PEČEŇ, ŽLČNÍK, ŽLČOVÉ CESTY

Choroby pečene, žlčníka a žlčových ciest

Žlčník ukladá žlč vylučovanú pečeňou a transportuje ju cez žlčové cesty. Kapacita žlčníka je 30 - 70 ml.

Pečeň je najväčšia tráviaca žľaza (hmotnosť približne 1,5 kg) a "vyživuje" Kostná dreň, ktorý produkuje červené guľôčky (erytrocyty – červené krvinky). Podieľa sa na metabolických procesoch, v prvom rade na tvorbe telu vlastnej bielkoviny z cudzích „polotovarov“, ktoré prišli s jedlom, a život bez bielkovín vo všeobecnosti nie je možný. Pečeň produkuje žlč, ktorá pomáha pri trávení tukov. Všetka krv prúdiaca z čriev prechádza cez pečeň, kde sa neutralizuje až 95% toxických látok vznikajúcich pri trávení. Čistí krv od zvyškov červených teliesok, ktoré prežili svoj vek (120 dní), od bilirubínu. Keď sa stav buniek a cievnych membrán medzi žlčovými cestami a kapilárami v pečeň zodpovedá parametrom stanoveným prírodou, bilirubín sa odfiltruje a spolu so žlčou ide do dvanástnika alebo žlčníka, potom sa vyhodí cez črevný trakt, zafarbí výkaly nazeleno a vykoná sa antiseptické ošetrenie. Ak sa stav tkanív pečene a žlčových ciest odchyľuje od normy, potom klesajú filtračné a vylučovacie schopnosti tohto orgánu a zvyšuje sa aj obsah bilirubínu v krvi.

Pečeň podieľa sa na syntéze krvných bielkovín, niektorých faktorov zrážania krvi. Akumuluje užitočné látky, vitamíny. Bez toho, aby sme zachádzali do detailov, môžeme povedať, že pečeň plní v tele viac ako 500 dôležitých funkcií. Treba však poznamenať, že toto dôležitý orgán„nerád otvára“ svoje choroby vopred.

PREVENCIA CHOROB PEČENE

Na zníženie zaťaženia pečeň, sa odporúča dodržiavať Každodenný život 10 pravidiel:

Dôležité je zájsť aspoň raz za 2 roky k lekárovi a skontrolovať tento dôležitý orgán, aj keď vás to vôbec netrápi.

Vyhnite sa alkoholu aspoň 3 dni v týždni. Táto očista veľmi posilňuje pečeň.

Neužívajte tabletky, o ktorých toho veľa neviete. Samoliečba tabletkami bez konzultácie s lekárom je škodlivá aj pre mnohé iné orgány a najmä pre pečeň.

Napodiv, ale na pečeň negatívne vplýva aj časté používanie rôznych prípravkov proti lupinám pri umývaní vlasov, používanie dezodorantov, umelých farbív, lakov na vlasy. Ukazuje sa, že celá pointa je tu v štipľavých pachoch: "dosahujú až do pečene."

Pamätajte tiež, že škodlivé látky sa môžu dostať do pečene a cez kožu. Preto sa snažte dobre pokryť všetky časti tela, ak musíte pracovať s chemikáliami, farbami, rozpúšťadlami.

Venujte pozornosť svojim spoločníkom, partnerom, ktorí sú chorí na hepatitídu (žltačku). Je dôležité vedieť, že táto choroba je nákazlivá a prenáša sa slinami, spermou, krvou a tiež vodou. Milovať sa s ľuďmi so žltačkou teda nie je vôbec bezpečné.

Výdatné obedy, večere a najmä tučné jedlá nie sú pre pečeň bezpečné. Je lepšie jesť 5 krát denne, ale postupne. Potom bude pečeň zvládať svoje povinnosti oveľa efektívnejšie, bez zbytočného stresu.

Nezanedbávajte očkovanie proti rôznym infekčným chorobám. Akákoľvek infekcia v tele je predovšetkým úderom do pečene.

Menej často sa pečeň pripomína tým, ktorí sa snažia byť pokojní, s chladnou hlavou a nevybuchnú pri každej príležitosti.

Pravidelné cvičenie posilňuje svaly, srdce, pľúca a pomáha tak pečeni byť stále vo forme.

Ak je v tele veľké množstvo škodlivé látky(napríklad pri chronickej poruche tráviaceho procesu, alkoholizme a pod.) sú narušené funkcie pečene, čo ovplyvňuje metabolické procesy a vedie k vážnych chorôb. Najčastejšími ochoreniami pečene sú akútne zápalové procesy (hepatitída), chronické procesy (cirhóza pečene) a novotvary (rakovina).

Preto je potrebné urobiť očistu pečene raz ročne, ale v 1. roku ju treba vykonať 1 krát za štvrťrok.

Na postup je potrebné vziať 200 g olivového oleja a citrónová šťava a vyčistiť podľa plánu. Na 1., 2., 3. deň si dajú klystír a len jedia jablkový džús v neobmedzenom množstve, ale šťavu musíte piť iba pred 10:00 - pečeň sa v tomto čase uvoľní. Po 10 hodinách choďte do postele, položte vykurovaciu podložku na oblasť pečene a každých 15 minút. piť 3 lyžice. l. olivový olej a potom veľa citrónovej šťavy. Po 120 minútach vyhrievaciu podložku vyberte.

Odstránenie toxínov sa vykonáva spravidla v 3 dávkach za 24 hodín. Po 1,5 - 2 hodinách po 3. odstránení toxínov sa odporúča podať klystír, piť džús, malé raňajky z kaše alebo ovocia.

Po 12 hodinách zariaďte ďalšie čistenie 1 jamky klystírom. Ale vydržať celý týždeň vegetariánske jedlo pretože toto všetko čas bežíčistenie čriev (výkaly sa stávajú svetlou farbou).

Raz týždenne (najlepšie 2-krát) urobte nasledovný postup: pred spaním navlhčite kúsok látky vo vode, vyžmýkajte a zabaľte sa do nej, počnúc od podpazušia a končiac kolenami, vyššie je zbytočné a aj nižšie. Ďalej sa musíte v teple zabaliť do postele a pokojne ležať asi 90 minút. Pomáha posilňovať tráviace orgány a chráni pred rôznymi chorobami a nachladnutím.

FYTO-, FRUTO-, ŠŤAVOVÁ TERAPIA A LIEČBA PRE PEČEŇ

Komu pečeň fungovalo lepšie, nalejte 250 gr. vriaca voda 2 polievkové lyžice. l. listy žihľavy, zabalíme a necháme lúhovať 60 minút. Zároveň si pripravte odvar z koreňov žihľavy (1 polievkovú lyžicu nadrobno nakrájaných koreňov dajte do 250 g vriacej vody, na miernom ohni zahrievajte 15 minút, nechajte pol hodiny lúhovať a sceďte) Ďalej je potrebné rozmixovať 2 roztoky, dajte podľa chuti aj med kryštálový cukor, užívajte 0,5 šálky 3-4 krát denne pol hodiny pred jedlom.

Zmiešajte 125 g. nálev z kapusty s 1/2 lyžičky. šťava zo záhradných paradajok. Vezmite 3 krát denne na konci jedla, 250 gr.

Pri akomkoľvek ochorení pečene použite odvar z 1 polievkovej lyžice. lyžice brezových púčikov v 1 pohári vody, vezmite 1-2 polievkové lyžice. l. trikrát denne pred jedlom.

Využite obdobie gaštanov na ozdravenie pečene. Vezmite 20 - 25 ks. jedlý gaštan, ošúpeme, nakrájame, nalejeme med, kým sa obalí. Nasledujúci deň je med pripravený na použitie v 1 polievkovej lyžici. lyžice 3 krát denne pred jedlom.
Na budúcnosť sa nepripravujte.

NAJUŽITEČNEJŠIE RASTLINY A OVOCIE NA LIEČBU PEČENE

Dule, kalamus, aloe, aníz, pomaranč, melón, banán, čučoriedka, breza, brezová huba, slamienka, šialená uhorka, brusnica, budra, začiatočné písmeno, valeriána lekárska, verbena, veronika, čerešňa, čučoriedka, paprika, horčica, granátové jablko, grapefruit, vlašský orech, hruška, elecampan, kustovnica, dub, oregano, dym, melón, ostružina, žerucha, zajačia kapusta, ľubovník bodkovaný, lesná jahoda, zlatý koreň, stotina, nechtík, kalina, kapusta, zemiak, gaštan, drieň, brusnica, koriander, kukurica, ľan, lieskový orech, citrónová tráva, lipa, cibuľa, podbeľ, medovka , borievka, mrkva, mäta, rakytník, uhorka, púpava, imelo, petržlen, tansy, slnečnica, palina, paradajka, proso, lopúch, ryža, ruža, harmanček, jaseň, šalát, repa, slivka, čierne ríbezle, borovica, sophora, trnka, tymian, tekvica, rebríček, kôpor, fazuľa, praslička, chren, žerucha, čakanka, čučoriedky, skorocel, šalvia, divoká ruža, šťavel, jabloň, jaseň, yasnotka, jačmeň.

ĽUDOVÉ PROSTRIEDKY - horkosť v ústach

S horkosťou v ústach a silnou bolesťou pod pravým rebrom priložte na uvedené miesto hrejivý obklad a vezmite 125 gr. olivový olej. Potom vezmite podľa hmotnosti - 4 diely sódy, 1 diel varenia a 1 diel Glauberova soľ, pod vplyvom toho sa zvyšuje oddelenie žlče. Nalejte polovicu čajovej lyžičky tejto zmesi do 125 gr. teplú prevarenú vodu a túto zmes užite prvý raz ráno nalačno a druhýkrát okolo obeda.
Účinné pri žltačke a žlčníkových kameňoch.

Na čistenie pečene počas 3 po sebe nasledujúcich dní pred spaním priložte na 15 minút vyhrievaciu podložku a zabaľte ju uterákom.

Vezmite olivový olej. 1 deň nemusíte nič jesť, vypiť len 100 g oleja. Zároveň sa prečistia žlčovody a vyteká z nich množstvo rôznej škodlivej šťavy.

Je potrebné dobre poraziť a vziať pár kuracích žĺtkov. Po 5 minútach odoberte 250 gr. ohriatu minerálku (bez plynov), potom si ľahnite na 2 hodiny na pravý bok s vyhrievacou podložkou pod bokom.

NAJUŽITEČNEJŠIE CHOLERAGICKÉ RASTLINY A OVOCIE

Dule, kalamus, akácia, aloe, čerešňová slivka, pomaranč, arašid, slamienka, začiatočné písmeno, hodinky, granátové jablko, oregano, dym, ľubovník bodkovaný, zlatý prút, nechtík, gaštan, drieň, koriander, kukurica, rakytník, mačacie labky, lipa, lopúch, cibuľa, ropucha, majorán, sedmokrásky, oliva, borievka, mrkva, podbeľ, ovos, púpava, pastierska taška, tansy, slnečnica, palina, pšeničná tráva, rebarbora, reďkovka, jaseň, sladké drievko, borovica, tymian, rasca, tekvica, rebríček, kôpor, chmeľ, cetraria, čučoriedky, skorocel, divoká ruža, yasnotka.

LIEČBA PEČENE - FYTO-, OVOCNÁ- A ŠŤAVOVÁ TERAPIA

Ak cítite horkosť v ústach, pomeľte ľanové semienko, vezmite si toľko, aby ste dostali 1-st. l. múku, varte ako tekuté želé a užívajte ráno a večer pred jedlom.

Pri horkosti v ústach, ako aj pri akýchkoľvek poruchách pečene vylúhujte v kanvici ako čaj (1 čajová lyžička na 1 pohár vody) kukuričný hodváb a piť 0,5 šálky 3 krát denne pred jedlom teplý, môžete pridať 1 lyžičku medu. Vlákna z nezrelého ovocia nemajú liečivú silu.

Vezmite 500 gr. za deň infúzie kvetov slamienky.

Nalejte 1 liter vriacej vody 250 gr. ovsa a na miernom ohni sa odparí približne o 0,25 pôvodného množstva tekutiny. Vezmite 250 gr. 3-4 krát denne. Veľmi účinné diuretikum.

Môže bolieť žlčník a ako sa to prejavuje? Odpoveď na položená otázka uvedieme v prezentovanom článku. Okrem toho sa dozviete o dôvodoch prečo zápalový proces V žlčníka a ako liečiť takýto patologický stav.

všeobecné informácie

Našťastie nie každý vie, ako bolí žlčník. Koniec koncov, takáto odchýlka je charakterizovaná skôr nepríjemnými príznakmi, ktoré je možné odstrániť iba pitím anestetického antispazmodického lieku.

Predtým, ako hovoríte o tom, prečo bolí žlčník, mali by ste zistiť, aký je tento orgán.

Ako viete, žlčník je súčasťou tráviaceho systému. Nachádza sa priamo pod pečeňou a je s ňou spojená žlčovými cestami. Tento orgán je malý (asi ako ľudský palec) a má tvar malej dutej hrušky. Hlavnou úlohou žlčníka je akumulácia, ako aj vylučovanie špeciálnej tekutiny, ktorú produkuje pečeň. Zvlášť treba poznamenať, že je nevyhnutný pre vstrebávanie tukov a pohyb potravy črevami. V priebehu 2 celých dní sa v pečeni dospelého človeka môže vyprodukovať približne 2 litre žlče.

Ako bolí žlčník? Príznaky odchýlky (všeobecné)

Hlavným príznakom ochorenia takéhoto tráviaceho orgánu je palpácia jeho zväčšenej veľkosti. Navyše ľudia, ktorí majú takúto odchýlku, sa veľmi často sťažujú na neustále a skôr silná bolesť v oblasti pravého hypochondria. Mimochodom, takéto nepríjemné pocity sa často šíria do chrbta, dolnej časti chrbta, pravej lopatky a ramena.

Treba tiež poznamenať, že tam, kde bolí žlčník, môže človek zažiť zvláštne napätie v svalovom tkanive (v hornej časti brucha).

V počiatočnom štádiu vývoja tejto odchýlky sú nepríjemné pocity zvyčajne paroxysmálnej povahy. S kašľom, zvýšeným a hlbokým dýchaním, ako aj zmenou polohy tela sa môžu výrazne zvýšiť.

Teraz viete, ako bolí žlčník. Príznaky takejto odchýlky môžu byť buď dlhodobé, alebo môžu trvať len niekoľko hodín. Pacienti navyše veľmi často pociťujú nevoľnosť s následným zvracaním, ktoré neprináša žiadnu úľavu. Ak je pacientova práca uvedeného orgánu narušená, jeho telesná teplota sa môže zvýšiť, môže sa objaviť sucho v ústach a tlkot srdca sa výrazne zvýši.

Ak bolí žlčník (príznaky boli uvedené vyššie), mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Ten je povinný vykonať vyšetrenie a predpísať liečbu, ktorá uľahčí stav pacienta a odstráni zápalový proces.

Prečo bolí žlčník?

Existuje veľa dôvodov, prečo tento orgán veľmi bolí. Hlavné sú nasledujúce:

• zápalové procesy (takzvaná cholecystitída);
• výmena;
• funkčné príčiny bez zápalových procesov, ale s poruchou motility tráviaceho orgánu (to znamená dyskinéza).

Zvážme všetky prezentované odchýlky podrobnejšie.

Chronická a akútna cholecystitída

Toto ochorenie je charakterizované zápalom žlčníka (chronickým alebo akútnym), ktorý je sprevádzaný porušením funkcií žlčníka. Ako v tomto prípade bolí žlčník? Prezentovaná odchýlka sa vyznačuje tým nasledujúce znaky: bolestivá bolesť a nepohodlie v oblasti pravého hypochondria. Takéto nepohodlie spravidla trvá dostatočne dlho dlho a prináša pacientovi veľa nepríjemností. Najčastejšie dochádza k zintenzívneniu bolesti po užití mastných a vyprážané jedlá, ako aj vajcia, slané pochutiny, sýtené a alkoholické nápoje. Takéto jedlo spôsobuje pacientovi nevoľnosť, alebo vzdušnú, horkú chuť a sucho v ústach.

Cholelitiáza

Ak má pacient metabolické ochorenie, ako ho bolí žlčník? Symptómy takejto odchýlky sa môžu rozšíriť do celej brušnej dutiny a potom sa sústrediť v správnom hypochondriu. Zvyčajne sa pacient cíti silný pocit nevoľnosť vedúca k zvracaniu. Navyše, pri cholelitiáza pacienti často pociťujú zápchu.

Ako viete, pre takúto odchýlku je charakteristická tvorba kameňov. Najčastejšie sa to deje v dôsledku porušenia metabolických procesov. V súčasnosti existuje niekoľko skupín kameňov, ktoré sa líšia chemickým zložením: pigmentované, čisto cholesterolové, čisto vápenaté a zmiešané (teda vápno-cholesterol-pigment). Na diagnostiku túto chorobu je potrebné podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie prezentovaného orgánu.

Biliárna dyskinéza

„Bolí ma žlčník. Čo robiť?" - túto otázku často kladú gastroenterológovia. Koniec koncov, vydržať príznaky, ktoré sprevádzajú túto odchýlku, je nielen nemožné, ale aj nebezpečné pre zdravie.

Biliárna dyskinéza je ochorenie tráviaceho orgánu, ktoré sa vyznačuje porušením jeho motorickej aktivity. V dôsledku takejto odchýlky môže dôjsť k narušeniu procesu vstupu žlče do dvanástnika. V lekárskej praxi existujú dva hlavné typy prezentovanej patológie:

• hypotonický, to znamená, že motorická aktivita orgánu je výrazne znížená;
• hypertonický, to znamená, že motorická aktivita je zvýšená.

Ak chcete identifikovať takúto odchýlku, mali by ste určite kontaktovať terapeuta a povedať mu o tom, ako bolí žlčník. Príznaky tohto ochorenia sa môžu prejaviť nasledovne:

Ako liečiť choroby žlčníka?

Ak vás veľmi bolí žlčník, pomôže vám skúsený gastroenterológ. Liečba tohto orgánu je predpísaná až po osobnom vyšetrení pacienta lekárom. Mimochodom, za inscenovanie viac presná diagnóza Lekár môže odporučiť pacientovi podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie. Pomocou tejto metódy môžete ľahko identifikovať prítomnosť alebo naopak neprítomnosť jeho zápalu, zvýšenie veľkosti atď.

Po stanovení diagnózy je lekár povinný predpísať účinnú liečbu, ktorá nielen zachráni pacienta nepríjemné príznaky, ale tiež odstrániť zápalový proces, ktorý sa vyvíja v tomto orgáne.

Osobitne treba poznamenať, že terapia cholecystitídy (akútnej alebo chronickej) sa vykonáva iba pod dohľadom gastroenterológa. Prvá vec, ktorú špecialista predpisuje, je prísna strava. Pacientovi je zakázané jesť mastné a vyprážané jedlá, ako aj čerstvé pečivo a cukrovinky, vrátane čokolád, koláčov, atď Okrem toho sa pacientovi neodporúča piť alkohol a sýtené nápoje. Pacient by mal tiež vylúčiť zo stravy pikantné a korenené jedlá vrátane čerstvého cesnaku, cibule a papriky.

Pre špeciálne indikácie, ktoré je ošetrujúci lekár povinný zvážiť v každom jednotlivom prípade, môže byť pacientovi predpísaný rôznymi prostriedkami a enzýmy, ktoré normalizujú motilitu gastrointestinálneho traktu.

Po odznení obdobia exacerbácie je potrebné pristúpiť k fyzioterapii a liečbe minerálnymi vodami.

Chirurgická intervencia

Ak v dôsledku terapeutickej liečby nebolo možné zmierniť stav pacienta, potom sa lekári uchýlia k chirurgickej intervencii. Mimochodom, operácia sa tiež vykonáva, ak existuje kalkulózna cholecystitída(s tvorbou kameňov). Excízia tohto orgánu môže byť vykonaná klasickým spôsobom s pomocou brušnej intervencie alebo nízkotraumatickým spôsobom (laparoskopia).

Je dôležité vedieť

Pri predčasnej a nesprávnej liečbe ochorení žlčníka sa pacient môže celkom rozvinúť ťažké komplikácie vo forme porušenia procesu odtoku žlče, infekcia vnútorný obsah, hnisavý zápal steny orgánov, biliárne fistuly a subhepatálne abscesy.

Ak žlčník začal náhle bolieť a nemáte možnosť navštíviť nemocnicu, potom sa odporúča odmietnuť jesť akékoľvek jedlo a užívať anestetikum. Čaj pomôže zmierniť stav založený na takom liečivé rastliny, ako kvety nechtíka, harmančeka, stĺpy s bliznami kukurice, tansy obyčajná, listy mäta pieporná, korene púpavy, ako aj bylinky paliny horkej, celandín veľký a ovocie

Ak sa v noci vyskytli nepríjemné pocity, potom na zmiernenie stavu môžete ležať na ľavej strane tela a aplikovať ľahké údery na pravú stranu. Táto metóda vám umožní uvoľniť časť žlče z močového mechúra, čo čiastočne pomôže odstrániť bolesť.

Existuje veľa dôvodov na výskyt ochorení pečene, ale hlavné nie sú správnej výživy, zneužívanie alkoholu, sedavý spôsob života a vírusové infekcie.

Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku ochorenia žlčníka ako muži. Dá sa to vysvetliť tým, že tehotenstvo prispieva k tvorbe žlčových kameňov (rastúca maternica posúva vnútorné orgány, mení polohu žlčníka, stláča žlčové cesty, zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi). Je tiež známe, že ženy dýchajú hrudníkom a muži bruchom. Pri mužskom dýchaní pohyb bránice podporuje tok žlče cez žlčové cesty, pri ženskom dýchaní sa bránica pohybuje málo a žlč stagnuje. Ale taká choroba ako cirhóza, spôsobená hlavne zneužívaním alkoholu, sa vyskytuje častejšie u mužov.

Hepatitída postihuje každého, bez ohľadu na pohlavie a vek. Hoci tí, ktorí dodržiavajú hygienické pravidlá a ktorí majú zdravú pečeň, sú menej náchylní, pretože zdravý orgán Dokonca aj vírus je ťažké poraziť. Pečeň preto nezaťažujte, nechajte ju pauzu od ťažkého jedla, zariaďte jej pravidelné upratovanie. Predstavte si, že naša hostiteľka-pečeň je unavená a začala pracovať nie na plný výkon. Čo sa bude diať? Teraz to pochopíme, ale v prvom rade zistíme, prečo môže byť pečeň unavená.

Únava pečene môže byť spôsobená vleklými a chronickými ochoreniami iných orgánov, ako je žalúdok, žlčové cesty a črevá. Rôzne dlhodobé priemyselné riziká, chronických infekcií(tuberkulóza, syfilis), podvýživa a podvýživa – to všetko má mimoriadne negatívny vplyv na činnosť pečene a môže spôsobiť únavu.

Nepochybujem, že veľa ľudí vie o vírusovej hepatitíde (nazývanej aj Botkinova choroba). Toto ochorenie sa často vyskytuje v školských kolektívoch, materských školách atď. Lekári stanovujú najprísnejšie karantény, no napriek tomu sa vírus hepatitídy rýchlo šíri a mnohí trpia hepatitídou. Vírus vstupuje do pečene a začína svoju deštruktívnu prácu.

Zdravá pečeň odoláva vírusom. A najprv si človek nevšimne žiadne odchýlky v blahobyte. Ale nepriateľ je silnejší a pečeň, unavená bojom, sa zvyčajne vzdáva. Je dôležité nepremeškať moment a začať liečbu včas. Koniec koncov, ak sa hepatitída nelieči alebo lieči nesprávne, potom akútna hepatitída sa postupne stáva chronickým.

Najťažšou vecou v práci lekára je určiť chorobu. Nech sa vám to nezdá smiešne, ale niekedy je jednoduchšie postaviť pacienta na nohy, ako ho diagnostikovať. prečo? Áno, pretože lekár stanovuje diagnózu na základe troch faktorov: sťažností pacienta, vyšetrenia pacienta a výsledkov testov. A niekedy sa tieto faktory nechcú navzájom prepojiť. Pacient sa sťažuje na jedno, vyšetrenie ukazuje na iné, výsledky testov nehovoria vôbec nič. Puzzle. A miestny lekár zvyčajne nemá čas na hádanky. A choroba, ktorá nedostane náležité odmietnutie, sa rozvinie naplno. Ako byť?

Najprv sa musíte naučiť, ako správne hovoriť o svojich príznakoch. Ak vás niečo znepokojuje, cítite sa zle a rozhodnete sa ísť k lekárovi, tak si vopred premyslite, čo poviete. Vaše sťažnosti musia byť jasne formulované, to si žiadne nevyžaduje špeciálne znalosti, hovorte vlastným jazykom, ale tak, aby vám lekár rozumel. Nevynechávajte žiadne maličkosti, aj keď sa vám zdajú bezvýznamné. Bolesť hlavy alebo závraty, nechutenstvo, únava – to všetko sú príznaky, treba o nich povedať lekárovi, ale stručne, bez zbytočných emócií a opisov, povedzme, vašich detských chorôb.

A ešte dve dôležité momenty: nikdy nechoďte k lekárovi s vlastnou diagnózou a nikdy predtým nepočúvajte svojich bratov lekárska ordinácia. Dám vám dva prípady.

Jedna pacientka, pomerne mladá žena, prišla k lekárovi s požiadavkou, aby ju urýchlene odviezol do nemocnice, keďže má údajne zápal slepého čreva, ktorý sa chystal prasknúť. Hádala sa, lekára nazývala vrahom, kričala, že ju všetko, všetko bolí, že je na prasknutie. Lekár zavolal sanitku a dievča previezli chirurgické oddelenie najbližšia nemocnica. Tam ďalej nadávala, no chirurgovia, ľudia s pevnými nervami, nepodľahli jej plaču a presviedčaniu a chvalabohu, že ju ani operovali. Dievča nemalo zápal slepého čreva, ale vírusová hepatitída. Bola prevezená do infekčnej nemocnice a na chirurgické oddelenie bola uvalená karanténa pre hepatitídu ...

A druhý prípad sa stal s mojou pacientkou.

Na moje stretnutie prišla takmer dvojnásobne. "Ako dlho ťa to bolí?" Opýtal som sa. "Pred dvoma týždňami," počul som ako odpoveď. "Prečo si neprišiel hneď?" - Prišlo mi to zvláštne. „Prišiel som, ale nemohol som sa dostať do kancelárie. Kým som sedel v rade, rozprával som sa s ľuďmi, povedali mi, že presne toto mám bolesť obličiek a bola som u urologa. Ale moje obličky boli zdravé. A druhýkrát som išiel k vám, ale dole som sa dal do rozhovoru s vašou šatníčkou, tvrdila, že som mimomaternicové tehotenstvo Aj ona vraj bola taká. Išla som od nej rovno ku gynekológovi...Takže dnes som sa zase hanbila v rade, nejaká žena hovorí, že mám osteochondrózu, lebo všetky choroby môžu byť z chrbtice, vie o tejto chorobe všetko, už som chcela brať číslo k neurológovi, ale potom som prišiel na rad ja.

S ľútosťou som sa pozrel na trpiacu, počúval som ju a pomyslel som si, že by som si mal asi zavesiť na dvere svojej pracovne nápis: „Prosíme pacientov, aby si nevymieňali odporúčania na liečbu chorôb. To veľmi sťažuje diagnostiku." A ukázalo sa, že žena má ochorenie žlčových kameňov a musela podstúpiť operáciu.

Teraz poďme hovoriť o príznakoch a príznakoch chronickej hepatitídy.

Príznaky chronickej hepatitídy. Prvým príznakom je bolesť. Bolesť pri chronickej hepatitíde je zriedka akútna, častejšie je to pocit ťažkosti v pravom hypochondriu, tupá bolesť v pečeni, ktorá je periodická. Druhý príznak je všetkým známy – je to žltačka. Žlté sfarbenie kože a slizníc, ako aj skléry a rohovky (viditeľné priehľadné očné membrány) sa vyskytuje iba periodicky počas exacerbácií ochorenia v miernej forme.

Chronická hepatitída sa vyvinula v dôsledku akútnej infekčná hepatitída prebieha najčastejšie benígne (to znamená so zriedkavými periodické exacerbácie). Počas obdobia exacerbácií sa pečeň môže mierne zvýšiť a pri palpácii je zvyčajne bolestivá. Všeobecný stav je uspokojivý. Zároveň pečeň pokračuje v práci normálny rytmus vykonávanie všetkých funkcií.

Menej často nadobúda chronická hepatitída progresívny priebeh. A potom sa pacient začne sťažovať na slabosť, únava, hlúpy, boľavá bolesť, ťažkosť alebo iné nepohodlie v pravom hypochondriu, pocit horkosti v ústach, nevoľnosť, grganie. Chuť do jedla je znížená, často dochádza k porušeniu trávenia.

Pri exacerbácii chronickej hepatitídy sa môže objaviť pruritus, mierna žltačka a zvýšená bolesť v pravom hypochondriu. Rovnaké príznaky, aj keď menej výrazné, sprevádzajú cholelitiázu, takže lekár by mal venovať pozornosť vonkajším znakom. Na tele sa objaví pacient s chronickou hepatitídou pavúčie žily - cez vrstvy kože viditeľné drobné cievky červenkastého odtieňa v tvare hviezdičiek, ktoré sú veľké asi 1 cm.A pacient má aj tzv. pečeňové dlane -červenkasté dlane. Ako exacerbácia klesá, počet pavúčie žily tiež klesá alebo úplne zmiznú, pričom začervenanie dlaní trvá dlho.

Počas obdobia ťažkej exacerbácie je pečeň spravidla zväčšená a vyčnieva spod okraja rebrového oblúka o 4-5 cm (zatiaľ čo u zdravého človeka okraj pečene nepresahuje úroveň rebrový oblúk), hustý a bolestivý na dotyk. Keď ochorenie trochu ustúpi (obdobie remisie), veľkosť pečene sa výrazne zníži a takmer sa vráti do normálu. Ale potom sa všetko môže zopakovať, znova začne obdobie exacerbácie.

Vo všeobecnosti je potrebné poznamenať, že chronická hepatitída sa vyskytuje s častými exacerbáciami (príčinou ktorých môžu byť diétne chyby, závažné fyzická práca, nervové napätie). A zakaždým, keď sa pracovná kapacita zníži, činnosť pečene je narušená.

Ak sa však budete správať rozumne a nebudete sa vysmievať vlastnému telu, ale budete sa snažiť dodržiavať správnu životosprávu a pracovať, môžete zabezpečiť, aby chronická hepatitída prebiehala priaznivo s dlhodobými remisiami až niekoľko rokov. A veľmi dobre sa môže stať, že všetko sa skončí vaším víťazstvom, teda uzdravením.

Pre tých, ktorí zanedbávajú pravidlá výživy a režimu, chcem pripomenúť slová Oscara Wilda: "Všetko sa dá zažiť, okrem smrti." A nenechá na seba dlho čakať, pretože chronická hepatitída, ak sa nelieči, môže viesť k cirhóze pečene, a to (ak sa opäť nelieči) - k smutnému koncu.

V takmer polovici prípadov je cirhóza neliečená vírusová hepatitída. Druhá polovica je ovplyvnená alkoholom. Toto je, samozrejme, hrubé rozdelenie. Otrava arzénom, fluórom, antibiotikami, sulfónamidmi môže viesť aj k cirhóze, ale ich expozícia by mala byť predĺžená – od r. vzal pilulku povedzme, ampicilín trihydrát cirhóza, samozrejme, nezačne.

Pri cirhóze odumiera časť pečeňových buniek a veľkosť pečene sa postupne zmenšuje. Vstať zásadné zmeny funkcií pečene a celého organizmu, čo vedie k prudkej poruche chuti do jedla, trávenia, stolice, vychudnutiu, slabosti, trvalej žltačke so sivožltým odtieňom pokožky. A čím dlhšie choroba pokračuje, príznaky sú jasnejšie. Častejšia je horúčka ostré bolesti v bruchu, ako aj príznaky zvýšeného tlaku v cievach pečene, ako je krvácanie z tráviaci trakt prejavujúce sa stolicou alebo vracaním s krvou, kvapkaním brucha a vzorom žíl viditeľných na koži brucha (tzv. hlavy medúzy).

Priebeh ochorenia môže byť rýchly, progresívny, alebo môže byť pomalý, pomalý. Rýchly priebeh ochorenia je charakteristický pre alkoholickú cirhózu.

Alkoholická hepatitída - je termín používaný pre akútne zápalové zmeny v pečeni spôsobené alkoholom. Tento typ hepatitídy má iné názvy: toxická hepatitída, tuková hepatitída, alkoholická steatonekróza. Pikantné alkoholická hepatitída- choroba, na ktorú sú náchylní alkoholici, teda vzniká, keď systematické používanie alkohol. Pri alkoholickej hepatitíde sú ovplyvnené všetky pečeňové bunky. Ľudia s nedostatočné všimol dedičná predispozícia na alkoholickú hepatitídu. Opakované ataky akútnej alkoholickej hepatitídy vedú k poškodeniu pečene podobne ako pri chronickej hepatitíde.

Prognóza alkoholickej hepatitídy v prípade ukončenia pitia je priaznivá: po 3-5 týždňoch sa sťažnosti znížia alebo zmiznú, zvyčajne zostáva mierne zvýšenie pečene. Ale ak človek nemôže prestať a pokračuje v pití, potom akútna alkoholická hepatitída môže viesť k cirhóze pečene v konečnom štádiu ochorenia. Stáva sa, že po 3-4 mesiacoch sa alkoholická hepatitída zmení na cirhózu pečene.

Existujú smutné štatistiky. Podľa zahraničnej literatúry sa z komplikácií vedúcich k smrti najčastejšie rozvinú pečeňová kóma(55,8 %), krvácanie (30,8 %), poškodenie kĺbov pečene a obličiek (27,8 %), infekčné komplikácie(14,9 %). Samozrejme, cirhóza sa môže vyskytnúť aj u nepijúceho človeka, ale na základe rovnakej štatistiky musíme konštatovať, že cirhóza je zistená 7-krát častejšie u alkoholikov ako u nepijúcich. Pravdepodobnosť vážneho poškodenia pečene po 15 rokoch nadmerného pitia je 8-krát väčšia ako po 5 rokoch. Tak sa zamysli nad sebou...

Pravda, neverím, že táto štatistika môže niekoho vystrašiť. Lekárske správy podľa mňa zatiaľ nikoho neprinútili prestať piť, no snáď aspoň trochu pokazia pôžitok z vodky. Hoci sa každý alkoholik po prvé neuznáva ako alkoholik, po druhé, nevyhnutne má „dobrý“ dôvod, prečo je nútený piť. Napríklad môj bývalý sused v obecnom byte, sám bývalý lekár a teraz zarytý opilec, hovoril a mával mi pred nosom ukazovák: "Starých opilcov stretávaš častejšie ako starých lekárov, a preto poďme, Alexandra, vypiť." Začal som byť rozhorčený a on povedal: „Nemali by ste sa hádať – to som nepovedal ja, ale francúzsky spisovateľ Rabelais, a ten to, pozor, vypustil z úst už veľmi dávno a zatiaľ nikto to vyvrátil." Nuž, alkoholici majú zrejme svoje štatistiky.

A tieto riadky nepíšem pre nich, ale skôr pre ich príbuzných, pretože si celý čas pamätám, ako v mojej kancelárii kľačala šesťdesiatročná žena a prosila o záchranu svojho syna alkoholika, ktorý umieral na cirhózu. pečeň. Ale ani ja, ani nikto z lekárov mu nedokázal pomôcť, už bolo neskoro...

V prvom rade by som chcel hovoriť o zápalové ochorenia, ale o tie, pri ktorých najskôr dôjde k porušeniu žlčníka a žlčových ciest, o takzvané funkčné ochorenia.

Toto je názov tých chorôb, ktoré vznikli z akéhokoľvek dôvodu, a spravidla pri správnej liečbe prechádzajú. Jednou z takýchto chorôb je biliárna dyskinéza.

Často sa musím pozerať, ako na mňa pacienti prekvapene vzhliadnu, keď im diagnostikujem. biliárna dyskinéza.Čo je to za ochorenie, ako často sa vyskytuje, prečo a s kým? Skúsme na to prísť.

Dcérke mojej kamarátky Anyutke diagnostikovali v detstve dyskinézu žlčových ciest. Navrhovaná liečba bola jednoduchá: poddajnosť správny režim dní a stravy. A aký tam režim! Priateľ mal šialenú prácu, nepravidelný pracovný čas, staré mamy bývali v iných mestách, Anyutin otec mal inú rodinu. Vo všeobecnosti bolo dievča takmer od kolísky ponechané pre seba, zo škôlky ju zobrali ako poslednú, suseda ju priniesla z prístavby. Dieťa sa vždy stravovalo samo, podľa zásady: čo viem uvariť, čo mám v chladničke, to zjem.

Keď Anyutka dospela, bolesti v žalúdku sa začali stupňovať, objavila sa nevoľnosť a problémy so stolicou. Dievča začalo byť letargické, často plakalo alebo dokonca len bezdôvodne hystericky vzlykalo. Priateľ povedal: "Hormonálna reštrukturalizácia, prechodný vek, pominie."

Môj priateľ zazvonil na poplach, až keď sa Anna začala zle učiť, a nie z lenivosti, ale zo skutočnosti, že sa jej zhoršila pamäť, objavila sa neprítomnosť. A moja matka, musím povedať, mala jasný postoj: moja dcéra by mala byť najmúdrejšia! A namiesto toho, aby dievča poslala k lekárovi, začala kontrolovať, čo robí po škole. Neustále som jej volal, kontroloval, či je doma, či je obsadený telefón a či si jej dcéra četuje s kamarátkami, dal som televízor susedke, sledoval som, koľko stránok Anya za deň prečítala (aj keď ja pokúsil sa môj priateľ presvedčiť, že čítanie je dobré len pre dievča). Vo všeobecnosti sa podľa mňa moja kamarátka stala neznesiteľnou, na čo som ju varoval.

Anya z takýchto činov svojej matky začala plakať ešte častejšie, celé hodiny ležala skrčená na pohovke. A jedného dňa, keď ma omrzelo počúvať telefonické správy môjho priateľa, zavolal som Anye k telefónu a povedal:

- Vieš čo, princezná Nesmeyana, zajtra za mnou prídeš, urobíš všetky testy ... Nezáleží na tom, že si stále na detskej klinike, tvoje choroby sú už celkom dospelé. Predpíšem vám liečbu, ktorá určite pomôže. Ale musíte dodržiavať všetky odporúčania. Inak nenesiem zodpovednosť za následky ... A ty chodíš na konzultáciu k psychológovi.

- Ach, teta Sasha, urobím všetko. Som tak unavený z týchto bolestí, cítiš sa ako invalid... - zakňučalo do telefónu dospelé dieťa.

Viete, ako dlho nám s Anyou trvalo, kým sme ju vyliečili? rok. Pri vyšetrení sa ukázalo, že dievča malo sprievodné choroby: gastritída, duodenitída, dysbióza ... A to všetko zhoršoval depresívny stav. Ukázalo sa však, že dievča je šikovné, nielenže pravidelne pila lieky, ale sama si zaviedla režim. Kúpil som si knihu od Gennadija Malakhova a vykonal som očistu pečene, napil sa bylinné infúzie, začala som cvičiť aerobik doma na videokazete. Vo všeobecnosti môže lekár o takýchto pacientoch iba snívať.

Teraz má Anya 18 rokov, vydala sa skoro a čaká dieťa. S pečeňou zatiaľ, chvalabohu, problémy nie sú.

Už sme hovorili o tom, čo je žlčník, kde sa nachádza a ako vyzerá zvonka. Teraz poďme zistiť, čo je vo vnútri. A vo vnútri stien žlčníka a žlčových ciest je tenká vrstva svalov. Je to potrebné, aby sa žlčník mohol vyprázdniť od žlče. ako sa to stane?

Pretože svalová vrstva nachádza vo vnútri steny, potom pri kontrakcii svalov dochádza k translačnému pohybu celej steny žlčníka a žlčových ciest. To znamená, že súčasne dochádza ku koordinovanej kontrakcii niektorých svalov a relaxácii iných, v dôsledku čoho žlč pravidelne (podľa potreby) odteká zo žlčníka do čriev.

Pôsobením niektorých príčin dochádza k porušeniu tohto správneho koordinovaného pohybu svalov, odkiaľ pochádza aj názov tohto ochorenia (slov. dyskinéza pozostáva z koreňov dvoch latinských slov: dis- porušenie a kinéza - pohyb). Je narušená pohyblivosť, ktorej činnosť je riadená centrálnym nervovým systémom.

Dôvody rozvoja tejto choroby môže dôjsť k porušeniu funkcií nervového systému (neuróza, duševná trauma, vegetovaskulárna dystónia), nedostatočná motorická aktivita, chronické ochorenia žlčníka a žlčových ciest, infekcie, iné ochorenia orgánov brušná dutina(gastritída, duodenitída, peptický vred, enteritída, kolitída), gynekologické ochorenia, hormonálne poruchy, vrodená chyba žlčníka a žlčových ciest. Rovnako ako svalová slabosť žlčových ciest (najčastejšie u bolestivých, oslabených ľudí), ku ktorej dochádza pri sediaciživot a nedostatok prirodzenej výživy.

Najčastejšie sa toto ochorenie pozoruje u žien (77% pacientov), ​​a to najmä u mladý vek(do 40 rokov). Aké sú prejavy tohto ochorenia?

Príznaky biliárnej dyskinézy.

Hlavnou črtou je bolesť v pravej iliakálnej alebo epigastrickej oblasti, ktoré môžu byť akútne a intermitentné (častejšie), vyskytujúce sa niekoľkokrát týždenne alebo mesačne, menej často môžu byť nudné a predĺžené. Útoky týchto bolestí sa môžu vyskytnúť po nepokojoch, neuropsychickom strese, menej často po porušení diéty, intenzívnej fyzickej aktivite alebo dokonca bez viditeľné dôvody. Najčastejšie tieto útoky zmiznú samy.

Okrem bolesti môže byť zápcha, hnačka alebo ich striedanie, ako aj periodické záchvaty nevoľnosti alebo dokonca zvracať.

Čo robiť, ak máte podozrenie na túto chorobu?

Liečba dyskinézy. Bez ohľadu na príčinu, ktorá spôsobila dyskinézu, na zníženie záchvatov bolesti je potrebné vyhnúť sa neuropsychickému a fyzickému preťaženiu. Denný režim si musíte postaviť tak, aby vám vyhovoval, aby bol pohodlný v práci aj doma. Dá sa samozrejme povedať, že sa dá ľahko poradiť, ale ako na to v praxi?

Skúste analyzovať, čo ste robili aspoň jeden deň, a zistite, či nebolo niečo zbytočné, na čo ste vynaložili príliš veľa úsilia a emócií. Možno stálo za to minúť menej pocitov a vzrušenia na niektoré udalosti? Možno si potrebujete dať pauzu, napriek nahromadeným prípadom? Koniec koncov, ak to vyžaduje zdravie, veci môžu počkať.

Napríklad viem, že mnohé ženy sa po príchode z práce, ktoré si sotva stihli vyzliecť vrchný odev a umyť si ruky, ponáhľajú do kuchyne uvariť večeru pre rodinu alebo vyprať a upratať. A radím vám začať večer niečím iným: sprchou a pätnásťminútovým oddychom na gauči. Možno sa na vás budú vaši blízki najskôr pozerať s nevôľou, no verte, že vaše činy sú plne oprávnené. Voda zmyje všetku negatívnu energiu, ktorá sa vám počas dňa nahromadila na pokožke a oddych poskytne príležitosť načerpať novú, pozitívnu energiu, ktorú môžete pokojne minúť v kuchyni.

Ak ste už boli vyšetrený a dostali diagnózu biliárnej dyskinézy, potom by sa mal uviesť aj typ - hypotonický (s poklesom tonusu) alebo hypertonický (s nadmerným zvýšením tonusu).

V prvom prípade, pre určité zvýšenie tonusu, je dobré užívať tonikum, ako je ženšen, aralia, eleuterokok, extrakt z aloe a iné povzbudzujúce lieky. Ak sú tieto prostriedky vo forme tinktúry, potom je dobré ich užívať 15-20 kvapiek do pohára studenej vody 1-2 krát denne. Odporúča sa užívať aj minerálne vody, napríklad Essentuki č. 17, Arzni (studňa č. 15), Batalinsky. Akákoľvek voda sa má užívať studená alebo mierne teplá, bez plynu, 1 fľaša denne v 2-3 dávkach pol hodiny - hodinu pred jedlom.

O zvýšený tón (hypertonického typu) by ste mali užívať upokojujúce lieky, ako je napríklad tinktúra z valeriány, pivónie, hlohu, materinej dúšky. V tomto prípade je lepšie brať tieto minerálne vody: Slavyanovskaya, Smirnovskaya strediska Zheleznovodsk, Essentuki č. 4 a č. 20, Narzan č. 7 v horúcej (teplej) forme. Množstvo od 0,5 do 1 litra rozdelené do 5-6 dávok denne.

Bude fajn, ak si urobíte očistu pečene (prečítajte si o tom v nasledujúcich kapitolách).

Teraz si povieme niečo o zápalových ochoreniach žlčníka a žlčových ciest, ako sú cholecystitída, cholangitída a žlčníkové kamene.

Poďme zistiť, čo to je. Ak je zápalový proces výraznejší v žlčníku, toto ochorenie sa nazýva cholecystitída a ak v žlčových cestách - cholangitída (alebo angiocholitída). Infekcia žlčníka sa ľahko šíri do žlčových ciest a naopak. Preto lekári často používajú všeobecný termín, ktorý charakterizuje zápalový stav celého systému žlčových ciest – angiocholecystitídu.

Choroby žlčníka a žlčových ciest sú tiež akútne a chronické a sú spôsobené mnohými mikrobiálnymi patogénmi.

Príčiny zápalu žlčníka a kanálikov.

Cholecystitída a cholangitída sa najčastejšie vyvíjajú v prítomnosti kameňov alebo piesku v žlčníku alebo kanáloch, ktoré bránia voľnému odtoku žlče. Zápal môžu spôsobiť aj mikroorganizmy, ktoré sa do žlčníka dostávajú najmä z čriev. Príčinou zápalu žlčníka a vývodov môže byť aj gastritída s nedostatočným obsahom kyseliny v tráviace šťavy. Často je chronická angiocholecystitída sprevádzaná chronická hepatitída alebo sa vyvinie po akútnej hepatitíde.

Chronická cholecystitída sa môže vyvinúť po akútnej cholecystitíde alebo na pozadí celkových chronických ochorení ( chronická apendicitída angíny, syfilis, tuberkulóza, malária, zápalové gynekologické ochorenia).

Rizikové faktory.

Kto s najväčšou pravdepodobnosťou dostane cholecystitídu? Zatiaľ čo výskyt žlčových kameňov sa zvyšuje s vekom, akalkulózna cholecystitída sa vyskytuje častejšie v mladšom veku, 30 až 45 rokov. U žien sa bakteriálna akalkulózna cholecystitída vyskytuje asi 2–3 krát častejšie ako u mužov, kým pri cholelitiáze je pomer 5–6:1.

Predisponujúce faktory k výskytu chronickej cholecystitídy je obezita, žalúdočný vred a dvanástnik, chronická gastritída, kolitída, pankreatitída.

Žlčník je úložisko žlče, preto nie je ťažké predstaviť si žlčník ako akúsi špajzu. Neustále sa v ňom hromadia zásoby, ktoré sa však z nejakého dôvodu nespotrebúvajú a začínajú sa kaziť. V žlčníku sa deje približne to isté, to znamená, že sa v ňom vyvíja stagnácia a zmena vlastností žlče. Stagnácia žlče je zvyčajne výsledkom pohybové poruchy- dyskinéza, o ktorej sme práve hovorili. Stagnácia žlče, ktorá sa vyvíja s dyskinézou, vytvára podmienky, za ktorých môžu mikroorganizmy prejaviť svoju agresivitu a viesť k zápalu žlčových ciest.

Stagnácia žlče prispieva k nepravidelnému stravovaniu, prejedaniu, zneužívaniu živočíšnych tukov, údeninám, pikantným a korenistým jedlám. Je samozrejmé, že alkohol v nadmerných dávkach prispieva k výskytu cholecystitídy a cholangitídy.

V prejave ochorenia zohráva úlohu aj dedičnosť, ale zrejme nie tak výrazná ako predchádzajúce faktory. Dokonca stojí za to hovoriť nie o genetickej dedičnosti, ale o dedičnosti návykov. Na určitý druh jedla si predsa zvykáme od detstva v rodine, kde vyrastáme. A ak je matka zvyknutá na mastné a korenené jedlá, potom podľa svojho vkusu nakŕmi aj svoju rodinu. Následne si dieťa vypestuje návyk jesť rovnako a tvar jeho tela bude opakovať tvar tela jeho rodičov a vo vnútri budú prebiehať rovnaké chemické reakcie ako u staršej generácie. Preto s najväčšou pravdepodobnosťou plná matka vychová plnú dcéru alebo syna a je zriedkavé vidieť tučné dieťa v tenkej rodine.

Aj keď existujú výnimky.

Napríklad som poznal jednu matku, ktorá sa sama nelíšila v plnosti, jej manžel bol celkovo chudý a jej dcéra mala mimoriadne nádherné postavy. A to všetko preto, že moja matka v mladosti mala veľmi rada bacuľaté deti s hustými hladkými lícami, „obväzmi“ na rukách a nohách atď. A keď sa jej narodila dcéra, svoje dieťa jednoducho nakŕmila. Dosiahla svoj cieľ – dievčatko pripomínalo bábiku. Myslíte si, že dievča, keď vyrastalo, poďakovalo svojej matke? Vôbec nie. V škole mala moja dcéra problémy na hodinách telesnej výchovy, chlapci volali mená. Keď vyrástla, mali problémy s výberom oblečenia - nemôžete si obliecť krátku sukňu, nosiť šaty - nemôžete nájsť pás. Mladí ľudia sa neoddávajú pozornosti. A prečo som začal hovoriť o tomto dievčati - uhádli ste? Áno, je to moja pacientka, trpí, chudne, má cholecystitídu, lieči sa všetkými možnými spôsobmi, sníva o tom, že schudne. A jej matka si nemôže v žiadnom prípade odpustiť, že vlastnou hlúposťou spôsobila toľko problémov vlastnému dieťaťu.

Preto vás milí moji, prosím, strážte si stravu svojich detí, mala by byť pestrá a vyvážená, zlé je aj prejedanie sa aj podvýživa. A hlavne dbajte na to, aby dieťa jedlo v rovnakom čase. Zvyk správnej výživy je položený v detstve.

Napríklad v rodine mojich rodičov bolo zvykom večerať o siedmej večer. Bolo to nemenné pravidlo. Celý deň každý jedol na rôznych miestach: niekto v škole, niekto v práci, no o siedmej už museli všetci sedieť za okrúhlym domácim stolom a pozerať sa, ako babička nalieva polievku do misiek.

V detstve a dospievaní sa mi to veľmi nepáčilo, myslel som si, že je to násilie na človeku, lebo niekedy som musel všetko na polceste vzdať a ponáhľať sa čím skôr domov, aby som neprišiel neskoro k stolu (ak chýbal niektorý z členov rodiny, povedzte o tom vopred bez varovania, všetci čakali, kým príde, a bolo trápne nechať sa čakať, aby nikto nemeškal).

Keď som zostarol, uvedomil som si, že moja matka, ktorá dodržiavala taký prísny rozvrh, mala pravdu: po prvé, všetci sme zvyknutí jesť v rovnakom čase (a tento zvyk mi zostal celý život) a po druhé, každý deň sme sa s celou rodinou stretli pri stole, mohli sme sa porozprávať, prediskutovať spoločné rodinné záležitosti. Vidíte, nie oddelene - matka a dcéra, otec a matka atď., Ale všetci spolu. Vzniklo spoločenstvo, ktoré sa nazýva rodina, kde každý človek je jej dôstojným členom, má právo voliť. Bol tam aj tretí pozitívny aspekt: ​​poklona babke, pretože celý deň, kým sme sa všetci učili alebo pracovali, sa starala o domácnosť, varila nám večeru, starala sa o jedlo, museli sme sa nejako poďakovať. jej, tak príď aspoň načas, aby si jedlo nemusela ešte raz prihrievať a po večeri sa jej poďakuj za starostlivosť.

Moja kamarátka zo školy Irina mala v rodine opak. Nie, žili dobre. Nehádali sa, starali sa jeden o druhého. Ale jedli takto: chcem jesť, nechcem. Ak nie je teplý obed, postačí fľaša kefíru. Chcel som jesť o dvanástej večer - prosím, kúsok klobásy z chladničky. V dôsledku toho sa u Irininho otca vyvinul vred, jej matka bola už dvakrát operovaná, vyrezali jej kamene, samotná Irishka a teraz Irina Igorevna trpí chronickou cholecystitídou, dcéra Ira sa od detstva sťažuje na bolesti brucha ...

Tu je pre vás dedičnosť: upravte si stravu, zmeňte svoj denný režim, dodržiavajte elementárne pravidlá v jedle – a dedičnosť sa zmení.

Príznaky cholecystitídy.

Koľko vnútorné choroby cholecystitída môže byť akútna alebo chronická.

Akútna cholecystitída prejavuje bolestivými záchvatmi v pravom hypochondriu a epigastrickej oblasti. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie. Teplota vyskočí veľmi vysoko - až na 38-39 ° C. Bolesť môže byť veľmi silná, jednoducho neznesiteľná, môže vyžarovať do pravého ramena a lopatky. Vyskytuje sa najčastejšie náhle, ale ak sa pacienta opýtate, s najväčšou pravdepodobnosťou sa ukáže, že 3-4 hodiny pred záchvatom zjedol niečo pikantné, mastné alebo si dal alkohol. 2-3 dni po nástupe záchvatu sa môže objaviť žltosť kože. Moč bude mať tmavú farbu.

Ak dôjde k záchvatu akútnej cholecystitídy, môže byť potrebný zásah chirurga (ak je kamienok uviaznutý v potrubí), preto je potrebné zavolať sanitku. A pred jej príchodom v žiadnom prípade nedávajte pacientovi vyhrievaciu podložku, nesnažte sa vyčistiť žalúdok.

Chronická cholecystitída prejavuje sa horúčkou (počas exacerbácií), zníženou chuťou do jedla, averziou k mastným, vyprážaným jedlám, suchosťou, horkosťou v ústach, grganím, nevoľnosťou, periodickým vracaním, zápchou, hnačkou, nestabilnou stolicou. Okrem toho sa počas exacerbácie môže objaviť nepríjemný zápach z úst, jazyk je pokrytý hustým, svetložltým povlakom. Toto ochorenie je charakterizované tupým, boľavým, naliehavým, periodickým príp neustála bolesť v pravom hypochondriu, zhoršenie po konzumácii mastných, vyprážaných, studených jedál, prepracovaní, fyzickej aktivite a v období iných infekcií (aj prechladnutia). Pri tejto chorobe možno pociťovať aj spomínanú bolesť v chrbte, pravá lopatka, pravé rameno, krk, zadná časť hlavy a tiež v dolnej časti chrbta.

Niekedy chronická cholecystitída prebieha bez silnej bolesti a je sprevádzaná len pocitom trápnosti v pravom hypochondriu. Okrem uvedených sťažností a objektívnych údajov sa ochorenie žlčníka posudzuje podľa povahy žlče získanej počas duodenálneho sondovania v zdravotníckych zariadeniach.

Keďže žlčník a žlčové cesty sú anatomicky a funkčne úzko spojené, zápal sa zvyčajne nevyskytuje izolovane v žlčníku alebo v žlčových cestách, ale spoločne. Preto sú príznaky chronickej cholecystitídy a chronickej angiocholitídy podobné. Iba lekár dokáže rozlíšiť tieto ochorenia analýzou žlče získanej duodenálnou sondou.

Nedávno som si v autobuse vypočul príbeh. Rozprávali sa dve staršie ženy.

„Vieš si predstaviť,“ povedala bacuľatá sivovlasá žena svojej kamarátke, „takmer som to tu vzdala. Môj syn sa mi už dlho vyhrážal, že ma pošle na juh, pozriem si more a oddýchnem si a teraz mu bolo cťou, kúpil mi letenku do Anapy. Sprevádzali ma so svokrou na vlak a prvýkrát v živote som si išla kultúrne oddýchnuť. Ale zjavne nebolo mojím osudom plávať v mori ...

Do auta som dostal dobrých spolucestujúcich, manželov, veselých, pohostinných. Všetko ma kŕmili bravčovou masťou, údeninou, vajíčkami a nakladanými uhorkami, čo som nemohol priamo odmietnuť. Noc a deň prešli potichu, ale večer som sa cítil zle: najprv ma bolela pravá strana, potom rameno. Išiel som spať skoro. Ale nemohol som zaspať, bolesť bola strašná, dokonca som kričala, v ústach som mala akúsi horkosť, nevoľnosť, zimnicu.

Vo všeobecnosti ma vytiahli z toho vlaku a odviezli ma sanitkou do nemocnice v Krasnodare. Strávil som tam takmer tri týždne. A najzábavnejšie bolo, keď ma môj syn stretol na stanici a povedal: „Mami, trochu si sa neopálila, len si trochu zožltla. No nepovedal som mu, že som v nemocnici, on ani nevedel, ako a kde som sa „opaľoval“ a žltosť, ktorú si vzal na opálenie, pochádzala z pečene môjho pacienta. Takto som si „oddýchla“, je dobré, že som zostala nažive,“ povzdychla si.

Jej príbeh sa mi zdal vytrhnutý z nejakej lekárskej učebnice, kde je napísané, ako sa nesprávať k ľuďom s ochorením žlčových kameňov. Veď všetko prispelo k tomu, že táto žena mala pečeňová kolika: emocionálny a fyzický stres bol určite prítomný (ako sa môžete bez nich dostať na cestu?). Toto je prvé. Druhý sa trasie v aute. A tretím a najdôležitejším je jedlo. Mastná masť a klobása, nakladané uhorky... Nočná mora! Myslím, že keby jej pečeň vedela rozprávať, potom by táto žena o sebe počula málo príjemného.

Teraz si povedzme viac o tejto chorobe. Ochorenie žlčových kameňov je jednou z najrozšírenejších chorôb. Je charakterizovaná tvorbou kameňov v žlčových cestách a žlčníku, ktoré zahŕňajú cholesterol, bilirubín a vápenné soli.

Ide o veľmi časté ochorenie. Má však vekové a rodové hranice. Takže u mladých ľudí (do 20 - 30 rokov) sa kamene tvoria veľmi zriedkavo, ale po 40 - 60 rokoch je už mnoho ľudí postihnutých touto chorobou, po 70 rokoch žlčové kamene nachádza v každej tretine. A to je oveľa častejšie u žien ako u mužov.

Choroba je zvyčajne sprevádzaná zápalovým procesom v žlčníku, preto sa cholelitiáza nazýva aj "kalkulózna cholecystitída". Čo je cholecystitída, už viete. Slovo „kalkulant“ znamená prítomnosť kameňov.

Predisponujúce faktory. K rozvoju tohto ochorenia prispieva mnoho faktorov.

Najdôležitejšiu úlohu hrá nepochybne podvýživa. Rozvoju ochorenia napomáha najmä nadmerná konzumácia potravín bohatých na tuky s obsahom cholesterolu (tučné mäso a ryby, maslo, vajcia a pod.). záležitosti a zvýšený obsah v strave obilnín a múčnych jedál, pretože to prispieva k určitým reakciám, v dôsledku ktorých sa znižuje rozpustnosť cholesterolu. Ľudia, ktorí jedia veľa zeleniny, ovocia a mlieka, v sebe málokedy nosia kamene.

Rôzne metabolické ochorenie, ako je obezita, cukrovka, dna, nefrolitiáza, metabolická artritída, ateroskleróza, nedostatok vitamínu A, tiež predisponujú k tvorbe žlčových kameňov.

dedičnosť, je nepochybne významný (podľa rôznych autorov, 8 až 45 % pacientov malo príbuzných s touto patológiou). Ale zároveň, ako som povedal, nielen tendenciu porušovať metabolické procesy, ale aj všeobecnosť výživy v rodine, životné podmienky.

Stagnácia žlče skôr či neskôr povedie k cholelitiáze, pretože pri stagnácii žlče dochádza k narušeniu rovnováhy zložiek žlče, čo vedie k ich strate. Zriedkavý príjem potravy sedavý obrazživot, zápcha, nosenie tesných opaskov, neuropsychiatrické poruchy sprevádzané biliárnou dyskinézou - všetky tieto faktory, ktoré spôsobujú stagnáciu žlče v žlčníku, prispievajú k tvorbe žlčových kameňov.

infekcia, prenikajúce do pečene z iných orgánov, môže spôsobiť tvorbu kameňov. Stále častejšie sa začali zaznamenávať prípady, keď ľudia s pôvodne diagnostikovanou chorobou akalkulózna cholecystitída začnú sa vytvárať kamene.

Prejavy ochorenia žlčových kameňov. Aby sme lepšie pochopili prejavy cholelitiázy, predstavme si, že v našej preplnenej špajzi sa namotal škodlivý koláčik. Ak je v dobrá nálada, vtedy nepociťujete žiadne prejavy choroby. Ale akonáhle sa nahnevá, ako uprostred "plného zdravia" zrazu máte akútny záchvat bolesť v pravom hypochondriu, sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, nadúvaním, zápchou, krátkodobou horúčkou.

Čo môže tak nahnevať vrtošivého brownie a vyprovokovať útok? Niekedy nemá rád dostatok jedla, niekedy nie je spokojný s alkoholickými nápojmi, vzrušenie, prepracovanosť, ochladzovanie, trasúca sa jazda, práca pod uhlom (napríklad dlhotrvajúce pletie záhonov) sú pre neho kontraindikované.

V skutočnosti všetky vyššie uvedené akcie vyvolávajú pohyb kameňov vo vnútri žlčníka, čo spôsobuje tieto príznaky ochorenia. Postupnosť prejavov je spravidla nasledovná: po ťažké útoky objaví sa biliárna kolika, potom sa objaví žltačka a čoskoro môže dôjsť k zvýšeniu pečene. Zvyčajne útok trvá od niekoľkých hodín do 1-2 dní. Pri upchatí vývodu kameňom vzniká žltačka, ktorá je sprevádzaná svrbením, zafarbením stolice a čoskoro po záchvate zmizne. Blokovanie môže byť čiastočné a kameň v potrubí sa môže pohybovať, buď zakrýva alebo otvára otvor potrubia, ako ventil. Žltačka zároveň mení intenzitu, môže úplne zmiznúť a periodicky sa znova objavovať. Pri pretrvávajúcej blokáde sú všetky prejavy charakteristické pre žltačku výraznejšie, telesná teplota môže stúpnuť na 39–40 °. V tomto prípade v neprítomnosti chirurgická liečba Následky môžu byť mimoriadne závažné a nezvratné.

S relatívne ľahký kurzútoky sú zriedkavé, môžu medzi nimi prejsť roky. V iných prípadoch sa kolika vyskytuje častejšie, stáva sa to každý deň. Mimo záchvatu sa pacienti zvyčajne cítia celkom zdraví.

Komplikácie. Ochorenie žlčových kameňov sa považuje za chronické ochorenie a niekedy, najmä bez liečby, dodržiavania vhodného režimu a diéty, môže viesť k množstvu komplikácií. Z komplikácií cholelitiázy sa najčastejšie pozoruje upchatie potrubí; ak je tento stav predĺžený, môže viesť k vodnatieľka žlčníka. V prítomnosti infekcie, purulentná cholecystitída. Takéto komplikácie, ak neustúpia do 2-3 týždňov, si vo väčšine prípadov vyžadujú aj chirurgickú liečbu.

Počas obdobia zotavenia je potrebné znížiť zaťaženie týchto orgánov. Ako doplnok je možné použiť metódy tradičnej medicíny, pre niektoré choroby - špeciálnu gymnastiku.

Hlavné funkcie pečene a žlčníka

Práca pečene a žlčníka je vzájomne prepojená. Oba tieto orgány sa podieľajú na trávení. Pečeňové bunky vylučujú žlč. Toto tajomstvo sa dostáva do tenkého čreva a zvyšuje jeho pohyblivosť, podieľa sa na rozklade tukov, aktivuje enzýmy, neutralizuje kyseliny obsahu žalúdka. Pôsobením žlče dochádza k úplnejšej asimilácii aminokyselín, vápenatých solí, cholesterolu, vitamínov A, D, E a K, šírenie baktérií je potlačené.

Pečeň sa podieľa na všetkých typoch metabolizmu:

• pri metabolizme bielkovín rozkladá a premieňa bielkoviny, premieňa aminokyseliny na rezervný zdroj energie a suroviny pre telo na stavbu vlastných buniek a tkanív;
• v procese metabolizmu uhľohydrátov pečeň tvorí a akumuluje glykogén - rezervný energetický substrát;
• pri metabolizmus tukov pečeň a žlčník rozkladajú lipidy mastné kyseliny A ketolátok produkovať cholesterol.

Pečeň udržuje rovnováhu živiny v organizme. Ak sa s jedlom nedodáva dostatok sacharidov, potom sa budú syntetizovať z bielkovín. A keď človek konzumuje veľa sladkostí, prebytok cukru sa mení na tuky.

Okrem týchto funkcií sa pečeň podieľa na syntéze hormónov, antikoagulancií, reguluje metabolizmus mikroelementov, chráni telo pred toxínmi a udržiava homeostázu. Žlč sa tvorí v pečeni a ukladá sa v žlčníku. Liečba týchto orgánov je vždy prepojená.

Ochorenie pečene

Všetky ochorenia pečene sú rozdelené takto:

• infekčné, v ktorých sú tkanivá ovplyvnené vírusmi, baktériami, hubami, helmintmi alebo prvokmi (echinokokóza, askarióza, leptospiróza atď.);
• autoimunitné (samostatný typ hepatitídy, primárna biliárna cirhóza, autoimunitná cholangiopatia atď.);
• poškodenie v dôsledku vystavenia toxínom: alkohol, drogy, drogy (toxická hepatitída, cirhóza, steatóza, fibróza atď.);
• vaskulárne (pyleplebitída, trombóza pečeňových žíl, portálna hypertenzia atď.);
• nádor (rakovina pečeňových buniek a intraduktálna rakovina, sarkóm, hemangióm atď.);
• metabolické (tuková hepatóza, akantocytóza, glykokenóza atď.);
• dedičné (hypoplázia a aplázia, hepatálna fermentopatia, hemochromatóza atď.).

Poruchy pečene sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku zranení: údery, modriny, praskliny. Niekedy sa jeho fungovanie mení na pozadí chorôb iných systémov a orgánov, napríklad pri srdcovom zlyhaní.

Príčiny ochorenia pečene môžu byť:

1. Reprodukcia vírusových agens (hepatitída A, B, C, D, E).
2. Vplyv toxínov.
3. Vplyv liekov.
4. Vplyv alkoholu.
5. Infekcia helmintmi, prvokmi alebo baktériami.
6. Poruchy príjmu potravy.
7. Dedičnosť, genetické patológie a malformácie.
8. Akútny zápal v brušných orgánoch.
9. Zranenia, modriny, slzy.
10. Vystavenie ionizujúcemu žiareniu, fyzikálnym a chemickým karcinogénom.

Symptómy

Väčšina ochorení pečene je charakterizovaná bolesťou a pocitom ťažkosti v správnom hypochondriu. Tieto príznaky sú neustále prítomné, zhoršujú sa počas cvičenia, po konzumácii mastných alebo vyprážaných jedál, ustupujú počas pasívneho odpočinku. Bolesť je sprevádzaná znížením chuti do jedla, výskytom grgania, horkosťou v ústach, pálením záhy, nevoľnosťou a vracaním.

Choroby pečene sú tiež sprevádzané zožltnutím kože a skléry, stmavnutím moču, zmenou farby výkalov. Časté sťažnosti na svrbenie, slabosť, apatiu, únavu, bolesti hlavy a mdloby. Ženy sú narušené menštruačný cyklus u mužov sa rozvinie impotencia.

Diagnostika

Ak sa zistia príznaky ochorenia pečene, je potrebné kontaktovať gastroenterológa. Po vyšetrení lekár určí potrebné diagnostické postupy, ktorých výsledky pomôžu stanoviť diagnózu a predpísať liečbu.

Najbežnejšie metódy vyšetrenia pečeňových patológií sú ultrazvuk a odber krvi biochemická analýza. Presnejší výber diagnostiky závisí od údajov získaných v dôsledku lekárskeho prieskumu. V závislosti od predpokladov o diagnóze môžu byť objednané imunologické testy, genetický výskum, biopsia, MRI (magnetická rezonancia), CT ( CT vyšetrenie), ako aj krvný test na detekciu vírusov hepatitídy a rakovinových buniek.

Liečba

Liečba ochorení pečene je často oneskorená, pretože symptómy sa postupne zvyšujú a dlho nemusia vyvolávať veľké obavy. Tradičná liečba môže zahŕňať lieky, fyzioterapiu, diétu a v niektorých prípadoch aj chirurgický zákrok.

Lieková terapia by sa mala vykonávať prísne pod dohľadom lekára. V závislosti od diagnózy to môžu byť hepatoprotektory, antibiotiká, antivírusové, antimikrobiálne, anthelmintické lieky, vitamíny B a niektoré organické kyseliny. Pre účinná eliminácia ochorenia, používajú sa rôzne liečebné režimy.

Väčšina univerzálne prostriedky sú hepatoprotektory. Neodstraňujú príčiny patológie, ale obnovujú funkcie pečene, chránia jej bunky pred poškodením. Môže byť vytvorený na báze kyseliny ursodeoxycholovej (Ursosan, Exhol, Livodex), ademetionínu (Heptor, Heptral), fosfolipidov (Essentiale forte N, Rezalyut pro), ornitínu (Hepa-merz), ako aj prírodné zložky(Sibektan, Liv-52, Gepabene).

Fyzioterapia sa používa na obnovenie pečene po chorobách. V závislosti od diagnózy to môžu byť galvanické bahenné procedúry, UHF, mikrovlnka, elektrospánok, galvanický prúd do golierovej zóny.

Pri ťažkých ochoreniach pečene je potrebný chirurgický zákrok. Operačný spôsob komplexné abscesy, cysty sú eliminované, tkanivá sú obnovené po zraneniach. Pri cirhóze môže byť potrebné čiastočné alebo úplné odstránenie pečene s ďalšou transplantáciou, rakovinové nádory zablokovanie pečeňových žíl.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba pečene ľudovými prostriedkami začína jej čistením. Najbežnejšou možnosťou je vziať si ráno trochu rastlinného oleja. Trvanie kurzu je 5 týždňov. V prvom týždni musíte vypiť 1/2 lyžičky. olej, v druhom - 1 lyžička, v treťom - 2 lyžičky, vo štvrtom - 1 lyžička, v piatom - opäť 2 lyžičky.

Po očistení môžete použiť nasledujúce recepty:

• Ovos. Od 1. sv. zrná, 3 lyžice. l. brusnicové listy, 1 polievková lyžica. l. brezové puky pripravte infúziu: zmes nalejte 4 litrami vody a odložte na 20 hodín na chladné miesto. Samostatne pripravte odvar z pohára šípok, 2 polievkové lyžice. l. klinček a 200 ml vriacej vody. Nechajte 45 minút a potom zmiešajte s infúziou ovsených vločiek. Výrobok uchovávajte v chladničke. Pite 30 minút pred jedlom, 150 ml počas 10 dní.
• Koreňové plodiny ošúpeme, nastrúhame a vytlačíme šťavu. Pite 1/3 lyžice. 3x denne. Priebeh liečby je 14 dní.
• Kukuričný hodváb. Brew 1 polievková lyžica. l. pohár vriacej vody, piť namiesto čaju 2 týždne.
• Zeleninová šťava. Na varenie potrebujete 210 gramov mrkvy, 150 gramov zeleru a 60 gramov petržlenu. Pite ráno na lačný žalúdok. Dĺžka liečby je 1 mesiac.
• Medvedia žlč. Na prípravu nálevu nalejte 20 g surovín do 0,5 litra odvaru z ľubovníka a rebríka (alebo len vody). Nechajte týždeň, pravidelne pretrepávajte. Pite 25 kvapiek trikrát denne po dobu jedného mesiaca. Liečba medvedou žlčou je indikovaná na rôzne choroby pečeň, tento liek pôsobí ako hepatoprotektor.

akýkoľvek ľudové prostriedky sa má užívať len so súhlasom lekára. Pre niektoré z nich sú kontraindikáciou ochorenia žalúdka, alergie. Tieto nástroje by sa mali používať na chronický priebeh choroby.

Diéta

Dôležitou zložkou je strava všeobecná terapia ochorenia pečene. Z ponuky je potrebné vylúčiť kávu, silné čaje, alkoholické nápoje, hroznové a paradajkové šťavy, bohaté bujóny, mastné mäso a ryby, sódu, čerstvý chlieb a vdolky. Akékoľvek vyprážané, korenené, príliš slané, údené jedlá sú zakázané. Nemôžete jesť sladkosti s kakaom a čokoládou, vajcia, omáčky, čerstvé ovocie a bobule, huby. Zo zeleniny pod zákaz patrí biely a ružičkový kel, cibuľa, cesnak, repa, reďkovky, baklažány, špenát, šťavel, paradajky.

Prevencia

Preventívne opatrenia na ochorenie pečene zahŕňajú:

• udržiavanie zdravého životného štýlu: vyvážená strava, vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu, pravidelná mierna fyzická aktivita;
• posilnenie imunity;
• dodržiavanie preventívnych opatrení pri nebezpečnej výrobe, používanie osobných ochranných prostriedkov;
• injekcie proti hepatitíde B;
• vylúčenie nekontrolovaného, ​​spontánneho príjmu liekov;
• včasná liečba chorôb vedúcich k poruchám pečene.

Choroby žlčníka

V modernej gastroenterológii sú najčastejšie ochorenia žlčníka:

• chronická a akútna cholecystitída;
• post-cholecystektomický syndróm;
• cholelitiáza;
• nádory (polypy a rakovina).

Príčiny

Príčiny ochorenia žlčníka môžu byť:

• infekčné lézie;
• porušenie zloženia žlče a pomeru jej základných zložiek;
• porušenie spojenia orgánu s nervovými vláknami;
• porušenie metabolických procesov;
• dedičnosť a genetické faktory;
• degenerácia buniek sliznice orgánu.

Symptómy

Pečeň a žlčník sú anatomicky umiestnené vedľa seba, tvoria žlčový systém, príznaky a liečba chorôb týchto orgánov sú tiež podobné. Hlavným príznakom je výskyt bolesti v správnom hypochondriu, zhoršený po užití mastných, korenistých a vyprážaných jedál, fyzickej námahe. Charakteristické sú aj poruchy trávenia: pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, grganie, plynatosť.

Koža a skléra pacientov zožltnú, objaví sa svrbenie kože. Výkaly sú svetlejšie a moč tmavý, hnedastý. Počas zvracania dochádza k vylučovaniu žlče.

Diagnostika

Diagnostika ochorení žlčníka začína lekárskym rozhovorom a vyšetrením. Pri palpácii brucha je bolesť na pravej strane. Väčšina patológií vyžaduje ultrazvukové a röntgenové vyšetrenie.

Záležiac ​​na klinický obraz, gastroenterológ vám môže odporučiť nasledujúce diagnostické postupy:

• chémia krvi;
• navyše - ultrazvuk pečene;
• štúdium zloženia žlče (vloženie sondy);
• cholecystografia.

Ultrazvukové údaje môžu byť potrebné nielen pri určovaní diagnózy, ale aj v procese terapie, obdobia zotavenia. V niektorých prípadoch lekár potrebuje výsledky testov na drogy.

Liečba

Väčšina ochorení žlčníka je liečiteľná konzervatívne metódy. V prvom rade ide o príjem liekov, ktorých výber vykonáva lekár individuálne. O infekčné choroby predpisujú sa antibiotiká, antimikrobiálne, antiprotozoálne a anthelmintiká.

S cieľom ovplyvniť kontraktilné funkciežlčníka a jeho zvieračov, vykonáva sa sondáž dvanástnika a trubice. Vďaka takýmto postupom sa odtok žlče rýchlo obnoví aj v závažných prípadoch. Fyzioterapia zahŕňa laserovú expozíciu, bahennú elektroforézu, UHF, HF, mikrovlnnú rúru, sínusové modulované prúdy, magnetické pole.

Ochorenie žlčových kameňov, v závislosti od štádia, môže byť vyliečené chemickým alebo ultrazvukovým drvením alebo chirurgicky. Pri detekcii nádorov, cýst, veľkých abscesov je potrebná chirurgická intervencia. V niektorých prípadoch sa vykonáva úplné odstránenie žlčníka (cholecystektómia).

Pacienti, ktorí podstúpili cholecystektómiu, sa často zaujímajú o otázku: ako liečiť pečeň, ak nie je žlčník? Keďže teraz celá záťaž dopadne na tento orgán, bude potrebné podporovať jeho prácu všetkými prostriedkami: vezmite hepatoprotektory, pozorujte terapeutická diéta, vzdať sa alkoholu a fajčenia.

Liečba ľudovými prostriedkami

• Bylinná zbierka. Je potrebné pripraviť zmes rovnakých častí rebríka, paliny, mäty, plodov feniklu a kvetov slamienky. Potom nalejte dezertnú lyžičku týchto byliniek do 400 ml vody, prikryte pokrievkou a počkajte 9 hodín. Pred použitím prefiltrujte. Vypite tretinu pohára 3-krát denne, pred jedlom.
• Brezové listy. Brúsiť 2 lyžičky. listy, uvarte pohár vriacej vody a trvajte na hodine. Pite 1/3 šálky trikrát denne pred jedlom.
• Púpava. Vytlačte šťavu z koreňov a listov rastliny, zrieďte prevarenou vodou. Pite 1 polievkovú lyžičku. l. trikrát za deň.

Priebeh liečby v každom prípade by mal trvať najmenej 2 mesiace.

Diéta

Diéta pri ochorení žlčníka je rovnaká ako pri ochorení pečene. Mali by sa vylúčiť všetky potraviny, ktoré zaťažujú žlčový systém: mastné, vyprážané, údené, slané, s kakaom a čokoládou. Je zakázané piť kávu, sódu, alkohol, jesť muffiny, čerstvé pšeničný chlieb. Niektoré obilniny a zelenina, všetky huby, ako aj surové ovocie a bobule sú zakázané.

Odporúča sa zaviesť do stravy produkty s choleretickým účinkom a jedlá z nich: mrkva, cuketa, repa, mlieko a nízkotučná kyslá smotana. Užitočná varená zelenina a zeleninové bujóny, otruby, naklíčená pšenica, kefír, pomaranče, hrušky, sušené slivky, mandarínky a z korenia - kurkuma. Jedlá by mali byť pripravené pomocou rastlinné oleje. V opačnom prípade dodržiavajte diétu odporúčanú pri ochoreniach pečene.

Prevencia

Aby ste zabránili rozvoju ochorenia žlčníka, musíte:

• viesť zdravý životný štýlživot, prestať fajčiť, piť alkohol, korenené, údené, slané a vyprážané jedlá;
• vykonávať pravidelne fyzické cvičenieľahké a stredný stupeň gravitácie, vzdať sa intenzívny tréning vrátane váh;
• použitie minerálka(Narzan, Essentuki atď.);
• dodržiavať diétne odporúčania pre choroby tejto skupiny.

Choroby pečene a žlčníka majú podobné príčiny, symptómy a liečby. Často sa vyvíjajú v dôsledku podvýživy, fajčenia, zneužívania alkoholu a nekontrolovaných liekov. Prvými znakmi sú bolesť v správnom hypochondriu a poruchy trávenia. Liečba môže byť konzervatívna (lieky, fyzioterapia, diéta, ľudové metódy) a prevádzkyschopné. Čím skôr je choroba diagnostikovaná a prijímajú sa opatrenia na jej odstránenie, tým rýchlejšie sa dosiahne zotavenie.

Užitočné video o štruktúre a funkciách pečene

Považuje sa za neoddeliteľnú súčasť tráviaceho systému a vykonáva dôležité funkcie, z ktorých hlavnou je produkcia žlče. Táto tekutina aktivuje tráviace enzýmy v črevách a emulguje tuky, ktoré pomáhajú pri trávení potravy. Choroby žlčníka sú rôznorodé, vyskytujú sa v dôsledku mnohých provokujúcich faktorov a líšia sa zodpovedajúcimi príznakmi. Najčastejšie sú diagnostikované patológie u žien staršej vekovej skupiny.

Toto ochorenie je charakterizované tvorbou kameňov v močovom mechúre a jeho kanáloch, ku ktorej dochádza v dôsledku sedimentu žlče a vysoká koncentrácia vápenaté soli. Ak veľkosť tvrdé formácie presahuje 15 mm, vtedy sa odporúča orgán chirurgicky odstrániť.

Vyvolanie ochorenia žlčových kameňov môže:

1. podvýživa, časté hladovanie, nadmerná konzumácia tučné jedlá, odmietnutie potravín, ktoré obsahujú vlákninu;
2. sedavý životný štýl, ktorý vedie k úplnému oslabeniu svalového aparátu tela;
3. nízky príjem tekutín;
4. choroby a poruchy pečene, ako aj pankreasu;
5. porušenie kontrakcie žlčníka alebo jeho kanálov;
6. hormonálne poruchy;
7. patogény, ktoré vyvolávajú vývoj infekčnej a patogénnej mikroflóry a prenikajú do žlčníka z iných orgánov tráviaceho traktu;
8. problémy s nadváhou;
9. ochorenia endokrinného systému.

Tvorba kameňov môže prebiehať niekoľko rokov a postupne. Najprv sa zvýši hladina prírodného mastného alkoholu v krvi, potom sa v žlčníku objavia vločky cholesterolu, ktoré sa následne premenia na kryštalické prvky a kamene.

Po dlhú dobu nemá pacient prakticky žiadne príznaky. O progresívnej patológii sa môžete dozvedieť pri vyšetrení brušných orgánov alebo pri biliárnej kolike. Okrem koliky sa u pacienta môžu vyskytnúť aj príznaky, ako sú:

1. bolesť a pocit ťažkosti v správnom hypochondriu;
2. zvýšená tvorba plynov v črevách;
3. črevné poruchy;
4. neznášanlivosť mliečnych a kyslomliečnych výrobkov;
5. nepríjemná, horká chuť ústna dutina;
6. ťažkosť v žalúdku;
7. nevoľnosť a zvracanie.

Dyskinéza

Dyskinéza sa považuje za najčastejšie ochorenie žlčníka. Vedie k zhoršenému vylučovaniu žlče a následne k zlému spracovaniu potravy. Existujú dve formy - hypomotorická a hypermotorická.

Závažné štádium tohto ochorenia sa vyvíja paralelne s cholestatickým syndrómom. Komplikácie sú sprevádzané príznakmi, ako sú:

1. zožltnutie kože a ústnej sliznice;
2. objasnenie výkalov;
3. tmavý moč;
4. nepríjemné svrbenie;
5. zväčšenie veľkosti pečene;
6. porušenie pečene sprevádzané závažnými príznakmi.

Ak pacient odmietne liečbu, ochorenie môže viesť k zápalu a tvorbe kameňov.

Ochorenia žlčníka sú väčšinou diagnostikované náhodne, keďže pacienti si nevšimnú prvé príznaky patológií a už s výrazným zhoršením stavu navštívia odborníka.

Cholecystitída

Toto ochorenie je sprevádzané zápalom a je často dôsledkom progresie ochorenia žlčových kameňov. Stáva sa to akútne a chronické.

Akútna cholecystitída má nasledujúce príznaky:

1. bolesť v pravom hypochondriu;
2. biliárna kolika;
3. nepríjemná chuť v ústach, nevoľnosť a vracanie;
4. zvýšená teplota;
5. žltý odtieň pokožky tela a očných bulbov.

V každej situácii je potrebné dôkladné vyšetrenie a konzultácia s odborníkom. Odmietnutie terapie môže viesť k negatívne dôsledky zhoršenie celkovej pohody. Pri exacerbácii cholecystitídy sa takéto príznaky vyskytujú po niekoľkých dňoch:

1. hnisanie žlčníka, ktoré prechádza do peritonitídy;
2. subhepatický absces;
3. akútna pankreatitída;
4. fistuly v orgáne a kanáloch.

Symptómy chronickej cholecystitídy sú vyjadrené tupou bolesťou v pravom hypochondriu, nevoľnosťou a vracaním, pokročilé vzdelanie plynatosť, črevné ťažkosti, výskyt hnačky, hlavne po jedle s vysokým obsahom tuku.

Exacerbáciu môže vyvolať nielen podvýživa, ale aj zvýšená fyzická aktivita, stresové situácie, podchladenie alebo trasenie.

polypy

Polypy sú nezhubné útvary, ktoré rastú vo vnútri močového mechúra na jeho povrchu smerom k lúmenu. Sú pripevnené k sliznici pomocou nohy. Táto patológia sa nevzťahuje na bežné, ale ak je diagnostikované, tak vo väčšine prípadov na ženskú polovicu populácie nad 43 rokov. Polypy sú cholesterolové, zápalové, adenomatózne. Všetky odrody nemajú výrazné príznaky, takže ich možno zistiť len náhodou.

Niekedy sa pacient s týmto ochorením môže sťažovať na príznaky, ako je nepríjemný pocit v močovom mechúre alebo žalúdku, nevoľnosť a vracanie po jedle a neznášanlivosť väčšiny potravín.

Príčiny polypov ešte nie sú úplne objasnené, ale mnohí odborníci zastávajú názor, že tieto formácie vznikajú dedičný faktor alebo zápal v tráviacich orgánoch.

Onkológia

Rakovina je novotvar, ktorý rôznej miere malignita. Táto patológia sa považuje za nebezpečnú nielen preto, že je odstránený žlčník, ale aj metastázami, ktoré môžu ísť do pečene, žalúdka alebo čriev.

Faktory, ktoré spôsobujú rakovinu:

1. cholecystitída alebo cholelitiáza;
2. usadeniny vápnika v tomto orgáne;
3. cysta žlčových ciest;
4. patologické poruchy v štruktúre žlčníka, pečene a pankreasu;
5. bolestivá mikroflóra a žalúdočný vred, ako aj dvanástnikový vred;
6. polypy tohto orgánu;
7. brušný týfus;
8. fajčenie;
9. práca v nebezpečných odvetviach;
10. podvýživa;
11. problémy s nadváhou;
12. veková kategória pacienta je 69 rokov a viac.

Treba mať na pamäti, že prvá fáza rakoviny prebieha bez výrazných symptómov a je zistená náhodou pri preventívnom vyšetrení.

Ako sa patológia vyvíja, pacient môže pociťovať príznaky, ako sú problémy s chuťou do jedla, zvýšená slabosť a únava, bolesť, ktorá sa pravidelne vyskytuje horná oblasť brucho vpravo rýchla strata masy, neustále zvýšená telesná teplota, nevoľnosť a vracanie, zožltnutie kože a ústnej sliznice, zosvetlenie výkalov a stmavnutie moču, zhrubnutie a.

Diagnostika

Na rozlíšenie ochorení žlčníka je diagnostika povinná. Na základe výsledkov štúdie je pacientovi predpísaná liečba. na štandard diagnostické postupy týkať sa:

• biochémia a kompletný krvný obraz - pomáha určiť zápalový proces a zhoršenú funkčnosť orgánu. Ak má pacient ochorenia pečene a žlčníka, potom sa zvýšia leukocyty a zmenia sa parametre ESR a bilirubínu;
• duodenálne sondovanie - spočíva v odbere žlče a jej štúdiu. Ultrasonografia brušné orgány pomáhajú vylúčiť vrodené patológie a zvážiť rôzne neoplazmy, ako aj iné odchýlky od normy;
• biopsia - pomáha študovať tkanivo orgánu na prítomnosť rakovinových buniek. Röntgenové vyšetrenie s kontrastom vám umožňuje posúdiť veľkosť orgánu, jeho normy a deformácie;
• počítačová a magnetická rezonancia brušných orgánov - sa považuje za najviac efektívna metóda výskumu. Pomáha určiť nielen veľkosť orgánu a jeho umiestnenie, ale aj možné novotvary, malé inklúzie.

Všetky typy štúdií pomáhajú rozpoznať akékoľvek patológie a choroby v počiatočných štádiách a začať včasnú terapiu.

Liečba

Terapia ochorení žlčníka sa uskutočňuje komplexným spôsobom, nevyhnutne sa berie do úvahy provokatívna príčina a zmeny v orgáne. V každej situácii by liečba mala byť založená na nasledujúcich základných princípoch:

1. diéta a správna výživa. Vo všeobecnosti sa pacientom odporúča dodržiavať diétu číslo 5, podľa ktorej sú všetky potraviny dusené alebo dusené. Optimálny počet dávok by mal byť aspoň päťkrát denne, po častiach. Suché jedlo a občerstvenie sú úplne vylúčené;
2. etiotropná terapia - eliminuje provokujúci faktor ochorenia;
3. patogenetická terapia - pomáha obnoviť funkčnosť žlčníka (predpísané sú antispazmodiká), znížiť intoxikáciu tela cholecystitídou, novotvarmi. Na zlepšenie tráviaceho procesu je potrebné použiť enzýmy s kyselinami, napríklad Mezim;
4. symptomatická terapia - zameraná na odstránenie závažných symptómov a nepohodlia. Odporúča sa užívať lieky proti bolesti, protizápalové lieky, ako aj antispazmodiká.

Terapia určité choroby vykonáva sa podľa nasledujúcej schémy:

Vylúčenie terapie môže viesť k negatívnym následkom a rôznym komplikáciám.