Lokálne hnisanie. Čo sú hnisavé zápaly rôznych typov a prečo sa vyvíjajú

Zraniť sa môžete v každom veku. Ako deti často padáme a. V dospelosti sa tiež nevyhneme rôznym zraneniam na vlastnom tele. Rana môže byť dokonca vnútorná – napríklad po operácii. Všetci sme však zvyknutí na to, že rany sa samy zahoja a čoskoro pominú. Čo sa však stane, ak proces hojenia zlyhá?

Čo je to - hnisanie?

Kombinácia troch zložiek spôsobuje hnisavosť. Čo to je? Hnisanie je tvorba hnisu, ktorý sa hromadí v mäkkých tkanivách. Aké tri zložky k tomu vedú? Otvorená rana, kontaminácia a infekcia. Prienik rôznych infekcií cez otvorenú ranu vedie k rozvoju erysipelu, abscesov, flegmóny, lymfadenitídy, lymfangitídy, hnisavej tromboflebitídy, niekedy aj celkovej infekcie hnisavého charakteru.

Hnisanie je sekundárne ochorenie. Primárna tvorba sa vyvíja ako akumulácia krvných zrazenín v spodine rany. Zápal je v tomto prípade prirodzený proces, ktorý by mal po 5 dňoch prejsť a začať sa hojiť. Baktérie v tomto prípade prenikajú pasívne a ich aktivita je zanedbateľná. Telo sa s infekciou vyrovná, zničí ju, po ktorej sa rana zahojí. Masívne požitie mikroorganizmov však postupuje do druhého štádia – zápalu. Zvyčajne sa to stane do 2 dní.

Podľa foriem hnisania sa delia na:

1. Akútna - prejav všetkých hlavných príznakov;
2. Chronický.

Podľa patogénu sú rozdelené do typov:

• Bakteriálne (infekčné);
• vírusové;
• Hnisavý.

Fázy procesu rany

1. Všetko to začína hydratačnou fázou procesu rany. Spočíva vo zvýšenom prietoku krvi, tvorbe exsudátu, zápalovom edému, infiltrácii leukocytov a tiež kruhovej stagnácii. Dochádza k oxidácii rany, aby sa ďalej pripravila na hojenie. Rana sa vyčistí a zbaví odumretých tkanív a buniek, baktérií a ich odpadových produktov, toxínov. Proces hojenia urýchľuje tvorba kyseliny mliečnej v rane.
2. Fáza dehydratácie procesu rany je charakterizovaná znížením zápalu, znížením edému, odtokom krvi a elimináciou exsudátu.
3. Regeneračná fáza spočíva vo vytvorení granulačného tkaniva a jeho dozrievaní za vzniku jazvy. V tomto štádiu sú baktérie vytlačené. Ak je toto tkanivo zničené, baktérie majú možnosť preniknúť do rany, čo vedie k hnisaniu.

Vyčleňujeme teda štádiá procesu hnisavo infikovanej rany:

1. Infekcia a zápal;
2. Granulácia a regenerácia;
3. Zrenie;
4. Epitelizácia.

Bohatá túžba tela zbaviť sa infekcie, ktorá prenikla vo veľkých množstvách, vedie k akumulácii mŕtvych leukocytov v rane - to je hnis. Hnisanie je vedľajším účinkom boja tela proti baktériám. Telo sa naďalej zbavuje hnisu, čo vedie k ďalšiemu zápalovému procesu.

Podľa útvarov, ktoré sa vyskytujú v mieste rany, sú rozdelené do typov:

• Pustulárne - tvorba pustúl, ktoré sú viditeľné cez kožu, ich prielom a odstránenie exsudátu smerom von.
• Absces - tvorba abscesu hlboko pod kožou. Môže vyvolať tvorbu gangrény, ktorá povedie k amputácii časti tela.

Príčiny

Príčiny hnisania rany sú infekcie, ktoré prenikajú do tkaniva. Ako sa tam dostanú? Buď cez otvorenú ranu sa človek zranil – vytvorila sa otvorená rana, alebo pri operácii v plnom prúde. Existujú však prípady prieniku infekcie, keď sa už vytvorila krvná zrazenina, ktorá ranu uzavrie, ale osoba (alebo lekári) nevykonáva žiadne antiseptické a aseptické postupy. Absencia akéhokoľvek ošetrenia rany vedie k jej hnisaniu, pokiaľ ide o hlboký alebo masívny prienik.

V zriedkavých prípadoch dochádza k hnisaniu bez preniknutia akejkoľvek infekcie. Ide o reakciu tela, ktorá negatívne reaguje na tie lieky a obväzy, ktoré sa aplikujú na ranu.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí majú zníženú imunitu. Často sa to dá vysledovať v prítomnosti infekčných chorôb alebo u pohlavných pacientov.

Symptómy a príznaky hnisania rany

Príznaky hnisania rany sa prejavujú tým, že dochádza k zápalovému procesu, ktorý sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• Cievna expanzia arteriol, kapilár.
• exsudatívna tvorba.
• Bunkové zmeny vlastností fagocytov, leukocytov.
• Metabolická a lymfogénna reakcia: nekróza tkaniva, acidóza, hypoxia.

Pri hnisaní abscesu sa pozorujú charakteristické príznaky:

1. Bolesť, ktorá je jedným z hlavných príznakov hnisavého abscesu. Nezmizne niekoľko dní;
2. Vlnenie;
3. pocit plnosti;
4. Zvýšenie miestnej a potom všeobecnej teploty, zvyčajne večer;
5. Neprechádzajúci zápal okolo rany, začervenanie a opuch pretrvávajú;
6. Vo vnútri rany môžete pozorovať hnis, krv a tkanivá špinavej šedej farby;
7. Existuje riziko šírenia infekcie.

Hnisanie u detí

Hnisanie u detí sa často vyskytuje v dôsledku zanedbávania rodičov na rany, ktoré sa u dieťaťa vyskytujú doslova každý deň. Ak sa rana nelieči, môže hnisať. Tu sú sprievodnými faktormi malé sily imunitného systému, ktorý u bábätiek ešte nie je vyvinutý.

Hnisanie u dospelých

U dospelých sa hnisanie často vyskytuje v dôsledku neochoty liečiť rany, hovoria, že sa to samo zahojí. Ak je to malá rana, možno sa dokáže vyliečiť sama. Pri hlbokých ranách je však stále potrebné vykonať prvotné ošetrenie a prekrytie rany, aby sa zabránilo prenikaniu infekcií dovnútra.

Diagnostika

Hnisanie sa diagnostikuje všeobecným vyšetrením, pri ktorom sú viditeľné všetky hlavné znaky. Okrem toho sa vykonávajú postupy na posúdenie stavu rany:

• Najdôležitejším postupom na posúdenie stavu rany je krvný test.
• Analýza vylučovaného hnisu.
• Analýza tkaniva rany.

Liečba

Liečba hnisavého zápalu rany závisí od oblasti poškodenia a závažnosti. Drobné rany je možné liečiť sami doma. Ako sa s nimi zaobchádza?

• Umývanie rany teplou vodou a mydlom.
• Špeciálne liečivé masti.
• Antibiotiká a antiseptiká.
• Vytváranie obväzov, ktoré zabraňujú vniknutiu infekcie do rany.
• Pomocou obkladov vytiahnite hnis z rany.
• Nevytrhávajte chrastu, pokiaľ sa sama ľahko neoddelí od kože.

Keď sa rana práve objavila, mala by sa poskytnúť núdzová starostlivosť. To sa dá urobiť doma, ak rana nie je hlboká. Ako si môžete pomôcť?

1. Opláchnite ranu teplou vodou, peroxidom vodíka alebo manganistanom draselným.
2. Ak chcete zastaviť krvácanie, musíte ranu zakryť gázou namočenou v teplej vode a pevne ju obviazať.
3. Je lepšie namazať ranu kyselinou boritou alebo alkoholom, masťou rivanol.
4. Na neopadávajúce opuchy použite zinkovú masť.
5. Z gangrény pomôže čierny alebo ražný chlieb, solený a premenený na kašu. Naneste zmes na ranu v hrubej vrstve.
6. Aby ste predišli krvácaniu a infekcii v čerstvej rane, je lepšie ranu niekoľko minút štípať prstom a potom na ňu priložiť hrubú vrstvu gázy namočenej v studenej vode.
7. Na rýchle zrážanie krvi sa na ranu prikladá horúci kameň alebo železo.
8. Pri hlbokých rezoch a silnom krvácaní na rukách alebo nohách si musíte vytvoriť neprirodzenú polohu, aby ste znížili prietok krvi. Zdvihnite ruky alebo nohy.
9. Môžete vyčistiť a vyliečiť ranu šťavou z aloe. Nahromadená krv na rane sa dá odstrániť kyslou kapustou.

Aké lieky by sa mali uchovávať v lekárničke?

• Jód sa považuje za najdôležitejší liek, ktorý by mal byť v súprave prvej pomoci každej osoby;
• petrolatum;
• Terpentínová voda;
• Zelenka;
• glycerol;
• Prášok alebo masť streptocidu, ktorá sa aplikuje na čerstvú ranu až do hnisania;
• Lanolínová masť.

Hospitalizácia sa uskutočňuje vtedy, keď sa človek nedokáže sám vyrovnať so šírením hnisu. Infekcia sa rozšírila do blízkych tkanív, začervenanie sa šíri, rana sa nehojí - to sú hlavné príznaky, že musíte zavolať sanitku. Kým príde, musíte na postihnuté miesto priložiť gázu namočenú v teplej vode.

Na chirurgickom oddelení sa rana otvorí a hnis sa odstráni. Postihnutá oblasť je ošetrená antiseptikami. Ak dôjde k infekcii, podávajú sa antibiotiká a vitamíny. Mimochodom, v jedálnom lístku pacienta je dobré používať zeleninu a ovocie, ktoré podporujú a posilňujú imunitný systém.

prognóza života

Ako dlho žijú s hnisaním? Prognóza života môže byť upokojujúca, najmä ak prejdete na elimináciu hnisavého formovania včas. Pokročilá forma ochorenia však môže viesť k rozšíreniu, otrave krvi a dokonca k smrti. Stane sa tak v priebehu niekoľkých mesiacov.

PLÁN SEDENIA #19

dátum podľa kalendárno-tematického plánu

Skupiny: Medicína

Počet hodín: 2

Téma lekcie:

Typ lekcie: lekcia učenie nového vzdelávacieho materiálu

Typ tréningu: prednáška

Ciele školenia, rozvoja a vzdelávania: Formovať poznatky o typoch rán, klinickom priebehu ranového procesu, pravidlách poskytovania primárnej starostlivosti pri úrazoch, zásadách ošetrovania rán v závislosti od fázy ranového procesu.

Tvorenie: znalosti o:

1. Rany. Klasifikácia rán.

Vývoj: samostatné myslenie, predstavivosť, pamäť, pozornosť,prejav žiakov (obohatenie slovnej zásoby slov a odborných výrazov)

Výchova: city ​​a osobnostné črty (ideologické, morálne, estetické, pracovné).

POŽIADAVKY NA SOFTVÉR:

V dôsledku zvládnutia vzdelávacieho materiálu by študenti mali vedieť: Typy rán, celkové a lokálne príznaky hnisania rany, pravidlá poskytovania PMP na rany, zásady liečby v závislosti od fázy procesu rany;indikácie na núdzovú profylaxiu tetanu a besnoty.

Logistická podpora školenia: obväzový materiál, sada nástrojov na PHO, odstránenie stehov,prezentácia, situačné úlohy, testy

PROCES ŠTÚDIE

1. Organizačný a vzdelávací moment: kontrola dochádzky na vyučovanie, vzhľad, ochranné pomôcky, oblečenie, oboznámenie sa s plánom vyučovacej hodiny - 5 minút .

2. Oboznámenie sa s témou, otázky (viď text prednášky nižšie), stanovenie výchovno-vzdelávacích cieľov a zámerov - 5 minút:

4. Prezentácia nového materiálu (konverzácia) - 50 minút

5. Upevnenie materiálu - 8 minút:

6. Reflexia: kontrolné otázky k prezentovanému materiálu, ťažkosti s jeho pochopením - 10 minút .

2. Prieskum študentov k predchádzajúcej téme - 10 minút .

7. Domáce úlohy - 2 minúty . Celkom: 90 minút.

Domáca úloha: s. 93-99 s. 198-217

Literatúra:

1. Kolb L.I., Leonovich S.I., Yaromich I.V. Všeobecná chirurgia. - Minsk: Vysh.shk., 2008.

2. Gritsuk I.R. Chirurgia. - Minsk: New Knowledge LLC, 2004

3. Dmitrieva Z.V., Koshelev A.A., Teplova A.I. Chirurgia so základmi resuscitácie - Petrohrad: Parita, 2002

4. L.I.Kolb, S.I.Leonovich, E.L.Kolb Ošetrovateľstvo v chirurgii, Minsk, Higher School, 2007

5. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Bieloruskej republiky č. 109 „Hygienické požiadavky na usporiadanie, vybavenie a údržbu zdravotníckych organizácií a na vykonávanie hygienicko-hygienických a protiepidemických opatrení na prevenciu infekčných chorôb v zdravotníckych organizáciách.

6. Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Bieloruskej republiky č. 165 „O dezinfekcii, sterilizácii zdravotníckymi zariadeniami

učiteľ: L.G. Lagodich

TEXT PREDNÁŠKY

Predmet:Otvorené mechanické poškodenie (rany)

otázky:

1. Rany. Klasifikácia rán.

2. Fázy procesu rany, klinické prejavy.

3. Všeobecné a miestne príznaky hnisania rán. Druhy hojenia rán.

4. PMP na rany. Zásady liečby rany v závislosti od fázy procesu rany. Prevencia anaeróbnej infekcie.

5. Vlastnosti liečby bodných a uhryznutých rán. Núdzová profylaxia tetanu, profylaxia besnoty.

1. Rany. Klasifikácia rán.

Rana (vulnus) - mechanické poškodenie tkanív alebo orgánov sprevádzané porušením integrity ich kože alebo slizníc.

Je to porušenie integrity vnútorných tkanív (koža, sliznica), ktoré odlišuje rany od iných typov poškodenia (modrina, prasknutie, vyvrtnutie). Napríklad prasknutie pľúcneho tkaniva, ku ktorému dôjde pri tupom poranení hrudníka, sa považuje za prasknutie a v prípade poškodenia úderom nožom sa považuje za poranenie pľúc, pretože dochádza k narušeniu celistvosti kože.

Je potrebné rozlišovať medzi pojmom "rana" a "rana". Rana je v podstate konečným výsledkom poškodenia tkaniva. Pod pojmom poranenie (vulneratio) sa rozumie samotný proces poškodenia, celý komplexný a mnohostranný súbor patologických zmien, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú pri interakcii tkanív a rany spôsobenej projektilom tak v oblasti poškodenia, ako aj v celom tele. . V každodennej praxi sa však pojmy rana a zranenie často nahrádzajú a často sa používajú ako synonymá.

Hlavné príznaky rany

Hlavné klasické príznaky rán sú:

bolesť;

Krvácajúca;

Hiatus;

Porušenie integrity tkaniva;

Porušenie funkcií.

Závažnosť každého symptómu je určená povahou poranenia, objemom poškodených tkanív, charakteristikami inervácie a prekrvenia zóny kanála rany, možnosťou poranenia životne dôležitých orgánov.

Prvky akejkoľvek rany sú:

Dutina rany (kanál rany);

Steny;

Spodok rany.

Dutina rany (cavum vulnerale) je priestor ohraničený stenami a dnom rany. Ak hĺbka dutiny rany výrazne presahuje jej priečne rozmery, potom sa nazýva kanál rany (canalis vulneralis).

Rany sú klasifikované z rôznych dôvodov.

1. Podľa povahy poškodenia tkaniva:

bodné rany aplikovaný bodnou zbraňou (bajonet, ihla a pod.). Ich anatomickým znakom je výrazná hĺbka s malým poškodením kože. Pri týchto ranách vždy existuje nebezpečenstvo poškodenia životne dôležitých štruktúr uložených hlboko v tkanivách, v dutinách (cievy, nervy, duté a parenchymatické orgány). Vzhľad a výtok z bodných rán Nie vždy poskytuje dostatočný dôkaz pre diagnózu. Takže pri bodnej rane brucha je možné zraniť črevo alebo pečeň, ale výtok črevného obsahu alebo krvi z rany sa zvyčajne nedá zistiť. Pri bodnej rane v oblasti s veľkým množstvom svalov môže dôjsť k poškodeniu veľkej tepny, ale tiež môže chýbať vonkajšie krvácanie v dôsledku svalovej kontrakcie a posunutia kanála rany. Vytvorí sa intersticiálny hematóm, po ktorom nasleduje vývoj falošnej aneuryzmy.

Bodné rany sú nebezpečné, pretože vzhľadom na malý počet symptómov je možné pozorovať poškodenie hlboko uložených tkanív a orgánov, preto je tiež potrebné obzvlášť dôkladné vyšetrenie chorej rany, pretože mikroorganizmy sa dostanú do hĺbky tkanív ranná zbraň a výtok z rany, ktorý nenájde východisko, im slúži ako dobré živné médium, čo vytvára obzvlášť priaznivé podmienky pre rozvoj hnisavých komplikácií.

rezné rany aplikovaný ostrým predmetom. Vyznačujú sa malým počtom zničených buniek; okolité Pishi nie sú poškodené. Otvorenie rany umožňuje preskúmať poškodené tkanivá a vytvára dobré podmienky pre odtok výtoku. Pri reznej rane sú najpriaznivejšie podmienky na hojenie, preto pri ošetrovaní čerstvých rán majú tendenciu premieňať ich na rezné rany.

Sekané rany aplikovaný ťažkým ostrým predmetom (dáma, sekera atď.). Takéto rany sú charakterizované hlbokým poškodením tkaniva, širokým roztvorením, podliatinami a otrasom okolitých tkanív, čo znižuje ich odolnosť a regeneračné schopnosti.

Pomliaždené a tržné rany (rozdrvené) sú výsledkom nárazu tupého predmetu. Vyznačujú sa veľkým počtom rozdrvených, pomliaždených, krvou nasiaknutých tkanív s porušením ich životaschopnosti. Pomliaždené krvné cievy sú často kosoštvorcové. V pomliaždených ranách sa vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj infekcie.

skalpované ranyrany dotýkajúce sa povrchu tela, spôsobené ostrým rezným predmetom. Ak zároveň klapka zostane na nohe, potom sa takáto rana nazývazlátanina.

Uhryznutie rany sa vyznačujú nie tak rozsiahlym a hlbokým poškodením, ako skôr ťažkou infekciou virulentnou flórou v ústach človeka alebo zvieraťa. Priebeh týchto rán častejšie ako iné komplikuje vývoj akútnej infekcie. Rany po uhryznutí môžu byť infikované vírusom besnoty.

otrávené rany - sú to rany, do ktorých sa dostane jed (pri uštipnutí hadom, škorpiónom, prenikaním toxických látok) atď.

strelné rany - špeciálne medzi ranami. Od všetkých ostatných sa líšia povahou zraňujúcej zbrane (guľka, úlomok); zložitosť anatomických charakteristík; znak poškodenia tkaniva so zónami úplnej deštrukcie, nekrózy a molekulárneho trepania; vysoký stupeň infekcie; rôzne charakteristiky (priechodné, slepé, tangenciálne atď.).

Rozlišujem tieto prvky strelného poranenia:

-vstup(menej) a víkend(viac) diery;

- oblasť kanála rany - zóna priameho dopadu traumatického projektilu; V zóne kanála rany sú:

- zóna zranenia- zóna primárnej traumatickej nekrózy;

- zóna molekulárneho pohára- zóna sekundárnej nekrózy;

Špeciálny prístup pri liečbe takýchto rán je navyše veľmi odlišný v čase mieru a vo vojne, v štádiách lekárskej evakuácie.

2. V dôsledku poškodenia rany rozdelený na:

Operatívne (zámerné);

Náhodný.

3. Infekciou prideliť rany aseptické, čerstvo infikované a hnisavé.

Hnisavá rana (popálenina) s oblasťami nekrózy

4. Vo vzťahu k telovým dutinám (dutiny lebky, hrudníka, brucha, kĺbov atď.) sa rozlišujú:

- prenikajúce rany- prenikajú do dutín s poškodením membrán týchto dutín (meningy v lebke, pohrudnica - v hrudníku, pobrušnica - v bruchu, synoviálna membrána a vačok kĺbov). Predstavujú veľké nebezpečenstvo z dôvodu možnosti poškodenia alebo zapojenia sa do zápalového procesu membrán, dutín a orgánov v nich umiestnených.

- neprenikavý, resp.

5. Rozlišujte jednoduché a komplikované rany pri ktorom dôjde k akémukoľvek ďalšiemu poškodeniu tkaniva (otrava, popáleniny) alebo ku kombinácii poranení mäkkých tkanív s poškodením kostí, dutých orgánov a pod.

2. Fázy procesu rany, klinické prejavy.

Priebeh procesu rany

Vývoj zmien v rane je určený procesmi, ktoré sa v ňom vyskytujú, a všeobecnou reakciou tela. V každej rane sú odumierajúce tkanivá, krvácania a lymfatické výrony. Navyše sa do rán, aj čistých, operačných, dostane jedno či druhé množstvo mikróbov.

Počas hojenia rán sa resorbujú odumreté bunky, krv a lymfa a v dôsledku zápalovej reakcie prebieha proces čistenia rany. Steny rany blízko seba sú zlepené (primárne lepenie). Spolu s týmito procesmi sa v rane množia bunky spojivového tkaniva, ktoré prechádzajú radom premien a menia sa na vláknité spojivové tkanivo - jazvu. Na oboch stranách rany sú protichodné procesy novotvorby ciev, ktoré prerastajú do fibrínovej zrazeniny, ktorá lepí steny rany. Súčasne s tvorbou jazvy a krvných ciev dochádza k množeniu epitelu, ktorého bunky rastú na oboch stranách rany a postupne prekrývajú jazvu tenkou vrstvou epidermis; v budúcnosti sa celá vrstva epitelu úplne obnoví.

Veľký význam má rozdelenie priebehu procesu rany do troch fáz, určených na základe štúdia morfologických, biochemických zmien, typu exsudátu, stavu rany a závažnosti klinického obrazu.

Morfologicky rozlišujte:

Prvá fáza (hydratačná fáza) - vzniká bezprostredne po poranení a trvá niekoľko dní (3-4). Počas tejto doby sa vyvíja zápal so všetkými jeho klasickými znakmi, pozri vyššie.

Druhá fáza (fáza dehydratácie) - fáza zodpovedá obdobiu zániku zápalu a čistenia rany, trvá 2-3 týždne

Tretia fáza (fáza regenerácie) - charakterizované prevahou obnovovacích, regeneračných procesov.

Fáza regenerácie zase pozostáva z:

FÁZA GRANULÁCIE, - vo vyčistenej rane začne prudko rásť granulačné tkanivo (foto vľavo), vyplní celú dutinu rany.

ETAPA EPITELIZÁCIE, - rast epitelu prechádza po obvode rany, postupne ju zužuje a zmenšuje jej plochu (rovnaká fotografia vľavo). Epitelizácia granulujúcej rany začína od prvých dní. Epitel, ktorý sa množí, rastie na granulačnom tkanive. Ak je mladá, s dobre vyvinutými cievami, epitelizácia je silná. Ak sú granulácie pokryté nekrotickými bunkami alebo sa už vytvorilo hrubé vláknité tkanivo, tak epitel, rastúci, odumiera a epitelizácia sa oneskoruje, tvoria sa dlhodobo nehojace sa rany, ulcerujúce jazvy.

Granulačné tkanivo je bariéra, ktorá oddeľuje vnútorné prostredie tela od vonkajších vplyvov. Výtok z rany pokrývajúci granulácie má výrazné baktericídne vlastnosti. Granulačné tkanivo pozostáva z veľmi ľahko zraniteľných buniek a ciev, preto ho poškodzuje aj ľahké mechanické alebo chemické poranenie (potieranie gázou, obväz hypertonickým roztokom a pod.). Takéto porušenie integrity granulačného tkaniva otvára vstupnú bránu pre mikróby.

3. Všeobecné a miestne príznaky hnisania rán. Druhy hojenia rán.

Známky hnisavých rán zodpovedajú klasickým príznakom zápalu, ako biologickej reakcie organizmu na cudzorodú látku:

Dolor (bolesť);

Kalorický (teplota);

Nádor (opuch, edém);

Rubor (sčervenanie);

Functio lesae (zhoršená funkcia);

Takto:

Typy hojenia rán:

Liečenie primárnym napätím- fúzia okrajov rany bez viditeľných cikatrických zmien;

Liečenie sekundárne napätie- hojenie hnisaním;

- uzdravenie pod chrastou - pod vytvorenou kôrou, ktorá by sa nemala predčasne odstraňovať, dodatočne zraňovať ranu.

Rozlišovať tri hlavné etapa hojenie rán:

Resorpcia mŕtvych buniek, tkanív a krvácaní;

Vývoj granulácií, ktoré vyplňujú tkanivový defekt vytvorený v dôsledku ich smrti;

Tvorba jaziev z granulačného tkaniva.

4. PMP na rany. Zásady liečby rany v závislosti od fázy procesu rany. Prevencia anaeróbnej infekcie.

Zásady starostlivosti o rany sú postavené s ohľadom na biologické procesy vyskytujúce sa v rane. Terapeutické opatrenia by mali zlepšiť regeneračné procesy a vytvoriť nepriaznivé podmienky pre rozvoj mikroorganizmov v rane. Komplex terapeutických opatrení zahŕňa prostriedky, ktoré pôsobia lokálne na ranu, a všeobecné prostriedky, ktoré pôsobia na celé telo. Tie aj iné by mali prispieť k zlepšeniu podmienok prirodzeného priebehu ranového procesu. Mali by byť odlišné pre čerstvé a hnisavé rany, v rôznych fázach priebehu procesu rany, ako aj s rôznou závažnosťou procesu.

Všeobecné ciele starostlivosti o rany sú:

1) schopnosť predvídať a predchádzať nebezpečenstvám rany;

2) zníženie počtu a virulencie infekcie;

3) odstránenie mŕtvych tkanív;

4) posilnenie regeneračných procesov.

Akákoľvek rana je charakterizovaná prítomnosťou infekcie a po 2-3 dňoch - prítomnosťou hnisu, nekrózy tkaniva, vývoja mikróbov, edému tkaniva, absorpcie toxínov.

Ciele liečby: odstránenie hnisu a nekrotických tkanív; zníženie edému a exsudácie; bojovať proti mikroorganizmom.

Klinické fázy priebehu procesu rany:

zápal;

Regenerácia:

Epitelizácia.

Všetky terapeutické opatrenia sa vykonávajú v prísnom súlade s fázami procesu rany. Každá fáza má svoje vlastné ciele liečby, ako aj spôsoby, ako ich dosiahnuť.

Primárna chirurgická liečba rán (PSW):Video sa prehrá pri prijatí pacienta,zvyčajne v lokálnej anestézii.

Fázy PHO:

1. Prehliadka rany, toaleta okrajov kože, ich ošetrenie aetiseptikom (tinktúra jódu 5%, vyhnúť sa vniknutiu do rany);

2. Revízia rany, excízia všetkých neživotaschopných tkanív, odstránenie cudzích telies, malých úlomkov kostí, disekcia rany, ak je to potrebné, na odstránenie vreciek;

3. O konečné zastavenie krvácania;

3. Drenáž rany podľa indikácií;

4. Primárna sutúra rany (podľa indikácií);

ZÁPAL

Štádium je charakterizované prítomnosťou všetkých príznakov hnisavého procesu rany. V hnisavej rane sú zvyšky neživotaschopného a odumretého tkaniva, cudzie predmety, znečistenie, hromadenie hnisu v dutinách a záhyboch. Životaschopné tkanivá sú edematózne. Dochádza k aktívnej absorpcii tohto všetkého a mikrobiálnych toxínov z rany, čo spôsobuje javy všeobecnej intoxikácie: horúčka, slabosť, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla atď. Liečba hnisavých rán

Úlohy ošetrenia štádia : drenáž rany na odstránenie hnisu, nekrotického tkaniva a toxínov; bojovať s infekciou. Drenáž rany môže byť aktívna (pomocou aspiračných zariadení) a pasívna (drenážne hadičky, gumené pásiky, gázové utierky a turundy navlhčené vodno-soľnými roztokmi antiseptík. Terapeutické (lieky) na liečbu:

Hypertonické roztoky:

Chirurgovia najčastejšie používajú 10% roztok chloridu sodného (tzv. hypertonický roztok). Okrem neho existujú aj iné hypertonické roztoky: 3-5% roztok kyseliny boritej, 20% roztok cukru, 30% roztok močoviny atď. Hypertonické roztoky sú určené na zabezpečenie odtoku výtoku z rany. Zistilo sa však, že ich osmotická aktivita netrvá dlhšie ako 4 až 8 hodín, potom sa zriedia sekrétom z rany a odtok sa zastaví. Preto v posledných rokoch chirurgovia hypertonický roztok odmietajú.

Masti:

V chirurgii sa používajú rôzne masti na tukovej a vazelíno-lanolínovej báze; Vishnevsky masť, emulzia synthomycínu, masti s a / b - tetracyklín, neomycín atď. Ale takéto masti sú hydrofóbne, to znamená, že neabsorbujú vlhkosť. V dôsledku toho tampóny s týmito masťami neposkytujú odtok sekrétov z rany, stávajú sa len korkom. Súčasne sa antibiotiká obsiahnuté v mastiach neuvoľňujú z kompozícií masti a nemajú dostatočnú antimikrobiálnu aktivitu.

Patogeneticky opodstatnené je použitie nových hydrofilných vo vode rozpustných mastí - Levosin, levomikol, mafenid-acetát. Takéto masti obsahujú antibiotiká, ktoré ľahko prechádzajú zo zloženia mastí do rany. Osmotická aktivita týchto mastí prevyšuje účinok hypertonického roztoku 10-15 krát a trvá 20-24 hodín, takže na účinný účinok na ranu stačí jeden obväz denne.

Enzýmová terapia (enzýmová terapia):

Na rýchle odstránenie odumretého tkaniva sa používajú nekrolytické prípravky. Široko používané proteolytické enzýmy - trypsín, chymopsín, chymotrypsín, terrilitín. Tieto lieky spôsobujú lýzu nekrotického tkaniva a urýchľujú hojenie rán. Tieto enzýmy však majú aj nevýhody: v rane si enzýmy zachovávajú svoju aktivitu nie dlhšie ako 4-6 hodín. Preto sa pre účinnú liečbu hnisavých rán musia obväzy meniť 4-5 krát denne, čo je takmer nemožné. Takýto nedostatok enzýmov je možné odstrániť ich zaradením do mastí. Takže masť "Iruksol" (Juhoslávia) obsahuje enzým pentidázu a antiseptický chloramfenikol. Trvanie účinku enzýmov možno predĺžiť ich imobilizáciou v obväzoch. Takže trypsín imobilizovaný na obrúskoch pôsobí do 24-48 hodín. Preto jeden obväz denne plne poskytuje terapeutický účinok.

Použitie antiseptických roztokov.

Široko používané sú roztoky furacilínu, peroxidu vodíka, kyseliny boritej atď.. Zistilo sa, že tieto antiseptiká nemajú dostatočnú antibakteriálnu aktivitu proti najbežnejším patogénom chirurgickej infekcie.

Z nových antiseptík je potrebné poznamenať: jódpyrón, prípravok obsahujúci jód, sa používa na ošetrenie rúk chirurgov (0,1%) a ošetrenie rán (0,5-1%); dioxidín 0,1-1%, roztok chlórnanu sodného.

Fyzikálne metódy liečby.

V prvej fáze procesu rany sa používa kremeň rany, ultrazvuková kavitácia hnisavých dutín, UHF, hyperbarická oxygenácia.

Aplikácia lasera.

Vo fáze zápalu procesu rany sa používajú vysokoenergetické, prípadne chirurgické lasery. Pri mierne rozostrenom lúči chirurgického lasera dochádza k odparovaniu hnisu a nekrotických tkanív, čím je možné dosiahnuť úplnú sterilitu rán, čo v niektorých prípadoch umožňuje aplikovať na ranu primárny steh.

REGENERÁCIA

Štádium je charakterizované úplným vyčistením rany a vyplnením dutiny rany granuláciami (tkanivo jasne ružovej farby so zrnitou štruktúrou). Najprv vyplní spodok rany a potom vyplní celú dutinu rany. V tejto fáze by sa mal jeho rast zastaviť.

Javiskové úlohy: protizápalová liečba, ochrana granulácií pred poškodením, stimulácia regenerácie

Ide o tieto úlohy:

a) masti: metyluracil, troxevasín - na stimuláciu regenerácie; masti na báze tuku - na ochranu granulácií pred poškodením; vo vode rozpustné masti - protizápalový účinok a ochrana rán pred sekundárnou infekciou.

b) bylinné prípravky – šťava z aloe, rakytníkový a šípkový olej, Kalanchoe.

c) použitie laseru - v tejto fáze procesu rany sa používajú nízkoenergetické (terapeutické) lasery, ktoré majú stimulačný účinok.

EPITELIZÁCIA

Štádium začína po naplnení dna rany a jej dutiny granulačným tkanivom (pozri obrázok). Úlohy etapy: urýchliť proces epitelizácie a zjazvenia rán. Na tento účel sa používa rakytník a šípkový olej, aerosóly, troxevasín-želé, nízkoenergetické laserové ožarovanie. V tomto štádiu sa neodporúča používať masti, ktoré stimulujú rast granulácií. Naopak, odporúča sa prejsť späť na antiseptiká voda-soľ. Je užitočné dosiahnuť vysychanie obväzu na povrch rany. V budúcnosti by sa nemal odtrhnúť, ale iba odrezať po okrajoch, pretože sa oddeľuje kvôli epitelizácii rany. Zhora sa takýto obväz odporúča navlhčiť jodonátom alebo iným antiseptikom. Týmto spôsobom sa dosiahne hojenie malej ranky pod chrastou s veľmi dobrým kozmetickým efektom. Jazva nie je vytvorená.

Pri rozsiahlych defektoch kože, dlhodobo sa nehojacich ranách a vredoch v 2. a 3. fáze procesu rany, t.j. po vyčistení rán od hnisu a objavení sa granulácií je možné vykonať dermoplastiku:

a) umelá koža

b) delená posunutá klapka

c) vychádzkový kmeň podľa Filatova

d) autodermoplastika s chlopňou v plnej hrúbke

e) voľná autodermoplastika s tenkovrstvovou chlopňou podľa Thierscha

Vo všetkých štádiách liečby hnisavých rán treba pamätať na stav imunity a potrebu stimulovať ju u pacientov tejto kategórie.

Faktory, ktoré prispievajú k hojeniu rán:

Všeobecný stav tela;

Stav výživy tela;

Vek;

Hormonálne pozadie;

Vývoj infekcie rany;

Stav dodávky kyslíka;

dehydratácia;

imunitný stav.

Fázy obväzu na rany:

1. Odstránenie starého obväzu;

2. Kontrola rany a okolia;

3. Koža na toalete obklopujúca ranu;

4. Toaleta na rany;

5. Manipulácia s ranou a jej príprava na aplikáciu nového obväzu;

6. Aplikácia nového obväzu;

7. Fixácia bandáže (pozri časť Desmurgia)

5. Vlastnosti liečby bodných a uhryznutých rán. Núdzová profylaxia tetanu, profylaxia besnoty.

Znak bodnej rany je malý vstup a kanál s hlbokým vinutím. Čo to znamená? To znamená, že infekcia, najmä anaeróbna, okamžite upadne do optimálnych podmienok pre svoj rozvoj. Ide o nebezpečne hrozivú komplikáciu procesu rany - plynovú gangrénu.Charakteristickým znakom liečby je široká disekcia rany a drenáž.

Vlastnosti rany po uhryznutí: rana s roztrhnutými surovými okrajmi, hlboké vpichy zubami a infekcia ťažkou infekciou, ktorá je vždy v ústach, poranenie mäkkých tkanív čeľusťami. To všetko poskytuje takmer 100% hnisanie a rôzne komplikácie procesu rany (tetanus, besnota). Oliečebné vlastnosti: starostlivé primárne chirurgické ošetrenie rán, najprv umytie teplou vodou a mydlom, potom antiseptikami a vysokokvalitnou drenážou. Rany sa nezašívajú! Povinné – riešenie problematiky núdzovej imunoprofylaxie besnoty

Prevencia anaeróbnej infekcie.

Tetanus je smrteľné ochorenie, ktoré patrí do triedy anaeróbnych infekcií. Jediným spôsobom boja je preto prevencia tetanu. Začína to už od detstva v niekoľkých krokoch. AS preparáty, DTP, ATP vakcíny atď. Naše dieťa sa považuje za prvotne očkované. Raz za 10 rokov je potrebné preočkovanie dospelých doživotne. Ale kto z dospelých to robí.

Anaeróbna infekcia je špecifická chirurgická infekcia spôsobená Clostridium. Špecifikovaný typ mikróbov sa vzťahuje na anaeróby. V prírode sú široko rozšírené, najmä v pôde, črevách zvierat a ľudí.Spôsobujú závažnú komplikáciu procesu rany vo forme plynovej gangrény.Preto najnebezpečnejšími ranami v súvislosti s plynovou gangrénou sú hlboké rany kontaminované pôdou s masívnym poškodením mäkkých tkanív.

Prevencia:

1. Včasná adekvátna chirurgická liečba otvorených poranení, široká drenáž rany tubulárnymi drénmi a prietoková laváž (permanentná alebo frakčná) roztokmi dodávajúcimi kyslík (oxidačné činidlá: manganistan draselný, peroxid vodíka). Imobilizácia.

2. Zavedenie veľkých dávok antibiotík: thienam (1,5-2,0 g denne), penicilín (3-5 miliónov jednotiek 6-krát denne), polosyntetické penicilíny (ampicilín, oxacilín, ampioky - do 6-8 g .); linkomycín (1,8 - 2,0 g).

3. Zavedenie polyvalentného antigangrenózneho séra, profylaktická dávka 30 tisíc IU (10 tisíc jednotiek proti Cl. Perfringens, Cl. Novi, Cl. Septicum).

4. Anaeróbny bakteriofág 100 ml. zriedi sa 100 ml. 0,5% roztok novokaínu, vykonáva sa infiltrácia tkanív okolo rany.

Núdzová profylaxia tetanu, profylaxia besnoty.

Tetanus.

Plánovaná imunizácia

Núdzová profylaxia tetanu je upravená: regulačný dokument - pozri nižšie

Besnota.

Núdzová prevencia besnoty, jej schémy sú predpísané v závislosti od:

1. Miesta uhryznutia: Uhryznutie hlavy a prstov sa považuje za ťažké;

2. Uhryznutie je vyprovokované alebo nie. Nevyprovokované uhryznutie je pre besnotu podozrivé;

3. Zviera je známe alebo nie, zdravé, zomrelo, zmizlo, zabilo. V prípade nemožnosti veterinárnej kontroly zvieraťa sa bezpodmienečne predpisuje očkovanie proti besnote;

Hnisavý zápal je pomerne aktuálna téma na diskusiu, keďže v poslednej dobe sa čoraz viac ľudí začína s podobnými problémami obracať na lekárov. Príčinou takéhoto prudkého zhoršenia zdravotného stavu obyvateľstva môžu byť rôzne faktory. O nich a oveľa viac chceme hovoriť v našom článku. Zhromaždené informácie sú zamerané na pomoc obetiam tohto ochorenia.

Čo je zápal

Hnisavý zápal je jedným z a predtým, ako sa začneme zaoberať jeho typmi, musíme pochopiť, čo to je. Dokonca aj starí liečitelia zistili, že ide o ochrannú reakciu ľudského tela na dráždivú látku. Vírus aj trieska môžu pôsobiť dráždivo. Existuje mnoho pojmov, ktoré charakterizujú tento proces, ale najzákladnejším je fagocytóza, o ktorej hovoril známy Mečnikov, teda proces ničenia dráždivého činidla vo vnútri bunky.

Príčiny hnisavého zápalu

V medicíne je známych niekoľko možných príčin, kedy začína hniloba. Medzi najbežnejšie možnosti patria:

• vstup infekcií a ich toxínov do ľudského tela;
• dôsledky vystavenia vonkajším faktorom, ako sú popáleniny, žiarenie, omrzliny;
• následky modrín alebo iných druhov zranení;
• vystavenie chemickým dráždidlám;
• vnútorné procesy v tele, ako alebo soľné usadeniny.

Čo sa stane v momente, keď začne hnisavý zápal tkanív? Aby sme pochopili podstatu, zoberme si najjednoduchší príklad: udrieť triesku. Keď sa práve dostal do kože, je absolútne nemožné ho vytiahnuť, ale po chvíli ho môžeme ľahko odstrániť z kože spolu s hnisom, ktorý sa počas tejto doby stihne nazbierať. Čo sa stalo a prečo sa hnis zhromaždil, ako začal hnisavý zápal? Úlomok, ktorý sa dostal do kože, telo vníma ako cudzie teleso a hrozbu. Ako reaguje telo? Zvyšuje prietok krvi do postihnutej oblasti, krv so sebou prináša množstvo užitočných prvkov, ktoré fungujú ako hodinky a každý z nich plní svoju úlohu:

• doštička sa zlepí s vlastným druhom a vytvorí tak ochrannú vrstvu na rane;
• erytrocyt zásobuje postihnutú oblasť kože alebo orgánu kyslíkom;
• plazma prináša živiny pre rýchle hojenie rany;
• biele telieska (leukocyty) vstupujú do boja s cudzím telesom priamo.

Odkiaľ pochádza hnis? Faktom je, že v procese boja biele krvinky zomierajú, ich úlohou je obaliť cudzie telo, absorbovať ho a zničiť. Ale zničením nepriateľa sa zničí samotný leukocyt, zatiaľ čo získa žltkastú farbu, je to hnis. Ak v procese boja s dráždivou látkou odumrú niektoré časti kože alebo orgánu, leukocyty tiež objímajú mŕtve časti, aby im zabránili v rozvoji procesu v tele. Leukocyty teda dláždia cestu hnisu na vrchol. Ak máte bolesti pri tlačení na hnisavý zápal, znamená to, že tu boli zasiahnuté nervové zakončenia, ktorých je v tele obrovské množstvo. V tomto prípade musíte starostlivo preskúmať postihnutú oblasť, aby ste nedostali komplikáciu.

Formy zápalu

Vzhľadom na to, kde sa proces začal a aká silná alebo slabá je ľudská imunita, môžeme rozlíšiť nasledujúce formy hnisavého zápalu:

• Absces - toto je názov hnisavého útvaru, ktorý sa tvorí v tkanive, pričom je izolovaný v samostatnej kapsule. Tvorba abscesu naznačuje dobrý.Okamžite sa okolo neho začne vytvárať ochranná kôra, ktorá zabraňuje šíreniu infekcie. Často je to charakterizované hnisavým zápalom zuba.
• Flegmóna – vyznačuje sa voľnejšou textúrou útvaru, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v priestore medzi svalmi. Je to indikátor toho, že človek nemá veľmi dobrú imunitu. Najčastejšie je pacient prijatý do nemocnice na vyriešenie problému.
• Empyém je hromadenie hnisu v orgánoch s dutou štruktúrou. V tomto prípade sú hranice abscesu prirodzené tkanivo orgánu.

Priebeh hnisavého zápalu

Tento druh zápalu je dvoch typov: akútny a chronický. Akútny hnisavý zápal sa šíri pomerne rýchlo a čoskoro môžeme pozorovať vystrekovanie exsudátu smerom von, či už na povrch kože, alebo do priľahlej orgánovej dutiny. Veľké množstvo hnisu môže viesť k intoxikácii tela a v dôsledku toho k jeho vyčerpaniu. Chronický hnisavý zápal mení zloženie bunky a v jej zložení sa začínajú objavovať lymfocyty a mikrofágy. Tiež sa táto forma vyznačuje tvorbou jaziev a tvrdnutím, ale to všetko je možné len pri nesprávnom rozhodnutí.

Výsledok choroby

Samozrejme, výsledok choroby, ako každá iná choroba, závisí od správnosti liečby a charakteru rany. Čoho sa treba v prvom rade báť?

• Zjazvenie. Málokoho zdobia jazvy po neúspešnom boji so zápalom.
• Krvácajúca. Ak sa choroba dostala do lymfatických uzlín, môže dôjsť k takémuto výsledku.
• Gangréna. Toto je jedna z najstrašnejších možností, začína smrť tkaniva, to znamená nekróza.

Hnisavý zápal kože

Najčastejšie sa s týmto typom zápalu stretávame všetci. Akými spôsobmi to môžeme vidieť?

• Pyoderma - objavuje sa v dôsledku nesprávnej manipulácie s bodnutím hmyzom, malými kožnými rezmi atď. Na koži to vyzerá ako malé bublinky okolo rany.
• Folikul – v tomto prípade je vlasový folikul ohrozený, začína hnisať.
• Furuncle je roztavenie vlasového folikulu. Nebezpečným faktorom je, že sa veľmi ľahko rozvinie do choroby furunkulózy, keď už existuje veľa takýchto útvarov.
• Carbuncle - tiež, ale veľký, zvyčajne liečený chirurgickými metódami, po ktorých zostáva v koži veľká prázdna dutina, potom sa na mieste rany objavia jazvy.
• Hidradenitída je hnisavý útvar v slabinách alebo podpazuší v mieste, kde sa nachádzajú mazové žľazy.

Komplikácie

Ako sa proces rozpadu skončí, závisí od niekoľkých dôležitých faktorov:

• stupeň agresivity dráždivého prvku;
• hĺbka prieniku infekcie;
• kvalita imunity obete.

Po ukončení liečby a vyprázdnení dutiny s hnisom zostáva na jej mieste mäkké tkanivo, ktoré je potom nahradené čerstvou kožou, ale zjazvenie je možné. Ak liečba nebola vykonaná správne, môže sa začať proces komplikácií, ktorý sa príliš neodráža na ľudskom stave:

• hnis sa môže šíriť do iných tkanív a orgánov;
• v procese rozkladu môže infekcia vstúpiť do krvného obehu a v dôsledku toho môže začať sepsa, krvácanie a trombóza;
• smrť kože a tkanív orgánov;
• oslabenie imunitného systému a celkového stavu ľudského tela, čo môže viesť k nedostatočnému rozvoju orgánov.

Liečba

Liečba závisí od závažnosti ochorenia. Liečba doma a chirurgická intervencia, ako aj liečba v nemocnici sú povolené.

Zvážte možnosti možnej liečby:

• s abscesom sa urobí rez na osobu a dutina, kde bol hnis, sa umyje, rana sa uzavrie pred vystavením životnému prostrediu;
• s flegmónom je potrebné používať lieky po otvorení abscesov a hlbokom čistení;
• s epiémom je potrebná chirurgická intervencia, keď sa otvorí tkanivo orgánu, odstráni sa hnis, dutina sa vyčistí, potom sa vykoná zvýšená liečba zameraná na zvýšenie imunity a hojenie rany.

Je dôležité vedieť, že pri liečbe rôznych druhov abscesov je potrebné vyhnúť sa kontaktu s vodou, nemožno robiť obklady ani masáže, aby nedošlo k šíreniu infekcie. Na ten istý účel je potrebné ošetriť pokožku špeciálnymi prostriedkami. Zelenka a jód sú najbežnejšie alkoholové roztoky, ktoré sa používajú na tento účel.

Ak čelíte elementárnej trieske, môžete sa s ňou, samozrejme, vyrovnať doma, ale musíte byť tiež veľmi opatrní. Pred odstránením triesky musíte starostlivo ošetriť postihnutú oblasť pokožky a nástroj, ktorým ju odstránite. Po extrakcii ihneď ošetrite pokožku alkoholom a ranu zalepte náplasťou až do zahojenia alebo vytvorenia ochrannej kôry.

Antibiotiká

Používanie antibiotík je povolené len pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Samoliečba nie je povolená, pretože to môže výrazne zhoršiť stav pacienta. Predtým, ako začnete užívať liek, musíte určiť citlivosť osoby na jeho zložky. Samozrejme, neodporúča sa používať antibiotiká, pokiaľ nie sú naliehavo potrebné. Je dôležité si uvedomiť, že používanie antibiotík, najmä nekontrolované, môže poškodiť normálne fungovanie tela. Potom, čo máte podozrenie na prítomnosť hnisavého zápalu, naliehavo kontaktujte špecialistu o pomoc. Ak ste po operácii a zostali vám jazvy, tak moderná plastická chirurgia dokáže opraviť prípadné nedokonalosti.

Hnisavé rany sa môžu objaviť v každom veku u každého človeka.. Pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe to vedie k zložitým komplikáciám.

Preto je mimoriadne dôležité vedieť, aké lieky a iné prostriedky použiť, ako správne vykonávať postupy.

Ak sa pri poškodení celistvosti kože pozoruje infekcia, potom sa otázka liečby hnisavých rán doma stáva akútnou. Koniec koncov, hnisanie vedie k najnepríjemnejším následkom, až po gangrénu.

Vredy sú lúmen s hnisavou tekutinou, okolo ktorej dochádza k zápalovému procesu. Choroba sa vyskytuje na pozadí infekcie akejkoľvek rany (rez, poškriabanie, prepichnutie atď.).

Jednoducho povedané, hnis sa tvorí v dôsledku prenikania patogénneho mikroorganizmu do rany.

Hnisavý útvar sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, ale najčastejšie sa vyskytuje na nohe, ruke, zadku, bruchu a prste. Hnis môže mať hustú alebo tekutú konzistenciu, ako aj inú farbu.

Je to odtieň, ktorý vám umožňuje určiť typ patogénu:

• belavá a žltkastá farba hustej štruktúry naznačuje infekciu baktériou stafylokoka;
• s tekutou konzistenciou hnedo-žltého odtieňa hovoríme o Escherichia coli;
• pre vodnatú štruktúru žltej a zelenej farby je charakteristická infekcia streptokokom;
• hnedá páchnuca kvapalina - anaeróbne mikróby;
• ak je odtieň hnisu vo vnútri žltý, ale mení farbu pri kontakte so vzduchom, potom je to Pseudomonas aeruginosa.

Príznaky hnisavých rán

1. Praskajúca, pulzujúca alebo tlaková bolesť.
2. Sčervenanie kože okolo lézie.
3. Pri palpácii je koža horúca.
4. Zmena farby kože v mieste lokalizácie patológie.
5. Opuch a bolesť hlavy.
6. Zvýšená telesná teplota, zimnica, slabosť.
7. Strata chuti do jedla a zvýšené potenie.

Príčiny infekcie

Ako viete, hnisavé rany sa vyskytujú v dôsledku infekcie. Ale prečo potom jedna osoba okamžite zaznamená zápalový proces, zatiaľ čo druhá nie? Ukazuje sa, že existujú určité faktory, ktoré ovplyvňujú transformáciu jednoduchej rany na purulentnú formu.

V prvom rade ide o oslabený imunitný systém a prítomnosť určitých patológií (diabetes mellitus, HIV atď.). Obrovskú úlohu zohrávajú aj klimatické podmienky (vysoká vlhkosť), rozsiahle znečistenie územia.

Je možné vniesť patogén do rany špinavými rukami alebo použitím nesterilných ošetrovacích materiálov.

Prvá otázka, ktorá vzniká, je, ako liečiť hnisavú ranu. Pretože od toho závisí účinnosť a trvanie následnej terapie.

Nie každý človek je pripravený ísť na kliniku s takým menším problémom. Áno, a nie vždy je možné okamžite konzultovať s lekárom.

Preto je potrebné poznať pravidlá primárneho spracovania:

1. Dezinfekcia a umývanie rán. Čo umývať? Každý dom má peroxid vodíka, preto použite túto kvapalinu. Môžete použiť "Furacilin", manganistan draselný zriedený vo vode alebo roztok "Chlorhexidine".
2. Ďalej musíte spracovať oblasť okolo rany. Ak to chcete urobiť, môžete si vziať brilantnú zeleň alebo jód. Potom musíte urobiť obväz (aplikujte sterilný obväz).
3. Ďalšia starostlivosť zahŕňa aplikácia masti, každodenné umývanie a iné druhy spracovania.
4. V obzvlášť pokročilých prípadoch lekár predpisuje chirurgickú intervenciu.. Napríklad, ak je rana roztrhnutá, otvorená, s prítomnosťou cudzích telies atď. Chirurg vykonáva hĺbkové čistenie, odstraňuje krvné zrazeniny, triesky, odumreté tkanivá a bunky. Tým sa urýchli proces hojenia. Ak je to potrebné, lekár vyreže nerovné okraje a potom zošíva.

Pomerne často lekár navrhuje zaviesť špeciálne sérum proti tetanu a v prípade uhryznutia neočkovanými zvieratami aj vakcínu proti besnote. Neodmietajte postup, pretože to zabráni komplikáciám.

Základom algoritmu na liečbu hnisavých lézií je odstránenie odumretého epitelu, čistenie hnisavej tekutiny, urýchlenie regeneračných procesov a zabránenie vzniku a rastu patogénnych mikroorganizmov.

Na spracovanie budete potrebovať sterilný obväz a gázové obrúsky, nožnice umyté v alkohole, sterilné rukavice, náplasť, roztoky a masti.

Na začiatku sa oblasť okolo rany umyje a ošetrí peroxidom vodíka, mangánom alebo inými roztokmi. Ďalej odrežte sterilnú obrúsku na veľkosť rany nožnicami, naneste na ňu masť a pripevnite ju k ohnisku. Potom obväz. Všetky manipulácie sa musia vykonávať v rukaviciach.

Ak odstránite obväz s nahromadeným hnisom, urobte to gumovými rukavicami.. Po odstránení hnisavých obrúskov nezabudnite vymeniť rukavice. V opačnom prípade riskujete šírenie infekcie do celého tela.

Metódy liečby hnisavých rán

Pred liečbou hnisavých rán sa musíte oboznámiť so základnými metódami. Lekárske princípy liečby zahŕňajú:

• čistenie purulentnej tekutiny a mŕtvych tkanív, buniek;
• neutralizácia opuchov a iných symptómov;
• zničenie baktérií.

Ak sa hnis nedá odstrániť prirodzene, vykoná sa drenáž. Môže byť pasívny a aktívny.

V prvom prípade sa drenáž používa z rúrok, pásikov, turund a utierok namočených v antiseptikách. Aktívna drenáž zahŕňa použitie odsávacích zariadení.

Keďže hnisavé rany patria do infekčnej skupiny, je potrebné používať antibiotiká. V závislosti od závažnosti hnisania sa používajú rôzne formy prípravkov.

Napríklad pri miernom hnisaní stačí lokálna expozícia av zložitejších prípadoch je predpísaná komplexná liečba. To znamená, že rany sú ošetrené antibakteriálnymi masťami a roztokmi a pacient berie pilulky dovnútra. Pomerne často sú predpísané aj injekcie.

Najpopulárnejšie antibiotiká na hnisavé rany:

• tetracyklíny;
• cefalosporíny;
• penicilínov.

Moderná farmakológia produkuje obrovské množstvo univerzálnych masti, ktoré majú komplexný účinok. Ale aký druh masti použiť na hnisavé rany v konkrétnom prípade, ošetrujúci lekár a priamo, sami sa rozhodnete.

Zoznam najlepších mastí:

Najbežnejšie a najpopulárnejšie drogy:

Domáca liečba: recepty tradičnej medicíny

Moderná medicína nepopiera pozitívny účinok liečivých bylín a ďalších zložiek používaných v tradičnej medicíne.

Koniec koncov, veľa liekov sa vyrába z extraktov a extraktov rastlín. Preto sú ľudové prostriedky populárne.

Juna je ľudová liečiteľka, vďaka ktorej sa mnoho ľudí zbavilo rôznych patológií. Jedným z jej receptov je unikátna masť Juna.

Osobne však tvrdila, že tento liek pochádza od ľudí a len ho odporúčala. Masť je schopná v krátkom čase vytiahnuť akúkoľvek hnisavú tekutinu.

Takže budete potrebovať 1 surový vaječný žĺtok, 1 lyžičku. med a 1 polievková lyžica. l. pšeničná múka. Všetky ingrediencie dôkladne premiešame a dáme do chladničky.

Ak je to potrebné, aplikujte výslednú zmes priamo na ohnisko, pričom vrch prikryte kúskom toaletného papiera alebo papierovým obrúskom. Nezabudnite nosiť ochranný obväz.

Masť sa môže meniť každé 3 hodiny počas dňa. Ak to chcete nechať cez noc, pokojne to nechajte. Po odstránení nájdete nahromadenie hnisu, ktoré je potrebné odstrániť. Ak ešte nie je hnisavá tekutina, položte na vrch ďalšiu vrstvu zmesi.

Všemohúci kvet aloe

Aloe označuje baktericídnu rastlinu, ktorá ničí patogén, vyťahuje hnis a lieči.

Ako však správne užívať aloe, aby ste dosiahli maximálny účinok? Existuje niekoľko spôsobov:

1. List rastliny umyte a pozdĺžne rozrežte. Pripojte k postihnutej oblasti, upevnenie. Na zvýšenie antibakteriálneho účinku môžete kvapkať trochu jódu.
2. Odstráňte kožu z aloe a jemne nakrájajte. Naneste pastu na ranu.
3. Z olúpanej rastliny vytlačte šťavu, namočte do nej gázový obrúsok a priložte na miesto poškodenia.

Aloe je potrebné meniť každé 2-3 hodiny. Skúste použiť 3-ročnú rastlinu. Pred zákrokom nezabudnite ošetriť ranu akýmkoľvek roztokom.

Chrenové recepty

Chren je silná antibakteriálna rastlina, preto sa používa na liečbu hnisavých útvarov. Infúzia chrenu sa používa ako pleťové vody, obklady a roztoky na umývanie.

Rozdrvte koreňovú časť, vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. a naplňte ju vriacou vodou. Je žiaduce trvať na termose 1 hodinu.

Z čerstvých listov si môžete pripraviť tinktúru. Odvážte 200 gramov rastliny a otočte listy cez mlynček na mäso. Mali by ste dostať kašu, ktorú musíte zaliať 1 litrom prevarenej vody (teplota mierne nad izbovou teplotou).

Teraz vložte zmes do sklenenej nádoby a pevne zatvorte veko. Musíte trvať na 12 hodinách. Počas tejto doby nezabudnite ingrediencie pravidelne miešať.

Iné recepty

Snažte sa neliečiť sami, môže to viesť ku komplikáciám. Je lepšie konzultovať s lekárom, pretože pre každý typ baktérií možno predpísať samostatné skupiny liekov. A potom sa môžete ľahko zbaviť hnisavej rany!

Akékoľvek porušenie integrity kože môže spôsobiť tvorbu hnisu, edému a nekrózy tkaniva v oblasti poškodenej oblasti. Liečba hnisavých rán sa vykonáva pomocou špeciálnych liekov, môžete použiť ľudové metódy alebo sa uchýliť k terapii močom.

Včas ošetrite hnisavé rany

Príčiny hnisania

Ak patogénne baktérie preniknú do bodnej, reznej, sekanej, tržnej rany, pooperačného stehu, začne proces hnisania. Proces je sprevádzaný bolesťou, opuchom, poškodené tkanivo pozostáva z odumretých buniek, vyžaduje si okamžitú lekársku liečbu - inak sa môže vyvinúť gangréna, postihnutá končatina bude musieť byť amputovaná.

Dôvody rozvoja hnisavého procesu:

• prenikanie do rany pyogénnych mikróbov - stafylokoky, streptokoky, proteus, E. coli;
• rozsiahla oblasť lézie, hlboké rany;
• prítomnosť mŕtveho tkaniva, cudzieho telesa, krvných zrazenín v dutine rany;
• malá, ale dlhá diera v bodných ranách;
• zvláštna reakcia tela na lieky, ktoré sa používajú na obklady.

Stafylokoky - pyogénne mikróby

Pravdepodobnosť vzniku hnisavého procesu sa zvyšuje v prítomnosti diabetes mellitus, vaskulárnych patológií, obezity, pohlavne prenosných chorôb, u starších ľudí, ľudí s oslabeným imunitným systémom, v horúcom období.

Akákoľvek náhodná rana pri chirurgickom zákroku sa považuje za infikovanú, preto aj drobné škrabance a odreniny treba okamžite liečiť, najmä u detí.

Typy hnisavých rán

Hnisavé rany sú otvorené a uzavreté, sprevádzané procesom infiltrácie, nekrózou. Hnisanie sa najčastejšie začína v náhodných ranách a pooperačné stehy sa môžu vyvinúť podľa gangrenózneho typu, postupovať vo forme flegmónu alebo abscesu.

Hlavné typy hnisavých dermatologických lézií:

• vriedky - hnis sa hromadí vo folikuloch a mazových žľazách, problém sa najčastejšie vyvíja u diabetikov, ľudí s nadváhou;
• karbunky - infekčný proces sa vyvíja súčasne v niekoľkých vlasových folikuloch, choroba je diagnostikovaná u starších ľudí s endokrinnými ochoreniami;
• hidradenitis - zápal potných žliaz na pozadí nedodržiavania hygienických pravidiel, nepresné holenie podpazušia;
• absces - vyskytuje sa v miestach bodných rán, po injekciách, je sprevádzaný nekrotickými patológiami, zapálená oblasť je obmedzená kapsulou;
• flegmón - v bunkovom priestore sa vyskytuje purulentno-nekrotický proces, postihnutá oblasť nemá jasné hranice;
• paronychia - zápal periungválneho valčeka na rukách;
• zločinec - hnis sa hromadí v mäkkých tkanivách, kostiach, kĺboch ​​na nohách, na prstoch.

Zbierka hnisu na palci na nohe

Farba a konzistencia hnisu vám umožňuje identifikovať typ patogénu zápalového procesu. Pridelenia bielej alebo svetložltej farby naznačujú stafylokokovú infekciu, keď E. coli preniká do rany, hmota je tekutá, má hnedožltú farbu. Infekciu stafylokokom dokazujú vodnaté útvary zelenožltej farby, hnedý hlien s ostrým páchnucim zápachom - príznakom anaeróbnej infekcie. Pri infekcii Pseudomonas aeruginosa sa objaví žltý exsudát, ktorý pri kontakte so vzduchom zhnedne.

Príznaky hnisavých rán

Hlavnými lokálnymi príznakmi hnisavého procesu sú prítomnosť exsudátu rôznych farieb v rane, bolesť, lokálna horúčka, začervenanie a opuch v okolí rany. Pri infekcii vstupuje do tela veľké množstvo toxínov, čo vedie k objaveniu sa príznakov intoxikácie v neskoršom štádiu vývoja ochorenia.

Známky hnisavého procesu:

• zvýšené potenie;
• strata chuti do jedla, nevoľnosť;
• slabosť, horúčkovité stavy;
• migréna, horúčka;
• bolestivý syndróm v postihnutej oblasti tlačí alebo praskne;
• niekedy sa objaví vyrážka na zdravých oblastiach kože, ktoré sa nachádzajú v blízkosti ohniska zápalu.

Prítomnosť hnisavého a zápalového procesu pomáha identifikovať klinický krvný test - ESR stúpa, vzorec leukocytov sa posúva doľava.

Nadmerné potenie môže naznačovať hnisavosť rany

Liečba hnisavých rán

Na odstránenie purulentno-nekrotických procesov sa používa komplexná terapia, ktorá je zameraná na potlačenie rastu patogénnych mikroorganizmov, odstránenie bolesti, urýchlenie procesu regenerácie. Najčastejšie sa používa lokálna liečba, pri ťažkých formách treba dodatočne užívať antibiotiká vo forme tabliet.

Lokálna terapia

Hlavnou metódou liečby hnisavých rán je použitie vonkajších liekov s rôznymi terapeutickými účinkami. Pred aplikáciou masti alebo roztoku sa musí poškodená oblasť očistiť teplou vodou a mydlom a utrieť mäkkou handričkou. Na obväzy môžete použiť iba sterilnú gázu a obväz, utrite všetky nástroje alkoholom.

Ako liečiť hnisavé rany:

1. Prípravky na báze enzýmov - Chymotrypsín, Streptokináza. Pri pravidelnom používaní sa postihnuté miesto postupne čistí od fibrínu a odumretého tkaniva, urýchľuje sa proces hojenia, tieto lieky zvyšujú citlivosť patogénov na antibiotiká. Roztok by mal byť impregnovaný gázou, aplikovaný na ranu na hodinu, terapia by sa mala vykonávať 10 dní.
2. - masť s kombinovaným terapeutickým účinkom, obsahuje antibiotikum a imunomodulátor, pomáha rýchlo odstrániť hnis. Nástroj sa používa na obklady, položené priamo do rán. Trvanie liečby je 4 dni.
3. Ichthyol masť je bezpečné antiseptikum, analgetikum, ktoré je vhodné na liečbu tehotných žien a detí nad 12 rokov. Pretože jeho aktívne zložky neprenikajú do krvného obehu. Liečivo sa aplikuje pod obväz, obväz by sa mal vykonávať každých 8 hodín.
4. Magnesia pomôže zbaviť sa opuchov - musíte namočiť vatový tampón s liečivým roztokom, aplikovať ho na zapálenú oblasť po dobu 1,5-2 hodín.
5. Linkomycín, gentamicínová masť - obsahujú antibakteriálne zložky. Môžu sa aplikovať 2-3 krát denne, trvanie liečby určuje lekár.
6. Roztok chloridu sodného - znižuje syntézu hnisavého exsudátu, používa sa na obväzy, ktoré je potrebné meniť každých 5 hodín.
7. Dimexid - roztok na obklady s protizápalovým, analgetickým, antihistamínovým účinkom.
8. Prášok Baneocin, Xeroform je sušidlo s antibakteriálnym účinkom, dobre zastavuje krv.
9. Na odstránenie príznakov intoxikácie je potrebné piť viac teplej tekutiny s diuretickým a imunomodulačným účinkom - šípkový vývar, mätový čaj, medovka, brusnica a brusnicová šťava.

Prášok Baneocin - antibakteriálna látka

Ľudové prostriedky na rýchle uzdravenie

Netradičné metódy liečby pomáhajú urýchliť proces hojenia, pomáhajú odstraňovať zápaly a posilňujú lokálnu imunitu. Je možné použiť ľudové lieky iba v kombinácii s liekovou terapiou, všetky terapeutické opatrenia by sa mali dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Ako sa zbaviť hnisavých rán ľudovými metódami:

1. Masť na vyťahovanie hnisu - rozdrvte v mixéri 1 spodný veľký list aloe a malú mrkvu, pridajte 20 ml tekutého medu a rozpustené maslo. Aplikujte zmes pod obväz, vykonajte postup 3-4 krát denne.
2. Liečivá masť z Juny - zmiešajte surový kurací žĺtok s 5 ml medu a 15 g pšeničnej múky. Aplikujte kompozíciu na ohnisko zápalu, zakryte papierovou utierkou a ochranným obväzom. Kompresia by sa mala meniť každé 3 hodiny, v prípade závažných patológií môže byť zmes ponechaná cez noc.
3. Komprimujte s antiseptickým účinkom - zmiešajte rovnaké pomery čerstvého cibuľového pyré a nakrájaných listov hrozna. Naneste kašu na zapálenú oblasť, fixujte ju obväzom, každé 4 hodiny vymeňte obväzy.
4. Odvar z harmančeka je jedným z najlepších prírodných antiseptík. Na prípravu infúzie je potrebné uvariť 20 g rozdrvených surovín s 220 ml vriacej vody, nechať v uzavretej zabalenej nádobe 2 hodiny. Namočte gázu do roztoku, priložte na ranu na 45 minút.
5. Na rýchle vyčistenie rany od hnisu môžete použiť fyziologický roztok - rozpustite 30-40 g soli v 1 litri teplej vody, umyte infikované miesta 4-5 krát denne.

Odvar z harmančeka - prírodné antimikrobiálne činidlo

Nie je možné liečiť hnisavé procesy éterickými olejmi - môžu vyvolať exacerbáciu patológie. V čase terapie musíte opustiť používanie arašidov a iných alergénnych produktov, alkoholických nápojov.

Urinoterapia pri liečbe hnisavých rán

Moč sa už dlho používa ako prostriedok na hojenie rán na rýchlu elimináciu hnisavých procesov - absolútne sterilná tekutina obsahuje hormóny, stopové prvky, zmäkčuje chrasty, ktoré sa objavujú počas procesu hojenia, ale moderná netradičná liečba sa vykonáva aj pomocou urinotterapie . Čerstvý moč spĺňa všetky medicínske požiadavky.

Ako odstrániť hnisavé procesy močom:

1. Hojne namočte sterilný obväz s močom, pevne zabaľte postihnutú oblasť.
2. Navlhčite obväz močom bez toho, aby ste ho odstránili, keď schne.
3. Kompresia by sa mala meniť každých 3-5 dní v závislosti od závažnosti patológie.

Moč má liečivé vlastnosti

Liečba močom je účinným spôsobom eliminácie hnisavých procesov, ale je lepšie ju používať v extrémnych prípadoch, keď nie sú k dispozícii žiadne lieky a iné prostriedky na liečbu.

Vlastnosti liečby hnisavých rán pri cukrovke

Imunitný systém zdravého človeka s traumatickými poraneniami začína potláčať cudzie telesá, čím sa znižuje riziko vzniku infekčných patológií, u diabetikov telo tieto funkcie plní horšie. Pri cukrovke sa spomaľuje proces rozkladu glukózy, čo znižuje rýchlosť regenerácie, podporuje aktívny rast patogénnych mikroorganizmov - to všetko vedie k vzniku dlhodobo sa nehojacich rán, trofických vredov, nervové zakončenia strácajú citlivosť, bez správna liečba, bude potrebná amputácia. Všetky dôsledky predčasnej liečby rán pri cukrovke je možné vidieť na fotografii.

Hnisavá rana na nohe s cukrovkou

Ako rýchlo vyliečiť rany pri cukrovke:

• Solcoseryl - normalizuje metabolické procesy v tkanivách, urýchľuje proces regenerácie;
• Delaxin je masť na báze tanínu s výrazným protizápalovým účinkom;
• Fuzikutan - antibakteriálny liek na vonkajšie použitie;
• Zinková masť - vysušuje poškodené oblasti, zabraňuje hnisaniu;
• Levomekol, Dioksizol - výrazne urýchľujú proces hojenia;
• Baneocin - masť a prášok, liek patrí k silným antibiotikám;
• Ichthyolová masť - anestetikum a dezinfekčný prostriedok na pleťové vody a obklady;
• Višnevská masť, streptocidová masť - zničte patogénne mikróby, vytiahnite hnis.

Višnevského masť dobre ničí mikróby

Všetky lieky by sa mali aplikovať najmenej dvakrát denne. Poškodené miesta by sa mali najskôr umyť, vysušiť a ošetriť peroxidom vodíka.

Zloženie masti na liečbu hnisavých rán pri cukrovke by nemalo obsahovať alkohol, kyselinu salicylovú, syntetické farbivá a konzervačné látky, glycerín.

Ako vyliečiť hnisavé rany v ústach

Vredy v ústnej dutine sa môžu objaviť v dôsledku nedodržiavania hygienických pravidiel, na pozadí infekčnej alebo plesňovej patológie, dlhodobého užívania liekov, cukrovky a častého stresu. Najlepšie lieky na liečbu sú Benzokaínová masť, Solcoseryl. Ak rany vznikli na pozadí exacerbácie herpesu, pomôže Acyclovir, Famciclovir.

Účinné domáce terapie:

1. Opláchnite - 5 tabliet Furacilinu rozpustite v 400 ml vody, pridajte po 5 g soli a sódy. Postup by sa mal vykonávať 3-4 krát denne.
2. Moxovanie. Vypláchnite si ústa roztokom sódy, naneste peroxid vodíka alebo chlórhexidín na sterilný kúsok vaty, naneste na ranu na 5 minút. Procedúra sa vykonáva počas dňa s intervalom 5-6 hodín.
3. Anestézia a dezinfekcia. Zmiešajte šťavu z polovice citróna s 3 g sódy, pridajte 5 ml studenej vody a tekutý med. Zloženie na mazanie hnisavých rán ráno pred raňajkami a pred spaním.

Citrónová šťava a med pomôžu zbaviť sa hnisavých rán v ústach

Ak sú rany v ústach sprevádzané silnou bolesťou, môže sa ako prvá pomoc použiť kúsok ľadu, musí sa pritlačiť na ranu - tento postup pomôže zabrániť rozvoju zápalových procesov, rýchlo odstráni nepohodlie v ústnej dutine.

Starostlivosť o rany po operácii

Po akomkoľvek chirurgickom zákroku zostávajú na tele stehy, o ktoré sa treba náležite starať, aby sa predišlo hnisaniu a urýchlil proces hojenia. Starostlivosť o rany zahŕňa povinné používanie antiseptík, prostriedkov, ktoré urýchľujú resorpciu jaziev a lieky by sa mali používať najmenej dvakrát denne.

Ako je možné spracovať pooperačné stehy:

• antibakteriálne a dezinfekčné roztoky - jód, alkohol, brilantná zelená, Fukortsin;
• Višnevská masť - čerpá hnis z rany, podporuje rýchle utiahnutie rán;
• Levosin - masť s antibakteriálnym a protizápalovým účinkom;
• Actovegin - urýchľuje, odstraňuje zápalové procesy, normalizuje krvný obeh v tkanivách;
• Naftaderm je dobrý liek proti bolesti;
• masť Levomekol - urýchľuje hojenie, zabraňuje vysychaniu pokožky;
• - masť na sťahovanie jaziev;
• masť Contractubex, Mederma - možno použiť 2-3 mesiace po operácii na odstránenie jaziev.

Ak sa rana zahojila, okrem zmäkčenia pokožky, hladkého utiahnutia jaziev môžete použiť rastlinný olej z rakytníka a ostropestreca mariánskeho. Účinné a použitie špeciálnych náplastí, ktoré držia rez pohromade, zabraňujú rastu jazvy.

Stehy a pooperačné svorky by ste nemali odstraňovať sami - je to plné infekcie rany, rozvoja hnisavého procesu.

Hnisavé rany sú závažnou a zložitou patológiou, ktorá si vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu. Ktorý liek je lepší, princíp a liečebný režim môže určiť len lekár, na základe vyšetrenia a výsledkov klinických štúdií. Samoliečba môže viesť k rozvoju komplikácií až po amputáciu končatiny.