Otrava vazokonstrikčnými kvapkami. Detská otrava naftyzínovými vazokonstrikčnými kvapkami

Podľa Life známe farmaceutické spoločnosti a Roszdravnadzor bombardovali ruských pediatrov varovaním v rokoch 2016–2017. Ich obsah je približne rovnaký: deti sú čoraz častejšie otrávené vazokonstrikčnými kvapkami. Hovoríme o naftyzíne, sanoríne, otrivíne a iných podobných liekoch. Ak to s liečbou preženiete, dieťa môže dostať problémy so srdcom alebo dokonca upadnúť do kómy. Ako poznamenáva Roszdravnadzor, mnohí rodičia to nevedia a preto dovolia svojim deťom, aby ich nekontrolovane pochovávali. Výsledkom je, že tisíce detí po celej krajine končia každoročne v nemocniciach.

Začiatkom roka 2017 prechladol ročný Seryozha z mesta Čajkovskij na území Perm a jeho matka, ktorá odchádzala do práce, inštruovala svoju babičku, ako zaobchádzať s dieťaťom. A hoci chlapec čuchal, jeho matka nenechala žiadne kvapky. Babička usúdila, že to nie je problém a dala vnukovi naftyzín. Dokonca ho ani nekvapkala, ale dalo by sa povedať, naliala, aby nedala šancu soplíkovi. V ten deň Váňa po obede zaspala skôr ako zvyčajne.

Babička ho zobudila a nakvapkala ďalšie kvapky. Potom dieťa spalo celý deň.

Matka, ktorá sa vracala z práce, nemohla syna zobudiť. V panike zavolala záchranku. Prichádzajúci tím sa všemožne snažil priviesť dieťa k rozumu. Pri normálnej srdcovej frekvencii asi 110 - 120 úderov za minútu bije srdce Serezhy rýchlosťou iba 30 úderov. Chlapec bol bledý a reagoval len na silné bolestivé podnety. V nemocnici povedali: otrava naftyzínom.

Lekárom sa podarilo Seryozhu zachrániť, o deň neskôr už behal po oddelení a o štyri dni neskôr bol prepustený domov. To, že chlapec takmer zomrel, nebolo vinou kvapiek, ale dospelých, ktorí ich užívali nesprávne.

Ako fungujú kvapky

Počas chrípky a prechladnutia sa nám upchá nos, pretože sliznica v nosových dutinách napuchne a „napuchne“. Na zmiernenie opuchov používajú milióny našich krajanov kvapky naftyzínového typu. Sťahujú cievy sliznice, opuch ustupuje a nosové priechody sa rozširujú.

Sanorin, naftyzín, xylén, rhinostop sú lieky rovnakej farmakologickej skupiny,“ vysvetľuje pediatrička, kandidátka lekárskych vied Tuyara Zakharova.

Problémom je, že pri predávkovaní sa začnú zužovať nielen vlásočnice v nose. Účinok sa rozširuje na veľké cievy vedúce krv do obličiek, srdca a mozgu. To je plné nebezpečných následkov: pulz človeka klesá, krvný tlak stúpa a objavujú sa príznaky anémie. Dospelý organizmus je schopný „prehltnúť“ veľké dávky kvapiek bez vážnych následkov. Pre deti je však predávkovanie mimoriadne nebezpečné. Najhoršia vec, ktorá sa môže stať, sú problémy so srdcom.

Napríklad sanorín sa používa až od dvoch rokov, hovorí Tuyara Zakharova. - Je to spôsobené tým, že u malých detí môže aj malé množstvo lieku spôsobiť kŕč srdcového svalu.

Otrava drogami

Roszdravnadzor bil na poplach a od júna 2016 do mája 2017 poslal všetkým regionálnym zdravotníckym zariadeniam 12 oficiálnych listov o nebezpečenstvách používania vazokonstriktorov. Život má k dispozícii ich kópie. Tieto dokumenty sú nariadené distribuovať vo všetkých lekárňach a medzi pediatrami. V listoch sa spomína deväť názvov kvapiek. Toto je takmer celý rad „vazokonstriktorov“ ruských lekární.

Pri analýze informácií o vedľajších účinkoch [vazokonstrikčných kvapiek a sprejov] sa špecialisti Roszdravnadzor dozvedeli o značnom počte predávkovaní v pediatrickej praxi, uvádzajú dokumenty oddelenia. - Zaznamenali sme veľké množstvo akútnych a subakútnych otráv drogami u detí do 15 rokov [po užití liekov].

Zdroj z oddelenia povedal Life, že problém začali študovať po správach z detských nemocníc v centrálnom regióne.

Dostali sme údaje z jednej z detských nemocníc. V priebehu dvoch rokov ich toxikologické oddelenie ošetrilo 892 detí mladších ako 15 rokov v dôsledku otravy [vazokonstrikčnými] látkami,“ povedal zdroj Life. - Všetky otravy boli náhodné a vyskytli sa v dôsledku nadmerných dávok, ako aj v dôsledku nedodržania kontraindikácií súvisiacich s vekom. Dokumenty však neuvádzajú, koľko detí v Rusku sa otrávilo kvapkami.

Život poslal žiadosť do Roszdravnadzor so žiadosťou o štatistiku, ale zatiaľ nedostal odpoveď. Rozsah problému možno posúdiť na príklade konkrétnej moskovskej nemocnice. Každý rok, kvôli nesprávnej liečbe, iba nemocnica pomenovaná po. N.F. Filatova prijíma 250–300 detí mladších ako štyri roky.

V roku 2015 k nám prišlo 244 detí a v roku 2016 sa liečilo 250 detí. V zásade sa v prípadoch otravy zaznamenávajú všetky lieky tekutého typu a dokonca aj chemikálie pre domácnosť. Ide napríklad o vazokonstrikčné nosné kvapky,“ povedal pre Life Dmitrij Dolginov, vedúci toxikologického oddelenia nemocnice.

Rodičia môžu rozpoznať otravu vazokonstriktormi podľa niekoľkých základných znakov.

Hlavným znakom otravy vazokonstrikčnými látkami sú zmeny v nervovom systéme. Dieťa sa stáva nepokojným alebo naopak inhibovaným,“ povedal pre Life Boris Blokhin, hlavný nezávislý pediater moskovského ministerstva zdravotníctva. - Otrave sa dá vyhnúť, ak budete prísne dodržiavať odporúčania napísané na liekoch. A pochopte, že akýkoľvek liek nie je len liečbou pre dieťa, ale aj možným vývojom vedľajších účinkov.

Life poslal žiadosti veľkým farmaceutickým spoločnostiam v Rusku a Nemecku, ktoré kvapky vyrábajú, a požiadal ich, aby sa k situácii vyjadrili. Ide o Moskovský endokrinný závod, nemecký Bayer a Merkle GmbH. V čase zverejnenia sa ozvali len zástupcovia firmy Bayer, ktorá kvapky Nazol vyrába.

Aby sa zabezpečilo správne používanie kvapiek, Bayer informoval lekárov a lekárnikov o prísnom dodržiavaní dávkovacieho režimu, kontraindikáciách a preventívnych opatreniach pri používaní liekov, povedala pre Life zástupkyňa spoločnosti Svetlana Meleshko. - Bayer starostlivo spracováva všetky informácie o prípadoch zneužívania drog, nežiaducich udalostí a predávkovania a poskytuje tieto informácie regulačným orgánom.

Pavla Kochegarova

S bežným výtokom z nosa a upchatým nosom u detí nie všetci rodičia považujú za potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Používajú osvedčené a lacné lieky, ktoré sa na liečbu používajú už viac ako jednu generáciu. Medzi nimi sú najobľúbenejšie naftyzínové kvapky. Medzitým otrava naftyzínom u detí je celkom bežná. Situáciu otravy ďalej zhoršuje skutočnosť, že rodičia nie vždy spájajú užívanie naftyzínu so zhoršením duševnej pohody dieťaťa.

Pozrime sa, aký nebezpečný je naftyzín, v akých prípadoch dochádza k otrave a čo robiť, ak k nej dôjde.

Príčiny otravy

Naftyzín patrí medzi vazokonstrikčné lieky. Je účinný pri liečbe nádchy, faryngitídy, sinusitídy, laryngitídy a iných ochorení nosovej dutiny. Použitie lieku odstraňuje opuch, sťahuje krvné cievy, umožňuje vstup vzduchu do nosnej dutiny a uľahčuje dýchanie dieťaťa. Naftyzín je účinný pri chronickej konjunktivitíde, alergiách a krvácaní z nosa. Liečivo obsahuje hlavnú zložku nafazolín a pomocné zložky: kyselinu boritú a destilovanú vodu.

Napriek všetkej účinnosti lieku štatistiky neúprosne ukazujú časté otravy u detí. Na zodpovedanie otázky, či je naftyzín škodlivý a nakoľko je jeho použitie opodstatnené, treba pripomenúť, že deti sú citlivejšie na účinky tohto lieku. Použitie naftyzínu u dojčiat je zakázané. Pri liečbe starších detí je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie.

Známym faktorom je, že dlhodobé užívanie drogy je návykové a určitý druh závislosti. Preto sa ani dospelým neodporúča užívať liek dlhšie ako päť dní.

Je mylným názorom, že k otrave dochádza iba vtedy, ak dieťa pije naftyzín. Pri bežnom užívaní vedie predávkovanie naftyzínom k ​​rýchlemu vstupu lieku do krvi cez vyvinutý cievny systém slizníc nosnej dutiny. To spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela dieťaťa.

Možno teda identifikovať nasledujúce príčiny otravy naftyzínom u detí:

1. Percento roztoku nevhodné pre vek detí. Často rodičia používajú 0,1% roztok. U dospelých táto dávka nespôsobuje vedľajšie účinky, ale pre dieťa sa môže stať nebezpečnou. Odporúčaný roztok pre deti je 0,05%. Na odporúčanie lekára možno použiť 0,025% roztok. Na jeho získanie sa 0,05 % produktu zriedi destilovanou vodou.
2. Nekontrolované používanie lieku alebo jeho použitie na liečbu detí mladších ako jeden rok.
3. Nedostatočne premyslená forma uvoľňovania lieku. Naftyzín sa vyrába v plastových fľaštičkách, čo nie vždy umožňuje presne odmerať požadovaný počet kvapiek.
4. Voľný predaj produktu, postoj dospelých k droge ako k „nevinným“ poklesom.

Nízka cena drogy a jej popularita sú často hlavnými faktormi pri výbere rodičov. Po rozhodnutí použiť naftyzín si nie všetci rodičia uvedomujú, aké môžu byť následky otravy. Keďže naftyzín má krátkodobý účinok (približne 4-6 hodín), vyžaduje si časté používanie. Kvapkaním prípravku do nášho dieťaťa 4-6 krát denne rodičia, ani si to neuvedomujú, privedú koncentráciu účinnej látky v tele svojho bábätka do nebezpečného bodu.

10 mg naftyzínu môže byť smrteľné u detí v prvých dvoch rokoch života!

V niektorých prípadoch dochádza k otrave pri použití produktu po expirácii. Rodičia by mali byť veľmi opatrní pri balení a liek vyhodiť hneď po dátume spotreby.

Symptómy

V prípade otravy vazokonstrikčnými liekmi rodičia najprv venujú pozornosť extrémna slabosť a letargia u detí. Väčšina detí rýchlo zaspí a dĺžka spánku je oveľa dlhšia ako zvyčajne. Tieto príznaky však nemusia byť vždy alarmujúce; niekedy sa považujú za príznaky základnej choroby. Rodičia začnú biť na poplach, keď sa u detí okrem slabosti a zvýšenej ospalosti prejavia aj tieto príznaky:

• bolesť hlavy a závraty;
• prudké zníženie telesnej teploty (až do 35 ° C a menej);
• studená a vlhká pokožka;
• modré pery, ťažké dýchanie;
• znížená chuť do jedla;
• skoky krvného tlaku;
• hojné potenie;
• zníženie srdcovej frekvencie.

Existujú 3 štádiá otravy naftyzínom: mierna, stredná a ťažká.. Pri výraznom predávkovaní pulz a tlak klesnú na kritickú úroveň a je možná kóma.

Liečba

Ak existujú aj malé príznaky otravy, je potrebná naliehavá lekárska pomoc. Zvlášť nebezpečné sú prípady, keď dieťa v dôsledku zanedbania dospelých pije naftyzín alebo iné vazokonstrikčné lieky. Pred príchodom lekárov musíte opláchnuť žalúdok prevarenou vodou a enterosgelom.. Roztok mangánu je v týchto prípadoch kontraindikovaný. Môžete dať svojmu dieťaťu aktívne uhlie.

Bábätko treba zabaliť do teplej deky, upokojiť a dať mu dostatok tekutín. Nemali by ste podávať mlieko, pretože pomáha urýchliť vstup lieku do krvi.

Pri miernej otrave nie je nutná hospitalizácia. Príznaky intoxikácie tela zmiznú po vysadení lieku. Stredné a obzvlášť závažné predávkovanie naftyzínom si vyžaduje liečbu v nemocnici.

Na odstránenie príznakov ochorenia a normalizáciu blahobytu detí sa v prvých minútach po príchode lekárov používa protijed naftyzín. Obeti sa podáva atropín sulfát, berúc do úvahy hmotnosť a vek dieťaťa. Deti tiež potrebujú subkutánnu injekciu prednizónu. Dávkovanie liekov predpisuje lekár. Aby sa eliminovali negatívne dôsledky otravy, všetky prejavy intoxikácie v tele sa musia zastaviť do 40-60 minút. Ďalší priebeh liečby a zotavenia v zdravotníckom zariadení trvá jeden až tri dni.

V niektorých prípadoch lekári predpisujú deťom naftyzínové inhalácie. Sú indikované na komplikovanú laryngitídu, bronchitídu, tracheitídu. Na ich uskutočnenie sa 0,05% naftyzín zriedi soľným roztokom. Bezpečné trvanie inhalácie je 3 minúty, ak sa vykonáva nie viac ako 3-krát denne. Postup je celkom účinný, ak sa dodrží predpísané dávkovanie. Ak máte nádchu a upchatý nos, inhalácie s naftyzínom neprinesú požadovaný výsledok, takže riziko pri ich vykonávaní nie je absolútne opodstatnené.

Ako zabrániť otrave

Ak sa rodičia z jedného alebo druhého dôvodu stále rozhodnú používať naftyzín na liečbu svojich detí, musia dodržiavať nasledujúce opatrenia:

• používajte iba roztok určený pre deti, upozornite na to lekárnikov pred nákupom;
• kvapkajte liek nie viac ako raz za 6-8 hodín;
• použite pipetu, aby ste sa vyhli chybám pri udržiavaní presnej dávky;
• striedajte liek s inými vazokonstrikčnými liekmi;
• nepoužívajte liek u dojčiat, obmedziť jeho používanie u detí predškolského veku;
• V prípade negatívnej reakcie organizmu dieťaťa okamžite privolajte lekársku pomoc.

Namiesto instilácie je možné použiť naftyzín na pleťové vody. Vatové tampóny sa namočia do 0,05% roztoku a umiestnia sa do každej nosovej dierky na 2 minúty. Pre každý sínus sa používa nový tampón.

Lekári odporúčajú používať analógy naftyzínu. Jeho hlavná aktívna zložka je zahrnutá v takých liekoch, ako je Sanorin (bežný a založený na eukalyptovom oleji) a Nafazolín Ferein. Prípravky zmierňujú opuchy a zápaly sliznice nosohltanu, uľahčujú dýchanie a odstraňujú príznaky intoxikácie pri infekčných a vírusových ochoreniach. Eukalyptový olej poskytuje dodatočný protizápalový účinok.

Na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií, chronickej nádchy a prevencie chrípky sa používa sprej Aqua Maris Baby. Liečivo sa vyrába na báze prírodnej morskej vody, ktorá prešla sterilizáciou. Nosové priechody sa umývajú Aqua Maris dvakrát denne. Liek sa môže užívať dlhodobo. Pri dodržaní pokynov výrobcovia zaručujú absenciu vedľajších účinkov.

Ďalším účinným a bezpečným prostriedkom je Aqualar Baby. Jeho hlavnou výhodou je, že ho možno používať od prvých dní života detí. Uvoľňovacia forma produktu je sprej vo fľaši, vybavený pohodlnou špičkou s obmedzovačom. Liek je dostupný aj vo forme kvapiek. Droga nemá žiadne kontraindikácie ani obmedzenia používania.

Uvedené lieky patria k drahším liekom, no ich relatívne vysoká cena je kompenzovaná ich bezpečnosťou a účinnosťou.

Na zmiernenie stavu dieťaťa musia rodičia zvážiť všetky možné riziká a byť mimoriadne opatrní! Schopnosť zakúpiť si vazokonstriktor bez lekárskeho predpisu a za nízku cenu nemôže ospravedlniť jeho nekontrolované používanie bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom a dodržiavania pokynov na použitie.

Naftyzín je veľmi účinný liek, ktorý v krátkom čase stiahne cievy. Ak sa liek používa nesprávne, môže dôjsť k predávkovaniu naftyzínom.

Naftyzín je účinný vazokonstrikčný liek

Mladí rodičia sa často pýtajú: môžu túto drogu užívať deti? Použitie naftyzínu je povolené pediatrami, ale iba vtedy, ak je správne zvolená koncentrácia kvapiek a dávkovanie. Naftyzín je dostupný vo forme 0,05% kvapiek. Roztok 0,1% je dávka pre dospelých, ktorá je prísne zakázaná pre deti, pretože môže spôsobiť ťažkú ​​otravu.

Nebezpečenstvo drogy

Môže sa dieťa otráviť týmto liekom? Samozrejme. Nosné kvapky sa zdajú neškodné, ale sú celkom schopné poškodiť vaše dieťa. Otrava naftyzínovými kvapkami u detí nie je nezvyčajná. Otrava naftyzínom nastáva, keď neskúsení rodičia nezávisle, bez lekárskeho predpisu pediatra, liečia nádchu svojho dieťaťa vazokonstrikčnými liekmi. Mladé matky sa veľmi často obracajú na lekárske inštitúcie so žiadosťou o pomoc pri otrave naftyzínom.

Dôvody, prečo môže dôjsť k otrave

Naftyzín, rovnako ako akýkoľvek iný liek, môže poškodiť telo. Príznaky sa môžu objaviť nielen pri dlhodobom používaní, ale aj pri jednorazovom použití kvapiek. Poďme teda zistiť, prečo zdanlivo obyčajné kvapky môžu spôsobiť vážnu otravu.

• Vazokonstrikčné kvapky nazývané naftyzín sú dostupné v plastových fľašiach. Nie vždy je možné podať dieťaťu požadovaný počet kvapiek stlačením na fľaštičku, v tomto prípade sa dávka môže niekoľkonásobne zvýšiť.
• Rodičia si veľmi často zamieňajú dávkovanie pre dospelých 0,1 % s dávkovaním pre deti 0,05 %.
• Veľmi často dochádza k nedodržiavaniu pravidiel používania lieku. Pokyny naznačujú, že kvapky by nemali používať deti mladšie ako jeden rok a mladé matky užívajú liek samostatne, čo môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia dieťaťa.
• Naftyzín je účinný, lacný liek, ktorý je mimoriadne populárny. Pre deti môže mať jeho užívanie hrozné následky.

Otrava naftyzínovými kvapkami u detí nie je nezvyčajná

Prvé príznaky

Otrava naftyzínom u detí je pomerne bežná. Aby bolo možné zistiť, či bolo dieťa skutočne otrávené, je potrebné sledovať jeho stav. Prvé príznaky, ktoré by vás mohli znepokojovať, sú:

• výrazná slabosť a letargia u dieťaťa;
• zmeny nálady, plačlivosť;
• kŕčovité bolesti v hlave a mierne závraty;
• nevoľnosť prechádzajúca do zvracania;
• zníženie teploty;
• bradykardia;
• hypotenzia (nízky krvný tlak);
• úplné odmietnutie jedla;
• ospalosť;
• bledá pokožka (koža je vlhká a studená);
• mierne zúženie zreníc.

Keď sa zistia prvé takéto príznaky, je potrebné urýchlene zavolať kvalifikovaného lekára, ktorý poskytne potrebnú pomoc a odstráni príznaky predávkovania. Je prísne zakázané vykonávať liečbu doma!

Prvá pomoc

Kým čakáte na lekára, neprepadajte panike, aby sa to neprenieslo na dieťa. Je potrebné sledovať stav dieťaťa, upokojiť ho a zabezpečiť pohodlnú polohu.

• Sledujte celkový stav dieťaťa.
• Pite veľa tekutín. Môže to byť obyčajná prevarená voda.
• Sledujte pulz a dýchanie dieťaťa.
• Zabaľte ho do deky, aby dieťa zostalo v teple.

Liek musí predpísať detský lekár v súlade s dávkovaním

Liečba otravy

V prvom rade by liečba mala byť zameraná na odstránenie príznakov otravy naftyzínom. Po príchode pohotovostného lekára je potrebné povedať, ako bol liek užívaný a v akom dávkovaní. Ak dôjde k miernej forme otravy, dieťatku bude na mieste poskytnutá prvá pomoc a ďalšie odporúčania na liečbu. V závažných prípadoch sú prevezené do nemocnice a ošetrené v nemocničnom prostredí.

Často sa stáva, že deti nezávisle používajú lieky na lekárske účely. Aby sa to nestalo, rodičia by si mali dávať pozor na skladovanie všetkých liekov, teda držať ich mimo dosahu detí.

Poznámka pre mladých rodičov

• Liek by nemali užívať dojčatá.
• Kvapky má predpísať pediater v súlade s dávkovaním podľa veku dieťaťa.
• Zvýšenie dávky nezvyšuje účinok lieku, ale zvyšuje riziko ťažkej otravy.
• Odporúčaná dávka pre dieťa by nemala presiahnuť 1-2 kvapky 0,05% roztoku naftyzínu.
• Správne užívanie lieku uvoľní dýchacie cesty dieťaťa a uľahčí dýchanie nosom.
• Vzhľadom na to, že liek je návykový, kvapky sa môžu použiť nie viac ako raz s intervalom 6-7 hodín.
• Na presné odmeranie kvapky je efektívne použiť pipetu. Takto môžete vidieť množstvo zozbieranej drogy.
• Aby u dieťaťa nevznikla závislosť, je potrebné striedať naftyzín s inými kvapkami určenými na liečbu prechladnutia u detí.

Naftyzín - kvapky do nosa na zmiernenie príznakov upchatého nosa. Mnoho ľudí ich používa roky a stávajú sa skutočne závislými, pričom strácajú schopnosť samostatne dýchať. Medzitým je liek vo veľkých dávkach a pri dlhodobom používaní nebezpečný nielen pre zdravie, ale aj pre život. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje otrava naftyzínom u detí, ale predávkovanie u dospelých tiež nie je nezvyčajné.

Zloženie a účel naftyzínu

Aktívnou zložkou antikongestívneho liečiva, alfa-adrenergného agonistu alebo jednoduchšie naftyzínových vazokonstrikčných kvapiek, je nafazolín. Kompozícia obsahuje čistenú vodu a kyselinu boritú ako pomocné látky.

Liečivo má vazokonstrikčné vlastnosti, rýchlo znižuje opuch nosovej sliznice, exsudáciu (výtok), hyperémiu (začervenanie).

Použitie naftyzínu je indikované pre:

• akútne prechladnutie alebo alergická rinitída;
• zápal prínosových dutín;
• eustachitída (zápal sluchovej trubice);
• vykonať procedúru rinoskopie.

Informácie o kontraindikáciách a vedľajších účinkoch

Anotácia lieku špecifikuje podmienky, pri ktorých má naftyzín kontraindikácie na použitie.

Kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný pri:

• arteriálna hypertenzia;
• tachykardia;
• cukrovka;
• ťažké očné ochorenia;
• chronická rinitída;
• hypertyreóza;
• ťažká ateroskleróza;
• precitlivenosť na zložky lieku.

Okrem toho existujú vekové obmedzenia na používanie tohto lieku:

• pre 0,1% roztok – do 18 rokov;
• pre 0,05% roztok – do 1 roka.

Vedľajšie účinky

V dôsledku dlhodobého užívania alebo konzumácie vysokých dávok naftyzínu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky:

1. Zhoršenie prekrvenia mozgu a slizníc s prejavmi migrény, nervozity a slabosti, u školopovinných detí sa znižuje schopnosť učiť sa, u mladších detí sa môže zhoršiť zrak.
2. Zvýšený krvný tlak, bolesti hlavy.
3. Opuch a zápal nosovej sliznice, hyperémia, suchosť, pocit pálenia v nose.
4. Zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia).
5. Skrátené trvanie účinku lieku, ktoré vyvoláva použitie vyšších dávok a zvyšuje frekvenciu ich používania.

Posledný účinok je najčastejší u pacientov, ktorí užívali naftyzín dlhšie ako 1 týždeň. Počas tejto doby sa malé cievy nosovej dutiny prispôsobia nosovým kvapkám a naftyzín na ne prestáva dlhodobo pôsobiť ako vazokonstriktor. V dôsledku toho sa pacienti stávajú závislými na lieku a začínajú nekontrolovateľne zvyšovať jeho dávkovanie.

Interakcia s alkoholom

Vzhľadom na to, že štúdium účinkov naftyzínu stále prebieha a mnohé aspekty, vrátane interakcií s inými drogami a alkoholom, neboli dostatočne prebádané, je ťažké hovoriť o vplyve alkoholu na účinok lieku. . Zo skúseností praktických lekárov je však známe, že pitie alkoholických nápojov môže u pacientov závislých od naftyzínu spôsobiť opuch nosovej sliznice, v dôsledku čoho musia po požití alkoholu „odkvapkať“.

Je možné sa otráviť naftyzínom?

Vzhľadom na vazokonstrikčný účinok lieku a jeho schopnosť vyvolať u pacientov závislosť, vyvstáva otázka, či je možné sa otráviť naftyzínom a aké škodlivé sú kvapky pri liečbe rinitídy u dieťaťa.

Dôsledky nesprávnej liečby

Presne povedané, naftyzín nie je liekom na prechladnutie ako také. Tieto kvapky slúžia ako pomôcka na uľahčenie dýchania pri rôznych ochoreniach dýchacích ciest. Preto pri použití iba tohto lieku nemôžete počítať s terapeutickým účinkom na výtok z nosa. Okrem toho nemôžete nezávisle zvyšovať odporúčané dávky a frekvenciu užívania naftyzínu, pretože Je to nebezpečné?

Nekontrolované zvyšovanie dávok môže viesť k závislosti na pôsobení lieku, čo vás prinúti jeho množstvo ešte zvýšiť. A to už povedie k predávkovaniu a otrave naftyzínom.

Dôsledky užívania u detí

Niekedy sú na jednotku intenzívnej starostlivosti privádzané malé deti, ktorých rodičia ignorovali upozornenia v pokynoch týkajúce sa vekových obmedzení pri používaní naftyzínu. Sliznice malého dieťaťa sú oveľa jemnejšie a citlivejšie ako u dospelých. Aj malé dávky preto podľa rodičov môžu u dieťaťa vyvolať nežiaduce reakcie s dosť vážnymi následkami. V žiadnom prípade neužívajte Naftyzín, ktorého koncentrácia nezodpovedá veku dieťaťa alebo u detí mladších ako 1 rok!

Čo sa stane, ak užijete liek

Najhorší scenár môže čakať bábätko, ktoré kvôli neopatrnosti rodičov vypilo obsah fľaštičky naftyzínu. Najčastejšie sa to deje v rodinách s malými deťmi, kde je matka alebo iní dospelí drogovo závislí na naftyzíne. Kvapky, ktoré sa používajú niekoľkokrát denne, môžu skončiť na pohovke, pod vankúšom, na parapete, teda tam, kde ich dieťa ľahko dostane a vypije.

Nekvalitným liekom po expirácii sa môžete otráviť aj pri dodržiavaní všetkých ostatných pravidiel užívania.

Klinický obraz predávkovania a stupeň otravy

Príznaky otravy naftyzínom môžu zahŕňať nasledujúce príznaky:

• bolesť brucha, nevoľnosť;
• pomalý srdcový tep (bradykardia);
• znížený krvný tlak;
• závraty, ospalosť, letargia, u detí - prudké zhoršenie nálady;
• vzhľad studeného potu na koži, bledosť.

Tieto príznaky môžu byť mierne alebo výrazné. Klinický obraz závisí od stupňa predávkovania.

• Mierny stupeň intoxikácie sa prejavuje jedným alebo viacerými príznakmi, ktoré po vysadení lieku rýchlo vymiznú a nevyžadujú si lekársky zásah.
• Priemerný stupeň sa zvyčajne zistí podľa niekoľkých príznakov naraz, ale keď prestanete používať naftyzín, zmizne sám a tiež nevyžaduje hospitalizáciu pacienta.
• Ťažký stupeň predstavuje najväčšie nebezpečenstvo, pretože primárne ovplyvňuje srdcovú frekvenciu - od tachykardie po bradykardiu, môže sa vyskytnúť zvracanie a iné príznaky intoxikácie, a ak sa neprijmú opatrenia, človek môže upadnúť do kómy.

Samozrejme, pri prvom podozrení na ťažkú ​​otravu naftyzínom musíte zavolať sanitku.

Ako poskytnúť prvú pomoc obeti

Nebezpečenstvo otravy spočíva v tom, že čím dlhšie obeť nedostáva pomoc, tým je intoxikácia v tele rozšírenejšia. Dôsledky rozsiahlej intoxikácie môžu byť ťažko predvídateľné a niekedy nie je možné pacienta zachrániť. Aby ste uľahčili stav otrávenej osoby a zabránili ďalšiemu šíreniu intoxikácie, mali by ste byť pred príchodom lekárov ostražití.

• Uistite sa, že obeť je pri vedomí.
• Neustále monitorujte jeho dýchacie funkcie a srdcový rytmus.
• Uložte postihnutého do postele, prikryte ho teplou prikrývkou a nechajte ho vypiť veľa teplých nápojov.
• Pri monitorovaní pulzu si zapamätajte alebo zapíšte jeho zmeny; lekári môžu tieto informácie potrebovať.

Liečba v nemocnici

Keď je obeť prijatá do nemocnice, najprv sa mu odoberie krv na biochemickú analýzu a urobí sa elektrokardiogram.

1. Ak dôjde k otrave v dôsledku predávkovania počas používania, liečba najčastejšie spočíva v užívaní sorbentov (napríklad Enterosgel).
2. Ak bol naftyzín opitý, nezabudnite vypláchnuť žalúdok, predpísať sorbenty a symptomatickú liečbu.
3. Ak sa zistí bradykardia, podá sa subkutánna injekcia antidota, atropín sulfátu.
4. V ťažkých prípadoch môže byť potrebné podanie Prednizolónu, v extrémne ťažkých prípadoch sa používa dopamín a infúzna liečba.
5. Pri stredne ťažkej otrave naftyzínom je účinné užívanie rehydratačných roztokov. Všetky prejavy intoxikácie možno spravidla zastaviť do 30-60 minút.

Lacnosť a dostupnosť lieku provokuje ľudí s chronickými formami rinitídy, aby liek užívali nekontrolovane a nezávisle ním liečili deti. No následky predávkovania môžu priniesť neporovnateľne väčšie náklady na záchranu obete pred otravou, nehovoriac o poškodení zdravia otráveného. Preto sa užívanie naftyzínu odporúča 5-7 dní, nie viac.

Ak po tejto dobe upchatý nos nezmizne, mali by ste hľadať príčiny predĺženého výtoku z nosa a iných metód liečby. A pre tých, ktorí sú už na naftyzíne pevne „pripútaní“, môžeme odporučiť, aby ho prestali jedným pohybom, ráno. Spočiatku to bude ťažké, ale nie viac ako 2-3 dni. Potom sa obnoví funkcia dýchania a budete cítiť úplnú slobodu od nie príliš užitočných kvapiek.

Dá sa takýmto jednoduchým voľnopredajným liekom uškodiť?

Kanadskí pediatri predložili analýzu prípadu predávkovania vazokonstrikčnými kvapkami: 4-mesačné dieťa bolo prijaté na jednotku intenzívnej starostlivosti po použití vazokonstrikčných kvapiek v nose počas 2 dní. Dieťa dostalo 8 kvapiek xylometazolínu do nosa (0,1% koncentrácia) 12 hodín pred prijatím dieťaťa na jednotku intenzívnej starostlivosti.
Táto dávka je určená pre dospelých, u detí sa používa len od 6 do 12 rokov. Toto dieťa bolo prijaté na jednotku intenzívnej starostlivosti v kóme. Situácia sa skončila dobre.
Knižnica Medline obsahuje analýzu 13 prípadov predávkovania xylometazolínom u detí mladších ako 5 rokov, z ktorých 11 sa vyskytlo u detí mladších ako 2 roky.
Nezdá sa to veľa, však? Čo ak to bolo VAŠE dieťa?
Okrem toho môžu mať tieto javy rôzny stupeň závažnosti, zostať nepovšimnuté alebo jednoducho zdokumentované.
Žiaľ, minimálna netoxická dávka xylometazolínu pre takéto malé deti nebola stanovená. Pri instilácii xylometazolínu odporúčajú farmakologické referenčné knihy dodržiavať 8-10-hodinový interval medzi dávkami a u detí mladších ako 6 rokov s použitím striktne 1 kvapky lieku v pediatrickej dávke v každom nosovom priechode. A takéto dávkovanie nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie detí.
Toto je len príklad nesprávneho použitia jednej látky, ale to je možné pri akýchkoľvek vazokonstrikčných kvapkách do nosa. A, bohužiaľ, ani úplné dodržiavanie pokynov nezaručuje absenciu predávkovania. Pretože existujú údaje o prípadoch predávkovania oxymetazolínom / xylometazolínom u predčasne narodených detí alebo detí v prvých mesiacoch života pri užívaní lieku podľa pokynov u detí s príznakmi nazálnej kongescie v dôsledku ARVI.

Príznaky predávkovania:
ťažkosti s dýchaním alebo zastavenie dýchania;

letargia, dokonca až do kómy;

rozmazané videnie;
modré pery a nechty;
zmena veľkosti žiaka;
porušenie krvného tlaku - najprv zvýšenie, potom zníženie;
tachykardia;
bolesť hlavy;
Podráždenosť;
zníženie telesnej teploty;
kŕče;
nevoľnosť a zvracanie;
chvenie končatín.

Ak máte podozrenie na otravu dieťaťa vazokonstrikčným liekom, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc.
Povedzte svojmu lekárovi:
stav pacienta;
výška;
hmotnosť;
názov lieku;
načasovanie použitia a dávkovanie.

Ako sa vyhnúť takýmto reakciám na liek:
uchovávajte lieky mimo dosahu detí;
nepoužívajte vazokonstrikčné kvapky ako samoliečbu dlhšie ako 3 dni;
Vazokonstriktory nemajú pravidelný režim dávkovania - to je prostriedok na symptomatickú úľavu, ak hovoríme o bežnom výtoku z nosa - dochádza k preťaženiu - kvapkáme. Nos dýcha - nechajme prejsť.
Pri zápale stredného ucha môže lekár predpísať iný režim.
Veľký význam má časový interval medzi dávkami, napríklad pre xylometazolín je to 8-10 hodín; Oxymetazolín -12 hodín; Fenylefrín -4-6 hodín.
Takéto lieky nemožno použiť u novorodencov bez lekárskeho predpisu!
Je prísne zakázané používať kvapky do nosa, napr. naftyzín, do rozprašovača alebo iných zariadení a inhalujte!
Oveľa výhodnejšia je forma uvoľňovania vazokonstriktorov pre deti - kvapky, takže môžete presne vidieť, čo sa dostalo do nosa. ️Vasokonstrikčné kvapky pri liečbe nádchy nie sú tým najdôležitejším liekom! Dokonca aj opuch sa dá celkom bezpečne odstrániť hypertonickým fyziologickým roztokom.
Buďte opatrní a buďte zdraví!