiny;
  • Problémy s rozprávaním, dýchaním, prehĺtaním;
  • Zväčšenie lymfatických uzlín atď.

Ako určiť v tele?

Detekcia metastáz si vyžaduje dôkladnú diagnostiku vrátane:

  • Obyčajná rádiografia;
  • rádioizotopová diagnostika.

Takéto postupy umožňujú určiť stupeň metastáz, veľkosť sekundárnych nádorov, klíčenie v iných tkanivách a prítomnosť hnisavé procesy alebo rozpad, povaha rastu a pod.

Sú viditeľné na ultrazvuku?

Ultrazvuková diagnostika je jednou z hlavných metód detekcie metastatického šírenia malígnych procesov.

Takáto štúdia sa považuje za dosť informatívnu a je široko používaná v modernej diagnostickej praxi.

Ako vyliečiť?

Liečba onkopatológie s metastázou je určená lokalizáciou, veľkosťou a počtom sekundárnych ložísk. Používa sa niekoľko rôznych techník: chirurgické odstránenie a medikamentózna terapia.

Chirurgická liečba

Spočiatku sa lekári pokúšajú odstrániť primárnu formáciu, ktorá v budúcnosti môže pôsobiť ako zdroj metastáz.

Potom pokračujte priamo k odstráneniu samotných metastatických ložísk. Za týmto účelom odstráňte lymfatické uzliny a priľahlé tkanivo.

Pri odstraňovaní sekundárnych útvarov chirurg odreže aj časť zdravých tkanív, ktoré môžu obsahovať aj mikrometastázy.

RF ablácia

Rádiofrekvenčná ablácia sa dnes úspešne používa pri liečbe metastatického šírenia nádorových procesov.

Táto metóda zahŕňa deštrukciu nádoru prostredníctvom vysokých teplôt, ktoré sú vytvorené špeciálnymi elektródami. Elektromagnetické prúdy zahrievajú zhubné tkanivá a ničia ich. Potom sa mŕtve bunky zmenšia a na ich mieste sa vytvorí jazva.

Lieky

Medikamentózna liečba metastatických nádorov zahŕňa použitie metód, ako je hormonálna terapia.

Chemoterapia s protirakovinovými liekmi zastavuje rast a šírenie metastáz. Často sa táto technika kombinuje so žiarením alebo rádiofrekvenčnou abláciou.

Koľko žije s metastázami: prognóza

Zvyčajne prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách a iných organických štruktúrach naznačuje nepriaznivú prognózu onkopatológie.

  • Prognóza metastáz v brušnej dutine. Smrteľný výsledok s takouto metastázou je dnes 5%. Včasná detekcia brušná metastáza a povinná chemoterapia s vhodnou rehabilitáciou výrazne zvyšuje šance pacienta na priaznivý výsledok onkologická liečba.
  • V nadobličkách. Metastázy nadobličiek sú zvyčajne spojené s postihnutím iných orgánov, takže prognóza závisí od konkrétneho klinická situácia.
  • Mediastinum. Takáto metastáza s včasnou detekciou môže skončiť pozitívne, avšak pri neskorej detekcii je prognóza nepriaznivá.
  • Črevo. S včasným prístupom k onkológu existuje tendencia k priaznivému výsledku ochorenia. K vyliečeniu včasnou chirurgickou intervenciou v kombinácii s rádioterapiou a chemoterapiou dochádza v priemere u polovice pacientov. V neskorších štádiách je prognóza sklamaním.
  • Pečeň. Bez liečby pečeňových metastáz je prežitie 4 mesiace. Po prijatí potrebnej pomoci sa život pacienta predĺži o rok a pol, ďalšia chemoterapia môže poskytnúť onkologickému pacientovi približne rok života.
  • Pľúca. Nepriaznivými faktormi pri metastáze v pľúcach sú jej objavenie sa skôr ako 12 mesiacov po odstránení primárneho nádorového ložiska, ako aj rýchly nárast metastatických nádorov. Prežitie 5 rokov s jedinou metastázou a po adekvátnej liečbe je asi 40 %.

Takmer všetci pacienti s rakovinou zomierajú do 10 rokov, bez ohľadu na prítomnosť metastatických procesov. A ak sú, potom sa výrazne zníži dĺžka života.

Ak má pacient terminálne (štvrté) štádium onkológie a má metastázy, potom sa očakávaná dĺžka života počíta na niekoľko týždňov, niekedy aj dní, v závislosti od typu nádoru.

Pomerne často je malígny nádor diagnostikovaný v štádiu metastáz. Je to kvôli neskorej návšteve lekára, pretože vzdelanie sa môže prejaviť klinickými príznakmi pri 2-3 stupňoch.

Dá sa rakovina s metastázami vyliečiť??“ - touto otázkou si lámu hlavu nielen pacienti, ale aj onkológovia, keďže ani po liečbe nie je možné mať 100% istotu, že sa nevyskytujú ložiská výpadkov.

Napriek moderným inštrumentálnym a laboratórnym metódam detekcie nádoru nie je vždy možné diagnostikovať patológiu v počiatočnom štádiu a odhaliť metastázy v niektorých lokalizáciách.

Popredné kliniky v zahraničí

Metastázy - čo to je?

Prítomnosť metastáz pri onkologickom ochorení výrazne komplikuje terapiu a zhoršuje životnú prognózu pre. Sú sekundárnym zhubným ložiskom, ktoré vzniká šírením rakovinových buniek po tele pomocou krvných alebo lymfatických ciev. Skrátené ako „mts“.

Ich lokalizácia môže byť ako v okolitých štruktúrach, tak aj vo vzdialených orgánoch. Rýchlosť metastáz závisí od typu nádoru, jeho lokalizácie, stupňa progresie v čase vzniku medicínsky proces a stupeň bunkovej diferenciácie.

Najčastejšie sekundárna lézia postihuje lymfatické uzliny, pečeň, pľúca, orgány reprodukčný systém, kosti a mozog.

Metastázy sú nebezpečné, pretože postihnutím okolitých orgánov sa zvyšuje riziko vzniku viacnásobného zlyhania orgánov, znižuje sa imunitná obrana a objavujú sa silné (niekedy bez jasnej lokalizácie).

Okrem toho je potrebné poznamenať, že vo väčšine prípadov je úmrtnosť na onkologické ochorenia spôsobená práve šírením sekundárnych ložísk, a nie počiatočným nádorom.

Klinicky sa metastázy prejavujú symptómami charakteristickými pre určitú lokalizáciu. Napríklad pri sekundárnej lézii kostí je možná ich zvýšená krehkosť a silná bolesť. Ak je do procesu zapojený mozog, najpravdepodobnejšie sú pozorované kŕče, bolesť hlavy, strata vedomia a zhoršenie kognitívnych funkcií.

Používa sa na identifikáciu rakovinových ložísk inštrumentálne vyšetrenie(Ultrazvuk, počítačová a magnetická rezonancia, rádiografia, broncho-, gastro-, kolonoskopia).

Tieto štúdie tiež pomáhajú hodnotiť dynamiku liečby, vizualizáciu a šírenie do susedných štruktúr.

Ako sa dnes lieči rakovina s metastázami?

Chemoterapia

K dnešnému dňu sa chemoterapia osvedčila. Je zahrnutá ako v taktike liečby primárneho malígneho novotvaru, ktorý zabraňuje šíreniu rakovinových buniek v tele, ako aj na inhibíciu rastu sekundárnych ložísk.

V závislosti od typu a stupňa rakoviny boli vyvinuté určité liečebné režimy, ktoré sa líšia dĺžkou podávania, používaním špeciálnych liekov a ich kombináciami. Môžu sa podávať intravenózne, endolymfálne alebo intraarteriálne (v závislosti od lokalizácie patológie).

Nevýhodou užívania liekov na chemoterapiu je ich toxicita, ktorá postihuje postihnutých a zdravé bunky. Chemoterapeutický kurz by sa mal vykonávať výlučne pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov v nemocničnom prostredí. Po každom kurze je potrebné obnoviť telo, zvýšiť imunitu a normalizovať narušené funkcie orgánov.

Na úplné zvládnutie metastáz je vymenovanie jedného kurzu iracionálne, takže pacient musí pochopiť, že liečba je dosť dlhá a komplikovaná. Aj pri absencii vizualizácie sekundárnych ohniskov v inštrumentálna diagnostika sú stále potrebné ďalšie chemoterapeutické sedenia, aby sa zabránilo ich opätovnému výskytu.

Prevádzka

Ďalší liečebným spôsobom je chirurgický zákrok. Spočíva v úplnom odstránení metastáz, avšak za predpokladu, že ohnisko je operovateľné, to znamená, že je prístupné a nie je spojené so životne dôležitými orgánmi alebo štruktúrami.

Operácia je vhodná v prítomnosti jediného ohniska, pretože ak sa rozšíri do kostí a lymfatických uzlín, ich úplné odstránenie je nemožné.

Liečenie ožiarením

Čo sa týka rádioterapiu, používa sa pri . Pacient to toleruje oveľa ľahšie ako užívanie chemoterapeutických liekov, ale nie je menej účinný.

Alternatívna liečba

Samostatne je potrebné povedať o tradičnej medicíne. Debata o jeho účinnosti sa vedie už mnoho rokov. Alternatívne recepty možno použiť na zníženie symptómov, ktoré sa prejavujú v nádore, alebo na boj proti vedľajším účinkom chemoterapie. Nemali by ste však používať netradičné metódy na liečbu rakoviny bez použitia osvedčených lekárske metódy(chirurgia, chemoterapia a rádioterapia).

Bezmyšlienkovosť sama o sebe môže viesť k tomu, že pacient zájde k lekárovi už v neskorom štádiu, keďže je dlhodobo liečený bylinkami alebo inými improvizovanými prostriedkami. V dôsledku predčasného štartu správna liečba výrazne znížená dĺžka života a prognóza.

Poprední odborníci kliník v zahraničí

Ako sa dajú vyliečiť metastázy?

Prognóza úplného vyliečenia sekundárnych nádorov závisí od typu primárnej onkológie. Napríklad rakovinová degenerácia buniek štítnej žľazy v dôsledku moderné techniky dobre sa lieči, ale terapia s poškodením kostných štruktúr môže len znížiť bolesť a spomaliť proces šírenia postihnutých buniek.

V tomto prípade je chirurgická metóda liečby nemožná, avšak s jasne lokalizovanou onkologickou formáciou, napríklad v krčku maternice, je prvou terapeutickou metódou operácia.

Pri vyšetrovaní pacientov je potrebné identifikovať citlivosť malígneho útvaru na hormóny. Pri zistení takejto závislosti sa odporúča odobrať orgán produkujúci tento typ hormónu, prípadne predpísať lieky zasahovať do jeho fungovania. Tento typ terapie sa najčastejšie používa pri metastázach do prostaty, mliečnych žliaz, vaječníkov, kostí a iných štruktúr.

Stojí za zmienku, že hormonálna terapia má aj svoje nevýhody a vedľajšie účinky. Je teda možné zvýšenie telesnej hmotnosti, zníženie libida, zmena fungovania niektorých orgánov a zhoršenie anémie.

Zvažuje sa iná metóda liečby. Je založená na intravenózne podanie rádioaktívne látky do krvného obehu, ktoré sa dostávajú do krvného obehu zhubný nádor začať bojovať s jej bunkami. Táto technika pomáha zbaviť sa syndróm bolesti po dobu 3-4 mesiacov, ale nezabudnite na vedľajšie účinky vo forme krvácania a rozvoja infekčných procesov.

Po zvážení možné typy lekárskej taktiky, odpovedať na otázku „Je možné vyliečiť rakovina s metastázami? nedá sa jednoznačne odpovedať. Prognóza závisí od počtu, lokalizácie mts, použitej liečby a stupňa patologického procesu, pri ktorom bolo ochorenie zistené. Okrem toho sa zohľadňujú vlastnosti novotvaru vo forme jeho veľkosti, histologická štruktúra a šíri sa do susedných orgánov. V tomto ohľade sa pri prvých príznakoch odporúča konzultovať s lekárom a zachovať si veselý postoj, pretože veľa závisí aj od psycho-emocionálneho stavu!

Podľa lekárskych údajov sa v ľudskom tele každý deň vytvorí viac ako 30 000 abnormálnych buniek, ktoré sa potom stávajú rakovinovými. Ľudský imunitný systém ich nájde a zničí. Ak z nejakého dôvodu ochranný systém telo nefungovalo alebo „minulo“ rakovinové bunky, potom sa začnú aktívne množiť a meniť sa na zhubné nádory. Patogénne bunky z primárneho zamerania pomocou toku lymfy alebo prietoku krvi prenikajú do iných orgánov, tkanív a vytvárajú metastázy (metastázy).

Čo sú metastázy

Metastázy sú sekundárne ložiská zväčšenia väčšiny malígnych nádorov. Patologické procesy v tele spôsobujú tvorbu ložísk vo vzdialených a miestnych lymfatických uzlinách. Tieto javy sa týkajú vnútorných orgánov:

  • pľúca;
  • pečeň;
  • mliečna žľaza;
  • chrbtica;
  • mozog.

Štúdie metastáz sa spoliehajú na skutočnosť, že sekundárne ložiská sa tvoria takmer okamžite po nástupe tvorby malígneho nádoru. Preniknúť fragmentárne bunkové štruktúry cez oblasť luminálneho zúženia cievy. Tento typšírenie sa nazýva hematogénne, môže postihnúť aj lymfatické štruktúry a to už platí aj pre lymfogénnu dráhu strhávajúcu množstvo metastáz.

S šírením novotvarov v rakovine prsníka, pľúc, postihujú mozog a sú prenášané lymfatickou tekutinou, krvou. Potom sa zastavia v určitej oblasti, vychádzajú z cievy a tvoria ohnisko metastázy. Tento proces sa v počiatočnom štádiu vyvíja pomaly, často prebieha asymptomaticky, takže si ho lekári nemôžu okamžite všimnúť.

V akom štádiu sa objavujú rakoviny

Nie je možné jednoznačne hovoriť o načasovaní výskytu a šírenia metastáz v tele. Napríklad tým lymfatický systém metastázy rakoviny sa šíria pri prechode z 1. na 2. štádium. Ak sa novotvary dostali do vzdialenejších orgánových systémov, potom to naznačuje 3. alebo 4. štádium rakoviny. To znamená, že rôzne štádiá vývoja ochorenia sú určené procesmi metastáz, a nie naopak.

Príčiny

Moderná medicína neustále študuje problematiku vývoja onkologické patológie, ale stále nemôže dať presnú odpoveď, prečo sa objavuje rakovina s metastázami. hlavný problém pri určovaní mechanizmu tvorby abnormálnych buniek. Ak je to možné vyriešiť, lekári budú môcť zabrániť ich výskytu a rakovina bude porazená. V prípade metastáz je potrebné hovoriť o pokročilom ochorení, ktoré sa veľmi ťažko lieči. Pomôcť môže iba agresívna a vážna terapia, takže hlavnou úlohou všetkých lekárov je zabrániť vzniku metastáz.

V praxi sa vyskytli prípady, keď sa vývoj rakoviny vyskytuje veľmi pomaly, v priebehu 2-3 rokov. zrýchlený rast abnormálne formácie sú spúšťané mechanizmami, ktoré neboli študované moderná medicína. Lekári môžu iba izolovať bežné príčiny výskyt rakoviny, ktorá sa vyvinie do metastatickej formy:

  • silné oslabenie imunitného systému v dôsledku sprievodných patológií alebo zvýšenej liekovej terapie;
  • tvorba novej rozvetvenej siete kapilár v samotnom nádore;
  • v štádiu 3 rakoviny sa tvoria prvé metastázy, ktoré naznačujú prechod choroby do ďalšej fázy;
  • zameranie patológie sa nachádza na miestach, ktoré prispievajú k šíreniu nádoru v ľudskom tele;
  • vek pacienta (spravidla sa metastázy vyvíjajú častejšie u mladých ľudí v dôsledku rýchlejšieho metabolizmu);
  • častejšie sa sekundárne ložiská vyskytujú s infiltračným typom rakoviny.

Distribučné cesty

Rozdiel medzi malígnym a benígnym nádorom spočíva v tom, že nie je obmedzený na jednu oblasť lézie. Rakovina sa šíri do iných orgánov, rastie do susedných tkanív. Metastáza je cesta cez telo buniek, ktoré stratili medzibunkové spojenia. Proces prebieha nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Lymfogénne. Rakovinová bunka najskôr vstúpi do regionálnych lymfatických uzlín umiestnených vedľa orgánu, ktorý zasiahol malígny proces. Keď nádor postupuje, stále viac a viac buniek sa koncentruje v lymfe, preniká do vzdialených lymfatických uzlín. Spravidla sú lokalizované v blízkosti ciev pečene, sleziny, čriev, nadobličiek.
  2. Hematogénne. Metastázy sú prenášané spolu s krvou. Bunky sa pohybujú cez cievy, dostávajú sa na iné miesta, niekedy veľmi vzdialené od primárnej malígnej formácie. Často sú cieľovými orgánmi tie, ktoré majú široký kapilárna sieť preto sú častejšie postihnuté pľúca a pečeň.
  3. Implantácia. Táto dráha realizuje šírenie rakovinových buniek cez serózne membrány (mezotel). Proces sa vyvíja, ak sa nádor nachádza v blízkosti mezotelu, nádorový uzol dosiahol veľké veľkosti, ktorá pri zväčšení zasahuje do pohrudnice, pobrušnice a osrdcovníka. Rakovinové bunky kolonizujú povrch sérózy a vytvárajú proces nazývaný karcinomatóza. Často je tento proces charakterizovaný akumuláciou tekutiny v dutinách (hydrotorax, ascites). Táto cesta distribúcia hovorí o 3-4 štádiách patológie, často sa vyskytuje u starších pacientov, čo značne komplikuje život a liečbu choroby.

Symptómy

Metastatická rakovina sa prejaví rôznymi spôsobmi, závisí to od lokalizácie sekundárnych ložísk. Hlavným príznakom akéhokoľvek typu rakoviny bude bolesť. Medzi hlavné príznaky vývoja patológie patria nasledujúce prejavy:

  1. Keď sa metastázy dostanú do mozgu, u človeka sa objaví dezorientácia, bolesť hlavy, nevoľnosť, závraty, problémy s rečou a zrakom a ťažkosti s chôdzou.
  2. Ak sú metastázy v kostiach, potom nemusí byť bolesť. Často je hlavným príznakom vývoja patológie to, že kosť sa zlomí bez poškodenia vôbec alebo s drobné poškodenie.
  3. Keď sa rakovinové metastázy dostanú do pľúc, objavia sa príznaky, ktoré poukazujú na iné problémy. Tento orgán by sa mal skontrolovať, ak sa človek sťažuje na bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, kašeľ (s krvou, suchý, vlhký).
  4. V pečeni je metastatický nádor často sprevádzaný prudkým úbytkom hmotnosti, nevoľnosťou, žltačkou, stratou chuti do jedla.
  5. Prvým príznakom kožných metastáz je často výskyt pevných, bolestivých oválnych alebo okrúhlych uzlín. Často sú farby kože, červené alebo, ak ide o melanóm, čierne alebo modré. V niektorých prípadoch sa v krátkom čase vytvorí niekoľko uzlín.

Odrody

Existuje viacero druhov metastáz, tzv míľnikom predtým, ako sa liečba stane diagnózou patológie. Rozlišujú sa tieto typy ochorenia:

  1. Typ virchow. Lokalizovaný na krku v supraklavikulárnej oblasti sa vyskytuje ako komplikácia rakoviny žalúdka. Táto poloha onkocentra je spôsobená smerom toku lymfy z brušnej dutiny. Zhubné novotvary v lymfatických uzlinách stúpajú do krčnej uzliny, kam ďalej nemôžu, preto sa tam usadia a vytvoria sekundárny nádor. Metastáza Virchow sa vyskytuje v dôsledku vývoja rakoviny pankreasu, pečene a iných brušných štruktúr.
  2. Krukenberg. Majú tiež lymfogénny pôvod, sú lokalizované vo vaječníkoch. Asi 35-40% všetkých ovariálnych metastáz pripadá na takéto sekundárne nádory. Tento typ sa objavuje pri malígnych léziách žlčových ciest, čriev, mliečnych žliaz, žalúdka, krčka maternice, rakoviny močového mechúra.
  3. Schnitzlerovský. Charakterizuje sa penetrácia malígneho procesu do tkaniva perirektálnej lokalizácie, pararektálnych lymfatických uzlín. Takéto novotvary môžete cítiť pri rektálnom vyšetrení prstov, sú to bolestivé tesnenia. Často sa vyskytuje s rozvojom rakoviny žalúdka.
  4. Osteoblastická. V kostiach sa tvoria metastázy rakoviny. Podporujú činnosť osteoblastov, preto majú taký názov. Na pozadí týchto procesov dochádza k aktívnemu ukladaniu vápnika v kostných tkanivách, čo vedie k ich zrýchlenému rastu. Existujú ohniská na pozadí rakoviny štítnej žľazy, prsníka, prostaty, lymfómov a sarkómov. Prognóza tohto ochorenia je často nepriaznivá.
  5. Samotársky. Tento typ sa prejavuje vo forme veľkých nodulárnych jednotlivých útvarov, ktoré sú lokalizované v mozgu, pľúcne tkanivá.
  6. Osteolytická. Sekundárne onkologické útvary sú lokalizované v kostných štruktúrach, ale účinok na kosti sa prejavuje inak. Ničia kostné tkanivo, aktivujú osteoklasty, čo spôsobuje deštruktívne zmeny.

etapy

Spravidla lekári hovoria o rakovine, ale aj metastázy majú určitú gradáciu, ktorá je označená písmenom M. Do úvahy sa berú len vzdialené útvary. Rozlišujú sa tieto stupne:

  • Mx - štúdia sa neuskutočnila, takže prítomnosť metastáz nie je známa;
  • Mo - nádorové vzdialené útvary sa nenašli;
  • M1 - boli nájdené vzdialené útvary.

Nebezpečenstvo metastáz

Pri onkopatológiách sa smrteľný výsledok vo väčšine prípadov vyskytuje po metastáze, a nie kvôli primárnemu nádoru. To naznačuje vysoké riziko sekundárnych ohniskov, ktoré pozostáva z nasledujúcich bodov:

  1. Ovplyvňujú fungovanie dôležité orgány a systémov.
  2. S výskytom metastáz už telo nie je schopné samostatne odolávať onkológii.
  3. Môže sa vyvinúť anémia.
  4. Metastáza má negatívny efekt na priebeh onkologického procesu, stav pacienta, ktorý sa značne zhoršuje.

Ako identifikovať metastázy

Účinná metóda diagnostiky sekundárnych novotvarov v počiatočnom štádiu nebola vyvinutá tento moment. Vždy existuje šanca, že rakovinové bunky migrujú. Napríklad z prsníka sa môžu šíriť do kostí a mozgu a kolorektálny karcinóm migruje do pečene a pľúc. Jednotlivé oddelené bunky možno detegovať iba v štádiu, keď už vyrástli.

Voľba vhodný test v dôsledku lokalizácie primárneho nádoru. Onkológ môže diagnostikovať metastatické nádory pomocou zobrazovacích techník (zvyčajne Počítačová tomografia). Je to možné až vtedy, keď zjavne dosiahnu masu, ochorenie je v tomto štádiu často mimoriadne ťažko liečiteľné. Diagnostické metódy metastatická rakovina v ranom štádiu výrazne zvyšuje šancu pacienta na prežitie. Používajú sa nasledujúce možnosti testovania:

  • ultrazvuk;
  • röntgen;
  • osteoscintigrafia (vykonáva sa skenovanie kostí tela);
  • MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou);
  • pozitrónová emisná tomografia;
  • CT vyšetrenie.

Rutinný krvný test pomáha odhaliť prítomnosť oddelených buniek, ak dôjde k zvýšeniu pečeňových enzýmov, čo naznačuje metastatickú rakovinu pečene. V niektorých situáciách, dokonca aj v prítomnosti choroby, test ukazuje normu. Údaje všetkých testov nedávajú konečné potvrdenie, porovnávajú sa s prítomnými symptómami, všeobecné vyšetrenie tela, niekedy sa vykonáva biopsia.

Sú metastázy viditeľné na ultrazvuku?

Ultrazvuková metóda výskumu je hlavnou metódou, ak je to potrebné, na zistenie prítomnosti metastatického šírenia malígnych novotvarov. Ultrazvuk je vysoko informatívny test, preto sa často predpisuje v modernej diagnostickej praxi. Na potvrdenie diagnózy potrebuje pacient spravidla niekoľko vyšetrení.

Liečba

Sekundárne ložiská malígnych novotvarov naznačujú prechod ochorenia do posledného štádia, prognóza je často nepriaznivá. Liečba sa vyberá s prihliadnutím na umiestnenie primárneho nádoru, jeho veľkosť a počet metastáz. Na terapiu sa používa niekoľko hlavných metód liečby rakoviny:

  • lieková terapia;
  • rádioterapia;
  • chirurgické odstránenie.

Lieky

Liečba liekov zahŕňa použitie takýchto metód: imunoterapia, chemoterapia, hormonálna a cielená terapia. Chemoterapeutické účinky pomáhajú zastaviť rast, šírenie sekundárnych ložísk. Spravidla sa táto technika kombinuje s rádiofrekvenčnou abláciou a žiarením. Bisfosfonáty sú široko používané v onkológii. Užívajú sa perorálne alebo intravenózne. Najpopulárnejšie z tejto skupiny sú nasledujúce lieky:

  1. Zometa. Jeden z najúčinnejších liekov, ktorý patrí medzi lieky 3. generácie. Pomáha dosiahnuť pozitívnu dynamiku pri hyperkalcémii a osteoporóze. Hlavnou výhodou nástroja je volebná akcia. Liečivo dobre preniká do kostného tkaniva, má minimum vedľajšie účinky pacienti dobre tolerujú.
  2. Bondronat. Používa sa na boj proti rakovine. Tento liek často používajú lekári, podáva sa intravenózne alebo perorálne. Nástroj pomáha zastaviť bolesť, skrátiť trvanie radiačnej terapie. Dávku lieku predpisuje lekár individuálne.
  3. Bonefos. Dobrý liek, ktorý patrí medzi inhibítory kostnej resorpcie. Pomáha zastaviť vývoj malígneho procesu, spomaliť šírenie sekundárnych ohniskov. Liečivo inhibuje aktivitu osteoklastov, zlepšuje všeobecné blaho pacienta, znižuje pravdepodobnosť nových lézií. Bonefos je najlepšou voľbou pri liečbe rakoviny prsníka.

Chirurgická liečba

Lekári sa okamžite pokúšajú odstrániť primárny nádor, ktorý môže neskôr spôsobiť metastázy. Ďalej sa excízia samotných sekundárnych útvarov vykonáva priamo z miest ich lokalizácie. Ak to chcete urobiť, odstráňte odstránenie lymfatických uzlín, susedné vlákno. Chirurg pri operácii odreže časť zdravého tkaniva, pretože môže obsahovať mikrometastázy.

Predpoveď

Vzhľad metastatických útvarov v ľudskom tele naznačuje nepriaznivú prognózu pre pacienta. To naznačuje prechod patológie do poslednej fázy vývoja. Predpovede pre odlišné typy metastatická rakovina:

  1. Metastázy v brušnej dutine. V tejto fáze je pravdepodobnosť smrteľný výsledok zatiaľ čo typ patológie je 5%. S včasnou detekciou choroby, vykonaním cousovej chemoterapie a rehabilitácie u človeka sa výrazne zvyšujú šance na priaznivý výsledok.
  2. Nadobličky. V tomto prípade často dochádza k poškodeniu iných orgánov, takže výsledok do značnej miery závisí od konkrétnej klinickej situácie.
  3. Mediastinum. Takáto metastáza v počiatočných štádiách detekcie môže skončiť pozitívne, ale v neskorších štádiách je výsledok nepriaznivý.
  4. Črevo. Pri kontakte s onkológom po objavení sa prvých symptómov existuje tendencia k priaznivej prognóze ochorenia. U polovice pacientov sa pozoruje pozitívna dynamika pri včasnej chirurgickej intervencii, ktorá sa kombinuje s chemoterapiou a rádioterapiou. Prognózy v neskorších fázach sú sklamaním.
  5. Pečeň. Očakávaná dĺžka života s poškodením pečene bez liečby je 4 mesiace. Pri primeranej a včasnej pomoci sa život človeka predlžuje až na 1,5 roka, chemoterapia môže dať ďalší rok.
  6. Pľúca. Pri jednorazovej alebo viacnásobnej metastáze tohto orgánu sa jeho vzhľad skôr ako 12 mesiacov po operácii na odstránenie primárneho nádorového zamerania stáva nepriaznivým faktorom. Prežitie počas 5 rokov po jednom sekundárnom novotvare pri správnej liečbe je asi 40%.

Video

Slovo "metastázy" je mnohým známe, je to kvôli nim, že rakovina je tak ťažko liečiteľná a rýchlo prechádza do štádia 3-4. Podstatou metastáz je, že rakovinové bunky, ktoré sa objavili a množili, sa začínajú pohybovať po tele a ovplyvňujú iné orgány - lymfatické uzliny, pečeň, pľúca, črevá, mozog atď. Včasná detekcia a liečba pomôže zlepšiť prognózu a predĺžiť život pacienta, preto je dôležité poznať prvé príznaky patológie.


Čo sú metastázy

V ľudskom tele sa neustále vytvárajú abnormálne bunkové štruktúry s potenciálne malígnou povahou. Včasné rozpoznanie takýchto buniek agentmi imunitný systém zaručuje ich úplné zničenie. Ale v niektorých situáciách imunitná funkcia vypnúť a nepriateľské bunky si telo berie za svoje, čo vedie k ich rýchlemu a nekontrolovanému rozmnožovaniu. V takýchto prípadoch sa hovorí, že pacient má rakovinu s metastázami.

Ako sa vyvíjajú, rakovinové prvky z pôvodného ohniska začnú migrovať cez telo, pohybujú sa s krvou alebo lymfou. Usadzujú sa v tkanivách a kostiach a spôsobujú sekundárne lézie, nazývané metastázy.

V závislosti od štádia ochorenia je metastáza regionálna a vzdialená. V prvej situácii sa abnormálne bunky usadzujú v susedných tkanivách, v druhej prenikajú do akýchkoľvek vzdialených oblastí. Napríklad pri rakovine pľúc 4 stupne metastázy rakoviny pokrývajú mozog, črevá, pečeň, kosti. Zvyčajne žijú s takouto diagnózou nie dlhšie ako niekoľko mesiacov.

Často po odstránení hlavného zamerania a diagnostikovanom vyliečení sú metastázy po chvíli stále zistené a boj sa musí začať znova.

Aké je nebezpečenstvo

Vysoká úmrtnosť a zlá prognóza pri rakovine sú vo veľkej miere spojené s tvorbou metastáz v iných častiach tela. V tomto prípade je primárne zameranie najčastejšie úspešne odstránené a chránené pred relapsom, ale takmer vždy je nemožné potlačiť všetky sekundárne komplikácie. Ak vezmeme do úvahy, aký druh liečby potrebuje pacient aj pri jednej onkológii - chemoterapia, ožarovanie, komplexná chirurgia - je zrejmé, že je takmer nemožné vykonať niekoľko komplexov takejto terapie.

Hlavné nebezpečenstvo metastáz je:

  • V rozpore s funkčnosťou mnohých životne dôležitých a sekundárnych systémov ľudského tela
  • Skutočnosť, že ich vzhľad signalizuje nemožnosť imunitného systému bojovať proti chorobe samostatne.
  • Pri prudkom zhoršení stavu pacienta, pretože príznaky sa rýchlo zvyšujú a zhoršujú.

Regionálne

Výskyt regionálnych novotvarov sa vyskytuje už v 2. štádiu rakoviny. Príznakmi toho bude zápal lymfatických uzlín najbližšie k ohnisku, napríklad krčka maternice, inguinálnej oblasti, pod paží.

vzdialený

Rozsiahlejšia iniciálna lézia vedie k zrýchlenému prechodu rakoviny do ťažkého 3, 4 stupňa s veľkým počtom metastáz. Priemerný parameter, pri ktorom sa nádor začína pohybovať telom, možno považovať za číslo v 30 mm v priemere. S takýmito rozmermi sa rakovinové štruktúry hojne šíria po celom tele a usadzujú sa v tkanivách orgánov, s ktorými sa stretávajú na svojej ceste. Prognóza zotavenia je veľmi zlá.

Príznaky vzdialených metastáz priamo závisia od lokalizácie sekundárnych ložísk, ktorých príklady sú uvedené vyššie.

Dôvody rozvoja metastáz

Fenomén metastáz sa vyskytuje v dôsledku rastu onkologickej formácie v dôsledku stimulácie tvorby sietí ciev a kapilár okolo nej. Výsledkom je, že malígny novotvar dostane všetky potrebné zdroje rýchly rast a distribúcia. Existuje niekoľko spôsobov, ako sa pohybovať:

  • Pomocou prietoku krvi, s venóznym, vaskulárnym a kapilárnym prietokom krvi.
  • Prostredníctvom lymfy. Lymfatické uzliny sú ochrannou bariérou pre rozvoj metastáz, do určitej miery abnormálne agens odumierajú pri prechode lymfatickou uzlinou. S ich značným množstvom si však ochranný systém nevie poradiť.
  • Prostredníctvom implantácie.

Lymfogénna metastáza sa najčastejšie končí rakovinou maternice, žalúdka, hrdla, čriev, v dôsledku čoho vzniká sarkóm a melanóm. Pomocou hematogénneho prenosu je možná tvorba metastáz v neskorom štádiu nádorov v brušnej dutine.

Štádium metastázy

Každý onkologický pacient podstúpi metastázy, ak nedostane včas potrebnú liečbu. V tomto prípade sa termíny môžu výrazne líšiť a sú určené individuálnym priebehom patológie. V jednom prípade sa metastázy objavia po niekoľkých mesiacoch, v druhom po niekoľkých rokoch. Príznaky sú často veľmi nejasné.

Tvorba metastáz je jedným zo znakov prechodu patológie do závažnejšieho štádia, niekedy nazývaného stupeň. Zvyčajne porážka lymfatických uzlín znamená druhú fázu. V takejto situácii pacient potrebuje núdzové ošetrenie, pretože ďalší onkologický vývoj sa zrýchľuje a zhubné bunky sa začínajú pohybovať po celom tele.

Pri hematogénnom šírení krvou ochorenie rýchlo prechádza do 4. stupňa. Vo všeobecnosti sa tvorba vzdialených metastáz vyskytuje v 3-4 štádiách rakoviny.

Odpoveď na otázku „koľko žije“ v štádiách 3-4 závisí od mnohých faktorov, ktoré zvážime nižšie.

Vlastnosti metastáz rôznych druhov rakoviny

V závislosti od odrody onkologické ochorenie, je viac-menej náchylný na tvorbu metastáz. Často sa tvoria s poškodením pľúc, pečene, keď sa patológia dostane do lymfatických uzlín. Zriedkavá tvorba metastatických ložísk sa pozoruje, keď je ochorenie lokalizované v srdcovom svale, svalová kostra, slezina.

vzadu dlhé roky pri štúdiu a sledovaní vývoja symptómov rakoviny u mnohých ľudí boli v mieste vzniku sekundárnych ložísk odhalené tieto vzorce:

  1. S rozvojom melanómu metastázuje v pľúcach, pečeni, svalových štruktúrach a koži.
  2. Pľúcna onkológia na jednej strane prechádza na druhú, tiež metastázuje do pečene a nadobličiek.
  3. U žien onkológia vo vaječníkoch a maternici migruje do žalúdka, čriev a iných orgánov brucha.
  4. Pri rakovine ženských mliečnych žliaz, prostaty u mužov a obličiek u oboch pohlaví je pravdepodobnosť recidívy v kostiach a pľúcach vysoká.

Prvé príznaky a symptómy

S rozvojom rakoviny do štádia rastu metastáz, rôznych klinický obraz je veľmi široký. Medzi zjavné dôsledky patria hlboké dysfunkčné poruchy orgánov trupu, končatín, kože, kostí.

  • Metastázy v pečeni vedú k svrbeniu a príznaky zlyhania pečene sú žlté.
  • Mozgová metastáza sa mení na zvýšenie príznakov encefalopatie s bolesťou hlavy a závratmi.
  • Nádor v pľúcach je hrozná ťažká lézia respiračná funkcia a následná smrť.
  • Pri rakovine kostí v závažnom štádiu má pacient silnú bolesť v celom tele.

Zvážte podrobnejšie príznaky na základe lokalizácie metastáz

Pokrytie kože

Komplikácie na koži sa objavujú s onkológiou pľúc, nadobličiek a vaječníkov u žien. Postup pri ich tvorbe je lymfatický alebo hematogénny. Charakteristickým miestom výskytu metastáz u muža je oblasť hrudníka, hlavy, u žien sa objavujú znaky v oblasti brucha a hrudníka.


Foto 1. Povrchové metastázy

Príznaky kožných metastáz sú podobné príznakom rakoviny kože a melanómu.

  • Objavujú sa nové névy (krtky), ktoré rýchlo rastú vo veľkosti, majú zubaté okraje a farba
  • Zmena farby kože
  • Novotvary sú bolestivé
  • Človek je v stave malátnosti, je ospalý a slabý, jeho pracovná kapacita je nízka, existujú známky prudkého úbytku hmotnosti.

Rebrá

Symptómy novotvaru rebier sú silná bolesť a zhoršená pohyblivosť. V neskoršom štádiu môžu metastázy v rebrách prerásť tak hlboko, že sa to už pri miernom tlaku zmení na zlomeninu. Na zistenie patológie je potrebné scintigrafické vyšetrenie kostí kostry.

Sekundárne nádory v rebrách sa vyznačujú rakovinou štítnej žľazy, orgánov hrudnej kosti, prostaty a hrtana.

Srdce

Metastázy v srdcovom svale sa tvoria po ochorení pleurálny mezotelióm, karcinóm, melanóm, s ezofageálnym spinocelulárny karcinóm, nádory obličiek a štítnej žľazy. Hlavné znaky toho sú:

  1. Venózna obštrukcia myokardu
  2. Prítomnosť perikardiálneho výpotku
  3. Oslabená funkcia srdca
  4. Nepravidelný tlkot srdca

Brucho

Keď rakovinové bunky vstúpia do oblasti brucha, usadia sa na orgánoch umiestnených v tejto časti tela a na vnútorných stenách brucha. Počas obdobia akumulácie príznaky chýbajú alebo sú veľmi rozmazané.

Po dosiahnutí kritického množstva sa objaví ascites, kvôli ktorému sa pacientovi zväčšuje brucho. Rozpad metastáz vedie k príznakom toxickej otravy.

Prsná žľaza

Hlavnými príznakmi metastázy v mliečnej žľaze sú výskyt tuleňov v hrudníku. Rakovina prsníka nepostihuje len ženy, zriedkavé prípady náchylní sú na ňu aj muži, u ktorých choroba prebieha agresívnejšie. K penetrácii malígnych onkobuniek dochádza spravidla krvou alebo lymfou z blízkych postihnutých orgánov - pľúc, pečene.

Tulene sa dajú celkom ľahko diagnostikovať už v ranom štádiu samohmatom pred zrkadlom. Medzi charakteristické prejavy metastázy bolesť a nepohodlie v mieste nástupu symptómov.

Črevá

Metastázy v črevách vedú k nadúvaniu, zvýšenej plynatosti, stopám krvi v stolici, problémom so stolicou (pozoruje sa hnačka aj zápcha). Ak dôjde k poškodeniu črevnej sliznice, spustí sa intoxikácia produktmi jej obsahu, ktorý nesie príznaky dyspeptických porúch.

obličky

Pri metastázach v obličkách trpí funkčnosť tvorby a vylučovania moču. Bežný príznak je prítomnosť krvi v moči. Okrem toho sa cíti bolesť v bedrovej oblasti, horúčka a krvný tlak stúpa nad normu.

Slezina

Výskyt metastáz v tkanivách sleziny je zriedkavý. Hlavne kvôli vylučovaniu látok, ktoré negatívne ovplyvňujú abnormálne bunky. Ak však dôjde k procesu metastáz, pacient trpí trombopéniou ( prudký pokles počet krvných doštičiek), horúčka, závažnosť a zväčšenie sleziny. Bez liečby sa príznaky neustále zvyšujú, čo vedie k vážnemu vyčerpaniu.

Žalúdok

Metastázy zriedka prenikajú do žalúdka, charakteristické primárne nádory, keď k tomu dôjde, sú rakovina maternice, prsníkov u žien a dýchacieho systému. Keď je človek chorý, prežíva zmeny chuti obvyklé jedlá, chuť do jedla sa zhoršuje, bolesti žalúdka.

vaječníkov

Pleura

Pleura sa nazýva vnútorný povrch pľúc, ktoré sú jednou zo zložiek zabezpečujúcich normálne dýchanie. Je logické, že porušenie pleurálnej vrstvy sa zmení na bolesť na hrudníku, kašeľ, problémy s normálne dýchanie. Zapnuté skoré štádia metastázy v pohrudnici možno vnímať ako zápal pohrudnice, kvôli ktorému pacient nedostáva adekvátnu liečbu.

nadobličky

Metastázy v nadobličkách sa pozorujú pri rôznych typoch rakovinových nádorov. Často sa objavujú po rozdelení atypických buniek v pľúcach, obličkách, mliečnych žľazách. Patológia je charakterizovaná adrenálnou insuficienciou a nekrotickou smrťou orgánových tkanív, čo ďalej zhoršuje prognózu.

Uterus

Rakovina maternice sa vyvíja pri 3-4 stupňoch ochorenia. Spočiatku sa prenos uskutočňuje cez lymfu, v 4. štádiu sa spája a obehový systém. Známky ochorenia sú prítomnosť krvavého výtoku v obdobiach, kedy by nemali byť, ostrá bolesť v dolnej brušnej dutine, bolesť v dolnej časti chrbta. Zvýšená fyzická aktivita má za následok výraznejšie príznaky.

močového mechúra

Pri porážke močového mechúra existujú príznaky cystitídy, močenie je časté, bolestivé.

Pankreas

Metastázy v pankrease hrozia narušením tvorby potrebných hormónov, ktorých zvýšenie alebo zníženie sekrécie sa odráža v rôznych životných procesoch človeka. Medzi dôsledky takéhoto procesu patrí náhla chudosť, odmietnutie jedla, nutkanie na nevoľnosť, bolesť žalúdka, hnačka.

Hrdlo

Komplikácie v smútku nastávajú po rakovine v ústach, pľúcach, žalúdku. Vedú k vzniku laryngeálnych rán a vredov, opuchu v ústach a hrdle, problémom s dýchaním, prehĺtaním a vydávaním zvukov.

Diagnostika

Správne a včasná liečba metastázy nie sú možné bez presnej diagnózy, ktorá zahŕňa:

  • Počítačová tomografia (CT)
  • Ultrazvuk
  • röntgen
  • postup rádioizotopového vyšetrenia
  • Prepichnutie
  • Laboratórne testy
Pomocou komplexu diagnostických vyšetrení predpísaných lekárom sa zisťuje úroveň metastáz, umiestnenie sekundárnych ložísk, prítomnosť klíčenia v hĺbke, hnisavé javy na pozadí, rýchlosť rastu atď.

Ultrazvuk je jedným z najviac dostupné metódy detekcia primárnej a sekundárnej rakoviny. Používa sa ako primárna výskumná metóda, na základe výsledkov ktorej sa rozhoduje o hlbších a nákladnejších postupoch.

Liečba

Existencia metastáz značne komplikuje proces liečby, pretože je potrebné liečiť niekoľko nádorov naraz, pričom existuje riziko objavenia sa nových. V tejto terapii sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Operatívna excízia. Veľmi účinná metóda, ale len pred objavením sa metastáz. Ak by proces reprodukcie rakoviny neexistoval, potom by patológia nebola taká strašná. S malým počtom sekundárnych ložísk sa odstraňujú pomocou chirurgických operácií, zachytávajúc blízke oblasti, pretože môžu byť potenciálne tiež náchylné na metastázy. Predtým, ako sa ukáže táto excízia lymfatické uzliny a iné vlákno postihnuté patológiami.
  2. Metóda rádiofrekvenčná ablácia zahŕňa deštrukciu abnormálnych buniek pomocou vysoká teplota vytvorené špeciálnym zariadením v dôsledku elektrického prúdu.
  3. Prípravky. použité veľký rozsah lieky, liečba sa uskutočňuje chemoterapiou, stimuláciou imunity, zavedením hormónov. Úlohou je zastaviť rast malígneho novotvaru.

Onkológ sa zaoberá liečbou choroby, terapia je komplexom vyššie uvedených opatrení.

Koľko žije s metastázami - prognóza

Prítomnosť metastáz je vždy priťažujúcim faktorom, ktorý výrazne znižuje údaj o tom, koľko ľudí bude ešte žiť. Dajme predpoveď pre odlišné typy rakovina:

  1. Metastázy v pobrušnice dávajú 5% úmrtnosť. Pri rýchlom odhalení a zavedení komplexu potrebnej chemoterapie a rehabilitácie dáva veľkú šancu na vyliečenie.
  2. Autor: nadobličky prognóza nie je taká priaznivá, keďže sú spojené s rozsiahlejším patologickým procesom.
  3. Črevá. Liečba je kombináciou chirurgického zákroku, chemoterapie a rádioterapie. Po realizácii celého komplexu sa asi 50 % pacientov vylieči a ďalej žije.
  4. Pečeň. Bez terapie metastázy v pečeni zabíjajú človeka 3-5 mesiacov. Ak sa vykonajú potrebné lekárske postupy, prognóza sa zlepší až na jeden a pol roka. Následne môže toto číslo pridať ďalší rok.
  5. Pľúca. Priemerná miera prežitia pre jeden ďalší nádor je 35-45%.

So štádiom 4 (koncový) a rozsiahlymi vzdialenými metastázami pacienti zriedka žijú dlhšie ako niekoľko týždňov.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov