Liek na stimuláciu ovulácie s clostilbegitom. Možné vedľajšie účinky

kolaps

Vo väčšine prípadov je pred IVF predpísaná stimulácia ovulácie Clostilbegitom. Aby bol postup účinnejší, kombinuje sa s použitím Proginova a tiež sa robí hCG injekcia. Tieto lieky sú účinné, ale môžu sa užívať iba podľa predpisu lekára. Žena musí podstúpiť sériu testov, aby sa vylúčila obštrukcia. vajíčkovodov(môže to viesť k mimomaternicovému tehotenstvu).

Aký druh lieku a jeho účinnosť?

Clostilbegit je tabletka pre ženy zameraná na stimuláciu ovulácie. Niekedy sa predpisuje na liečbu mužov, keď majú oligospermiu. Zloženie liečiva zahŕňa klomiféncitrát, ktorý inhibuje tvorbu estrogénov. Z tohto dôvodu je liek klasifikovaný ako antiestrogén. Clostilbegit zároveň podporuje výrobu FSH hormóny a LH, ktoré sú potrebné na ovuláciu. Látka sa rýchlo vstrebáva do krvi, no z tela sa vylučuje dlhodobo – polčas rozpadu je približne 5-7 dní.

Liek sa považuje za dosť účinný, ale treba ho brať s opatrnosťou. Treba mať na pamäti, že nástroj je svojou účinnosťou dosť nebezpečný. Pri nekontrolovanom príjme piluliek sa môžu vaječníky zväčšiť až na 5-8 cm, čo je pre ženu veľmi nebezpečné. Tento stav môže byť sprevádzaný silnou intoxikáciou, ospalosťou, bolesťou v dolnej časti brucha.

Okrem toho, tým, že liek, šance na viacpočetné tehotenstvo. To znamená, že žena môže porodiť dvojčatá alebo dokonca trojčatá. Je to spôsobené tým, že vo folikuloch dozrieva niekoľko vajíčok naraz, ktoré sa za vhodných podmienok môžu dostať všetky naraz do dutiny maternice.

Indikácie na použitie

Pri stimulácii ovulácie je Clostilbegit indikovaný v nasledujúcich situáciách:

• Chiari-Frommelov syndróm. V tomto prípade má pacient amenoreu a vonkajšie pohlavné orgány tiež atrofujú. Môže sa vyskytnúť menší výtok z bradaviek. V dôsledku tejto patológie sa prirodzený proces ovulácie.
• Syndróm polycystických vaječníkov. Prejavuje sa absenciou ovulácie, zvýšená produkcia pohlavné hormóny (androgény a estrogény).
• Syndróm amenorey. V tomto prípade menštruácia ženy zmizne, ovulácia sa stane nestabilnou alebo úplne zmizne. Tento stav môže byť spôsobený užívaním určitých orálne antikoncepčné prostriedky preto by ste pred začatím liečby Clostibelgitom mali prestať užívať akékoľvek hormonálne lieky.

Pred predpísaním lieku sa žena musí podrobiť sérii vyšetrení. Lekár sa musí uistiť, že jej dočasná neplodnosť je spojená práve s anovulačným cyklom. Koniec koncov, neschopnosť stať sa matkou môže byť z iných dôvodov. Dá sa to napríklad uľahčiť rôzne nádory v oblasti reprodukčný systém. A užívanie Clostibelgitu zvyšuje rýchlosť delenia rakovinové bunky, takže malígny proces sa šíri rýchlejšie.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Nie všetky pacientky môžu stimulovať ovuláciu pomocou Clostilbegitu. Faktom je, že užívanie drogy má veľké množstvo kontraindikácie. Najmä sa neodporúča užívať pilulky, ak má žena:

• Individuálna intolerancia na akúkoľvek látku obsiahnutú v lieku (klomifén alebo pomocné zložky).
• Choroby pečene. Polčas rozpadu lieku z tela je dlhý, takže liek má Negatívny vplyv do pečene. A ak existujú nejaké patológie tohto tela, môžu byť ešte výraznejšie
• Vaječníková cysta. Pri pravidelnom používaní Clostilbegitu môže dôjsť k jeho rastu, čo je spojené s prasknutím novotvaru.
• Onkologický proces v tele.
• Slabý zrak. Užívanie drogy môže viesť k ešte viac ťažká strata vízie.
• Riziko krvácanie z maternice. Ak žena predtým krvácala z maternice, je kontraindikované užívať liek. V opačnom prípade je možná vážna strata krvi (jeden z vedľajších účinkov).

Ak neexistujú kontraindikácie, liek sa má užívať prísne podľa predpisu lekára. Po užití Clostilbegitu musíte sledovať svoj stav. Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, užívanie lieku sa má prerušiť a poraďte sa so svojím lekárom. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u pacientov, ktorí sú predpísaní vysoké dávky liek.

Môžete pociťovať bolesti hlavy, nevoľnosť, depresiu, silná bolesť v dolnej časti brucha, potenie. O dlhodobé užívanie Liek môže spôsobiť náhle zvýšenie telesnej hmotnosti.

Okrem toho sa môžu vaječníky zväčšiť. Preto by sa mali pravidelne vykonávať ultrazvukové vyšetrenia. S miernym zvýšením vaječníkov sa liek musí naliehavo zastaviť.

IN v ojedinelých prípadoch zobrazí sa kožná dermatitída, svrbenie v oblasti bradaviek. Niekedy sa ženy sťažujú na problematické močenie sprevádzané bolesťou.

Inštrukcie na používanie

Ako správne stimulovať ovuláciu? Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára. Okrem toho by ste mali študovať všeobecné pokyny liek. Ak má žena stále menštruáciu (pri niektorých patológiách chýbajú), je potrebné začať užívať lieky na 5. deň cyklu. Užívajte liek denne na prázdny žalúdok v dávke 50 mg. Trvanie liečby je 5 dní, podlieha neustálemu monitorovaniu vaječníkov pomocou ultrazvuku.

V ktorý deň nastáva ovulácia? To sa zvyčajne vyskytuje v dňoch 11-15 cyklu, v závislosti od charakteristík ženské telo. Ak chcete zistiť približný deň vašej ovulácie, musíte začať od prvého dňa posledná menštruácia odpočítavať 14 dní. To znamená, že vo väčšine prípadov sa vyskytuje uprostred cyklu. Na určenie ovulácie môžete použiť aj špeciálny test, ktorý sa predáva v akejkoľvek lekárni.

Niekedy Clostilbegit nepomôže prvýkrát, takže musíte zopakovať priebeh liečby budúci mesiac, pričom liek užívate od 5. do 10. dňa cyklu, ale s dvojnásobnou dávkou. Ak ovulácia chýba, môžete liečbu podstúpiť opäť po tretíkrát, ale bez zvýšenia dávky.

Ak sa účinok liečby nedosiahne, je potrebné urobiť trojmesačnú prestávku a až potom zopakovať priebeh liečby. Na liečbu mužská neplodnosť Liek je predpísaný na užívanie raz denne počas 6 týždňov v rade.

Kombinácia Clostilbegit, injekcia hCG a Proginov

Proginova je liek obsahujúci hormón estrogén. Po liečbe Clostilbegitom sú vaječníky ženy vyčerpané, takže Proginova môže byť predpísaná na obnovenie hormonálnych hladín. Schéma stimulácie ovulácie pomocou Clostilbegit a Proginov je nasledovná:

• V 5. deň cyklu je žene predpísaný Clostilbegit, ktorý pokračuje až do 10. – 11. dňa. Dávka lieku je až 100 mg denne, zvyčajne sa liek užíva naraz, ráno na prázdny žalúdok.
• Lekár neustále monitoruje stav folikulov pomocou ultrazvuku. Keď dosiahnu 20-25 mm, pripravujú sa na nástup ovulácie a podávajú injekciu hCG. Ovulácia nastáva spravidla 40-45 hodín po injekcii. Injekcia podporuje prasknutie folikulu a uvoľnenie vajíčka, ako aj tvorbu corpus luteum. To je zvyčajne sprevádzané menšou bolesťou v dolnej časti chrbta. Ale prijímať spoľahlivé výsledky požadovaný dodatočný návod Ultrazvuk.
• Ak došlo k ovulácii, žene je predpísaná Proginova. Niekedy je liek predpísaný vopred (od 5. dňa cyklu), aby sa zabránilo vyčerpaniu vaječníkov.

Ovulácia netrvá dlho - až 48 hodín. Preto ihneď po podaní injekcie hCG žene potrebuje nechránený sex so sexuálnym partnerom. Navyše, čím viackrát počas týchto 48 hodín majú sex, tým vyššia je pravdepodobnosť počatia. Ale po ovulácii bude oveľa ťažšie otehotnieť.

Clostilbegit si môžete kúpiť v každej lekárni. Náklady na balenie sú asi 500 rubľov za 10 tabliet. Liek sa predáva bez lekárskeho predpisu, ale samoliečba sa neodporúča. To môže viesť k hormonálnym poruchám, zväčšeniu vaječníkov a ďalším vážnym následkom.

K ovulácii po Clostilbegit teda dochádza pomerne rýchlo. Liečba však nie je účinná vo všetkých prípadoch. Ak po 6 mesiacoch liečby nedôjde k žiadnemu účinku, lekár by mal prehodnotiť liečebný režim a predpísať nový liek.

←Predchádzajúci článok Ďalší článok →

Stimulácia ovulácie pomocou Klostilbegitu je najbežnejšou technikou používanou na liečbu ženská neplodnosť. U žien zložky Klostilbegitu stimulujú produkciu hormónov zodpovedných za dozrievanie folikulov. Účinnosť lieku sa pri dodržaní správneho dávkovania a liečebného režimu odhaduje na 30 – 40 %.

Kto má predpísanú stimuláciu ovulácie?

Stimulácia ovulácie pomocou Clostilbegitu sa predpisuje ženám s diagnózami neznámeho pôvodu . Pred začatím stimulácie je pár poslaný na vyšetrenie, aby sa to uistilo skutočný dôvod neplodnosť je dysfunkcia vaječníkov.

Predpísať stimulačné lieky pre mužský faktor neplodnosť, nepriechodnosť vajíčkovodov, infekčné a zápalové ochorenia proste to nedava zmysel. Klostilbegit (klomifén citrát) antiestrogén, účinný liek, ale má veľa vedľajšie účinky, z ktorých najzávažnejšie sú hyperstimulácia, vyčerpanie vaječníkov a v dôsledku toho skorá menopauza.

Dávkovací režim Clostilbegitu

1. fáza:

Užívanie tabliet na stimuláciu ovulácie sa začína na 2. až 5. deň cyklu s dávkou 50 mg/1 tabletu denne počas 5 dní.

Od 7-10 dní cyklu sa pomocou ultrazvukových senzorov monitoruje rast endometria a folikulov. Keď jeden z folikulov dosiahne veľkosť 22-25 mm, je predpísaná injekcia s prípravkami hCG (Choragon, Ovitrel, Pregnyl). Ovulácia nastáva spravidla 24-27 hodín po injekcii.

Pri stimulácii Clostilbegitom je deň ovulácie najviac priaznivý čas na počatie. V protokoloch IVF sa punkcia vajíčka vykonáva pred začiatkom ovulácie.

2. fáza:

Lekár predpisuje lieky obsahujúce progesterón: Utrozhestan, Duphaston alebo progesterónové injekcie. Trvanie takejto podpory je 14 dní, počnúc dňom ovulácie. O dva týždne neskôr absolvujú krvný test na hCG.

3. fáza:

Užívanie Clostilbegitu inhibuje rast endometria, čo sťažuje implantáciu oplodneného vajíčka. Preto sa počas celej liečby kontroluje hrúbka endometria a predpisujú sa estrogény na pitie. (Proginova).

Čo robiť, ak nie je výsledok

Test ste absolvovali na 14. deň a bol negatívny? Tehotenstvo nenastalo. Nezúfajte. Ak ste ovulovali, ale neotehotneli ste, bude vám ponúknuté zopakovať stimuláciu a prípadne sa vyberú nové lieky.

Ak bola odpoveď vaječníkov nedostatočná, potom pri opakovanej stimulácii Clostilbegitom lekár navrhne úpravu dávkovania lieku. A čo je najdôležitejšie, nezabudnite, že užívanie stimulačných liekov ovplyvňuje iba dozrievanie folikulov a v žiadnom prípade nelieči hormonálne poruchy.

Vedľajšie účinky po užití liekov vyvolávajúcich ovuláciu

Ak vám lekár potvrdil, že folikuly nedozrievajú, znamená to, že máte zdravotné problémy a s najväčšou pravdepodobnosťou nielen v reprodukčná sféra. Nemali by ste očakávať, že užívanie liekov vyrieši všetky vaše problémy.

Dokonca najviac modernými prostriedkami na stimuláciu ovulácie majú vedľajšie účinky. Najčastejšie sa po stimulácii pacienti stretávajú s komplikáciami, ako sú:

• tvorba cýst a polypov;
• vyčerpanie vaječníkov a v dôsledku toho skorá menopauza;
• hyperstimulácia;
• prasknutie vaječníkov;
• hormonálna nerovnováha;
• problémy s tráviacim a nervovým systémom.

Clostilbegit celkom účinne stimuluje ovuláciu, ale má veľa vedľajších účinkov. Pred užitím Clostilbegitu sa poraďte so svojím lekárom o stimulácii ovulácie a vyskúšajte alternatívne liečebné postupy. Neodporúča sa používať viac ako 6 cyklov.

Stimulácia ovulácie pomocou Clostilbegit - recenzie

Podľa recenzií ľudí, ktorí sa s týmto moderným stretli lekárskej techniky, stimulácia ovulácie je pomerne progresívna metóda. Ovulácia je hormonálne závislý proces, preto sa stimuluje pomocou liekov obsahujúcich hormóny.

Napriek tomu, že účinok všetkých liekov je zameraný na obnovenie hormonálnych hladín tela, existujú rôzne recenzie o liečbe: od tých, ktoré otehotneli po stimulácii ovulácie Clostilbegitom a od tých, ktorým to nepomohlo.

Elena:

Po 2 rokoch neúspešných pokusov o otehotnenie som sa poradila s lekárom. Ultrazvuk odhalil diagnózu anovulácie. Absolvovala som 2 kúry po 4 mesiacoch stimulácie ovulácie clostilbegitom. Vedľajšie účinky zahŕňajú 4 veľké cysty. Podarilo sa mi otehotnieť mesiac po vysadení liekov.

Máša:

Jeden cyklus som brala lieky na ovulaciu. Predtým som mala menštruáciu nepravidelnú. Začala som užívať Clostilbegit a ako zázrakom som otehotnela v prvom cykle. Urobili mu ultrazvuk, ktorý ukázal tri výborné vajíčka, len jedno bolo oplodnené. Teraz má moja princezná 4,5 mesiaca! Nečítajte zlé recenzie, všetko je individuálne!

Otázky a odpovede o stimulácii s Clostilbegitom

Na tematických stránkach je veľa otázok a recenzií týkajúcich sa bezpečnosti, uskutočniteľnosti a účinnosti používania liekov.

Lisa:

otázka: Ako sa ovulácia stimuluje Clostilbegitom? Počula som negatívne recenzie, píšu veľa o skorej menopauze. Potrebujete odpoveď od tých, ktorí drogu užili?

Olga:

odpoveď: Ahoj! Hneď poviem, že Clostilbegit mi nepomohol, boli stimulované 3 cykly. Začali sme s minimálnym dávkovaním od 2. dňa cyklu, potom sme ho zvýšili. Čo bude ďalej, ešte neviem. Gynekológ ma odporúča na IVF.

Z vedľajších účinkov som výrazne pribral, najmä v oblasti bokov. Počula som o skorej menopauze, nemyslím si, že vaječníky budú vyčerpané za 3 cykly.

Tatiana:

otázka: Aké bolo vaše tehotenstvo po stimulácii ovulácie? Mám záujem o recenzie o načasovaní hormonálnej podpory.

Alina:

odpoveď:Čo je také zvláštne na tehotenstve po Clostilbegit? Odišiel som ako každý, bez komplikácií. Toxikóza a tón skorý termín- bežný jav. Podpora bola k dispozícii do 15. týždňa, ale teraz je mnohým tehotným ženám predpísaný Utrozhestan alebo Duphaston na tón. Čítať pozitívne recenzie a nebi sa.

Alfia:

otázka: Je možné vykonať stimuláciu, ak je spermiogram môjho manžela zlý? Prešiel som to pred začatím liečby a bola mi diagnostikovaná asthenozoospermia. Na klinike povedali, že sa nie je čoho báť, moja pohyblivosť je 53%, ale mala som obavy. Teším sa na odpovede a spätnú väzbu od tých, ktorí niečo podobné zažili.

Marina:

odpoveď: Lekár má pravdu, všetko sa dá liečiť! Je dobré, že ste sa nechali otestovať pred začiatkom stimulácie. My sme to dostali naopak.

Stimulovala som 4 mesiace, vajicka v kazdom cykle dozreli, ale tehotenstvo nenastalo... velmi som sa bala... Potom mi poradili dobrý lekár, a išiel som za ním na konzultáciu, a tak bol veľmi prekvapený, že neskontrolovali môjho manžela. Môj manžel sa nechal otestovať a tiež mu bola diagnostikovaná nízka mobilita v dôsledku zápalu. Liečili sme mesiac, potom sme pred stimuláciou odpočívali.

Vo všeobecnosti sa 5. stimulácia ukázala ako víťazná. Dozreli 4 vajíčka, len jedno bolo oplodnené. Teraz mám 12 týždňov! Píšem túto recenziu, aby som vám dal vedieť, že existuje nádej! Tak sa nenechajte odradiť!

Elena:

otázka: Gynekológ predpísal stimuláciu ovulácie, pochybujem. Fakt je, že podľa ultrazvuku mám svoju ovuláciu, aj keď nie v každom cykle. Bojím sa, že si ublížim užívaním liekov na ovuláciu. Povedzte mi, kto mal podobnú situáciu a Klostilbegit pomohol otehotnieť? Potrebujete recenzie a rady ako urýchliť ovuláciu pomocou iných, menej škodlivých prostriedkov?

Svetlana:

odpoveď: Trochu mimo tému, ale predsa. Áno, Klostilbegit nie je najjednoduchší a bezpečný liek, ale neodmietol by som. Ak pochybujete o predpisoch svojho lekára, skúste ísť na konzultáciu s iným odborníkom. V každom prípade užívanie Clostilbegitu minimálne dávky a pod dohľadom lekára nie je schopný poškodiť telo.

Mám syndróm polycystických vaječníkov, ovuláciu som mala, ale vraj na kvalite vajíčok nešlo. Liečila som sa dlho, stimulovala Clostilbegitom - nepomohlo. Teraz sa pripravujem na AI a stimuláciu inými drogami. Od alternatívne spôsoby liecba su len bylinky, ale po precitani recenzii by som ich sama od seba nebrala.

Elena:

otázka: Dievčatá, SOS! Reprodukčná špecialistka mi predpísala stimuláciu ovulácie Clostilbegitom 2 tablety denne a dnes som zistila, že som vynechala 1 deň užívania!!! Čo robiť? Teraz už nič nevyjde?!

Valeria:

odpoveď: Nebojte sa, pokračujte v užívaní tabliet podľa schémy a predĺžte ju o 1 deň. Tiež som zabudla piť - lekár mi povedal, aby som to urobil.

Stimulácia ovulácie inými liekmi

Gonal, Menopur, Puregon, Horagon, Duphaston, Utrozhestan a Proginova sú lieky, ktoré stimulujú ovuláciu u žien a pripravujú endometrium na implantáciu oplodneného vajíčka. Schémy takejto stimulácie sú zložitejšie a podobné tým, ktoré používajú reprodukční špecialisti v protokoloch IVF. Existujú pozitívne aj negatívne recenzie.

Recenzie

Alexandra:

otázka: Pred 3 rokmi mi bola diagnostikovaná primárna neplodnosť. Bola liečená na syndróm polycystických ovárií a endometritídu. Ovulácia bola nepravidelná. Klinika predpísala stimuláciu. Čítala som príbehy všetkých, ktoré otehotneli po stimulácii ovulácie, recenzie, rady a boli odhodlané vyhrať...

Teraz mám za sebou štyri stimulácie Clostilbegitom. Bez efektu. Ako ďalej stimulovať ovuláciu? A čo je najdôležitejšie?

Anna:

odpoveď: pomohol mi stimulačná schéma s Gonal. Hneď som otehotnela. Stimuláciu začala od 2.-6. dňa cyklu a dávku 50 mg, od 9. dňa zvýšila dávku na 75 jednotiek, od 14. na 112. Injekcie pokračovali do 15. dňa cyklu, resp. dlho očakávaná ovulácia bol 18. deň.

Christina:

odpoveď: Pomohol mi aj Gonal a stimulácia ovulácie injekciou hCG. K tehotenstvu došlo druhýkrát. Bol som stimulovaný clostilbegitom 6-krát - nepomohlo.

Lena:

otázka: Konečne výsledky z histológie - žiadna endometrióza!!! Písali ste, že polycystické vaječníky sú zlé?

Po laparoskopii brala antibiotiká a robila fyzikálne procedúry. V ďalšom cykle začínam stimuláciu Clostibegitom, injekciou hCG, Utrozhestan a Metipred. Veľa som čítala o stimulácii ovulácie Clostilbegitom negatívne recenzie, tak sa pýtam, či by nebolo lepšie začať hneď s Gonalom?

Julia:

odpoveď: Som jedna z tých, ktoré otehotneli po stimulácii ovulácie. Som proti užívaniu Clostilbegitu, je to ťažký liek a nie vždy pomôže. Nepomohlo mi to a tiež mi to zničilo endometrium. Trvajte na stimulácii s Gonal - moderná droga spôsobuje, že folikuly rastú míľovými krokmi.

Alexandra:

odpoveď: Moja kamarátka je jednou z tých, ktorým k otehotneniu pomohla stimulácia ovulácie pomocou Gonalu. Tiež jej diagnostikovali syndróm polycystických ovárií, ale potom jej špecialista na plodnosť vysvetlil, že má multifolikulárne vaječníky, a to je často zmätené.

Všetko vyšlo na prvýkrát! Predtým to boli neúspešné stimulačné schémy s Clostilbegitom a 2-ročné návštevy na klinikách.

Pauline:

otázka: Som veľmi rozrušený - folikuly nerastú! Som stimulovaná na 6. deň, počnúc 7. dňom cyklu. Z toho 5 dní - Puregon 100 jednotiek, dnes - 150 jednotiek. Podľa ultrazvuku lekár pridal Menopur 75 jednotiek. Narástlo len 6 folikulov s rozmermi 5-6-10mm!!! To nestačí? Aké lieky na ovuláciu vám predpísali? Koľko folikulov narástlo?

Kira:

odpoveď: Stimulované Gonalom. Pri 10 DC dozrelo 10 folikulov, každý približne 10 mm. Ovulácia bola na DC 12 (cyklus 30 dní). Takže všetko je v poriadku, nebojte sa!

Olesya:

odpoveď: Všetko je v poriadku! Len je priskoro. Bola stimulovaná Puregonom, hoci dávka bola vyššia. Narástlo 7 vynikajúcich folikulov! Hlavná vec tu nie je kvantita, ale kvalita.

Alyona:

otázka: Brala lieky na stimuláciu ovulácie. Schéma - Clostilbegit, Menopur s Proginovou a Duphastonom. Vysledok nula, ostali len zdravotne problemy... Prisla som na termin po stimulacii na 3 den cyklu, poslali ma na ultrazvuk a nova diagnoza: kvoli braniu liekov mi narastla cysta 7 cm. !!! Dievčatá, kto narazil? Ako dlho liečiť? Bola som rozhodnutá podstúpiť IVF, ale teraz ma pravdepodobne nepustia?

Sveta:

odpoveď: Sympatizujem, mne sa po stimulácii ovulácie vytvorila dermoidná cysta. Musel som ho odstrániť spolu s vaječníkom. Lekár povedal, že dôvodom nie sú lieky, len urýchlili proces.

Ksenia:

odpoveď: Nebojte sa, existujú rôzne typy cýst. Choďte ku gynekológovi - príde na to a predpíše liečbu. Sám som to vyriešil. Vitamíny som brala len asi mesiac. Mimochodom, nikdy nenašli dôvod, povedali, že je to hormonálna nerovnováha.

Galina:

Otázka: Začatá stimulácia. Od 3. dts bodnem Gonal-F. Lekár predpísal dávku 75 IU na 6 dní. Komu stimulácia ovulácie pomohla otehotnieť? Potrebujete spätnú väzbu od tých, ktorí si vzali Gonal?

Sveta:

Odpoveď: Ahoj! Vzal som Gonal. Po druhom pokuse IVF došlo k otehotneniu. Narodili sa dvojičky – dvaja chlapci! Podľa recenzií sa po stimulácii ovulácie týmto liekom často rodia dvojčatá.

Moja rada nie je ani tak to, čo je stimulované, ako klinika a lekár. Tak hľadaj dobrého lekára.

Irina:

odpoveď: Ale nepomohlo mi to... V dôsledku toho - cysta. Teraz sa liečim. Vo všeobecnosti je droga veľmi dobrá, podľa recenzií ju všetci chvália.

Stimulácia ovulácie pomocou ľudových prostriedkov

Tradičná medicína je plná receptov a tipov, ako urýchliť ovuláciu a tehotenstvo. Recenzie ľudí, ktorým pomohlo otehotnieť stimuláciou ovulácie ľudovými prostriedkami, a recenzie tých, ktorí boli sklamaní z bylinnej medicíny, sú v pomere 50/50.

Podceniť tradičná medicína Nestojí to za to, rovnako ako by ste sa na to nemali úplne spoliehať. V každom prípade je potrebné poradiť sa skúsená bylinkárka, aby ste nepoškodili svoje telo.

Podľa recenzií najobľúbenejšie ľudové prostriedky stimulovať ovuláciu - odvar zo šalvie , obsahujúci veľké množstvo fytoestrogénu. Nie menej slávny lektvary vyrobené z okvetných lístkov aloe zmiešaných s mliekom a odvarom zo semienok plantain a lupeňov ruží .

Pomerne často je dôvodom neschopnosti otehotnieť u žien nedostatok ovulácie. V tejto situácii môže medicína ponúknuť takúto pomoc reprodukčná metóda ako stimulácia alebo indukcia ovulácie.

Najbežnejším liekom na tieto účely je Clostilbegit. V tomto článku budeme hovoriť o tom, ako stimulovať uvoľňovanie folikulov pomocou tohto lieku, ako funguje a aké výsledky prináša.

Čo to je

Stimulácia ovulácie je komplex liečivých účinkov, ktorý prebieha v niekoľkých fázach. Zapnuté počiatočná fáza Ihneď po menštruácii je žene predpísané lieky, ktoré stimulujú rast folikulov vo vaječníkoch. Len čo jeden z nich, ktorý sa nazýva dominantný, dozrie a dosiahne veľkosť aspoň 17-18 mm, žene sa podávajú lieky, ktoré stimulujú rýchle dozrievanie vajíčka a jeho uvoľnenie z folikulu.

V konečnom štádiu sa predpisujú lieky obsahujúce progesterón alebo jeho analógy na udržanie tehotenstva, ak došlo k dlho očakávanému počatiu.

Každá z týchto fáz je dôležitá. Samotná stimulácia prebieha pod dohľadom lekára so skúsenosťami v liečbe neplodnosti. Prvá fáza menštruačný cyklus Keď sú žene predpísané lieky na stimuláciu folikulov, malo by sa to sledovať ultrazvukom. To vám umožní kontrolovať veľkosť folikulu a vybrať si čo najviac správny čas Pre umelá stimulácia ovulácii, a tiež pomôže vyhnúť sa negatívne dôsledky, napríklad rozvoj ovariálneho hyperstimulačného syndrómu.

"Clostilbegit" je liek používaný v prvej fáze cyklu, ktorého úlohou je podporujú dozrievanie zdravého a kompletného vajíčka vo folikule. Považuje sa za jeden z najčastejšie používaných a predpisuje sa ako liek prvej voľby pri liečbe funkčnej neplodnosti u žien.

Kalkulačka ovulácie

Trvanie cyklu

trvanie menštruácie

• Menštruácia
• Ovulácia
• Vysoká pravdepodobnosť koncepcia

Zadajte prvý deň vašej poslednej menštruácie

Indikácie

Ženám, ktoré mali plnohodnotný sexuálny život aspoň rok bez užívania antikoncepcie, no k otehotneniu nedochádza, lekár navrhne stimuláciu ovulácie.

Pre ženy nad 35 rokov je kritická hranica šesť mesiacov. Dôležitá podmienka- muž by nemal mať problémy s plodnosťou. Spermiogram musí ukázať jeho plnú mužskú životaschopnosť a schopnosť oplodniť vajíčko, inak stimulácia neprinesie výsledky.

Metóda je ponúkaná ako možnosť liečby ženskej neplodnosti spôsobenej dysfunkciou vaječníkov, polycystickou chorobou a hypotalamo-hypofyzárnou insuficienciou. Táto metóda často pomáha ženám, ktoré sú príliš tenké alebo príliš bacuľaté na to, aby otehotneli endokrinné poruchy Sebapoňatie nie je možné.

Stimulácia Clostilbegitom sa vykonáva u žien, ktoré sa pripravujú na IVF alebo intrauterinnú insemináciu.

Kontraindikácie

Stimulácia je kontraindikovaná u žien s obštrukciou vajíčkovodov. Tehotenstvo v tomto prípade môže nastať, ale bude to mimomaternicové a príčina závažné komplikácie pre zdravie a morálku ženy snívajúcej o dieťati.

Taktiež sa stimulácia nerobí pri zápalových ochoreniach panvových orgánov. Najprv sa pokúšajú liečiť tieto ochorenia, zmierniť príznaky patológie a zlepšiť stav endometria.

Stimulácia je nežiaduca, ak má žena problémy so zdravím štítnej žľazy.

O lieku

Ak je vyšetrenie pozadu a lekár sa rozhodne stimulovať ovulačný proces pomocou lieku ako je Clostilbegit, môžeme hovoriť o spustení stimulačného protokolu.

Samotný liek je nesteroidné antiestrogénne liečivo. V miernych dávkach je schopný stimulovať v tele produkciu folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), luteinizačného hormónu (LH) a prolaktínu.

Hlavná účinná látka- klomiféncitrát. Liečivo je dostupné vo forme tabliet s dávkou 50 mg. Predáva sa v lekárňach na lekársky predpis, samoliečba Clostilbegitom je neprijateľná.

Liečebný režim

Treba si uvedomiť, že neexistuje univerzálna dávka pre všetky ženy, ba ani pre väčšinu z nich. Tento liek sa predpisuje výlučne individuálne v závislosti od výšky, hmotnosti ženy a vlastností jej reprodukčných procesov.

U niektorých žien môže folikul teoreticky dozrieť aj sám, no k uvoľneniu vajíčka nedôjde, u iných k tvorbe folikulov na vaječníkoch ani nedôjde. Režim a dávkovanie preto volí iba lekár.

Ak má žena pravidelný menštruačný cyklus, potom sa liek najčastejšie predpisuje od piateho dňa menštruačného cyklu. Ak prvá fáza cyklu ženy trvá menej ako 14 dní, liek sa môže odporučiť od tretieho dňa.

Existujú dve schémy:

1. Prvá zahŕňa užívanie 50 mg lieku denne (1 tableta) počas piatich dní - od 5. do 9. dňa menštruačného cyklu (malo by sa počítať od prvého dňa menštruácie v tomto cykle). Ak nedôjde k ovulácii v dňoch 13-15, v ďalšom cykle sa použije druhá schéma.
2. Podľa druhej schémy sa užívanie lieku začína aj v deň 5 a trvá päť dní, ale jeho dávka sa zvyšuje na 100 mg. Dávka sa môže líšiť: bude závisieť od toho, ako na ňu reagujú vaječníky ženy liečivý účinok. Keďže úlohou nie je len vyvolať plnú ovuláciu, ale aj zabrániť hyperstimulácii, pri ktorej vznikajú multifolikulárne vaječníky, hrozia cysty a iné ťažké komplikácie. Ultrazvukové monitorovanie správania vaječníkov a folikulov by sa malo vykonávať denne.

Ak druhá stimulácia nepriniesla výsledky a nedošlo k ovulácii, tretí cyklus sa uskutoční podľa schémy č. 2. Ak nie je výsledok, urobte si trojmesačnú prestávku a zopakujte liečbu.

Prestávka je potrebná, aby nedošlo k vyčerpaniu a predčasné starnutie vaječníkov. Celkovo možno stimuláciu liekom vykonať najviac dvakrát (tri mesiace a po prestávke ďalšie tri mesiace).

Ak nedôjde k otehotneniu, liek sa pre túto ženu považuje za neúčinný a odporúčajú sa pre ňu iné metódy - IVF, inseminácia, oplodnenie darcovské vajíčko(ak tvoje nedozreje)

Po piatich dňoch podávania sa zhodnotí veľkosť dominantného folikulu a ak presiahne 17 mm, podá sa liek, ktorý stimuluje prasknutie folikulu a uvoľnenie vajíčka, teda samotnú ovuláciu.

Pri stimulácii Clostilbegitom, ako pri podobnom procese s použitím iných liekov stimulujúcich folikuly, sa podáva injekcia hCG ( ľudský choriový gonadotropín) v dávke 5000 až 10000 IU.

Ovulácia nastáva 24-36 hodín po injekcii. Lekár dáva podrobné pokyny o dňoch, ktoré sú považované za najlepšie pre produktívny pohlavný styk.

Od 10-12 dňa cyklu sa užívajú lieky ako napr "Proginova", "Duphaston". Sú potrebné na prípravu endometria na implantáciu, ak došlo k počatiu.

Ak je test v dňoch 16-17 po ovulácii negatívny, krvný test na hCG nepreukáže prítomnosť rozvíjajúce sa tehotenstvo, prestaňte užívať lieky a počkajte na menštruáciu.

Vedľajšie účinky

Ženy, ktoré podstúpili stimuláciu Clostilbegitom, sa sťažujú na výrazné vedľajšie účinky liek. Tie obsahujú:

• nevoľnosť a pocit ťažkosti v žalúdku;
• zvýšená plynatosť, hnačka;
• bolesti hlavy a záchvaty silného závratu;
• strata chuti do jedla v smere jej zvýšenia;
• ospalosť a letargia;
• inhibícia duševných a fyzických reakcií;

• zhoršenie zraku (dvojité videnie, strach z jasného svetla, slzenie);
• viac časté nutkanie na močenie;
• vaginálna suchosť;
• opuch a citlivosť v hrudníku;
• strata vlasov;
• alergie.

Ženy sa navyše často sťažujú, že ich bolí podbruško, nemajú náladu, pociťujú „návaly“ krvi do tváre, čo spôsobuje horúčku a potenie. Preto sa tým, ktorí užívajú Clostilbegit, neodporúča viesť auto a vykonávať veľmi presnú prácu alebo vykonávať činnosti spojené s ohrozením života, ktoré si vyžadujú zvýšená pozornosť a jasné videnie.

Najčastejšie ženská otázka vo vzťahu k tomuto liek- Má to vplyv na váhu? Odpoveď je jednoznačná - áno, mnohé ženy poznamenávajú, že na pozadí stimulácie Clostilbegotom sa začali výrazne zotavovať.

Kto by nemal užívať liek?

Návod na použitie naznačuje, že liek by nemali užívať ženy trpiace chorobami obličiek, pečene, s nádormi v hypofýze, závažné porušenia vizuálna funkcia, endometrióza a nádory reprodukčného systému.

Efektívnosť a efektívnosť

Výsledok môže o polovicu prekročiť očakávania rodiny, keďže stimulácia ovulácie Clostilbegytom zvyšuje riziko dvojčiat asi o 15 %.

Podľa výsledkov klinických údajov získaných za posledných niekoľko rokov používania tohto lieku na liečbu anovulačnej neplodnosti u žien pravdepodobnosť tehotenstva v jednom cykle dosahuje 15%, Takmer 70 % žien bolo schopných otehotnieť v dôsledku šiestich cyklov prijatia.

V príprave na stimuláciu ovulačný cyklusžena podstúpi podrobné vyšetrenie. Niekedy užívanie Clostilbegitu nikdy nezačne, pretože zápalové a niektoré hormonálne problémy problémy, ktoré vedú k dysfunkcii vaječníkov, možno vyriešiť v prípravnom štádiu poskytnutím potrebnej terapie žene.

Odporúčania na reguláciu hmotnosti sú často postačujúce: keď žena schudla len 5 % pôvodnej hmotnosti, výrazne zvyšuje svoje šance stať sa matkou a obnoví sa jej ovulácia prirodzene. Podobné odporúčania platia aj pre ženy s nedostatočnou telesnou hmotnosťou – korekcia hmotnosti a priberanie na optimálny ukazovateľ môže byť veľmi efektívny.

Veľa ľudí pozná úzkosť a obavy spojené s neúspešnými pokusmi o otehotnenie. Lekári odporúčajú upokojiť sa a relaxovať a nevnímať neúspešné pokusy ako veľkú osobnú tragédiu.

Ak stres a „posadnutosť“ problémom nebudú nasledovať ženu okolo, bude mať lepšia strana zmení sa hormonálne pozadie a ovulácia sa s najväčšou pravdepodobnosťou obnoví.

Každopádne veľa žien otehotnelo takto – keď už boli zúfalé, keď už neočakávali a neboli nervózne z neschopnosti otehotnieť.

Formulár na uvoľnenie

Vyrobené Klostilbegit liek je vo forme tabliet po 50 mg. Tablety sú okrúhle, plochý tvar, sivobiela farba, bez zápachu. Produkt sa nachádza v tmavých fľašiach uzavretých polyetylénovým uzáverom.

farmakologický účinok

Účinná látka klomifén je súčasťou skupiny antiestrogénov, ktoré môžu proces stimulovať ovulácie . K tomu dochádza v dôsledku aktivácie syntézy pohlavných hormónov (FSH, prolaktín, LH), po špecifickej väzbe vo vaječníkoch a s estrogénovými hormónmi. Ak telo obsahuje malé množstvo existuje mierny estrogénny účinok. Ak má telo vysoký obsah estrogén, potom je zaznamenaný antiestrogénny účinok.

Preto pri užívaní lieku v veľké dávky Dochádza k zvýšeniu sekrécie gonadotropných hormónov a stimulácii ovulácie. Pri užívaní veľkých dávok lieku je sekrécia gonadotropínov inhibovaná. Účinnosť stimulácie ovulácie teda závisí od dávkovania lieku.

Zároveň liek Clostilbegit nevykazuje gestagénnu a androgénnu aktivitu.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Absorpcia účinnej látky z gastrointestinálneho traktu prebieha úplne a veľmi rýchlo. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni a tiež sa vylučuje v pečeni spolu so žlčou. Polčas rozpadu lieku z tela je približne jeden týždeň.

Indikácie na použitie

Stimulácia ovulácie Clostilbegit vykonávané v prípade syndrómov, pri ktorých žena nemá ovuláciu:

• Stein-Leventhalov syndróm ;
• Chiari-Frommelov syndróm ;
• syndróm galaktorey (za predpokladu, že to nie je vyvolané prítomnosťou nádoru v tele);
• syndróm (okrem iného a súvisiace s užívaním perorálnych kontraceptív).

Kontraindikácie

Liek by sa nemal používať v nasledujúcich prípadoch:

• neznášanlivosť aktívnej zložky alebo akejkoľvek inej látky prítomnej v Clostilbegite;
• tehotenstva ;
• anamnéza krvácania z maternice;
• závažné ochorenie pečene;
• (aby sa zabránilo riziku prasknutia);
• zhoršenie zraku;
• onkologické procesy;
• zníženie funkcie .

Vedľajšie účinky Clostilbegitu

Vedľajšie účinky Klostilbegita sa môže vyskytnúť, ak je liek predpísaný pacientovi vo veľkých dávkach. Najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú:

• nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha;
• asténia;
• , A ;
• , vysoký stupeň úzkosť ;
• zvýšená chuť do jedla, príliv a odliv , prírastok telesnej hmotnosti.

Niekedy, v ojedinelých prípadoch, sa môžu vaječníky pacientky zväčšiť (niekedy až o 5-8 cm.) V procese užívania lieku je dôležité neustále sledovať veľkosť vaječníkov pomocou ultrazvukové vyšetrenie a tiež pravidelne merať bazálnu teplotu.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku, dermatitída so svrbením, poruchy močenia.

Pri užívaní lieku možnosť rozvoja viacnásobný tehotenstva (Clostilbegit a dvojčatá sú pravdepodobný výskyt). To tiež zvyšuje pravdepodobnosť , mimomaternicové tehotenstvo.

Okrem vyššie opísaných vedľajších účinkov je možná vaginálna suchosť, dysmenorea, kôrnatenie mliečnych žliaz a alergické reakcie.

Pokyny pre Clostilbegit (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie zahŕňa užívanie tabliet perorálne. V tomto prípade dávkovanie a režim závisia od diagnózy a predpisu ošetrujúceho lekára.

Ak má pacient , potom obdobie užívania tabletiek závisí od toho, aká výrazná je reakcia na liek zo strany vaječníkov. Ženy, ktoré majú mesačný cyklus pravidelne, by mala začať užívať tabletky od piateho dňa menštruačného cyklu. Ženy s amenoreou môžu začať liečbu liekom v ktorýkoľvek deň.

Existuje niekoľko schém, pomocou ktorých môžete tento liek užívať.

Prvá schéma zahŕňa užívanie 50 mg lieku počas piatich dní a súčasne je potrebné monitorovať reakciu vaječníkov pacienta neustálym laboratórnym a klinické výskumy. K ovulácii spravidla dochádza medzi jedenástym a pätnástym dňom cyklu. Ak vám tento režim nepomôže dosiahnuť požadovaný výsledok, potom by ste sa mali pozrieť na to, ako užívať tieto pilulky podľa druhého režimu.

Druhá schéma Režim vyžaduje, aby sa tablety užívali od piateho dňa cyklu, 1000 mg denne. Pri absencii ovulácie sa opakuje rovnaká schéma.

Ak dôjde k zlyhaniu, po užití liekov si urobte prestávku na tri mesiace, po ktorej sa priebeh liečby zopakuje. Tie, ktoré otehotnejú, by potom mali prestať užívať liek. Ak je druhý liečebný cyklus neúčinný, bude neúčinná aj následná liečba.

Z toho vyplýva, že počas každého cyklu by celková dávka lieku nemala prekročiť 750 mg.

V prípade liečby pacienta s musíte začať užívať liek s 50 mg denne, pretože existuje tendencia k hyperstimulácii.

Ak pacientka nemá menštruáciu z dôvodu dlhšieho užívania antikoncepčných prostriedkov, je potrebné začať užívať tablety s 50 mg denne, pričom päťdňová liečba je zvyčajne účinná na prvý pokus.

Pre mužov sú tablety predpísané na 50 mg raz alebo dvakrát denne, liečba trvá šesť týždňov. Je dôležité neustále sledovať spermiogram.

Predávkovanie

V prípade predávkovania liekom sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• vracanie, nevoľnosť, bolestivé pocity v epigastriu;
• zväčšené vaječníky.

Neexistuje špecifická liečba v prípade predávkovania, pretože neexistuje antidotum. V prípade predávkovania sa vykonáva symptomatická liečba, praktizuje sa odstraňovanie lieku z tela.

Interakcia

Neexistuje žiadna interakcia Clostilbegitu s inými liekmi. Je racionálne užívať tablety s gonadotropnými hormónmi.

Podmienky predaja

Dá sa kúpiť v lekárňach na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Musí sa skladovať pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov, na suchom mieste.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Clostilbegit sa môže uchovávať 5 rokov.

špeciálne pokyny

Pred začatím liečby liekom je dôležité podstúpiť úplné vyšetrenie, vrátane vyšetrenia u gynekológa, stanovenia hormonálneho stavu a pod.

V procese užívania piluliek je dôležité starostlivo sledovať veľkosť vaječníkov, funkciu pečene. Je vhodné predpísať liečbu s normálnym alebo zníženým obsahom gonadotropínu v moči, s v dobrom stave vaječníkov, ako aj normálna funkcia nadobličiek a štítnej žľazy

Tento liek by sa mal užívať len pod dohľadom gynekológa, ktorý určí, či je potrebné zvýšiť alebo znížiť dávku.

Ak došlo k úspešnej stimulácii ovulácie, pacient môže byť predpísaný .

Keďže počas liečby je možné krátkodobé poškodenie zraku, vodiči by v tomto čase nemali viesť vozidlá.