Najúčinnejší spôsob vyliečenia bronchitídy u detí. Ako a ako liečiť bronchitídu u detí doma: liečba liekmi, inhaláciami, ľudovými prostriedkami a inými účinnými metódami

Bronchitída je ochorenie, ktoré je podľa moderných lekárskych štatistík jednou z najbežnejších patológií dýchacieho systému. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku. Ale u detí, najmä malých, sa vyskytuje najčastejšie a spravidla prebieha závažnejšie ako u dospelých. Preto je dôležité, aby rodičia poznali hlavné príznaky choroby a metódy jej liečby.

Vo väčšine prípadov je zápal priedušiek spôsobený infekčnými príčinami, a preto je pomerne bežný pojem infekčná bronchitída.

Hoci existujú prípady neinfekčného pôvodu tejto choroby.

Čo je bronchitída?

Priedušky sú jednou z najdôležitejších častí ľudského dýchacieho systému. Pri vdýchnutí vzduch prechádza cez hrtan a priedušnicu, potom vstupuje do rozvetveného systému priedušiek, ktoré dodávajú kyslík do pľúc. Konce priedušiek, ktoré priamo susedia s pľúcami, sa nazývajú bronchioly. Pri výdychu produkty výmeny plynov vznikajúce v pľúcach, predovšetkým oxid uhličitý, odchádzajú späť cez priedušky a priedušnicu. Povrch priedušiek je pokrytý hlienom a citlivými riasinkami, ktoré zabezpečujú odstránenie cudzorodých látok, ktoré sa dostali do priedušiek.

Ak je teda z nejakého dôvodu narušená priechodnosť priedušiek, môže to negatívne ovplyvniť dýchací proces a v dôsledku toho spôsobiť nedostatočné zásobovanie tela kyslíkom.

Bronchitída je zápal sliznice priedušiek. Toto ochorenie často postihuje deti pre ich slabú imunitu a nedostatočne vyvinuté dýchacie orgány. Výskyt ochorenia u detí je pomerne vysoký. Štatistiky uvádzajú, že na tisíc detí ročne pripadá až dvesto ochorení. Najčastejšie ochorejú deti do piatich rokov. A väčšina prípadov je zaznamenaná v období jeseň-zima, počas prepuknutia rôznych akútnych respiračných ochorení.

Bronchitída u dieťaťa je rozdelená do niekoľkých odrôd podľa stupňa vývoja:

• jednoduchý (katarálny),
• obštrukčný.

Bronchitída je tiež rozdelená podľa charakteru kurzu na:

• pikantné,
• chronický.

O chronickej bronchitíde u detí možno diskutovať, keď pacient trpí týmto ochorením približne tri až štyri mesiace v roku. Rôzne bronchitídy u detí je tiež bronchiolitída - zápal priedušiek.

Obštrukčná bronchitída je typ bronchitídy u detí, pri ktorej dochádza k silnému zúženiu priesvitu priedušiek v dôsledku hlienu nahromadeného v nich alebo bronchospazmu.

Bronchitída u dieťaťa môže tiež postihnúť buď jednotlivé vetvy bronchiálneho stromu alebo všetky vetvy na jednej strane, alebo postihnúť priedušky na oboch stranách. Ak zápal zasahuje nielen do priedušiek, ale aj do priedušnice, potom hovoria o tracheobronchitíde, ak do priedušiek a pľúc, tak o bronchopneumónii.

Príčiny

Dýchacie orgány u detí nie sú tak dobre vyvinuté ako u dospelých. Táto okolnosť je hlavným dôvodom, že bronchitída u detí je oveľa bežnejšia ako u dospelých. Problémy s dýchaním u detí zahŕňajú:

• krátke dýchacie cesty, čo prispieva k rýchlemu prenikaniu infekcie do nich;
• malá kapacita pľúc;
• slabosť dýchacích svalov, čo sťažuje vykašliavanie spúta;
• nedostatočné množstvo imunoglobulínov v bunkách sliznice;
• sklon k tonzilitíde a zápalu adenoidov.

Bronchitída u dieťaťa je v prevažnej väčšine prípadov sekundárnou chorobou. Vyskytuje sa ako komplikácia pri ochoreniach horných dýchacích ciest – laryngitíde a angíne. Bronchitída sa vyskytuje, keď baktérie alebo vírusy prechádzajú z horných dýchacích ciest do dolných dýchacích ciest.

Nie je však vylúčená primárna bronchitída, teda ochorenie, pri ktorom sú primárne postihnuté priedušky. Väčšina odborníkov sa domnieva, že čisto bakteriálna bronchitída nie je veľmi častá a hlavnú úlohu pri výskyte a rozvoji ochorenia zohrávajú vírusy (chrípka, parainfluenza, rinovírusy, respiračný syncyciálny vírus, adenovírusy).

Bronchitída u dieťaťa, sprevádzaná bakteriálnou infekciou, je zvyčajne závažnejšia ako vírusová. Bakteriálna bronchitída často vedie k vzniku hnisavého výtoku z priedušiek, takzvaného hnisavého spúta. Medzi baktérie, ktoré spôsobujú poškodenie priedušiek, patria zvyčajne streptokoky, stafylokoky, mykoplazmy, chlamýdie, Haemophilus influenzae, pneumokoky.

Deti rôznych vekových skupín s rôznou frekvenciou sú ovplyvnené rôznymi druhmi baktérií. Bronchitída spôsobená mykoplazmou sa najčastejšie pozoruje u detí v školskom veku. Ale u detí mladších ako jeden rok je to zvyčajne chlamýdiová bronchitída spôsobená chlamydia pneumoniae. Tiež s touto chorobou u detí mladších ako jeden rok sa často pozoruje mimoriadne nebezpečná forma ochorenia spôsobená respiračným syncyciálnym vírusom.

Primárna bakteriálna bronchitída u detí je tiež možná. Zvyčajne je jeho príčinou ašpirácia malých predmetov, jedla malými deťmi. Po kašľaní cudzie telesá zvyčajne opúšťajú dýchacie cesty. Baktérie, ktoré sa dostali dovnútra, sa však zároveň usádzajú na sliznici priedušiek a množia sa.

Oveľa menej často ako vírusy a baktérie môže byť bronchitída u detí vyvolaná plesňovou infekciou a inými mikroorganizmami.

Existuje tiež typ bronchitídy známy ako alergická bronchitída. Pozoruje sa ako reakcia na nejaký vonkajší podnet – lieky, chemikálie, prach, peľ, zvieracie chlpy atď.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju bronchitídy u detí, sú:

• nízka úroveň imunity;
• hypotermia;
• náhle zmeny teploty;
• príliš suchý vzduch, najmä vo vyhrievanej miestnosti, čo prispieva k vysychaniu slizníc dýchacích orgánov;
• beriberi;
• pasívne fajčenie;
• dlhodobý pobyt v úzkom kolektíve s ostatnými deťmi;
• komorbidity, ako je cystická fibróza.

Bronchitída u detí mladších ako jeden rok je pomerne zriedkavá. Je to spôsobené tým, že dieťa nekomunikuje s rovesníkmi, a preto sa od nich nemôže nakaziť vírusmi. Bronchitída u dojčiat môže byť vyvolaná takými faktormi, ako je predčasnosť dieťaťa, vrodené patológie dýchacích orgánov.

Akútna bronchitída u detí, príznaky

Bronchitída u detí má charakteristické príznaky, ktoré ju odlišujú od iných ochorení dýchacích ciest. O bronchitíde u detí hovorí predovšetkým kašeľ. Kašeľ však môže byť spojený aj s inými ochoreniami dýchacích ciest.

Aký druh kašľa sa zvyčajne vyskytuje u detí s bronchitídou?

Na začiatku bronchitídy u detí príznaky zahŕňajú suchý a neproduktívny kašeľ, to znamená kašeľ bez tvorby spúta. Pozitívna dynamika liečby je v prvom rade indikovaná vlhkým kašľom. Hlien môže byť číry, žltý alebo zelený.

Akútna bronchitída u dieťaťa je tiež sprevádzaná horúčkou. Ale jeho hodnota pri tomto type ochorenia je v prevažnej väčšine prípadov relatívne malá. Teplota je len mierne vyššia ako subfebril a zriedka stúpa na +39 ºС. Ide o pomerne malý ukazovateľ v porovnaní s teplotou počas zápalu pľúc. Pri katarálnej bronchitíde teplota zriedka prekročí +38 ºС.

Ďalšie príznaky bronchitídy u detí zahŕňajú príznaky všeobecnej intoxikácie:

• bolesť hlavy,
• slabosť,
• nevoľnosť.

Dojčiace deti väčšinou nespia dobre, nesajú mlieko.

Povaha sipotov v oblasti hrudníka môže tiež naznačovať bronchitídu u detí. Pri katarálnej bronchitíde u dieťaťa sa pri počúvaní hrudníka zvyčajne ozývajú rozptýlené suché chrasty.

Pri mykoplazmatickej bronchitíde má dieťa vysokú teplotu, ale neexistujú žiadne príznaky všeobecnej intoxikácie.

Keďže bronchitída u dieťaťa postihuje dolné dýchacie cesty, zvyčajne sa nevyskytujú žiadne príznaky, ktoré by naznačovali poškodenie horných dýchacích ciest (výtok z nosa, bolesť hrdla atď.). V mnohých prípadoch je však bronchitída sprevádzaná zápalom horných dýchacích ciest, takže ochorenia ako faryngitída, nádcha a laryngitída nevylučujú súčasnú prítomnosť bronchitídy ako komplikácie.

O bronchitíde u detí, sprevádzaná tracheitídou, môže naznačovať pocit ťažkosti alebo bolesti za hrudnou kosťou.

Bronchiolitída a obštrukčná bronchitída u detí, príznaky

Príznaky obštrukčnej bronchitídy a bronchiolitídy u detí sú trochu iné ako pri katarálnej forme ochorenia. Mimochodom, mnohí odborníci neoddeľujú bronchiolitídu a akútnu obštrukčnú bronchitídu u detí.

Symptómy u týchto odrôd ochorenia zahŕňajú aj kašeľ a horúčku. Ale s bronchiolitídou a obštrukčnou bronchitídou u detí sa k nim pridávajú príznaky respiračného zlyhania: zvýšenie dychovej frekvencie, modrý nasolabiálny trojuholník. Dýchanie sa stáva hlučnejším. Do procesu dýchania sú zahrnuté aj brušné svaly. Zreteľné stiahnutie kože v medzirebrových priestoroch počas inšpirácie.

Pri obštrukčnej bronchitíde u detí príznaky zahŕňajú aj charakteristické sipoty, viditeľné pri počúvaní hrudníka. Chrasty sú zvyčajne vlhké a pískavé. Niekedy ich možno počuť aj bez stetoskopu, na diaľku. Výdych v tejto forme ochorenia je predĺžený.

Pri obštrukčnej bronchitíde u detí mladších ako jeden rok je príznakom dýchavičnosti frekvencia dýchania 60 dychov za minútu alebo viac, u detí vo veku od jedného do 2 rokov - 50 dychov za minútu alebo viac, u detí vo veku 2 rokov a starších - 40 dychov za minútu a viac.

Pri bronchiolitíde môže dýchavičnosť dosiahnuť ešte väčšie hodnoty - 80-90 dychov za minútu. Pri bronchiolitíde je tiež možné pozorovať tachykardiu, tlmené tóny v srdci.

Diagnostika

Pri diagnostike musia lekári v prvom rade určiť typ bronchitídy (katarálna alebo obštrukčná) a jej etiológiu - vírusovú bakteriálnu alebo alergickú. Mali by ste tiež oddeliť jednoduchú bronchitídu od bronchiolitídy, čo je vážnejší stav, a od zápal pľúc.

Od bronchiálnej astmy treba odlíšiť aj obštrukčnú bronchitídu s respiračným zlyhaním.

Pri diagnostike sa využívajú údaje získané vyšetrením pacienta a počúvaním jeho hrudníka. Keď je dieťa hospitalizované, môže mu urobiť röntgen hrudníka, ktorý ukáže všetky patologické zmeny v štruktúre priedušiek a pľúc. Používajú sa aj metódy, ktoré stanovujú objem vzduchu prechádzajúceho prieduškami, vyšetrenie spúta za účelom hľadania patogénov (kultivácia baktérií, analýza PCR).

Robia sa aj krvné a močové testy. Pri krvnom teste sa pozornosť venuje hladine ESR, ako aj leukocytovému vzorcu. Zmena celkového počtu bielych krviniek smerom nahor (leukocytóza) je znakom bakteriálnej infekcie. Relatívny pokles počtu leukocytov (leukopénia) so súčasným zvýšením počtu lymfocytov (lymfocytóza) môže naznačovať vírusové infekcie. Pri recidivujúcej bronchitíde však záchvat choroby nemusí byť sprevádzaný zmenami v zložení krvi. Môžu sa tiež vykonať také typy štúdií, ako je bronchogram, bronchoskopia, počítačová tomografia.

Prognóza a komplikácie

Pri včasnej liečbe bronchitídy zistenej u detí je prognóza priaznivá a riziko komplikácií je minimálne. Zápal priedušiek je však dlhodobé ochorenie a úplné uzdravenie dieťaťa, najmä mladšieho, môže trvať aj niekoľko týždňov. Dôležité je zabrániť prechodu jednoduchej bronchitídy do ťažších foriem – obštrukčnej bronchitídy a bronchiolitídy, ako aj do ešte závažnejšieho a nebezpečnejšieho ochorenia – zápalu pľúc.

Treba mať na pamäti, že obštrukčná bronchitída u detí môže byť život ohrozujúca. To platí najmä pre malé deti. Faktom je, že v dôsledku prekrytia priesvitu priedušiek s vylučovaným hlienom alebo v dôsledku ich spazmu môže dôjsť k uduseniu.

Za určitých okolností sa bronchitída môže zmeniť na choroby, ako je chronická bronchiálna astma, opakujúce sa zápaly priedušiek, ktoré zase môžu spôsobiť chronickú bronchitídu.

V prípade šírenia infekcie po celom tele nie je vylúčený vývoj takých nebezpečných komplikácií, ako je endokarditída, zápal obličiek. Tento moment môže nastať v prípadoch, keď je liečba pre deti zvolená nesprávne. Stáva sa to veľmi zriedkavo, pretože choroba je jasne diagnostikovaná, ale takúto možnosť nemožno vylúčiť.

Akútna bronchitída u detí, liečba

Liečba bronchitídy u detí je zložitý proces, ktorý si vyžaduje dlhodobú terapiu. A tu sa nemôžete obísť bez odporúčaní lekára, pretože choroba sa môže vyskytnúť v rôznych formách a spôsoby liečby v jednotlivých prípadoch môžu byť radikálne odlišné.

Liečba bronchitídy u detí môže byť zameraná tak na pôvodcov ochorenia (etiotropná liečba), ako aj na elimináciu príznakov, ktoré sú pre dieťa nepríjemné, zdraviu nebezpečné a niekedy aj život ohrozujúce (symptomatická liečba).

Alternatíva k lekárskej liečbe však neexistuje.

Treba mať na pamäti, že liečba obštrukčnej bronchitídy a bronchiolitídy sa spravidla vyžaduje v nemocničnom prostredí.

Etiotropná liečba bronchitídy

Pri vírusovej bronchitíde sa etiotropná terapia spravidla nepoužíva. V prípade bronchitídy spôsobenej vírusom chrípky sa však môžu použiť etiotropné lieky:

Pri bronchitíde spôsobenej vírusmi ARVI (rinovírusy, adenovírusy, vírusy parainfluenzy) neexistuje etiotropná liečba, a preto je liečba symptomatická. V niektorých prípadoch sú predpísané imunomodulačné lieky:

Tieto lieky je však možné použiť len vo výnimočných prípadoch, pri veľmi slabej imunite, keďže majú veľa vedľajších účinkov.

S bakteriálnou formou ochorenia, ako aj s hrozbou prechodu vírusovej bronchitídy na komplexnejšiu, bakteriálnu formu, sú predpísané antibiotiká. Typ antibiotika sa vyberá na základe typu patogénu. Je potrebné poznamenať, že sa neodporúča zapájať sa do antibiotickej terapie samostatne, pretože pri vírusovej a ešte viac alergickej bronchitíde to nepovedie k žiadnemu pozitívnemu výsledku a môže len skomplikovať priebeh ochorenia. Najčastejšie sa pri liečbe bronchitídy používajú antibiotiká radu penicilínov a tetracyklínov, makrolidy, cefalosporíny (amoxicilín, amoxiclav, erytromycín). S miernym a stredným priebehom ochorenia, ako aj u detí v školskom veku sa lieky predpisujú v tabletách. V závažných prípadoch bronchitídy, ako aj u malých detí sa často používa parenterálne podávanie. Ale so zlepšením stavu pacienta je možné prejsť na tabletové formy antibiotík.

V prípade podozrenia na bakteriálnu bronchitídu sa vymenovanie konkrétneho lieku uskutočňuje výberom toho najvhodnejšieho. Lekár to určuje súhrnom znakov priebehu ochorenia, ako aj výsledkami štúdia anamnézy pacienta. Pozitívna dynamika liekovej terapie už tri až štyri dni po začiatku liečby je signálom správnosti zvolenej taktiky a liečba bronchitídy u dieťaťa pokračuje rovnakým liekom. V opačnom prípade sa vymenovanie prehodnotí a predpíšu sa iné lieky.

Trvanie užívania antibakteriálnych liekov je týždeň v prípade akútnej bronchitídy a dva týždne v prípade chronickej bronchitídy.

Etiologická liečba alergickej bronchitídy spočíva v odstránení pôvodcu alergickej reakcie. Môžu to byť zvieracie chlpy, nejaký druh chemikálií (dokonca aj chemikálie pre domácnosť), prach.

Symptomatická liečba bronchitídy

Pri akútnej forme bronchitídy by liečba mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie zápalu slizníc priedušiek a kašľa, ktorý spôsobuje. Treba mať na pamäti, že samotný kašeľ je ochrannou reakciou tela, ktorá sa snaží odstrániť cudzie látky z dýchacích orgánov (nezáleží na tom, či sú to vírusy, baktérie, alergény alebo toxické látky). Na tento účel epitel produkuje veľké množstvo spúta na stenách priedušiek, ktoré sa potom vykašliavajú. Problémom však je, že veľmi viskózny bronchiálny sekrét sa vykašliava veľmi ťažko. To je obzvlášť ťažké pre malé deti s ich slabými pľúcami a dýchacími svalmi a úzkymi dýchacími cestami. Podľa toho by u najmenších detí mala byť liečba zameraná na stimuláciu vykašliavania.

Na uľahčenie tohto procesu mukolytické a expektoranciá. mukolytické lieky ( ACC, Ambrohexal, Bromhexine) zrieďujú spútum a uľahčujú vykašliavanie.

• zriedenie spúta a zvýšenie jeho objemu (acetylcysteín);
• sekretolytiká (brómhexín a deriváty, karbocysteín), ktoré uľahčujú transport spúta.

Expektoranciá (Ascoril, Gerbion, Gedelix, Prospan, Dr. Mom) uľahčujú odstraňovanie spúta z dýchacieho traktu počas kašľa. Z tejto skupiny prípravkov sa často používajú prípravky na báze bylinných zložiek (korene sladkého drievka, ibištek, elecampan, tymián).

Treťou skupinou liekov sú antitusiká (kodeín). Blokujú činnosť centra pre kašeľ v mozgu. Táto skupina liekov je predpísaná iba pri dlhodobom neplodnom suchom kašli. Pre nástup ochorenia je spravidla charakteristický suchý kašeľ. Ale pri aktívnej tvorbe spúta sa antitusiká nepredpisujú, pretože blokovanie antitusického centra znemožňuje odstránenie spúta z priedušiek.

Opatrne sa predpisujú aj mukolytické lieky, primárne priamo pôsobiace lieky (cysteíny) u malých detí (do 2 rokov), kvôli riziku zvýšenej tvorby spúta, ktoré malé dieťa nedokáže efektívne vykašľať pre nedokonalosť svojho dýchací systém.

Existujú aj lieky, ktoré rozširujú lúmen priedušiek a uvoľňujú ich kŕč (Berodual, Eufillin). Bronchodilatátory sú dostupné vo forme tabliet alebo inhalačných aerosólov. Zvyčajne sa nepredpisujú, ak nie sú zúžené priedušky.

Ďalšia skupina liekov - lieky s komplexným účinkom - protizápalové a bronchodilatačné. Príkladom takéhoto lieku je fenspirid (Erespal).

Ako protizápalové lieky možno použiť aj inhalácie sódy a sódy.

Z uvedeného vyplýva, že liečba kašľa je zložitý proces, ktorý má veľa odtieňov a nezávisle, bez konzultácie s lekárom je predpisovanie liekov proti kašľu dieťaťu neopodstatnené a môže viesť k zhoršeniu jeho stavu.

Antipyretické, analgetické a nesteroidné protizápalové lieky (paracetamol, ibuprofén) alebo ich analógy (Efferalgan, Teraflu) sa odporúčajú podávať deťom až pri zvýšení teploty nad určitú hranicu (+38 ºС - +38,5 ºС.) . Subfebrilnú teplotu (až do +38 ºС) nie je potrebné znižovať. Ide o normálnu fyziologickú reakciu tela na infekciu, vďaka ktorej je imunitnému systému ľahší boj s ňou. Lieky ako aspirín a analgín sú u malých detí kontraindikované.

Pri silnom zápale môže lekár predpísať aj hormonálne protizápalové lieky. Ak je bronchitída alergickej povahy, potom sú predpísané antihistaminiká na zníženie opuchu epitelu priedušiek.

Nedrogové liečby

Nemyslite si však, že samotné lieky dokážu vyliečiť vaše dieťa s bronchitídou. Je potrebné dodržiavať množstvo odporúčaní týkajúcich sa vytvorenia potrebných podmienok na zotavenie.

Po prvé, stojí za to zvýšiť množstvo vody spotrebovanej dieťaťom - asi 2-krát v porovnaní s normou. Pri zvýšení teploty nastáva dehydratácia organizmu, ktorú treba kompenzovať. Okrem toho je potrebná voda na rýchle odstránenie toxínov z tela. Treba si uvedomiť aj to, že pri zrýchlenom dýchaní spojenom s obštrukčnou bronchitídou u detí sa zvyšuje strata tekutín pľúcami, čo si vyžaduje zvýšené rehydratačné opatrenia.

Nápoj by mal byť dostatočne teplý, ale nie horúci. Horúce nápoje môžu len spáliť hrtan, ale neprinesú veľa úžitku. Kissels, ovocné nápoje, džúsy, čaje, teplé mlieko, šípkový vývar sú vhodné.

Ak má dieťa bronchitídu, potom by mal dodržiavať odpočinok v posteli. Nemalo by to však byť prísne, pretože pri neustálom pobyte na lôžku môže dôjsť k zahlieneniu pľúc a priedušiek. Je dôležité, aby dieťa malo možnosť pohybu. Ak je dieťa malé, môžete ho pravidelne otáčať zo strany na stranu. Keď sa stav zlepší a teplota vzduchu je dostatočne vysoká, odporúčajú sa aj prechádzky, keďže čerstvý vzduch priaznivo pôsobí na priedušky.

Osobitne treba spomenúť teplotu v miestnosti, kde sa dieťa nachádza. Nemalo by byť ani príliš nízke, ani príliš vysoké. Optimálny rozsah je +18 ºС-+22 ºС. Príliš vysoká teplota vzduch vysušuje a suchý zase zvyšuje zápal priedušiek a vyvoláva záchvaty kašľa. Optimálny ukazovateľ vlhkosti v miestnosti je 50-70%. Preto je v miestnosti, kde sa pacient nachádza, potrebné pravidelné vetranie.

Oplatí sa použiť predtým obľúbené horčicové omietky a dózy? V súčasnosti mnohí lekári pochybujú o vysokej účinnosti a bezpečnosti takýchto metód pri bronchitíde u dieťaťa. Minimálne sa neodporúčajú deťom do 5 rokov. V niektorých prípadoch však horčičné omietky môžu pomôcť zmierniť stav dieťaťa. Dôležité je len pamätať na to, že ich nemožno umiestniť na oblasť srdca. Ak je potrebné nalepiť horčičné náplasti na malé deti, nemali by byť umiestnené priamo, ale zabalené do plienok.

Banky a horčičné náplasti sú však kontraindikované pri purulentnej forme bronchitídy spôsobenej bakteriálnou infekciou. Dôvodom je, že zahrievanie hrudníka môže prispieť k rozšíreniu hnisavého procesu do iných častí priedušiek. Z rovnakého dôvodu sú teplé kúpele a sprchy kontraindikované pri bronchitíde. Neodporúčajú sa ani predtým obľúbené parné inhalácie.

Avšak s bronchitídou zistenou u dieťaťa je možné predpísať inhalácie pomocou rozprašovačov. Užitočné sú aj kúpele na zahrievanie nôh.

Liečba v nemocnici

Veľmi nebezpečnou komplikáciou bronchitídy je obštrukčná bronchitída u detí, ktorá sa zvyčajne lieči v nemocnici. To platí najmä pre deti, ktoré majú príznaky srdcového zlyhania.

Pri diagnostike obštrukčnej bronchitídy sa deti v nemocnici liečia kyslíkovou terapiou, odstránením hlienu z dýchacích ciest elektrickým odsávaním, intravenóznym podávaním bronchodilatancií a adrenomimetik.

Diéta pri bronchitíde

Diéta pre bronchitídu by mala byť úplná, obsahovať všetky vitamíny a bielkoviny potrebné pre zdravie a zároveň ľahko stráviteľná, nespôsobujúca odmietnutie v podmienkach intoxikácie tela. Najvhodnejšie sú mliečne výrobky a zelenina.

Masáž pri bronchitíde

Pri bronchitíde u detí môžu rodičia nezávisle viesť masáž hrudníka. Tento postup sa však najlepšie robí s pozitívnou dynamikou hlavnej terapie. Účelom masáže je povzbudiť dieťa, aby sa vykašľalo. Tento postup môže byť prospešný pre deti v akomkoľvek veku, no najmä pre dojčatá.

Trvanie procedúry je 3-5 minút, počet sedení je 3 krát denne počas týždňa. Masáž sa robí veľmi jednoducho: pomocou pohybov rúk pozdĺž chrbta dieťaťa zdola nahor, ako aj opatrnými poklepkávacími pohybmi dlaňami alebo končekmi prstov pozdĺž chrbtice. Telo dieťaťa by v tomto čase malo byť vo vodorovnej polohe.

Ľudové prostriedky

Mnoho ľudových liekov sa už dlho úspešne používa pri liečbe bronchitídy. Mali by sa však používať iba so súhlasom ošetrujúceho lekára. Treba mať na pamäti, že mnohé rastlinné zložky, ktoré tvoria ľudové prostriedky, môžu spôsobiť alergické reakcie.

Medzi ľudové prostriedky patrí príjem rôznych odvarov bylín, pitie dojčenia, inhalácia. Dobre pomáha pri zápale priedušiek horúce mlieko s medom, reďkovková šťava s medom (na suchý kašeľ), odvary z nechtíka, skorocelu, sladkého drievka, matka a nevlastná matka.

Prsné bylinné prípravky na akútnu bronchitídu

Aké bylinné prípravky sú najúčinnejšie pri bronchitíde? Môžete použiť kolekciu s podbeľom, skorocelom, prasličkou, prvosienkou (pomer zložiek (1-2-3-4), bylinkovou kolekciou s koreňom sladkého drievka, koreňom ibišteka, listami podbeľu, plodmi feniklu (2-2 -2-1) .

Bylinné šťavy na akútnu bronchitídu

Nasledujúce recepty sú vhodné aj pri akútnej bronchitíde. Môžu byť použité ako účinný expektorans:

• Mrkvová šťava s medom. Na jeho prípravu je potrebné použiť pohár mrkvovej šťavy a tri polievkové lyžice medu. Najlepšie je užívať kompozíciu 2 polievkové lyžice trikrát denne.
• Plantainová šťava s medom. Obe zložky sa odoberajú v rovnakých množstvách. Vezmite jednu čajovú lyžičku trikrát denne.
• Šťava z kapusty. Ako expektorans pri bronchitíde možno použiť aj sladenú kapustovú šťavu (miesto cukru možno použiť med). Užíva sa trikrát až štyrikrát denne na polievkovú lyžicu.
• Infúzia koreňa Althea. Pripravené nasledovne. Koreň marshmallow sa melie na prášok. Na 5 g prášku sa odoberie pohár vody. Prášok sa rozpustí vo vode a usadzuje sa 6-8 hodín. Infúzia sa užíva 2-3 polievkové lyžice trikrát denne.

Iná liečba bronchitídy

Pri liečbe bronchitídy môžu byť užitočné aj metódy ako dýchacie cvičenia (nafukovanie balónov, sfukovanie sviečok), niektoré fyzioterapeutické metódy (elektroforéza, UHF terapia, UV ožarovanie). Terapeutická gymnastika sa môže použiť ako spôsob liečby, keď sa stav pacienta zlepší.

Ako rýchlo môže bronchitída zmiznúť?

Akútny zápal priedušiek, najmä u detí, nepatrí medzi choroby, ktoré odznejú samé. Aby ho porazili, budú musieť rodičia dieťaťa vynaložiť veľké úsilie.

Liečba akútnej bronchitídy, bohužiaľ, nie je rýchly proces. Zápal priedušiek jednoduchej nekomplikovanej formy by však pri správnej liečbe mal prejsť do jedného až dvoch týždňov. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť prechodu bronchitídy do chronickej formy. Relapsy bronchitídy v prípade rozvoja recidivujúcej formy ochorenia môžu mať ešte dlhší priebeh - 2-3 mesiace. Kašeľ zvyčajne trvá dva týždne, s tracheobronchitídou, kašeľ možno pozorovať mesiac pri absencii iných príznakov ochorenia.

Adenovírusová bronchitída a bronchitída spôsobená bakteriálnymi infekciami má zvyčajne dlhší priebeh ako bronchitída spôsobená inými typmi patogénov.

Prevencia

Ako prevencia zápalu priedušiek sú účinnými metódami:

• kalenie,
• prevencia hypotermie,
• zvýšená imunita,
• kompletná výživa.

Nedovoľte, aby bolo dieťa v zadymenej miestnosti. Ak sú v rodine fajčiari, potom je neprijateľné aj fajčenie v prítomnosti dieťaťa. Okrem toho je potrebné urýchlene liečiť dieťa s akútnymi respiračnými ochoreniami a chrípkou. Koniec koncov, bronchitída je často jednou z možností komplikácií chrípky a SARS.

Na prevenciu exacerbácií chronickej bronchitídy počas remisií sa odporúča liečba sanatória. Deti s chronickou bronchitídou by sa mali obliekať primerane počasiu, vyhýbať sa prehriatiu, ktoré môže spôsobiť zvýšené potenie.

Špecifické očkovanie proti zápalu priedušiek neexistuje, aj keď proti niektorým baktériám, ktoré spôsobujú zápal priedušiek u detí, je možné zaočkovať aj proti vírusu chrípky, ktorý je tiež hlavnou príčinou ochorenia.

Je bronchitída nákazlivá?

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, samotná bronchitída nie je nákazlivá. Faktom je, že bronchitída je sekundárne ochorenie, ktoré sa objavuje v dôsledku komplikácie vírusovej infekcie. Nákazlivé sú teda tieto vírusové ochorenia a nie samotná bronchitída. Pokiaľ ide o bakteriálnu bronchitídu u detí, je zvyčajne spôsobená baktériami, ktoré normálne žijú v dýchacom trakte akejkoľvek osoby a vykazujú patologickú aktivitu iba za určitých podmienok, napríklad s hypotermiou alebo znížením imunity.

Bronchitída je zápalové ochorenie dýchacieho systému sprevádzané poškodením bronchiálneho stromu a charakterizované objavením sa príznakov intoxikácie a poškodenia priedušiek.

Bronchitída môže byť vírusová alebo bakteriálna. Určenie etiológie ochorenia je veľmi dôležité, pretože priamo ovplyvňuje taktiku liečby. Vírusová bronchitída dobre reaguje na terapiu interferónovými prípravkami a bakteriálna bronchitída zasa dobre reaguje na antibiotiká.

Vírusová bronchitída je charakterizovaná objavením sa príznakov ťažkej intoxikácie tela spolu s malými príznakmi poškodenia bronchiálneho stromu:

• vysoká telesná teplota (39,0 0 C a viac), ktorá môže byť počas 3-5 dní jediná
• symptóm choroby;
• bolesť hlavy, závraty;
• nedostatok chuti do jedla;
• apatia, zvýšená únava;
• všeobecná slabosť;
• strata váhy;
• nevoľnosť, vracanie črevného obsahu;
• neproduktívny kašeľ, ktorý je na konci zápalového procesu nahradený produktívnym, s
• oddelenie priemerného množstva belavého alebo číreho tekutého spúta.

Pri vírusovej infekcii je dieťa choré 5-7 dní. Chorobu je potrebné liečiť len s použitím antivírusových látok.

Bakteriálna bronchitída je charakterizovaná stredne závažnými príznakmi intoxikácie, keď sa príznaky poškodenia bronchopulmonálneho systému postupne zvyšujú a dostávajú sa do popredia v klinickom obraze ochorenia:

• telesná teplota do 38,0 0 C a zvyčajne stúpa po 2-3 dňoch od začiatku ochorenia;
• potenie;
• mierna slabosť;
• chuť do jedla je zachovaná, dieťa sa správa aktívne, nie je ospalosť;
• pamäť a pozornosť nie sú narušené;
• intenzívny suchý kašeľ, ktorý je nahradený vlhkým, s výskytom veľkého množstva viskózneho,
• žltkastý alebo zelenkastý spút;
• dýchavičnosť, pocit dusenia;
• pískanie v pľúcach.

Pri bakteriálnej infekcii je dieťa choré 10 dní a ak nie sú predpísané antibiotiká, bronchitída môže trvať až 20 dní.

Liečba bronchitídy

Liečba bronchitídy u detí zahŕňa niekoľko oblastí a mala by sa vykonávať komplexne. Po liečbe je potrebné obdobie rehabilitácie, ktorá zahŕňa fyzioterapiu (elektroforéza, zahrievanie hrudníka, inhalácie, masáže a otužovanie tela).

Liečebná terapia

Na odstránenie príčiny ochorenia od prvých dní zápalového procesu je predpísaná etiotropná liečba. Ak sa táto liečba nevykoná a lekárska pomoc sa neposkytne v plnom rozsahu, výrazne to predĺži obdobie zotavenia dieťaťa a v budúcnosti môže viesť k chronickým následkom.

Vírusovú bronchitídu možno rýchlo vyliečiť predpísaním antivírusových látok, medzi ktorými sú najspoľahlivejšie interferóny, ako aj inozín pranobex, ale iba pre staršie deti, pretože liek je dostupný v tabletách.

• Laferobion - ľudský rekombinantný interferón alfa-2b, má imunomodulačný (stimuluje produkciu makrofágov, fagocytov, T- a B-lymfocytov v lymfatických uzlinách a tiež vyvoláva ich pravidelné uvoľňovanie z depa do krvného obehu a intersticiálnej tekutiny) a antivírusové ( spôsobuje adhéziu (zlepenie) buniek, ktoré boli napadnuté vírusom, čo narúša ich bežné životné procesy a v konečnom dôsledku vedie k smrti).
  Liek sa rýchlo vstrebáva v tele dieťaťa vďaka svojej uvoľňovacej forme (rektálne čapíky) a poskytuje pomoc od prvých sekúnd podania.

Sviečky s minimálnou dávkou imunoglobulínu - 150 000 IU sa môžu podávať novorodencom 1-2 krát denne v noci, v závislosti od závažnosti procesu. Laferobion je dobre znášaný novorodencami a dojčatami, nedráždi črevnú sliznicu, nespôsobuje nepohodlie ani nadúvanie, nenarúša chuť do jedla a spánok bábätka.

Pre deti starších vekových skupín sú vhodnejšie rektálne čapíky s vyššou koncentráciou – 500 000 IU. Čapíky môžu byť umiestnené po úplnom vyprázdnení čreva, ráno a večer počas 5 až 7 dní.

Laferobion je možné použiť aj ako prevenciu vírusových infekcií v budúcnosti. Postup sa musí vykonať raz týždenne.

• Alfaron - ľudský rekombinantný interferón alfa-2b, má výrazný imunomodulačný (organizuje zvýšenie počtu buniek imunitného systému v tele v dôsledku ich hyperprodukcie v lymfatických uzlinách a týmusu (týmuse)), antimikrobiálny a antivírusový (blokuje vstup vírus do zdravej bunky) pôsobenie.

Liečivo je dostupné v prášku na prípravu roztoku na intranazálne podanie (zavedenie cez nos).

Injekčná liekovka obsahuje 50 000 IU interferónu, musí sa rozpustiť v 5 ml čistej prevarenej alebo destilovanej vody. Bezpodmienečne dodržujte podmienky skladovania, inak bude účinná látka neaktívna. Zriedený Alfaron je potrebné skladovať v chladničke pri teplote neprevyšujúcej 100C, je zakázané zmrazovať.

Pre deti je liek predpísaný v závislosti od veku:

• Deti do jedného roka - 1 kvapka 5-krát denne do každého nosového priechodu (jedna kvapka obsahuje 1 000 IU interferónu).
• Od roka do 3 rokov - 2 kvapky 3-4 krát denne (denná dávka by nemala prekročiť 6 000 - 8 000 IU).
• Od 3 do 14 rokov - 2 kvapky 5-krát denne (denná dávka nie viac ako 8 000 - 10 000 IU).
• Starší ako 12 rokov - 3 kvapky 5-krát denne (maximálna denná dávka lieku je 15 000 IU).

Ak lekári stanovili správnu diagnózu, vírusová bronchitída môže byť úplne vyliečená veľmi rýchlo, do 5 dní.

Obchodné názvy liekov - Groprinosin, Isoprinosine vám umožnia rýchlo a účinne vyliečiť vírusovú bronchitídu u detí vo veku 3 rokov a viac, pretože majú iba tabletovú formu s uvoľňovaním 500 mg účinnej látky na tabletu.

Lieky sa predpisujú nalačno, pre deti od 3 do 12 rokov, 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne, rozdelené do 3-4 dávok, v priemere 3 tablety denne. Deti staršie ako 14 rokov - 1 tableta 6-8 krát denne.

Môžete úplne vyliečiť chorobu a zbaviť sa všetkých príznakov do 5 dní, ak užívate liek, ako je uvedené v pokynoch.

Tento liek sa môže použiť aj na účely prevencie, 1 tableta 1 krát za 2 až 3 dni, ak neexistujú žiadne kontraindikácie.

Bronchitída spôsobená bakteriálnou flórou môže byť rýchlo a účinne vyliečená pomocou antibakteriálnych liekov. Pomoc lieku pri vymenovaní antibiotík nastáva po 3 dňoch a je charakterizovaná znížením telesnej teploty a zlepšením celkového stavu. Ak takéto zlepšenie nebolo zaregistrované, znamená to, že antibiotikum bolo zvolené nesprávne a ukázalo sa, že je necitlivé na túto mikroflóru.

Tento liek je často liekom voľby pri bronchitíde u detí, keďže má prispôsobenú formu uvoľňovania, liečba trvá len 3 dni a liek je dobre znášaný, nezanecháva žiadne následky pre rastúci organizmus.

Azitrox, Azitromycin Sandoz, Zetamax retard, Sumamed, Hemomycin, Ecomed majú formu uvoľňovania v injekčných liekovkách so 100 a 200 mg účinnej látky v 5 ml už pripravenej suspenzie.

Ako zriediť suspenziu, koľko vody pridať pre každú dávku lieku, je podrobne napísané v pokynoch. Pre jednoduché použitie je k lieku pripojená aj odmerná lyžica a dávkovač injekčnej striekačky, pomocou ktorých môžete ľahko zhromaždiť množstvo liečivej látky, ktoré dieťa potrebuje, a podať ho úplne bez rozliatia aj dojčatám.

Pre deti od novorodeneckého obdobia sa predpisuje suspenzia, množstvo suspenzie závisí od hmotnosti dieťaťa a v priemere je 2 ml na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Liek sa užíva raz denne bez ohľadu na príjem potravy.

Azivok, Azitral sú dostupné vo forme tabliet 250 mg a 500 mg. Pridelené deťom starším ako 10 rokov 1 tableta 1 krát denne. Maximálna denná dávka lieku je 500 mg.

Potom, čo lekári diagnostikovali bakteriálnu bronchitídu, je potrebné poskytnúť lekársku starostlivosť od prvých hodín ochorenia, čo pomôže predchádzať komplikáciám a chronickým zápalom.

• Cefpodoxím je cefalosporínové antibiotikum 3. generácie. Má baktericídny (aktívny proti anaeróbnym, grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom) a bakteriostatický (zastavuje ďalší vývoj bakteriálnej bunky).

Ak je dieťa choré jeden deň, potom vymenovanie tohto antibiotika po 2 dňoch môže viesť k zlepšeniu pohody.

Cefodox a Doccef sú dostupné vo forme prášku na prípravu suspenzie a sú indikované pre deti od novorodeneckého obdobia.

Ako správne riediť suspenziu, koľko a aký druh tekutiny je potrebné pridať, je podrobne uvedené v pokynoch k lieku.

Pre deti mladšie ako 1 rok sa liek predpisuje v dávke 2,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne, rozdelených do 2 dávok.

Pre deti staršie ako 1 rok a do 11 rokov sa liek predpisuje v dávke 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne.

Liečba týmto antibakteriálnym činidlom by mala byť - 5 - 7 dní.

Cedoxime, Cefpotek sa predávajú v tabletách po 200 mg a predpisujú sa deťom starším ako 12 rokov, 1 tableta 2-krát denne. Je potrebné liečiť bronchitídu 5-10 dní.

Na liečbu kašľa sú predpísané antitusické, mukolytické a expektoračné lieky. Prispievajú k rýchlemu čisteniu bronchiálneho stromu od spúta, odpadových produktov patologických organizmov a prachu.

• Acetylcysteín pomáha znižovať viskozitu spúta a výrazne zvyšuje jeho množstvo, čo umožňuje lepšie vykašliavanie.

Je predpísaný pre deti od 1 roka vo forme inhalácie cez rozprašovač. 3,0 ml liečiva sa zriedi 20,0 ml fyziologického roztoku. Inhalácie sa vykonávajú 10 - 15 minút 3 krát denne.

Existujú aj formy uvoľňovania v prášku na perorálne podanie, ktoré sa predpisuje po 1 roku kvôli ľahkému použitiu. Liečivo je dostupné v dávke 200 mg, ktorá sa musí užívať 3-4 krát denne, 400 mg - 2-krát denne a 800 mg - 1-krát denne. Ako riediť prášok, koľko vody je potrebné, je popísané v návode.

Bronchitída sa lieči v priemere - 10 - 15 dní.

• Bromhexín stimuluje pohyb riasiniek riasinkového epitelu priedušiek, ktoré pomáhajú odstraňovať spútum a tiež riedia tajomstvo. Je dostupný ako sladký sirup pre mladšie deti a ako 4 mg a 8 mg tablety pre staršie deti.

Bromhexine Grindeks, Bronchostop, Flegamine - sirup s dávkovaním 2 mg / 5 ml 120 ml v injekčnej liekovke. Predpisuje sa novorodencom a deťom do jedného roka, 2,5 ml 2-krát denne, deti vo veku 1-2 rokov, 5 ml 2-krát denne, deti vo veku 3-5 rokov - 10 ml 2-krát denne, deti staršie ako 6 rokov. rokov – 10 – 15 ml 3-krát denne.

Bromhexine MS, Solvin - tablety 4 a 8 mg. Pridelené od 7 do 10 rokov, 1 tableta 3 krát denne.

Je potrebné liečiť bronchitídu u detí touto skupinou liekov počas 10 dní.

Na liečbu príznakov intoxikácie sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky, liekom voľby u detí s bronchitídou je Ibuprofen (Ibuprom, Nurofen, Ibufen). Lieky sú dostupné vo forme sirupu, tabliet a kapsúl. Ak je mladším deťom predpísaná dávka na základe telesnej hmotnosti, potom sa deťom staršej vekovej skupiny predpisuje 1 tableta 1-2 krát denne, ale iba v prípade horúčky, bolesti tela, bolesti hlavy, slabosti atď. intoxikácia, vziať drogu nepraktické.

Fyzioterapia

Jednou z najúspešnejších metód liečby je elektroforéza, ak ochorenie nie je sprevádzané intenzívnymi príznakmi intoxikácie.

• Elektroforéza je pohyb liečivých látok do ľudského tela pomocou elektrického prúdu. Elektroforéza sa v medicíne používa pomerne dlho pre množstvo jej výhod.

Pomocou elektroforézy je možné pohybovať veľmi malými dávkami liečivej látky, čo je veľmi výhodné na použitie u novorodencov. Elektroforéza vám umožňuje vytvoriť depot pod kožou - to znamená akumulovať liečivú látku a potom ju stráviť dlhú dobu bez zavedenia ďalších dávok lieku. Elektroforéza tiež zahŕňa zavedenie účinnej látky priamo do miesta zápalu, obchádzanie krvi a gastrointestinálneho traktu. Ďalšou výhodou elektroforézy je účinok na imunitný systém. Stimulácia pokožky elektrickým prúdom môže zvýšiť jej odolnosť voči vírusom a baktériám a tiež zlepšuje krvný obeh a inerváciu.

Pri bronchitíde je predpísaná elektroforéza pre kožu hrudníka a chrbta. Medzi elektroforéznymi platňami a pokožkou sa umiestni tkanivo navlhčené liečivou látkou.

Na elektroforézu sa používajú protizápalové, expektoračné, antivírusové a antibakteriálne lieky.

Deťom sa zobrazuje 5 sedení každý druhý deň a až po znížení telesnej teploty. Tento postup sa neodporúča robiť často, 1 - 2 krát ročne.

Horčicové omietky môžete dať doma aj na fyzioterapeutickom oddelení.
Horčičné náplasti prehrievajú pokožku hrudníka a chrbta, zlepšujú prekrvenie priedušiek a pľúc, pôsobia baktericídne.

Je povolené dávať horčičné náplasti deťom, ktoré dosiahli vek 6 rokov.

Spôsob aplikácie:
Horčičné omietky sa používajú iba zvonka. Pred použitím sa horčičné náplasti ponoria do teplej vody na 10 - 20 sekúnd, potom sa zvyšná voda odstráni a priloží na pokožku hrudníka a chrbta. Horčičné náplasti, v ktorých je horčičný prášok na oboch stranách uzavretý poréznym papierom, nevyžadujú pred nanesením na pokožku žiadne ďalšie opatrenia.

Ak horčičné náplasti nie sú zakryté a horčičný prášok bude v priamom kontakte s pokožkou dieťaťa, je potrebné umiestniť kúsok gázy. Deje sa tak, aby sa predišlo nadmernému páleniu a podráždeniu pokožky.

Horčičné omietky sa kladú raz za dva dni. Na koži hrudníka sa produkt nechá 15 minút a chrbát sa nenastaví, kým úplne nevychladne. Pri teplote by sa malo opustiť ošetrenie horčicovými omietkami.

• Inhalácia je účinným prostriedkom pri liečbe bronchitídy. Koľko kurzov je potrebných, trvanie a podávané lieky sa rozhodnú po konzultácii s vaším pediatrom.
• Otužovanie tela:

1. plávanie;
2. Polievanie studenou vodou;
3. Dýchacie cvičenia;
4. Šport.

Prevencia bronchitídy u detí je povinným a dôležitým opatrením, pretože časté zápalové procesy v bronchopulmonálnom systéme môžu viesť k chronickému patologickému procesu a invalidite dieťaťa.

Vyliečiť bežnú bronchitídu a viesť zdravý životný štýl je oveľa jednoduchšie ako zbaviť sa chronického ochorenia pľúc.

Metódy prevencie zahŕňajú:

• vyvážená strava;
• odstránenie pasívneho fajčenia;
• život v oblastiach s čistým vzduchom;
• včasná liečba akútnych zápalových ochorení horných a dolných dýchacích ciest.

Materiál v tomto článku je popísaný na informačné účely, aké lieky sa majú užívať, koľkokrát denne, trvanie liečby a ďalšie otázky budú vyzvaní ošetrujúcim pediatrom.

Video: Obštrukčná bronchitída - Škola doktora Komarovského

Bronchitída je zápal priedušiek, charakterizovaný nadmernou tvorbou a stagnáciou hlienu v dýchacom trakte, ťažkým záchvatovým kašľom, horúčkou, intoxikáciou, stratou sily. Táto zákerná choroba nešetrí ani deti, ani dospelých; je to obzvlášť ťažké pre predškolákov a starších ľudí. Neúčinná liečba bronchitídy vedie k jej chronickej forme. Je tiež možné riziko "prechodu" infekcie v dolných dýchacích cestách a rozvoj zápalu pľúc.

Existuje akútna, chronická a obštrukčná bronchitída. Akútna forma sa vyvíja ako pokračovanie respiračného ochorenia spôsobeného vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Chronická - infekcia "driema" v tele (štádium remisie) a z času na čas sa aktivuje (exacerbácia). Obštrukcia (zúženie prieduškovej dutiny) je charakteristická pre ochorenie s astmatickou zložkou a vyžaduje si dlhodobé pozorovanie a liečbu u pneumológa.

Príčiny ochorenia

Zákerná choroba má mnoho príčin:

• napadnutie infekciou, vírusovou alebo bakteriálnou;
• náhla hypotermia tela dieťaťa;
• zvýšená citlivosť priedušiek na dráždivú látku (pôvodca infekcie, cudzie teleso, alergén, studený vzduch, silný stres);
• slabá imunita;
• predispozícia k alergiám.

Ako rýchlo vyliečiť bronchitídu u dieťaťa?

Na zápal priedušiek sú najviac náchylné bábätká: dojčatá do roka, deti od 1 do 3 rokov. U dojčiat sa bronchitída vyvíja veľmi rýchlo, teplota stúpa na začiatku ochorenia a trvá až 5 dní. Deti nevedia, ako kašľať, takže stagnácia nahromadeného spúta vyvoláva rýchle šírenie infekcie v dýchacom trakte. Je dôležité, aby ste pri prvých príznakoch malátnosti zavolali k dieťaťu lekára, aby ste nepremeškali nástup bronchitídy: lekár pri počúvaní dieťaťa diagnostikuje ochorenie podľa suchých alebo vlhkých chrapotov a predpíše liečbu.

Včasná liečba detskej bronchitídy je vo väčšine prípadov úspešná. Ukázalo sa, že dieťa v prvých 3-5 dňoch choroby pri zvýšenej teplote a pískaní v prieduškách užíva širokospektrálne antibiotikum (napríklad amoxiclav), aby odvrátilo útok infekcie a zabránilo jej šíreniu do dolných dýchacích ciest. trakte. Okrem toho sa predpisujú antihistaminiká (tavegil, suprastin) na zníženie alergickej reakcie na antibakteriálne liečivo. Okrem antibiotika sa dieťaťu zobrazujú mukolytické činidlá vo forme sirupu (brómhexín, ambroxol); odvary bylín dobre odstraňujú spúta: podbeľ, plantain, prsné poplatky.

Pri teplote bábätka je potrebné dokrmovať teplou vodou, kompótom alebo čajom, aj keď dojčí. Je dôležité pravidelne vetrať miestnosť a robiť mokré čistenie. Keď teplota klesne, nezabudnite pridať tepelné procedúry: obklady, zábaly, trenie hrudníka a chodidiel. Bez vyššie uvedeného súboru opatrení nie je možné rýchlo a účinne liečiť bronchitídu u detí.

S astmatickou zložkou bronchitídy sú predpísané bronchodilatanciá (salbutamol, broncholitín).

Ako sa lieči bronchitída u detí?

1. Olejový zábal. Zahrejte rastlinný olej, namočte s ním kúsok gázy, zakryte telo dieťaťa gázou bez toho, aby ste zachytili oblasť srdca; zabalte obklad s celofánom alebo pauzovacím papierom na vrch, položte vatou, zafixujte elastickým obväzom, oblečte si flanelovú košeľu. Nechajte na denný spánok. Nedovoľte, aby sa dieťa prehrialo!
2. Poloalkoholické trenie. Zahrejte 2 polievkové lyžice. l. vodka, pridajte 2 lyžičky. rastlinný olej, zmesou potrite prsník a chrbát dieťaťa, oblečte si bavlnenú blúzku, zabaľte ju navrchu vlnenou šatkou a položte ju na denný spánok. Na nočný spánok sa bábätku šúchajú len nôžky a dávajú mu vlnené ponožky. Trenie na báze alkoholových mastí pre dojčatá sa používa opatrne, pretože etanol vstupuje do tela cez kožu a môže viesť k otrave (vo veľkých množstvách).
3. Zemiakový kompres. Uvarte 2 zemiaky v šupke, dobre rozdrvte, mierne vychladnite, pridajte 1,5 lyžičky do hmoty. sóda, vytvorte 2 rovnaké koláče, zabaľte ich do hustej tkaniny a pripevnite ich na hrudník a chrbát dieťaťa, položte na vrch celofán a pripevnite elastickým obväzom cez košeľu, aby obklad dobre držal; nechať celú noc. Veľmi dobre zahreje, niekedy stačia 3-4 procedúry a kašeľ je preč!

Ako liečiť bronchitídu u dieťaťa vo veku 3 rokov, ak ho počas dňa nespíte? Bábätko môžete naučiť správne dýchať počas inhalácie. Ak existuje inhalátor, potom dieťa vdychuje výpary z odvaru liečivých bylín alebo špeciálneho lieku proti kašľu cez hadičku. Ak však nie je k dispozícii žiadne zariadenie, nezáleží na tom: musíte prevariť vodu v malom hrnci, pridať do nej balzam Golden Star na špičku noža a premiešať. Vysvetlite dieťaťu, ako dýchať paru, ohýbajte sa cez panvicu a prikryte ho prikrývkou. Stačí 2-3 minúty dýchať, potom prikrývku odstrániť, utrieť dieťaťu tvár a prezliecť. Po vdýchnutí je lepšie si ľahnúť.

Keď má dieťa 3-4 roky alebo viac, je vhodné použiť na inhaláciu rozprašovač: liek sa rýchlo dostane do priedušiek a šíri sa cez alveoly, čo uľahčuje dýchanie a urýchľuje proces hojenia. Liečba bronchitídy u dieťaťa vo veku 3 rokov sa príliš nelíši od liečby predškoláka vo veku 4 rokov a viac. V tomto veku už dobre rozumie reči dospelého človeka a nebráni sa všelijakým procedúram.

Čo robiť so zápalom priedušiek, okrem antibiotickej terapie, inhalácií, termálnych procedúr? Používajú sa ľudové prostriedky overené mnohými generáciami, napríklad pitie horúceho mlieka so štipkou sódy a kúskom masla. Tento zázračný liek bábätko zahreje, zjemní dýchacie cesty a pomôže vypudiť hlien. Je lepšie užívať 2 krát denne. Keď teplota malého pacienta klesne, lekár mu môže predpísať fyzioterapeutické procedúry: elektroforézu, UHF, masáž hrudníka.

Ak dieťa nechce ležať v posteli, nemusíte ho nútiť: nechajte ho hrať a pohybovať sa obvyklým spôsobom. Je užitočné naučiť ho robiť dychové cvičenia, aby sa eliminovala stagnácia spúta v prieduškách a zlepšilo sa zdravie.

Keď sa malý pacient uzdraví, rodičia by mali dbať na prevenciu zápalu priedušiek, aby sa choroba nestala chronickou. K tomu je potrebné dieťa otužovať (je dobré mu dať plávať), denne s ním chodiť, starostlivo liečiť všetky zápalové procesy v tele bábätka (nádcha, angína, kazy), aby sa zabránilo šíreniu infekcie . Je potrebné chrániť dieťa pred kontaktom s chorými deťmi a vyhýbať sa preplneným miestam.

Druhou najzávažnejšou respiračnou patológiou u malých detí, po pneumónii, je bronchitída. Rodičia sú niekedy z tejto diagnózy veľmi vystrašení a lekárovi sa pýtajú veľa. Hneď poviem - bronchitída v súčasnom štádiu je celkom úspešne liečená a prechádza bez stopy - ak je všetko vykonané správne.

Bronchitída je zápal sliznice priedušiek. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme (čo je u detí oveľa menej časté ako u dospelých). Najčastejšie sa akútna bronchitída u detí začína po vírusovej infekcii (napríklad chrípke), ktorá spôsobuje poškodenie sliznice dolných dýchacích ciest. Medzi vírusovými patogénmi sú najčastejšie chrípka, parainfluenza, adenovírusy. Najprv sa zapáli hrdlo dieťaťa a potom sa infekcia šíri ďalej a postihuje priedušky. Spravidla sú najskôr postihnuté veľké priedušky, potom menšie. Toto je prvý dôvod pre rozvoj bronchitídy.

Druhá príčina je menej častá a ide o bakteriálnu infekciu. Medzi bakteriálnymi patogénmi v súčasnosti vedú Streptococcus, Haemophilus influenzae a Moraxella. Hovoríme aj o mikróboch, ktoré sa najčastejšie „prenášajú“ do dýchacích ciest spolu s cudzími telesami. Malé dieťa, rozprávajúce pri jedle, môže vdýchnuť kúsok mrkvy, jablka alebo semienka. Okrem toho mladí výskumníci veľmi rád ťahá všetko do úst a môžu náhodne dýchať malé časti hračiek. Cudzie telá samozrejme vychádzajú z dýchacích ciest a infekcia môže zostať. Potom sa rozvinie bronchitída.

Tretí dôvod diagnózy "bronchitída" je zmiešaný.To znamená, že najprv sa do dýchacieho traktu dostane vírusová a potom bakteriálna infekcia.

Štvrtým dôvodom je porážka priedušiek pod vplyvom dráždivých chemických alebo fyzikálnych faktorov. Napríklad pri vdychovaní benzínových výparov, znečisteného dymu.

Piaty dôvod je alergický. Niektoré deti sú citlivé na určité alergény, či už je to peľ stromov alebo kvetov, domáci prach, prací prostriedok alebo zápach mydla. To všetko môže spôsobiť reakciu sliznice priedušiek.

Príznaky bronchitídy u detí

Termín "bronchitída" sa týka lézií priedušiek akéhokoľvek kalibru; "bronchiolitis" - hlavne malé priedušky a bronchioly, "tracheobronchitis" - trachea v kombinácii s prieduškami. V klasifikácii prijatej v Rusku sa rozlišuje akútna bronchitída, akútna obštrukčná bronchitída, bronchiolitída (vrátane obliterujúcej).

Akútna bronchitída na pozadí akútnej vírusovej infekcie vo väčšine prípadov nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu. Hlavným smerom liečby je v tomto prípade kontrola symptómov ochorenia a všeobecná starostlivosť o pacienta. Hlavnými príznakmi akútnej bronchitídy sú horúčka, kašeľ, pocit slabosti. Ako sa ukázalo, väčšina prípadov „prechladnutia“ sa vyznačuje rovnakými príznakmi. Je však dôležité poznamenať, že pri nekomplikovanom priebehu akútnej bronchitídy je zvýšenie telesnej teploty a pocit slabosti mierne, zatiaľ čo pri ťažkých formách ARVI je pacient vo vážnom stave.

Hlavnými prejavmi, ktoré umožňujú lekárovi a rodičom podozrenie na bronchitídu u dieťaťa, sú kašeľ, difúzne suché a rôzne vlhké chrasty v pľúcach. Hlavnými príznakmi zápalu sliznice priedušiek sú kašeľ (suchý alebo pichanie), horúčka, bolesť na hrudníku, sipot. Počas kašľa sa môže vytvárať spúta. Pri akútnej bronchitíde vyzerá ako číra tekutina bez hnisu, pri chronickej bronchitíde má hnis.

Röntgenové vyšetrenie dopĺňa obraz - pri skúmaní špecifických znakov (ako napríklad pri pneumónii) nedochádza k žiadnemu, zvyčajne zväčšeniu pľúcneho vzoru, expanzii a neštruktúrnosti koreňov pľúc bez infiltrácie a fokálne tiene v pľúcnom tkanive.

U malých detí sa môže vyskytnúť bronchitída so syndrómom bronchiálnej obštrukcie (upchatie malých častí priedušiek) - z tohto dôvodu je narušená hlavná funkcia dýchacieho systému - dochádza k výmene plynov a hypoxii. Postihnuté sú priedušky rôznych kalibrov, k tomu dochádza na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, ktorá spôsobuje charakteristické klinické príznaky. Broncho-obštrukčný syndróm sa zvyčajne rozvinie na 3. – 4. deň SARS a prejavuje sa výdychovou (pri výdychu) dýchavičnosťou, hlučným sipotom, roztrúseným suchým a rôznymi vlhkými chrapotmi v pľúcach. Röntgenové vyšetrenie odhalilo zväčšenie pľúcneho vzoru, známky opuchu pľúcneho tkaniva (zvýšená priehľadnosť, horizontálna poloha rebier, vysoké postavenie a sploštenie kupoly bránice) pri absencii infiltračných a fokálnych tieňov v pľúcach . Relapsy, to znamená opakované epizódy obštrukčnej bronchitídy, sú vždy spojené so SARS a zvyčajne sa zastavia vo veku 3-4 rokov.

Pri primárnej lézii malých priedušiek a bronchiolov dochádza k akútnej bronchiolitíde. Vyvíja sa spravidla u detí prvého roku života na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií a prejavuje sa výrazným broncho-obštrukčným syndrómom a respiračným zlyhaním. Charakteristická je ťažká exspiračná dýchavičnosť (ťažkosti len s výdychom) alebo zmiešaná (ťažkosti s nádychom aj výdychom), na ktorej sa podieľajú pomocné svaly - brušné a medzirebrové svaly, retrakcia poddajných miest hrudníka, opuch krídel nosa , cyanóza (modrá). Pri počúvaní hrudníka bude lekár počuť difúzne, vlhké, jemne bublajúce a krepitujúce (akoby praskavé) chrčanie. Rádiografia odhalila ostrý opuch pľúcneho tkaniva, vyčerpanie cievneho vzoru.

Opakované epizódy akútnej bronchitídy, diagnostikované 2-3 krát ročne alebo viac na pozadí respiračných vírusových infekcií, sú definované ako recidivujúca bronchitída. Klinické a rádiologické prejavy počas obdobia ochorenia zodpovedajú príznakom akútnej bronchitídy. Vyskytuje sa hlavne u detí prvých 4-5 rokov života.

Včasná diagnostika rôznych foriem bronchitídy je potrebná na výber adekvátnej terapie a monitorovacieho systému pre dojčatá.

Ako liečiť bronchitídu u detí?

Po prvé, upozorňujem vás na skutočnosť, že nemôžete samoliečiť. Rodičia by sa mali určite poradiť s lekárom, ktorý dá odporúčania na základe príčiny ochorenia. Liečba je predpísaná v závislosti od veku pacienta a od charakteristík priebehu ochorenia. Napríklad nie každá akútna bronchitída potrebuje antibiotickú liečbu. Takéto opatrenia sú potrebné najmä vtedy, keď hrozí prechod bakteriálnej infekcie na zápal pľúc. To však môže určiť iba lekár.

Lekár môže odporučiť liečbu dieťaťa s bronchitídou doma. Ale ak sa objavia príznaky intoxikácie, vysoká teplota vo večerných hodinách (až 38 stupňov), dýchavičnosť, potom je nutná hospitalizácia. To platí najmä pre malé deti (do 3 rokov). Ak je dieťa staršie, liečba sa môže vykonať doma.

Základným princípom liečby detí s infekčnou bronchitídou so všetkou ich rozmanitosťou je potlačenie infekčného nástupu, zlepšenie čistenia priedušiek a celková terapia. Vedúca úloha patrí antibiotickej terapii. Adekvátna antibiotická terapia môže nielen zastaviť príznaky akútneho zápalu, ale viesť aj k odstráneniu patogénu, skrátiť dobu liečby a urýchliť zotavenie.

Výber počiatočného lieku sa vykonáva s prihliadnutím na pravdepodobnú etiológiu (príčinu) a citlivosť údajného patogénu na antimikrobiálne lieky. V tomto prípade je vždy výhodnejšie užívať jeden liek a cez ústa. V súčasnosti sa ako antibiotiká prvej voľby najčastejšie používajú tri skupiny antibiotík, takzvané lieky „zlatého štandardu“: penicilíny (amoxicilín, penicilíny chránené inhibítormi), cefalosporíny II-III generácie a makrolidy.

Pri miernej a stredne závažnej exacerbácii chronického zápalu, častejšie u detí v školskom veku, sa liečba môže vykonávať iba perorálnymi (ústami) antibiotikami.

Pri výraznej aktivite zápalu sa antibiotická terapia uskutočňuje v režime „krokovej“ terapie. V tomto prípade sa antibiotiká najprv predpisujú parenterálne (intravenózne, intramuskulárne). Keď sa stav pacienta zlepší (zvyčajne po 3-5 dňoch), prejde na perorálne antibiotiká.

Ak sa počas terapie stav dieťaťa zlepšil, teplota sa znížila, príznaky intoxikácie zmizli, objavila sa chuť do jedla, dieťa sa stalo aktívnejším, výber antibiotika bol správny a liečba by mala pokračovať. Ak nedôjde k zlepšeniu alebo je nevýznamné, antibiotikum treba zmeniť. Indikáciou pre zmenu antibiotika alebo napojenie na druhý liek je klinické zlyhanie terapie (zachovanie horúčky, respiračné zlyhanie, intoxikácia, rozvoj komplikácií). V tomto prípade by sa korekcia terapie mala vykonať s prihliadnutím na výsledky mikrobiologického vyšetrenia (kultivácia spúta) spúta. Antibiotiká treba užívať veľmi opatrne, pretože neskôr, ak dôjde k vážnejšiemu zápalovému ochoreniu, môžu stratiť účinnosť. Faktom je, že časom sa droga stane návykovou a potom sa už nedá použiť. Musíte sa obrátiť na iné lieky, ktoré sú preto drahšie. Je potrebné liečiť bronchitídu v komplexe, v prípade potreby s použitím antibiotickej terapie s fyzikálnymi metódami vrátane špeciálnej stravy a domácej starostlivosti.

Trvanie antibakteriálnej liečby je spravidla 7 dní (s akútnou bronchitídou) a 10-14 dní (s exacerbáciou chronickej bronchitídy).

V posledných rokoch sa okrem perorálneho a parenterálneho podávania antibiotík používa aj podávanie antibiotík cez nebulizér.

Pri liečbe detí s bronchitídou sa nevyhnutne používajú prostriedky, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie drenážnej funkcie priedušiek. Široko používané v pediatrickej praxi sú mukolytické (riedenie spúta) lieky s priamym účinkom - deriváty cysteínu - tioly (acetylcysteín). Treba však mať na pamäti, že tieto lieky by sa mali predpisovať iba s výrazne zvýšenou viskozitou spúta, pretože môžu spôsobiť, že tajomstvo je príliš tekuté, v dôsledku čoho existuje riziko vzniku bronchorey a zaplavenia pľúc tekutým spútom.

Mukoaktívne liečivá nepriameho (sekretolytického) účinku zahŕňajú deriváty alkaloidu vazicínu - brómhexínu a jeho metabolitov (ambroxol) a mukoregulátory na báze karbocysteínu. Tieto lieky normalizujú reologické parametre sekrécie, urýchľujú mukociliárny transport, majú protizápalový účinok, zatiaľ čo skvapalnenie spúta prakticky nie je sprevádzané zvýšením jeho objemu.

Rastlinné prípravky (korene ipecac, sladké drievko, ibištek, elecampane, thermopsis tráva, tymian), ktoré majú expektoračný účinok reflexného účinku, sa naďalej široko používajú v praxi komplexnej liečby bronchitídy.

Dôležitými prvkami komplexnej terapie pacientov s bronchitídou sú fyzioterapia, masáže, posturálna drenáž, cvičebná terapia.

Zvyčajne bronchitída zmizne za 2-3 týždne. Ale takéto obdobie je typické len s včasnou liečbou. Bohužiaľ, v posledných rokoch sa priebeh bronchitídy a zápalu pľúc trochu zmenil. Hlavným rozdielom je dlhé trvanie ochorenia - až 3-4 týždne. Navyše všetky príznaky sa teraz začali prejavovať intenzívnejšie. Napríklad niekedy majú deti bolesť v oblasti srdca. Závažnosť neurostenických reakcií sa stáva častejšou: dieťa sa stáva podráždeným.

Často sa pod maskou bronchitídy môžu skrývať iné ochorenia. Napríklad vrodené vývojové chyby pľúc a priedušiek. Preto všetky deti, u ktorých je diagnostikovaná chronická bronchitída, musia byť vyšetrené a liečené v špecializovaných inštitúciách.

Bronchitída po "prechladnutí"

Niekedy aj pri dobrej starostlivosti o choré dieťa nádchu komplikuje zápal priedušiek rôznej závažnosti: od ľahkého zápalu priedušiek, ktorý prebieha aj bez horúčky, až po ťažké formy s vysokou horúčkou, k tomu sa pridáva astmatický syndróm. Hlavným príznakom bronchitídy je kašeľ. Na začiatku ochorenia je kašeľ zvyčajne suchý. Postupne nastáva takzvané „rozlíšenie“, objavuje sa hlien a hromadí sa v prieduškách a dokonca aj bez fonendoskopu je počuť pískanie.

Keď sa v prieduškách objaví spúta (sipot sa stáva vlhkým), môžeme predpokladať, že choroba sa obrátila smerom k zotaveniu. Teraz ide hlavne o to, aby dieťa včas kašľalo. Je jasné, že keď je dieťa dosť veľké, dá sa mu vysvetliť, že je potrebné sa vykašľať a vypľuť hlien. S malým dieťaťom je to náročnejšie. Pri každom nádychu, pri každom výdychu chrčí – zdá sa, že on sám by si zaňho odkašľal... Niekedy v takýchto prípadoch prispeje ku kašľu aj zmena polohy dieťaťa. Napríklad vaše dieťa ležalo na pravej strane a vy ste ho otočili doľava; v tomto čase sa spútum pod vplyvom vlastnej hmotnosti začína pohybovať po stenách priedušiek, dráždi ich a môže vyvolať kašeľ - čo bolo potrebné.

Bronchitída u detí starších ako 1 rok.

V závislosti od závažnosti procesu môže byť ovplyvnená iba sliznica bronchu alebo celá jeho stena. Zápal priedušiek sa spravidla vyskytuje na jar a na jeseň po ochoreniach, ako je nádcha, faryngitída, laryngitída, akútne respiračné infekcie (akútne respiračné ochorenie); prax ukazuje, že deti s adenoidnými výrastkami a s chronickou tonzilitídou trpia bronchitídou častejšie ako iné deti. Príčinnými činiteľmi akútnej bronchitídy môžu byť respiračné vírusy a stafylokoky a streptokoky a pneumokoky atď.

Nástup choroby je akútny. Prichádza nádcha, potom suchý kašeľ. Dieťa sa sťažuje na všeobecnú nevoľnosť. Telesná teplota stúpa na 38-39 ° C a môže trvať dva až tri dni. Po týchto dňoch sa mení charakter kašľa; kašeľ prestáva byť suchý a pretrvávajúci (až vyčerpávajúci), začína sa odlučovať spút, ktorý sa tiež časom mení - najskôr je hlienovitý, potom hlienovohnisavý. Sipot možno počuť na diaľku; dieťa si odkašle a tieto chrapoty zmiznú. K zotaveniu dochádza za 7-8 dní. U malých detí sa môže vyskytnúť akútna bronchitída s astmatickou zložkou spolu s prejavmi exsudatívnej diatézy; taká bronchitída trvá niekedy aj niekoľko týždňov a končí komplikáciami – zápalom pľúc.

Liečba bronchitídy doma

Bez ohľadu na závažnosť bronchitídy vášho dieťaťa by mal liečbu predpísať lekár. Samozrejme, rodičia časom získavajú skúsenosti a zdá sa, že už vedia, ako sa vysporiadať s prechladnutím a bronchitídou (a dokonca aj babičky naznačujú, že treba ukázať lekárovi dieťaťa). Okrem toho, že stanoví presnú diagnózu, predpíše aj správnu komplexnú liečbu, poradí najmodernejšie lieky. Zároveň lekárovi ukážete svoju lekárničku: možno sa použije niečo z vašej lekárničky.

Podrobnosti preto preberiete so svojím lekárom. Tu je niekoľko všeobecných tipov...

Liečba bronchitídy je väčšinou symptomatická; chorému dieťaťu sa podávajú antipyretiká, expektoranciá; široko sa používajú rušivé procedúry (horčičné náplasti, hrejivé obklady, kúpele nôh atď.). Antimikrobiálna liečba (antibiotiká) je predpísaná iba v prípadoch predĺženej bronchitídy as hrozbou komplikácií. Sulfónamidy sa v súčasnosti nepredpisujú.

Ak je dieťa choré s bronchitídou, je potrebný odpočinok na lôžku. Hoci má dieťa pokoj na lôžku, dieťa by nemalo ležať. Môže sedieť v posteli, hrať sa; potrebuje z času na čas zmeniť polohu – tým sa vylúči možnosť prekrvenia pľúc.

Zvýšenie teploty s bronchitídou je ochranná reakcia tela. Mnoho mikróbov sa cíti skvele pri teplote 36,6 ° C, ale už pri 36,7 ° C „rezignujú“. Ak je teplota dieťaťa pod 38 °C, nechajte ho trochu zohriať, ak je vyššia, znížte ho.

Ak má dieťa zápal priedušiek a ešte viac s astmatickou zložkou, je dôležité, aby bol v miestnosti stále čerstvý vzduch... Vonku je zima a treba miestnosť vetrať. Prikryte dieťa prikrývkou (môžete hlavou) a vetrajte. Môžete dokonca urobiť návrh na pár minút.

Dieťaťu so zápalom priedušiek neublížite, ak mu začnete dávať podbeľový čaj. Pite veľa teplej vody. Celkom efektívne pôsobí mlieko s maslom a medom. Nezabudnite na inhalácie, inhalácie sódy. Keď sa pískanie stane vlhkým, uchýlite sa k distrakčnej terapii. Naparujte nohy svojho dieťaťa. Pri bronchitíde môže byť veľmi účinná terapia rozptýlenia: horčičné obklady, horčičné zábaly, hrejivé obklady, kúpele na nohy a celkové kúpele atď. Vyskúšajte tieto kúry, ale len v prípade, že dieťa momentálne nemá vysoké horúčky. Naučte sa ich striedať: dnes dáte svojmu dieťaťu horčičné náplasti, zajtra - hrejivý obklad.

Masírujte raz alebo dvakrát denne.

Dobrý účinok dáva trenie chodidiel (podrážok) terpentínovou masťou: robí sa to v noci; na podošvu naneste trochu masti a veľmi, veľmi silno ju potierajte dlaňou (ucítite, ako sa vám dlaň pečie), potom dieťaťu oblečte vlnené ponožky. A samozrejme horčičné omietky. Už viete, že horčičné náplasti sa umiestňujú cez plienku pre malé deti a pre staršie deti - s rubovou stranou. Horčičné omietky nemôžete nanášať na oblasť srdca. Pepper patch sa veľmi jednoducho používa. Teraz v lekárňach existuje veľa otepľujúcich mastí pre deti. Ak má dieťa akútnu bronchitídu, odvary a nálevy z borovicových púčikov (10 gramov sušených púčikov na pohár vody), ako aj odvary a infúzie trávy termopsie (0,5 až 0,8 gramov sušenej trávy na pohár vody) liečivý účinok.

Na začiatku bronchitídy je kašeľ dieťaťa suchý a bolestivý. Lekár predpíše dieťaťu expektoranty. Z vašej strany dajte svojmu dieťaťu teplé mlieko s Borjomi, sódou a medom.

Ak dieťa počas kašľa začalo vykašliavať spút, znamená to, že veci sú v poriadku. Teraz je dôležité pravidelne odstraňovať tento spút. Vysvetlite svojmu dieťaťu dôležitosť dobrého kašľa. Lumen malých priedušiek sa uvoľní a dýchanie sa stáva oveľa jednoduchším.

Teraz sa kašeľ dieťaťa objavuje krátko po zmene polohy tela. Dieťa sa otočilo na druhú stranu a - je kašeľ. Toto je dobré. To pomáha vyčistiť priedušky. Hlien stekajúci na steny priedušiek ich dráždi a vyvoláva kašeľ. Nechajte dieťa meniť polohu častejšie.

Môžete dokonca požiadať dieťa, aby sa vyklonilo z postele tak, aby nohy zostali na vrchu, alebo usporiadajte naklonenú rovinu (nohy hore, hlava dole). To prispieva k toku spúta z priedušiek.

Hlien, ktorý ustúpil v dôsledku vykašliavania, sa nemá prehĺtať. Vysvetlite dieťaťu, že spúta treba vypľuť.

Vzduch v miestnosti dieťaťa trpiaceho bronchitídou by nemal byť suchý. Správne urobíte, ak si v miestnosti zavesíte mokré uteráky alebo zapnete zvlhčovač.

Pravidelné inhalácie sú veľmi priaznivé pre kašeľ. Najmä zásadité (dýchajte výpary sódy, ak nemáte inhalátor).

Pri akútnej bronchitíde sa dieťaťu odporúčajú tieto poplatky:
List podbeľ - 1 diel
List plantain - 2 diely
Bylina praslička roľná - 3 diely
Primrosová tráva - 4 diely
Nalejte 5-6 gramov zmesi pohárom vriacej vody, nechajte dve hodiny. V závislosti od veku užívajte 50-100 ml trikrát denne pred jedlom.

Koreň sladkého drievka - 2 diely
Marshmallow koreň - 2 diely
Plechový podbeľ - 2 diely
Fenikel ovocie - 1 diel
5 gramov sušenej zmesi nalejte pohárom vriacej vody, nechajte pôsobiť až tri hodiny. Vezmite 20-30 ml trikrát denne pred jedlom.

Pri častej bronchitíde sa odporúča použiť nasledujúce poplatky:
Bylina tymian - 1 diel
Sladká ďatelina tráva - 1 diel
Fenikel ovocie - 1 diel
List mäty piepornej - 1 diel
List plantain - 2 diely
Marshmallow koreň - 2 diely
Bylina pľúcnik - 4 diely
Plechový podbeľ - 4 diely
3 gramy (asi jedna čajová lyžička) sušenej zmesi zalejte pohárom studenej vody, nechajte pôsobiť dve hodiny, potom päť minút povarte, preceďte. Pite dúšok počas dňa (môžete 7-8 krát).

Bylina Ledum - 1 diel
Bylina oregano - 1 diel
Jelšové šišky - 1 diel
Ľubovník bodkovaný - 2 diely
Bylina šalvie - 2 diely
Plody jarabiny - 3 diely
1-1,5 čajovej lyžičky sušenej zmesi zalejte pohárom vody, varte na miernom ohni 15-20 minút, preceďte. Vezmite 20-40 ml trikrát denne pred jedlom.

Mrkvová šťava s medom. Pripravte si pohár čerstvej mrkvovej šťavy, pridajte tri lyžičky medu, premiešajte. Vezmite dve až tri polievkové lyžice niekoľkokrát denne.

Šťava z kapusty. Sladenú šťavu z čerstvej kapusty užívajte jednu polievkovú lyžicu trikrát až štyrikrát denne ako expektorans (miesto cukru môžete použiť med).

Plantainová šťava. Zmiešajte šťavu z plantajnu a med v rovnakých množstvách a dajte dieťaťu jednu čajovú lyžičku trikrát denne ako expektorans a zmäkčovač.

Infúzia koreňa Althea. Rozdrvte sušený koreň marshmallow na prášok. nalejte 5 gramov prášku pohár studenej vody a nechajte 6-8 hodín. Vezmite dve až tri polievkové lyžice trikrát denne.

Infúzia lipových kvetov. Jedna polievková lyžica sušených surovín naliať pohár veľryby trvať pod vekom (je možné pod zloženými listami niekoľkokrát) na hodinu, nalejte ju. Vezmite pol pohára trikrát denne.

Dýchacie cvičenia na bronchitídu

Batoľatá zvyčajne vykonávajú tento súbor cvičení s radosťou, pretože sa podobá hre!
Vrana. Dieťa sediace na stoličke zdvihne obe ruky cez boky pri nádychu. Pri výdychu hovorí: "K-a-r-r!" a spustí ruky.

Bug. Dieťa sedí na stoličke a drží ruky na opasku. Pri inšpirácii otočí telo doprava, pohybuje pravou rukou nabok a mierne dozadu. Potom vydýchne a povie "W-w-w-w-w." Potom sa vráti do východiskovej polohy, nadýchne sa a zopakuje podobný pohyb na ľavú stranu.

Husi. Dieťa sa nakloní dopredu zo sediacej polohy, ruky by mali byť zdvihnuté na úroveň ramien. Súčasne s výdychom hovorí: "Gaaaaa."

bocian. Dieťa robí toto cvičenie v stoji. Pozvite ho, aby zobrazil bociana - ruky zdvihnite do strán, zdvihnite jednu nohu, ohnite sa v kolene a zároveň sa nadýchnite. Pri výdychu dieťa pomaly spúšťa ruku a nohu, pričom hovorí: „Šššš“.

Žeriav. Počas nádychu sa rúčky drobcov dvíhajú hore, pri výdychu so zvukom „Uuuuu“ idú dole pozdĺž tela.

Lietanie. Na samom konci komplexu by malo dieťa rýchlo chodiť po miestnosti a mávať rukami ako lietajúci vták. Pohyb končí chôdzou s povinným spomalením tempa.

Všetky cvičenia sa musia opakovať 4-5 krát (naposledy najmenej hodinu pred spaním). Dieťa by malo vyslovovať zvuky nahlas a zreteľne. Hlavná vec je, že syčivé zvuky musia byť vyslovené pri výdychu.

Akútna (jednoduchá) bronchitída- zápalové lézie bronchiálnej sliznice bez klinických príznakov bronchiálnej obštrukcie, prevažne vírusovej alebo vírusovo-bakteriálnej povahy. Hlavným príznakom tohto typu bronchitídy je kašeľ, na začiatku ochorenia je suchý a po 1-2 dňoch je vlhký so zvyšujúcim sa množstvom spúta. Bronchitídu sprevádza aj tracheitída (zápal priedušnice), pri ktorej dochádza k pocitu tlaku alebo bolesti za hrudnou kosťou. Spútum má často hlienovitý charakter, v 2. týždni môže nadobudnúť zelenkastú farbu, čo nie je znakom mikrobiálneho zápalu. Kašeľ zvyčajne trvá až 2 týždne. Dlhší kašeľ sa pozoruje u dojčiat s RS-vírusovou infekciou au starších detí s mykoplazmou a adenovírusom. Pri tracheitíde a tracheobronchitíde s fibrinóznymi vrstvami môže byť kašeľ rušivý počas 4-6 týždňov pri absencii iných príznakov.

Pri bronchitíde, difúznom suchom a hrubom a strednom bublaní, menej často je počuť jemné bublanie, ktoré sa mení s kašľom. Hematologické zmeny (vo všeobecnom rozbore krvi) sú nestabilné; s mykoplazmatickou infekciou sa ESR môže zvýšiť na pozadí normálneho počtu leukocytov.

Bronchitída so SARS zvyčajne sa vyvíja bez známok toxikózy pri teplote subfebrilnej - 37 ° C - 37,5 ° C (alebo horúčky v prvých 1-2 dňoch), ale pri infekcii adenovírusom môže zostať vysoká až 7-10 dní. Dýchavičnosť, dokonca aj u detí prvého roku života, je stredná (do 50 dychov za minútu).

Mykoplazmatická bronchitída(spôsobená M. pneumoniae) je častejšia v školskom veku. Spravidla prebieha s vysokou teplotou, na rozdiel od mierne narušeného celkového stavu a absencie príznakov toxikózy. Zápal pokrýva malé priedušky, čo sa prejavuje krepitom, jemným bublavým pískaním, zvýšenými malými prvkami pľúcneho vzoru na röntgenovom snímku. Na rozdiel od vírusovej bronchitídy je mykoplazmatická bronchitída charakterizovaná asymetriou sipotov. Tieto znaky v kombinácii so "suchou" konjunktivitídou (bez výpotku) umožňujú podozrenie na bronchitídu tejto konkrétnej etiológie.

Chlamýdiová bronchitída(spôsobená Chi. trachomatis) u detí prvých šiestich mesiacov života často prebieha bez obštrukcie, ťažkej dýchavičnosti, toxikózy a hematologických zmien, diagnostikuje sa pri detekcii chlamýdiových protilátok triedy IgM v akomkoľvek titri alebo triede IgG v r. titer nad 1:64 (diagnóza sa považuje za spoľahlivú, ak je titer IgG protilátok u matky nižší ako u dieťaťa). Na chlamýdiovú bronchitídu (spôsobenú Chi. pneumoniae) možno predpokladať súčasne sa vyskytujúcu angínu a/alebo krčnú lymfadenitídu. U dospievajúcich sa často vyskytuje s obštrukciou, niekedy je debutom bronchiálnej astmy s neskorým nástupom.

Bronchitída je pre bábätká veľmi nebezpečná, najmä ak sa jej nevenujete včas.

Akútna jednoduchá bronchitída

Čo je akútna bronchitída?

V poslednej dobe sa u detí zvýšil výskyt bronchitídy. Zároveň sú patogény čoraz atypickejšie: chlamýdie a mykoplazmy (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, C. Pneumoniae). Hneď si všimneme, že infekcie tohto typu môžu byť veľmi nebezpečné a vyžadujú si špecializovanú diagnostiku a liečbu.
V iných prípadoch je liečba akútnej bronchitídy symptomatická.

Musím užívať antibiotiká na akútnu bronchitídu?

Použitie antibiotík pri akútnej bronchitíde je opodstatnené len v prípade dokázanej bakteriálnej infekcie. Najčastejšie sa pridanie bakteriálnej infekcie prejavuje nasledujúcimi príznakmi: druhá vlna horúčky (na 5. až 7. deň choroby), výskyt hojného hnisavého spúta a zhoršenie celkového stavu pacienta.
O probléme, či užívať alebo neužívať antibiotiká pri liečbe akútnej bronchitídy, by mal rozhodnúť ošetrujúci lekár. Treba si uvedomiť, že zbytočné užívanie antibiotík môže byť ešte škodlivejšie ako ich neužívanie, keď sú skutočne odporúčané.
Vzhľadom na nárast výskytu mykoplazmatickej a chlamýdiovej bronchitídy u detí a dospelých sa okrem takých klasických antibiotík ako sú penicilíny a cefalosporíny začali používať antibiotiká zo skupiny makrolidov: erytromycín, azitromycín. Druh antibiotika, dávku a spôsob podávania určuje ošetrujúci lekár.

Čomu treba venovať pozornosť pri liečbe akútnej bronchitídy u detí?

Upozorňujem rodičov na to, že v niektorých prípadoch môže akútna bronchitída spôsobiť vážne komplikácie (zápal pľúc, bronchiolitída), v takýchto prípadoch je potrebné ukončiť domácu liečbu a urýchlene hospitalizovať bábätko. Tu je niekoľko znakov, ktoré poukazujú na nepriaznivý priebeh ochorenia a potrebu návštevy lekára:

Teplota je nad 38 °C dlhšie ako 3-4 dni a celkový stav bábätka je vážny.
- Silná dýchavičnosť u dieťaťa: u novorodencov a detí do 2 mesiacov viac ako 60 dychov za minútu, u detí vo veku od 3 mesiacov do roka viac ako 50 dychov za minútu, u detí od 1 do 3 rokov viac ako 40 dychov za minútu.
- Znateľné stiahnutie kože v medzirebrových priestoroch pri nádychu.

Klinické kritériá na diagnostiku akútnej jednoduchej bronchitídy:

Celkový stav dieťaťa je zvyčajne relatívne uspokojivý a príznaky intoxikácie sú mierne, subfebrilná telesná teplota zvyčajne nestúpa nad 38 ° C, respiračné zlyhanie nie je výrazné. Dieťa má kašeľ so slabým a potom hojnejším výtokom spúta. Lekár pri počúvaní hrudníka môže zistiť rozptýlené suché chrapoty (menej často prerušované vlhké stredné a hrubé bublanie).

Röntgenové údaje spočívajú v posilnení pľúcneho vzoru v bazálnej a bazálnej časti pľúc. V krvnom teste drobné zápalové zmeny (výrazná leukocytóza nie je typická), mierne zrýchlenie ESR.

Trvanie ochorenia v nekomplikovaných prípadoch sa pohybuje od 1 do 1,5-2 týždňov. Bronchitída spôsobená adenovírusovou, mykoplazmovou a chlamýdiovou infekciou je zdĺhavejšia.

Základné princípy liečby akútnej jednoduchej bronchitídy

Liečba sa zvyčajne vykonáva ambulantne doma, s výnimkou závažných sprievodných prejavov SARS. Režim na pozadí akútnych prejavov ARVI je pololôžkový a potom domov - dieťa môže vstať z postele, robiť svoje obvyklé činnosti.

Odporúča sa výdatné pitie, je možné vo forme bylinkových čajov alebo nálevov, ovocných nápojov, štiav. Objem tekutiny je 1,5-2 krát vyšší ako denná veková potreba dieťaťa. Diéta je prevažne lakto-vegetariánska s obmedzením extraktívnych korenistých jedál, dochucovadiel a obmedzením vysoko alergénnych potravín.

Antivírusová terapia: intranazálny interferón 5 kvapiek 4-6 krát denne alebo v aerosóloch pomocou ultrazvukového inhalátora. Ak je podozrenie na adenovírusovú etiológiu bronchitídy, RNáza, deoxyribonukleáza. S chrípkovou etiológiou, rimantadín, ribavirín, imunoglobulín na pozadí akútnych prejavov ARVI.

Antibiotiká nie sú vo väčšine prípadov indikované. Indikácie na predpisovanie antibiotík sú zrejmé ložiská bakteriálnej infekcie, výrazné zápalové zmeny v hemograme, tendencia k zdĺhavému priebehu ochorenia.
Antibakteriálna terapia je predpísaná individuálne lekárom. Systémová antibiotická terapia sa vykonáva iba pri mykoplazmatickej a chlamýdiovej bronchitíde (používajú sa makrolidy), je možné predpísať lokálnu antibiotickú terapiu, napríklad Bioparox, ktorý má v tomto prípade ďalší protizápalový účinok.
V závislosti od charakteru kašľa sú predpísané antitusiká (codelac, kodeín), (mukolytiká) expektoranciá (erespal, lazolvan, gedelix, mucoltin). Antitusiká centrálneho účinku potláčajú bolestivý obsedantný suchý kašeľ v počiatočnej fáze bronchitídy. Periférne antitusiká sú indikované pri suchom kašli spojenom s podráždením sliznice, ktoré zvyčajne sprevádza tracheitídu. Expektoranciá sú navrhnuté tak, aby mali účinok, ktorý stimuluje kašeľ. Protizápalové činidlo fenspirid (Erespal) môže prispieť k zníženiu zápalových zmien na sliznici priedušiek. Fenspirid pôsobí ako priamo na zápalový proces v dýchacom trakte, tak aj na procesy sprevádzajúce infekčné a alergické zápaly, čo je kombinované s prevenciou bronchokonstrikcie.
Aerosólové inhalácie - sóda, sóda-soľ. S záchvatmi obštrukcie, terapia rozprašovačom. Pri dlhotrvajúcom kašli (čierny kašeľ, čierny kašeľ s pretrvávajúcou tracheitídou) sú účinné inhalačné steroidy (pulmicor, salbutamol).

Posturálna drenáž s vibračnou masážou pre hojné vykašliavanie.

Antihistaminiká. Antihistaminiká sa používajú u detí s alergickými prejavmi, ich vysušujúci účinok možno využiť u pacientov s hojnou sekréciou. Aktívny motorický režim pre drenážnu funkciu pľúc po normalizácii teploty.
Pri normálnej telesnej teplote - masáž hrudníka.

Terapia by mala byť komplexná v kombinácii s imunokorektívnou liečbou.
Kritériá prepustenia do detskej inštitúcie: normalizácia telesnej teploty, zníženie katarálnych javov z nosohltanu.

Obštrukčná bronchitída

V domácej praxi je zvykom rozlišovať medzi akútnou bronchitídou a bronchiolitídou, ale toto rozlíšenie je trochu svojvoľné a mnohí zahraniční pediatri ho neuznávajú.

Pojmy "obštrukčná bronchitída" a "bronchiolitída" označujú takmer rovnakú formu bronchitídy, iba s klinickými rozdielmi. Tieto termíny sa vzťahujú hlavne na deti prvých 4 rokov života, u ktorých je väčšina obštrukčných foriem bronchitídy spôsobená PC-vírusovými a parainfluenzovými infekciami. U starších detí sa na vzniku obštrukčnej bronchitídy podieľa aj mykoplazmová infekcia a Chi. pneumoniae.

Zvláštnosť klinického obrazu u dojčiat, vzácnosť vývoja pneumónie nám umožňuje považovať bronchiálnu obštrukciu za reakciu, ktorá chráni pľúca pred baktériami z horných dýchacích ciest.

Obštrukčná bronchitída sa prejavuje silnou dýchavičnosťou v dôsledku bronchospazmu, predĺžením výdychu, proti ktorému sa ozývajú sipoty, pri auskultácii a často aj na diaľku. V polovici prípadov je počuť jemné prebublávanie vlhkého chrapotu, krepitus.
Obštrukčná bronchitída je charakterizovaná suchým, zriedkavým kašľom, subfebrilnou teplotou a celkový stav často trpí málo. Dýchacia frekvencia - 50, menej často 60-70 za 1 min. Hladiny krvných plynov sa dramaticky nemenia. Na röntgenovom snímku sa určuje opuch pľúc vo všeobecnom krvnom teste - indikátory charakteristické pre vírusovú infekciu.

Klinické kritériá na diagnostiku obštrukčnej bronchitídy:

Predĺžený pískavý výdych, často počuť na diaľku.
Pri vyšetrení sa odhalí opuchnutý hrudník (horizontálne usporiadanie rebier).
účasť na akte dýchania pomocných svalov so stiahnutím najpoddajnejších častí hrudníka.
kašeľ suchý, záchvatovitý, dlhotrvajúci.
auskultatívne, na pozadí predĺženého výdychu sa vyskytuje množstvo suchých, pískavých av neskorších štádiách ochorenia - stredné a veľké bublajúce vlhké, tlmené chrapoty.

RTG: horizontálne usporiadanie rebier na bránici, predĺženie pľúcnych polí, spevnenie koreňov pľúc, nízke postavenie sploštených kupol bránice, zvýšená priehľadnosť pľúcnych polí.
Zmeny v krvnom teste zodpovedajú vírusovej infekcii (leukopénia, lymfocytóza).

Epizóda obštrukčnej bronchitídy sa od astmatického záchvatu líši najmä postupným rozvojom obštrukcie. Pri následnom pozorovaní dieťaťa sa môže ukázať, že to bol začiatok bronchiálnej astmy, ktorej záchvaty sa tiež často vyskytujú na pozadí SARS.

Aktuálne a predpovedané.

Hoci epizóda obštrukčnej bronchitídy môže pripomínať astmatický záchvat, u väčšiny detí sa obštrukcia neopakuje alebo sa opakuje 1-2 krát len ​​na pozadí SARS. Rizikové faktory pre opakovaný výskyt epizód obštrukcie a rozvoja bronchiálnej astmy sú:
prítomnosť alergií u dieťaťa alebo jeho rodičov.
Hladina IgE nad 100 IU/l.
vývoj epizódy obštrukcie pri kontakte s neinfekčným alergénom.
paroxysmálna povaha vývoja obštrukcie.
recidíva obštrukcie - 3 alebo viac epizód.

V týchto prípadoch je vhodné hovoriť nie o „prechode obštrukčnej bronchitídy na bronchiálnu astmu“, ale o jej skorom nástupe. V tomto smere sa všetkým deťom s obštrukčnými epizódami, najmä alergikom, odporúča vytvárať alergénne prostredie a používať hypoalergénnu diétu a v prípade recidívy obštrukcie sa odporúča liečba ketotifénom počas 3-6 mesiacov.

Vzhľadom na vysoké riziko recidívy akútnej obštrukčnej bronchitídy a vzniku bronchiálnej astmy sa deťom, ktoré mali akútnu obštrukčnú bronchitídu aspoň raz a majú ložiská chronickej ORL alebo bronchopulmonálnej infekcie, odporúča podstúpiť imunokorekčnú liečbu bakteriálnou vakcínou.

bronchiolitída

Bronchiolitída je zápalová lézia koncových úsekov bronchiálneho stromu (malé priedušky a bronchioly) pri akútnych respiračných ochoreniach, hlavne u malých detí, sprevádzaná ťažkým a často ťažko liečiteľným respiračným zlyhaním

Klinické kritériá na diagnostiku bronchiolitídy:

Charakteristickým znakom bronchiolitídy je výrazná exspiračná (pri výdychu) dýchavičnosť až 80-90 za minútu. Upozorňuje na celkovú cyanózu (cyanózu) kože. Auskultačné cez pľúca masu rozptýlených jemných bublajúcich chrapľavostí. Jednoznačne prevláda respiračné zlyhanie nad prejavmi infekčnej toxikózy. Pri výraznom zlyhaní dýchania dochádza k výraznej tachykardii, oslabeniu srdcových tónov.

Kritériá na diagnostiku bronchiolitídy podľa Ogerra et al. (1983).
Symptóm / skóre
Dýchavičnosť viac ako 40 za minútu. / 1
Pískavý zvuk pri výdychu / 2
Interkostálna retrakcia / 1
Difúzne jemné bublanie / 1
Suchý kašeľ / 1
Zvýšenie telesnej teploty / 1
Zvýšenie transparentnosti pľúcneho vzoru na röntgenovom snímku / 2
Poznámka: Na stanovenie diagnózy musí súčet presiahnuť 6 bodov

Základné princípy liečby obštrukčnej bronchitídy

Aj keď sa základné princípy liečby detí s obštrukčnou bronchitídou v podstate zhodujú s princípmi akútnej jednoduchej bronchitídy, súčasne existujú nasledujúce znaky terapeutickej taktiky spojené s charakteristikami klinického priebehu ochorenia (najmä so stupňom závažnosti obštrukčný syndróm).

Liečba detí s obštrukčnou bronchitídou a bronchiolitídou s ťažkým srdcovým zlyhaním sa vykonáva v nemocnici, v prípade potreby je potrebná kyslíková terapia.

1. Opierka na lôžko v polohe so zdvihnutým koncom hlavy.
2. Vzhľadom na výraznú stratu tekutín potením (zvýšené dýchanie) sa venuje značná pozornosť primeranej hydratácii (v prípade potreby aj parenterálnej).
3. Frakčné kŕmenie (uprednostňuje sa tekutá strava). Strava je mliečna a zeleninová.
4. Odstránenie hlienu z horných dýchacích ciest elektrickým odsávaním.
5. Inhalačná terapia, zvlhčený kyslík pri ťažkom respiračnom zlyhaní
6. Bronchodilatanciá intravenózne a inhalačne (eufillin, b-agonisty). Pri bronchiolitíde je účinok bronchodilatačných liekov zanedbateľný.
7. Kortikosteroidné lieky.
8. Antivírusové lieky interferón, amantadín, ribaverín.
9. Antibiotiká na súbežný akútny zápal stredného ucha, zápal pľúc alebo inú bakteriálnu infekciu.
10. Mukolytické lieky.
Veľká pozornosť sa venuje dodatočnému použitiu imunotropných liekov, antivírusových látok.
Opatrenia zamerané na zlepšenie vedenia priedušiek.
S bronchospazmom sú predpísané mukolytiká, bronchodilatanciá, lokálne kortikosteroidy (beklomet, bekotid atď.).

Opakujúca sa bronchitída

Recidivujúca bronchitída je bronchitída bez výrazných klinických príznakov bronchospazmu, ktorá sa opakuje najmenej 3-4 krát ročne počas 2 rokov.
Etiológia - vírusová a vírusovo-bakteriálna infekcia. Kritické obdobie je 4-7 rokov.
Klinika recidivujúcej bronchitídy počas exacerbácie je takmer podobná akútnej jednoduchej bronchitíde. Priebeh ochorenia je však zdĺhavý, niekedy až 2-3 mesiace.
Paraklinické údaje:
Charakteristický "areaktívny hemogram" (žiadna zmena v krvi).
Röntgenové zmeny sú nešpecifické.

Základné princípy liečby recidivujúcej bronchitídy

V období exacerbácie sa liečia ako akútna bronchitída. Veľká pozornosť sa venuje dodatočnému použitiu imunotropných liekov, antivírusových liekov, aerosólovej terapie. S bronchospazmom sú predpísané mukolytiká, bronchodilatanciá, lokálne kortikosteroidy (beklomet, bekotid atď.).

Vo fáze remisie - dispenzárne pozorovanie a rehabilitácia na klinike - miestne a klimatické sanatóriá (2. štádium).
Dispenzárne pozorovanie sa zastaví, ak do 2 rokov nenastanú žiadne exacerbácie.

Ľudové lieky na bronchitídu

Ľudové domáce prostriedky sa používajú iba pri liečbe detí v školskom veku a len súbežne s liečbou predpísanou lekárom alebo na prevenciu.

• Dva-tri listy podbeľu uvarte v pol litri čerstvého mlieka. Pridajte malé množstvo (na špičku noža) čerstvej bravčovej masti. Vezmite si jednu šálku kávy večer pred spaním.
• V prípade silného vlhkého kašľa, keď hlien ťažko odchádza alebo vôbec neustupuje, sa majú podávať 2-3 kvapky mandľového oleja v cukrovom sirupe niekoľkokrát denne.
• Ak bronchitída postupuje a dieťa sa začne dusiť, je naliehavo potrebný lekár, pretože je to už veľmi nebezpečné.
• Pri zápale pľúc, bronchitíde, tracheitíde a pretrvávajúcom kašli Vanga odporučila odvar z ovsa, pripravený takto: 2 polievkové lyžice ovsa zmiešajte s rovnakým množstvom hrozienok a zalejte 1,5 litrom studenej prevarenej vody. Varíme na veľmi miernom ohni alebo dusíme v rúre prikryté na miernom ohni, kým sa polovica tekutiny neodparí. Mierne vychladnúť, precediť, vytlačiť, do vylisovanej tekutiny pridať 1 polievkovú lyžicu prírodného medu a dôkladne premiešať. Dajte deťom lyžičku niekoľkokrát denne.
• Reďkovku nakrájajte na malé kocky, vložte do hrnca a posypte cukrom. Pečieme v rúre dve hodiny. Preceďte, vyhoďte kúsky reďkovky a tekutinu sceďte do fľaše. Dajte svojmu dieťaťu dve čajové lyžičky 3-4 krát denne pred jedlom a večer pred spaním.
• Zbierajte fialky, snežienky skoro ráno, kým slnko ešte spí. Skladujte na tmavom mieste, sušte v tieni. Uvarte 1 polievkovú lyžicu sušených kvetov v pohári vriacej vody a držte vo vodnom kúpeli 15 minút. Po vychladnutí preceďte. Dajte dieťaťu piť 3 krát denne, 1 polievkovú lyžičku. Malé deti môžu pridať sirup, cukor. Toto je vynikajúci protizápalový prostriedok. Dá sa použiť na kloktanie.
• Cesnakový nápoj: päť stredne veľkých strúčikov cesnaku, nakrájaných na malé kúsky alebo rozdrvených, dobre prevariť v pohári nepasterizovaného mlieka a dať deťom piť niekoľkokrát denne.

Byliny a prípravky na liečbu bronchitídy

Pri použití akýchkoľvek bylín si musíte byť istí, že dieťa na ne nie je alergické!

Rozdrvený list angeliky sa zaleje vriacou vodou v množstve 10 g na 1 šálku vriacej vody, varí sa 5 minút a 2 hodiny sa vylúhuje. Hotový nálev je vhodný na použitie do 2-3 dní. Môže sa nahradiť práškom: 1-3 štipky denne. Nálev z angeliky odstraňuje hlieny v pľúcach, hrudníku a prieduškách, zmierňuje pálenie záhy.

Pripravte si tinktúru z rebríčka: 30 g trávy zalejte 0,5 šálky alkoholu alebo 1 šálkou vodky. Pite 3-4x denne 30-40 kvapiek pred jedlom pri zápale priedušiek.

Infúzia listov Nasturtium je účinná pri chronickej bronchitíde. 10 g listu sa varí s 1 litrom vriacej vody, trvá 10 minút a prefiltruje sa. Pite počas dňa na 0,5 šálky.

Pri bronchitíde s viskóznym spútom uvarte 0,5 litra vriacej vody 4 polievkové lyžice drveného listu plantain a nechajte 4 hodiny. Pite 0,5 šálky 4 krát denne.

2-3 listy podbeľu uvaríme v 0,5 litri mlieka a do vývaru pridáme na špičke noža čerstvú bravčovú masť. Pite pred spaním 3 polievkové lyžice na bronchitídu. Zdravotný portál www.site

Zmiešajte v rovnakom pomere trávu a kvety pľúcnika odtrhnutého skoro na jar. 4 polievkové lyžice zmesi zalejte 0,5 litrom vriacej vody a nechajte 2 hodiny odstáť. Pri bronchitíde piť 0,5 šálky 4 krát denne.

Zmiešajte v rovnakých pomeroch listy a kôru alebo mladé výhonky popola. Uvarte 1 šálku vriacej vody 1 polievkovú lyžicu zmesi a zahrievajte na miernom ohni 20 minút. Pri bronchitíde užívajte 1 polievkovú lyžicu 3x denne.

Nalejte 1 pohár mlieka do smaltovanej misky a vložte 1 polievkovú lyžicu (bez vrchnej časti) nadrobno nasekaného islandského machu. Panvicu prikryte tanierikom alebo nekovovou doskou a varte 30 minút, potom sceďte. Pred spaním vypite horúci odvar.

Nalejte 1 polievkovú lyžicu drvenej byliny oregano s 1 šálkou vriacej vody, trvajte na tom, zabalené na 1 hodinu, napätie. Užívajte 1 polievkovú lyžicu 5-6 krát denne 30 minút pred jedlom. Silný oreganový čaj spôsobuje silné potenie. Pije sa pri prechladnutí, kŕčovom kašli, akútnej a chronickej bronchitíde ako prostriedok na zvýšenie sekrécie priedušiek.

Práškový koreň marshmallow zriedený teplou prevarenou vodou, čím sa dosiahne konzistencia hustej kyslej smotany. Výsledná zmes sa užíva 1 polievková lyžica 4 krát denne pred jedlom na kašeľ, chronickú bronchitídu.

Vezmite 3 diely sladkého drievka (korene) a modrej cyanózy (korene), 4 diely harmančeka (kvety) a mäty piepornej (bylinky), 2 diely valeriány lekárskej (korene), materina dúška (bylinky), ľubovník bodkovaný (bylinky) ). 1 polievkovú lyžicu kolekcie zalejte 1 šálkou vriacej vody, namočte v uzavretej smaltovanej miske na 15 minút do vriaceho vodného kúpeľa, ochlaďte pri izbovej teplote 45 minút, preceďte cez 2-3 vrstvy gázy, vytlačte a priveďte objem prevarenej vody na pôvodnú. Vezmite 0,25-0,3 šálky 4-5 krát denne po jedle na bronchiálne kŕče.

domáce lieky na bronchitídu

Pri akútnej bronchitíde sa 100 g mletých ľanových semienok, 20 g prášku z plodov anízu, 20 g prášku z koreňa zázvoru dôkladne premieša s 0,5 kg cesnakovo-medovej zmesi. Užívajte 1 čajovú lyžičku 3x denne 30 minút pred jedlom.

3 hlávky cesnaku ošúpeme a spolu s 5 citrónmi so šupkou, ale bez jadierok, pretlačíme mlynčekom na mäso alebo nastrúhame na jemnom strúhadle, zalejeme 1 litrom prevarenej vody izbovej teploty a 5 dní uchovávame v uzavretej nádobe , precedíme, zvyšok vytlačíme. Užívajte ako prostriedok na liečbu ochorení pľúc a priedušiek 3x denne 1 polievkovú lyžicu 20 minút pred jedlom.

Vezmite 5-6 veľkých strúčikov cesnaku, rozdrvte na kašu, zmiešajte so 100 g masla a zväzkom jemne nasekaného kôpru. Zmes natierajte na chlieb ráno, popoludní a večer. Tento olej pomôže pri bronchitíde, ale aj zápale pľúc.

Nadrobno nakrájaný cesnak (1 hlava) uvarte v čerstvom mlieku, kým nezmäkne. Rozdrvte v tom istom mlieku, pridajte 1 lyžičku mätovej šťavy a 2 lyžice lipového medu. Užívajte 1 polievkovú lyžicu každú hodinu po celý deň, kašeľ sa zjemní.

Vynikajúci recept na liečbu bronchitídy: 1 kg zrelých paradajok a 50 g cesnaku pomelieme na mäsovom mlynčeku, nastrúhame 300 g koreňa chrenu. Premiešame, osolíme podľa chuti. Rozdeľte do sklenených pohárov a skladujte dobre uzavreté v chladničke. Konzumácia: deti 1 čajovú lyžičku pred jedlom 3x denne, dospelí - 1 polievkovú lyžicu pred jedlom 3x denne. Pred použitím zahrejte na izbovú teplotu.

Zmiešame v hmotnostnom pomere 1:1:2 nastrúhanú cibuľu, jablká, med. Na liečbu bronchitídy u detí sprevádzanej kašľom užívajte najmenej 6-7 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy.

Mrkvová šťava, varené horúce mlieko a med v pomere 5:5:1 trvať 4-5 hodín a piť teplé, 0,5 šálky 4-6 krát denne na bronchitídu.

Čerstvá mrkvová šťava zmiešaná s teplým mliekom v pomere 1:1 užívajte 0,5 šálky 4-6x denne pri bronchitíde.

Zmiešajte 1 šálku čerstvo vyrobenej mrkvovej šťavy s 2 lyžičkami medu. Pri bronchitíde užívajte 1 polievkovú lyžicu 4-5 krát denne.

Zmiešajte 300 g medu a 1 list jemne nasekaného aloe, nalejte ich 0,5 litrom prevarenej vody, zapálte, priveďte do varu a udržiavajte na miernom ohni 2 hodiny, potom ochlaďte a premiešajte. Skladujte na chladnom mieste. Pri bronchitíde užívajte 1 polievkovú lyžicu 3x denne.

Niekoľkokrát denne prežúvajte do úplného rozdrvenia 1 strúčik cesnaku s 1 lyžičkou kvetového medu na zápal priedušiek.

Vezmite 1,3 kg lipového medu, 1 šálku jemne nasekaných listov aloe, 200 g olivového oleja, 150 g brezových pukov a 50 g lipových kvetov. Pred prípravou lieku vložte listy aloe natrhané a umyté prevarenou vodou na 10 dní na chladné a tmavé miesto. Roztopte med a vložte do neho rozdrvené listy aloe. Zmes dobre sparíme. Oddelene uvarte brezové puky a lipový kvet v 2 pohároch vody a varte 1-2 minúty. Scedený a vylisovaný vývar zalejeme vychladnutým medom, premiešame a nalejeme do 2 fliaš, pričom do každej pridáme rovnomerne olivový olej. Skladujte na chladnom mieste. Vezmite s bronchitídou 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne. Pred použitím pretrepte.

Na uľahčenie oddelenia spúta je užitočné piť brusnicovú šťavu s cukrovým sirupom alebo medom. Náprava sa má užívať 1 polievková lyžica tak často, ako je to možné. Zároveň sa odporúča piť čaj z jahodového listu.

Pripravte čerstvú kapustovú šťavu, pridajte cukor (2 čajové lyžičky na 1 šálku). Vezmite 2 krát denne na 1 pohár ako expektorans.

Pred použitím ľudových prostriedkov sa poraďte s lekárom.

Bronchitída sa vyskytuje, keď je zápal priedušiek spôsobený vírusmi alebo baktériami. U dojčiat - ako komplikácia SARS alebo ochorení horných dýchacích ciest. Prejavuje sa predovšetkým ako kašeľ – najskôr suchý, potom vlhký.

Pediatr by mal stanoviť diagnózu a predpísať liečbu. V čom spočíva a ako ešte môžu rodičia dieťaťu pomôcť?

Vlastnosti liečby bronchitídy u dojčiat

U malých detí (do jedného roka) je bronchitída nebezpečná, pretože z akútnej sa môže rýchlo stať chronickou a dokonca sa môže skomplikovať zápalom pľúc.

Najnebezpečnejšou formou bronchitídy u dojčiat je bronchiolitída - šírenie zápalu do malých priedušiek v dôsledku vírusovej infekcie . Stav drobkov sa prudko zhoršuje, zvyšuje sa jeho dýchavičnosť a dochádza k cyanóze.

V žiadnom prípade by ste nemali váhať s privolaním lekára, ak má bábätko menej ako rok alebo horúčku (nad 38 stupňov), dýchavičnosť, cyanotické pery a nechty a silný neproduktívny kašeľ. V takejto situácii je nevyhnutná okamžitá hospitalizácia.

Do príchodu záchranky bude pomoc rodičov spočívať v zmiernení príznakov prechladnutia

1. Je potrebné vytvoriť optimálnu teplotu a vlhkosť pomocou ohrievačov a zvlhčovačov vyvetrajte miestnosť tak, že s dieťaťom vyjdete do inej miestnosti.
2. Pri nízkej teplote a absencii alergických reakcií na uľahčenie dýchania omrvinky môžu byť namazané nohy otepľovacími krémami a masťami.
3. Na zmiernenie kašľa môžete svoje dieťa držať v náručí nad parou. z nádoby s horúcim slabým roztokom soli (ale to v prípade, že dieťa nemá horúčku!).
4. Dajte svojmu dieťaťu veľa piť, aby ste predišli dehydratácii . Ak odmietate dojčiť alebo fľašu, pite čistú vodu z čajovej lyžičky – po troškách, ale často.

V nemocnici dieťaťu predpíšu množstvo liekov a procedúr.

• Inhalácia a dýchanie kyslíkom zbaviť sa príznakov respiračného zlyhania.
• Prípravky s interferónom.
• Antihistaminiká zmierniť opuch a vyhnúť sa alergickým reakciám na lieky.
• Rehydranty na odvodnenie.
• Antibiotiká — len ak je ich potreba. Zvyčajne sa predpisujú Augmentin, Sumamed, Amoxiclav, Macropen, Cefotaxim, Ceftriaxone.

Ako liečiť akútnu bronchitídu u detí po roku?

V závažných prípadoch si choroba vyžiada aj hospitalizáciu. Deti staršie ako rok je možné liečiť ambulantne s ľahkými formami ochorenia pri dodržaní režimu a odporúčaní lekára.

Na úspešné prekonanie choroby budete musieť prijať množstvo potrebných opatrení.

• Neutralizujte príčinu infekcie - vírusy, baktérie alebo alergény.
• Odstráňte opuchy dýchacieho traktu.
• Znížte viskozitu spúta pre jej najlepší útek.
• Zmiernite suchý kašeľ .

Rodičia by mali vedieť, čo môžu a čo by sa mali robiť doma

1. Základ liečby bronchitídy je dodržiavanie pokoja na lôžku a výdatný teplý nápoj každých 30-40 minút (čaje, ovocné nápoje, bylinkové odvary, varené mlieko s medom a maslom, Borjomi, šípkový nálev).
2. Miestnosť, kde sa dieťa nachádza, by mala byť teplá (20-220 C), ale dobre vetraná. Pre udržanie požadovanej vlhkosti 70% je potrebné vykonávať časté mokré čistenie bez prostriedkov s obsahom chlóru, používať zvlhčovač vzduchu alebo vlhké utierky s batériami. Vyhnite sa pasívnemu fajčeniu. Pokračujte v chôdzi až po opadnutí horúčavy, môžete sa „prechádzať“ aj doma, zabaliť dieťa do deky, sedieť pri otvorenom okne alebo okne na 10-15 minút.
3. Všetky lieky pridelené výlučne na individuálnom základe.
4. Dodatočné udalosti (rušivé a upokojujúce) možno použiť len vtedy, ak u dieťaťa nie sú žiadne kontraindikácie a nepohodlie. Dobrou pomocou pri liečbe bude masáž poklepaním a kúpele s odvarmi protizápalových bylín (pri absencii horúčky). Toto všetko sa opäť robí len pri absencii vysokej teploty a na odporúčanie lekára!
5. Počas choroby sa odporúča dodržiavať prísnu hypoalergénnu diétu obohatenú o mliečne výrobky a zeleninu. Jedlo je zlomkové, jedlo by malo byť dostatočne vysokokalorické.

Čo vám lekár predpíše

1. Lieky na zmiernenie vlhkého kašľa (môžu sa podávať, ale nie sú potrebné)

• Mukolytiká na uvoľnenie hlienu- Ambroxol (Fervex, Lazolvan), Acetylcysteín, Brómhexín; potrebné pri predpisovaní antibiotík.
• Expektoranciá na odstránenie spúta z priedušiek- Pertussin, Mukaltin, bylinné produkty (používajú marshmallow, aníz, elecampane, thermopsis, sladké drievko, plantain). Dojčatá nie sú predpísané kvôli možnosti dáviaceho reflexu a zvýšeného kašľa.

2. Lieky na zmiernenie suchého neproduktívneho kašľa : Stoptussin, Sinekod.

3. V prípade potreby širokospektrálne antibiotiká . Predpisujú sa opatrne, ak existuje podozrenie na bakteriálny pôvod infekcie a pre deti do šiestich mesiacov - na prevenciu zápalu pľúc. V iných prípadoch podľa známeho pediatra E. Komarovského neznižujú, ale zvyšujú riziko rôznych komplikácií – alergií, dysbakteriózy a tvorby rezistencie mikroorganizmov na liek.

4. Paracetamolové sirupy na zníženie zápalu a horúčky - pri zvýšených teplotách.

5. Prípravky na zvýšenie imunity a boj proti vírusom - vitamín C, echinacea, Bronchomunal, Aflubin, Umckalor, Anaferon, prípravky s interferónom.

Farmaceutické prípravky sa majú podávať podľa schémy v rovnaký čas dňa. Nemali by ste miešať niekoľko liekov - začnite si denník a označte príjem všetkých liekov.

• Inhalácia pomocou špeciálne navrhnutých zariadení - parný, olejový inhalátor alebo rozprašovač. Na procedúry sa používa soľný roztok, minerálna voda, roztok sódy, éterické oleje.
• Naparovanie nôh a potieranie hrejivými masťami - ak nie je žiadna teplota a alergie.
• Teplé obklady so slnečnicovým olejom na zadnej a pravej strane hrudníka. Dajte večer pri absencii teploty.
• Vibračná masáž hrudníka . Predpisuje sa, keď sa objaví vlhký kašeľ, nepoužíva sa v akútnom období ochorenia a s horúčkou. Dieťa je položené na brušku tak, aby hlavička bola nižšie ako nohy. Koža sa hladí a potom sa 8-10 minút bije zdola nahor smerom k chrbtici. Po zákroku musí dieťa vyčistiť hrdlo, takže veľmi malé deti nemôžu byť masírované.
• Častejšie otáčanie bábätiek z jednej strany na druhú - to spôsobí pohyb hlienu a reflexný kašeľ.
• Dychové cvičenia : "Nafúknite balóny" a "Sfúknite sviečky".

Obštrukčná bronchitída u malých detí, čo robiť?

Ak pri bronchitíde výrazné nahromadenie hlienu spôsobilo upchatie priedušiek, kašeľ sa stal chrapľavým a dych „pískal“, potom je stav dieťaťa už dosť vážny a vyžaduje si naliehavú liečbu.

Prvoradou úlohou je obnoviť priechodnosť priedušiek

1. Pokúste sa upokojiť seba a upokojiť dieťa , pretože s excitáciou sa zvyšuje respiračné zlyhanie. Môžu sa použiť sedatíva primerané veku.

2. Neodmietajte hospitalizáciu, nemocnica dieťaťu pomôže!

• Urobte inhaláciu pomocou rozprašovača alebo ultrazvukového inhalátora Účinne a rýchlo zastavte obštrukciu zmesou salbutamolu a glukokortikoidných hormónov. Je možné použiť minerálnu vodu, alkalický roztok sódy, éterické oleje a liečivé byliny (ak nie je žiadna alergia), lieky na riedenie spúta. Do 2 rokov sa inhalácie používajú iba v prípadoch, keď sa dieťa nebojí prístroja, neplače a nevylomí sa z rúk.
• Poskytnú vám „dýchať“ zvlhčeným kyslíkom.
• S ťažkou dehydratáciou a intoxikáciou predpísať infúznu liečbu intravenóznymi bronchodilatanciami.
• Vykonajte lekársku terapiu podľa základnej schémy s použitím antibiotík, expektorancií, antihistaminík, antipyretiká, imunostimulačných a antivírusových liekov, fyzioterapie a vibračnej masáže.

Dôležité! Antibiotiká sa predpisujú iba na bakteriálny pôvod infekcie. Antibiotiká sú kontraindikované pri obštrukcii spôsobenej alergiou alebo vírusom.

Režim, hygiena, strava, pitie veľkého množstva vody a doplnkové úkony rodičov – dychové cvičenia, vibračná masáž na uľahčenie odtoku hlienov, obklady – sú rovnaké ako pri akútnej bronchitíde.

Užitočná bude dodatočná posturálna masáž - poklepanie na chrbát dieťaťa ráno. Bábätko sa položí na bruško (hlavička by mala byť nižšie ako nôžky) a asi 10 minút sa poklepkáva rebrami dlaní zloženými v lodičke. Potom si dieťa potrebuje vyčistiť hrdlo.

okrem toho dovolené chodiť hodinu denne, obliekať sa podľa počasia , ďaleko od ciest (aby nedýchali prach a výfukové plyny) a miest, kde sa hrá veľa detí (aby nevyvolávali nadmerné vzrušenie).

Ľudové lieky na liečbu bronchitídy u detí

Je možné aplikovať trenie s pečenou cibuľou a medvedím alebo jazvečím tukom , kapustovo-medové koláčiky, parné stehná s horčicou alebo nálevy zo šalvie, harmanček, ľubovník bodkovaný, mäta vo vode s teplotou nepresahujúcou 40⁰С.

Zakázané metódy liečby bronchitídy u detí mladších ako 2 roky

Bronchitída u detí do 2 rokov vyžaduje vyvážený a zodpovedný prístup k liečbe od rodičov. Malo by sa pamätať na to, že niektoré akcie môžu viesť k prudkému zhoršeniu stavu dieťaťa.

Čo sa nedá urobiť?

1. Neoprávnená zmena dávkovania lieku a vykonávať liečbu dlhšie ako je určený čas.
2. Použite netestované "ľudové prostriedky" najmä pre dojčatá a deti so sklonom k ​​alergickým prejavom. Vonkajšie činidlá sa testujú aplikáciou vatovým tampónom alebo kotúčom na kožu za uchom alebo v ohybe lakťa, vnútorné - na špičku čajovej lyžičky. V prípade akýchkoľvek negatívnych reakcií u dieťaťa počas dňa je zakázané používať liek.
3. Kúpte dieťa vo vani . Dýchacie svaly u detí sú nezrelé, proces kašľa je ťažký. Pri naparovaní sa spúta v prieduškách ešte viac „opúcha“ a je oveľa ťažšie ich vykašliavať – dieťa dýcha a dusí sa, dusí sa tekutinou.
4. Pri zvýšenej telesnej teplote je kontraindikované zábaly, potieranie masťami s hrejivým účinkom a kúpele. Takéto postupy zvyšujú horúčku a môžu byť škodlivé.
5. Vykonajte fyzioterapeutické procedúry počas akútneho obdobia ochorenia.
6. Použite trenie akúkoľvek otepľujúcu masť alebo balzam, inhaláciu s éterickým olejom a inými výrobkami s štipľavým zápachom, položte horčičné omietky. U detí mladších ako 2 roky môžu viesť k alergickým reakciám a bronchospazmu.
7. Dávať dieťaťu do jedného roka expektoranty . Tieto prostriedky zriedia spútum, ale pôsobia iba v horných dýchacích cestách a nedosahujú priedušky. Hrtan a nos dieťaťa sú navyše upchaté, dýchanie je pre neho ešte ťažšie.
8. Podávajte dojčatám lieky obsahujúce kodeín.
9. Používajte lieky vo forme aerosólov - to môže viesť ku kŕčom hlasiviek, dieťa sa začne dusiť.

Včasná liečba určite prinesie rýchly výsledok a dieťa vás poteší dobrým zdravím a roztomilými žartmi.