Vedľajšie účinky preočkovania proti DPT. Očkovanie DPT - príprava, postup, vedľajšie účinky, recenzie

DTP je adsorbovaná vakcinácia proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu, ktorá pozostáva z usmrtených zárodkov čierneho kašľa a predčisteného toxoidu záškrtu a tetanu. Mikrobiálna suspenzia je vytvorená na báze hliníkového hydroskadového gélu.

1 ml domácej vakcíny obsahuje:

  1. 20 miliárd pertusových mikrobiálnych buniek;
  2. 30 flokulujúcich jednotiek difterického toxoidu;
  3. 10 jednotiek viažucich antitoxín tetanového toxoidu.

Dávkovanie - 3 intramuskulárne očkovania po 0,5 ml s odstupom 6 týždňov a následné preočkovanie po roku.

Mierne vedľajšie účinky po očkovaní proti DTP

Mierne vedľajšie účinky zahŕňajú:

  1. zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov,
  2. ospalosť, letargia alebo naopak úzkosť,
  3. lokálne reakcie vo forme opuchu, zhrubnutia alebo dokonca hrčiek, začervenania,
  4. nedostatok chuti do jedla, vracanie a hnačka.

Uvedené vedľajšie účinky sa vyskytujú u detí po očkovaní s vysokou frekvenciou. To však neznamená, že sa s nimi vaše dieťatko určite stretne. Pozrime sa na každý príznak podrobnejšie, aby sme určili, kde končí norma, dochádza k patológii a ako v každom prípade zmierniť stav dieťaťa.

Zvýšená telesná teplota

Každé štvrté dieťa po DTP zaznamená zvýšenie telesnej teploty. Ide o normálny jav a naznačuje začiatok tvorby imunity voči záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu. Ale to nie je dôvod na odmietnutie pomoci dieťaťu. Preto sa rodičia zaujímajú o to, čo robiť, ak sa teplota zvýši po injekcii DPT?

Ak teplota stúpne na 38 stupňov alebo viac, je potrebné vykonať nasledujúce opatrenia:

  1. poskytnúť dieťaťu odpočinok v posteli;
  2. poskytnúť dostatok teplých nápojov;
  3. podajte antipyretiká odporúčané vaším pediatrom;
  4. Zavolajte sanitku, ak teplota stúpne nad 39 stupňov.

Rodičov tiež často znepokojuje otázka, koľko dní môže trvať zvýšená telesná teplota spôsobená DTP vakcínou. Zvyčajne teplota stúpa v prvý deň po očkovaní a trvá tri dni. Ak pretrváva štvrtý a nasledujúce dni, naznačuje to výskyt patologického procesu v tele dieťaťa, ktorý môže byť spôsobený prechladnutím. Počas obdobia očkovania telo dieťaťa oslabuje a nie je schopné odolávať vírusom.

Miestne reakcie

Lokálne reakcie sa zisťujú u každého štvrtého dieťaťa. Očkovacie injekcie môžu byť spôsobené:

  • začervenanie,
  • edém,
  • hrudka alebo hrudka
  • nádor,
  • bolesť,

Sčervenanie miesta vpichu a opuch so zhutnením až do priemeru 8 centimetrov sa považujú za normálne. Bolestivý syndróm je vyjadrený s rôznou silou. Deti reagujú na bolesť hlasným plačom. Ak sa pohybom zintenzívni, potom sa dieťa snaží nepohnúť tou nohou, do ktorej bola vakcína vpichnutá.

Rodičia často poznamenávajú, že po očkovaní začalo dieťa krívať na nohu, do ktorej bola vakcína vpichnutá. Ide o normálny jav v dôsledku skutočnosti, že dieťa sa snaží zmierniť bolesť znížením zaťaženia končatiny. Môže krívať, kým bolesť úplne nezmizne.

Ak vaše dieťatko kríva dlhšie ako 4-5 dní, povedzte to svojmu pediatrovi.

V mieste vpichu sa v dôsledku hojného prietoku krvi zvyšuje teplota začervenaného povrchu. Začína zápalový proces, ktorý zmizne nezávisle a bez komplikácií na desiaty deň. Typicky sa vakcína podáva skôr do stehna ako do zadku. V zadočku dieťaťa je veľa tukového tkaniva, ktoré bráni absorpcii roztoku: stagnuje a spôsobuje rozvoj abscesu.

Ak sa vakcína dostane do tukového tkaniva, určite sa vytvorí zhutnenie, ktoré sa nazýva hrčka. Ak sa po DTP v mieste vpichu vytvorila hrčka spojená so začervenaním, mali by ste vyhľadať pomoc lekára. Predpíše lieky alebo vám povie, aké pleťové vody sa majú aplikovať na miesto vpichu, aby sa zvýšil prietok krvi a odstránila sa hrudka.

Bežným opatrením proti hrudkám z injekcií je jódová sieťka. Miesto s hrčou sa tiež odporúča ošetriť roztokom horčíka. Ale môžete začať liečbu len na odporúčanie pediatra.

Ak po očkovaní proti DTP nájdete u svojho dieťaťa hrčku, nemali by ste robiť opatrenia sami. To môže poškodiť dieťa a zvýšiť bolesť.

Zmeny v správaní dieťaťa

Aj v očkovacej miestnosti začnú deti veľmi plakať. Od tohto momentu sa rodičom odporúča sledovať správanie dieťaťa, aby zistili, či sa nevyskytli nejaké komplikácie. Dieťa často chytí miesto vpichu a vzlyká, čo naznačuje, že má bolesť. Nedovoľte mu však, aby sa dotkol nohy holými rukami: ak dôjde k infekcii, určite sa vytvorí hrčka alebo hrčka a objavia sa ďalšie príznaky zápalu.

Niekedy rodičia poznamenávajú, že po očkovaní sa dieťa stalo veľmi nepokojným. Možno mu chýba starostlivosť a pocit bezpečia. Aby ste dieťa upokojili, objímte ho, porozprávajte sa a potom sa porozprávajte so svojím pediatrom. Predpíše lieky na upokojenie alebo odporučí piť bylinkové odvary, ktoré majú sedatívny účinok na nervový systém.

Deti môžu na vakcínu reagovať aj opačne: stanú sa letargickými a ospalými. Nemusíte robiť nič, len obklopte svoje dieťa láskou a starostlivosťou. Rodičia sa často pýtajú, koľko dní môže stav tohto dieťaťa trvať. Zvyčajne sa správanie dieťaťa po troch dňoch vráti do normálu a ak úzkosť alebo letargia pretrváva, je potrebné lekárske vyšetrenie.

Zvracanie, hnačka a strata chuti do jedla

Strata chuti do jedla je veľmi častá a nemala by spôsobiť paniku medzi rodičmi. Zvyčajne sa chuť do jedla vráti tri dni po očkovaní. Odmietanie dieťaťa jesť štyri a viac dní by malo byť alarmujúce. Uistite sa, že vaše dieťa dobre pije.

Každé desiate dieťa po očkovaní proti DTP pociťuje vracanie a hnačku. Aby ste predišli dehydratácii, poskytnite dieťaťu dostatok tekutín a doma určite zavolajte lekára.

Stredné vedľajšie účinky po očkovaní proti DTP

Medzi mierne vedľajšie účinky patria:

  1. konvulzívne javy,
  2. hlasný plač trvajúci viac ako 3 hodiny,
  3. zvýšenie teploty na 39,5 stupňov alebo viac.

Takéto dôsledky očkovania proti DTP sú vážne a vyžadujú si lekársky dohľad. Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z vedľajších účinkov strednej závažnosti, okamžite to oznámte svojmu pediatrovi alebo zavolajte sanitku. S najväčšou pravdepodobnosťou nejde o nič vážne, ale vždy je potrebné prijať preventívne opatrenia.

Konvulzívne javy

Konvulzívny syndróm po očkovaní proti DTP sa vyskytuje u jedného zo 14 500 detí. Prichádzajú v dvoch typoch:

  1. Febrilné. Charakteristické, keď teplota stúpne na 38 stupňov a viac. Pozorujú sa iba v prvých troch dňoch po očkovaní.
  2. Afebrilná. Ide o kŕče spôsobené poškodením nervového systému organického charakteru. Pozorované pri normálnej telesnej teplote, alebo ak nie je vyššia ako 38 stupňov (subfebril).

Pri konvulzívnych javoch je nevyhnutný lekársky dohľad a pomoc. To umožní rýchlo identifikovať poruchy nervového systému a zabrániť ďalším, závažnejším následkom pre deti.

Silný plač

Slzy a krik u detí začínajú ihneď po podaní vakcíny. Väčšinou sa bábätká po kontakte s mamou rýchlo upokoja, no niekedy sa plač vlečie aj niekoľko hodín, ako sa to stáva v jednom prípade z tisíc. Počas hystérie dieťa často a zhlboka vydychuje, čo môže mať za následok hypoxiu mozgu, ktorá spôsobuje silné bolesti hlavy.

Rodičia by mali byť upozornení na plač dieťaťa, ak trvá tri a viac hodín. V tomto stave telo dieťaťa rýchlo odparuje vlhkosť, čo ohrozuje dehydratáciu. Preto musíte urobiť všetko pre to, aby ste dieťa čo najskôr prestali plakať. Pokúste sa dieťa upokojiť a povzbudiť ho, aby častejšie pilo teplú vodu.

Deti môžu plakať kúsok po kúsku, ale často: stáva sa to po komplikácii a objavení sa bolestivej hrčky v mieste vpichu. Slzy sa tlačia do očí zakaždým, keď dieťa pociťuje bolesť v hrčke. Ide o prirodzenú reakciu, ktorou dieťa ukazuje svoj stav. Ale ak plač nie je nepretržitý, potom to nie je dôvod na obavy.

Veľmi vysoká telesná teplota (od 39,5)

Jedno z 15 000 detí má po očkovaní telesnú teplotu 39,5 stupňa alebo dokonca vyššiu. To je dôvod, prečo zavolať sanitku a pozvať pediatra k vám domov. Pred poskytnutím lekárskej pomoci dodržujte nasledujúce pravidlá:

  • Nepoužívajte alkoholový obklad.
  • Podľa odporúčania lekára sa pokúste znížiť teplotu.
  • Poskytnite svojmu dieťaťu dostatok teplých tekutín.
  • Nezabaľte svoje dieťa, aby ste pomohli rozptýliť teplo.

Rodičia sa často čudujú, ako dlho môže trvať vysoká horúčka po očkovaní. Zdravotníci tvrdia, že ak je to spôsobené DTP vakcínou, potom to nebude trvať dlhšie ako tri dni. Ak je príčinou horúčky infekcia, môže trvať aj viac ako 3 dni. Ale v každom prípade je potrebné držať dieťa pod lekárskym dohľadom.

Aké komplikácie môžu nastať po očkovaní proti DPT?

Medzi závažné komplikácie očkovania proti DTP patria: alergie na zložky vakcíny a neuralgické poruchy.

Vedľajšie účinky treba odlíšiť od komplikácií. Vedľajšie účinky sa vyskytujú pomerne často a neohrozujú zdravie. Po niekoľkých dňoch odchádzajú samé bez následkov, ktoré môžu nastať po komplikáciách.

Alergická reakcia

S frekvenciou jedného prípadu na milión sa vyskytujú komplikácie vo forme alergií, ktorých dôsledky môžu byť:

  • úle,
  • Quinckeho edém,
  • anafylaktický šok.

Mierna forma alergie vo forme urtikárie sa pozoruje častejšie. Na tele dieťaťa sa vytvorí vyrážka červených hrbolčekov. Pre deti nepredstavuje nebezpečenstvo. Zvyčajne po očkovaní ošetrujúci lekár odporúča užívať antihistaminiká, ktoré eliminujú alergickú reakciu tela na zavedenie cudzích telies.

Quinckeho edém je obrovská žihľavka sprevádzaná opuchom dermy a podkožného tuku. Najväčším nebezpečenstvom je opuch hrtana. Ak sa zistí opuch, okamžite zavolajte sanitku.

Najzávažnejšou komplikáciou je anafylaktický šok. Vyvíja sa 20-30 minút po podaní vakcíny. Prvé príznaky: bolesť hlavy, zvuky, svrbenie kože, pocity úzkosti a strachu, studený pot až strata vedomia. Úkonom rodičov je privolať rýchlu zdravotnú pomoc na poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti.

Ak sa anafylaktický šok začne rozvíjať mimo lekárskych stredísk, musíte sami poskytnúť prvú pomoc. Život dieťaťa bude závisieť od toho:

  1. Bábätko je uložené vo vodorovnej polohe tak, že hlavička je mierne naklonená nadol. To je nevyhnutné pre prietok krvi do mozgu.
  2. Keďže je možné zvracanie, držte hlavu otočenú nabok. V opačnom prípade sa zvratky môžu dostať do dýchacieho traktu.
  3. Ak sa jazyk potopí, je potrebné ho opraviť. V opačnom prípade môže dôjsť k uduseniu.
  4. Zranené dieťa sa zahrieva a je mu poskytnutý čerstvý vzduch.

Nezávisle prijaté opatrenia nie sú dôvodom na odmietnutie lekárskej starostlivosti.

Neuralgické poruchy

Komplikácie v podobe poškodenia nervového systému po DTP sú také zriedkavé, že zvyčajne nie sú spojené s vakcínou. Doktor Lowe však poznamenáva, že v 75 prípadoch z 1000 vyvoláva DTP miernu mozgovú reakciu, ktorá zostáva nepovšimnutá a nezanecháva žiadne stopy. Vzniká teda otázka, koľko prípadov vážneho poškodenia nervového systému je. Na otázku nemožno presne odpovedať, pretože neexistujú žiadne štatistické údaje. V lekárskej praxi sa však vyskytujú ojedinelé prípady.

Vo výnimočných prípadoch dochádza k rozvoju postvakcinačnej encefalitídy. Komplikácia je charakterizovaná vaskulárnymi poruchami vo forme krvácania, stázy alebo plejády.

V budúcnosti to vedie k degenerácii alebo úplnej smrti neurónov - nervových buniek. Postvakcinačná encefalitída sa rozvinie 3-5 dní po očkovaní. Príznaky ochorenia:

  1. teplo,
  2. nehybnosť,
  3. konvulzívny syndróm,
  4. zvracať,
  5. zvyšujúca sa kóma.

Pri fokálnom poškodení mozgu je možná hyperkinéza, paréza končatín, kŕče, afázia a poškodenie hlavových nervov. Po DTP je možný edém mozgu, vo výnimočných prípadoch sa pozoruje decerebrácia a dekortikácia. Keď sa zistí poškodenie nervového systému, často sa zistí, že bezprostredne po podaní očkovacej látky malo dieťa vysoký plač. Predpokladá sa, že je to spôsobené intrakraniálnou hypertenziou.

Konečne

Je potrebné pripomenúť, že dieťa bude vždy reagovať na podanie DTP vakcíny. Vo väčšine prípadov sa reakcia prejavuje vo forme miernych až stredne závažných vedľajších účinkov. Ale v ojedinelých prípadoch (jeden z milióna alebo menej) sú možné vážne následky, ktoré ohrozujú život dieťaťa. Hlavnou úlohou rodičov je preto starostlivo sledovať stav dieťaťa v období po očkovaní, aby sa včas rozpoznali a odstránili následky očkovania.

DTP očkovanie je účinnou metódou prevencie nebezpečných infekcií, akými sú tetanus, čierny kašeľ a záškrt. Začiatkom 20. storočia, pred vytvorením vakcíny, bolo asi 20 % detí infikovaných záškrtom, polovica z nich zomrela. Tetanus zabil 85% infikovaných ľudí. Aj dnes zomiera ročne viac ako 250 tisíc ľudí v krajinách, kde sa imunizácia nevykonáva. Pred vytvorením DPT vakcíny trpelo až 95% svetovej populácie čiernym kašľom, ktorý je nebezpečný najmä pre deti.

Imunizácia umožnila zvládnuť epidémiu a znížilo sa šírenie infekčných chorôb. V posledných rokoch sa však objavili celé hnutia proti očkovaniu. Preto stojí za to zistiť, či je pre dieťa potrebná vakcína a aké nebezpečné sú dôsledky očkovania proti DTP.

Prečo očkovať?

DTP je adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu. Liek je určený na vytvorenie imunity proti 3 závažným infekčným ochoreniam, ktoré môžu viesť k rozvoju závažných nezvratných komplikácií. Preto sa DTP očkovanie robí vo väčšine krajín sveta. Vakcína DTP je založená na inaktivovaných bunkách čierneho kašľa a purifikovaných toxoidoch záškrtu a tetanu.

Dôležité! V Rusku sa na očkovanie široko používajú domáce a dovážané lieky.

Účinok DPT vakcíny spočíva v tom, že sa u dieťaťa rozvinie imunitná odpoveď, takže telo dieťaťa sa následne dokáže vyrovnať s patogénnymi agens. Po injekcii toxíny a mikrobiálne častice simulujú vývoj infekcie. To spúšťa syntézu ochranných faktorov, interferónov, protilátok a fagocytov. To vám umožní vyvinúť silnú imunitu voči infekciám.

V modernej medicíne sa široko používajú 2 typy vakcín DPT:

  • Acelulárny (acelulárny). Liečivo obsahuje purifikované antigény čierneho kašľa, toxoidy záškrtu a tetanu. Uvedené molekuly sú schopné vytvárať imunitu, čo môže výrazne znížiť riziko vzniku neurologických nežiaducich reakcií na pertusovú zložku. Príklady takejto vakcíny sú Infanrix, Pentaxim;
  • Bunkový. Vakcína obsahuje mŕtve mikroorganizmy čierneho kašľa, tetanový a difterický toxoidy. Preto po očkovaní DPT dieťa pociťuje významné vedľajšie účinky.

Harmonogram očkovania

DTP očkovanie pomáha vytvoriť silnú imunitnú odpoveď u dieťaťa. Na to je však potrebné dodržiavať nasledujúcu očkovaciu schému:

  • V 3 mesiacoch prvé očkovanie proti DPT. Skorý termín očkovania je odôvodnený skutočnosťou, že protilátky matky sú schopné chrániť telo dieťaťa až 60 dní po narodení. Očkovanie sa vykonáva domácim alebo zahraničným liekom. Treba však vziať do úvahy, že DTP vakcína môže viesť k rozvoju postvakcinačnej reakcie. Zahraničné vakcíny sú ľahšie tolerované. Očkovacia látka proti DPT by mala byť podaná dieťaťu mladšiemu ako 4 roky, staršie deti by mali dostať vakcínu DTP ako prvé očkovanie;
  • V 4,5 mesiaci druhé očkovanie. Vakcinácia ADKS sa musí vykonať 45 dní po prvej imunizácii. Charakterizované zvýšenou imunitnou odpoveďou. Preto sa odporúča použiť podobnú vakcínu na zníženie závažnosti nežiaducich reakcií na liek. Ak však malo dieťa silnú reakciu na prvé očkovanie, potom je potrebné použiť liek bez zložky čierneho kašľa.
  • V 6 mesiacoch tretie očkovanie. U niektorých detí sa vyvinie intenzívna reakcia práve po treťom očkovaní proti DPT.
  • V 1,5 roku posledné očkovanie. Je pomerne ľahko tolerovaný a zriedkavo vyvoláva rozvoj závažných reakcií.

Ako pripraviť svoje bábätko?

Aby ste znížili riziko vzniku a závažnosti nežiaducich reakcií po očkovaní proti DTP, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Niekoľko dní pred očkovaním prestaňte užívať vitamín D, ktorý pomôže predchádzať vzniku alergií;
  • Pred očkovaním je potrebné podať dieťaťu antihistaminikum a glukonát vápenatý, v ktorom sa má pokračovať 3-4 dni po očkovaní;
  • 1-2 hodiny po očkovaní proti DTP by sa malo dieťaťu podať antipyretikum, aby sa zabránilo zvýšeniu teploty.
  • Dávkovanie liekov by mal vybrať pediatr na základe individuálnych charakteristík dieťaťa.

Návod na použitie vakcíny

DTP očkovanie sa používa ako súčasť imunizácie detí do 4 rokov. Jedna dávka lieku je 0,5 ml. Pred podaním sa ampulka musí zahriať na telesnú teplotu a dôkladne pretrepať, kým sa nedosiahne homogénna zmes.

Ak ďalšie očkovanie nie je možné vykonať v predpísanom období, očkovanie sa vykoná hneď, ako sa stav dieťaťa vráti do normálu. Imunizácia sa vykonáva podľa aseptických a antiseptických noriem. Ak po otvorení ampulky zostane liek nepoužitý, musí sa zlikvidovať.

Dôležité! Ak malo dieťa čierny kašeľ, potom sa namiesto DTP vakcíny používa ADS.

Je zakázané používať DPT, ak:

  • Integrita ampulky je narušená;
  • Dátum vypršania platnosti vypršal;
  • Ampulky nie sú označené;
  • Boli porušené podmienky skladovania lieku;
  • Liečivo zmenilo svoje fyzikálne vlastnosti (objavila sa farba, nerozpustná zrazenina).

Po očkovaní musí sestra zaregistrovať skutočnosť očkovania v zavedených registračných formulároch s uvedením dátumu, čísla a série lieku, dátumu exspirácie a výrobcu.

Veľa rodičov sa zaujíma o to, kde sa dajú očkovať. Liečivo sa vstrekuje do svalového tkaniva, čo zaisťuje dostatočnú rýchlosť absorpcie a správnu tvorbu imunitnej odpovede. Koža je predbežne ošetrená alkoholovým tampónom. Pediatri odporúčajú, aby deti mladšie ako 1,5 roka dostali vakcínu DPT do stehenného svalu. U starších detí sa liek vstrekuje do deltového svalu ramena.

Starostlivosť o vaše dieťa po očkovaní

Ihneď po očkovaní proti DTP sa odporúča byť na území zdravotného strediska 20-30 minút, aby personál mohol pomôcť dieťaťu, ak sa objavia príznaky závažnej alergie. Doma je potrebné dať dieťaťu antipyretikum na báze paracetamolu vo forme sirupu alebo čapíkov bez čakania na zvýšenie teploty. Po DTP môžete pred spaním použiť aj protizápalové lieky (Nimesulid, Nurofen).

Ak má dieťa horúčku, odporúča sa na chvíľu prestať chodiť. V deň očkovania sa musíte zdržať plávania a masáže. Je dôležité pozorne sledovať správanie a stav dieťaťa a pravidelne meniť teplotu.

Vlastnosti očkovania u dospelých

Dospelí potrebujú preočkovanie na udržanie dostatočnej hladiny protilátok v krvnom obehu. Preto sa očkovanie vykonáva každých 10 rokov, počnúc 24. rokom života. Čierny kašeľ však nie je nebezpečný pre silný dospelý organizmus, preto sa ADS-M používa na preočkovanie.

Ak pacient odmietne dostať vakcínu, zvyšuje sa riziko vzniku infekčných ochorení. V prípade infekcie však bude ochorenie mierne, ak bol pacient očkovaný DTP v detstve.

Nežiaduce reakcie

Vakcína DPT je reaktogénny liek, pretože spôsobuje krátkodobé lokálne a systémové nežiaduce reakcie u 90 % očkovaných detí. Symptómy sa zvyčajne objavia do 3 dní po injekcii.

Dôležité! Akékoľvek príznaky, ktoré sa objavia po tomto období, nesúvisia s procesom očkovania.

Normálne reakcie po očkovaní proti DTP zahŕňajú:

  • Zvýšená telesná teplota. Po DPT môže zvýšená teplota trvať až 3 dni. Toto je najčastejšia reakcia na vakcínu, takže rodičia by si mali vopred pripraviť antipyretické lieky. Ak teplota pred spaním nepresiahne 38°C, potom je lepšie dať dieťaťu čapík. Ak teplota prekročí túto hranicu, odporúča sa použiť protizápalové lieky v sirupe (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulid);
  • Bolestivosť, začervenanie a opuch v mieste vpichu DPT vakcíny. Na odstránenie symptómu môžete použiť alkoholový kompres;
  • Zhoršená funkčnosť končatiny, kde bola podaná DPT vakcína. U detí je svalová hmota menej vyvinutá, čo sťažuje vstrebávanie lieku. To spôsobuje, že sa u dieťaťa vyvíja bolesť pri chôdzi a krívanie. V tomto prípade sa odporúča masírovať nohu a utrieť ju teplým uterákom;
  • Bolesť hlavy, malátnosť, všeobecná slabosť;
  • Poruchy trávenia, hnačka. Aby sa zabránilo vzniku nepríjemných symptómov, odporúča sa nekŕmiť dieťa 1,5 hodiny pred a po očkovaní. Ak dôjde k hnačke, mali by ste použiť enterosorbenty: Smecta, Enterosgel, aktívne uhlie;
  • Dlhotrvajúci plač, náladovosť, podráždenosť, poruchy spánku;
  • Kašeľ. Symptóm sa vyvíja ako reakcia tela na príjem zložky čierneho kašľa. Zvyčajne kašeľ prechádza sám do 3-4 dní a nevyžaduje lieky. Ak symptóm pretrváva týždeň, môže ísť o príznak infekčnej choroby, ktorá nesúvisí s očkovaním;
  • Znížená chuť do jedla alebo úplné odmietnutie jedla;
  • Vzhľad vyrážky. Symptóm sám vymizne niekoľko dní po očkovaní. Pri silnom svrbení sa odporúča užívať antihistaminiká.

V závislosti od závažnosti symptómov môže byť reakcia dieťaťa na DTP vakcínu:

  1. slabý. Vedie k rozvoju malej všeobecnej nevoľnosti, zvýšenie teploty nie viac ako 37,5 ° C.
  2. Stredná závažnosť. Spôsobuje výrazné zhoršenie pohody a zmeny v správaní. Teplota po DTP zvyčajne nepresahuje 38°C.
  3. Ťažká reakcia. Dieťa sa stáva apatickým, odmieta jesť a teplota dosahuje 39 °C. Ak hypertermia presiahne 40 °C, potom sa neskôr počas očkovania odporúča upustiť od použitej vakcíny v prospech ADS.

Dôležité! Lekári poznamenávajú, že po každom nasledujúcom očkovaní proti DPT sa celková reakcia tela na liek stáva menej výraznou, ale miestne príznaky sa stávajú silnejšími.

Možné komplikácie

V zriedkavých prípadoch sa po DPT u detí vyvinú vážne zdravotné problémy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:

  • Závažné alergické reakcie: atopická dermatitída, angioedém, anafylaktický šok;
  • Zníženie krvného tlaku, čo vedie k narušeniu prietoku krvi v životne dôležitých orgánoch. Rozlišujú sa nasledujúce príznaky hypotenzie: bledá koža, slabosť, studené ruky a nohy;
  • Kŕče bez horúčky. Tento stav naznačuje organickú léziu nervového systému dieťaťa;
  • Výskyt symptómov, čo naznačuje narušenie centrálneho nervového systému a rozvoj encefalopatie. Komplikácia sa vyvinie iba v 1 prípade z 300 tisíc;
  • Dieťa plače 2-4 hodiny;
  • Zápal miechy a mozgu. Patológia sa vyskytuje u 1 z 500 tisíc očkovaných ľudí;
  • Vývoj hrčky v mieste vpichu s priemerom väčším ako 8 cm;
  • Teplota do 40°C, ktorú neznížia antipyretiká.

Existujúce kontraindikácie

Očkovanie proti DTP nie je možné vykonať v nasledujúcich prípadoch:

  • Ťažké stavy imunodeficiencie;
  • tuberkulóza;
  • Závažné patológie nervového systému;
  • Poruchy krvácania;
  • Závažná alergická reakcia na DPT v anamnéze;
  • hepatitída;
  • História záchvatov;
  • Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku DTP vakcíny;
  • Dieťa má silnú reakciu na predchádzajúce očkovanie: teplota do 40 0 ​​C, hrčka v mieste vpichu s priemerom väčším ako 8 cm.

Tieto kontraindikácie sú absolútne, dieťa v takýchto prípadoch dostáva doživotnú zdravotnú výnimku z očkovania proti DTP. Pri odložení očkovania o 11-20 dní existujú aj relatívne kontraindikácie:

  • Akútne infekčné choroby;
  • Exacerbácia chronických patológií;
  • Zvýšená telesná teplota;
  • Známky vývoja intoxikácie: nevoľnosť, slabosť, letargia, úzkosť;
  • Hnačka a bolesť brucha;
  • Na pozadí prerezávania zubov;
  • Silný stres u dieťaťa;
  • Znížená chuť do jedla.

Hlavné typy vakcín

Typicky sa rutinná imunizácia uskutočňuje domácou DTP vakcínou. Rodičia však majú právo nezávisle si vybrať liek na očkovanie. K dispozícii sú nasledujúce vakcíny:

  • DPT;
  • Infanrix;
  • Pentaxim;

Každé z očkovacích liekov stojí za zváženie podrobnejšie.

DPT

Základom lieku je 100 miliárd inaktivovaných tyčiniek proti čiernemu kašľu, 15 flokulujúcich jednotiek difterického toxoidu a 5 jednotiek tetanového toxoidu. Ako pomocná látka sa používa stabilizátor, mertiolát.

Dôležité! Vakcínu DPT nie je možné zakúpiť v maloobchodných lekárňach.

Vakcína DTP ruskej výroby sa vyrába vo forme šedo-bielej suspenzie na intramuskulárne podanie. Môže sa vytvoriť zakalená zrazenina.

Infanrix

Ide o suspenziu na intramuskulárne podanie, ktorá sa používa na očkovanie a preočkovanie. Infanrix sa vyrába v ampulkách s objemom 0,5 ml v Belgicku. Po očkovaní sú u detí možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Mierne začervenanie a opuch v mieste vpichu;
  • Bolesť a dysfunkcia končatiny, kde bol liek vstreknutý;
  • Zvýšená telesná teplota nie viac ako 3 dni;
  • Výtok z nosa;
  • Apatia, plačlivosť;
  • Bolesť v krku, ďasnách a zuboch;
  • Alergická reakcia.

Dôležité! Uvedené príznaky sa vyvinú u 90 % detí po prvom podaní vakcíny Infanrix.

Užívanie antipyretiká a antihistaminík pomôže zmierniť stav dieťaťa. Ak sa v mieste vpichu objaví hrudka, môžete použiť obklad.

Podanie vakcíny Infanrix je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • Horúčka u dieťaťa;
  • Na pozadí infekčných chorôb;
  • Prítomnosť závažných patológií v anamnéze;
  • Na pozadí prerezávania zubov.

Existujú aj kombinované lieky, ktoré dokážu ochrániť dieťa pred 4 a viacerými infekčnými ochoreniami. Patria sem Infanrix IPV (ochrana proti tetanu, čiernemu kašľu, záškrtu a detskej obrne), Infanrix Hexa (chráni dieťa pred čiernym kašľom, tetanom, hepatitídou B, detskou obrnou, záškrtom, infekciou Haemophilus influenzae).

Pentaxim

Droga sa vyrába vo Francúzsku v dvojitom balení. Vakcína Pentaxim obsahuje toxoid záškrtu, tetanu a čierneho kašľa, filamentózny hemaglutinín, mŕtve častice vírusu detskej obrny (3 kmene). Uvedené zložky sú obsiahnuté v injekčnej striekačke s objemom 1 ml. Sú zakalenou bielou suspenziou. Samostatne vo forme lyofilizátu existuje hemofilná zložka, ktorá je kombinovaná s tetanovým toxoidom. Bezprostredne pred podaním vakcíny sestra zmieša všetky dostupné zložky podľa návodu.

Po očkovaní vakcínou Pentaxim sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Hyperémia (sčervenanie kože) v mieste vpichu, výskyt zhutnenia, opuch;
  • Horúčka do 3 dní;
  • Podráždenosť, plačlivosť;
  • Alergická reakcia;
  • krívanie po očkovaní v nohe;
  • Znížená chuť do jedla.

Pentaxim prakticky nespôsobuje závažné vedľajšie účinky. A uvedené príznaky sa ľahko zmierňujú antihistaminikami a antipyretikami. Po očkovaní sa odporúča vyhnúť sa chôdzi a plávaniu niekoľko dní.

REKLAMY

Deťom starším ako 4 roky sa počas očkovania odporúča podávanie ADS. Tento liek neobsahuje zložku čierneho kašľa, pretože imunita dieťaťa proti čiernemu kašľu sa považuje za rozvinutú. ADS sa podáva na predĺženie odolnosti organizmu detí voči patogénom tetanu a záškrtu. Vakcinačná schéma zahŕňa podanie vakcíny vo veku 7, 14 rokov a potom každých 10 rokov u dospelých. Vakcína ADS je dobre tolerovaná, ale v mieste vpichu sa môže objaviť mierne začervenanie.

Na vytvorenie spoľahlivej imunity proti tetanu a záškrtu u detí starších ako 6 rokov sa používa vakcína ADS-M. Má nízke dávkovanie aktívnych zložiek, takže pomáha znižovať riziko nežiaducich reakcií po očkovaní.

Očkovanie: výhody a nevýhody

Vakcína DTP bola zaradená do Národného očkovacieho kalendára, pretože môže chrániť deti a dospelých pred smrteľnými infekciami. Ak dieťa nemá žiadne kontraindikácie a je úplne zdravé, potom sa rodičia musia rozhodnúť v prospech očkovania. Koniec koncov, po očkovaní DTP sa zriedkavo vyvinú nebezpečné vedľajšie účinky. Očkovanie vám však umožňuje uistiť sa, že telo dieťaťa bude schopné vyrovnať sa s patogénmi nebezpečných infekcií.

Rodičia často odmietajú očkovanie proti DTP, pretože vakcína môže viesť k rozvoju autizmu. V takýchto prípadoch sa odvolávajú na článok v The Lancet. Publikácia uvádza, že thimerosal, ktorý je súčasťou mnohých očkovacích prípravkov, spôsobuje nebezpečné komplikácie. Mnohé klinické štúdie však dokázali, že očkovanie nie je schopné vyvolať rozvoj autizmu u detí. Je tiež mýtus, že DPT vyvoláva rozvoj bronchiálnej astmy u dieťaťa.

Niektorí rodičia poznamenávajú, že niekoľko mesiacov alebo rokov po očkovaní sa u dieťaťa vyvinuli odchýlky v duševnej a rečovej aktivite, plačlivosť, podráždenosť a znížená imunita. Neexistujú však žiadne spoľahlivé informácie o tom, že uvedené stavy sú komplikáciami očkovania. Neexistujú žiadne vakcíny, ktoré by boli absolútne bezpečné pre zdravie dieťaťa. V zriedkavých prípadoch vedie DPT k rozvoju ťažkých stavov, ale následky infekčných ochorení (čierny kašeľ, tetanus, záškrt) sú oveľa nebezpečnejšie.

Záver

DTP očkovanie je najviac reaktogénne z detských očkovaní, čo vedie k rozvoju veľkého počtu nežiaducich reakcií. Takmer každé dieťa dostane po podaní lieku horúčku. Preto je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a pred očkovaním absolvovať lekárske vyšetrenie. Tým sa zníži riziko postvakcinačných reakcií a závažných komplikácií u bábätka. V Rusku je očkovanie dobrovoľné, takže rodičia majú právo písomne ​​odmietnuť očkovanie proti DTP.

Všetci ľudia, dospelí aj deti, by mali byť oboznámení s očkovaním. Očkovanie detí je najdôležitejším lekárskym postupom. Mnoho rodičov sa zaujíma o: „Čo je DTP? A aký druh DTP vakcíny dávajú deťom?“ Táto vakcína je zameraná na boj proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu, čo určuje zodpovedajúcu interpretáciu vakcíny DTP. Tieto choroby patria medzi najnebezpečnejšie choroby. Často sa komplikácie podieľajú na vzniku vývojových porúch, ktoré vedú k invalidite.

Dekódovanie DPT a použité vakcíny

DTP je najbežnejším typom očkovania na celom svete. Vysvetlenie DPT: Adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu proti tetanu. V medzinárodnej nomenklatúre sa označuje ako DTP. Po oboznámení sa s významom tejto skratky sa niektorí rodičia stále pýtajú: „DTP lieky na čo? Odpoveď je jednoduchá: očkovanie má kombinovaný účinok na choroby s rovnakým názvom.

Domáca vakcína je reprezentovaná liekom Infanrix.

Na čo iné môže slúžiť očkovanie komponentom DPT? Môžu existovať lieky, ktoré navyše pôsobia na iné ochorenia, napríklad:

  1. + Obrna: Tetracoc.
  2. + Poliomyelitída a infekcia hemophilus influenzae: Pentaxim.
  3. + Hepatitída B: Tritanrix.

Toto očkovanie je základom imunoprofylaxie. Ale so všetkými pozitívnymi vecami niekedy zložka, ktorá je zodpovedná za čierny kašeľ, spôsobuje výrazný negatívny účinok. Preto sa často spolu očkuje len proti tetanu a záškrtu. Toto očkovanie ADS má dekódovanie podobné očkovaniu DTP, s výnimkou zložky čierneho kašľa.

V Rusku sú dostupné nasledujúce vakcíny:

  1. Domáce ADS alebo zahraničné D.T. Vosk: pre deti do 6 rokov.
  2. ADS-m a zahraničné D.T. Dospelosť: pre deti od 6 rokov.

Vakcíny proti niektorým typom chorôb:

  1. AS: na tetanus.
  2. AD: proti záškrtu.

Miesto na očkovanie


Vakcína DPT sa podáva intramuskulárne. Pomocou tejto techniky sa dosiahne optimálna rýchlosť distribúcie zložiek liečiva na vytvorenie imunity.

Dieťaťu sa najčastejšie podáva DTP v oblasti stehien, kde je dobre vyvinuté svalové tkanivo. Pre dospelého sa miesto zmení na rameno. Dá sa to len vtedy, ak sú tam svaly dostatočne vyvinuté.

Injekcia pod kožu je neprijateľná, vakcína sa bude považovať za zbytočnú. Zavedenie do gluteálnej oblasti je vylúčené. Je to spôsobené prítomnosťou veľkej tukovej vrstvy, ako aj rizikom preniknutia do krvných ciev alebo sedacieho nervu.

Kontraindikácie

Mali by ste starostlivo zvážiť faktory, ktoré toto očkovanie znemožňujú.

Všeobecné kontraindikácie:

  • všetky choroby v akútnom období;
  • príznaky imunodeficiencie;
  • alergické reakcie na zložky lieku.

V tomto prípade sa vakcína odloží až do úplného vyliečenia alebo sa nepodáva vôbec.

Dočasné neprijatie prijíma:

  • deti s leukémiou;
  • tehotná žena;
  • deti počas exacerbácie diatézy.

Pri kŕčoch a neuralgiách spojených so zvýšenou teplotou je možné namiesto DTP podať ADS.

Tí, ktorí majú falošné kontraindikácie, musia byť prijatí:

  • alergie u príbuzných;
  • skoré narodenie;
  • konvulzívne stavy u príbuzných;
  • perinatálna encefalopatia;
  • pozorovanie ťažkých exacerbácií u príbuzných so zavedením DTP.

Ľudia s takýmito príznakmi, ktorí boli potvrdení ich ošetrujúcim lekárom, môžu byť očkovaní.

Mali by deti dostať DTP?

V súčasnosti mnohí rodičia zaujímajú ostro negatívny postoj k očkovaniu. Samozrejme, dá sa pochopiť ich pohľad. Po prečítaní článkov na Wikipédii, Google a iných zdrojoch, ktorí nerozumejú správnemu významu pojmov, veria, že týmto spôsobom je spôsobené ešte viac škody ako úžitku z očkovania.

Rád by som vyvrátil tento mýtus. Je vedecky dokázané, že pri podávaní DTP je možné predísť vážnym komplikáciám z chorôb a dokonca aj smrti. To je dôvod, prečo sa DTP vakcína podáva mnohým deťom na celom svete.

Ľudské telo, dokonca aj veľmi malé, je schopné vyrovnať sa so zložkami liekov, ktoré majú v súčasnosti dobre vyvinuté zloženie. Vďaka dlhoročným skúsenostiam bol vyvinutý vzorec, ktorý umožňuje vykonávať prevenciu chorôb s čo najmenším rizikom pre zdravie.

Počet DTP očkovaní a schéma pripevnenia

U malých detí sa vakcína DPT podáva v štyroch fázach:

  1. V 3 mesiacoch.
  2. Po 4-5 mesiacoch, po 30-45 dňoch.
  3. V 6 mesiacoch.
  4. Vo veku 1,5 roka.

V tomto období sa očkuje DPT pre čo najlepší rozvoj imunity a získanie protilátok na rovnomenné ochorenia. V ďalšom veku sa vakcíny podávajú vo veku 6-7 rokov a neskôr, v dospievaní, vo veku 14 rokov. Toto je zamerané len na udržanie počtu už získaných ukazovateľov. Tento postup sa nazýva preočkovanie proti DPT.

Interval nastavenia

Interval medzi vakcínami je prísne stanovený lekárskymi inštitúciami. Takže prvé 3 fázy sa vykonávajú v intervaloch 30-45 dní. Ďalej sa lieky podávajú najmenej o 4 týždne neskôr.

Očkovanie je možné odložiť: z dôvodu choroby alebo iných dôvodov odmietnutia. Ak máte nárok na očkovanie, mali by ste ho okamžite dostať.

Ak sa očkovanie oneskorí, preočkovanie sa nemá začať. Reťaz etáp pokračuje. To znamená, že ak máte prvé očkovanie, ďalšie dve by mali byť s odstupom 30-45 dní medzi nimi, ďalšie prichádza až po roku. Ďalej ide podľa harmonogramu.

Koľkokrát sa DTP podáva dospelým?

Posledná etapa detstva končí vo veku 14 rokov. Následne by sa dospelí mali každých 10 rokov podrobiť posilňovacej vakcinácii. V dôsledku toho vo vyššom veku dostávajú dospelí vakcínu DPT vo veku 24, 34, 44 rokov atď.

Vo väčšine prípadov sú ADS predpísané dospelým, pretože tento typ eliminuje zložku čierneho kašľa, ktorá je pre starších ľudí nízkoriziková.

Ak neabsolvujete preočkovanie, znižuje sa počet protilátok schopných bojovať s ochorením a hrozí infekcia. Ale choroba bude v najľahšej forme.

Prvé DTP

Počiatočné DTP by malo nastať, keď má dieťa 3 mesiace. Materské protilátky trvajú len 60 dní po narodení dieťaťa. Na obnovenie protilátok lekári presne určili toto obdobie na prvé podanie lieku.

Ak bol prvý DTP odložený zo zdravotných dôvodov, potom je možné ho vykonať do veku 4 rokov. Niekedy sa to zdá nemožné, vtedy by očkovanie malo prebehnúť po 4 rokoch a len liekmi proti ADS.

Aby sa predišlo komplikáciám po očkovaní proti DTP, dieťa je privedené na procedúru zdravé. Ak sa pozoruje zväčšený týmus, podávanie DPT sa neodporúča, pretože existuje vysoké riziko závažných reakcií u dieťaťa.

Očkovanie proti DPT sa vykonáva ktorýmkoľvek liekom existujúcim na tieto účely. Infanrix je najľahšie tolerovaný, ale pod vplyvom ostatných možno pozorovať postvakcinačné reakcie. Nie sú to komplikácie a telo dieťaťa sa s nimi dokáže vyrovnať.

Druhé DTP


Za priaznivých podmienok pre očkovanie sa druhá fáza uskutočňuje 30-45 dní po prvej fáze očkovania proti DPT, teda vo veku 4,5 roka.

Odporúča sa malého zaočkovať rovnakým liekom ako je originál DTP. Ale pri absencii takéhoto lieku by ste nemali zúfať, pretože podľa WHO je možné všetky typy DTP očkovaní a vakcín navzájom nahradiť.

Mnoho rodičov sa niekedy zľakne reakcie na druhé očkovanie. Áno, môže byť silnejší ako pri prvom DTP. K tomuto javu dochádza v dôsledku skutočnosti, že počas primárnej vakcinácie sa zavádza určité množstvo protilátok, ktoré pri druhom stretnutí s mikrobiálnymi zložkami začnú svoju rezistenciu a obrannú reakciu tela. Vplyv negatívnej reakcie na druhú fázu očkovania sa považuje za najvýraznejší a najzávažnejší zo všetkých nasledujúcich.

Pri podaní prvej vakcíny je možná výrazná negatívna reakcia, preto sa pre druhý postup zvolí iný liek. Zvyčajne sa namiesto DPT používa ADS, pretože aktívna zložka zodpovedná za čierny kašeľ spôsobuje takéto reakcie.

Tretie DTP

Očkovanie číslo tri nastáva 30-45 dní po druhej fáze očkovania proti DPT. Ak sa pri odložení očkovania neskôr podala DTP, potom sa stále považuje za tretie.

Dokonca aj v treťom štádiu očkovania je možná silná reakcia tela, ktorá by nemala vystrašiť starostlivých rodičov. Pri absencii rovnakého lieku ako v predchádzajúcich fázach by sa plánovaný postup nemal odkladať. Vyberie sa iný liek, ktorý nie je menej kvalitný.

Príprava pred očkovaním

Vakcinácia DPT sa považuje za najviac reaktogénny postup. Na zmiernenie a odstránenie nežiaducich reakcií by ste sa mali na udalosť dôkladne pripraviť.

Všeobecné pravidlá:

  1. Človek musí byť úplne zdravý.
  2. Postup sa vykonáva na prázdny žalúdok. Uistite sa, že vaše dieťa chce pred zákrokom jesť.
  3. Ak sa postup vykonáva na dieťati, musí sa pred DTP vykakať.
  4. Dieťa sa oblieka tak, aby sa mu nezvyšovala teplota.

Liek sa má podávať počas užívania liekov proti bolesti, antipyretiká a antialergických liekov. To platí najmä pre očkovanie detí.

Ak sa pozoruje silná bolesť, dieťaťu sú predpísané analgetiká. Aby ste minimalizovali nežiaduce reakcie, mali by ste mať všetky tieto druhy liekov v blízkosti, aby ste ich mohli užiť pri prvých príznakoch.

Schéma prípravy lieku pre DTP:

  1. Pri alergických reakciách užite antihistaminiká niekoľko dní vopred.
  2. V deň zákroku sa po zákroku podávajú deťom antipyretické čapíky alebo dospelým sa predpisujú tablety. Sledujte úroveň teploty. Vezmite si antialergické tabletky.
  3. Druhý deň: užívajú sa antihistaminiká, pri vysokých teplotách antipyretiká.
  4. Na tretí deň sa zvyčajne pozoruje zlepšenie a akékoľvek lieky sa vysadia.

Najlepšou možnosťou je vybrať lieky pre dieťa s pediatrom pred procedúrou DTP.

Akcie ihneď po

Pre zabezpečenie dobrej kondície by dieťa malo stráviť prvú polhodinu v blízkosti zdravotníckeho zariadenia. Môžete buď zostať v samotnej nemocnici, alebo sa okolo nej prejsť. Toto sa robí s prihliadnutím na skutočnosť, že sa môže vyskytnúť veľmi závažná alergia, ktorá si vyžaduje špecializovaný lekársky zásah a ďalšie pozorovanie v nemocnici.

Ak nie sú žiadne alergické reakcie, môžete ísť domov. Ak je vaše bábätko veľmi aktívne, mali by ste sa prejsť v prírode, vyhýbať sa davom detí.

Po príchode domov treba dieťaťu podať antipyretikum, bez toho, aby sa momentálne spoliehalo na teplotu. Počas celého dňa je potrebné dodržiavať prísnu kontrolu teploty. Aby bolo možné prijať opatrenia na jeho normalizáciu, keď sa zvýši.

Pred spaním sa používajú antipyretické čapíky. Nadmerné kŕmenie je vylúčené. Povolené sú len bežné potraviny, ktoré nespôsobujú alergie. Kvapaliny by sa mali podávať vo veľkých objemoch, najmä voda. Sledujte teplotu v miestnosti. Teplota by mala byť do 22 °C. Ak je zdravie dieťaťa priaznivé, venujte pozornosť prechádzkam, ale vylúčte komunikáciu s ostatnými.

Nežiaduce reakcie na DTP

Ako pri mnohých očkovacích postupoch, aj po očkovaní DTP sa často objavia lokálne aj celkové nežiaduce účinky.

Lokálne príznaky:

  • ružová škvrna, opuch, bolesť v mieste vpichu;
  • zhoršený pohyb očkovanej nohy v dôsledku bolesti.

Všeobecné príznaky:

  • zvýšená teplota;
  • nervozita, rozmary, nepokoj dieťaťa;
  • dlhý spánok;
  • strata chuti do jedla;
  • vracanie a hnačka.

Ak sa u vás v prvý deň objavia vedľajšie účinky DTP vakcíny, nemali by ste sa obávať. Dôvodom návštevy kliniky by mal byť výskyt príznakov na tretí alebo viac dní.

Komplikácie vyžadujúce lekársku pomoc

DPT lieky, keď sa postup vykonáva, môžu spôsobiť vážne následky. Tieto účinky zahŕňajú:

  1. Ťažké alergické formy (Quinckeho edém, anafylaktický šok atď.).
  2. Konvulzívne javy pri normálnych teplotách.
  3. Encefalopatia.

Ak sa vyskytnú tieto príznaky, musíte urýchlene zavolať sanitku alebo vziať dieťa do nemocnice.

Pri predpisovaní očkovania proti DPT pre dieťa by jeho rodičia nemali paniku. Odpovedzte na otázku: "DTP, čo to je?" Pediater vám plne pomôže. Odborne vysvetlí, ako sa dešifruje DTP. Zváži aj prijatie bábätka na tento zákrok a predpíše lieky po očkovaní.

Video

DTP vakcínu netreba podceňovať, a tým menej sa jej vyhýbať: pred jej vynájdením v 40. rokoch minulého storočia boli hlavnou príčinou úmrtia detí infekcie tetanom, záškrtom a čiernym kašľom! So zlepšením životných podmienok, pokrokom v medicíne, zavedením povinného očkovania už nebezpečenstvo z týchto chorôb nie je také vážne. Riziko však vždy zostáva a odmietnutie očkovania je krajne nerozumné a nebezpečné. Hoci očkovanie proti DPT je plné vedľajších účinkov a reakcií, je to malá cena, ktorú treba zaplatiť pred nebezpečenstvom nákazy tetanom alebo záškrtom. Národná očkovacia schéma v Ruskej federácii stanovuje štyri hlavné obdobia očkovania proti DTP: prvé očkovanie v dojčenskom veku (3–6 mesiacov), preočkovanie vo veku jeden a pol roka, preočkovanie proti záškrtu a tetanu v 6. roku a očkovanie v r. dospelosť (v 14 rokoch a následne raz za 19 rokov iba záškrt s tetanom). Načasovanie očkovania proti DTP je jasne uvedené v tabuľke nižšie.

Prvé očkovanie

Najdôležitejšou fázou formovania imunitnej obrany detí sú bezpochyby prvé mesiace po narodení. Na začiatku života sú deti oveľa náchylnejšie na infekciu nebezpečnými vírusmi a mikroorganizmami a samotné telo nie je schopné odolať silným infekčným úderom. Preto prvé očkovanie proti DTP, ako jedno z primárnych, prebieha už v 3. mesiaci života. Toto štádium pozostáva z troch očkovaní, jedno každých 45 dní – v 3., 4.5 a 6. mesiaci. Je veľmi vhodné dodržiavať harmonogram čo najpresnejšie, ale v prípade potreby (ochorenie detí, prechodné kontraindikácie a pod.) je možné termíny očkovaní krátkodobo posunúť, neutrpí to úspešnosť rozvoja imunity odtiaľto.

Tri dni pred úplne prvým očkovaním lekári odporúčajú podať bábätku antihistaminiká pre deti – zníži sa tým riziko alergie a celkovo sa zníži reakcia. Okrem toho je potrebné zásobiť sa liekmi proti horúčke.

Prvá injekcia sa podáva vo veku 3 mesiacov, pretože imunita prenesená na deti s protilátkami matky v tomto čase začína miznúť. Tento proces môže u rôznych detí prebiehať rôzne, ale za ideálne obdobie prvého očkovania v rôznych krajinách sa považuje 2 až 4 mesiace. Rovnako ako v nasledujúcich časoch sa liek zavádza do tela intramuskulárnou injekciou. Najlepšie miesto na injekciu je vnútorné stehno, kde sú svaly dobre vyvinuté aj u novorodencov. V čase očkovania musí byť dieťa zdravé a plne vyšetrené na kontraindikácie. Prvá fáza DPT je dôležitá, pretože môže odhaliť skrytú alergickú reakciu a poskytnúť predstavu o tom, ako telo dieťaťa reaguje na zložky vakcíny. Je dôležité, aby rodičia boli obzvlášť ostražití, aby si okamžite všimli akékoľvek abnormálne zmeny v stave dieťaťa.

Druhá vakcinácia vakcínou DPT sa podáva 45 dní po prvej. Postup sa nelíši od predchádzajúcej injekcie, deti však očkovanie často znášajú oveľa horšie. U detí veľmi stúpa teplota, môžu sa objaviť kŕče, ospalosť alebo naopak dlhotrvajúci vysoký plač. Deje sa tak preto, že po prvom očkovaní má dieťa čas na vytvorenie protilátok proti očkovacím toxoidom a počas druhého očkovania sa telo dieťaťa snaží chrániť pred prakticky neškodnými zložkami vakcíny. To znamená, že stav dieťaťa počas tohto obdobia je dôsledkom vnútorného boja imunitného systému proti toxoidom. Napriek tomu, že proces je normálny, nemožno ho nechať na náhodu – bábätku treba podať antipyretikum a starostlivo sledovať jeho stav. Zvýšenie teploty nad 39,5 °C, silné kŕče trvajúce dlhšie ako jeden deň, dlhotrvajúce začervenanie tela a iné zvláštne javy sú dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom. Lekári neodporúčajú meniť liek počas očkovania, ak však po prvom očkovaní dieťa zaznamenalo silnú reakciu (teplota 38,5 °C alebo vyššia, silné kŕče), má zmysel podať druhú a ďalšie injekcie drahšie a bezpečnejšie dovážaný liek.

Niektoré očkovania proti DPT sa časovo zhodujú s inými očkovaniami - v tomto prípade môžete použiť kombinované dovážané vakcíny, čím sa zníži počet bolestivých injekcií.

Posledné z troch očkovaní DPT slúži na úplné posilnenie imunity a podáva sa deťom v 6. mesiaci. Ak nebolo možné očkovať v požadovanom čase, schéma umožňuje očkovanie odložiť až o dva mesiace vopred. Robí sa aj intramuskulárne a pre deti je relatívne bezbolestný. Ak sa po prvých dvoch očkovaniach nevyskytli žiadne negatívne reakcie, je vhodné aplikovať rovnaký liek. V opačnom prípade je prípustná výmena vakcíny za dovezený Infanrix alebo inú.

Najprv preočkovanie

Jedna vakcína bola zastrelená vo veku jeden a pol roka (18 mesiacov). Najčastejšia otázka, ktorú si rodičia kladú pred preočkovaním, je: prečo je to potrebné? Očkovacia látka DPT poskytuje deťom imunitu proti čiernemu kašľu, tetanu a záškrtu na viac ako 5 rokov, ako mnohí rodičia vedia. Oveľa menej rodičov sa však púšťa do spleti imunológie, pričom nemajú podozrenie, že prvá získaná imunita proti čiernemu kašľu a tetanu zmizne v 15–20 % prípadov do roka po očkovaní. Telo prestáva považovať infekciu za reálnu hrozbu do budúcnosti a postupne prestáva vytvárať protilátky. Aby sa tomu zabránilo, deti by mali dostať ďalšie dodatočné očkovanie, ktoré poskytne 100% imunitnú odpoveď na požadované obdobie. Mnohí rodičia bez toho, aby o tom vedeli, odmietajú takéto rýchle preočkovanie DTP, najmä ak malo dieťa prvýkrát vážne reakcie. Dôležité: ak sa dieťa predsa len dostane medzi 20 % detí, ktoré po prvých DTP injekciách stratili imunitu, bude do 6 rokov bezbranné voči trom najnebezpečnejším infekčným chorobám. Bez seriózneho imunologického vyšetrenia to nie je možné s istotou zistiť, takže je jednoduchšie urobiť dodatočné očkovanie.

V súlade s národným očkovacím kalendárom sa zložka proti čiernemu kašľu nepodáva deťom starším ako štyri roky.

Druhé a ďalšie preočkovanie

Ďalšie očkovania sú oddelené výrazne dlhšími časovými intervalmi a majú dôležitý rozdiel – z očkovania je vylúčená zložka čierneho kašľa. U detí nad 4 roky domáca medicína úplne vylučuje celobunkové očkovanie proti čiernemu kašľu (imunita nie je vyvinutá, vakcína jednoducho nakazí dieťa čiernym kašľom). Rusko nevyrába acelulárne očkovanie proti čiernemu kašľu, takže očkovanie proti nemu končí v Ruskej federácii po 4 rokoch. Odôvodňuje sa to aj tým, že staršie deti sú na ochorenie oveľa menej náchylné, ľahšie ho znášajú a úmrtnosť pri správnej starostlivosti je nulová. Liek DPT (adsorbovaný pertussis-diftéria-tetanus) sa pri ďalšom očkovaní nepoužíva, pretože obsahuje pertusovú zložku. Do 6 rokov sa na navodenie imunity proti tetanu a záškrtu u detí používa liek ADS (adsorbovaná vakcína proti záškrtu a tetanu) a potom - ADS-M (identický liek s oveľa nižším obsahom účinných látok).

Druhé preočkovanie (tentokrát len ​​proti tetanu a záškrtu) prebieha v 6. roku života. Dieťaťu sa intramuskulárne podáva iba jedno očkovanie, ktorého reakcia by mala byť minimálna v porovnaní so všetkými predchádzajúcimi. Ak stále chcete chrániť svoje dieťa pred čiernym kašľom, je prípustné použiť dovážaný liek (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix a ďalšie). Málo treba – ochorenie od 6. roku života je ľahšie tolerované ako chrípka a po jednom prípade ochorenia dieťa získa prirodzenú doživotnú imunitu.

Posledné preočkovanie u detí sa robí v 14. roku života liekom ADS-M, s nízkym obsahom aktívnych toxoidov. Liek je upravený tak, aby organizmus zbytočne nezaťažoval, na udržanie imunity v dospelosti stačia niekoľkonásobne menšie dávky účinných látok. ADS-M nevytvára v tele imunitu, ale je len „pripomenutím“ pre telo, aby si ju udržalo.

Preočkovanie pre dospelých sa vykonáva každých 10 rokov, počnúc 24. rokom života, liekom ADS-M. Väčšina ľudí to zanedbáva, pretože riziko infekcie a nebezpečenstvo pre dospelého je oveľa menšie ako pre deti. Riziko však zostáva pomerne vysoké; infekcia týmito infekciami môže vážne ohroziť zdravie a dokonca spôsobiť invaliditu. Prevencia tetanu so záškrtom sa odporúča najmä ohrozeným osobám: pri práci s deťmi, zvieratami a zdravotníckym personálom.

Krátka pripomienka

  • Očkovanie proti čiernemu kašľu, tetanu, záškrtu prebieha v dvoch etapách: dve očkovania v období 2-6 mesiacov, v 1,5 roku a 6 rokoch;
  • Očkovanie proti tetanu a záškrtu sa vykonáva oddelene vo veku 6 a 14 rokov, ako aj každých ďalších 10 rokov života;
  • Očkovacia schéma sa môže podľa potreby zmeniť so súhlasom lekára. Počet očkovaní sa nemení;
  • Všetky lieky certifikované v Rusku, vrátane dovážaných, sú vzájomne zameniteľné;
  • Očkovaná osoba musí byť zdravá a nemá žiadne kontraindikácie očkovania;
  • Otvorená, najmä kontaminovaná rana je dôvodom na neodkladné očkovanie, ak sa nerobilo viac ako 5 rokov;
  • Odporúča sa podávať deťom antihistaminikum v ktorejkoľvek fáze, po očkovaní nezabudnite znížiť horúčku;
  • Všetky očkovania vrátane mimoriadnych musia byť uvedené v očkovacom preukaze.

Očkovacia schéma DTP je po dôkladnom preskúmaní oveľa transparentnejšia, ako si mnohí rodičia myslia. Dôsledne dodržiavajte pokyny lekára a pravidlá očkovania, aby DTP po sebe nezanechalo nič iné ako pokoj pre zdravie vašich detí!

Budúce matky, otcovia a mladí rodičia majú samozrejme záujem vedieť, aké očkovania existujú a ako sa môžete postarať o zdravie svojho dieťaťa a chrániť ho pred chorobami. Príprava na DTP očkovanie je dôležitý proces. Ale nie každý vie, ako sa pripraviť na tento postup, kedy je to potrebné, čo to znamená, aké dôsledky sú možné a či existujú kontraindikácie.

Hneď ako sa bábätko narodí, je už v prvý deň života zaočkované. Harmonogram vypracúva ministerstvo zdravotníctva. Rodičia môžu odmietnuť zaočkovať svoje dieťa a podstúpiť zákrok neskôr.

Niektoré očkovania, ak neboli podané v detstve, musí človek absolvovať samostatne aj v dospelosti – nielen pri uchádzaní sa o prácu. Očkovanie proti DPT sa podáva dospelým aj deťom. V prvých dňoch, mesiacoch, rokoch, ak nie je vyvinutá imunitná reakcia, je riziko infekcie vyššie.

Mnohé choroby sa znášajú ťažšie. Na tom nie je nič prekvapivé. Telo nie je silné. Prispôsobenie sa podmienkam prostredia bude trvať najmenej 12 mesiacov. Spoznáte miestnu klímu a ročné obdobia. Preto sa odporúča očkovať čo najskôr.

Ľudské telo nie je dokonalé. Z tohto dôvodu sa epidémie v minulých storočiach tak často vyskytovali. Celá civilizácia bola na pokraji zničenia.

Umelé vytváranie imunitnej odpovede u detí a dospelých pomáha predchádzať mnohým problémom. Proti väčšine infekcií už bola vynájdená kvalitná vakcína. Na zlepšenie kvality života a predĺženie jeho trvania sa novorodencom ponúka očkovanie proti najčastejším a najnebezpečnejším ochoreniam účinnou osvedčenou vakcínou.

Po prepustení z pôrodnice sa im po dosiahnutí veku troch mesiacov podáva DTP vakcína. DTP očkovanie je zavedenie adsorbovanej vakcíny proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu do tela.

Tieto choroby treba brať vážne. Vyznačujú sa zložitosťou klinického obrazu, vysokou úmrtnosťou a závažnými následkami. Reakcia organizmu na očkovanie je často zložitá.

Existuje riziko:

  • vedľajšie účinky;
  • alergické reakcie.

Zoznam kontraindikácií je dlhý. Je potrebné pripraviť dieťa na tento postup. V dôsledku toho si vytvorí stabilnú imunitu.

Vlastnosti vakcíny


Vakcína vyrobená v Ruskej federácii obsahuje mŕtve bunky patogénnych mikroorganizmov. Deťom sa podáva bezplatne pri štandardnom očkovaní.

Existujú vakcíny DPT vyrobené v zahraničí, ktoré obsahujú časti buniek, špecifické prvky, ktoré sú najvýznamnejšie pre tvorbu imunitnej odpovede. V prípade záujmu sa dajú kúpiť. V oboch prípadoch nehrozí infekcia, každá zložka je bezpečná. Účinnosť je potvrdená a preukázaná.

Zvyčajne sa používa:

  1. liek vyrobený v Rusku, ktorý sa nazýva DTP;
  2. belgický Infanrix;
  3. Pentaxim vyrába francúzska spoločnosť.

Existujú aj lieky, ktoré sa používajú na očkovanie detí proti iným ochoreniam ako záškrt, tetanus a čierny kašeľ. Napríklad možno použiť produkt ako Tritanrix-NV alebo Bubo-Coc. Ide o vakcínu proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a hepatitíde B. Bubo-M je vakcína proti záškrtu, tetanu a hepatitíde B, nie však proti čiernemu kašľu.

Ak bola vakcína DPT podaná skôr, rodičia potrebovali jej dekódovanie pri analýze očkovacej karty, ale teraz je všetko inak. Rozvoj imunity proti chorobám zahŕňa výber optimálnej vakcíny s prihliadnutím na špecifiká situácie.

Ak bábätko nemá žiadne zdravotné problémy, rodičia proti zákrokom nenamietajú a uplatňuje sa štandardná očkovacia schéma.

Niekedy cítite potrebu venovať pozornosť niektorým individuálnym charakteristikám tela alebo situácie. Na prvý pohľad nie sú dôležité, ale vyvolávajú obavy. V tomto prípade je potrebné vykonať zmeny v štandardnej schéme. Váš lekár vám povie, ako to urobiť. Kalendár postupov sa stane sprievodcom pre činnosť. Môžete urobiť svoje vlastné návrhy a prediskutovať najsľubnejšie možnosti so svojím lekárom.

Rôzne očkovania DPT, ich dekódovanie, význam vakcín, ktorý je známy pred podaním lieku, pomáha rodičom kontrolovať proces.

Očkovací preukaz sa vyhotovuje s prihliadnutím na ich názory a pripomienky. Sú to rodičia, ktorí si ako prví všimnú, že dieťa má príznaky kontraindikácií. Niekedy je lepšie zaplatiť si za vakcínu a dosiahnuť dobrý výsledok, prijateľnejší, ako úplne odmietnuť zákrok.

Konkrétny liek je možné získať bezplatne, keď klasický nie je vhodný. Niekedy je však lepšie očkovanie úplne odmietnuť. Nebezpečné je očkovanie DTP, ADSM a iné.

Na čo si dať pozor pred a po očkovaní proti DTP? Aké dôsledky by sme mali očakávať a na čo si dať pozor?

Keď sa postup nedá vykonať


Aká nebezpečná je vakcína, ktorá neobsahuje žiadne živé mikroorganizmy?

Na prvý pohľad nič. Po očkovaní DTP by nemali byť žiadne negatívne reakcie. Ale za určitých okolností stále existuje riziko, ohrozenie zdravia.

Komplikácie zo samotnej vakcíny, hoci sú neškodné, sa môžu vyskytnúť, ak sú diagnostikované ochorenia nervového systému. Sú kontraindikáciou použitia vakcíny.

Reakcia na cudzie telo, informácie o potenciálnej hrozbe budú negatívne, nie podľa želania. Pre prítomnosť toxínov záškrtu, tetanu a čierneho kašľa. Komplikácie môžu byť vyjadrené vo forme zhoršenia zdravia, oslabenia nervového systému.

Pri vrodenej alebo získanej imunodeficiencii sú pravdepodobné aj komplikácie, podanie vakcíny je zakázané.

Ak ste už boli očkovaní a bola pozorovaná hypertermia, nemôžete to urobiť znova. Pri niektorých chronických ochoreniach v akútnom štádiu nemôžete očkovať DPT. V týchto prípadoch treba zvoliť očkovanie ADS toxoidom.

Okolnosti môžu spôsobiť dočasný zákaz očkovania. Vážnou prekážkou je najmä akékoľvek akútne infekčné ochorenie. Reakcia na vakcínu je nepredvídateľná a sú možné život ohrozujúce komplikácie. Ak je niekto vo vašom bezprostrednom okolí chorý na infekčnú chorobu, nemali by ste sa dať zaočkovať. Pravdepodobnosť výskytu komplikácií je v tomto prípade vyššia.

Dôvodom odkladu očkovania je stres. Možno ich považovať za pohyb, smrť príbuzných, prerezávanie zúbkov dieťaťa, pozorovanú teplotu a ďalšie. Aj keď neexistujú žiadne vyššie uvedené hrozby, niekedy má vakcína DPT vedľajšie účinky.

Negatívne príznaky po očkovaní


Stáva sa, že v mieste vpichu sa objaví začervenanie a potom hnisavý absces. Dôležité je najskôr sledovať stav pokožky a prípadne použiť antibakteriálnu masť. Mali by ste sa začať obávať, keď oblasť zápalu presiahne 8 mm a je viditeľné zhutnenie tkaniva. Telesná teplota stúpa.

Je obvyklé rozlišovať miernu, strednú a výraznú hypertermiu.

Zvýšenie teploty na 37,5 je mierna hypertermia. Pri teplote 38,5 hovoríme o strednom stupni hypertermie. Ťažká hypertermia je zvýšenie teploty nad 38,5. Je potrebné informovať lekára a čo najskôr podať antipyretiká.

Hypertermia po očkovaní DTP môže trvať 2-3 dni.

Závažnejšie možné komplikácie zahŕňajú angioedém a alergické syndrómy. V niektorých prípadoch sa pri tomto očkovaní rozvinie anafylaktický šok, prudký pokles tlaku sa naruší krvný obeh a objavia sa febrilné kŕče.

Môžu sa vyskytnúť odchýlky vo fungovaní nervového systému, môže sa vyvinúť meningitída a iné patológie. Ale tieto reakcie sú extrémne zriedkavé. Slabosť, náladovosť, strata chuti do jedla – to treba najčastejšie očakávať od bábätka, ktoré dostalo toto komplexné očkovanie.

Koľkokrát sa má injekcia podať?


Koľkokrát sa podáva vakcína?

Ani raz. Schéma DTP je očkovanie vo veku troch mesiacov, potom vo veku 4 mesiacov. Minimálna doba medzi procedúrami je tridsať dní. Maximálna povolená prestávka medzi prvými postupmi je štyridsaťpäť dní. Nie je vhodné porušovať očkovaciu schému. Ak je však potrebná dlhšia pauza, ďalšie liečivo sa nepodáva.

Pri pozorovaní negatívnych reakcií sa o tom urobí záznam v ambulantnom alebo očkovacom preukaze. Vakcína sa nahrádza podľa situácie. Vo veku 6 mesiacov sa podáva 3. očkovanie. Postup sa bude vyžadovať aj po 18 mesiacoch. Tým sa dokončí prvá etapa.

Bola vyvinutá stabilná imunitná obrana, ktorá trvá približne do 8,5 roka života. Vo veku šiestich rokov sa vykoná prvá revakcinácia, v siedmich rokoch druhá a v štrnástich rokoch tretia. Vakcína ADS-M sa už používa.

Pre znížené hladiny protilátok je potrebné preočkovanie.

Ich produkcia je prirodzene potláčaná. Novorodenec má imunitu voči týmto infekciám od prvého dňa života do 2 mesiacov. Protilátky sa získavajú z tela matky. Telo novorodenca si ich vytvára samo.

Ale po 2 mesiacoch ich hladina výrazne klesá. Pozorovaná koncentrácia je nedostatočná na účinný boj proti infekcii. Preto sa už vo veku troch mesiacov odporúča prvý zákrok.

10 rokov po opakovanom preočkovaní hladina protilátok v krvi opäť klesá. Vo veku 24 rokov budete musieť očkovanie zopakovať. U dospelých sa to odporúča robiť každých 10 rokov počas celého života. Je vhodné vykonať preočkovanie DPT včas a dodržiavať termíny.

V prípade, že rodičia dieťaťa odmietnu očkovanie, očkovanie proti DPT sa nevykonáva po 3 mesiacoch, riziko infekcie sa postupne znižuje. Dospelý človek, ktorý dosiahol dospelosť, má malú šancu dostať záškrt alebo čierny kašeľ, ale veľkú šancu nakaziť sa tetanom.

V tomto smere sa zvyčajne predpisuje iná vakcína, výlučne tetanus. Očkovanie proti DPT pre dospelých môže odporučiť imunológ ako univerzálnu možnosť. Niekedy je práve táto vakcína najvhodnejšia, je potrebné absolvovať komplexné očkovanie.

Ako prebieha očkovanie?


Je jedno, kde sa vakcína podáva?

Liečivo sa na začiatku podáva do gluteálneho svalu. Neskôr je možné vpichnúť ho do svalu paže, pod lopatku. Koža v oblasti vpichu u dieťaťa je vystavená väčšiemu počtu negatívnych faktorov. Relevantnosť injekcie do svalu vybraného odborníkmi vyvoláva pochybnosti.

A predsa, pre harmonickú distribúciu, minimalizovanie negatívneho vplyvu na nervový systém a pohybový aparát je vhodné aplikovať injekciu priamo do stehenného svalu. Negatívna reakcia na liek môže byť neutralizovaná použitím bežných dezinfekčných prostriedkov.

Pozorná pozornosť na stav a pohodu dieťaťa po zákroku je zárukou bezpečnosti a zdravia.

Pred očkovaním vás musí vyšetriť lekár. Zvyčajne navštívia pediatra alebo terapeuta, chirurga alebo ortopéda, neurológa. Vyžaduje sa aj krvný test. Pred samotnou procedúrou je vhodné vyhnúť sa návšteve preplnených miest na niekoľko dní.

Pravdepodobnosť nákazy akoukoľvek chorobou alebo chýbajúceho očkovania bude minimalizovaná.

Nie je vhodné pridávať do jedálnička nové potraviny. Ide o dodatočnú záťaž pre imunitný systém. Zvyšuje sa riziko vzniku alergických reakcií, čo je nežiaduce. Strava by mala byť známa, o niečo menej kalorická.

Samotné očkovanie sa dieťaťu podáva nalačno – po jedle by mala prejsť aspoň hodina. Ak sa dieťa zdržalo vyprázdňovania počas 24 hodín, malo by sa použiť preháňadlo.

Po očkovaní nemôžete dieťa kúpať jeden deň. Počas nasledujúcich 2-3 dní by ste sa mali vyhýbať vniknutiu vody do miesta vpichu. Ak sa voda dostane dovnútra, odporúča sa miesto opatrne utrieť uterákom alebo papierovým obrúskom. Toto miesto nie je vhodné trieť.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov