Lieky proti bolesti počas kontrakcií. Prírodné metódy na úľavu od bolesti počas pôrodu – prehľad

Príroda všetko zariadila veľmi múdro a harmonicky. Pôrod je prirodzený proces , a ak to prebieha normálne, pocity, ktoré vznikajú pri pôrode, nemožno nazvať ani bolesťou. Je jasné, že ani tieto pocity nemožno nazvať potešením. Je to dosť ťažké, ale veľmi radostné produktívna práca, ktoré zvládne každá žena.

Najkrajší na normálnom, prirodzenom pôrode je pocit, že vaše telo odvádza skvelú prácu, čo nevyhnutne vedie k veľkej radosti. Pre ženu je to veľmi dôležité porodiť sama, zažite všetky fázy pôrodu a naplno si užite svoju zaslúženú odmenu. Okamih, keď matka vezme svoje novonarodené dieťa do náručia a priloží si ho k prsníku, je skutočne neporovnateľným momentom toho najúplnejšieho šťastia.

Je možný prirodzený pôrod bez stimulácie a iných drogových zásahov ľahká a účinná úľava od bolesti prirodzené metódy. Sú to metódy, ku ktorým môže intuitívne prísť aj samotná matka, sú navrhnuté prírodou a potvrdené vedeckými výskumami.

Relaxácia je základom úľavy od pôrodných bolestí

Najväčší a dôležité tajomstvo, ktorý rodičke pomôže čo najviac zmierniť pôrodné bolesti a dokonca aj dostať radosť z procesu- toto je relax. Túto zručnosť je potrebné získať počas tehotenstva. Pokojný, uvoľnený stav rodičky veľkou mierou prispieva k úspešnému a ľahkému pôrodu.

Všetky metódy prirodzená úľava od bolesti pracovať na uvoľnení ženy, dať jej príjemné pocity, a preto účinne zmierniť bolesť. Počas pôrodu bolestivé pocity môže nastať len počas kontrakcie, tlačenie je bezbolestné. Uvoľnenie počas kontrakcie môže výrazne znížiť bolesť a relaxácia medzi kontrakciami výrazne obnoví silu.

Pozrime sa bližšie na všetky metódy, ktoré s tým môžu pomôcť.

Dýchanie pri pôrode: bránicové dýchanie

Toto je dýchanie bránicou, keď sa chceme nadýchnuť rozšíriť brucho namiesto toho, aby sme zdvihli ramená. Takto dýchajú bábätká operných spevákov a len zdravých ľudí. Tento typ dýchania by ste sa mali naučiť počas tehotenstva.

Pri pôrode je veľmi efektívne kombinovať s relaxáciou perineálnych svalov a panvového dna pri výdychu. Nezabudnite uvoľniť aj svaly tváre.

Od 37. týždňa sa odporúča vykonávať denné bránicovo-relaxačné dýchanie v kombinácii osteopatická gymnastika a pokračovať v užívaní počas pôrodu. Viac informácií o tom nájdete v „Príručke prípravy rodičov na narodenie a výchovu zdravého dieťaťa“ a na disku „“.

Celková relaxácia a bránicové relaxačné dýchanie v druhej dobe pôrodnej, kým pôrodná asistentka nevyzve rodiacu ženu, aby aktívne tlačila, umožňuje žene obmedzovať túžbu tlačiť. A toto zabezpečuje úľavu od pôrodných bolestí, plynulý pohyb dieťaťa smerom k východu, pomalé naťahovanie perineálneho tkaniva, zníženie pravdepodobnosti pretrhnutia.

Relax a pozitívne mentálne obrazy

Využite každú príležitosť na relax počas pôrodu. Cvičte počas tehotenstva praktizovaním relaxácie “” Počas pôrodu začnite tým, že si medzi kontrakciami jednoducho poviete “Uvoľnite sa”. Poskytnite si príjemnú hudbu alebo zvuky prírody; stlmiť svetlá, vytvoriť atmosféru súkromia a pohodlia. Pomáha mnohým ľuďom relaxovať krátka modlitba. Veľmi efektívne pozitívne myšlienky. Myslite na to, že boj sa definitívne skončí a bude oddych.

Pri kontrakcii trvajúcej 60 sekúnd je najbolestivejších len 20 z nich. Pokúste sa určiť koniec tohto vrcholu - okamih, od ktorého začína bolesť znížiť. Pri ďalšej kontrakcii bude nástup tohto momentu signálom, aby ste si s úľavou a dodatočne vydýchli uvoľnite perineum a celé telo. Zvyšujúca sa intenzita kontrakcií je navyše signálom, že sa blížite k svojej odmene – narodeniu bábätka.

Počas boja vydýchnite vzduch spolu s bolesťou. Predstavte si, že kúsky bolesti balíte do hrudiek a tie sa od vás vznášajú ako oblaky.

Po skončení boja urobte hlboký nádych. Potom sa pri výdychu snažte uvoľniť nahromadené napätie. Nepamätajte si predchádzajúcu kontrakciu alebo si skúste predstaviť ďalšiu. Nechajte sa preniesť na inú planétu – príjemné spomienky, obrázky, obrazy.

Myslite na dieťa, zamerajte sa na to, ako sa pohybuje pôrodnými cestami. Počas kontrakcií a medzi nimi si predstavte, ako pôvabne kvitnú okvetné lístky ruží, toto pomôže vášmu telu otvoriť sa a prepustiť dieťa. Počas boja si povedzte: „Neodporujte. pustite dieťa von" Je veľmi dôležité nebrániť sa tomu procesu, ale vnútorne s ním celou dušou súhlasiť. Keď sa blíži kontrakcia, chcete zatnúť zuby a zakričať „nie“, ale urobte opak, uvoľnite ústa, usmej sa a zašepkaj „áno“.

Spev a zvuk

Hlasitý pomalý výdych pomáha relaxovať a odstraňuje „svorky“, čo prispieva k ešte viac rýchle otváranie krčka maternice. Spievať počas pôrodu môžete rôznymi spôsobmi, všetky možnosti sú účinné. Môžete spievať zvuk" A"S otvor ústa. Zvuk je otvorený a hlasný. Môcť bzučať cez zovreté pery pomocou zatvoreného zvuku „M“. Zároveň sa pocit v tele podobá vibrácie. Môžete urobiť tiché, pretiahnuté stony alebo dokonca zavrčať- takéto „hlboké“ zvuky veľmi pomáhajú. Uistite sa, že si ponechajte tvár, pery a oblasť hrtana uvoľnený.

Dotyky a masáže počas pôrodu

V rôznych obdobiach pôrodu sa váš postoj k dotykom a masáži môže zmeniť – jednoducho sa vám páčili, no po pár minútach sú už otravné a rušivé. Ale v každom prípade by vaši asistenti mali ovládať techniky masáže na zmiernenie bolesti:

  • masáž podložkami palce oblasť jamy dolnej časti chrbta a krížová kosť;
  • ľahká masáž tváre prsty;
  • masáž projekčné body maternice na dlani (medzi základňami tretieho a prstenník);
  • hladenie po chrbte prstov smerom nahor pozdĺž chrbtice a dole po stranách;
  • rolovanie päste na oboch stranách krížovej kosti, v oblasti stredu zadku, v oblasti hrebeňov iliakálne kosti;
  • položenie dlaní na oblasť dolnej časti chrbta a krížovú kosť krížovo;
  • « zverejnenie» panva s dlaňami - dve dlane na oboch stranách chrbtice v dolnej časti chrbta, potom roztiahneme základy dlaní smerom von a posúvame sa po koži;
  • lisovanie„poháre“ dlane na jamky a zahrejte ich, masírujte dlaňami iliakálne hrebene;
  • tlak na krížovú kosť- položte dlaň jednej ruky na druhú a tlačte na krížovú kosť, postupne zvyšujte silu o päť počtov a tiež postupne uvoľňujte tlak o päť počtov. Táto technika pomôže pri silných kontrakciách;
  • pílenie- pri nádychu - zhora nadol hranou dlane cik-cak trieť kríže a kríže, pri výdychu - zdola nahor;
  • miesenie ruky a nohy; veľké svaly ramena, stehna, zadku, nôh;
  • hladkanie na chrbte a bokoch pre lepšiu relaxáciu.

Viac o masážne techniky na zmiernenie bolesti môžeš čítať. Aby sme vám pomohli, masážne techniky spolu s polohami pri pôrode a podporou partnera sú jasne zobrazené vo videopríručke „Príprava na prirodzený pôrod“.

Pôrodné polohy a pohyb ()

Pri pôrode sa treba hýbať, zaujímať rôzne polohy, špeciálne pôrodné polohy. Najhoršie, čo môžete urobiť, je len tak ležať. Pozostáva len z pôrodných polôh. Tým, že si ju osvojíte v tehotenstve, uľahčíte si pôrod. Koniec koncov, pre telo bude ľahké a pohodlné zaujať známe pózy, ktoré to uľahčia otvor panvy a napredovanie dieťaťa.

Liberty pohyby počas pôrodu- právo rodiacej ženy. V moderných ruských pôrodniciach sa od rodiacich žien často žiada, aby si s kontrakciami jednoducho ľahli. Vyberte si pôrodnicu pre prirodzený pôrod s prihliadnutím na možnosti a pravidlá konkrétnej pôrodnice. Prečítajte si viac o kritériách výberu pôrodnice pre partnerský prirodzený pôrod.

Naším priateľom je voda

Teplá voda (sprcha alebo kúpeľ) má úžasný analgetický a relaxačný účinok. Len teplota by nemala byť vyššia ako 38° C. V prvej dobe pôrodnej, kým ste ešte doma, teplá voda vám pomôže uvoľniť sa a nabrať silu.

Pôrodnice môžu mať v tomto smere svoje pravidlá. O možnosti a podmienkach kúpania počas pôrodu má zmysel vopred sa informovať.

Teplo na krížovej kosti

Mimoriadne jednoduché a účinný prostriedok nápravy, dostupné pre každého.
Teplý obklad na krížovej kosti pomáha relaxovať a zmierňuje bolesť. Uistite sa, že teplota vyhrievacie podložky nebola vyššia ako 38° C. Vyhrievaciu podložku je lepšie zabaliť do mäkkej handričky, aby jej dotyk vyvolal príjemný pocit.

homeopatia ()

Počas tehotenstva by ste sa mali poradiť s homeopatom. Pred pôrodom si môže vybrať individuálne za vás homeopatické lieky predchádzať komplikáciám pri pôrode. Môžete sa vopred zásobiť homeopatická lekárnička pri pôrode v súlade s odporúčaniami homeopata. „Sprievodca prípravou rodičov na to, aby mali a vychovávali zdravé dieťa“ obsahuje zoznam a popis homeopatických liekov, ktoré môžu pomôcť rôzne obdobia pôrodu

Aromaterapia ()

Je tiež uznávaným prírodným liekom na úľavu od bolesti pri pôrode, podporuje uvoľnenie rodiacej ženy a ľahký, harmonický pôrod. Zvlášť účinné počas pôrodu esenciálne oleje levanduľa a verbena.

Pri výbere esenciálnych olejov venujte pozornosť Osobitná pozornosť na ich kvalite. Lacné oleje sa spravidla riedia syntetickými náhradami, čo znamená, že majú menší účinok. Môžu sa použiť éterické oleje rôzne cesty: do aromalampy, aróma prívesku, alebo pridaním pár kvapiek do Masážny olej alebo kúpeľ.

Pozornosť! Stojí za to mať to na pamäti homeopatické lieky by sa mali používať oddelene od éterických olejov, pretože éterické oleje môžu neutralizovaťúčinok homeopatických liekov.

Vyberte si metódy, ktoré sa vám pri pôrode páčia

Ako vidíte, spôsobov, ako urobiť váš pôrod menej bolestivým, ľahším a harmonickejším, je pomerne veľa. Prirodzený pôrod bez bolesti- toto je realita! Môžete kombinovať prirodzené metódy lieky proti bolesti, ako chcete, použite všetky, alebo len tie, ktoré vám leží na srdci. Premyslite si svoj pôrod, zostavte si plán, do detailov ho prediskutujte s asistentkami a personálom pôrodnice.

A keď príde ten veľký deň, pamätajte, že musíte naplno relaxovať, pustite všetky starosti, dosiahnite úplné pokoj v duši. Aj vaši asistenti musia byť absolútne pokojní. Potom sa na tvrdú prácu pri pôrode dieťaťa bude spomínať ako na ten najradostnejší zážitok vo vašom živote a vaše šťastné stretnutie s bábätkom bude zaslúženou odmenou za vaše úsilie.

Akákoľvek žena. Ako fyziologický proces má pôrod určité vlastnosti a je sprevádzaný množstvom špecifických prejavov. Jedným z najznámejších prejavov pôrodu je bolesť. presne tak syndróm bolesti, ktorá sprevádza každý pôrod, je predmetom početných diskusií medzi samotnými tehotnými ženami aj medzi lekármi, keďže práve táto charakteristika pôrodného aktu sa javí ako najsilnejšie emocionálne nabitá a najhlbšie pôsobiaca na psychiku.

Akákoľvek bolesť je veľmi špecifický efekt na ľudskú psychiku, spôsobuje hlboké emocionálne zážitky a vytvára trvalú spomienku na udalosť alebo faktor, ktorý bol sprevádzaný bolesťou. Keďže bolesť sprevádza takmer celý pôrodný akt, ktorý bežne môže trvať 8 až 18 hodín, každá žena si tento proces zapamätá na celý život. Bolesť pri pôrode má jasné emocionálne sfarbenie, ktoré závisí od jednotlivca psychologické vlastnosti osobnosť, ako aj špecifické okolnosti, ktoré pôrodný akt obklopujú, možno ľahko tolerovať, alebo naopak veľmi ťažko.

Ženy, ktorým sa pôrodná bolesť znášala pomerne ľahko alebo v terminológii samotných rodičiek „bola znesiteľná“, vôbec netušia, čo prežívali a cítili iné zástupkyne nežného pohlavia, ktoré z vôle okolností cítil strašnú, neznesiteľnú bolesť.

Na základe ich zmyslových skúseností vznikajú v súvislosti s úľavou od bolesti pri pôrode dve radikálne pozície – niektoré ženy sa domnievajú, že pre zdravé dieťa je lepšie „trpieť“, zatiaľ čo iné sú pripravené užiť akúkoľvek drogu, dokonca aj takú veľmi „škodlivé“ pre dieťa, ktoré ich zachráni pred pekelným, neznesiteľným trápením. Samozrejme, oba postoje sú radikálne, a preto nemôžu byť pravdivé. Pravda leží niekde v oblasti klasického „zlatého priemeru“. Uvažujme o rôznych aspektoch týkajúcich sa úľavy od bolesti počas pôrodu, pričom sa spoliehame predovšetkým na zdravý rozum a údaje zo seriózneho a spoľahlivého výskumu.

Úľava od bolesti pri pôrode - definícia, podstata a všeobecná charakteristika lekárskej manipulácie

Pôrodná anestézia je medicínsky zákrok, ktorý umožňuje rodiacej žene mať maximum možného komfortné podmienky, čím sa minimalizuje stres, eliminuje sa nevyhnutný strach a nevytvára sa negatívny obraz pôrodného aktu do budúcnosti. Zmiernenie bolesti a odstránenie silného, ​​podvedomého strachu s ňou spojeného, ​​účinne predchádza poruchám pracovná činnosť u mnohých ovplyvniteľných žien, ktoré majú výrazné emocionálne vnímanie reality.

Tlmenie pôrodnej bolesti je založené na použití rôznych medicínskych i nemedicínskych techník, ktoré znižujú mieru duševnej úzkosti, uvoľňujú napätie a zastavujú vedenie bolestivých impulzov. Na zmiernenie pôrodných bolestí nie je možné využiť celý sortiment, ktorý je v súčasnosti dostupný lieky a neliekové metódy, pretože mnohé z nich súčasne s analgéziou (úľavou od bolesti) spôsobujú úplnú stratu citlivosti a uvoľnenie svalov. Žena počas pôrodu by mala zostať citlivá a svaly by sa nemali uvoľniť, pretože to povedie k zastaveniu pôrodu a potrebe použiť stimulačné lieky.

Všetky v súčasnosti používané spôsoby tlmenia pôrodných bolestí nie sú ideálne, keďže každý spôsob má svoje pre a proti, a preto v konkrétnom prípade treba spôsob tlmenia pôrodných bolestí voliť individuálne s prihliadnutím na psychologické a fyzická kondíciaženy, ako aj pôrodnícku situáciu (poloha, hmotnosť plodu, šírka panvy, opakovaný alebo prvý pôrod a pod.). Výber optimálneho spôsobu pôrodnej anestézie pre každú jednotlivú ženu vykonáva spoločne pôrodník-gynekológ a anestéziológ. Efektívnosť rôzne metódyúľava od pôrodných bolestí nie je rovnaká, takže pre najlepší efekt môžete použiť ich kombinácie.

Úľava od bolesti pri pôrode v prítomnosti závažných chronických ochorení u ženy je nielen žiaduca, ale potrebný postup, pretože to zmierňuje jej utrpenie, uľavuje emocionálny stres a strach o svoje zdravie a život dieťaťa. Pracovná anestézia nielenže zmierňuje bolesť, ale zároveň prerušuje fungovanie adrenalínovej stimulácie, ktorá sa vyskytuje pri akomkoľvek syndróme bolesti. Zastavenie produkcie adrenalínu umožňuje znížiť zaťaženie srdca rodiacej ženy, rozšíriť cievy a tým zabezpečiť dobro placentárny prietok krvi, čo znamená lepšiu výživu a prísun kyslíka pre dieťa. Efektívna úľava od bolesti pri pôrode umožňuje znížiť energetické náklady ženského tela a jej stres. dýchací systém, ako aj znížiť množstvo kyslíka, ktoré potrebuje, a tým zabrániť hypoxii plodu.

Nie všetky ženy však potrebujú úľavu od bolesti počas pôrodu, pretože tento fyziologický akt znášajú normálne. Nemali by ste však vyvodzovať opačný záver, že každý to „vydrží“. Inými slovami, úľava od bolesti pri pôrode je lekársky zákrok, ktorý by sa mal v prípade potreby vykonať a použiť. V každom prípade lekár rozhodne, ktorú metódu použiť.

Úľava od bolesti pri pôrode – klady a zápory (mala by som mať úľavu od bolesti pri pôrode?)

Žiaľ, v súčasnosti problematika tlmenia bolesti pri pôrode rozdeľuje spoločnosť na dva radikálne protichodné tábory. Vyznávači prirodzeného pôrodu veria, že úľava od bolesti je neprijateľná a aj keď je bolesť neznesiteľná, treba, obrazne povedané, zaťať zuby a vydržať, obetovať sa nenarodenému bábätku. Ženy s opísaným postavením sú predstaviteľkami jednej, radikálnej časti populácie. Veľmi vehementne proti nim vystupujú zástupkyne inej časti žien, ktoré zastávajú presne opačný, no rovnako radikálny postoj, ktorý možno konvenčne označiť za „prívrženkyňu“ úľavy od bolesti pri pôrode. Prívrženci tlmenia bolesti sa domnievajú, že tento lekársky zákrok je nevyhnutný pre všetky ženy bez ohľadu na riziká, stav dieťaťa, pôrodnícku situáciu a iné objektívne ukazovatele konkrétnej situácie. Oba radikálne tábory sa medzi sebou zúrivo hádajú, snažia sa dokázať svoju absolútnu správnosť, ospravedlňovať možné komplikácie bolesť a úľavu od bolesti tými najneuveriteľnejšími argumentmi. Žiadna radikálna pozícia však nie je správna, pretože nemožno ignorovať ani dôsledky silnej bolesti, ani možné vedľajšie účinky rôznych metód zvládania bolesti.

Malo by sa uznať, že pôrodná anestézia je účinný lekársky postup, ktorý môže znížiť bolesť, zmierniť súvisiaci stres a zabrániť hypoxii plodu. Výhody úľavy od bolesti sú teda zrejmé. Ale ako každý iný lekársky postup, pôrodná anestézia môže vyvolať množstvo vedľajších účinkov na strane matky a dieťaťa. Tieto vedľajšie účinky sú spravidla prechodné, to znamená dočasné, ale ich prítomnosť má veľmi nepríjemný vplyv na psychiku ženy. To znamená, že úľava od bolesti je účinný postup, ktorý má možné vedľajšie účinky, takže ho nemôžete používať tak, ako by ste chceli. Pôrod by mal byť narkózovaný len vtedy, keď si to vyžaduje konkrétna situácia, a nie podľa návodu alebo nejakého štandardu spriemerovaného pre každého.

Preto je riešenie otázky „Mám vykonávať pôrodnú anestéziu? sa musí brať oddelene pre každú konkrétnu situáciu na základe stavu ženy a plodu, prítomnosti sprievodnej patológie a priebehu pôrodu. To znamená, že úľava od bolesti sa musí vykonať, ak žena dobre neznáša pôrodné bolesti alebo dieťa trpí hypoxiou, pretože v takejto situácii nie je prínosom lekárska manipuláciaďaleko presahuje možné riziká vedľajšie účinky. Ak pôrod prebieha normálne, žena pokojne znáša kontrakcie a dieťa netrpí hypoxiou, môžete sa zaobísť bez úľavy od bolesti, pretože ďalšie riziká vo forme možných vedľajších účinkov z manipulácie nie sú opodstatnené. Inými slovami, aby ste sa rozhodli o úľave od pôrodnej bolesti, musíte vziať do úvahy možné riziká z nepoužívania tejto manipulácie a z jej použitia. Riziká sa potom porovnajú a vyberie sa možnosť, v ktorej sa pravdepodobnosť kumuluje nepriaznivé dôsledky(psychologické, fyzické, emocionálne atď.) pre plod a ženu bude minimálny.

K problematike úľavy od bolesti pri pôrode teda nemožno pristupovať z pozície viery, snažiac sa túto manipuláciu zaradiť, obrazne povedané, medzi bezvýhradne „pozitívne“ alebo „negatívne“. Skutočne, v jednej situácii sa úľava od bolesti stane pozitívnou a správne rozhodnutie, a v druhom - nie, pretože na to neexistujú žiadne náznaky. O tom, či sa má poskytnúť úľava od bolesti, sa preto musí rozhodnúť pri začatí pôrodu a lekár to bude vedieť posúdiť konkrétnu situáciu a rodiacej ženy a urobiť vyvážené, rozumné, zmysluplné a nie emocionálne rozhodnutie. A pokus rozhodnúť sa vopred, ešte pred začiatkom pôrodu, ako sa postaviť k úľave od bolesti – či už pozitívne alebo negatívne – je odrazom emocionálneho vnímania reality a mladíckeho maximalizmu, keď je svet prezentovaný čiernobielo. udalosti a činy sú buď bezpodmienečne dobré, alebo také rozhodne zlé. V skutočnosti sa to nestane, takže úľava od pôrodných bolestí môže byť požehnaním aj katastrofou, ako každý iný liek. Ak sa liek používa podľa pokynov, je to prospešné, ale ak sa používa bez indikácie, môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia. To isté sa dá v plnej miere aplikovať aj na úľavu od bolesti pri pôrode.

Preto môžeme vyvodiť jednoduchý záver, že úľava od bolesti pri pôrode je potrebná vtedy, keď sú na to zo strany ženy alebo dieťaťa náznaky. Ak neexistujú žiadne takéto náznaky, potom nie je potrebné anestetizovať pôrod. Inými slovami, postoj k úľave od bolesti v každom konkrétnom prípade by mal byť racionálny, založený na zohľadnení rizík a stavu matky a dieťaťa, a nie na emocionálnom postoji k tejto manipulácii.

Indikácie pre použitie pracovnej anestézie

V súčasnosti je úľava od pôrodnej bolesti indikovaná v nasledujúcich prípadoch:
  • Hypertenzia u rodiacej ženy;
  • Zvýšený krvný tlak u ženy počas pôrodu;
  • Pôrod v dôsledku gestózy alebo preeklampsie;
  • Závažné ochorenia kardiovaskulárneho a dýchacieho systému;
  • Ťažký somatické choroby u ženy napríklad diabetes mellitus atď.;
  • Cervikálna dystokia;
  • Diskoordinácia práce;
  • Silná bolesť počas pôrodu, ktorú žena pociťuje ako neznesiteľnú ( individuálna intolerancia bolesť);
  • Vyjadrený strach, emocionálny a duševný stres u ženy;
  • Pôrod veľké ovocie;
  • Prezentácia plodu koncom panvy;
  • Mladý vek rodiacej ženy.

Metódy (metódy) na zmiernenie bolesti počas pôrodu

Celý súbor metód na zmiernenie bolesti počas pôrodu je rozdelený do troch veľkých skupín:
1. Nedrogové metódy;
2. Metódy liečby;
3. Regionálna analgézia (epidurálna anestézia).

Medzi neliekové metódy úľavy od bolesti patria rôzne psychologické techniky, fyzioterapeutické postupy, správne hlboké dýchanie a iné metódy založené na odpútaní pozornosti od bolesti.

Liečebné metódy tlmenia pôrodnej bolesti, ako už názov napovedá, sú založené na použití rôznych liekov, ktoré majú schopnosť tlmiť alebo zastaviť bolesť.

Regionálnu anestéziu možno v zásade klasifikovať ako medicínsku metódu, pretože sa vyrába pomocou moderných silných liekov proti bolesti, ktoré sa podávajú do priestoru medzi tretím a štvrtým bedrovým stavcom. Regionálna anestézia je najúčinnejšou metódou tlmenia bolesti počas pôrodu, a preto sa v súčasnosti používa veľmi široko.

Metódy úľavy od bolesti pri pôrode: liečivé a neliečivé - video

Nelieková (prirodzená) úľava od pôrodnej bolesti

Najbezpečnejšími, ale aj najmenej účinnými metódami tlmenia bolesti pri pôrode sú nedrogové metódy, ktoré zahŕňajú kombináciu rôznych metód založených na odpútaní pozornosti od bolesti, schopnosti relaxovať, navodiť príjemnú atmosféru a pod. V súčasnosti platí nasledovné nedrogové metódyúľava od pôrodných bolestí:
  • Psychoprofylaxia pred pôrodom (navštevovanie špeciálnych kurzov, kde sa žena zoznámi s procesom pôrodu, naučí sa správne dýchať, relaxovať, tlačiť atď.);
  • Masáž bedrovej a sakrálne oblasti chrbtica;
  • Správne hlboké dýchanie;
  • hypnóza;
  • Akupunktúra (akupunktúra). Ihly sú umiestnené na nasledujúcich bodoch - na bruchu (VC4 - guan-yuan), ruke (C14 - hegu) a dolnej časti nohy (E36 - tzu-san-li a R6 - san-yin-jiao), v dolnej tretine dolnej časti nohy;
  • Transkutánna elektrická nervová stimulácia;
  • elektroanalgézia;
  • Teplé kúpele.
Najúčinnejšou nemedikamentóznou metódou tlmenia pôrodnej bolesti je transkutánna elektrická neurostimulácia, ktorá uľavuje bolestivé pocity a zároveň neznižuje silu sťahov maternice a stav plodu. Avšak túto techniku V pôrodniciach v krajinách SNŠ sa používa zriedka, pretože gynekológovia nemajú potrebnú kvalifikáciu a zručnosti a medzi zamestnancami, ktorí pracujú s podobnými metódami, jednoducho nie je žiadny fyzioterapeut. Vysoko účinná je aj elektroanalgézia a akupunktúra, ktoré sa však pre nedostatok potrebných zručností medzi gynekológmi nevyužívajú.

Najbežnejšie spôsoby nie sú lieková úľava od bolesti pôrody sú masáž krížov a krížov, pobyt vo vode pri kontrakciách, správne dýchanie a schopnosť relaxovať. Všetky tieto metódy môže rodiaca žena použiť samostatne, bez pomoci lekára alebo pôrodnej asistentky.

Bolestivá masáž a pôrodné polohy - video

Lieková úľava od bolesti pri pôrode

Medikamentózne metódy tlmenia pôrodnej bolesti sú vysoko účinné, ale ich použitie je obmedzené stavom ženy a možnými následkami pre plod. Všetky v súčasnosti používané analgetiká sú schopné preniknúť do placenty, a preto sa môžu na zmiernenie bolesti počas pôrodu použiť v obmedzenom množstve (dávkach) a v presne stanovených fázach pôrodu. Celý set liečebné metódyúľavu od pôrodnej bolesti v závislosti od spôsobu užívania drogy možno rozdeliť do nasledujúcich typov:
  • Intravenózne resp intramuskulárna injekcia lieky, ktoré zmierňujú bolesť a odstraňujú úzkosť (napríklad Promedol, Fentanyl, Tramadol, Butorfanol, Nalbuphine, Ketamine, Trioxazine, Elenium, Seduxen atď.);
  • Inhalačné podávanie liekov (napríklad oxid dusný, Trilene, Methoxyflurane);
  • Injekcia lokálnych anestetík do oblasti pudendálneho nervu alebo tkaniva pôrodným kanálom(napríklad Novokaín, Lidokaín atď.).
Najúčinnejšími liekmi proti bolesti počas pôrodu sú narkotické analgetiká (napríklad Promedol, Fentanyl), ktoré sa zvyčajne podávajú intravenózne v kombinácii s antispazmodikami (No-shpa, platifillin atď.) a trankvilizérmi (Trioxazin, Elenium, Seduxen atď.). ). Narkotické analgetiká v kombinácii s antispazmodikami dokážu výrazne urýchliť proces dilatácie krčka maternice, ktorá môže prebehnúť doslova za 2 - 3 hodiny a nie za 5 - 8. Utišujúce lieky môžu u rodiacej ženy zbaviť úzkosti a strachu, ktorý má tiež tzv. priaznivý vplyv na rýchlosť dilatácie krčka maternice. Narkotické analgetiká sa však môžu podávať len vtedy, keď je krčok maternice rozšírený o 3–4 cm (nie menej) a vysadený 2 hodiny pred očakávaným vypudením plodu, aby nedošlo k problémom s dýchaním a motorickej poruche. Ak sa narkotické analgetiká podajú skôr, ako sa krčka maternice rozšíri o 3 až 4 cm, môže to spôsobiť zastavenie pôrodu.

V posledných rokoch je tendencia nahrádzať narkotické analgetiká nenarkotickými, ako sú Tramadol, Butorfanol, Nalbuphine, Ketamine atď. Neomamné opioidy, syntetizované v posledných rokoch, majú dobrý analgetický účinok a súčasne spôsobujú menej výrazné biologické reakcie.

Inhalačné anestetiká majú oproti iným liekom množstvo výhod, pretože neovplyvňujú kontraktilná činnosť maternicu, neprenikať do placenty, nezhoršovať citlivosť, umožniť žene plne sa zúčastniť pôrodu a samostatne sa uchýliť k ďalšej dávke smiechu, keď to uzná za potrebné. V súčasnosti sa na inhalačnú anestéziu počas pôrodu najčastejšie používa oxid dusný (N 2 O, „plyn na smiech“). Účinok nastáva niekoľko minút po vdýchnutí plynu a po zastavení prísunu liečiva nastáva jeho úplná eliminácia v priebehu 3 až 5 minút. Pôrodná asistentka môže ženu naučiť inhalovať oxid dusný podľa potreby aj sama. Napríklad dýchajte počas kontrakcií a medzi tým nepoužívajte plyn. Nepochybnou výhodou oxidu dusného je jeho možnosť využitia na úľavu od bolesti v období vypudzovania plodu, teda pri samotnom narodení dieťaťa. Pripomeňme, že v období vypudzovania plodu nemožno užívať omamné a neomamné analgetiká, pretože to môže negatívne ovplyvniť jeho stav.

Počas obdobia vypudenia, najmä pri pôrode s veľkým plodom, môžete použiť anestéziu lokálnymi anestetikami (Novocaine, Lidokain, Bupivacaine atď.), Ktoré sa vstrekujú do oblasti pudendálneho nervu, perinea a vaginálneho tkaniva umiestneného vedľa do krčka maternice.

V súčasnosti sa široko používajú liekové metódy na zmiernenie bolesti pôrodnícka prax väčšina pôrodníc v krajinách SNŠ a sú dosť efektívne.

Všeobecná aplikačná schéma liekyúľavu od pôrodnej bolesti možno opísať takto:
1. Na samom začiatku pôrodu je užitočné podávať trankvilizéry (napríklad Elenium, Seduxen, Diazepam atď.), ktoré zmierňujú strach a znižujú výrazné emočné zafarbenie bolesti;
2. Pri rozšírení krčka maternice o 3–4 cm a objavení sa bolestivých kontrakcií možno v kombinácii s opioidnými liekmi proti bolesti podávať narkotické (Promedol, Fentanyl atď.) a nenarkotické (Tramadol, Butorfanol, Nalbufin, Ketamín atď.). antispazmodiká (No-shpa, Papaverine atď.). Práve v tomto období môžu byť veľmi účinné neliekové metódy tlmenia pôrodnej bolesti;
3. Keď je krčka maternice rozšírená o 3–4 cm, namiesto podávania liekov proti bolesti a spazmolytiká môžete použiť oxid dusný, čím naučíte rodiacu ženu inhalovať plyn samostatne podľa potreby;
4. Dve hodiny pred očakávaným vypudením plodu treba prerušiť podávanie omamných a neomamných liekov proti bolesti. Na zmiernenie bolesti v druhej fáze pôrodu možno do oblasti pudendálneho nervu (pudendálny blok) vstreknúť buď oxid dusný alebo lokálne anestetiká.

úľava od epidurálnej bolesti počas pôrodu (epidurálna anestézia)

Regionálna analgézia (epidurálna anestézia) je v posledných rokoch čoraz rozšírenejšia vysoká účinnosť, dostupnosť a neškodnosť pre plod. Tieto metódy umožňujú poskytnúť žene maximálny komfort s minimálnym dopadom na plod a priebeh pôrodu. Podstatou regionálnych metód tlmenia pôrodnej bolesti je zavedenie lokálnych anestetík (Bupivakaín, Ropivakaín, Lidokaín) do oblasti medzi dvoma susednými stavcami (tretí a štvrtý) driekovej oblasti(epidurálny priestor). V dôsledku toho sa zastaví prenos bolestivých impulzov pozdĺž nervových vetiev a žena necíti bolesť. Lieky sa aplikujú injekčne do časti chrbtice, kde chýba miecha, takže sa netreba báť jej poškodenia.
Epidurálna anestézia má ďalší dopad pri pôrode:
  • Nezvyšuje potrebu pôrodu núdzovým cisárskym rezom;
  • Zvyšuje frekvenciu aplikácie vákuového extraktora resp pôrodnícke kliešte v dôsledku nesprávneho správania rodiacej ženy, ktorá sa necíti dobre, kedy a ako tlačiť;
  • Obdobie vypudenia plodu s epidurálnou anestézou je o niečo dlhšie ako bez pôrodnej anestézie;
  • Môže spôsobiť akútnu hypoxiu plodu v dôsledku prudký pokles tlak rodiacej ženy, ktorý sa uvoľňuje sublingválnou aplikáciou nitroglycerínového spreja. Hypoxia môže trvať maximálne 10 minút.
Epidurálna anestézia teda nemá výraznú a nezvratnú negatívny vplyv na plod a stav rodiacej ženy, a preto sa dá s úspechom použiť na úľavu od bolesti pri pôrode veľmi široko.
V súčasnosti sú k dispozícii nasledujúce indikácie pre epidurálnu anestéziu počas pôrodu:
  • preeklampsia;
  • Predčasný pôrod;
  • Mladý vek rodiacej ženy;
  • Ťažký somatickej patológie(napríklad diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia atď.);
  • Krátky prah bolestiženy.
To znamená, že ak má žena niektorý z vyššie uvedených stavov, musí podstúpiť epidurálnu anestéziu na zmiernenie bolesti počas pôrodu. Vo všetkých ostatných prípadoch však možno na žiadosť ženy vykonať regionálnu anestéziu, ak má pôrodnica kvalifikovaného anestéziológa, ktorý ovláda techniku ​​katetrizácie epidurálneho priestoru.

Lieky proti bolesti na epidurálnu anestéziu (ako aj narkotické analgetiká) je možné začať podávať najskôr pri rozšírení krčka maternice o 3–4 cm, katéter sa však do epidurálneho priestoru zavedie vopred, keď sú kontrakcie ženy ešte zriedkavé. a menej bolestivá a žena môže ležať vo fetálnej polohe 20 – 30 minút bez pohybu.

Lieky na zmiernenie pôrodnej bolesti sa môžu podávať ako kontinuálna infúzia (ako IV) alebo vo frakciách (bolusy). Pri kontinuálnej infúzii sa určitý počet kvapiek lieku dostane do epidurálneho priestoru počas jednej hodiny, čo poskytuje účinnú úľavu od bolesti. Pri frakčnom podávaní sa lieky vstrekujú v určitom množstve v jasne stanovených intervaloch.

Nasledujúce lokálne anestetiká sa používajú na epidurálnu anestéziu:

  • Bupivakaín - 5 - 10 ml 0,125 - 0,375% roztoku sa podáva frakčne po 90 - 120 minútach a infúzia - 0,0625 - 0,25% roztok pri 8 - 12 ml/h;
  • Lidokaín - 5 - 10 ml 0,75 - 1,5% roztoku sa podáva frakčne po 60 - 90 minútach a infúzia - 0,5 - 1,0% roztok pri 8 - 15 ml/h;
  • Ropivakaín – frakčne sa podáva 5 – 10 ml 0,2 % roztoku po 90 minútach a infúzia – 0,2 % roztok 10 – 12 ml/hod.
Vďaka kontinuálnej infúzii alebo frakčnému podávaniu anestetík sa dosiahne dlhodobá úľava od bolesti pri pôrode.

Ak z nejakého dôvodu nemožno použiť lokálne anestetiká na epidurálnu anestéziu (napríklad žena je alergická na lieky tejto skupiny alebo trpí srdcovými chybami atď.), Nahrádzajú sa narkotickými analgetikami - Morphine alebo Trimeperedine. Tieto narkotické analgetiká sa tiež čiastočne alebo infúzne podávajú do epidurálneho priestoru a účinne zmierňujú bolesť. Bohužiaľ, narkotické analgetiká môžu vyvolať nepríjemné vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, svrbenie kože a zvracanie, ktoré sa však dajú ľahko kontrolovať podávaním špeciálnych liekov.

V súčasnosti je bežnou praxou používať zmes narkotického analgetika a lokálneho anestetika na vytvorenie epidurálnej anestézie počas pôrodu. Táto kombinácia umožňuje výrazne znížiť dávkovanie každého lieku a zmierniť bolesť s najväčšou možnou účinnosťou. Nízka dávka narkotického analgetika a lokálneho anestetika znižuje riziko zníženia krvného tlaku a vzniku toxických vedľajších účinkov.

Ak je to nevyhnutné cisársky rez epidurálnu anestéziu je možné posilniť zavedením väčšej dávky anestetika, čo je veľmi výhodné pre lekára aj pre rodiacu ženu, ktorá zostane pri vedomí a svoje dieťatko uvidí hneď po vybratí z maternice.

Dnes je epidurálna anestézia v mnohých pôrodniciach považovaná za štandardný pôrodnícky postup, dostupný a nie kontraindikovaný pre väčšinu žien.

Prostriedky (lieky) na zmiernenie bolesti pri pôrode

V súčasnosti sa na zmiernenie pôrodnej bolesti používajú lieky z nasledujúcich farmakologických skupín:
1. Narkotické analgetiká (Promedol, Fentanyl atď.);
2. Nenarkotické analgetiká(tramadol, butorfanol, nalbufín, ketamín, pentazocín atď.);
3. Oxid dusný (smiešny plyn);
4. Lokálne anestetiká (Ropivakaín, Bupivakaín, Lidokaín) – používajú sa na epidurálnu anestéziu alebo injekciu do oblasti pudendálneho nervu;
5. trankvilizéry (Diazepam, Relanium, Seduxen atď.) - používajú sa na zmiernenie úzkosti, strachu a zníženie emocionálne sfarbenie bolesť. Zavedené na samom začiatku pôrodu;
6. Spazmolytiká (No-shpa, Papaverine atď.) – používajú sa na urýchlenie dilatácie krčka maternice. Zavádzajú sa po rozšírení osi maternice o 3–4 cm.

Najlepší analgetický účinok sa dosiahne pri epidurálnej anestézii a intravenózne podanie narkotické analgetiká v kombinácii s antispazmodikami alebo trankvilizérmi.

Promedol na úľavu od bolesti pri pôrode

Promedol je narkotické analgetikum, ktoré sa v súčasnosti široko používa na zmiernenie bolesti pri pôrode vo väčšine špecializovaných inštitúcií v krajinách SNŠ. Promedol sa spravidla podáva v kombinácii s antispazmodikami, má výrazný analgetický účinok a výrazne skracuje trvanie dilatácie krčka maternice. Tento liek je cenovo dostupný a veľmi účinný.

Promedol sa podáva intramuskulárne a začne pôsobiť do 10 až 15 minút. Navyše trvanie analgetického účinku jednej dávky Promedolu je od 2 do 4 hodín v závislosti od individuálnej citlivosti ženy. Droga však dokonale preniká cez placentu k plodu, takže pri používaní Promedolu by ste mali určite sledovať stav dieťaťa pomocou CTG. Ale Promedol je relatívne bezpečný pre plod, pretože nespôsobuje žiadne nezvratné porušenia a poškodenie. Pod vplyvom drogy sa dieťa môže narodiť letargické a ospalé, bude mať problém prisať sa na prsník a nebude hneď udýchané. Všetky tieto krátkodobé poruchy sú však funkčné, a preto rýchlo prejdú, po ktorých sa stav dieťaťa úplne normalizuje.

Ak nie je dostupná epidurálna analgézia, Promedol je prakticky jediný dostupný a účinné analgetikum, zmiernenie bolesti pri pôrode. Navyše s vyvolaným pôrodom, ktorý tvorí až 80 % jeho celkový počet v krajinách SNŠ je Promedol pre ženu doslova „zachraňujúcim“ liekom, pretože v takýchto prípadoch sú kontrakcie mimoriadne bolestivé.

Nádherných deväť mesiacov čakania prešlo, už čoskoro do vašej rodiny pribudne prírastok. Ale čím viac sa blíži deň narodenia dieťaťa, tým viac má nastávajúca matka strach. Mnoho ľudí chce podstúpiť úľavu od pôrodných bolestí. Ale to je prirodzený proces, každá žena sa dokáže vyrovnať bez anestetických liekov.

Tento článok bude zameraný na problematiku úľavy od pôrodných bolestí, podrobne popíšeme jej klady a zápory. Dozviete sa tiež, čo takýto zásah zo strany pôrodníkov predstavuje pre vás a vaše nenarodené dieťa. Typy môžu byť rôzne. Ktoré presne? Prečítajte si o tom viac.

Úľava od bolesti pri pôrode: pôrodníctvo, nové metódy

Počas pôrodu dochádza k bolesti v dôsledku svalového spazmu, ktorý sa zintenzívňuje v dôsledku uvoľnenia adrenalínu. Často žena zažíva záchvat paniky, čo zvyšuje fyzické utrpenie.

Žena, ktorá je psychicky pripravená a vedome pristúpila k plánovaniu narodenia bábätka, najčastejšie nepotrebuje úľavu od bolesti počas pôrodu. Stále však existujú prípady, keď sa anestézia vykonáva podľa pokynov lekára.

Indikácie na úľavu od bolesti

Poskytujú úľavu od bolesti počas pôrodu, ak:

  • predčasný pôrod;
  • silná bolesť;
  • dlhé kontrakcie;
  • viacpočetné pôrody;
  • C-rez;
  • pomalý pôrod;
  • hypoxia plodu;
  • potreba chirurgického zákroku.

Ak nie je dodržané nič z vyššie uvedeného, ​​potom sa zvyčajne nevyžaduje úľava od bolesti počas pôrodu.

Druhy anestézie

Moderná medicína si vie predstaviť nasledujúce typyúľava od bolesti pri pôrode: liečivá a neliečivá. V tomto prípade vám lekár musí predpísať taký druh anestézie, ktorý nepoškodí ani vás, ani vaše dieťa. Treba poznamenať, že rodiaca žena si nemôže sama naordinovať úľavu od bolesti, ak na to neexistuje priamy náznak.

Nedrogové metódy úľavy od pôrodnej bolesti

Toto je najviac bezpečná skupina metódy sú obľúbené najmä medzi pôrodníkmi. Čo to zahŕňa? Efektívne a jednoduché cvičenia ktoré možno začať v ktorejkoľvek fáze pôrodu: dychové cvičenia, pôrodná masáž, aquaterapia a reflexná terapia.

Napriek prítomnosti účinnejších liečebné metódy, mnohí ich vedome odmietajú v prospech nedrogových možností. Prirodzená úľava od bolesti počas pôrodu zahŕňa:

  • činnosť;
  • správne dýchanie;
  • masáž;
  • pôrod do vody;
  • reflexná terapia.

Príchod bábätka je najviac dôležitá udalosť v tvojom živote. Nemedikamentózne metódy tlmenia pôrodných bolestí, ktoré sú úplne neškodné a užitočné pre vás aj vaše bábätko, vám pomôžu zanechať len pozitívne dojmy z tohto dňa.

Aktivita počas pôrodu

Pri kontrakciách je veľmi dôležité zvoliť si skôr aktívnu polohu ako pasívnu. Pomôžte sebe a svojmu dieťatku narodiť sa.

Ak máte nekomplikovaný pôrod, vyberte si cvičenia pre seba, hlavné je, aby ste si to uľahčili. Náhle pohyby sú však prísne zakázané. Berte na vedomie nasledovné:

  • rolovanie od špičky k päte;
  • ohýbanie dopredu a do strany;
  • kývanie panvy, kruhové pohyby;
  • vyklenutie a ohyb chrbtice;
  • aktívna chôdza;
  • hojdanie na fitlopte.

Dychové cvičenia

Dýchacie techniky sa oplatí zvládnuť už pred pôrodom, počas tehotenstva. Výhodou tejto metódy je možnosť kombinácie s inými typmi úľavy od bolesti. Nepotrebujete dohľad lekára, proces môžete kontrolovať sami. Okamžite pocítite úľavu a hlavne sa stiahnete. Existuje niekoľko techník pre dychové cvičenia. Ak s vami bude pri pôrode prítomný niekto z vašich blízkych, mal by tieto cvičenia poznať, aby vám pomohol pri pôrode.

Ako to funguje? Musíte sa odpútať od bolesti tým, že sa sústredíte na dýchanie. Čím je hlbšia a hladšia, tým je to pre vás a vaše dieťa jednoduchšie, pretože dostáva viac kyslíka. A ak sa táto metóda použije spolu s ňou, efekt bude oveľa lepší, vaše dieťa sa bude cítiť pohodlne. Existuje niekoľko období, počas ktorých by sa dýchanie malo líšiť:

  • prvé kontrakcie;
  • zvýšená intenzita kontrakcií;
  • dilatácia krčka maternice;
  • obdobie tlačenia.

Pri prvých kontrakciách

Tento typ sa líši v tom, že ide o plynulé a hlboké dýchanie, ktoré nasýti krv dieťaťa a matky kyslíkom. Sústreďte sa na počítanie. Nadýchnite sa nosom na štyrikrát a vydýchnite ústami na šesťkrát. Pysky by mali byť zložené do trubice. Ste rozptýlení od bolesti, gymnastika dáva relaxačný účinok. Dá sa použiť aj počas paniky resp silný stres ukľudniť sa.

Počas intenzívnych kontrakcií

Počas tohto obdobia sa musíte upokojiť, teraz je čas použiť techniku psí dych. Ide o plytké, plytké nádychy a výdychy ústami, jazyk potrebuje trochu vystrčiť z úst. Nemysli na to ako tento moment vidis, porodnica je miesto, kde treba mysliet len ​​na svoje dobro a na dieta, hlavne, ver mi, nie si jedina!

Moment dilatácie krčka maternice

Toto je vrchol, nebudete mať viac bolesti ako teraz! Ale treba to vydržať, pôrod bez tlmenia bolesti liekmi stále výhodnejšie. Teraz stojí za to zrýchliť dýchanie, plytké, rýchle nádychy a výdychy. Sformujte pery do trubice, nadýchnite sa nosom a vydýchnite ústami. Keď kontrakcia povolí, trochu sa upokojte, lepšie je zhlboka a rovnomerne dýchať. Táto metóda vám umožňuje mierne zmierniť akútnu bolesť.

Obdobie tlačenia

Najhoršie je za nami, kontrakcie už nie sú. Vaše dieťa sa narodí veľmi skoro. Ak pôrod nie je komplikovaný, potom sa dieťa objaví po 1-2 pokusoch. Za stlačenie musíte 2-3 krát zatlačiť. Neprepadajte panike, pretože teraz je posledný okamih, takmer bezbolestný. Ak sa ľutujete a neposlúchate príkazy pôrodníka, budete musieť použiť nástroje, ktoré spôsobia dosť bolestivé pocity. Keď začne tlačenie, musíte sa zhlboka nadýchnuť, vydýchnuť, zhlboka dýchať a zadržať dych na 10-15 sekúnd, zatiaľ čo tlačíte. Netlačte konečník alebo namáhaním očí, môžete dostať hemoroidy, mŕtvicu a iné nepríjemné a nebezpečné následky.

Ďalšie dôležité oznámenie: obdobie medzi kontrakciami a tlačením je potrebné na to, aby ste si oddýchli, uvoľnili sa a vyrovnali dýchanie. V tehotenstve treba cvičiť každý deň, aby ste sa pri pôrode utiahli. Uveďte svoje dýchanie do automatiky a budete sa ovládať a uľahčíte si pôrod.

Ďalšie možnosti

Moderné metódy tlmenia pôrodných bolestí zahŕňajú veľký zoznam rôznych procedúr, no obzvlášť účinné (nedrogové) sú masáže, pôrod do vody a reflexná terapia.

Ako masírovať počas kontrakcií? Na tele sú body, ktoré pôsobením na ne dokážu výrazne znížiť a upokojiť bolesť. V našom prípade - sakrálna zóna. Môžete to urobiť sami alebo sa opýtajte osoby, ktorá je nablízku. Túto oblasť je možné hladiť, štípať, masírovať alebo zľahka poklepávať. Aby ste predišli začervenaniu a podráždeniu v oblasti masáže, oblasť pravidelne namažte krémom alebo olejom.

Ako pomáha voda? V teplom kúpeli sa ľahšie znášajú bolesti pri kontrakciách, voda pôsobí aj relaxačne. Budúca mamička môže zaujať pohodlnú polohu a len tak relaxovať, pričom sa vyhnete zimnici, horúčke, poteniu a suchej pokožke.

Čo je reflexná terapia? Moderná liečba bolesti pôrod zahŕňa aj metódu ako je akupunktúra. Pomáha zlepšovať pôrod a znižuje bolesť pri kontrakciách. Ako vidíte, existuje veľa možností, ktorú si vyberiete, je vaše osobné rozhodnutie.

Lieková úľava od bolesti

Okrem vyššie uvedených prírodných metód existujú aj efektívnejšie, ale v dôsledku toho nebezpečnejšie. Moderné metódy lekárskej úľavy od bolesti pri pôrode zahŕňajú:

  • epidurálny blok;
  • blokáda chrbtice;
  • spinálno-epidurálna kombinácia;
  • drogy;
  • lokálna anestézia;
  • perineálna blokáda;
  • trankvilizéry.

Epidurálny blok

Každý počul, ale nie každý vie o zložitosti tohto postupu. Začnime tým, že počas pôrodu môže byť buď čiastočný alebo úplný. Ak dôjde k pôrodu prirodzene, potom sa lieky podávajú na základe toho, že stačia len na prvú kontrakciu (teda kontrakcie), pri tlačení sa účinok lieku končí. V tomto prípade sú blokované iba signály bolesti v oblasti pod pupkom, motorická schopnosť zostáva, človek je pri vedomí a počuje prvé plače svojho dieťatka. Ak chcete resp špeciálne indikácie Môžu tiež uľaviť od bolesti v druhej dobe pôrodnej (tlačenie), je to však nebezpečné, keďže necítite signály svojho tela a pôrod sa môže výrazne oddialiť alebo úplne pokaziť. Ak to nie je potrebné, potom tlačenie neumŕtvujte, počas toho je bolesť znesiteľnejšia.

Druhá možnosť - V tomto prípade sa podáva väčšia dávka ako v predchádzajúcej možnosti a je tiež zablokovaná fyzická aktivita. Výhodou takejto anestézie je možnosť ihneď vidieť a počuť bábätko.

Blokáda chrbtice

Toto je tiež injekcia, ktorá sa podáva do dolnej časti chrbta, do tekutiny okolo miecha. Ide o menej nákladnú metódu v porovnaní s epidurálnou anestézou.

  • zostanete pri vedomí;
  • účinok trvá dve hodiny;
  • zmierňuje bolesť v celom tele hrudný a nižšie.
  • môže spôsobiť silné bolesti hlavy;
  • znižuje krvný tlak;
  • môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním.

Spinálno-epidurálna kombinácia

Je to relatívne Nová technológia keď sa skombinujú dve vyššie uvedené metódy. Táto anestézia trvá oveľa dlhšie, kým matka zostáva pri vedomí. Prvé dve hodiny je epidurálka účinná.

Drogy

Bez ohľadu na to, aké zvláštne a protirečivé to môže znieť, drogy sa používajú aj pri pôrode, ale veľmi zriedkavo špeciálne prípady. Aké lieky sa používajú? toto:

  • "Promedol";
  • "Fortal";
  • "Lexir";
  • "Petidín";
  • "nalbufín";
  • "Butorfanol".

Omamné látky je možné podávať intramuskulárne alebo intravenózne (katétrom), najúspešnejšia je druhá možnosť, keďže sa dá upraviť dávkovanie lieku. Táto metóda je dobrá, pretože bolesť sa zablokuje asi na šesť hodín a rodiaca žena si môže oddýchnuť. Účinok sa dostaví v priebehu niekoľkých minút. Samozrejme existuje tiež negatívne stránky: Dýchanie sa môže spomaliť pre vás aj vaše dieťa.

Lokálna anestézia

Nepoužíva sa na zmiernenie bolesti pri kontrakciách, ale je veľmi účinný pri robení rezu v pošve alebo šití po natrhnutí. Injekcia sa podáva priamo do vaginálnej oblasti, účinok nastáva takmer okamžite, bolesť v oblasti vpichu je dočasne zablokovaná. Ani vy, ani vaše dieťa nezažijete žiadne nepriaznivé vedľajšie účinky.

Perineálna blokáda

Injekcia sa podáva priamo do vaginálnej steny a blokuje bolesť len na jednej strane. Táto injekcia sa podáva bezprostredne pred narodením dieťaťa. Účinok lieku netrvá dlhšie ako hodinu a nemá žiadne vedľajšie účinky. Tento typ V období kontrakcií nie je vhodná anestézia.

Upokojujúce prostriedky

Na relaxáciu sa používajú trankvilizéry, injekcie sa podávajú v prvej fáze, keď sú kontrakcie zriedkavé a nie sú také citlivé. Takáto lieková úľava od bolesti počas pôrodu otupuje vedomie a má hypnotický účinok, znižuje aktivitu dieťaťa, ale úplne nezmierňuje bolesť. Trankvilizéry môžu byť vo forme tabliet alebo môžu byť podávané intravenózne alebo intramuskulárne. Pri intravenóznom podaní je účinok okamžitý.

Popôrodné obdobie

Úľava od bolesti sa poskytuje aj po pôrode. Prečo? Aby si žena oddýchla a nabrala silu. Čo sa môže týkať:

  • kŕče spôsobené kontrakciami maternice;
  • miesta prasklín a rezov;
  • ťažkosti ísť na toaletu;
  • bolesť v hrudi;
  • praskanie bradaviek (v dôsledku nesprávneho kŕmenia).

Ak je bolesť spôsobená slzami a rezmi, navrhujú sa lieky proti bolesti alebo masti, ale ak bol pôrod prevedený správne a dbáte na osobnú hygienu, tak by bolesť nemala byť, alebo by mala byť minimálna. Počas šitia je lekár povinný utlmiť bolesť a ako sa to stane, je potrebné s vami vopred prediskutovať.

Existuje niekoľko spôsobov, ako minimalizovať bolesť:

  • časté a krátkodobé vodné procedúry;
  • špeciálna chladiaca podložka (pomôže vyhnúť sa opuchu);
  • vložky skladujte v chladničke (utlmia bolesť);
  • pripravte sa na rýchle zotavenie;
  • Menej narušujte miesto rezov a trhlín (vyhnite sa infekcii, nerobte náhle pohyby, prispeje to k rýchlemu zotaveniu);
  • sedí na špeciálnom vankúši (vyvíja minimálny tlak na problémovú oblasť).

Bolesť spojená s kontrakciou maternice sama odíde týždeň po narodení dieťaťa. Ak ich chcete znížiť:

  • vykonávať špeciálne cvičenia;
  • ležať na bruchu;
  • dať si masáž.

Pri bolestiach chrbta pomôže nasledovné cvičenie: ľahnite si na tvrdý povrch, pokrčte pravú nohu v kolene a držte si koleno pravá ruka. Ľavou rukou nasmerujte pätu pravá noha do slabín. Zostaňte v tejto polohe niekoľko sekúnd, odpočívajte a zopakujte cvičenie. Ak vás bolí chrbát na ľavej strane, urobte to isté s ľavou nohou.

Ženy prežívajú bolesť inak. Niekomu stačia na úspešné prekonanie bolesti pri pôrode špeciálne dýchacie techniky; pre ostatných sa odporúča liečba bolesti.

Výber liekov, ktoré pomáhajú prekonať bolesť pri pôrode, je veľký. Odporúčame vám preskúmať možné možnosti, aby ste ich mohli následne vykonať správna voľba: Pred termínom pôrodu prediskutujte všetky svoje možnosti so svojím pôrodníkom, aby ste mali všetky potrebné informácie, keď ich budete potrebovať.

Malo by sa tiež pamätať na to, že v každom jednotlivom prípade závisí výber lieku proti bolesti od určitých podmienok a charakteristík pôrodu a zdravotného stavu ženy. Lekár zhodnotí váš stav, pohodlie a zdravotný stav pri pôrode a pomôže vám rozhodnúť sa pre spôsob tlmenia bolesti.

Nemali by ste sa cítiť vinní za to, že požiadate svojho lekára o úľavu od bolesti. Len vy viete najlepšie, ako sa cítite, a preto len vy môžete rozhodovať o úľave od bolesti počas pôrodu. Navyše sa netreba obávať o bezpečnosť liekov proti bolesti. Všetky lieky používané na zmiernenie bolesti pri pôrode sú bezpečné – pre vás aj pre bábätko.

Lieky na zmiernenie bolesti počas pôrodu a pôrodu

Existujú tri spôsoby, ako zmierniť bolesť počas pôrodu a pôrodu:

    Lokálna anestézia sa používa počas pôrodu na znecitlivenie určitej oblasti alebo po pôrode, ak sú potrebné stehy.

    Regionálnu anestéziu (epidurálnu, spinálnu) používa anesteziológ (lekár, ktorý podáva lieky proti bolesti) pri pôrode na zníženie nepohodlie. Pri epidurálnej aj spinálnej anestézii sa do dolnej časti chrbta, blízko nervov, vstrekne liek proti bolesti, ktorý blokuje bolesť na veľkej ploche tela, pričom vás udrží v bdelom stave. Regionálna anestézia výrazne znižuje nepohodlie a bolesť počas pôrodu. Používa sa aj vtedy, ak je nevyhnutný cisársky rez.

    Celková anestézia znamená necitlivosť na bolesť s úplnou stratou vedomia. Celková anestézia je bezpečná, používa sa však veľmi zriedkavo, iba vtedy núdzové podmienky, pretože neumožňuje matke vidieť dieťa bezprostredne po jeho narodení.

Okrem toho môžu byť lieky proti bolesti vstreknuté do žily alebo svalu na znecitlivenie bolesti. V tomto prípade pocity bolesti nie sú úplne blokované, ale budete cítiť oveľa menej bolesti. Táto metóda sa používa hlavne na začiatku pôrodu, aby ste si pred pôrodom oddýchli a nabrali silu, keďže lieky pôsobia na celé telo a môžu spôsobiť ospalosť u vás aj u bábätka.

Aký je rozdiel medzi epidurálnou a spinálnou anestézou?

Spinálna anestézia zahŕňa injekciu lieku do stredu dura mater, ktorý sa nachádza vedľa chrbtice. Pri epidurálnej anestézii sa liek vstrekuje do chrbtica, mimo burzy obklopujúcej miechu.

Vyžaduje sa spinálna anestézia menej drogy než s epidurálkou; Okrem toho spinálna anestézia funguje rýchlejšie, je však pravdepodobnejšie, že spôsobí bolesti hlavy a nízky krvný tlak.

Ako sa vykonáva regionálna anestézia?

Ak požiadate o regionálnu anestéziu, môžete mať epidurálnu resp spinálnej anestézii, ako aj kombináciu týchto typov anestézie. Váš lekár vyberie typ regionálnej anestézie na základe Všeobecná podmienka Vaše zdravie a priebeh pôrodu.

Potom, čo anestéziológ odoberie vašu anamnézu, znecitliví malú oblasť v dolnej časti chrbta lokálnym anestetikom. Anestéziológ potom vloží špeciálnu ihlu do znecitlivenej oblasti, aby našiel požadovanú polohu a podal anestetikum. Po podaní lieku anestéziológ ihlu odstráni. Vo väčšine prípadov lekár ponechá epidurálny katéter - malú plastovú hadičku - na mieste, kde bola vložená ihla, aby v prípade potreby podal lieky počas pôrodu.

Počas procedúry môže žena sedieť alebo ležať na boku.

V ktorom bode počas kontrakcií sa vykonáva regionálna anestézia?

Optimálny čas pre regionálnu anestéziu závisí od priebehu pôrodu, vášho stavu a stavu bábätka. Vyberie si váš pôrodník-gynekológ najlepší čas na anestéziu.

Ovplyvní anestézia dieťa?

Početné štúdie ukázali, že regionálna anestézia, epidurálna aj spinálna, je bezpečná pre matku a dieťa.

Ako rýchlo anestézia zaberie a ako dlho bude trvať?

Epidurálna anestézia začína pôsobiť 10-20 minút po podaní. Analgetický účinok trvá tak dlho, ako potrebujete, pretože liek sa môže kedykoľvek podávať cez katéter.

Spinálna anestézia nastupuje ihneď po podaní. Analgetický účinok trvá približne 2,5 hodiny. Ak sa očakáva, že pôrod bude trvať dlhšie ako tento čas, bude vám zavedený epidurálny katéter, aby ste pokračovali v podávaní lieku.

Budete niečo cítiť po podaní anestetika?

Z narkózy síce pocítite výraznú úľavu, no stále môžete cítiť tlak z kontrakcií. Tlak môžete cítiť aj pri vyšetrení lekárom.

Budem musieť zostať v posteli po podaní regionálnej anestézie?

Nie je to potrebné. Anestéziológ môže poskytnúť úľavu od bolesti, takže môžete sedieť na stoličke alebo chodiť. Sedenie a chôdza môžu podporiť pôrod. Ak sa o tom chcete dozvedieť viac, opýtajte sa svojho lekára na chôdzu s epidurálkou. Malo by sa však pamätať na to, že tento typ anestézie nie je možný vo všetkých prípadoch.

Spomalí regionálna anestézia pôrod?

U niektorých žien sa kontrakcie a pôrod po regionálnej anestézii trochu spomalia – nie na dlho. Väčšina žien však zisťuje, že regionálna anestézia im pomáha uvoľniť sa, zlepšuje kontrakcie a umožňuje im oddych.

Strach z pôrodu (najmä prvého v živote) je štandardný jav. Spravidla sa však neboja samotného pôrodu, ale bolesti, ktorú dievča v tomto čase zažíva. Áno, pôrod prebieha Iný ľudia inak. Niektorí hovoria, že všetko je takmer bezbolestné, iní zase, že bolesť je jednoducho neznesiteľná. Tu veľa závisí od vlastností tela matky. V tomto článku sa podrobne pozrieme na úľavu od bolesti počas pôrodu, jej typy, indikácie a kontraindikácie. Informácie budú užitočné pre tých, ktorí plánujú porodiť dieťa, ale boja sa bolesti a nevedia, aké metódy úľavy od bolesti dnes existujú.

Základné metódy úľavy od bolesti pri pôrode

V modernej pôrodníckej praxi existuje niekoľko efektívnymi spôsobmiúľava od bolesti. V súčasnosti sa za optimálnu považuje epidurálna anestézia počas pôrodu, ktorá umožňuje úplne odstrániť bolesť v prvej dobe pôrodnej - pri otvorení krčka maternice. Vo väčšine prípadov je to moment, ktorý je pre ženu najbolestivejší. A často aj najdlhšie. Epidurálna anestézia počas prirodzeného pôrodu robí proces bezbolestným. Podstatou zákroku je, že do priestoru nad miechovou membránou sa vstrekne lokálny anestetický roztok. Po injekcii, v priebehu niekoľkých minút, všetko Spodná časť telo sa stáva necitlivým. Signál z mozgu je zablokovaný a žena nepociťuje bolesť. Výhodou epidurálnej anestézie je, že na rozdiel celková anestéziažena zostáva pri vedomí.

2. Inhalačná anestézia pri pôrode

Menej radikálne, ale tiež nie také účinné inhalačná anestézia. On je celková anestézia pomocou oxidu dusného, ​​ktorý sa cez špeciálnu masku dodáva do pľúc rodiacej ženy. Tento typ anestézie sa používa v prvej fáze pôrodu, rovnako ako predchádzajúca metóda.

3. Lokálna anestézia počas pôrodu

Jeho podstata spočíva v tom, že sa anestetizujú iba určité oblasti tela. Rodiaca žena tak zostáva pri vedomí počas celej doby pôrodu.

4. Narkotické analgetiká počas pôrodu

Tieto lieky sa môžu podávať buď intramuskulárne alebo intravenózne. Pod ich vplyvom sa znižuje citlivosť na bolesť pri pôrode a rodiaca žena sa môže medzi kontrakciami viac uvoľniť.

Toto je ďaleko úplný zoznam metódy úľavy od bolesti pri prirodzenom pôrode bez cisárskeho rezu. Pôrodníci a gynekológovia ich však uznávajú ako najracionálnejšie a najbezpečnejšie pre matku a dieťa. V každom prípade je spôsob úľavy od bolesti predpísaný individuálne v každom prípade ošetrujúcim lekárom.

Metódy úľavy od bolesti pri pôrode cisárskym rezom

Často je nevyhnutný cisársky rez počas pôrodu. V tomto prípade sa používa niekoľko typov anestézie. A v niektorých prípadoch si rodiaca žena môže vybrať, ktorú metódu použije. Špecialisti na pôrodníctvo a gynekológiu však dôrazne odporúčajú dva typy:

· Epidurálna anestézia;

· Celková anestézia.

Čo rozhoduje o výbere úľavy od bolesti pri pôrode?

Nedá sa jednoznačne odpovedať, ktorá anestézia je lepšia pre cisársky rez. Existujú tri hlavné faktory, podľa ktorých by ste si mali zvoliť spôsob úľavy od bolesti:

1. Psychologická pripravenosť na operáciu.Žena si môže vybrať, či chce počas pôrodu radšej spať, alebo zostať bdelá, aby hneď videla svoje novonarodené dieťa.

2. Úroveň vybavenia pôrodnice, kde sa budú operácie vykonávať. Môže sa stať, že vybraná pôrodnica nie je vybavená potrebné vybavenie na vykonávanie určitých typov anestézie.

3. Kvalifikácia špecialistov rodiť. V prvom rade ide o anestéziológa a o to, či naozaj dokáže rovnako dobre vykonávať niektorý zo spôsobov tlmenia bolesti.

Pozrime sa na oba typy anestézie podrobnejšie a rozhodneme sa, ktorá anestézia je lepšia pre cisársky rez.

Anestézia sa vykonáva pomocou troch zložiek: „predbežná anestézia“, zavedenie hadičky cez priedušnicu a zásobovanie anestetickým plynom kyslíkom a podanie myorelaxancia. Operácia môže začať až po dokončení všetkých troch krokov.

Výhodou celkovej anestézie je, že rodiaca žena vo všetkých fázach operácie tvrdo spí a nepociťuje bolesť. Okrem toho neexistujú takmer žiadne kontraindikácie. Zároveň sa však môžu vyskytnúť dosť vážne vedľajšie účinky a komplikácie.

Komplikácie z celkovej anestézie počas pôrodu

· Bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť a nepríjemná svalová slabosť.

· Alergické reakcie, infekcia dýchacieho traktu zápal pľúc v obzvlášť kritických prípadoch.

Okrem iného môže celková anestézia ovplyvniť dieťa:

· Ospalosť a celková slabosť;
· Dočasné problémy s dýchaním;
· Perinatálna encefalopatia.

Takéto negatívne dôsledky nie sú bežné, ale môžu sa vyskytnúť. Ale skôr, než sa vzdáte celkovej anestézie, uvedomte si, že dnes efektívne techniky, pomáha dieťaťu normálne znášať účinky anestézie.

Princíp implementácie sa prakticky nelíši od vyššie opísaného, ​​takže ho nebudeme znova podrobne popisovať. Zastavme sa ešte pri nespomenutých detailoch. Príprava na anestéziu začína v priemere pol hodiny pred operáciou. Po nadobudnutí účinnosti anestézie špecialisti pokračujú priamo k cisárskemu rezu.

Napriek tomu, že epidurálna anestézia je považovaná za jednu z najšetrnejších a najbezpečnejších metód úľavy od bolesti, kontraindikácie pre jeho implementáciu všetko je len tak:

· Dostupnosť zápal kože alebo pustuly, ktoré sú v okruhu 10 cm od miesta vpichu;

· Problémy so zrážanlivosťou krvi;

· Alergické reakcie na niektoré užívané lieky;

· Choroby chrbtice a osteochondróza, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou;

· Nesprávna poloha plod;

· Príliš veľa úzka panva alebo ťažká váha plod

Je to tiež možné vedľajšie účinky. Ak však hovoríme o cisárskom reze, tak pri epidurálnej anestézii je ich riziko podstatne vyššie, pri anestézii s. prirodzený pôrod. Faktom je, že počas operácie sa podáva viac liekov. Vrátane omamných látok vrátane fentanylu.

Ak je však anesteziológ skúsený a vysoko kvalifikovaný, komplikácie sú vo väčšine prípadov minimalizované. Aj v tomto prípade však môže po operácii nastať určitý diskomfort.

Dôsledky epidurálnej anestézie

· Chvenie nôh, bolesti hlavy a chrbta. Často všetky tieto dôsledky úplne vymiznú niekoľko hodín po operácii, ale bolesť hlavy V v ojedinelých prípadoch trvá niekoľko dní a niekedy až niekoľko mesiacov.

· Problémy s močením. Zriedkavým vedľajším účinkom sú alergie. A takmer vždy majú špecialisti všetko, čo potrebujú na odstránenie takýchto účinkov.

· Poranenie nervov alebo miechy. Mimoriadne vzácna udalosť, ku ktorému dochádza len pri práci neprofesionálneho alebo neskúseného anestéziológa.

Malo by sa tiež pamätať na to, že pri epidurálnej anestézii nohy ženy znecitlivia. To mnohých vystraší a spôsobuje vážne nepohodlie.

Indikácie pre anestéziu počas pôrodu

V prípade prirodzeného pôrodu aj pôrodu cisárskym rezom existuje niekoľko indikácií pre anestéziu:

· Silná bolesť počas pôrodu u rodiacej ženy. V priemere asi 25 % rodiacich žien pociťuje výraznú bolesť, keď je naliehavo potrebná anestézia. Asi 65 % pociťuje strednú bolesť a približne 10 % pociťuje len slabú bolesť;

· Príliš veľa veľká veľkosť plod, pretože jeho uvoľnenie môže spôsobiť vážnu bolesť;

· Pôrod trvá príliš dlho;

· Slabá práca;

· VŽDY pri cisárskom reze;

· S hypoxiou plodu. V tomto prípade je anestézia jednou z najviac efektívne techniky znížiť riziko jeho prejavu;

· Nevyhnutnosť chirurgická intervencia počas procesu pôrodu. V tomto prípade sa používa hlavne intravenózna anestézia.

Úľava od bolesti s promedolom počas pôrodu

Úľava od bolesti pri pôrode s promedolom je jednou z najobľúbenejších metód. Treba však pripomenúť, že promedol je omamná látka. Promedol sa podáva injekčne do žily alebo svalu. Vo väčšine prípadov vám injekcia umožňuje prestávku od bolesti na pol hodiny až dve hodiny. Niekedy sa mi podarí aj normálne zaspať. Všetko závisí od reakcie tela na účinky lieku. Niektoré rodiace ženy preto tvrdo spia, kým sa bábätko nenarodí, iné si stihnú len krátko zdriemnuť. Horná hranicaúčinok lieku niekedy dosahuje dve hodiny od okamihu narodenia.

Injekcia sa nevykonáva po rozšírení krčka maternice o viac ako 8 cm, pretože dieťa musí urobiť prvý nádych nezávisle. V súlade s tým musí byť veselý, čo je nemožné, ak je tiež ovplyvnený drogou. Tiež sa neodporúča používať promedol pred rozšírením krčka maternice aspoň na 4 centimetre. Ak sa injekcia podá pred rozšírením krčka maternice, môže to byť hlavnou príčinou pôrodnej slabosti. Okrem priameho analgetického účinku možno promedol použiť na liečbu rôzne druhy pôrodné patológie. Malo by sa pamätať na to, že liek môže mať množstvo kontraindikácií:

· individuálna neznášanlivosť;

· ak je depresia dýchacieho centra;

prítomnosť poruchy zrážania krvi;

súčasne s užívaním inhibítorov MAO na liečbu ochorení centrálneho nervového systému;

· vysoký arteriálny tlak;

· bronchiálna astma;

· depresia nervového systému;

poruchy srdcového rytmu.

Promedol počas pôrodu môže spôsobiť komplikácie pre dieťa a matku:

· Nevoľnosť a zvracanie;
· Slabosť;
zmätok;
· Oslabenie telesných reflexov;
· Dysfunkcia dýchania u dieťaťa.

V tomto ohľade je potrebné zvážiť výhody a nevýhody používania promedolu pred výberom v prospech lieku.

Moderné metódy a techniky na úľavu od bolesti pri pôrode, ako ste už možno pochopili, sú rôzne. Nie vždy však existuje naliehavá potreba liekovej úľavy od bolesti počas pôrodu. V niektorých prípadoch úplne stačí vykonať určitú expozíciu bez liekov, aby sa zabezpečilo zníženie bolesti u rodiacej ženy. Pozrime sa na tie hlavné.

Typy prirodzenej úľavy od bolesti počas pôrodu

1. Bolesť uvoľňujúca masáž. V procese vykonávania masáže špecialista pôsobí na povrch tela a nervov, pričom spôsobuje menšiu bolesť. Zároveň sa odvádza pozornosť od pôrodných bolestí. Vo väčšine prípadov masáž pozostáva z hladenia oblasti chrbta a goliera.

2. Relaxácia. Na zmiernenie bolesti nie je vždy potrebné ani vyžadovať zásah odborníka. Existuje množstvo relaxačných techník, ktoré môžu znížiť úroveň bolesti a poskytnúť Dobrý odpočinok medzi.

3. Vodoliečba. Pôrod vo vode, pri ktorom sa bolesť výrazne znižuje a samotný pôrod prebieha oveľa rýchlejšie. Počas kontrakcií môžete použiť buď sprchu alebo kúpeľ.

4. Elektroanalgézia. V tomto prípade sa používa elektriny, ktorý ovplyvňuje kľúčové biologické aktívne body a umožňuje vám lepšie znášať pôrodné bolesti.

5. Fitlopta. Fitlopta uľahčuje znášanie kontrakcií, môžete na nej sedieť alebo ležať.

Ďalšie typy anestézie

Spinálna anestézia– jednorazová injekcia s použitím lokálneho anestetika. Trvanie účinku je od 1 do 4 hodín v závislosti od zvoleného anestetika a vlastností tela matky;

Kombinovaná technika– spája najlepšie aspekty spinálnej a epidurálnej anestézie. Túto metódu predpisuje anesteziológ;

Regionálna anestézia- úľava od bolesti jednotlivé oblasti. Jeden z najúčinnejších, najbezpečnejších a najpohodlnejších spôsobov.

Každá rodiaca žena má právo vybrať si spôsob tlmenia bolesti, ktorý je pre ňu najvhodnejší. Konečné rozhodnutie sa však robí spolu s ošetrujúcim lekárom. Ak chcete dosiahnuť požadovaný výsledok a úplnú úľavu od bolesti v každom konkrétnom prípade, musíte si vybrať rôzne metódy. V opačnom prípade to môže mať negatívne dôsledky pre matku a dieťa, ako aj bolesť. Preto bez ohľadu na to, aký pôrod sa blíži, prístup k výberu lieku proti bolesti by mal byť zodpovedný a vyvážený.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov