Antibakteriálna terapia pri komplexnej liečbe a prevencii infekčných komplikácií pri popáleninách. Manažment pacientov s ľahkými popáleninami

Na rýchle hojenie bez komplikácií sú predpísané antibiotiká na popáleniny. Účelom ich pôsobenia je eliminovať a predchádzať infekciám na povrchu rany. Vďaka tomu sa eliminuje zápal, tkanivá sa obnovujú rýchlejšie a nie sú žiadne jazvy.

Kedy sú predpísané antibakteriálne lieky?

Externé prostriedky sa považujú za povinné pre zranenia 2. stupňa. Tieto lieky sú predpísané pre hlboké povrchy rany, ktorej plocha presahuje 10% tela.

Antibiotiká na popáleniny sa odporúčajú v nasledujúcich prípadoch:

• Poranenia elektrickým prúdom (úraz elektrickým prúdom).
• Škody spôsobené parou, horúcimi predmetmi, popáleninami vriacou vodou, olejom.
• Prijaté rany chemikálie: kyseliny, zásady, čistiace prostriedky, horčičné omietky, jód atď.

Antibiotiká na popáleniny 2. stupňa sú nevyhnutne predpísané, keď sa objavia pľuzgiere alebo otvorené rany. Na zabránenie proliferácie bakteriálnej infekcie alebo na boj s výsledným zápalom.

Pri poraneniach I. stupňa nie je potrebné aplikovať antibakteriálne látky, keď nie je narušená integrita kože.

Antibiotikum na popáleniny by mal predpisovať výlučne lekár na základe komplexné vyšetrenie. V tomto prípade ošetrujúci terapeut berie do úvahy:

• Hĺbka a oblasť poškodenia.
• Štádium vývoja zranenia.
• Výskyt komplikácií.
• Vek a klinické ukazovatele obeťou.
• Pridružené kožné patológie.
• Citlivosť a alergie.

Užívanie drog

Antibiotiká na popáleniny potláčajú patologické infekčné procesy pri hlbokých a rozsiahlych poraneniach. To podporuje zlepšenú, rýchlu regeneráciu pokožky a odstránenie zápalu.

Najlepšie je opýtať sa lekára, aké antibiotiká máte užívať, najmä ak sú popálené miesta veľké a hlboké. V závislosti od lekárskych indikácií a pohodlia sa lieky môžu používať vo forme mastí, tabliet a špeciálnych obväzov.

Vonkajšie použitie

Najefektívnejšie lieky na tepelné rany, vo forme aerosólov, mastí, krémov, ktoré majú antimikrobiálny a anestetický účinok.

Medzi najúčinnejšie antibiotiká patria:

1. Masti vyvinuté na báze sulfadiazínu striebra: „Dermazin“, „Silvederm“.
2. Antibakteriálne krémy „Levomekol“, „Cloromicol“ pomáhajú pri čistení hnisavé rany a ich rýchle uzdravenie.
3. Levosin masť, Olazol aerosól, okrem antibiotík, tieto prípravky obsahujú analgetické zložky s lokálnymi anestetickými vlastnosťami, ktoré sú nevyhnutné pri hlbokých a rozsiahlych poraneniach.
4. Najdostupnejšie a najúčinnejšie antibiotiká na popáleniny sú Levomycetinový gél a Tetracyklínová masť, sú to širokospektrálne lieky, ktoré sú účinné proti mnohým patogénne mikroorganizmy. Väčšina antibakteriálne látky, odporúčané na použitie po hlbokom popálení, sú založené na týchto účinných látkach, ale majú odlišné obchodné názvy a farmaceutických spoločností výrobca.
5. Na odstránenie prvých príznakov rozvíjajúca sa infekcia(keď sa objavia pľuzgiere) použite "Dioxidin", "Gentamicin masť", "Streptonitol".

Lieky na vnútorné použitie

Na zvýšenie účinku mastí na báze antibiotík je predpísaný vhodný priebeh tabliet. Keď sa vyskytnú popáleninové lézie epidermy III-IV závažnosti, telesná teplota sa zvýši, objaví sa nevoľnosť, vracanie a prudké oslabenie imunitného systému, telo nie je schopné vyrovnať sa s rôznymi infekciami. Z tohto dôvodu je zotavenie pomalé a rany sa hoja dlho. Antibakteriálne lieky na takéto príznaky môžu zabrániť alebo odstrániť zápal a urýchliť zotavenie.

Najúčinnejšie antibiotiká na popáleniny rôzneho stupňa kožné lézie:

1. Lieky predpísané pre II- Stupeň III rany na toxikémiu - „Ceclor“, „Cefazolin“. Lieky majú minimálnu úroveň toxicity, nemajú žiadne obmedzenia na použitie a používajú sa na hlboké popáleniny viac ako 10-15% celkovej plochy tela.
2. Na účinné odstránenie infekcie na samom začiatku sú potrebné lieky na báze penicilínu, napríklad Bicillin. Tento liek je účinný pri príznakoch zápalu: opuch, začervenanie, bolesť, exsudát.
3. Na zvýšenie regeneračných vlastností pokožky sú predpísané amoxicyklín a ampicilín.
4. Na popáleniny III stupňa lieky ako Ceftriaxone a Cefixime sú vhodnejšie.
5. Na prevenciu a odstránenie komplikácií je vhodný vývoj bakteriálnej infekcie, Nystatin, Fluconazol, Metronidazol.

Akékoľvek antibiotiká na popáleniny kože by mal predpisovať lekár, nezávislé použitie môže priniesť Negatívne dôsledky. Osobitná pozornosť by sa mala venovať citlivým skupinám pacientov: starším ľuďom, deťom, tehotným ženám a počas dojčenia.

Dôležité! Pri popáleninách 2. stupňa nie je potrebné užívať vnútorne antibiotiká. Pri takýchto príznakoch stačí na prevenciu infekcie vonkajšia aplikácia antibakteriálneho činidla.

Aplikácie proti spáleniu

Na predaj sú ponúkané hotové obväzy s anestetickými, antibakteriálnymi zložkami, ktoré výrazne urýchľujú proces hojenia a zabraňujú zjazveniu:

• Bandáž "Branolind" obsahuje peruánsky balzam, vďaka ktorému je silný antiseptický účinok, sa často používajú ako lokálne antibiotiká na popáleniny vriacou vodou a parou.
• Sieťka Voskopran s masťou Levomekol na báze včelieho vosku zaručuje rýchle hojenie a kvalitný odtok exsudátu.
• Antibakteriálny obväzový materiál "Activtex" má vysoké analgetické vlastnosti. Jeden takýto obväz chráni pred infekčnými komplikáciami z popálenín po dobu 72 hodín.

Na liečbu infekcie sa neodporúča používať špeciálne obväzy, vo väčšine prípadov sú navrhnuté tak, aby zabránili množeniu patogénnej mikroflóry. Mali by sa vybrať s prihliadnutím na kontraindikácie a precitlivenosť na zložky podľa pokynov.

Kontraindikácie

Používaním antibiotík na popáleniny sa dá predísť závažným komplikáciám. Tieto sú účinné a silné drogy, ktoré majú určité obmedzenia na prijatie. Pomôžu vám zavolať vedľajšie účinky, predávkovanie.

• Pri popáleninách prvého stupňa by sa nemali používať antibiotiká. Keď nie je porušená celistvosť kože, nevznikajú žiadne pľuzgiere a otvorené rany Stačí použiť špecializovaný liek, napríklad Panthenol.
• Na ošetrenie spálenej vrstvy pokožky nepoužívajte bohaté krémy a oleje.
• Netlačte na blistre ani ich neotvárajte v nevyhovujúcich hygienických podmienkach.
• Bez konzultácie s pediatrom sa neodporúča používať žiadne lieky pre deti do 3 rokov.

Užívanie antibiotík v komplexná terapia popáleniny umožňuje znížiť závažnosť symptómov a predchádzať komplikáciám. Aké antibiotiká užívať na popáleniny, vyberá ošetrujúci lekár po diagnostikovaní v závislosti od úrovne poškodenia.

Antibiotiká na popáleniny by sa mali používať vtedy, keď je potrebné potlačiť mikrobiálnu inváziu, ktorá spomaľuje proces hojenia a podporuje nadmerné zjazvenie. Popálenina môže predstavovať značnú hrozbu pre ľudské zdravie.

Antibakteriálna terapia zaujíma hlavné postavenie v štruktúre aktivít, ktoré sú zamerané na liečbu a prevenciu rôzne druhy infekcie postupujúce v ranách po popáleninách.

Pre koho je indikovaná antibakteriálna liečba?

Rozsiahle poškodenie po popálení spôsobuje mnoho vážnych patológií. V tomto prípade popálenina prispieva k rozvoju infekcie v nej, čo je základom pre začatie liečby antibiotikami. V dôsledku popálenín sa stráca veľká oblasť kože a obeť trpí metabolické procesy a poškodenie nervov.

Použitie antibakteriálnych liekov na liečbu popálenín 2. a 3. stupňa, ako aj vážnych rán s rozlohou nie väčšou ako 10% povrchu tela sa považuje za neopodstatnené. Výnimkou sú iba títo pacienti:

• ľudia v dôchodkovom veku;
• pacientov s infekciou alebo chorých osôb cukrovka;
• ľudí, ktorí vyhľadali pomoc v posledných štádiách s aktívne postupujúcou infekciou.

Ostatným obetiam lekár predpisuje baktericídnu terapiu na popáleniny, ktorá zahŕňa aplikáciu obväzov s 1% jódpirónom. Okrem toho musí obeť používať masti obsahujúce chloramfenikol alebo dioxidín. Pozoruhodný účinok poskytujú umelé nátery obsahujúce baktericídne prvky. Pri ošetrovaní obetí by sa oblasti popálenín mali denne ošetrovať jodovidónom alebo jódpirónom.

Ošetrujúci lekár predpisuje antibiotiká na popáleniny na základe výsledkov kompletného lekárska prehliadka A Všeobecná podmienka pacient okrem toho lekár berie do úvahy určité parametre:

• rozsah lézie a jej hĺbka;
• existujúce komplikácie;
• kritérium imunity a veku;
• stav sprevádzaného patologické procesy;
• náchylnosť na predpísané lieky.

Kedy treba predpísať antibiotikum na popáleniny?

Na zápal v popálenej rane sa predpisujú určité antibiotiká. Toto ošetrenie sa považuje za vhodné, keď sú poškodené veľké oblasti dermy. Antibakteriálna terapia je potrebná aj na preventívne účely, na odstránenie infekcie a hojenie rán. Tieto lieky pomáhajú predchádzať rozvoju infekčných komplikácií po popálení. Spočiatku by sa v prípade popálenia mala vykonať imunoterapia a imunoprofylaxia.

Efektívny výsledok dáva lokálna aplikácia antibiotiká. Je dôležité si uvedomiť, že okrem užívaných liekov by ste mali používať protipopáleninové lôžko Clinitron a zdržiavať sa v antibakteriálnych izolačných miestnostiach. Laserová terapia, ozónová terapia a ultrafialové ožarovanie(Uralský federálny okruh). Tieto postupy po ich komplexnom dokončení pomôžu znížiť nepohodlie, zabrániť procesu infekcie a obnoviť spálenú vrstvu pokožky. Vo všeobecnosti sa metódy liečby delia na nasledujúce typy:

• systémová baktericídna terapia;
• lokálne použitie antibiotiká.

Kúpiť potrebné antibiotiká Je to možné len na lekársky predpis, pretože sa líšia v závislosti od stupňa poškodenia alebo stupňa citlivosti na konkrétny liek.

Aké produkty sa používajú na liečbu popálenín?

existujú rôzne. Spoločnosti zaoberajúce sa predajom farmaceutických produktov ponúkajú obrovskú škálu produktov na liečbu popálenín. Takéto lieky majú pohodlná forma a pomôcť odstrániť všetky existujúce následky popálenín. Prirodzene, ak ide o hlboké popáleniny so zápalovým procesom v nich prítomných, potom je v tomto prípade predpísaná antibakteriálna skupina liekov vrátane antibiotík a antiseptík.

Výborným liekom na popáleniny je pantenol, dostupný vo forme masti, krému alebo gélu. Používa sa na drobné popáleniny 1. stupňa vo forme gélu. Panthenol sa aplikuje na postihnutú kožu. Po nanesení gélu sa vytvorí stabilná pena s ľahkou štruktúrou. Vďaka svojim regeneračným schopnostiam sa gél rýchlo vstrebáva do pokožky a obnovuje jej pôvodný vzhľad štruktúra kože. Masť na báze panthenolu sa odporúča na aktívne hojenie rán na koži a na odstránenie trhlín a iných poškodení z vrstvy dermis.

Ďalším liekom používaným na popáleniny je Actovegin. Predáva sa ako masť, gél alebo krém. Pomocou svojich vlastností poskytuje efektívne hojenie rán a chráni ranu pred rôznymi druhmi infekcií. Použitie mastí alebo gélov sa odporúča iba v počiatočných štádiách popálenín. V procese hojenia rán je vhodné použiť najskôr gél a po určitom čase aj masť.

Prípravok používaný na odstránenie choroboplodných zárodkov z popálenín a má aj analgetický účinok sa nazýva dioxysol. Tento produkt má baktericídne vlastnosti. Tieto produkty obsahujú určité anestetiká miestna akcia ktoré pomáhajú znižovať bolesť.

Popálenina sa považuje za jeden z typov úrazov v domácnosti, ktorý sa môže stať úplne každému. V tejto situácii je potrebné vedieť poskytnúť prvú pomoc, takže prostriedky na akékoľvek popáleniny by mali byť v súprave prvej pomoci každej rodiny. Môžu to byť gély, masti alebo krémy. Ak je situácia vážnejšia, potom je potrebné nasadiť antibiotiká, ktorých priebeh a predpis je potrebné získať u ošetrujúceho lekára. Po hlbokom spálení môžu na koži zostať nepríjemné jazvy. Ich prítomnosť naznačuje, že infekcia vstúpila do kože počas hojenia rán.

Antibakteriálne lieky

Hlavným cieľom lokálnej medikamentóznej liečby je boj proti patogénnej mikroflóre miesta popálenia.

Aby dosiahli stanovený cieľ, využívajú rôznymi prostriedkami ktoré majú rôzne dávkové formy. Okrem toho majú všetky lieky individuálny mechanizmus účinku.

Dnes existuje veľa klasifikácií antimikrobiálnych liekov, ktoré sa rozlišujú podľa ich vlastností chemická štruktúra, čas expozície tela a ďalšie faktory. Sortiment liekov a ich tvary množného čísla sťažujú ich klasifikáciu. Dnes si môžete kúpiť veľké množstvo kombinovaných liekov liečivé vlastnosti.

Lieky, ktoré majú antibakteriálne vlastnosti a existujú antibiotiká, ako aj antiseptiká alebo chemoterapeutiká. Používajú sa ako prostriedok lokálna terapia na popáleniny. Podľa ich individuálneho zloženia ich možno rozdeliť do viacerých tried chemické zlúčeniny. Treba poznamenať, že lokálna terapia zahŕňa nielen látky, ktoré majú antimikrobiálnu aktivitu. Mnohé z nich sa používajú na ošetrenie rán po popáleninách. Je potrebné vybrať konkrétny liek, ktorý je vhodný pre obeť, berúc do úvahy všetky potrebné informácie o stave mikroflóry popálenej rany a jej náchylnosti na niektoré antibakteriálne látky. Okrem toho sa výber liekov musí vykonať s prihliadnutím na fázu procesu rany.

Použité terapeutický liek by mala byť vhodná v štádiu procesu rany. V počiatočných štádiách sa odporúča používať liečivé roztoky a kombinované masti, ktoré majú hydrofilný základ. Pri popáleninách 2. alebo 3. stupňa by ste mali navyše používať produkty na báze tuku.

Preto sa odporúča čo najskôr po popálení správne vybrať liek potrebný v tejto situácii a prispôsobiť sa terapeutický účinok tento nástrojštádiu procesu horenia. Malo by sa pamätať na to, že by ste nemali zanedbávať žiadny typ popálenia, pretože počiatočná fáza popálenej rany sa lieči oveľa ľahšie ako konečná fáza, pričom sa uchyľuje k prostriedkom, ktoré majú antimikrobiálny účinok.

Odborníci rozlišujú 4 stupne popálenín na základe klinických znakov a taktiky manažmentu. Neexistuje žiadna štandardizovaná klasifikácia. Každá krajina vyberá pre lekárov optimálnu gradáciu.

Popáleniny 1. stupňa sa dajú liečiť doma. Nevyžaduje zložité činnosti. Ošetrenie poškodených miest masťami na hojenie rán a obkladmi z protizápalových bylín je postačujúce.

Na 2. stupni sa objavia pľuzgiere naplnené tekutinou. Pri nesprávnej manipulácii sa infikujú a stávajú sa zdrojom dlhodobého nehojaceho sa defektu.

Liečbu 3. a 4. stupňa vykonávajú chirurgovia. Lekári otvárajú husté pľuzgiere pri zachovaní kôry, čistia léziu od mŕtveho tkaniva a vykonávajú antiseptickú sanitáciu.

Hlavné stupne popálenín - ruská klasifikácia

Gradácia podľa ruskej klasifikácie umožňuje určiť taktiku manažmentu popálenín. Základom klasifikácie je stupeň poškodenia zárodočnej vrstvy epidermis a obehového systému. Ak sú tieto anatomické väzby poškodené, samoliečenie kože je nemožné. Aj po chirurgická intervencia zostáva možnosť zahojenia defektu jazvou alebo chrastou.

Etapy popálenín:

• 1. stupeň – povrchová lézia so začervenaním, opuchom, miernou bolesťou;
• 2. stupeň - na pozadí hyperémie kože sa objavujú pľuzgiere a bubliny so žltkastým obsahom. Pri poškodení kapilár sa vnútorný obsah zmení na červený. Rastová vrstva je zachovaná, takže hojenie prebieha bez zjazvenia;
• 3. stupeň - hĺbka lézie dosahuje zárodočnú vrstvu. Koža je zničená s tvorbou čiernej kôry (nekróza);
• Stupeň 4 - zuhoľnatenie celej hrúbky tkanív v dráhe tepelného faktora. Postihnutá je epidermis, svaly, kosti a kĺbové štruktúry.

Vo svete sa uplatňuje podobná gradácia s určitým rozdielom v rozdielne krajiny. Špecialisti však zachovávajú vyššie opísané štádiá, pretože sú vhodné na určenie liečebných metód.

Kvalifikovaný lekár bude môcť posúdiť závažnosť lézií až nasledujúci deň po poškodení kože. Keď sa rozlišuje medzi mŕtvymi a zdravými tkanivami, je viditeľná závažnosť patológie. Prvá pomoc by mala byť poskytnutá ihneď po vystavení teplu, slnku, chemický faktor.

Popáleniny prvého stupňa: hlavné príznaky

Nepoškodené popálením prvého stupňa hlboké tkanivo, preto riziko zjazvenia resp nebezpečné komplikácie minimálne. Bežné dôvody nosológie:

• Krátky pobyt pod slnečné lúče;
• Dotýkať sa horúceho kovu;
• Zapojenie kontaktu.

Antibiotiká na popáleniny by sa mali používať vtedy, keď je potrebné potlačiť mikrobiálnu inváziu, ktorá spomaľuje proces hojenia popálenej rany a prispieva k nadmernému zjazveniu. Popálenina môže predstavovať značnú hrozbu pre ľudské zdravie.

Antibakteriálna terapia má hlavné postavenie v štruktúre opatrení, ktoré sú zamerané na liečenie a prevenciu rôznych typov infekcií, ktoré postupujú v ranách po popáleninách.

Pre koho je indikovaná antibakteriálna liečba?

Rozsiahle poškodenie po popálení spôsobuje mnoho vážnych patológií. V tomto prípade popálenina prispieva k rozvoju infekcie v nej, čo je základom pre začatie liečby antibiotikami. V dôsledku popálenín sa stráca veľká oblasť kože, obeť má metabolické poruchy a poškodenie nervov.

Použitie antibakteriálnych liekov na liečbu popálenín 2. a 3. stupňa, ako aj vážnych rán s rozlohou nie väčšou ako 10% povrchu tela sa považuje za neopodstatnené. Výnimkou sú iba títo pacienti:

• ľudia v dôchodkovom veku;
• pacienti s infekciou alebo ľudia s cukrovkou;
• ľudí, ktorí vyhľadali pomoc v posledných štádiách s aktívne postupujúcou infekciou.

Ostatným obetiam lekár predpisuje baktericídnu terapiu na popáleniny, ktorá zahŕňa aplikáciu obväzov s 1% jódpirónom. Okrem toho musí obeť používať masti obsahujúce chloramfenikol alebo dioxidín. Pozoruhodný účinok poskytujú umelé nátery obsahujúce baktericídne prvky. Pri ošetrovaní obetí by sa oblasti popálenín mali denne ošetrovať jodovidónom alebo jódpirónom.

Ošetrujúci lekár predpisuje antibiotiká na popáleniny na základe výsledkov kompletného lekárskeho vyšetrenia a celkového stavu pacienta, pričom lekár berie do úvahy určité parametre:

• rozsah lézie a jej hĺbka;
• existujúce komplikácie;
• kritérium imunity a veku;
• stav sprievodných patologických procesov;
• náchylnosť na predpísané lieky.

Kedy treba predpísať antibiotikum na popáleniny?

Na zápal v popálenej rane sa predpisujú určité antibiotiká. Toto ošetrenie sa považuje za vhodné, keď sú poškodené veľké oblasti dermy. Antibakteriálna terapia je potrebná aj na preventívne účely, na odstránenie infekcie a hojenie rán. Tieto lieky pomáhajú predchádzať rozvoju infekčných komplikácií po popálení. Spočiatku by sa v prípade popálenia mala vykonať imunoterapia a imunoprofylaxia.

Lokálne použitie antibiotík poskytuje účinné výsledky. Je dôležité si uvedomiť, že okrem užívaných liekov by ste mali používať protipopáleninové lôžko Clinitron a zdržiavať sa v antibakteriálnych izolačných miestnostiach. Laserová terapia, ozónoterapia a ultrafialové ožarovanie (UVR) priaznivo ovplyvnia zdravie pacienta. Tieto postupy po ich zložitom prechode pomôžu znížiť nepohodlie, zabrániť infekčnému procesu a obnoviť spálenú vrstvu kože. Vo všeobecnosti sú metódy liečby rozdelené do nasledujúcich typov:

• systémová baktericídna terapia;
• lokálne použitie antibiotík.

Potrebné antibiotiká si môžete kúpiť len na lekársky predpis, pretože sa líšia v závislosti od úrovne poškodenia alebo stupňa citlivosti na konkrétny liek.

Aké produkty sa používajú na liečbu popálenín?

Existujú rôzne prostriedky na liečbu popálenín. Spoločnosti zaoberajúce sa predajom farmaceutických produktov ponúkajú obrovskú škálu produktov na liečbu popálenín. Takéto prípravky majú pohodlnú formu a pomáhajú odstrániť všetky existujúce následky popálenín. Prirodzene, ak ide o hlboké popáleniny so zápalovým procesom v nich prítomných, potom je v tomto prípade predpísaná antibakteriálna skupina liekov vrátane antibiotík a antiseptík.

Výborným liekom na popáleniny je pantenol, dostupný vo forme masti, krému alebo gélu. Používa sa na drobné popáleniny 1. stupňa vo forme gélu. Panthenol sa aplikuje na postihnutú kožu. Po nanesení gélu sa vytvorí stabilná pena s ľahkou štruktúrou. Vďaka svojim regeneračným schopnostiam sa gél rýchlo vstrebáva do pokožky a obnovuje pôvodnú štruktúru pokožky. Masť na báze panthenolu sa odporúča na aktívne hojenie rán na koži a na odstránenie trhlín a iných poškodení z vrstvy dermis.

Ďalším liekom používaným na popáleniny je Actovegin. Predáva sa ako masť, gél alebo krém. Pomocou svojich vlastností poskytuje efektívne hojenie rán a chráni ranu pred rôznymi druhmi infekcií. Použitie mastí alebo gélov sa odporúča iba v počiatočných štádiách popálenín. V procese hojenia rán je vhodné použiť najskôr gél a po určitom čase aj masť.

Prípravok používaný na odstránenie choroboplodných zárodkov z popálenín a má aj analgetický účinok sa nazýva dioxysol. Tento produkt má baktericídne vlastnosti. Tieto produkty obsahujú určité lokálne anestetiká, ktoré môžu zmierniť bolesť.

Popálenina sa považuje za jeden z typov úrazov v domácnosti, ktorý sa môže stať úplne každému. V tejto situácii je potrebné vedieť poskytnúť prvú pomoc, takže prostriedky na akékoľvek popáleniny by mali byť v súprave prvej pomoci každej rodiny. Môžu to byť gély, masti alebo krémy. Ak je situácia vážnejšia, potom je potrebné nasadiť antibiotiká, ktorých priebeh a predpis je potrebné získať u ošetrujúceho lekára. Po hlbokom spálení môžu na koži zostať nepríjemné jazvy. Ich prítomnosť naznačuje, že infekcia vstúpila do kože počas hojenia rán.

Antibakteriálne lieky

Hlavným cieľom lokálnej medikamentóznej liečby je boj proti patogénnej mikroflóre miesta popálenia.

Na dosiahnutie tohto cieľa sa používajú rôzne prostriedky, ktoré majú rôzne dávkové formy. Okrem toho majú všetky lieky individuálny mechanizmus účinku.

V súčasnosti existuje veľa klasifikácií antimikrobiálnych liekov, ktoré sa rozlišujú podľa charakteristík ich chemickej štruktúry, času expozície organizmu a ďalších faktorov. Spektrum drog a ich mnohoraké formy sťažujú ich klasifikáciu. Dnes si môžete kúpiť veľké množstvo liekov s kombinovanými liečivými vlastnosťami.

Lieky, ktoré majú antibakteriálne vlastnosti, sú antibiotiká, ako aj antiseptiká alebo chemoterapeutiká. Používajú sa ako prostriedok lokálnej terapie pri popáleninách. Podľa ich individuálneho zloženia ich možno rozdeliť do viacerých tried chemických zlúčenín. Treba poznamenať, že lokálna terapia zahŕňa nielen látky, ktoré majú antimikrobiálnu aktivitu. Mnohé z nich sa používajú na ošetrenie rán po popáleninách. Je potrebné vybrať konkrétny liek, ktorý je vhodný pre obeť, berúc do úvahy všetky potrebné informácie o stave mikroflóry popálenej rany a jej náchylnosti na niektoré antibakteriálne látky. Okrem toho sa výber liekov musí vykonať s prihliadnutím na fázu procesu rany.

Použitý terapeutický liek musí byť vhodný v štádiu procesu rany. V počiatočných štádiách sa odporúča používať liečivé roztoky a kombinované masti, ktoré majú hydrofilný základ. Pri popáleninách 2. alebo 3. stupňa by ste mali navyše používať produkty na báze tuku.

Preto je vhodné čo najskôr po popálení správne vybrať liek potrebný v danej situácii a prispôsobiť terapeutický účinok tohto lieku štádiu procesu popálenia. Malo by sa pamätať na to, že by ste nemali zanedbávať žiadny typ popálenia, pretože počiatočná fáza popálenej rany sa lieči oveľa ľahšie ako konečná fáza, pričom sa uchyľuje k prostriedkom, ktoré majú antimikrobiálny účinok.

Antibiotiká na rôzne stupne popálenín: prehľad liekov

Drogy

Antibiotiká na popáleniny sú lieky, ktoré sú predpísané na hojenie postihnutých oblastí kože. Sú zamerané na potlačenie infekcie v rane. Šírenie mikróbov spomaľuje obnovu kožného povlaku a vedie k tvorbe jaziev, ktoré neskôr zostanú nezmenené.

Ako používať antibiotiká na popáleniny

Antibiotiká sa odporúčajú len pri 1-2 stupňových popáleninách. Tento spôsob liečby je nevhodný pre štádiá 2-3, ako aj s hlbokými léziami, ktorých lokalizácia presahuje 10-15% na tele.

V nemocnici lekár určí štádium tepelného poškodenia epidermy a vykoná komplexnú liečbu.

O predpísaní antibiotík na popáleniny 2. stupňa rozhoduje lekár na základe nasledujúcich faktorov:

• Vek;
• chronické ochorenia (cukrovka), infekcie;
• rozsah tepelného poškodenia a zóna lokalizácie;
• citlivosť a alergia na konkrétny liek.

Vlastnosti použitia pre popáleniny 2 a 3 stupne

Antibiotiká na popáleniny 2. a 3. stupňa sú povolené, ak je postihnutá oblasť malá. Pre domácu liečbu je potrebné zachovať sterilitu, aby sa zabránilo infekcii.

V každodennom živote sa antibiotiká používajú na popáleniny vriacou vodou. Nepríjemné príhody sa často vyskytujú u malých detí, menej často u dospievajúcich.

Antibiotiká pomáhajú posilňovať imunitný systém a bojovať proti patogénnym mikroorganizmom. Ak sa nepoužívajú, je možné dostať komplikácie vo forme zápalu pľúc, sepsy, lymfadenitídy.

Na rýchle hojenie rán sa používajú externé antibakteriálne masti a krémy, domáce tinktúry a roztoky.

Antibiotiká na vonkajšie použitie

Lokálne antibiotiká (tie, ktoré prechádzajú cez pažerák) majú antimikrobiálny účinok. Tu je zoznam najpopulárnejších liekov:

1. Masti obsahujúce sulfadiazín strieborný. Patria sem lieky ako Sulfadiazine, Silvederm, Dermazin.
2. Jódpirón a jódovidón. Majú posilňujúci účinok na imunitný systém, najčastejšie sa predpisujú takéto roztoky s koncentráciou 1%. Používa sa po liečbe spálenia od slnka Antiseptiká ako je Furacilin, Miramistin a Chlorhexidine.
3. Masti Levomekol, Levosin, Clormikol.
4. Lieky, ktoré eliminujú zdroj infekcie, keď začnú praskať pľuzgiere z popálenín. Patria sem Dioxidin, Streptonitol (obsahuje nitazol) a gentamicínová masť.

Všetky produkty sú vhodné na vonkajšie použitie v domácnosti. Pred použitím by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o akýchkoľvek kontraindikáciách alebo alergických reakciách.

Prípravky na systémové použitie

Lieky na interný príjem majú silnejší účinok ako lokálna liečba.

Pri popáleninách klesá imunita organizmu, čo má za následok komplikácie ako nevoľnosť a vysoká horúčka a jazvy sa nemusia dlho hojiť. Antibiotiká vnútorné použitie potrebné na normalizáciu funkcií imunitného systému. Predpisuje ich lekár v kombinácii s antiseptickými masťami a krémami.

Medicína ponúka veľa liekov vo forme tabliet. Neodporúčame užívať tabletky samostatne, poraďte sa so svojím lekárom.

Zoznam najúčinnejších antibiotík na rôzne stupne tepelného a chemického poškodenia kože:

1. Ceclor, Cefuroxím, Cefazolin. Lieky sú netoxické a nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, používajú sa v prvom a druhom štádiu, ako aj pri toxikémii.
2. Bicillin. Zabíja koreň infekcie v rane vďaka hlavnej zložke v kompozícii - penicilínu. Zmierňuje opuchy a svrbenie.
3. Amoxicilín a disodná soľ, ampicilín. Zabraňuje rozvoju sepsy a podporuje skoré uzdravenie kože na rukách a nohách.
4. Aminoglykozidy, ktoré patria do druhej generácie, obsahujú beta-laktámovú látku. V lekárni sa nachádzajú pod názvami Unazin a Sulacillin.
5. Cefixím, cefotaxím, ceftriaxón. Liečte tretie štádiá popáleninových poranení.
6. Nystatín, flukonazol. Používa sa na komplikácie po vyliečení, ako je plesňová infekcia.
7. Klindamycín a metronidazol. Predpísané na infekciu, ktorá sa rýchlo šíri po celom tele.

Toto nie je celý zoznam liekov predpísaných na popáleniny. Častejšie lekár odporúča podstúpiť terapeutickú kúru, ktorá pozostáva z užívania niekoľkých liekov. V treťom štádiu popálenín, keď je oblasť rany príliš veľká, sa odporúča hospitalizácia. Domáca liečba v takýchto prípadoch bude neúčinná a život ohrozujúca.

Kontraindikácie

Nesprávnym zaobchádzaním s popáleninami si môžete spôsobiť nenapraviteľnú ujmu na zdraví a vzhľad. Aby ste tomu zabránili, zvážte niekoľko všeobecných kontraindikácií:

• Je zakázané mazať rany mastnými krémami alebo olejmi;
• Neodporúča sa prikladať kocky ľadu na popáleniny, môže to spôsobiť omrzliny tkaniva;
• Je zakázané tlačiť alebo otvárať pľuzgiere na tele sami;
• je zakázané používať recepty alternatívna medicína bez súhlasu lekára;
• Je zakázané používať vonkajšie prostriedky na oči, hrdlo a iné sliznice;
• Dieťaťu do troch rokov sa neodporúča podávať antibiotiká.

Odkaz na hlavnú publikáciu

Stupne popálenín, symptómy a taktika liečby podľa štádia

Popáleniny 1. stupňa sa dajú liečiť doma. Nevyžaduje zložité činnosti. Ošetrenie poškodených miest masťami na hojenie rán a obkladmi z protizápalových bylín je postačujúce.

Na 2. stupni sa objavia pľuzgiere naplnené tekutinou. Pri nesprávnej manipulácii sa infikujú a stávajú sa zdrojom dlhodobého nehojaceho sa defektu.

Liečbu 3. a 4. stupňa vykonávajú chirurgovia. Lekári otvárajú husté pľuzgiere pri zachovaní kôry, čistia léziu od mŕtveho tkaniva a vykonávajú antiseptickú sanitáciu.

Gradácia podľa ruskej klasifikácie umožňuje určiť taktiku manažmentu popálenín. Základom klasifikácie je stupeň poškodenia zárodočnej vrstvy epidermis a obehového systému. Ak sú tieto anatomické väzby poškodené, samoliečenie kože je nemožné. Aj po operácii stále existuje možnosť, že sa defekt zahojí jazvou alebo chrastou.

Etapy popálenín:

• 1. stupeň – povrchová lézia so začervenaním, opuchom, miernou bolesťou;
• 2. stupeň - na pozadí hyperémie kože sa objavujú pľuzgiere a bubliny so žltkastým obsahom. Pri poškodení kapilár sa vnútorný obsah zmení na červený. Rastová vrstva je zachovaná, takže hojenie prebieha bez zjazvenia;
• 3. stupeň - hĺbka lézie dosahuje zárodočnú vrstvu. Koža je zničená s tvorbou čiernej kôry (nekróza);
• Stupeň 4 - zuhoľnatenie celej hrúbky tkanív v dráhe tepelného faktora. Postihnutá je epidermis, svaly, kosti a kĺbové štruktúry.

Podobná gradácia sa používa na celom svete, s určitými rozdielmi v rôznych krajinách. Špecialisti však zachovávajú vyššie opísané štádiá, pretože sú vhodné na určenie liečebných metód.

Kvalifikovaný lekár bude môcť posúdiť závažnosť lézií až nasledujúci deň po poškodení kože. Keď sa rozlišuje medzi mŕtvymi a zdravými tkanivami, je viditeľná závažnosť patológie. Prvá pomoc by mala byť poskytnutá ihneď po vystavení tepelným, slnečným alebo chemickým faktorom.

Popáleniny prvého stupňa: hlavné príznaky

Pri popálenine prvého stupňa nie je poškodené hlboké tkanivo, takže riziko zjazvenia alebo nebezpečných komplikácií je minimálne. Časté príčiny nosológie:

• Krátkodobé vystavenie slnečnému žiareniu;
• Dotýkať sa horúceho kovu;
• Zapojenie kontaktu.

Rozsiahle popáleniny prvého stupňa predstavujú nebezpečenstvo kvôli riziku dehydratácie a intoxikácie krvi toxickými produktmi rozpadu tkaniva. Klinické príznaky: začervenanie, svrbenie, olupovanie.

Popálený povrch sa hojí niekoľko dní. Následky - hyperpigmentácia, peeling. Neobjavujú sa žiadne jazvy.

Klinické príznaky popálenín druhého stupňa

Popáleniny 2. stupňa sa vyznačujú tvorbou pľuzgierov rôzne veľkosti naplnené seróznou tekutinou. Bublinky sa tvoria v priebehu 1-2 dní, čo sťažuje skoré overenie štádia ochorenia.

Hlavné dôvody:

• Pôsobenie na pokožku kyselín, zásad;
• Vysoké elektrické napätie;
• Pobyt v prostredí s vysoká teplota(nad 70 stupňov Celzia);
• Kontakt s parou, ohňom.

Hojenie popáleného povrchu druhého stupňa trvá 2-3 týždne.

Známky popálenín tretieho stupňa

Tretí stupeň je rozdelený na 2 odrody: IIIa, IIIb. Morfologické zmeny v patológii sa vyskytujú jednou z nasledujúcich ciest:

1. koagulačná nekróza;
2. "Fixácia" zmien pod vplyvom suchého tepla;
3. Mokrá nekróza.

Podľa princípu koagulačnej nekrózy sú v štádiu 3 popáleniny, poranenia spôsobené vystavením z nasledujúcich dôvodov:

• Kontakt s ohňom;
• Dotýkanie sa horúcich predmetov;
• Dlhotrvajúci pár.

Klinické príznaky ochorenia sú tmavočervená farba povrchu kože s čiernymi plochami v oblasti odumretia epitelu. Okolo ohniska - zóna hyperpigmentácie. Demoration malý hriadeľ možno vysledovať do konca 1, 2 mesiacov. Dôsledkom takýchto zmien je epitelizácia v dôsledku rastu epitelu s konvexným okrajom a granuláciami. Samoliečenie je charakterizované popáleninami, ktorých priemer nie je väčší ako 2 cm.Ak zastavíte prenikanie defektu dovnútra, zabráni sa dehydratácii a intoxikácii. Iba chirurgické zákroky Môžete vyčistiť léziu, ošetriť oblasť antiseptikami a odstrániť poruchy mikrocirkulácie.

Samohojenie povrchu hlbokého popálenia nastáva v dôsledku rastu okrajov rany smerom dovnútra. Rastová vrstva je ovplyvnená, takže sa tvoria jazvy.

Mokrá nekróza sa tvorí, keď oblečenie tlčie. Kryty v miestach porážky sú na začiatku edematózne, získajú bielo-ružovú farbu. Epidermis vyzerá ako "handry". Po očistení sa vytvorí granulácia, ale lézie sa často infikujú, čo predlžuje čas hojenia.

"Fixácia" pokožky sa vyskytuje pod vplyvom Infra červená radiácia. Prvé tri dni pri palpácii je kožná vrstva studená, bledá. Okolo miesta poranenia vzniká edém a hyperémia. Suchá chrasta sa tvorí 3-4 dni. Potom morfologické zmeny podobne ako koagulačná nekróza.

Žiaľ, po etapách 3a, 3b sa funkčnosť postihnutej oblasti čiastočne stráca. Zničenie pohybového aparátu obmedzuje pohyblivosť končatiny. Hrubá jazva zabraňuje natiahnutiu kožnej vrstvy. Pri rozsiahlom poškodení dochádza k intoxikácii tela produktmi rozpadu tkaniva, ktoré sa absorbujú do krvi z patologického zamerania. Nebezpečenstvo stavu je určené typom a koncentráciou toxínov. Pri rozsiahlom poškodení je možná smrť osoby v dôsledku reflexného šoku (podráždenie receptorov toxickými produktmi).

Popáleninu 4. stupňa sprevádza poškodenie nielen kože, ale aj svalovo-väzivového aparátu. V patológii dochádza k poškodeniu vnútorné orgány. Osoba je v stave šoku. Liečba formy je ťažká z dôvodu rozsiahleho popáleného povrchu (viac ako 60%), ťažkej dehydratácie a intoxikácie. Pacienti so štvrtým štádiom sú liečení na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Aby človek zachránil život, musí to vykonať komplexné transplantácie vnútorné orgány. Zohavené telo, obmedzená pohyblivosť končatín sú následky stavu, ktorý dlho sa upravujú plastických chirurgov. Nekrotické zmeny vo vnútorných orgánoch sú sprevádzané hnisaním, čo zvyšuje riziko sepsy - bakteriálnej infekcie krvi.

Moderná medicína sa zaoberá štúdiom jemných morfologických, patofyziologických, biochemické mechanizmy ktoré sa vyskytujú v tele pri popáleninách. Viac pacientov zomiera na popáleniny III-IV etapy, majú vnútorné zmeny, ktoré sú nezlučiteľné so životom. Ak sa včas zabráni tvorbe toxínov, zabráni sa dehydratácii a zastaví sa patologické vnútrobunkové reakcie, smrť nenastane. Medicína nemá rýchlo pôsobiace lieky, ktoré ovplyvňujú molekulárnej úrovni Preto hlavnou metódou liečby hlbokých popáleninových lézií zostáva chirurgická.

Ako vzniká hlboká nekróza?

Poškodenie svalové tkanivo sprevádzané uvoľňovaním toxínov do krvi, ktoré narúšajú fungovanie obličiek a pečene. Tmavohnedá koža, hrubá chrasta na povrchu sú špecifickými prejavmi odumierania koagulačného tkaniva.

Výrazné zmeny sú charakterizované tvorbou chrasty s hrúbkou asi 1 cm, cez ktorú možno vysledovať postihnuté svaly a šľachy. Keď sa stav objaví, chirurgovia vykonajú hlbokú excíziu, aby zabránili intoxikácii. Často je radikálnym riešením amputácia končatín.

Čím väčšia je oblasť excízie, tým vyššia je pravdepodobnosť bakteriálnej infekcie.

Lekárske aspekty liečby popálenín

Miestne zmeny pre popáleniny 3. stupňa:

1. Mäkká povrchová chrasta;
2. Farba kože závisí od provokujúceho faktora - sivá alebo biela;
3. Blistre so žltkastým seróznym obsahom.

Histologické vyšetrenie odhaľuje nasledujúce morfologické ukazovatele:

• Deskvamácia epitelu;
• Úplná nekróza dlaždicového epitelu;
• Dezorganizácia papilárnej vrstvy;
• Opuch vlákien spojivového tkaniva;
• Opuch, preťaženie cievy;
• Pastovitosť tukového tkaniva.

Jemné morfologické zmeny sú sprevádzané nasledujúcimi vonkajšími prejavmi:

1. Sivá alebo čierna farba;
2. Červené ružové papily;
3. Granulácia pozdĺž periférie lézie;
4. Akumulácia lymfocytov, lymfoidných buniek pozdĺž periférie lézie;
5. Viacnásobné oddelené ohniská epitelizácie;
6. Rast epitelu vo vnútri lézie z „chlopní“.

Klinické štúdie naznačujú, že pri povrchoch popálenín v štádiu IIIa nie je rana stabilnou formáciou. Má tendenciu sa prehlbovať bez ohľadu na čas výskytu. K aktivácii nekrózy dochádza v dôsledku vazokonstrikcie, poškodenia ciev krvnými zrazeninami a edému. Dlhotrvajúca stagnácia prispieva k smrti vlasové folikuly, kožné doplnky. V tejto situácii je možné rýchle prehĺbenie zóny nekrózy.

Zásoby organizmu sú také značné, že podľa štatistík sa asi 1/3 popálenín tretieho stupňa hojí sama (ak nie je postihnutých viac ako 60 % kože). Trvá asi 3 mesiace, kým sa rana zahojí. Reparácia v prvej alebo druhej fáze nastáva za 10-20 dní. Rozdiel je v povahe zmien. Hojenie hlbokých nekrotických popálenín je charakterizované tvorbou hrubých jaziev.

Popálený povrch prvého a druhého štádia sa hojí bez zjazvenia. Viditeľné zmeny, okrem peelingu a hyperpigmentácie nie je viditeľná. Pri malých léziách sa lézie hoja samé. Lekári predpisujú iba symptomatickú liečbu. Priaznivý výsledok v štádiu 2 patológie je to možné pri správnej prvej pomoci.

Niektorí klinické výskumy potvrdiť, že hrubé deformácie a koloidné jazvy vznikajú v dôsledku iracionálneho používania masťových obväzov.

Hlavným cieľom lokálnej terapie popálenín v štádiu II, III je vyhnúť sa ischémii tkaniva, aby sa obmedzila oblasť nekrózy a zabránilo sa jej progresii. Optimálne podmienky pre lokálne hojenie rán sa vytvárajú v dôsledku včasnej protišokovej terapie, aby sa úplné zotavenie mikrocirkulácia.

Prehĺbenie popálenín o 2 až 3 stupne nastáva, keď sa krémy používajú na pozadí hnisania vnútorných vrstiev v dôsledku bakteriálnej infekcie. Stav je sprevádzaný nestabilným vonkajšie príznaky, čo zvyšuje riziko generalizácie infekcie. Lézie sa čiastočne hoja. Potom sa z nich objaví zelenkastý výboj. Pri rozsiahlych léziách stupňa 3b-4 proces hojenia chýba, napriek masívnej liečbe. Kvalifikovaný špecialista s takýmto obrázkom sa zistí infekcia, ktorá sa potvrdí laboratórne testy.

Pri liečbe termálnych, chemických a slnečných spálenín je racionálnejšie použiť etiopatogenetický prístup, ktorý umožňuje optimálne určiť taktiku manažmentu pacienta a predchádzať prehlbovaniu popálenín. Vedci prehodnocujú vhodnosť používania antibiotík na popáleniny, aby sa znížil počet chirurgických zákrokov.

Antibiotiká na liečbu popálenín 2-3 stupňov

Metóda uzavretého obväzu je optimálna na aplikáciu antibiotík (antiseptík). Na podanie sa odporúčajú roztoky furacilínu, chlórhexidínu, chlorocilu, etónia, jodovidónu a jodonolu. Produkty majú široké antibakteriálne spektrum. Na hnisavé topenie tkaniva je lepšie použiť jódpyrín (1%), ktorý pôsobí priamo proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus a Staphylococcus aureus.

Kombinované masti proti popáleninám s antibiotikami:

• dioxidín;
• jódpyrónový;
• Sulfamekol;
• dioxikol;
• levonorsin;
• levosin;
• Levomekol.

Zloženie liečiv je okrem antiseptík „obohatené“ o regulátor metabolických procesov, anestetikum a polyetyléndioxidy s molekulovou hmotnosťou 400 1500. Na základe výsledkov morfologického posúdenia liečby vodou- rozpustné masti, určuje sa zníženie počtu neutrofilov, žírne bunky, mikróby v postihnutej oblasti kože. Obrázok ukazuje začiatok obnovy.

Výrazná dehydratácia (zabraňujúca strate tekutín), nekrolytická, antimikrobiálny účinok umožňuje, aby lieky boli možnosťou pri liečbe popálenín tretieho stupňa.

Európski lekári uprednostňujú použitie Flamazinu a Sulfamilonu na zastavenie všetkých patologických častí procesu popálenín.

Ochranné obväzy na popáleniny

Pri rozsiahlych hraničných popáleninách tretieho štádia sa používa rozsiahly obväzový materiál:

• Algipor - liek rastlinného pôvodu;
• Epigard, synkrit – syntetické produkty;
• Biologické obväzy (amniotická membrána, kolagénové prípravky).

Zaujímavé sú klinické štúdie týkajúce sa liečby popáleninových poranení pomocou obväzov na báze bravčovej kože. Liečivo má dobré regeneračné vlastnosti. Morfologická štúdia zmien u pacientov počas užívania lieku potvrdená pozitívna akcia. Cytogramy naznačujú konzistentnú zmenu zápalového typu reakcie na zápalovo-regeneračné pri terapii prasacej kože. Je pravda, že dĺžka liečby a doba hojenia pri použití xenoskin neboli objasnené.

Popáleniny druhého stupňa môžu byť ošetrené amniotickým filmom. Podľa rôznych autorov tvorí produkt nad poškodeným epitelom ochranný obal, ktorý eliminuje škodlivý vplyv agresívne faktory vonkajšie prostredie, znižuje počet obväzov. Amniotický film nespôsobuje toxické reakcie ani alergie, ale niekedy sa pozorujú hnisavé komplikácie.

Hnisanie sa pozoruje u pacientov liečených algiporovým povlakom. Štúdie preukázali zníženie drenážnej funkcie epidermis pri používaní produktu.

Vyššie opísané skutočnosti naznačujú nemožnosť vytvorenia ideálneho obväzu na popáleniny bez následkov s dobrým terapeutický účinok.

vnormu.ru

(Pervostolnik.rf)

popálenina - poškodenie tkaniva tepelnými faktormi, chemikálie, elektrický šok, slnečného žiarenia alebo žiarenia.

Popáleniny prvého stupňa postihujú iba vonkajšiu vrstvu kože (epidermis). Popáleniny druhého stupňa postihujú epidermis aj spodné vrstvy kože. Pri popálenine tretieho stupňa je poškodená alebo zničená celá koža; okrem toho sú poškodené všetky základné tkanivá. Popálené miesto opuchne a tvoria sa pľuzgiere v dôsledku potenia plazmy cez steny poškodených ciev.

Rozlišujú sa tieto typy popálenín: 1. Tepelné; 2. Chemické;

3. Žiarenie, vrátane spálenia od slnka, - v dôsledku ultrafialového žiarenia a iných druhov ožiarenia.

Faktory prispievajúce k získaniu radiačné popáleniny: 1. Nadmerné vystavenie priamemu slnečnému žiareniu. 2. Svetlá, málo pigmentovaná pokožka. 3. Použitie fotosenzibilizačných liekov (sulfónamidy; tetracyklínové antibiotiká atď.).

4. Vystavenie priemyselným zdrojom ultrafialové žiarenie.

Príznaky vyžadujúce odporúčanie lekárovi. 1. Počas termálnych a chemické popáleniny: - zuhoľnatenie kože - popálenina tretieho stupňa (možno bez bolesti); - tvorba pľuzgierov na veľkej ploche kože (s priemerom viac ako 5 cm); - akékoľvek popáleniny u dojčaťa alebo malého dieťaťa;

Chemické popálenie hltana, hrtana, pažeráka.

2. Kedy úpal: - zmätok; - sucho v ústach, znížené alebo chýbajúce močenie; - zapadnuté oči; - vráskavá alebo ochabnutá pokožka; - teplota nad 39 °C; - tvorba pľuzgierov na veľkej ploche kože (s priemerom viac ako 5 cm);

Silná bolesť.

Liečba popáleninových rán.

[[Najprv zdravotná starostlivosť na popáleniny]]

Lokálne pri popáleninách sa odporúča popálené miesto chladiť, vylúčiť jeho kontakt s odevom, protizápalovými krémami a masťami. Ako všeobecné opatreniaúvod platí veľká kvantita tekutiny (2-4 ml na každé percento spáleného povrchu), lieky proti bolesti. V závažných prípadoch je indikovaná protišoková liečba, chirurgické odstránenie nekrotické tkanivo; opatrenia na podporu regenerácie pokožky; štepenie kože; vitamíny, ktoré stimulujú hojenie.

Špecifiká liečby popálenín

Lokálna liečba popálenín závisí od ich typu a má určité rozdiely. Hlboké, hraničné alebo povrchné – so všetkými sa zaobchádza inak.

Neinfikované popáleniny II. stupňa: aplikujte atraumatické obväzy, hydrogélové obväzy, ako aj mokro schnúce obväzy s antibiotickými alebo antiseptickými roztokmi. Na liečbu týchto popálenín sa používajú aj emulzie a masti s baktericídnym a analgetickým účinkom. Používa sa najmä argosulfán, 1% sulfazín strieborný, levomekol a levozín.

Rozsiahle popáleniny IIIA stupňa: využívajú sa spôsoby sušenia povrchu popálenia prípravkami s obsahom jódu, najmä jódpirónom, jódovidonom a vo vode rozpustnými mastami (dioxidínová masť, levomekol). Okrem toho sa masti odporúčajú používať v kombinácii s atraumatickými sieťkovými obväzmi, ako je voskopran, paraprán alebo branolind N. V prípade silného výtoku z rany je vhodnejšie použiť obväzy z branolindu N, pretože majú dostatočnú veľkosť buniek. Optimálna kombinácia filmových obväzov s prípravkami na báze strieborných solí.

Dobrý účinok sa dosiahne aj použitím ebermínovej masti, ktorá má schopnosť urýchliť hojenie popálenín najmä II. a III. stupňa a liečiva argosulfán. Posledne menovaný produkt, ktorý obsahuje 2 % sulfatiazolu strieborného a vyrába sa vo forme krému, je vysoko účinný proti hlavným patogénnym mikroorganizmom, ktoré sa detegujú pri popáleninách v infikovanej rane.

Hlboké popáleniny IIIB - IV stupňa: liečba je zameraná na rýchlu tvorbu suchej chrasty z popálenín, ako aj na prevenciu prehlbovania popálenín a ich infekcie. Na tento účel sa používajú prípravky obsahujúce jód (jódpirón alebo jódvidón), ako aj masti na báze polyetylénglykolu rozpustného vo vode.

Na urýchlenie čistenia popálenín je možné použiť proteolytické enzýmy ako trypsín, chymotrypsín, proteolytín a streptokináza. Môžu sa použiť aj obväzy na báze daltextrypsínu. Po očistení povrchu popálenia od mŕtvych oblastí sa odporúča použiť vo vode rozpustné masti s obsahom antibakteriálnych liečiv. Odporúča sa ich aj striedať antiseptické roztoky a moderné syntetické obväzy.

Lokálna konzervatívna liečba tohto typu popálenín sa v skutočnosti vykonáva s cieľom pripraviť postihnutého na voľné štepenie kože. Chirurgická liečba popálenín sa vykonáva transplantáciou kože na špecializovaných klinikách po celom svete, napríklad tu.

A celková liečba v tomto prípade zahŕňa podávanie antibiotík, v prípade potreby vitamínov, krvných prípravkov, ale aj krvných náhrad a rekonvalescenčného séra na popáleniny a antihistaminík.

Odporúčania od riaditeľa školy. 1. Popálené miesto navlhčite studenou vodou. 2. Popálený povrch namažte protizápalovým krémom (raz). 3. Neporušujte celistvosť vytvorených bublín, t.j. neprepichujte ich ani neotvárajte. 4. Aplikujte sterilný obväz na miesta, kde sú prenikajúce kožné lézie. 5. Pri plytkých a nie rozsiahlych popáleninách naneste na mokré miesta vysušujúce masti a pasty. 6. Pre urýchlenie hojenia obohaťte stravu o vitamíny C, B, najmä A a E (vnútorne aj zvonka vo forme masti, ktorá pomáha predchádzať tvorbe jaziev). 7. Nepoužívajte oleje, masti, aerosóly a krémy, ktoré spôsobujú lokálna anestézia pretože môžu spomaliť hojenie alebo spôsobiť Alergická reakcia. 8. Chráňte popálené miesto pred slnečným žiarením, horúca voda, dráždivé látky.

9. Za slnečného počasia používajte ochranné krémy, masti, noste klobúk a Slnečné okuliare.

Voľne predajné lieky na popáleniny. 1. Perorálne lieky proti bolesti: paracetamol, kyselina acetylsalicylová ibuprofén, naproxén.

2. Zvonka sa používajú masti, krémy, pasty, gély) - hydrokartizón, zinok, ichtyol, kamagel. Na spálenie od slnka sa používa Betametazón (Celestoderm).

Pervostolnik.rf

Dobrý deň, milí priatelia! Berieš antibiotiká? Za čo? Niektorí sa uchyľujú k takejto liečbe z akéhokoľvek najmenšieho dôvodu, pričom robia vážnu chybu.

Antibiotiká sú nebezpečné drogy, návykový a má veľa negatívnych činov. Čím viac ich pijete, tým menej vám pomáhajú.

Keď poznáme nebezpečenstvo takýchto liekov, vyvstáva otázka: prečo sú potom antibiotiká predpísané na popáleniny? Zdalo by sa, že popálenina je často drobné zranenie, ktoré nie je život ohrozujúce a prechádza dostatočne rýchlo.

Prečo ho potom liečiť takými vážnymi liekmi? Odpoveď na otázku nájdete v článku.

Antibakteriálne lieky sú určené na prevenciu a kontrolu rôznych typov infekcií. Infekcie sa môžu ľahko dostať do tela cez otvorenú ranu.

Mŕtvy mäkké tkaniny, prítomný v mieste popáleninového poranenia, slúži ideálna výživa pre patogénne mikróby.

Prečo si teda po popáleninách podávať antibiotiká? Aby sa zabránilo infekcii otvorenej rany.

Aktivita patogénnych mikróbov spomaľuje hojenie rán, podporuje nadmerné zjazvenie a dokonca predstavuje hrozbu pre život.

Je vhodné používať antibiotiká na liečbu všetkých popálenín? Samozrejme, že nie. Naša pokožka má silné ochranné funkcie.

Vo väčšine prípadov sa dokáže pred infekciami chrániť sám. Navrhujem, aby ste sa oboznámili so situáciami, v ktorých je antibakteriálna liečba skutočne potrebná.

Pre koho je indikovaná antibakteriálna liečba?

Dôvodom na predpisovanie takejto terapie sú hlboké a rozsiahle lézie kože, slizníc, dýchací systém alebo vnútorné orgány.

Pri strate významnej oblasti vyššie uvedených mäkkých tkanív v tele sú narušené najdôležitejšie metabolické funkcie. V rovnakom čase, ochranné funkcie imunitu, najmä protiinfekčné.

Antibiotiká sú vhodné: na tepelné popáleniny; pri poškodení chemikáliami.

Tieto typy zranení sa považujú za najbežnejšie. Okrem toho sa bakteriálne popáleniny hrušiek, jabloní, sliviek a iných úžitkových rastlín liečia antibiotickými liekmi určitej skupiny.

Popáleniny druhého a tretieho stupňa si zriedkavo vyžadujú antibiotickú liečbu. Okrem toho sa antibiotiká nepoužívajú na:

• hlboké, ale obmedzené rany;
• rany, ktorých veľkosť je menšia ako 10 % plochy povrchu;
• popáleniny 1. stupňa (epidermálne) u detí a dospelých.

Výnimkou je určitá skupina obetí, do ktorej patria: starší ľudia; vlastníkov chronických infekcií; diabetikov; ľudí, ktorí spustili zranenie a vyprovokovali infekciu týmto spôsobom.

Kto predpisuje antibiotiká a prečo?

Závažnú liečbu môže predpísať iba traumatológ alebo dermatológ. Ešte raz chcem poznamenať, že liečba popálenín 2. stupňa sa týmto spôsobom nevykonáva.

Ak je závažnosť poranenia vyššia, potom terapia s antibakteriálny účinok môže vymenovať, ale až potom dôkladné vyšetrenie obeťou. Počas prieskumu sa určujú tieto faktory:

• hĺbka a rozsah poranenia;
• stupňa;
• prítomnosť komplikácií;
• vek a úroveň imunitnej ochrany obete;
• typ a závažnosť komplikácií;
• citlivosť na antibiotiká.

Aké lieky sa používajú na popáleniny?

Aké antibiotiká sa používajú na liečbu zranení spôsobených vriacou vodou, ohňom, parou, kyselinou alebo zásadou? Na túto otázku môže odpovedať iba ošetrujúci špecialista po dôkladnom vyšetrení. Dôrazne vám neodporúčam samoliečbu!

Vo väčšine prípadov sa po popálení používajú lieky na báze sulfadiazínu striebra.

Okrem toho sa liečba uskutočňuje pomocou lokálnych (vonkajších) liekov: obväzy s 1% roztokmi jodovidónu a jódpirónu; masti z chloramfenikolu a dioxidínu.

Lieky na orálne podávanie a na intramuskulárne/vnútrožilové podanie sa predpisujú obetiam vo výnimočných prípadoch, ak je rana hlboká a zaberá viac ako 10 % plochy kože.

Ak sa sprievodný infekčný proces vyskytuje ľahko, potom to stačí intramuskulárne injekcie. V závažnejších prípadoch sú predpísané intravenózne injekcie.

Systémová antibiotická terapia sa vykonáva pomocou liekov, ktoré majú veľký rozsah akcie. Takéto lieky zahŕňajú:

• cefoperazón a sulbaktám (často sa lieky kombinujú);
• polosyntetické penicilíny;
• cefalosporíny 3. generácie;
• aminoglykozidy a fluorochinolóny.

Ak sa zranenie rozšírilo do kostných štruktúr, potom je predpísaný linkomycín. Na liečbu plesňových infekcií rany sa zvyčajne používa flukonazol alebo nystatín.

Čo sa stane, ak odmietnete liečbu antibiotikami?

Infekčné procesy vznikajúce pri popáleninách nikdy nezmiznú bez liečby. Odmietnutím antibiotík predpísaných ošetrujúcim špecialistom sa situácia môže natoľko zhoršiť, že vzniknú vážne komplikácie:

• sepsa;
• ochorenia pľúc a priedušiek;
• purulentná artritída;
• infekcie genitourinárneho systému;
• myokarditída;
• lymfadenitídou.

Relatívne ľahké popáleniny sa liečia jedným špecifickým antibiotikom. Niekoľko antibiotických liekov možno predpísať iba vtedy, ak je rana už infikovaná a ochorenie je závažné.

To je všetko, milí čitatelia. Liečba antibakteriálnymi liekmi môže byť skutočne predpísaná na popáleniny.

Teraz už viete, ktoré sa pijú a ktoré sa používajú na lokálnu liečbu na podobné účely. Pripomínam, že povrchové popáleniny 1. – 3. stupňa sa nedajú liečiť takými závažnými liekmi.

Starajte sa o svoje zdravie, neužívajte antibiotiká nadarmo! Zdieľajte to, čo čítate, so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach. siete a nezabudnite sa prihlásiť na odber aktualizácií stránok. Všetko najlepšie!