Alergia na mexidol. Čo pomáha Mexidolu a ako ho správne užívať? Všetky tieto manipulácie robíte pred príchodom sanitky, ktorú zavoláte ihneď po nájdení tabletiek zjedených dieťaťom

Mexidol je antioxidant.

Forma a zloženie uvoľnenia

Mexidol je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:

• Filmom obalené tablety: okrúhle, bikonvexné, čisto biele alebo krémovej farby (10 ks v blistrových baleniach, 3 alebo 5 balení v kartónovej škatuľke);
• Injekčný roztok: číry, bezfarebný alebo s mierne žltkastým nádychom (2 ml v sklenených ampulkách, 5 ampuliek v blistrových baleniach, v kartónovom balení po 2, 4, 10 alebo 20 baleniach; 5 ml v sklenených ampulkách, 5 ampuliek v blistri balenia, v kartónovom zväzku 1, 4, 10 alebo 20 balení).

Liečivo je etylmetylhydroxypyridín sukcinát. Jej obsah:

• 1 tableta - 125 mg;
• 1 ml roztoku - 50 mg.

Pomocné zložky tabliet: stearát horečnatý, sodná soľ karboxymetylcelulózy a monohydrát laktózy.

Zloženie obalu, ktorý pokrýva tablety: Opadry II biela (polyvinylalkohol, oxid titaničitý, mastenec a makrogol).

Pomocné zložky roztoku: disiričitan sodný a injekčná voda.

Indikácie na použitie

Pre riešenie:

• encefalopatia;
• Traumatické poranenia mozgu a ich následky;
• Akútne poruchy cerebrálneho obehu;
• Poruchy úzkosti v dôsledku neurotických stavov a stavov podobných neuróze;
• Akútna intoxikácia antipsychotikami;
• Abstinenčný syndróm pri alkoholizme s prevahou vegetatívno-vaskulárnych porúch a porúch podobných neuróze (na úľavu);
• Akútny infarkt myokardu (ako súčasť komplexnej terapie, od prvého dňa);
• Akútne purulentno-zápalové procesy brušná dutina ako je peritonitída a akútna nekrotizujúca pankreatitída (ako súčasť komplexnej liečby);
• Primárny glaukóm s otvoreným uhlom (ako súčasť kombinovanej liečby).

Pre tablety:

• Ľahké traumatické poranenie mozgu, ako aj následky akéhokoľvek traumatického poranenia mozgu;
• Syndróm vegetatívnej dystónie;
• Encefalopatie rôzne genézy(dysmetabolické, posttraumatické, dyscirkulačné, zmiešané);
• Ľahké kognitívne poruchy aterosklerotickej genézy;
• Úzkostné poruchy v neurotických stavoch a stavoch podobných neuróze;
• Vplyv stresových (extrémnych) faktorov;
• štáty po akútna intoxikácia antipsychotiká;
• Abstinenčný syndróm pri alkoholizme s prevahou vegetatívno-cievnych a neuróz podobných porúch (zastavenie), ako aj postabstinenčných porúch;
• Astenické stavy;
• Ischemická choroba srdca (ako jeden z liekov v komplexnej terapii);
• Následky akútnych porúch cerebrálnej cirkulácie vo fáze subkompenzácie vr. po prechodných ischemických záchvatoch (ako preventívne kurzy);
• Prevencia rozvoja somatických ochorení pod vplyvom extrémnej záťaže a iných faktorov.

Kontraindikácie

Použitie Mexidolu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• Akútna dysfunkcia obličiek a / alebo pečene;
• Precitlivenosť na zložky, ktoré tvoria liek.

Vzhľadom na nedostatok údajov o účinnosti a bezpečnosti sa liek neodporúča deťom, tehotným a dojčiacim ženám.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Roztok Mexidolu je určený na intramuskulárne (in / m) a intravenózne (in / in) tryskové alebo kvapkacie injekcie. Na prípravu infúzneho roztoku sa ako rozpúšťadlo používa 0,9 % roztok chloridu sodného.

Intravenózne sa liek podáva: kvapkanie - rýchlosťou 40-60 kvapiek za minútu, prúd - po dobu 5-7 minút. Maximálna povolená denná dávka je 1200 mg.

• Akútna intoxikácia antipsychotické lieky: v / v 200-500 mg denne počas 7-14 dní;
• Traumatické poranenia mozgu a ich následky: intravenózne kvapkanie v dávke 200-500 mg 2-4 krát denne počas 10-15 dní;
• Akútne cerebrovaskulárne príhody: prvých 10-14 dní - intravenózne v dávke 200-500 mg 2 až 4-krát denne, počas nasledujúcich 2 týždňov - intramuskulárne v dávke 200-250 mg 2-3-krát denne ;
• Dekompenzovaná dyscirkulačná encefalopatia: IV kvapkanie alebo bolus 200-500 mg 1-2 krát denne počas 14 dní, počas nasledujúcich 2 týždňov - IM 100-250 mg denne;
• Prevencia discirkulačnej encefalopatie: intramuskulárne, 200-500 mg 2-krát denne, priebeh - 10-14 dní;
• Mierne kognitívne poruchy u starších ľudí a úzkostné poruchy: IM 100-300 mg denne počas 14-30 dní;
• Glaukóm s otvoreným uhlom: IM 100-300 mg 1-3x denne. Trvanie liečby - 14 dní;
• Odstúpenie alkoholový syndróm: intravenózna kvapkacia alebo intramuskulárna injekcia v dávke 200-500 mg 2-3 krát denne počas 5-7 dní;
• Akútne purulentno-zápalové procesy brušnej dutiny: dávka sa určuje individuálne v závislosti od formy a závažnosti ochorenia, prevalencie zápalový proces a možnosti klinického kurzu. Zrušenie Mexidolu sa vykonáva postupne po dosiahnutí stabilného pozitívneho klinického a laboratórneho účinku;
• Akútna edematózna pankreatitída: intravenózne kvapkanie (v roztoku chloridu sodného) a intramuskulárne 200-500 mg 3-krát denne;
• Mierna nekrotizujúca pankreatitída: intravenózne kvapkanie (v roztoku chloridu sodného) a intramuskulárne 100-200 mg 3-krát denne;
• Stredne ťažká nekrotizujúca pankreatitída: IV kvapkanie (v roztoku chloridu sodného) 200 mg 3-krát denne;
• Ťažká nekrotizujúca pankreatitída: v prvý deň je predpísaná pulzná dávka 800 mg, neskôr - 200 - 500 mg 2-krát denne s postupným znižovaním dennej dávky;
• Extrémne ťažká forma nekrotizujúcej pankreatitídy: intravenózna kvapkacia (v roztoku chloridu sodného), počiatočná denná dávka je 800 mg, po pretrvávajúcom ústupe prejavov šoku a stabilizácii stavu 300-500 mg 2-krát denne s postupným znižovaním. v dennej dávke;
• Akútny infarkt myokardu (okrem tradičnej terapie vrátane betablokátorov, nitrátov, inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu, trombolytík, antiagregačných a antikoagulačných liekov, ako aj symptomatických liekov podľa indikácií): je vhodné podávať liek intravenózne na prvých 5 dní, aby sa dosiahol maximálny účinok, ďalších 9 dní - môžete v / m. Všeobecný kurz liečba - 14 dní. V / v úvode sa vykonáva pomalým kvapkacím nálevom. Mexidol sa zriedi v 100-150 ml 5% roztoku dextrózy alebo 0,9% roztoku chloridu sodného a vstrekuje sa v priebehu 30-90 minút. V prípade potreby je povolené pomalé podávanie prúdom aspoň 5 minút. Frekvencia užívania lieku je 3 krát denne v intervaloch 8 hodín. Jednorazová dávka - 2-3 mg / kg, ale nie viac ako 250 mg, denne - 6-9 mg / kg, ale nie viac ako 800 mg.

Tablety Mexidolu sa majú užívať perorálne. V závislosti od indikácií sa predpisuje 125-250 mg 3-krát denne.

Na baňkovanie odvykanie od alkoholu stačí 5-7 dní. V ostatných prípadoch je trvanie liečby 2-6 týždňov. Liečivo sa ruší postupne, pričom sa dávka znižuje v priebehu 2-3 dní.

Minimálna dĺžka liečby koronárnej choroby srdca je 1,5-2 mesiace. Podľa predpisu lekára sa môžu opakovať kurzy (najlepšie v jarnom a jesennom období).

Vedľajšie účinky

Vo všeobecnosti je Mexidol dobre tolerovaný. Niekedy sú individuálne vedľajšie účinky dyspeptický charakter. Možné sú alergické reakcie a ospalosť.

U niektorých pacientov, najmä s bronchiálnou astmou a v prítomnosti precitlivenosti na siričitany, existuje možnosť vzniku závažných reakcií z precitlivenosti.

špeciálne pokyny

Mexidol sa kombinuje so všetkými liekmi, ktoré sa tradične používajú pri liečbe somatických ochorení.

lieková interakcia

Etylmetylhydroxypyridín sukcinát zvyšuje účinok antikonvulzív a antiparkinsoník, anxiolytík, antidepresív, derivátov benzodiazepínov.

Znižuje toxický účinok etanolu.

Podmienky skladovania

Nevystavujte svetlu a vlhkosti. Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25ºС. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 50 mg / ml 5 ml; 50 mg/ml 2 ml;

- tablety 125 mg;

- Roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 50 mg 100 mg

- Tabletky

- Roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 50 mg / ml

Analógy

Ide o lieky patriace do rovnakej farmaceutickej skupiny, ktoré obsahujú rôzne účinné látky (INN), líšia sa od seba názvom, ale používajú sa na liečbu rovnakých ochorení.

• - kapsuly 0,25 g
• - Látka-prášok
• - Roztok na intramuskulárnu injekciu ampulka 2,2 ml
• - Roztok na intramuskulárnu injekciu 2 ml s vertikutátorom
• - Roztok na intravenózne podanie 5 ml; 10 ml
• - Roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu 5 mg / ml; 30 mg/ml

Indikácie pre použitie lieku Mexidol

akútne poruchy cerebrálny obeh;

TBI, následky TBI;

encefalopatia;

Syndróm vegetatívnej dystónie;

Ľahké kognitívne poruchy aterosklerotickej genézy;

Úzkostné poruchy v neurotických stavoch a stavoch podobných neuróze;

Zmiernenie abstinenčného syndrómu pri alkoholizme s prevahou neuróz podobných a vegetatívno-vaskulárnych porúch;

Akútna intoxikácia antipsychotikami;

Akútne purulentno-zápalové procesy v brušnej dutine (akútna nekrotizujúca pankreatitída, peritonitída) - ako súčasť komplexnej terapie.

Forma uvoľňovania Mexidolu

Injekčný roztok 5% 1 amp.
mexidol

V ampulkách s objemom 2 ml, v blistrovom balení 5 ampuliek; v kartónovom balení 2 bal.

Injekčný roztok 1 amp.
mexidol 50 mg

V ampulkách s objemom 2 alebo 5 ml, v blistrovom balení 5 ampuliek; v kartónovom balení 2 bal.

Farmakodynamika lieku Mexidol

Mexidol má antihypoxické, membránoochranné, nootropné, antikonvulzívne, anxiolytické účinky, zvyšuje odolnosť organizmu voči stresu. Droga zvyšuje odolnosť organizmu voči účinkom hlavných škodlivých faktorov, voči patologickým stavom závislým od kyslíka (šok, hypoxia a ischémia, cerebrovaskulárna príhoda, intoxikácia alkoholom a antipsychotikami - neuroleptiká).

Mexidol zlepšuje metabolizmus mozgu a prekrvenie mozgu, mikrocirkuláciu a reologické vlastnosti krvi, znižuje agregáciu krvných doštičiek. Stabilizuje membránové štruktúry krvných buniek (erytrocytov a krvných doštičiek) počas hemolýzy. Pôsobí hypolipidemicky, znižuje hladinu celkového cholesterolu a LDL.

Znižuje enzymatickú toxémiu a endogénnu intoxikáciu pri akútnej pankreatitíde.

Mechanizmus účinku Mexidolu je spôsobený jeho antihypoxantným, antioxidačným a membránovo ochranným účinkom. Inhibuje procesy peroxidácie lipidov, zvyšuje aktivitu superoxid oxidázy, zvyšuje pomer "lipid-proteín", znižuje viskozitu membrány, zvyšuje jej tekutosť. Moduluje aktivitu membránovo viazaných enzýmov (kalcium-nezávislá fosfodiesteráza, adenylátcykláza, acetylcholínesteráza), receptorových komplexov (benzodiazepín, GABA, acetylcholín), čím zvyšuje ich schopnosť viazať sa na ligandy, pomáha zachovať štruktúrnu a funkčnú organizáciu biomembrán zlepšujú transport neurotransmiterov a synaptický prenos. Mexidol zvyšuje obsah dopamínu v mozgu. Spôsobuje zvýšenie kompenzačnej aktivity aeróbnej glykolýzy a zníženie stupňa inhibície oxidačné procesy v Krebsovom cykle v podmienkach hypoxie, so zvýšením obsahu ATP, kreatínfosfátu a aktiváciou energie syntetizujúcich funkcií mitochondrií, stabilizáciou bunkových membrán.

Farmakokinetika lieku Mexidol

Pri podaní / m sa liek stanovuje v krvnej plazme 4 hodiny po podaní. Cmax pri podávaní v dávkach 400–500 mg je 3,5–4,0 μg/ml, Tmax je 0,45–0,50 hod.. Mexidol rýchlo prechádza z krvného obehu do orgánov a tkanív a rýchlo sa vylučuje z tela. Retenčný čas liečiva (MRT) je 0,7–1,3 hod.. Mexidol sa z tela vylučuje močom, hlavne v glukuronokonjugovanej forme av malých množstvách v nezmenenej forme.

Použitie lieku Mexidol počas tehotenstva

Kontraindikované v tehotenstve. V čase liečby sa má dojčenie ukončiť (adekvátne a prísne kontrolované klinické štúdie bezpečnosti Mexidolu počas tehotenstva a laktácie sa neuskutočnili).

Kontraindikácie používania lieku Mexidol

zvýšená individuálna citlivosť na liek;

Akútne poškodenie funkcie obličiek;

Akútna dysfunkcia pečene.

Prísne kontrolované klinické štúdie bezpečnosti Mexidolu u detí počas tehotenstva a laktácie sa neuskutočnili.

Vedľajšie účinky lieku Mexidol

Možno výskyt nevoľnosti a suchosti ústnej sliznice, ospalosť, alergické reakcie.

Dávkovanie a podávanie Mexidolu

V / m alebo / in (prúd alebo kvapkanie). Pri intravenóznom podaní sa ako rozpúšťadlo používa voda na injekciu. Jet Mexidol sa podáva v priebehu 5-7 minút, kvapkanie - rýchlosťou 60 kvapiek za minútu. Dávky sa vyberajú individuálne.

Liečbu začnite dávkou 0,05-0,1 g 1-3x denne, postupne dávku zvyšujte až do terapeutický účinok. Dĺžka liečby a výber individuálnej dávky závisí od závažnosti stavu pacienta a účinnosti liečby. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 0,8 g.

Na liečbu aterosklerotickej demencie u starších pacientov sa mexidol predpisuje intramuskulárne v dávke 0,1 - 0,3 g / deň.

Pri akútnej intoxikácii antipsychotikami sa liek vstrekuje do žily v dávke 0,5-0,3 g / deň.

IN komplexná liečba akútne purulentno-zápalové procesy brušnej dutiny (akútna deštruktívna pankreatitída, peritonitída), mexidol sa predpisuje v jednej dávke 200 mg 3-krát denne. V závažných prípadoch ochorenia sa liek zriedi v 200 ml fyziologického 0,9% roztoku chloridu sodného a podáva sa rýchlosťou 40–60 kvapiek za minútu. S miernejším priebehom ochorenia sa Mexidol podáva intramuskulárne. Priebeh liečby je 3-10 dní.

Predávkovanie Mexidolom

Predávkovanie môže spôsobiť ospalosť.

Interakcie lieku Mexidol s inými liekmi

Zvyšuje účinok benzodiazepínových anxiolytík (fenazepam, diazepam), antikonvulzív (karbamazepín) a antiparkinsoník (levodopa). Znižuje toxické účinky etylalkoholu.

Bezpečnostné opatrenia pri užívaní Mexidolu

Pacienti s krvným tlakom nad 180/100 mm Hg, krízovým priebehom arteriálnej hypertenzie a ťažkou afektívnou nestabilitou vyžadujú starostlivé sledovanie krvného tlaku počas liečby Mexidolom.
Používajte opatrne pri práci vodičov vozidiel a ľudí, ktorých povolanie je spojené so zvýšenou koncentráciou pozornosti.

Špeciálne pokyny pri užívaní lieku Mexidol

V niektorých prípadoch, najmä u predisponovaných pacientov s bronchiálnou astmou so zvýšenou citlivosťou na siričitany, sa môžu vyvinúť závažné reakcie z precitlivenosti.

Podmienky skladovania lieku Mexidol

Zoznam B.: Na tmavom mieste.

Čas použiteľnosti lieku Mexidol

Príslušnosť lieku Mexidol do klasifikácie ATX:

N Nervový systém

N07 Iné lieky na liečbu chorôb nervového systému

N07X Iné lieky na liečbu chorôb nervového systému

Originálny domáci antihypoxant a antioxidant s priamym pôsobením, optimalizujúci energetické zásobovanie buniek a zvyšujúci rezervnú kapacitu organizmu

Hlavné účinky Mexidolu, mechanizmus účinku, aplikácia

Domáca droga novej generácie

T.A. Voronin

OŽIVENIE ENERGIE ŽIVOTA!

NEUROLÓGIA: akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie (mŕtvice), aterosklerotické poruchy mozgových funkcií, dyscirkulačná encefalopatia.

CHIRURGIA: akútne purulentno-zápalové procesy brušnej dutiny (akútna deštruktívna pankreatitída, peritonitída).

PSYCHIATRIA: zmiernenie abstinenčných príznakov s prítomnosťou klinický obraz poruchy podobné neuróze a vegetatívno-vaskulárne poruchy, ako aj akútna intoxikácia neuroleptikami

MEXIDOL (etylmetylhydroxypyridín sukcinát)

Dávková forma:

5 % injekčný roztok v ampulkách s objemom 2 ml č. 10,

poťahované tablety 125 mg č. 30 Mexidol - 2-etyl-6-metyl-3-hydroxypyridín sukcinát bol syntetizovaný v Ústave biochemickej fyziky Ruskej akadémie vied; študoval a rozvíjal sa vo Výskumnom ústave farmakológie Ruskej akadémie lekárskych vied a Celoruskom vedeckom centre pre biologickú bezpečnosť účinných látok. Mexidol je povolený pre širokú škálu lekárske využitie a je indikovaný na liečbu akútnych porúch cerebrálnej cirkulácie, dyscirkulačnej encefalopatie, vegetovaskulárnej dystónie, aterosklerotických porúch mozgu, neurotických a neuróze podobných porúch s úzkosťou, na zmiernenie abstinenčných príznakov pri alkoholizme, na liečbu akútnej intoxikácie neuroleptiká a rad ďalších chorôb. Mexidol je nový typ liečiva z hľadiska mechanizmu aj spektra farmakologického účinku a má významné výhody oproti známym neuropsychotropným liečivám. MECHANIZMUS AKCIE Mexidol má originálny mechanizmus účinku, ktorého zásadným rozdielom od mechanizmu účinku tradičných neuropsychotropných liekov je nedostatok špecifickej väzby na známe receptory. Mexidol je inhibítorom procesov voľných radikálov, peroxidácie lipidov, aktivuje superoxiddismutázu, ovplyvňuje fyzikálno-chemické vlastnosti membrána, zvyšuje obsah polárnych lipidových frakcií (fosfatidylserín a fosfotidylinozitol atď.) v membráne, znižuje pomer cholesterol/fosfolipidy, znižuje viskozitu lipidovej vrstvy a zvyšuje tekutosť membrány, aktivuje funkcie syntetizujúce energiu mitochondrií a zlepšuje energetický metabolizmus v bunke a tým chráni bunky aparátu a štruktúru ich membrán. Zmena funkčnej aktivity spôsobená Mexidolom biologická membrána vedie ku konformačným zmenám v proteínových makromolekulách synaptických membrán, v dôsledku čoho má Mexidol modulačný účinok na aktivitu membránovo viazaných enzýmov, iónových kanálov a receptorových komplexov, najmä benzodiazepínu, GABA, acetylcholínu, čím zvyšuje ich schopnosť viazať sa na ligandy, zvýšenie aktivity neurotransmiterov a aktivácia synaptických procesov . Spolu s tým má Mexidol výrazný hypolipidemický účinok, znižuje hladinu celkového cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou a zvyšuje lipoproteíny. vysoká hustota. Mechanizmus účinku Mexidolu je teda určený predovšetkým jeho antioxidačnými vlastnosťami, schopnosťou stabilizovať bunkové biomembrány, aktivovať energiu syntetizujúce funkcie mitochondrií, modulovať prácu receptorových komplexov a prechod iónových prúdov, zvyšovať väzbu endogénnych látok, zlepšujú synaptický prenos a prepojenie mozgových štruktúr. Vďaka tomuto mechanizmu účinku Mexidol ovplyvňuje kľúčové základné väzby v patogenéze rôznych ochorení, má široké spektrum účinkov, extrémne nízke vedľajšie účinky a nízku toxicitu, má schopnosť potencovať pôsobenie iných centrálne pôsobiacich látok, najmä tých ktoré realizujú svoje pôsobenie ako priame agonisty receptorov. FARMAKODYNAMIKA Mexidol, na rozdiel od známych liekov, má široký rozsah farmakologické účinky, ktoré sa realizujú minimálne na dvoch úrovniach – neurónovej a vaskulárnej. Má cerebroprotektívny, protialkoholický, nootropný, antihypoxický, upokojujúci, antikonvulzívny, antiparkinsonický, antistresový, vegetotropný účinok. Okrem toho má schopnosť zlepšovať cerebrálnu cirkuláciu, inhibovať agregáciu krvných doštičiek, znižovať hladinu celkového cholesterolu a má antiaterosklerotický účinok. Terapeutické účinky Mexidolu sa prejavujú v rozsahu dávok od 10 do 300 mg/kg. Mexidol zvyšuje odolnosť organizmu voči rôznym extrémnym škodlivým faktorom, ako sú poruchy spánku, konfliktné situácie, stres, poranenie mozgu, elektrický šok, cvičenie, hypoxia, ischémia a rôzne intoxikácie vrátane etanolu. Mexidol má výrazný upokojujúci a antistresový účinok, schopnosť odstraňovať úzkosť, strach, napätie, úzkosť najmä v konfliktných situáciách. Pri parenterálnom podaní má do hĺbky podobný účinok ako diazepam (Seduxen) a alprazolam (Xanax). Antistresový účinok Mexidolu sa prejavuje v normalizácii postagresívneho správania, somatovegetatívnych ukazovateľoch, obnovení cyklov spánku a bdenia a zhoršených procesov učenia a pamäte, redukcii žalúdočných vredov, redukcii dystrofických, morfologických zmien, ktoré sa vyskytujú po strese v rôznych štruktúrach mozgu a v myokarde. Mexidol má výrazný antikonvulzívny účinok, ktorý ovplyvňuje tak primárne generalizované kŕče spôsobené predovšetkým podávaním GABAergných látok, ako aj epileptiformnú mozgovú aktivitu s chronickým epileptogénnym zameraním. Nootropické vlastnosti Mexidolu sú vyjadrené v schopnosti zlepšovať učenie a pamäť, prispievajú k zachovaniu nezabudnuteľnej stopy a pôsobia proti procesu vyblednutia vrúbľovaných zručností a reflexov. Mexidol má výrazný antiamnestický účinok, eliminuje poruchy pamäti spôsobené rôzne vplyvy(elektrický šok, poranenie mozgu, spánková deprivácia, podávanie skopolamínu, etanolu, benzodiazepínov a pod.). Mexidol má výrazný antihypoxický a antiischemický účinok, ktorý sa prejavuje v schopnosti lieku zvýšiť očakávanú dĺžku života a počet zvierat, ktoré prežili v rôznych hypoxických podmienkach: hypobarická hypoxia, hypoxia s hyperkapniou v hermetickom objeme a hemická hypoxia. Z hľadiska antihypoxickej aktivity je Mexidol výrazne lepší ako pyritinol a piracetam, ktoré v dávkach 300 a dokonca 500 mg/kg majú slabú antihypoxickú aktivitu pri stavoch akútnej hypobarickej hypoxie a hypoxie s hyperkapniou. Okrem toho má mexidol výrazný antihypoxický účinok na myokard pri pokusoch na izolovanom, perforovanom, bijúcom srdci. Mexidol je podľa mechanizmu realizácie týchto účinkov antihypoxant s priamym energizujúcim účinkom, ktorého účinok je spojený s účinkom na endogénne dýchanie mitochondrií, s aktiváciou energie syntetizujúcej funkcie mitochondrií. Antihypoxický účinok Mexidolu je spôsobený nielen jeho vlastnými antioxidačnými vlastnosťami, ale aj jeho sukcinátom, ktorý je v podmienkach hypoxie vstupujúci do intracelulárneho priestoru schopný oxidovať dýchacím reťazcom. Mexidol má výrazný protialkoholický účinok. Odstraňuje neurologické a neurotoxické prejavy akút intoxikácia alkoholom spôsobené jednorazovým podaním vysokých dávok etanolu a tiež obnovuje poruchy správania vegetatívneho a emocionálneho stavu, zhoršenie kognitívnych funkcií, procesov učenia a pamäte spôsobené dlhodobým (5-mesačným) podávaním etanolu a jeho vysadením a zabraňuje hromadeniu lipofuscínu v mozgu alkoholických zvierat. Mexidol má výrazný geroprotektívny účinok, má jasný korekčný účinok na procesy učenia a pamäte narušené starnutím, zlepšuje proces fixácie, ukladania a reprodukcie informácií, pomáha obnoviť emocionálny a vegetatívny stav, znižuje prejavy neurologického deficitu, znižuje úroveň starnutia markery - lipofuscín v mozgu a krvi, malónaldehyd, cholesterol. Mechanizmus geroprotektívneho pôsobenia Mexidolu je spojený s jeho antioxidačnými vlastnosťami, schopnosťou inhibovať procesy peroxidácie lipidov, jeho priamym membranotropným účinkom, schopnosťou obnoviť ultraštrukturálne zmeny v granulárnom endoplazmatickom retikule a mitochondriách a modulovať prácu receptorových komplexov. Mexidol má antiaterogénny účinok. Liečivo inhibuje humorálne prejavy ateroarteriosklerózy: znižuje hyperlipidémiu, zabraňuje aktivácii peroxidácie lipidov, zvyšuje aktivitu antioxidačného systému, zabraňuje rozvoju patologické zmeny v cievnej stene a znižuje stupeň poškodenia aorty. Mexidol znižuje obsah aterogénnych lipoproteínov a triglyceridov, zvyšuje hladinu lipoproteínov s vysokou hustotou v krvnom sére a zabraňuje deficitu vysoko nenasýtených fosfolipidov. Mexidol spôsobuje nielen regresiu aterosklerotických zmien v hlavných tepnách a obnovuje lipidovú homeostázu, ale tiež upravuje poruchy v regulačnom a mikrocirkulačnom systéme, čo sa prejavuje v tom, že nedochádza k žiadnej výstavbe arteriol a prekapilár a ich priemer sa len málo líši od kontrola, len fokálne agregáty, ako aj úplná eliminácia spazmu aferentných mikrociev. Okrem toho deriváty 2-etyl-6-metyl-3-oxypyridínu, ktoré zahŕňajú Mexidol, inhibujú agregáciu krvných doštičiek spôsobenú kolagénom, trombínom, ADP a kyselinou arachidónovou, inhibujú fosfodiesterázu cyklických nukleotidov krvných doštičiek a tiež chránia krvné bunky počas mechanického poškodenia. .. Ide najmä o stabilizačnú odolnosť membrán erytrocytov voči hemolýze a urýchľuje proces hematopoézy (obnovenie počtu erytrocytov) po akútnej strate krvi alebo chemickej hemolýze. Hepatoprotektívny účinok Mexidolu bol stanovený na troch modeloch akútneho toxického poškodenia pečene, v ktorých bol syndróm cytolýzy hepatocytov spôsobený rôznymi hepatotoxínmi. V podmienkach poškodenia pečene tetrachlórmetánom Mexidol znižuje oblasti nekrózy pečeňového tkaniva a množstvo tukovej degenerácie hepatocytov, normalizuje energetickú rovnováhu hepatocytov a má ochranný účinok na jadrovú a cytoplazmatickú zásobu nukleových kyselín. O alkoholová lézia V pečeni sa účinok Mexidolu prejavuje znížením počtu hepatocytov s lýzou jadier a chromatínu, zrýchlením obnovy celkového genómu hepatocytov a zvýšením obsahu nukleových kyselín v pečeňovom tkanive a jadrá hepatocytov. Deriváty 3-hydroxypyridínu majú ochranný účinok pred toxickým účinkom silného hepatotropného karcinogénu dietylnitrozamínu (DENA) na pečeň, pretože tvoria komplexy s cytochrómom P-450 a tým zabraňujú jeho tvorbe komplexov s DENA. Mexidol má výraznú schopnosť mať zosilňujúci účinok na účinky iných neuropsychotropných liekov. Pod vplyvom Mexidolu sa prejavujú trankvilizačné, neuroleptické, antidepresívne, hypnotické a antikonvulzíva, čo umožňuje znížiť ich dávky a znížiť vedľajšie účinky. Najmä ak sa Mexidol kombinuje s karbamazepínom, dávka antikonvulzíva sa môže znížiť 2-krát bez zníženia jeho terapeutického účinku. Kombinované použitie Mexidolu s karbamazepínom umožňuje adekvátnu patogenetickú liečbu. čiastočná epilepsia znížiť vedľajšie účinky karbamazepínu dlhodobé užívanie bez jeho zníženia terapeutická účinnosť a tým optimalizovať liečbu pacientov s epilepsiou. Vedľajšie účinky a toxicita Významnou výhodou Mexidolu je, že má menšie vedľajšie účinky a nízku toxicitu. Pri štúdiu nežiaducich účinkov Mexidolu sa zistilo, že ani v hornom rozmedzí terapeutických dávok nemá ani inhibičný, ani stimulačný účinok na spontánnu motorickú aktivitu, nemení koordináciu pohybov, orientačno-exploračné správanie zvieratá, rektálna teplota, rohovkové a šišinkové reflexy, nespôsobuje ospalosť. Na pozadí lieku je zachovaná primeranosť reakcie zvierat na podnety vyvolávajúce test, jednoduché reflexy nie sú narušené. Pri zvýšení priemernej terapeutickej dávky o 4-5,5 krát nemá Mexidol svalový relaxant. Spolu s tým Mexidol, dokonca aj v prebytku vysoké dávky nezhoršuje pamäť a nespôsobuje amnéziu, ale naopak pôsobí antiamnesticky pri poruchách pamäti. Mexidol nepôsobí negatívne na pečeň, ale naopak pôsobí hepatoprotektívne. Liek nemení srdcovú frekvenciu, nemení sa krvný tlak, EKG, hemodynamiky a rytmu dýchania, nespôsobuje zmeny v zložení krvi, farbe kože a slizníc, močení, defekácii a slinení. Vedľajšie účinky Mexidol sa prejavujú najmä v inhibícii motorickej aktivity a zhoršenej koordinácii pohybov a začínajú sa prejavovať u jednotlivých zvierat so zvyšujúcimi sa dávkami až do 300 mg / kg a viac pri intraperitoneálnom podaní a pri dávkach 400 mg / kg a vyšších, keď sa Mexidol podáva podávané perorálne. Dlhý úvod Mexidol (2-3 mesiace) nespôsobuje zníženie jeho terapeutického účinku ani výskyt ďalších nežiaduce prejavy. Po ukončení dlhodobého podávania Mexidolu sa nepozoruje abstinenčný syndróm. Akútna toxicita Mexidol bol stanovený registráciou úhynu zvierat 24 hodín po podaní lieku. Smrteľná dávka Mexidolu, ktorá spôsobí smrť 50 % zvierat (LD50), je 820 (625 - 1025) mg / kg pre potkany a 475 (365 - 617) mg / kg pre myši a pri perorálnom podaní - viac než 3000 mg/kg u potkanov a 2010 (1608 - 2513) mg/kg u myší. Študovať chronická toxicita Mexidol pri dlhodobom používaní vnútri a parenterálne u pokusných zvierat neodhalil významné zmeny v orgánoch a tkanivách tela. Porovnanie účinných terapeutických dávok Mexidolu s dávkami, ktoré spôsobujú vedľajšie účinky (sedácia, zhoršená koordinácia, ND50) alebo toxické, letálne dávky (LD50) ukazuje významný terapeutická šírka Mexidol. Terapeutický index vypočítaný pomerom ND50/ED50 je 6,2 a pomerom LD50/ED50 je 16,4, čo naznačuje bezpečnosť a neškodnosť lieku. FARMAKOKINETIKA A METABOLIZMUS Mexidol má vysokú biologickú dostupnosť. Pri parenterálnom podaní potkanom sa rýchlo absorbuje z brušnej dutiny s polovičnou dobou absorpcie 0,94 hodiny a maximálne plazmatické koncentrácie sa dosiahnu po 3 hodinách a v mozgu a pečeni zvierat - po 2-3 hodinách. Štúdia väzbovej schopnosti membrán endoplazmatického retikula pečene a mozgu potkanov s Mexidolom ukázala, že látka je stanovená vo významných množstvách v membránach počas 72 hodín, čo naznačuje membranotropné vlastnosti Mexidolu. Po intravenóznom podaní Mexidolu králikom je látka eliminovaná z krvnej plazmy bioexponenciálne a môže byť stanovená podľa teoretických výpočtov v dosť vysokých koncentráciách počas 6-12 hodín. Vysoká lipofilita Mexidolu, jeho schopnosť viazať sa na proteíny krvnej plazmy a membrány endoplazmatického retikula naznačujú tvorbu tkaniva Mexidolu a zásob krvi u zvierat. Analýza farmakokinetických parametrov Mexidolu u pacientov na klinike ukázala, že s jednorazovou dávkou aj s prihláška na kurz, koncentrácia Mexidolu v krvi sa zvyšuje pomerne rýchlo, pričom maximum dosahuje v priemere po 0,58 hodinách. Súčasne sa Mexidol rýchlo vylučuje z krvi a po 4 hodinách sa prakticky neregistruje. Farmakokinetické profily liečiva pri jednorazovom aj chronickom podávaní sa významne nelíšili. Štúdia vylučovania Mexidolu močom ukázala, že sa vylučuje v nezmenenej forme aj vo forme glukuronokonjugátu, čo je významné množstvo. V štúdii metabolizmu mexidolu u potkanov sa identifikovalo 5 metabolitov. Metabolit I - fosfát (podľa hydroxyskupiny) 3-hydroxypyridínu, ktorého tvorba prebieha v pečeni. V krvi pod vplyvom alkalický fosfát 3-hydroxypyridínfosfát sa štiepi na kyselina fosforečná a 3-hydroxypyridín. Metabolit II - 2-metyl-6-metyl-3-oxypyridín - vzniká v veľké množstvá a nachádza sa v moči v prvý a druhý deň po podaní Mexidolu; Tento metabolit má spektrum farmakologická aktivita v blízkosti Mexidolu. Metabolit III - 6-metyl-3-hydroxypyridín je obsiahnutý a vylučovaný vo veľkom množstve močom. Metabolit IV - glukuronokonjugát s 2-etyl-6-metyl-3-oxypyridínom. Metabolit V je glukuronokonjugát s 2-etyl-6-metyl-3-hydroxypyridínfosfátom. APLIKÁCIA MEXIDOLU V NEUROLÓGII A PSYCHIATRII Mexidol je efektívny nástroj antiischemická ochrana mozgu pri mozgovej príhode. Liečivo má výrazný terapeutický účinok u pacientov s akútnymi poruchami cerebrálnej cirkulácie, vrátane pacientov s ischemickou a hemoragickou mozgovou príhodou, ktoré sa nachádzajú v cirkulačnej zóne vnútornej krčnej tepny a jej vetiev, ako aj vo vertebrobazilárnom povodí. Mexidol sa spravidla podáva pacientom v prvých hodinách prijatia na kliniku intravenózne prúdom alebo intravenóznou kvapkou a intramuskulárne v dávkach 50 mg. do 400 mg. raz, od 50 mg. až 900 mg. za deň s frekvenciou podávania - 3. Trvanie lieku je asi 4 hodiny. Súčasne sa liek stanovuje v krvi pacientov. Jedným z najvýznamnejších prejavov účinku Mexidolu pri jeho zaradení do komplexnej liečby mozgovej príhody je výrazné zníženie dennej úmrtnosti pacientov v akútnom období cievnej mozgovej príhody, ako aj trend k všeobecnému poklesu úmrtnosti. pri tejto chorobe. V akútnom období mozgovej príhody bola úmrtnosť pacientov, ktorí užívali Mexidol, -31,5% a bez neho -52,5%; počet dní na lôžku sa výrazne znížil: 38,2 ± 2,7 s Mexidolom a 45,2 ± 4,0 dní bez Mexidolu (B.A. Spasennikov). Pri použití Mexidolu pri liečbe mozgovej príhody dochádza predovšetkým k rýchlejšej regresii neurologických symptómov, hodnotených podľa Matthewovej stupnice. U pacientov vo vážnom stave v čase prijatia na kliniku bol teda Matthewov index na konci akútneho obdobia (21 dní) 51,5 ± 2,1 a po liečbe Mexidolom sa výrazne zvýšil na 59,7 ± 1,0. V liečbe pacientov užívaním Mexidolu bola orientačná aj dynamika zlepšenia motorických funkcií, zistená pomocou ADL indexu. Takže po 21 dňoch bol tento ukazovateľ 76,6 ± 3,1 u pacientov užívajúcich Mexidol a 63,2 ± 4,6 v skupine pacientov bez použitia Mexidolu (rozdiel je významný pri P< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии магистральных сосудов мозга объемный кровоток в магистральных артериях головы после введения Мексидола увеличивается на 25-40 %. Мексидол оказывает церебральный вазодилятационный эффект, снижает показатели мозгового сосудистого сопротивления, существенно увеличивает пульсовые колебания mozgových ciev a prispieva k hemodynamickým posunom, ktoré zaisťujú odtok krvi do mozgových žíl, bez výrazného vplyvu na systémový arteriálny tlak. U pacientov liečených Mexidolom dochádza k významnej regresii porúch vedomia pri hodnotení podľa Glasgow-Pittsburgh a A.N. Konovalov. U týchto pacientov sa funkcie pohybovej sféry obnovujú oveľa rýchlejšie a výraznejšie, v skoršom termíne je pozitívny trend obnovy koordinácie pohybov. Mexidol výrazne zlepšuje subjektívny stav pacientov, znižuje prejavy autonómnej dysfunkcie (strach zo smrti, bolesti hlavy, zmeny nálady, búšenie srdca atď.). Pod vplyvom Mexidolu sa znižujú príznaky vazomotorickej nestability, hypertermia; potenie, tachykardia a pod., psychomotorická agitovanosť sa znižuje alebo eliminuje, spánok sa výrazne zlepšuje. Mexidol je vysoko účinný pri liečbe dyscirkulačnej encefalopatie (DE), ktorá je definovaná ako progresívna mnohopočetná difúzna malofokálna lézia mozgu vaskulárneho pôvodu a je charakterizovaná ischemicko-hypoxickým poškodením neurónov, progresívnym poklesom energetických procesov, aktivácia procesov peroxidácie lipidov, narušená homeostáza iónov. Za týchto podmienok je Mexidol, ktorý má normalizujúci účinok na cerebrálny metabolizmus, na jemnú neurochemickú reguláciu osobitnú hodnotu. Cerebroprotektívna terapia Mexidolom sa od tradičného účinku na homeostázu a hemodynamiku líši bezpečnosťou užívania, možnosťou dlhodobého užívania, schopnosťou ovplyvňovať rôzne úrovne a typy neurologických, resp. mentálne poruchy. Mexidol v ampulkách (5% roztok) sa používa intravenózne prúdom, kvapkaním alebo intramuskulárne v dávke 2 až 3 mg / kg raz, od 100 do 1 000 mg denne (1-3 injekcie). Priebeh lieku bol 6-14 dní. Mexidol má terapeutický účinok u pacientov s DE všetkých troch štádií. Droga spôsobuje zníženie sťažností na bolesti hlavy frontotemporálnej lokalizácie kompresívnej povahy a bolesti difúznej lokalizácie tupej, boľavej povahy v kombinácii s pocitom, že uši sú plnené bavlnou. Pod vplyvom Mexidolu sa pozoruje ústup symptómov u pacientov so sťažnosťami na blikanie múch, výskyt mriežky, hmla pred očami, hluk v hlave klesá; Po liečbe Mexidolom došlo k štatisticky významnému zlepšeniu hlavných ukazovateľov neuropsychologických testov: zvýšenie počtu zapamätaných slov, zvýšenie presnosti, kvality a tempa práce, zníženie počtu chýb, čo naznačuje, že Mexidol zlepšuje pamäť. Spolu s tým Mexidol znižuje pocit únavy, slabosti, odstraňuje pocit úzkosti a strachu, ktorý sa vyskytuje v konkrétne situácie, a pôsobí aj terapeuticky pri poruchách spánku presomnického, postsomnického a najmä intrasomnického charakteru, zvyšuje koeficienty sociálnej adaptácie. Mexidol priaznivo pôsobí u pacientov s vestibulárnymi poruchami, znižuje neistotu pri chôdzi, nesystémové závraty, pocit straty rovnováhy pri chôdzi. Mexidol znižuje javy hyperestézie, senestopatie, pacienti nevykazujú progresiu reflexov orálneho automatizmu, vyhladzovanie nasolabiálnej ryhy. Najväčšiu dynamiku počas liečby Mexidolom majú príznaky ako znížená výkonnosť, motorická aktivita, závraty, bolesti hlavy, poruchy pamäti, úzkosť, sociálna maladaptácia. Subjektívny a objektívny pozitívny účinok pri liečbe Mexidolom sa spravidla pozoruje do konca týždňa liečby. Echopulzografia intrakraniálnych tepien a žíl po intravenóznom podaní Mexidolu ukázala, že už 30 minút po injekcii a počas 4-6 hodín došlo k zvýšeniu amplitúdy (v priemere o 25,5 %) pulzových oscilácií mozgových ciev a bol uľahčený odtok krvi do mozgových žíl. Pod vplyvom Mexidolu dochádza k zvýšeniu lineárneho a objemového prietoku krvi v extrakraniálnych úsekoch hlavných tepien hlavy, čo sa zaznamená do 6 hodín po podaní lieku. Registrácia reoencefalografie po liečbe Mexidolom odhalila normalizáciu tvaru vlny u 67 % pacientov a zlepšenie venózneho odtoku u 38 %. Dochádza k zvýšeniu pulzovej krvnej náplne v systéme vonkajšej krčnej tepny a vo vertebrobazilárnom povodí na jej pôvodne nízkej úrovni a normalizácii tonusu malých tepien a žíl v oboch cievnych povodiach. Mexidol spôsobuje normalizáciu EEG pacientov s DE, čo sa prejavuje zvýšením celkovej sily spektra v dôsledku alfa a beta rozsahov bez významnej zmeny v pomalovlnnej časti spektra. U pacientov liečených Mexidolom sa zvýšený obsah hemoglobín, leukocyty, viskozita krvi klesá, hladina cholesterolu klesá, lecitín-cholesterolový koeficient stúpa. Mexidol má teda výrazný terapeutický účinok u pacientov s dyscirkulačnou encefalopatiou 1., 2. a 3. štádia. Pod vplyvom Mexidolu sa pozoruje remisia alebo regresia neurologického syndrómového deficitu. Výsledkom liečby Mexidolom bolo výrazné zlepšenie stavu u 64 % pacientov, mierne zlepšenie u 32 %, mierne zlepšenie u 20 % a u 16 % žiadny účinok. Porovnanie klinickej účinnosti Mexidolu a dobre známych liekov ukázalo, že index celkovej účinnosti pri liečbe DE bol pre Mexidol 2,05. pre cavinton, trental a sermion -2,1, arsdergin -1,8. Mexidol je účinný u pacientov s vegetatívno-vaskulárnou dystopiou s príznakmi vegetatívnych kríz sympato-adrenálneho charakteru, u ktorých došlo k zlepšeniu v priebehu 5-14 dní od začiatku liečby. Znížila sa intenzita a frekvencia bolestí hlavy, znížila sa vazoaktívna nerovnováha a excitabilita a zlepšil sa spánok. U 13 % pacientov sa vegetatívne krízy úplne zastavili a neobjavili sa v priebehu nasledujúcich 2-3 mesiacov. Mexidol má pozitívny účinok u pacientov s duševná patológia neskorý vek najmä pri aterosklerotickej demencii, pri ktorej sa Mexidol používal intramuskulárne (prvých 5 dní pacienti dostávali 100 mg a vo zvyšných dňoch 300 mg denne, priebeh -3 týždne). Mexidol poskytnutý pozitívny vplyv na pamäť, najmä na aktuálne udalosti, zlepšenie koncentrácie, asimilácia pokynov, spôsobilo zníženie bolestí hlavy a prejavov úzkosti a depresie. U pacientov sa znížil stupeň dysartrie a slzotvornosti. U niektorých pacientov závraty úplne zmizli, objavila sa sebavedomá chôdza, znížila sa asténia. U niektorých pacientov s počiatočné prejavy senilno-atrofický proces a u pacientov s aterosklerotickou demenciou po liečbe Mexidolom bolo zaznamenané "osvietenie" v hlave, zvýšená aktivita, zlepšenie nálady. Užívanie Mexidolu teda zlepšuje intelektuálnu a mnestickú aktivitu u pacientov s organickými vyčerpávajúcimi procesmi súvisiacimi s vekom, najmä u pacientov s aterosklerotickou demenciou, pomáha zlepšovať koncentráciu, dodržiavanie pokynov, aktuálnu pamäť, znižuje bolesti hlavy, závraty, slzenie, dysartriu, a zvýšenie aktivity.. Mexidol má výrazný pozitívny účinok pri liečbe chronického neuroleptického syndrómu s príznakmi tardívnej dyskinézy a subakútneho neuroleptického syndrómu. Všetci pacienti pred liečbou Mexidolom absolvovali aktívnu terapiu neuroleptického syndrómu cyklodolom, norparkínom, midantanom, tiapridom, cerucalom, tremblexom, detoxikačnú terapiu s intravenóznym podaním nootropilu, vitamínov B a C, ktorá bola vyhodnotená ako neúčinná. Mexidol mal výrazný antiparkinsonický a vegetotropný účinok u týchto pacientov, ktorí sa ťažko liečili. Účinok Mexidolu sa začal prejavovať už od 2. až 3. dňa liečby a spočíval v znížení závažnosti orálno-lingválnej hyperkinézy, ktorá úplne vymizla do 7. až 14. dňa liečby, potom pod vplyvom lieku. došlo k zníženiu tremoru končatín, stuhnutosti, hypokinéze a hypomimii, zlepšili sa, stali sa sebavedomejšími, voľná chôdza pacientov, ktorá prestala byť šoupaná, mizivá. Fenomény ortosgatizmu, závratov sa znížili a prešli, bola tendencia normalizovať krvný tlak s hypotenziou lieku a Mexidol nemal žiadny vplyv na normálny krvný tlak, slabosť, letargia a závraty sa znížili. Antiparkinsonický účinok Mexidolu pretrvával 3-5 dní po jeho vysadení. Mexidol má tiež schopnosť prekonať odolnosť organizmu voči pôsobeniu psychofarmák. Mexidol v tejto patológii bol použitý v dávke 300-500 mg denne s trvaním liečby 2-4 týždne. Účinok Mexidolu sa začal prejavovať už na 3. deň podania. Pacienti vykazovali zlepšenie vzhľadu, farby a turgoru kože, chuti do jedla, zníženie letargie, slabosť, závraty, sucho v ústach, stali sa menej inhibovanými. Na pozadí Mexidolu bolo možné zvýšiť dávky antidepresív a antipsychotík 1,5-2 krát bez výskytu vedľajších účinkov. V niektorých prípadoch je menovanie na pozadí Mexidolu skôr neúčinné lieky umožnila prekonať odpor organizmu a spôsobila výrazný pokles depresívnych porúch a zlepšenie. Pri neurotických stavoch a stavoch podobných neuróze má Mexidol výrazný upokojujúci účinok v kombinácii s vegetatívno-normalizačným účinkom. Terapeutický účinok Mexidolu sa najplnšie prejavil u pacientov s neurózou a organickým poškodením centrálneho nervového systému s astenickými a asteno-vegetatívnymi poruchami. Liek bol účinný a dobre tolerovaný staršími pacientmi. U 6 pacientov s astenickými poruchami bol reverzný vývoj úzkosti a emočného stresu na pozadí Mexidolu sprevádzaný akousi aktiváciou so zvýšením náladového pozadia, znížením vlastných astenických symptómov. Upokojujúci účinok Mexidolu je porovnateľný s účinkom uxepamu. Mexidol má pozitívny vplyv na spánok, obnovuje jeho trvanie a hĺbku. Účinok Mexidolu sa prejaví po 3-7 dňoch liečby. Podľa spektra účinku možno Mexidol priradiť k denným trankvilizérom, ktoré sú účinné tak v nemocničnom prostredí, ako aj v ambulantnej praxi, ako aj u starších ľudí. Mexidol preukázal vysokú účinnosť pri liečbe alkoholového abstinenčného syndrómu so somato-neurologickými a duševné symptómy . Dávka Mexidolu bola 100-400 mg denne intramuskulárne s trvaním 5-7 dní (na pozadí konvenčných detoxikačných činidiel). Mexidol je účinný nástroj na rýchlu úľavu od alkoholového abstinenčného syndrómu so širokým spektrom účinkov ako na jeho psychopatologické zložky, tak aj na vegetatívno-vaskulárne prejavy. Účinok Mexidolu sa pozoruje už 1-1,5 hodiny po podaní lieku a stabilné zlepšenie stavu nastáva po 2-3 dňoch. Pacienti majú pocit osvietenia, jasnosti v hlave, miznú bolesti hlavy, zlepšuje sa proces koncentrácie pozornosti, porozumenie pri čítaní literatúry, znižuje sa úzkosť, nevedomý strach, objavuje sa vnútorné napätie, uvoľnenie, stav pohody, miznú nočné mory, hypnotické halucinácie, sny sa stávajú bez alkoholu.subjekty, poruchy spánku miznú. Pacienti zaznamenávajú vzhľad veselosti, aktivity. Spolu s tým bola pod vplyvom Mexidolu výrazne potlačená alkoholová motivácia. Vedľajšie účinky. Porovnanie s cerebroprotektívnymi a psychotropnými liekmi. Mexidol je pacientmi dobre tolerovaný a spôsobuje len niekoľko vedľajších účinkov, ktoré rýchlo vymiznú samy o sebe alebo po vysadení lieku. Zo stoviek pacientov liečených Mexidolom sa vedľajšie účinky vyskytli vo výnimočných prípadoch. Dvaja pacienti s dyscirkulačnou encefalopatiou pociťovali niekoľko minút po intramuskulárnej injekcii Mexidolu nevoľnosť a závraty, ktoré samy od seba ustúpili. Dvaja pacienti s alkoholizmom pociťovali horkosť a sucho v ústach, závraty, slabosť, ktoré po vysadení lieku rýchlo zmizli. U troch pacientov s rezistentnou depresiou v kombinácii s prejavmi chronického neuroleptického syndrómu sa po prvých dvoch až troch injekciách objavila mierna ospalosť, ktorá potom sama od seba zmizla. U jedného pacienta s neurózou bola na začiatku liečby zaznamenaná malá bodkovaná vyrážka na koži predlaktia, ktorá nebola sprevádzaná svrbením a olupovaním, ktorá sa nezávisle znížila do troch dní na pozadí prebiehajúcej terapie. Nevýznamnosť vedľajších účinkov priaznivo odlišuje Mexidol medzi známe neuroprotektívne, nootropné a trankvilizačné činidlá. Arzenál liekov používaných v modernej medicíne, ktoré zlepšujú cerebrálnu cirkuláciu a používajú sa v injekčnej forme, je pomerne obmedzený a zahŕňa pentoxifylín (trental), vinpocetín (cavinton), nicergolín (sermion), dihydroergotoxín (redergan). Cinnarizin (stugeron), flunarizin, nimodipin sa používajú vo forme tabliet a kapsúl. Významnou nevýhodou týchto známymi prostriedkami obmedzujúcim ich použitie v mnohých prípadoch je značný počet a frekvencia vedľajších účinkov. Pentoxifylín (trental) spôsobuje bolesť hlavy, závraty, tachykardia, sčervenanie tváre, búšenie srdca, angina pectoris, arteriálna hypotenzia, nervozita, ospalosť alebo nespavosť, krvácanie z ciev kože a slizníc, žihľavka, kožné vyrážky, svrbenie, nevoľnosť, vracanie, pocit ťažoby v epigastriu, zvýšená krehkosť nechtov, zmeny telesnej hmotnosti, opuchy a pri predávkovaní liekom sa môžu objaviť kŕče, strata vedomia, horúčka. V tomto ohľade sú kontraindikácie používania trentalu akútny infarkt infarkt myokardu, masívne krvácanie, cerebrálne krvácanie, krvácanie do sietnice, ťažké aterosklerotické lézie ciev mozgu a srdca, ťažké poruchy tep srdca, tehotenstvo, laktácia. Charakteristickými vedľajšími účinkami Vinpocetínu (Cavinton) sú zníženie krvného tlaku a tachykardia a kontraindikáciou použitia lieku sú ischemická choroba srdca a ťažké formy arytmií. Nicergolín (sermion) spôsobuje arteriálnu hypotenziu, závraty, pocit tepla a návaly horúčavy na tvári, ospalosť a poruchy spánku. Vedľajšie účinky dihydroergotoxínu (redergin) sú nevoľnosť, vracanie, pocit ťažoby v žalúdku, strata chuti do jedla, rozmazané videnie, hyperémia nosovej sliznice, kožná vyrážka ortostatická hypotenzia a kontraindikáciami použitia lieku sú ťažké koronárne srdcové choroby, závažná bradykardia a arteriálna hypotenzia. Všetky v súčasnosti používané lieky na liečbu cievnych mozgových príhod majú teda výrazné vedľajšie účinky. Pri stavoch nedostatku kyslíka a energie, ku ktorému dochádza pri cerebrovaskulárnych léziách mozgu, je obzvlášť cenný Mexidol, ktorý má normalizujúci účinok na cerebrálny metabolizmus, na jemnú neurochemickú reguláciu a má minimálne vedľajšie účinky. Cerebroprotektívna terapia Mexidolom sa od tradičného účinku na homeostázu a hemodynamiku líši bezpečnosťou užívania, možnosťou dlhodobého užívania, schopnosťou ovplyvňovať rôzne úrovne a typy neurologických a psychických porúch. Na rozdiel od tradičných liekov Mexidol nespôsobuje zníženie krvného tlaku, hemodynamické a EKG poruchy a neovplyvňuje srdcovú frekvenciu. Pozitívnymi účinkami Mexidolu v porovnaní so známymi liekmi je jeho terapeutický účinok na vazomotorickú nestabilitu, zníženie autonómnej dysfunkcie, zníženie tachykardie, hyperémie, potenia atď. Okrem toho má Mexidol regeneračný účinok na funkcie pohybovej sféry, zlepšuje koordinácia pohybov a zníženie psychomotorickej agitácie, zlepšuje spánok, odstraňuje nervozitu. Mexidol má teda vysoký terapeutický účinok a nemá vedľajšie účinky charakteristické pre iné neuroprotektívne lieky. Na rozdiel od oxybutyrátu sodného a seduxénu Mexidol nemení rytmus a frekvenciu dýchania, t.j. nespôsobuje kardio-respiračnú depresiu, ktorá je vlastná týmto liekom. Na rozdiel od nooprop liekov pri užívaní Mexidolu nedochádza k aktivačnému účinku, poruchám spánku a zvýšenej kŕčovej pripravenosti. Okrem toho je Mexidol vo svojej účinnosti výrazne lepší ako piracetam (nootropil). V porovnaní s benzodiazepínovými trankvilizérmi (seduxen, elenium, oxazepam, lorazepam, fenazepam atď.) Mexidol nemá myorelaxačný účinok ani pri dávkach 4-5,5-krát vyšších ako je priemerná terapeutická anxiolytická dávka a nespôsobuje také prejavy ako porucha koordinačné pohyby, pokles svalový tonus a svalovú silu. Mexidol na rozdiel od anxiolytík nepôsobí sedatívne a amnesticky, ale naopak priaznivo pôsobí na pamäť, najmä pri stavoch narušených kognitívnych funkcií. Pri dlhodobom podávaní Mexidolu a ukončení jeho používania nie sú žiadne príznaky abstinenčného syndrómu charakteristické pre benzodiazepínové trankvilizéry. Mexidol je teda selektívny „denný“ trankvilizér, v ktorom sa anxiolytické a antistresové účinky uskutočňujú bez vrstvenia sedatívnych, svalovo relaxujúcich a amnesických účinkov. Mexidol s vysokým terapeutickým účinkom nespôsobuje vedľajšie účinky charakteristika známych neuroprotektívnych, nootropných a trankvilizujúcich liečiv, čo poukazuje na jej bezpečnosť a výrazne rozširuje možnosti aplikácie. Dávkovanie a podávanie Mexidol sa predpisuje intravenózne (prúd alebo kvapkanie), intramuskulárne a perorálne. O intravenózna metóda podaní sa má liek zriediť vodou na injekciu alebo fyziologickým roztokom chloridu sodného. Na infúzne podávanie sa má použiť fyziologický roztok NaCl. Jet Mexidol vstreknutý 1,5-3,0 minúty, kvapkanie - rýchlosťou 80-120 kvapiek za minútu. Dĺžka liečby a denná dávka lieku závisia od nosológie ochorenia a závažnosti stavu pacienta. Na liečbu akútnej cerebrovaskulárnej príhody sa Mexidol predpisuje intravenózne v kvapkách 400 mg (8 ml) v izotonickom roztoku chloridu sodného (100 – 150 ml) dvakrát denne počas prvých 15 dní na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na špecializovanom neurologickom oddelení (max. denná dávka 1600 mg). Potom 400 mg (8 ml) 1-krát denne intravenózne vo fyziologickom roztoku NaCl denne počas 15 dní. V budúcnosti sa odporúča podávanie Mexidolu intramuskulárne v dávke 200 mg (4 ml) 1 krát denne počas 10-15 dní. Do následnej komplexnej medikamentóznej terapie je vhodné zaradiť tabletovú formu lieku, 0,25-0,5 g/deň počas 4-6 týždňov. Denná dávka sa rozdelí na 2-3 dávky počas dňa. Na liečbu dyscirkulačnej encefalopatie (na pozadí cerebrálnej aterosklerózy a na pozadí hypertenzie):

Vo fáze dekompenzácie sa Mexidol podáva:
- buď 400 mg (8 ml) intravenózne na 100 ml izotonického roztoku NaCl denne počas 10-15 dní;
- buď 200 mg (4 ml) intravenózne bolusom v 16,0 ml vody na injekciu alebo v izotonickom roztoku chloridu sodného (16,0 ml) dvakrát denne počas 10-15 dní. Potom sa liek podáva intravenózne v prúde 100 mg (2 ml) na 10,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného denne počas 10 dní. Alebo 200 mg (4 ml) intramuskulárne denne počas 10 dní. Následne sa odporúča orálne podávanie Mexidol 0,125 g trikrát denne počas 4-6 týždňov.

Vo fáze subkompenzácie sa Meksidod používa:
- buď 200 mg (4 ml) intravenózne bolusom na 16,0 ml fyziologického roztoku NaCl (alebo 16,0 ml vody na injekciu), denne, počas 10-15 dní;
- buď 200 mg (4 ml) intramuskulárne, dvakrát denne, počas 10-15 dní. Potom môžete pokračovať v liečbe tabletovou formou 0,125 g trikrát denne, kúra 4-6 týždňov. Na prevenciu dyscirkulačnej encefalopatie (kompenzačná fáza) sa odporúča podávať Mexidol:
- buď 100 mg (2 ml) intravenózne bolusom na 10,0 ml fyziologického roztoku NaCl, denne počas 10 dní;
- buď 200 mg (4 ml) intramuskulárne, denne, počas 10 dní. Následne je vhodné užívať tabletovú formu 0,125 g trikrát denne, po dobu 2-6 týždňov (v oboch prípadoch - intravenózne aj intramuskulárne);
- alebo spočiatku možno začať s prevenciou kurzu užívaním tabletovej formy 0,125 g trikrát denne, minimálne po dobu 4-6 týždňov. Pri vertebrobazilárnej insuficiencii v dôsledku osteochondrózy krčnej chrbtice sa Mexidol používa:

Vo fáze dekompenzácie:
- buď 400 mg (8 ml) intravenózne, v 100 ml fyziologického roztoku NaCl, denne počas 10 dní;
- buď 200 mg (4 ml) intravenózne bolusom na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného dvakrát denne počas 10 dní; V budúcnosti sa odporúča intramuskulárne podanie 200 mg (4 ml) počas 10-15 dní. Na konci intramuskulárnych injekcií - prechod na perorálne podávanie lieku 0,125 mg trikrát denne, priebeh 2-6 týždňov.

Vo fáze subkompenzácie:
- buď 200 mg (4 ml) Mexidolu sa podáva intravenózne, na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​počas 10 dní;
- alebo 200 mg (4 ml) intramuskulárne, dvakrát denne, počas 10 dní. V budúcnosti je vhodné predpísať tabletovú formu vo vyššie uvedených dávkach. IN akútne obdobie Pri traumatickom poranení mozgu je vymenovanie Mexidolu patogeneticky opodstatnené, pretože okrem jeho cerebroprotektívnych vlastností má veľký význam jeho antikonvulzívna aktivita a zosilnenie účinku dehydratačných činidiel. Odporúčané dávky lieku:
- v akútnom období - 200 mg (4 ml) intravenózne bolusom, na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​dvakrát denne, 10-15 dní;
- V subakútnom období- 200 mg (4 ml) intravenózne bolusom na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​denne počas 10 dní; alebo 200 mg (4 ml) intramuskulárne, dvakrát denne, počas 10-15 dní. Počas rehabilitačného obdobia sa odporúča užívať tabletovú formu 0,125 g trikrát denne počas 4-6 týždňov. Podávanie lieku je veľmi účinné pri liečbe dysmetabolických a predovšetkým diabetických encefalopolyneuropatií. Mexidol používaný pri diabetes mellitus zlepšuje priebeh samotného ochorenia a tiež zlepšuje vychytávanie glukózy bunkami pri stavoch inzulínovej rezistencie. Odporúča sa podávať liek intravenózne v dávke 200 mg (4 ml) intravenózne bolusom na 16,0 ml fyziologického roztoku NaCl dvakrát denne počas 10-15 dní. V budúcnosti sa 100 mg (2 ml) podáva intramuskulárne denne počas 15-30 dní. Po ukončení parenterálneho podávania prechádzajú na tabletovú formu – 0,125 g trikrát denne, minimálne na 4 – 6 týždňov. Vzhľadom na to, že nemá priamy stimulačný účinok na mozgovú kôru a má výrazný antikonvulzívny účinok, môže sa Mexidol použiť aj pri liečbe epilepsie. Liek zvyšuje účinok antikonvulzív, čo umožňuje znížiť dávky tradičných liekov používaných pri jeho predpisovaní, a tým znížiť ich vedľajšie účinky. Mexidol sa odporúča podávať v dávke 100 mg (2 ml) intravenózne bolusom na 18,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného (alebo v rovnakom množstve vody na injekciu) dvakrát denne počas 15 dní. Potom sa liek podáva intramuskulárne v dávke 100 mg (2 ml) denne počas 15 dní. Degeneratívne-dystrofické lézie centrálneho nervového systému. Mexidol má výrazný pozitívny účinok pri liečbe chronického neuroleptického syndrómu s príznakmi tardívnej dyskinézy a subakútneho neuroleptického syndrómu. Liek znižuje závažnosť orálno-lingválnej hyperkinézy, znižuje tremor končatín, stuhnutosť, hypomimiu a hypokinézu, zlepšuje motorické funkcie chorý. Navyše potencuje pôsobenie antiparkinsoník, čo umožňuje znížiť dávky užívaných liekov a znížiť ich vedľajšie účinky. Na liečbu degeneratívno-dystrofických lézií centrálneho nervového systému sa odporúča používať Mexidol v dávke 200 mg (4 ml) intravenózne bolusom na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného dvakrát denne počas 10 dní. Potom sa liek podáva intramuskulárne v dávke 200 mg (4 ml) denne počas 15 dní. V nasledujúcich 4-6 týždňoch je vhodné predpísať tabletovú formu - 0,125 g trikrát denne. Syndróm autonómnej dysfunkcie, neurotické a neuróze podobné stavy. Mexidol preukázal svoju vysokú účinnosť pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii, najmä pri paroxyzmálnom type. Má vegetatívno-normalizačný a výrazný upokojujúci účinok pri neurotických stavoch a stavoch podobných neurózam. Dávkovací režim lieku: 100-200 mg (2-4 ml) intravenózne bolusom po dobu 10,0-16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​denne počas 10 dní. Možno intramuskulárna injekcia lieku 200 mg (4 ml), denne, 15 dní. Po injekciách je vhodné predpísať tabletovú formu 0,25-0,50 g denne. Denná dávka sa rozdelí na 2-3 dávky. Priebeh liečby je 2-6 týždňov. Kurzová terapia je v tomto prípade ukončená postupne, pričom sa dávka lieku znižuje v priebehu 2-3 dní. poruchy parasomnie. Mexidol má pozitívny vplyv na spánok, obnovuje jeho trvanie a hĺbku a zároveň podporuje zotavenie správny rytmus spať. To je kombinované s absenciou sedatívnych účinkov pri užívaní lieku počas dňa. V tomto prípade sa liek odporúča podávať intramuskulárne, 100-200 mg (2-4 ml), denne, počas 15-20 dní. Potom užívajte tabletovú formu 0,125 g trikrát denne počas 4-6 týždňov. Dávka lieku pred zrušením sa postupne znižuje v priebehu 2-3 dní. Poruchy pamäti a intelektuálna nedostatočnosť u starších ľudí. Mexidol je účinný liek na revitalizáciu starších ľudí. Droga priaznivo pôsobí pri hypomnézii, zvýšenej roztržitosti a ťažkostiach so sústredením, zlepšuje schopnosť koncentrácie a počítania, zlepšuje krátkodobú pamäť na aktuálne udalosti a dlhodobú pamäť na minulosť. Odporúčaný dávkovací režim: 100-200 mg (2-4 ml) intramuskulárne (v závislosti od stupňa mentálneho postihnutia) počas 10-15 dní, potom sa liek podáva perorálne v dávke 0,125 g trikrát denne, najmenej 4-6 týždňov. Podobné kurzy sa opakujú každých 5-6 mesiacov. obdobia extrémneho stresu. Mexidol má výraznú schopnosť zlepšiť duševnú a fyzickú výkonnosť, najmä v extrémnych podmienkach. V takýchto prípadoch sa odporúča začať s intravenóznym podávaním 200 mg (4 ml) intravenózne bolusom na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného denne počas 10-15 dní. Potom sa liek podáva intramuskulárne v dávke 200 mg (4 ml) denne počas 10 dní, po čom nasleduje prechod na tabletovú formu 0,25-0,50 g denne; priebeh liečby - 2-6 týždňov. Ihneď po intravenóznom podaní je možné prejsť na tabletovú formu. Exogénne organické ochorenia mozgu. Príčiny exogénnych organických mozgových lézií sú: predchádzajúce traumatické poškodenie mozgu, intoxikácia (okrem alkoholu), neuroinfekcie, ako aj kombinácia týchto faktorov. Je známe, že pacienti s exogénnymi organickými ochoreniami zle znášajú množstvo liekov. Mexidol, ako ukázali štúdie, nie je jedným z nich. Pri jeho užívaní je u tejto kategórie pacientov jednoznačne pozitívny vplyv na už existujúce neurologické deficity. Odporúčaný dávkovací režim lieku: intravenózny bolus 200 mg (4 ml) na 16,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​denne, počas 10-15 dní; potom sa liek môže podávať intramuskulárne v dávke 100-200 mg (2-4 ml) denne počas 10-15 dní alebo prejsť na tabletovú formu 0,125 g trikrát denne počas 4-6 týždňov. Intoxikácia etylalkohol. Vzhľadom na antihypoxické, antioxidačné, sedatívne a hepatoprotektívne účinky Mexidolu je možné ho použiť ako súčasť komplexnej terapie na zmiernenie intoxikácie etylalkoholom. Mexidol varuje a oslabuje toxický účinok alkohol. Dávkovací režim: 400 mg (8 ml) intravenózne po kvapkách na 150,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného dvakrát denne počas 3 dní; potom 200 mg (4 ml) intravenózne bolusom na 16,0 ml fyziologického roztoku NaCl dvakrát denne počas 7 dní. Ak je to potrebné, liečba môže pokračovať s použitím tabletovej formy lieku v dávke 0,125 g trikrát denne počas 2-6 týždňov. Alkoholický abstinenčný syndróm. Mexidol je účinný ako liek na úľavu od alkoholového abstinenčného syndrómu so somato-neurologickými a mentálnymi príznakmi vďaka svojim výrazným antioxidačným a upokojujúcim účinkom. Pri porovnaní rýchlosti úľavového účinku Mexidolu vo vzťahu k jednotlivým symptómom alkoholového abstinenčného syndrómu s účinnosťou tradičných detoxikačných prostriedkov sa zistila významná výhoda tohto lieku. Mexidol je účinný nástroj na rýchlu úľavu od alkoholového abstinenčného syndrómu so širokým spektrom účinkov ako na jeho psychopatologické zložky, tak aj na vegetatívno-vaskulárne prejavy. Injekčná forma, na rozdiel od tabletovej, je účinnejšia vo vzťahu k afektívnej patológii, čím podstatne viac eliminuje úzkosť. krátka doba. Odporúčaný dávkovací režim: 200 mg (4 ml) intravenózne bolusom, 16,0 ml izotonického roztoku NaCl, denne, 10-15 dní, potom je možné prejsť na intramuskulárne podanie lieku v dávke 200 mg (4 ml ), denne, do 10 dní, s následným prechodom na tabletovú formu 0,125 g trikrát denne, 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch je možná kombinácia iba intramuskulárneho podania lieku (v opísaných dávkach) a tabletovej formy. Počas celého obdobia existencie syndrómu kocoviny je tiež možné užívať len tabletovú formu v dávke 0,5 g denne (2 tablety 2x denne). Úzkostné poruchy pri neurotických stavoch a stavoch podobných neuróze. Pri úzkostných poruchách - psychogénnych (neurotických), pri endogénnych ochoreniach, pri organickom poškodení mozgu traumatického, intoxikačného a vaskulárneho pôvodu je Mexidol, používaný ako anxiolytický prostriedok, najúčinnejší pri generalizovanej úzkosti a úzkostno-astenických stavoch, ktoré majú jednoduchú štruktúru. Anxiolytický účinok lieku v kombinácii s aktivujúcou zložkou a vegetatívnym normalizačným účinkom prispieva k rýchlemu zníženiu emočného stresu, úzkosti, astenického a autonómne poruchy, poruchy spánku. Na liečbu týchto porúch sa liek používa intramuskulárne v dennej dávke 200 – 400 mg, rozdelených do 2 dávok počas 14 – 30 dní, alebo perorálne 0,25 g (2 tablety po 0,125 g) dvakrát denne počas najmenej 4 dní. týždňov. Mierne kognitívne poruchy aterosklerotickej genézy. Pri miernych kognitívnych poruchách vaskulárneho pôvodu, vrátane tých, ktoré sa vyvíjajú u starších pacientov, má použitie Mexidolu pozitívny vplyv na dysmnestické poruchy, znižuje závažnosť cerebroasténnych symptómov a emočnú nestabilitu. Liečivo sa používa intramuskulárne v dávke 200-400 mg denne, rozdelené do 2 dávok počas 14-30 dní alebo perorálne v dávke 0,25 g (2 tablety po 0,125 g) počas 4 týždňov. Akútna intoxikácia antipsychotikami (neuroleptiká). Pri akútnej intoxikácii neuroleptikami s príznakmi neuroleptického syndrómu Mexidol spôsobuje zníženie závažnosti hyperkinézy, tremoru a svalovej rigidity. Mexidol, ktorý sa používa v kombinácii s antiparkinsoníkmi, zosilňuje ich účinok. Pri akútnej intoxikácii antipsychotikami sa liek podáva intravenózne v dávke 50-300 mg denne počas 7-14 dní. Intelektuálno-mnestické poruchy rôzneho pôvodu. Pri organickom psychosyndróme spôsobenom chronickými poruchami cerebrálnej cirkulácie, kraniocerebrálnymi poraneniami, neuroinfekciami a intoxikáciami, počiatočnými prejavmi senilno-atrofických procesov, zvýšenými prejavmi mentálneho starnutia sa liečba Mexidolom začína parenterálnym podaním lieku, 200 mg (4 ml) intramuskulárne, denne, počas 10-15 dní. V budúcnosti prechádzajú na tabletovú formu lieku - 0,125 g trikrát denne, najmenej 4-6 týždňov. Korekcia inzulínovej rezistencie. Zahrnutie Mexidolu do komplexnej terapie cukrovka umožňuje dosiahnuť kompenzáciu ochorenia, znížiť dávky hypoglykemických liekov, zastaviť progresiu neskorých komplikácií a tým zlepšiť kvalitu a prognózu života. Použitie Mexidolu je obzvlášť účinné na úpravu chemickej homeostázy u skupiny diabetikov, u ktorých sa nedarí stabilizovať hypoglykémiu. tradičná terapia a ktorí majú vysoký stupeň aterogénne lipidy v krvi, ťažká neuropatia, zhoršená mikrocirkulácia, hemostáza. Mexidol je obzvlášť potrebný pri prevencii neskorých komplikácií diabetu: retinopatia, nefropatia, syndróm “ diabetická noha"Zároveň je možné upraviť trofizmus tkaniva, stimulovať mikrocirkuláciu, detoxikovať, posilniť oxidačné procesy v energetickom cykle. Zníženie glykémie pri zaradení Mexidolu do komplexnej terapie diabetu pomáha znižovať percento hnisavo-septických komplikácií." v chirurgické zákroky. Pozitívny účinok používania Mexidolu na klinike sa pozoruje pri krátkych liečebných cykloch (5-7) dní v dávke 100-200 mg denne. Dávka sa vyberá individuálne v závislosti od biochemického profilu metabolizmu lipidov a uhľohydrátov. Komplexná terapia akútnych purulentno-zápalových procesov brušnej dutiny. Pri akútnej deštruktívnej pankreatitíde, peritonitíde sa Mexidol predpisuje prvý deň, a to v predoperačnom aj pooperačnom období. Podávané dávky závisia od formy a závažnosti ochorenia, prevalencie procesu a variantov klinického priebehu. Zrušenie lieku sa má vykonať postupne, až po stabilnom pozitívnom klinickom a laboratórnom účinku.
- Pri akútnej edematóznej (intersticiálnej) pankreatitíde sa Mexidol predpisuje 100 mg (2 ml) trikrát denne intravenózne v izotonickom roztoku chloridu sodného.
- Mierna závažnosť nekrotizujúcej pankreatitídy - 100-200 mg (2-4 ml) trikrát denne intravenózne (v izotonickom roztoku NaCl).
- ťažký priebeh nekrotizujúcej pankreatitídy - liek sa podáva prvý deň v pulznej dávke -800 mg (16 ml) s dvojitým injekčným režimom; potom 300 mg (6 ml) dvakrát denne s postupným znižovaním dennej dávky.
- extrémne ťažký priebeh - pri úvodnej dávke 800 mg/deň (16 ml) na pretrvávajúce zmiernenie prejavov pankreatogénneho šoku, na stabilizáciu stavu, 300-400 mg (6-8 ml) 2x denne intravenózne (izotonicky) roztok chloridu sodného) S postupným znižovaním dennej dávky. Pri komplexnej terapii peritonitídy sa Mexidol podáva v dávke 200-300 mg (4-6 ml) trikrát denne intravenózne kvapkaním do izotonického roztoku chloridu sodného počas prvých 3 dní, potom 200 mg (4 ml) denne s postupným znižovaním dennej dávky. Použitie v zubnom lekárstve lekárska prax. Dôvodom pre použitie Mexidolu v komplexnej terapii chronickej generalizovanej parodontitídy (CGP) bola schopnosť inhibovať oxidáciu voľných radikálov, zvýšiť aktivitu antioxidačného systému. Na dosiahnutie optimálnej expozície sa odporúča použiť kombináciu lokálneho aj parenterálneho podávania Mexidolu. Pri miernej závažnosti CGP sa Mexidol predpisuje podľa nasledujúcich schém. lokálne vo forme:
- oplachovanie 2 ml 5% injekčného roztoku 3x denne, po dobu 12-14 dní. Spôsob prípravy: 1 ampulku lieku rozrieďte teplou prevarenou vodou a vyplachujte 5 minút.
- buď aplikácie 2 ml 5% roztoku Mexidolu 2-3 krát denne počas 12-14 dní. Spôsob prípravy: otvorte 1 ampulku lieku a navlhčite v roztoku kúsok sterilnej gázy alebo obväzu, zložený v 4-6 vrstvách. Aplikujte pozdĺž vonkajšieho obvodu gingiválneho žliabku na 20 minút. Dodatočne sa odporúča čistiť si zuby zubnou pastou zo série "MEXIDOL dent" 2x denne po dobu 3-5 minút. Perorálne: 1-2 tablety perorálne 2-krát denne počas 12-14 dní. Pri stredne ťažkej a ťažkej CGP sa Mexidol predpisuje podľa nasledujúcich schém. lokálne vo forme:
- oplachovanie (2 ml 5% roztoku 3 krát denne) počas 12-14 dní.
- buď aplikácie (2 ml 5% roztoku 2-3 krát denne) počas 12-14 dní. V prítomnosti parodontálneho vrecka aplikujte:
- Inštalácie 2 ml 5 % injekčného roztoku. Spôsob prípravy: otvorte 1 ampulku lieku a navlhčite roztokom turundy, ktorý sa vloží na 20 minút do parodontálneho vrecka. Parenterálne: intramuskulárne 2 ml 5% roztoku (100 mg) 1-krát denne počas 12-14 dní Perorálne: 1-2 tablety (0,125-0,25 g) 2-3-krát denne počas 12-14 dní. Dodatočne sa odporúča čistiť si zuby zubnou pastou zo série "MEXIDOL dent" 2x denne po dobu 3-5 minút. Kontraindikácie Použitie Mexidolu je kontraindikované pri akútnych poruchách pečene a obličiek. Precitlivenosť alebo intolerancia na liek. Vedľajšie účinky Možno poznamenať: zo strany zažívacie ústrojenstvo zriedkavo - nevoľnosť, sucho v ústach. Adekvátne a prísne kontrolované klinické štúdie bezpečnosti lieku počas tehotenstva, laktácie ( dojčenie) nebola vykonaná u detí. Interakcia s inými liekmi Nie je nainštalované. Liečivo sa kombinuje s takmer všetkými liekmi používanými v komplexnej terapii týchto nosológií. Mexidol zosilňuje účinok antikonvulzív, trankvilizérov, antiparkinsoník, analgetík. Liečivo znižuje toxické účinky etylalkoholu.

Originálny domáci antihypoxant a antioxidant s priamym pôsobením, optimalizujúci energetické zásobovanie buniek a zvyšujúci rezervnú kapacitu organizmu

Tablety Mexidol - oficiálny * návod na použitie

*registrované Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie (podľa grls.rosminzdrav.ru)

Evidenčné číslo:

LSR-002063/07 zo dňa 08.09.2007

Obchodný názov lieku:

INN alebo názov skupiny: Etylmetylhydroxypyridín sukcinát.

Chemický racionálny názov: 2-etyl-6-metyl-3-hydroxypyridín sukcinát.

Dávková forma:

obalené tablety

zlúčenina:

Účinná látka: etylmetylhydroxypyridín sukcinát - 125 mg, pomocné látky: monohydrát laktózy, sodná soľ karboxymetylcelulózy (sodná soľ karmelózy), magnéziumstearát, obal: biely opadry II (makrogol (polyetylénglykol), polyvinylalkohol, mastenec, oxid titaničitý).

Popis:
Tablety sú okrúhle, bikonvexné, filmom obalené, od bielej po bielu s krémovým odtieňom.

Farmakoterapeutická skupina:

antioxidačné činidlo.

ATC kód: N07XX

Farmakologické vlastnosti:

Farmakodynamika:

Mexidol ® je inhibítor procesov voľných radikálov, membránový chránič s antihypoxickým, stres-ochranným, nootropným, antikonvulzívnym a anxiolytickým účinkom. Droga zvyšuje odolnosť organizmu voči účinkom rôznych škodlivých faktorov (šok, hypoxia a ischémia, poruchy cerebrálnej cirkulácie, intoxikácia alkoholom a antipsychotikami (neuroleptiká)).
Mechanizmus účinku Mexidolu ® je spôsobený jeho antioxidačným, antihypoxantným a membránovo-ochranným pôsobením. Inhibuje peroxidáciu lipidov, zvyšuje aktivitu superoxiddismutázy, zvyšuje pomer lipid-proteín, znižuje viskozitu membrány, zvyšuje jej tekutosť. Mexidol ® moduluje aktivitu membránovo viazaných enzýmov (kalcium-nezávislá fosfodiesteráza, adenylátcykláza, acetylcholínesteráza), receptorových komplexov (benzodiazepín, GABA, acetylcholín), čím zvyšuje ich schopnosť viazať sa na ligandy, pomáha zachovať štrukturálnu a funkčnú organizáciu biomembrány, transport neurotransmiterov a zlepšenie synaptického prenosu. Mexidol zvyšuje obsah dopamínu v mozgu. Spôsobuje zvýšenie kompenzačnej aktivácie aeróbnej glykolýzy a zníženie stupňa inhibície oxidačných procesov v Krebsovom cykle za hypoxických podmienok so zvýšením obsahu ATP a kreatínfosfátu, aktiváciu funkcií syntetizujúcich energiu mitochondrií. a stabilizácia bunkových membrán.
Liečivo zlepšuje metabolizmus a prekrvenie mozgu, zlepšuje mikrocirkuláciu a reologické vlastnosti krvi, znižuje agregáciu krvných doštičiek.
Stabilizuje membránové štruktúry krvných buniek (erytrocytov a krvných doštičiek) počas hemolýzy. Pôsobí hypolipidemicky, znižuje obsah celkového cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou.
Antistresový efekt sa prejavuje v normalizácii poststresového správania, somatovegetatívnych poruchách, obnove cyklov spánok-bdenie, zhoršených procesoch učenia a pamäti a redukcii dystrofických a morfologických zmien v rôznych štruktúrach mozgu. Mexidol ® má výrazný antitoxický účinok pri abstinenčných príznakoch. Odstraňuje neurologické a neurotoxické prejavy akútnej intoxikácie alkoholom, obnovuje poruchy správania, vegetatívne funkcie a je schopný zmierniť aj kognitívne poruchy spôsobené napr. dlhodobé užívanie etanol a jeho stiahnutie. Pod vplyvom Mexidolu sa zvyšuje účinok trankvilizérov, neuroleptík, antidepresív, hypnotík a antikonvulzív, čo umožňuje znížiť ich dávky a znížiť vedľajšie účinky.
Mexidol ® zlepšuje funkčný stav ischemický myokard. V podmienkach koronárna nedostatočnosť zvyšuje kolaterálne zásobovanie krvou ischemického myokardu, pomáha zachovať integritu kardiomyocytov a udržiavať ich funkčnú aktivitu. Účinne obnovuje kontraktilitu myokardu pri reverzibilnej srdcovej dysfunkcii.

Farmakokinetika:
Pri perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva. Maximálna koncentrácia pri dávkach 400 - 500 mg je 3,5 - 4,0 μg / ml. Rýchlo sa distribuuje v orgánoch a tkanivách. Priemerný retenčný čas liečiva v organizme pri perorálnom podaní je 4,9 - 5,2 hod. Metabolizuje sa v pečeni glukuronkonjugáciou. Bolo identifikovaných 5 metabolitov: 3-hydroxypyridínfosfát - vzniká v pečeni a za účasti alkalickej fosfatázy sa rozkladá na kyselinu fosforečnú a 3-hydroxypyridín; 2. metabolit – farmakologicky aktívny, tvorí sa vo veľkých množstvách a nachádza sa v moči 1 – 2 dni po podaní; 3. - vylučuje sa vo veľkom množstve močom; 4. a 5. - glukurónové konjugáty. T 1/2 pri perorálnom podaní - 2,0 - 2,6 hodiny Rýchlo sa vylučuje močom, hlavne vo forme metabolitov a v malých množstvách - nezmenené. Najintenzívnejšie sa vylučuje počas prvých 4 hodín po užití lieku. Rýchlosť vylučovania nezmeneného liečiva a metabolitov močom podlieha individuálnej variabilite.

Indikácie na použitie:

• Dôsledky akútnych porúch cerebrálnej cirkulácie, vrátane po prechodných ischemických záchvatoch, vo fáze subkompenzácie ako preventívne kurzy;
• Ľahké traumatické poranenie mozgu, následky traumatického poranenia mozgu;
• Encefalopatie rôzneho pôvodu (dyscirkulačné, dysmetabolické, posttraumatické, zmiešané);
• Syndróm vegetatívnej dystónie;
• Ľahké kognitívne poruchy aterosklerotickej genézy;
• Úzkostné poruchy v neurotických stavoch a stavoch podobných neuróze;
• Ischemická choroba srdca ako súčasť komplexnej terapie;
• Zmiernenie abstinenčného syndrómu pri alkoholizme s prevahou neuróz podobných a vegetatívno-vaskulárnych porúch, postabstinenčných porúch;
• Stavy po akútnej intoxikácii antipsychotikami;
• Astenické stavy, ako aj na prevenciu rozvoja somatických ochorení pod vplyvom extrémnych faktorov a záťaží;
• Vplyv extrémnych (stresových) faktorov.

Kontraindikácie:

Akútne pečeňové a/alebo zlyhanie obličiek, zvýšená individuálna citlivosť na liek. Vzhľadom na nedostatočnú znalosť účinku lieku - detský vek, tehotenstvo, dojčenie.

Dávkovanie a podávanie:

Vnútri 125 - 250 mg 3-krát denne; maximálna denná dávka je 800 mg (6 tabliet).
Trvanie liečby - 2 - 6 týždňov; na úľavu pri odvykaní od alkoholu - 5 - 7 dní. Liečba sa ukončuje postupne, pričom sa dávka znižuje v priebehu 2-3 dní.
Počiatočná dávka - 125 - 250 mg (1 - 2 tablety) 1 - 2 krát denne s postupným zvyšovaním na dosiahnutie terapeutického účinku; maximálna denná dávka je 800 mg (6 tabliet).
Trvanie liečebného cyklu u pacientov s koronárnou chorobou srdca je najmenej 1,5 - 2 mesiace. Opakované kurzy (na odporúčanie lekára) je vhodné vykonávať v období jar - jeseň.

Vedľajší účinok:

Je možné, že individuálne Nežiaduce reakcie: dyspeptická alebo dyspeptická povaha, alergické reakcie.

Interakcia s ostatnými lieky:
Mexidol sa kombinuje so všetkými liekmi používanými na liečbu somatických ochorení. Zvyšuje účinok benzodiazepínových liekov, antidepresív, anxiolytík, antikonvulzív a antiparkinsoník. Znižuje toxické účinky etylalkoholu.

Špeciálne pokyny:

Počas obdobia liečby je potrebné dávať pozor pri vedení vozidiel a zapájaní sa do iných potenciálne nebezpečných druhovčinnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Predávkovanie:

Predávkovanie môže spôsobiť ospalosť.

Formulár na uvoľnenie:

Obalené tablety, 125 mg. 10 tabliet v blistrovom balení vyrobenom z PVC fólie a hliníkovej fólie alebo 90 tabliet v potravinárskom plastovom tégliku. 1, 2, 3, 4, 5 blistrových balení alebo 1 plastová nádoba s návodom na použitie v kartónovom balení. Pre nemocnice. Obalené tablety, 125 mg. 450 a 900 tabliet v potravinárskej plastovej nádobe s návodom na použitie v škatuľkách z vlnitej lepenky.

Podmienky skladovania:

Skladujte na suchom a tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 °C. Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti:

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky dovolenky: Na predpis

Výrobca:

A: CJSC "ZiO-Health", 142103, Moskovský región, Podolsk, ul. Zheleznodorozhnaya d. 2
B: CJSC "ALSI-Pharma", CJSC "ALSI Pharma", 129272, Moskva, slepá ulička Trifonovsky, 3,

Organizácia prijímajúca nároky:
LLC "NPK "Pharmasoft" 115280, Moskva, Avtozavodskaya ul., 22

Komentáre(viditeľné len pre špecialistov overených redakciou MEDI RU)

Farmaceutické analógy. skupina*

* Analógy nie sú navzájom rovnocenné náhrady

Mexidol - lekársky prípravok, antioxidačná orientácia. Používa sa ako profylaktické so zvýšeným stresom na tele v dôsledku chorôb, veľkého fyzického a psycho-emocionálneho stresu. Ako liek sa mexidol používa v neurológii, psychiatrii, chirurgii a pri terapeutických stretnutiach. Liečivo zvyšuje účinok hlavnej terapie, má priaznivý vplyv na všeobecný stav pacienta, jeho metabolizmu, cerebrálneho obehu a funkcie srdca.

Účinná látka etylmetylhydroxypyridín sukcinát sa dávkuje v 1 tablete 125 mg, v 1 ml injekčného roztoku - 50 mg.

Farmaceutický priemysel ponúka dve formy uvoľňovania liečiva - mexidolové tablety a ampulky. Tablety sa užívajú perorálne bez ohľadu na jedlo. Roztok lieku môže byť predpísaný na intramuskulárne a intravenózne podanie. Mexidol intramuskulárne injekcie sa vyrábajú v ampulkách s dávkou 2 ml. Intravenózne podanie Liečivo používa ampulky s dávkou 5 ml.

Na liečbu zápalové ochoreniaústnej dutiny sa používa 5% roztok lieku podľa predpisu zubného lekára. Terapia pomáha účinne odstraňovať opuchy, začervenanie, výrazne znižuje intenzitu zápalu. Bol vyvinutý rad zubných pást s mexidolom. Sú určené na prevenciu a liečbu zápalových ochorení ústnej dutiny - akútny a chronický zápal ďasien, paradentóza.

Pôsobenie lieku

Etylmetylhydroxypyridín sukcinát inhibuje oxidačné procesy v bunkách, čím bráni ich príliš rýchlemu starnutiu. Pôsobí stimulačne na cerebrálnu cirkuláciu, zlepšuje funkciu mozgu, aktualizuje pamäťové procesy, zlepšuje kognitívne schopnosti na pozadí škodlivých vonkajších vplyvov a organická patológia. Zlepšuje prísun kyslíka do orgánov a tkanív tela na bunkovej úrovni v podmienkach kyslíkového hladovania.

Mexidol zvyšuje odolnosť nervovej sústavy a organizmu voči nepriaznivému stresu či preťaženiu. Pomáha stabilizovať pacientov depresívnych porúch. Znižuje kŕčovú pripravenosť mozgu. Účinné na zastavenie abstinenčného syndrómu pri závislosti od alkoholu a drog.

Vlastnosti znižujúce lipidy sú nevyhnutné pri liečbe kardia cievne poruchy. Injekcie Mexidolu obnovujú priepustnosť bunková membrána prostredníctvom regulácie lipidov. Anxiolytický účinok lieku pomáha udržiavať emocionálny a psychologický stav - znižuje úzkosť, neprimerané obavy.

Liek zvyšuje tvorbu dopamínu a iných neurotransmiterov, zlepšuje vedenie nervových impulzov.

Použitie nápravy:

• Zmierňuje bolesti hlavy rôznych etiológií
• Znižuje reakcie na vonkajšie podnety- závraty, nevoľnosť sú znížené, nadmerná podráždenosť, plačlivosť
• Zlepšuje výkon cievny systém, pomáha zmierniť príznaky necitlivosti končatín, husia koža, stuhnutosť
• Zlepšuje vzhľad - oči svietia, záujem o život, pokožka získava zdravú farbu
• V niektorých prípadoch sa zlepšila zraková ostrosť

Stav nervového systému sa stabilizuje, zvyšuje sa celkový tón tela, nálada a sebauvedomenie.

Prečo môže byť liek Mexidol predpísaný? Liek má rozsiahly zoznam indikácií v niekoľkých oblastiach.

Tablety Mexidol v neurológii sú predpísané:

• V komplexnej terapii VVD na zlepšenie periférnej cirkulácie, na posilnenie ciev, zvýšenie ich elasticity a odolnosti voči stresu
• Pri liečbe dyscirkulačnej encefalopatie na pozadí aterosklerotických zmien v mozgových cievach
• Pri liečbe akútnych porúch cerebrálnej cirkulácie rôznej etiológie
• Keď sa neurologické príznaky objavia na pozadí aterosklerotických zmien v cievach mozgu - zhoršená reč, motorická aktivita, strata pamäti a zníženie kognitívnych schopností pacienta
• V období zotavenia po mŕtvici

Čo lieči mexidol v psychiatrickej praxi? Tu sa široko používa na zmiernenie akútnych abstinenčných symptómov, keď je pacient prebratý zo stavu flámu. Liek je predpísaný na zníženie toxický účinok produkty rozkladu alkoholu fuselové oleje, iné toxické látky počas liečby.

Pri detoxikácii organizmu zažívajú závislí ľudia silný negatívny vplyv na psychiku a mozgové funkcie, z ktorých upadajú do stavu zúrivosti, nervového prebudenia. Abstinenčný syndróm môže byť sprevádzaný halucináciami, zmätenosťou. Tu má Mexidol výrazný upokojujúci a inhibičný účinok. Zvyšuje antikonvulzívnu, antidepresívnu liečbu. U drogovo závislých pacientov sú injekcie mexidolu indikované na uľahčenie obdobia odvykania omamných látok počas substitučnej liečby.

Prečo sa predpisujú tabletky na neurózy? Mexidol pri neurotických poruchách znižuje excitabilitu pacientov, pomáha odstraňovať z tela psychofarmaká zvyšuje účinok antidepresív. Účinné pri detoxikácii pri predávkovaní psychotropnými látkami.

V chirurgickej praxi sa Mexidol predpisuje na:

• liečba pankreatitídy, akútnych a chronických patológií
• nekróza pankreasu
• chirurgické zákroky na hnisavé procesy v brušnej dutine

Liek je predpísaný na zníženie toxických účinkov na mozog patologické procesy v pankrease.

V terapeutickej praxi je pôsobenie drogy žiadané na posilnenie odolnosti organizmu pri zvýšenej fyzickej a psychickej záťaži, v nepriaznivých podmienkach. vonkajšie faktory. Účinok drogy je mäkký s predĺženým účinkom.

Spôsob aplikácie lieku a jeho dávkovanie sú v každom prípade individuálne a závisia od viacerých faktorov.

• komorbidná história
• individuálna tolerancia
• kompatibilita so súčasnými liekmi
• posúdenie pomeru prínos/škoda
• závažnosť vedľajších účinkov

Trvanie užívania tabliet sa môže meniť od 1 týždňa do 1,5 mesiaca.

Klasická schéma perorálneho podávania je nasledovná:

• Liečba sa začína malou dávkou 1-2 tabliet (125-250 mg), ktorá sa postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne trvalý účinok.
• Obmedzenie denný príspevok- 800 mg
• Terapiu dokončite hladko, postupne znižujte dávku lieku

Injekčný roztok sa môže podávať intramuskulárne, intravenózne prúdom a intravenózne kvapkaním. Intramuskulárne injekcie sú predpísané v strednej-hornej oblasti štvrtiny zadku 2-3 krát denne, 1-2 ampulky.

Intravenózny prúdový roztok sa môže podávať len pomaly, počas 7-10 minút. kvapkací úvod roztok liečiva je znázornený rýchlosťou 1 kvapka za minútu.

Termíny sa líšia v závislosti od diagnózy:

• Pri akútnych poruchách cerebrálnej cirkulácie sa liek predpisuje v intenzívnom kurze - 4-krát denne, 200 - 500 mg intravenózne - 2 týždne. Potom prejdú na intramuskulárne injekcie 2-3 krát po 250 mg.

• Syndróm abstinencie od alkoholu - priebeh liečby počas 7 dní. Liečivo sa podáva intramuskulárne v dennej dávke 100 až 400 mg aktívna ingrediencia. Terapia pomáha znižovať excitabilitu, agresivitu pacientov, znižuje závislosť od alkoholu.

• Pri demencii, neuroleptickej otrave - intramuskulárne injekcie v dávke 100 až 300 mg denne

• Pri komplexnej liečbe pankreatitídy, peritonitídy - až 600 mg denne intramuskulárne injekcie v rovnakých častiach 2-3 krát

• V ťažkých stavoch nekrotizujúcej pankreatitídy - kvapkanie, dvakrát. Prvé 2 dni maximálna dávka 800 mg, následná terapia 500 mg

• Dyscirkulačná encefalopatia - kvapkanie do 1 000 mg, rozdelené na 4 krát, každých 6 hodín

• V nemocničnom prostredí sa môže predpísať deťom v dávke 100 mg na neuroinfekciu, liek sa podáva intramuskulárnou injekciou

• Na preventívne účely, na udržanie tela, sa Mexidol predpisuje perorálne v dennej dávke 200 mg počas dvojtýždňového kurzu. Liek sa užíva bez ohľadu na jedlo, 2 tablety ráno a večer

Poznámka! Aj keď sú recenzie o lieku pozitívne, je neprijateľné používať Mexidol samostatne a nekontrolovateľne! Bez odborného posúdenia vhodnosti jeho použitia si môžete ublížiť.

Ak užívate Mexidol na kocovinu alebo na zlepšenie nálady, môže to spôsobiť nevoľnosť, ospalosť a sucho v ústach. Individuálna intolerancia lieku sa môže prejaviť kožnými reakciami.

Liek je zakázaný na použitie pri liečbe tehotných žien, dojčiacich žien a v pediatrii, pretože štúdie o jeho účinku na tieto kategórie sa neuskutočnili.

Pri predpisovaní lieku v domácej liečbe by sa mala brať do úvahy oblasť zamestnania pacienta. Mexidol spomaľuje reakciu, spôsobuje určitú inhibíciu myšlienkových procesov. Zriedkavo môže liek vyvolať porušenie koordinácie.

Analógy

Pri absencii lieku v lekárni môže byť mexidol nahradený nasledujúcimi liekmi:

• Meksidant - závislosť od alkoholu, odvykanie od tvrdého pitia
• Mexiprim - v rozpore s periférnou cirkuláciou, metabolickým procesom, intoxikáciou
• Cerikard - akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie
• Meksifan - indikovaný na chronické preťaženie nervového systému, na zvýšenie obranyschopnosti organizmu, schválený na použitie v každom veku
• Mexifin - pretrvávajúce poruchy mozgu na pozadí chronického alkoholizmu, drogovej závislosti

Je však lepšie zveriť výber analógového lieku nie lekárnikovi, ale ošetrujúcemu lekárovi. Napriek podobnosti ich účinku nie sú lieky úplne zameniteľné. Ak máte naplánované ambulantné ošetrenie, je lepšie počkať s nákupom do najbližšieho termínu.