Injekcia cefalexínu intramuskulárne návod na použitie. Cefalexín - pokyny, indikácie, zloženie, spôsob aplikácie

Cefalexin ® je polosyntetické antibakteriálne činidlo s baktericídnym mechanizmom účinku. Je to derivát kyseliny 7-aminocefalosporánovej a patrí k prvej generácii perorálnych cefalosporínov. Liečivo má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity, ktorá sa realizuje vďaka schopnosti cefalexínu ® narúšať procesy syntézy bakteriálnych bunkových membrán. Antibiotikum je vysoko odolné voči bakteriálnym penicilinázam, ale ničí sa pôsobením cefalosporináz.

Liečivo má vysokú biologickú dostupnosť a rýchlu absorpciu z gastrointestinálneho traktu. Jedenie trochu spomaľuje vstrebávanie liečiva, ale významne neovplyvňuje úplnú absorpciu cefalexínu ® .

Terapeutické parametre v krvnej plazme sa udržiavajú 4 až 6 hodín po užití antibiotika. Cmax sa dosiahne do 60 minút po požití.

Antibiotikum netvorí aktívne metabolity. Vylučovanie z tela sa uskutočňuje obličkami (nezmenené v moči). Tiež malá časť lieku sa vylučuje žlčou.

Pri dysfunkcii obličiek, sprevádzanej znížením rýchlosti glomerulárnej filtrácie, sa zvyšuje koncentrácia antibiotika v krvnej plazme a predlžuje sa čas na odstránenie lieku z tela. V tejto súvislosti sa úprava dávkovania u pacientov s poruchou funkcie obličiek uskutočňuje v súlade s klírensom kreatinínu.

Farmakologická skupina

Cefalosporíny prvej generácie.

Zloženie a lieková forma Cefalexinu ®

Antibiotikum má iba perorálnu formu uvoľňovania. Cefalexin ® nemá injekčnú formu uvoľňovania (v ampulkách).

Liečivo je dostupné vo forme:

• kapsuly s hmotnosťou 250 mg a 0,5 gramu;
• granule a prášok na výrobu suspenzií pre deti s obsahom antibiotík 250 mg v 5 ml.

Cefalexin ® sirup (suspenzia) sa môže užívať od 6 mesiacov. Tablety a kapsuly - od troch rokov.

Zloženie zapuzdrenej formy okrem hlavnej aktívnej zložky cefalexínu ® v dávke 0,25 a 0,5 gramu obsahuje pomocné zložky. Zloženie kapsúl spravidla uvádza obsah monohydrátu laktulózy, stearátu horečnatého, mastenca, koloidného oxidu kremičitého, farbiva oxidu železa alebo E133 (modrý briliant), tartrazínu, želatíny atď.

Zloženie suspenzie obsahuje 250 miligramov antibiotika v piatich mililitroch hotovej suspenzie, žlté farbivo (oxid železa), gumu, sladidlá, príchute, stabilizátory a zahusťovadlá.

Recept na cefalexín ® v latinčine

Rp: Cefalexini 0,25.

D.t. d. č.20 v tab.

S. 2 tablety 4 krát denne.

Cefalexín ® z toho, čo pomáha

Spektrum baktericídneho účinku cefalexínu pokrýva široké spektrum mikroorganizmov, vrátane:

• stafylokoky (vrátane koaguláza-pozitívnych, koaguláza-negatívnych a penicilinázu tvoriacich typov);
• väčšina streptokokov (s výnimkou enterokokov) a pneumokokov;
• coli;
• salmonela;
• shigella;
• hemofilný bacil;
• Proteus;
• treponém;
• klebsiella;
• Escherichia coli;
• difterická korynebaktéria;
• moraxella;
• meningo- a gonokoky;
• bledá spirochéta;
• žiarivé huby.

Cefalexin ® nie je účinný proti indol-pozitívnym kmeňom Proteus, Enterobacter, Enterococci, Mycobacterium tuberculosis, Serrations, meticilín-rezistentným stafylokokom a bakteriálnym kmeňom schopným produkovať enzým cefalosporinázu.

Indikácie pre použitie Cefalexinu ®

Cephalexin ® má nízku väzbu na prvky krvnej plazmy. Vďaka tomu dobre preniká a hromadí sa v orgánoch a tkanivách, je schopný vytvárať významné koncentrácie v pohrudnici a osrdcovníku, prakticky však nepreniká cez nezmenenú hematoencefalickú bariéru.

Maximálna akumulácia liečiva je v pľúcach a horných dýchacích cestách, pečeni, obličkách, srdci, kostiach a kĺboch, žlčníku a žlči.

V tomto ohľade je cefalexín ® indikovaný na:

• otorinolaryngologické infekcie (faryngitída, otitída, sinusitída, tonzilitída);
• zápalové procesy v dýchacom trakte (bronchitída, pneumónia, bronchopneumónia, ako aj v prítomnosti takých komplikácií, ako je pleurálny empyém a pľúcny absces);
• infekcie postihujúce urogenitálny systém (pyelonefritída, prostatitída, epididymitída, uretritída, cystitída, endometritída, vulvovaginitída):
• popôrodné infekcie;
• STI (komplikovaná a nekomplikovaná kvapavka);
• zápalové procesy v kostnom tkanive a kĺboch ​​(osteomyelitída, septická artritída);
• purulentno-zápalové procesy kože a pankreasu (vredy, flegmón, abscesy, pyodermia);
• lymfadenitída a lymfangitída.

Kontraindikácie pri predpisovaní antibiotika Cefalexin ®

Absolútnymi kontraindikáciami pri vymenovaní antibiotika sú alergia na beta-laktámy a individuálna intolerancia na ďalšie zložky lieku.

Vekové obmedzenia:

• návod na použitie cefalexín ® 250 mg kapsuly a tab. obsahuje informácie, že liek v tejto dávkovej forme je kontraindikovaný u detí mladších ako tri roky;
• cephalexin ® suspenzia pre deti sa môže podávať deťom starším ako 6 mesiacov.

Pri predpisovaní antibiotika ženám, ktoré dojčia, sa prirodzené kŕmenie zastaví na obdobie antibiotickej liečby.

Relatívne kontraindikácie (to znamená, že liek možno v prípade potreby predpísať s mimoriadnou opatrnosťou):

• zhoršená funkcia obličiek so znížením rýchlosti glomerulárnej filtrácie (je potrebná korekcia predpísanej dennej dávky v súlade s klírensom kreatinínu);
• prítomnosť pseudomembranóznej kolitídy spojenej s príjmom beta-laktámov v anamnéze pacienta.

Vymenovanie pre tehotné a dojčiace ženy

Antibiotikum môže prechádzať cez placentárnu bariéru a nachádza sa v plodovej vode a malé množstvá cefalexínu ® sa vylučujú do mlieka. Avšak vzhľadom na absenciu teratogénneho účinku na plod je liek zahrnutý do zoznamu antibiotík povolených počas tehotenstva. A predsa treba mať na pamäti, že všetky lieky by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár po dôkladnom porovnaní možných rizík a očakávaných prínosov.

Dojčenie počas liečby musí byť prerušené.

Dávkovanie cefalexínu ® pre dospelých

Liek sa užíva pol hodiny alebo hodinu pred jedlom. Kapsuly zapite pohárom prevarenej vody.

Napriek tomu, že kapsuly sú schválené na použitie od troch rokov, pre deti do 14 rokov je vhodnejšie použiť suspenziu.

U starších pacientov s nepoškodenou funkciou obličiek sa predpísaná dávka neupravuje.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek sa denná dávka mení v závislosti od klírensu kreatinínu. Ak je CC menej ako 20 mililitrov za minútu, potom by denná dávka nemala presiahnuť 1,5 gramu. Pri klírense menšom ako 5 ml za minútu sa denná dávka zníži na 0,5 gramu.

Počas liečby antibiotikami sa má starostlivo sledovať funkcia obličiek.

Suspenzia Cefalexinu ® - návod na použitie pre deti

Štandardná denná dávka pre dojčatá s hmotnosťou nižšou ako 40 kilogramov sa vypočíta predpísaním od 25 do 50 miligramov na kilogram hmotnosti. Denná dávka sa má rozdeliť do troch až štyroch dávok. Pri závažných ochoreniach alebo patológiách s vysokým rizikom komplikácií (akútny zápal stredného ucha) sa odporúčaná denná dávka môže zvýšiť na 75-100 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti.

Štandardné trvanie liečebného cyklu je od 7 do 10 dní. Pri infekčných ochoreniach streptokokovej etiológie by liečba mala trvať najmenej 10 dní.

Deťom od 14 rokov sa predpisujú štandardné dávky pre dospelých. Denná dávka je od 1 g do 4 gramov (pri závažných infekciách), rozdelená do 4 dávok.

Pri hnisavých-zápalových ochoreniach kože a pankreasu je potrebné ordinovať 0,25 gramu každých 6 hodín, prípadne 0,5 gramu dvakrát denne. V závažných prípadoch ochorenia možno denné dávky zdvojnásobiť.

Vedľajšie účinky

Hlavnými nežiaducimi účinkami užívania antibiotík sú poruchy gastrointestinálneho traktu. Vo svojich odpovediach na Cefalexin ® mnohí pacienti zaznamenávajú dyspeptické poruchy, bolesť brucha, sucho v ústach, hnačku spojenú s črevnou dysbakteriózou.

Pseudomembranózna kolitída je extrémne zriedkavá.

Ďalšími bežnými ťažkosťami po liečbe sú orálna kandidóza (častejšia u malých detí) a drozd.

Možné sú alergické reakcie v dôsledku neznášanlivosti beta-laktámov. Môžu sa líšiť v závažnosti od urtikárie po angioedém alebo exsudatívny erytém.

Zo strany centrálneho nervového systému sa poruchy môžu prejavovať pocitom slabosti, úzkosti a závratmi.

Veľmi zriedkavo pozorované:

• zhoršená funkcia obličiek a rozvoj intersticiálnej nefritídy;
• cholestáza;
• zmeny v biochemických (zvýšenie pečeňových transamináz) a všeobecných (zníženie počtu neutrofilov, krvných doštičiek, leukocytov) krvných testoch.

Kombinácia cefalexínu ® s alkoholom

Prípravky cefalosporínu patria do kategórie liekov, ktoré sú absolútne nezlučiteľné s alkoholickými nápojmi.

Súčasné užívanie cefalexínu ® a alkoholu môže viesť k rozvoju závažných reakcií podobných disulfiramu a vyvolať závažné toxické poškodenie pečene a centrálneho nervového systému.

Liečivé kombinácie

Vzhľadom na baktericídny mechanizmus účinku antibiotika by sa nemalo kombinovať s liekmi, ktoré majú bakteriostatický účinok (tetracyklíny).

Je tiež dôležité mať na pamäti, že Cefalexin ® je zakázané predpisovať súčasne s nefrotoxickými liekmi (antibiotiká zo skupiny aminoglykozidov, slučkové diuretiká). Táto kombinácia zvyšuje riziko závažného poškodenia obličiek.

Nesteroidné protizápalové lieky spomaľujú elimináciu antibiotika.

Pacienti užívajúci nepriame antikoagulanciá majú starostlivo sledovať zrážanlivosť krvi, pretože táto kombinácia môže spôsobiť krvácanie.

Analógy Cephalexinu®

Liek sa môže vyrábať pod obchodnými názvami:

• Ospeksin®;
• Leksin®;
• Flexin®;
• Keflex®.

Cefalexin ® recenzie pre deti, dospelých

Liečivo je vysoko účinné antimikrobiálne činidlo so širokým spektrom účinku. Pri predpisovaní Cefalexínu ® deťom rodičia zaznamenávajú rýchle zlepšenie pri použití antibiotika. Treba však poznamenať aj časté dyspeptické poruchy a alergické reakcie.

Pri predpisovaní antibiotika pre dospelých dáva dobré výsledky aj pri liečbe purulentno-zápalových procesov spôsobených citlivými patogénmi. Mnohí pacienti zaznamenávajú jeho účinnosť pri sinusitíde, tonzilitíde a bakteriálnej bronchitíde. Treba tiež poznamenať jeho nízku cenu (0,5 gramové tablety vyrobené srbskou spoločnosťou Hemofarm ® je možné zakúpiť za 80 rubľov), vďaka čomu sú dostupné pre všetky segmenty obyvateľstva.

Cefalexín – polosyntetický Balenie Cefalexín je antibiotikum zo skupiny cefalosporínov, je derivátom kyseliny 7-aminocefalosporovej.

Úspešne bojuje s baktériami, grampozitívnymi aj niektorými gramnegatívnymi. Používa sa pri ochoreniach dýchacieho systému spôsobených mikroorganizmami citlivými na pôvodcu. Má širokú škálu aplikácií.

Odstraňuje zápalové procesy v pľúcach, prieduškách, pleurálnych listoch, dysfunkcii urogenitálneho systému. Používa sa pri liečbe ochorení ORL - zápalový proces v uchu, mandlích, prínosových dutinách, ako aj ochorenia pohybového aparátu. Odstraňuje dermatologické problémy infekčného pôvodu.

Klinická a farmakologická skupina

Cefalosporín I generácie.

Podmienky predaja z lekární

Môže kúpiť na predpis.

cena

Koľko stojí cefalexín v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 75 rubľov.

Zloženie a forma uvoľňovania

Cefalexín je dostupný vo forme tvrdých želatínových kapsúl na perorálne podanie. Kapsuly sú balené v blistroch po 8 kusov (2) v kartónovej škatuľke s priloženým podrobným návodom.

Každá kapsula obsahuje účinnú látku cefalexín - 250 mg alebo 500 mg, ako aj množstvo ďalších pomocných zložiek.

Farmakologický účinok

Princíp účinku cefalexínu podľa pokynov je baktericídny. Na účinky lieku sú citlivé streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, salmonely, Escherichia coli, Shigella, Proteus, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Treponema a niektoré ďalšie organizmy. Enterobaktérie, enterokoky a Mycobacterium tuberculosis sú odolné voči cefalexínu.

Absorpcia cefalexínu je takmer 90%, liek sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Napriek tomu, že antibiotikum Cephalexin je odolné voči kyselinám, jedenie po alebo počas užívania lieku môže spomaliť jeho vstrebávanie, ale vo všeobecnosti neovplyvňuje jeho úplnosť. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa dosiahne 1-2 hodiny po užití cefalexínu: v tomto prípade je antibiotikum rovnomerne distribuované v bronchiálnej sliznici, pľúcach, pečeni, obličkách a srdci. Na pozadí chorôb spojených s poruchou funkcie obličiek sa koncentrácia liečiva v krvi zvyšuje a polčas sa predlžuje na 20-40 hodín.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Cefalexín sa predpisuje na infekčné lézie nasledujúcich orgánov a cieľov:

• kĺby a kosti (vrátane osteomyelitídy);
• mäkké tkanivá a koža (lymfadenitída, absces, lymfangitída, flegmóna);
• horné a dolné dýchacie cesty (bronchopneumónia, exacerbácia chronickej pneumónie, absces a empyém pľúc);
• orgány genitourinárneho systému (vulvovaginitída, endometritída, kvapavka, uretritída, epididymitída).

Kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie: precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku, ako aj na iné beta-laktámové antibiotiká.

Navyše pre kapsuly: vek do 10 rokov.

Navyše pre tablety: vek do 3 rokov, nedostatok sacharózy alebo izomaltózy, intolerancia fruktózy, glukózo-galaktózová malabsorpcia.

Okrem toho pre perorálne suspenzné granule: nedostatok sacharózy alebo izomaltózy, intolerancia fruktózy, glukózo-galaktózová malabsorpcia.

Relatívne kontraindikácie:

• pseudomembranózna kolitída (anamnéza);
• zlyhanie obličiek;
• tehotenstva a laktácie.

Okrem toho pre prášok a granuly na suspenziu na perorálne podanie: vek do 6 mesiacov.

Vymenovanie počas tehotenstva a laktácie

Liek cefalexín nie je predpísaný ženám počas tehotenstva. Je to spôsobené tým, že lieky zo série cefasporínov ľahko prenikajú cez placentárnu bariéru a môžu spôsobiť toxické poškodenie vnútorných orgánov a nervového systému plodu. Neexistujú žiadne klinické skúsenosti s používaním kapsúl Cefalexinu, najmä na začiatku tehotenstva, a bezpečnosť lieku pre matku a plod nebola stanovená.

Počas dojčenia je vymenovanie lieku Cefalexin vo forme kapsúl možné iba vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži možné riziká pre dieťa. Ak sa u dieťaťa objavia negatívne vedľajšie reakcie, liečba liekom sa zastaví alebo sa ukončí laktácia.

Dávkovanie a spôsob aplikácie

Ako je uvedené v návode na použitie, Cefalexin sa predpisuje perorálne, 30-60 minút pred jedlom, s vodou.

• Priemerná dávka pre dospelých a deti staršie ako 10 rokov je 250 – 500 mg každých 6 hodín Denná dávka lieku by mala byť najmenej 1 – 2 g, v prípade potreby sa môže zvýšiť na 4 g. priebeh liečby je 7-14 dní. Pri infekciách spôsobených beta-hemolytickým streptokokom skupiny A je minimálna dĺžka liečby 10 dní.

Dospelí pacienti s zhoršená funkcia obličiek denná dávka sa znižuje s prihliadnutím na hodnotu QC: pri QC 5-20 ml / min je maximálna denná dávka 1,5 g / deň; s CC menej ako 5 ml / min - 0,5 g / deň. Denná dávka je rozdelená do 4 dávok.

• Pre deti mladšie ako 10 rokov sa liek odporúča predpisovať vo forme suspenzie na perorálne podanie. Pri telesnej hmotnosti menšej ako 40 kg je priemerná denná dávka 25-100 mg / kg telesnej hmotnosti; početnosť príjmu - 4 krát denne. Pri zápale stredného ucha - dávka 75 mg / kg / deň, frekvencia podávania - 4-krát denne. Pri streptokokovej faryngitíde, infekciách kože a mäkkých tkanív je frekvencia podávania 2-krát denne. Pri závažných infekciách sa denná dávka môže zvýšiť na 100 mg / kg telesnej hmotnosti a frekvencia podávania - až 6-krát denne.

Príprava suspenzie: Pridajte vodu do liekovky po značku a dobre pretrepte. Pripravená suspenzia je stabilná pri izbovej teplote 14 dní. Pred každým použitím je potrebné suspenziu pretrepať. 5 ml hotovej suspenzie obsahuje 250 mg cefalexínu.

Nežiaduce reakcie

Podľa niektorých recenzií cefalexínu možno pri použití antibiotika zaznamenať nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Z reprodukčného systému: vaginálny výtok, vaginitída, genitálna kandidóza;
2. Z tráviaceho systému: vracanie, nevoľnosť, sucho v ústach, hnačka, strata chuti do jedla, bolesť brucha, črevná kandidóza, dyspepsia, v niektorých prípadoch - pseudomembranózna enterokolitída, hepatitída, cholestatická žltačka;
3. Zo strany centrálneho nervového systému: nepokoj, slabosť, halucinácie, bolesť hlavy, ospalosť, závraty, kŕče;
4. Z močového systému je možná intersticiálna nefritída;
5. Z hemopoetického systému: neutropénia, reverzibilná leukopénia, trombocytopénia;
6. Na strane laboratórnych parametrov: zvýšenie protrombínového času, zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy a pečeňových transamináz.

Okrem toho existuje možnosť alergických reakcií, žihľavky, malígneho exsudatívneho erytému, anafylaxie, toxickej epidermálnej nekrolýzy, artritídy, svrbenia pohlavných orgánov, dermatitídy a v zriedkavých prípadoch angioedému.

Príznaky predávkovania

Neodporúča sa špecificky prekročiť dávku uvedenú v pokynoch, pretože dlhodobé používanie antibiotika vo veľkých dávkach môže viesť k predávkovaniu, ktoré sa klinicky prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, krvavá hnačka;
• vylučovanie krvi močom;
• bolesť v oblasti obličiek, rozvoj akútneho zlyhania obličiek;
• Crohnova choroba, vývoj črevnej nekrózy.

Liečba: aktívne uhlie, sledovanie telesných funkcií a rovnováhy elektrolytov.

špeciálne pokyny

Skôr ako začnete užívať liek, prečítajte si špeciálne pokyny:

1. Počas liečby sa neodporúča používať etanol.
2. U pacientov s poruchou funkcie obličiek je možná kumulácia (je potrebná úprava dávkovacieho režimu).
3. Pri stafylokokových infekciách existuje skrížená rezistencia medzi cefalosporínmi a izoxazolylpenicilínmi.
4. Počas liečby cefalexínom je možný pozitívny priamy Coombsov test, ako aj falošne pozitívny test moču na glukózu.
5. Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny a karbapenémy môžu mať precitlivenosť na cefalosporínové antibiotiká.

Kompatibilita s inými liekmi

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:

1. Salicyláty a indometacín spomaľujú vylučovanie cefalexínu.
2. Cefalexín znižuje protrombínový index, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií.
3. Pri súčasnom použití s ​​furosemidom, kyselinou etakrynovou, nefrotoxickými antibiotikami (napríklad aminoglykozidmi) sa zvyšuje riziko poškodenia obličiek.