Eco s mf s čím skúste. Masáž chobotníc, kreviet a prostaty

Potreba použiť oplodnenie in vitro je z viacerých dôvodov. Je logické, že ženy, ktoré sa rozhodnú zákrok podstúpiť alebo už majú zapísaný protokol, prešli náročnou cestou k možnosti mať vlastné deti. Strach, obavy, zámery zistiť, aké sú ekologické štatistiky prvýkrát, sú úplne oprávnené. Toto je inštinktívna túžba. A hoci sa všeobecne uznáva, že väčšia šanca na úspešný výsledok je na druhý a tretí pokus, tehotenstvo po prvom mimotelovom oplodnení nie je ničím výnimočným.

Príbeh

Pozoruhodný trend k nárastu pozitívnych výsledkov mimotelového oplodnenia súvisí predovšetkým s rozvojom vedy v tejto oblasti. Reprodukcia, embryológia a gynekológia – tieto odbory pokročili ďaleko vpred, odkedy sa uskutočnila prvá ekoterapia.

Kedy bolo prvé eko? Oficiálne pokusy počať dieťa mimo ženského tela sa začali v roku 1944. Ale až v roku 1973 sa prvýkrát podarilo embryo kultivovať a preniesť do dutiny maternice. Bohužiaľ, pokus neviedol k tehotenstvu, došlo k potratu. K prvému tehotenstvu a pôrodu počas oplodnenia in vitro došlo o 5 rokov neskôr, v roku 1978. Potom sa narodilo prvé ekologické dievča - Louise Brown.

Odvtedy počet detí narodených po umelom oplodnení na celom svete prekročil 5 miliónov a neustále rastie. To určite naznačuje, že ekologická účinnosť sa z roka na rok zvyšuje. Otázka je však dosť kontroverzná – tešiť sa z toho, že sa čoraz viac žien obracia so žiadosťou o pomoc na špecialistov na reprodukciu, alebo byť smutní zo zhoršenia reprodukčného zdravia vo všeobecnosti.

Pravdepodobnosť úspechu IVF vo všeobecnosti závisí od príčiny neplodnosti. Dôležitým faktorom je, na ktorej strane páru dochádza k poklesu plodnosti. Okrem toho existuje množstvo ďalších dôvodov, ktoré do určitej miery ovplyvňujú výsledok postupu mimotelového oplodnenia.

Štatistiky a čo ich ovplyvňuje

Štatistiky sú akýmsi kolektívnym názorom spoločnosti, na ktorý sa netreba úplne spoliehať. V prípade umelého oplodnenia je takmer nemožné presne určiť čísla, ktoré by s istotou naznačovali konkrétny výsledok alebo jeho príčiny.

Nezohľadňuje a ani nemôže brať do úvahy všetky špecifiká konkrétnej ženy, muža, či páru. Existujú jednoducho čísla, ktoré ukazujú celkový obraz – počet úspešných protokolov z celkového počtu.

Vo väčšine prípadov percento úspešnosti IV neznamená rovnaký počet narodených detí. Žiaľ, z celkového počtu úspešných pokusov len 75 – 80 % skončí pôrodom.

V priemere prvé IVF vedie k tehotenstvu v 35-40% prípadov. Táto hodnota, v závislosti od toho, na ktorej klinike sa zákrok vykonáva, v ktorej krajine, môže zase veľmi kolísať a percento úspešnosti IVF na prvý pokus je 15 – 60 %.

Pravdepodobnosť otehotnenia po IVF prvýkrát, dokonca aj u absolútne zdravého páru, ak podstúpi takýto postup kvôli experimentu, nebude 100%.

Úspešný protokol ovplyvňuje veľké množstvo faktorov. Reprodukčné zdravie páru je nepochybne prvoradé, ale problém má aj psychologickú zložku.

Možné príčiny zlyhania

Na otázku, či dôjde k otehotneniu pri IVF na prvý pokus, nemôže dať jednoznačnú odpoveď žiadny štatistik, lekár ani klinika.

Hlavný zoznam dôvodov, prečo eko nefunguje na prvýkrát, zahŕňa:

1. dôvod a trvanie neplodnosti páru, pričom dôležitú úlohu zohráva mužský faktor;
2. kvalita mužského ejakulátu;
3. vek ženy, čím je pacient starší, tým nižšia je ovulačná rezerva, kvalita vajíčok a tým nižšie sú šance;
4. profesionalita lekárov, ktorí protokol pripravujú. Pozitívne výsledky eko prvýkrát do značnej miery závisia od správne zvolenej taktiky;
5. nech to znie akokoľvek, nezodpovednosť samotnej ženy. Väčšina pacientov, ktorí podstupujú umelú insemináciu prvýkrát, nedodržiavajú všetky odporúčania odborníka a zapájajú sa do samoliečby, čo vedie k zlyhaniu protokolu a úspešný prenos embryí končí odmietnutím.

Každý z týchto dôvodov platí rovnako pre faktory ovplyvňujúce situáciu vo všeobecnosti. Ak sa príčiny neplodnosti nedajú liečiť, potom je nevyhnutné opakované IVF, pričom takýchto pokusov môže byť niekoľko. Ako už bolo uvedené, ekologické štatistiky na druhý pokus sú pozitívnejšie. Spravodlivo stojí za zmienku, že viac ako 6-7 pokusov zase znižuje šance na tehotenstvo.

Okrem vyššie uvedených faktorov možno identifikovať množstvo ďalších podmienok, ktoré naznačujú, od čoho závisí úspech ekológie:

• životný štýl ženy, prítomnosť zlých návykov;
• sprievodné ochorenia, ktoré neboli predtým identifikované;
• koľko embryí bolo prenesených (v mnohých prípadoch dáva väčšiu šancu prenos 2 embryí);
• kvalita výsledných embryí;
• došlo k nejakému zraneniu pri prenose embryí a iné.

Čo sa týka kvality embryí, tento faktor vo všeobecnosti vyplýva z predchádzajúcich - vek pacientky, dĺžka a príčina neplodnosti, náročný transfer - z profesionality lekárov.

Šance

Ak do roka po rozhodnutí mať deti nemôžete sama otehotnieť, návštevu lekára by ste nemali odkladať. Čím je žena staršia, tým vyššia je pravdepodobnosť Downovho syndrómu počas IVF u nenarodeného dieťaťa. Hoci pri prirodzenom počatí sa zvyšuje aj s vekom nastávajúcej mamičky.

Aké sú šance na otehotnenie s IVF? Možnosť otehotnenia pomocou ART je pomerne vysoká. Lekári dnes používajú veľa metód, ktoré sa zvyšujú. Zahŕňa to laserový liahnutie, metódu ICSI, predimplantačnú diagnostiku embrya a podľa možnosti sa snažia kultivovať embryá do štádia blastocysty. Okrem toho vždy existuje možnosť použitia darcovských vajíčok alebo spermií.

Existujúce technológie dnes, registrované lieky na umelé oplodnenie a možnosti protokolu poskytujú dobrú šancu na úspech pri IVF s jedným vaječníkom. Hlavná vec je, že existuje odpoveď na terapiu, folikuly a oocyty dozrievajú, gaméty sa spájajú, embryá sa delia a štepu. To znamená, že ak neexistujú žiadne hormonálne dôvody, genetické patológie alebo iné závažné príčiny neplodnosti, ale iba výsledky niektorých, napríklad chirurgických zákrokov, potom je pravdepodobnosť úspešného protokolu o niečo vyššia.

Mamičky, ktoré otehotneli po IVF, tvrdia, že o úspešnom protokole intuitívne vedeli. Toto je ďalšie potvrdenie, že dôležitý je aj pozitívny prístup ženy a jej emócie. Lekári robia všetko pre to, aby otehotneli, no nedokážu ovplyvniť životný štýl, ktorý žena vyznáva – ako sa stravuje, fajčí, pije alkohol atď.

Štatistika protokolov o mimotelovom oplodnení by nemala budúcu ženu inšpirovať k tomu, že nič nevyjde na prvý pokus. Aj keď je len jedna šanca z tisícky, môžete sa do nej dostať. Mamičky, ktoré uspeli v ekológii na prvý raz, sa určite tešia, no ak sa im to nepodarí, nemali by sa vzdávať. Nabudúce, berúc do úvahy chyby neúspešného protokolu, všetko určite vyjde.

Príprava na IVF je pomerne zdĺhavý proces. Vzhľadom na to, že pre páry, ktoré sa pre tento zákrok rozhodnú, sa umelé oplodnenie stáva bez preháňania poslednou nádejou, po početných pokusoch o splodenie dieťaťa a dlhej liečbe vkladajú do IVF veľmi veľké nádeje. O to bolestivejšie je zistenie, že prvý pokus bol neúspešný. Ponáhľame sa vás uistiť: presne to sa deje vo väčšine prípadov. Prečo IVF nefunguje na prvýkrát? Uveďme si najčastejšie dôvody.

Ak máte vírusové a bakteriálne infekcie, pravdepodobnosť úspechu IVF klesá

Čím je žena staršia, tým je menšia pravdepodobnosť, že sa embryo ihneď uhniezdi, pretože s vekom sa plodnosť znižuje – po 35 rokoch a najmä po 38. V tomto období nie je úspešnosť vyššia ako 15 %, zatiaľ čo u žien vo veku asi 30 rokov - 35%. Často sú čísla ešte nižšie; Na zistenie potenciálnej plodnosti existujú špeciálne testy – napríklad reakcia na klomifén alebo meranie tretieho dňa, ktoré hodnotí hladinu FGS v krvi.

Embryá nízkej kvality

Vo svete neexistuje jednotný systém hodnotenia kvality embryí, ale spravidla sa používajú tieto parametre: - správny tvar, - miera drvenia (čím vyššia, tým lepšia). Embryo, ktoré bude žene implantované, by malo mať na tretí deň 8 buniek. Prenos sa spravidla vykonáva na tretí deň, s výnimkou niektorých prípadov (ako je kryokonzervácia), keď sa odporúča päťdňové čakanie; - absencia fragmentov. Embryo sa považuje za nevhodné na prenos, ak je fragmentácia 50 percent alebo viac.

Infekčné a vírusové ochorenia

ARVI a najmä chrípka majú negatívny vplyv na reprodukčný systém, pretože počas choroby produkujú toxické látky, ktoré ovplyvňujú aj dutinu maternice. Okrem toho sa na liečbu týchto ochorení často používajú antibakteriálne lieky. Samy o sebe pri správnom výbere nemajú negatívny vplyv na plodnosť, ale v kombinácii s hormonálnymi liekmi sa môžu stať nebezpečnými.

Zmeny v endometriu

Aby prebehla úspešná implantácia a následne vývoj embrya, musí byť endometrium zrelé, s požadovanou hrúbkou a so štruktúrou, ktorá spĺňa normy. Všeobecne sa uznáva, že pred implantáciou by jej hrúbka mala byť aspoň 7 milimetrov. Zvyčajne sa tento parameter určuje ultrazvukom pred začiatkom hormonálnej stimulácie, takže lekár má možnosť predpísať ďalšie lieky, ktoré nezasahujú do dozrievania folikulov, ale zároveň pomáhajú zvyšovať hrúbku endometria.

Nesprávna stimulácia

Najdôležitejšou fázou oplodnenia in vitro je stimulácia vaječníkov, aby sa zvýšil počet dozrievajúcich folikulov obsahujúcich vajíčka. Ak boli typy alebo dávka liekov vybrané nesprávne, cieľ sa nedosiahne: počet folikulov zostane minimálny alebo ich kvalita bude neuspokojivá.

Patológie vajíčkovodov

Pred zákrokom je vždy predpísaná špeciálna štúdia, ktorá pomôže určiť ochorenia vajíčkovodov. Jedným z nich je napríklad hydrosalpinx, čo je nahromadenie tekutiny v dôsledku zápalových procesov. Okrem toho je stimulácia ovulácie pred IVF jedným z faktorov, ktoré prispievajú k rastu hydrosalpinxu.

Keď sa manželskému páru nedarí počať dieťa prirodzenou cestou, ale skutočne túži po polokrvnom dedičovi, lekári im radia, aby používali reprodukčné technológie. Najčastejšie používanou technológiou je v tomto prípade IVF. Ale skôr, než sa rozhodnete pre takýto zodpovedný krok, je užitočné zistiť, aká je táto technika účinná a aké to môže mať následky.

Štatistika úspešných IVF protokolov na prvý pokus

Úspešnosť oplodnenia in vitro ovplyvňujú nasledujúce faktory:

• vek páru;
• príčiny neplodnosti, závažnosť a kto má problém (obaja partneri alebo len manželský partner);
• kvalita a množstvo vajec odobratých počas punkcie;
• kvalita a množstvo semenného materiálu;
• počet „vhodných“ embryí;
• trvanie neplodnosti;
• stav endometria maternice v čase replantácie;
• počet neúspešných pokusov;
• úroveň kliniky;
• správny výber protokolu;
• rozumný výber a dávkovanie hormonálnych liekov;
• genetické faktory;
• aplikácia kryotechnológie;
• použitie darcovského materiálu;
• používanie ICSI;
• prítomnosť zlých návykov medzi partnermi a ich životný štýl;
• chronické ochorenia a zápalové procesy v ženskom tele.

Pre rôzne vekové skupiny

Najdôležitejším z mnohých faktorov, od ktorých závisí úspech protokolu IVF, je vek. Čím staršie je telo ženy, tým nižšia je jej plodnosť a pravdepodobnosť, že porodí zdravé dieťa.

Podľa štatistík po prvom postupe nastáva tehotenstvo:

• u 9 % pacientov starších ako 40 rokov;
• v 27% - vo veku 35-40 rokov;
• 38 % má menej ako 35 rokov.

Všeobecne platí, že vzťah medzi vekom ženy a úspešným narodením dieťaťa vďaka postupu IVF vyzerá takto:

Pre rôzne krajiny sveta

Celosvetový priemer úspešnosti IVF prvýkrát je 30–40 percent. Sadzby sa však môžu líšiť v závislosti od kliniky a krajiny v rozmedzí od 10 – 15 % do 45 – 60 %.

USA. Podľa údajov z roku 2013 bolo v tomto období vykonaných 175 000 zákrokov umelého oplodnenia. Tehotenstvo bolo zaznamenané u 63 000 pacientok, čo znamená úspešnosť zákroku na 36 %.

Vedel si? V Izraeli sa technika oplodnenia in vitro vykonáva od roku 1980, takže miestni špecialisti sú považovaní za najlepších v tomto odvetví.

Už v roku 2016 bolo vykonaných asi 180 000 protokolov (prvých 120 000). 35 % bolo úspešných a skončili narodením zdravých detí.

Izrael. V tejto krajine je úspešnosť IVF 45–47 %.
Španielsko. Tu sa preslávili aj dobrými výsledkami, 43 % (u 20 % došlo k tehotenstvu na prvý pokus). A v Barcelone je toto číslo 45 %.

Južná Kórea. Celoštátny priemer je 40 %. Ak cudziu ženu vidia špecialisti, pravdepodobnosť úspešného výsledku pre ňu bude 50%.

Tento skok sa vysvetľuje dostupnosťou kvalitného diagnostického zariadenia, takže keď žena s diagnózou neplodnosti ide na vyšetrenie, môže sa ukázať, že jej problém nie je taký kritický alebo vôbec neexistuje.

Japonsko. V roku 2015 bolo v krajine vykonaných 424 200 protokolov, z ktorých 51 000 skončilo úspešnou dodávkou.

Poľsko. Táto krajina má najúspešnejšie postupy IVF v Európe (asi 55 %).
Türkiye a Cyprus. Tu sú najvernejšie zákony vo vzťahu k stavu a veku pacienta. Úspešnosť kryoprotokolov je tu 43 %, vnútromaternicová inseminácia 17,9 %.

Ukrajina. V krajine je asi 40 centier špecializovaných na umelé oplodnenie. Ich špecialisti sú schopní poskytnúť pozitívny výsledok 35-40% prvýkrát.

Rusko. Priemerná štatistika v krajine je 55 – 60 %. Z toho je 35 % zákrokov úspešných na prvý raz, 40 % na druhý raz.

Pravdepodobnosť IVF na druhý pokus

Podľa štatistík môže zdravá žena do 30 rokov otehotnieť v 50% prípadov po druhom pokuse IVF protokolu. S vekom sa táto pravdepodobnosť znižuje.

Vedel si? Od roku 1990« zo skúmavky» Vo svete sa narodilo viac ako 20 000 detí. V roku 2010 sa toto číslo zvýšilo na 4 milióny.

U pacientov nad 40 rokov je šanca na úspešný výsledok len 10–20 %. Ale vo všeobecnosti platí, že pri opätovnom pokuse o umelé oplodnenie sa šanca na úspech zvyšuje a väčšina žien sa stáva matkami na druhý pokus.
Sú na to dôvody:

1. To je uľahčené použitím kryoprotokolu, ak sa embryá zachovali, pretože na zmrazenie sa vždy vyberú tie najlepšie.
2. Opakovaný postup je spravidla pre ženské telo menej vyčerpávajúci, pretože nevyžaduje dodatočnú stimuláciu - čo znamená, že telo má väčšiu silu na nosenie dieťaťa.
3. Lekári môžu jasnejšie vypracovať akčný plán na základe neúspešného výsledku a nových testov.

Pri ktorých pokusoch IVF je väčšia pravdepodobnosť otehotnenia?

Skutočnosť otehotnenia po IVF je u každej ženy čisto individuálnym javom, pretože, ako už bolo spomenuté vyššie, ovplyvňuje to množstvo faktorov.

Nedá sa teda s istotou povedať, že váš prvý pokus bude úspešný, alebo že po jednom neúspechu určite uspejete.

Samozrejme, existujú všeobecné ukazovatele, o ktorých sme hovorili v predchádzajúcej časti - z nich môžeme usúdiť, že najčastejšie sa tehotenstvo vyskytuje na prvý alebo druhý pokus.
Čím viac pokusov, tým menšia šanca na úspech. Existujú však prípady, že k tehotenstvu došlo až po 10–12 doplneniach.

IVF v prirodzenom cykle: štatistika

Pri vykonávaní IVF v prirodzenom cykle sa nevykonáva stimulácia vaječníkov, takže sa z folikulu získa jedno vajíčko, ktoré dozrieva prirodzene.

Pre ženské telo je tento postup prijateľnejší, pretože hormonálne lieky nie sú zavedené, ale zároveň ovplyvňuje úspech. Podľa štatistík pri vykonávaní IVF v prirodzenom cykle je pravdepodobnosť tehotenstva 7–10%.

Aká je šanca na úspešné IVF s darcovským vajíčkom?

Darcovské vajíčko sa spravidla používa pri umelom oplodnení, ak pacientka vyčerpala vlastnú zásobu zárodočných buniek. Stáva sa to s vekom, preto sa na získanie štatistických údajov používa úzke publikum starších pacientov. V ich prípade je úspešný výsledok zaručený na úrovni 45,8 %.

Deti IVF sú neplodné: pravda alebo mýtus

Táto otázka sa stala problémom mnohých žien, ktoré plánujú porodiť dieťa zo skúmavky po tom, čo sa objavilo množstvo publikácií a televíznych programov, ktoré negatívne hovoria o samotnom postupe IVF.

Vedci doteraz nedali na túto otázku jednoznačnú odpoveď, hoci americkí odborníci pravdivosť tvrdenia o neplodnosti IVF detí vyvracajú.

To všetko je spôsobené tým, že nikto konkrétne neuskutočnil výskum, pretože metóda umelého oplodnenia bola ešte nedávno široko používaná, takže neexistujú žiadne štatistiky. Navyše, publikum pre výskum ešte nebolo vytvorené.

Existujú však údaje o plodnosti prvých dvoch dievčat „zo skúmavky“: obe sa úspešne stali matkami prirodzene. Dá sa teda predpokladať, že u bábätiek ženského pohlavia žiadne riziko nehrozí. Pokiaľ ide o chlapcov, neexistujú žiadne údaje, ktoré by potvrdili alebo vyvrátili mýtus o nich, ale existujú obavy, že neplodnosť je možná.
Je to spôsobené tým, že dojča mužského pohlavia môže zdediť po otcovi príčinu neplodnosti, ak ju mal, alebo ak bola prenesená z generácie na generáciu po mužskej línii.

To znamená: ak má otec dieťaťa zníženú pohyblivosť spermií, dieťa môže mať tiež túto chorobu. Ale príčiny neplodnosti môžu dediť aj tie deti, ktoré boli počaté prirodzeným spôsobom.

IVF a rakovina: štatistika

Rakovina je jednou z možných komplikácií po IVF. Podľa štatistík sa vyskytuje u 0,0001% pacientov, ktorí podstúpili IVF. Podľa iných údajov sa hraničná forma rakoviny vaječníkov vyskytla u takýchto žien 4-krát častejšie v porovnaní s tými, ktorých tehotenstvo prebehlo prirodzene.

Invazívna forma vznikla s rovnakou frekvenciou. Takéto štatistiky vývoja rakoviny nenaznačujú, že IVF spôsobilo jeho vzhľad. Neexistuje ani konsenzus týkajúci sa rakoviny prsníka.

Video: Spôsobuje IVF rakovinu? Austrálski vedci po vykonaní série štúdií zistili, že ak bolo oplodnenie in vitro vykonané u žien mladších ako 25 rokov, rakovina prsníka sa u nich vyskytla o 55 % častejšie ako u žien, ktoré otehotneli prirodzene. Ak bol zákrok vykonaný u žien nad 38 rokov, potom bola pravdepodobnosť rakoviny prsníka rovnaká pre obe kategórie.

Rakúski vedci zistili, že hormonálne závislá forma rakoviny je u žien po IVF častejšia o 3 %. Londýnski odborníci zároveň tvrdia, že rakovina vaječníkov po neúspešnom IVF je o 35 % častejšia ako u tých, ktoré ju nepodstúpili. A zvyčajne mladí pacienti trpia touto chorobou.

Dôležité! Hlavná vec je mať na pamäti, že ak existujú predpoklady pre vývoj novotvaru, môže sa objaviť po IVF aj po tehotenstve prirodzene. Akékoľvek tehotenstvo- ide o hormonálny nárast, ktorý môže podporiť rast a vývojNie len embryo, ale aj nádor, aj keď pri IVF je tento nával výraznejší.

Vzťah medzi onkológiou a IVF je teda komplikovaný problém. Zostáva to otvorené z toho dôvodu, že ešte nikto nezistil príčinu patológie, takže je ťažké predpovedať, ako sa telo konkrétneho pacienta bude správať po protokole.

Možné komplikácie

Ak sa embryo po presadení zakorení, dôjde k tehotenstvu. Je však potrebné konsolidovať výsledok a tiež sa uistiť, že pri takomto zákroku často nevznikajú komplikácie, pretože dochádza k vážnemu zásahu do fungovania celého ženského tela.

Akékoľvek porušenie cyklu môže viesť k negatívnym následkom, takže budúca matka by mala byť pod prísnym lekárskym dohľadom a byť pripravená na nasledujúce problémy:

• hyperstimulácia vaječníkov (vyskytuje sa v dôsledku stimulácie ovulácie, vyskytuje sa v 1,3% prípadov, spôsobuje zväčšenie veľkosti orgánu);
• krvácanie alebo poranenie brušných orgánov (zvyčajne sa vyskytuje počas odberu vajíčka);
• viacpočetné tehotenstvo (vyskytuje sa, ak bolo implantovaných viac ako jedno embryá a 2 alebo viac sa zakorenilo; pravdepodobnosť je 50%; často spôsobuje potrat);
• zmrazené tehotenstvo (vyskytuje sa u 10–15 % pacientok po štyridsiatke);
• mimomaternicové tehotenstvo (pravdepodobnosť 2–3 %);
• spontánne prerušenie.

Najčastejšie sa komplikácie vyskytujú v prvom trimestri tehotenstva. Pri analýze štatistických údajov o úspešnosti protokolov IVF by sa malo pamätať na to, že sú to všetky priemery.

Konečný výsledok bude závisieť nielen od profesionality lekára a úrovne kliniky, ale aj od veku ženy, jej anamnézy, ako aj od anamnézy jej partnera. Pomocou statických údajov si môžete vybrať len krajinu a kliniku, kde bude vaša šanca na úspech vyššia.

IVF prvýkrát: funguje to?

Toto je hlavná vzrušujúca otázka, ktorú lekári kladú na prvej konzultácii na reprodukčnej klinike a neustále sa o nej diskutuje na mnohých fórach. Hneď by som chcel povedať, že otázka nie je formulovaná správne. Musíme sa opýtať: vyjde IVF mne alebo nášmu páru na prvýkrát? Mnoho faktorov, vrátane individuálnych charakteristík tela a zdravotného stavu, určuje pravdepodobnosť pozitívnych výsledkov na prvý pokus.

Hlavné faktory:

1. Vek.

Ukazuje sa, že u žien nad 35 rokov sú šance na prvý pozitívny výsledok znížené a ešte viac. To je jeden z dôvodov vekovej hranice indikácií umelého oplodnenia.

Ako môžu lekári ovplyvniť?

Pri vykonávaní umelého oplodnenia s cieľom zvýšiť úspešnosť môžu lekári:

• ak sa zistia poruchy v tele a dôvody, prečo nie je možné vykonať tento mesiac, odporúča sa preplánovať IVF na jeden z nasledujúcich cyklov;
• zvoliť individuálnu stimulačnú schému, špeciálne techniky a mikromanipulácie (ICSI);
• použiť rôzne prostredia na zlepšenie

V modernom svete veľa párov trpí neplodnosťou. Väčšina z nich sa snaží uchýliť sa k využívaniu technológií asistovanej reprodukcie vo všeobecnosti a k ​​oplodneniu in vitro zvlášť, a to z rôznych dôvodov. Každú ženu, ktorá sa pripravuje na protokol alebo začala s jeho realizáciou, zaujíma prvýkrát, aké sú štatistiky IVF, pretože na ceste k túžbe stať sa matkou musela prekonať rôzne riziká a obavy.

V ambulanciách pre plodnosť lekári hovoria, že po prvotnom prenose embrya má veľkú šancu na implantáciu do dutiny maternice. Zároveň však tie ženy, ktoré vykonávajú druhý alebo tretí protokol, majú väčšiu pravdepodobnosť, že otehotnejú a porodia dieťa. Pozrime sa bližšie na to, aké úspešné je úspešné ukončenie IVF prvýkrát a čo to môže prekážať.

Úplne prvá skúsenosť s kultiváciou, oplodnením a prenosom embrya do dutiny maternice ženy bola na konci dvadsiateho storočia. Bohužiaľ, prvý pokus IVF nevyšiel a tehotenstvo skončilo spontánnym potratom a odmietnutím plodu. Až v roku 1978 sa lekárom podarilo mimotelové oplodnenie, ktorého výsledkom bolo narodenie zdravého dieťaťa.

V súčasnosti na celom svete počet detí narodených po zavedení technológií asistovanej reprodukcie dosahuje 5 miliónov a počet detí sa každým rokom zvyšuje. Na základe toho môžeme povedať, že štatistiky IVF od prvého pokusu majú tendenciu sa zlepšovať.

Keď sa pýtate, prečo IVF na prvý raz nefunguje, treba si najskôr objasniť dôvody neschopnosti počať dieťa prirodzeným spôsobom. Samozrejme, hlavným faktorom, ktorý negatívne ovplyvňuje možnosť prirodzeného oplodnenia, je nízka miera plodnosti, ale keďže na začiatku hovoríme o štatistických údajoch, treba im venovať väčšiu pozornosť.

Údaje

Ak si preštudujete názory párov, ktoré použili oplodnenie in vitro, môžete nájsť recenzie od prvého okamihu. V určitom počte rodín z tohto pokusu bolo IVF stále úspešné.

Ale toto všetko by sa malo spojiť do určitého kolektívneho aspektu, ktorým je štatistika ako celok. Preto by ste týmto údajom nemali jednoznačne dôverovať, pretože v každom konkrétnom prípade lekár nebude vedieť zaručiť, či bude protokol úspešný alebo nie.

V súčasnosti vedci v oblasti reprodukčnej medicíny uvádzajú nasledujúce percento IVF od prvého tehotenstva na základe veku nastávajúcej matky:

1. Úspešné IVF prvýkrát u pacientov mladších ako 29 rokov sa pozoruje v 83% prípadov;
2. U žien vo veku 30 až 34 rokov klesá šanca na otehotnenie na 61 %;
3. Pre budúce matky vo veku 35-39 rokov s IVF je pravdepodobnosť prvého tehotenstva iba 34%;
4. Pri implementácii protokolu pre ženy nad 40 rokov dochádza k otehotneniu len v 27% a pri použití darcovských oocytov sa šanca zvyšuje na 71%.

Je veľmi dôležité pochopiť, že každá pacientka má veľkú šancu na prvé otehotnenie, IVF sa v poslednej dobe celkom dobre rozvinulo, čo sa týka zvyšovania skúseností lekárov v tejto oblasti. Zákrok však nezaručuje, že po implantácii embrya bude žena schopná donosiť plod a porodiť dieťa.

Ak vezmeme všetky úspešné protokoly, spojíme ich do jedného a zadefinujeme to ako 100 %, potom k pôrodu dôjde len u 75 – 80 % žien. Vo väčšine prípadov sa pozitívny výsledok IVF po prvýkrát pozoruje iba u 35-40% pacientov.

Ale aj tu sa štatistiky veľmi líšia v závislosti od profesionality lekára, stavu kliniky, krajiny, kde sa postup vykonáva, a individuálnych charakteristík ženy. Dá sa povedať, že úspešné IVF na prvý pokus má percento 15 až 60. Ak vezmeme do úvahy úplne zdravý pár, ktorý kvôli testu otehotnie oplodnením mimotelovým oplodnením, tak aj v tomto prípade je úspešnosť postup nebude 100%.

Dôvody zlyhania

Mnoho ľudí sa určite zaujíma o to, prečo IVF na prvýkrát nevyjde. Dôvody pre každý neplodný pár sú úplne odlišné, ale lekári identifikujú niekoľko najbežnejších faktorov, ktoré neumožňujú tehotenstvo po jedinom protokole, medzi nimi:

• Ako dlho sa pár lieči na neplodnosť?
• Ktorý faktor prevláda (muž alebo žena);
• Nízka úroveň kvality semennej tekutiny sexuálneho partnera;
• Ovulačná rezerva (čím je žena staršia, tým menej vajíčok sa produkuje v jej tele, preto sa pravdepodobnosť IVF prvýkrát znižuje);
• Praktické skúsenosti špecialistu na plodnosť (ak špecialista zriedka vykonáva takýto postup, potom je jeho percento úspešného IVF prvýkrát oveľa nižšie);
• Neschopnosť ženy dodržiavať lekárske odporúčania v prvom protokole je tiež dôvodom, prečo IVF na prvýkrát nevyjde.

Nedá sa jednoznačne povedať, že akýkoľvek daný dôvod je pre zlyhanie na prvom mieste. Všetky rovnako znižujú pravdepodobnosť prichytenia oplodneného vajíčka k dutine maternice.

Mnoho párov sa tiež pýta, či IVF nevyšlo na prvýkrát, čo robiť ďalej. Lekári odporúčajú, ak je nemožné vyliečiť neplodnosť, vykonať niekoľko ďalších protokolov o oplodnení in vitro. Je dôležité pochopiť, že následná účasť v programe výrazne zvyšuje šance na tehotenstvo, zatiaľ čo ak existuje viac ako päť protokolov, potom sa naopak znižujú.

Pravdepodobnosť úspešného IVF prvýkrát priamo súvisí s nasledujúcimi faktormi:

1. Aký životný štýl vedie žena a jej sexuálny partner?
2. Majú budúci rodičia zlé návyky (závislosť od nikotínu, alkoholizmus, drogová závislosť, zneužívanie návykových látok? To je určite dôvod, prečo IVF na prvýkrát nevyšlo);
3. Prítomnosť sprievodných ochorení, ktoré predtým lekári nediagnostikovali;
4. Počet prenesených embryí (úspešné IVF na prvý pokus je možné, ak sa prenesú 2 alebo viac embryí);
5. Úroveň kvality a životaschopnosti výsledných embryí;
6. Došlo počas prenosu embryí k nejakému zraneniu?

Lekári tiež poznamenávajú, že bod týkajúci sa úrovne kvality samotných embryí závisí od iných dôvodov (vek ženy, obtiažnosť prenosu atď.).

Prečo to nefunguje (video)

Šance

Lekári odporúčajú párom, ktorým sa rok nedarí počať dieťa prirodzeným spôsobom, čo najskôr ísť na stretnutie s urológom a gynekológom. Vek nastávajúcej matky priamo ovplyvňuje zdravie dieťaťa. Odborníci teda poznamenávajú, že bez ohľadu na spôsob počatia majú ženy po 40 rokoch väčšiu pravdepodobnosť, že porodia deti s Downovým syndrómom.

Úspešné IVF prvýkrát, recenzie lekárov to potvrdzujú, sa nestáva tak zriedka, ako by sa mohlo na prvý pohľad zdať. Dosahuje sa to vďaka schopnosti lekárov využívať moderné medicínske prístroje a postupy, napríklad predimplantačnú diagnostiku embrya, laserový liahnutie, techniku ​​ICSI a kultiváciu embrya až do blastocysty.

Pri štúdiu recenzií IVF od prvého pokusu si môžete všimnúť, že pri použití darcovských spermií alebo oocytov sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť úspešného tehotenstva a následného pôrodu.

Ženy, ktoré majú iba jeden funkčný vaječník, môžu tiež očakávať úspešný protokol oplodnenia in vitro. Umožňuje to aj široká škála stimulačných a podporných liekov.

Tí pacienti, ktorí uspeli v IVF prvýkrát, tvrdia, že intuitívne pochopili, že protokol bude úspešný. Dôležitú úlohu v tom zohráva nielen dodržiavanie lekárskych odporúčaní, ale aj pozitívna nálada nastávajúcej mamičky, dodržiavanie správnej životosprávy a čo najviac sa vyhýbať stresovým situáciám.

Pravidlá prípravy

Takmer každá budúca mamička, ktorá sa rozhodne podstúpiť mimotelové oplodnenie, rozmýšľa nad tým, ako sa pripraviť na IVF, aby to vyšlo na prvý raz. Často lekári, najmä špecialista na reprodukčné orgány, ktorý bude implementovať protokol, odpovedajú na túto tému celkom jasne.

V prvom rade by ste mali svojmu lekárovi poskytnúť čo najviac podrobných informácií o vašej anamnéze neplodnosti. Je potrebné pripraviť výsledky testov, ultrazvukových vyšetrení a závery špecialistov, ktorí pacienta vyšetrili skôr.

Ak sa špecialista na reprodukciu pýta na váš zdravotný stav alebo metódy liečby, musíte odpovedať pravdivo, pretože od toho priamo závisí pravdepodobnosť tehotenstva a následného pôrodu. Bezprostredne pred procedúrou musíte od svojho lekára zistiť, aký čas a aké vitamíny by ste mali užívať na prípravu tela.

Najdôležitejším krokom je vyliečenie všetkých sprievodných patológií, pretože výrazne znižujú pravdepodobnosť úspechu v prvom protokole IVF. Výživa nastávajúcej matky musí byť správna. Maximálne obohatenie stravy o čerstvú zeleninu, ovocie a zdravé potraviny je kľúčom k úspechu.