Cum să tratați simptomele de sevraj acasă. Sindromul de sevraj la alcool - tratamentul consecințelor periculoase ale alcoolismului

sindromul de retragere alcoolismul nu este doar o mahmureală care apare după o băutură „bună”. Aceasta este starea în care începe o tulburare fizică, nervoasă.

Pacienții cu alcoolism cronic de gradul 2 și 3 sunt susceptibili la acesta, atunci când încetează să consume alcool, reducând doza. Poți scăpa de asta datorită altuia.

Ce este, simptome

Simptomele afecțiunii sunt diferite. O mahmureală este o otrăvire a corpului cu toate consecințele:

• Greutate la cap, durere de tip migrenă.
• Senzație neplăcută în stomac, greață, vărsături.
• Slăbiciune.
• Tremuratul mainilor.
• Sete puternică.
• Aversiune față de băuturile alcoolice.

Această stare durează câteva ore, dispare fără urmă. Mulți recomandă dimineața, după libații, să beți o doză mică în scop terapeutic. Opinia este gresita. Intoxicația cu alcool nu poate fi tratată.

Simptomele sindromului sunt mult mai severe, peste 3-5 zile. Acest lucru se datorează acumulării de toxine în sânge, care se formează ca urmare a descompunerii alcoolului. Fără el, o persoană nu mai poate face.

Etanolul devine o componentă a sângelui, ia parte la procesele metabolice, organismul o cere, provocând astfel de afecțiuni:

• Sentimente de anxietate, anxietate, frică.
• Scăderi ale tensiunii arteriale.
• Probleme de coordonare, amețeli.
• Greață, vărsături, diaree.
• Aversiune față de mâncare, ten palid.
• Slăbiciune generală, tremur al mâinilor, febră.
• Minte confuză, halucinații.

Etapele sindromului

Fiecare etapă este caracterizată de simptome diferite:

1. Primul (inițial) se manifestă printr-o încălcare a concentrării, anxietate, slăbiciune, dorință de a bea.
2. Al doilea (moderat). Tabloul clinic este mai pronunțat. Pierderea poftei de mâncare adăugată, creșterea ritmului cardiac, respirație. Aspect de alergare.
3. Al treilea este stare periculoasă psihic cu halucinații, anxietate, insomnie, coșmaruri.
4. A patra (grea). Simptomele sindromului de sevraj sunt clar condiționate, necesitând îngrijire medicală. Oamenii o numesc „febră albă”. Moarte posibilă.

Caracteristicile retragerii

LA om usor câteva ore trec fără băuturi alcoolice, starea aproape că nu se agravează. Se întâmplă la începutul celei de-a doua etape a alcoolismului. Cu o nevoie moderată de a bea apare imediat după somn, pentru a îmbunătăți starea, luați o doză de alcool.

O persoană se poate abține de la alcool printr-un efort de voință. Apare la mijlocul celei de-a doua etape a alcoolismului cu dependenta cronica. Exprimat se caracterizează prin faptul că este aproape imposibil să trăiești fără alcool.

Simptomele persistă câteva zile, fără o doză de alcool nu trec. Aceasta se întâmplă la sfârșitul celui de-al doilea, începutul celui de-al treilea stadiu al alcoolismului. Sever cu toate simptomele poate dura foarte mult timp. Fără un tratament adecvat duce la tulburări psihice, moarte.

Etapele alcoolismului

Chiar și în cele mai vechi timpuri, marele Horațiu spunea: „Intoxicarea este o nebunie voluntară” Este greu să nu fii de acord cu acest lucru. Medicina actuală definește patru, când o persoană normală, sănătoasă se transformă într-o persoană bolnavă psihic, fizic, semne clare de nebunie.

Primul. Nu puternic dependenta psihologica. Un bărbat se poate abține de la băutură pentru o perioadă dacă nu poate fi cumpărat. Cu prima ocazie, va găsi și va mușca. Compania, prietenii, depresia, singuratatea, dorinta de relaxare duc la alcoolism.

În această etapă, o persoană poate fi eliberată de dependență dacă își reconsideră atitudinea față de lumea din jurul său, își schimbă prioritățile. Eșec total din etanol, sport, prieteni noi. Viața fără alcool poate fi mult mai fericită, mai fericită. Dacă continuați să vă agravați, va exista dependență persistentă.

Al doilea. O dorință obsesivă bântuie constant. Toate gândurile sunt ocupate cu căutarea alcoolului. Doza este crescută pentru a atinge un „mare”, în timp ce nu există simptome de otrăvire. Conceptele despre negativul beției dispar. Există o tranziție la următoarea formă severă.

Al treilea. Daune ireparabile sunt aduse sănătății mintale și fizice. Doza luată este mai mare decât norme admisibile. Alcoolul arde organele și țesuturile interne.

În primul rând, ficatul și rinichii suferă. Un alcoolic are o umflare severă, din cauza funcționării proaste a sistemului urinar, pielea devine galbenă, cauzată de stagnarea bilei, modificări patologice ale ficatului.

Sănătatea mintală a fost afectată iremediabil. Cu tratamentul obligatoriu, apare „ruperea”. O persoană comite acte inadecvate, nebunești, devine violentă, nebună.

Etapa 4 indiferență totală față de lumea exterioară. Singurul gând este să bei. Toate organele și sistemele practic nu funcționează. Omul este pierdut nu numai pentru societate, ci și pentru sine. In aceasta perioada se foloseste tot ce contine alcool: apa de colonie, detergent de sticla si alte substante care contin alcool.

Ei nu mai sunt supuși unui tratament forțat. În timpul retragerii din binge poate muri. 99% mor de o moarte dureroasă din cauza cirozei, insuficienței renale, infarctului miocardic, hemoragiilor cerebrale.

Se crede că etapele 3 și 4 sunt un bilet dus dus. Astfel de pacienți nu mai sunt tratați. După cum spunea Plutarh: „Nici un corp nu poate fi atât de puternic încât vinul să nu-l poată deteriora”. În aceste etape, imunitatea este aproape distrusă.

Ameliorarea sindromului

Concluzie din greu intoxicație cu alcool Când organismul nu poate face față unei doze mari de etanol, începe discordia mentală și fizică. Simptomele otrăvirii sunt eliminate medical.

Terapia complexă este prescrisă individual. Ventila nu este o metoda de tratament, dupa ea se indica consultatia unui psiholog, o recuperare indelungata, care va depinde de gradul bolii.

Cum să te retragi

Eliminarea sindromului de sevraj în alcoolism constă în retragerea blândă a unei persoane din dependenta de alcool, eliminarea semnelor cauzate de lipsa de băut. Pe diferite etape simptomele de sevraj la alcoolism vor fi aproximativ egale, dar durata variază.

În cazurile severe tratament medicamentos, care include multe proceduri, se efectuează într-un spital sub supravegherea unui narcolog.

O zi mai târziu, se picura glucoză, clorură de sodiu cu tiamină, riboflavină, biotină, acid ascorbic, antialergice (telfast, hismanal), medicamente pentru circulația sângelui (cavinton, neurovit).

Toate acestea ajută la eliminarea efectului toxic al alcoolului din sânge. Medicamentele diuretice puternice sunt prescrise pentru a elimina toxinele care se formează în timpul descompunerii etanolului, pentru a reduce umflarea.

• Medicamente care reduc pofta de intoxicare (crotenal, antabuz).
• Sedative, hipnotice (gidazepam, clozapină).
• Mijloace pentru îmbunătățirea funcționării ficatului, curățarea organismului (Esentiale, preparate pe bază de ciulin de lapte).

După curs acutîncepe a doua etapă, în care ar trebui să continuați să luați medicamente care îmbunătățesc metabolismul. La acestea se adaugă terapia organelor care au fost lezate prin libații abundente.

Tratamentul pentru dependența de alcool include medicamente, dezgustător la alcool, vărsături, bătăi crescute ale inimii, frica de moarte. Ele ajută la ameliorarea poftei de alcool, scapă de dependență la nivel psihologic.

Tratament la domiciliu

Sindromul de sevraj poate fi eliminat independent. Ar putea fi aprins primele etape alcoolism. De obicei, folosesc Medichronal, care este eliberat într-o farmacie fără prescripție medicală.

După ce o luați, toxinele sunt eliminate rapid din organism, dispar simptome neplăcute. Trebuie să-l iei timp de trei zile. Pentru ca tratamentul să aibă succes, pe termen lung, somn bun. Se folosesc medicamente sedative, plante.

farmacie sedative pe pe bază de plante Gerbion, Novo-passit, Fitosed. Puteți bea decocturi de valeriană, mamă. Cu nervozitate, ritm cardiac crescut, se folosesc Corvalol, Corvalment, Glicină. Alcoolul deranjează sistemul, distruge vitaminele B necesare celulelor.

Pentru a accelera procesul de recuperare, este necesar să luați minerale, substanțe utileși acid ascorbic în doză dublă. Este indicat să bei sucuri naturale Cu continut ridicat al ei - grapefruit, portocală. Mănâncă lămâie, kiwi.

Mâncarea trebuie să fie variată, bogată în calorii. E bine de băut lactate, care refac flora intestinală, elimină toxinele. Iaurturile, laptele copt fermentat, chefirul ar trebui să fie în dietă în mod constant. Supe de carne, cerealele, legumele vor ajuta la restabilirea puterii.

Orice tip de alcool pentru ameliorarea simptomelor este interzis. Anularea sa completă va grăbi recuperarea. Greșeli comune(folosește bere, vodcă pentru a înmuia semnele) va duce la o altă exces.

Tratamentul la domiciliu nu este întotdeauna posibil. Aspectul de sever boli concomitente, grad avansat de alcoolism, autoterapie poate să nu dea rezultate, să provoace rău. Astfel de pacienți ar trebui să fie supuși reabilitării într-un spital sub supravegherea unui specialist.

Ce este sindromul de sevraj - o stare gravă periculoasă. Asistența prematură, de proastă calitate poate provoca consecințe grave:

• Exacerbarea bolilor concomitente.
• Alcoolul distruge ficatul - ciroza.
• Starea vaselor de sânge se înrăutățește - duce la hemoragii, edem cerebral, atacuri de cord.
• Tulburări mentale - coșmaruri, viziuni, temeri.
• Delirul (nebunia). Sevraj- comportament inadecvat, anxietate, panica. În această stare, o persoană este periculoasă pentru sine și pentru ceilalți.

Sindromul de sevraj la alcool poate începe după 1,5-2 ani de agravare constantă a alcoolului. După cum spunea marele Charles Darwin, abuzul de alcool este mai rău decât războiul. Obiceiul de a rezolva problemele cu o sticlă duce la consecințe triste.

Pe fondul libațiilor alcoolice prelungite, o persoană dezvoltă o stare de sevraj, care este tipică pentru alcoolici cu a doua și a treia etapă de dependență. Provocă încetarea bruscă a băuturii după binge lung. Mulți oameni cred în mod eronat că retragerea este nume stiintific mahmureala, dar asta e departe de asta. Sindromul de mahmureală în absența dependenței de alcool este însoțit de tremor și dureri de cap, reacții de greață-vărsături etc. Dar după un timp starea revine la normal, iar simptomele mahmurelii dispar.

Class="eliadunit">

În cazul sindromului de sevraj simptome patologice durează mai multe (până la 5) zile. Se dezvoltă din cauza acumulării de produse de degradare a etanolului în corpul unui bețiv. Următoarele manifestări sunt caracteristice stării de sevraj:

• probleme cardiovasculare;
• disfuncție a cortexului cerebral;
• Dificultăți de respirație;
• probleme de somn;
• hipertermie și frisoane;
• reacții de greață-vărsături;
• tulburări funcționale ale pancreasului și ficatului;
• puls rapid;
• durere de cap;
• inflamația hemoroizilor;
• diaree;
• scăderea tonusului muscular;
• contracții convulsive și tulburări de coordonare motorie.

În cazurile severe, sindromul de sevraj la alcool este însoțit de o varietate de psihoze sau delir. În astfel de situații este necesară spitalizarea obligatorie. Dar dacă abstinența continuă într-o formă simplă, atunci este foarte posibil să-și oprească simptomele acasă.

Tratament la domiciliu

Pentru tratamentul la domiciliu al simptomelor de sevraj, este necesar să aveți conditii obligatorii. De exemplu, puteți lupta singur cu retragerea numai dacă binge-ul a durat nu mai mult de 7 zile, iar înainte de aceasta perioada de binge a fost cu mai mult de 3 luni în urmă. De asemenea tratament la domiciliu adecvat la pacienții cu vârsta sub 60 de ani și cu o perioadă de dependență mai mică de 5 ani. Pentru auto-încetarea simptomelor de sevraj la domiciliu, veți avea nevoie de:

1. Sorbenți - Polysorb, Enterosgel, cărbune activ. Aceste fonduri vor ajuta la eliminarea rapidă a metaboliților alcoolului.
2. Medicamente sedative care ajută la eliminarea anxietății și a suprasolicitarii emoționale, a fricilor și a grijilor.
3. Medicamente cardiace necesare pentru a menține activitatea miocardului într-o perioadă stresantă, deoarece alcoolul „bate” serios structurile cardiovasculare, deci are nevoie în special de sprijin.
4. Droguri pentru somn. Când se tratează la domiciliu, pacientul are nevoie odihnă bună pentru sistemul nervos, așa că ar trebui să doarmă suficient. După ce a băut la pacienți, se dezvoltă destul de des insomnie cronică care epuizează şi mai mult organismul.
5. Diuretice. Un diuretic va ajuta la accelerarea eliminării toxinelor alcoolice.
6. Medicamentele vasodilatatoare sunt necesare pentru spasme și hipertensiune arterială, ele pot preveni accidentul vascular cerebral.
7. Mijloace pentru îmbunătățirea activității mentale și restabilirea circulației sanguine în creier (Piracetam, Glycine).
8. Acid ascorbic - această vitamină are proprietăți antioxidante, datorită cărora curăță organismul de toxine, oferă un efect tonic și revigorant.

Pacientul trebuie să bea multe lichide, deoarece după ce a băut corpul este deshidratat. Mai bine să prefer ceai verde, bând apă, diverse sucuri, apă minerală etc.

Remedii populare și nutriție

Unele metode populare ajută la a face față simptomelor de sevraj. Dar eficacitatea lor depinde în mare măsură de severitatea alcoolismului, precum și de voința pacientului. La urma urmei, alcoolicii sunt capabili să se desprindă și să înceapă să bea din nou în orice moment. Metodele populare sunt deosebit de eficiente în gradele inițiale și moderate de severitate ale dependenței de alcool.

de casă tratament popular retragerea are ca scop refacerea pierderilor de apă-alcaline şi stare mentala rabdator. În acest scop, se folosește infuzia amestec de plante care conțin levănțică și mentă, ciulin și melisa, precum și mușețel. Se amestecă ½ lingură de desert din fiecare dintre ierburile indicate, se toarnă un litru de apă clocotită și se lasă timp de o oră. Este necesar să luați un astfel de remediu pe oră într-un pahar, când se epuizează, fierbeți din nou până când există o îmbunătățire vizibilă a stării.

Pentru a consolida sistemele cardiovasculare Pregatim o infuzie din fructe de paducel si rizomi de pastarnac, seminte de anason si conuri de hamei. ½ lingură de desert din aceste componente se toarnă într-un borcan de litru și se toarnă cu apă clocotită până deasupra. Rezistă o oră, apoi ia prin analogie cu rețeta anterioară.

O condiție importantă necesară pentru ameliorarea abstinenței este o dietă alimentară. Corpul alcoolicilor este deja epuizat de metaboliți de etanol și chiar și după ce au băut este într-o stare foarte deplorabilă. Organismul are nevoie de o sursă de oligoelemente, minerale, vitamine, care este furnizată de mancare speciala. Dieta ar trebui să conțină:

• cereale și cotlet de pui la abur;
• salate de fructe și legume sau culturi întregi în formă proaspătă, fiertă și la abur;
• soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește, carne;
• fructe uscate;
• produse lactate;
• miere, care are proprietățile unui sorbant.

Principiul general este varietatea obligatorie de vitamine, dar prajite si alimente grase, energia sau alcoolul slab trebuie excluse. Asigurați-vă că beți mult - sucuri, ceai, chefir, apă plată etc. Rata de zi cu zi pentru dependenții de alcool este de 0,5 litri de lichid la 10 kg de greutate, iar cel puțin trei litri de apă trebuie să fie beți pe zi.

Dacă tratamentul este în formă severă, atunci terapia de sevraj trebuie efectuată strict în condițiile unei clinici de tratament medicamentos.

Condițiile de sevraj necesită în mod necesar tratament. Chiar și acasă, organismul trebuie ajutat să facă față consecințelor consumului prelungit de alcool. Celulele nervoase sunt afectate în special în timpul sevrajului. Alcoolicii se dezvoltă diverse încălcări, manifestată prin crize de iritabilitate și tulburări de memorie, până la pierderea parțială a acesteia. Uneori, tulburările de memorie sunt atât de puternice încât devin ireversibile, atunci nu preparate medicale memoria nu mai poate fi recuperată.

Structurile cardiovasculare suferă nu mai puțin de sevraj, ceea ce crește riscul de a dezvolta consecințe atât de periculoase precum aritmii, accidente vasculare cerebrale sau atacuri de cord. Suferinta in conditii similareși ficat, care se manifestă în hepatită și ciroză. Si daca hepatită alcoolică dacă încă se poate vindeca cumva, atunci ciroza nu mai poate fi eliminată prin niciun mijloc.

De asemenea, pot apărea complicații de sevraj diferite psihoze de origine alcoolică:

• delirium tremens (delirium);
• apariția halucinozei, care se caracterizează prin apariția halucinațiilor vizuale sau auditive;
• encefalopatie asociată cu încălcări grave funcții motorii sau de vorbire;
• psihoze delirante precum delirurile de gelozie sau mania persecuției etc.;
• demență alcoolică;
• tulburări amnestice;

În plus, cu binge prelungite frecvente, patologii existente precum gastrice sau ulcer duodenal, insuficiență renală sau diabet. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai mic riscul de efecte adverse. Dacă se ia decizia de a trata simptomele de sevraj la domiciliu, se recomandă să se consulte cu un narcolog cu privire la opțiunile de medicamente. Într-adevăr, cu selecția greșită a medicamentelor sau ignorând semnele simptomelor de sevraj sindromul alcoolic pot apărea consecințe imprevizibile.

La grad ușor sindrom de sevraj la alcool semne patologice dispar în primele câteva zile, de obicei nu mai mult de 5 zile. Cazurile severe de sevraj necesită asistență medicală obligatorie și spitalizarea alcoolicului în secția de narcologie.

Sindromul de sevraj în alcoolism este un complex de neurologice, somatice și probleme mentale, care de obicei încep să se manifeste acut după ce persoana care este dependentă încetează să bea alcool sau își reduce semnificativ dozele. Manifestările acestei afecțiuni pot fi atenuate sau eliminate după ingestia de alcool. Sindromul de sevraj este extrem de periculos, deoarece se dezvoltă treptat și aproape imperceptibil. Această tulburare poate fi descrisă și ca pofta patologică de alcool pe care o au persoanele cu o formă avansată de dependență.

În același timp, o persoană experimentează nu numai o dorință irezistibilă de a bea alcool, ci și un disconfort fizic semnificativ. Această condiție nu poate fi confundată cu o mahmureală comună. Se dezvoltă exclusiv la persoanele care sunt deja alcoolice. Doar câțiva reușesc să supraviețuiască singuri sindromului de sevraj și să depășească pofta de alcool, iar acest lucru nu garantează o neîntoarcere la aceasta. obicei prost. Experții sunt de acord că, dacă există semne ale acestei afecțiuni, o persoană are nevoie de tratament dirijat de la un narcolog și ajutorul unui psiholog.

Etiologia și patogeneza sindromului de sevraj în alcoolism

Principalul motiv pentru dezvoltarea poftelor patologice este utilizarea regulată a un numar mare alcool timp de multe luni. Se crede că problema constă în acumularea de produse de descompunere a alcoolului în organism, care încep să afecteze direct procesele metabolice în curs. Odată cu scăderea dozei sau refuzul alcoolului, în acest caz încep să apară toate semnele de sevraj. În prezent se știe că persoana sanatoasaÎn intestine sunt produse enzime speciale care sunt capabile să neutralizeze diferiți compuși toxici, inclusiv pe cei care apar ca urmare a defalcării moleculelor de etanol. În plus, ficatul este, de asemenea, implicat în procesul de eliminare a produselor de descompunere a alcoolului.

Oameni în fundal utilizare prelungită alcool, există o scădere critică a producției acestor enzime. Din această cauză, toxinele încep să intre în vase de sânge către organe și țesuturi îndepărtate. De regulă, sistemul nervos este primul care suferă de acest proces. În absența dozelor regulate de alcool în organism, semnele încep să apară în totalitate, indicând începutul unei restructurări metabolice, care perioadă lungă de timp a fost obligat să procedeze ținând cont de alcoolul prezent constant în sânge. În plus, simptomele de sevraj existente, care amintesc de cele care însoțesc mahmureala, sunt rezultatul otrăvirii organismului cu produse de carie.

Sevrajul de alcool nu trece un timp scurt. Simptomele pot crește pe parcursul mai multor zile și nu sunt doar de natură fizică, ci și psihologică, care este asociată cu efectul alcoolului asupra receptorilor responsabili de producerea hormonului fericirii - dopamina. Din această cauză o persoană experimentează pofte irezistibile la alcool. În cele mai multe cazuri, chiar dacă o persoană cu o dependență reușește să reziste timp de 2-3 zile, există încălcări ulterioare, deoarece de obicei nu există nicio îmbunătățire într-o perioadă atât de scurtă, iar băutura ameliorează starea în într-o mare măsură. De aceea, fără ajutorul dirijat din partea narcologilor și psihologilor, nu toți oamenii cu astfel de pofte patologice o pot depăși singuri.

Simptome de sevraj în alcoolism

Această condiție apare întotdeauna pe fondul refuzului de alcool după perioada lunga utilizarea acestuia. Mulți oameni confundă simptomele de sevraj cu simptomele mahmurelii. Există o diferență fundamentală aici. Cu un sindrom de mahmureală la o persoană care a trecut seara, dimineața apare întreg complex simptome, dar nu există dorința de a bea mai multe băuturi alcoolice. Abstinența de la alcool în combinație cu consumul de cantități mari de apă în acest caz vă permite să scăpați rapid de simptomele existente. De regulă, cu sindromul de mahmureală, ameliorarea are loc după-amiaza. Dacă apare sevrajul de alcool, simptomele cresc pe o perioadă lungă de timp. Îmbunătățirea stării poate să nu fie observată pe parcursul săptămânii, ceea ce provoacă adesea o defecțiune.

Cu abstinența, consumul a 50-100 ml de alcool aduce o ușurare vizibilă a stării de bine. Cu o mahmureală normală, consumul de alcool nu ajută să scapi de el disconfort. Severitatea simptomelor de sevraj depinde de gradul de alcoolism pe care îl are o persoană. Datorită acestui fapt, puteți determina cu ușurință gradul de neglijare a procesului. În prima etapă a alcoolismului, o persoană se manifestă următoarele simptome sindromul de retragere:

• pierderea poftei de mâncare;
• prosternare;
• astenie;
• gură uscată;
• întreruperi în activitatea sistemului cardiovascular şi sistemele digestive;
• slăbiciune generală;
• nervozitate;
• incapacitatea de a se concentra asupra muncii.

În acest caz, nevoia de consum de alcool nu este încă exprimată foarte clar și poate fi ușor restrânsă de circumstanțe sociale și etice. O persoană, pentru a nu părea alcoolică altora, poate amâna îmbătarea până seara. De obicei, simptomele în acest caz dispar într-o zi. Cu alcoolismul în stadiul 2, semnele simptomelor de sevraj sunt mai pronunțate. Se pot observa:

• transpirație severă;
• durere de inima;
• scăderi de presiune;
• roșeață a feței și a gâtului;
• umflare;
• pupile dilatate;
• durere și greutate în cap;
• ameţeală;
• retenție urinară;
• tremur al mâinilor și al pleoapelor;
• tulburări intestinale;
• acoperire gri pe limbă;
• lipsa poftei de mâncare;
• slăbiciune generală;
• exacerbarea bolilor cronice.

În acest caz, o persoană nu mai are puterea să depășească poftele și să sufere de mahmureală cel puțin până seara. Pentru a evita suspiciunea de la sine, o persoană încearcă să ascundă alcoolul până dimineața pentru a-l consuma la o oră devreme, când gospodăria nu îl vede. Acest lucru indică faptul că excesul va veni în curând. O persoană nu mai este capabilă să renunțe la alcool pe cont propriu. Simptome caracteristice fără a bea alcool poate dura de la 3 la 5 zile. Cu alcoolismul în stadiul 3, semnele simptomelor de sevraj sunt și mai agravate. La manifestări caracteristice caracteristicile refuzului de alcool în această perioadă includ:

• ascuțirea trăsăturilor faciale;
• cianoza pielii și mucoaselor;
• letargie;
• lipsa de coordonare;
• insomnie;
• tulburări ale sistemului cardiovascular;
• transpirație rece.

Prezența acestor simptome indică apariția alcoolismului cronic. Fiind în stare dată, o persoană încearcă să se îmbete în orice condiții și în orice moment al zilei pentru a scăpa de senzațiile neplăcute. Acest lucru indică faptul că, în acest caz, fără tratament țintit, reveniți la viață plinăși nu se mai poate depăși poftele patologice.

Metode de diagnosticare a simptomelor de sevraj în alcoolism

În cele mai multe cazuri, o persoană nu poate evalua cu atenție severitatea simptomelor sale. Cel mai bine este ca una dintre rudele sale să fie prezentă în momentul contactării medicului narcolog, care ar putea descrie mai pe deplin simptomele și să ofere sprijinul moral necesar. Sindromul de sevraj la alcool vă permite să determinați stadiul dependenței și să alegeți cel mai bun tratament.

Cea mai bună cale de ieșire este să vezi un medic

Adesea, diagnosticul este confirmat fără participarea pacientului. De exemplu, dacă ajunge la spital cu manifestări vii ale acestei stări. Într-o astfel de situație, se efectuează terapia dirijată pentru ameliorarea simptomelor acute și normalizarea muncii. organe interne. După ce manifestările fizice acute ale poftei de alcool sunt eliminate, narcologul poate prescrie o terapie suplimentară care va permite pacientului să se vindece de dependența de alcool.

Cu 2 și 3 stadii de alcoolism, numai tratament medicamentos în combinație ajutor psihologic vă permite să scăpați de această problemă. În același timp, succesul terapiei depinde în mare măsură de dorința pacientului însuși de a se întoarce la o viață plină și de a scăpa de dependență pentru totdeauna. În timpul procesului de diagnosticare, acestea pot fi, de asemenea, atribuite diverse analizeși cercetare pentru a identifica încălcările în muncă diverse corpuriși sisteme.

Tratamentul simptomelor de sevraj într-un spital narcologic

Pe etapele finale alcoolism doar complex terapie medicamentoasă permite îmbunătățirea. Într-un cadru spitalicesc, medicamentele sunt de obicei selectate imediat pentru a ameliora simptomele care însoțesc această afecțiune. sindrom de sevraj cu alcoolism cronic se opreste cu ajutorul infuziilor intravenoase prin picurare de glucoza 5%, reopoliglutina si hemodez. Această afecțiune trebuie tratată cuprinzător.

Cu satisfăcător starea generala Se poate folosi amestecul Popov pentru picuratori. Pentru a atenua simptomele de sevraj, sunt indicate injecțiile cu preparate tiol. Regimul de tratament trebuie să includă doze mari vitamine din grupele B și C. În plus, este de dorit utilizarea piridoxinei. Dacă este necesar, acestea pot fi atribuite diuretice osmotice. Ele vă permit să accelerați procesul de descompunere a toxinelor și să le eliminați rapid din organism. În prezența depresiei și a agitației psihomotorii, medicamente precum:

• Amitriptilină;
• Clorprothixen;
• Sonapax;
• Relaniu;
• Convinge.

Pentru a elimina problemele de somn, poate fi indicat Radedorm cu Phenozepam. În plus, medicamentele sunt selectate pentru a normaliza activitatea sistemelor autonom, cardiovascular și digestiv. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că a scăpa de manifestările sindromului de sevraj nu este considerat un tratament pentru alcoolism. Astfel, pentru a elimina poftele patologice în viitor, este necesară o terapie pe termen lung sub supravegherea narcologilor și psihologilor.

Posibilități de tratament a sindromului de abstinență la domiciliu

Mulți oameni suferă stadiul inițial alcoolism, încearcă să rezolve singuri problema, dacă sunt conștienți de asta. De fapt, tratamentul la domiciliu este destul de posibil în această perioadă. Există metode destul de eficiente de a elimina sindromul de sevraj. efect bun dă medicamentul Medichronal, care este vândut în farmacii fără prescripție medicală. Somnul ajută la stabilizarea stării sistemului nervos. Deoarece există probleme semnificative cu acest sindrom de sevraj, puteți utiliza acasă sedative fără prescripție medicală, de exemplu, extract de valeriană sau Persen.

În plus, puteți bea decocturi de motherwort sau preparate din plante, care au un efect sedativ pronunțat. Poate aduce mari beneficii sucuri proaspete din mere, portocale, lamaie, morcovi si rosii. Chiar dacă nu există poftă de mâncare, tratamentul la domiciliu implică alimentatie buna. Eliminarea toxinelor din organism și normalizarea funcționării tractului digestiv contribuie la bulion și supă de pui pe legume și orez. Kefirul poate aduce beneficii semnificative. Dieta este necesară pentru a introduce fulgi de ovăz, cartofi, castraveți și ierburi, hrișcă, varză și citrice. Consumul de alcool este strict interzis.

sindromul de retragere - deteriorare accentuată de bunăstare care apare cu alcoolismul și necesită tratament într-o clinică sau acasă. Experții nu sunt împotriva metodelor populare, dar avertizează: pot înlocui medicamentele cu simptome ușoare de sevraj. La stare gravă chemați un alcoolic ambulanță- în lipsa de timp tratament medical Risc ridicat rezultat letal din cauza stopului cardiac, coma hepatică, pancreatică.

Etiologie și patogeneză

Atunci când se consumă alcool, metabolismul și recepția norepinefrinei, adrenalii, serotoninei, acetilcolinei, GABA sunt stimulate. Cu băutură constantă, corpul unui alcoolic se obișnuiește cu faptul că ei decid pentru el când să producă amine biogene, așa că starea de sobrietate este stresantă pentru el. Apărea tulburări hormonaleși, ca urmare, eșecuri în activitatea tuturor organelor interne.

Un alt motiv pentru retragerea alcoolului este activitate crescută sistemul dopaminergic. Aportul de alcool duce la eliberarea de dopamină din depozit, cantitatea sa în exces se acumulează în sânge, se instalează euforia. În timpul sindromului de sevraj, concentrația neurotransmițătorului atinge niveluri de vârf, ceea ce duce la supraexcitare, provoacă tulburări mentale ale alcoolicului.

Sevrajul de alcool este precedat de dezvoltare dependenta fizica, determinând creșterea constantă a dozei de alcool. Un alt factor este intoxicație cronică organismul unui alcoolic prin produșii oxidării etanolului. În medie, primul caz de sindrom de sevraj apare în al 2-lea an de alcoolism. Poate apărea mai devreme - depinde de regularitatea băuturii, de cantitatea de băuturi pe care o bei și de puterea lor.

Simptome în funcție de severitate

Sindromul de sevraj are simptome similare cu mahmureala și intoxicație cu alcool. Diferența față de ultimul stat- în momentul manifestării: nu în momentul intoxicației, ci la câteva ore după reluare.

Diferența dintre abstinență și un sindrom de mahmureală constă în intensitatea crescândă a simptomelor și prezența tulburărilor psihice (depresie, isterie, psihoză, halucinații). Pentru o mahmureală sunt caracteristice doar abaterile vegetativ-asthenice și vegetativ-somatice.

Există o clasificare a abstinenței în funcție de gravitate: se împarte în ușoară, moderată, severă. Medicii folosesc scala de evaluare a sindromului de abstinență alcoolică CIVA-Ar pentru a determina forma patologiei. Puteți determina singur gradul simptomelor de sevraj în alcoolism simptome externe observate la pacient.

Caracteristică	forma de sevraj de alcool
		Moderat
Simptome vegetativ-astenice	Sete, transpirație, temperatură până la 37,5 °	tahicardie, mâncărime ușoară, fotofobie	Halucinații tactile, temperatură peste 38°
Simptome vegetativ-somatice	Ușoară durere de cap, greață, pierderea poftei de mâncare	Febră, vărsături, tremor, cefalee severă	Convulsii, frecvență respiratorie peste 24 pe minut
Simptome mentale ale sindromului	Insomnie, anxietate crescută	Isterie, nevroză, depresie	Atașarea la delir de sevraj cu halucinații.

Acasă, fără implicarea medicilor, puteți trata prima formă de sevraj. Sindromul de sevraj moderat în alcoolism este eliminat în ambulatoriu (adică diagnosticul și tratamentul sunt efectuate de un medic la domiciliu sau în timpul vizitelor periodice ale pacientului la clinică). Stadiul sever necesită internarea alcoolicului.

Cum să ameliorați sindromul acasă

Principala condiție pentru tratamentul la domiciliu este să nu lăsați pacientul să bea alcool. Faptul este că un alcoolic știe că dacă folosește vodcă, atunci se retrage sindromul va trece starea se va îmbunătăți rapid. Însă consumul de alcool va duce la o nouă exces, va crește riscul de intoxicație, iar retragerea ulterioară va deveni mult mai dificilă decât cea anterioară.

Puteți elimina simptomele de sevraj acasă cu remedii populare și medicamente eliberate fără prescripție medicală (pentru a ajuta pacientul să adoarmă, să ușureze durerea, să normalizeze funcționarea organelor interne). Obligatorie este o dietă care vizează eliminarea toxinelor, întărirea organismului. Dacă nu puteți vindeca un alcoolic acasă (trec 20-30 de ore, iar simptomele sindromului cresc), trebuie să sunați la medic.

Medicamente de ajutor

Primiți sarcini produse farmaceuticeîn timpul sindromului de sevraj - eliminarea amenințării complicațiilor, ameliorarea simptomelor, detoxifiere. Este mai bine să începeți tratamentul cu cărbune activat (doză zilnică - 1 comprimat la 10 kg greutate alcoolică, curs minim - 3 zile).

Pentru a îmbunătăți efectul absorbant al medicamentului, va ajuta la aportul de apă cu adăugarea de sare de masă. Un astfel de „cocktail” se va restaura echilibru electroliticîn organism, reduce toxicitatea. Alegerea altor remedii depinde de simptomele de sevraj de care sunt îngrijorați alcoolicii:

• Pentru a elimina anxietatea, insomnia: Valeriana, Phenibut.
• Pentru îmbunătățirea metabolismului: Actovegin, Piracetam.
• Pentru a normaliza activitatea pancreasului, ficatului: Ciulin de lapte, Gepabene.

Sindromul de sevraj la alcool crește cu o deficiență de micro și macro elemente. Terapia cu vitamine va ajuta pacientul să scape mai repede de simptomele de sevraj, să reducă riscul de complicații și să întărească sistemul imunitar. Asigurați-vă că luați medicamente cu tiamină (vitamina B1), acid ascorbic. Sunt prezentate și mijloacele cu glucoză, fructoză, riboflavină.

etnostiinta

În perioada de sevraj, este important să nu-l lăsați pe alcoolic să se îmbete din nou. Acest lucru te va ajuta să scapi de pofta de alcool remediu popular, ca decoct de ovaz cu sunatoare: se toarna 400 de grame de boabe si o mana de flori uscate cu un litru de apa, se pune pe foc si se fierbe jumatate de ora. Luați o jumătate de cană pe zi înainte de mese.

Faceți față greață, vărsături, slăbiciune, tremor ajută colectare de plante mentă, floare de teiși fructe de soc (beură, bea de 2-3 ori pe zi). Pentru a curăța organismul și a stimula sistemul urinar, este potrivit un amestec de frunze de zmeură, lămâie și miere. Se recomandă tratarea nervilor unui alcoolic în timpul sevrajului cu ceai de plante cu flori de colț, cimbru, mușețel.

Alte remedii casnice

Pacientul cu sevraj are un apetit scăzut din cauza greață constantă, metabolism afectat. În timpul perioadei de tratament a unui alcoolic acasă, este imposibil să-l forțezi să mănânce alimente obișnuite, acest lucru va provoca vărsături. Dar este și interzis să moară de foame, corpul pacientului are nevoie de energie pentru a se recupera. Poate ajuta dieta speciala unde ar trebui incluse bulion de pui, supe piure de legume, fructe și legume, chefir, brânză de vaci.

Se impune o cerință specială regim de băut. Cu simptome de sevraj, trebuie să bei multe lichide (pentru a facilita, accelera detoxifierea). Un bărbat adult va trebui să bea cel puțin 1,5 litri de apă (obișnuită sau infuzată cu lămâie, miere, ghimbir). In plus, sunt recomandate bauturile din fructe de padure, sucurile (morcovul, sfecla, mesteacanul sunt deosebit de utile) - ajuta la combaterea deshidratarii, dau alcoolicului vitaminele necesare.

Consecințe și complicații

Imediat după ce a scăpat de sindromul de sevraj, alcoolicul simte o creștere a puterii și o creștere a dispoziției datorită faptului că durerea, slăbiciunea, tremorul și greața au trecut. Dar această creștere nu durează mult - 3-10 zile. Apoi începe așa-numitul „podis” - o persoană realizează că relațiile cu familia și prietenii sunt stricate, nu există perspective de muncă. Acest lucru provoacă un sindrom post-abstinență cu depresie, nevroze.

Există amenințarea cu revenirea la băutură. Fără asistență, eșecurile în timpul sevrajului apar în 75% din cazuri, cu sindromul post-abstinență - în 90% din cazuri. Prin urmare, nu poți lăsa singur un alcoolic (are nevoie de sprijinul celor dragi). Cea mai bună opțiune– reabilitare in centre specializate, sedinte cu psiholog, sedinte de grup.

După ce a ieșit din abstinență, o persoană ar trebui să se supună examen completîn clinică. Alcoolicii nu sunt sănătoși, sistemul lor digestiv, genito-urinar, nervos, endocrin, cardiovascular este perturbat. Este necesar să identificați toate bolile, să începeți tratamentul.

Test: Verificați compatibilitatea medicamentului dumneavoastră cu alcoolul

Introduceți numele drogului în bara de căutare și aflați cât de compatibil este acesta cu alcoolul

6) refacerea sferelor somatice, neurologice, mentale;

7) depășirea anosognoziei;

8) activarea intereselor sociale, formarea unei mentalități pentru sobrietate;

9) selectarea și implementarea procedurii finale „prohibitive”;

10) externare sau transfer la un program de reabilitare.

Întregul complex de sarcini necesită un anumit timp pentru implementarea sa, cel puțin 3 săptămâni de spitalizare și poate fi efectuat de către medicul curant cu participarea unui psihoterapeut, a unui specialist în asistență socială și a altuia. personal medical. În cazurile mai ușoare de abstinență, tratamentul se efectuează la domiciliu sau în ambulatoriu conform unui program redus, ținând cont de caracteristicile stare clinicăși atitudinile pacientului față de tratament.

Preparate pentru tratamentul sindromului de sevraj la alcool

Se recomandă utilizarea hipoclorit de sodiu, care are un puternic potential de oxidare datorita atomului de clor si oxigenului atomic. Medicamentul are un efect detoxifiant, anticoagulant, bactericid și bacteriostatic, îmbunătățește utilizarea glucozei.

A fost dezvoltată o tehnică de administrare a medicamentului în venele periferice (cubitale), ceea ce simplifică foarte mult procedura. Medicamentul este administrat ca o concentrație de 0,03% de hipoclorit de sodiu în ser fiziologic salin cu o rată de până la 60 de picături/min într-un volum de 300-400 ml.

Povești de la cititorii noștri

Deja după prima procedură, imbunatatire semnificativa mentală şi condiție fizică, deactualizarea sau dispariția unei pofte patologice de alcool și atitudine negativă la tratament. Pentru o dinamică pozitivă ulterioară, se pot folosi 2-3 proceduri, în unele cazuri unul este suficient.

SENZAŢIE! Medicii sunt uluiți! ALCOOLISMUL a dispărut pentru totdeauna! Tot ce ai nevoie este în fiecare zi după masă...

Având în vedere înaltul proprietăți oxidante medicament, nu se recomandă administrarea lui împreună cu altele medicamente. Fiind un xenobiotic, medicamentul este bine tolerat de către pacienți, nu provoacă reactii alergiceși sub rezerva cerințelor pentru tehnologia procedurii nu provoacă efecte secundare.

Are eficiență ridicată metoda de hemossorbție, care reduce semnificativ concentrația de dopamină din sânge, care joacă rol importantîn dezvoltarea delirului. Pentru a restabili activitatea enzimelor care conțin grupări tiol, utilizați soluție de unithiol 5%.în rată de 1 ml la 10 kg greutate corporală, 15-20 ml IV Soluție de tiosulfat de sodiu 30%..

Pentru a restabili procesele metabolice în celule și țesuturi, vitamine in doze mari . În același scop, diverse nootropice. Pot recomanda phenibut, noofen care reduc anxietatea, frica, îmbunătățesc somnul. Se folosesc enteral doza zilnica până la 1,5 g în 2-3 prize.

Cititorul nostru obișnuit a împărtășit o metodă eficientă care l-a salvat pe soțul ei de ALCOOLISM. Părea că nimic nu va ajuta, au fost mai multe codări, tratament la dispensar, nimic nu a ajutat. Ajutat metoda eficienta recomandat de Elena Malysheva. METODĂ ACTIVĂ

Au și activitate nootropică. Cavinton (vinpocetină), cinarizine (stugeron) prin îmbunătățirea microcirculației sângelui în vasele creierului. Aplicat pe scară largă combinație de medicamente acest grup - Phezam, conţinând ca ingrediente active piracetam 400 mg și cinarizină 25 mg. Noul nootrop este fenotropil, un derivat fenil al pirolidonei. Alocați-o enteral într-o doză zilnică de până la 750 mg pentru 2 doze. Pe lângă starea de ebrietate, indicațiile pentru utilizarea acesteia sunt stările de astenie, aspontaneitate, tulburări intelectual-mnestice.

Medicament nootrop nooklerin(soluție pentru administrare orală) are un efect neuroprotector și antiastenic, reduce severitatea simptomelor neurovegetative și viscerale ale sindromului de abstinență la alcool, are un efect pozitiv asupra funcției hepatice, ceea ce îmbunătățește eficacitatea terapiei. Nooklerin este prescris 1 g de 2 ori pe zi. Acțiunea medicamentului este ușoară, lipsa actualizării dorinței, buna combinatie cu terapii utilizate în mod tradiţional.

Pentru a îmbunătăți procesele metabolice din organism, este utilizat bemetil, stimulând sinteza proteinelor, cea mai mare parte a acestora fiind proteine ​​ale enzimelor de gluconeogeneză. Promovează recuperarea tip aerob metabolism, resinteza glucozei din acizii piruvic și lactic, care este însoțită de o scădere a gradului de acidoză.

Medicamentul este indicat pacienților cu binge lungi, cu semne de epuizare fizică severă și astenie. Alocați bemetil 250 mg de 2 ori pe zi pe cale enterală timp de 3 săptămâni. Având în vedere cumularea medicamentului, se recomandă prescrierea cicluri scurte 5 zile cu pauze de 2-3 zile.

Medicamente pentru a reduce pofta de alcool

Pe măsură ce vă îmbunătățiți bunăstarea generală din ce în ce mai relevantă este ameliorarea poftei patologice de alcool, a cărei întărire îi determină adesea pe pacienți să refuze tratament suplimentar. În acest scop, pe lângă mijloacele menționate, se folosesc medicamentele psihotrope variat grupele farmacologice: tranchilizante, stabilizatoare de dispoziție, anticonvulsivante si altele.Alegerea medicamentelor este determinata de starea clinica a pacientului si de sensibilitatea lui individuala la medicamente.

Tranchilizante din seria benzodiazepinelor - mijloace de bază de tratare a sindromului de sevraj la alcool. Gama lor este destul de largă, dar cele mai acceptabile în ceea ce privește eficacitatea și spectrul larg de acțiune sunt medicamentele precum diazepam (seduxen), lorazepam, clordiazepoxid, nitrazepam, fenazepam si etc.

În ultima vreme în program integrat tratamentul sindromului de sevraj la alcool ca sedativ și somnifere utilizare midazolam la o doză de 7,5-15 mg pe cale orală sau intramusculară la o doză de 10-15 mg. Medicamentul este bine tolerat de către pacienți și are un timp de înjumătățire scurt.

Avantajele tranchilizantelor față de ceilalți medicamentele psihotrope utilizate în tratamentul sindromului de abstinență la alcool se exprimă în siguranța lor relativă, capacitatea de a elimina tulburările psihopatologice, inclusiv psihotice, stări convulsive, absența efectelor secundare neuroleptice.

Cu toate acestea, multe dintre ele pot crea dependență, ceea ce limitează utilizarea tranchilizante în practica drogurilor. Ele sunt prescrise doar pentru o perioadă limitată de timp și în prezența unor indicații necondiționate.

De obicei se folosesc următoarele doze: soluție 0,5% de diazepam, 2-4 ml intramuscular, intravenos prin flux sau picurare în doză zilnică de până la 60 mg; Soluție 0,1% de fenazepam 1-4 ml intramuscular, intravenos prin jet sau picurare, enteral - 0,5-1 mg, doza zilnică este de până la 10 mg; lorazepam enteral 2,5 până la 15 mg; oxazepam enteral 10 până la 90 mg/s; nitrazepam comprimate 10 până la 20 mg; zopiclonă 7,5 mg; zolpidem 10 mg noaptea; reladorm 1-2 tab. pe zi (110-220 mg).

Pentru a reduce intensitatea tulburărilor de sevraj, se folosesc și ele fenobarbital ca parte din preparate complexe: pagluferal 1-2 tab. 3-4 ruble / zi sau corvalol 30-40 de picături pe recepție.

Indicație pentru numire neuroleptice servesc ca situații de poftă patologică pronunțată de alcool cu agitatie psihomotorie tulburări de comportament, tulburări de somn, stres emoțional cu semne de stare prepsihotică care nu poate fi oprită cu ajutorul tranchilizantelor.

Antipsihoticele au un dezavantaj semnificativ, care este capacitatea de a provoca simptome neuroleptice adverse și probleme mentale(până la psihotic) datorită efectului asupra structurilor dopaminergice. Având în vedere acest lucru, antipsihoticele trebuie utilizate cu prudență, preferând medicamentele cu efecte secundare mai puțin pronunțate. Acestea pot fi atribuite tiapridal (tiapride) în doză de 100-200 mg IV, IM sau oral; sulpiridă (eglonil) în doză de până la 100-200 mg intravenos, intramuscular sau oral; etaperazina până la 10-20 mg oral de 1-2 ori pe zi.

Dacă delirul este în pericol, medicamentele de alegere pot fi haloperidol până la 5-10 mg / m și droperidol 5-10 mg fie propazină până la 50-100 mg/m. Avantajele tiapridalului se exprimă în faptul că, fiind un derivat al benzamidei, nu provoacă efecte secundare neuroleptice, are efect sedativ, anxiolitic, vegeto-normalizant și analgezic. Medicamentul reduce semnificativ tremorul, hiperkineza, facilitează și scurtează durata sindromului de sevraj la alcool cu ​​30-40%.

Dacă este necesar, în perioada acută pot fi utilizate alte antipsihotice: teasercin până la 25-50 mg intramuscular sau oral, clopixol până la 100 mg, clorpromazină până la 25-50 mg sau mai mult în combinație cu 1-2 ml cordiamină. Odată cu predominanța tulburărilor psihopatice în tabloul clinic, acestea sunt folosite ca corectori de comportament. neuleptilîn picături sau capsule până la 10-20 mg/zi, uneori mai mult; melleril (sonapax) până la 30-50 și 100 mg pe cale orală. Oferă rezultate bune litiu (carbonat, butirat, litonit) până la 0,9 g/zi enteral, în special cu o combinație de tulburări psiho-asemănătoare cu simptome ciclotimice.

Antipsihotice mici: teralegine, clorprothixen, pimozidă etc., pot concura cu succes cu tranchilizante ca sedative, anxiolitice, hipnotice, în reacții psihogene mai des în clinică alcoolismul feminin. Aceste medicamente pot fi folosite pentru a suprima pofta patologică de alcool, mai ales atunci când sunt folosite o perioadă lungă de timp, când luarea tranchilizante este plină de pericolul dependenței. Utilizați medicamente în dozele terapeutice medii recomandate.

În unele cazuri, se folosesc antipsihotice cu acțiune prelungită, în special în „cazurile mixte” cu exacerbări frecvente ale simptomelor psihotice și tulburări de comportament, tendințe antisociale la pacienții care nu doresc să ia medicamente din motive morbide sau etice etc. De obicei prescris depozit de modă sau depozit de pipotiazină cu o frecvență de repetare a procedurilor 1 dată 3-4 săptămâni. Pentru a evalua tolerabilitatea lor, este mai bine să începeți tratamentul într-un spital cu 5-7 zile înainte de externare.

Anticonvulsivante și antidepresive pentru tratamentul sindromului de sevraj la alcool

În tratamentul sindromului de sevraj la alcool și al poftei patologice de alcool aplicare largăîn anul trecut a primit anticonvulsivante din cauza presupusei similitudini a mecanismelor de formare și a sindromului de poftă patologică de alcool (forme compulsive). Pe lângă anticonvulsivante, au activitate thymonoralizantă, hipnotică, sedativă, vegeto-normalizantă și, spre deosebire de tranchilizante, nu formează un sindrom de dependență.

Cel mai des folosit depakine până la 1,5-2,0 g/zi, finlepsinăîn doză de până la 400-600 mg/zi pentru 2-3 prize; lamotrigină până la 25-200 mg/zi.

Pentru corectarea tulburărilor afective, în primul rând depresive, antidepresive. Alături de efectele timoleptice, sedative și stimulatoare, au efect hipnotic, vegeto-normalizant, antipsihotic (selectiv), reduc intensitatea poftei patologice de alcool.

Reprezentanții clasici ai clasei de antidepresive sunt compușii triciclici - amitriptilină (triptizol), melipramină (imipramină), care au un efect antidepresiv puternic cu un spectru larg de acțiune. Melipramina, atunci când este administrată intravenos, detectează sedarea ușoară și ușoară efect hipnotic, iar atunci când este luată pe cale orală - activând. Amitriptilina are efect sedativ indiferent de calea de administrare. prescrie medicamente în doze de 25-100 mg / zi sau mai mult - amitriptilină; 25-50 mg / zi sau mai mult - melipramină.

Un dezavantaj serios al compușilor triciclici este efectul cardiotoxic (conducție intracardiacă afectată) și riscul de a dezvolta delir (mai rar cu tratamentul cu melipramină). Alte efecte anticolinergice – uscăciunea gurii, constipația, retenția urinară, vederea încețoșată – sunt temporare și nu reprezintă un pericol pentru viață și sănătate. Medicamentele sunt contraindicate în glaucom (unghi închis).

Recent, din ce în ce mai mult utilizare mianserina (lerivon), care, neinferioară ca putere amitriptilinei, nu are un efect anticolinergic atât de pronunțat; medicamentul este prescris pe cale orală într-o doză de 60-90 mg / zi. LA terapie complexă poate fi de asemenea folosit Azafenîntr-o doză zilnică de până la 200-250 mg, pirazidol- până la 200-300 mg; protiaden până la 100-150 mg etc.

În prezent, a fost creată o clasă de antidepresive care afectează selectiv medierea serotoninei: inhibitori selectivi recaptarea serotoninei – fluvoxamină (Fevarin), fluoxetină (Prozac), paraxetină (Paxil), citalopram (Cipramil) și tianeptină (Coaxil) stimulând captarea serotoninei de către celule. Unele dintre aceste medicamente au efect activator (prozac în doză de 20-40 mg pe doză; cipramil 40-60 mg/zi în 1-2 doze); altele - sedativ (fluvoxamină în doză de 50-100 mg/zi în 2-3 prize și paxil în doză de 20 mg/s pentru 1 doză).

Tianeptina (coaxil) utilizată anterior nu este prescrisă pacienților cu alcoolism, deoarece drogul este folosit de dependenți de droguri pentru a obține un efect euforic care amintește de acțiunea heroinei. Se știe că în acest scop se prepară o suspensie din 30-60 de tablete de tianeptină și se administrează o soluție intravenoasă. În același timp, se constată leziuni vasculare extrem de severe cu necroză până la amputarea membrelor și decese.

Ca mijloc de suprimare a poftei patologice de alcool, agonistul receptorului dopaminergic bromocriptina (parlodel) este utilizat pentru administrare orală în doză zilnică de 2,5-5 mg. Pentru a obține un efect vizibil, este necesar un tratament pe termen lung timp de 3-6 luni. Influență pozitivă pe hemodinamică, vegetativă stare emoțională au (3- și a-blocante, a căror utilizare în terapia complexă vă permite să reduceți doza de tranchilizante. Alocați anaprilină 50-100 mg / zi, atenolol 50-100 mg / zi.

Tratament post sevraj

În starea post-retragere în stadiul formării remisiunii, cel mai des folosit disulfiram (teturam, antabuse), care este prescris la o doză de 0,25 g de 2 ori pe zi timp de 2 săptămâni, apoi 0,15 g / zi în primele luni de formare a remisiunii. Lidevin este o combinație de teturam 50 mg, nicatinamidă 0,3 g și adenină 0,5 g per comprimat. Atribuit la fila 2-3. pentru admitere conform schemei.

Ca un fel de terapie „prohibitivă”, o metodă de implantare a unui teturam preparat steril numită „ Esperal" (Franța) sau " Radoter„(Rusia) în valoare de 10 tab. 1 g pentru o perioadă convenită cu pacientul de la 6 luni. până la 1 an sau mai mult cu dramatizarea corespunzătoare a procedurii. Baza metodei este influența psihoterapeutică.