Lieky na alergickú rinitídu najnovšej generácie. Vlastnosti liečby alergickej rinitídy

Alergická rinitída často nie je vnímaná ako vážny problém, vyžadujúce špeciálne zaobchádzanie. V skutočnosti ide o prejav komplexnej poruchy imunitný systém, ktorá je v súčasnosti Svetová organizácia zdravotná starostlivosť je považovaná za jeden z faktorov vzniku bronchiálna astma. A kvalita života ľudí s alergickou nádchou sa výrazne zhoršuje. Preto, keď sa zistí alergická rinitída (tak nazývajú lekári túto patológiu) liečba by mala byť komplexná a všestranná.

Diagnostika

Dôležitým bodom v diagnostike alergickej rinitídy je identifikácia vyvolávajúceho alergénu – látky spôsobenie reakcie precitlivenosť v táto osoba. Preto vyšetrenie pacienta s nádchou vykonáva ORL špecialista spolu s alergológom.

Kožné testy. Testovanie alergie na rinitídu je hodnotenie lokálna reakcia v oblasti aplikácie alergénu. Na koži predlaktia sa urobí niekoľko rezov (škrabancov), na ktoré sa nakvapká malé množstvo testovacích roztokov s rôznymi alergénmi. Takéto testy nemožno vykonať počas tehotenstva a laktácie, u detí mladších ako 1 rok, počas exacerbácie alergická rinitída a iné choroby alergického pôvodu. Minimálne 5 dní pred vyšetrením musíte prestať užívať antialergické lieky aj napriek príznakom nádchy.

Krvný test na špecifické imunoglobulíny. Krvný test na špecifické protilátky produkované v tele (imunoglobulíny) - bezpečným spôsobom určiť, čo presne spôsobuje alergický výtok z nosa. Neexistujú žiadne obmedzenia, test je možné vykonať v akomkoľvek veku, počas exacerbácie nádchy a počas tehotenstva. Ale možné falošne pozitívne Preto sa obe diagnostické metódy často kombinujú. V prípade potreby lekár dodatočne predpisuje rádiografiu paranazálne dutiny nos, výtery z nosa na objasnenie povahy nádchy.

Čo ovplyvňuje výber liečebnej metódy

Keď sa objavia príznaky alergickej rinitídy, liečba sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi. Používané lieky rôzne skupiny a nedrogovými metódami. Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť alergickú rinitídu, lekár berie do úvahy niekoľko faktorov:

• závažnosť symptómov ochorenia;
• počet exacerbácií počas roka, prítomnosť sezónnosti, frekvencia prejavov rinitídy počas týždňa;
• prítomnosť sprievodných ochorení a ochorení súvisiacich s rinitídou (nosová polypóza, bronchiálna astma, atopický ekzém zápal prínosových dutín);
• vek pacienta;
• typ identifikovaných alergénov;
• postoj pacienta k navrhovaným metódam liečby rinitídy;
• vedľajšie účinky liekov na prechladnutie, ktoré sú potenciálne možné u tohto pacienta.

Na základe všetkých týchto faktorov lekár vydáva svoje odporúčania.

Ako sa vysporiadať s alergickou rinitídou sami

Obmedzte kontakt s alergénom. Pri alergickej nádche je dôležité nielen ovplyvniť prejavy ochorenia, ale snažiť sa čo najviac obmedziť kontakt s alergénom.

• Pri alergii na peľ. Pre ľudí s precitlivenosťou na peľ je vhodné počas obdobia kvitnutia cestovať do iného regiónu a vyhýbať sa výletom mimo mesta. Respirátory, masky a čističky vzduchu pomôžu znížiť množstvo látok, ktoré sa dostávajú do nosovej sliznice. Ak máte nádchu, mali by ste sa držať hypoalergénna diéta, odmietať rastlinné lieky a kozmetiku.
• Pri alergiách na plesne. Ak máte nádchu spojenú s reakciou na plesne, mali by ste sa vyhýbať miestnostiam s vysokou vlhkosťou (pivnice, pivnice), neprichádzať do styku so senom, opadaným lístím a pokosenou trávou. Aby sa zabránilo rozvoju nádchy zo stravy, je vhodné vylúčiť syr, pivo, výrobky z kysnutého cesta, fermentované produkty, sladidlá.
• Na alergickú rinitídu v domácnosti. Lekári odporúčajú odstrániť páperie, perie a vlnenú posteľnú bielizeň z domu, často meniť bielizeň a čistiť za mokra.

Udržujte čistotu v miestnosti. Zloženie a kvalita vzduchu v obytných priestoroch a na pracovisku priamo ovplyvňuje stav celého organizmu a závažnosť alergickej nádchy. Prach v domácnosti obsahuje veľké množstvo mikroorganizmov, ktoré sú potenciálnymi alergénmi. Na jar a v lete sa k nemu primiešava peľ rastlín. Prach sa môže hromadiť v čalúnení, kobercoch a mäkké hračky, v póroch tapiet a na poličkách s knihami. Preto, keď máte nádchu, je vhodné pravidelne vykonávať mokré čistenie, znížiť počet zberačov prachu a používať čističky a zvlhčovače vzduchu so špeciálnymi filtrami.

Vykonajte vyplachovanie nosa. Pri sezónnej alergickej nádche je vhodné často čistiť nosovú sliznicu výplachom soľným roztokom, morská voda, špeciálne soľné roztoky. Môžete použiť spreje.

Medikamentózna liečba alergickej rinitídy

Antihistaminiká. Liečebný režim alergickej rinitídy zvyčajne zahŕňa lokálne a systémové antihistaminiká. Používajú sa vo forme tabliet alebo nosových foriem (kvapky, spreje). TIZIN ® Allergy bol vyvinutý špeciálne na liečbu alergickej rinitídy, účinná látkačo je levokabastín. Blokuje histamínové receptory H1 a pomáha znižovať hlavné príznaky nádchy. TIZIN ® Allergy sa predpisuje na liečbu alergickej rinitídy, rinokonjunktivitídy a sennej nádchy. Jeho použitie vám umožňuje vyrovnať sa s rinoreou, svrbením nosa, kýchaním u detí starších ako 6 rokov a dospelých.

Deriváty kromoglykátu sodného. Nosové spreje na prechladnutie tejto skupiny začnú pôsobiť po 5–10 dňoch pravidelného používania. Takéto lieky sa používajú na liečbu miernej až stredne závažnej alergickej rinitídy u detí a dospelých.

Vazokonstrikčné kvapky. Lieky na rinitídu vazokonstrikčný účinok nie sú liečivé. Dočasne znižujú opuch sliznice v nose a množstvo slizničného sekrétu, čím uľahčujú dýchanie. Ak máte nádchu, nemali by sa používať často alebo dlhšie ako 5 dní.

Hormonálne lieky. Glukokortikosteroidné lieky na alergickú rinitídu sa používajú vo forme intranazálnych sprejov. Predpisuje ich lekár, keď ťažký priebeh rinitída a nedostatočná účinnosť antihistaminiká. Takéto hormonálne lieky vykresľovať prevažne miestna akcia, hoci pri dlhšej liečbe a v prípade predávkovania sa môžu absorbovať do krvi. To povedie k postupnému narušeniu metabolické procesy a fungovanie imunitného systému. možné endokrinné poruchy s potlačením funkcie a vývoja nadobličiek cukrovka. Hormonálne spreje na rinitídu sa neodporúčajú deťom a starším ľuďom.

Špecifická alergénová terapia

Tento spôsob liečby alergickej nádchy môže pacienta zbaviť všetkých symptómov ochorenia, pretože v dôsledku súboru procedúr vzniká odolnosť (tolerancia) organizmu. Alergénovo špecifická terapia rinitídy sa vykonáva iba v nemocnici. V tomto prípade sa do tela zavádzajú postupne sa zvyšujúce dávky špecifického alergénu, čo spôsobuje reakciu z precitlivenosti.

Pri identifikácii sprievodná patológia Orgány ORL niekedy je potrebné vykonať chirurgická liečba nádcha

Výtok z nosa (rinitída) – zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v slizniciach nosa a orofaryngu, spôsobený hypersenzitívnymi reakciami tela na určité látky, mikroorganizmy a pachy. Každým rokom sa nádcha stáva čoraz častejším problémom, ktorý nastáva pri rôzne choroby a ako izolované ochorenie.

Podľa štatistík až štvrtina populácie tak v Rusku, ako aj v iných krajinách sveta konzultuje alergickú nádchu s lekármi.

Hlavným dôvodom rozvoja tohto ochorenia je narušenie reakcie imunitného systému tela. Akútna rinitída sa vyvíja podľa princípu reakcie z precitlivenosti na dráždivú látku. V prípade kontaktu so sliznicami dýchacieho traktu alergén, po niekoľkých sekundách alebo minútach to začne Alergická reakcia bezprostredný typ.

Najčastejšie alergény, ktoré spôsobujú rinitídu:

Pri vývoji alergickej rinitídy veľký význam Má dedičná predispozícia k tomuto neduhu.

Prejavy alergickej rinitídy začínajú náhle s rozvojom:

• opuch nosovej sliznice s výdatný výtok vodnatý hlien;
• paroxyzmálne kýchanie;
• ťažké dýchanie;
• pocity svrbenia v nazofarynxe;
• sčervenanie skléry a slizníc oka, slzenie, svrbenie.

Útok môže trvať niekoľko minút, hodín a dokonca dní, po jeho skončení sa sťažnosti vo väčšine prípadov vytratia bez následkov.

Alergická rinitída je často sezónna. Ak je proces chronický, vyskytuje sa kedykoľvek počas roka a trvá niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Na ochorenie sú náchylní dospelí aj deti.

Existujú tri stupne závažnosti alergickej bronchitídy (mierna, stredná a ťažká).

U niektorých pacientov je alergická nádcha sprevádzaná psychogénnou zložkou, ktorá zosilňuje alebo provokuje nástup záchvatu.

Ako určiť alergickú rinitídu, diagnostika ochorenia

Definovanie choroby nie je obzvlášť ťažké. Diagnóza sa stanovuje na základe vyšetrenia pacienta, odberu charakteristické sťažnosti, údaje klinická analýza krv, imunologické údaje, špecifické alergické testy.

Liečba sa najlepšie vykonáva imunodesenzibilizačnou terapiou, pretože väčšina liekov je v detstve toxická.

Ak sa alergická nádcha nelieči, patológia u detí môže progredovať a viesť ku komplikáciám – krvácaniu, strate čuchu a chuti, zápalu horných dýchacích ciest, chronickej bolestivosti orofaryngu.

Neexistujú žiadne špecifické diéty pre túto chorobu, napriek tomu sa oplatí držať sa niekoľkých užitočné tipy. Prirodzene, ak, potom musí byť vylúčený zo stravy. Mali by ste sa zdržať vyprážaných jedál, množstva korenín, alkoholu a exotických jedál.

Doma je potrebné robiť mokré čistenie a čistiť oblasti častejšie ako zvyčajne najväčšia akumulácia prach pomocou vysávača. Vo všeobecnosti sa odporúča nekupovať koberce alebo nábytok s toxickými nátermi na bývanie a minimalizovať plastové povrchy, ktoré sa stali široko používanými v V poslednej dobe. Dom by mal byť často vetraný, udržiavať teplotnú rovnováhu a úroveň vlhkosti. Účinné na odstraňovanie prachu domáce filtre vzduchu. Ľudia s alergickou rinitídou by nemali mať domáce zvieratá.

Prognóza a prevencia alergickej rinitídy

Odporúčame prečítať:

Prognóza života a zotavenia je priaznivá. Správne organizovaná liečba a životný štýl umožňujú úplne zbaviť sa prejavov alergickej rinitídy alebo výrazne znížiť počet recidív. Špecifická prevencia neprítomný.

Pacient sa musí vyhýbať kontaktu s hlavnou alergénnou látkou aj počas remisie.

Lotin Alexander, lekársky publicista

Alergická rinitída je neadekvátna reakcia z imunitného systému v dôsledku vstupu cudzorodých látok do organizmu a vonkajšie podnety. Problém môže vzniknúť v dôsledku veľkého množstva faktorov, vrátane uhryznutia hmyzom, silné pachy, čistiace prostriedky a ďalšie. V dôsledku vystavenia dráždivým látkam človek začne trpieť kvôli pretrvávajúci výtok z nosa, čo môže dokonca viesť k edému typu Quincke. Alergickú nádchu je vhodné liečiť spolu s lekárom, aby ste nebezpečný záchvat čo najrýchlejšie a natrvalo zastavili.

Príznaky alergie sa začínajú objavovať po priamom alebo nepriamom kontakte s dráždivou látkou, čo spôsobuje množstvo charakteristických symptómov:

• svrbenie v nosovej dutine a ústach a v ústna dutina je lokalizovaný bližšie k hrdlu;
• Postupne sa rozvíja upchatie nosa a aktívna tvorba spúta, čo je ťažké dokonca zastaviť vazokonstrikčné kvapky;
• V chronická forma alergická nádcha spôsobuje postupnú stratu čuchu, pacient ťažko rozlišuje chuť jedla;
• U mnohých pacientov vzniká alergický výtok z nosa, ktorý ťažké formy choroba prechádza do bronchiálnej astmy;
• takmer vo všetkých prípadoch je zaznamenané silné slzenie, sliznica oka sa zapáli;
• Mnoho pacientov pociťuje opuch tváre a oblasti pod očami a nosom sú obzvlášť opuchnuté;
• v niektorých prípadoch sa vyvinie tonzilitída a faryngitída;
• pri dirigovaní biochemické testy pacient má veľmi vysoký stupeň imunoglobulín E;
• pri ťažkých formách sa môže priebeh ochorenia výrazne zhoršiť všeobecný stav zdravie, čo povedie k problémom so spánkom a pracovnou aktivitou.

Pozor! Niekedy, keď sa objavia príznaky alergickej rinitídy, môžu sa okamžite zmeniť na akútne štádium, čo môže výrazne zhoršiť stav pacienta a viesť k opuchu hrtana. Vo väčšine prípadov môže byť potrebná okamžitá hospitalizácia.

Antihistamínové kvapky a spreje proti nádche

Nazarel

Silnou stránkou tohto lieku je jeho schopnosť rýchleho vylúčenia z tela, pričom účinná látka vôbec nepreniká do krvného obehu. To vám umožňuje používať lieky počas tehotenstva pod dohľadom terapeuta. Nazarel je povolené užívať 2-krát s intervalom 12 hodín, ale vo väčšine prípadov alergológ odporúča užívať lieky iba ráno. Pacient musí urobiť 2 injekcie do každého nosového priechodu. V komplikovaných prípadoch sa liečba opakuje večer pred spaním. Je prísne zakázané používať Nazarel viac ako dve dávky za 24 hodín. Dĺžka liečby je prísne individuálna.

Allergodil

Droga tiež nepreniká do krvného obehu, čo zabraňuje tvorbe väčšiny nežiaducich procesov v dôsledku agresívnych účinkov. Zvláštnosťou spreja je, že ho možno používať 2 mesiace. Sprej sa používa dvakrát do každého nosového priechodu dvakrát denne. Allergodil sa má používať v pravidelných intervaloch, aby sa neznížila koncentrácia hlavnej látky.

Flixonase

Kortikosteroidný sprej a má sa používať len na odporúčanie lekára. Pacientom sa odporúča používať dve dávky Flixonase do každého sínusu denne. Pri komplikovanej alergickej rinitíde sa má liek užívať dvakrát denne každých 12 hodín. Trvanie liečby je podľa pokynov alergológa.

Vibrocil

Kvapky majú mierny účinok, nevysušujú sliznicu nosa a výrazne zmierňujú stav alergikov. Na odstránenie príznakov patológie by dospelí pacienti mali do každého vkvapkať 3 kvapky sínus nie viac ako štyrikrát za 24 hodín. Posledný postup by sa malo vykonávať prísne pred spaním, aby sa zabezpečilo pokojný spánok a oddychovať.

Pozor! Takéto lieky môžu mať hormonálny alebo nehormonálny charakter, čo by sa malo brať do úvahy počas liečby. Kortikosteroidy dávajú veľa rýchle výsledky, no zároveň spôsobujú abstinenčný syndróm a množstvo vedľajších účinkov.

Antihistamínové tablety a sirupy proti nádche

Zyrtec

Moderný liek, ktorý je dostupný vo forme kvapiek na interný príjem a tablety. Pri liečbe alergickej rinitídy u dospelých možno rovnako odporučiť dve formy liek. Ak sa objavia príznaky alergie, užite 10 mg alebo 20 kvapiek účinná látka, dávku možno užiť naraz alebo rozdeliť na dve použitia s odstupom 12 hodín. Dĺžka liečby Zyrtecom môže trvať až 14 dní, je prípustné predpísať individuálne dávkovanie a režimy použitia.

Parlazin

Antihistaminikum, ktoré sa odporúča užívať pred spaním, pretože môže spôsobiť ospalosť a menšie problémy so sústredením. Pacienti starší ako 12 rokov majú užiť 1 tabletu Parlazinu, čo sa rovná 10 mg hlavnej látky. U pacientov nad 65 rokov je vhodné užívať len 5 mg tablety. IN povinné mali by ste užívať lieky veľké množstvo vody, čo zlepší vstrebávanie. Trvanie liečby sa určuje individuálne.

Tsetrin

Dostupné lekársky liek v dvoch formách – tablety a sirupy. Obe formy liekov sú vhodné pre dospelých. Pri výskyte alergickej nádchy je potrebné vypiť 1 tabletu Cetrinu alebo 10 ml sirupu. Liek sa používa denne. Trvanie liečby sa vyberá individuálne, berúc do úvahy počet symptómov. Povolené je aj delenie denná dávka v dvoch dávkach, ak je záchvat stredne závažný až závažný.

Pozor! Nemali by ste súčasne užívať antihistaminické tablety a kvapky, pretože to môže výrazne zvýšiť prejavy alergickej nádchy v dôsledku predávkovania a vedľajších účinkov.

Vazokonstrikčné lieky na alergickú rinitídu

Otrivin

Moderný liek na liečbu akéhokoľvek typu nádchy. Otrivin výrazne vysušuje dutiny, čím sa postupne znižuje množstvo výtoku. Takáto expozícia však môže viesť k tvorbe mikrotrhlín a podráždeniu okolo nosa. Aplikujte jeden vstrek spreja do každého sínusu. Odporúča sa používať liek až trikrát denne. Väčšine pacientov sa odporúča instilovať Otrivin iba 30 minút pred spaním.

Xymelín

Liek sa užíva vo forme kvapiek v dávke 2 kvapky do každej nosovej dierky. Počet denných návštev sa pohybuje od jednej do troch, závisí to od presnej diagnózy pacienta, zložitosti priebehu alergickej rinitídy a prítomnosti chronické choroby. Kvapky by ste nemali používať dlhšie ako sedem dní, a to ani pri závažných alergiách.

Nazol

Sprej sa používa iba dvakrát denne ráno a večerný čas, je vhodné obmedziť sa len na večerné použitie. Dospelým pacientom sa odporúča podať dve injekcie do každej nosovej dierky. V závažných prípadoch alergií sa môžu podať tri spreje do každého nosového priechodu. Trvanie liečby nie je dlhšie ako sedem dní.

Pozor! Lieky tejto skupiny sa môžu používať na alergickú rinitídu iba päť dní, pretože majú negatívny vplyv na cievy a časom sa môže stať návykovým.

Enterosorbenty proti alergickej rinitíde

Smecta

Liečivo dobre odstraňuje toxíny z tela, ale iba pri dodržaní dávkovania. Dospelým pacientom sa odporúča užívať liek trikrát denne, jedno vrecúško. Každá dávka sa rozpustí v 150 ml teplá voda. Smecta sa má užívať medzi jedlami. Okrem toho liek zlepšuje trávenie a chráni sliznicu žalúdka a čriev. Pri alergickej rinitíde sa má Smecta užívať tri dni.

Enterosgel

Produkt je dostupný vo forme prášku, ktorý sa musí užiť 30 minút pred hlavným jedlom. Enterosgel sa rozpustí v 100 ml teplej vody. Liek sa má užívať v malých dúškoch. IN v ojedinelých prípadoch Pri použití Enterosgelu sa vyvinuli alergické reakcie vo forme nevoľnosti a zvracania. Trvanie liečby pomocou prášku na alergickú rinitídu je 3-5 dní.

Pozor! Tieto lieky prispievajú k zhromažďovaniu alergénov v tele, toxínov a škodlivé látky, po ktorom sa vylučujú spolu s výkalmi a močom.

Video - Alergická rinitída. Odkiaľ to pochádza?

Náklady na lieky proti alergickej rinitíde

Droga	Obrázok	Cena v Rusku	Cena v Bielorusku	Cena na Ukrajine
Tablety Zyrtec		310 rubľov	9,9 rubľov	127 hrivien
Zyrtec kvapky		350 rubľov	11,2 rubľov	143 hrivien
Tablety Parlazin		300 rubľov	9,6 rubľov	123 hrivien
Cetrin tablety		250 rubľov	8 rubľov	102 hrivien
Cetrínový sirup		400 rubľov	12,8 rubľov	164 hrivien
Nazarel		390 rubľov	12,4 rubľov	162 hrivien
Allergodil		600 rubľov	19,2 rubľov	246 hrivien
Flixonase		400 rubľov	12,8 rubľov	164 hrivien
Vibrocil kvapky		300 rubľov	9,6 rubľov	123 hrivien
Otrivin		250 rubľov	8 rubľov	102 hrivien
Xymelínové kvapky		100 rubľov	3,2 rubľov	41 hrivien
Nazol		250 rubľov	8 rubľov	102 hrivien
Smecta na 10 vrecúšok		170 rubľov	5,4 rubľov	70 hrivien
Enterosgel na 10 vrecúšok		400 rubľov	12,8 rubľov	164 hrivien

Pozor! cena lieky sa môžu líšiť až o 20 %. lekárenské reťazce ktoré sú uvedené v tabuľke.

Alergická nádcha (nádcha) je pomerne časté ochorenie, s ktorým sa ľudia obracajú na odborníka. Toto ochorenie absolútne nie je nákazlivé a je spôsobené zápalom nosovej sliznice v dôsledku alergickej reakcie. Pozrime sa na to, ako liečiť alergickú rinitídu, čo spôsobuje ochorenie a ako sa diagnostikuje.

Podľa štatistík trpí v Rusku alergickou rinitídou približne 20% populácie. Mechanizmom vzniku ochorenia je alergická reakcia, presnejšie okamžitá precitlivenosť.

Tento mechanizmus má mnoho alergických procesov, ktorých príznaky sa tvoria od niekoľkých sekúnd do 20 minút od okamihu interakcie s alergénom.

Alergény, ktoré najčastejšie vyvolávajú alergickú rinitídu:

• hmyz;
• peľ rastlín;
• roztoče žijúce v domácom prachu;
• kvasinkové a plesňové huby;
• niektoré potravinárske výrobky;
• knižnica a domáci prach;
• lieky.

Dedičná predispozícia zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Symptómy

Kýchanie nie je nevyhnutne indikáciou vírusová infekcia, v mnohých prípadoch ide o jeden z prejavov alergickej nádchy.

Hlavné príznaky alergickej rinitídy sú:

1. Kýchanie, často paroxysmálne;
2. Obtiažnosť dýchanie nosom Nepozoruje sa často a zvyčajne sa vyskytuje v ťažkých formách. V noci sa zvyšuje nazálna kongescia;
3. Svrbenie nosa.

Typické vzhľad pacienta v čase exacerbácie alergickej rinitídy. Objaví sa mierny opuch tváre, komplikované je dýchanie nosom, človek dýcha predovšetkým ústami. Oči sú často červené a môžu byť slziace. Niekedy sa objavujú pod očami tmavé kruhy. Ľudia trpiaci alergickou rinitídou si môžu mimovoľne a dosť často trieť špičku nosa dlaňou.

Alergická nádcha sa najčastejšie prvýkrát prejaví v detstve alebo dospievaní. Vzhľadom na intenzitu príznakov alergickej nádchy, mierne, stredne ťažké a ťažký stupeň. Keď príznaky choroby nerušia spánok alebo neznižujú dennú aktivitu, hovoria o mierny stupeňťažkosť; keď výkon mierne klesá a spánok je narušený, hovoria o stredný stupeň závažnosť, a s jasnými prejavmi všetkých príznakov - o ťažkom stupni alergickej rinitídy.

Ak sa príznaky vyskytujú iba v období jar-leto, ide o sezónnu rinitídu, existuje aj celoročná forma. Sezónna alergická rinitída sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku alergie na peľ.

Niekedy si sami pacienti môžu všimnúť provokujúcich látok. Napríklad upratovanie domu, kontakt s mačkou, prechádzka vonku počas jarného dňa atď.

Počiatočné užívanie antihistaminík vždy poskytuje dočasnú úľavu. Stáva sa, že prichádza s nádchou. Všetky tieto príznaky môžu byť prekurzormi rozvoja bronchiálnej astmy.

Takmer všetky nádchy, a je ich veľa (profesionálna, infekčná, medikamentózna, atrofická, psychogénna, hormonálna nádcha atď.), majú až na pár rozdielov podobné prejavy. Každý z nich potrebuje svoje medicínske zákroky a osobný prístup. Diagnózu preto aj tak treba nechať na špecialistu.

Najčastejšie ho ľudia používajú pomerne dlho vazokonstriktory pre nos a v dôsledku zneužívania takýchto liekov môže dôjsť k zhoršeniu priebehu ochorenia. Pacienti s alergickou rinitídou majú často zvýšená citlivosť na podnety ako napr chemikálie, tabakový dym a silné pachy.

Diagnostika

• Čo najskôr prejdite na stretnutie s alergológom-imunológom a otolaryngológom. Na inscenáciu určite navštívte rovno dvoch špecialistov presná diagnóza a vylúčenie kombinovaného problému (najmä alergickej rinitídy a).
• Výter z nosa na eozinofily (viac ako 5 %) alebo krvný test na celkové IgE (viac ako 100 IU) potvrdzujú alergická povaha výtok z nosa
• Na identifikáciu príčiny ochorenia sa používajú 2 typy diagnostiky:
  a) Kožné testovanie. Na koži sa urobí niekoľko „škrabancov“ a aplikujú sa na ne rôzne alergény vo forme roztokov, počkajte pol hodiny a vyhodnoťte výsledok. Kontraindikované pre tehotné a dojčiace ženy a počas exacerbácie. Zrušte týždeň pred procedúrou antihistaminiká.
  b) Krvný test na špecifické IgE. Táto metóda nemá žiadne kontraindikácie, ale, bohužiaľ, je dosť drahá a pomerne často dáva falošné výsledky.
• Niektoré kliniky vám môžu odporučiť darovať krv na leukolýzu produkty na jedenie. Táto diagnóza má nízku spoľahlivosť.
• Klinický krvný test, rinomanometria, nosový náter a röntgenové vyšetrenie dutín sa vykonáva podľa uváženia lekára.

Liečba

Ak sú antihistaminiká nedostatočne účinné, pacientovi budú predpísané nazálne kortikosteroidy.

Na liečbu alergickej rinitídy musíte takmer vždy užívať antihistaminiká ústami. Odporúča sa užívať lieky druhej (Zodak, Cetrin, Claritin) a tretej (Zyrtec, Erius, Telfast) generácie. Dĺžku liečby určuje odborník, ale zriedka je kratšia ako 2 týždne. Tieto lieky môžu mať negatívny vplyv na srdci a mentálna kapacita, preto je potrebná konzultácia s lekárom.

Aj na výtok z nosa sú predpísané lieky lokálna aplikácia napríklad kromoglín, kromohexal, kromosol. Tieto spreje sú účinné pri použití u detí alebo pri miernom stupni ochorenia. Tieto lieky možno použiť na prevenciu po celý rok. V poslednej dobe sa úspešne používa sprej Nazaval. Na nosovej sliznici vytvára film, ktorý chráni pred kontaktom s alergénom. V prípade ťažkej závažnosti ochorenia sa používajú nosové kortikosteroidy (nasobek, nasonex, beconase, flixonase, nazarel, benorin, aldecine).

Pamätajte, že by ste nemali zneužívať vazokonstrikčné kvapky (naftyzín). Ak medikamentózna liečba nepomáha alebo má kontraindikácie, je možné predpísať alergén-špecifickú imunoterapiu. Vykonáva sa počas obdobia stabilnej remisie ochorenia. Operácia s alergickou rinitídou sa vykonáva zriedkavo a len v prítomnosti paralelnej patológie ENT.

Prevencia

Žiaľ, nebola vyvinutá žiadna špeciálna prevencia. Ak máte ochorenie, je jednoducho potrebné vylúčiť kontakt s alergénom, ak je to možné.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Alergickú nádchu lieči alergológ. Okrem toho bude užitočné poradiť sa s lekárom ORL a imunológom a ak sa u detí vyskytnú epizódy sipotov alebo nevysvetliteľného kašľa, aj s pneumológom. Po konzultácii s odborníkom na výživu môžete zistiť, ktoré potraviny sú najlepšie vylúčené z vašej stravy počas exacerbácie alergických ochorení.

Do ľudského tela pri výdychu cez sliznicu nosnej dutiny. Alergény zahŕňajú peľ rastlín, domáci prach, veľké množstvá nachádzajúce sa v kobercoch, knihách a na iných miestach. Táto choroba je jednou z najbežnejších na svete, napríklad v Rusku podľa štatistík trpí alergiami 11 až 24% populácie.

Hlavné faktory ktoré spôsobujú alergickú rinitídu vzdušné alergény. Zvyčajne sú rozdelené do troch skupín:

• aeroalergény vonkajšie prostredie- peľ rastlín;
• aeroalergény domácností - roztoče obsiahnuté v domácom prachu alebo zvieracej srsti, hmyz, alergény plesní a kvasiniek, niektoré izbové rastliny a potravinové produkty;
• pracovné alergény.

Spúšťacie body môžu byť: korenené jedlá, stresové situácie, emocionálne preťaženie. Príčinou môže byť často genetická predispozícia.
Podľa tvaru Alergická rinitída je rozdelená do troch tried:

• sezónna (intermitentná) alergická rinitída - v dôsledku výskytu peľu vo vzduchu kvitnúce rastliny a stromy. Keďže peľ sa môže šíriť vetrom na veľmi veľké vzdialenosti, nie je možné úplne sa vyhnúť kontaktu s ním, existuje šanca na zníženie nebezpečenstva.
• celoročná (pretrvávajúca) alergická nádcha – môže sa objaviť celoročne. Príčinou je domáci prach, respektíve mikroskopické roztoče žijúce v prachu alebo srsti niektorých zvierat. Prejavy celoročnej alergickej nádchy bývajú o niečo slabšie ako sezónne.
• profesionálna nádcha spôsobená alergickými dráždidlami – vyskytuje sa u ľudí pri práci v určitých podmienkach, možno aj z prachu, ale presná povaha jej výskytu nebola skúmaná.

Autor: klinické prejavy Zlatý klinec:

• mierna forma, ktorá je nevýznamná a pacient sa zaobíde bez liečby;
• stredná závažnosť - v tomto prípade môžu príznaky alergickej rinitídy výrazne zhoršiť kvalitu života a zasahovať do pacienta;
• ťažká forma – pacient je v vo vážnom stave, nemôže normálne žiť a plnohodnotne pracovať či študovať, choroba narúša spánok.

Príznaky alergickej rinitídy

V prvom rade, keď už hovoríme o príznakoch alergickej rinitídy, musíme ich vymenovať znamenia , ktoré by ste nemali ignorovať a mali by ste sa poradiť s lekárom:

• svrbenie v nose, ktoré sa často vyskytuje počas dňa;
• , často paroxysmálnej povahy;
• upchatý nos, výtok z nosa, horšie v noci;
• vodnatý výtok z nosa, v prípade infekcie môže nadobudnúť mukopurulentný charakter;
• opuch nosohltanu, strata čuchu;
• paroxysmálny kašeľ a bolesť hrdla;
• začervenanie očí a hnisanie, niekedy sa objavia kruhy alebo opuchy pod očami.

Užívanie antihistaminík zvyčajne zmierňuje stav pacienta.

Tieto príznaky alergickej rinitídy nie sú jedinečné tohto ochorenia. Všetky rinitídy majú podobné príznaky, z ktorých každý vyžaduje špecifická liečba, a preto je vhodné vykonať presná diagnóza alergológa.

Na potvrdenie diagnózy alergickej rinitídy je potrebné vykonať test výteru z nosa. Prítomnosť eozinofilov v nátere viac ako 5% všetkých detekovaných buniek naznačuje alergická príčina upchatie nosa.

V budúcnosti je na objasnenie diagnózy potrebné identifikovať látku, ktorá spôsobuje príznaky a je pôvodcom alergickej nádchy – kauzálne významného alergénu.

Má dva typy: kožné testovanie a špeciálny krvný test.

Nastavenie kožných testov. Požadovaný stav– akékoľvek antihistaminiká sa majú vysadiť 5 dní vopred a vek pacienta je od 4 do 50 rokov. Na predlaktí sa urobí niekoľko malých rezov, do ktorých sa nakvapkajú 1-2 kvapky konkrétneho alergénu. Po určitom čase (15-30 minút) sa bublina, ktorá sa objaví, preskúma a zmeria. Kožný test– jeden zo spoľahlivých, bežných a ekonomických typov diagnostiky alergie. Test sa nevykonáva u tehotných a dojčiacich žien.

Všeobecný krvný test pre špecifické IgE špecifické imunoglobulíny . úroveň celkový IgE v momente narodenia človeka je približne nulová a postupne sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom. U dospelých sa hodnota nad 100-150 U/l považuje za zvýšenú. Metóda nie je obzvlášť rozšírená kvôli vysokým nákladom na štúdiu, náklady na alergénový panel dosahujú 16 000 rubľov. Ďalšou nevýhodou je nespoľahlivosť, ktorá často vedie k falošne pozitívnym výsledkom.

S tými alergénmi, ktoré dali pozitívne kožná reakcia, vykoná sa dodatočný intranazálny provokačný test. Táto diagnóza alergickej rinitídy zahŕňa provokáciu tela k reakcii. Za týmto účelom vstreknite 2-3 kvapky destilovanej vody do jednej nosovej dierky, potom postupne zvyšujte koncentráciu testovaného alergénu: 1:100, 1:10 a celý roztok. Ak sa po 15-20 minútach objaví reakcia - upchatie, kýchanie, pálenie, výtok z nosa, test sa považuje za pozitívny.

Je možné vykonávať štúdie pomocou rádioalergosorbentných, rádioimunitných, imunoenzýmových alebo chemiluminiscenčných metód, avšak vysoká cena, tieto metódy nie sú široko používané.

Liečba alergickej rinitídy

Liečba spočíva v odstránení alergický zápal sliznice a vedenie alergén-špecifická terapia.

S miernym a stredné formy pri alergickej nádche sa používa antihistaminiká, najlepšie lieky druhého typu ( , ) alebo tretí ( ,